Registrering N 19871

I samsvar med den føderale loven av 30. mars 1999 N 52-FZ "Om befolkningens sanitære og epidemiologiske velferd" (Samlet lovgivning fra Den russiske føderasjonen, 1999, N 14, Art. 1650; 2002, N 1 (Del I) ), artikkel 2; 2003, nr. 2, artikkel 167, nr. 27 (del I), artikkel 2700; 2004, nr. 35, artikkel 3607; 2005, nr. 19, artikkel 1752; 2006, nr. 1, Artikkel 10, nr. 52 (del I), artikkel 5498, 2007, nr. 1 (del I), artikkel 21, nr. 1 (del I), artikkel 29, nr. 27, artikkel 3213, nr. 46, artikkel 5554; N 49, artikkel 6070; 2008, N 24, artikkel 2801; N 29 (del I), artikkel 3418; N 30 (del II), artikkel 3616; N 44, artikkel 4984; N 52 (del I), artikkel 6223; 2009, nr. 1, artikkel 17; 2010, nr. 40, artikkel 4969) og dekret fra regjeringen i Den russiske føderasjonen av 24. juli 2000 N 554 "Om godkjenning av forskriftene om statens sanitær- og epidemiologiske tjeneste av den russiske føderasjonen og forskrifter om statlig sanitær og epidemiologisk regulering" (Samlet lovgivning i Den russiske føderasjonen, 2000, N 31, Art. 3295; 2004, N 8, Art. 663; N 47, Art. 4666; 2005, N 39, Art. 3953) Jeg bestemmer:

Godkjenne sanitære og epidemiologiske regler og forskrifter SanPiN 2.1.7.2790-10 “Sanitære og epidemiologiske krav til håndtering medisinsk avfall" (applikasjon).

G.G. Onishchenko

applikasjon

Sanitære og epidemiologiske krav til håndtering av medisinsk avfall

Sanitære og epidemiologiske regler og forskrifter SanPiN 2.1.7.2790-10

I. Omfang og generelle bestemmelser

1.1. Sanitære og epidemiologiske regler og forskrifter (heretter referert til som sanitære regler) er utviklet i samsvar med lovgivningen i Den russiske føderasjonen.
1.2. Disse sanitærreglene etablerer obligatoriske sanitære og epidemiologiske krav for håndtering (innsamling, midlertidig lagring, dekontaminering, uskadeliggjøring, transport) av avfall som genereres i organisasjoner under gjennomføringen av medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, utførelse av terapeutiske, diagnostiske og helseprosedyrer ( heretter referert til som medisinsk avfall ), samt til plassering, utstyr og drift av stedet for håndtering av medisinsk avfall, det sanitære og anti-epidemiske arbeidsregimet ved håndtering av medisinsk avfall.
1.3. Disse sanitærreglene er beregnet på innbyggere, individuelle gründere og juridiske personer hvis aktiviteter er relatert til håndtering av medisinsk avfall.
1.4. Kontroll (tilsyn) over overholdelse av disse sanitærreglene utføres av organer som utøver kontroll- og tilsynsfunksjoner innen feltet for å sikre befolkningens sanitære og epidemiologiske velvære i samsvar med lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

II. Klassifisering av medisinsk avfall

2.1. Medisinsk avfall avhengig av graden av dets epidemiologiske, toksikologiske og strålingsfare, samt negativ påvirkning Habitatet er delt inn i fem fareklasser (tabell 1):
Klasse A - epidemiologisk uten farlig avfall, nært i sammensetning til faste stoffer husholdningsavfall(heretter - MSW).
Klasse B - epidemiologisk farlig avfall.
Klasse B - ekstremt epidemiologisk farlig avfall.
Klasse G - toksikologisk farlig avfall i fareklasse 1 - 4.
Klasse D - radioaktivt avfall.

2.2. Etter maskinvaredesinfeksjonsmetoder ved hjelp av fysiske metoder og endringer utseende avfall, unntatt muligheten for gjenbruk, kan avfall i klasse B og C akkumuleres, midlertidig lagres, transporteres, destrueres og graves sammen med avfall i klasse A. Emballasjen til desinfisert medisinsk avfall i klasse B og C skal merkes som indikerer at avfallet er desinfisert.

III. Krav til organisering av et medisinsk avfallshåndteringssystem

3.1. Systemet for innsamling, midlertidig lagring og transport av medisinsk avfall bør omfatte følgende stadier:
- innsamling av avfall i organisasjoner som er engasjert i medisinsk og/eller farmasøytisk virksomhet;
- flytting av avfall fra avdelinger og midlertidig lagring av avfall på territoriet til organisasjonen som genererer avfallet;
- desinfeksjon/nøytralisering;
- transport av avfall fra territoriet til organisasjonen som genererer avfallet;
- nedgraving eller destruksjon av medisinsk avfall.
3.2. Lederen for en organisasjon som utfører medisinsk og/eller farmasøytisk virksomhet godkjenner instrukser som definerer ansvarlige ansatte og prosedyren for håndtering av medisinsk avfall i denne organisasjonen.
3.3. Blanding av avfall av ulike klasser i en felles beholder er uakseptabelt.
3.4. Prosessene med å flytte avfall fra produksjonssteder til steder for midlertidig lagring og/eller desinfisering, lossing og lasting av gjenbrukscontainere må være mekanisert (vogner, heiser, heiser, lastebiler osv.).
3.5. Det er ikke tillatt å involvere personer som ikke har gjennomgått forutdanning i håndtering av medisinsk avfall. sikker håndtering med medisinsk avfall.
3.6. Innsamling, midlertidig lagring og fjerning av avfall bør utføres i samsvar med ordningen for medisinsk avfallshåndtering vedtatt av den gitte organisasjonen som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter.
Denne ordningen er utviklet i samsvar med kravene i disse sanitærreglene og godkjent av organisasjonens leder.
3.7. Ordningen for medisinsk avfallshåndtering spesifiserer:
- kvalitativ og kvantitativ sammensetning av generert medisinsk avfall;
- standarder for generering av medisinsk avfall utviklet og vedtatt i regionen;
- behovet for forbruksvarer og beholdere for innsamling av medisinsk avfall, basert på kravet om å bytte poser en gang i skiftet (minst en gang hver 8. time), engangsbeholdere for skarpe instrumenter - minst 72 timer, i operasjonsstuer - etter hver operasjon;
- prosedyre for innsamling av medisinsk avfall;
- prosedyren og stedene for midlertidig lagring (akkumulering) av medisinsk avfall, hyppigheten av deres fjerning;
- anvendte metoder for desinfeksjon/nøytralisering og avhending av medisinsk avfall;
- prosedyre for personellhandlinger i tilfelle brudd på integriteten til emballasjen (spredning, søl av medisinsk avfall);
- organisering av hygienisk opplæring av personell i epidemiologiske sikkerhetsregler ved håndtering av medisinsk avfall.
3.8. Transport av avfall fra territoriet til organisasjoner som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter utføres ved transport av spesialiserte organisasjoner til stedet for påfølgende nøytralisering, avhending av medisinsk avfall, under hensyntagen til en enkelt sentralisert system sanitær rengjøring av dette administrative territoriet.

IV. Krav til innsamling av medisinsk avfall

4.1. Personer under 18 år har ikke lov til å arbeide med medisinsk avfall. Personell gjennomgår foreløpig (ved ansettelse) og periodisk medisinske undersøkelser i samsvar med kravene i lovgivningen i Den russiske føderasjonen.
4.2. Personell skal vaksineres i henhold til nasjonal og regional plan for forebyggende vaksinasjoner. Personell som ikke er vaksinert mot hepatitt B har ikke lov til å arbeide med medisinsk avfall i klasse B og C.
4.3. Ved ansettelse og deretter årlig gjennomgår personell obligatorisk opplæring i reglene for sikker avfallshåndtering.
4.4. Personell skal arbeide i spesielle klær og utskiftbare sko, der de ikke har lov til å forlate arbeidslokalene. Personlig klær og arbeidstøy skal oppbevares i separate skap.
4.5. Personalet er utstyrt med sett med arbeidsklær og personlig verneutstyr (kapper/dresser, hansker, masker/åndedrettsvern/vernskjold, spesialsko, forklær, overtrekk osv.).
Arbeidstøyvask utføres sentralt. Det er forbudt å vaske arbeidstøy hjemme.
4.6. Klasse A-avfall samles i gjenbruksbeholdere eller engangsposer. Pakkene kan ha hvilken som helst farge, med unntak av gul og rød. Engangsposer legges på spesielle vogner eller inne i gjenbrukbare beholdere. Avfallsbeholdere og vogner skal merkes «Avfall. Klasse A." Fylte gjenbruksbeholdere eller engangsposer leveres ved hjelp av småskala mekanisering og omlastes i merkede beholdere beregnet for innsamling av avfall av denne klassen, installert på en spesiell plass (rom). Gjenbruksbeholdere skal vaskes og desinfiseres etter tømming. Prosedyren for vask og desinfisering av gjenbrukbare beholdere bestemmes i henhold til avfallshåndteringsordningen i hver spesifikke organisasjon. Transport av klasse A-avfall er organisert under hensyntagen til den sanitære behandlingsordningen som er vedtatt for det gitte territoriet, i samsvar med kravene i sanitærlovgivningen for vedlikehold av befolkede områder og håndtering av produksjons- og forbruksavfall.
4.7. For organisasjoner som driver medisinsk og/eller farmasøytisk virksomhet, som produserer husholdningsvarer Avløpsvann inn i det byomfattende kloakksystemet, er det foretrukne systemet for deponering av matråvarer og tilberedt matavfall fra serveringsenheter og buffeer, klassifisert som medisinsk avfall i klasse A, utslipp matavfall inn i byens avløpsanlegg ved å utstyre det innvendige avløpssystemet med matavfallskverner (avfallsbeholdere).
Dersom det er umulig å slippe matavfall ut i avløpssystemet, samles matavfall separat fra annet klasse A-avfall i gjenbruksbeholdere eller engangsposer installert i serveringsenheter, kantiner og spiskammers. Videre transport av matavfall utføres i henhold til avfallshåndteringsordningen i hver enkelt organisasjon. Matavfall beregnet for fjerning for deponering på deponi for fast avfall skal plasseres for midlertidig oppbevaring i gjenbruksbeholdere i engangsemballasje.
Midlertidig oppbevaring av matavfall i mangel av spesielt utpekt kjøleutstyr er tillatt i ikke mer enn 24 timer.
Matavfall (unntatt avfall fra avdelinger for infeksjonssykdommer, herunder hud- og kjønnssykdommer og tuberkulose, spesielle sanatorier til forbedring av de som er blitt friske etter infeksjonssykdommer) kan brukes i jordbruk i samsvar med kravene i lovgivningen i Den russiske føderasjonen.
4.8. Klasse A-avfall, bortsett fra matavfall, kan fjernes fra konstruksjonsenheter ved hjelp av søppelsjakt eller pneumatisk transport. Det er ikke tillatt å kaste gjenstander i søppelrenna som kan føre til mekanisk blokkering (tilstopping) av søppelrenna. Avfall skal kastes i en søppelsjakt i pakket form.
Utforming, materialer og arrangement av avfallsrenner og pneumatisk transport skal sikre muligheten for rengjøring, vask, desinfisering og mekanisert fjerning av avfall fra avfallsoppsamlingskamrene. Søppeloppsamlingskamre er utstyrt med containere, vannforsyning og kloakkavløp. Det er forbudt å dumpe avfall fra søppelsjakten (pneumatisk transport) direkte på gulvet i søppeloppsamlingskammeret. Tilførsel av beholdere til avfallskammeret skal være tilgjengelig i minst én dag.
Beholdere vaskes etter hver tømming og desinfiseres minst en gang i uken.
Rengjøring av rørledningsstammer, mottaksenheter og avfallsoppsamlingskamre utføres ukentlig. Forebyggende desinfeksjon, desinseksjon utføres minst en gang i måneden, deratisering - etter behov.
4.9. Grovavfall av klasse A samles i spesialkasser for grovavfall. Overflater og tilslag av grovavfall som har vært i kontakt med infisert materiale eller pasienter er underlagt obligatorisk desinfisering før de legges i en oppbevaringsboks.
4.10. Klasse B avfall er underlagt obligatorisk desinfeksjon (desinfeksjon)/nøytralisering. Valget av dekontaminerings-/nøytraliseringsmetode bestemmes av evnene til organisasjonen som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, og utføres ved utvikling av en medisinsk avfallshåndteringsordning.
Hvis en organisasjon som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter ikke har et sted for desinfeksjon/nøytralisering av klasse B-avfall eller et sentralisert system for nøytralisering av medisinsk avfall som er vedtatt i det administrative territoriet, desinfiseres klasse B-avfall av personellet i denne organisasjonen på stedene for generasjonen ved hjelp av kjemiske/fysiske metoder.
4.11. Klasse B-avfall samles i myk (poser) eller hard (punkteringsbestandig) emballasje (beholdere) gul farge eller ha en gul markering. Valg av emballasje avhenger av avfallets morfologiske sammensetning.
For å samle klasse B skarpe avfall, må engangs, punkteringsbestandige, fuktbestandige beholdere (containere) brukes. Beholderen må ha et tettsittende lokk for å forhindre utilsiktet åpning.
For å samle inn organisk, flytende avfall av klasse B, må det brukes engangs, punkteringssikre, fuktbestandige beholdere med lokk (beholdere) for å sikre deres forsegling og eliminere muligheten for spontan åpning.
Ved bruk av maskinvaredesinfeksjonsmetoder i en organisasjon som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, på arbeidsplasser, er det tillatt å samle avfall av klasse B i vanlige beholdere (beholdere, poser) med brukte sprøyter i umontert form med foreløpig separering av nåler (for å skille nåler er det nødvendig å bruke nålefjernere, nåledestruktorer, nåleklippere), hansker, dressinger og så videre.
4.12. Myk emballasje (engangsposer) for oppsamling av klasse B-avfall skal festes til spesielle vognstativ eller -containere.
4.13. Etter å ha fylt posen ikke mer enn 3/4, binder den ansatte som er ansvarlig for innsamling av avfall i en gitt medisinsk enhet posen eller lukker den ved hjelp av bindelapper eller andre innretninger som forhindrer søl av klasse B-avfall. Harde (stikkbestandige) beholdere er lukket med lokk. Flytting av klasse B-avfall utenfor enheten i åpne beholdere er ikke tillatt.
4.14. Under sluttpakking av klasse B-avfall for fjerning fra enheten (organisasjonen), er engangsbeholdere (poser, tanker) med klasse B-avfall merket med påskriften "Avfall. Klasse B" med navn på organisasjon, avdeling, dato og etternavn på den ansvarlige for avfallsinnsamlingen.
4.15. Desinfeksjon av gjenbruksbeholdere for innsamling av klasse B-avfall i organisasjonen utføres daglig.
4.16. Klasse B medisinsk avfall fra avdelinger i lukkede engangsbeholdere (poser) legges i beholdere og transporteres deretter i disse til et avfallshåndteringssted eller et rom for midlertidig lagring av medisinsk avfall før påfølgende transport av spesialiserte organisasjoner til stedet for dekontaminering/nøytralisering. Tilgang for uvedkommende til midlertidige lagringsområder for medisinsk avfall er forbudt.
Beholdere skal være laget av materialer som er motstandsdyktige mot mekanisk påkjenning, høy og lave temperaturer, vaske- og desinfeksjonsmidler, lukkes med lokk, hvis utforming ikke skal tillate dem å åpne seg spontant.
4.17. Ved organisering av steder for desinfeksjon/nøytralisering av medisinsk avfall ved bruk av maskinvaremetoder, er det tillatt å samle inn, midlertidig lagre og transportere klasse B medisinsk avfall uten forutgående desinfeksjon på produksjonsstedene, forutsatt at nødvendige krav epidemiologisk sikkerhet.
Samtidig skal en organisasjon som driver medisinsk og/eller farmasøytisk virksomhet forsynes med alle nødvendige forbruksvarer, inkludert engangsemballasje.
4.18. Patologisk og organisk driftsavfall av klasse B (organer, vev, etc.) er gjenstand for kremasjon (brenning) eller begravelse på kirkegårder i spesielle graver i et spesielt utpekt område på kirkegården i samsvar med kravene i lovgivningen til kirkegården. Den russiske føderasjonen. Desinfisering av slikt avfall er ikke nødvendig.
4.19. Det er tillatt å flytte ikke-desinfisert medisinsk avfall av klasse B, pakket i spesielle engangsbeholdere (containere), fra fjerntliggende strukturelle enheter (helsestasjoner, kontorer, førstehjelpsstasjoner) og andre omsorgssteder medisinsk behandling til en medisinsk organisasjon for å sikre deres påfølgende dekontaminering/nøytralisering.
4.20. Arbeid med håndtering av medisinsk avfall i klasse B er organisert i samsvar med kravene for arbeid med patogener av patogenisitetsgruppe 1 - 2, for sanitær beskyttelse av territoriet og for forebygging av tuberkulose.
4.21. Klasse B-avfall er underlagt obligatorisk desinfeksjon (desinfeksjon) med fysiske metoder (termisk, mikrobølge, stråling og andre). Bruk av kjemiske desinfeksjonsmetoder er kun tillatt for desinfisering av matavfall og pasientsekret, samt ved organisering av primære anti-epidemitiltak ved utbrudd. Valg av desinfeksjons- (desinfeksjons-) metode utføres ved utvikling av en ordning for innsamling og deponering av avfall. Fjerning av ikke-desinfisert klasse B-avfall utenfor organisasjonens territorium er ikke tillatt.
4.22. Klasse B-avfall samles i myk (poser) eller hard (punkteringsbestandig) emballasje (beholdere) som er røde eller har røde markeringer. Valg av emballasje avhenger av avfallets morfologiske sammensetning. Flytende biologisk avfall, brukte engangs piercing (skjærende) instrumenter og andre medisinske produkter legges i solid (punkteringssikker) fuktbestandig forseglet emballasje (beholdere).
4.23. Myk emballasje (engangsposer) for innsamling av klasse B-avfall skal festes til spesielle stativer (traller) eller beholdere.
4.24. Når posen ikke er mer enn 3/4 full, binder den ansatte som er ansvarlig for innsamling av avfall ved den gitte medisinske enheten, i samsvar med biologiske sikkerhetskrav, posen eller lukker den ved hjelp av bindelapper eller annet utstyr som forhindrer søl av klasse B-avfall Harde (punkteringssikre) beholdere lukkes med lokk. Flytting av klasse B-avfall utenfor enheten i åpne beholdere er ikke tillatt.
4,25. Under sluttpakking av klasse B-avfall for fjerning fra enheten, er engangsbeholdere (poser, tanker) med klasse B-avfall merket med påskriften "Avfall. Klasse B" med navn på organisasjon, avdeling, dato og navn på ansvarlig for innsamling av avfall.
4,26. Klasse B medisinsk avfall i lukkede engangsbeholdere legges i spesialbeholdere og oppbevares i rom for midlertidig oppbevaring av medisinsk avfall.
4,27. Brukte kvikksølvholdige apparater, lamper (lysrør og annet), utstyr klassifisert som medisinsk avfall i klasse G samles i merkede beholdere med tettsittende lokk uansett farge (unntatt gul og rød), som oppbevares i spesielt utpekte rom.
4,28. Innsamling og midlertidig lagring av avfall av cytostatika og genotoksiske legemidler og alle typer avfall som genereres som følge av tilberedning av deres løsninger (flasker, ampuller, etc.), klassifisert som medisinsk avfall i klasse G, uten dekontaminering er forbudt. Avfall er gjenstand for umiddelbar dekontaminering på tidspunktet for generering ved bruk spesielle midler. Det er også nødvendig å dekontaminere arbeidsplassen. Arbeid med slikt avfall skal utføres ved bruk av spesielt personlig verneutstyr og utføres i avtrekksskap.
Medisinske, diagnostiske og desinfeksjonsmidler som ikke skal brukes, samles i engangsmerket emballasje uansett farge (unntatt gul og rød).
4,29. Innsamling og midlertidig lagring av Klasse G-avfall utføres i merkede beholdere (“Avfall. Klasse G”) i henhold til kravene reguleringsdokumenter avhengig av avfallets fareklasse. Fjerning av klasse G-avfall for nøytralisering eller deponering utføres av spesialiserte organisasjoner lisensiert til denne typen aktiviteter.
4.30. Innsamling, lagring, avhending av klasse D-avfall utføres i samsvar med kravene i lovgivningen i Den russiske føderasjonen for håndtering radioaktive stoffer og andre kilder til ioniserende stråling, strålingssikkerhetsstandarder.
4,31. Fjerning og deponering av klasse D-avfall utføres av spesialiserte organisasjoner for håndtering radioaktivt avfall som har lisens for denne type aktivitet.
4,32. Desinfisering av gjenbrukbare (mellom-skrog) containere for innsamling av avfall i klasse A, B og karosseri utføres ved lossepunkter minst en gang i uken av en spesialisert avfallsfjerningsorganisasjon.
4,33. Ved innsamling av medisinsk avfall er det forbudt:
- manuelt destruere og kutte avfall av klasse B og C, inkludert brukte systemer for intravenøse infusjoner, for å desinfisere dem;
- fjern nålen manuelt fra sprøyten etter bruk, sett hetten på kanylen etter injeksjon;
- hell (omlast) uemballert avfall av klasse B og C fra en beholder til en annen;
- kompakt avfall av klasse B og C;
- utføre alle operasjoner med avfall uten hansker eller nødvendige midler personlig beskyttelse og verneklær;
- bruk myk engangsemballasje for å samle opp skarpe medisinske instrumenter og andre skarpe gjenstander;
- installer engangs- og gjenbruksbeholdere for innsamling av avfall i en avstand på mindre enn 1 m fra varmeenheter.
4,34. Hvis en ansatt får en skade under håndtering av medisinsk avfall som er potensielt farlig med tanke på infeksjon (injeksjon, kutt med skade på integriteten til hud og/eller slimhinner), er det nødvendig å iverksette nødforebyggende tiltak. På personalarbeidsplassen bør det være førstehjelpsskrin ved skader.
4.35. Ansvarlig person det gjøres en oppføring i nødloggboken, det utarbeides en industriulykkesrapport i etablert form, som angir dato, klokkeslett, sted, arten av skaden, som i detalj beskriver situasjonen, bruk av personlig verneutstyr, overholdelse med sikkerhetsforskrifter, og angir personene som var på stedet skader, samt nødforebyggende metode som er brukt.
4,36. Varsling, registrering og etterforskning av tilfeller av personellsmitte med patogener Smittsomme sykdommer Relatert til profesjonell aktivitet, utføres i henhold til fastsatte krav.

V. Metoder og metoder for desinfeksjon og/eller nøytralisering av medisinsk avfall i klasse B og C

5.1. Valg av metoder for sikker desinfeksjon og/eller deponering av klasse B-avfall avhenger av kraft og profil medisinsk organisasjon, tilstedeværelsen av avfallsdesinfeksjons-/deponeringsanlegg, metoden for avfallsnøytralisering/destruksjon akseptert i det administrative territoriet (forbrenning, fjerning til deponier, resirkulering).
5.2. Desinfeksjon/nøytralisering av klasse B-avfall kan utføres sentralisert eller desentralisert.
I den desentraliserte metoden er avfallshåndteringsstedet lokalisert innenfor territoriet til organisasjonen som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter.
Med den sentraliserte metoden er det medisinske avfallshåndteringsstedet plassert utenfor territoriet til organisasjonen som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, og avfallstransport er organisert.
5.3. Klasse B-avfall desinfiseres kun på en desentralisert måte; lagring og transport av ikke-desinfisert klasse B-avfall er ikke tillatt.
5.4. Den fysiske metoden for desinfeksjon av avfall i klasse B og C, inkludert eksponering for mettet vanndamp under overtrykk, temperatur, stråling, elektromagnetisk stråling, brukes i nærvær av spesialutstyr - installasjoner for desinfeksjon av medisinsk avfall.
5.5. En kjemisk metode for desinfisering av avfall i klasse B og C, inkludert eksponering for løsninger av desinfeksjonsmidler som har bakteriedrepende (inkludert tuberkulocidale), virucidale, soppdrepende (sporicide - etter behov) effekter i passende moduser, brukes ved bruk av spesielle installasjoner eller ved å senke avfall i merkede beholdere med desinfiserende løsning på steder hvor de dannes.
5.6. Kjemisk desinfeksjon av klasse B-avfall på stedet for generering brukes som et obligatorisk midlertidig tiltak i fravær av et medisinsk avfallshåndteringssted i organisasjoner som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, eller i fravær av et sentralisert system for nøytralisering av medisinsk avfall i et gitt administrativt territorium.
5.7. Flytende avfall av klasse B (oppkast, urin, avføring) og lignende biologiske væsker fra tuberkulosepasienter kan slippes ut uten forutgående desinfeksjon i det sentraliserte avløpssystemet. I fravær av et sentralisert avløpssystem, utføres desinfeksjon av denne kategorien avfall ved hjelp av kjemiske eller fysiske metoder.
5.8. For enhver metode for desinfeksjon av medisinsk avfall i klasse B og C, brukes desinfeksjonsmidler og utstyr registrert i den russiske føderasjonen i samsvar med bruksanvisningen.
5.9. Termisk destruksjon av medisinsk avfall i klasse B og C kan utføres på en desentralisert måte (forbrenningsovner eller andre termiske nøytraliseringsinstallasjoner beregnet på bruk for disse formålene). Termisk desinfisering av desinfisert medisinsk avfall i klasse B og C kan utføres på en sentralisert måte ( forbrenningsovn). Termisk destruksjon av ikke-desinfisert klasse B-avfall kan utføres sentralisert, inkludert som en egen del av et avfallsforbrenningsanlegg.
5.10. Med en desentralisert metode for å nøytralisere medisinsk avfall i klasse B og C, er spesielle installasjoner lokalisert på territoriet til en organisasjon som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, i samsvar med kravene i den russiske føderasjonens sanitærlovgivning.
5.11. Bruk av resirkuleringsteknologier, inkludert avfallssortering, er kun mulig etter foreløpig maskinvaredesinfeksjon av klasse B- og C-avfall ved bruk av fysiske metoder. Det er ikke tillatt å bruke sekundære råvarer hentet fra medisinsk avfall til fremstilling av barneprodukter, materialer og produkter som kommer i kontakt med drikkevann og matvarer, medisinske produkter.
5.12. Deponering av nøytralisert avfall av klasse B og C på deponi er kun tillatt dersom presentasjonen har endret seg (knusing, sintring, pressing, etc.) og det er umulig å gjenbruke det.
5.13. Desinfeksjon og destruksjon av vaksiner utføres i samsvar med kravene i den russiske føderasjonens sanitærlovgivning for å sikre sikkerheten ved immunisering.

VI. Krav til betingelser for midlertidig lagring (akkumulering) av medisinsk avfall

6.1. Innsamling av avfall på de stedene det genereres utføres innenfor arbeidsskift. Ved bruk av engangsbeholdere for skarpe instrumenter kan de fylles innen 3 dager.
6.2. Lagring (akkumulering) av matavfall og ikke-desinfisert klasse B-avfall i mer enn 24 timer utføres i kjøle- eller fryserom.
6.3. Engangsposer som brukes til innsamling av avfall i klasse B og C må tillate sikker innsamling av ikke mer enn 10 kg avfall.
6.4. Oppsamling og midlertidig lagring av ikke-desinfisert avfall av klasse B og C utføres atskilt fra avfall av andre klasser i spesielle lokaler som utelukker adgang for uvedkommende. I små medisinske organisasjoner (helsestasjoner, kontorer, førstehjelpsstasjoner, etc.) er midlertidig lagring og akkumulering av avfall i klasse B og C tillatt i containere plassert i vaskerom (for lagring i mer enn 24 timer brukes kjøleutstyr ). Bruk av kjøleutstyr beregnet for avfallsansamling til andre formål er ikke tillatt.
6.5. Beholdere med klasse A-avfall oppbevares på spesialområde. Containerplassen må være plassert på territoriet til den økonomiske sonen minst 25 m fra medisinske bygninger og serveringsenhet, og ha en hard overflate. Størrelsen på containerplassen må overstige grunnflaten til containerne med 1,5 meter i alle retninger. Tomten skal være inngjerdet.

VII. Krav til organisering av transport av medisinsk avfall

7.1. Transport av klasse A-avfall er organisert under hensyntagen til den sanitære behandlingsordningen som er vedtatt for det gitte territoriet, i samsvar med kravene i sanitærlovgivningen for vedlikehold av befolkede områder og håndtering av produksjons- og forbruksavfall.
7.2. Ved transport av klasse A-avfall er det tillatt å bruke kjøretøy som brukes til transport av fast husholdningsavfall.
7.3. Gjenbruksbeholdere for transport av klasse A-avfall skal vaskes og desinfiseres minst en gang i uken, for klasse B-avfall - etter hver tømming.
7.4. Organisasjonen som transporterer avfall skal ha et område for vask, desinfisering og desinfisering av containere og kjøretøy.
7.5. For å transportere ikke-desinfisert klasse B avfall, spesialisert kjøretøy, deres bruk til andre formål er ikke tillatt.
7.6. Transport, nøytralisering og deponering av klasse G-avfall utføres i henhold til de hygieniske kravene til prosedyren for akkumulering, transport, nøytralisering og deponering av giftig industriavfall.
7.7. Transport av klasse D-avfall utføres i samsvar med kravene i lovgivningen til den russiske føderasjonen for håndtering av radioaktive stoffer.
7.8. Sanitære og epidemiologiske krav for kjøretøy beregnet på transport av ikke-desinfisert avfall i klasse B:
- førerhuset må være adskilt fra bilens karosseri;
- Karosseriet skal være laget av materialer som er motstandsdyktige mot behandling med vaske- og desinfeksjonsmidler, mekanisk påkjenning, ha en glatt indre overflate og være merket "Medisinsk avfall" på utsiden;
- hvis transport av avfall lagret i frysere varer mer enn 4 timer, tilbys kjøletransport;
- kroppen skal være utstyrt med innretninger for sikring av containere, lasting og lossing av dem;
- kjøretøyet må være utstyrt med et sett med midler for nøddesinfeksjon i tilfelle søl av medisinsk avfall (poser, hansker, vann, desinfeksjonsmidler, filler, etc.);
- kjøretøy som brukes til transport av avfall skal vaskes og desinfiseres minst en gang i uken. Desinfeksjon utføres ved vanning fra en hydraulisk fjernkontroll, sprøyter, eller ved å tørke av med desinfeksjonsløsninger ved hjelp av filler og børster. I dette tilfellet er det nødvendig å følge forholdsreglene gitt i instruksjonene/retningslinjene for bruk av et spesifikt desinfeksjonsmiddel (verneklær, åndedrettsvern, vernebriller, gummihansker);
- kjøretøyet er utstyrt med mobilkommunikasjon.
7.9. Personell involvert i transport av medisinsk avfall må gjennomgå foreløpige (ved ansettelse) og periodiske medisinske undersøkelser, og er også gjenstand for forebyggende immunisering i samsvar med kravene i lovgivningen i Den russiske føderasjonen. Personer under 18 år og ikke vaksinert mot hepatitt B har ikke lov til å håndtere medisinsk avfall i klasse B og C.
7.10. Personell involvert i transport av medisinsk avfall er utstyrt med sett med kjeledresser og personlig verneutstyr (hansker, masker/åndedrettsvern/vernskjold, spesialsko, forklær).

VIII. Regnskap og kontroll over flytting av medisinsk avfall

8.1. Regnskap og kontroll av bevegelse av avfall i klasse A, D, D utføres i samsvar med kravene i lovgivningen i Den russiske føderasjonen.
8.2. For å registrere medisinsk avfall i klasse B og C, brukes følgende dokumenter:
- teknologisk logg over avfall i klasse B og C i den strukturelle enheten; loggen angir antall emballasjeenheter for hver type avfall;
- teknologisk logg over medisinsk avfall fra organisasjonen. Loggen angir antall emballasjeenheter som eksporteres og/eller vekten på avfallet, samt informasjon om fjerning av dem, som indikerer organisasjonen som utfører fjerningen;
- dokumenter som bekrefter fjerning og deponering av avfall, utstedt av spesialiserte organisasjoner involvert i transport og deponering av avfall;
- teknologisk logg over avfallshåndteringsstedet, som er hovedregnskaps- og rapporteringsdokumentet for dette nettstedet.

IX. Produksjonskontroll

9.1. Juridiske enheter og individuelle gründere som opererer innen avfallshåndtering organiserer og utfører produksjonskontroll over overholdelse av kravene i lovgivningen til Den russiske føderasjonen innen avfallshåndtering.
9.2. Produksjonskontroll over innsamling, midlertidig lagring og deponering av medisinsk avfall inkluderer:
9.2.1. Visuell og dokumentarisk inspeksjon (minst en gang i måneden):
- mengder forbruksvarer (lager av poser, beholdere, etc.), småskala mekaniseringsutstyr, desinfeksjonsmidler;
- tilveiebringelse av personell med personlig verneutstyr, organisering av sentralisert vask av arbeidstøy og regelmessig endring av det;
- sanitær tilstand og desinfeksjonsregime for midlertidige lagringslokaler og/eller områder for håndtering av medisinsk avfall, søppelsjakter, containerplasser;
- overholdelse av desinfeksjons-/nøytraliseringsregimer;
- regelmessig avfallsfjerning.
9.2.2. Laboratorie- og instrumenttesting:
- mikrobiologisk kontroll av effektiviteten av avfallsdesinfeksjon/nøytralisering ved installasjoner i henhold til godkjente metoder (minst en gang i året);
- kontroll av mikroklimaparametere (minst en gang i året);
- luftkontroll arbeidsplass ved avfallssanerings-/nøytraliseringsområder for flyktig innhold giftige stoffer(utføres iht teknologiske forskrifter utstyr).

X. Krav for organisering av et område for håndtering av medisinsk avfall i klasse B og C

10.1. Avfallshåndteringsplassen for klasse B og C er strukturell enhet en organisasjon som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, eller en uavhengig spesialisert organisasjon (heretter kalt nettstedet). Området ligger i spesialutstyrte lokaler til en medisinsk organisasjon eller på et uavhengig territorium og utfører innsamling, akkumulering, maskinvaredesinfeksjon/nøytralisering, avhending av avfall av klasse B og C. Plasseringen av stedet som en del av medisinske enheter er ikke tillatt (unntatt lokaler for desinfeksjon i laboratorier som arbeider med patogener 1 - 4 patogenisitetsgrupper). Sammensetningen og minimumsarealet til stedets lokaler er presentert i vedlegg 1 til disse sanitærreglene.

10.2. Generelle Krav til nettstedet.
Tomten kan ligge enten i eget bygg i økonomisk sone med adkomstveier, eller som del av bygg, herunder i kjellere med autonom avtrekksventilasjon (med unntak av installasjoner for avfallshåndtering ved forbrenning og pyrolyse). Avstand fra bolig og offentlige bygninger til et sted utstyrt med en installasjon for avfallsdestruksjon ved forbrenning, bestemmes pyrolyse i samsvar med lovkrav.
Tomten skal forsynes med avløp, vannforsyning, strøm, varme og autonom ventilasjon. Plass planlegging og Konstruktive beslutninger lokalene til nettstedet må sikre flyten av den teknologiske prosessen og evnen til å overholde prinsippet om separasjon i "rene" og "skitne" soner.
Mottak, behandling (nøytralisering eller desinfeksjon), midlertidig lagring (akkumulering) av avfall, vask og desinfisering av trillestativ, containere og annet utstyr som brukes til å flytte avfall utføres på stedet.

10.3. Krav til tomtelokaler.
Lokalene til stedet sørger for en betinget inndeling i soner:
- «skitten» som omfatter rom for mottak og midlertidig lagring av innkommende medisinsk avfall, avfallsbehandlingsrom utstyrt med installasjoner for desinfeksjon/nøytralisering av avfall i klasse B og C, vaske- og desinfeksjonsrom. For små volumer er det mulig å midlertidig lagre innkommende avfall og desinfisere det i ett rom. Ved oppbevaring av avfall av klasse B og C i mer enn 24 timer, leveres kjøleutstyr.
- "rent", som inkluderer lagerrom for desinfisert/nøytralisert avfall, vasket og desinfisert transportmiddel (felles midlertidig lagring i ett rom er mulig), lager for forbruksvarer, personalrom, bad og dusj.
Høyden på lokalene er tatt i samsvar med dimensjonene til det installerte utstyret, men ikke mindre enn 2,6 m.
10.4. Overflaten på vegger, gulv og tak skal være glatt, motstandsdyktig mot fuktighet, vaske- og desinfeksjonsmidler. Gulvene er dekket med fuktbestandig materiale, sklisikre og motstandsdyktig mot mekanisk påkjenning.
Utvendige og innvendige overflater på møbler og utstyr skal være glatte, laget av materialer som er motstandsdyktige mot fuktighet, vaske- og desinfeksjonsmidler.

10.5. Krav til belysning.
Alle lokaler er utstyrt med kombinert eller kunstig belysning i henhold til hygieniske krav til naturlig, kunstig og kombinert belysning av boliger og offentlige bygg. I industrilokaler bør nivået av kunstig belysning være minst 200 lux.
Lamper skal ha lukkede diffusorer. Rengjøring av lamper bør gjøres minst 2 ganger i året.

10.6. Krav til organisering av luftskifte.
Luftutvekslingen til stedets lokaler skal sikre opprettholdelse av akseptable mikroklimaparametere, samsvar med hygieniske standarder for innholdet av forurensninger i luften på arbeidsområdet og oppfylle kravene presentert i vedlegg 2 til disse sanitærreglene.
Ventilasjonsanordningen skal hindre strømmen av luftmasser fra "skitne" områder (rom) til "rene".
Autonom tilførsel og avtrekksventilasjon med mekanisk stasjon er gitt i lokalene til stedet. Luftbytteordningen bestemmes av den teknologiske oppgaven. Hyppigheten av luftutveksling i hetten og behovet for å installere lokal sug bestemmes ved beregning avhengig av typen, mengden og kraften til det teknologiske utstyret.
Avtrekksventilasjon med mekanisk drift uten organisert innstrømningsanordning er gitt fra lokalene til den "skitne" sonen.

10.7. Krav til innendørs mikroklima.
Lufttemperaturen i produksjonslokalene bør være innenfor 18 - 25 °C, relativ fuktighet ikke høyere enn 75 %.

10.8. Krav til vannforsyning og avløp.
Hovedproduksjonslokalene (for mottak og midlertidig lagring av avfall, dekontaminering, vask og desinfeksjon av inventar og utstyr) skal være utstyrt med vannkran og gulvsluk (paller). I avfallssanerings-/deponirom er det oppvaskkum for håndvask.

10.9. Krav til utstyr på stedet.
Ordningen av utstyr bør utføres under hensyntagen til å sikre fri tilgang til alt utstyr. Avstanden fra veggene til utstyret må være minst 0,6 m, og fra siden av serviceområdet - minst 1,0 m. Minimumsdimensjoner passasjer skal være minst 0,6 m.
Avfallsmottak og midlertidige lagerlokaler er utstyrt med vekter.
Lokaler for midlertidig lagring og desinfeksjon/deponering av avfall er utstyrt med bakteriedrepende stråler eller andre luftdesinfeksjonsapparater.

10.10. Hygieniske krav til vedlikehold av lokaler, utstyr og inventar.
Alle lokaler, utstyr, inventar skal holdes rent. Rutinemessig rengjøring utføres ved bruk av en våt metode, minst en gang om dagen, med rengjørings- og desinfeksjonsmidler. Generell rengjøring utføres minst en gang i måneden. Vegger, møbler, teknologisk utstyr, gulv. Bruk en fille dynket i en desinfiserende løsning for å tørke av utstyret, fjerne synlig smuss fra veggene og deretter vaske gulvet.
Rengjøringsutstyr, separat for de "rene" og "skitne" områdene, må være tydelig merket med angivelse av typen rengjøringsarbeid, brukt strengt til det tiltenkte formålet og lagret separat i lagerrom eller skap i hovedproduksjonslokalene.

Registrering N 19871

applikasjon

Sanitære og epidemiologiske regler og forskrifter
SanPiN 2.1.7.2790-10
"Sanitære og epidemiologiske krav for håndtering av medisinsk avfall"
(godkjent ved resolusjon fra den russiske føderasjonens overlege for statlig sanitær datert 9. desember 2010 N 163)

I. Virkeområde og generelle bestemmelser

1.1. Sanitære og epidemiologiske regler og forskrifter (heretter referert til som sanitære regler) er utviklet i samsvar med lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

1.2. Disse sanitærreglene etablerer obligatoriske sanitære og epidemiologiske krav for håndtering (innsamling, midlertidig lagring, dekontaminering, uskadeliggjøring, transport) av avfall som genereres i organisasjoner under gjennomføringen av medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, utførelse av terapeutiske, diagnostiske og helseprosedyrer ( heretter referert til som medisinsk avfall ), samt til plassering, utstyr og drift av stedet for håndtering av medisinsk avfall, det sanitære og anti-epidemiske arbeidsregimet ved håndtering av medisinsk avfall.

1.3. Disse sanitærreglene er beregnet på innbyggere, individuelle gründere og juridiske personer hvis aktiviteter er relatert til håndtering av medisinsk avfall.

1.4. Kontroll (tilsyn) over overholdelse av disse sanitærreglene utføres av organer som utøver kontroll- og tilsynsfunksjoner innen feltet for å sikre befolkningens sanitære og epidemiologiske velvære i samsvar med lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

II. Klassifisering av medisinsk avfall

klasse A - epidemiologisk sikkert avfall, i sammensetning lik kommunalt fast avfall (heretter referert til som MSW);

klasse B - epidemiologisk farlig avfall;

klasse B - ekstremt epidemiologisk farlig avfall;

klasse G - toksikologisk farlig avfall av fareklasse 1-4;

klasse D - radioaktivt avfall.

Tabell 1

Fareklasse	Karakteristikker ved morfologisk sammensetning
(epidemiologisk sikkert avfall, sammensetning nær fast avfall)	Avfall som ikke kommer i kontakt med biologiske væsker fra pasienter eller smittefarlige pasienter. Skrivesaker, emballasje, møbler, inventar, tapt forbrukeregenskaper. Anslag for rengjøring av området og så videre. Matavfall fra sentrale serveringsenheter, samt fra alle avdelinger i en organisasjon som driver medisinsk og/eller farmasøytisk virksomhet, bortsett fra smittsomme sykdommer, inkludert ftisiatri.
(epidemiologisk farlig avfall)	Smittefarlig og potensielt smittefarlig avfall. Materialer og instrumenter, gjenstander forurenset med blod og/eller andre biologiske væsker. Patologisk og anatomisk avfall. Organisk kirurgisk avfall (organer, vev, etc.). Matavfall fra infeksjonsmedisinske avdelinger. Avfall fra mikrobiologiske, klinisk diagnostiske laboratorier, farmasøytiske, immunbiologiske industrier som arbeider med mikroorganismer av 3-4 patogenitetsgrupper. Biologisk avfall vivarium. Levende vaksiner er ikke egnet for bruk
(ekstremt epidemiologisk farlig avfall)	Materialer som kom i kontakt med pasienter Smittsomme sykdommer, som kan føre til nødsituasjoner innen sanitær og epidemiologisk velvære for befolkningen og krever tiltak for sanitær beskyttelse av territoriet. Avfall fra laboratorier, farmasøytisk og immunbiologisk industri som arbeider med mikroorganismer av patogenitetsgruppe 1-2. Avfall fra behandlings- og diagnostiske avdelinger på ftisiatriske sykehus (dispensarer), forurenset med oppspytt fra pasienter, avfall fra mikrobiologiske laboratorier som arbeider med tuberkulosepatogener
(toksikologisk farlig avfall i fareklasse 1-4)	Medisinske (inkludert cytostatika), diagnostiske, desinfeksjonsmidler som ikke bør brukes. Avfall fra drift av utstyr, transport, lysanlegg og annet
(radioaktivt avfall)	Alle typer avfall i evt aggregeringstilstand, der innholdet av radionuklider overstiger de tillatte nivåene fastsatt av strålesikkerhetsstandarder

______________________________

4.3. Ved ansettelse og deretter årlig gjennomgår personell obligatorisk opplæring i reglene for sikker avfallshåndtering.

4.4. Personell skal arbeide i spesielle klær og utskiftbare sko, der de ikke har lov til å forlate arbeidslokalene. Personlig klær og arbeidstøy skal oppbevares i separate skap.

4.5. Personalet er utstyrt med sett med arbeidsklær og personlig verneutstyr (kapper/dresser, hansker, masker/åndedrettsvern/vernskjold, spesialsko, forklær, overtrekk osv.).

Arbeidstøyvask utføres sentralt. Det er forbudt å vaske arbeidstøy hjemme.

4.6. Avfall samles i gjenbruksbeholdere eller engangsposer. Pakkene kan ha hvilken som helst farge, med unntak av gul og rød. Engangsposer legges på spesielle vogner eller inne i gjenbrukbare beholdere. Avfallsbeholdere og vogner skal merkes "Avfall. Klasse A". Fylte gjenbruksbeholdere eller engangsposer leveres ved hjelp av småskala mekanisering og omlastes i merkede beholdere beregnet for innsamling av avfall av denne klassen, installert på en spesiell plass (rom). Gjenbruksbeholdere skal vaskes og desinfiseres etter tømming. Prosedyren for vask og desinfisering av gjenbrukbare beholdere bestemmes i henhold til avfallshåndteringsordningen i hver spesifikke organisasjon. Transport av klasse A-avfall er organisert under hensyntagen til den sanitære behandlingsordningen som er vedtatt for det gitte territoriet, i samsvar med kravene i sanitærlovgivningen for vedlikehold av befolkede områder og håndtering av produksjons- og forbruksavfall.

4.7. For organisasjoner som er engasjert i medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter som slipper husholdningsavløpsvann til det byomfattende kloakksystemet, er det foretrukne systemet for fjerning av matråvarer og tilberedt matavfall fra serveringsenheter og buffeer klassifisert som medisinsk avfall utslipp av matavfall i byens avløpsanlegg ved å utstyre det interne avløpsanlegget med matavfallskverner (avfallsbeholdere).

Dersom det er umulig å slippe matavfall ut i avløpssystemet, samles matavfallet separat fra annet avfall i gjenbruksbeholdere eller engangsposer installert i serveringsenheter, kantiner og spiskammers. Videre transport av matavfall utføres i henhold til avfallshåndteringsordningen i hver enkelt organisasjon. Matavfall beregnet for fjerning for deponering på deponi for fast avfall skal plasseres for midlertidig oppbevaring i gjenbruksbeholdere i engangsemballasje.

Midlertidig oppbevaring av matavfall i mangel av spesielt utpekt kjøleutstyr er tillatt i ikke mer enn 24 timer.

Matavfall (unntatt avfall fra avdelinger for smittsomme sykdommer, inkludert hud- og kjønnssykdommer og tuberkulose, spesielle sanatorier for forbedring av de som har blitt friske fra smittsomme sykdommer) kan brukes i landbruket i samsvar med kravene i lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

4.8. Avfall, unntatt mat, kan fjernes fra strukturelle enheter ved hjelp av en søppelsjakt eller pneumatisk transport. Det er ikke tillatt å kaste gjenstander i søppelrenna som kan føre til mekanisk blokkering (tilstopping) av søppelrenna. Avfall skal kastes i en søppelsjakt i pakket form.

Utforming, materialer og arrangement av avfallsrenner og pneumatisk transport skal sikre muligheten for rengjøring, vask, desinfisering og mekanisert fjerning av avfall fra avfallsoppsamlingskamrene. Søppeloppsamlingskamre er utstyrt med containere, vannforsyning og kloakkavløp. Det er forbudt å dumpe avfall fra søppelsjakten (pneumatisk transport) direkte på gulvet i søppeloppsamlingskammeret. Tilførsel av beholdere til avfallskammeret skal være tilgjengelig i minst én dag.

Beholdere vaskes etter hver tømming og desinfiseres minst en gang i uken.

Rengjøring av rørledningsstammer, mottaksenheter og avfallsoppsamlingskamre utføres ukentlig. Forebyggende desinfeksjon, desinseksjon utføres minst en gang i måneden, deratisering - etter behov.

4.9. Grovavfall samles i spesialavfallsbeholdere. Overflater og tilslag av grovavfall som har vært i kontakt med infisert materiale eller pasienter er underlagt obligatorisk desinfisering før de legges i en oppbevaringsboks.

4.10. Avfall er underlagt obligatorisk desinfeksjon (desinfeksjon)/nøytralisering. Valget av dekontaminerings-/nøytraliseringsmetode bestemmes av evnene til organisasjonen som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, og utføres ved utvikling av en medisinsk avfallshåndteringsordning.

Hvis en organisasjon som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter ikke har et dekontaminerings-/nøytraliseringssted for avfall eller et sentralisert system for nøytralisering av medisinsk avfall som er vedtatt i det administrative territoriet, desinfiseres klasse B-avfall av denne organisasjonens personell på stedene. av sin generasjon ved bruk av kjemiske/fysiske metoder.

4.11. Avfall samles i myk (poser) eller hard (punkteringsbestandig) emballasje (beholdere) som er gule eller har gule markeringer. Valg av emballasje avhenger av avfallets morfologiske sammensetning.

Engangs, punkteringsbestandige, fuktbestandige beholdere bør brukes til å samle inn skarpt avfall. Beholderen må ha et tettsittende lokk for å forhindre utilsiktet åpning.

For å samle inn organisk og flytende avfall, bør engangs, punkteringssikre, fuktbestandige beholdere med lokk (beholdere) brukes for å sikre deres forsegling og forhindre spontan åpning.

Ved bruk av maskinvaredesinfeksjonsmetoder i en organisasjon som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, er det på arbeidsplasser tillatt å samle avfall i vanlige beholdere (beholdere, poser), brukte sprøyter i umontert form med foreløpig separering av nåler (for å separere) nåler, er det nødvendig å bruke nålefjernere, nåledestruktorer, nåleklippere), hansker, dressinger og så videre.

4.12. Myk emballasje (engangsposer) for avfallsinnsamling skal festes til spesielle trillestativ eller containere.

4.13. Etter å ha fylt posen ikke mer enn 3/4, binder den ansatte som er ansvarlig for innsamling av avfall i denne medisinske enheten posen eller lukker den ved hjelp av bindelapper eller annet utstyr for å hindre at avfall renner ut. Solide (ugjennomtrengelige) beholdere lukkes med lokk. Flytting av klasse B-avfall utenfor enheten i åpne beholdere er ikke tillatt.

4.14. Under sluttpakking av avfall for fjerning fra avdelingen (organisasjonen), er engangsbeholdere (poser, tanker) med klasse B avfall merket med påskriften "Waste. Class B" med navn på organisasjon, avdeling, dato og navn på den som er ansvarlig for innsamling av avfall.

4.15. Desinfeksjon av gjenbrukbare avfallsbeholdere i organisasjonen utføres daglig.

4.16. Medisinsk avfall fra avdelinger i lukkede engangsbeholdere (poser) legges i beholdere og transporteres deretter i disse til et avfallshåndteringssted eller et rom for midlertidig lagring av medisinsk avfall før påfølgende transport av spesialiserte organisasjoner til stedet for dekontaminering/nøytralisering. Tilgang for uvedkommende til midlertidige lagringsområder for medisinsk avfall er forbudt.

Beholdere skal være laget av materialer som er motstandsdyktige mot mekanisk påkjenning, høye og lave temperaturer, vaske- og desinfeksjonsmidler, og lukkes med lokk hvis utforming ikke skal tillate at de kan åpne seg spontant.

4.17. Ved organisering av steder for desinfeksjon/nøytralisering av medisinsk avfall ved bruk av maskinvaremetoder, er innsamling, midlertidig lagring og transport av medisinsk avfall uten forutgående desinfeksjon på produksjonsstedene tillatt, forutsatt at de nødvendige epidemiologiske sikkerhetskravene er oppfylt.

Samtidig skal en organisasjon som driver medisinsk og/eller farmasøytisk virksomhet forsynes med alle nødvendige forbruksvarer, inkludert engangsemballasje.

4.18. Patologisk, anatomisk og organisk kirurgisk avfall (organer, vev, etc.) er gjenstand for kremering (brenning) eller begravelse på kirkegårder i spesielle graver i et spesielt utpekt område på kirkegården i samsvar med kravene i lovgivningen til den russiske Føderasjon. Desinfisering av slikt avfall er ikke nødvendig.

4.19. Det er tillatt å flytte ikke-desinfisert medisinsk avfall pakket i spesielle engangsbeholdere (containere) fra fjerntliggende strukturelle enheter (helsestasjoner, kontorer, førstehjelpsstasjoner) og andre steder for medisinsk behandling til en medisinsk organisasjon for å sikre etterfølgende desinfeksjon/nøytralisering.

4.20. Arbeidet med håndtering av medisinsk avfall er organisert i samsvar med kravene for arbeid med patogener av patogenisitetsgruppe 1-2, for sanitær beskyttelse av territoriet og for forebygging av tuberkulose.

4.21. Avfall er underlagt obligatorisk desinfeksjon (desinfeksjon) ved bruk av fysiske metoder (termisk, mikrobølge, stråling og andre). Bruk av kjemiske desinfeksjonsmetoder er kun tillatt for desinfisering av matavfall og pasientsekret, samt ved organisering av primære anti-epidemitiltak ved utbrudd. Valg av desinfeksjons- (desinfeksjons-) metode utføres ved utvikling av en ordning for innsamling og deponering av avfall. Fjerning av ikke-desinfisert klasse B-avfall utenfor organisasjonens territorium er ikke tillatt.

4.22. Avfall samles i myk (poser) eller hard (punkteringssikker) emballasje (beholdere) som er røde eller har røde markeringer. Valg av emballasje avhenger av avfallets morfologiske sammensetning. Flytende biologisk avfall, brukte engangs piercing (skjærende) instrumenter og andre medisinske produkter legges i solid (punkteringssikker) fuktbestandig forseglet emballasje (beholdere).

4.23. Myk emballasje (engangsposer) for avfallsinnsamling skal festes til spesielle stativer (vogner) eller beholdere.

4.24. Etter å ha fylt posen ikke mer enn 3/4, binder den ansatte som er ansvarlig for innsamling av avfall i denne medisinske enheten, i samsvar med biologiske sikkerhetskrav, posen eller lukker den ved hjelp av bindelapper eller annet utstyr som hindrer avfall i å søles ut. Solide (ugjennomtrengelige) beholdere lukkes med lokk. Flytting av klasse B-avfall utenfor enheten i åpne beholdere er ikke tillatt.

4,25. Under sluttpakking av avfall for fjerning fra avdelingen er engangsbeholdere (poser, tanker) med avfall av klasse B merket med påskriften "Waste. Class B" med navn på organisasjon, avdeling, dato og navn på personen ansvarlig for innsamling av avfall.

4,26. Medisinsk avfall i lukkede engangsbeholdere legges i spesialbeholdere og oppbevares i rom for midlertidig oppbevaring av medisinsk avfall.

4,27. Brukte kvikksølvholdige enheter, lamper (fluorescerende og annet), utstyr relatert til medisinsk avfall samles i merkede beholdere med tettsittende lokk uansett farge (unntatt gult og rødt), som oppbevares i spesialutpekte rom.

4,28. Innsamling, midlertidig lagring av avfall av cytostatika og genotoksiske legemidler og alle typer avfall generert som et resultat av tilberedning av deres løsninger (flasker, ampuller, etc.), klassifisert som medisinsk avfall, uten dekontaminering er forbudt. Avfall skal umiddelbart dekontamineres ved produksjonspunktet ved bruk av spesielle midler. Det er også nødvendig å dekontaminere arbeidsplassen. Arbeid med slikt avfall skal utføres ved bruk av spesielt personlig verneutstyr og utføres i avtrekksskap.

Medisinske, diagnostiske og desinfeksjonsmidler som ikke skal brukes, samles i engangsmerket emballasje uansett farge (unntatt gul og rød).

4,29. Innsamling og midlertidig lagring av avfall utføres i merkede beholdere (“Avfall. Klasse G”) i henhold til kravene i forskriftsdokumenter, avhengig av avfallets fareklasse. Fjerning av klasse G-avfall for nøytralisering eller deponering utføres av spesialiserte organisasjoner som er lisensiert for denne typen aktivitet.

4.30. Innsamling, lagring og deponering av avfall utføres i samsvar med kravene i lovgivningen i Den russiske føderasjonen for håndtering av radioaktive stoffer og andre kilder til ioniserende stråling, og strålingssikkerhetsstandarder.

4,31. Fjerning og nøytralisering av avfall utføres av spesialiserte organisasjoner for håndtering av radioaktivt avfall som har konsesjon for denne typen virksomhet.

4,32. Desinfeksjon av gjenbrukbare containere (mellom skrog) for innsamling av avfall, karosseri utføres på lossepunkter minst en gang i uken av en spesialisert organisasjon som fjerner avfall.

4,33. Ved innsamling av medisinsk avfall er det forbudt:

Ødelegg og kutt avfall manuelt, inkludert brukte intravenøse infusjonssystemer, for å desinfisere dem;

Fjern nålen manuelt fra sprøyten etter bruk, sett hetten på kanylen etter injeksjon;

Hell (omlast) uemballert avfall av klasse B og C fra en beholder til en annen;

Kompakt avfall av klasse B og C;

Utfør alle operasjoner med avfall uten hansker eller nødvendig personlig verneutstyr og klær;

Bruk myk engangsemballasje for å samle opp skarpe medisinske instrumenter og andre skarpe gjenstander;

Installer engangs- og gjenbruksbeholdere i en avstand på mindre enn 1 m fra varmeenheter.

4,34. Dersom en ansatt får en skade under håndtering av medisinsk avfall som er potensielt farlig med tanke på infeksjon (en injeksjon, et kutt som bryter integriteten til huden og/eller slimhinnene), er det nødvendig å iverksette nødforebyggende tiltak. På personalarbeidsplassen bør det være førstehjelpsskrin ved skader.

4,35. Den ansvarlige fører en oppføring i nødloggen, utarbeider en industriulykkesrapport i etablert form, som indikerer dato, klokkeslett, sted, arten av skaden, som i detalj beskriver situasjonen, bruk av personlig verneutstyr, overholdelse med sikkerhetsforskrifter, og angir personene som var tilstede på skadestedet, samt nødforebyggende metode som ble brukt.

4,36. Varsling, registrering og etterforskning av tilfeller av personellsmitte med smittsomme midler knyttet til faglig virksomhet utføres i henhold til fastsatte krav.

V. Metoder og metoder for desinfeksjon og/eller nøytralisering av medisinsk avfall i klasse B og C

5.1. Valget av metoder for sikker desinfeksjon og/eller avhending av avfall avhenger av kapasiteten og profilen til den medisinske organisasjonen, tilgjengeligheten av avfallsdesinfeksjons-/nøytraliseringsanlegg og metoden for avfallsnøytralisering/destruksjon som er vedtatt i det administrative territoriet (forbrenning, fjerning). til deponier, deponering).

5.2. Desinfeksjon/deponering av avfall kan utføres sentralisert eller desentralisert.

I den desentraliserte metoden er avfallshåndteringsstedet lokalisert innenfor territoriet til organisasjonen som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter.

Med den sentraliserte metoden er det medisinske avfallshåndteringsstedet plassert utenfor territoriet til organisasjonen som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, og avfallstransport er organisert.

5.3. Avfall desinfiseres kun på en desentralisert måte; lagring og transport av ikke-desinfisert klasse B-avfall er ikke tillatt.

5.4. Den fysiske metoden for avfallsdesinfeksjon, inkludert eksponering for mettet vanndamp under overtrykk, temperatur, stråling, elektromagnetisk stråling, brukes i nærvær av spesialutstyr - installasjoner for desinfeksjon av medisinsk avfall.

5.5. En kjemisk metode for avfallsdesinfeksjon, inkludert eksponering for løsninger av desinfeksjonsmidler som har bakteriedrepende (inkludert tuberkulocidale), virucidale, soppdrepende (sporicide - etter behov) effekter i passende moduser, brukes ved bruk av spesielle installasjoner eller ved å senke avfall i merkede beholdere med et desinfeksjonsmiddel løsning på steder hvor de dannes.

5.6. Kjemisk desinfeksjon av avfall på stedet for generering brukes som et obligatorisk midlertidig tiltak i fravær av et medisinsk avfallshåndteringssted i organisasjoner som driver medisinsk og/eller farmasøytisk virksomhet, eller i fravær av et sentralisert system for nøytralisering av medisinsk avfall i et gitt administrativt territorium.

5.7. Flytende avfall (oppkast, urin, avføring) og lignende biologiske væsker fra tuberkulosepasienter kan slippes ut uten forutgående desinfeksjon i det sentraliserte kloakksystemet. I fravær av et sentralisert avløpssystem, utføres desinfeksjon av denne kategorien avfall ved hjelp av kjemiske eller fysiske metoder.

5.8. For enhver metode for desinfeksjon av medisinsk avfall, brukes desinfeksjonsmidler og utstyr registrert i den russiske føderasjonen i samsvar med bruksanvisningen.

5.9. Termisk destruksjon av medisinsk avfall kan utføres på en desentralisert måte (forbrenningsovner eller andre termiske behandlingsanlegg beregnet på bruk for disse formålene). Termisk destruksjon av desinfisert medisinsk avfall i klasse B og C kan utføres sentralisert (forbrenningsanlegg). Termisk destruksjon av ikke-desinfisert klasse B-avfall kan utføres sentralisert, inkludert som en egen del av et avfallsforbrenningsanlegg.

5.10. Med en desentralisert metode for å nøytralisere medisinsk avfall, er spesielle installasjoner lokalisert på territoriet til en organisasjon som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, i samsvar med kravene i den russiske føderasjonens sanitærlovgivning.

5.11. Bruk av resirkuleringsteknologier, inkludert avfallssortering, er kun mulig etter foreløpig maskinvaredesinfeksjon av avfall og fysiske metoder. Det er ikke tillatt å bruke sekundære råvarer hentet fra medisinsk avfall til fremstilling av barneprodukter, materialer og produkter som kommer i kontakt med drikkevann og mat, og medisinske produkter.

5.12. Deponering av nøytralisert avfall på deponi er kun tillatt hvis presentasjonen har endret seg (knusing, sintring, pressing osv.) og det er umulig å gjenbruke det.

5.13. Desinfeksjon og destruksjon av vaksiner utføres i samsvar med kravene i den russiske føderasjonens sanitærlovgivning for å sikre sikkerheten ved immunisering.

VI. Krav til betingelser for midlertidig lagring (akkumulering) av medisinsk avfall

6.1. Innsamling av avfall på de stedene det genereres utføres i løpet av arbeidsskiftet. Ved bruk av engangsbeholdere for skarpe instrumenter kan de fylles innen 3 dager.

6.2. Lagring (akkumulering) av matavfall og ikke-desinfisert klasse B-avfall i mer enn 24 timer utføres i kjøle- eller fryserom.

6.3. Engangsposer som brukes til innsamling av avfall må tillate sikker innsamling av ikke mer enn 10 kg avfall.

6.4. Oppsamling og midlertidig lagring av ikke-desinfisert avfall utføres separat fra avfall av andre klasser i spesielle lokaler som utelukker tilgang til uvedkommende. I små medisinske organisasjoner (helsestasjoner, kontorer, førstehjelpsstasjoner, etc.) er midlertidig lagring og akkumulering av avfall av klasse B og C tillatt i beholdere plassert i vaskerom (kjøleutstyr brukes til lagring i mer enn 24 timer) . Bruk av kjøleutstyr beregnet for avfallsansamling til andre formål er ikke tillatt.

6.5. Beholdere med avfall oppbevares i et spesialområde. Containerplassen må være plassert på territoriet til den økonomiske sonen minst 25 m fra medisinske bygninger og serveringsenhet, og ha en hard overflate. Størrelsen på containerplassen må overstige grunnflaten til containerne med 1,5 m i alle retninger. Tomten skal være inngjerdet.

VII. Krav til organisering av transport av medisinsk avfall

7.1. Transport av avfall er organisert under hensyntagen til den sanitære behandlingsordningen som er vedtatt for det gitte territoriet, i samsvar med kravene i sanitærlovgivningen for vedlikehold av befolkede områder og håndtering av produksjons- og forbruksavfall.

7.2. Ved transport av avfall er det tillatt å bruke kjøretøy som brukes til transport av fast husholdningsavfall.

7.3. Gjenbruksbeholdere for transport av avfall skal vaskes og desinfiseres minst en gang i uken, for avfall - etter hver tømming.

7.4. Organisasjonen som transporterer avfall skal ha et område for vask, desinfisering og desinfisering av containere og kjøretøy.

7.5. Spesialkjøretøyer brukes til å transportere ikke-desinfisert avfall; bruk av dem til andre formål er ikke tillatt.

7.6. Transport, nøytralisering og deponering av avfall utføres i samsvar med de hygieniske kravene til prosedyren for akkumulering, transport, nøytralisering og deponering av giftig industriavfall.

Federal Service for Supervision of Rights Protection
forbrukere og menneskers velvære

2.1.7. JORD, RENGJØRINGSSTEDER,
PRODUKSJON OG FORBRUK AVFALL,
JORDSANITÆR BESKYTTELSE

Sanitære og epidemiologiske krav
til medisinsk avfallshåndtering

SanPiN 2.1.7.2790-10

MOSKVA
2011

1. Utviklet av Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare (O.I. Aksenova, A.V. Bormashov, A.L. Mishina); Forskningsinstitutt for menneskelig økologi og hygiene miljø dem. A.N. Sysina RAMS (N.V. Rusakov, I.A. Kryatov, G.I. Korotkova, A.Yu. Orlov, V.A. Mironova, D.E. Kadyrov, N.Yu. Starodubova, O.V. Ushakova, L.V. Kitaeva, V.N. Frolov); OJSC "Academy" verktøy dem. K.D. Pamfilova" (N.F. Abramov, V.N. Abramov); Federal State Institution "Research Institute of Disinfectology" av Rospotrebnadzor (L.G. Panteleeva, I.M. Abramova, L.S. Fedorova); GOU VPO MMA im. DEM. Sechenov (V.G. Akimkin); GOU DPO SPbMAPO Roszdrav (A.P. Shcherbo, O.V. Mironenko); FGUZ Federal Center hygiene og epidemiologi (T.D. Kuzkina, O.P. Chernyavskaya, E.F. Opochinsky); Kontoret til Rospotrebnadzor i Moskva (N.N. Filatov, S.G. Fokin, E.P. Igonina, L.S. Mamontova, N.A. Radchenko); Federal State Institution "TsGiE in Moscow" (A.V. Ivanenko, I.A. Khrapunova, O.A. Gruzdeva, O.P. Bezsmertnaya); Perm State Technical University (Ya.I. Vaisman, V.N. Korotaev); Statsinstitusjon "Kaluga Regional Bureau" rettsmedisinsk undersøkelse(S.I. Lantsov); State Educational Institute of Higher Professional Education SPb State Medical Academy oppkalt etter. I.I. Mechnikova (E.N. Kolosovskaya, G.B. Eremin, V.A. Nikonov); Helrussisk offentlig organisasjon små og mellomstore bedrifter "Support of Russia" (N.V. Ushakova).

2. Anbefalt for godkjenning av Kommisjonen for statlige sanitære og epidemiologiske standarder under Føderal tjeneste om tilsyn innen forbrukerrettsvern og menneskelig velvære (protokoll datert 14. oktober 2010 nr. 2).

3. Godkjent ved resolusjonen fra den russiske føderasjonens overlege for statlig sanitær G.G. Onishchenko datert 9. desember 2010 nr. 163.

4. Registrert hos Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 17. februar 2011, registreringsnummer 19871.

"Statens sanitære og epidemiologiske regler og forskrifter (heretter referert til som sanitære regler) - regulatoriske rettshandlinger, fastsettelse av sanitære og epidemiologiske krav (inkludert kriterier for sikkerhet og (eller) ufarlighet av miljøfaktorer for mennesker, hygieniske og andre standarder), manglende overholdelse som skaper en trussel mot menneskers liv eller helse, samt trusselen fra oppkomst og spredning av sykdommer» (artikkel 1).

"Overholdelse av sanitære regler er obligatorisk for innbyggere, individuelle gründere og juridiske personer" (artikkel 39).

"For brudd på sanitærlovgivningen er disiplinært, administrativt og strafferettslig ansvar etablert i samsvar med lovgivningen i Den russiske føderasjonen" (artikkel 55).

RUSSISK FØDERASJON

VEDTAK

9.12.2010 Moskva nr. 163

Ved godkjenning av SanPiN 2.1.7.2790-10

"Sanitær og epidemiologisk

søknadskrav

med medisinsk avfall"

52-FZ "Om befolkningens sanitære og epidemiologiske velferd" (Samlet lovgivning fra Den russiske føderasjonen, 1999, nr. 14, art. 1650; 2002, nr. 1 (del 1), art. 2; 2003, nr. 2, art. 167; nr. 27 (del 1), artikkel 2700; 2004, nr. 35, artikkel 3607; 2005, nr. 19, artikkel 1752; 2006, nr. 1, artikkel 10; nr. 52 (del 1) ), artikkel 5498, 2007, nr. 1 (del 1), artikkel 21, nr. 1 (del 1), artikkel 29, nr. 27, artikkel 3213, nr. 46, artikkel 5554, nr. 49, artikkel 6070; 2008, nr. 24, artikkel 2801, nr. 29 (del 1), artikkel 3418, nr. 30 (del 2), artikkel 3616, nr. 44, artikkel 4984, nr. 52 (del 1), artikkel 6223, 2009 , nr. 1, artikkel 17; 2010, nr. 40, artikkel 4969) og dekret fra regjeringen i den russiske føderasjonen datert 24. juli 2000 nr. Federation and the Regulations on State Sanitary and Epidemiological Standardization” (Meeting Legislation of the Russian Federation, 2000, nr. 31, artikkel 3295; 2004, nr. 8, artikkel 663; nr. 47, artikkel 4666; 2005, nr. 39, Artikkel 3953)

JEG BESTEMMER:

Godkjenne sanitære og epidemiologiske regler og forskrifter SanPiN 2.1.7.2790-10 “Sanitære og epidemiologiske krav til håndtering av medisinsk avfall” (vedlegg).

G.G. Onishchenko

STATENS SANITÆRLEGE

RUSSISK FØDERASJON

VEDTAK

4.03.2011 Moskva nr. 18

«Regler for innsamling, lagring og deponering av avfall

medisinske og forebyggende institusjoner"

I samsvar med den føderale loven av 30. mars 1999 nr. 52-FZ "Om befolkningens sanitære og epidemiologiske velferd" (Samlet lovgivning fra Den russiske føderasjonen, 1999, nr. 14, art. 1650; 2002, nr. 1 (del 1), art. 2; 2003, nr. 2, artikkel 167; nr. 27 (del 1), artikkel 2700; 2004, nr. 35, artikkel 3607; 2005, nr. 19, artikkel 1752; 2006, nr. 1, artikkel 10, nr. 52 (del 1), artikkel 5498, 2007, nr. 1 (del 1), artikkel 21, nr. 1 (del 1), artikkel 29, nr. 27, artikkel 3213, nr. 46, artikkel 5554, nr. 49, artikkel 6070, 2008, nr. 24, artikkel 2801, nr. 29 (del 1), artikkel 3418, nr. 30 (del 2), artikkel 3616, nr. 44, artikkel 4984; nr. 52 (del 1), artikkel 6223; 2009, nr. 1, artikkel 17; 2010, nr. 40, artikkel 4969; 2011, nr. 1, artikkel 6) og dekret fra den russiske føderasjonens regjering datert 24. juli , 2000 nr. "Ved godkjenning av forskriftene om den statlige sanitære og epidemiologiske tjenesten i Den russiske føderasjonen og forskriftene om statlig sanitær og epidemiologisk regulering" (Samlet lovgivning fra Den russiske føderasjonen, 2000, nr. 31, art. 3295; 2004 , nr. 8, art. 663; nr. 47, art. 4666; 2005, nr. 39, art. 3953)

JEG BESTEMMER:

Siden introduksjonen av sanitære og epidemiologiske regler og forskrifter SanPiN 2.1.7.2790-10 "Sanitære og epidemiologiske krav for håndtering av medisinsk avfall", godkjent ved resolusjon fra Chief State Sanitary Lege av 9. desember 2010 nr. 163 og registrert av Russlands justisdepartement 17. februar 2011, registreringsnummer 19871 , vurdere sanitærreglene og normene til SanPiN 2.1.7.728-99 "Regler for innsamling, lagring og avhending av avfall fra medisinske institusjoner", godkjent av dekret av overlegen for statens sanitær nr. 2 av 22. januar 1999, som ikke lenger er i kraft, som endret ved dekret fra overlegen for statens sanitær av 16. mars 2009 nr. 15 "Om godkjenning av SanPiN 2.1.7.2527-09 " Endringer 1 i sanitære regler og normer SanPiN 2.1.7.728-99 "Regler for innsamling, lagring og deponering av avfall fra medisinske institusjoner."

applikasjon

2.1.7. JORD, RENGJØRINGSSTEDER, PRODUKSJONS- OG FORBRUKSAVFALL, JORDSANITÆR VERN

Sanitære og epidemiologiske krav til håndtering av medisinsk avfall

Sanitære og epidemiologiske regler og forskrifter

Klasse EN- epidemiologisk sikkert avfall, som i sammensetning ligner kommunalt fast avfall (heretter kalt MSW).

Klasse B- epidemiologisk farlig avfall.

Klasse I- ekstremt epidemiologisk farlig avfall.

Klasse G- toksikologisk farlig avfall i fareklasse 1 - 4.

Klasse D- radioaktivt avfall.

Tabell 1

	Karakteristikker ved morfologisk sammensetning
Klasse A (epidemiologisk sikkert avfall, sammensetning nær fast avfall)	Avfall som ikke kommer i kontakt med biologiske væsker fra pasienter eller smittefarlige pasienter. Skrivesaker, emballasje, møbler, utstyr som har mistet sine forbrukeregenskaper. Overslag for rengjøring av området mv. Matavfall fra sentrale serveringsenheter, samt fra alle avdelinger i en organisasjon som driver medisinsk og/eller farmasøytisk virksomhet, med unntak av smittsomme sykdommer, inkl. ftisiatrisk
Klasse B (epidemiologisk farlig avfall)	Smittefarlig og potensielt smittefarlig avfall. Materialer og instrumenter, gjenstander forurenset med blod og/eller andre biologiske væsker. Patologisk og anatomisk avfall. Organisk kirurgisk avfall (organer, vev, etc.). Matavfall fra infeksjonsmedisinske avdelinger. Avfall fra mikrobiologiske, kliniske diagnostiske laboratorier, farmasøytiske, immunbiologiske industrier som arbeider med mikroorganismer i 3. - 4. patogenisitetsgruppe. Biologisk avfall fra vivarium. Levende vaksiner er ikke egnet for bruk
Klasse B (ekstremt epidemiologisk farlig avfall)	Materialer som har vært i kontakt med pasienter med smittsomme sykdommer, som kan føre til nødsituasjoner innen sanitær og epidemiologisk velvære for befolkningen og krever tiltak for sanitær beskyttelse av territoriet. Avfall fra laboratorier, farmasøytisk og immunbiologisk industri som arbeider med mikroorganismer av patogenisitetsgruppe 1 - 2. Avfall fra behandlings- og diagnostiske avdelinger på ftisiatriske sykehus (dispensarer), forurenset med oppspytt fra pasienter, avfall fra mikrobiologiske laboratorier som arbeider med tuberkulosepatogener
Klasse G (toksikologisk farlig avfall 1 - 4 fareklasser*)	Medisinske (inkludert cytostatika), diagnostiske, desinfeksjonsmidler som ikke bør brukes. Avfall fra drift av utstyr, transport, lysanlegg og annet
Klasse D Radioaktivt avfall	Alle typer avfall, uansett aggregeringstilstand, der innholdet av radionuklider overstiger de tillatte nivåene fastsatt av strålesikkerhetsstandarder
Navn på lokaler Minimumsareal, m2 Mottak og midlertidig lagring (akkumulering) av ikke-desinfisert avfall avhengig av utstyrets dimensjoner, men ikke mindre enn 12 Midlertidig lagring av bearbeidet avfall (lokaler stilles til rådighet dersom det ikke er betingelser for lagring på stedet) avhengig av kraften til nettstedet, men ikke mindre enn 6 Forbruksmateriell lager Sanitærfasiliteter (omkledningsrom, dusj, toalett, oppbevaring av rengjøringsutstyr) Notater: * For nyoppførte og rekonstruerte bygninger. ** Når volumet av behandlet avfall er opptil 200 liter per dag, vil tilstedeværelse av minimumssett lokaler som består av to soner i samsvar med punkt 10.3.1.		Arbeidsrom for avfallsdesinfeksjon		basert på fjerning av overflødig varme og fuktighet*	i henhold til beregning av varme- og fuktighetsoverskudd*	ikke tillatt
	Midlertidig lagring av behandlet avfall				ikke tillatt
	Vask og desinfisering av beholdere, stativer, traller				ikke tillatt
	Midlertidig lagerrom for containere, stativer, traller
	Forbruksmateriell lager
	Sanitærfasiliteter (garderobedusj, bad, oppbevaring av rengjøringsutstyr)		tilstrømning fra korridoren	75 m3/t ved 1 d.s.
	Personalrom med arbeidsplass

Merk:

*Avhengig av teknologi og type utstyr.

Vedlegg 3
(informativ)

Navn på strukturell enhet_______________________

Vedlegg 4
(informativ)

Navn på firma______________________________________

Vedlegg 6
(informativ)

Produksjons- og forbruksavfall- rester av råvarer, materialer, halvfabrikata, andre gjenstander eller produkter som ble dannet i produksjons- eller forbruksprosessen, samt varer (produkter) som har mistet sine forbrukeregenskaper.

Avfallshåndtering- avfallsbehandling ved hjelp av teknologier som fører til tap av alle farlige egenskaper avfall for å forhindre det skadelige effekter på menneskers helse og miljø.

Desinfeksjon (desinfeksjon) av avfall- desinfeksjon av avfall, som består i ødeleggelse (drap) av patogene og betinget patogene mikroorganismer inneholdt i avfall for å eliminere dets epidemiologiske fare. Desinfeksjon av avfall utføres av passende fysiske og/eller kjemiske metoder avfallsbehandling (inkludert maskinvaremetoden - i spesialiserte installasjoner).

Innsamling av avfall- aksept eller mottak av avfall fra enkeltpersoner og juridiske personer for videre bruk, nøytralisering, transport og avhending av slikt avfall.

Avfallsansamling- midlertidig lagring av avfall på steder (lokaliteter) utstyrt i samsvar med kravene i lovgivningen innen miljøvern og lovgivningen innen sikring av befolkningens sanitære og epidemiologiske velvære, for videre bruk, nøytralisering, avhending, transport.

Avfallshåndtering- lagring og deponering av avfall.

Avfallslagring- vedlikehold av avfall i avfallsdeponeringsanlegg med henblikk på deres etterfølgende begravelser, avhending eller bruk.

Avfallshåndtering- isolering av avfall som ikke er gjenstand for videre bruk i spesielle lageranlegg for å hindre inntrengning skadelige stoffer inn i det naturlige miljøet.

Transport av avfall- flytting av avfall med kjøretøy utenfor grensene tomt eid juridisk enhet eller individuell entreprenør eller gitt dem under andre rettigheter.

Resirkulering- bruk av produksjons- og forbruksavfall som sekundære ressurser etter riktig behandling. Brukt avfall omfatter avfall som brukes i samfunnsøkonomien som råstoff eller tilsetning til råvarer for produksjon av produkter, samt som drivstoff, fôr og gjødsel.

Avfallsbruk- bruk av avfall til produksjon av varer (produkter), utførelse av arbeid, levering av tjenester eller til energiproduksjon.

Type avfall- en samling av avfall som har felles kjennetegn i henhold til avfallsklassifiseringssystemet.

Behandlingsanlegg for medisinsk avfall- spesialiserte installasjoner for forbrenning og desinfeksjon og/eller avhending av avfall, deres behandling, tillatt for bruk i Den russiske føderasjonen i samsvar med den etablerte prosedyren.

Individuell beskyttelse betyr- tekniske midler, materialer, inkludert klær, som brukes for å forhindre eller redusere eksponering av arbeidstakere for skadelige eller farlige produksjonsfaktorer, samt for å beskytte mot forurensning.

Bibliografiske data

1. Føderal lov av 30. mars 1999 nr. 52-FZ "Om den sanitære og epidemiologiske velferden til befolkningen."

2. SanPiN 2.1.3.2630-10 "Sanitære og epidemiologiske krav for organisasjoner som er engasjert i medisinske aktiviteter."

3. SanPiN 2.2.1/2.1.1.1278-03 "Hygieniske krav til naturlig, kunstig og kombinert belysning av offentlige bygninger og boligbygg." "Hygieniske krav til plassering og deponering av produksjons- og forbruksavfall." "Sanitære og epidemiologiske krav til forholdene for transport, lagring og utlevering til borgere av medisinske immunbiologiske preparater brukt til immunprofylakse av apotek og helseinstitusjoner" (med endringer og tillegg).

12. SP 3.3.2.1248-03 "Betingelser for transport og lagring av medisinske immunbiologiske preparater" (med endringer og tillegg).

13. SP 3.3.2342-08 "Sikre sikkerhet ved immunisering."

14. SanPiN 2.2.1/2.1.1.1200-03 “Sanitære beskyttelsessoner og sanitær klassifisering av virksomheter, strukturer og andre objekter” (oppdatert utgave).

15. SanPiN 2.1.1279-03 "Hygieniske krav til plassering, arrangement og vedlikehold av kirkegårder, bygninger og strukturer for begravelsesformål."

16. SP 1.3.1285-03 "Sikkerhet ved arbeid med mikroorganismer av I - II patogenisitet (fare) grupper."

Av den totale mengden avfall medisinsk utgjør ca. 2-3 %, men dette er et av de mest farlige avfallet. Derfor blir spørsmålet om avhending tatt svært alvorlig. Medisinsk avfall har sin egen struktur og klassifisering, etter hvilken medisinsk avfall registreres, samles inn, lagres og kastes.

Avfallssammensetning

1. Plast. Denne kategorien inkluderer medisinsk utstyr som sprøyter, droppere og andre engangsutstyr. De utgjør ingen fare i seg selv, men de kan inneholde medikamentrester som kan forårsake stor skade.
2. Papir. Det sikreste avfallsmaterialet, siden det hovedsakelig består av emballasje. Men papir kan heller ikke behandles med forakt: du vet aldri hva som var pakket i dem.
3. Matservering avfall. Som regel er dette alle ubrukte produkter.
4. Glass. Denne kategorien inkluderer ulike typer ampuller, reagensrør, medisinsk utstyr.
5. Biologisk materiale.
6. Kjemiske substanser. Dette er selve stoffene og komponentene i medisinsk utstyr.

Alle komponenter i medisinsk avfall er stor fare for befolkningen. Det er derfor de desinfiseres eller destrueres fullstendig før de kastes. Tross alt kan enkelte elementer komme i direkte kontakt med pasienter med farlige virus- og infeksjonssykdommer, og derfor utgjøre en fare for friske mennesker.

I tillegg kan medisinsk avfall deles inn i andre grupper:

Biologisk avfall. Dette er ulike vev og organer som dannes under medisinsk og veterinærpraksis. Dette kan være postoperativt avfall eller et resultat av husdyrdød. Denne typen avfall finnes også i frisørsalonger, treningssentre og annet lignende organisasjoner. Den mest effektive og pålitelige med medisinsk poeng Hovedmåten er å bruke spesielle forbrenningsovner.

Medisinsk avfall. Dette avfallet forekommer i helsevesenet, for eksempel bloddonasjonssentre, apotek, sykehjem og farmasøytisk produksjon.

Avfall fra medisinske og forebyggende avdelinger. Avfall fra apotek, farmasøytiske fabrikker, samt medisinske og forebyggende avdelinger. Slikt avfall kan være legemidler eller utstyr som allerede er brukt, er utgått på dato eller på annen måte er ubrukelig.

Fareklasser av medisinsk avfall

I tillegg til sine bestanddeler, er medisinsk avfall klassifisert i henhold til SanPiN 2.1.7.2790-10 i henhold til graden av fare, siden hver gruppe krever sine egne metoder for håndtering og avhending. Derfor er det i alle medisinske institusjoner flere beholdere for hver gruppe avfall, farget i henhold til klassifikatoren.

• Avfall av klasse A. Dette er den minst farlige avfallskategorien. Uinfisert papir, møbler, skadet utstyr, matavfall(dette bør ikke inkludere avfall fra dermatovenerologiske og infeksjonssykdommer), byggesøppel og alle andre ikke-giftige gjenstander er alle komponenter av avfall av klasse A. De er indikert med hvitt. Som alt annet avfall kan det kastes på deponier for fast avfall.
• Avfall av klasse B. Farlig avfall. Som regel er dette avfall fra infeksjonsmedisinske avdelinger, instrumenter som har vært i kontakt med pasienter, forurenset med farlige væsker, avfall fra mikrobiologiske laboratorier som ikke overstiger 3-4 nivåer av patogenitet, samt avfall fra patologiske og kirurgiske avdelinger. Utpekt gul. Avfall i denne kategorien legges i medisinske avfallsposer og sorteres i en egen gul beholder og må gjennom en desinfiseringsprosess før avhending, da det kan forårsake skade.

Medisinske avfallsposer er designet for klassene (A, B, C og D), finnes i forskjellige farger og har to lag. Ytre lag - polyetylen lavtrykk, gir utmerket styrke på posen, det indre laget er elastisk, takket være polyetylen høytrykk. 100% - tettheten til posene er sikret av et slips - et slips, som er et obligatorisk element i posene.

• Avfall av klasse B. Ekstremt farlig avfall. Dette er utstyr som har vært i direkte kontakt med pasienter med alvorlige virussykdommer, avfall av 1-2 patogenisitetsgrupper. Dette omfatter også avfall fra mykologiske og fysiatriske avdelinger, samt avfall som har vært i kontakt med pasienter med anaerobe infeksjoner. Angitt med rødt. For å sikre at avfall av denne klassen ikke skader noen, desinfiseres det i spesielle installasjoner - resirkuleringsenheter, ofte er dette utstyret plassert innenfor medisinsk institusjon. Deres transport i annen form er strengt forbudt.
• Klasse G avfall. Ulike utgåtte legemidler, kjemikalier og cytostatika, kvikksølv. Når det gjelder fare, er dette avfallet nært industriavfall, det er svært giftig og utgjør en stor trussel. Angitt i svart. Fjerning og deponering av avfall i denne kategorien i samsvar med reglene for håndtering av medisinsk avfall utføres utelukkende av spesialister.
• Klasse D avfall – . Avhending av klasse D-avfall ligner på klasse G.

I henhold til reglene for håndtering av medisinsk avfall må det utarbeides et obligatorisk dokument for avfall - et pass; uten det er enhver handling med farlig avfall forbudt ved lov. Foretakets direktør er ansvarlig for å utarbeide passet.

Side 1

side 2

side 3

side 4

side 5

side 6

side 7

side 8

side 9

side 10

side 11

side 12

side 13

side 14

side 15

side 16

side 17

side 18

side 19

side 20

side 21

side 22

side 23

side 24

side 25

side 26

side 27

side 28

side 29

side 30

Federal Service for Supervision of Rights Protection
forbrukere og menneskers velvære

2.1.7. JORD, RENGJØRINGSSTEDER,
PRODUKSJON OG FORBRUK AVFALL,
JORDSANITÆR BESKYTTELSE

Sanitære og epidemiologiske krav
til medisinsk avfallshåndtering

SanPiN 2.1.7.2790-10

MOSKVA
2011

1. Utviklet av Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare (O.I. Aksenova, A.V. Bormashov, A.L. Mishina); Research Institute of Human Ecology and Environmental Hygiene oppkalt etter. A.N. Sysina RAMS (N.V. Rusakov, I.A. Kryatov, G.I. Korotkova, A.Yu. Orlov, V.A. Mironova, D.E. Kadyrov, N.Yu. Starodubova, O.V. Ushakova, L.V. Kitaeva, V.N. Frolov); OJSC Academy of Public Utilities oppkalt etter. K.D. Pamfilova" (N.F. Abramov, V.N. Abramov); Federal State Institution "Research Institute of Disinfectology" av Rospotrebnadzor (L.G. Panteleeva, I.M. Abramova, L.S. Fedorova); GOU VPO MMA im. DEM. Sechenov (V.G. Akimkin); GOU DPO SPbMAPO Roszdrav (A.P. Shcherbo, O.V. Mironenko); Federal State Health Institution Federal Center for Hygiene and Epidemiology (T.D. Kuzkina, O.P. Chernyavskaya, E.F. Opochinsky); Kontoret til Rospotrebnadzor i Moskva (N.N. Filatov, S.G. Fokin, E.P. Igonina, L.S. Mamontova, N.A. Radchenko); Federal State Institution "TsGiE in Moscow" (A.V. Ivanenko, I.A. Khrapunova, O.A. Gruzdeva, O.P. Bezsmertnaya); Perm State Technical University (Ya.I. Vaisman, V.N. Korotaev); Statens helseinstitusjon "Kaluga Regional Bureau of Forensic Medicine (S.I. Lantsov); State Educational Institute of Higher Professional Education SPb State Medical Academy oppkalt etter. I.I. Mechnikova (E.N. Kolosovskaya, G.B. Eremin, V.A. Nikonov); All-russisk offentlig organisering av små og mellomstore bedrifter "Support of Russia" (N.V. Ushakova).

2. Anbefalt for godkjenning av Commission on State Sanitary and Epidemiological Standards under Federal Service for Surveillance in the Sphere of Consumer Rights Protection and Human Welfare (protokoll datert 14. oktober 2010 nr. 2).

3. Godkjent ved resolusjonen fra den russiske føderasjonens overlege for statlig sanitær G.G. Onishchenko datert 9. desember 2010 nr. 163.

4. Registrert hos Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen 17. februar 2011, registreringsnummer 19871.

"Statens sanitære og epidemiologiske regler og forskrifter (heretter referert til som sanitære regler) - regulatoriske rettsakter som fastsetter sanitære og epidemiologiske krav (inkludert kriterier for sikkerhet og (eller) uskadelighet av miljøfaktorer for mennesker, hygieniske og andre standarder), ikke- overholdelse som skaper trussel mot menneskers liv eller helse, samt trusselen om forekomst og spredning av sykdommer» (artikkel 1).

"Overholdelse av sanitære regler er obligatorisk for innbyggere, individuelle gründere og juridiske personer" (artikkel 39).

"For brudd på sanitærlovgivningen er disiplinært, administrativt og strafferettslig ansvar etablert i samsvar med lovgivningen i Den russiske føderasjonen" (artikkel 55).

RUSSISK FØDERASJON

VEDTAK

9.12.2010 Moskva nr. 163

Ved godkjenning av SanPiN 2.1.7.2790-10

"Sanitær og epidemiologisk

søknadskrav

med medisinsk avfall"

52-FZ "Om befolkningens sanitære og epidemiologiske velferd" (Samlet lovgivning fra Den russiske føderasjonen, 1999, nr. 14, art. 1650; 2002, nr. 1 (del 1), art. 2; 2003, nr. 2, art. 167; nr. 27 (del 1), artikkel 2700; 2004, nr. 35, artikkel 3607; 2005, nr. 19, artikkel 1752; 2006, nr. 1, artikkel 10; nr. 52 (del 1) ), artikkel 5498, 2007, nr. 1 (del 1), artikkel 21, nr. 1 (del 1), artikkel 29, nr. 27, artikkel 3213, nr. 46, artikkel 5554, nr. 49, artikkel 6070; 2008, nr. 24, artikkel 2801, nr. 29 (del 1), artikkel 3418, nr. 30 (del 2), artikkel 3616, nr. 44, artikkel 4984, nr. 52 (del 1), artikkel 6223, 2009 , nr. 1, artikkel 17; 2010, nr. 40, artikkel 4969) og dekret fra regjeringen i den russiske føderasjonen datert 24. juli 2000 nr. Federation and the Regulations on State Sanitary and Epidemiological Standardization” (Meeting Legislation of the Russian Federation, 2000, nr. 31, artikkel 3295; 2004, nr. 8, artikkel 663; nr. 47, artikkel 4666; 2005, nr. 39, Artikkel 3953)

JEG BESTEMMER:

Godkjenne sanitære og epidemiologiske regler og forskrifter SanPiN 2.1.7.2790-10 “Sanitære og epidemiologiske krav til håndtering av medisinsk avfall” (vedlegg).

G.G. Onishchenko

STATENS SANITÆRLEGE

RUSSISK FØDERASJON

VEDTAK

4.03.2011 Moskva nr. 18

«Regler for innsamling, lagring og deponering av avfall

medisinske og forebyggende institusjoner"

I samsvar med den føderale loven av 30. mars 1999 nr. 52-FZ "Om befolkningens sanitære og epidemiologiske velferd" (Samlet lovgivning fra Den russiske føderasjonen, 1999, nr. 14, art. 1650; 2002, nr. 1 (del 1), art. 2; 2003, nr. 2, artikkel 167; nr. 27 (del 1), artikkel 2700; 2004, nr. 35, artikkel 3607; 2005, nr. 19, artikkel 1752; 2006, nr. 1, artikkel 10, nr. 52 (del 1), artikkel 5498, 2007, nr. 1 (del 1), artikkel 21, nr. 1 (del 1), artikkel 29, nr. 27, artikkel 3213, nr. 46, artikkel 5554, nr. 49, artikkel 6070, 2008, nr. 24, artikkel 2801, nr. 29 (del 1), artikkel 3418, nr. 30 (del 2), artikkel 3616, nr. 44, artikkel 4984; nr. 52 (del 1), artikkel 6223; 2009, nr. 1, artikkel 17; 2010, nr. 40, artikkel 4969; 2011, nr. 1, artikkel 6) og dekret fra den russiske føderasjonens regjering datert 24. juli , 2000 nr. "Ved godkjenning av forskriftene om den statlige sanitære og epidemiologiske tjenesten i Den russiske føderasjonen og forskriftene om statlig sanitær og epidemiologisk regulering" (Samlet lovgivning fra Den russiske føderasjonen, 2000, nr. 31, art. 3295; 2004 , nr. 8, art. 663; nr. 47, art. 4666; 2005, nr. 39, art. 3953)

JEG BESTEMMER:

Siden introduksjonen av sanitære og epidemiologiske regler og forskrifter SanPiN 2.1.7.2790-10 "Sanitære og epidemiologiske krav for håndtering av medisinsk avfall", godkjent ved resolusjon fra Chief State Sanitary Lege av 9. desember 2010 nr. 163 og registrert av Russlands justisdepartement 17. februar 2011, registreringsnummer 19871 , vurdere sanitærreglene og normene til SanPiN 2.1.7.728-99 "Regler for innsamling, lagring og avhending av avfall fra medisinske institusjoner", godkjent av dekret av overlegen for statens sanitær nr. 2 av 22. januar 1999, som ikke lenger er i kraft, som endret ved dekret fra overlegen for statens sanitær av 16. mars 2009 nr. 15 "Om godkjenning av SanPiN 2.1.7.2527-09 " Endringer 1 i sanitære regler og normer SanPiN 2.1.7.728-99 "Regler for innsamling, lagring og deponering av avfall fra medisinske institusjoner."

G.G. Onishchenko

I. Virkeområde og generelle bestemmelser. 4 II. Klassifisering av medisinsk avfall. 4 III. Krav til organisering av et medisinsk avfallshåndteringssystem. 5 IV. Krav til innsamling av medisinsk avfall. 6 V. Metoder og metoder for desinfeksjon og/eller nøytralisering av medisinsk avfall i klasse B og C. 11 VI. Krav til betingelser for midlertidig lagring (akkumulering) av medisinsk avfall. 12 VII. Krav til organisering av transport av medisinsk avfall. 12 VIII. Regnskap og kontroll over flytting av medisinsk avfall. 1. 3 IX. Produksjonskontroll. 14 X. Krav til organisering av et område for håndtering av medisinsk avfall i klasse B og C. 14 Vedlegg 1. Sammensetning og minimumsareal av lokaler i avfallshåndteringsområdet for klasse B og C.. 16 Vedlegg 2. Designtemperaturer, luftutvekslingshastigheter i lokalene til området medisinsk avfallshåndtering i klasse B og C.. 16 Vedlegg 3. Teknologisk logg over klasse B og C avfall i konstruksjonsenhet. 17 Vedlegg 4. Teknologisk logg over avfall i klasse B og C i organisasjonen. 17 Vedlegg 5. Teknologisk logg over avfallsbehandlingsstedet i klasse B og C.. 17 Vedlegg 6. Begreper og definisjoner. 18 Bibliografiske data. 19

applikasjon

2.1.7. JORD, RENGJØRINGSSTEDER, PRODUKSJONS- OG FORBRUKSAVFALL, JORDSANITÆR VERN

Sanitære og epidemiologiske krav til håndtering av medisinsk avfall

Sanitære og epidemiologiske regler og forskrifter

SanPiN 2.1.7.2790-10

I. Virkeområde og generelle bestemmelser

1.1. Sanitære og epidemiologiske regler og forskrifter (heretter referert til som sanitære regler) er utviklet i samsvar med lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

1.2. Disse sanitærreglene etablerer obligatoriske sanitære og epidemiologiske krav for håndtering (innsamling, midlertidig lagring, dekontaminering, uskadeliggjøring, transport) av avfall som genereres i organisasjoner under gjennomføringen av medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, utførelse av terapeutiske, diagnostiske og helseprosedyrer ( heretter referert til som medisinsk avfall ), samt til plassering, utstyr og drift av stedet for håndtering av medisinsk avfall, det sanitære og anti-epidemiske arbeidsregimet ved håndtering av medisinsk avfall.

1.3. Disse sanitærreglene er beregnet på innbyggere, individuelle gründere og juridiske personer hvis aktiviteter er relatert til håndtering av medisinsk avfall.

1.4. Kontroll (tilsyn) over overholdelse av disse sanitærreglene utføres av organer som utøver kontroll- og tilsynsfunksjoner innen feltet for å sikre befolkningens sanitære og epidemiologiske velvære i samsvar med lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

II. Klassifisering av medisinsk avfall

2.1. Medisinsk avfall, avhengig av graden av epidemiologisk, toksikologisk og strålingsfare, samt negativ påvirkning på miljøet, er delt inn i fem fareklasser (tabell 1):

Klasse EN- epidemiologisk sikkert avfall, som i sammensetning ligner kommunalt fast avfall (heretter kalt MSW).

Klasse B- epidemiologisk farlig avfall.

Klasse I- ekstremt epidemiologisk farlig avfall.

Klasse G- toksikologisk farlig avfall i fareklasse 1 - 4.

Klasse D- radioaktivt avfall.

Tabell 1

Fareklasse	Karakteristikker ved morfologisk sammensetning
Klasse A (epidemiologisk sikkert avfall, sammensetning nær fast avfall)	Avfall som ikke kommer i kontakt med biologiske væsker fra pasienter eller smittefarlige pasienter. Skrivesaker, emballasje, møbler, utstyr som har mistet sine forbrukeregenskaper. Overslag for rengjøring av området mv. Matavfall fra sentrale serveringsenheter, samt fra alle avdelinger i en organisasjon som driver medisinsk og/eller farmasøytisk virksomhet, med unntak av smittsomme sykdommer, inkl. ftisiatrisk
Klasse B (epidemiologisk farlig avfall)	Smittefarlig og potensielt smittefarlig avfall. Materialer og instrumenter, gjenstander forurenset med blod og/eller andre biologiske væsker. Patologisk og anatomisk avfall. Organisk kirurgisk avfall (organer, vev, etc.). Matavfall fra infeksjonsmedisinske avdelinger. Avfall fra mikrobiologiske, kliniske diagnostiske laboratorier, farmasøytiske, immunbiologiske industrier som arbeider med mikroorganismer i 3. - 4. patogenisitetsgruppe. Biologisk avfall fra vivarium. Levende vaksiner er ikke egnet for bruk
Klasse B (ekstremt epidemiologisk farlig avfall)	Materialer som har vært i kontakt med pasienter med smittsomme sykdommer, som kan føre til nødsituasjoner innen sanitær og epidemiologisk velvære for befolkningen og krever tiltak for sanitær beskyttelse av territoriet. Avfall fra laboratorier, farmasøytisk og immunbiologisk industri som arbeider med mikroorganismer av patogenisitetsgruppe 1 - 2. Avfall fra behandlings- og diagnostiske avdelinger på ftisiatriske sykehus (dispensarer), forurenset med oppspytt fra pasienter, avfall fra mikrobiologiske laboratorier som arbeider med tuberkulosepatogener
Klasse G (toksikologisk farlig avfall 1 - 4 klasser * fare)	Medisinske (inkludert cytostatika), diagnostiske, desinfeksjonsmidler som ikke bør brukes. Avfall fra drift av utstyr, transport, lysanlegg og annet
Klasse D Radioaktivt avfall	Alle typer avfall, uansett aggregeringstilstand, der innholdet av radionuklider overstiger de tillatte nivåene fastsatt av strålesikkerhetsstandarder
* i henhold til SP 2.1.7.1386-03 “Sanitære regler for å bestemme fareklassen giftig avfall produksjon og forbruk" (registrert av det russiske justisdepartementet 19. juni 2003, registreringsnummer 4755, med endringer registrert av det russiske justisdepartementet 12. februar 2010, registreringsnummer 16389).

2.2. Etter maskinvaremetoder for desinfeksjon ved bruk av fysiske metoder og endring av avfallets utseende, med unntak av muligheten for gjenbruk, kan avfall av klasse B og C akkumuleres, midlertidig lagres, transporteres, destrueres og begraves sammen med avfall av klasse A. Emballasje av desinfiserte medisinsk avfall i klasse B og C skal merkes som indikerer at avfallet er desinfisert.

III. Krav til organisering av et medisinsk avfallshåndteringssystem

3.1. Systemet for innsamling, midlertidig lagring og transport av medisinsk avfall bør omfatte følgende stadier:

Innsamling av avfall i organisasjoner som er engasjert i medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter;

Overføring av avfall fra avdelinger og midlertidig lagring av avfall på territoriet til organisasjonen som genererer avfallet;

Desinfeksjon/nøytralisering;

Transport av avfall fra territoriet til organisasjonen som genererer avfallet;

Avhending eller destruksjon av medisinsk avfall.

3.2. Lederen for en organisasjon som utfører medisinsk og/eller farmasøytisk virksomhet godkjenner instrukser som definerer ansvarlige ansatte og prosedyren for håndtering av medisinsk avfall i denne organisasjonen.

3.3. Blanding av avfall av ulike klasser i en felles beholder er uakseptabelt.

3.4. Prosessene med å flytte avfall fra produksjonssteder til steder for midlertidig lagring og/eller desinfisering, lossing og lasting av gjenbrukscontainere må være mekanisert (vogner, heiser, heiser, lastebiler osv.).

3.5. Det er ikke tillatt å involvere personer som ikke har gjennomgått foropplæring i sikker håndtering av medisinsk avfall til arbeid med håndtering av medisinsk avfall.

3.6. Innsamling, midlertidig lagring og fjerning av avfall bør utføres i samsvar med ordningen for medisinsk avfallshåndtering vedtatt av den gitte organisasjonen som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter.

Denne ordningen er utviklet i samsvar med kravene i disse sanitærreglene og godkjent av organisasjonens leder.

3.7. Ordningen for medisinsk avfallshåndtering spesifiserer:

Kvalitativ og kvantitativ sammensetning av generert medisinsk avfall;

Generering av medisinsk avfallsstandarder utviklet og tatt i bruk i regionen;

Behovet for forbruksvarer og beholdere for innsamling av medisinsk avfall basert på kravet om å bytte poser en gang i skiftet (minst en gang hver 8. time), engangsbeholdere for skarpe instrumenter - minst 72 timer, på operasjonsstuer - etter hver operasjon;

Prosedyre for innsamling av medisinsk avfall;

Prosedyren og stedene for midlertidig lagring (akkumulering) av medisinsk avfall, hyppigheten av deres fjerning;

Metoder som brukes for desinfeksjon/nøytralisering og avhending av medisinsk avfall;

Prosedyre for personellhandlinger i tilfelle brudd på integriteten til emballasjen (spredning, søl av medisinsk avfall);

Organisering av hygienisk opplæring av personell i epidemiologiske sikkerhetsregler ved håndtering av medisinsk avfall.

3.8. Transport av avfall fra territoriet til organisasjoner som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter utføres ved transport av spesialiserte organisasjoner til stedet for påfølgende nøytralisering og plassering av medisinsk avfall, under hensyntagen til et enhetlig sentralisert system for sanitær rengjøring av den gitte administrative territorium.

IV. Krav til innsamling av medisinsk avfall

4.1. Personer under 18 år har ikke lov til å arbeide med medisinsk avfall. Personell gjennomgår foreløpige (ved ansettelse) og periodiske medisinske undersøkelser i samsvar med kravene i lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

4.2. Personell skal vaksineres i henhold til nasjonal og regional plan for forebyggende vaksinasjoner. Personell som ikke er vaksinert mot hepatitt B har ikke lov til å arbeide med medisinsk avfall i klasse B og C.

4.3. Ved ansettelse og deretter årlig gjennomgår personell obligatorisk opplæring i reglene for sikker avfallshåndtering.

4.4. Personell skal arbeide i spesielle klær og utskiftbare sko, der de ikke har lov til å forlate arbeidslokalene. Personlig klær og arbeidstøy skal oppbevares i separate skap.

4.5. Personalet er utstyrt med sett med arbeidsklær og personlig verneutstyr (kapper/dresser, hansker, masker/åndedrettsvern/vernskjold, spesialsko, forklær, overtrekk osv.).

Arbeidstøyvask utføres sentralt. Det er forbudt å vaske arbeidstøy hjemme.

4.6. Klasse A-avfall samles i gjenbruksbeholdere eller engangsposer. Pakkene kan ha hvilken som helst farge, med unntak av gul og rød. Engangsposer legges på spesielle vogner eller inne i gjenbrukbare beholdere. Avfallsbeholdere og vogner skal merkes «Avfall. Klasse A." Fylte gjenbruksbeholdere eller engangsposer leveres ved hjelp av småskala mekanisering og omlastes i merkede beholdere beregnet for innsamling av avfall av denne klassen, installert på en spesiell plass (rom). Gjenbruksbeholdere skal vaskes og desinfiseres etter tømming. Prosedyren for vask og desinfisering av gjenbrukbare beholdere bestemmes i henhold til avfallshåndteringsordningen i hver spesifikke organisasjon. Transport av klasse A-avfall er organisert under hensyntagen til den sanitære behandlingsordningen som er vedtatt for det gitte territoriet, i samsvar med kravene i sanitærlovgivningen for vedlikehold av befolkede områder og håndtering av produksjons- og forbruksavfall.

4.7. For organisasjoner som er engasjert i medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter som slipper husholdningsavløpsvann til det byomfattende kloakksystemet, er det foretrukne systemet for fjerning av matråvarer og tilberedt matavfall fra serveringsenheter og buffeer, klassifisert som medisinsk avfall i klasse A, utslippet. av matavfall inn i systemet bykloakk ved å utstyre det interne avløpssystemet med matavfallskverner (avfallsbeholdere).

Dersom det er umulig å slippe matavfall ut i avløpssystemet, samles matavfall separat fra annet klasse A-avfall i gjenbruksbeholdere eller engangsposer installert i serveringsenheter, kantiner og spiskammers. Videre transport av matavfall utføres i henhold til avfallshåndteringsordningen i hver enkelt organisasjon. Matavfall beregnet for fjerning for deponering på deponi for fast avfall skal plasseres for midlertidig oppbevaring i gjenbruksbeholdere i engangsemballasje.

Midlertidig oppbevaring av matavfall i mangel av spesielt utpekt kjøleutstyr er tillatt i ikke mer enn 24 timer.

Matavfall (unntatt avfall fra avdelinger for smittsomme sykdommer, inkludert hud- og kjønnssykdommer og tuberkulose, spesielle sanatorier for forbedring av de som har blitt friske fra smittsomme sykdommer) kan brukes i landbruket i samsvar med kravene i lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

4.8. Klasse A-avfall, bortsett fra matavfall, kan fjernes fra konstruksjonsenheter ved hjelp av søppelsjakt eller pneumatisk transport. Det er ikke tillatt å kaste gjenstander i søppelrenna som kan føre til mekanisk blokkering (tilstopping) av søppelrenna. Avfall skal kastes i en søppelsjakt i pakket form.

Utforming, materialer og arrangement av avfallsrenner og pneumatisk transport skal sikre muligheten for rengjøring, vask, desinfisering og mekanisert fjerning av avfall fra avfallsoppsamlingskamrene. Søppeloppsamlingskamre er utstyrt med containere, vannforsyning og kloakkavløp. Det er forbudt å dumpe avfall fra søppelsjakten (pneumatisk transport) direkte på gulvet i søppeloppsamlingskammeret. Tilførsel av beholdere til avfallskammeret skal være tilgjengelig i minst én dag.

Beholdere vaskes etter hver tømming og desinfiseres minst en gang i uken.

Rengjøring av rørledningsstammer, mottaksenheter og avfallsoppsamlingskamre utføres ukentlig. Forebyggende desinfeksjon, desinseksjon utføres minst en gang i måneden, deratisering - etter behov.

4.9. Grovavfall av klasse A samles i spesialkasser for grovavfall. Overflater og tilslag av grovavfall som har vært i kontakt med infisert materiale eller pasienter er underlagt obligatorisk desinfisering før de legges i en oppbevaringsboks.

4.10. Klasse B avfall er underlagt obligatorisk desinfeksjon (desinfeksjon)/nøytralisering. Valget av dekontaminerings-/nøytraliseringsmetode bestemmes av evnene til organisasjonen som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, og utføres ved utvikling av en medisinsk avfallshåndteringsordning.

Hvis en organisasjon som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter ikke har et sted for desinfeksjon/nøytralisering av klasse B-avfall eller et sentralisert system for nøytralisering av medisinsk avfall som er vedtatt i det administrative territoriet, desinfiseres klasse B-avfall av personellet i denne organisasjonen på stedene for generasjonen ved hjelp av kjemiske/fysiske metoder.

4.11. Klasse B-avfall samles i myk (poser) eller hard (punkteringssikker) emballasje (beholdere) som er gule eller har gule markeringer. Valg av emballasje avhenger av avfallets morfologiske sammensetning.

For å samle klasse B skarpe avfall, må engangs, punkteringsbestandige, fuktbestandige beholdere (containere) brukes. Beholderen må ha et tettsittende lokk for å forhindre utilsiktet åpning.

For å samle inn organisk, flytende avfall av klasse B, må det brukes engangs, punkteringssikre, fuktbestandige beholdere med lokk (beholdere) for å sikre deres forsegling og eliminere muligheten for spontan åpning.

Ved bruk av maskinvaredesinfeksjonsmetoder i en organisasjon som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, er det på arbeidsplasser tillatt å samle klasse B-avfall i generelle beholdere (beholdere, poser): brukte sprøyter i umontert form med foreløpig separering av nåler ( for å skille nåler er det nødvendig å bruke nålefjernere, nåledestruktorer, nåleklippere), hansker, bandasjer, etc.

4.12. Myk emballasje (engangsposer) for oppsamling av klasse B-avfall skal festes til spesielle vognstativ eller -containere.

4.13. Etter å ha fylt posen ikke mer enn 3/4, binder den ansatte som er ansvarlig for innsamling av avfall i en gitt medisinsk enhet posen eller lukker den ved hjelp av bindelapper eller andre innretninger som forhindrer søl av klasse B-avfall. Harde (stikkbestandige) beholdere er lukket med lokk. Flytting av klasse B-avfall utenfor enheten i åpne beholdere er ikke tillatt.

4.14. Under sluttpakking av klasse B-avfall for fjerning fra enheten (organisasjonen), er engangsbeholdere (poser, tanker) med klasse B-avfall merket med påskriften "Avfall. Klasse B" med navn på organisasjon, avdeling, dato og etternavn på den ansvarlige for avfallsinnsamlingen.

4.15. Desinfeksjon av gjenbruksbeholdere for innsamling av klasse B-avfall i organisasjonen utføres daglig.

4.16. Klasse B medisinsk avfall fra avdelinger i lukkede engangsbeholdere (poser) legges i beholdere og deretter transporteres i disse til et avfallshåndteringssted eller til et rom for midlertidig lagring av medisinsk avfall før påfølgende transport av spesialiserte organisasjoner til stedet for dekontaminering/nøytralisering . Tilgang for uvedkommende til midlertidige lagringsområder for medisinsk avfall er forbudt.

Beholdere skal være laget av materialer som er motstandsdyktige mot mekanisk påkjenning, høye og lave temperaturer, vaske- og desinfeksjonsmidler, og lukkes med lokk hvis utforming ikke skal tillate at de kan åpne seg spontant.

4.17. Ved organisering av steder for desinfeksjon/nøytralisering av medisinsk avfall ved bruk av maskinvaremetoder, er innsamling, midlertidig lagring og transport av medisinsk avfall av klasse B uten forutgående desinfeksjon på produksjonsstedene tillatt, forutsatt at de nødvendige epidemiologiske sikkerhetskravene er oppfylt.

Samtidig skal en organisasjon som driver medisinsk og/eller farmasøytisk virksomhet forsynes med alle nødvendige forbruksvarer, inkl. engangsemballasjebeholdere.

4.18. Patologisk-anatomisk og organisk driftsavfall av klasse B (organer, vev, etc.) er gjenstand for kremasjon (brenning) eller gravlegging på kirkegårder i spesielle graver i et spesielt utpekt område på kirkegården i samsvar med kravene i lovgivningen av den russiske føderasjonen. Desinfisering av slikt avfall er ikke nødvendig.

4.19. Det er tillatt å flytte ikke-desinfisert medisinsk avfall av klasse B, pakket i spesielle engangsbeholdere, fra eksterne strukturelle enheter (helsestasjoner, kontorer, førstehjelpsstasjoner) og andre steder for medisinsk behandling til en medisinsk organisasjon for å sikre etterfølgende desinfeksjon/ nøytralisering.

4.20. Arbeid med håndtering av medisinsk avfall i klasse B er organisert i samsvar med kravene for arbeid med patogener fra 1. - 2. patogenisitetsgruppe, for sanitær beskyttelse av territoriet og for forebygging av tuberkulose.

4.21. Klasse B-avfall er underlagt obligatorisk desinfeksjon (desinfeksjon) med fysiske metoder (termisk, mikrobølge, stråling, etc.). Bruk av kjemiske desinfeksjonsmetoder er kun tillatt for desinfisering av matavfall og pasientsekret, samt ved organisering av primære anti-epidemitiltak ved utbrudd. Valg av desinfeksjons- (desinfeksjons-) metode utføres ved utvikling av en ordning for innsamling og deponering av avfall. Fjerning av ikke-desinfisert klasse B-avfall utenfor organisasjonens territorium er ikke tillatt.

4.22. Klasse B-avfall samles i myk (poser) eller hard (punkteringsbestandig) emballasje (beholdere) som er røde eller har røde markeringer. Valg av emballasje avhenger av avfallets morfologiske sammensetning. Flytende biologisk avfall, brukte engangs piercing (skjærende) instrumenter og andre medisinske produkter legges i solid (punkteringssikker) fuktbestandig forseglet emballasje (beholdere).

4.23. Myk emballasje (engangsposer) for innsamling av klasse B-avfall skal festes til spesielle stativer (traller) eller beholdere.

4.24. Når posen ikke er mer enn 3/4 full, binder den ansatte som er ansvarlig for innsamling av avfall ved den gitte medisinske enheten, i samsvar med biologiske sikkerhetskrav, posen eller lukker den ved hjelp av bindelapper eller annet utstyr som forhindrer søl av klasse B-avfall Harde (punkteringssikre) beholdere lukkes med lokk. Flytting av klasse B-avfall utenfor enheten i åpne beholdere er ikke tillatt.

4,25. Under sluttpakking av klasse B-avfall for fjerning fra enheten, er engangsbeholdere (poser, tanker) med klasse B-avfall merket med påskriften "Avfall. Klasse B" med navn på organisasjon, avdeling, dato og navn på ansvarlig for innsamling av avfall.

4,26. Klasse B medisinsk avfall i lukkede engangsbeholdere legges i spesialbeholdere og oppbevares i rom for midlertidig oppbevaring av medisinsk avfall.

4,27. Brukte kvikksølvholdige apparater, lamper (lysrør, etc.), utstyr klassifisert som medisinsk avfall i klasse G samles i merkede beholdere med tettsittende lokk uansett farge (unntatt gult og rødt), som oppbevares i spesielt utpekte rom.

4,28. Innsamling og midlertidig lagring av avfall av cytostatika og genotoksiske legemidler og alle typer avfall som genereres som følge av tilberedning av deres løsninger (flasker, ampuller, etc.), klassifisert som medisinsk avfall i klasse G, uten dekontaminering er forbudt. Avfall skal umiddelbart dekontamineres ved produksjonspunktet ved bruk av spesielle midler. Det er også nødvendig å dekontaminere arbeidsplassen. Arbeid med slikt avfall skal utføres ved bruk av spesielt personlig verneutstyr og utføres i avtrekksskap.

Medisinske, diagnostiske og desinfeksjonsmidler som ikke skal brukes, samles i engangsmerket emballasje uansett farge (unntatt gul og rød).

4,29. Innsamling og midlertidig lagring av Klasse G-avfall utføres i merkede beholdere (“Waste. Class G”) i henhold til kravene i forskriftsdokumenter, avhengig av avfallets fareklasse. Fjerning av klasse G-avfall for nøytralisering eller deponering utføres av spesialiserte organisasjoner som er lisensiert for denne typen aktivitet.

4.30. Innsamling, lagring og avhending av klasse D-avfall utføres i samsvar med kravene i lovgivningen til den russiske føderasjonen for håndtering av radioaktive stoffer og andre kilder til ioniserende stråling, og strålingssikkerhetsstandarder.

4,31. Fjerning og nøytralisering av klasse D-avfall utføres av spesialiserte organisasjoner for håndtering av radioaktivt avfall som har konsesjon for denne typen virksomhet.

4,32. Desinfisering av gjenbrukbare (mellom-skrog) containere for innsamling av avfall i klasse A, B og karosseri utføres ved lossepunkter minst en gang i uken av en spesialisert avfallsfjerningsorganisasjon.

4,33. Ved innsamling av medisinsk avfall er det forbudt:

Destruer og kutt avfall av klasse B og C manuelt, inkl. brukte intravenøse infusjonssystemer for desinfeksjonsformål;

Fjern nålen manuelt fra sprøyten etter bruk, sett hetten på kanylen etter injeksjon;

Hell (omlast) uemballert avfall av klasse B og C fra en beholder til en annen;

Kompakt avfall av klasse B og C;

Utfør alle operasjoner med avfall uten hansker eller nødvendig personlig verneutstyr og klær;

Bruk myk engangsemballasje for å samle opp skarpe medisinske instrumenter og andre skarpe gjenstander;

Installer engangs- og gjenbruksbeholdere i en avstand på mindre enn 1 m fra varmeenheter.

4,34. Dersom en ansatt får en skade under håndtering av medisinsk avfall som er potensielt farlig med tanke på infeksjon (en injeksjon, et kutt som bryter integriteten til huden og/eller slimhinnene), er det nødvendig å iverksette nødforebyggende tiltak. På personalarbeidsplassen bør det være førstehjelpsskrin ved skader.

4,35. Den ansvarlige fører en oppføring i nødloggen, utarbeider en industriulykkesrapport i etablert form, som indikerer dato, klokkeslett, sted, arten av skaden, som i detalj beskriver situasjonen, bruk av personlig verneutstyr, overholdelse med sikkerhetsforskrifter, og angir personene som var tilstede på skadestedet, samt nødforebyggende metode som ble brukt.

4,36. Varsling, registrering og etterforskning av tilfeller av personellsmitte med smittsomme midler knyttet til faglig virksomhet utføres i henhold til fastsatte krav.

V. Metoder og metoder for desinfeksjon og/eller nøytralisering av medisinsk avfall i klasse B og C

5.1. Valget av metoder for sikker desinfeksjon og/eller nøytralisering av klasse B-avfall avhenger av kapasiteten og profilen til den medisinske organisasjonen, tilgjengeligheten av avfallsdesinfeksjons-/nøytraliseringsanlegg og metoden for avfallsnøytralisering/destruksjon som er tatt i bruk i det administrative territoriet (forbrenning). , fjerning til deponier, deponering).

5.2. Desinfeksjon/nøytralisering av klasse B-avfall kan utføres sentralisert eller desentralisert.

I den desentraliserte metoden er avfallshåndteringsstedet lokalisert innenfor territoriet til organisasjonen som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter.

Med den sentraliserte metoden er det medisinske avfallshåndteringsstedet plassert utenfor territoriet til organisasjonen som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, og avfallstransport er organisert.

5.3. Klasse B-avfall desinfiseres kun på en desentralisert måte; lagring og transport av ikke-desinfisert klasse B-avfall er ikke tillatt.

5.4. Den fysiske metoden for desinfeksjon av avfall i klasse B og C, inkludert eksponering for mettet vanndamp under overtrykk, temperatur, stråling, elektromagnetisk stråling, brukes i nærvær av spesialutstyr - installasjoner for desinfeksjon av medisinsk avfall.

5.5. En kjemisk metode for desinfisering av avfall i klasse B og C, inkludert eksponering for løsninger av desinfeksjonsmidler som har bakteriedrepende (inkludert tuberkulocidale), virucidale, soppdrepende (sporicide - etter behov) effekter i passende moduser, brukes ved bruk av spesielle installasjoner eller ved å senke avfall i merkede beholdere med desinfiserende løsning på steder hvor de dannes.

5.6. Kjemisk desinfeksjon av klasse B-avfall på stedet for generering brukes som et obligatorisk midlertidig tiltak i fravær av et medisinsk avfallshåndteringssted i organisasjoner som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, eller i fravær av et sentralisert system for nøytralisering av medisinsk avfall i et gitt administrativt territorium.

5.7. Flytende avfall av klasse B (oppkast, urin, avføring) og lignende biologiske væsker fra tuberkulosepasienter kan slippes ut uten forutgående desinfeksjon i det sentraliserte avløpssystemet. I fravær av et sentralisert avløpssystem, utføres desinfeksjon av denne kategorien avfall ved hjelp av kjemiske eller fysiske metoder.

5.8. For enhver metode for desinfeksjon av medisinsk avfall i klasse B og C, brukes desinfeksjonsmidler og utstyr registrert i den russiske føderasjonen i samsvar med bruksanvisningen.

5.9. Termisk destruksjon av medisinsk avfall i klasse B og C kan utføres på en desentralisert måte (forbrenningsovner eller andre termiske nøytraliseringsinstallasjoner beregnet på bruk for disse formålene). Termisk destruksjon av desinfisert medisinsk avfall i klasse B og C kan utføres sentralisert (forbrenningsanlegg). Termisk destruksjon av ikke-desinfisert klasse B-avfall kan utføres sentralisert, inkl. i en egen del av forbrenningsanlegget.

5.10. Med en desentralisert metode for å nøytralisere medisinsk avfall i klasse B og C, er spesielle installasjoner lokalisert på territoriet til en organisasjon som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, i samsvar med kravene i den russiske føderasjonens sanitærlovgivning.

5.11. Anvendelse av resirkuleringsteknologier, inkl. med avfallssortering, er kun mulig etter foreløpig maskinvaredesinfeksjon av klasse B og C avfall ved fysiske metoder. Det er ikke tillatt å bruke sekundære råvarer hentet fra medisinsk avfall til fremstilling av barneprodukter, materialer og produkter som kommer i kontakt med drikkevann og mat, og medisinske produkter.

5.12. Deponering av nøytralisert avfall av klasse B og C på deponi er kun tillatt dersom presentasjonen er endret (knusing, sintring, pressing osv.) og det er umulig å gjenbruke det.

5.13. Desinfeksjon og destruksjon av vaksiner utføres i samsvar med kravene i den russiske føderasjonens sanitærlovgivning for å sikre sikkerheten ved immunisering.

VI. Krav til betingelser for midlertidig lagring (akkumulering) av medisinsk avfall

6.1. Innsamling av avfall på de stedene det genereres utføres i løpet av arbeidsskiftet. Ved bruk av engangsbeholdere for skarpe instrumenter kan de fylles innen 3 dager.

6.2. Lagring (akkumulering) av matavfall og ikke-desinfisert klasse B-avfall i mer enn 24 timer utføres i kjøle- eller fryserom.

6.3. Engangsposer som brukes til innsamling av avfall i klasse B og C må tillate sikker innsamling av ikke mer enn 10 kg avfall.

6.4. Oppsamling og midlertidig lagring av ikke-desinfisert avfall av klasse B og C utføres atskilt fra avfall av andre klasser i spesielle lokaler som utelukker adgang for uvedkommende. I små medisinske organisasjoner (helsesentre, kontorer, medisinske og obstetriske sentre, etc.) er midlertidig lagring og akkumulering av avfall av klasse B og C i containere plassert i vaskerom tillatt (kjøleutstyr brukes til lagring i mer enn 24 timer ). Bruk av kjøleutstyr beregnet for avfallsansamling til andre formål er ikke tillatt.

6.5. Beholdere med klasse A-avfall oppbevares på spesialområde. Containerplassen må være plassert på territoriet til den økonomiske sonen minst 25 m fra medisinske bygninger og serveringsenhet, og ha en hard overflate. Størrelsen på containerplassen må overstige grunnflaten til containerne med 1,5 m i alle retninger. Tomten skal være inngjerdet.

VII. Krav til organisering av transport av medisinsk avfall

7.1. Transport av klasse A-avfall er organisert under hensyntagen til den sanitære behandlingsordningen som er vedtatt for det gitte territoriet, i samsvar med kravene i sanitærlovgivningen for vedlikehold av befolkede områder og håndtering av produksjons- og forbruksavfall.

7.2. Ved transport av klasse A-avfall er det tillatt å bruke kjøretøy som brukes til transport av fast husholdningsavfall.

7.3. Gjenbruksbeholdere for transport av klasse A-avfall skal vaskes og desinfiseres minst en gang i uken, for klasse B-avfall - etter hver tømming.

7.4. Organisasjonen som transporterer avfall skal ha et område for vask, desinfisering og desinfisering av containere og kjøretøy.

7.5. Spesialkjøretøyer brukes til å transportere ikke-desinfisert klasse B-avfall; bruk av dem til andre formål er ikke tillatt.

7.6. Transport, nøytralisering og deponering av klasse G-avfall utføres i henhold til de hygieniske kravene til prosedyren for akkumulering, transport, nøytralisering og deponering av giftig industriavfall.

7.7. Transport av klasse D-avfall utføres i samsvar med kravene i lovgivningen til den russiske føderasjonen for håndtering av radioaktive stoffer.

7.8. Sanitære og epidemiologiske krav for kjøretøy beregnet på transport av ikke-desinfisert avfall i klasse B:

Førerhuset må være adskilt fra bilens karosseri;

Karosseriet skal være laget av materialer som er motstandsdyktige mot behandling med vaske- og desinfeksjonsmidler, mekanisk påkjenning, ha en glatt innvendig overflate og være merket "Medisinsk avfall" på utsiden;

Hvis varigheten av transport av avfall lagret i frysere er mer enn 4 timer, tilbys kjøletransport;

Karosseriet skal være utstyrt med innretninger for sikring av containere, lasting og lossing av dem;

Kjøretøyet må være utstyrt med et sett med midler for nøddesinfeksjon i tilfelle søl av medisinsk avfall (poser, hansker, vann, desinfeksjonsmidler, filler, etc.);

Transporttransport av avfall skal vaskes og desinfiseres minst en gang i uken. Desinfeksjon utføres ved vanning fra en hydraulisk fjernkontroll, sprøyter, eller ved å tørke av med desinfeksjonsløsninger ved hjelp av filler og børster. I dette tilfellet er det nødvendig å følge forholdsreglene gitt i instruksjonene/retningslinjene for bruk av et spesifikt desinfeksjonsmiddel (verneklær, åndedrettsvern, vernebriller, gummihansker);

Kjøretøyet er utstyrt med mobilkommunikasjon.

7.9. Personell involvert i transport av medisinsk avfall må gjennomgå foreløpige (ved ansettelse) og periodiske medisinske undersøkelser, og er også gjenstand for forebyggende immunisering i samsvar med kravene i lovgivningen i Den russiske føderasjonen. Personer under 18 år og ikke vaksinert mot hepatitt B har ikke lov til å håndtere medisinsk avfall i klasse B og C.

7.10. Personell involvert i transport av medisinsk avfall er utstyrt med sett med kjeledresser og personlig verneutstyr (hansker, masker/åndedrettsvern/vernskjold, spesialsko, forklær).

VIII. Regnskap og kontroll over flytting av medisinsk avfall

8.1. Regnskap og kontroll av bevegelse av avfall i klasse A, D, D utføres i samsvar med kravene i lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

8.2. For å registrere medisinsk avfall i klasse B og C, brukes følgende dokumenter:

Teknologisk logg over avfall i klasse B og C i en strukturell enhet - loggen angir antall emballasjeenheter for hver type avfall;

Teknologisk logg over medisinsk avfall fra organisasjonen. Loggen angir antall emballasjeenheter som eksporteres og/eller vekten på avfallet, samt informasjon om fjerning av dem, som indikerer organisasjonen som utfører fjerningen;

Dokumenter som bekrefter fjerning og deponering av avfall, utstedt av spesialiserte organisasjoner involvert i transport og deponering av avfall;

Teknologisk logg over avfallshåndteringsstedet, som er hovedregnskaps- og rapporteringsdokumentet for dette stedet.

IX. Produksjonskontroll

9.1. Juridiske enheter og individuelle gründere som opererer innen avfallshåndtering organiserer og utfører produksjonskontroll over overholdelse av kravene i lovgivningen til Den russiske føderasjonen innen avfallshåndtering.

9.2. Produksjonskontroll over innsamling, midlertidig lagring og deponering av medisinsk avfall inkluderer:

9.2.1) visuell og dokumentarisk sjekk (minst en gang i måneden):

Mengder forbruksvarer (lager av poser, beholdere, etc.), lite mekaniseringsutstyr, desinfeksjonsmidler;

Gi personell personlig verneutstyr, organisere sentralisert vask av arbeidsklær og regelmessige endringer;

Den sanitære tilstanden og desinfeksjonsregimet for midlertidige lagringslokaler og/eller medisinske avfallshåndteringsområder, søppelsjakter, containerplasser;

Overholdelse av desinfeksjons-/nøytraliseringsregimer;

Regelmessighet for fjerning av avfall;

9.2.2) laboratorie- og instrumenttesting:

Mikrobiologisk overvåking av effektiviteten av avfallsdesinfeksjon/nøytralisering ved installasjoner i henhold til godkjente metoder (minst en gang i året);

Overvåking av mikroklimaparametere (minst en gang i året);

Overvåking av luften i arbeidsområdet ved avfallssanerings-/nøytraliseringsområder for innhold av flyktige giftige stoffer (utføres i henhold til utstyrets teknologiske forskrifter).

X. Krav for organisering av et område for håndtering av medisinsk avfall i klasse B og C

10.1. Avfallshåndteringsstedet i klasse B og C er en strukturell underavdeling av en organisasjon som utfører medisinske og/eller farmasøytiske aktiviteter, eller en uavhengig spesialisert organisasjon (heretter kalt stedet). Området ligger i spesialutstyrte lokaler til en medisinsk organisasjon eller på et uavhengig territorium og utfører innsamling, akkumulering, maskinvaredesinfeksjon/nøytralisering, avhending av avfall av klasse B og C. Plasseringen av stedet som en del av medisinske enheter er ikke tillatt (unntatt lokaler for desinfeksjon i laboratorier som arbeider med patogener 1 - 4 patogenisitetsgrupper). Sammensetningen og minimumsarealet til stedets lokaler er presentert i vedlegg. 1 til disse sanitærreglene.

10.2. Generelle krav til området.

Tomten kan ligge enten i eget bygg i brukssone med adkomstveger, eller som del av bygg, inkl. i kjellere med autonom avtrekksventilasjon (unntatt installasjoner for avfallshåndtering ved forbrenning og pyrolyse). Avstanden fra boliger og offentlige bygninger til en tomt utstyrt med en installasjon for avfallsdestruksjon ved forbrenning og pyrolyse bestemmes i henhold til lovkrav.

Tomten skal forsynes med avløp, vannforsyning, strøm, varme og autonom ventilasjon. Romplanlegging og designløsninger for stedets lokaler må sikre flyten av den teknologiske prosessen og evnen til å overholde prinsippet om separasjon i "rene" og "skitne" soner.

Mottak, behandling (nøytralisering eller desinfeksjon), midlertidig lagring (akkumulering) av avfall, vask og desinfisering av trillestativ, containere og annet utstyr som brukes til å flytte avfall utføres på stedet.

10.3. Krav til tomtelokaler.

Lokalene til stedet sørger for en betinget inndeling i soner:

«skitten» som omfatter rom for mottak og midlertidig lagring av innkommende medisinsk avfall, avfallsbehandlingsrom utstyrt med installasjoner for desinfeksjon/nøytralisering av avfall av klasse B og C, vaske- og desinfeksjonsrom. For små volumer er det mulig å midlertidig lagre innkommende avfall og desinfisere det i ett rom. Ved oppbevaring av avfall av klasse B og C i mer enn 24 timer, leveres kjøleutstyr.

«rent», som inkluderer lagerrom for desinfisert/nøytralisert avfall, vasket og desinfisert transportmiddel (felles midlertidig lagring i ett rom er mulig), lager for forbruksvarer, personalrom, bad og dusj.

Høyden på lokalene er tatt i samsvar med dimensjonene til det installerte utstyret, men ikke mindre enn 2,6 m.

10.4. Overflaten på vegger, gulv og tak skal være glatt, motstandsdyktig mot fuktighet, vaske- og desinfeksjonsmidler. Gulvene er dekket med fuktbestandig materiale, sklisikre og motstandsdyktig mot mekanisk påkjenning.

Utvendige og innvendige overflater på møbler og utstyr skal være glatte, laget av materialer som er motstandsdyktige mot fuktighet, vaske- og desinfeksjonsmidler.

10.5. Krav til belysning.

Alle lokaler er utstyrt med kombinert eller kunstig belysning i henhold til hygieniske krav til naturlig, kunstig og kombinert belysning av boliger og offentlige bygg. I industrilokaler bør nivået av kunstig belysning være minst 200 lux.

Lamper skal ha lukkede diffusorer. Rengjøring av lamper bør gjøres minst 2 ganger i året.

10.6. Krav til organisering av luftskifte.

Luftutvekslingen i lokalene på stedet må sikre opprettholdelsen av akseptable mikroklimaparametere, samsvar med hygieniske standarder for innholdet av forurensninger i luften på arbeidsområdet og oppfylle kravene presentert i vedlegget. 2 til disse sanitærreglene.

Ventilasjonsanordningen skal hindre strømmen av luftmasser fra "skitne" områder (rom) til "rene".

Autonom tilførsel og avtrekksventilasjon med mekanisk stasjon er gitt i lokalene til stedet. Luftbytteordningen bestemmes av den teknologiske oppgaven. Hyppigheten av luftutveksling i hetten og behovet for å installere lokal sug bestemmes ved beregning avhengig av typen, mengden og kraften til det teknologiske utstyret.

Avtrekksventilasjon med mekanisk drift uten organisert innstrømningsanordning er gitt fra lokalene til den "skitne" sonen.

10.7. Krav til innendørs mikroklima.

Lufttemperaturen i produksjonslokaler bør være innenfor 18 - 25 ° C, relativ fuktighet ikke høyere enn 75%.

10.8. Krav til vannforsyning og avløp.

Hovedproduksjonslokalene (for mottak og midlertidig lagring av avfall, dekontaminering, vask og desinfeksjon av inventar og utstyr) skal være utstyrt med vannkran og gulvsluk (paller). I avfallssanerings-/deponirom er det oppvaskkum for håndvask.

10.9. Krav til utstyr på stedet.

Ordningen av utstyr bør utføres under hensyntagen til å sikre fri tilgang til alt utstyr. Avstanden fra veggene til utstyret må være minst 0,6 m, og fra siden av serviceområdet - minst 1,0 m. Minste dimensjoner på passasjer må være minst 0,6 m.

Avfallsmottak og midlertidige lagerlokaler er utstyrt med vekter.

Midlertidig lagring og avfallssanering/nøytraliseringslokaler er utstyrt med bakteriedrepende stråler eller andre luftdesinfeksjonsanordninger.

10.10. Hygieniske krav til vedlikehold av lokaler, utstyr og inventar.

Alle lokaler, utstyr, inventar skal holdes rent. Rutinemessig rengjøring utføres ved bruk av en våt metode, minst en gang om dagen, med rengjørings- og desinfeksjonsmidler. Generell rengjøring utføres minst en gang i måneden. Vegger, møbler, teknologisk utstyr og gulv er gjenstand for behandling. Bruk en fille dynket i en desinfiserende løsning for å tørke av utstyret, fjerne synlig smuss fra veggene og deretter vaske gulvet.

Rengjøringsutstyr, separat for de "rene" og "skitne" områdene, må være tydelig merket med angivelse av typen rengjøringsarbeid, brukt strengt til det tiltenkte formålet og lagret separat i lagerrom eller skap i hovedproduksjonslokalene.

Vedlegg 1

Sammensetning og minimumsareal av lokaler i avfallshåndteringsområdet i klasse B og C *

	Navn på lokaler	Minimumsareal, m 2
		avhengig av utstyrets dimensjoner, men ikke mindre enn 12
	Midlertidig lagring av bearbeidet avfall (lokaler stilles til rådighet dersom det ikke er betingelser for lagring på stedet)	avhengig av kraften til nettstedet, men ikke mindre enn 6
	Forbruksmateriell lager
	Sanitærfasiliteter (omkledningsrom, dusj, toalett, oppbevaring av rengjøringsutstyr)

Notater:

* For nyoppførte og rekonstruerte bygninger.

** Når volumet av behandlet avfall er opptil 200 liter per dag, er tilstedeværelsen av et minimumssett med lokaler bestående av to soner tillatt i samsvar med punkt 10.3.1.

Vedlegg 2

Designtemperaturer, luftvekslingshastigheter i lokalene til det medisinske avfallshåndteringsområdet i klasse B og C

	Navn på lokaler	Innvendig temperatur, °C	Luftvekslingskurs		Avtrekksforhold med naturlig luftutskifting
	Mottak og midlertidig lagring (akkumulering) av ikke-desinfisert avfall
	Arbeidsrom for avfallsdesinfeksjon		basert på fjerning av overflødig varme og fuktighet *	i henhold til beregning av varme og fuktighetsoverskudd *	ikke tillatt
	Midlertidig lagring av behandlet avfall				ikke tillatt
	Vask og desinfisering av beholdere, stativer, traller				ikke tillatt
	Midlertidig lagerrom for containere, stativer, traller
	Forbruksmateriell lager
	Sanitærfasiliteter (garderobedusj, bad, oppbevaring av rengjøringsutstyr)		tilstrømning fra korridoren	75 m 3 / t ved 1 d.s.
	Personalrom med arbeidsplass

Merk:

*Avhengig av teknologi og type utstyr.

Vedlegg 3
(informativ)

Teknologisk logg over klasse B og C avfall i en konstruksjonsenhet

Navn på strukturell enhet_______________________

Vedlegg 4
(informativ)

Teknologisk logg over avfall i klasse B og C i organisasjonen

Navn på firma______________________________________

Vedlegg 5
(informativ)

Teknologisk logg over avfallsbehandlingsområdet i klasse B og C

Navn på firma ___________________________________

Vedlegg 6
(informativ)

Begreper og definisjoner

Produksjons- og forbruksavfall- rester av råvarer, materialer, halvfabrikata, andre gjenstander eller produkter som ble dannet i produksjons- eller forbruksprosessen, samt varer (produkter) som har mistet sine forbrukeregenskaper.

Avfallshåndtering- behandling av avfall ved bruk av teknologier som fører til tap av alle farlige egenskaper ved avfall for å forhindre deres skadelige effekter på menneskers helse og miljøet.

Desinfeksjon (desinfeksjon) av avfall- desinfeksjon av avfall, som består i destruksjon (drap) av patogene og betinget patogene mikroorganismer i avfall for å eliminere deres epidemiologiske fare. Desinfeksjon av avfall utføres med passende fysiske og/eller kjemiske metoder for avfallsbehandling (inkludert maskinvaremetoden - i spesialiserte installasjoner).

Innsamling av avfall- aksept eller mottak av avfall fra enkeltpersoner og juridiske personer for videre bruk, nøytralisering, transport og avhending av slikt avfall.

Avfallsansamling- midlertidig lagring av avfall på steder (lokaliteter) utstyrt i samsvar med kravene i lovgivningen innen miljøvern og lovgivningen innen sikring av befolkningens sanitære og epidemiologiske velvære, for videre bruk, nøytralisering, avhending, transport.

Avfallshåndtering- lagring og deponering av avfall.

Avfallslagring- vedlikehold av avfall i avfallsdeponeringsanlegg med henblikk på deres etterfølgende begravelser, avhending eller bruk.

Avfallshåndtering- isolering av avfall som ikke er gjenstand for videre bruk i spesielle lagringsanlegg for å hindre utslipp av skadelige stoffer til miljøet.

Transport av avfall- flytting av avfall ved bruk av kjøretøy utenfor grensene til en tomt som eies av en juridisk enhet eller individuell entreprenør eller gis til dem på andre rettigheter.

Resirkulering- bruk av produksjons- og forbruksavfall som sekundære ressurser etter hensiktsmessig behandling. Brukt avfall omfatter avfall som brukes i samfunnsøkonomien som råstoff eller tilsetning til råvarer for produksjon av produkter, samt som drivstoff, fôr og gjødsel.

Avfallsbruk- bruk av avfall til produksjon av varer (produkter), utførelse av arbeid, levering av tjenester eller til energiproduksjon.

Type avfall- en samling av avfall som har felles kjennetegn i henhold til avfallsklassifiseringssystemet.

Behandlingsanlegg for medisinsk avfall- spesialiserte installasjoner for forbrenning og desinfeksjon og/eller avhending av avfall, deres behandling, tillatt for bruk i Den russiske føderasjonen i samsvar med den etablerte prosedyren.

Individuell beskyttelse betyr- tekniske midler, materialer, inkludert klær, som brukes for å forhindre eller redusere eksponering av arbeidstakere for skadelige eller farlige produksjonsfaktorer, samt for å beskytte mot forurensning.

Bibliografiske data

1. Føderal lov av 30. mars 1999 nr. 52-FZ "Om den sanitære og epidemiologiske velferden til befolkningen."

2. SanPiN 2.1.3.2630-10 "Sanitære og epidemiologiske krav for organisasjoner som er engasjert i medisinske aktiviteter."

3. SanPiN 2.2.1/2.1.1.1278-03 "Hygieniske krav til naturlig, kunstig og kombinert belysning av offentlige bygninger og boligbygg." "Hygieniske krav til plassering og deponering av produksjons- og forbruksavfall." "Sanitære og epidemiologiske krav til forholdene for transport, lagring og utlevering til borgere av medisinske immunbiologiske preparater brukt til immunprofylakse av apotek og helseinstitusjoner" (med endringer og tillegg).

12. SP 3.3.2.1248-03 "Betingelser for transport og lagring av medisinske immunbiologiske preparater" (med endringer og tillegg).

13. SP 3.3.2342-08 "Sikre sikkerhet ved immunisering."

14. SanPiN 2.2.1/2.1.1.1200-03 “Sanitære beskyttelsessoner og sanitær klassifisering av virksomheter, strukturer og andre objekter” (oppdatert utgave).

15. SanPiN 2.1.1279-03 "Hygieniske krav til plassering, arrangement og vedlikehold av kirkegårder, bygninger og strukturer for begravelsesformål."

16. SP 1.3.1285-03 "Sikkerhet ved arbeid med mikroorganismer av I - II patogenisitet (fare) grupper."