От което често се появява млечница. Какво е млечница? Традиционни подходи за лечение

(вагинална кандидоза) е гъбична инфекция на вагиналната лигавица. Симптомите на млечницата са сърбеж и парене във вулвата, обилно сиренесто течение, болка по време на уриниране и полов акт. Възможно е разпространението на гъбична инфекция в тялото и преминаването към генерализирана форма, нарушения в нормалното протичане на бременността и раждането, инфекция на плода. Млечницата се диагностицира според гинекологичен преглед, колпоскопия, микроскопско и бактериологично изследване на намазка. Лечението на млечница се извършва с локални и системни противогъбични лекарства.

Главна информация

Млечницата е възпалителна лезия на вагиналната лигавица, причинена от гъбички от рода Candida. Характеризира се с парене и сърбеж във влагалището, бяло сирене течение. Млечницата се нарича още неонатална кандидоза, която най-често се проявява като кандидоза на устната кухина. Диагнозата на млечница се извършва чрез откриване на гъбички чрез микроскопия и изследване на културата на вагинални намазки. За изключване на съпътстващи ППИ се провеждат ELISA, RIF и PCR изследвания. Хроничната повтаряща се млечница е индикация за пълен преглед на пациента, за да се идентифицират онези нарушения в тялото, които биха могли да причинят такова протичане на млечница. Лечението се извършва с локална и обща употреба на антимикотични лекарства.

Гъбичките Candida, подобни на дрожди, които провокират развитието на млечница, са условно патогенна флора на вагината на повечето жени и не причиняват никакви патологични симптоми. Ето защо, за разлика от класическите ППИ, млечницата не може да бъде 100% приписана на болести, предавани по полов път, въпреки че гъбичките Candida могат да се предават от сексуални партньори. Клиничната гинекология се занимава с диагностика и лечение на кандидоза с оглед сходството на клиничната й картина с гениталните инфекции и честите случаи на комбинация от тези заболявания.

Причините за млечница

Различни фактори, които нарушават здравословната микрофлора на влагалището, водят до развитие на млечница. В резултат на това се наблюдава намаляване на броя на полезните бактерии, които обикновено инхибират растежа на гъбичната флора, и интензивно размножаване на гъбичките. Активният растеж на гъбичките води до проява на техните патогенни свойства с поява на възпалителни изменения във влагалищната лигавица като колпит или вагинит.

Нарушаването на нормалното съотношение на микроорганизмите във влагалището с развитие на млечница може да бъде причинено от лечение с цитостатици и други имуносупресори, употребата на хормонална контрацепция, намален имунитет поради соматични заболявания (ХИВ, хроничен бронхит, тонзилит, хроничен пиелонефрит, черен дроб цироза и др.), хормонални аномалии (захарен диабет, дисфункция на яйчниците, менопауза, хипотиреоидизъм, затлъстяване), анорексия, бременност, стресови ситуации, рязка промяна в климата.

Дългосрочната или честа антибиотична терапия, употребата на антибактериални лекарства без допълнително предписване на пробиотици преди всичко причиняват чревна дисбиоза. Тъй като червата е резервоар на гъбички Candida, неговите заболявания (дисбиоза, колит и др.) водят до разпространение на Candida в други органи и особено във влагалището с развитие на млечница.

Различни локални фактори могат да окажат неблагоприятно въздействие върху биоценозата на влагалището с появата на млечница: липса на лична хигиена, нередовна смяна на подложки и вагинални тампони, използване на локални контрацептиви, използване на дезодорирани подложки и ароматизирана цветна тоалетна хартия, носене на синтетично бельо. Честото използване на антибактериални средства за хигиенни цели (антибактериален сапун, интимен гел, вагинален спрей) често води до намаляване на местния естествен имунитет и може да провокира млечница.

При някои жени появата на млечница се наблюдава след носене на мокри дрехи, посещение на басейн или плуване в открити водоеми. Това се дължи на благоприятния ефект на влажната среда върху жизнената активност на гъбичките Candida. Нездравословното хранене с прекомерен прием на сладкиши също може да допринесе за развитието на млечница.

Новородените, родени от майки с млечница, могат да развият млечница в резултат на инфекция по време на пренаталния период или преминаване през родовия канал. Развитието на млечница в такива случаи се улеснява от отслабеното състояние на тялото на детето във връзка с получената родова травма, преждевременно раждане, хемолитична болест, вътрематочна хипоксия и задушаване на новороденото.

Симптоми на млечница

Млечницата се проявява със силно парене и сърбеж във вулвата и влагалището. Тези симптоми са придружени от появата на секрет, който е характерен за бяла кандидоза. За млечница е типична хетерогенна консистенция на секрети с малки бучки, наподобяващи зърна от извара. Отделянето може да има кисела миризма. Много жени, страдащи от млечница, отбелязват увеличаване на количеството секрет след полов акт, водни процедури, през нощта. Често се наблюдава зачервяване на малките срамни устни, понякога - подуване на малките срамни устни и големите срамни устни, които могат да достигнат до ануса. Подпухналостта и възпалителните промени във вагиналната лигавица с млечница водят до факта, че по време на полов акт жената изпитва болка. Може да се отбележи болезненост при уриниране.

Доста често има изтрит ход на млечницата, когато клиничните й прояви са леки или е налице само един от посочените симптоми. Симптомите на млечница могат спонтанно да изчезнат с началото на менструалния поток, тъй като през този период вагиналната среда се измества към алкалната страна, което е по-неблагоприятно за гъбичките. Въпреки това, млечницата може да придобие и хроничен ход. Неговите рецидиви, като правило, се случват най-малко 4 пъти годишно и обикновено се появяват седмица преди началото на менструацията. Хроничната млечница е много по-трудна за лечение и може да доведе до усложнения. Възможна е комбинация от млечница с други инфекциозни лезии на влагалището (уреаплазмоза, хламидия, генитален херпес и др.).

Най-честата проява на млечница при новородени е кандидозна инфекция на венците (гингивит), мекото небце, лигавиците на бузите (стоматит) и езика (глосит). Проявява се с появата на бели петна или петна по лигавицата. Когато плаката се отстрани, под нея се разкрива зачервена и възпалена лигавица. Новородено с млечница е неспокойно, крещи често, не суче добре и може да откаже да суче. По-рядко млечницата при новородени се проявява под формата на кандидозен конюнктивит. Последица от вътрематочна инфекция може да бъде пневмония, причинена от гъбички.

Усложнения на млечница

Хроничната млечница може да причини редица усложнения. На първо място, те се причиняват от разпространението на гъбична инфекция в структури, разположени до влагалището: шийката на матката с развитие на цервицит, уретрата с развитие на уретрит и пикочния мехур с развитие на цистит. Комбинацията от млечница с други ППИ с продължително рецидивиращо протичане може да доведе до развитие на безплодие при жените.

Диагностика на млечница

Обикновено пациентите със симптоми на млечница посещават гинеколог. Лекарят провежда преглед на стол и колпоскопия, взема намазки от лигавицата на шийката на матката и влагалището. При микроскопско изследване на намазки с млечница се установява наличието на гъбичен мицел в препарата. Това е бърз метод за изследване, но не дава точна информация за това кой вид гъбички е причинил заболяването. За да се отговори на този въпрос, намазка се култивира върху специални хранителни среди, последвано от изследване на порасналите колонии и определяне на чувствителността на изолираните гъби Candida към антимикотични лекарства. В същото време се вземат предвид количествените характеристики на идентифицираните Candida колонии, тъй като малкият им брой е нормален за здрава вагинална микрофлора.

Клиничните наблюдения показват, че млечницата често се появява на фона на други генитални инфекции и може да "маскира" тяхното присъствие. Ето защо при откриване на млечница е препоръчително допълнително да се консултирате с венеролог и да се подложите на преглед за ППИ. Обикновено се използва сложна PCR диагностика, която, ако е необходимо, може да бъде допълнена с ELISA и RIF.

Тъй като развитието на млечница обикновено е свързано с определени нарушения, възникващи в тялото, тогава, когато се открие, е необходим пълен преглед на жената. Това е особено вярно в случаите, когато млечницата се повлиява слабо от лечението или преминава в хроничен ход. Млечницата често е първият симптом на диабет. Ето защо жената трябва да направи тест за кръвна захар и, ако се установи увеличение, да се свържете с ендокринолог. Препоръчва се и преглед при гастроентеролог: анализ за дисбиоза, копрограма, гастроскопия, рентгенова снимка на стомаха, ехография на коремната кухина, иригоскопия, рентгеново изследване на тънките черва.

С развитието на усложнения от млечница от пикочните пътища е необходимо да се консултирате с уролог, да изследвате урина и намазка от уретрата, тест на Зимницки, ултразвук на пикочния мехур. Диференциалната диагноза на млечница трябва да се извършва с бактериална вагиноза, гонорея, генитален херпес, трихомониаза.

Лечение на млечница

Локалното лечение на млечница може да се извърши в случай на нейната първична поява и неусложнен ход. Извършва се с вагинални супозитории или таблетки, съдържащи противогъбични лекарства: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечението на остра млечница се извършва от 1 ден до седмица, в зависимост от предписаното лекарство. Ефективността му достига 80-90%. По време на лечението е необходимо внимателно да спазвате интимната хигиена и да се въздържате от полов акт.

Вагинални препарати с широк спектър, които включват нистатин, не трябва да се използват при локално лечение на млечница. Те потискат полезната микрофлора на влагалището и често водят до развитие на гарднерелоза. При лек ход на млечница локалното лечение може да бъде заменено с еднократна доза флуконазол. Изчезването на симптомите на млечница не винаги е знак за възстановяване. След лечението е необходимо повторно изследване на вагиналната намазка.

При недостатъчна ефективност на локалната терапия, хроничен ход на млечница, е показан системен прием на антимикотични лекарства вътре. Най-често използваният за тази цел е флуконазол. След противогъбична терапия е необходимо възстановяване на здравата вагинална микрофлора. За целта се предписват еубиотици. Въпреки това, тяхното използване е препоръчително само след лабораторно потвърдено елиминиране на кандидозата.

Лечението на хронична млечница може да отнеме няколко месеца. Тя трябва да включва терапия за съпътстващи заболявания, корекция на чревна дисбиоза, общо тонизиране, елиминиране на провокиращи фактори (прием на антибиотици, орални контрацептиви и др.). При лечението на рецидивираща млечница широко се използват физиотерапевтични методи: CMT, магнитотерапия, електрофореза, лазерна терапия, дарсонвализация.

Лечението на млечница при новородени в повечето случаи се извършва чрез локално третиране на устната кухина с разтвор на хлорхексидин или натриев бикарбонат. Общата противогъбична терапия се използва само в сложни случаи.

Лечение на млечница при бременни жени

Млечница се среща при повече от половината от бременните жени. Лечението му изисква интегриран подход, като се вземат предвид противопоказанията, съществуващи по време на бременност. Важно е да се идентифицират заболявания и патологични състояния, които могат да провокират млечница. При бременни жени лечението на млечница се извършва главно с местни средства. Най-често това са супозитории с миконазол или клотримазол. Ако е необходима системна противогъбична терапия за млечница при бременни жени, е възможно да се използва натамицин, тъй като той няма ембриотоксичен ефект.

По време на бременност е възможно да се използват традиционни методи за лечение на млечница. Те включват измиване с отвара от дъбова кора, невен или разтвор на сода, содо-йодни вани и др. Тези методи са слабо ефективни по отношение на пълното излекуване на млечница, но могат да помогнат за облекчаване на симптомите й по време на бременност.

Профилактика на млечница

Профилактиката на млечницата включва адекватна антибиотична терапия на фона на задължителното предписване на пробиотици; навременно и правилно лечение на хронични заболявания, ППИ, хормонални нарушения; спазване на интимна хигиена; носене на памучно бельо. Трябва да се избягва използването на хигиенни и интравагинални продукти, които могат да променят pH на влагалището от киселинна страна или да предизвикат дисбаланс в микрофлората му. За да се предотврати млечница от злоупотреба с тампони и подложки, жените трябва да помнят да ги сменят на всеки 3-4 часа. Жените, които изпитват млечница, причинена от влажна среда, трябва да се изсушат добре след къпане, да избягват да носят мокър бански и да използват резервен сух бански, когато се отпускат на езерото.

Предотвратяването на млечница при новородени се улеснява от пълен преглед на жените при планиране на бременност, ранно идентифициране и лечение на млечница при бременни жени.

Причините, поради които някои възрастни жени са изложени на по-голям риск от развитие на вагинална кандидоза, не са напълно изяснени до момента. Важно е само да се разбере, че "млечницата" винаги е следствие от заболяване - следствие от външни фактори, засягащи тялото, или следствие от вътрешни промени, настъпили в него.

При захарен диабет се наблюдава повишено съдържание на глюкоза (захар) не само в кръвта и урината, но и в клетките на вагиналния епител и секрецията на лигавицата. Повишеното съдържание на захар допринася за промяна на pH на вагиналния секрет. Нормално рН на вагиналния секрет е в диапазона от 3,8 до 4,2, т.е. е кисело. При захарен диабет pH на вагиналния секрет става още по-кисел, което благоприятства свръхрастежът и размножаването на дрожди от рода Candida. Ето защо жените с диабет са по-склонни да развият млечница. Трябва да сте наясно, че рискът от развитие на кандидоза се увеличава и при редица други ендокринологични заболявания (патология на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, намалена функция на яйчниците и др.).

Увреждане на вагиналната тъкан

Всяко увреждане на външните полови органи, например в резултат на триене с прекалено стегнато или неудобно бельо, използване на твърда кърпа за баня или по време на полов акт, увеличават риска от развитие на "млечница".

Сред другите фактори, допринасящи за развитието на урогенитална кандидоза, трябва да се отбележи: честа смяна на сексуални партньори, използване на хигиенни тампони, спермицидна пяна, парфюмен сапун, пяна за баня, интимни спрейове и дезодоранти, прекомерно увлечение от вагинални душове и душове, особено с добавянето на химикали... Всички те са в състояние да променят киселинността на вагиналния секрет, както и да причинят увреждане на деликатните тъкани на вагината.

Прием на хормонални
контрацепция

Комбинираните контрацептиви съдържат хормони - естроген и прогестерон, които променят нивото на собствените си хормони в тялото на жената. Високите дози прогестерон в кръвта могат да повлияят негативно на имунитета, а повишаването на нивата на естроген води до натрупване на гликоген в клетките на вагиналната лигавица, което е добро място за размножаване на гъбички. По този начин количеството Candida във вагината е в право пропорционално на нивото на тези хормони. Ето защо приемането на орални контрацептиви, съдържащи дори минимални дози хормони, увеличава риска от развитие на млечница при възрастни жени.

Симптомите на млечница при жените могат да се влошат седмица преди менструация, което също се дължи на промени в нивата на естроген. Така хормоналните промени, които настъпват в тялото на жената преди менструация, по време на менопаузата, също могат да бъдат възможна причина за урогенитална кандидоза при някои от тях.

Дългосрочно носене близо,
прилепнало бельо

Гъбите Candida обичат топлината и влагата. Именно тези условия се създават в чатала при постоянното носене на плътно прилепнало бельо от синтетични материи – найлонови бикини, гащеризони, чорапогащи и т. н. Материите, от които са изработени, са зле дишащи и не позволяват на кожата „диша“, създавайки един вид „парников ефект“. Повишената температура провокира повишено изпотяване. Въпреки това, в резултат на нарушен обмен на въздух, влагата не се изпарява, а остава на повърхността на кожата. Освен това не трябва да се забравя, че тесното бельо в резултат на триене може да причини образуването на микротравми.

Причините за млечница са фактори, които влияят на началото на заболяването и допринасят за развитието в човешкото тяло на благоприятна среда за размножаване на гъбички Candida. Какво е това и откъде идва? Как може да се заразите с такова заболяване и по какви начини се предава? Как се проявява заболяването и какви са причините за появата му? Отговорите на тези и много други въпроси можете да намерите в следващата статия.

Какво е млечница и как възниква

Млечницата е гъбична инфекция, причинена от гъбички, подобни на дрожди от рода Candida. Такъв патоген се счита за условно патогенен микроорганизъм и се съдържа в малки количества в тялото на здрав човек. Но при наличие на съпътстващи фактори, когато има бързо възпроизвеждане и растеж на патогенна микрофлора, това причинява развитието на кандидоза.

В много случаи носителят на заболяването може дори да не знае за неговото присъствие, тъй като по-голямата част от млечницата протича безсимптомно. Но ако в човешкото тяло е създадена благоприятна среда за развитие и размножаване на гъбички, подобни на дрожди, тогава симптомите на заболяването се появяват доста бързо, което показва, че започва острия стадий на заболяването. В такива случаи носителят на инфекцията излага на риск всички членове на семейството, тъй като кандидозата се предава не само чрез сексуален контакт, но и чрез домашни и въздушни капчици.

Заразяването става чрез съдове, дрехи, а също и при използване на някои предмети за лична хигиена. Често тежката млечница се появява при кърмачета, които я заразяват от майката по време на раждане. Една съпруга може да хване това заболяване след секс със съпруга си, който дори не подозира, че е носител на инфекцията.

Методите за предаване на кандидоза са доста разнообразни, но появата на болестта трябва да бъде придружена от някои фактори, които провокират развитието на заболяването и преминаването му в остър или хроничен стадий.

Причините за развитието на болестта

Най-основната причина за появата и развитието на болестта е рязкото намаляване на имунитета. Именно през този период полезните микроорганизми, обитаващи лигавиците, умират, неспособни да предотвратят развитието на патогенни бактерии. По този начин в организма се създават благоприятни условия за активно размножаване на гъбички, подобни на дрожди, а техният неконтролиран растеж показва възможното наличие на инфекциозен процес при хората.

Други причини, допринасящи за появата на млечница, включват:

• прием на антибактериални и хормонални лекарства;
• стресови състояния и други психологически фактори;
• постоянни хронични инфекции;
• честа консумация на сладкиши, неправилна диета;
• съпътстващи полово предавани инфекции;
• хипотермия или прегряване;
• рязка промяна в климата;
• липса на лична хигиена;
• заболявания на ендокринната система;
• бременност и кърмене.

Всички тези фактори оказват определено влияние върху имунната система на човека и върху нивото на киселинно-алкалната среда в организма, което провокира бързото развитие на гъбичките и допринася за появата на кандидоза.

Особено внимание трябва да се обърне на цвета на изхвърлянето по време на заболяването. Така че жълтият цвят на тайната показва наличието на инфекциозни заболявания в тялото: венерически или гинекологични. Този цвят могат да дадат трихомониаза, гонорея, вагинална дисбиоза или други възпалителни процеси в репродуктивната система.

По този начин, ако млечницата е започнала или заболяването се повтаря доста често, е необходимо да се премахне причината, която е причинила заболяването. И за да идентифицирате тази причина, трябва да потърсите помощ от специалист, тъй като самолечението само ще влоши хода на заболяването и може да доведе до неприятни и непредвидени последици.

Най-честите причини за заболяването са: прием на антибактериални лекарства и психологически предпоставки. Нека се спрем на тях по-подробно.

Приемане на антибактериални лекарства

Много често антибиотиците се използват за лечение на различни заболявания в медицинската практика. Това са лекарства, които имат пагубен ефект върху човешката бактериална микрофлора. Те ефективно освобождават пациента от вредни микроорганизми, което дава възможност на тялото да устои на много сериозни и опасни заболявания. Но постоянната и по-специално неконтролирана терапия с антибактериални средства води до нарушаване на баланса на микрофлората, тъй като такива лекарства също влияят отрицателно на полезните бактерии.

Следователно, често след приема на антибиотици в човешкото тяло се образува благоприятна среда за възпроизвеждане на причинителя на кандидоза, което води до значително увеличаване на патогенната микрофлора и съответно развитие на млечница.

За да се предотврати това, при предписване на антибактериални лекарства, опитен и квалифициран специалист винаги ще предпише употребата на пробиотици - лактобацили, които помагат за възстановяване на полезната микрофлора и нормализиране на нейния баланс в организма.

Психологически причини за развитието на болестта

Психосоматиката на млечницата е различна за всеки отделен пациент и само компетентен специалист може да открие фактор, предизвикващ развитието на заболяването: или. Най-често появата на млечница на фона на психосоматични разстройства засяга нежния пол: млади момичета и жени. Това се дължи на тяхната по-деликатна нервна система, начин на живот и други причини.

Основните психологически фактори, причиняващи развитието на кандидоза, включват:

• недоволство от сексуалния живот, при което липсата на оргазъм води до различни хормонални нарушения, което също води до появата на млечница;
• взаимоотношения с противоположния пол;
• фокусирането на жената единствено върху ежедневните проблеми, забравяйки за собствената си цел, което е причина за честите стресове, които водят до началото на заболяването;
• ниско самочувствие;
• ентусиазъм към строги диети, водещи до нарушаване на микрофлората и в резултат на това - поява на кандидоза;
• прекомерен перфекционизъм, който ви принуждава да сте в постоянно стресово състояние, което неизбежно се отразява на здравето ви и провокира растежа на гъбички, подобни на дрожди;
• случва се честите лъжи също да станат причина за кандидоза;
• развитието на млечница при дете показва липса на любов и внимание от страна на родителите.

Във всеки конкретен случай човек трябва да се справи с причината, която е причинила болестта, и да положи всички усилия за отстраняването й, защото ако има проблем на психологическо ниво, тогава никакви супермодерни лекарства няма да помогнат напълно да се отървете от болестта. Те само ще лекуват физиологични симптоми, които под влияние на психосоматични фактори няма да се забавят, за да се върнат отново.

Причини за млечница при жените

Причините за кандидоза при жените са различни фактори. Това е и намаляване на имунитета, и употребата на антибиотици, и психологически проблеми, които бяха споменати по-горе. В допълнение, млечницата при жените често се появява по време на бременност, както и преди менструация. Факт е, че през тези периоди в женското тяло настъпват хормонални промени, което често провокира развитието на гъбична инфекция.

В допълнение, появата на кандидоза преди менструация може да показва зачеването на бебе. По това време се наблюдава забележимо активиране на кръвообращението в тазовите органи, което води до повишено отделяне на секрет от влагалището. Когато бременността настъпи във влагалището на жената, има увеличение на веществата, които помагат да се предпази тялото на бъдещата майка от патогенни микроорганизми. Това създава благоприятни условия за размножаване на гъбички, подобни на дрожди - причинителите на болестта.

Често жените забелязват, че млечница се появява, когато приемат определени хормонални лекарства: Duphaston или Utrozhestan. Това може да се обясни с промяна в хормоналните нива, което също допринася за развитието на патогенна микрофлора.

Причините за млечница при бременни жени също са:

• авитаминоза;
• дисбиоза на вагината;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• носене на синтетично и неудобно бельо;
• прием на кортикостероиди, хормонални, антибактериални лекарства и имуномодулатори;
• значително повишаване на хормона прогестерон, характерен за бременността.

Появата на млечница преди менструация често може да показва наличието на хронична кандидоза в тялото на жената. Във всеки случай, това е причина да посетите още веднъж и да се подложите на поредица от клинични изследвания за точна диагноза.

Причини за кандидоза при мъжете

Млечницата при мъжете се развива най-често след полов акт. Разбира се, прогресията на заболяването се наблюдава при лица с намален имунитет, но нарушенията в имунната система на организма не са основният фактор за предразположението към заболяването.

Като цяло всички причини за развитието на кандидоза при мъжете могат да бъдат разделени на две основни групи: външни фактори и вътрешни източници.

Външните фактори включват:

• висока влажност, причинена от продължително излагане на мокро пране;
• недостатъчна хигиена на гениталиите;
• безразборен полов акт без използване на бариерни методи за контрацепция.

Вътрешните причини за млечница при мъжете включват:

• дисбиоза на лигавиците на гениталните органи, причинена от продължителна употреба на антибактериални лекарства;
• хормонален дисбаланс в тялото;
• повишена кръвна захар, развитие;
• наднормено тегло, поради което в многобройните кожни гънки се създава благоприятна среда за развитието на гъбички Candida;
• отслабване на имунитета при прием на различни лекарства;
• наличие на рак или;
• механични увреждания на лигавиците на половите органи – пукнатини, язви и други.

На първо място, мъжете, страдащи от захарен диабет или наднормено тегло, както и инфектирани с ХИВ и подложени на химиотерапия, са податливи на заболяването. Но основната причина за развитието на млечница при мъжете е половото предаване на болестта от сексуален партньор.

Сексът е една от причините за кандидоза

Незащитеният секс е един от най-честите начини да предадете млечница на вашия сексуален партньор. Най-често това заболяване преминава от жена на мъж, като последният може дори да не подозира, че има заболяване. Като носител на болестта, мъжът, без да знае за това, може да зарази жена, при която болестта ще причини неприятни симптоми.

По време на полов акт болестта се предава на сексуалния партньор, при условие че той има благоприятна среда за развитие и размножаване на гъбичките. След полов контакт, особено ако е настъпила еякулация, микрофлората на вагината на жената се променя значително, което води до кандидоза. И това се отнася не само за безразборните полови контакти, но и за секса с редовен партньор.

Трябва също да знаете, че млечница може да се зарази след орален секс. Сексът на плажа също е причина за тази инфекция. Пясъкът е силен дразнител на вагиналната лигавица, а соленото нарушава микрофлората й. Правенето на секс в чиста, но доста хладна вода също може да доведе до началото на заболяването.

Затова по време на заболяването е най-добре да се откажете от интимността и да изчакате пълно възстановяване.

Обобщаване

Млечницата е инфекциозно гъбично заболяване, което може да бъде причинено от различни фактори, както физиологични, така и психологически. В същото време е достатъчно важно да се идентифицира истинската причина за болестта, за да се насочат всички усилия за нейното отстраняване. Само тогава можем да говорим за пълно възстановяване. Това може да направи само опитен и квалифициран уролог.

Извозчикова Нина Владиславовна

специалност: инфекционист, гастроентеролог, пулмолог.

Общо преживяване: 35 години .

Образование:1975-1982, 1MMI, сан-гиг, най-висока квалификация, лекар по инфекциозни болести.

Научна степен:лекар от най-висока категория, кандидат на медицинските науки.

Вагиналната кандидоза е позната на повечето жени под простото име млечница. Това заболяване протича с активно размножаване на гъбички от рода Candida във влагалищната лигавица при възникване на благоприятни фактори.

Хронични болести

Намален имунитет поради хронични соматични заболявания - хроничен пиелонефрит, тонзилит, бронхит, HIV инфекция.

Отравяне

Намаляването на защитните сили на организма се провокира от хранително отравяне, тежки наранявания, хиповитаминоза, изгаряния и други сериозни заболявания.

Хранене

С анорексия, небалансирана нискокалорична диета, с някои видове диети. Злоупотребата със сладкиши, сладкарски изделия, печени изделия също допринася за развитието на млечница. Смята се, че с обилна консумация на моркови, зеленчуци, плодове, ограничаване на лесно смилаемите въглехидрати в диетата, можете да се отървете от лека степен на вагинална кандидоза.

Използване на антибиотици

Това е най-честата и очевидна причина за млечница при жените, особено при продължително или често лечение с различни антимикробни средства (). Тъй като резервоарът на гъбички Candida е червата, тогава, когато са причинени от приема на антибиотици, като правило, разпространението на гъбичките в други органи се случва, предимно във вагината.

Мокро бельо

При някои жени причината за млечница може да бъде носенето на мокри дрехи, тоест плуване в открити водни басейни, в басейни, тъй като влажната среда насърчава живота на гъбичките Candida.

• Млечницата е чест спътник на бременността.
• Дългосрочен емоционален стрес, стресови ситуации.
• Рязка промяна на климата.
• Използване на хормонална контрацепция.

Синтетично бельо

Също така причината за млечницата може да бъде очарованието от синтетичното бельо, особено носенето на прашки, гащеризони, тесни чорапогащи. В такова бельо се нарушава топлообменът, образува се затворено пространство като вакуум, температурата в перинеалната област се повишава и влажността се повишава, което допринася за растежа на гъбичките.

По същата причина млечницата се диагностицира по-често през горещия сезон, особено при жени с наднормено тегло (прегряване).

Местни фактори

• Нанасяне на цветна ароматизирана тоалетна хартия и дезодорирани подложки.
• Използването на различни антибактериални интимни гелове, сапуни, вагинални спрейове за интимна хигиена, това намалява местния имунитет и е причина за млечница.
• Жените, които имат навика да се изсушават често по различни начини, не подозират, че те имат пагубен ефект върху вагиналната микрофлора. неприемливо.
• Нарушаване на личната хигиена при пътувания, дълги пътувания при липса на нормални условия за вземане на душ.
• Рядката смяна на тампони по време на менструация и използването на бикини могат да причинят вагинална дисбиоза.
• Използване на местни контрацептиви.
• И, разбира се, хипотермията отслабва защитните сили на организма, което води до активиране на дрождевите гъбички.

При момичета, които не са сексуално активни, млечница може да се появи и поради нарушаване на личната хигиена, прием на антибиотици, хормонални смущения, поради

Ако се появи сърбеж, парене, дискомфорт по време и след полов акт, трябва да се прегледате от гинеколог възможно най-скоро, тъй като това може да е не само симптом на млечница при жените. Причините за кандидозата могат да бъдат свързани с по-дълбоки нарушения в тялото на жената, лечението на които е невъзможно без задълбочена диагноза. Хроничната млечница, която трудно се повлиява от терапията, може да е признак на захарен диабет, чревна дисбиоза, HIV инфекция и рак.

Как изглежда млечницата при жените

Сред всички инфекциозни и възпалителни заболявания на женските полови пътища, млечницата има най-характерната картина, която може да бъде описана със следните симптоми:

• изпускане на кисел вид;
• остър сърбеж в областта на външните полови органи;
• различна степен на тежест на болката и парене (от лек дискомфорт до силна болка).

Като правило сърбежът се увеличава значително следобед и често притеснява жената по време на сън, както и след попадане на вода върху повърхността на лигавицата.

Болката и паренето обикновено се появяват или засилват по време на уриниране и/или по време на полов акт.

Причини за млечница при жените

Всички изключително неприятни симптоми на млечница при жените са свързани с бързото размножаване на гъбички Candida върху лигавицата на вулвата и вагината.

Candida се класифицира като условно патогенни микроорганизми, тоест тези патогенни гъбички могат да съществуват заедно с човешкото тяло, без да му причиняват никаква вреда.

Следните неблагоприятни фактори могат да провокират развитието на млечница:

• използването на стегнато бельо от синтетични материали;
• нарушаване на хигиенните правила (ненавременна смяна или неправилен избор на подложки по време на менструация и др.);
• диабет;
• бременност;
• широкоспектърни антибиотици;
• използване на високи дози орални контрацептиви;
• стероидна терапия;
• използване на диафрагми, спирали и спермициди;
• общо намаляване на силата на имунната защита (СПИН, вродени имунодефицити, кахексия, състояние след тежки наранявания, операции и др.).

Трябва да се каже, че гъбичките Candida могат да заразят и други лигавици, поради което лекарите наричат ​​млечницата със сложното име вулвовагинална кандидоза (VVC). В популярната литература обаче терминът IHC често се съкращава до една дума – „кандидоза“ или се заменя с по-разбираемата фраза „кандидоза при жените“.

Диагностика на млечница при жени

Млечницата е доста често срещано заболяване. Според статистиката всяка четвърта жена страда от остра млечница през целия си живот.

Поради това хората са на мнение, че клиничните признаци на млечница са толкова характерни, че правилната диагноза може да се постави независимо, като се фокусира върху диагностичните таблици и снимките на млечница при жените в мрежата.

Това е изключително опасна заблуда. Факт е, че млечницата може да придружава други инфекциозни заболявания на женските полови органи. При комбинирана лезия (гонорея + кандидоза, трихомониаза + кандидоза и др.), симптомите на млечница могат да скрият признаци на друга инфекциозна патология.

Ето защо, за да се предпише пълноценно лечение, трябва да се извърши диагностика, която включва стандартен преглед на гинекологичен стол и лабораторни изследвания.

Възможно ли е да се лекува млечница при жени у дома

Лечението на млечница се извършва у дома, но лекарствата трябва да се предписват от лекар специалист. Трябва да се има предвид, че комплексът от медицински мерки за млечница при жените задължително трябва да включва мерки, насочени към премахване на факторите, провокирали бързото развитие на гъбички Candida, като:

• отнемане на лекарства (естроген-гестагенни контрацептиви, глюкокортикоиди, антибиотици);
• отхвърляне на лоши навици;
• стриктно спазване на правилата за лична хигиена;
• ограничаване на въглехидратите;
• стабилизиране на нивата на кръвната захар при захарен диабет.

Седмица след края на курса на лечение както за остра, така и за хронична млечница при жени, се извършва лабораторно наблюдение на постигнатите резултати, а при рецидивиращ характер на заболяването е показано противорецидивно лечение.

Лечение на остра млечница при жени

При първична остра млечница обикновено се предписва локална противогъбична терапия. За лечение на жени, които никога не са имали полов акт, те използват специални дюзи, които позволяват ефективно лечение на болестта, без да се уврежда химена.

Контролът на лечението се извършва 7 дни след края на курса. Ако терапията не е била достатъчно ефективна, се предписва втори курс на друго фунгицидно (противогъбично) лекарство. След излекуването на самата кандидоза е показан курс от лекарства, които възстановяват бактериалната флора на влагалището.

Лечение на хронична млечница при жени

Локалната терапия за млечница е доста ефективна, но при някои пациенти се развиват рецидиви на заболяването през първите три месеца след края на курса. В този случай процесът често става хроничен.

Такова тъжно развитие на събитията се улеснява от същите фактори, както в случай на развитие на остра кандидоза (захарен диабет, нарушаване на хигиенните правила, лош подбор на контрацептиви и др.). Освен това има щамове на гъбички Candida, които са доста устойчиви на противогъбични лекарства, което води до склонност към хронично рецидивиращо протичане на заболяването.

Хроничната млечница при жените изисква по-сложно лечение. По правило се предписва комбиниран локален и системен ефект (поглъщане). Контролът на фунгицидната терапия се извършва по време на три менструални цикъла на следващия ден след края на менструацията.

Лечението на хронична млечница включва медикаментозна профилактика на рецидив в рамките на 6 месеца: противогъбично лекарство със системно действие веднъж месечно (в първия ден от менструацията) или терапия с противогъбични мехлеми веднъж седмично.

Предава ли се млечница от жена на мъж

Млечницата се счита за незаразно заболяване, тъй като възпалителният процес може да възникне само ако има благоприятни условия за размножаване на гъбичките Candida.

Следователно съвместното лечение на сексуалните партньори се извършва само ако има прояви на млечница при мъж (кандидоза на лигавицата на главичката на пениса или кандидозен баланопостит).

През периода на лечение и диспансерно наблюдение по време на полов акт се препоръчва използването на презервативи.

Млечницата не се предава по полов път. Въпреки това, ако имунната система е отслабена или по други причини, Candida може да се предаде.

Усложнения на млечница при жените

Гъбички Candida увреждат повърхностния слой на лигавицата на вагината и вулвата, създавайки условия за проникване на инфекция, следователно при млечница при жените се увеличава рискът от развитие на остри и хронични възпалителни процеси в тазовите органи, както и риск от повтарящи се (съпътстващи) инфекциозни патологии на пикочната система (цистит, пиелонефрит).

При хроничен възпалителен процес във стените на влагалището се увеличава инфилтрационният оток и се развиват атрофични промени. Следователно, продължителният хронично повтарящ се ход на млечница при жените може да доведе до такива груби анатомични дефекти на външните полови органи като вагинална синехия.

Млечница при бременни жени: причини, симптоми, лечение

По време на бременността в тялото на жената възниква хормонална буря, която сама по себе си е предразполагащ фактор за развитието на млечница.

Самата бременност обаче не може да причини кандидоза, тъй като са необходими допълнителни фактори за осъзнаване на предразположението:

• нарушаване на хигиенните правила;
• тежка токсикоза на бременността;
• захарен диабет по време на бременност и други подобни.

Симптомите на млечница по време на бременност са подобни на тези при кандидоза при небременни жени. Диагнозата се поставя въз основа на резултатите от лабораторното изследване и характерните клинични данни, получени при стандартен консултативен преглед.

Лечението на млечница при бременни жени се извършва с помощта на локални фунгицидни препарати (интравагинални супозитории).

Защо млечницата е опасна за плода при бременни жени?

Ако не се лекува, млечницата при бременни може да провокира спонтанен аборт (самостоятелен аборт) или преждевременно раждане. Освен това има доказателства за повишен риск от бебета с ниско тегло при раждане.

Вътрематочната инфекция на плода е възможна с развитие на изключително тежки лезии на дихателната система, стомашно-чревния тракт и мозъка. За щастие, подобно тежко усложнение е рядко.

По-често кандидозата при инфектирано вътреутробно дете се развива след раждането и се характеризира с увреждане на лигавиците и кожата. Възможно е асимптоматично наличие на гъбички при кърмачето. Въпреки това, отслабените деца са изложени на риск от развитие на увреждане на вътрешните органи и/и кандидозен сепсис.

Как да излекуваме млечница при жените: бързо и завинаги

Правилно подбраното лекарство ще има ефект още в първия ден от приложението, дори в случай на хронично повтарящ се курс. Компетентен специалист ще предпише най-адекватната схема на лечение и ще трябва само да спазвате точно всички препоръки, за да се отървете от млечницата завинаги.

Обръщайки се за помощ към услугите на мрежата от медицински центрове LECHU, можете да се възползвате от следните бонуси и предимства:

• лечение от висококвалифицирани специалисти (специализирани сме в акушерство и гинекология);
• модерна лаборатория;
• достъпни цени;
• привилегии за редовни клиенти (достъп до полезни безплатни онлайн услуги, спестовна карта в мрежата);
• удобно местоположение на медицински центрове (можете да изчислите натрупаните точки във всеки от тях).

За да станете редовен клиент на LECHU, е достатъчно да платите веднъж за всяка мрежова услуга.

Профилактика на млечница в LECHU

Млечницата често се развива с резки промени в хормоналните нива, поради което рисковата група са бременни жени, както и жени по време на предменопаузалния период.

Припомняме на нашите читатели, че мрежата от медицински центрове ЛЕЧЕНИЕ предлага на всички, които се интересуват от собственото си здраве, превантивни експресни прегледи, които позволяват откриване на патология в най-ранен етап на развитие, включително: „Искам да стана майка“ и „Менопауза“.

Ако планирате бременност, най-добре е предварително да се уверите, че всичко е безопасно и ако е необходимо, предварително да вземете курс на пълноценно лечение на млечница.

За бъдещите майки има "Програма за управление на бременността", която ви позволява да получавате висококачествена медицинска помощ на намалена цена. Всеки участник в програмата LECHU получава бонус карта с най-висок кумулативен процент (8%).