Микробиологични изследвания на хламидийна микоплазма и уреаплазма. Как се провежда лечението и бактериалната култура: уреаплазмоза и микоплазмоза при жените. Култура за микоплазма: когато се приема след антибиотици

Обща информация за изследването

Инфекцията не води непременно до заболяване. Развитието на инфекцията се улеснява от различни имунодефицити (включително вагинална дисбиоза с бактериална вагиноза при жени или нарушено производство на простатен антимикробен фактор при мъже с хроничен простатит), нарушени локални защитни фактори, както и съпътстващи инфекции (хламидия, гонорея, бактериална вагиноза). и др.).).

Инкубационният период е 2-5 седмици. Клиничните симптоми на инфекция с уреаплазма могат да бъдат леки или дори да липсват (типично за жените).

При мъжете уреаплазмите могат да причинят възпаление на уретрата (негонококов уретрит), пикочния мехур (цистит), простатата (простатит), увреждане на тестисите (орхит) и техните придатъци (епидидимит), както и нарушение на състава на сперматозоидите - намаляване на мобилността и броя на сперматозоидите, което заплашва безплодие ... Понякога се развиват реактивен артрит и уролитиаза.

При жените уреаплазмата може да причини възпаление на вагината (вагинит), шийката на матката (цервицит), както и нейните неоплазми. При отслабване на имунитета е възможно възпаление на матката (ендометрит) и нейните придатъци (аднексит), което води до увреждане на фалопиевите тръби и развитие на сраствания в тях. Това допринася за извънматочна бременност или безплодие. В допълнение, уреаплазмите водят до цервикална недостатъчност, спонтанни аборти, хорионамнионит, раждане на деца с ниско телесно тегло (по-малко от 2500 g), както и бронхопулмонални заболявания (пневмония, бронхопулмонална дисплазия), бактериемия и менингит при новородени.

Уреаплазмата (вид U.) може да се разглежда като причина за възпалителни заболявания на пикочно-половата система, в случай че лабораторните изследвания не откриват други патогенни микроорганизми, които могат да причинят тези заболявания. В този случай се използва методът на култивиране върху хранителни среди (засяване). В 80% от случаите с уреаплазмена инфекция се откриват и микоплазми, хламидия и анаеробна флора.

За какво се използва изследването?

• Да се ​​установи причината за хронични възпалителни заболявания на пикочно-половата система.
• За диференциална диагноза на заболявания със сходни симптоми: хламидия, гонорея, микоплазмена инфекция.
• Да се ​​избере рационална антибиотична терапия и да се оцени нейната ефективност.
• За профилактичен преглед.

Кога е насрочено проучването?

• Ако подозирате уреаплазмена инфекция, включително след случаен полов акт, със симптоми на възпаление на пикочно-половата система.
• При планиране на бременност (за двамата съпрузи).
• С безплодие или спонтанен аборт.
• С извънматочна бременност.
• Ако е необходимо, оценете ефективността на антибиотичната терапия (на 10-14-ия ден след спирането на лекарството).

Уреаплазмата и микоплазмата причиняват уреаплазмоза и микоплазмоза. В медицинската практика често се говори за инфекции с уреаплазма и микоплазма. Бактериите са свързани, така че едно от заболяванията показва, че вероятността от второто е голяма.

Очевидните симптоми са:

• изгаряне;
• болка по време на полов акт;
• нарушение на уринирането;
• вагинално течение.

Без лечение заболяването става хронично и може да доведе до безплодие.

Главна информация

Уреаплазмата и микоплазмата са бактерии, които причиняват възпалителни заболявания. Науката познава 17 вида бактерии, но само пет са опасни за хората:

1. микоплазма на гениталиите;
2. микоплазма хоминис;
3. микоплазма феумония;
4. ureaplasma urealiticum.

Последните два случая ще трябва да се лекуват по същия начин, следователно в медицинската практика не е обичайно тези инфекции да се разделят на различни подвидове на заболяването.

Начини на заразяване?

Жените, които планират бременност, трябва да бъдат тествани за полово предавани болести (STD).

При здрав човек върху лигавиците има уреаплазма и някои видове микоплазми, поради което се класифицират като опортюнистични. Възпалението започва, когато стресът, други благоприятни условия за патогена, провокират растежа и възпроизвеждането на бактериални колонии.

Липсата на клетъчна стена води до неактивност на имунокомпетентните органи и недостатъчно производство на антитела. В тази връзка микоплазмата и уреаплазмата най-често водят до развитие на хронична инфекция. Тази характеристика е важна за лечението, тъй като обяснява резистентността на патогена към повечето антибактериални лекарства. Ефективността на тесен спектър от антибиотици се дължи на специфичността на активното вещество.

Причини за инфекция

Заразяването става чрез полов контакт с носител на болестта. Вероятността от увреждане на тялото зависи от имунната система. Ако имунната система е слаба, рискът от заболяване е над 50%, но високата устойчивост на организма намалява шансовете до 10%.

Един от начините за заразяване е преминаването на бебето през гениталния тракт на майката по време на раждането. Възможна е инфекция по време на вътрематочно развитие.

Битовият път на инфекция (чрез общи съдове, лични вещи) е малко вероятен, тъй като патогенът, който е напуснал човешкото тяло, бързо умира.

Понякога животно става носител на болестта. Шансът да се разболее се появява, когато човек влезе в контакт със заразен индивид, но микробиологията го оценява като изключително нисък.

Патоген в здраво тяло

Здравата жена има:

• Ureaplasma urealyticum;
• Ureaplasma parvum;
• Mycoplasma hominis.

Mycoplasma genitalium е патогенен микроорганизъм и обикновено не се среща в гениталния тракт. Възможно е пренасяне на микроорганизъм без клинични симптоми на заболяването.

Първи симптоми: какво да правя?

Ако подозирате възпаление, посетете Вашия лекар. Гинекологът ще вземе намазка за флора и материал за бактериологична култура. Когато диагнозата се потвърди, се предписва курс на лечение.

Симптоми, които позволяват да се подозира микоплазмоза при жените:

• болка, възникваща в долната трета на корема по време на полов акт и след него;
• болезненост на ставите, долната част на гърба;
• сърбеж, парене при уриниране;
• вагинално течение;
• дърпащи болки в долната част на корема.

Не забравяйте, че списъкът съдържа симптомите не само на мико-, уреаплазмоза, но и на други гинекологични заболявания. Точната причина за дискомфорта се определя от лекаря.

Навременното обжалване в клиниката за лечение на заболяването ви позволява да поддържате здравето, изключва безплодие поради възпаление. За тези, които не са раждали, е важно да се консултирате с лекар, без да отлагате лечението.

Микоплазма и планиране на бременност

1. незащитен сексуален контакт;
2. разкрито възпаление на уретрата, шийката на матката, влагалището;
3. медицинската история съдържа спонтанни аборти, пропуснати бременности;
4. диагностициран с безплодие без очевидна причина;
5. се наблюдават прояви на пиелонефрит;
6. диагностицирани с генитални инфекции;
7. разкрита бактериална вагиноза.

Списъкът допълнително включва необходимостта от изследване, ако урея, микоплазмоза вече е била диагностицирана по-рано. Положителният резултат от бактериална култура показва необходимостта от лечение на бъдещата майка заедно с постоянен сексуален партньор, ако:

• се открива възпаление в пикочно-половата система;
• титър 10 * 4 CFU / ml или повече;
• преди замразена бременност, спонтанни аборти са се случили поне два пъти;
• партньорът има уретрит;
• с диагноза микоплазма гениталии.

Науката не знае със сигурност дали инфекцията е опасна за бременността. Статистиката показва, че тези бактерии са често срещани сред безплодните жени, но не е открита пряка връзка. Инфекциите с уреаплазма и микоплазма се считат за една от причините за безплодие и чести спонтанни аборти. Антибактериалните лекарства увеличават шансовете за успешно оплождане и бременност. Режимът на лечение се избира индивидуално.

В редки случаи, уреаплазмоза, микоплазмоза са изпълнени с:

1. салпингит;
2. адхезивен процес във фалопиевите тръби.

Това води до запушване на тръбите и невъзможност за забременяване и носене на бебето. Срастванията също увеличават риска от извънматочна бременност. Хистеросалпингографията ви позволява да разберете състоянието на фалопиевите тръби.

Микоплазма при бременни жени

Ако микробиологичното изследване на цитонамазка за хламидия, микоплазма и уреаплазма при жени показва наличието на патоген, това се отразява на носенето на плода. Рисковете се увеличават:

• ранно прекъсване на бременността;
• преждевременно раждане;
• регресия на бременността;
• изливане на околоплодна течност преди време;
• раждане на дете с тегло под 2,5 кг;
• следродилен ендометрит;
• плацентарна недостатъчност.

Сред жените, които са били успешно лекувани за урея, микоплазмоза, прекъсването на бременността е малко вероятно.

Не забравяйте, че патогенът уврежда плода по време на гестационния етап. Шансовете се увеличават:

1. вродена микоплазмоза;
2. менингит;
3. жълтеница;
4. пневмония.

Самолечението е неприемливо, тъй като неправилно избраните лекарства влияят негативно на плода.

Лекарят определя необходимостта от терапия във всеки отделен случай, като се фокусира върху резултатите от теста, състоянието на жената и съпътстващите заболявания.

Диагностика

При първото подозрение за инфекция и на двамата партньори се препоръчва да посетят лекар. Преди да дарите резервоар за сеитба за уреаплазма и микоплазма, трябва:

• въздържайте се от сексуална активност за 2-3 дни;
• Не използвайте генитални препарати в продължение на 7 дни;
• следете хигиената на гениталиите.

Диагнозата при жените включва:

1. гинекологичен преглед;
2. бактериологична култура;
3. кръвен тест за антитела.
4. PCR диагностика.

При гинекологичния преглед се установява:

• възпалителни промени във влагалището и шийката на матката;
• наличието на нетипично течение.

Точна диагноза се установява въз основа на информацията, получена от анализа на намазката. Ако не се открият урея, микоплазми, но има други инфекции, ще бъде възможно да се идентифицират.

Следващият етап е засяване върху микоплазма и уреаплазма, което позволява изследването на бактериите. При откриване на патогена се установява концентрацията, принадлежността към подвида и антибиотичната резистентност. Ако резултатът е положителен, лекарят избира най-добрите мерки за лечение.

Терапия

Без навременно лечение заболяването става хронично и провокира усложнения.

Уреаплазмата и микоплазмата обикновено се лекуват при жени чрез нормализиране на микрофлората на гениталните органи. За това се използват пробиотици и други средства, които възстановяват микробния пейзаж на лигавицата.

Периодът на лечение не позволява полов акт. Месец след завършване на курса се прави анализ чрез PCR или ELISA. В случай на рецидив на заболяването те прибягват до други антибиотици и провеждат допълнителни изследвания.

Профилактика

• отхвърляне на безразборния сексуален живот;
• използването на бариерна контрацепция;
• редовни прегледи за симптоми;
• хигиена;
• повишен имунитет.

Не забравяйте да посещавате редовно вашия гинеколог. Честотата на профилактичните прегледи е веднъж годишно. Това помага за предотвратяване не само на мико-, уреаплазмоза, но и на други гинекологични заболявания.

Микоплазмата е група от патогенни микроорганизми. Те засягат бронхопулмоналната и пикочната система.

Урогениталната микоплазмоза се диагностицира по различни методи. Включително с помощта на бактериологична инокулация. Нека да поговорим за това какво представлява този метод, какви са неговите предимства и недостатъци.

• Сеитбена цена за микоплазма

Сеитбен резервоар за микоплазма и уреаплазма

Структурите на урогениталния тракт могат да засегнат два вида микоплазми. Това са Mycoplasma genitalium и hominis.

Първият се счита за по-патогенен. Засяването на гениталиите на микоплазма не се извършва в Русия. За идентифициране на този микроорганизъм се използват други методи. Само Mycoplasma hominis може да бъде открита с резервоара за семена. Същността на тази диагностична процедура е следната:

• Клиничният материал се взема от тялото. Може да бъде намазка, урина, еякулат.
• Засява се върху хранителни среди.
• Микроорганизмите се култивират в продължение на няколко дни.
• Специалистът извършва идентифициране на бактерии.
• Оценява се тяхната чувствителност към антимикробни лекарства.

Как да дарите култура за микоплазма и уреаплазма

За анализа се използват главно намазки.

При мъжете е разрешено засяване на секрета на простатата, еякулата, урината. При мъжете се взема намазка само от уретрата. За да направите това, вътре се поставя тампон на дълбочина 1-2 cm.

При жените се вземат намазки от различни части на урогениталния тракт. Първо, отстранете остатъците от слуз със сух марлен тампон. Тъй като съдържа мъртви бактериални клетки, тъкани и бели кръвни клетки. Лекарят може да масажира уретрата. След това взема тампон и го поставя върху транспортната среда. Ако няма изтичане на уретрата, тампонът се потапя и се завърта за няколко секунди. На външен вид транспортната среда за инокулация върху микоплазма изглежда като светложълта течност.

Подготовка за инокулация срещу микоплазма

Трябва да се подготвите правилно за лабораторна диагностика. В противен случай може да получите грешни резултати от теста. За подготовка лекарят препоръчва:

• не приемайте никакви лекарства, освен жизненоважни (на първо място, те отказват антибиотична терапия);
• Въздържайте се от секс за 2 дни;
• жени - да се изследват не по-рано от 3 дни след трансвагинален ултразвук, колпоскопия или гинекологичен преглед;
• не използвайте тампони;
• не правете душ;
• не уринирайте 3 часа преди вземане на намазка;
• подгответе стерилни контейнери, сонди и други консумативи, които са необходими за вземане на тестове (това обикновено не се изисква в платените клиники).

Провокация преди сеитба за увеличаване на количеството

Някои лекари предписват провокация преди изследването.

Използват се специални стимули. Те увеличават броя на бактериите в урогениталния тракт.

Съответно чувствителността на теста се увеличава. Вероятността от фалшиво отрицание е намалена. Провокацията се извършва по различни начини. Случва се:

• химически;
• механични;
• хранителен;
• термичен;
• физиологичен.

За химическа провокация различни вещества се инжектират в уретрата или вагината. Може да бъде разтвор на глицерин на Лугол или сребърен нитрат.

Механичната провокация включва цистоскопия. Друг вариант е да поставите буги в уретрата. След дразнене на стените на уретрата, броят на бактериите може да се увеличи.

Често на пациента се препоръчва алиментарна провокация. Тъй като този метод е най-простият. В допълнение, той се възприема положително от по-голямата част от пациентите. Препоръчва се да ядат нездравословна храна: пикантна, солена, пушена, алкохол и др.

Понякога се използва термична провокация. За това гениталиите се стимулират с електрически ток или високи температури. И накрая, физиологична провокация може да се извършва само върху жени. Тя се крие във факта, че намазките се вземат от жена по време на менструация. През този период обикновено се увеличава броят на бактериите в пикочо-половите пътища. Поради това е много по-лесно да се открият микоплазми.

Колко се подготвя за сеитба за микоплазма

Посяването в резервоар е един от най-добрите методи за диагностициране на микоплазмоза. Има висока чувствителност и специфичност. Но основният недостатък е дългата продължителност на изследването. Поради тази причина лекарят често предпочита други методи за потвърждаване на диагнозата.

В повечето случаи изследването отнема 4-5 дни. Освен това е необходим още един ден с положителен резултат от теста. Тъй като ако колониите от микоплазми растат, се определя чувствителността на бактериите към антибиотици.

В случай на обостряне на инфекцията, венерологът често използва различен метод за потвърждаване на инфекцията. Например PCR, защото дава резултати още на следващия ден. Това означава, че можете да започнете лечението по-рано. Съответно рискът от усложнения е намален. Но ако инфекцията има бавен хроничен ход, тогава няколко дни не играят съществена роля по отношение на прогнозата. При леки симптоми може да се извърши сеитба върху микоплазма хоминис. Това дава възможност незабавно да се избере ефективна антибиотична терапия.

Дешифриране на анализа на инокулацията за микоплазма

В анализа можете да видите дали микоплазмата е открита или не. Ако се намери, се посочва количеството.

Мерната единица е CFU. Обикновено не трябва да има повече от 10 4 CFU. В противен случай се развиват признаци на възпаление, възможни са усложнения и т.н.

Много лекари смятат, че изобщо не трябва да има микоплазма в урогениталния тракт. Поради това те предписват лечение дори при минимална концентрация на този патоген. Резултатите също така показват чувствителност към антибактериални агенти.

Микоплазмата може да бъде резистентна, чувствителна или нечувствителна към различни лекарства.

Култура за микоплазма: фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати

Резултатите от инокулацията не винаги са надеждни. Понякога те са фалшиво отрицателни или фалшиво положителни.

В първия случай анализът показва, че няма бактерии, въпреки че всъщност са. Във втория, напротив – резултатите сочат, че в организма има микоплазми. Въпреки че в действителност те не са там.

Фалшивите резултати от културата за микоплазма са редки. Фалшивите положителни резултати могат да се дължат на замърсяване на клиничния материал. Фалшивите отрицания се дължат на:

• нарушаване на правилата за събиране на клиничен материал;
• нарушаване на правилата за подготовка за теста;
• твърде ниска концентрация на патогена.

За да не се случи това, намазките трябва да се вземат от лекар, а не от медицински сестри. Анализите трябва да се изпращат само в качествени лаборатории.

Култура за микоплазма: сравнение с PCR

Понякога резултатите от различни анализи си противоречат. Може ли PCR да бъде положителен и култура отрицателна и обратно? Понякога се случва.

Ако PCR е положителен и културата е отрицателна, това означава, че:

• концентрацията на микоплазми е твърде ниска (PCR има по-висока чувствителност);
• резултатът от културата е фалшиво отрицателен поради една от изброените по-горе причини.

Има и обратни ситуации. Ако PCR е отрицателен и културата е положителна, това означава, че PCR не е направен правилно. Най-вероятно клиничният материал е взет не от зоната, където са концентрирани микоплазмите.

Сеитба за микоплазма: време след заразяване

След заразяване тестовете не се дават веднага. В повечето случаи пациентите се обръщат към лекар само след появата на симптоми. По това време започват възпалителни процеси.

Микоплазмата вече се отделя във външната среда. Съответно може да се открие по време на диагностика. Но някои пациенти идват да бъдат тествани за епидемиологични индикации. Например, след незащитен контакт с лице, страдащо от микоплазмоза. В този случай хората често идват на преглед на следващия ден. Но все още няма смисъл от диагностика.

Трябва да минат поне 2 седмици, преди да могат да бъдат открити бактерии. Освен това остава рискът от фалшиво отрицателен резултат.

Оптимално е да се лекува 1 месец след възможна инфекция или по-рано, ако заболяването вече се е проявило със симптоми.

Култура за микоплазма: когато се приема след антибиотици

Често пациентите питат кога след антибиотици е възможно да се вземе култура за микоплазма. Използването на антибактериални лекарства намалява информационното съдържание на изследването. Защото лекарствата унищожават част от бактериите.

В резултат на това има по-малко от тях и резултатите от засяването могат да бъдат изкривени. Изследването може да даде фалшиво отрицателен резултат. В противен случай резултатът ще бъде положителен. Но в същото време броят на бактериите ще бъде подценен. Поради това е невъзможно да се лекува до момента на доставяне на клиничния материал за анализ. Засяването се извършва само 1 месец след прием на антибиотици.

Когато вземат култура за микоплазма след лечение

Невъзможно е да се определи със сигурност дали терапията е била успешна въз основа на клиничния преглед на пациента. Симптомите може да не са налице. Но това не означава, че човекът е здрав. Поради това е необходим контрол след третиране по метода на инокулация за микоплазма.

Обикновено контролните диагностични процедури се извършват 1 месец след приема на последната доза антибактериално лекарство.

Критериите за изцеление са:

• липса на бактерии в клиничния материал;
• намаляване на бактериите до безопасна концентрация;
• елиминиране на клиничните симптоми;
• елиминиране на лабораторни признаци на възпаление (липса на левкоцити в намазка за флора).

Ако резултатът от теста е отрицателен, лицето се счита за излекуван. Ако е положителен, е необходим втори курс на терапия. Обикновено се прави с друго лекарство.

Задържането на резервоар за сеитба след третиране е изгодно.

Лабораторията изследва кои лекарства са способни да унищожат патогена. След като колониите растат, към хранителната среда се добавят различни антибиотици. След това експертите преценяват кои от тях инхибират по-силно растежа на микоплазмите. Едно от тези лекарства ще бъде предписано на пациента. Най-вероятно ще бъде по-ефективен от предишния.

След втори курс отново е необходим контрол. Провежда се след месец. Кой да вземем от сексуалните партньори

Важно е и двамата партньори да бъдат изследвани за генитални инфекции. Освен това не само върху микоплазмата. Наличието му в тялото предполага, че могат да присъстват и други патогени на ППИ. Поради това е необходимо цялостно изследване за генитални инфекции.

Трябва ли партньорите да имат еднакви резултати?

Количествата могат да варират. Но във всеки случай не трябва да има патогенни микроорганизми в структурите на урогениталния тракт. Следователно резултатите и за двамата партньори обикновено са отрицателни. Ако един е положителен, е необходимо допълнително лечение. Защото в противен случай ще има резервоар на инфекция. Един нелекуван партньор ще зарази другия.

Посевна среда за микоплазма и уреаплазма

Микоплазмата може да се засява върху различни хранителни среди. Те се делят на течни, твърди и полутечни. На практика най-често се използват течни или твърди. Последните съдържат 1,3% агар. Използва се като сгъстител.

Във всяка среда има хранителна база за бактерии. Обикновено това са дигести и пептони.

Микоплазмите изискват не само протеини, но и:

• холестерол;
• мастна киселина;
• стероли;
• фосфолипиди;
• гликолипиди.

За откриване на mycoplasma hominis към хранителната среда се добавя аминокиселината аргинин. Той е включен в състава на течни среди. Понякога е необходимо да се разграничат микоплазмата и уреаплазмата. В този случай към плътната хранителна среда се добавя манганов оксид. Ако колониите от уреаплазми растат, те ще бъдат оцветени в кафяво.

Микоплазмите не се оцветяват по този начин. Колониите остават безцветни. Обикновено е необходимо да се определи количествено. В този случай титруването на биоматериала се извършва в хранителна среда.

Кой лекар взема култура за микоплазма

Различни лекари могат да предписват и правят този тест. Първо, това е венеролог. Тъй като микоплазмозата е болест, предавана по полов път. На второ място, гинекологът може да вземе анализ. Тъй като при жените микоплазмата засяга репродуктивните органи. И именно лекарката се занимава със заболявания със съответната локализация. На трето място, урологът прави инокулация за микоплазма и уреаплазма. При това не само при мъжете, но и при жените. Тъй като тези микроорганизми могат да заразят не само репродуктивната система. Те могат да заразят и пикочните органи. Има случаи, когато микоплазми и уреаплазми причиняват цистит или пиелонефрит. В някои лаборатории анализът се извършва от медицински сестри. Например, ако човек не се нуждае от консултация с лекар. След това отива директно не в медицинска клиника, а директно в лабораторията. Там могат да вземат изследвания без направление от венеролог. Сестрата ще вземе тампон, който веднага ще бъде поставен върху хранителната среда.

Сеитбена цена за микоплазма

Културата за микоплазма не струва повече от повечето други методи за диагностициране на микоплазмоза. Освен това културното изследване е 100% специфично. Той е много информативен. Защото ви позволява да изолирате чиста култура от микоплазми и да работите с нея в бъдеще. Обикновено се използва за измерване на чувствителността към антибиотици.

Средно цената на сеитба за микоплазма е 1000 рубли. Но тази цена не включва:

• разходите за вземане на клиничен материал (вземане на намазки);
• цената на транспортната среда;
• цената на съдовете за еднократна употреба за тестване (например контейнер за събиране на урина).

Освен това култивирането на намазки, взети от различни части на тялото, се заплаща отделно. Например, ако жените се подлагат на културно изследване на клиничен материал от вагината, шийката на матката и уретрата, тогава цената на диагностиката ще бъде 3 пъти по-висока.

Къде да сеем за микоплазма

Можете да се изследвате в нашата клиника. Тук можете да се изследвате не само за микоплазма, но и за други ППИ. Предлагаме безболезнено събиране на клиничен материал. Ако е необходимо, можете да бъдете прегледани анонимно. Нямаме опашки.

Гарантирано ви е приятелско отношение от медицинския персонал. Нашата клиника предлага достъпни цени. След като получите резултатите, можете да получите съвет от венеролог или гинеколог.

Лекарят ще предпише лечение, което ще се отърве от микоплазмозата.

Ако трябва да преминете инокулация за микоплазма и уреаплазма, свържете се с автора на тази статия - венеролог в Москва с дългогодишен опит.

PRC върху хламидия, уреаплазма и микоплазма ще позволи да се идентифицира основният източник на заболяване или неразположение при мъжете и жените. Освен това ще направи възможно поставянето на правилна диагноза с неясна или не напълно правилна клинична картина на заболявания, като СПИН или хепатит. Болестите могат да бъдат наследствени, придобити или инфекциозни.

Този тип анализ на проби за определяне на наличието на HUM гени (хламидия, уреаплазма, микоплазма) е един от най-точните и бързи.

Неговите предимства включват:

1. Тестовата техника позволява да се постигне висока чувствителност на анализа (не по-малко от 95%).
2. Може да се използва за всички стадии и форми на заболяването: латентен (латентен, асимптоматичен), хроничен, остър период на заболяването.
3. Позволява ви да определите дали пациентът е носител на заболяването.
4. Огромен набор от възможности за събиране на материал за изследване.
5. Висока скорост на получаване на данни и резултати след анализ. Обикновено резултатът се издава в рамките на един до два дни, но ако има спешна нужда, резултатът от теста може да бъде получен в деня на вземане на пробата.
6. Този тип анализ е "направо напред". Той открива точно фактора на заболяването, който е причината.
7. Наличност на анализа. Ако пациентът развие подозрения или симптоми, това може да стане по негова инициатива, без да се чака направление от лекар.
8. Позволява ви да откриете и идентифицирате не само самата болест, но и съпътстващи или заболявания със сходни симптоми. Почти всички урогенитални инфекции и заболявания на HUM имат такива свойства.

Въпреки многото си положителни аспекти, този тест има няколко недостатъка:

1. Трябва да се извършва в лаборатории с висока степен на санитарни стандарти. Те са строго задължени да избягват фалшиво положителни резултати поради замърсяване на пробата. Шансът за получаване на грешен резултат е около 5%.
2. Резултатът е труден за тълкуване. За точна диагноза и обработка на данни трябва да имате медицинско образование. Изследването трябва да бъде оценено от квалифициран специалист по имунология и инфекциозни заболявания.
3. Високата цена на теста. Това се дължи на необходимостта от инсталиране на скъпо оборудване и наемане на висококвалифицирани специалисти за проучване, провеждане и проверка на резултата.

Показания за назначаване на PRTS за хламидия

Тази процедура се предписва за определяне на следните заболявания:

• човешки папиломен вирус от всички видове, включително онкогенни щамове;
• СПИН;
• херпес, причинен от цитомегаловирус;
• туберкулоза;
• хепатит;
• болести, предавани по полов път.

Симптоми, с които можете да получите направление за анализ:

• планиране на бъдеща бременност или трудно протичане на съществуващата;
• необходимостта да се установи вероятността от нарушения при дете и вероятността от наследствени патологии;
• определяне на причините за безплодие както при мъжете, така и при жените (трудности при оплождането на яйцеклетка);
• появата в тялото на възпалителни процеси с неясна етиология;
• наличието на факта на незащитен полов акт наскоро;
• необходимостта от установяване на чувствителността към антибиотици;
• полово предавани инфекции;
• признаци на преход на заболяването в хронична форма;
• липса на преминаване на такова проучване преди.

Ако пациентът има положителен резултат за бактерията chlamydia trachomatis, тогава анализът трябва да бъде предписан на неговия сексуален партньор. Дори ако този човек няма никакви прояви, симптоми или заболявания.

Наличието или отсъствието на замърсени микроелементи показва качествен PCR анализ. Въпреки това, ако се извършва общо изследване и е необходимо да се знае стадият на развитие на инфекцията, огнищата на инфекцията и скоростта на размножаване, се извършва и количествен анализ.

Как да се подготвим за анализ

Диагностиката трябва да бъде внимателно подготвена и трябва да се спазват няколко прости правила:

1. Премахнете възможността за уриниране 3 часа преди вземане на намазка.
2. Няколко дни (2-3 дни) преди изследването изключете употребата на локални контрацептиви или вагинални лекарства.
3. Въздържайте се от полов контакт в продължение на два дни преди да направите теста.
4. 3 часа преди доставката на PCR за хламидия избягвайте хигиенната обработка на гениталиите. Не правете душ или подобни процедури върху жени.
5. Най-доброто време за провеждане на PCR тест за хламидия при момичета е средата на менструалния цикъл.
6. Цикълът за прием на антибиотици и антибактериални средства не трябва да се припокрива или припокрива с цикъла на подготовка за ДНК изследване за хламидия.
7. Въздържайте се от тютюнопушене или употреба на тютюн, електронни цигари, няколко часа преди теста.
8. Абсолютно изключете всякаква консумация на алкохолни напитки, пържени храни, мазни храни.

След като завършите всички тези процедури, можете да продължите към доставката на анализа. Процесът на вземане на намазка за мъже и жени е малко по-различен.

Повече подробности за подготовката за анализ са представени във видеото от канала Medical Journal. Автор е С. Г. Ленкин, кандидат на медицинските науки, венеролог и уролог от най-висока категория.

Как да приемате

Преди да вземете PCR намазка за хламидия, микоплазма и уреаплазма, трябва да се консултирате с Вашия лекар какъв материал ще бъде взет във Вашия случай.

В зависимост от диагнозата и патогена, определен от изследването, пробите от взетия материал могат да бъдат:

• сперма;
• кръв;
• слюнка;
• други течности;
• понякога PCR се прави в урината.

За анализ се извършва кръв и при двата пола, като се вземат 10-15 ml материал от лакътната част на кръвоносната система.

Жени

При жените събирането на течности, проби от мембрани за PCR анализ може да се извърши на следните места:

1. Вътрешната обвивка на уретрата.
2. Вътрешната обвивка на вагината. При момичетата изстъргването се извършва от преддверието на влагалището, за да се избегне разкъсване на химена.
3. Синовиалната течност.
4. Цервикален канал. Извършва се намазка или изстъргване. Намазката е за предпочитане, тъй като не създава болезнени ефекти, но точността на анализа на полимеразната верижна реакция в този случай може да бъде леко намалена.
5. Конюнктивна лигавица. Външната обвивка на очната ябълка или намазка под клепача.

Самият анализ се подава в кратък период от време. Всичко зависи от района, от който ще дойде материалът. Например, събирането на синовиална течност, с други думи, пункцията на ставния апарат, се извършва чрез въвеждане на игла с голям диаметър - 0,8 mm. Това е болезнено и може да изисква локална анестезия и следователно отнема повече време.

За изследване и анализ на PCR в урината жената трябва да предостави материала, събран сутрин в средата на потока. В този случай първата и последните две капки се изхвърлят, в количество от 50 ml. Така се постига висока надеждност на анализа, изключвайки възможни грешки.

По време на бременност

За всички случаи на приемане на бременни жени в предродилната клиника трябва да се предпише тест за полимеразна верижна реакция за наличие на хламидия и микоплазма в организма.

Самият анализ се подава по един от следните начини:

• взема се тампон от шийката на матката;
• проба от околоплодна течност;
• изследване на тъканите на плацентата.

Ако се открие инфекция в мембраните, като амниотичната течност или в тъканта на самия плод, трябва да се направи анализ на околоплодната течност. Ако периодът вече е дълъг, тогава ще се извърши изследване на тъканите на плацентата.

Мъже

При мъжете могат да се вземат проби от следните лигавици за PCR анализ за хламидия:

• намазка от вътрешната стена на уретрата;
• намазка от конюнктивата (външна обвивка на очната ябълка, под клепача);
• проба от сперма;
• течност, секретирана от простатната жлеза;
• синовиалната течност.

Изборът на местоположението на оградата се извършва в зависимост от предполагаемия или вече диагностициран патоген. За мъже и момчета, преди да вземат проба от мембрани или течност, е необходимо да се консултирате с дерматовенеролог и уролог. Това ще допринесе за по-ясно дефиниране на предполагаемото заболяване и в резултат на това по-точен резултат от анализа.

Как се извършва изследването

Характеристики на PCR и ELISA анализи за хламидия:

1. Към пробата от тъкан или лигавицата, събрана в резултат на събирането, се добавят специални реактиви.
2. Ензимните вещества пресъздават копие на тестовия материал или микроорганизъм, като свързват тези вещества с парче ДНК. Броят на копията и клонингите на материала се формира достатъчно за точно изследване, диагностициране на заболяването чрез изследване и идентифициране на микроорганизма в масата.
3. Клетките, засегнати от инфекциозен агент, се различават рязко от здравия биологичен материал. Това ви позволява да изолирате микроб и да го изследвате под микроскоп.
4. За идентифициране на заболяването се извършва ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ). Използва се за качествено и количествено определяне на наличието на инфекции, вируси, микроорганизми, бактерии и други патогени. Тези тестове се допълват взаимно, ако един тест не даде точен резултат.
5. Въз основа на получените данни се формира протокол за анализ.

С помощта на този тест специалистите могат да идентифицират следните видове бактерии и вируси:

• имунодефицит;
• хламидия Trachomatis;
• микоплазмия;
• уреаплазмия;
• туберкулоза;
• хепатит;
• Епщайн-Бар;
• папиломи.

Анализирането на тези инфекциозни агенти е възможно само в специална лаборатория или в съвременна поликлиника с подходящо оборудване за провеждане на PCR.

Интерпретация на резултатите от анализа

Колоната с името на теста може да съдържа следната формулировка:

• вид изследване: полимер;
• вид изследване: ензимен имуноанализ.

Това означава извършване на количествени и качествени PCR тестове.

Ако изследването се извършва за откриване на патогенни бактерии, тогава:

• в колоната с името на бактерията ще се появи името на патологията (например микоплазмоза, уреаплазмоза);
• заболяванията ще бъдат маркирани с "+" или "-" в зависимост от резултата.

Резултатът може да бъде:

1. Положителен (открити бактерии), понякога се посочва в полето до името със символ „+“. Това показва наличието на остър процес в организма и е необходимо лечение или пациентът е носител на заболяването.
2. Отрицателен (не са открити бактерии), също означен в някои случаи със символа „-“.
3. Формулировката е "отрицателна PCR култура". Това означава, че изследваната инфекция не е открита при пациента, тоест човекът е здрав.

Колко струва PCR тест за хламидия?

Цените за анализ на полимеразна верижна реакция варират в зависимост от региона:

Според прегледите на пациентите, цената на PCR тест варира в зависимост от броя на необходимите изследвания. Ако се предпише цялостен преглед, тогава общата цена на тестовете може да бъде много по-висока.

Фото галерия

Примерен протокол за проучване Отрицателен резултат от PCR теста

Видео

Повече информация за това как се прави PCR анализ за хламидия при жени можете да намерите във видеото от автора на "Сибирска медицинска лаборатория"

Описание

Метод на определяне бактериологични

Учебен материал виж описанието

Възможност за домашно посещение

Диагностика на урогенитални инфекции, причинени от M. hominis и Ureaplasma spp., и избор на антибиотици.

Mycoplasma hominis е една от групата грам-отрицателни бактерии, които причиняват увреждане на урогениталния тракт при жените и мъжете. Заема водещо място сред ППИ (полово предавани инфекции). Често се комбинира с гонококи, трихомонади и опортюнистични микроорганизми; се предава по полов път и може да причини негонококов уретрит, простатит, тазови възпалителни заболявания, патология на бременността и плода, безплодие при жените и мъжете.

Изолирани патогени: M.hominis.

Ureaplasma spp. предизвиква възпалителен процес в пикочно-половата система. Този микроб се счита за причина за заболяването, ако се открие при лабораторни изследвания, а други патогенни микроорганизми, които могат да причинят такова възпаление, не са идентифицирани. Уреаплазмата се предава контактно и битово, най-често - по полов път. Инкубационният период е две до три седмици. Уреаплазмозата при мъжете се проявява с негонококов уретрит, водещ до увреждане на тестисите и придатъците и в крайна сметка до мъжко безплодие. При жените този микроб се среща при бактериална вагиноза. Асимптоматичното протичане не намалява риска от усложнения. За идентифициране на патогена се използва методът на бактериална инокулация. В този случай до 80% от случаите се открива ставна инфекция с уреаплазма, микоплазма и анаеробна микрофлора.