Краткое описание процедуры
Время проведения : от 10 минут, с контрастом до 35 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества : по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию : нет
Наличие противопоказаний : да
Ограничения : имеются
Время подготовки заключения : 60-120 минут
Дети : старше 14 лет

КТ брюшной полости: какие органы проверяют?

На КТ данной анатомической зоны прицельно визуализируются органы, ткани и системы, включающие в себя:

    селезенку;

  • желчный пузырь;

    лимфатические узлы;

    общий печеночный проток, холедох, пузырный проток, внутрипеченочные желчные протоки - все эти структуры являются желчевыводящими путями;

    участок брюшной аорты, прочие сосуды;

    клетчатку брюшной полости;

    поджелудочную железу;

    ткани стенок живота.

Отметим, что в большинстве случаев КТ внутренних органов брюшной полости является неинформативным методом диагностики патологий желудка, для этих целей используется рентген, фиброгастроскопия и другие виды обследований.

На КТ области забрюшинного пространства визуализируются мочевыводящие пути, почки, надпочечники, участок двенадцатиперстной кишки, а также лимфоузлы, окруженные жировой клетчаткой, и кровеносные сосуды анатомического участка.

Границами зоны обследования являются купол диафрагмы сверху и верхний край тазовых костей снизу.

Симптомы для назначения врачом КТ органов брюшной полости

Чаще всего обследование органов брюшной полости КТ методом назначают при:

    хронических заболеваниях органов пищеварения;

    болях в животе любой локализации;

    повышенном газообразовании;

    тошноте, рвоте;

    общей слабости;

    горечи во рту;

    желтушности слизистых;

    отрыжке, изжоге;

  • наборе либо снижении веса;

    снижении аппетита;

    при наличии чувства тяжести в области правого подреберья;

    перенесенных травмах данной области.

КТ органов брюшной полости: что показывает процедура сканирования?

КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства является одним из самых информативных способов оценки состояния паренхиматозных, полых органов данной области, позволяющий визуализировать структуры, недоступные рентгенограммам и другим методикам обследования. Диагностика основана на послойном рентгеновском сканировании органов и тканей в аксиальной проекции с дальнейшей реконструкцией полученных снимков в пространственную модель.

Что можно увидеть на снимках КТ брюшной полости: какие органы изменены в размерах, их структуру, расположение, присутствие патологических образований и конкрементов, инородных тел, воспалительных процессов, некроза. На снимках хорошо видны опухоли, кисты, аппендицит, межкишечные абсцессы, скопления жидкости в полости и другие патологические процессы. При диагностике патологий сосудов полости наибольший интерес представляет выявление расслаивающей и хронической аневризмы брюшной аорты, портальный тромбоз и прочие патологические процессы.

Показания к КТ органов брюшной полости включают в себя диагностику:

    забрюшинного фиброза;

    патологий лимфатических узлов при опухолях крови злокачественного характера (лимфосаркомы, лейкоза, лимфогранулематоза, болезни Брилль-Симмерса);

    скоплений экссудата;

    абсцессов;

    холангита;

    дивертикулита;

    изменений свойств желчи;

    аппендицита;

    мочекаменную болезнь;

    гемахроматоза и жирового гепатоза печени;

    панкреатита;

    желчнокаменной болезни;

    инфекционных процессов;

    эмпиемы желчного пузыря;

    воспалительных процессов;

    добро- и злокачественных процессов, очагов метастазирования;

    изменений позвоночника и ребер;

    последствий травм данной области. В частности, определение места локализации инородных тел, сочетанных торакоабдоминальных повреждений, диагностики разрыва почечной капсулы;

    сосудистых патологий;

    пороков развития органов и тканей;

    цирроза, гепатита и прочих диффузных поражений печени;

    нефритов;

    околопочечных и прочих патологий.

КТ также используется для оценки структурных изменений тканей органов брюшной полости, для дифференциальной диагностики механической желтухи, при решении вопроса об операбельности пациента и для разработки тактики дальнейшей терапии.

Исследование может быть назначено при неоднозначных или вызывающих сомнениях данных ранее проведенных обследований, а также при противопоказаниях у пациента к МРТ.

Из-за близкого расположения и взаимного влияния структур часто назначают комплексную КТ брюшной полости, органов малого таза.

Для чего проводить КТ органов брюшной полости с контрастированием?

КТ с болюсным контрастированием органов брюшной полости чаще всего необходима при наличии подозрений на воспалительные процессы либо объемные образования данного участка. При помощи введения в кровь пациента водорастворимого рентгеноконтрастного вещества, имеющего в своем составе соединения йода, проводят дифференциальную диагностику кист и опухолей, определяют точное место локализации патологии, степень злокачественности онкологических образований, их связь с соседними органами и тканями, вовлеченность в опухолевый процесс близлежащих структур, стадирование и прочие параметры.

Контрастную процедуру проводят для оценки распространенности очагов метастазирования при обнаруженных злокачественных процессах, в частности, опухолях пищевода, мочевого пузыря, колоректального рака и пр.

КТ органов брюшной полости с контрастом выполняется также при подозрениях на камни в почках, кроме этого для определения нарушений брюшной аорты и прочих сосудов полости. Чаще всего диагностика нарушений сосудов проводится в рамках программы КТ-ангиографии брюшного участка аорты и ее ветвей.

Подготовка к КТ органов брюшной полости

КТ данной области требует специальной подготовки, а именно:

    исследование проводится исключительно натощак, поскольку активная перистальтика кишечника может создавать артефакты на изображениях;

    если процедура назначена на вторую половину дня, допускается употребление пищи не позднее 5-6 часов до ее начала;

Если пациент проходил рентгеновское обследование пищевода или желудка с контрастом бариевой взвеси, КТ может быть проведена не раньше, чем через 7 дней.

На обследование необходимо взять паспорт, по возможности - направление врача, медицинские выписки из карты или истории болезни стационара, результаты предыдущих УЗИ, МРТ или КТ.

Альтернативные методы диагностики

УЗИ является доступной по цене и безвредной методикой обследования органов данной области. УЗИ позволяет проводить детальную оценку расположения структур и тканей, обнаруживать очаги инфекции, аномалий развития, желчнокаменную болезнь, гепатит и прочие процессы. Из-за физических особенностей методики не все органы брюшной полости можно достоверно исследовать при помощи УЗИ, к примеру, полые органы из-за содержания в них газа труднодоступны для этого вида диагностики. Также часто затруднительно проводить качественное обследование поджелудочной железы, поскольку она может перекрываться газами, локализующимися в желудке либо кишечнике. Почки и надпочечники тоже трудно обследовать с помощью УЗИ из-за особенностей их строения, места расположения и неоднозначной трактовки результатов ультразвуковой диагностики.

Вопрос, каким методом обследовать тот или иной орган брюшной полости, УЗИ или КТ, должен приниматься только лечащим врачом.

Одним из эффективных методов диагностики брюшной полости является МРТ, которая не использует рентгеновское излучение и отлично подходит для исследований органов во время беременности, а также детей младшего возраста. Контраст при МРТ не содержит йода и может вводиться пациентам с сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы, аллергией на йод и пр.

Основным преимуществом МРТ является ее информативность в диагностике новообразований и патологий мягкотканных структур. С помощью данной методики выявляется цирроз печени, гепатит, панкреатит, участки воспалений и прочие нарушения. Одним из недостатков МРТ является плохая визуализация полых органов, а также наличие противопоказаний лицам с металло- и ферромагнитными объектами в организме.

Брюшная полость – одна из важнейших областей человеческого организма, объединяющая органы, которые отвечают за процессы пищеварения, кроветворения, формирования иммунитета и выполняют другие функции жизнеобеспечения. Чтобы диагностировать заболевания этой зоны, проводится компьютерная – современный высокоинформативный метод диагностики. В чем заключается подготовка к КТ брюшной полости, что должен знать пациент?

Анатомия брюшной полости

Брюшной полостью называют пространство, которое расположено под диафрагмой и отделяется от нее непарной мышцей. Условно это пространство делится на три отдела («этажа») и содержит следующие жизненно важные органы:

Часто проводится КТ не только брюшной полости, но и забрюшинного пространства. Что такое забрюшинное пространство? Это область, примыкающая к брюшине, в которой находятся:

  • Поджелудочная железа – орган, принимающий участие в переваривании углеводной и жирной пищи и регулирующий углеводный обмен.
  • Почки, отвечающие за функцию мочеобразования.
  • Надпочечники – эндокринные железы, регулирующие гормональный фон.
  • Мочеточники, которые соединяют почки и мочевой пузырь.
  • Часть кишечника.
  • Лимфатические узлы.

Таким образом, это жизненно важная область человеческого организма, а ее обследование и своевременное лечение обнаруженных патологий позволяет значительно улучшить качество жизни, а иногда и предотвратить развитие смертельных заболеваний.

Что может показать компьютерная томография органов брюшной полости

При КТ забрюшинного пространства и органов брюшины визуализируются перечисленные выше органы, а также сосуды и абдоминальные лимфатические узлы. Процедура проводится для получения снимков в трехмерном формате и в высоком разрешении. С точки зрения диагностики очень важно, что КТ внутренних органов позволяет получить послойное изображение органа благодаря тому, что снимки делаются с разных углов.

Что показывает компьютерная томография? Сделать КТ рекомендуется дл обнаружения патологических процессов, в том числе воспалений и появления новообразований. Этот метод позволяет увидеть:

  • Наличие инородных тел.
  • Появление абсцессов.
  • Формирование новообразований.
  • Кровоизлияния.
  • Сосудистые нарушения.
  • Изменения в работе лимфатических узлов.

Кроме того, к КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства прибегают при подготовке к операциям и принятии решения об их целесообразности. Это показанный метод при нарушениях мочевыделительной функции и пищеварения, если прочие способы диагностики не принесли результата. КТ забрюшинного пространства и брюшины выполняется после травм и после операций, когда нужно проверить их результативность.

КТ забрюшинного пространства и брюшины выполняется после травм и после операций, когда нужно проверить их результативность.

КТ брюшной полости и забрюшинного пространства может проводиться с . В качестве него используется йод-содержащий препарат. Именно такая процедура используется чаще всего:

  1. Чтобы получить более точную информацию о состоянии паренхиматозных органов, используется пероральное введение.
  2. Если РКТ брюшной полости проводится, в том числе, для изучения состояния сосудов, применяется внутривенное введение контраста.

КТ внутренних органов, в отличие от МРТ, — это рентгеновский метод исследования, и в ходе него пациент получает определенную дозу облучения. Перечислим, какие противопоказания имеет КТ забрюшинного пространства и брюшной полости:

  1. Беременность. Кормление грудью считается относительным противопоказанием: после обследования нужно сделать перерыв не меньше суток.
  2. Возраст до 14 лет. КТ проводится в данном случае лишь с тем условием, что постановка точного диагноза иными методами невозможна.
  3. Наличие в желудке бариевой смеси. Такая ситуация возникает, если пациент не позднее чем за неделю до КТ органов забрюшинного пространства и брюшины уже проходил .
  4. Если исследование предполагает применение контраста, противопоказаниями являются аллергия на йод, нарушения функций щитовидной железы, тяжелый сахарный диабет, почечная недостаточность, а также серьезные заболевания печени и сердца.

Как готовиться к КТ?

Подготовка к КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства и брюшины предполагает исследование состояния органов, участвующих в процессе пищеварения. Органы, которые находятся в этой области, расположены очень тесно, а потому малейшее изменение размера или смещение хотя бы одного из них может привести к тому, что результат не будет соответствовать действительности.

В связи с этим перед КТ брюшной полости требуется подготовка. Что можно сделать перед тем, как идти на компьютерную томографию?


Важно! Нельзя есть минимум за 6 часов до исследования!

В связи с этим стоит подготовиться и распланировать свой день и рацион питания в зависимости от того, на какое время назначено КТ:

  • Если диагностика будет проводиться утром, можно неплотно поужинать.
  • Если процедура назначена на день, разрешается легкий завтрак, но не позднее, чем за 6 часов до начала.
  • Если исследование будет проводиться вечером, разрешен завтрак, а от обеда лучше отказаться.ъ

К исследованию стоит подготовиться при проведении определенных видов томографии, возможно, потребуется сдавать некоторые анализы. Например, биохимия крови на креатинин и мочевину – если предполагается введение контраста пациенту с почечными патологиями.

Выбирая, где провести исследование, стоит обращать внимание на квалификацию специалистов, работающих в том или ином медицинском центре. Точность результатов будет зависеть, во-первых, от правильной подготовки и поведения пациента во время сканирования. Не меньшее значение имеет умение врача дать оценку полученным результатам. Это может сделать и врач, выдавший направление на КТ, однако максимальный опыт в расшифровке снимков имеют непосредственно рентгенологи.

Современная медицина сегодня предлагает различные методики диагностики заболеваний. Однако далеко не все они понятны пациенту. В данной статье хочется рассказать о том, что такое компьютерная томография брюшной полости, при каких обстоятельствах она применяется, и как можно к данной процедуре подготовиться.

Компьютерная томография брюшной полости: что это такое

Изначально надо понять, о чем именно будет идти речь. Так, стоит отметить, что нередко пациенты сталкиваются с аббревиатурой КТ. Именно это и есть та самая компьютерная томография. Исследоваться в таком случае могут различные части тела и органы больного.

Итак, что собой представляет компьютерная томография брюшной полости? Данная процедура послойно проводит диагностику организма пациента. Основа метода - те же рентгеновские лучи. Современные же аппараты являются мультиспиральными. Это дает возможность в максимально короткий срок получать качественные снимки с предельно высоким пространственным разрешением.

Время проведения процедуры небольшое. У пациента это займет всего лишь несколько минут. Однако надо отметить, что если исследование проводится с применением так называемого контрастного вещества, оно может несколько раз повторяться.

Немного истории

Данный метод исследования предельно молод. Компьютерная томография была изобретена в 1972 году, а в 1979 году за нее уже была получена Нобелевская премия. Заслуга этого аппарата весьма велика. Ведь именно с него началось развитие иных многослойных методов диагностики (МРТ и т.д.). Нужно отметить, что первые аппараты были предназначены исключительно для исследования головного мозга больного. Однако вскоре (уже в 1976 году) они применялись для диагностики болезней всего человеческого организма.

Когда нужно использовать данную процедуру

В каких случаях может делаться компьютерная томография органов брюшной полости? Так, стоит отметить, что это один из самых точных методов визуализации и исследования различных внутренних органов. На снимках довольно четко можно увидеть размещение селезенки, печени и поджелудочной железы, а также полых структур: кишечника, желчного пузыря и всех желчевыводящих протоков.

Что может показать данный метод диагностики?

  • Воспалительные процессы.
  • Кисты.
  • Травматические изменения.
  • КТ способно «рассмотреть» новообразования, как добро- так и злокачественные. В таком случае видны границы опухолей, наличие метастаз, их прорастание, а также иные важнейшие для диагностики и лечения показатели.

Показания к применению метода

Когда чаще всего назначается компьютерная томография брюшной полости? Так, список показаний довольно обширен:

  1. Если надо определить повреждения внутренних органов при закрытой травме живота.
  2. При определении диффузных заболеваний печени, т.е. для выявления цирроза, гепатита и иных болезней.
  3. При абсцессах в органах брюшной полости.
  4. При сосудистых нарушениях, которые приводят к вторичным нарушениям различных внутренних органов.
  5. При подозрении на кисты, кистомы в органах брюшной полости.
  6. Для определения глубины поражения лимфатических узлов метастазами.
  7. Для определения различных опухолей в брюшной полости.

Однако компьютерная томография брюшной полости может проводиться и в следующих случаях:

  • Для уточнения эффективности противоракового лечения.
  • При подготовке к оперативному вмешательству.
  • Если необходимо уточнить результаты иных исследований или же подтвердить предварительный диагноз.
  • КТ проводится в том случае, если пациенту противопоказана иная процедура - магнитно-резонансная томография (МРТ).

О безопасности

Многих пациентов интересует, насколько безопасна компьютерная томография брюшной полости. Ведь в ее основе лежит использование рентгеновских лучей, которые вредны для человеческого организма. Однако переживать не стоит. В современных аппаратах доза облучения ничтожно мала (даже в сравнении с обычным рентгеном). Именно поэтому не стоит бояться назначения этой процедуры. Она не принесет пациенту вреда даже в том случае, если будет применяться неоднократно (что бывает при исследовании с введением контрастного вещества).

Подготовка к КТ

Если пациенту назначена компьютерная томография брюшной полости, подготовка к исследованию - очень важный этап. Ведь только выполнив все рекомендации докторов, можно получить правильные результаты.

  1. Первое и самое главное правило: за несколько дней до проведения этого исследования надо сесть на определенную диету. Придется исключить из рациона все те продукты питания, которые провоцируют повышенное газообразование, вызывают запоры или провоцируют иные проблемы или заболевания в организме. К примеру, аллергикам надо исключить все аллергенные продукты питания, а тем, у кого непереносимость лактозы, - молоко и все его производные.
  2. В день перед проведением процедуры обязательно надо хорошенько очистить кишечник. Для этого придется сделать клизму. При этом специалисты советуют провести процедуру двукратно. В качестве альтернативы можно выпить определенную дозу слабительного препарата (к примеру, три пакетика такого медикамента, как «Фортранс»).
  3. Имейте в виду, что данное исследование органов брюшной полости проводится строго натощак. Поэтому в день проведения процедуры и после момента очищения кишечника кушать уже нельзя.

МСКТ

В последнее время помимо аббревиатуры КТ нередко можно увидеть обозначение МСКТ. Это мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости. Ее отличие от КТ состоит только в том, что это более новое исследование, так сказать улучшенный вариант обычной компьютерной томографии. Это стало возможным только с развитием технологических возможностей и желанием улучшить работу данного диагностического аппарата. Рассмотрим, чем отличается мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости от обычной КТ:

  1. Качество изображения в разы лучше.
  2. Скорость сканирования увеличена. Это существенно снижает время сканирования пациента.
  3. Контрастное разрешение в таком случае существенно лучше.
  4. Лучевая нагрузка на организм больного существенно ниже.

Подготовка к МСКТ

Спиральная компьютерная томография брюшной полости требует таких же методов подготовки, как и обычная КТ. Т.е. некоторое время лучше всего соблюдать диету, а за 8 часов до исследования нельзя ничего кушать. Ведь этот метод диагностики даст правильные результаты только в случае его проведения натощак.

Документы и необходимые вещи

Чтобы без проблем сделать компьютерную томографию брюшной полости, необходимо с собой взять:

  1. Направление врача. Для проведения процедуры необходимо направление на исследование лечащего доктора.
  2. Также понадобится выписка из амбулаторной карты больного или же его истории болезни.
  3. Нужно взять с собой снимки иных исследований (или же иных КТ).
  4. Ну и надо иметь при себе документы, которые имеют отношение к исследуемой проблеме.

Этапы проведения КТ

Многих пациентов интересует вопрос о том, как проходит сама процедура. Так, этапы ее проведения будут следующие:

  1. Этап подготовки. Тут нужно снять с тела все металлические предметы: скобы, пирсинг и т.д. Если у больного есть имплантат, об этом в обязательном порядке надо предупредить лаборанта или же самого доктора.
  2. Во время процедуры больной находится в горизонтальном положении. Он ложится на специальный выдвижной столик на спину.
  3. Еще до начала проведения исследования доктор покидает помещение, где расположен томограф. С пациентом он может общаться посредством микрофона и динамиков.
  4. Далее стол с пациентом заезжает в так называемый тоннель аппарата. Сам томограф при помощи вращательных движений делает серию определенных снимков.
  5. Если доктора устраивает качество полученных снимков, больной может покинуть комнату с томографом. В противном случае понадобится еще одна процедура.

КТ с контрастом

Иногда пациенту назначается КТ с контрастом. Зачем это надо и для чего это вещество может быть использовано? Так, оно просто необходимо для улучшенной визуализации некоторых структур. Если речь идет об исследованиях органов брюшной полости, основное вещество контрастной жидкости - это обычный йод или же барий.

Так, данное средство чаще всего вводится в вену пациенту (при исследованиях печени, а также системы кровоснабжения) или же просто выпивается (если надо исследовать желудок). Йод или барий окрашивают все органы в определенный цвет, что помогает улучшить их контрастность и визуализацию.

Объем препарата зависит от веса пациента. Полностью он выводится из организма на протяжении полутора суток. При этом препарат не оказывает свершено никакого вредного воздействия на организм.

Если проводится компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом, ее длительность может занимать до 30 минут (в то время как обычная КТ занимает минут 5).

Противопоказания к КТ

Стоит также отметить еще и то, что существует ряд противопоказаний к применению компьютерной томографии.

  1. Беременность. Даже несмотря на то что организм поддается крайне малой лучевой нагрузке, данная процедура все же оказывается небезопасной для плода.
  2. Гиперкинез. Т.е. процедура не может проводиться в том случае, если у пациента возникают непроизвольные движения. Ведь для получения качественных снимков нужно спокойно лежать на протяжении определенного времени.
  3. Нельзя проводить процедуру при выраженном болевом синдроме.

Также могут в некоторых случаях (в зависимости от аппаратуры) быть ограничения по весу. Чаще всего максимальные показатели для исследуемых - вес в 120 кг.

Противопоказания к КТ с контрастом

Также есть ряд ситуаций, когда не следует применять КТ с контрастом:

  1. Лактация. Ведь вещества контрастной жидкости могут проникать в молоко. Если же данная процедура просто необходима, от грудного вскармливания придется отказаться на двое суток (пока вещество полностью не выйдет из организма).
  2. Почечная недостаточность. Ведь при выведении препарата с мочой могут возникнуть осложнения (отравление организма).
  3. Противопоказана данная процедура также тем людям, у которых есть аллергия на йод.

Особые категории населения

Рассматриваем далее тему «компьютерная томография брюшной полости». Фото данных аппаратов можно увидеть в нашей статье. Из приведенной выше информации становится понятно, что сама процедура совершенно не страшная и не опасная. Однако, даже несмотря на это, есть определенные ограничения для применения этого метода исследования детям. Так, в связи с небольшой лучевой нагрузкой, применять КТ можно только с 14-тлетнего возраста. Противопоказана эта процедура также и беременным женщинам. Иных ограничений, кроме описанных выше, нет.

Результаты

О том, что данная процедура совершенно безопасна, свидетельствуют множественные отзывы. Компьютерная томография брюшной полости - исследование, которое довольно-таки быстро проводится и практически не вредит организму. Снимки и результаты при этом можно получить в предельно краткий срок. Придется подождать не более 1 часа. Если же КТ была трехмерная, результаты исследований могут быть записаны на диск или иной информационный носитель. Со всеми документами, а также полученными снимками и выписками, затем следует отправиться к лечащему врачу.

Компьютерная томография (КТ) брюшной полости является распространенным методом диагностики, позволяет определить состояние внутренних органов, включая сосуды и абдоминальные лимфатические узлы. Данный вид обследования за последние 2 десятилетия коренным образом повлиял на качество лечения больных.

Введение технологии КТ рассматривается врачами как одно из основных медицинских достижений. Посредством КТ получают трехмерное изображение высокой точности, что обуславливает выявление таких небольших изменений в органах, которые невозможно определить при проведении других исследований. Благодаря высокой скорости сканирования результаты можно получить в течение 2 часов.

Особенности исследования

Компьютерная томография органов брюшной полости - комплексное исследование, которое включает диагностику:

  • органов желудочно-кишечного тракта (поджелудочной железы, печени, толстого и тонкого кишечника, желудка, селезенки, желчного пузыря);
  • забрюшинного пространства (почек, надпочечников, сосудов, мочевыводящей системы, лимфоидной ткани).

При помощи данного исследования определяются структура паренхиматозных органов, изменения, вызванные заболеваниями, проходимость трубчатых органов.

Абдоминальные КТ-обследования в большинстве случаев проводят в поперечном направлении. Брюшную полость еще можно рассматривать в корональном (фронтальном) и сагиттальном направлениях. При обследовании большое значение имеют показания для его проведения, т. к. на этом основании определяется, какой тип контрастного агента будет использоваться.

Показания к проведению

В качестве показаний для проведения исследования выступает целый ряд патологий:

  • висцеральные повреждения при травмах;
  • острая боль в животе;
  • комплексная абдоминальная патология;
  • острый аппендицит;
  • травмы у детей;
  • заболевания печени (гепатит, цирроз, новообразования);
  • патологии желчного пузыря (холецистит, холангит, камни в пузыре и протоках);
  • заболевания поджелудочной железы (панкреатит, новообразования);
  • патологии селезенки (инфаркт, опухоли);
  • появление в желудке и кишечнике доброкачественных и злокачественных образований, метастазов;
  • гнойные осложнения при заболеваниях, кистозные образования;
  • воспаление и опухоли лимфатических узлов;
  • тромбоз сосудов.

Обследование проводят и для оценки результатов противоопухолевого лечения и в случае аномалий, связанных с размером, положением и развитием органов.

Возможные противопоказания

Противопоказания к проведению нельзя назвать категорическими, правильнее будет сказать, что это ограничения. К ним относятся:

  • беременность;
  • наличие психических заболеваний (в фазе обострения);
  • масса тела пациента, превышающая 200 кг;
  • аллергия на препараты, содержащие йод;
  • декомпенсированные болезни почек и печени;
  • тяжелые осложнения сахарного диабета;
  • прогрессирующие заболевания щитовидной железы;
  • опухоли кожи.

В этих случаях возможность назначения РКТ врачи обсуждают совместно исходя из особенностей каждого отдельного случая.

Как подготовиться к процедуре

Перед сканированием необходимо принять соответствующие меры предосторожности, чтобы гарантировать адекватное функционирование почек у пациента и отсутствие аллергии до введения йодированного контраста. При подготовке к КТ врач предварительно должен обсудить все с пациентом, чтобы проанализировать риски и выяснить любые возникшие вопросы. Также врач должен получить согласие пациента на проведение обследования.

Врач может потребовать прекращения приема некоторых лекарств. Дополнительно за несколько дней до сканирования не рекомендуется кушать продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Одновременно с этим назначаются адсорбенты, перед процедурой делается очистительная клизма. Перед проведением сканирования нельзя есть и пить в течение 2–4 часов.

Во время процедуры пациент может быть в свободной, удобной одежде. Перед КТ с себя необходимо снять следующие предметы:

  • очки;
  • ювелирные изделия, в т. ч. пирсинг;
  • заколки для волос;
  • зубные протезы;
  • слуховые аппараты;
  • бюстгальтеры с металлическими элементами.

На успешность проведения процедуры влияет соблюдение всех рекомендаций врача и правильное питание.

В зависимости от причины проведения КТ пациенту вводится контрастное вещество.

Процесс проведения

Стандартная процедура сканирования занимает от 10 до 30 минут. После всех подготовительных мероприятий пациенту помогают лечь на стол, инструктируют по поводу проведения процедуры.

Рентгенолог может потребовать, чтобы человек лежал в зафиксированном положении во время обследования. Дополнительно могут использоваться подушки или ремни для сохранения правильного положения в течение достаточного для получения изображения хорошего качества времени.

Используя пульт дистанционного управления из отдельной комнаты, врач перемещает стол в машину КТ. Датчики сканера фиксируют данные, сохраняя их в виде снимков и видеоизображения, которые передаются на компьютер, где обрабатываются специальными программами и выводятся на монитор.

После этапа сканирования пациенту, возможно, придется подождать, пока рентгенолог просмотрит изображения, чтобы убедиться, что они достаточно четкие для предоставления их врачу.

Использование контраста

Тот или иной вид контрастного агента используется в зависимости от показаний для проведения КТ с контрастом.

Пациенты пьют заранее установленный объем перорального контрастного вещества до начала обследования. Это может быть положительный (разбавленный йод или барий) и нейтральный (например, вода) контрастный агент. Контрастный агент находится в тонком кишечнике во время обследования, что позволяет эффективно идентифицировать его и отличать от других органов и тканей.

Показанием для ректального введения контрастного агента непосредственно перед осмотром является оценка проникающей травмы, наличие свищей, последствий недавнего хирургического вмешательства, обнаружение абсцессов в органах малого таза.

Внутривенный контрастный агент позволяет эффективно оценить состояние артерий и вен. Он транспортируется к сердцу через вену в руке или ноге, а затем проходит через артерии. При помощи болюсного контрастирования могут быть оценены улучшения (кровоснабжение, перфузия) в органах брюшной полости.

Через фиксированные промежутки времени после введения контрастное вещество, смешиваясь с кровью, поступает в различные участки тела, которые затем сканируются. При таком способе введения доставку контраста оценивают в трех зависящих от времени, прошедшего от момента введения, фазах: артериальной, портальной венозной (фаза портальной вены) и отсроченной.

Что показывает процедура

На полученных снимках врач может увидеть следующее:

Расшифровка КТ осуществляется специалистом, проводившим исследование, а также врачом, выдававшим направление. Просматривая и анализируя полученные в ходе процедуры изображения, они делают выводы по поводу заболевания и предоставляют заключение.

В отчете указывается дата и время проведения обследования. Затем перечисляются данные о пациенте, такие как возраст, пол и соответствующая клиническая информация, включая любые существующие заболевания и симптомы. Кроме этого, в отчет входят показания для проведения КТ, установленный или возможный диагноз.

Также в отчете рентгенолог указывает, была ли каждая рассмотренная область нормальной, аномальной или потенциально аномальной, делает выводы на основании полученного изображения и ставит диагноз.

Если постановка точного клинического диагноза невозможна, врач способен предложить дифференциальный диагноз, который представляет собой список вероятных патологий, основанный на результатах визуализации и истории болезни пациента.

Преимущества и недостатки

КТ-сканирование предоставляет медицинскую информацию, отличную от других исследований, таких как ультразвук, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ или рентген. Каждый современный метод обработки изображений имеет свои преимущества и недостатки. Основными преимуществами КТ являются:

  • быстрое получение изображений;
  • четкая и исчерпывающая информация;
  • возможность исследования большой части тела;
  • определение необходимости хирургического вмешательства;
  • сокращение продолжительности госпитализации.

В критической ситуации пациентов можно быстро обследовать, что ускорит оценку их состояния и оказание необходимой медицинской помощи.

КТ-сканирование имеет ряд других преимуществ перед традиционным рентгеновским снимком.

Во-первых, оно преодолевает проблему наложения костей, органов и т. д. на разных глубинах тела, делая несколько изображений интересующего объекта под разными углами. Это, например, облегчает различение костей передней и задней частей грудной клетки друг от друга.

Во-вторых, в отличие от рентгеновского изображения, КТ позволяет получить снимок мягких тканей. Это особенно полезно для выявления острых и хронических изменений органов. Нормальные двухмерные рентгеновские лучи не показывают таких дефектов, поэтому менее полезны для диагностических целей.

Существует несколько побочных эффектов и недостатков при проведении сканирования. Ионизирующее излучение, поступающее в организм при КТ (рентгеновское излучение), может привести к раку. Наиболее распространенными видами онкологии, вызванными радиационным воздействием, являются рак легких, груди, щитовидной железы и желудка, лейкемия. Это делает МРТ-сканирование, хотя исследование и более дорогостоящее, безопасным, поскольку оно не подвергает пациента воздействию ионизирующего излучения, т. к. человек находится под воздействием статического магнитного поля.

Другим недостатком КТ по сравнению с традиционным рентгеновским исследованием является время, затраченное на процедуру. На проведение двухмерной рентгенографии уходит в среднем 3-4 минуты, в то время как для точного изображения компьютерной томографии требуется относительно большой период (от 15 минут до 1 часа).

КТ-сканирование при определении недуга включает использование контрастных агентов на основе йода или бария. Они применяются для улучшения видимости мягких тканей (кишечника, кровеносных сосудов и т. д.) Эти агенты могут вызывать незначительные реакции, такие как тошнота, рвота и зуд. Однако могут возникать более тяжелые побочные эффекты, такие как анафилактический шок или острая почечная недостаточность.

Разбавленный сульфат бария обладает преимуществами по сравнению с другими контрастными агентами, поскольку он не вызывает повреждения почек или аллергических реакций. Однако он не может быть использован для пациентов с травмами кишечника, поскольку просачивание сульфата бария способно привести к перитониту.

Стоимость обследования

Цена на проведение исследования устанавливается отдельно в каждом медицинском учреждении. Минимальная цена на проведение КТ составляет 2500 руб., средняя цена — 6900. За самое дорогостоящее исследование придется заплатить 25 тыс. рублей.

КТ брюшной полости – один из методов в медицине, предназначенный для обследования органов брюшной полости человека и забрюшинного пространства. По результатам проведенной КТ брюшной полости аппарат выдает трехмерные изображения, которые позволяют находить небольшие изменения в органах, не обнаруженные во время других обследований. Благодаря довольно высокой скорости сканирования специалисты и пациент могут получить результаты обследования через два часа. Компьютерная томография брюшной полости разрешает дифференцировать ткани с точностью 0,5%.

При выполнении КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства обследованию подлежат органы:

  • ЖКТ ( и , поджелудочная железа, селезенка, желчный пузырь);
  • забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочевыводящая система, лимфоидная ткань).

КТ органов брюшной полости дает возможность изучить структуру внутренних органов и обнаружить происходящие в них изменения.

Вообще КТ появилось относительно недавно — в 1972 г. Самые первые томографы предназначались для исследования головного мозга, а с 1976 года их используют для диагностирования других органов человека. Именно дали развитие для других многослойных методов обследования (МРТ и др).

Что показывает КТ брюшной полости?

  • воспалительные процессы
  • кисты
  • травмы
  • инородные тела
  • доброкачественные и злокачественные новообразования, метастазы
  • сосудистые изменения, атеросклероз
  • абсцессы
  • заболевания крови
  • гепатит
  • цирроз,
  • и желчном пузыре
  • врожденные аномалии.

Метод КТ брюшной полости осуществляет послойное сканирование органов человека . Современные аппараты являются мультиспиральными и разрешают получить снимки высокого качества послойно с шагом от 0,5 до 10 мм.

Разрешает увидеть и изучить очаги воспаления, их размеры, границы и распространенность, найти сбои в работе органов.

Также пациента могут направить на в целях осуществления подготовки к операции, при тяжелом состоянии больного и болях невыясненной этиологии; контроль лечения; при хронических заболеваниях , не подлежащие другому виду диагностирования; при резком изменении веса больного; в случае подозрения на объемное образование в брюшной полости.

КТ является самым верным способом для выявления онкозаболеваний в ранних стадиях, обнаружения метастаз и их распространение в соседние органы и лимфу.

Сложные заболевания также позволяет диагностировать именно данный способ — КТ брюшной полости:

  • лимфома и лимфогранулематоз
  • гемангиома и гепатоцеллюлярная карцинома
  • гемохроматоз
  • феохромоциотома
  • рак почек
  • поликистоз
  • нефроптоз
  • гемобластоз
  • аневризмы брюшной аорты, стенозы
  • холангит, дивертикулит, аппендицит
  • межпозвоночная грыжа
  • патология желчного пузыря
  • панкреатит
  • аденома или киста надпочечника.

Компьютерная томография брюшной полости: подготовка к исследованию

Во-первых, обычно перед данным обследованием пациента часто направляют на предварительный биохимический анализ крови. За двое суток до обследования вам потребуется соблюдать диету, которая исключает употребление продуктов, способствующих вздутию живота — это газированные напитки, молочные продукты, хлеб и другие кондитерские изделия, овощи и фрукты. Исследование выполняется натощак. выполняют для усиления видимости исследуемых органов. Для этого больному вводят йодсодержащий препарат, окрашивающий исследуемые ткани и органы, что разрешает выполнить точную диагностику опухолевых новообразований и сосудистых патологий. Контрастирующие препараты вводятся внутривенно, иногда перорально или ректально.

Как делают КТ брюшной полости

Перед самой процедурой вас попросят снять и убрать все металлические предметы. Не разрешают проходить компьютерную томографию брюшной полости:

  • при повышенной функции щитовидки и наличия аллергии на йод: контрастирующие препараты основаны на йоде и могут вызвать у обследуемого аллергическую реакцию
  • с весом больного более 120 кг (избыточный вес не даст возможности пациенту поместиться в аппарате
  • психическое состояние больного, когда у пациента обследование может вызвать неадекватные реакции: панику, агрессию и другие
  • клаустрофобия — пациент не сможет сохранять неподвижное состояние во время обследования, что, в свою очередь, не даст получить качественные снимки
  • такую процедуру выполняют в экстренных случаях, а также при невозможности диагностировать заболевание другими способами исследований
  • почечная недостаточность, острое воспаление мочевыводящих путей: если выполняют КТ брюшной полости с применением контраста, то создается дополнительная нагрузка на мочевыделительную систему, что может привести к ухудшению состояния больного. При подготовке к компьютерной томографии брюшной полости с контрастным веществом надлежит обязательно сообщить об этом медицинским работникам.

Для выполнения процедуры обследования вас попросят лечь на специальный стол в положении: на спине или на боку. Зафиксируют с помощью ремней и валиков. Стол перемещается в аппарате томографа, начинается сканирование. Во время процедуры вас могут попросить вдохнуть и задержать дыхание некоторое время, поднять руки.

В общем, прохождение КТ брюшной полости не влечет за собой каких-либо осложнений либо появления побочных эффектов. Иногда обследуемые жалуются на появление головокружения и тошноты во время работы сканера, но после окончания исследования эти симптомы исчезают.

Если КТ проводится с контрастом и при наличии у больного повышенной чувствительности могут появиться покраснение и зуд на коже в месте укола иглой. В случае введения препарата перорально, то во рту может остаться привкус йода. Также в момент проникновения вещества в кровь и распространения его по кровеносному сосуду, пациент может почувствовать жар или холод.

Но такие симптомы исчезнут очень быстро без каких-либо специальных усилий со стороны пациента или специалиста.

Очень редко возникают более серьезные реакции на контрастирующие препараты. Например, когда больной не знает о наличии у себя аллергии на йод. В таком случае потребуется прием антигистаминных (противоаллергических). При появлении таких признаков аллергии, как кожный зуд, покраснение, высыпания, отек, кашль, затрудненное дыхание, нужно незамедлительно сообщить медицинским работникам.

Результаты обследования

КТ брюшной полости и забрюшинного пространства дает оценку работоспособности внутренних органов и тканей обследуемой области. Результаты выдаются в виде снимков и заключения врача-радиолога о выполненном обследовании, в ходе которой выявляются изменения и отклонения разного характера структуры и функции органов.

С этими данными вам нужно будет обратиться к лечащему врачу для постановки точного диагноза, прогнозирования дальнейших обследований и назначения лечения.

Чем отличается МРТ от КТ брюшной полости?

– это наиболее современные виды диагностирования различных заболеваний, которые выдают врачам результаты в виде послойных снимков обследуемых органов, позволяющие поставить верный диагноз. Однако, принципы действия методов и риски причинения вреда здоровью отличаются:

В основе КТ лежит рентгеновское излучение, она выдает данные о физическом состоянии исследуемого объекта. КТ рентгеновским облучением наносит вред организму человека и не позволяет повторно проходить обследование в течение короткого времени.

МРТ применяет для исследования мощное магнитное поле и предоставляет данные о химическом строении тканей. Этот способ обследования совершенно безопасен для человека. МРТ возможно выполнять многократно с небольшими промежутками по времени.

В тяжелых случаях, когда невозможно одним способом диагностирования определить заболевание, либо когда стоит вопрос о жизни пациента, клиническая картина не ясна, то врачи применяют данные способы исследования совместно. Что, конечно же, максимально точно и быстро даст точную информацию, позволит избежать диагностической ошибки и назначить нужное лечение.

Преимущества КТ

В диагностировании заболеваний разного характера, травматических повреждений дает возможность лечащим врачам найти причину возникновения заболевания, воспалительного процесса, определить локализацию очага и степень распространенности, без использования дополнительных инвазивных методов диагностики (лапароскопия, биопсия). Таким образом, мы можем обозначить такие показатели ценности данного метода, как.