Укусы паукообразных. Вас укусил паук? Эти советы помогут облегчить боль

Пауки – это наиболее древние обитатели планеты, по оценкам ученых эти членистоногие появились на Земле более 400 миллионов лет назад. Следует отметить, что все пауки – это хищники и их яд - это оружие, с помощью которого они добывают себе пищу, а также защищаются. А это значит, что любой паук априори ядовит.

Пауки редко нападают на человека, они кусаются лишь в случаях, если их тревожат. Поэтому, увидев в помещении или на природе паука, не надо брать его руками. Укусы пауков могут быть как смертельно опасными, так и просто неприятными, но не представляющими угрозу жизни. Практически все пауки имеют железы, выделяющие яд. Маленькие паучки не опасны, так как они просто не могут прокусить человеческую кожу, да и выделяемого ядовитого вещества слишком мало, чтобы вызвать какие-либо неприятности. Укусы более крупных пауков могут быть опасными. Укус паука сложно не заметить – он похож на укус шершня, сразу вызывает боль и жжение.

На территории России обитает много видов пауков. Каких же членистоногих следует опасаться, и что делать, если опасной встречи избежать не удалось?

Каракурт.

Каракурт обитает на юге России (Причерноморье и Приазовье), в приграничных с Казахстаном территориях (Оренбургская область), в последнее время был также обнаружен в Ростовской, Волгоградской, Саратовской, Новосибирской областях и Алтайском крае. Самым опасным считается укус самки каракурта, которая называется «черная вдова».
Как утверждают специалисты, яд "Черной вдовы" в 15 раз сильнее яда гремучей змеи. Укус паука «черная вдова» (фото паука справа) обычно вызывает острую боль, как при уколе иглой, с последующим ощущением онемения; иногда боль появляется в области вокруг укуса. Кроме того, развиваются спастические боли и тугоподвижность мышц живота, плеч, спины или грудной клетки. Характерно резкое напряжение мышц брюшного пресса, расширение зрачков. Другие возможные симптомы - беспокойство, тревога, усиленное потоотделение, головные боли, головокружение, припухлость век, кожная сыпь и зуд, тошнота, рвота, повышенное слюноотделение и общая слабость. В тяжелых случаях возможны возбуждение, бред, спазм бронхов с затруднением дыхания.

Южнорусский Тарантул

Южнорусский Тарантул обитает на степных и полупустынных территориях нашей страны, они также были замечены в Саратовской, Орловской и других областях. Укус южнорусского тарантула не смертелен, но вызывает боль и жжение на месте повреждения. Разозленный паук может сбросить тонкие волоски, которые попав на кожу или глаза могут вызвать аллергическую реакцию (например, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм) у чувствительных людей. Боль от укуса тарантула сохраняется в течение суток, постепенно стихая. Может отмечаться вялость, сонливость, потливость, сердцебиение.

Паук-крестовик

Пауки-крестовики - это один из самых распространенных видов членистоногих во всем мире. Название паук получил благодаря характерной метке на теле – на брюшке отчетливо просматривается рисунок в виде креста. Укус паука крестовика для человека не представляет смертельной угрозы, однако в месте укуса будет ощущаться жжение, может быть недомогание в виде головной боли и ломоты в суставах. Место укуса может сохранять некоторую припухлость в течение нескольких дней.

Домашний паук

Есть несколько видов домашних пауков – черный, серый, бурый и другие. Чаще всего в быту встречается вид черного домашнего паука – Badumna insignis, который предпочитает жить как внутри жилища, так и снаружи - в оконных рамах, стенах здания, то есть везде, где ему не будут мешать плести свою паутину. Укусы домашнего паука встречаются крайне редко, человеку нужно очень постараться, чтобы заполучить подобную травму. Если же неприятность случилась, то место укуса действительно будет болеть.

Место жительства этого членистоногого – Северный Кавказ, но иногда хеиракантиум встречается и в других частях нашей страны. Укус хеиракантиума на теле человека практически не заметен. После укуса несколько дней человек испытывает боль, а потом все проходит само, поэтому специалисты заверяют, что никаких противоядий не требуется.

Аргиопа

Агриопа - черно-желтый полосатый паук, обитающий на юге России, в Поволжье и в Крыму. Предпочитает луга, обочины дорог и лесные опушки. Брюшко имеет полосатый чёрно-жёлтый-белый рисунок, поэтому его еще называют паук-оса. Укус этого паука не смертелен, но если он прокусит кожу, то место укуса опухнет и немного поболит.

Эрезус чёрный

На территории России обитает в Новосибирской области, занесён в Красную книгу Рязанской области в категории редких видов. Ведёт норный образ жизни, заселяя норы жуков, трещины и пустоты под камнями.

Паук хоть и очень красив, но трогать его не следует. Эрезусы ядовиты, их укусы болезненны. В месте укуса ощущается моментальная боль, которая сменяется чувством онемения. Неприятные ощущения проходят через 2 – 6 дней. Опасности для жизни человека эрезусы не представляют.

Что делать, чтобы не укусил паук?

Как бы там ни было, но при встрече с пауком очень важно соблюдать бдительность. Особенно внимательными должны быть люди, которые не разбираются в видах этих членистоногих. Лучше всего принять меры, которые позволят предотвратить укус. А именно:

не трогайте паука руками
гуляя на природе не суйте руки в разные норы, под коряги и т.д.
cтряхивайте с себя нежеланных пауков – не надо пытаться ударить паука на себе
во время работы в подвале, на улице или в местах, где обычно водятся пауки, надевайте на руки перчатки, ноги не должны быть босые.
почаще убирайтесь в доме – большинство пауков любят темные, нетронутые места.

Что делать если укусил паук?

Многие укусы пауков только вызываюю местную реакцию, в том числе боль, покраснение, отек. Для лечения этих симптомов, надо вымыть область укуса водой с мылом, приложить холодный компресс и принять простой анальгетик, такой как парацетамол. Конечность, которую укусил паук (руку, ногу) лучше поднять вверх. Это поможет уменьшить воспаление и отечность.

Срочно обратиться к врачу если:

Боль не ослабевает от холодного компресс и простого анальгетика (парацетамола)

Появляется головная боль, становится тяжело дышать или глотать

Опухают или становятся болезненными железы в пораженных конечностях (в подмышках - при укусах на руке, в паху - при укусах на ноге)

Появляется повышенная потливость, дрожь, покалывание в руках или ногах

Появляется расстройство желудка: тошнота, рвота, спазмы.

Увеличивается частота сердечных сокращений (сердцебиение)

Посмотрите занимательный фильм "Почему паук не попадается в свои же сети?"

Укус паука – это неприятное событие может омрачать жизнь многих из нас: дачников и огородников, любителей сбора грибов и ягод в лесах, фанатов пикников и активного отдыха на природе. Сезон таких происшествий обычно приходится на весенние и летние месяцы, и знать о том, как можно предупредить атаку паука или помочь пострадавшему, должен каждый.

На сегодня ученым известно о существовании примерно 40 тысяч разновидностей этих членистоногих. Однако для человека опасны только некоторые виды пауков. Тяжелые отравления обычно вызывают укусы каракуртов и бурых пауков (например, бурого отшельника). Самым смертоносным является уксус самки каракурта, которую называют «черной вдовой». Бурые пауки обитают в Центральной, Западной, Средней и Южной частях Соединенных Штатов Америки. Кроме этого, таких опасных членистоногих нередко привозят туристы вместе с багажом из разных стран.

Яды ряда пауков уже хорошо изучены. Главное значение при оценке опасности укусов обычно имеют те вещества, которые способны провоцировать развитие нейротоксических реакций и некрозов. Например, очень опасно действие пептида (самого ядовитого компонента яда каракурта), который способен разрывать передачу нервно-мышечных импульсов.

Обычно пауки обитают в тех местах, в которых человек редкий гость. Они прячутся в кладовках, сараях, в сене, в сухой прошлогодней траве, под слоем сухих листьев, землей и т. п. Как правило, укус паука не является нападением. Такое действие – это защитная реакция членистоногого. Для человека наибольшую опасность при таком происшествии составляет токсичность яда, способного провоцировать развитие аллергических и токсических реакций, некроза и инфицирования укушенной раны.

Всякий ли паук является ядовитым?

По сути, каждый паук ядовит. Но не любой яд опасен для человека.

По сути, каждый паук имеет яд. Ведь все эти членистоногие являются хищниками и яд для них – это оружие, при помощи которого они убивают жертву. Однако для человека ядовиты лишь некоторые разновидности пауков. Укус этого членистоногого для нас может быть просто неприятным или же опасным для жизни.

Почти все пауки имеют продуцирующие яд железы. Условно яды пауков разделяют:

на нейротоксические – вещества, способные парализовать нервную систему;
гемолитические – компоненты таких отравляющих веществ вызывают повреждение или разрушение элементов крови – эритроцитов.

Чаще среди ядовитых пауков встречаются членистоногие, выделяющие именно нейротоксины. Те пауки, которые имеют маленькие размеры, не опасны для человека. Этот момент объясняется тем, что они просто не в состоянии прокусить кожу животного или человека. Даже если они и могут сделать это, то выделяемая доза яда очень мала и не способна провоцировать какие-то проблемы. Ядовитые пауки более крупных размеров всегда опасны для человека и укус таких членистоногих должен всегда являться причиной для незамедлительного оказания помощи пострадавшему и обращения к врачу.

Каковы проявления укуса паука?

Укус паука ощущается и визуализируется следующим образом:

в момент укуса человек либо ничего не ощущает, либо возникающее чувство схоже с уколом тонкой иглой;
на месте прокола кожи формируется белое пятно небольшого размера (не более монеты в 5 копеек) с розоватыми или красными краями;
спустя 5-20 минут у пострадавшего возникают первые симптомы воздействия яда (боли в мышцах, отечность или покраснение лица, судороги и пр.).

В зависимости от вида паука укус может выглядеть следующим образом:

Каракурт. Укус этого паука обычно незаметен глазу. Он сопровождается ощущениями, которые схожи с ощущениями при укусе комара или блохи. Иногда на теле пострадавшего возникает маленькое пятно красного цвета, исчезающее буквально на глазах.
Бурый паук-отшельник. На коже возникает волдырь с белой, красной или синевато-пурпурной каймой. Иногда такой укус называют «мишенью» или «глазом быка», настолько внешний вид подобных укусов схож с этими образами. Со временем возникающий пузырь увеличивается в объеме и вскрывается. На месте укуса остается раневая поверхность в виде язвы.
Тарантул. На теле возникает шарообразная припухлость. Кожные покровы вокруг такого образования вздуваются как волдырь и становятся бледными с красноватым контуром. Спустя час пузырь вскрывается и на месте укуса возникает рана. Если такая раневая поверхность не обрабатывается, то на коже появляется эрозированная рана.

Симптомы

Проявления укусов пауков разнообразны, а их характер и степень выраженности зависит от того, какое именно членистоногое ввело яд в организм. Даже если человек не уверен, что его укусил именно паук, то ему следует обратиться к врачу для уточнения состояния – врач сможет отдифференцировать укус этого членистоногого от укусов других насекомых.

Обязательного обращения к специалисту требуют такие симптомы:

в зоне укуса возникает синеватый с вкраплениями или пурпурный участок, окаймленный белым и красным кольцом (этот симптом токсикологи называют «красный – белый – синий» и его присутствие указывает на укус очень ядовитого бурого паука-отшельника);
на кожных покровах появляется сыпь;
в области укуса возникает онемение, а кожа уплотняется (такие проявления характерны для укуса тарантула);
спазмы мышц или судороги в конечностях;
нарастающая головная боль и резкое развитие лихорадки с проявлениями миалгий и артралгий;
боли в правом подреберье (обычно возникают при укусе каракурта);
нехарактерная окраска мочи (обычно красноватая или розовая).

Проявления укуса бурого паука

Такие укусы обычно происходят в США. В ряде случаев пострадавший чувствует сильную боль, которая распространяется на всю конечность и развивается на протяжении получаса или часа. В месте прокуса кожи возникает эритема, кровоизлияние диаметром до 3 мм (экхимоз), у некоторых людей появляется , который в ряде случаев способен распространяться по всему телу.

В области экхимоза нередко возникает пузырь («мишень» или «глаз быка»). Также область повреждения может напоминать симптомы гангренозной . Позднее пузырь увеличивается в объеме, наполняется кровью и вскрывается, оголяя на коже язву. Впоследствии на этой раневой поверхности формируется струп черного цвета, который со временем отторгается. После большинства укусов на теле пострадавшего остается шрам, но в ряде клинических случаев, когда в патологический процесс не вовлекается мышечная ткань, такие последствия не возникают.

Иногда через 24-72 часа после укуса у пострадавшего развивается спровоцированный проникновением яда в организм системный синдром, проявляющийся такими признаками:

лихорадка;
сыпь;
тошнота и рвота;
озноб;
судороги;
боли в суставах и мышцах;
тромбоцитопения;
гемолиз;

Проявления укуса самки каракурта (черной вдовы)

Наиболее опасным для человека является укус самки каракурта, которую в народе называют черной вдовой.

Именно укус черной вдовы считается смертельным и наиболее опасным. После такого происшествия рана на теле человека остается практически невидимой, а сам прокус кожи ощущается как легкий укол иголкой. Главное коварство такого укуса – его первые проявления возникают не сразу, а через несколько часов.

Примерно через 1-2 часа у пострадавшего появляется ощущение местной боли. Она может быть острой или тупой. В месте укуса возникает покраснение. После этого постепенно нарастают вызванные нейротоксическим ядом проявления системного синдрома:

потливость;
общая слабость;
тошнота;
рвота;
беспокойство;
возбуждение;
повышенное слюноотделение;
затрудненность дыхания;
отек век;
птоз;
распространенная сыпь;
повышение температуры кожи в области укуса;
отеки рук и ног;
боли и спазмы в мышцах груди, спины, живота и плеч.

Боли в животе могут быть схожими с приступом .

Самым эффективным методом нейтрализации действия яда этого паука является введение специальной сыворотки. Однако, к сожалению, она не всегда бывает доступна в первые часы после происшествия.

Спустя 1-3 суток проявления отравления постепенно стихают. Однако после укуса каракурта человек длительное время может ощущать такие остаточные симптомы, как слабость, беспокойство и судороги. Эти проявления могут беспокоить пострадавшего на протяжении нескольких месяцев или недель.

Летальные исходы после укуса черной вдовы случаются очень редко.

Проявления укуса тарантула

Обычно рассказы об укусах этим пауком сильно преувеличивают суть проблемы. Летальные исходы после таких происшествий случаются крайне редко, и яд вызывает наступление смерти только в тех случаях, когда у пострадавшего есть другие патологии внутренних органов.

Укусы тарантулом происходят редко. После прокуса кожи пострадавший ощущает боль и жжение. При укусе паук может сбросить иглообразные волоски, которые после попадания в ткани кожи или глазных яблок способны провоцировать дегрануляцию тучных клеток и псевдоаллергическую реакцию в виде , спазма бронхов или артериальной гипотензии.

У пострадавшего в зоне прокуса появляется отек и может возникнуть мелкая сыпь. Если человека укусил крупный паук, то ощущается выраженная слабость, головная боль, лихорадка, парестезии. Обычно проявления укуса тарантулом исчезают спустя 3-5 дней.

Смерть после укусов тарантулом наступает крайне редко. Обычно она провоцируется , возникающим в ответ на воздействие токсинов.

Проявления укуса паука-крестовика

Такие укусы не редкость, так как паук-крестовик обитает повсеместно. На теле этого членистоногого есть характерная метка, благодаря которой он и получил свое название. Окраска паука может варьировать в зависимости от места обитания.

Укусы паука-крестовика опасны для многих животных, так как в его яде есть вещество, вызывающее разрушение красных кровяных клеток. В большей мере это отравляющее вещество опасно для мелких животных, а крупные собаки, лошади, рогатый скот и овцы остаются устойчивыми.

Если паук-крестовик кусает человека, то такое происшествие не является опасным для жизни. Из-за воздействия яда у пострадавшего может возникать:

головная боль;
жжение в месте прокуса кожи;
ломота и боли в суставах.

Яд быстро выводится из организма человека, но в области укуса припухлость может сохраняться на протяжении нескольких дней.

Проявления укуса паука-птицееда

Яд этого членистоногого тоже не опасен для жизни человека. В последние годы появляется новое веянье моды на содержание таких домашних питомцев, но все укушенные хозяева остались здоровыми после укусов. Как правило, к врачу они обращаются в большей мере для профилактики возможных осложнений, так как не все знают о безвредности своего домашнего питомца.

Пауки-птицееды опасны для своих жертв в природе – ящериц, лягушек и других мелких животных. Человека такое членистоногое обычно кусает так называемым сухим способом и не выпускает яд в прокушенную кожу. Относительную опасность для владельца в таких случаях несет возможное инфицирование бактериями области укуса. Для предупреждения подобных осложнений достаточно обработать ранку раствором антисептика и наложить защитную повязку.

Проявления укуса домашнего паука

Домашние пауки бывают бурыми, черными, серыми и др. Чаще всего человеку приходится сталкиваться с черными – Badumna insignis. Они могут обитать как снаружи, так и внутри дома (в щелях бревен или деревьев, стенах, на оконных рамах и т. п.). Человека они кусают очень редко.

После укуса домашним пауком зона поражения начинает болеть, но боль не интенсивная. Кожа может слегка вздуваться. Крайне редко у пострадавшего возникают проявления интоксикации:

головокружение,
лихорадка,
тошнота.

Для облегчения состояния пострадавшему к месту укуса достаточно приложить холод. Как правило, через 24 часа все последствия укуса полностью исчезают.

Проявления укуса бурого паука-отшельника

Укусы этих членистоногих очень опасны для жизни и здоровья человека. Пауки-отшельники обитают в основном в США и Австралии (на этот континент они были завезены из США вместе с грузами). Узнать членистоногого можно по характерному рисунку на спинке – его очертания напоминают скрипку. Их размеры невелики и нередко человек даже не всегда видит паука. В доме они обычно обитают в щелях полов и стен, в коробках и мебели.

Сам момент укуса не вызывает боли и остается незаметным. Первые признаки поражения таким членистоногим возникают только через 48 часов, то есть тогда, когда яд уже распространился по всему организму. В зоне укуса появляется припухлость, выраженный зуд и уплотнение. Затем на теле возникает видимая опухоль, ткани изъязвляются и начинают подвергаться некрозу.

Язвы, появляющиеся после укуса, плохо поддаются лечению и долго заживают, так как отмирают даже глубокие слои кожи. Кроме этого, яд паука-отшельника провоцирует возникновение следующих общих гриппоподобных симптомов отравления:

лихорадка;
боли в суставах;
общая слабость;
кашель;
насморк.

При сильной интоксикации, которая развивается у некоторых пострадавших, может нарушаться функционирование сердца и почек. Такое осложненное течение укуса способно приводить к смерти.

Осложнения после укусов пауков

Самыми опасными проявлениями укусов пауков являются:

арахноз – проявления быстро развивающегося некроза тканей (кожи, подкожной жировой клетчатки и других мягких тканей);
системный синдром – сопровождается возникновением лихорадки, болями в суставах и мышцах, резким снижением давления, судорогами, гемолизом и сердечной недостаточностью;
ДВС-синдром – проявляется диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови из-за гиперкоагуляции тромбоцитов.

Резюмируя все проявления укусов пауков, можно разделить все их последствия на 3 группы.

Самыми опасными и настораживающими симптомами укусов пауков считают следующие проявления:

резкие боли, которые охватывают все тело;
быстро нарастающий отек пораженной области, сопровождающийся сильным уплотнением тканей;
неукротимая диарея и другие признаки поражения органов пищеварения;
постоянные ощущения слабости, сонливости из-за выраженного понижения артериального давления;
признаки почечной недостаточности.

На протяжении недели после укуса у пострадавшего могут присутствовать следующие последствия укуса:

боль, припухлость, зуд, покраснение и отечность области укуса;
нарушения пищеварения;
общая слабость и сонливость;
преходящие судороги.

Неопасными и не представляющими угрозу считают следующие симптомы:

неинтенсивная боль;
покраснение кожи;
небольшая припухлость.

Диагностика

Нередко сами пострадавшие напрасно подозревают укус именно паука. Диагностика таких поражений обычно основывается на анализе данных жалоб больного, рассказа о факте укуса, который он мог видеть своими глазам, и возникающих симптомов.

Для исключения ошибочного диагноза укус паука дифференцируют с такими состояниями:

укусы блох, жуков, клещей, мух;
поражения кожи: хронический герпес, токсический эпидермальный некролиз, и др.;
инфекции: септическая эмболия, распространенная и пр.;
травмы;

Иногда тяжелые проявления системного синдрома схожи с признаками , столбняка и аппендицита.

Первая помощь пострадавшему

Чтобы предотвратить инфицирование места укуса, следует хорошо промыть его проточной водой с мылом.

Если проявления укуса вызывают опасение и оцениваются как тяжелые, то следует сразу же вызвать скорую или обеспечить быструю доставку больного в лечебное учреждение. Особенное опасение должно возникать, если у пострадавшего быстро ухудшается состояние или от укуса пострадал ребенок до 16 лет. Помните! Укусы каракурта или паука-отшельника требуют введения специальной сыворотки. Она вводится только медицинскими работниками после выполнения кожных проб и дробной сенсибилизации.
Промыть место укуса водой с мылом для предотвращения инфицирования раны.
Обездвижить пораженную конечность для предупреждения распространения яда.
Если укушена нога или рука, то выше места укуса наложить эластичный бинт или другой материал, который способен обеспечить пережимание конечности. Таким образом можно замедлить распространение яда паука по организму. Следует помнить о том, что повязка не должна быть чрезмерно тугой – кровоснабжение в конечности не должно нарушаться.
Приложить холод к месту укуса (лучше применять пакет со льдом, если его нет, то можно приложить смоченную в холодной воде ткань, бутылку с холодной водой и т. п.). При использовании льда не забывать о возможном обморожении и располагать его только на расстоянии 10 мм от кожи.
Обеспечить пострадавшего большим объемом жидкости, которая ускорит выведение яда из организма.
При появлении лихорадки и головной боли дать больному принять Парацетамол.
Для ослабления аллергических проявлений дать принять пострадавшему один из : Супрастин, Лоратадин, Аллергостоп, Кларитин или Агистам.

Лечение

В тяжелых случаях после приезда медиков пострадавшему от укуса паука с признаками почечной или сердечной недостаточности вводятся (обычно внутривенно) дыхательные аналептики, кардиологические препараты, глюкокортикостероиды и миорелаксанты. Для детоксикации организма выполняется инфузионная терапия – больному капельно вводятся солевые растворы и глюкоза. Пораженные некрозом ткани (после укуса пауком-отшельником) обрабатываются и удаляются. После этого пострадавшему назначается лечение.

План терапии при укусах пауками примерно одинаков для всех разновидностей членистоногих:

санация раны;
обезболивание;
иммобилизация конечности и придание ей возвышенного положения;
введение противостолбнячной вакцины для профилактики столбняка;
динамическое наблюдение за пациентом.

Все вышеописанные мероприятия позволяют устранить большинство местных проявлений укусов.

Для обработки изъязвлений больному могут назначаться мази на основе антибиотиков (Бацитрацин + Неомицин, Полимиксин В и др.). Кроме этого, применяются антигистаминные средства, местные глюкокортикостероиды (Гиоксизон, Преднизолон, Кремген) или их сочетание.

В ряде случаев иссечение участков некроза откладывается до полного завершения процесса омертвения тканей. Иногда этот период может составлять несколько недель.

Развивающийся системный синдром отравления вначале купируется симптоматически. После укуса черной вдовы для устранения суставных и мышечных болей могут применяться миорелаксанты, но если они не обеспечивают желаемого результата, то больному назначается введение в вену 10% раствора кальция глюконата. При таком лечении обязательно проводится кардиомониторинг.

Все больные младше 16 и старше 60 лет при проявлениях артериальной гипертензии и выраженных симптомов отравления подлежат госпитализации. При тяжелом течении отравления ядом черной вдовы после проведения кожного теста используется лошадиный антидот, который вводится на протяжении получаса. Этот препарат следует применять с крайней осторожностью, так как он способен вызывать неблагоприятные побочные действия (анафилаксию и пр.).

При признаках поражения пищеварительного тракта рекомендуется соблюдение щадящей диеты. Для укрепления иммунной системы больным назначаются витаминные комплексы.

Как предотвратить укус паука?

Уберечь себя от укусов пауков на 100 % невозможно, но можно постараться обезопасить себя при помощи соблюдения следующих правил:

Максимально защитить свое жилище или палатку от проникновения насекомых.
Внимательно осматривать свое место для сна перед ночным сном.
Надевая одежду или обувь на природе, внимательно осматривать ее.
Объяснять детям, что пауков нельзя трогать руками.

К какому врачу обратиться

При возникновении подозрений на укус паука – локальной боли, зуда, покраснения и припухлости кожи, сыпи, лихорадки, головной боли, нарушений сознания, напряжении мышц живота и туловища, судорог – обратиться к токсикологу, реаниматологу или травматологу. После осмотра пострадавшего и проведения дифференциальной диагностики врач назначит лечение, которое необходимо именно в этом случае.

Укус паука – всегда неприятное событие. Однако в ряде случаев они могут быть чрезвычайно опасными для здоровья и жизни пострадавшего. Особенно опасны яды таких пауков, как каракурт, тарантул и паук-отшельник. Именно поэтому при возникновении тяжелых проявлений таких укусов пострадавшему следует обязательно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. В некоторых случаях для спасения здоровья и жизни больного проводится введение специальных сывороток, которые способны нейтрализовать яды и ослаблять симптомы отравления.

Первая помощь при укусах пауков: в чем заключается опасность укуса ядовитых пауков? Какие пауки являются наиболее опасными? Что необходимо сделать в случае, если человек укусил паук?
На сегодняшний день существуют некоторые виды пауков, которые принято считать крайне ядовитыми. Из этого следует, что они являются еще и крайне опасными для людей. Если человека укусил паук, его нужно как можно быстрее показать врачам для того, чтобы они смогли ввести ему специальное противоядие. Если говорить об укусах пауков, которые не являются ядовитыми, то в данном случае они не представляют опасности и не предусматривают какого-то особого лечения. Первая помощь при таких укусах предусматривает тщательное промывание пораженного участка проточной водой, извлечение яда из раны посредством сильного либо систематического сжатия кожного покрова вокруг пораженного участка, а также наложение стерильной повязки. Если речь идет о ядовитом пауке, тогда понадобится еще и противоядие.

Меры первой помощи при укусах пауков

Огромное количество людей боится пауков только потому, что они оберегаются их укусов. При всем при этом далеко не всем известно о том, что поистине опасными для человеческого организма являются далеко не все, а только некоторые виды пауков. Самыми опасными принято считать укусы каракурта , бурого паука-отшельника и тарантула . Излюбленными местами этих пауков являются темные сухие места с теплым климатом. Не удивительно, что поселяются они преимущественно в мало посещаемых местах, забросанных хламом. Это может быть как поленница, так и места под сточными трубами, а также кладовые. Отличить каракурту от других пауков удается за счет красного рисунка, который своим внешним видом напоминает песочные часы и располагается на брюшке. Бурому пауку-отшельнику также присущ особый рисунок, напоминающий скрипку, который располагается на его спинке. Отличительной чертой тарантулы принято считать ее крупные размеры, а также поселение в пустынях и в степных почвах. Укусы пауков в большинстве случаев отмечаются во время экскурсий, экспедиций, походов либо во время осуществления сельскохозяйственных работ.

Отличительные черты укусов пауков

Укус тарантула
Укус тарантула по силе болевых ощущений походит на укус пчелы. В месте поражения отмечается незначительная припухлость, и возникают болевые ощущения. Ощущается также чувство тяжести во всем теле, чрезмерная сонливость, апатия, вялость. Как правило, уже через несколько дней все эти признаки исчезают сами по себе.

Укус бурого паука-отшельника
Поначалу в месте укуса ощущается незначительное чувство жжения. Примерно через восемь часов пораженный участок начинает краснеть и вызывать массу болезненных ощущений. Затем возникает волдырь, заполненный жидкостью. Со временем этот волдырь исчезает, однако на его месте остается язва, которой свойственно все время увеличиваться в размерах. Больной жалуется на болевые ощущения во всем теле, беспокойство, а также высокую температуру тела. Очень редко укус этого паука может стать причиной летального исхода. Как правило, такие случаи отмечались только среди детей.

Укус каракурта
По своей болезненности укус каракурта походит на легкий укол. Первые признаки возникают только через шестьдесят – сто двадцать минут. Поначалу у пострадавшего развивается покраснение, болевые ощущения в месте поражения, а также небольшая припухлость. Затем о себе дают знать очень сильные боли не только в области укуса, но и в икроножных мышцах, лопатках, животе, в области поясницы. У больного наблюдается слабость, головокружение , тошнота . В тяжелых случаях симптомы возникают с необычайной скоростью и становятся причиной остановки сердца. Примерно в двух процентах случаев отмечается гибель пострадавшего.

Первая помощь при укусе паука

В случае если Вас укусил паук:

Обильно промойте пораженный участок мыльной водой.
Зафиксируйте пораженную часть руки или ноги, воспользовавшись веткой либо доской. Обездвиживание конечности даст возможность предупредить быстрое распространение яда по организму.
В случае если укус пришелся на область верхней либо нижней конечности, тогда следует наложить повязку чуть выше места поражения, дабы предупредить распространение яда. Очень важно чтобы наложенная повязка не была чрезмерно тугой, так как она может остановить циркуляцию крови в ноге либо руке.
На пораженный участок следует наложить холодный компресс. В данном случае можно воспользоваться помощью бутылки с холодной водой либо пузыря со льдом.
Употребляйте большое количество жидкости, это поможет вывести яд из организма.
Если пострадавшего беспокоят слабо выраженные симптомы, тогда ему следует дать таблетку ацетаминофена либо аспирина . Детям в таких случаях рекомендуется давать парацетамол .

Срочная консультация специалиста необходима в случае, если:
1. Паук укусил ребенка.
2. Отмечается резкое ухудшение общего состояния пострадавшего.
3. Имеются подозрения на то, что человек был укушен бурым отшельником либо «черной вдовой », терапия которых предусматривает использование противоядия.

Укус паука – это то, что может подстерегать дачников, любителей земледелия и садоводства, а также туристов и фанатов отдыха на природе. Учитывая, что весеннее-дачный и туристический, походный сезон уже открыт, степень риска пострадать от укуса паука возрастает.

Пауки – это наиболее древние обитатели планеты, по оценкам арахнологов эти членистоногие появились на Земле более 400 миллионов лет назад. На сегодняшний день насчитывается около 40 тысяч разновидностей пауков, но опасность для человека представляют лишь немногие из них.

Почти все 30 000 разновидностей пауков ядовиты. Однако клыки большинства из них слишком коротки или хрупки, чтобы прокусить кожу. Серьезные системные реакции наиболее характерны при укусах бурых пауков [например, бурый отшельник - представитель рода Loxosceles) и пауков-каракуртов (Latrodectus)]. Самым опасным считаются укусы Latrodectus mactans – самки каракурта, называемой «черной вдовой». Коричневые пауки встречаются в Средней, Западной, Южной и Центральной частях США. Их нечасто находят в прибрежных и пограничных с Канадой штатах, кроме тех случаев, когда их провозят с одеждой и багажом. В США каракурт встречается повсюду. Для несколько ядовитых разновидностей (например, Pamphobeteus, Cupiennius, Phoneutria) США не считается родиной, но их ввозят как редких домашних животных.

Яды только нескольких пауков были изучены подробно. Наибольшее значение имеют такие эффекты яда, как некроз (бурые и некоторые домашние пауки) и нейротоксическое действие (каракурт). Считается, что самый ядовитый компонент яда каракурта - пептид, нарушающий нейро-мышечную передачу. У бурого паука определенная фракция яда, которая производит характерное некротическое повреждение, не была идентифицирована.

Эти виды членистоногих, как правило, распространены в южных районах с теплым климатом, прячутся они в местах, где редко бывают люди или просто там, где можно спрятаться – в поленницах, сараях, кладовках, в расщелинах земли, среди сухой прошлогодней травы. Укус паука - это не нападение, а, скорее, защита со стороны опасных членистоногих. Для человека укус паука представляет угрозу в смысле воздействия непосредственно яда, проявление аллергической реакции на введение ядовитого вещества или инфицирования раны после укуса.

Код по МКБ-10

X21 Контакт с ядовитыми пауками

Укусы ядовитых пауков

Следует отметить, что любой паук априори ядовит, так как паукообразные – это хищники и яд для них служит оружием, способом добывать себе пищу, а также защищаться. Укусы ядовитых пауков могут быть как смертельно опасными, так и просто неприятными, но не представляющими угрозу неприятностями. Практически все пауки имеют железы, выделяющие яд, который условно делится на два вида – гемолитический и нейротоксический. Наиболее распространены пауки, которые выделяют нейротоксины, парализующие нервную систему предполагаемой жертвы. Маленькие паучки не опасны, так как они просто не способны повредить человеческую кожу или шкуру животного, да и выделяемого ядовитого вещества будет слишком мало, чтобы вызвать какие-либо осложнения. Укусы ядовитых пауков более крупных размеров действительно могут быть опасными, особенно, если речь идет о каракурте или буром пауке-отшельнике.

Как выглядит укус паука?

Как отличить простую царапину, которая не является редкостью при садово-огородных работах или в турпоходах, от укуса членистоногого? Прежде всего, нужно знать, как выглядит укус паука и как он ощущается:

Первое ощущение похоже на укол тоненькой иглой. Довольно часто человек вообще не чувствует укус.
На месте повреждения сразу же образуется небольшое пятнышко белого цвета (не превышающего размеров пятикопеечной монеты). Края белого пятна чаще всего розовые или красные.
Через несколько минут (от 5- до 20) начинают нарастать симптомы.
Появляются внезапные боли в мышцах, возможны судороги.
Лицо сильно краснеет, может отекать.

Как выглядит укус паука в зависимости от его вида:

Укус тарантула и некоторых других видов выглядит как небольшое шарообразное пятно (припухлость). Кожа вокруг прокола вздута в виде волдыря, окрас чаще всего бледный с красноватыми краями. Через час или два волдырь может лопнуть, превращаясь в ранку. Если волдырь вовремя не обработать, он в течение часа может трансформироваться в эрозивную рану, то есть в язву.
Укус бурого паука-отшельника также выглядит как волдырь, окруженный синевато-пурпурной, белой и красной каемкой неправильной формы. Часто такой укус называют «глазом быка» или « мишенью», настолько похож рисунок повреждения с этими образами. Пузырь быстро увеличивается в размерах, лопается и образуется рана, более похожая на язву.
Укус каракурта чаще всего вообще визуально незаметен. По ощущениям он напоминает укус блохи или комара, может появиться микроскопическое пятнышко красного цвета, которое исчезает буквально на глазах.

Укусы бурого паука наиболее характерны для США. Некоторые укусы изначально безболезненны, но боль, сильная и охватывающая всю конечность, развивается в течение 30-60 мин во всех случаях. В зоне укуса появляются эритема и экхимоз, возможен зуд. Зуд может также распространиться по всему телу. Часто окруженный неровной областью экхимоза, на участке укуса формируется центральный волдырь («глаз быка»). Повреждение может быть похожим на гангренозную пиодермию. Центральный волдырь становится большим, заполняется кровью, разрывается, и на его месте остается язва, на которой формируется черный струп; он, в конечном счете, отторгается. Большинство укусов оставляют небольшой шрам, но некоторые могут оставить глубокий дефект, в который вовлекаются мышцы. Локсосцелизм (вызванный ядом системный синдром) выявляют только по прошествии 24-72 ч после укуса, но не всегда. Все зарегистрированные ранее смертельные случаи вызваны системным действием яда (например, лихорадка, озноб, тошнота и рвота, артралгии, миалгии, сыпь, судороги, артериальная гипотензия, ДВС, тромбоцитопения, гемолиз, почечная недостаточность).

Симптомы укуса паука могут быть разнообразными. Если вы точно знаете, или даже просто подозреваете, что укус состоялся, и не можете дифференцировать его от укуса насекомого, лучше перестраховаться и обратиться к врачу. Также помощь специалиста (чаще всего неотложная) нужна, когда проявляются следующие симптомы укуса паука:

Вокруг точки укуса образовался пурпурный, синеватый участок с крапинками, окруженный белым, а затем красным кольцом. В токсикологической практике этот симптом получил название «красный, белый, синий». Это явный признак атаки ядовитого паука-отшельника.
Тело пострадавшего человека покрывается сыпью.
Появляются спазмы мышц, вплоть до судорог – как в ногах, так и руках.
Появляется ощущение онемения в месте повреждения. Наощупь место укуса слегка уплотняется. Это чаще всего свидетельствует об атаке каракурта.
Симптомы укуса паука, которые проявляются болью в правом подреберье, также явный признак укуса каракурта. Такие боли очень похожи на приступ воспаленного аппендикса.
Нарастает головная боль, резко повышается температура.
Сопровождается ломотой в суставах, общей слабостью.
Моча может приобрести нехарактерный окрас, чаще всего розовый или даже красный.

Укусы черной вдовы

Черной вдовой называют женскую особь каракурта. Самка обычно заметно больше по размерам, чем самец кроме того черной вдовой ее называли не случайно – после спаривания самка безжалостно пожирает влюбленного арахнида.

Укус паука черной вдовы считается одним из самых опасных, порой смертельных, среди всех повреждений, которые может получить человек от членистоногих. Рана практически незаметна, чувствуется как легкий укол, симптомы появляются также не сразу – через пару часов. Укусы черной вдовы обычно вызывают немедленное ощущение острого укуса.

В пределах часа отравление может вызвать местную боль, потливость, эритему и пилоэрекцию в месте укуса. Боль может быть как тупой, так и острой, может не соответствовать клиническим признакам. Латродектизм - системный синдром, вызванный нейротоксическими компонентами яда, проявляется возбуждением, беспокойством, потливостью, головной болью, головокружением, тошнотой и рвотой, артериальной гипертензией, гиперсаливацией, общей слабостью, распространенной эритематозной сыпью, зудом, птозом, отеками век и конечностей, затруднением дыхания, повышением температуры кожи в пораженной области, а также болезненными спазмами и напряжением мышц живота, плеч, груди и спины. Боль в животе может быть сильной и похожей на таковую при аппендиците. Латродектизм встречается редко и чаще всего развивается у детей или пациентов пожилого возраста, страдающих хроническими заболеваниями. Летальные исходы встречаются очень редко. Симптомы стихают в течение 1-3 сут, но остаточные судороги, парестезия, беспокойство и слабость могут сохраняться в течение нескольких недель и месяцев.

Самым эффективным способом, для того, чтобы нейтрализовать укус паука черная вдова, считается специальная сыворотка, которая не всегда доступна, особенно в первые часы после атаки.

Укусы тарантула

Тарантул прочно ассоциируется с ядовитыми пауками, однако это представление несколько преувеличено. Действительно укус паука тарантула может вызвать некоторые болезненные симптомы, но смертельные исходы встречаются крайне редко и чаще всего связаны с сочетанием с другими внутренними патологиями.

Тарантул – это паук степей и пустынь, который живет в углублениях, порой доходящих до одного метра. Днем тарантула встретить практически невозможно, так как он является сугубо ночным хищником. Пресловутая опасность тарантула, прежде всего, касается насекомых, которыми предпочитает питаться паук. У человека укус паука тарантула вызывает боль и жжение на месте повреждения. Укусы тарантула чрезвычайно редки и не ядовиты, но разозленный паук может сбросить подобные игле волоски, которые попадают в качестве инородных тел в кожу или глаза и могут вызвать дегрануляцию тучных клеток и псевдоанафилактическую реакцию (например, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, артериальная гипотензия) у чувствительных людей, обычно владельцев пауков, которые контактируют с ними ежедневно.

Развивается локальная отечность, вокруг раны может образоваться мелкая сыпь. Укус крупного тарантула сопровождается гипертермией, головной болью парестезиями, общей слабостью. Летальный исход бывает крайне редко и связан с общей аллергической реакцией на токсины и анафилактическим шоком. Простой укус паука тарантула исчезает бесследно в течение 3-5 дней.

Укус птицееда

Укус паука птицееда смертельной опасности для человека не несет. Учитывая, что новая мода на разведение в качестве домашних питомцев этих пауков приобретает массовый характер, атака птицееда уже «опробована» многими владельцами, все остались живы и здоровы. Обращение к врачу после укуса скорее связано с мерой предосторожности или незнанием свойств и способностей своего питомца. Паук птицеед опасен для мелких животных в условиях дикой природы. Птицеед охотится на лягушек, ящериц и маленьких птиц. Яд паука не убивает жертву, а всего лишь парализует ее, поскольку относится к нейротоксичным веществам. Укус паука птицееда также возможен и в качестве самозащиты, что и является причиной нападения на человека. Домашний питомец-птицеед чаще всего кусает хозяина «сухим» способом, то есть не выпускает яд, а только повреждает кожные покровы. Механическое повреждение кожи представляет относительную опасность в смысле инфицирования бактериями. Эту опасность довольно легко устранить, обработав рану антисептиком.

Укус паука каракурта

Укус паука каракурта может быть смертельно опасным как для человека, так и для животного. В природных условиях каракурт питается в основном мелкими насекомыми. Самостоятельно атаковать человека каракурт не будет, он кусается лишь в случаях, если его тревожат, или на него наступают. Наиболее ядовиты самки каракурта, которые выбрасывают сильный яд, вызывающий атрофию и гангрену мягких тканей.

Также укус паука каракурта может сопровождаться общей интоксикацией организма с летальным исходом. Наиболее характерные симптомы – сильная диффузная боль, распространяющаяся по всему телу, озноб и холодный пот, цианоз кожных покровов, судороги, удушье, парестезии, возможна кома. Реакция развивается в течение нескольких часов, реже в течение суток. Укус паука каракурта опасен своим нейротоксическим действием, парализующим центральную нервную систему человека.

Укус паука крестовика

Пауки-крестовики встречаются повсеместно, это один из самых распространенных видов членистоногих во всем мире. Название паук получил благодаря характерной метке на теле – на брюшке отчетливо просматривается рисунок в виде креста. Окраска паука может варьироваться в зависимости от окружения – так паук маскируется, поджидая свою добычу. Укус паука крестовика может быть опасен для многих животных, так как в яде содержится устойчивый к температуре гемолизин (вещество, полностью разрушающее эритроциты). Однако не все животные поддаются воздействию этого яда, крупные собаки, овцы, коровы, лошади устойчивы.

Укус паука крестовика для человека не представляет смертельной угрозы, однако появление головной боли, ломоты в суставах, жжения может доставить немало неприятностей укушенному. Эпейротоксин, который выпускает паук, рассасывается и выводится из человеческого организма за сутки, место укуса может сохранять некоторую припухлость в течение нескольких дней.

Укус паука отшельника

Укус паука отшельника чрезвычайно опасен как для человека, так и для животных. Пауки отшельники распространены в основном в американских штатах, а также в Австралии, куда они были завезены из США с транспортными грузами. Отличительной визуальной меткой отшельника является рисунок на спинке, напоминающий скрипку. Эти пауки невелики по размерам, поэтому человека часто даже не замечает их в доме или на природе. Пауки предпочитают прятаться в старых коробках под шкафами, в щелях стен, полов.

Опасен он тем, что он практически незаметен и не вызывает даже малейших ощущений боли. Симптомы повреждения развиваются лишь на вторые сутки, когда яд уже распространяется по всему организму. Появляется сильный зуд, уплотнения и видимая опухоль. Затем опухоль изъязвляется, мягкие ткани начинают некротизироваться (отмирать). Язва трудно поддается лечению, некроз поражает очень глубокие слои кожи. Кроме внешних проявлений, укус паука отшельника сопровождается типично гриппозными симптомами – повышенной температурой, ломотой в суставах, насморком, кашлем и общей слабостью. Отдельные случаи сильной интоксикации могут нарушить работу почек, сердца и привести к летальному исходу.

Укусы домашнего паука

Домашний паук подразделяется на несколько видов – черный, серый, бурый и другие. Чаще всего в быту встречается вид черного домашнего паука – Badumna insignis, который предпочитает жить как внутри жилища, так и снаружи - в оконных рамах, стенах здания, в бревнах или стволах деревьев, то есть везде, где ему не будут мешать плести свою паутину. Укусы домашнего паука встречаются крайне редко, человеку нужно очень постараться, чтобы заполучить подобную травму. Если же неприятность случилась, то место укуса действительно болит, но боль терпимая.

Также в зоне микроповреждения может развиться небольшое вздутие, крайне редко встречаются симптомы головокружения, тошноты и повышенной температуры тела. Сильной интоксикации укусы домашнего паука не вызывают, достаточно приложить к месту прокола лед или холодный компресс, в течение суток обычно все следы исчезают.

Последствия укуса паука

Наиболее опасные последствия после укуса паука – это некроз тканей, инфицирования раны и арахноз или локсосцелизм, который чаще всего развивается после укусов пауков-отшельников. Арахноз характерен быстро развивающимся некрозом кожных покровов, подкожной клетчатки и близлежащих мягких тканей. Также последствия могут проявиться смертельно опасным системным синдромом, который начинается в виде лихорадки, сопровождается диффузными миалгиями, артралгиями, судорогами, резким падением артериального давления, гемолизом и сердечной недостаточностью.

Синдром гиперкоагуляции тромбоцитов – ДВС (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание) – это тоже достаточно частые последствия атаки каракурта или отшельника. Обобщить последствия можно таким образом:

Слабовыраженные, не представляющие угрозу последствия:

Терпимая боль в месте повреждения.
Гиперемия кожных покровов.
Небольшая опухоль в зоне прокола.
Зуд, жжение.

Последствия, которые ощущаются в течение недели:

Боль.
Отек и опухоль, не преходящие в течение 3-5 дней.
Зуд и покраснение.
Расстройство пищеварения.
Преходящие судороги.
Сонливость и общее недомогание.

Последствия, которые считаются угрожающими:

Резкая боль, интенсивно распространяющаяся по всему телу.
Быстро развивающаяся опухоль.
Генерализированные судороги.
Расстройство желудочно-кишечного тракта, неукротимая диарея.
Постоянная сонливость, слабость, объяснимые устойчивым снижением артериального давления.
Почечная недостаточность.

Последствия укуса паука могут быть значительно менее опасными, если оказана своевременная адекватная помощь.

Диагностика укусов пауков

Пациенты часто подозревают укус паука ошибочно. Диагноз, как правило, основывается на рассказе пациента и физических признаках, но редко подтверждается, так как для этого нужны свидетели укуса, идентификация паука и исключение других причин. Различают следующие состояния, имитирующие укус паука:

укусы муравьев, блох, клопов, клещей, мух и жуков;
повреждения кожных покровов [например, токсический эпидермальный некролиз, хроническая мигрирующая эритема, узелковая (нодозная) эритема, споротрихоз, простой хронический герпес или узелковый периартериит];
инфекционные заболевания (например, распространенная гонорейная инфекция, септическая эмболия при эндокардите или внутривенной наркомании, кожная сибирская язва, абсцесс кожи с метициллин-резистентным Staphylococcus aureus);
травма (например, подкожная инъекция препарата, самопричиненные раны);
паническая атака.

Тяжелые случаи латродектизма могут быть похожи на аппендицит, бешенство или столбняк. Паука идентифицируют по месторасположению и внешнему виду. Каракурты живут на открытом воздухе в защищенных местах (например, груды камней, вязанки дров, стог сена, постройки) и имеют красный или оранжевый рисунок песочных часов на брюшке. Коричневые пауки живут в закрытых помещениях в защищенных местах (например, в одежде, за мебелью, под плинтусами), на дорсальной стороне головогруди расположен рисунок в виде скрипки.

Первая помощь при укусах паука

Помощь при укусах паука должна соответствовать виду яда и симптоматике. Не всегда удается рассмотреть арахнида, например, каракурта, поскольку признаки прокола появляются спустя несколько часов, когда паука уже и след простыл. Однако определив по внешнему виду кожи характер прокола, можно оказать необходимую, адекватную помощь при укусах пауков.

На место прокола следует положить холодный компресс, лучше лед.
Дети до 16 лет и пожилые люди подлежат немедленной госпитализации.
При атаке каракурта, вводится специфическая сыворотка внутривенно. Перед введением средства проводят кожную пробу или дробную сенсибилизацию для более адекватного восприятия организмом сыворотки.
Желательно провести антигистаминную терапию.
В тяжелых случаях, сопровождающихся сердечной или почечной недостаточностью, вводятся кардиологические препараты, как правило внутривенно, дыхательные аналептики, миелорелаксанты и глюкокортикостероиды.
Проведение детоксикации. Она проводится с помощью инфузионной терапии (капельное введение солевых растворов, глюкозы для поддержания электролитного баланса).
Нектротизированные ткани после укуса паука-отшельника обрабатывают и удаляют. Лечение некротических язв довольно длительное и, как правило, проводится амбулаторно.

Помощь при укусах паука, прежде всего, должна быть своевременной, в выбор способа или последовательности действий зависит от того, какой паук укусил человека.

Лечение укуса паука

Лечение одинаково для укусов всех видов пауков, включает санацию раны, аналгезию, придание конечности возвышенного положения, профилактику столбняка и динамическое наблюдение. Эти меры позволяют успешно справиться с большинством местных реакций. Изъязвления следует обрабатывать ежедневно, можно использовать мази с антибиотиками (например, полимиксин В, бацитрацин + неомицин). Изъязвления лечат антигистаминными преператами, глюкокортикоидами местного действия, или их сочетанием. Некротические повреждения, наблюдаемые при укусах бурых пауков, санируют и бинтуют. В некоторых случаях, когда некротические области >2 см в диаметре, назначают 100 мг дапсона внутрь 1 раз в сутки, пока воспаление не спадет, но его эффективность полностью не доказана. Местная инъекция глюкокортикоидов бесполезна. Хирургическое иссечение в случае необходимости следует отложить до полного отграничения зоны некроза (процесс, который может занять недели).

Системные проявления укусов каракурта сначала лечат симптоматически. Миалгии и мышечные спазмы от укусов черной вдовы слабо реагируют на миорелаксанты и наркотические анальгетики. Медленное введение 2-3 мл 10 % раствора кальция глюконата внутривенно может быстро уменьшить боль, но при этом нужен постоянный кардиомониторинг. Пациентов моложе 16 лет или старше 60 лет с артериальной гипертензией и признаками тяжелого отравления следует госпитализировать. Лошадиный антидот применяют у пациентов с тяжелым латродектизмом. Его следует вводить в течение 30 мин; реакция может иметь драматические последствия. Доза для детей и взрослых - содержимое 1 флакона (6000 единиц) в 10-50 мл 0,9 % раствора натрия хлорида вводят внутривенно в течение 3-15 мин. Изготовитель рекомендует провести кожные тесты прежде, чем назначать противоядие, но эти тесты не всегда предсказывает неблагоприятные реакции (например, острую анафилаксию).

Если укус, вызванный каракуртом, пауком-отшельником, своевременно осмотрен и подвергается специфической терапии, как правило, реабилитация после этого не требуется. Однако в связи с сильной общей интоксикацией и ослабленностью организма будет не лишним укрепить иммунитет и немного поддержать органы и системы витаминотерапией. Кроме того, иногда возникает желудочно-кишечная симптоматика и диарея. В таком случае стоит две-три недели соблюдать щадящую диету, исключающую белковую пищу. Если атака арахнида вызывает аллергическую реакцию, после укуса паука необходимо провести курс антигистаминной терапии. Нейротоксичный яд, который может вызвать функциональные нарушения со стороны центральной нервной системы, выводится с помощью медикаментозной терапии, в качестве самостоятельных действия показано обильное питье и желателен постельный режим. Все действия, направленные на ликвидацию последствий, должны быть адекватны основной симптоматике.

Если ребенка или взрослого укусил паук, а от этого никто не застрахован, своевременно оказанная первая помощь способна уберечь не только здоровье, но порой и жизнь укушенного человека. Поэтому следует запомнить предложенный алгоритм, чтобы знать, что делать при укусах паука:

Если укус характеризуется как не слишком опасный, место повреждения нужно промыть проточной водой, желательно с мылом, чтобы избежать возможного инфицирования ранки.
Укушенную конечность следует обездвижить (иммобилизовать), чтобы снизить возможность распространения яда.
Ногу или руку можно перетянуть эластичным бинтом или материалом чуть выше места укуса. Таким образом локализуется зона распространения яда. Повязка не должна быть чрезмерно тугой, чтобы не нарушать общего кровоснабжения конечности.
К месту прокола следует приложить холодный компресс, лучше лед.
Что делать при укусе паука, зная, что это интоксикация организма? Разумеется, поможет обильное питье, которое ускорит выведение токсинов.
При слабовыраженной симптоматике в виде головной боли и незначительного повышения температуры можно принять парацетамол.
При появлении незначительно выраженной аллергической реакции можно принять безрецептурный антигистаминный препарат – Аллергостоп, Лоратадин, Агистам.

Что делать при укусах паука, если симптомы вызывают опасения? Ответ однозначный – скорая медицинская помощь или самостоятельное немедленное обращение к врачу. Особенно стоит поторопиться в таких случаях:

Если паук укусил ребенка (возраст до 16 лет).
Симптомы укуса развиваются стремительно, состояние резко ухудшается.

Если вы знаете (или подозреваете), что укус был произведен каракуртом или пауком бурого отшельника. Лечение этих укусов требует введения сыворотки (противоядия).

У кого-то пауки вызывают отвращение своим видом, кто-то совершенно безразличен к ним, считая, что всякое живое существо имеет право быть на планете, кто-то держит экзотические виды в качестве домашних питомцев.

Но у каждого человека, встретившегося с пауком, в первую очередь, возникает вопрос – опасны ли укусы пауков?

На глаза они попадаются не так часто, но все же повстречать их в быту доводилось почти всем – они водятся дома, в лесу, у реки. Чаще всего мы видим обычных домашних пауков, они почти не вызывают опаски и особого интереса.

Мы почти привыкли к ним, они живут с нами бок о бок, а вот чёрная вдова и паук-крестовик вызывают любопытство, страх и мистифицируют нас своими названиями.

Паук домашний

Домашние пауки встречаются практически в любом жилище – они водятся и в городских квартирах в блочных и кирпичных многоэтажках, и в частных деревенских домах. Есть несколько разновидностей, самые распространенные в быту – серый, бурый и черный.

Чаще всего в жилье водится черный домашний паук.

Домашнее прибежище черных пауков – дальние углы кладовок, пространство за шкафами и диванами – мебелью, которую редко передвигают, деревянные оконные рамы и бревна, из которых сложен дом. Все скрытые от глаз человека места, где никто не сможет потревожить сплетенную ими паутину.

Укусы домашнего паука случаются довольно редко, но если это произошло, места укусов у человека будут терпимо болеть в течение одного-двух дней. Укус домашнего паука – это небольшое вздутие, но если сравнивать с комариным укусом – оно гораздо больше, ярко-красного цвета.

Кусает паук больно – человек ощущает внезапный резкий укол, сначала места укусов выглядят маленькими точками, затем вздуваются, на коже вокруг припухлости появляется размытый красный ореол.

Симптомы таких паучьих укусов – головокружение, тошнота, может подняться температура, а в месте прокола появятся зуд и жжение, но настолько серьезные последствия укуса паука бывают нечасто: как правило, укус черного паука, чаще всего из всех видов обитающего в жилище человека, не слишком токсичен.

Если сразу приложить кубик льда или просто сделать холодный компресс, скорее всего, через пару суток следы укуса исчезнут.

А вот у людей с ослабленным иммунитетом, склонных к аллергиям и у маленьких детей последствиями такого контакта с пауками могут стать более серьезные вещи: человек может испытывать слабость, его может клонить в сон, может расстроиться пищеварение, а отек в месте укуса продержится около 5 дней.

При таких симптомах после паучьего укуса стоит обратиться к доктору, особенно, если дело касается ребенка.

В целом, серьезных последствий от укуса не бывает, и они не представляют опасности для жизни, поскольку длины хоботка паука укусить хватает ровно настолько, чтобы проколоть кожу, а впрыснуть яд под кожу – не получится.

Паук-крестовик

Часто ли пауки кусают людей?

К примеру, крестовика часто можно встретить в лесу.

Крестовик водится повсеместно, название свое получил за метку на брюшке – там отчетливо просматривается крестик. Характерной особенностью этих пауков является их хищническая природа, поэтому в зависимости от местности, в которой они обитают, зависит их окрас – они маскируются.

Заметить их среди травы, ветвей деревьев – трудно, а встреча человека с пауком-крестовиком вполне вероятна: они водятся во влажных местах – около водоемов, в полях, в лесу в кронах деревьев – там, где человек отдыхает и купается, собирает ягоды, грибы, выращенный урожай.

Встречаются они и на чердаках деревенских домов, в запущенных огородах.

Укус паука-крестовика опасен для некоторых животных, но для жизни домашнего скота – лошадей, коров, овец, а также, собак крупных пород и человека – воздействие его яда опасности не представляет. Для людей он безобиден, охотится только на насекомых.

Как выглядит укус паука – так же, как и домашнего, если вы с ними знакомы: маленький волдырь, припухшее место укуса, покраснение кожи вокруг вздутия.

При этом сам момент укуса человек может вообще не заметить, или почувствует прокол как укол кончиком тонкой иголки: сначала появится белесое пятнышко, затем вздутие, а вокруг него красный ореол.

Укус крестовика возможен только на тонком участке кожи – хоботок этого паука слабее пчелиного жала.

Если человек склонен к аллергиям, то есть, чутко реагирует даже на толику токсичного вещества, чем и является паучий яд, то у него может заболеть голова, заломит суставы, появится слабость.

Признаки пройдут сами собой, яд выводится уже через сутки. Правда, припухлость в месте прокола хоботком может сохраняться до трех-пяти дней.

Чтобы вовсе не возникло никаких неприятностей, следует просто владеть информацией о том, что паука, и вовремя принять следующие меры:

промыть место укуса прохладной водой;
приложить ледяной кубик, можно кусок ваты, смоченной в холодной воде;
для снятия головной боли – выпить обычное свое лекарство;
принять любое антигистаминное средство.

При укусах этого паука последствия для здоровья не опасные, они просто доставят некоторые неудобства в течение нескольких дней.

Черная вдова

Черной вдовой называется самка паука каракурта – за то, что по окончании спаривания съедает самца. Помимо того, что укус чёрной вдовы приводит к тяжким последствиям для здоровья, он может быть опасен и для жизни человека.

Ранка на месте прокола сразу после ее укуса сначала почти незаметна. Если укусила самка каракурта, человек поймет это лишь через продолжительное время – спустя один-два часа, в то время, как яд уже начал действовать.

Делает это черная вдова практически незаметно – во время укуса черной вдовы человек чувствует мгновенную острую боль, похожую на укол булавкой, в лесу это ощущение можно перепутать с уколом хвоей или тонкой веткой.

Яд паука начинает действовать немедленно, а первые признаки интоксикации проявляются не сразу – к концу первого часа после события.

Первыми симптомами укуса этого паука являются:

боль в месте укуса, затем, на фоне появившейся легкой припухлости, становятся видны две небольшие ярко-красные точки прокола;
повышенное потоотделение;
возбужденное состояние, чувство беспокойства;
головокружение;
повышение артериального давления;
тошнота до рвоты;
сильная слабость.

Еще немного времени спустя происходит отек век, ног и кистей рук, участок кожи в месте укуса становится горячим, могут наблюдаться мышечные спазмы груди, живота, спины и плеч. В животе возникают острые боли, такие – как при серьезных заболеваниях внутренних органов брюшной полости.

В первые трое суток человек остро переживает интоксикацию, затем симптомы стихают, но действие яда черной вдовы может сказываться на протяжении еще нескольких недель, а то и месяцев.

Долгое время после «поцелуя» самки каракурта человек испытывает общую слабость, у него случаются остаточные судороги, он ощущает беспричинное беспокойство – такова сила отравления ее ядом.

Первая помощь при укусах

Смертельный исход наступает в редких случаях.

Встретить черную вдову вероятность небольшая, поскольку ареал обитания этих пауков – целина, берега водоемов, склоны оврагов, в основном, в Средней Азии и Северной Африке, но водятся они и в пустынных местностях Казахстана и Киргизии, встречаются под Астраханью и в Краснодарском крае.

В засушливые жаркие летние месяцы зафиксированы миграции каракурта севернее, в том числе, их замечали и в лесах Подмосковья.

Насколько опасен укус паука?

Встреча с черной вдовой может доставить массу неприятностей.

Если укусили вас или ваших спутников по походу, следует немедленно обратиться в больницу за специальной сывороткой, способной нейтрализовать яд, которая эффективна в первые четыре-пять часов после события.

В зоне риска – дачники, туристы, любители отдохнуть на природе в выходные дни. Вероятность подвергнуться укусу паука увеличивается в весенне-летний период, осенью пауки менее активны – встретиться с ними в природе в это время маловероятно.