Биологически активные вещества - гормоны - вырабатываются в малых количествах, но переоценить их важность в организме человека сложно. Тиреотропный гормон гипофиза, или ТТГ, влияет на деятельность щитовидной железы, а через нее - на многие органы и системы человеческого организма.
Что такое ТТГ?
Этот гормон, как и многие другие, вырабатывается в передней доле гипофиза. Через кровь поступает в щитовидную железу, где стимулирует выработку двух других гормонов: трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). А они регулируют процессы обмена веществ практически во всех тканях, органах и системах человека. Их взаимосвязь очень тесная.
Не только ТТГ стимулирует синтез Т3 и Т4, но и эти гормоны влияют на выработку ТТГ. Избыток тиреоидных гормонов подавляет синтез ТТГ.
ТТГ влияет на работу щитовидной железы: при его избытке диагностируют гипертиреоз, а вот при недостатке - гипотиреоз
За что отвечает тиреотропный гормон
Важно. Фактически тиреотропный гормон играет в организме роль регулятора тиреоидных гормонов (трийодтиронина и тироксина). А они отвечают за продуцирование белка, работу нервной системы, нормальное функционирование зрения и слуха, за работу кишечника и сердечно-сосудистой системы, за менструальный цикл, а также за рост и развитие всего организма в целом.
При участии тиреотропного гормона в клетки щитовидной железы доставляется йод, что препятствует ее разрастанию, он обеспечивает ускорение синтеза белков, фосфолипидов и нуклеиновых кислот.
Для организма, крайне важно соблюдение стабильного количества ТТГ в крови. При недостатке тиреотропного гормона развивается гипотиреоз, что провоцирует целый ряд нарушений и сбоев в работе организма.
Слишком большое количество ТТГ в крови вызывает гипертиреоз, нарушаются функции многих органов и систем, увеличивается щитовидная железа. Это состояние известно под названием «зоб».
Норма гормона и ее отклонения
Уровень тиреотропного гормона в крови взрослого человека непостоянен. Самые высокие его показатели фиксируются ночью и ранним утром с 2 до 4 часов. Наиболее низким он будет в течение 2 часов с 18-00.
Кроме того, отличается его уровень в зависимости от возраста человека. Так, у новорожденных ТТГ в рамках 1,1–17,0 мЕд/л - это самый высокий показатель за всю жизнь. В дальнейшем он постепенно снижается, пока к 14 годам (половому созреванию) не достигнет показателей в диапазоне 0,4–4,0 мЕд/л.
Так, к 1 году он снизится к 0,6–10,0 мЕд/л, а к 5 годам упадет до показателя 0,4–6,0 мЕд/л.
Уже в подростковом возрасте (пубертатный период) уровень ТТГ колеблется в рамках 0,4–6,0 мЕд/л.
Таблица нормы ТТГ у женщин по возрасту. Нормы могут различаться в различных лабораториях в зависимости от используемого оборудования и других факторов. Поэтому расшифровкой анализов должен заняться специалист.
Что такое антитела ТТГ?
В щитовидной железе находятся специальные вещества - рецепторы тиреотропного гормона. В их задачи входит синтез гормонов Т3 и Т4. Что они и делают, реагируя на действие тиреотропина.
При слишком большом количестве ТТГ, сбое работы эндокринной системы, повышается уровень антител, которые они вырабатывают, реагируя на ТТГ.
Связываясь с рецепторами, антитела блокируют работу щитовидки и нарушают гормональный баланс организма. Уровень антител, в свою очередь, позволяет судить о выделении гормона щитовидкой сверх нормы.
Нужно знать! Антитела способны проникать через плаценту и воздействовать на плод. Поэтому очень важно проводить анализ на ТТГ для беременных.
Всего различают 3 типа антител:
- Антитела 1-го типа краткосрочно связываются с рецепторами, имитируя работу ТТГ и блокируя ее. Происходит короткое, но в больших количествах, выделение Т3 и Т4 в организм.
- Для 2-го типа характерно долгосрочное связывание рецепторов, при котором происходит замещение работы ТТГ. Здесь повышение уровня трийодтиронина и тироксина будет долгосрочным и стойким.
- Для 3-го типа характерна блокировка стимуляции работы щитовидной железы. Результатом этого становится ее невосприимчивость к тиреотропному гормону. Развивается отравление организма гормонами Т3 и Т4 (тиреотоксикоз). Высокий уровень этих антител свидетельствует о развитии диффузного токсического зоба (болезни Грейвса).
Причины патологического количества ТТГ
Снижение или, наоборот, повышение количества тиреотропного гормона, влечет за собой нарушение работы щитовидной железа, а уже через нее и ряд общих проблем. Обнаружить симптомы, указывающие на отклонение от нормы ТТГ, очень сложно. Но можно сделать тест на гормоны, который поможет доктору разобраться с проблемой.
Наиболее частые причины отклонения от нормы тиреотропного гормона таковы:
- опухоли гипофиза;
- инфекции гипофиза или головного мозга;
- воспалительные процессы в щитовидной железе;
- общее отравление организма тяжелыми металлами;
- недостаточная выработка гормонов надпочечниками;
- резекция (удаление) желчного пузыря;
- терапия рядом препаратов (нейролептиками, йодосодержащими, противосудорожными, адреноблокаторами и др.);
- психосоматические патологии.
Ученые считают, что отклонение от нормы может быть вызвано и рядом социально-бытовых проблем:
- слишком интенсивные физические нагрузки (интенсивные тренировки);
- голодание (частые диеты для похудения);
- состояние постоянного стресса.
Но чаще всего вторая группа факторов провоцирует краткосрочное изменение количества тиреотропина в крови.
Важно: диапазон показателей ТТГ в норме очень широк. Он учитывает единовременные всплески ТТГ, которые происходят часто и не являются отклонениями от нормы. Точно сказать, насколько ваши индивидуальные показатели соответствуют норме, может только врач.
Специфические симптомы нарушения нормы гормона
Признаками, что повышен или понижен тиреотропин, могут быть симптомы со стороны органов-мишеней (тех, на которые влияют Т3 иТ4).
Так, первым проявляется увеличение щитовидной железы, выпученность глаз, возможны нарушения со стороны сердца (аритмия, тахикардия), повышение или резкое понижение АД. Следует обратиться к эндокринологу, если наблюдаются такие проявления:
- постоянная усталость, вялость;
- частое и беспричинное повышение температуры тела, ощущение холода;
- произошло резкое повышение веса;
- снизилось половое желание;
- изменился тембр голоса;
- появились несвойственные поведенческие изменения (раздражительность или апатия, вялость, депрессия);
- кожа стала сухой;
- волосы слишком сухие или выпадают;
- ухудшилась память;
- появились нарушения стула (частые запоры или диарея);
- стала более вялой, заторможенной речь.
Совет: при обнаружении похожих симптомов следует обратиться к эндокринологу. Он проведет обследование, назначит нужные анализы, в том числе и анализ на ТТГ.
Тиреотропный гормон у мужчин
При нарушении нормы ТТГ у мужчин нередко возникают проблемы сердечно-сосудистого характера: нарушение уровня АД, ишемия. Важным показателем будет увеличение щитовидки. Среди признаков окажется снижение полового влечения, депрессивные состояния, изменения тембра голоса.
Для мужчин также важно проверять уровень тиреотропного гормона после 50 лет. Его снижение грозит образованием атеросклеротических бляшек в кровеносном русле.
ТТГ у женщин
У женщин норма тиреотропного гормона - это стабильная работа сердца и сосудов, уравновешенное эмоционально-психическое состояние, нормальная работа щитовидной железы и стабильное функционирование репродуктивной системы.
Изменение гормонального фона очень важно в период беременности. Кроме того, уровень тиреотропного гормона обязательно нужно контролировать в период менопаузы.
Важно. Ученые сходятся в том, что после 50 лет следует проводить контроль ТТГ регулярно. В этот период проявление гипертиреоза встречается у каждой 5-й женщины.
Почему ТТГ следует контролировать беременным?
Норму уровня тиреотропного гормона во время беременности женщины можно узнать из этой таблицы:
В период вынашивания малыша важно, чтобы уровень тиреотропного гормона не превышал норму. Особенно это опасно в I триместре беременности, когда происходит формирование основных органов и систем маленького человечка.
Если оказывается, что уровень ТТГ высок, то беременной назначают курс гормональной терапии (обычно это таблетки с синтетическим тироксином). Они эффективно снижают количество ТТГ в крови.
Факт У каждой 4-й женщины в начале беременности уровень тиреотропина падает до показателя 0,01 мЕд/л или не обнаруживается совсем. И такое обязательно случается, если предполагается двойня или тройня.
Низкий уровень ТТГ в этот период не опасен.
Почему уровень ТТГ важен для младенцев?
Очень высокий уровень тиреотропного гормона у младенцев быстро падает и уже в школьном возрасте мало чем отличается от нормы для взрослых (смотрим таблицу выше). Однако гипотиреоз или гипертиреоз опасен для маленького человечка, в этот период происходит быстрый рост и развитие всех систем его организма.
Первичный гипертиреоз вызывает у малыша повышенную раздражительность, отказ от еды, груднички часто плачут, у них развивается гипертензия, тахикардия, глазки выпучиваются, появляется зоб.
Гипотериоз у младенцев вызывает задержку физического и умственного развития, нарушение неврологического характера (слабый мышечный тонус, плохой аппетит).
Важно. При проведении тестов на тиреотропный гормон значение имеет не только его уровень в крови, но и стабильность показателей. Слишком большие колебания в пределах нормы могут быть признаком нарушений работы щитовидной железы.
Как сдавать анализы на ТТГ
Для сдачи анализов на тиреотропный гормон не нужно учитывать фазу менструального цикла. Но сдавать его лучше с 8 до 11 утра. При обнаружении проблем со щитовидной железой анализ повторяют не реже 1 раза в 24 месяца. Проводят исследование всегда в одно и то же время года.
В качестве предварительной подготовки к сдаче анализа следует:
- Исключить за 36 часов до сдачи все стрессовые факторы: курение, алкоголь, физические и психологические перегрузки.
- Предварительно проконсультировавшись с доктором, не принимать лекарств, особенно витаминных комплексов, гормональных средств, препаратов, содержащих йод.
- Последний прием пищи должен быть за 12 часов до забора крови. Утром можно выпить только 200 мл чистой воды.
Забор крови на анализ тиреотропного гормона проводится из вены. В дальнейшем для анализа отделяют сыворотку крови.
Какое лечение поможет нормализовать уровень гормона
Гормональные нарушения хорошо поддаются терапии при помощи синтетических препаратов - заменителей природных гормонов. Подбор препарата и схему лечения должен проводить врач-эндокринолог после всестороннего обследования.
При выявлении зоба или новообразований гипофиза, возможно, потребуется оперативное лечение.
Нормальное функционирование эндокринной системы напрямую зависит от уровня тиреотропина (англ. TSH – thyroid stimulating hormone), который продуцируется в передней доле гипофиза. Он отвечает за регуляцию работы щитовидной железы, секрецию тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), обеспечивающих обменные процессы, синтез белков, витаминов, рост, развитие. Если ТТГ повышен, это свидетельствует о проблемах в организме, которые нельзя оставлять без внимания.
Причины аномальных значений гормона
Уровень ТТГ зависит от возраста: у новорожденных отмечаются высокие показатели, которые по мере роста и взросления изменяются. На протяжении суток концентрация гормона в крови немного колеблется, увеличиваясь в ночные часы. Влияют на значения ТТГ также физические нагрузки, нервное напряжение, прием медицинских препаратов. Однократный скачок – еще не показатель патологических изменений, но длительное время повышенный ТТГ наблюдается при таких состояниях, как:
- заболевания щитовидной железы, последствия ее удаления;
- дефицит либо критический избыток йода в организме;
- перенесенная резекция желчного пузыря;
- тяжелые формы гестоза во II–III триместрах беременности;
- острые и хронические патологии ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыводящей систем;
- отравления, вызванные свинцом;
- новообразования в тканях гипофиза, щитовидки, легких, молочных желез;
- дисфункция работы надпочечников.
Значимыми факторами риска развития нарушений выступают аутоиммунные болезни, наследственность, постоянные стрессы, чрезмерные физические нагрузки, строгие длительные диеты.
Опасность состояния, возможные осложнения
Повышенный уровень ТТГ – гипотиреоз – изначально не дает выраженной симптоматики, поэтому диагностировать нарушения на ранней стадии затруднительно. Выявить отклонения в работе щитовидки позволяют анализ крови и ультразвуковое обследование, которое желательно проходить раз в год в профилактических целях. Без адекватного лечения повышается риск развития таких патологий, как:
- нарушение деятельности центральной нервной системы;
- отставание в росте, интеллектуальном и физическом развитии у детей;
- снижение уровня иммунной защиты, подверженность инфекционным и вирусным заболеваниям;
- расстройства половой функции, дисменорея;
- невозможность зачатия и вынашивания ребенка;
- резкий набор веса за короткий период либо, напротив, чрезмерная потеря массы тела;
- гипотиреоидная кома у людей преклонного возраста, развивающаяся на фоне сопутствующих заболеваний при отсутствии должного ухода.
Нормальная работа всех органов и систем является залогом здоровья женского организма. Одну из ключевых ролей в этом процессе занимает функционирование эндокринной системы, самой большой и значительной составляющей которой является щитовидная железа. Ее работа регулируется гипофизом, который, в свою очередь, отвечает за выработку гормонов – , ТГ (тиреоглобулина) и ТТГ (тиреотропного гормона).
Пока эти вещества содержатся в крови женщины в нормальных количествах, никаких недомоганий или серьезных проблем со здоровьем опасаться не стоит. Но иногда их уровень – в особенности уровень тиреотропного гормона – начинает повышаться, что может иметь привести к серьезным осложнениям. Именно поэтому необходимо знать о причинах и последствиях повышенного ТТГ у женщин, уметь распознать данное отклонение и своевременно отреагировать на его признаки.
Функции ТТГ в организме женщины
Прежде всего, разберемся в том, на что влияет ТТГ у женщин. Этот гормон очень важен для слаженной работы всей эндокринной системы, поскольку он отвечает за:
- выработку гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 в необходимых количествах;
- липидный, углеводный, белковый синтез;
- полноценное функционирование сердечно-сосудистой системы;
- работу репродуктивной системы женщины (в частности, выработку половых гормонов);
- стимуляцию психосоматических реакций.
Примечание. Общепринятые показатели уровня тиреотропного гормона в крови на сегодняшний день являются лишь относительными значениями. Ученые до сих пор не пришли к единогласному решению о том, какой должна быть точная норма этого вещества. Это объясняется тем, что концентрация ТТГ в организме человека способна меняться на протяжении суток, к тому же на нее влияет целый ряд других факторов.
Причины повышения ТТГ у женщин
Если ТТГ у женщин повышен – что это значит? Не во всех случаях высокий уровень этого гормона говорит о развитии патологий щитовидной железы или эндокринной системы в целом. Так, у женщин, которые на протяжении длительного периода времени принимали гормональные контрацептивы, уровень всех гормонов в организме будет несколько повышен, и это абсолютно нормально. Как только ОК будут отменены, концентрация ТТГ и других гормональных соединений постепенно придет в норму.
Прежде чем изучать причины высокого тиреотропного гормона у женщин, необходимо разобраться в вопросе, гипотиреоз – патология, при которой ТТГ повышен или понижен? В таких понятиях, как гипо- и гипертиреоз разобраться непросто, особенно женщинам, которые впервые услышали данные термины. При таких условиях учитывается не только сам тиротропин, но и другие йодосодержащие гормоны, вырабатываемые ЩЗ.
На самом деле слово «гипо» означает «меньше, ниже», однако если ТТГ повышен на фоне понижения концентрации Т3 и Т4 (а именно так происходит чаще всего), ответ на вопрос, повышен или понижен ТТГ при гипотиреозе, прост: уровень тиреотропного гомона будет выше нормы, а трийодтиронина и тироксина – существенно ниже.
Причины гипертиреоза
Итак, почему повышается ТТГ у женщин? Основных причин существует 2:
- Заболевания щитовидной железы. В частности, диффузно-токсический зоб, являющийся воспалительным процессом, протекающим в тканях одной или обеих долях ЩЗ. При этом тормозится выработка других гормонов щитовидки – тироксина и трийодтиронина. По этой причине, если возникает вопрос, что это значит, если ТТГ повышен, а Т4 понижен, это может говорить о развитии ДТЗ, либо же другой патологии щитовидной железы.
- Нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Вследствие этого контроль выработки тиреотропного гормона становится проблематичным. Подобные аномалии случаются по причине развития онкологических или воспалительных процессов в ГГС. Если долго игнорировать такие отклонения, то последствия будут крайне опасными и серьезными.
Помимо этого, высокий уровень ТТГ у женщин может быть обусловлен:
- ожирением;
- перенесенными ранее хирургическими вмешательствами (в частности, холецистэктомией);
- пройденного курса лечения патологий щитовидной железы с применением радиоактивного йода;
- наличием сердечно-сосудистых патологий.
Лечение назначается врачом-эндокринологом в зависимости от причин повышенного ТТГ у женщин. Главная задача – привести уровень тиреотропного гормона в норму, устранив (если это возможно) патологию, которая привела к гипертиреозу.
Симптомы и лечение гипертиреоза
Повышенный гормон ТТГ у женщин проявляется:
- чувством усталости;
- быстрой утомляемостью;
- сухостью, шелушением и раздражением эпидермических покровов;
- ухудшением функций суставов;
- постоянной сонливостью, даже после полноценного ночного отдыха;
- образованием отеков на руках и ногах;
- развитием железодефицитной анемии;
- частыми сменами настроения;
- беспричинным раздражением, вспыльчивостью;
- депрессивным состоянием;
- апатией к окружающему миру;
- заторможенностью мыслительных процессов;
- снижением концентрации внимания;
- ухудшением памяти;
- резким прибавлением в весе;
- нарушениями стула (чаще – запорами);
- тошнотой;
- снижением температуры тела.
Все вышеописанные симптомы повышенного ТТГ у женщин могут проявляться, как комплексно, так и по отдельности. Но в любом случае игнорировать их не следует, поскольку это может привести к весьма серьезным и неблагоприятным последствиям.
Принципы лечения
Как понизить ТТГ у женщин, какие меры для этого необходимо принять, и можно ли самостоятельно избавиться от недомогания? Прежде всего, необходимо установить причины отклонения и направить все усилия на их устранение.
Так, медикаментозное лечение при повышенном ТТГ у женщин может быть назначено исключительно врачом-эндокринологом (или другим специалистом, если проблема кроется не в заболеваниях щитовидной железы). Если был поставлен диагноз «гипотиреоз», целесообразным является применение синтетических аналогов гормонов, продуцируемых щитовидкой. Довольно эффективными являются препараты «Эутирокс» и «L-тироксин». Особенно благотворно их использование влияет на организм женщин в период климакса.
Очень ответственный и важный момент при лечении гипотиреоза медикаментозными препаратами – расчет дозировки. Поскольку самостоятельно сделать это практически нереально, лучше доверить этот вопрос квалифицированному специалисту. Передозировка гормональными препаратами может привести к серьезным нарушениям в работе организма!
Диета при высоком ТТГ у женщин
Огромное значение при проведении курса лечения играет питание при повышенном ТТГ у женщин. Если не придерживаться диеты, то понизить уровень тиреотропного гормона будет сложно даже при систематическом приеме медикаментов. К тому же, если причина гипотиреоза не связана с какими-либо патологиями, только правильное, сбалансированное меню поможет быстро привести уровень гормонов щитовидной железы в порядок.
Так, соблюдение диеты при повышенном ТТГ у женщин требует обязательного включения в рацион:
- Жирных сортов рыбы. Они обеспечат организм женщины кислотами Омега-3, которые отвечают за полноценное функционирование репродуктивной системы, а также за нормальный гормональный баланс в организме. Но ежедневно употреблять жирную рыбу не стоит – достаточно кушать ее 1-2 раза в неделю.
- Кокосового масла, которое помогает поддерживать нормальный обмен веществ в организме.
- Водорослей, являющихся щедрым источником йода.
- Йогурта из козьего молока.
- Квашеной капусты.
- Проросшие льняные семена.
- Круп, которые обогащены клетчаткой, необходимой для поддержания нормального процесса метаболизма.
- Бульонов из костей (говяжьих или куриных).
- Овощей и фруктов.
При этом необходимо избегать употребления:
- брокколи;
- цветной и свежей белокочанной капусты;
- репы;
- редиски;
- краснокочанной капусты;
- неочищенной водопроводной воды;
- продуктов, содержащих клейковину;
- молочной продукции;
- сахара в больших количествах и др.
Возможные последствия
Если гипертиреоз не лечить, он может иметь плачевные последствия. Среди самых распространенных осложнений этого патологического состояния следует отметить:
- нарушение сердечного ритма и работы сердца в целом;
- разлады в работе нервной системы, следствиями которых становятся неврозы, психологические и психические расстройства;
- снижение функционирования репродуктивной системы женщины (в частности, значительно замедляется овуляция, происходят сбои в менструальном цикле, развивается вторичное бесплодие, повышается риск развития неинфекционных заболеваний половых путей и др.);
- возникновение офтальмологических проблем.
Что уж говорить о том, какие последствия могут быть для кожи. Эпидермические покровы становятся слишком уязвимыми даже к незначительным внешним раздражителям, повышается риск развития дерматологических патологий (грибковых, бактериальных, воспалительных).
Чтобы избежать столь неприятных последствий, нельзя игнорировать тревожных симптомов. Чем раньше женщина обратится за помощью к врачу, тем более благоприятными будут прогнозы на полное ее выздоровление!
Содержание
Функции щитовидной железы в организме регулирует тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин), выделяемый передней долей гипофиза, регулирующий обменные процессы. Если он высокий, это значит, что не исключено развитие серьезных заболеваний.
Гормональные расстройства представляют опасность для здоровья.
Высокие показатели тиреотропина требуют лечения. Важно знать, насколько эти значения больше установленных нормативов. Содержание уровня гормонов в крови меняется на протяжении суток. Минимальное значение отмечается в 17-18 часов. Существуют нормативы для мужчин, зависящие от возраста:
Гормональный уровень чаще бывает высоким у женщин, что связано с физиологическими особенностями организма. Установлен такой норматив для разных периодов жизни:
Что значит повышенный ТТГ
Если тиреотропин имеет отклонения показателей в большую сторону, это свидетельствует о наличии патологических состояний. Когда у пациента ТТГ выше нормы, могут быть обнаружены:
- дефицит йода;
- психические расстройства;
- реакция на лекарственные препараты;
- опухоль гипофиза;
- нарушение функций центральной нервной системы;
- токсикоз;
- гипотиреоз;
- тиреоидит;
- отравления.
Тиреотропин у пациента может быть повышен при наличии таких провоцирующих факторов:
- генетическая предрасположенность;
- воспалительные процессы щитовидной железы;
- выполнение процедуры гемодиализа;
- наличие больших физических нагрузок;
- проведение терапии радиоактивным йодом;
- удаление желчного пузыря.
У женщин
Если анализы показывают высокий ТТГ, женщина может пожаловаться на появление неприятных симптомов. Необходимо обратиться к врачу для корректирования его уровня, если наблюдаются:
- увеличение веса;
- повышенная потливость;
- расстройство сна;
- дрожь в конечностях;
- одышка;
- анемия;
- апатия;
- депрессия;
- утомляемость;
- снижение работоспособности;
- беспокойство;
- утолщение шеи.
Уровень тиреотропина у женщины может быть повышен как результат патологических состояний. Причинами нередко становятся:
- опухоли молочной железы, легких;
- осложнения беременности;
- удаление щитовидной железы;
- нарушения психики;
- новообразования гипофиза;
- дисфункция надпочечников;
- тяжелая форма гестоза;
- неконтролируемая выработка гормона;
- заболевания щитовидки.
Опасность повышенного гормона ТТГ
Если тиреотропин повышен, у пациента могут наблюдаться серьезные нарушения в работе организма. Важно начать своевременное лечение. Не исключено появление таких признаков:
- ухудшение эмоционального состояния;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- расстройство пищеварения;
- снижение аппетита;
- скачки артериального давления;
- ломкость ногтей;
- выпадение волос;
- отеки тела;
- анемия.
Загрузка...
