Hygiene orale hulrom Det er en av de mest tilgjengelige og samtidig en av de ledende metodene for forebygging av sykdommer i munnhulen. Regelmessig og kompetent hulromspleie er en integrert del av alle forebyggende tiltak. Massundersøkelser av befolkningen som utføres i alle land i verden, har overbevisende viste at systematisk hulrommet er utvilsomt profylaktisk verdi. Objektivt vurderer nivået på oral hygiene, bare mulig å bruke hygieniske indekser.
For å identifisere dentalforekomster ved estimering av hygiene i munnhulen i moderne tannlege, brukes objektive indikatorer (indekser), som karakteriserer kvaliteten og mengden tannsedimenter. Imidlertid antall evalueringsmetoder, som er basert på et annet antall tenner fra forskjellige funksjonelle grupper, Rett opp til farging av alle tenner på begge sider eller samlingen og veiing av tannplaten rundt individuelle tenner, indikerer relevansen av problemet som er under vurdering og ufullkommenhet av eksisterende metoder.
Orale hygieneindekser.
Metoden for å bestemme den hygieniske indeksen i Fedorov-Volodkina //E.m. Melnichenko "Forebygging av dental sykdommer", Minsk, "ex-school"., 1990, s.3-17.
Det bestemmes av intensiteten av maleriet av den vestibulære overflaten av de seks nedre frontrørene ved å påføre den jod-jodisto-kaliumoppløsningen (Schiller-Pisarev-væsken).
Beregningen er basert på formelen:
XD (Hygiene Index) \u003d KN (den totale hygieniske indeksen for hver av de seks tennene) / n (antall tenner).
Farging av hele overflaten av kronen er estimert med 5 poeng, 3/4 av overflaten - 4, 1/2 av overflaten - 3, 1/4 av overflaten - 2 poeng. I fravær av farging setter de 1 poengsum. Indikatoren vurderes som følger: En god indeks, tilfredsstillende, utilfredsstillende, dårlig, veldig dårlig.
Den foreslåtte metoden har imidlertid en rekke mangler:
Bestemme kvaliteten og mengden tannforekomster, ble vurderingen av hygienindeksen bare utført på egne tenner;
- Bruk av kjente fargestoffer er umulig ved bestemmelse av mengden tannforekomster på broer, siden disse løsningene er vanskelige å vaske av fra protesens overflate.
|
Navn |
Midler diagnostikk |
Selvkontrollkriterier |
|
1. FEDOROV-VOLODKINA INDEX |
Løsning av Lugola. 1,1-1,5-good. 1,6-2,0- Tilfredsstillende 2.1-2.5 - Utilfredsstillende 2,6-3,4-dårlig. 3,5-5,0- Veldig dårlig |
Den lobulære overflaten av de seks forside tennene i nedre kjeve-kuttere og fangs er malt med en løsning av Lugola. Vurdering på 5-punkts systemet: 5 poeng - hele overflaten av tennene er malt, 4 poeng - 3/4 av tannens overflate, 3 poeng - 1/2 av tannens overflate, 2 poeng - 1/4 av tannens overflate, 1 poengsum - ingen farging Deretter blir den gjennomsnittlige aritmetikk funnet ved å dele mengden farge på alle tenner for deres nummer: å cp \u003d kp: s. Godt nivå av hygiene: ksr \u003d 1,0-1,3 b Ig \u003d. summen av seks tennerpoeng |
|
2. Green Vermilion (1964) Indeks - Universal Hygiene Index Parykk |
Schiller-Pischaeva-løsning eller Lugol-løsning 0-0.6 Godt 0,7-1,6 tilfredsstillende 1.7-2.5 Utilfredsstillende 2.6-3 - Dårlig |
Bestem tilstedeværelsen av en tannplakk og en tannstein på den ventende overflaten av de første øvre molarene, girens overflate av de nedre molarene, den vestibulære overflaten 1| og lavere | 1 6 1| 6
0 - ingen plakett (stein) 1 - plaque deksler til 1/3 av overflaten av tannen 2 - Plaque deksler fra 1/3 til 2/3 av overflaten av tannen 3 - Plaque dekker mer enn 2/3 av tannens overflate Tannbasert vurdering: 0 - Mangel på tannstein 1 - Den fremspringende dented steinen dekker ikke mer enn 1/3 av tannkransen 2 - Den fremspringende dented stein dekker fra 1/3 til 2/3 av tannkransen, eller identifiserer enkelt formasjoner av en passform tann tartar 3 - Den kompetente dented steinen dekker mer enn 2/3 av tannkronene, eller de betydelige innskuddene til den fit-til-dato tartar bestemmes gjennom hele omkretsen av tannen. Izn \u003d. mengden av 6 tenner Estimatet av indeksen på tannstenen utføres på samme måte som parykk \u003d ozn + izk |
|
3. Indeks oni-s |
Schiller-Pisareva. 0-ingen farging 1- Farge opp til 1/3 kroner, 2- Farging opp til 2/3 kroner 3- Mer 2/3 av tannkronene |
Farging av vestibulær og gir overflate 6 1 | 6
Oppsummer indeksen til plakettet og steinindeksen og motta gjennomsnittet |
|
PnP Index - Mouth Calvion Efficiency Index (Podshadley, Haley - 1968) |
Farge 6 tenner: 16, 26, 11, 31 - Vestibulære overflater. 36, 46 - Samme overflater |
Den undersøkte overflaten er delt inn i 5 seksjoner: 1-medial, 2-distal, 3-median-Feruzion, 4-sentral, 5-median-pener. På hvert nettsted er tannblåsningen: 0 - ingen farging 1 - Oppdaget farging For hver tann er plottkoder oppsummert. Deretter oppsummerer verdiene for alle undersøkte tenner og deler den resulterende mengden på antall tenner. Indeksverdier: 0 - utmerket 0,1-0,6 - bra 0,7-1,6 - Tilfredsstillende 1,7 og mer - utilfredsstillende |
Behov for behovet for behandling av periodontale sykdommer - Cpitn.
For å vurdere utbredelsen og intensiteten til periodontale sykdommer, i nesten alle land, bruk en indeks for behovet for behandling av periodontale sykdommer - Cpitn.. Denne indeksen ble foreslått av eksperter. arbeidsgruppe Som skal vurdere tilstanden til periodontal vev under epidemiologiske undersøkelser av befolkningen.
For tiden har søknaden av indeksen utvidet, og det brukes til å planlegge og evaluere effektiviteten av forebyggingsprogrammer, samt beregning trenger mengde Tannpersonell. I tillegg er Cpitn Index for tiden brukt i klinisk praksis for å undersøke og overvåke periodontale stater hos enkelte pasienter.
Denne indeksen registrerer bare de kliniske tegnene som kan være gjenstand for reversutvikling: inflammatoriske endringer i tannkjøttet dømmes av blødningen. Indeksen registrerer ikke irreversible endringer (tennens lavkonjunktur, tennens mobilitet, tapet av epitelbedling) indikerer ikke aktiviteten til prosessen og kan ikke brukes til å planlegge spesifikk klinisk behandling hos pasienter med utvikling av periodontitt.
De viktigste fordelene ved Cpitn Index - enkelhet og hastighet på sin definisjon, informativitet og evnen til å matche resultatene.
For å bestemme cpitnindeksen, er tannlegen fordelt i 6 deler (sexts), inkludert følgende tenner: 17/16, 11, 26/27, 36/37, 31, 46/47.
Undersøk periodonts i hver sextant, og for epidemiologiske formål bare innen såkalte "indeks" tenner. Når du bruker en indeks for klinisk praksis, vil periodontale undersøkelser i området av alle tenner og markere det mest alvorlige nederlaget.
Det skal huskes at sextant vil undersøke om det er to eller flere tenner som ikke skal fjernes. Hvis bare en tann forblir i sexten, er den inkludert i den tilstøtende sextanten, og denne sextanten er utelukket fra inspeksjonen.
Hos voksne, fra 20 år og eldre, se 10 indekstenner, som er identifisert som den mest informative:
Under undersøkelsen av hvert par molarer, karakteriserer bare en kode den verste tilstanden tas i betraktning.
For personer yngre enn 20 år, blir 6 indekstenner undersøkt under epidemiologisk undersøkelse: 16, 11, 26, 36, 31, 46.
Kode 1: Bloodstock observert under eller etter sensing.
MERK: Blodflow kan vises umiddelbart eller etter 10-30 sekunder. Etter sensing.
Kode 2: Tannstoff eller andre faktorer som forsinker (hengende kanter av sel, etc.) er synlige eller følte under lyden.
Kode 3: Patologisk lomme 4 eller 5 mm (kanten av tannkjøttet er i det svarte området av sonden eller gjemt etiketten 3, 5 mm).
Kode 4: Patologisk lomme på en dybde på 6 mm eller mer (mens etiketten 5, 5 mm eller det svarte området av sonden er skjult i lommen).
Kode X: Når bare en tann er tilstede i sextanten eller det ikke er en enkelt tann (den tredje molar er utelukket, unntatt når de er på nettstedet til andre molarer).
For å bestemme behovet for behandling av periodontale sykdommer, kan populasjonsgrupper eller individuelle pasienter tilskrives de relevante kategoriene på grunnlag av følgende kriterier.
0: Kode 0 (sunn) eller x (ekskludert) for alle 6 sextantene betyr at det ikke er nødvendig å behandle denne pasienten.
1: Kode 1 eller høyere indikerer at denne pasienten trenger å forbedre hygienisk tilstand av munnhulen.
2: a) Kode 2 eller høyere indikerer behovet for faglig hygiene og eliminerer faktorer som bidrar til tannpositumet defektet. I tillegg må pasienten undervise den orale hygiene.
b) Kode 3 indikerer behovet for hygiene i munnhulen og cuzhetta, som vanligvis reduserer betennelse og reduserer lommens dybde til verdier som er lik eller mindre 3 mm.
3: Sextant med kode 4 kan noen ganger bli kurert med dyp kurett og tilstrekkelig oral hygiene. I andre tilfeller hjelper denne behandlingen ikke, og deretter er det nødvendig med en omfattende behandling, som inkluderer dyp curetzh.
Utbredelsen og intensiteten av periodontale sykdommer i befolkningen vurderes av resultatene av en undersøkelse av 15 år gamle ungdommer.
Utbredelse av tegn på lesjon av periodontal (tenåringer 15 år)
Prevalens blødende tannkjøttet tannstråle
lav 0 - 50% 0 - 20%
gjennomsnittlig 51 - 80% 21 - 50%
høy 81 - 100% 51 - 100%
Nivået av intensitet av tegn på lesjon av periodontal (tenåringer 15 år)
Nivå av intensitet Blodgummi Tannhesten
Lav 0, 0 - 0, 5 Sexts 0, 0 - 1, 5 Sextants
Gjennomsnittlig 0, 6 - 1, 5 Sexts 1, 6 - 2, 5 Sextants
Høy< 1,6 секстантов < 2,6 секстантов
Rma gingivita indeks (skole, massler) i parma modifikasjoner
Indeksen for gingivitt av PMA-modifikasjonen (bestemmelse av risikofaktorer) - den papillære marginale alveolære indeksen er beregnet ved tilsetning av estimatene av tilstanden til tannkjøttet fra hver tann i% med formelen:
Rma \u003d. mengde indikatorer x 100%
3 x antall tenner
0 - Ingen betennelse,
1 - Betennelse i interdental Papilla (P)
2 - Betennelse i marginale tannkjøtt (M)
3 - betennelse i alveolargummi (A)
I en alder av 6-7 år er antall tenner normalt 24, 12-14 år - 28, og ved 15 år og eldre - 28 eller 30.
RMA-indeksen er svært følsom for de minste endringene i klinisk bildeOg i størrelsen kan påvirke tilfeldige virkninger.
Kompleks periodontalindeks, Kp. (P.A. LUUS, 1988)
Teknikk. Tilstanden til Periodonta-vevet bestemmes ved å bruke en konvensjonell dentalprobe og et tannlege speil, kan dental pincett brukes til å bestemme mobilitet. Voksne Utforsk 17/16, 11, 26/27, 37/36, 31, 46/47. Hvis det er flere tegn, er en tyngre tilstand registrert (høyere score).
Kriterier
0 - Sunn - Dental Flare og tegn på lesjoner av periodontal er ikke bestemt;
1-tootted plakett - hvilken som helst mengde dental plakett;
2- Senger - synlig for det bløde øyeblødningen med en lett lyd av en sedentalspor;
3 - Tannstoff - Enhver mengde tannstein i patentnaten;
4 - Patologisk lomme - en patologisk tannlomme, bestemt av sonden;
5 - Tannmobilitet - 2-3 graders mobilitet
KPI-individet beregnes med formelen:
KPI \u003d mengde koder / antall sextants (vanligvis 6)
Tolkning:
Verdier nivå av intensitet
0,1-1,0 Risiko for sykdommen
1.1-2.0 Easy.
2.1-3.5 Medium
3.6-5.0 tung
Indeks C.PI. - Kommunal periodontal indeks.
Designet for å bestemme tilstanden til periodontal vev i epidemiologiske studier. Tilstanden til periodontalvevet er estimert av:
Tilstedeværelsen av en montert stein
Blodgummi etter mild sensing
Ved tilstedeværelse og dybde på lommer
For forskning påføres en spesiell knappprobe:
Vekt 25 gram
Knapp diameter 0,5 mm
Merking 3-5-8-11 mm.
Avstand mellom 3 og 5 mm svart
Personer fra 15 til 20 år blir undersøkt av tenner 11, 16, 26, 31, 36, 46. Folk over 20 år blir undersøkt av tenner: 11, 16, 17, 26, 27, 31, 36, 37, 46 , 47.
Studier utføres med vestibulære og orale overflater, i distale og mediale steder
Forskningsmetodikk:
1. Arbeidsdelen av sonden er plassert parallell med tannens lange akse.
2. Button Probe med minimal trykk blir introdusert i mellomrommet mellom tann og mykt vev til hindringsfeilen
3. Noter dybden av sonden
4. Når du fjerner sonden presset til tannen for å avgjøre om den har en passform på den
5. På slutten av studien etter 30-40 sekunder blir de observert for tannkjøttet å bestemme blødningen
Data Registrering:
0 - sunn tannkjøtt
1 - Blødning etter 30-40 sekunder, med en lommedybde på mindre enn 3 mm
2 - Mote Tannhesten
3 - Patologisk lomme 4-5 mm
4 - Patologisk lomme 6 mm og mer
I nærvær av flere symptomer er den mest alvorlige av dem registrert.
I hver hemmelighet er tilstanden til periodonta bare registrert av en tann, som fastsetter tannen med den mest alvorlige kliniske tilstanden til periodontal
For å evaluere indeksen, beregnes andelen personer som har noe eller en annen sexts med en eller annen kode.
Jod emalje remineraliseringsindeks.
Den aktive permeabiliteten av jod i tennene er kjent. Remineraliseringsindeks (IR), som karakteriserer effektiviteten av brukt remineraliseringsbehandling. Dens vurdering utføres på det fireverdige systemet:
1 poeng - ingen farging av tannseksjonen;
2 poeng - lys gul farging av tannen;
3 poeng - lysebrun eller gul farging av tannseksjonen;
4 poeng - mørkbrun farging av tannen.
Beregningen utføres med formelen:
IR \u003d IRNP X Antallet tenner med økt følsomhet / n,
hvor IR er en remineraliseringsindeks;
IRNP er remineraliseringsindeksen for en ikke-prosjektlig lesjon;
p -antallet tenner studerte.
Mørkbrunt og lysebrun farging indikerer demineraliseringen av tannseksjonen med en ikke-karnaromisk lesjon; Lysegul - Indikerer et visst nivå av remineraliseringsprosesser av denne delen av tannen, og fraværet av farging eller svakt gul farge demonstrerer et godt nivå av remineralisering av en ikke-karisk bedrag av tannen.
Utbredelse og alvorlighetsgrad av hyperestesi Solid Tannvev
(Fedorov Yu.a., Shtorina GB, 1988; Fedorov Yu. A. og andre, 1989).
Beregningen av indeksen utføres i henhold til formelen og uttrykker som en prosentandel:
Mengden tenner med forhøyet \u003d følsomhet / antall tenner i denne pasienten x 100%.
Avhengig av antall tenner med følsomhet for ulike stimulanser, varierer indeksen i området fra 3,1% til 100,0%.
3.1-25% diagnostisere begrenset form av hyperestesi
26-100% - generalisert form for hyperestesi tenner.
Intensitetsindeks av tennerhypertestsi (Iigz)
beregn med formelen:
Iigz \u003d summen av verdiene til indeksen for hver tann / antall tenner med økt følsomhet
Indeksen beregnes i punkter som bestemmes basert på følgende indikatorer:
0 - Ingen reaksjon på temperatur, kjemiske og taktile stimuli;
1 poeng - tilstedeværelsen av følsomhet for temperaturstimuli;
2 poeng - tilstedeværelsen av følsomhet for temperatur og kjemiske stimuli;
3 poeng - tilstedeværelsen av følsomhet for temperatur, kjemiske og taktile stimuli.
Verdiene av intensitetsindeksen Hyperestesi av solide tannvev
1,0 - 1,5 poeng av hyperestesi i grad;
1,6 - 2,2 poeng - II grad;
2.3 - 3.0 poeng - III grader.
De oppførte indeksene korrelerer hverandre i 85,2-93,8% av tilfellene og tillater tilstrekkelig og objektivt å kontrollere intensiteten og alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen, følg dynamikken til endringer i behandlingen.
Sharot oppmerksomhet bør betales til hygienisk tilstand av munnhulensom hovedrisikofaktoren for utvikling av tannsykdommer. Den obligatoriske fasen av den primære undersøkelsen er vurderingen av den hygieniske tilstanden til munnhulen ved å bestemme hygieniske indekser, avhengig av barnets og patologien, som pasienten vendte seg om.
Indekser foreslått for estimater av den hygieniske tilstanden til munnhulen(Hygiene Index - IG) er konvensjonelt delt inn i følgende grupper:
1. Indekser som vurderer området av tannplaten.
2. Indekser som vurderer tykkelsen på tannplaten.
3. Indekser som vurderer massen av tannplaten.
4. Indekser som vurderer de fysiske, kjemiske, mikrobiologiske parametrene til tannplaten.
Til den første gruppen av hygieniske indekser som anslår området av tannplaten inkluderer indekser av Fedorov-Volodkin og Green-Vermillion.
Å studere den hygieniske tilstanden til munnhulen er mye brukt fedorov-Volodkina-indeksen. Hygieneindeksen bestemmes av intensiteten av fargen på leppeflaten av de seks nedre frontrørene (43, 42, 41, 31, 32, 33 eller 83, 82, 81, 71, 72, 73) med jod-yodistocalem , bestående av 1,0 jod, 2, 0 jodidkalium, 4.0 destillert vann. Anslått på fem-punkts systemet og beregnet med formelen:
hvor til CP er en vanlig hygienisk rengjøringsindeks;
Til og - hygienisk indeksrengjøring av en tann;
n - antall tenner.
Kriterier for evaluering:
Farging hele overflaten av kronen - 5 poeng
Farging 3/4 av overflaten av kronen - 4 poeng.
Coloring 1/2 overflate av kronen - 3 poeng.
Farging 1/4 av overflaten av kronen - 2 poeng.
Ingen farging - 1 poeng.
Normalt bør den hygieniske indeksen ikke overstige 1.
Tolkning av resultater:
1,1-1,5 poeng - god GI;
1,6 - 2,0 - tilfredsstillende;
2,1 - 2,5 - Utilfredsstillende;
2,6 - 3,4 - Dårlig;
3.5 - 5.0 - veldig dårlig.
I.g.green og i.r.Vermillion. (1964) tilbys en forenklet OHI-S oral hygieneindeks (Oral Hygiene-indekser-forenklet). For å bestemme Ohi-S, undersøkes følgende tennerflater: Vestibulære overflater 16,11, 26, 31 og hedensk overflater 36, 46 tenner. På alle overflater, bestem først tannblåsningen, og deretter tannstenen.
Kriterier for evaluering:
Dental Hoist (DI)
0 - ingen dental
1 - Tannplate dekker 1/3 av tannens overflate
2 - Dental Plaque dekker 2/3 av tannens overflate
3 - Tannblåsdeksler\u003e 2/3 av tannens overflate
Tannhesten (CI)
0 - Tannstoffet er ikke bestemt
1 - Naddy tann stein dekker 1/3 tannkroner
2 - Den fremspringende dented stein dekker 2/3 av tannens krone; passe tannstein i form av individuelle konglomerater
3 - En passende dented stein dekker 2/3 av tannkronene og (eller) passet tannstein dekker den vanskelige delen av tannen
Formel for beregning:
Formel for telling:
hvor s er summen av verdier; Zn - dental bluss; ZK - tannstone; n - antall tenner.
Tolkning av resultater:
Andre gruppe indekser.
0 - Raidet i nærheten av tannens hals Sonden er ikke bestemt;
1 - Raidet er visuelt ikke bestemt, men på spisset av sonden når de holder et skap av tannen i nærheten av tannens hals;
2 - Filet er synlig for øyet;
3 - Intensiv avsetning av plakett på overflatene på tannen og i interdental intervaller.
J.Silness (1964) og H.loe (1967) De tilbød en originalindeks som tar hensyn til tykkelsen på plakkene. I beregningsanlegget er verdien 2 gitt av et tynt lag av plaketter, og 3-fortykkede. Ved avgjørelse av indeksen er tykkelsen på tannplakkene estimert (uten farging) ved hjelp av en tannbehandling på 4 tannflater: vestibulær, mild og to kontakter. Utforsk 6 tenner: 14, 11, 26, 31, 34, 46.
Hver av de fire gauge distriktene i tannen er foreskrevet verdien fra 0 til 3; Dette er en plakettindeks (PII) for et bestemt område. Verdiene fra fire leker kan foldes og deles inn i 4 for å få PII for tannen. Verdier for individuelle tenner (kuttere, store og små urfolks tenner) kan grupperes for å få PII for forskjellige grupper tenner. Endelig, folding indekser for tenner og gjør antall undersøkte tenner, er det oppnådd av PII for en person.
Kriterier for evaluering:
0 - Denne verdien når skal regionen på overflaten av tannen er veldig fri fra plakkene. Akkumuleringen av plakettet bestemmes ved å ha utført sondens spiss på overflaten av tannen blant groomingsporet etter at tannen er forsiktig tørket; Hvis det myke stoffet ikke holder seg til spisset av sonden, anses området rent;
1 - Tilordnet når enkelt øye Det er umulig å oppdage tingen på stedet, men plakket blir synlig på enden av sonden etter sonden på tannens overflate blant groomingsporet. Detekteringsoppløsningen i denne studien er ikke brukt;
2 - Foreskrevet når tannkjøttseksjonen er dekket med et lag av plaketter fra tynn til moderat tykk. Plakettet er synlig for det blotte øye;
3 - Intensiv avsetning av en myk substans som fyller nisja dannet av tannkjøttgrensen og overflaten av tannen. Det interdentale området er fylt med milde debis.
Således vitner størrelsen på plakkindeksen bare til forskjellen i tykkelsen av myke dentalsedimenter i designerområdet og reflekterer ikke lengden på plakkene på tannkransen.
Formel for beregning:
a) For en tann er verdiene oppnådd under undersøkelsen av forskjellige overflater av en tann delt med PA 4;
b) For en tennegruppe - indeksene for indeksen for individuelle tenner (kuttere, store og små urfolks tenner) kan summeres for å bestemme den hygieniske indeksen for forskjellige tanngrupper;
c) for en person - oppsummerer verdier av indekser.
Tolkning av resultater:
PII-0 indikerer at overflatearealet på overflaten av tannen er helt fri fra plakkene;
PII-1 gjenspeiler situasjonen når eiendomsområdet er dekket med en tynn film av plaketter, som ikke er synlig, som er gjort synlig;
PII-2 antyder at avsetningen er synlig på stedet;
PII-3 - Omtrent signifikant (1-2 mm tykk) av myke stoffsedimenter.
Tester α \u003d 2
1. Legen farget tannblåsen på den vestibulære overflaten av de nedre frontlene. Hva slags hygienisk indeks det bestemte seg for?
A. Green-Vermillion
C. FEDOROVA-VOLODKINA
D. Turkski.
E. Chic - Asha
2. Hvilke tenner overflater er malt når du bestemmer grønn-vermillionindeksen?
A. Vestibulær 16, 11, 26, 31, hedensk 36,46
B. Pagnant 41, 31,46, vestibulær 16.41
C. vestibulær 14, 11, 26, hedensk 31, 34,46
D. vestibulær 11, 12, 21, 22, hedensk 36, 46
E. Vestibulær 14, 12, 21, 24, Hedere 36, 46
3. Når du bestemmer Fedorov-Volodkina-indeksen, farger:
A. Vestibulær overflate 13, 12,11, 21, 22, 23 tenner
B. Vestibulær overflate 43, 42, 41, 31, 32, 33 tenner
C. Patentoverflate 43,42,41, 31, 32, 33 tenner
D. Oral overflate 13,12, 11, 21, 22, 23 tenner
E. Farging ikke oppførsel
4. Ved bestemmelse av Silness-Loe-indeksen, blir tennene undersøkt:
A. 16,13, 11, 31, 33, 36
B. 16,14, 11, 31, 34, 36
C. 17, 13,11, 31, 31, 33, 37
D. 17, 14, 11, 41,44,47
E. 13,12,11,31,32,33.
5. Bruke Silness-Loe Hygienisk indeks, estimat:
A. Square for dental
B. Motta Tykkelse
C. Mikrobiell sammensetning av raidet
D. Antall plakett
E. Nalet tetthet
6. For å estimere den hygieniske tilstanden til munnhulen hos barn under 5-6 år, brukes en indeks:
B. Green Vermillion
D. FEDOROVA-VOLODKINA
7. En indeks brukes til å evaluere dental plakett og tartar.
B. Green Vermillion
D. FEDOROVA-VOLODKINA
8. P-R bestående av 1 g jod, 2 g jodidkalium, 40 ml destillert vann er:
A. RR Lugol.
B. RR Fuchen
C. RR SCHILLER PISAREVA
D. RR Methylenblå
E. PR Trioxazin.
9. Godt nivå Hygiene i munnhulen i Fedorov-Volodkina samsvarer med verdiene:
10. Tilfredsstillende nivå av oral hygiene av Fedorov-Volodkina
tilsvarer verdiene:
11. Det utilfredsstillende nivået av oral hygiene i Fedorov-Volodkina tilsvarer verdiene:
12. Det dårlige muntlige hygienivået ifølge Fedorov-Volodkina tilsvarer:
13. Et svært dårlig nivå av oral hygiene ifølge Fedorov-Volodkina tilsvarer verdiene:
14. For å bestemme Fedorov-Volodkina-indeksen, farge:
A. Den vestibulære overflaten av den fremre gruppen av tannen til overkjeven
B. Sky overflate av de fremre tennene på overkjeven
C. Vestibulær overflate på forsiden av de nedre kjeve tenner
D. Panisk overflate på forsiden av underkjeven tenner
E. Aproksimale overflater på forsiden av de øverste kjeve tenner
15. Et barn på 7 år under en profylaktisk inspeksjon er definert av hygieneindeksen for Fedorov-Volodkin 1.8 poeng. Hvilket nivå av hygiene tilsvarer denne indikatoren?
A. God hygieneindeks
B. Bad Hygiene Index
C. Tilfredsstillende hygieneindeks
D. Utilfredsstillende hygieneindeks
E. Veldig dårlig hygieneindeks
Kontroll spørsmål (α \u003d 2).
1. Grunnleggende hygieniske indekser.
2. Metode for å bestemme den hygieniske indeksen for Fedorov-Volodkin, evalueringskriterier, tolkning av resultater.
3. Metoder for å bestemme den hygieniske indeksen Green-Vermillion, evalueringskriterier, tolkning av resultater.
4. Metoder for å bestemme den hygieniske indeksen J.Silness - H.loe, evalueringskriterier, tolkning av resultater.
Indekser som brukes i dental undersøkelse. Indekser i tannlegen
En av hovedindeksene (CPU) reflekterer intensiteten av tannskader på kariene. K betyr antall karrioke tenner, p er antall fylte tenner, y - antall slettet eller tannfjerning. Summen av disse indikatorene gir en ide om intensiteten til den karistige prosessen i en bestemt person.
Fremhev tre typer CPU-indeks:
- Kpu tenner (kpuz) - antallet karoske og forseglings tenner av undersøkt;
- KPU-overflater (CPU) - Antallet av tennene som er berørt av karies;
- Kpupol - absolutt nummer Karious hulrom og sel i tennene.
For midlertidige tenner bruk følgende indikatorer:
- kP - Antallet kyremyndige og tetting av tenner av den midlertidige bittet;
- kp - antall berørte overflater;
- katt - Antallet med carious hulrom og sel.
Fjern eller tapt som følge av fysiologiske skifte tenner er ikke tatt i betraktning i midlertidig bite. Hos barn, når de endrer tenner, blir to indekser påført: KP og KPU. For å bestemme den samlede intensiteten av sykdommen, blir begge indikatorene summert. KPU fra 6 til 10 indikerer en høy intensitet av karisk lesjon, 3-5 - moderat, 1-2 - lav.
Disse indeksene gir ikke et ganske objektivt bilde, da de har følgende feil:
- vurdere herdet og fjernt tenner;
- kan over tid bare øke og med alderen begynner å reflektere den eksisterende forekomsten av karies i fortiden;
- ikke tillat å ta hensyn til de mest første karrionene.
Til alvorlige mangler av indekser av KPU og KPUPS inkluderer deres unøyaktighet med en økning i tennene på tennene på grunn av dannelsen av nye hulrom i behandlede tenner, forekomsten av sekundære karies, tetningstap og lignende.
Nivå av intensitet
Lav - 0-30%
Midt - 31 - 80%
Høy - 81 - 100%
KP-indeksen (e) er mengden tenner, påvirket av de ubehandlede kariene
og fyll med ett individ;
KP-indeks (N) - Summen av overflater som er berørt av ubehandlet
karies og forsegling i ett individ;
For å beregne gjennomsnittsverdien av KP (er) indekser og KP (P) i gruppen av de undersøkte, bør indeksen defineres for hver undersøkt, brett alle verdiene og mottatt beløp er delt inn i antallet folk i gruppen.
CPU-indeks (H) - mengden av det karrious, tetning og fjernkontroll
tenner i ett individ;
CPU-indeksen (P) er summen av alle tennene på tennene som
Diagnostiserte karies eller tetning fra ett individ. (Hvis en
Tannen er slettet, så i denne indeksen anser de den for 5 overflater).
Cpitnindeksen brukes i klinisk praksis for undersøkelser og overvåker periodontal tilstand. Denne indeksen registrerer bare de kliniske tegnene som kan være gjenstand for reversutvikling (inflammatoriske endringer i tannkjøttet, som dømmes av blødning, dental stein), og tar ikke hensyn til irreversible endringer (avgjørelsene i tannkjøttet, mobiliteten til tenner, tap av epithelial feste). Citn "sier ikke" om prosessen i prosessen og kan ikke brukes til å planlegge behandling.
Den største fordelen med Cpitn-indeksen er enkelhet, definisjonshastigheten, informativiteten og evnen til å sammenligne resultater. Behovet for behandling bestemmes på grunnlag av følgende kriterier.
Kode 0. eller H. betyr at det ikke er behov for behandling av denne pasienten.
Kode 1. Indikerer at denne pasienten trenger å forbedre den hygieniske tilstanden til munnhulen.
Kode 2. Indikerer behovet for profesjonell hygiene og eliminerer faktorer som bidrar til dental defektet.
Kode 3. Indikerer behovet for hygiene i munnhulen og medweben, som vanligvis reduserer betennelse og reduserer dypet på lommen til verdier som er lik eller mindre 3 mm.
Kode 4.noen ganger er det mulig å lykkes med å kurere med hjelp av dyp curette og tilstrekkelig oral hygiene. En omfattende behandling er nødvendig.
Papillary Margin Alveolar Index (RMA)pleide å vurdere tyngdekraften av gingivitt. Det finnes flere typer av denne indeksen, men RMA-indeksen i Parma-modifikasjonen var den største fordelingen. Mengden tenner (samtidig som de opprettholdes integriteten til tannlegene) er tatt i betraktning avhengig av alderen: 6 - 11 år - 24 tenner, 12-14 år - 28 tenner, 15 år og eldre - 30 tenner. Normalt er RMA-indeksen null.
Hvor godt forsøker pasienten den muntlige hygiene bidrar til å bestemme den hygieniske indeksen til Fedorov-Volodkina. Indeksen anbefales å søke for å estimere den hygieniske tilstanden til munnhulen hos barn opp til 5-6 år. For å bestemme indeksen, vil leppeflaten på de seks tennene undersøke. Farge tenner med spesielle løsninger og estimere tilstedeværelsen av en tannplakk. Bestemmelsen av ovenstående og egnet tartar utføres med en dental sonde. Beregningen av indeksen består av verdiene som er oppnådd for hver indekskomponent med divisjon med antall undersøkte overflater, etterfulgt av summeringen av begge verdiene.
Også distribuert indeksen for effektiviteten av oral hygiene (RNR). For kvantitativ vurdering av tannplaten er 6 tenner malt. Beregningen av indeksen utføres ved å definere koden for hver tann ved å legge til koder for hvert nettsted. Deretter oppsummerer de kodene for alle de undersøkte tennene og deler mengden oppnådd av antall tenner:
Å estimere bite tilstanden som brukes dental estetisk indekssom bestemmer tennens posisjon og tilstanden til bitt i sagittal, vertikale og transvertale retninger. Den brukes fra 12 år.
Undersøkelsen utføres visuelt og med en tetningssonde. Indeksen inkluderer definisjonen av følgende komponenter:
- mangel på tenner;
- kjøp i skjære segmentene;
- gapet i skjæreegmentene;
- diastema;
- avvik i forkant på overkjeven;
- avvik i forkant på underkjeven;
- front maxillary overlapping;
- front mandibular overlapping;
- vertikal front gap;
- det bakre bakre forholdet mellom molarer.
Dental estetisk indeks lar deg analysere hver av komponentene i indeksen eller gruppere dem gjennom anomaliene til dental rader, bite.
Utbredelsen av karies er uttrykt i prosent. For dette er antall personer som har visse manifestasjoner av tenners karies (unntatt fokal demineralisering) delt inn i totale mengden Overlevd i denne gruppen og multipliserer med 100.
For å evaluere forekomsten av karies av tenner i en region eller sammenligne verdien av denne indikatoren i forskjellige regionerBruk følgende estimerte prevalensekriterier blant 12 år gamle barn:
Nivå av intensitet
Lav - 0-30% Mellom - 31 - 80% Høy - 81 - 100%
Følgende indekser brukes til å vurdere intensiteten av tennene om tenner:
a) intensiteten av karies av midlertidige (meieri) tenner:
kP-indeks (er)
- Summen av tenner, påvirket av de ubehandlede karies og forsegling i ett individ;
indeks for kp (n) - Summen av overflater som er berørt av de ubehandlede karies og forsegling i ett individ;
For å beregne gjennomsnittsverdien av indekser bullpen) og kp (P) I gruppen av den undersøkte, bør indeksen defineres for hver undersøkt, brett alle verdiene og mottatt beløp er delt inn i antall personer i gruppen.
b) intensiteten av karies av permanente tenner:
cPU-indeksen (e) - mengden av det karifiske, tetning og fjerntenniske tenner i ett individ;
cPU-indeks (P) - Summen av alle tennene på tennene som karies eller tetningen er diagnostisert med en person. (Hvis tannen er fjernet, så i denne indeksen anser de den for 5 overflater).
Ved bestemmelse av disse indeksene, er de ikke i form av hvite og pigmenterte flekker tatt i betraktning når de bestemmer disse indeksene.
For å beregne den gjennomsnittlige størrelsen på indeksene for gruppen, bør du finne mengden av individuelle indekser og dele det med antall undersøkt i denne gruppen.
c) estimering av intensiteten av karies av tennene blant befolkningen.
Å sammenligne intensiteten av karies av tenner mellom ulike regioner eller land bruker gjennomsnittsverdiene til KPU-indeksen.
Metoder for estimering av hygiene av munnhulen. Orale hulrom indekser
Metoder for evaluering av tannforekomster
Fedorov-Volodkina-indeksen (1968) Inntil nylig ble den mye brukt i vårt land.
Hygienindeksen bestemmes av intensiteten av malingen av leppeflaten av de seks nedre frontlene med jodjodinoth-kaliumløsning, anslås i henhold til fem-punktsystemet og beregnet med formelen: Til jfr.=(∑Til deg.) / N.
hvor Til jfr.. - Generell hygienisk rengjøringsindeks; Til deg. - Hygienisk indeksrengjøring av en tann; n.- Antall tenner.
Farging av hele overflaten av kronen betyr 5 poeng; 3/4 - 4 poeng; 1/2 - 3 poeng; 1/4 - 2 poeng; Ingen farging - 1 poeng. Normalt bør den hygieniske indeksen ikke overstige 1. \u003d
Grønn vermillion(Grønn, Vermillion, 1964). Den okspected oral hygieneindeksen (Ohi-S) er å vurdere overflaten av tannbelagt og / eller dental, krever ikke bruk av spesielle fargestoffer. For å bestemme Ohi-S, undersøker de flipoverflaten 16 og 26, leppeflaten 11 og 31, den hedenske overflaten 36 og 46 ved å bevege spisset av sonden fra skjærekanten i retning av tannkjøttet.
Ingen dental plakk er angitt som 0 , dental bluss opp til 1/3 av tannens overflate - 1 , dental bluss fra 1/3 til 2/3 - 2 , dental plakett dekker mer enn 2/3 av emaljeoverflaten - 3 . Deretter bestemmes tannlegen av det samme prinsippet.
Formel for beregning av index.ohi - s \u003d σ (zn / n) + σ (zk / n)
hvor n. - Antall tenner Zn. - plakett, Zk. - Tannhesten.
Singness-lowe. (Silness, Loe, 1967) tar hensyn til plakkens tykkelse i den besøkende regionen på 4-seksjonene av tannens overflate: vestibulær, fader, distal og mesial. Etter tørking av emaljen utføres spisset av sonden på overflaten blant tannkjøttsporgen. Hvis spisset av sonden ikke stikker en myk substans, er plakkindeksen på tannstedet angitt som - 0. Hvis det visuelt, blir blussen ikke bestemt, men blir synlig etter probens bevegelse - indeksen er lik til 1. Den plakkstykkelsen fra det tynne laget til moderat, synlig for det blotte øye er estimert av 2. Intensiv avsetning av tannplakk i området av groomingsporet og det interdentalgapet er betegnet som 3. for hver tann , er indeksen beregnet ved å dele mengden av punkter på 4 overflater med 4.
General Index. lik summen Indikatorer for alle undersøkte tenner dividert med deres nummer.
Tann steinindeks(CSI) (Ennever et al., 1961). Bestemt av ovenstående og passe dental på kuttene og fangene av underkjeven. Differensielt utforsket vestibulær, distal, faderal, sentralt fars og medial og paternal overflate.
For å bestemme intensiteten til tartaren, brukes en skala fra 0 til 3 for hver overflate under studiet:
0 - Ingen tannstein
1 - fast bestemt på den dented steinen mindre enn 0,5 mm bredde og / eller tykkelse
2 - Bredde og / eller tykkelse tykkelse fra 0,5 til 1 mm
3 - Bredde og / eller tykkelse tykkelse mer enn 1 mm.
Formelen for beregning av indeksen: intensitet \u003d (σkodov_vsech__vuri) / n_zubov
hvor n er antall tenner.
Ramfderda Index. (S. Ramfjord, 1956) Som en del av en periodontalindeks innebærer definisjonen av plakk på vestibulær, hedensk og hedensk overflater, så vel som omtrentlig overflater 11, 14, 26, 31, 34, 46 i tennene. Metoden krever pre-farging med en brun bismarque-løsning. Poengsummen i poeng er gjort som følger:
0 - ingen dental plakett
1 - Toothfast er tilstede på noen overflater av tannen
2 - Toothfast er tilstede på alle overflater, men dekker mer enn halvparten av tannen
3 - Toothfast er tilstede på alle overflater, men dekker mer enn halvparten.
Indeksen beregnes ved å dele totale mengden Poeng med antall undersøkte tenner.
Navi Index.(I.m.navy, e.quiglty, I.HEIN, 1962). Kom på vevfargeindekser i oralt hulrombegrenset til leppeflatene på forsiden. Før du studerer munnen skyll med 0,75% løsning av hovedfuchsin. Teller utføres som følger:
0 - Ingen dyster
1 - Blax malt bare blant brudgomgrensen
2 - En plakettlinje er uttrykt på Gantry-grensen
3 - Gantry tredjedel av overflaten er dekket med en flaske
4 - 2/3 overflater dekket med rødme
5 - Mer enn 2/3 av overflaten er dekket med lin.
Indeksen ble beregnet oversatt i gjennomsnitt til en tann til ett emne.
Indeks Tyrkia (S.Tursky, 1970). Autorene brukte Quigley-Hein tellingssystemet på lunsj og paternal flater av hele tennene.
0 - Ingen dyster
1 - separate flekker av plakkene i syområdet av tannen
2 - Tynn kontinuerlig stripe av plaketter (opptil 1 mm) i peanøtten av tannen
3 - Balax Strip bredere 1mm, men dekker mindre enn 1/3 tannkroner
4 - Plaside dekker mer enn 1/3, men mindre enn 2/3 tannkroner
5 - Plaside dekker 2/3 tannkroner eller mer.
Indeksen armen. (S.Ranim, 1963) Ved evaluering av effektiviteten av ulike orale hygieneprosedyrer, ble mengden plakk som er tilstede på leppeflatene på de fire øvre og nedre kuttene malt av erythrosin bestemt. Dette området er fotografert og manifestert med en økning på 4 ganger. Kontorene til de passende tennene og malte massene overføres til papir, og disse områdene bestemmes av planteren. Deretter beregner de prosentandelen av overflaten dekket med en lin.
Hygiene Efficiency Index.(Podshadley, Haby, 1968) krever bruk av fargestoffer. Deretter er det en visuell vurdering av peep-overflatene 16 og 26, lysende - 11 og 31, faderen - 36 og 46 tenner. Den undersøkte overflaten er betinget delt inn i 5 seksjoner: 1 - Medial, 2 - distal. 3 - Midt-okklusiv, 4 - Sentral, 5 - Middle-sera.
0 - ingen farging
1 - Det er maleri noen intensitet
Indeksen beregnes med formelen: php \u003d (σkodov) / n
Kliniske metoder for å estimere tannkjøttets tilstand
PMA-indeksen(Schour, Massler ). Betennelsen i tannkjøttbunken (P) er estimert som 1, betennelse i kanten av tannkjøttet (M) - 2, betennelse i den slimte membranen i den alveolære kjeveprosessen (A) - 3.
Når summering estimater av tilstanden til tannkjøttet, mottar hver tann RMA-indeksen. Samtidig er antallet pasientens tenner undersøkt fra 6 til 11 år 24, fra 12 til 14 år - 28, og fra 15 år - 30.
RMA-indeksen beregnes som prosentandel som følger:
Rma \u003d (sumindikatorer x 100): (3 x antall tenner)
I absolutt antall RMA \u003d mengde indikatorer: (Antall tenner x 3).
Giant Gum Index. (Loe, Silness ) . Hver tann skiller fire seksjoner: vestibulær-distal gantry papilla, vestibulær kantgummi, vestibular-medial gutty papillær, hedensk (eller parallerier) kantgummi.
0 - Normal tannkjøtt;
1 - Enkel betennelse, en liten forandring i fargen på tannkjøttslimhinnen, lett hevelse, ingen blødning under palpasjon;
2 - Moderat betennelse, rødhet, hevelse, blødning under palpasjon;
3 - kraftig uttalt betennelse med merkbar rødhet og hevelse, ulcerasjoner, tendens til spontan blødning.
Nøkkel tenner, som undersøkes av desna: 16, 21, 24, 36, 41, 44.
For å evaluere undersøkelsesresultatene, er mengden poeng delt inn i 4 og på antall tenner.
0,1 - 1,0 - Lys gingivitt
1.1 - 2.0 - Gingivitt av Middle Health
2.1 - 3.0 - tung gingivitt.
I periodontal indeks PI. (Russell) staten til tannkjøttet og alveolære bein beregnes individuelt for hver tann. For beregningen anvendes en skala hvor betennelsen i tannkjøttet erstattes av en relativt lav indikator, og relativt høyere resorpsjon av alveolær ben. Hver tannindeks er oppsummert, og resultatet er delt inn i antall tenner i munnhulen. Resultatet viser en periodontal pasientindeks, som reflekterer den relative statusen til en periodontal sykdom i et gitt oralt hulrom uten å ta hensyn til typen og årsakene til sykdommen. De gjennomsnittlige aritmetiske individuelle indeksene i de undersøkte pasientene karakteriserer en gruppe- eller populasjonsindikator.
Periodontal sykdomsindeks - PDI (Ramfjord, 1959) inkluderer en vurdering av tilstanden til tannkjøttet og Periodonta. Vestibulære og orale overflater 16, 21, 24, 36, 41, 44 tenner undersøkes. Dentalblåsningen og tannlegen er tatt i betraktning. Dybden av seminallommen måles ved en gradded sonde fra emalje-sementforbindelsen til bunnen av lommen.
Indeks gingivita.
0 - Ingen tegn på betennelse
1 - Lys eller moderat betennelse i tannkjøttet som ikke strekker seg rundt tannen
2 - Betennelse i tannkjøttet med middels tyngdekraften som sprer seg rundt tannen
3 - Alvorlig gingivitt, preget av alvorlig rødhet, hevelse, blødning og sårdannelse.
Periodontal sykdomsindeks
0-3 - bestemt av en gantry spor ikke dypere sement-emalje ledd
4 - Dybden på Guttle Pocket opptil 3 mm
5 - Dybden på Guttle Pocket fra 3 mm til 6 mm
6 - Dybden på gantrylommen er mer enn 6 mm.
Citn (WHO) - En kompleks periodontal indeks for behov for behandling Det brukes til å vurdere tilstanden til periodonta i den voksne befolkningen, for planlegging av forebygging og behandling, bestemme behovet for tannpersonell, analyse og forbedring av terapeutiske og forebyggende programmer.
For å bestemme indikatoren, brukes en periodontal sonde for en spesiell design, som har en ball med en diameter på 0,5 mm og en svart stripe i en avstand på 3,5 mm fra sondens spissen.
Folk over 20 år studerer periodont i feltet av seks tenngrupper (17/16, 11, 26/27, 37/36, 31, 46/47) på nedre og øvre kjever. Hvis det ikke er en enkelt indeksand i den navngitte hemmeligheten, blir alle konserterte tenner inspisert.
I unge under 19 år undersøker de 16, 11, 26, 36, 31, 46 tenner.
Registrering av forskningsresultater utføres i henhold til følgende koder:
0 - Sunn tannkjøtt, ingen tegn på patologi
1 - Etter sensing, observeres blødningen av tannkjøttet
2 - Sonden bestemmes av patentanden; Black Strip Probe er ikke nedsenket i tannkjøttlommen
3 - Definert Pocket 4-5mm; Den svarte stripen av sonden er delvis nedsenket i seminallommen
4 - Lommen på mer enn 6 mm er bestemt; Svart sonde stripe er helt nedsenket i en tannkjøttlomme.
Kompleks Periodontal Index - KPI (P.A. LEUS).Tenåringer og voksne Utforsk 17/16, 11, 26/27, 31, 36/37, 46/47 Tenner.
Pasientundersøkelse er gjort i tannstol Med tilstrekkelig kunstig belysning. Et vanlig sett med dentalverktøy brukes.
Hvis det er flere tegn, blir tyngre nederlag registrert (høyere score). I tvilstilfeller er preferanse gitt til hypodiagnostikk.
KPI-individet beregnes med formelen: kPI \u003d (σkodov) / n
hvor n er antall undersøkte tenner.
Indeks for en vurdering av dental plakett hos små barn (E.M. Kuzmina, 2000)
Å estimere antall dentalassister lite barn (Fra midlertidige tenner på midlertidige tenner opp til 3 år) Kontroller alle tennene i munnhulen. Estimatet utføres visuelt eller ved hjelp av en dental sonde.
Mengden mål må bestemmes selv om det bare er 2-3 tenner i barnets hulrom.
Koder og evalueringskriterier:
- 0 - Ingen raid
- 1 - Flip Power
Beregningen av den enkelte indeksverdien utføres med formelen:
Tannkoker \u003d Antall tenner som har plakk / antall tenner i munnhulen
Tolkning av indeksen
Hygienisk indeks på Fedorov-Volodkina (1971)
For å bestemme indeksen undersøke leppeflaten på seks tenner: 43, 42, 41, 31, 32, 33
Farg de angitte tennene ved hjelp av spesielle løsninger (Schiller-Pisarev, Fuchsina, erytrogen og estimere tilstedeværelsen av en tannplakk ved hjelp av følgende koder:
1 - Dentalblånet er ikke oppdaget;
2 - Farging en fjerdedel av tannkransenes overflate;
3 - fargelegging av halvparten av tannkransenes overflate;
4 - farging av de tre fjerdedeler av tannkransenes overflate;
5 - Farging av hele overflaten av tannkronen.
For å estimere tannplaten tilstede i denne pasienten, er kodene oppnådd under inspeksjonen av hver av de malte tennene, og beløpet divideres med 6.
For å oppnå gjennomsnittsverdien av den hygieniske indeksen i gruppen av barn, er de enkelte indeksverdiene for hvert barn og beløpet delt med antall barn i konsernet.
Forenklet oral hygieneindeks (spill-y), (Ohi-S), J.C. Grønn, j.r. Vermillion (1964)
Indeksen lar deg separat vurdere mengden dental plakett og tartar.
For å bestemme indeksen, kan 6 tenner undersøke:
16, 11, 26, 31 - Vestibulære overflater
36, 46 - Sideoverflater
En vurdering av plakk kan utføres visuelt eller ved hjelp av fargeløsninger (Schiller-Pisareva, Fuchsina, Eryttrosin).
0 - Dentalblånet er ikke oppdaget;
1 - en myk tannbluss som ikke er mer enn 1/3 av tannens overflate, eller tilstedeværelsen av et hvilket som helst antall malte sedimenter (grønn, brun, etc.);
2 - Mild tannblåsing som dekker mer enn 1/3, men mindre enn 2/3 av tannens overflate;
3 - Myk tannbluss, som dekker mer enn 2/3 av tannens overflate.
Koder og kriterier for å estimere en tannstein
Bestemmelsen av ovenstående og egnet tartar utføres med en dental sonde.
0 - Den dented steinen er ikke oppdaget;
1 - en passende dental, som dekker ikke mer enn 1/3 av tannens overflate;
2 - en passende dental, som dekker mer enn 1/3, men mindre enn 2/3 av tannens overflate, eller tilstedeværelsen av separate avsetninger av en passform tannstein i tannområdet av tannen;
3 - Beskjærende stein som dekker mer enn 2/3 av tannens overflate, eller signifikante innskudd av den monterte steinen rundt tannområdet av tannen.
Beregningen av indeksen besto av verdiene som er oppnådd for hver komponent i indeksen med en divisjon med mengden av undersøkte overflater ved å summere begge verdiene.
Formel for beregning:
Spill-u. \u003d Mengde nalea verdier / antall overflater + mengde steinverdier / antall overflater
Tolkning av indeksen
Podshadley Podshadley, Haley (1968)
For kvantitativ vurdering av dental, er 6 tenner malt:
16, 26, 11, 31 - Vestibulære overflater;
36, 46 - Samme overflater.
I fravær av en indeksnods kan du undersøke naboen, men innenfor den samme gruppen av tennene. Kunstige kroner og deler av faste proteser undersøker på samme måte som tennene.
Den undersøkte overflaten av hver tann
betinget delt inn i 5 nettsteder
- medial
- distal.
- mellom-okklusiv
- sentral
- medino-peanant
Koder og kriterier for sted
0 - Ingen farge
1 - avslørt farging
Beregningen av indeksen utføres ved å definere koden for hver tann ved å legge til koder for hvert nettsted. Deretter oppsummerer kodene for alle de undersøkte tennene og deler mengden som er oppnådd for antall tenner.
Indeksen beregnes med følgende formel:
Rnr \u003d sum av kodene for alle tenner / antall undersøkte tenner
11/15/2011 kl 23:28. 84 KB. dOC. 10 ganger
Orale hulrom indekser
Metoder for evaluering av tannforekomster
Fedorov-Volodkina-indeksen (1968) Inntil nylig ble den mye brukt i vårt land.
Hygienindeksen bestemmes av intensiteten av malingen av leppeflaten av de seks nedre frontlene med jodjodinoth-kaliumløsning, anslås i henhold til fem-punktsystemet og beregnet med formelen:,
hvor til jfr. . - Generell hygienisk rengjøringsindeks;Til deg. - Hygienisk indeksrengjøring av en tann;n. - Antall tenner.
Farging av hele overflaten av kronen betyr 5 poeng; 3/4 - 4 poeng; 1/2 - 3 poeng; 1/4 - 2 poeng; Ingen farging - 1 poeng.
Normalt bør den hygieniske indeksen ikke overstige 1.
Grønn vermillion(Grønn, vermillion, 1964). Den forenklede hygieneindeksen for munnhulen (Ohi-S) er å vurdere overflaten av tannbelagt og / eller tannlegen, krever ikke bruk av spesielle fargestoffer. For å bestemme Ohi-S, undersøker de flipoverflaten 16 og 26, leppeflaten 11 og 31, den hedenske overflaten 36 og 46 ved å bevege spisset av sonden fra skjærekanten i retning av tannkjøttet.
Ingen dental plakk er angitt som0 , dental bluss opp til 1/3 av tannens overflate -1 , dental bluss fra 1/3 til 2/3 -2 , dental plakett dekker mer enn 2/3 av emaljeoverflaten -3 . Deretter bestemmes tannlegen av det samme prinsippet.
Formel for beregning av indeksen.
hvor N. - Antall tennerZn - Dental Flare - Tannhesten.
0 - | ikke | 0 - | ikke |
1 - | på 1/3 krone | 1 - | eiendomsstein på 1/3 krone |
Singness-lowe.(Silness, Loe, 1967) tar hensyn til plakkens tykkelse i den besøkende regionen på 4-seksjonene av tannens overflate: vestibulær, fader, distal og mesial. Etter tørking av emaljen utføres spisset av sonden på overflaten blant tannkjøttsporgen. Hvis spisset av sonden ikke stikker en myk substans, er indeksen for plakettet på tannstedet angitt som -0 . Hvis en visuelt blomst ikke bestemmes, men blir synlig etter probens bevegelse - indeksen er lik1 . Plakkene tykke fra det tynne laget til moderat, synlig for det blotte øye er estimert av indikatoren2 . Intensiv avsetning av tannplakk i området av den preparerte sporet og det intersubanske gapet er angitt som3 . For hver tann beregnes indeksen ved å dele mengden av punkt på 4 flater med 4.
Den generelle indeksen er lik summen av indikatorene for alle undersøkte tenner divideres med deres nummer.
Tann steinindeks(CSI) (Ennever "et al., 1961). Det bestemmes av det ovennevnte og passer dental på kuttene og fangene av underkjeven. Den vestibulære, distale fars, sentral- og medial-parantesoverflaten er differensiert.
For å bestemme intensiteten til tartaren, brukes en skala fra 0 til 3 for hver overflate under studiet:
0 - Ingen tannstein
1 - fast bestemt på den dented steinen mindre enn 0,5 mm bredde og / eller tykkelse
2 - Bredde og / eller tykkelse tykkelse fra 0,5 til 1 mm
3 - Bredde og / eller tykkelse tykkelse mer enn 1 mm.
Formelen for beregning av indeksen:
Ramfderda Index. (S. Ramfjord, 1956) Som en del av en periodontalindeks innebærer definisjonen av plakk på vestibulær, hedensk og hedensk overflater, så vel som omtrentlig overflater 11, 14, 26, 31, 34, 46 i tennene. Metoden krever pre-farging med en brun bismarque-løsning. Poengsummen i poeng er gjort som følger:
0 - ingen dental plakett
1 - Toothfast er tilstede på noen overflater av tannen
2 - Toothfast er tilstede på alle overflater, men dekker mer enn halvparten av tannen
3 - Toothfast er tilstede på alle overflater, men dekker mer enn halvparten.
Indeksen beregnes ved å dividere den totale mengden poeng til antall undersøkte tenner.
Navi-indeksen (i.m.navy, e.quiglty, I.HEIN, 1962).Telle vevfargeindekser i munnhulen begrenset av løfteflatene på de fremre tennene. Før du studerer munnen skyll med 0,75% løsning av hovedfuchsin. Teller utføres som følger:
0 - Ingen dyster
1 - Blax malt bare blant brudgomgrensen
2 - En plakettlinje er uttrykt på Gantry-grensen
3 - Gantry tredjedel av overflaten er dekket med en flaske
4 - 2/3 overflater dekket med rødme
5 - Mer enn 2/3 av overflaten er dekket med lin.
Indeksen ble beregnet oversatt i gjennomsnitt til en tann til ett emne.
Turksky Index (S.Tursky, 1970).Forfatterne brukte Quigley-Hein tellingssystemet på lunsj og paternal flater av hele tennene.
0 - Ingen dyster
1 - separate flekker av plakkene i syområdet av tannen
2 - Tynn kontinuerlig stripe av plaketter (opptil 1 mm) i peanøtten av tannen
3 - Balax Strip bredere 1mm, men dekker mindre enn 1/3 tannkroner
4 - Plaside dekker mer enn 1/3, men mindre enn 2/3 tannkroner
5 - Plaside dekker 2/3 tannkroner eller mer.
Arnim Index (S.arnim, 1963)ved evaluering av effektiviteten av forskjellige orale hygieneprosedyrer ble mengden av plakk som er tilstede på leppeflatene på de fire øvre og nedre kuttene malt av erythrosin bestemt. Dette området er fotografert og manifestert med en økning på 4 ganger. Kontorene til de passende tennene og malte massene overføres til papir, og disse områdene bestemmes av planteren. Deretter beregner de prosentandelen av overflaten dekket med en lin.
Hygiene Efficiency Index (Podshadley, Haby, 1968)krever bruk av fargestoffer. Deretter er det en visuell vurdering av peep-overflatene 16 og 26, lysende - 11 og 31, faderen - 36 og 46 tenner. Den undersøkte overflaten er betinget delt inn i 5 seksjoner:1 - Medial, 2 - distal 3 - Midt-okklusiv,4 - Sentral, 5 - Middle-sera.
0 - ingen farging
1 - Det er maleri noen intensitet
Indeksen beregnes med formelen:
hvor n er antall undersøkte tenner.
RNR-verdi Kliniske metoder for å estimere tannkjøttets tilstand PMA-indeksen (Schour, Massler). Betennelsen i tannkjøttbunken (P) er estimert som 1, betennelse i kanten av tannkjøttet (M) - 2, betennelse i den slimte membranen i den alveolære kjeveprosessen (A) - 3. Når summering estimater av tilstanden til tannkjøttet, mottar hver tann RMA-indeksen. Samtidig er antallet pasientens tenner undersøkt fra 6 til 11 år 24, fra 12 til 14 år - 28, og fra 15 år - 30. RMA-indeksen beregnes som prosentandel som følger: Rma \u003d (sumindikatorer x 100): (3 x antall tenner) I absolutt antall RMA \u003d mengde indikatorer: (Antall tenner x 3). Giant Gum Index. (Loe, Silness). Hver tann skiller fire seksjoner: vestibulær-distal gantry papilla, vestibulær kantgummi, vestibular-medial gutty papillær, hedensk (eller parallerier) kantgummi. 0 - Normal tannkjøtt; 1 - Enkel betennelse, en liten forandring i fargen på tannkjøttslimhinnen, lett hevelse, ingen blødning under palpasjon; 2 - Moderat betennelse, rødhet, hevelse, blødning under palpasjon; 3 - kraftig uttalt betennelse med merkbar rødhet og hevelse, ulcerasjoner, tendens til spontan blødning. Nøkkel tenner, som undersøkes av desna: 16, 21, 24, 36, 41, 44. For å evaluere undersøkelsesresultatene, er mengden poeng delt inn i 4 og på antall tenner. 0,1 - 1,0 - Lys gingivitt 1.1 - 2.0 - Gingivitt av Middle Health 2.1 - 3.0 - tung gingivitt. I periodontal indeks PI (Russell)staten til tannkjøttet og alveolære bein beregnes individuelt for hver tann. For beregningen anvendes en skala hvor betennelsen i tannkjøttet erstattes av en relativt lav indikator, og relativt høyere resorpsjon av alveolær ben. Hver tannindeks er oppsummert, og resultatet er delt inn i antall tenner i munnhulen. Resultatet viser en periodontal pasientindeks, som reflekterer den relative statusen til en periodontal sykdom i et gitt oralt hulrom uten å ta hensyn til typen og årsakene til sykdommen. De gjennomsnittlige aritmetiske individuelle indeksene i de undersøkte pasientene karakteriserer en gruppe- eller populasjonsindikator. Periodontal sykdomsindeks - PDI (Ramfjord, 1959)inkluderer en vurdering av tilstanden til tannkjøttet og Periodonta. Vestibulære og orale overflater 16, 21, 24, 36, 41, 44 tenner undersøkes. Dentalblåsningen og tannlegen er tatt i betraktning. Dybden av seminallommen måles ved en gradded sonde fra emalje-sementforbindelsen til bunnen av lommen. Indeks gingivita. 0 - Ingen tegn på betennelse 1 - Lys eller moderat betennelse i tannkjøttet som ikke strekker seg rundt tannen 2 - Betennelse i tannkjøttet med middels tyngdekraften som sprer seg rundt tannen 3 - Alvorlig gingivitt, preget av alvorlig rødhet, hevelse, blødning og sårdannelse. Periodontal sykdomsindeks 0-3 - bestemt av en gantry spor ikke dypere sement-emalje ledd 4 - Dybde av gouringlommen opp til 3 mm 5 - Dybden på Guttle-lommen fra 3mm til 6 mm 6 - Dybden av gouringlommen er mer enn 6 mm. Citn (WHO) - En kompleks periodontal indeks for behov for behandling Det brukes til å vurdere tilstanden til periodonta i den voksne befolkningen, for planlegging av forebygging og behandling, bestemme behovet for tannpersonell, analyse og forbedring av terapeutiske og forebyggende programmer. For å bestemme indikatoren, brukes en periodontal sonde for en spesiell design, som har en ball med en diameter på 0,5 mm og en svart stripe i en avstand på 3,5 mm fra sondens spissen. Folk over 20 år studerer periodont i feltet av seks tenngrupper (17/16, 11, 26/27, 37/36, 31, 46/47) på nedre og øvre kjever. Hvis det ikke er en enkelt indeksand i den navngitte hemmeligheten, blir alle konserterte tenner inspisert. I unge under 19 år undersøker de 16, 11, 26, 36, 31, 46 tenner. Registrering av forskningsresultater utføres i henhold til følgende koder: 0 - Sunn tannkjøtt, ingen tegn på patologi 1 - Etter sensing, observeres blødningen av tannkjøttet 2 - Sonden bestemmes av patentanden; Black Strip Probe er ikke nedsenket i tannkjøttlommen 3 - Definert Pocket 4-5mm; Den svarte stripen av sonden er delvis nedsenket i seminallommen 4 - Lommen på mer enn 6 mm er bestemt; Svart sonde stripe er helt nedsenket i en tannkjøttlomme. Kompleks Periodontal Index - KPI (P.A. LEUS).Tenåringer og voksne Utforsk 17/16, 11, 26/27, 31, 36/37, 46/47 Tenner. Pasientens undersøkelse er gjort i en tannstol med tilstrekkelig kunstig belysning. Et vanlig sett med dentalverktøy brukes. KPI-individet beregnes med formelen: Den gjennomsnittlige KPI undersøkte befolkningen beregnes ved å finne et gjennomsnittlig antall individuelle verdier Kpi. |
Tilbys i 1968. Fedorov Yu.a. og Volodkina v.v. Og det anbefales å bruke til å vurdere den hygieniske tilstanden til munnhulen i barn 5-6 år.
For å bestemme indeksen er det nødvendig å undersøke leppeflaten på de seks nedre frontrørene: 43 (83), 42 (82), 41 (81), 31 (71), 32 (72), 33 (73).
Ovennevnte tenner er farget med spesielle løsninger (fuchsin, erythroin, Schiller Pisarev) og evaluerer tilstedeværelsen av en tannplakk ved hjelp av følgende koder.
1-tokset flare er ikke oppdaget;
2-farging 1/4 av overflaten av tannkronen;
3-farging 1/2 overflate av tannkronen;
4-farging 3/4 av overflaten av tannkronen;
5-farging av hele overflaten av tannkransen.
Bestem koden til dental målet for hver av de seks tennene, resultatene er oppsummert og delt med antall sett tenner:
Ig \u003d mengde poeng / 6 tenner
Estimerte kriterier:
1,1-1,5-bra;
1,6-2,0-tilfredsstillende;
2.1-2.5-utilfredsstillende;
2,6-3,4-dårlig;
3,5-5,0-veldig dårlig.
J.C.Green Oral Hygiene Index, J.R.Vermillion.
Den forenklede oral hygieneindeksen ble foreslått i 1964. For en egen vurdering av antall plakett og tartar.
Når du bestemmer indeksen, undersøker 6 tenner:
16,11,26,31-S vestibulær overflate;
36.46- fra girflaten.
Et estimat av plakettet kan utføres visuelt eller ved hjelp av fargeløsninger (fuchsin, erytrogen, Schiller-Pisarev).
0-tootted flare er ikke oppdaget;
1-myk tannblås dekker ikke mer enn 1/3 av tannens overflate;
2-myk tannplaque dekker 1/2 av tannens overflate;
En 3-myk tannplakk dekker mer enn 2/3 av tannens overflate.
En vurdering av ovennevnte og fit steiner utføres ved hjelp av en dental sonde.
Koder og kriterier for estimering av en tannstein:
0-tannstein er ikke oppdaget;
1-ukers Dykke dekker ikke mer enn 1/3 av tannens overflate;
2-overbevisende dented stein dekker 1/2 av tannens overflate, eller tilstedeværelsen av en fit tann tartar i børsteområdet av tannen;
Den 3-kompetente dented stein dekker mer enn 2/3 av overflaten av tannen, eller signifikante innskudd av passformen til klebemiddelet tartar rundt tannhjulet av tannen.
Følgende formel gjelder for beregning:
Spill-y \u003d sum av verdiene til plaket / 6 +
Summen av verdiene til steinen / 6.
Estimerte kriterier for orale hygiene nivåer:
0-0,6-Bra;
0,7-1,6-tilfredsstillende;
1,7-2,5-utilfredsstillende;
\u003e 2,5-dårlig.
Indeksen for effektiviteten av oral hygiene (phr).
En av de hygieniske indeksene som brukes til å kvantifisere tannplaten. For sin definisjon er 6 tenner farget:
* 16,26,11,31 vestibulære overflater;
* 36,46-hedensk overflater.
Den undersøkte overflaten av hver tann er betinget delt inn i 5 seksjoner:
1-medial;
2-distal;
3-mid-okklusiv;
4-sentralt;
5-middel-sera.
Koder og evalueringskriterier for tannplater:
0 fravær av farging;
1-avslørt farging.
For å beregne indeksen, bestemmes koden for hver tann ved å legge til koder for hvert nettsted.
Hvis fargingen avsløres på en, distal-kode av plakettet som er lik 1.
Hvis farging, for eksempel avslørt i tre seksjoner, er den mediale, distale og median-underholdende koden til plakettet 3 (1 + 1 + 1).
Formel av beregning:
Rnr \u003d mengde koder for alle tenner / 6
Indeks tolkning:
0-utmerket nivå av hygiene;
0,1-0,6-bra;
0,7-1,6-tilfredsstillende;
\u003e 1,7-utilfredsstillende.
4.Penet praktisk jobb, Visuelle hjelpemidler og TSO:
Pedagogisk og metodisk litteratur.
Visuelle hjelpemidler: Tabeller, ordninger, moir, simulatorer, plakater, lysbilder.
Praktiserende arbeid
Praktisk navn:inspeksjon, undersøkelse og samling av Anamnesis, fylle ut et kart over undersøkelsen.
Formål med arbeidet:lær å undersøke pasienten
Utføringsmetode:
Nødvendige materialer: Survey-kort, ballpenn, hansker, maske.
Fremgangsmåte: En undersøkelse med avklaring av anamnese og klager; Inspeksjon av Chlo og oral hulrom; Fyller et undersøkelseskort.
Resultater av arbeid og evalueringskriterier:kompetent fullført undersøkelseskort.
6. Den første av spørsmålene for å verifisere kildenivået av kunnskap:
1. Klassifisering av tannforekomster.
2. Faktorer som bidrar til dannelsen av tannforekomster.
3. Faktorer som påvirker intensiteten og utbredelsen av karies.
7. Neste spørsmål for å verifisere det endelige kunnskapsnivået:
1. Mekanisme og timing av dannelsen av en tannplakk.
2. Utstyr og verktøy som brukes til å vurdere den hygieniske tilstanden til munnhulen.
3. Fedorov-Volodkina hygieneindekser, grønn vermillon.
4. Hygiene Effektivitetsindeks for munnhulen.
8.hronokarta opplæringsøkter:
9. Oversumming av studenter:
1. Tegn mekanismen for dannelsen av en dental pox.
2. Beskriv metodikken for å vurdere den hygieniske tilstanden til munnhulen ved hjelp av Fedorov-Volodkina-indeksen.
3. Beskriv den grønne vermillonindeksmetoden.
4. Beskriv metodikken for effektiviteten av den orale hygiene.
10.Next. litteratur:
1. Borovsky E.V. Terapeutisk tannlegen - M.2000G.
2.Kuzmina e.m. "Forebygging av dental sykdommer" -m, 2001
3. Terapeutisk tannlegen. Maksimovsky yu.m. Moskva, 2002.
Leksjon nummer 10.
1. Jo mindre klasser:
"Slett dental innskudd. Profesjonell rengjøring av tenner. Utstyr og verktøy for å drive profesjonell oral hygiene. Metoder for profesjonell oral hygiene. Moderne metoder for å fjerne dental innskudd. Regler og metoder for arbeid med ultralyd og lydkaldere. Metoder for å jobbe med pulvertørrede kjøretøy. "
2. Force klasser:
Studenten skal vite:
1. Metoder for fjerning av tannforekomster.
2. Utstyr og verktøy for tannforekomster.
3. Metoder for profesjonelle oral hygiene ultralyd og lydkalere.
4. Metoder for arbeid med pulver-tørre kjøretøy.
Studenten må kunne:
1. Pasientens undersøkelse
2.Ry inspeksjon av munnhulen
3. Laget ut medisinsk kart Tannlege pasient
Studenten må gjøre seg kjent med seg selv:
Med dental innskudd fjerningsmetoder
Med profesjonell muntlig hygiene,
Med utstyr og verktøy for å drive profesjonell muntlig hygiene,
FRA moderne metoder Profesjonell oral hygiene,
Med regler og teknikker for arbeid med ultralyd og lydkalere,
Med metoder for å jobbe med pulvertørrede kjøretøy.
Laster ...
