Muntlig ubehag. Bakterielle, smittsomme, sopp- og andre sykdommer i munnhulen

Problemet med munnhulesykdom er ganske relevant nå. Tross alt ønsker alle å ha vakre og sunne tenner. Men det er ikke mange som kan skryte av et Hollywood-smil. Og problemene er ikke engang i selve tennene, men i symptomene som følger med orale sykdommer.

I de tidlige stadiene manifesterer de seg kanskje ikke; i senere tilfeller begynner prosessen med tannråte og tap.

For å beskytte deg mot ulike sykdommer bør du besøke tannlegen regelmessig. Bare i dette tilfellet kan sykdommen gjenkjennes helt i begynnelsen og dens utvikling og konsekvenser forhindres.

Orale sykdommer

De vanligste sykdommene munnhulen hos voksne vurderes: stomatitt, glossitt, gingivitt.

Stomatitt

Stomatitt er en lesjon i munnslimhinnen. Ofte er stomatitt provosert av ulike mekaniske skader, for eksempel etter biting av bløtvev eller kutt på den skarpe kanten av en tann. Vanligvis leges slike skader raskt, men i noen tilfeller fører de til komplikasjoner og utvikling av stomatitt.

Ofte er årsaken til sykdommen tannkrem som inneholder natriumlaurylsulfat. Stress og utilstrekkelig inntak av vitaminer er en annen grunn til at stomatitt utvikler seg.

I noen tilfeller provoserer sykdommen allergiske reaksjoner. For eksempel til mat eller medisin.

Nylig har det blitt antydet at stomatitt kan være arvelig. Hvis noen i familien led av denne sykdommen, er det stor sannsynlighet for at den vil bli overført til en annen generasjon.

Symptomer på stomatitt

Når sykdommen oppstår, kan man finne små sår på munnslimhinnen. På et tidlig stadium vises lett rødhet, som noen ganger svulmer opp og forårsaker ubehag i form av en brennende følelse. Gradvis fører dette til dannelse av sår.

Behandling av stomatitt

Behandling er først og fremst rettet mot å eliminere årsaken til stomatitt. Hvis du opplever smerte, kan legen din foreskrive anestesimedisiner. Antivirale medisiner brukes ofte, samt midler som hjelper rask regenerering.

Glossitt

Glossitt er en patologisk tilstand som påvirker tungen. Oftest lider menn av sykdommen. Med glossitt vises smerte i tungen når du spiser eller snakker. Den endrer farge, er kraftig hyperemisk og belagt med plakk. Det er dårlig ånde og erosjoner som kan blø.

Årsaker til glossitt

Årsakene til glossitt kan være:

• Virus;
• Bakterier;
• Skader;
• Sopp.

Behandling av glossitt

Behandling av glossitt er basert på behandling av munnhulen flere ganger om dagen. Du kan skylle munnen med en løsning av furatsilin eller klorheksidin.

Gingivitt

Gingivitt kalles inflammatorisk prosess tannkjøttet Denne sykdommen kan finnes hos gravide kvinner og ungdom. Det er mange grunner til at gingivitt utvikler seg.

For eksempel mangel på vitaminer, tenner, sykdommer i mage-tarmkanalen eller nedsatt immunitet.

Svært ofte kan brannskader i munnslimhinnen, infeksjoner, matrester og røyking føre til gingivitt.

Symptomer på gingivitt

Det finnes flere typer gingivitt, og hver av dem vil ha sine egne symptomer.

• Catarrhal er preget av rødhet, blødning og hevelse.
• Ulcerøs-nekrotisk taler for seg selv. Det oppstår sår på munnslimhinnen, dårlig ånde og kroppstemperaturen stiger til 39 grader.
• Hypertrofisk er preget av en økning i gingivalpapiller som dekker en del av tannen. De er smertefulle og blør.
• Atrofisk betyr atrofi av tannkjøttvevet. I dette tilfellet klager pasienten over smerte når han spiser kald eller varm mat.

Behandlingen er basert på å skylle munnen med ulike løsninger. Du bør også identifisere årsaken til gingivitt, og deretter starte passende behandling.

I tillegg til sykdommene beskrevet ovenfor, bør du være veldig forsiktig med.

Orale sykdommer kan forårsake forskjellige årsaker. Disse inkluderer tannproblemer og sykdommer. Indre organer, og skade (for eksempel varm eller krydret mat), og generell dehydrering, vitaminmangel, samt mange andre faktorer. Alle sykdommer som kan oppstå i menneskets munn kan deles inn i virale, smittsomme-inflammatoriske og soppsykdommer. I tillegg er det flere ubehagelige plager som ikke kan klassifiseres i noen av disse gruppene. For å velge riktig spesialist som du trenger å kontakte med et bestemt problem, samt for å vite hvilken sykdom du kan behandle deg selv og hvordan, og hvilken du ikke kan, må du kjenne til hver av orale sykdommene "i person".

Virussykdommer

Virussykdommer i menneskets munnhule kan være forårsaket av herpesvirus og humant papillomavirus.

Herpes er en av de vanligste sykdommene. Det antas at nitti prosent av mennesker er infisert med dette viruset.

Et eksempel på herpes på leppene.

Ofte er dette viruset lokalisert i kroppen i en latent form. Hos en sterk person kan det bare manifestere seg som en liten kvise på leppen, som dør ut uten hjelp utenfra i løpet av en til to uker, men hos en svekket person manifesterer herpes seg mye mer betydelig.

Rolig herpes kan utløses til handling av faktorer som stress, kirurgi, forkjølelse, feber, søvnmangel, vind, kulde, menstruasjon og immunsuppresjon.

Herpes utvikler seg vanligvis i etapper, går gjennom seks stadier. Det hele starter med kløe og prikking på leppene og tilstøtende vev, hvoretter leppene hovner opp, blir røde, smerte vises, noe som gjør det vanskelig å spise og snakke, etterfulgt av utseendet til enkeltblemmer eller hele grupper av blemmer. Etter en tid sprekker blemmene og blir til små sår. Sårene blir dekket av en hard skorpe som kan sprekke. I sluttfasen forsvinner sårene gradvis, rødhet og smerte forsvinner.

Ved de første symptomene på herpes, må du bruke is på leppene dine og fukte dem med spesielle balsamer. Boblene som dukker opp smøres med en spesiell salve som kan kjøpes på apotek uten resept (for eksempel Penciclovir eller Abreva). Hvis en person er utsatt for for hyppige forverringer av herpes, kan legen foreskrive antivirale legemidler.

Papilloma

Humant papilloma kan forekomme i ulike deler av kroppen, men én type humant papillomavirus kan føre til at papillomer vises i munnhulen. I munnen ser disse sårene ut blomkål, det vil si at det vises hvite plaketter.

De mest ubehagelige konsekvensene av denne sykdommen oppstår når den når halsen, fordi den kan forårsake ikke bare heshet, men også pustevansker.

Dessverre er det umulig å fullstendig kurere det humane papillomaviruset, så behandlingen består i å eliminere kliniske manifestasjoner. Hvis vi snakker om behandlingen av dette viruset i generell disposisjon, så gjelder det å velge en av metodene: kirurgisk, kjemisk, cytostatisk, immunterapi eller en kombinasjon av metodene ovenfor.

Infeksiøse og inflammatoriske sykdommer

Smittsomme sykdommer i munnhulen er det vanligste problemet som folk henvender seg til tannleger, otolaryngologer eller terapeuter for. Denne typen inkluderer faryngitt, gingivitt, etc.

Faryngitt er en betennelse i slimhinnen i svelget og spesielt i svelget. Som regel er det ledsaget av sår hals, ubehag og sterke smerter.

Akutt halsbetennelse.

Faryngitt kan være forårsaket av ulike faktorer: innånding av kald eller forurenset luft, tobakksrøyk, ulike kjemiske forurensninger. I tillegg kan faryngitt også være forårsaket av en infeksjon (pneumokokker).

Til symptomene på faryngitt som allerede er oppført ovenfor (ubehag, sår hals og sår hals), kan du også legge til generell ubehag og feber (sistnevnte er typisk bare for akutt faryngitt, men ikke for kronisk).

Diagnostisert denne sykdommen generell undersøkelse og strupeprøve. Leger behandler faryngitt med antibiotika bare i vanskelige tilfeller; som regel er alt som trengs er en spesiell diett, varme fotbad, varme kompresser på nakken, varm melk med honning, inhalasjoner og skyllinger.

Glossitt

Glossitt er en inflammatorisk prosess. Det endrer strukturen så vel som fargen på tungen. Det er forårsaket av orale infeksjoner. Glossitt kan provoseres av en forbrenning av tungen, overdreven kjærlighet til varme drikker, traumer i munnhulen og tungen, fordi alt dette er en slags "pass" for infeksjon. I tillegg er de som misbruker alkohol, krydret mat og munnfriskere i faresonen. De som forsømmer munnhygienen, spesielt bruker andres tannbørster, har selvsagt også økt sjanse for å få glossitt.

De første symptomene på sykdommen er en brennende følelse og ubehag; litt senere blir fargen på tungen knallrød og spyttutslippet øker. Ytterligere symptomer inkluderer sløvhet (eller fullstendig fravær) av smaksopplevelser. Selv om det har blitt lagt merke til at noen ganger følelsen av smak ikke forsvinner, men er forvrengt.

Hvis det ikke er noen behandling for denne infeksjonen, når hevelsen i tungen slike proporsjoner at det blir svært vanskelig for en person å snakke og spise, i tillegg blir tungen selv dekket av utvekster.

Behandling for glossitt er foreskrevet av tannlegen. Den består av å ta medisiner og en spesiell diett basert på halvflytende mat.

Gingivitt er preget av betennelse i tannkjøttslimhinnen. Dette er en ganske vanlig sykdom som rammer tenåringer og gravide mest.

Gingivitt påvirker tannkjøttet.

Det er fire typer av denne sykdommen: katarral gingivitt, ulcerøs-nekrotisk, hypertrofisk, atrofisk.

• katarral gingivitt er preget av symptomer som rødhet og hevelse i tannkjøttet, kløe og blødning;
• med ulcerøs-nekrotisk gingivitt, sår og nekrotiske områder vises på tannkjøttet, i tillegg er symptomer som er karakteristiske for denne sykdommen dårlig ånde, sterke smerter, generell svakhet, feber og forstørrede lymfeknuter;
• hypertrofisk gingivitt forstørrer gingivalpapillene og dekker en del av tannen med dem, i tillegg er lett blødning av tannkjøttet og mild smerte mulig;
• med atrofisk gingivitt begynner en person å reagere skarpt på varmt og kaldt, nivået på tannkjøttet synker, og tannen blir utsatt.

Tannlegen kan raskt og smertefritt kurere tannkjøttbetennelse hvis du kontakter den i tidlige stadier, og legen vil også gi anbefalinger om munnhygiene for å unngå denne sykdommen i fremtiden.

Stomatitt

Hvis vi snakker om smittsomme sykdommer i munnhulen, er den vanligste av dem stomatitt.

Det er mulig for infeksjon å komme inn i kroppen forskjellige måter, for eksempel på grunn av mekaniske traumer. Etter infeksjon utvikler en person spesielle sår som bare er karakteristiske for stomatitt. De er lokalisert på indre overflate kinn og lepper, ved roten av tungen, så vel som under den. Har sår neste visning: grunne, enkle, runde, kantene er glatte, og midten er dekket med en film, som regel er sårene veldig smertefulle.

Ved behandling av denne sykdommen er det nødvendig å bruke spesielle tannkremer og munnskyllinger som ikke inneholder natriumlaurylsulfat. For å lindre smerten ved sår, bør det brukes anestesimidler. I tillegg er det spesielle medisiner som hjelper til med å fjerne den skadelige filmen fra sår, noe som fremskynder behandlingen. Og selvfølgelig kan du ikke klare deg uten infeksjonsmedisiner som legen din vil skrive ut til deg.

Hvordan skille herpes fra stomatitt?

Noen ganger er det veldig lett å forveksle en virusinfeksjon som er forårsaket av en infeksjon, fordi det i begge tilfeller vises smertefulle sår i en persons munn. Det er tre karakteristiske forskjeller mellom disse sykdommene:

• herpes vises alltid på samme sted, mens stomatitt alltid velger nye berørte områder;
• herpes påvirker alltid de områdene av vev som er ved siden av beinene; stomatitt "liker" bløtvev mer;
• Under herpes oppstår sår på grunn av sprengning av små blemmer, og stomatitt begynner først med sår.

Soppsykdommer

Halve befolkningen kloden er inaktive bærere av Candida-sopp. Den kan aktiveres hvis kroppens immunforsvar er svekket. Candidiasis (en sykdom forårsaket av Candida) finnes i flere typer.

Den vanligste er trost. Dens symptomer er tørrhet og hvitt belegg inne i kinnene og leppene, på ganen og baksiden av tungen. Alt dette er ledsaget av en brennende følelse og alvorlig ubehag, og barn tolererer trøst mye lettere enn voksne.

Mest sykt utseende candidiasis - atrofisk. Slimhinnen i munnhulen får en lys rød farge og blir tørr. Ved hyperplastisk candidiasis vises et tykt lag med plakk, og når du prøver å fjerne det, begynner overflaten å blø.

Denne typen soppsykdom, da atrofisk candidiasis vanligvis provoserer langvarig bruk av lamellproteser. Slimhinnen i tungen, ganen og munnvikene tørker ut og blir betent.
Behandling for sykdommen "candidiasis" kan bare foreskrives av en lege, fordi det er ekstremt viktig å bestemme typen riktig, og for dette må du utføre en hel serie tester.

Lichen planus er en annen type soppsykdom. Det forårsaker plakk, blemmer, sår og rødhet i en persons munn. Som regel kombineres lav med sykdommer som diabetes, mage- og leversykdommer.

Andre sykdommer

I tillegg til de ovennevnte sykdommene er det flere som er vanskelige å klassifisere i en eller annen gruppe. For eksempel geografisk språk, en helt trygg sykdom (selv om det er vanskelig å kalle det en sykdom, snarere en endring) av språket. I dette tilfellet er tungen dekket med en slags riller, som minner om geografisk kart.

Men blant de uklassifiserte sykdommene er det en som fortsatt er verdt å ta hensyn til - oral dysbakteriose. Årsaken til denne sykdommen er bruken av ulike antibiotika og antiseptika under behandling av andre problemer.

Symptomer på dysbiose begynner med mindre - sprekker i hjørnene av leppene, ubehagelig lukt fra munnen og føre til at tennene løsner og skader på emaljen. For å overvinne dysbiose er det nødvendig å gjenopprette den sunne mikrofloraen i munnslimhinnen.

Stomatitt kalles betennelsessykdommer i munnslimhinnen. Stomatitt med forskjellig lokalisering av den inflammatoriske prosessen observeres. Ved skade på slimhinnen i kun tungen snakker de om glossitt, om tannkjøttet - om gingivitt, om leppene - om cheilitt, om ganen - om palatinitt.

Den vanligste formen for skade på munnslimhinnen er betennelse i tannkjøttet - gingivitt. Det oppstår under påvirkning av mekanisk irritasjon, som et resultat av avleiringer på tannhalsen betydelig mengde tannstein, industristøv, samt periodontal sykdom (alveolar pyorrhea). I tillegg kan gingivitt oppstå ved hypo- og vitaminmangel, spesielt ved vitaminmangel C (scorbutic gingivitis). Du kan støte på såkalt hypertrofisk gingivitt, som oppstår under graviditet og pubertet.

Det er traumatisk, symptomatisk, smittsom og spesifikk stomatitt. Årsaken til traumatisk stomatitt kan være mekanisk traume, kjemisk skade på munnslimhinnen, etc.

Symptomatisk stomatitt er resultatet av en generell sykdom (mage-tarmkanalen, kardiovaskulærsystemet, blod).

Infeksiøs stomatitt oppstår med meslinger, skarlagensfeber, difteri, malaria, etc.

Spesifikk stomatitt er et resultat av skade på munnslimhinnen på grunn av syfilis, tuberkulose og soppsykdommer.

Katarral stomatitt

Begrenset skade på slimhinnen i tannkjøttkanten - katarral eller serøs gingivitt - oppstår i fravær av systematisk riktig omsorg bak munnhulen, med utilstrekkelig tygging av fast føde, spesielt grønnsaker og frukt. Utilstrekkelig naturlig selvrensing av tenner favoriserer rask avleiring av tannstein, som igjen øker tannkjøttbetennelsen. Feil og tett plasserte tenner, danner nisjer, skaper forhold som bidrar til avsetning av tannstein i dem og utvikling av gingivitt. Å tygge mat med tenner på kun én høyre eller venstre side på grunn av tannsykdom eller andre årsaker bidrar også til økt avsetning av tannstein på tenner som ikke er involvert i matforedling og forårsaker ensidig betennelse i tannkjøttet.

Faktorer for mekanisk irritasjon av tannkjøttet som forårsaker katarral betennelse inkluderer skarpe kanter av røttene til tennene, feilaktig påførte fyllinger i området av tannkjøttkanten, avtakbare og faste proteser som ikke passer godt til tannhalsen.

Noen yrker spiller en rolle i utviklingen av gingivitt. Arbeidere ved sementfabrikker, melmøller, steinhuggere, glass- og perlemorkvernere, støperiarbeidere skadelige effekter forårsaker mekanisk irritasjon fra støvet fra disse industriene. Hvis det ikke er tilstrekkelig ventilasjon i arbeidsområdet, samler det seg spesielt mye industristøv. Når den først er i munnen, henger den ved tannkjøttkanten og forårsaker betennelse i tannkjøttet. Den fremstår som en bred rød stripe som går parallelt med tannkjøttkanten langs hele tannsettet. Det strekker seg også til gingivalpapillene. Gingivitt er vanligvis mest uttalt i området av fortennene (fig. 54). Gradvis forstørres tannkjøttkanten og tannkjøttpapillene, blir smertefulle, hyperemiske og blør lett ved berøring eller børsting. Deretter omgir tannkjøttet, som med et skaft, halsen på tennene eller røttene, og danner lommer der det ikke bare er tannstein, men ofte en gulaktig purulent masse som inneholder store mengder mikrober I de mest alvorlige tilfellene, på grunn av spredningen av den inflammatoriske prosessen til tannligamentet og dets ødeleggelse, blir tennene mobile. I begynnelsen av sykdommen vises en lett verkende smerte. Senere klager pasienter over sterke smerter. Blødningen øker, spisingen blir vanskelig, du må begrense deg til mykere, flytende mat som ikke krever tygging.

Katarral stomatitt av andre deler av munnslimhinnen følger oftest med generelle sykdommer, men kan også manifestere seg selvstendig. Det oppstår som en komplikasjon av øvre katarr luftveier, gastrointestinale og Smittsomme sykdommer. Oftere enn andre lider barn av katarral stomatitt, spesielt spedbarn - de som er svekket, lider av dyspepsi eller er kunstig matet. En vanlig årsak til sykdommen er bruk av skitne smokker og leker.

Årsakene til serøs betennelse i munnslimhinnen kan være irritasjon med varm eller veldig kald mat eller vann, misbruk av salt, sur mat, alkohol, tobakk, og hos noen mennesker - bruk av medisiner (jod, brom, antibiotika, sulfonamidmedisiner). , etc. .). Årsaken til betennelse kan være irritasjon med protesen dersom den ikke sitter godt nok på slimhinnen i ganen eller tannkjøttet, eller ikke holdes tilstrekkelig ren. Prosessen kan lokaliseres i et begrenset område eller spres til hele overflaten av munnhulen - lepper, kinn, tannkjøtt, gane, tunge. Sykdommen viser seg i form av mer eller mindre skarp hyperemi av ulike deler av munnslimhinnen. Deretter vises også hevelse av disse områdene. Temperaturen, spesielt hos barn, kan være forhøyet. Vanligvis, noen dager etter at irritasjonen stopper, oppstår bedring. Hos svekkede individer utvikler prosessen seg ofte til ulcerøs stomatitt.

Katarral stomatitt forekommer hos mange Smittsomme sykdommer. I hvert tilfelle er dens manifestasjoner forskjellige. Med meslinger, selv før utseendet av et karakteristisk utslett på huden og betennelse i slimhinnene i nasofarynx og øyne, dannes det hvite prikker på slimhinnen i kinnene nær munnvikene, som stiger litt over nivået av munnhulen. slimhinne. Knallrøde, skinnende flekker dannes rundt dem uregelmessig form. Dette er de såkalte Filatov-Koplik-flekkene (Filatov-Koplik-symptom), som kun er karakteristiske for meslinger. Å gjenkjenne disse flekkene muliggjør tidlig diagnose av meslinger og rettidig isolasjon av det syke barnet.

Med skarlagensfeber, selv før utseendet av hudutslett, observeres karakteristiske tegn på slimhinnen i tungen og i svelget. tidlige tegn. Mandlene, palatinbuene og drøvelen blir knallrøde og ser hovne ut - den såkalte skarlagensfeberen. Tungen er dekket med et gråaktig belegg. Allerede i denne perioden blir barnet farlig for andre. På den 3-4 dagen fra sykdomsutbruddet begynner tungen å frigjøre seg fra plakk, og etter ytterligere 1-2 dager blir den intenst rød. Røde papiller stikker skarpt ut på den, og gir overflaten en likhet med en bringebær. Derfor kalles tungen til personer med skarlagensfeber "karmosinrød". På den 10. dagen fra sykdomsutbruddet blir tungen glatt, som om den var lakkert, og på den 12.-15. dagen får den sitt normale utseende.

Ved visse former for influensa, spesielt viral, kan katarral stomatitt også forekomme i kombinasjon med områder med blødning. Utseendet deres er assosiert med skarp hyperemi av blodkar og områder med nøyaktige blødninger. Vanligvis forsvinner disse manifestasjonene ved slutten av den andre uken av sykdommen. Serøs stomatitt rammer også pasienter med difteri, lungebetennelse, tyfus, dysenteri, etc.

Denne sykdommen refererer til kroniske inflammatoriske prosesser. Det observeres oftest hos gravide kvinner, samt i puberteten hos gutter og jenter (fig. 55). Hypertrofisk gingivitt er preget i den innledende fasen av hevelse i tannkjøttet, som får en blårød farge. Deretter observeres vekst av tannkjøttet og papiller, som delvis eller helt kan dekke tannkronene på over- og underkjeven samtidig. De fremre tennene er oftest påvirket. Overgrodde tannkjøtt danner dype tannkjøttlommer. Når du undersøker lommene, kan du finne matrester, slim, tannsteinsavleiringer osv. Fortsetter å vokse, begynner tannkjøttet å plage pasienten: de blør og blir smertefulle.

Ulcerøs stomatitt

Ulcerøs stomatitt observeres oftere hos personer med lavt ernæringsnivå eller utarmet av generelle alvorlige sykdommer. Hovedårsaken bør anerkjennes som en reduksjon i motstanden til hele organismen. I noen tilfeller er det en konsekvens av avansert katarral gingivitt. Ulcerøs stomatitt kan oppstå med ulike vanlige infeksjonssykdommer, blodsykdommer, forgiftning med bly, kvikksølv, vismut, etc. Sykdommen begynner med mindre tegn på betennelse: rødhet, lett hevelse og blødning i slimhinnen, en brennende følelse. Når den er lokalisert på tannkjøttet, er den ulcerøse lesjonen spesielt merkbar i området av interdentalpapillene, som ser ut til å være avskåret med en kniv. I den innledende fasen av prosessen er slimhinnen oversådd med små purulente blærer, som brister og fører til dannelse av sår med skarpe, ujevne kanter. Overflaten av såret er vanligvis dekket med en gulaktig film.

Tungen og leppene påvirkes sjelden av den ulcerative prosessen. Her kan bare tegn på serøs betennelse noteres. Deretter fanger prosessen, som utvikler seg, slimhinnen i mandlene. Pasienter klager over smerte, spesielt når de spiser, samt blødende tannkjøtt og dårlig ånde. På grunn av problemer med å spise, blir pasientene svakere. Hyppig hodepine og forstyrret søvn. De submandibulære lymfeknutene reagerer på den inflammatoriske prosessen: de er forstørrede og smertefulle. Temperaturen kan stige til 38°C. Spytt blir tyktflytende. I blodet - leukocytose, økt ESR.

Stomatitt som oppstår ved bruk av legemidler

Noen medisiner tolereres dårlig av noen pasienter og kan ha bivirkning. Et av de mest uttalte symptomene på legemiddelintoleranse er betennelse i munnslimhinnen. Noen ganger er det kombinert med utslett på huden på torso og lemmer. Oftest forekommer slike manifestasjoner hos pasienter som har fått sulfonamidmedisiner eller antibiotika i lang tid, primært penicillin, streptomycin, biomycin eller kloramfenikol. Noen medisiner spiller rollen som allergener i slike tilfeller, og reaksjonen kan oppstå bare noen få (3-7) dager etter inntak av stoffet.

Noen medikamenter forårsaker bare munntørrhet, andre forårsaker fenomener på munnslimhinnen som ligner serøs stomatitt. Oftest oppstår slike endringer i munnslimhinnen når man tar antibiotika gjennom munnen eller når man skyller munnen med antibiotikaløsninger.

Stomatitt kan også oppstå ved bruk av sulfonamidmedisiner. I disse tilfellene har de ofte form av blemmeutslett som involverer ikke bare slimhinnen, men også hud. Noen ganger kan temperaturen stige til 38°C. Hodepine og generell svakhet er notert. Katarral eller til og med ulcerøs stomatitt og langsiktige ikke-helende erosjoner utvikles på munnslimhinnen. Hudutslett har vanligvis en polymorf karakter.

Medikamentstomatitt i tilfelle individuell intoleranse kan også oppstå under behandling med medisiner av jod, brom, arsen, antipyringruppe, barbiturater, etc.

Aftøs stomatitt

Det er akutt aftøs stomatitt og kronisk tilbakevendende aftøs stomatitt.

Infeksjon. Mer vanlig hos barn yngre alder, selv om det i noen tilfeller også rammer voksne. Barn som lider av diatese er mest utsatt for denne sykdommen. A. I. Rybakov anser en av mulige årsaker dens forekomst er skade på tykktarmen. Etiologien til sykdommen er ikke helt klar. Denne sykdommen kan overføres fra ett barn til et annet. Manglende overholdelse av grunnleggende sanitær- og hygieneregler kan ramme hele grupper av barn i barnehager eller barnehager.

Sykdommen er akutt, med høy temperatur og dårlig generell helse. Å spise blir svært vanskelig på grunn av skade på munnslimhinnen. Det er rikelig salivasjon og dårlig ånde. Regionale lymfeknuter er forstørret og deres palpasjon er smertefull.

Tallrike afte (bobler som raskt danner erosjon, til og med et sår) vises på munnslimhinnen. De er lokalisert på slimhinnen i leppene, kinnene og ganen (fig. 56). Sykdommen varer vanligvis opptil 2 uker og ender med bedring. Vi observerte akutt aftøs stomatitt hos både barn og voksne med viral influensa.

Kronisk tilbakevendende aftøs stomatitt forekommer oftere hos voksne. Årsakene til det er ennå ikke avklart. Mange forfattere, inkludert A.I. Rybakov, bemerker sesongvariasjonen til aftøs stomatitt. I følge våre data oppstår kronisk tilbakevendende aftøs stomatitt oftest om våren og høsten.

Kliniske manifestasjoner av sykdommen er karakteristiske. Vanligvis vises flere små, svært smertefulle runde eller ovale afteer med en liten knallrød kant på slimhinnen i leppene, kinnene, ganen eller tungen (fig. 57). Utviklingssyklusen til hver afta varer vanligvis i 8-12 dager, og mens noen aftaer gror, dukker det opp nye. Utseendet til afte er ledsaget av smerte, spesielt når de er lokalisert på tungen. Etter fullstendig helbredelse kan utslettet vises igjen. Sykdommen varer i årevis.

Trost

Trost tilhører en gruppe soppsykdommer. Påvirker vanligvis spedbarn og barn tidlig alder. Den vanligste spredningsveien er gjennom skitne gjenstander (smokker, leker osv.).

Perlehvite plakk dannes på den knallrøde slimhinnen i tungen, kinnene og ganen. Gradvis økende, smelter plakkene med hverandre. Slimhinnen er dekket med et gråaktig belegg. I alvorlige tilfeller sprer soppen seg til mandlene, svelget og til og med spiserøret. Ofte nekter barnet å spise, og allmenntilstanden kan være alvorlig.

Yrkesrelaterte lesjoner i munnslimhinnen

Studier har vist at arbeidere i enkelte bransjer kan oppleve spesifikke endringer i munnslimhinnen.

Kvikksølvstomatitt. Yrkessykdommen forekommer blant arbeidere i enkelte bransjer (speilfabrikker, termometerfabrikker, noen pelsfabrikker osv.), samt ved behandling med kvikksølvpreparater. Forgiftning kan raskt forårsake stomatitt.

Pasienter klager over en metallisk smak i munnen. Da oppstår fenomenene med irritasjon og betennelse i tannkjøttet i området ved jekslene og nedre fortenner, og deretter andre grupper av tenner. Tannkjøttet blir blåaktig i fargen, løsner, blør lett, erosjoner og sår dannes.

I alvorlige tilfeller sprer skaden seg til slimhinnen i leppene, ganen og mandlene. Med en uttalt nekrotisk prosess er ødeleggelse mulig beinvev og tanntap. Å spise blir vanskelig. Individuell mottakelighet for kvikksølv har veldig viktig i utviklingen av denne sykdommen.

Forebyggende tiltak i produksjonen inkluderer streng isolering av arbeidere fra generert kvikksølvdamp, kraftig tilførsels- og avtrekksventilasjon og overholdelse av sanitære og hygieniske arbeidsforhold. Minst to ganger i året skal arbeidstakere gjennomgå en forebyggende undersøkelse hos tannlege. Personer med kroniske inflammatoriske sykdommer i munnslimhinnen bør ikke arbeide i slike bransjer.

Bly stomatitt. Yrkessykdommen forekommer blant arbeidere i trykkerier (kompositører, trykkerier), blygruver og malere som driver med blymaling. Blyforgiftning er oftest kronisk. På den frie kanten av tannkjøttet vises kongestiv hyperemi og løshet med dannelsen av en mørkfarget kant. Sistnevnte er resultatet av avsetning av blysulfid på slimhinnen. I fremtiden kan lignende avleiringer dannes på slimhinnen i kinnene, leppene og tungen. Det bør understrekes at tilstedeværelsen av en slik grense ikke nødvendigvis indikerer blyforgiftning; det viser bare at bly er avsatt på slimhinnen. Blyforgiftning resulterer i overdreven spyttutskillelse, metallsmak i munnen, slapphet, hodepine, langsom puls, såkalt blykolikk og andre karakteristiske symptomer.

Forebyggende tiltak er de samme som ved kvikksølvforgiftning.

Profesjonell leukoplaki. Forskning de siste årene viser at arbeidere i visse bransjer (de som er knyttet til benzenforbindelser, tørrdestillasjon av kulltjære, feno- og aminoplaster, produksjon av anilinfargestoffer osv.) kan oppleve områder med fortykning og keratinisering av munnslimhinnen. Denne sykdommen kalles leukoplaki.

Vanligvis klager ikke arbeidere og endringer i slimhinnen oppdages først under forebyggende undersøkelser utført av tannlege. Keratiniseringen av slimhinnen begynner i området av munnviken, og lokaliserer seg videre på kinnene langs lukkingslinjen til tennene (fig. 58). Disse endringene er lokalisert symmetrisk på slimhinnen i høyre og venstre kinn. Bare i i noen tilfeller lesjonene sprer seg til leppen (i området av munnviken) eller dekker visse områder av slimhinnen i den alveolære prosessen (på ganen).

Disse endringene er en konsekvens av trofiske lidelser som oppstår i vevet i munnhulen under kronisk eksponering for visse kjemikalier.

I tillegg til de vanlige anbefalte forebyggende tiltakene, er det nødvendig at arbeidere ved slike verksteder registreres hos verkstedtannlegen, siden eventuelle keratoselignende forandringer bør betraktes som precancerøse tilstander.

Behandling av sykdommer i slimhinnen

Pasienter med stomatitt undersøkes sammen med en terapeut for å fastslå årsakene til sykdommen dersom kompleks behandling er nødvendig. Behandling av stomatitt som følge av eksponering for mekaniske faktorer bør begynne med eliminering. Skarpe kanter på tenner og proteser skal slipes ned, feil påførte fyllinger og dårlig laget proteser skal skiftes, og tannstein skal fjernes. Å spise veldig kaldt eller varmt, salt og sur mat, alkohol og røyking er helt utelukket. Slimhinnen behandles grundig med en 3% hydrogenperoksidløsning. Foreskriv hyppig skylling med en løsning av kaliumpermanganat og natron.

Heksametylentotramini aa........ 0,3

Glycerini q. s. M.f. emulsjonis

D.S. For tannlegekontor

Blant andre terapeutiske tiltak viktig har en diett. Maten skal være ikke-irriterende, flytende, næringsrik, rik på vitaminer og høy i kalorier.

Infeksiøs stomatitt, som andre lesjoner i munnslimhinnen, krever nøye omsorg. Det er nødvendig å utføre regelmessig vanning med svake antiseptiske løsninger (kaliumpermanganat, furatsilin, etc.), lysozymkremer.

Når du behandler stomatitt forårsaket av ulike medisiner, må du først slutte å ta disse medisinene. Difenhydramin 0,03 g 3 ganger daglig anbefales, smøring av de berørte områdene av slimhinnen med nystatinsalve. Drikk rikelig med væske og vitamin B1 og C er foreskrevet.

Afte med aftøs stomatitt behandles med metylenblått. Lysozymskyllinger, sulfonamidmedisiner og antibiotika er foreskrevet. I i fjor En rekke klinikker behandler kronisk tilbakevendende aftøs stomatitt med γ-globulin og kortison.

Aerosolmetoden for behandling med antibiotika gir gode resultater.

For trøst blir munnhulen alkalisert ved å skylle med en 1-2 % brusløsning og en 0,5 % boraksløsning. Generell behandling bør være rettet mot å øke kroppens motstand (foreskrive vitamin K, gruppe B, C, etc.).

Glossalgia

Denne sykdommen er preget av nedsatt følsomhet i tungen. Kvinner er oftere rammet (i følge våre data, i 90-92 % av tilfellene).

Selv om etiologien og patogenesen til denne sykdommen ikke er fullstendig studert, har den en tendens til å bli betraktet som en funksjonell lesjon relatert til nevroser i tungen. Glossalgia følger ofte med kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen (gastritt) og enkelte blodsykdommer. I noen tilfeller oppstår det også i overgangsalderen. Årsaken til glossalgia kan være lokale irritasjoner av fysisk og kjemisk natur - oksiderende proteser laget av forskjellige metaller, kantene på skadede tenner. Symptomene på denne sykdommen er svært smertefulle for pasienter - konstant eller ofte tilbakevendende smerte, samt kløe og svie i tungen (sideflater, tungespissen). Pasienter er veldig irritable, mistenksomme, sutrete og lider av kreftfrykt (kreftfobi). Ved ekstern eksamen er det som regel ingen uttalt patologiske endringer. I noen tilfeller kan du legge merke til små områder med hyperemiske og smertefulle papiller, på steder med mindre sprekker i slimhinnen.

Pasienter med glossalgia bør undersøkes nøye, siden dens manifestasjoner kan være det første symptomet på generelle sykdommer, for eksempel noen blodsykdommer.

Psykoterapi inntar en viktig plass blant terapeutiske tiltak for denne sykdommen, fordi fjerning av kreftfobi i stor grad letter videre behandling tålmodig og til en viss grad påvirker hans suksess.

Hver pasient må gjennomgå grundig sanering av munnhulen, som er viktig element kompleks behandling av glossalgi.

Generell terapi brukes i behandlingen. Pasienter er foreskrevet multivitaminer, vitaminer B 12 200 mcg i form av injeksjoner (10 injeksjoner), 1% nikotinsyreoppløsning - 10 injeksjoner. Novokainblokade (1%) for en kur på 10-12 injeksjoner.

Ofte kombineres generell terapi med novokainblokade. Med forsiktig behandling kan smertesymptomer elimineres i opptil ett år eller til og med mer enn ett år. I fremtiden er det tilrådelig å gjenta behandlingsforløpet.

Språkendringer

Endringer i tungen kan oppstå som følge av sykdommer i mage-tarmkanalen, smittsomme og noen andre generelle sykdommer.

Avhengig av type skade på mage-tarmkanalen, kan endringer i tungen få en annen karakter. Således, med gastritt, i noen tilfeller, observeres et grå-skittent belegg med hevelse i tungen. I de fleste tilfeller er smaksfølsomheten redusert. Slike endringer er spesielt uttalt under akutt gastritt. Ved magesår er slimhinnen i tungen knallrød, og ved magekreft blir tungen blek og atrofisk.

En av de vanligste sykdommene er deskvamativ glossitt(geografisk språk). I følge de fleste forfattere spiller forskjellige sykdommer i mage-tarmkanalen, eksudativ diatese og helminthisk forgiftning en stor rolle i etiologien til denne glossitten. Klinisk bilde av denne sykdommen er typisk. Til å begynne med vises en hvitgrå flekk. Gradvis avvises dette området, som består av maserert epitel, og øyer med knallrød farge med en glatt skinnende overflate dannes. Størrelsene på disse øyene er forskjellige. De er omgitt av en grå kant og kan smelte sammen med hverandre. I disse tilfellene endres grensene deres. De slyngede hvitgrå konturene ligner et geografisk kart, derav det andre navnet på denne sykdommen. Desquamation av epitelet erstattes av ganske rask epitelisering av enkeltområder.

Mild betennelse kan observeres langs kantene av lesjonene. I noen tilfeller rapporterer pasienter om munntørrhet og brennende følelse.

Sykdommen kan passere raskt og uten spor. Noen ganger varer det i årevis.

Behandling. En grundig undersøkelse og behandling av den underliggende sykdommen er nødvendig. Bad med 0,5-1% løsning av kloramin, novokain, trimekain brukes til å lindre smerte, ultrafiolett bestråling, applikasjoner med vitamin A, havtornolje, 1% løsning av citral i ferskenolje for å akselerere regenerering, multivitaminer.

I noen tilfeller er endringer i tungen ikke forbundet med generelle sykdommer i kroppen. Geografisk tunge kan være en medfødt abnormitet i overflaten av tungen.

Brettet tunge. I noen tilfeller er det ledsaget av deskvamativ glossitt. I dette tilfellet økes tungen vanligvis i størrelse på grunn av fortykkelse av muskellaget. Foldene er plassert i visse retninger. En stor fure går langs midtlinje langs tungen. Det er vanligvis den dypeste. Tverrgående spor av varierende lengde strekker seg fra den. Bretter observeres både overfladiske og dype. Tungen, i nærvær av dype riller, er delt inn i separate lober av forskjellige størrelser (fig. 59).

Den foldede tungen er oftere enn vanlig utsatt for ulike skader - kariske tenner, proteser osv. Matrester, mikrober etc. kan samle seg i foldene, noe som gir ubehag og betennelse. I slike tilfeller er det nødvendig med et grundig toalett - vask av foldene på tungen med løsninger av kaliumpermanganat, kloramin og brus.

Ingen spesiell behandling er nødvendig.

Diamantformet glossitt. Dette er en kronisk sykdom assosiert med atrofi og desquamation av de filiforme papiller av tungen.

Forandringene er vanligvis lokalisert i den bakre tredjedelen av rygg på tungen. Det berørte området er diamantformet, skarpt avgrenset fra slimhinnen rundt. Overflaten av lesjonen er glatt, tungens papiller i dette området er atrofiert, tungen er rosa eller rød. I noen tilfeller stiger lesjonen over resten av slimhinnen (fig. 60) og er dekket med et gråhvitt belegg.

Ved palpasjon er det ingen forskjell med andre områder av tungeslimhinnen. Denne endringen i tungen kan ikke behandles, selv om noen forfattere anbefaler diatermokoagulasjon.

Lever i menneskets munnhule stor mengde mikroorganismer. Med regelmessig hygienisk omsorg og sterk immunitet forårsaker de ikke skade, men under påvirkning av ugunstige faktorer begynner bakterier å formere seg raskt og forårsake orale sykdommer.

Inngangen til munnhulen er leppene, og slimhinnene i kinnene er plassert på begge sider av ansiktet. En av viktige organer i munnen - tungen, som er involvert i oppfatningen av smak, salivasjon og dannelsen av talelyder. Tannkjøttet dekker den alveolære prosessen, hard og myk himmel ta del i diksjon. Kanalene til spyttkjertlene kommer inn i munnhulen, gjennom hvilke spytt skilles ut. Det er nødvendig for å fordøye mat.

Hva er typene orale sykdommer hos voksne og hvordan behandle dem?

Stomatitt

En av de vanligste plagene er stomatitt. Dette er en inflammatorisk sykdom som påvirker slimhinnene i munnhulen. Manifestert ved dannelse av blemmer, sår dekket med hvitaktig, grå eller gult belegg.

Den vanligste sykdommen i munnhulen hos barn og voksne er stomatitt, som manifesterer seg som en egen sykdom, men kan fungere som et symptom på samtidig patologi med sklerodermi, pemphigus, streptodermi; behandling i slike tilfeller er vanskelig.

Smitten overføres ved luftbårne dråper eller kontakt fra en syk person til en frisk person. Det er akutte og. Under en forverring stiger pasientens temperatur kraftig, regionale lymfeknuter blir forstørret, og sårene er smertefulle. Den kroniske formen oppstår med mindre uttalte symptomer, kan gjenta seg og periodisk forverres.

I henhold til kliniske manifestasjoner er stomatitt delt inn i katarrhal, aftøs, ulcerøs, traumatisk, kantet, allergisk, candidal, herpetisk, gangrenøs.

Stomatitt skiller seg fra hverandre ved karakteristiske utslett, sår eller afte, og tilstedeværelsen av nekrotiske områder av slimhinnen. Kalt forskjellige typer sykdommer av ulike grunner: herpetisk stomatitt er provosert av herpesviruset, candidal stomatitt er provosert av gjærsopp av slekten Candida, allergisk er en allergi mot visse matvarer eller medisiner.

Behandling av stomatitt avhenger av dens form. Først av alt elimineres faktorene som forårsaket sykdommen. Munnhulen må behandles med antiseptiske løsninger, og spis ikke mat som forårsaker irritasjon av slimhinnen. For å lindre smerte behandles de berørte områdene med smertestillende midler. Hvis det er en inflammatorisk prosess, utføres behandlingen med antibiotika. Hvis sykdommen er sopp i naturen, er antimikrobielle medisiner foreskrevet, og hvis den er viral, er antivirale medisiner foreskrevet. Du kan også i tillegg utføre behandling med avkok av medisinske urter.

Glossitt

Dette er en betennelse i slimhinnen i tungen, preget av en endring i farge og struktur. Sykdommer i tungen i munnhulen hos voksne utvikles når kroppen er skadet av virus eller mikrofloraen er forstyrret. Oftest utvikler det seg sammen med stomatitt.

Symptomer på glossitt:

1. Smerter, brennende følelse i tungen når du snakker, mens du spiser.
2. Tap av smak.
3. Hevelse, rødhet i tungen.
4. Svekket diksjon.
5. Utseendet til papillomer, papillære utvekster på tungen.

Årsaker til sykdommen: tungeskader, herpesvirus, røyking, kroniske sykdommer, forgiftning, redusert immunitet.

Typer glossitt: dyp, desquamative, romboid, villøs, foldet, interstitiell, Gunter's. De er forskjellige i typen av plakk, plasseringen på tungen og metodene for terapi.

For samtidige kroniske sykdommer utføres antiinflammatorisk behandling. Myk mat som ikke irriterer slimhinnene, introduseres i kosten. Utfør antiseptiske munnskyllinger når kraftig smerte gjøre søknader med anestesimidler. Plakk fjernes fra tungen med en vattpinne fuktet i proteolytiske enzymer.

Gingivitt

Årsaken til sykdommen er svak immunitet, kroniske sykdommer, orale skader, hormonell ubalanse, tannstein, dårlig hygiene og malocclusion.

Skille følgende skjemaer sykdommer: catarrhal, atrofisk, ulcerøs, Vincents gingivostomatitt, hypertrofisk.

Behandlingen starter med tannrensing av tannstein. Hvis stadiet ikke er avansert, er disse tiltakene tilstrekkelige. Gjenoppretting normal mikroflora utføre antibakteriell behandling av munnen. Hvis det utvikler seg betennelse, foreskrives antibiotika. Bedøvelsesmidler tas for å lindre smerte. For dype ulcerøse, nekrotiske lesjoner utføres kirurgisk behandling.

Periodonitt

Orale sykdommer som påvirker det periodontale vevet (vevet rundt tennene) kalles periodontitt. I dette tilfellet er ikke bare tannkjøttet, men også dentogingivale leddbånd og interalveolære septa involvert i den inflammatoriske prosessen. Dette kan føre til tap av sunne tenner.

Symptomer på periodontitt:

1. Hevelse, rødhet, sårhet i tannkjøttet.
2. Økt følsomhet, blødende tannkjøtt.
3. Tilstedeværelsen av tannkjøttlommer, purulent utslipp fra dem.
4. Mobilitet av tenner.

Utviklingen av periodontitt er provosert av tannplakk, dårlig hygiene, hormonelle forstyrrelser, systemiske kroniske sykdommer, vitaminmangel og malocclusion.

Det er 3 alvorlighetsgrader av sykdommen: mild, moderat, alvorlig. I det innledende stadiet er det en reduksjon i slimhinnen i tannkjøttet og eksponering av røttene. Senere utvikles tannmobilitet. I alvorlig form avtar den alveolære prosessen med det halve, sterkt

avsløre røttene. Tennene er svært mobile.

Typer periodontitt: fokal, generalisert, purulent, aggressiv. De er forskjellige i området for vevsskade og tilstedeværelsen av purulent utslipp. Avanserte stadier av sykdommen kan påvirke funksjonen til indre organer negativt.

Orale sykdommer begynner å bli behandlet med fjerning av tannstein. Utnevnt medikamentell behandling antibiotika, behandling av slimhinner med smertestillende midler, antiseptiske midler. Hvis tennene er mobile, utføres splinting ved hjelp av en spesiell tape. Hvis røttene er sterkt utsatt, utføres operasjoner for å gjenopprette tannkjøttkonturen.