• Заболевания, связанные с нервной системой • Как не заболеть болезнью Альцгеймера

Как не заболеть болезнью Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера может иметь генетическую причину.

В целом риск развития болезни Альцгеймера повышается по мере старения, хотя некоторых она поражает не в старости, а в зрелом возрасте. В истории медицины отмечен случай этой болезни в возрасте 28 лет. Раннее проявление симптомов, судя по всему, обусловлено наследственными факторами, а вот развитие болезни Альцгеймера в 65 лет и позже носит спорадический характер.

Хотя причины данной патологии пока не ясны, медики полагают, что некоторые формы, в частности, проявляющиеся до 65 лет, могут быть связны с наследованием по меньшей мере трех специфических генов. Один из этих факторов - пресловутая 21-я хромосома, которая вызывает и синдром Дауна.

Не исключено, что в развитии болезни Альцгеймера в более позднем возрасте определенную роль также играет наследственная предрасположенность.

Однако все больше научных данных подтверждает, что, как и при развитии болезней сердца и рака, эта патология обусловлена сочетанием нескольких факторов, в том числе генетических, и влиянием окружающей среды.

Восприимчивость к болезни Альцгеймера универсальна: ей подвержены представители всех этнических и социально-экономических групп. Однако люди с более высоким уровнем образования способны лучше защититься от нее. В ходе одного из исследований, охватившего 595 человек старше 60 лет, выяснилось, что у высокообразованных людей деменция развивается реже. Впрочем, высказывалось предположение, что такие участники исследования благодаря своим интеллектуальным способностям просто лучше отвечали на вопросы и поддерживали беседу, поэтому у них было труднее выявить симптомы деменции. С другой стороны, все-таки те, кто всю жизнь занимается умственной деятельностью, задействуя мозговые резервы, на несколько лет отдаляют наступление болезни Альцгеймера и проявление ее симптомов.

При болезни Альцгеймера у пациентов наблюдаются конкретные физические отклонения, что, возможно, и объясняет деградацию интеллекта и поведения. У них понижена выработка некоторых химических веществ, служащих нейротрансмиттерами, то есть осуществляющих связь между нервными клетками. При аутопсии умерших от этого заболевания выявляют фиброзные паутинообразные поражения нервных клеток (нейронов), а также скопления дегенеративных нервных клеток - нейритных бляшек.

C.Aйзeнштaдт

"Как не заболеть болезнью Альцгеймера" и другие статьи из раздела

Болезнь Альцгеймера — одна из самых распространенных причин сенильной деменции. Ее удельный вес составляет 45% среди всех нейродегенеративных заболеваний, приводящих к слабоумию.

Несмотря на наблюдающееся в последнее время «омоложение» альцгеймеровской патологии, в большинстве случаев она отчетливо связана с возрастом, выбирая своими «жертвами» старшие группы населения.

По этой причине растущая продолжительность жизни людей в высокоразвитых странах неминуемо сопровождается увеличением риска заболеваемости Альцгеймером. Кроме того, увеличению популяции больных способствует развитие медицины и улучшение качества диагностики.

По данным мировой статистики, сегодня ежегодные затраты на лечение и социальную поддержку пациентов с БА и их семей составляют более 500 миллиардов.

С учетом роста числа больных, прослеживающегося во всем мире, эта цифра может достичь 1 триллиона долларов к началу 2030 года.

С целью остановить «эпидемию Альцгеймера» в развитых странах, например, в США, разработаны и реализуются специальные Национальные программы.

В нашей стране государственная программа помощи больным с БА пока отсутствует.

Группа риска

На данный момент БА считается неизлечимой, поэтому неудивительно, что многие люди, приближаясь к преклонному возрастному рубежу, хотят знать, насколько велик риск у каждого из них заболеть БА, какие факторы могут способствовать этому заболеванию и как можно предупредить или хотя бы отсрочить развитие разрушительной болезни.

На первое место в группе факторов риска БА статистика уверенно ставит пожилой возраст, причем с каждым прожитым годом вероятность болезни увеличивается. В результате максимальное число заболевших регистрируется у людей старше 80 лет, по официальным данным — это каждый второй из перешагнувших данный возрастной рубикон. Для сравнения — среди 60-летних этот показатель намного меньше и составляет одного из двадцати человек.

Вторую ступеньку среди факторов риска занимает наследственность: известно, что эпизоды болезни в семейном анамнезе повышают риск заболеть Альцгеймером примерно в пять раз.

Молекулярно-генетические методы изучения выявили морфологическую связь разных форм БА с определенными генами, расположенными в 21-ой, 14-ой и 1-о паре хромосом.

Следующим предрасполагающим фактором к развитию БА считается низкий уровень интеллекта и образованности. Объясняется этот тем, что у людей, владеющих иностранными языками, тренирующих свою память и имеющих разносторонние интересы и хобби, мозг постоянно занят активными мыслительными процессами. Это способствует активизации межнейронных связей и развитию компенсаторных возможностей, препятствующих развитию нейродегенеративных процессов.

При этом случаи заболевания БА широко известных в мир личностей, имеющих высокий интеллект и активную социальную жизнь, отнюдь не опровергают значимости данного фактора риска. Их можно считать исключениями, лишь подтверждающими гипотезу о том, что тренировка мозга способна увеличить его компенсаторные возможности и отсрочить начало клинических проявлений болезни.

Стало известно, что определенную роль в возникновении БА могут сыграть некоторые токсические элементы. Согласно выдвигаемой некоторыми учеными интоксикационной теории, избыточное попадание в организм таких веществ как цинк, нитраты или алюминий, способно запустить разрушительный процесс в мозге, приводящий к отложению патологического белка амилоида.

К прочим факторам риска БА ученые относят:

• сверхпороговое воздействие на мозг свободных радикалов и ионизирующего излучения;
• некоторые инфекционные заболевания;
• церебральную сосудистую патологию;
• болезни щитовидной железы;
• болезнь Дауна;
• возраст матери при рождении свыше 40 лет.

В отдельных случаях прослеживается явная связь начала болезни с массивными и(или) повторяющимися черепно-мозговыми травмами.

Конечно, каждый из этих факторов, взятый по отдельности, имеет мало шансов спровоцировать развитие деменции. Однако не исключено, что наличие более веской причины на их фоне с большей вероятностью приводит к манифестации клиники Альцгеймера.

Женщины

Судя по многочисленным исследованиям, длящимся не один десяток лет, достоверно доказана более высокая частота встречаемости БА у женщин, чем мужчин.

Она достигает соотношения 2:1.

Такой высокий риск развития болезни среди женщин ученые связывают сразу с несколькими факторами риска.

• Во-первых, именно у женщин чаще всего обнаруживается специфический аполипопротеин — ген, отвечающий за повышенный риск возникновения БА.
• Во-вторых, в подавляющем большинстве стран мира женщины живут гораздо дольше мужчин. Так как средняя продолжительности жизни и риск Альцгеймера связаны между собой прямо пропорциональной зависимостью, и большинство мужчин просто «не доживают» до альцгеймеровской деменции, то женщины невольно «берут на себя» высокий риск заболевания в последних возрастах жизни. Статистически это выглядит как соотношение женских рисков заболеть БА после 65 лет 1:11 к мужским рискам 1:6.
• В третьих, более высокую вероятность женской деменции связывают с повышенной чувствительностью женского мозга к неблагоприятным факторам, в частности — многочисленным гормональным перестройкам в течение жизни. Это подтверждается сотнями наблюдений длительного приема женщинами заместительных гормональных средств, на фоне которого риск Альцгеймера был гораздо ниже. Более того, была подтверждена роль поддержания нормального гормонального уровня в восстановлении уже утраченных свойств памяти у пожилых пациенток.

Тренировка памяти способна предохранить человека, особенно в пожилом возрасте, от болезней мозга, таких как слабоумие, синдром Альцгеймера. В статье приведены методики улучшения памяти в домашних условиях.

Мужчины

По статистике, Альцгеймер намного реже поражает сильный пол, но, большей частью, это связано с меньшей продолжительностью их жизни.

Причинами, по которым большинство мужчин не доживает до БА, медики считают неправильный образ жизни, приверженность к нездоровым привычкам (алкоголь, табакокурение) и высокую, по сравнению с женщинами, смертность от травм и отравлений.

Помимо общих с женщинами факторов риска, к дополнительным у мужчин можно причислить диабет, ожирение и инсульт. Исследования французских специалистов доказывают, что риск слабоумия Альцгеймера у мужчин после инсульта становится в три раза выше.

Другим провоцирующим фактором можно назвать хронический стресс. Известно, что мужчины менее эмоциональны, чем женщины, и от природы склонны сдерживать проявления своих чувств — как негативных, так и позитивных. Внутреннее сгорание невыраженных эмоций имеет способность постепенно накапливаться, формируя хроническое стрессовое состояние внутренних органов, в том числе — головного мозга, тем самым делая благоприятной почву для развития БА.

Связь с другими болезнями

Пациенты с синдромом Дауна более других подвержены Альцгеймеру, по статистике, у четверти больных с синдромом Дауна прослеживаются симптомы БА.

По всей видимости, это связано с более ранним старением организма при этой генетической болезни, наступающем уже в возрасте 20-30 лет.

Другими болезнями, часто сопровождающими БА, оказались сосудистые патологии и диабет. По одной из научных гипотез, этому совпадению способствует общность причин возникновения заболеваний.

В настоящее время ведется детальное изучение возможной роли в развитии Альцгеймера «плохого холестерина», вызывающего сердечно-сосудистые болезни — атеросклероз, инсульты, церебральную патологию.

Профилактика болезни Альцгеймера

В силу того, что окончательная причина БА до сих пор неясна, профилактические мероприятия не играют решающую роль в предупреждении развития слабоумия и носят общий характер. Тем не менее, они очень важны для сохранения хорошей физической и умственной формы, поддержания моложавости и отсрочки наступления старости.

С наступлением пенсионного периода у многих людей отмечается снижение интеллектуальной и физической активности. Это сильно ослабляет функциональный потенциал мозга, особенно на фоне возрастного снижения гормонального уровня и интенсивности обменных процессов в организме. Поэтому самым действенным методом профилактики Альцгеймера у мужчин и женщин считают разнообразные мозговые тренировки.

Это может быть:

• изучение иностранных языков;
• игра в шахматы;
• освоение новой профессии;
• игра на музыкальных инструментах;
• компьютерная грамотность и общение в социальных сетях;
• разгадывание кроссвордов;
• путешествия;
• новые знакомства и активная социальная жизнь;
• участие в общественной работе.

Кроме того, поддержанию физического и умственного тонуса и оптимистичного взгляда на жизнь способствуют занятия доступными видами спорта, прогулки на свежем воздухе и дачные заботы. Полезной составляющей позитивного мышления ученые считают юмор. Он снимает напряжение, помогает сохранять надежду на лучшее и не расстраиваться по мелочам.

В пожилом возрасте особенно важен здоровый образ жизни, включающий достаточную физическую активность, здоровое питание и отказ от вредных привычек. Есть данные о снижении риска БА при употреблении в пищу ингредиентов средиземноморской диеты и добавлении в блюда специи куркумы.

Хорошая память — залог здоровья в пожилом возрасте. и как предотвратить проблемы с вниманием и памятью, вы узнаете на нашем сайте.

Периодически возникают судороги ног в ночное время? Значит, будет полезной для вас. Причины, диагностика и лечение патологии.

Видео на тему

В статье рассмотрим профилактику болезни Альцгеймера у женщин.

Старость - неизбежное явление для каждого человека. Возрастные изменения затрагивают слух, зрение, ознаменуются переходом некоторых заболеваний в хроническую форму, а также нарушением мыслительных процессов. Лечение подобных трансформаций на данном этапе развития медицины невозможно, однако существует профилактика болезни Альцгеймера у женщин в среднем возрасте.

Чтобы избежать старческого слабоумия, которое и является синдромом Альцгеймера, необходимо разобраться в механизмах его развития и причинах его появления. Профилактика данной патологии является жизненно необходимой для каждого человека.

Описание недуга

Болезнь Альцгеймера возникает по причине необратимых возрастных изменений в головном мозге. Патологический процесс носит прогрессирующий характер и поражает мышление, речевые функции, а также ознаменует потерю интеллектуальных и социальных навыков. К слабоумию и деменции приводит довольно много возрастных заболеваний. Около 60% людей, страдающих психическими расстройствами, получают также в дополнение данное заболевание. По данным 2015 года, около 30 миллионов человек были подвержены болезни Альцгеймера, из которых только 7% смогли прожить более семи лет, а около 3% перешагнули 15-летний рубеж выживаемости.

Затруднения при диагностике патологии обусловлены тем, что процесс развивается постепенно, на протяжении длительного времени, часто проявляющиеся симптомы списываются на возраст.

Прежде чем поговорить о профилактике болезни Альцгеймера в пожилом возрасте, рассмотрим основное причины недуга.

Причины

Современная фармакология не способна предложить препараты, способные излечить от синдрома Альцгеймера. На настоящий момент можно найти лекарственные средства, которые способны повлиять на психомиметику пациента. Это наиболее актуально при проявлении агрессивного поведения, которое угрожает жизни самого пациента и окружающих его людей. Так как лечение отсутствует, важно понимать необходимость проведения профилактики, чтобы сократить вероятность появления патологии.

Факторы риска

Ученые выяснили, что факторами риска для развития синдрома Альцгеймера являются следующие патологические состояния и заболевания:

1. Наличие новообразований в головном мозге.
2. Стрессовые и депрессивные состояния хронического характера.
3. Травмы головы.
4. Сахарный диабет.
5. Гипотериоз.
6. Менопауза.

Вредные привычки

Кроме того, мыслительную функцию человека способны ослаблять такие вредные привычки, как курение, злоупотребление алкоголем. Большую роль играет наличие наследственного фактора, отсутствие социальных контактов и чрезмерная активность.

Пик заболеваемости приходится на пациентов в возрасте 50-55 лет. Выделяется несколько стадий развития патологии: начальная, фокальная и терминальная.

Проявления заболевания

Диагностика синдрома Альцгеймера затруднена из-за идентичности ее проявлений с другими расстройствами психики. Очень важно обращать внимание на любые проявления старческих изменений, которые могут оказаться предвестниками патологического процесса.

Выделяется несколько признаков, которые требуют особого внимания:

• Нарушение функции памяти.

Это главный, самый тревожный признак возрастного слабоумия. Пациенты просят по несколько раз повторять одну и ту же фразу, предложение, так как они не способны воспринять информацию сразу. Для больных приходится использовать письменные напоминания. Случайная забывчивость также является признаком заболевания, когда человек не способен вспомнить, куда положил ключи или телефон. Профилактика симптомов и признаков болезни Альцгеймера имеет важное значение.

• Состояние апатии.

Проявляется равнодушием к даже самым любимым увлечениям, потерей интереса к общению с близкими, друзьями и знакомыми. На фоне деменции человек перестает смотреть интересные ему в прошлом передачи, болеть за любимую команду, прекращает общение с внуками. Однако не стоит путать деменцию и элементарное, естественное желание человека отдохнуть от всего и побыть наедине с собой.

• Потеря во времени и пространстве.

Пожалуй, каждый человек когда-либо испытывал дезориентацию. Например, сразу после глубокого и продолжительного сна бывает сложно сразу вспомнить время, дату и местоположение. Для больных с синдромом Альцгеймера данное состояние является обычным. Они не могут сориентироваться в собственном доме, способны потеряться на улице, забыв, где их дом.

• Потеря связи с реальной жизнью.

Пациенты могут не узнавать близких, теряют способность интерпретировать образы, определять глубину предмета. Они не могут читать книги, ходить по лестницам, принимать ванну и т.д.

• Резкие перемены в личности и настроении.

Пациенты могут с агрессией воспринимать мелочи, демонстрируя абсолютное равнодушие к серьезным вещам. Им свойственны резкие смены настроения.

• Нарушение устного и письменного варианта общения.

Пациенты с деменцией забывают названия даже бытовых предметов таких, как телевизор, плита, кресло и т.д.

• Нарушение навыка планирования.

Результатом данного симптома становится то, что человек не способен организовать собственное время и финансы, не оплачивает вовремя счета, опаздывает, теряет начальные навыки профессии и т.д.

• Монотонные действия.

В данном случае пациенты не могут найти предметы на своих привычных местах, обнаруживая, например, тапочки в холодильнике или ключи в печке.

• Нарушение причинно-следственных связей.

Пациент с болезнью Альцгеймера легко доверяет мошенникам, перестает следить за своей внешностью и гигиеной, одевается не по сезону и погоде, а также начинает тратить деньги не бессмысленные предметы.

При обнаружении у пожилого человека одного или нескольких перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу, начав с невропатолога.

Профилактика болезни Альцгеймера у женщин

Главный способ защитить свой мозг от деменции - вовремя принять профилактические меры. Это означает приложить максимум усилий, чтобы нейронные связи оставались целыми насколько возможно долго. Основными мерами предупреждения деменции являются:

1. Избегание травмирования головы.
2. Защита организма от влияния радиационного излучения, а также токсических химических веществ.
3. Своевременное лечение эндокринных заболеваний.
4. Предотвращение стрессовых и депрессивных состояний, а также нервного перенапряжения.
5. Позитивное мышление.
6. Регулярное посещение специалиста для своевременной диагностики и лечения различных заболеваний.
7. Отказ от вредных привычек вроде курения, употребления алкоголя и наркотических средств.
8. Поддержание контактов с социумом.
9. Поиск увлекательного хобби.
10. Соблюдение режима питания, предусматривающего употребление здоровой, питательной и сбалансированной пищи.
11. Умеренные занятия спортом, в том числе, гимнастикой, йогой, пилатесом и другими дыхательными практиками.
12. Тренировка ума, заучивание стихов, разгадывание кроссвордов и головоломок, задачек и т.д.
13. Развитие психомоторных навыков - вышивание, вязание, игра на музыкальных инструментах.

При наследственной предрасположенности

Крайне важна профилактика болезни Альцгеймера для женщин в среднем возрасте, у которых имеется наследственная предрасположенность. Таким образом, можно сделать вывод, что лучшей профилактикой является активная жизненная позиция, здоровый образ жизни, предполагающий правильное питание, соблюдение питьевого режима, занятия спортом и различными дыхательными практиками и т.д. Положительные взгляды на жизнь и позитивный настрой также не менее важны.

Какая еще профилактика болезни Альцгеймера у женщин проводится?

Правильное питание

Рацион человека является важной составляющей мер, принимаемых для профилактики синдрома Альцгеймера. Чтобы предотвратить слабоумие, следует обратить особое внимание на питание человека. Для предупреждения разрушения нейронных связей в мозге, необходимо обогатить рацион омега-кислотами.

Еще один важный момент - контроль уровня содержания сахара в составе крови. Это связано с тем, что переизбыток углеводов способствует гибели мозговых клеток.

Продукты в рационе

Рацион человека, который хочет предотвратить развитие патологии Альцгеймера, должен состоять из следующих продуктов:

• Антиоксиданты, включая чеснок, лук, зелень, сладкий зеленый перец.
• Омега-кислоты, содержащиеся в рыбе и рыбьем жире, орехах.
• Каротины, имеющиеся в тыкве, моркови, абрикосах, бахчевых.
• Мясо птицы, телятина, крольчатина.
• Обезжиренные кисломолочные продукты.

Важным моментом питания является максимальное исключение жирной, сладкой, острой пищи, алкоголя и т.д. В идеале от этих продуктов нужно отказаться полностью.

Медикаментозная поддержка организма

Препараты для профилактики болезни Альцгеймера у женщин улучшают мозговое кровообращение.

Сейчас есть средства, которые снижают активность глутамата, вредно влияющего на мозговые клетки (к ним относят «Мемантин»). Они часто назначаются людям при первых симптомах патологии или тем, кто входит в группу риска.

Чтобы снизить риск развития болезни, следует устраивать тренировки памяти. Также можно использовать медикаменты, увеличивающие концентрацию внимания:

«Глицин».

«Пирацетам».

«Витрум мемори».

«Танакан».

Профилактика болезни Альцгеймера у женщин народными средствами

Для профилактики этой болезни используется:

Чай из черной смородины. Пить его следует 2 раза в день.

Настой из заболони лапачо. Потребуется кипяток (1 литр) и 2 чайные ложки средства. Настоять в течение 15-20 минут. Пить нужно ежедневно.

Мальпигия - следует употреблять по две-три ягоды каждый день.

Профилактика болезни Альцгеймера народными средствами может быть очень эффективной.

Специфика патологии у женщин

Яичники женщины на протяжении всего репродуктивного возраста вырабатывают гормон под названием эстроген. В период менопаузы синтез гормона прекращается, что может спровоцировать развитие деменции. Если патология уже диагностирована, то заместительная гормональная терапия не окажет должного эффекта. Кроме того, некорректная гормональная терапия способна усугубить положение, спровоцировав резкое прогрессирование болезни.

Единственным способом предотвратить подобную ситуацию является профилактика болезни Альцгеймера у женщин с юности. Для этого важно соблюдать рекомендации, описанные выше. Они актуальны и для мужчин.

С каждым годом количество человек в возрасте 50-55 лет, которым диагностируется старческое слабоумие, растет. Виной тому современный чрезмерно динамичный ритм жизни, информационная перегрузка, злоупотребление курением и приемом препаратов. Поэтому важно уделять внимание своему образу жизни, начиная с молодости.

Болезнь Альгеймера - это страшный диагноз, разрушающий личность. Ее частота растет, но на настоящий момент нет препаратов для ее лечения.

Сегодня я расскажу вам про один очень интересный и важный ген аполипопротеина Е, точнее про его форму APOE ε4 . Он есть у каждого четвертого человека.

Эта история начнется 200 тысяч лет назад с момента когда наши предки покинули леса и вышли в саванну до настоящих угроз, которые есть у носителей этого гена, меня в том числе. Носительство APOE ε4 ускоряет нейродегенерацию и старение кровеносных сосудов. В целом для моего генотипа E4/E4 установлено десятикратное увеличение риска Альцгеймера и увеличение риска сердечно-сосудистых болезней на 40%.

Болезнь Альгеймера - это страшный диагноз, разрушающий личность. Ее частота растет, но на настоящий момент нет препаратов для ее лечения.

В настоящее время Управление по продуктам и лекарством США (FDA) не рекомендует скрининговое обследование здоровых людей на вариант эпсилон-4 аполипопротеина Е (ApoE ε4) - маркера предрасположенности к болезни Альцгеймера. Основанием для этого послужило отсутствие данных об обратимости вызванных заболеванием нарушений.

К счастью, существуют простые способы предотвратить развитие этой болезни. Поэтому я расскажу про эволюцию этого гена и про несколько простых способов профилактики болезни Альцгеймера.

Что это за ген?

АpoE (аполипопротеин Е) - это белок, который входит в состав различных классов липопротеинов плазмы. АpoE играет важнейшую роль в метаболизме, транспорте и регуляции уровня холестерина и триглицеридов. В составе липопротеинов, содержащих высокие уровни триглицеридов, таких, как липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и хиломикроны, apoE выполняет функцию лиганда, обеспечивающего их эффективное связывание с рецепторами и захват клетками печени, в результате чего достигается удаление избытка триглицеридов из плазмы.

Исследования показали, что в мозге также существует ароЕ - опосредованный механизм транспорта и поддержания гомеостаза жиров. В цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) циркулируют ароЕ-содержащие липопротеиды, а клетки мозга также экспрессируют ароЕ - ЛПНП рецепторы.

У людей существует три основных варианта этого гена:

• APOE- ε2,
• APOE- ε3,
• APOE- ε4.

Сдав анализ только на этот ген или пройдя программу вроде 23andme, вы можете установить свой вариант. У меня оказалось носительство APOE- ε4, к счастью гетерозиготное (вариант APOE- ε4 \ APOE- ε3), такой есть у каждого четвертого человека. Поэтому мне интересно, что можно предпринять, чтобы снизить индивидуальные риски.

Почему этот ген важен?

АпоЕ – это хорошо изученный ген, для отдельных мутаций которого доказана связь с рядом серьезных проблем, самая существенная - болезнь Альцгеймера. Этот вариант существенно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Риски развития Альцгеймера обозначены в таблице для каждого генетического варианта. Наличие APOE ε4 аллеля не обеспечивает обязательного развития БА; предполагается, что существуют дополнительные факторы, модулирующие влияние APOE ε4 аллеля на развитие болезни Альцгеймера, такие как вклад других генов восприимчивости и факторов окружающей среды.

В ходе крупного генетического исследования было обнаружено, что у носителей аллели ApoE4, наиболее сильно связанной с риском болезни Альцгеймера, некоторые вариации гена GAB2 влияют на риск заболевания. Один из обнаруженных однонуклеотидных полиморфизмов гена GAB2, rs2373115, показал увеличение риска заболевания у носителей ApoE4 в 4 раза. К счастью, у меня этот маркер отрицательный.

Кроме возраста, ген APOE- ε4 незримо влияет на нас, но это влияние пока трудно научно оценить. Тем не менее мы можем уверенно сказать, что у детей-носителей APOE- ε4 развитие головного мозга отличалось от развития тех, в чьем геноме он отсутствовал. Это сказывалось главным образом на размере и структурной организации гиппокампа - области головного мозга, отвечающей за память. Дети младше 8 лет, в геноме которых был выявлен аллель APOE- ε4, показали худшие результаты в когнитивных тестах, чем их ровесники, в чьем геноме этот аллель отсутствовал. Среди детей более старшего возраста выявить различия не удалось.

Также присутствие аллеля APOE e4 увеличивает склонность к увеличению общего уровня холестерина, по сравнению с носителями APOE e3. Это влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний .

Подчеркну, что существуют гендерные различия скорости прогрессирования умеренных когнитивных расстройств в болезнь Альцгеймера: у женщин она развивается в 2 раза быстрее. Важно подчеркнуть, что неблагоприятное влияние женского пола было выше вне зависимости от наличия гена риска болезни Альцгеймера , хотя у носительниц этого гена когнитивное снижение было особенно быстрым.

Эволюция гена APOE- ε4

Давным-давно наши предки имели только одну разновидность гена APOE - APOE e4. Некоторые исследователи считают, что APOE e4 связан с «жадными генами» и способствует накоплению жира, это связано с изменением доступности пищевых источников в те времена. Также изучается способность APOE e4 усиливать воспаление, что связывают с приспособлением к жизни в среде со множеством разнообразных инфекций. Воспалительная гипотеза. Так носители APOE ε4 имеют значительно более выраженный воспалительный ответ.

В животных моделях, TR-apoE4 моноциты мышей выделяют больше воспалительных цитокинов (IL-6, IFN, NO, TNFα). Установлено, что носители APOE ε4 имеют преимущество при заболевании малярией. При заболевании гепатитом С, носители APOE ε4 имеют меньшие фибротические повреждения печени. Также носители APOE ε4 намного легче переносят кишечные инфекции. Так что носителем APOE ε4 эволюционно быть только в Африке, но не за ее пределами. Неудивительно, что для африканских популяций носительство APOE ε4 не связано с увеличением риска развития Альгеймера . Например, некоторые жители Нигерии не проявляют взаимосвязи между количеством APOEε4 и возрастом манифестации Альцгеймера, что наблюдается у всех других народов мира.

В ранней истории предки людей жили в лесах и имели низкий уровень физической активности. Когда леса отступили, наши предки стали жить в саваннах (2 миллиона лет назад time a), тогда же произошла потеря волосяного покрова. Это вызвало увеличение количества меланина и снижение выработки витамина Д. Вот именно в этот момент времени сформировался APOE e4 аллель, который существенно усиливает всасывание витамина Д. Напомню, что этот аллель уникален и характерен только для человека. Также жизнь в саванне была связана с существенным увеличением физической активности. Последовавшее за этим увеличение продолжительности жизни способствовало появлению и отбору менее вредных APOE мутаций (е2 и е4 time b).

Есть теории, которые связывают возникновение аллелей APOE ε2 и APOE ε3 с лучшей нейропластичностью, по сравнению с предковой формой APOE ε4. Эти мутации соотносятся с возникновением сложной символической культуры. Сплошная синяя линия показывает изменение продолжительности жизни древних людей (пунктир – альтернативные расчеты).

Heubbe et al. установили, что APOE e4 связан с усиленным кишечным всасыванием и почечной реабсорбцией витамина Д. В животных моделях носители APOE e4 показывают намного более высокие уровни витамина Д, чем APOE e2 и APOE e3. Все, что влияет на уровень витамина Д, существенно подвергается селекции, так как этот витамин-гормон влияет на множество жизненно важных функций.

Жить на открытой территории с волосяным покровом затруднительно из-за проблем с терморегуляцией. И нашим предками пришлось сбросить волосы и стать «голыми обезьянами».

Однако здесь возникает новая проблема, связанная с ультрафиолетом. Дело даже не в фотостарении и увеличении риска рака кожи (до этого не доживали), а в УФ-распаде фолатов. Фолиевая кислота играет очень важную роль во многих жизненных процессах, от работы мозга до репродуктивного цикла.

Избыток ультрафиолета очень сильно разрушает фолаты, даже в кровеносных сосудах. Поэтому отбор начал способствовать усилению синтеза меланина. Так что в солнечной Африке людям гарантировано большое количество витамина D, но есть риск потерять фолиевую кислоту по причине высокого уровня ультрафиолетового излучения. Из-за этой опасности их кожа содержит много меланина - пигмента, который препятствует проникновению ультрафиолетового излучения глубоко под кожу.

Меланин защищает кожу, но меланизация снижает образование витамина Д. Поэтому изначальная форма APOE e4 и сформировалась в условиях усиления пигментации для увеличения абсорбции витамина Д. Африканцы могут себе позволить иметь тёмную кожу и при этом вырабатывать в организме достаточно и витамина D, и фолиевой кислоты.

Последующие миграции в Азию и Европу, привели к снижению УФ-нагрузки и снижению пигментации кожи. При одинаковой нагрузке, светлая кожа производит больше витамина Д, чем темная. На широтах, где живём мы, витамин D становится настоящей проблемой. Чтобы вырабатывать достаточно витамина D, приходится иметь светлую кожу. Мы видим так мало солнца и ультрафиолета, так что проблема потери фолиевой кислоты перед нами не стоит. Поэтому естественный отбор, связанный с витамином Д ослаб и в это время появились в популяции формы APOE e2 и APOE e3.

Установлена связь между уровнем физической активности, эволюцией аполипопротеина APOE e4 и продолжительностью человеческой жизни. Линия показывает изменения в продолжительности жизни, отражающие физическое и когнитивное здоровье (А), окружающую среду (В) и эволюцию APOE у наших предков.

Что делать носителям APOE- ε4 для снижения риска

1. Пожизненая физическая активность. Первые носители APOE- ε4, слезая с деревьев в исчезающих лесах, чтобы выжить вынуждены были много двигаться в саванне. Носителям APOE- ε4 нужно движение, чтобы выжить и нужно сильнее, чем всем остальным людям. Современные исследования подчеркивают особую важность физической аэробной активности как для здоровья мозга, так и на все тело в целом, особенно это касается носителей APOE e4. Достаточный уровень физической активности практически полностью защищает от негативного действия этого гена и деменции.

Научные исследования свидетельствуют о том, что физическая активность очень важна, но для носителей APOE e4 она невероятно важна. В исследовании доказано, что физическая активность оказывает на носителей APOE e4 более выраженный защитный эффект, чем на APOE e2 и APOE e3 с одинаковыми исходными показателями липидного обмена.

Верно и обратное: гиподинамия увеличивает риск развития Альгеймера и деменции сильнее всего именно для APOE e4 носителей . Любопытно, что для других людей физическая активность не играет выраженной профилактической роли по отношению к деменции и болезни Альгеймера.

Защищайте себя высокой физической активностью! Защитный эффект физической активности на риск слабоумия в будущем был более значительным у людей с генетической предрасположенностью к болезни Альцгеймера. Среди носителей аллеля APOE-ε4 она была связана с большим снижением количества амилоидных бляшек в мозге. Физические упражнения также были эффективны в обеспечении стабильности когнитивной функции, а здоровье сердца и легких было связано с большим объемом мозга у пациентов на ранней стадии болезни Альцгеймера.

2. Морепродукты. Точный фактор влияния (Омега-3? Минералы? Астаксантин? Таурин?) не установлен. Масштабное когортное исследование, проведенное в Университетском медицинском центре Раша в Чикаго, показало: как минимум одна порция рыбы в неделю, съеденная в пожилом возрасте, может отдалить наступление деменции и болезни Альцгеймера, даже генетически детерминированной .

Единственная ассоциация, достоверно связанная с отдалением наступления болезни Альцгеймера у пациентов-носителей гена APOE ε4, увеличивающего риск заболевания, оказалась еженедельной рыбой на столе. Параллельно ученые проверили и связь рыбы с увеличением содержания ртути в организме. Оказалось, что количество ртути в исследованных мозгах пациентов было выше, чем у не употреблявших рыбу, однако найти следы негативного влияния этого количества на здоровье и когнитивные функции не удалось.

3. Режим дня и сон. Проблемы со сном ускоряют развитие болезни Альцгеймера. Исследователи утверждают, что индивидуумы с хроническими нарушениями сна также могут оказаться в группе риска раннего наступления болезни Альцгеймера.

Ученые из Университета Темпл Филадельфия опубликовали результаты своего предклинического исследования в журнале Neurobiology of Aging. Они сконцентрировали внимание на лонгитюдных исследованиях, которые показали, что индивидуумы с хроническими нарушениями сна часто имеют развившуюся болезнь Альцгеймера . Нарушения сна могут быть вызваны различными факторами, включая работу, стресс, бессонницу.

Для дальнейшего изучения вопроса профессор Пратико и его коллеги применили трансгенную модель мыши с болезнью Альцгеймера, которая имела человеческую ДНК и в течение года у которой начали развиваться проблемы с памятью и обучением, что присуще человеку 50-60 лет. Было обнаружено, что мыши с нарушениями и нехваткой сна имели существенные проблемы в области обучения и памяти по сравнению с мышами, которые спали нормально. Более того, к 14-15 месяцам мыши имели патологии мозга, характерные для болезни Альцгеймера: бета-амилоидные бляшки и скопления тау-протеинов.

4. Снижение внешней и внутренней воспалительной нагрузки. Носители APOE ε4 склонны к более сильной воспалительной реакции. Хроническое воспаление ускоряет нейродегенерацию. Установлено, что каждый пятый случай деменции связан с атмосферным загрязнением. Мелкодисперсные частицы РМ2,5 включают как твердые воздушные загрязнители, так и капельки жидкости. Благодаря размеру (до 2,5 мкм) они легко попадают в наш организм и становятся причиной проблем со здоровьем, вплоть до астмы, сердечно-сосудистых заболеваний.

Оказалось, что проживание в регионах с высоким уровнем атмосферного загрязнения, повышает риск когнитивных нарушений на 81%, развития болезни Альцгеймера - на 92% .

Наибольшая частота случаев нейродегенеративных расстройств обнаружилась среди дам с геном APOE ε4, который ассоциируется с болезнью Альцгеймера.

Для проверки этой корреляции ученые провели эксперимент на животной модели: в течение 15 недель 2 группы самок мышей подвергали воздействию частиц РМ2,5. По сравнению с контрольной группой у носителей гена APOE ε4 сформировалось на 60% больше бета-амилоидных бляшек, которые считаются причиной болезни Альцгеймера Это, по мнению исследователей, свидетельствует, что мелкодисперсные частицы усиливают накопление опасного протеина.

Что касается внутренней среды. Любые хронические воспаления существенно ухудшают прогноз. Согласно недавним исследованиям, снижение когнитивных функций при болезни Альцгеймера коррелирует с наличием у пациента пародонтита. Так, согласно данным Института Стоматологии в Королевском колледже Лондона, опубликованным в журнале PLOS One, заболевание десен связывают с шестикратным снижением когнитивных функций (выборка 59 человек, длительность наблюдения 6 месяцев).

5. Избегать черепно-мозговых травм (ЧМТ). И видов спорта, где бьют в голову. К сожалению, я все детство отходил на рукопашный бой и много раз получал в голову, даже терял сознание несколько раз. Для моего генотипа это непозволительно. Изучение зависимости исходов ЧМТ разной степени тяжести от особенностей APOE-генотипа показало, что частота неблагоприятных исходов (смерти, вегетативного состояния и глубокой инвалидизации) значительно возрастает у лиц, несущих аллель APOE H4, что особенно четко прослеживается у детей.

Несколько исследований показали, что APOE H4-положительные больные после ЧМТ имеют более выраженное снижение памяти и худшие результаты нейропсихологического тестирования. Интересны результаты обследования профессиональных спортсменов, подверженных повторным травмам головы.

Эпидемиологические исследования подтвердили, что травма головы с потерей сознания является важным фактором риска болезни Альгеймера . Показано, что при обнаружении на вскрытии структурных проявлений перенесенной ранее ЧМТ высока вероятность наличия у этих же субъектов и Альцгеймера в последние годы жизни. Обследование ветеранов Второй мировой войны выявило, что среднетяжелая и тяжелая ЧМТ, перенесенная в молодости, сопряжена с повышенным риском развития болезни Альцгеймера и других деменций при старении.

6. Увеличение когнитивного ресурса. Риск появления Альцгеймера снижается, если потенциальный больной занимается интеллектуальной активностью, например :

• чтением,
• игрой в настольные игры,
• разгадыванием кроссвордов,
• игрой на музыкальных инструментах,
• обыкновенным общением с другими людьми.

Это подтверждается теорией Когнитивного Резерва, согласно которой некоторые виды жизнедеятельности приводят к более эффективному нейронному функционированию, что предоставляет человеку некоторый когнитивный резерв, а он, в свою очередь, откладывает начало слабоумия. Обучение откладывает начало Альцгеймера, но не повышает риск ранней смерти после постановки диагноза. Отложить начало болезни может также изучение иностранного языка даже в поздние периоды жизни. В обзоре, опубликованном в 2015 году, канадские исследователи указывают, что психотехники, основанные на практике внимательности, могут препятствовать наступлению мягкого когнитивного нарушения и развитию болезни Альцгеймера .

• Макронутриенты. Для носителей разных версий APOE есть свои «идеальные» пропорции макронутриентов. В случае с APOE е4 важен контроль насыщенных жиров. Люди, которые потребляли насыщенные жиры (около 25 г в день и более), были в 2-3 раза более склонны к развитию болезни Альцгеймера, чем те, кто потреблял только половину этого количества. Ограничить продукты с высоким содержанием насыщенных жиров. Для APOE е2 рекомендуются наоборот, низкоуглеводные диеты.

Но эта рекомендация спорная. Так, известно, что насыщенная жирная каприловая кислота, содержащаяся в кокосовом масле, уменьшает количество амилоидных бляшек в нейронах ствола мозга. В процессе метаболизма этого вещества образуются кетоновые тела, участвующие в энергетических процессах головного мозга.

Лабораторные эксперименты подкрепляются практикой. Известна книга доктора Мэри Ньюпорт «А если это лекарство?». В ней автор описывает наблюдения за своим мужем, страдающим болезнью Альцгеймера. На фоне употребления кокосового масла в течение месяца он стал успешно справляться с простыми психологическими тестами и возобновил своё участие в домашних делах.

• Металлы. Выбирать поливитамины без содержания железа и меди, и принимать железосодержащие добавки только по назначению врача. Избегать использования посуды, антацидов, пекарского порошка или других пищевых продуктов, которые способствуют поступлению алюминия в организм.
• Витамины. Исследования влияния витаминов и минеральных добавок на болезнь не дали никаких особых результатов. В исследовании использовались витамин A, C, E, селен, цинк, а также фолиевая кислота с и без витамина B12. Кроме того, витамин Е повышает риск развития Альцгеймера. В исследованиях фолиевой кислоты (B9) и других витаминов B не было обнаружено никакого воздействия на снижение когнитивных функций.

8. Надежды на лечение. Хоть препаратов для лечения Альцгеймера сейчас нет, комплексный подход может помочь. Программное персонализированное лечение проводили по протоколу MEND (метаболическая оптимизация при нейродегенерации), который разработал один из авторов работы Дейл Бридизен (Dale Bredesen). Он подразумевает тщательную диагностику всех известных метаболических нарушений, которые лежат в основе заболевания и появляются на его фоне, после чего пациенту персонально подбирают их коррекцию. Протокол MEND состоит из 36 пунктов, которые включают:

• глубокую коррекцию диеты,
• стимуляцию мозга,
• физические упражнения,
• нормализацию сна,
• специфичные фармпрепараты,
• витамины,
• фитотерапию,
• различные дополнительные воздействия, необходимые конкретному пациенту.

В процессе лечения назначения корректируют в соответствии с динамикой физиологических показателей больного, что позволяет добиться продолжительного улучшения состояния.

После длительного курса терапии (до 22 месяцев к моменту написания статьи) у всех участников эксперимента наступило выраженное улучшение мыслительных функций, которое отмечали они сами, родственники, коллеги и сиделки. Его подтвердили результаты нейропсихологического тестирования. По словам ученых, степень улучшений значительно превосходила результаты всех известных методов лечения.

У одного из пациентов увеличился объем гиппокампа, который до лечения был снижен в результате заболевания. Большинство пациентов снова смогли заниматься повседневными делами, узнавать людей и предметы. Несколько человек вернулись к работе, у одного восстановились навыки игры на гитаре. По результатам обследования два пациента перестали соответствовать диагностическим критериям болезни Альцгеймера и связанных с ней состояний, то есть их состояние вернулось в пределы нормы.

По словам Бридизена, его книга с подробным описанием принципов и подходов к коррекции обменных нарушений при нейродегенерации готова к печати и выйдет в свет в 2017 году. опубликовано

Еще сто лет назад болезнь, ухудшающая когнитивные способности человека, не была детально изучена. Врач по фамилии Альцгеймер стал первым, кто изучил мозг пациентки с такой проблемой и обнаружил изменения в клеточной структуре. Он описал заболевание. С тех пор, когда врачи находили похожие симптомы, они именовали такое состояние болезнью Альцгеймера.

Прорыв, о котором никто не говорит

Конечно, было бы хорошо, если бы о заболевании так никому и не пришлось узнать. Тем не менее от него страдают миллионы людей, и число заболевших постоянно растет. Болезнь Альцгеймера — это прогрессирующее дегенеративное расстройство, из-за которого повреждаются клетки головного мозга. Это приводит к проблемам с памятью, мышлением и речевыми навыками, кроме того, это вызывает перемены в поведении. Отличительной чертой болезни являются структурные изменения мозга. Есть диагностические тесты, позволяющие их заметить, но они дорогие и не везде доступны. Для большинства диагноз ставится только по симптомам.
При этом никто не говорит о том, что за последние десятилетия были обнаружены впечатляющие результаты. Найти лекарство или метод лечения все еще не удается, но есть множество экспериментов, демонстрирующих, что правильный образ жизни и здоровые привычки могут сильно снижать риск развития заболевания. Несколько лет исследователи следили за людьми в возрасте от шестидесяти до семидесяти семи с высоким риском болезни. Те, кто сменил свои привычки и начал следить за питанием, тренироваться и напрягать ум, отличались куда более позитивными результатами, чем те, кто никак не менял свою жизнь. Если вы решите предотвратить заболевание еще в молодом возрасте, ваш результат будет еще более значимым. Итак, давайте узнаем, что нужно сделать, чтобы справиться с болезнью.

Физическая активность

Если бы существовало лекарство, способное защищать клетки мозга и стимулировать появление новых, вы бы хотели о нем знать, правда? Что ж, оно существует. Вам даже не требуется рецепт! Физическая активность — вот самое эффективное средство от болезни Альцгеймера, это показано множеством исследований. Люди, которые тренируются хотя бы три раза в неделю минимум пятнадцать минут, снижают риск развития заболевания, даже если у них есть генетическая склонность к нему. Какие привычки помогут добиться цели и повысить физическую активность?

Проходите несколько километров в день

Простая прогулка дает внушительные результаты для мозга. Исследования показали, что люди, которые проходят двадцать километров за неделю, сохраняют большее количество серого вещества в клетках мозга, чем те, кто ходит меньше.

Почаще танцуйте

Исследования показали, что танцы снижают риск деменции куда эффективнее, чем прочие разновидности физической активности. Если вы регулярно танцуете в группе или с партнером, вы еще и общаетесь, к тому же изучение новых движений укрепляет ваш интеллект.

Употребление пищи, богатой антиоксидантами

Нет единственного варианта программы питания, обеспечивающей здоровье мозга, есть много разных диет и способов приготовления, благотворно воздействующих на когнитивные способности. Так или иначе, это всегда диета, богатая растительными продуктами, с минимумом переработанной пищи. В рационе должны быть листовая зелень, овощи, орехи, ягоды, бобовые, цельные злаки, рыба, курятина, оливковое масло и вино. От красного мяса, масла, маргарина, сыра, сладостей и фастфуда стоит отказаться. Для правильной диеты, развивайте две следующие привычки!

Начинайте прием пищи с порции овощей

Исследования показали, что люди, регулярно употребляющие овощи по несколько порций в день, заметно замедляют скорость ухудшения когнитивных способностей. У тех, кто съедат только одну порцию, такого эффекта не наблюдается.

Добавляйте приправы и специи

Травы и пряности добавляют блюду аромат, что позволяет употреблять минимум масла и соли. Карри и куркума содержат антиоксиданты, снижающие вероятность развития заболевания Альцгеймера, а также защищающие организм от рака, артрита и депрессии. Добавляйте куркуму в омлет, посыпайте ею запеченные овощи или рис.

Время для друзей

Если вы регулярно будете встречаться с друзьями, вы сможете сохранить молодость своего мозга. Пожилые люди, которые регулярно ходят на встречи с друзьями или родственниками, сталкиваются с куда меньшим темпом ухудшения когнитивных способностей, чем те, у кого нет общения. Добиться успехов вам помогут следующие две привычки!

Заводите новых друзей

Исследования показали, что многие люди уверены, что знакомиться сложно. На самом деле это проще, чем кажется. Если участники эксперимента заговаривали с незнакомцами во время езды в общественном транспорте, они чувствовали себя лучше, чем если сидели в одиночестве.

Устраивайте вечеринки

Продумайте, кого пригласить и что подать к столу. Это заставит ваш мозг работать интенсивнее и поможет прекрасно провести время.

Тренировка для мозга

Если вы не заставляете свой мозг интенсивно работать, его функции постепенно ослабевают. Согласно данным исследований, пожилые люди, которые регулярно выполняют упражнения для мозга, реже сталкиваются с деменцией. Читайте, играйте в настольные игры или на музыкальных инструментах, собирайте пазлы — все это поможет росту и развитию новых клеток мозга и укрепит связи между ними. Обязательно постарайтесь привить себе две новые привычки.

Читайте больше

Чтение может наполнить ваш мозг знаниями. Это прекрасное средство для защиты от деменции, ведь новые знания в любом случае положительно повлияют на клетки вашего мозга и нейронные связи между ними. Читайте и художественную, и образовательную литературу, делайте пометки или выписывайте цитаты, чтобы активнее воспринимать информацию и лучше ее запоминать.

Научитесь рисовать или лепить

Пожилые люди, которые рисуют, лепят или чертят, на семьдесят три процента реже сталкиваются с когнитивными проблемами, чем те, кто не занимается никаким творчеством. Рисование, например, помогает фокусировать внимание, поэтому такое хобби будет эффективным средством в борьбе с болезнью Альцгеймера.