Lysbilde 2

Svangerskapsforebygging er en effekt på barnets kropp før fødselen gjennom mors kropp.

Lysbilde 3

Gravide kvinner representerer en spesiell gruppe pasienter: under graviditet forverres en kvinnes munnhelse (karies og andre sykdommer). Det antas at alle predisposisjoner for sykdommer er fastsatt i intrauterin utvikling.

Lysbilde 4

Mål for tannpleie for gravide:

Forbedre tannstatusen til den gravide selv Implementere prenatal kariesforebygging hos barn.

Lysbilde 5

Nedsatt tannstatus hos en gravid kvinne er assosiert med:

  • Lysbilde 6

    1. Risikoen for å utvikle karies i andre halvdel av svangerskapet. På grunn av endringer i kalsiummetabolismen i kroppen. Normalt går dette ubemerket hen, men hvis en kvinne lider av hyppig toksikose (histose), gastrointestinale sykdommer, kroniske nyresykdommer, er fordelingen av kalsium mer merkbar: beinene er mer adskilt, det er mindre kalsium i spyttet, emaljen får ikke nok kalsium, den aktive utviklingen av kariesprosessen. Byggingen av fosterskjelettet begynner etter 20. svangerskapsuke.

    Lysbilde 7

    2. Periodontale sykdommer. Gingivitt og periodontitt. De inkluderer patologi i tannkjøttet, beinvev og rotsement. Disse endringene er assosiert med hormonell ubalanse.

    Lysbilde 8

    Lysbilde 9

    Det er en økt frigjøring av hormoner fra hypofysen og gonadene. Produksjonen av gonadotropt og thyreoideastimulerende hormon øker, dette fører til hevelse av hud og slimhinner (inkludert PR). Progesteron og østrogen øker keratinisering av PR-slimhinnen og provoserer hevelse. På slimhinnen er akkumulering av store lag med uttørket epitel gunstig for utviklingen av patogen mikroflora i PR.

    Lysbilde 10

    Som et resultat, hypertrofi og hyperemi i tannkjøttet, etterfulgt av utvikling av cervical karies på grunn av langvarig betennelse i tannkjøttet. Prosessene med overdreven dannelse av tannkjøttvev aktiveres. Tumorlignende formasjoner er epulis. Tannkjøttvekster i form av papiller eller sopp.

    Lysbilde 11

    Tegn på aktivering av kariesprosessen:

    Vanligvis for personer med metabolske sykdommer, tenåringer, gravide kvinner. Utseendet til hvite flekker på emaljen (karies i det hvite flekkstadiet - fokal demineralisering av emaljen).

    Lysbilde 12

    Utseendet til nye kariske hulrom i løpet av kort tid. Rask tap av fyllinger. Hvis vi følger alle teknologiene, kan vi observere et tilbakefall rundt fyllingen, flisete fyllinger osv. Den kariesiske prosessen er ganske aktiv.

    Lysbilde 13

    Faktorer som bidrar til utviklingen av tannsykdommer hos en gravid kvinne:

    Lysbilde 14

    Generell somatisk patologi - metabolske forstyrrelser, kroniske gastrointestinale sykdommer, kroniske enterokollitter og galleveissykdommer, nyresykdommer (pyelonefritt) og skjoldbruskkjertelen (hypotyreose).

    Lysbilde 15

    Tilstedeværelsen av dentoalveolære anomalier (innsnevring av øvre og nedre tannsett (trengning av tenner), anomalier i frenulum (kort frenulum på tungen og leppene - deres spenning fører til iskemi i tannkjøttvevet), liten vestibyle av PR (vev) spenning, overgangsfold, iskemi i tannkjøttet, betennelse.Utilfredsstillende munnhygiene.

    Lysbilde 16

    Studier har vist at 94 % av gravide trenger medisinsk behandling og 54 % trenger ortopedisk behandling.

    Lysbilde 17

    Funksjoner ved den intrauterine perioden for utvikling av tannsystemet:

  • Lysbilde 18

    4 – 5 uker – dannelsen av fosterkjevebein og bløtvev i ansiktet skjer. Eksponering for aggressive faktorer fører til dannelse av kløfter.

    Lysbilde 19

    Lysbilde 20

    6 – 7 uker – dannelse av rudimenter av midlertidige tenner; tenner kan ikke utvikle seg eller overtallige tenner.

    Lysbilde 21

    17 – 18 uker – dannelsen av rudimentene til permanente tenner begynner. Edentulisme eller overtallige tenner kan utvikle seg

    Lysbilde 22

    Lysbilde 23

    Uke 20 – mineralisering av de løvfellende fortennene begynner. Emaljen kan være svakt mineralisert, og fremtidige tenner er mottakelige for karies. Ikke-kariøse lesjoner som emaljehypoplasi kan dannes.

    Lysbilde 24

    Lysbilde 25

    Uke 28 – rudimentene til primære hjørnetenner og molarer begynner å mineraliseres. Det er aktiv mineralisering av fosterskjelettet.

    Lysbilde 26

    32 – 34 uker – mineralisering av rudimentene til de første permanente molarene begynner. Uke 38 – begynnelsen på mineralisering av de første permanente fortennene.

    Lysbilde 27

    Brudd på den intrauterine utviklingsperioden fører til:

    Misproporsjon av vekst og nedsatt modning av organer og systemer Morfologisk og funksjonell umodenhet av vev og organer i tannsystemet Barnet utvikler en disposisjon for karies og utvikler ulike ikke-karious lesjoner av hardt tannvev

    Lysbilde 28

    Faktorer som forstyrrer den normale dannelsen av AF-systemet:

    Kroniske sykdommer hos kvinner (ekstragenetal patologi) Histoser fra andre halvdel av svangerskapet, arvelige faktorer Yrkesfarer Kronisk stressende situasjon

    Lysbilde 29

    Tannpleieprogram for gravide:

    Registrering av en gravid kvinne på et apotek (i de første 12 ukene). Tannlegen utvikler besøksfrekvensen. I henhold til standarden: opptil 20 uker - 1 gang per måned, fra 20-32 uker - 2 ganger per måned, etter 32 uker 3 ganger per måned. Men dukker minst en gang i trimesteret.

    Lysbilde 30

    Aktivitet:

    Sanering av munnhulen (før graviditet) Behandling av tannkaries Overvåke periodontale sykdommer. !Periodontogene toksiner passerer lett den hematoplacentale barrieren

    Lysbilde 31

    Funksjoner ved rehabiliteringstiltak:

    Det ideelle tidspunktet for behandling er andre trimester (andre ganger kan røntgendiagnostikk og antibiotika ikke foreskrives; organogenese pågår; i tredje trimester kan en stressfaktor forårsake utbruddet av fødsel, en gravid kvinne kan ikke behandles liggende - livmoren med fosteret kan trykke nedre vena cava - blodtrykksfall, svimmelhet, hyppig puls, bevisstløshet, om nødvendig, behandle mens du sitter, eller i det minste halvsittende.

    Lysbilde 32

    Det er ingen kontraindikasjoner for anestesi. Bruk articaine-serien med anestesimidler, 1:200 000 – vasokonstriktorinnhold. Antibiotika er ikke foreskrevet - tetracyklin (nedsatt mineralisering), aspirin er ikke foreskrevet - blodfortynnende. Rettidig fjerning av ødelagte tenner

    Lysbilde 33

    Forebyggende kurs rettet mot å forebygge karies og forebygge periodontale sykdommer:

    Forutsigelse av karies hos en gravid kvinne (emaljeresistenstest, klinisk bestemmelse av hastigheten på emaljeremineralisering, etc.) høy eller lav risiko. Korrigering av kalsiummetabolisme.

    Lysbilde 34

    Forskrivning av kalsiumtilskudd oralt. Det er et omstridt poeng. På den ene siden er dette et viktig element. Dagsbehovet for en frisk person opp til 25 år er 1000 mg/dag, etter 25 år 800 mg/dag. Hos gravide 1500 mg/dag. For ammende mødre, 2000 mg/dag. Hos barn, 600–800 mg/dag.

    Lysbilde 35

    Kalsiumpreparater: kalsium D3 nycomed – graviditet og amming, inneholder kalsiumkarbonat; Calcimid - fra blåskjell, inneholder kalsiumsitrat; Vitrumkalsium - kalsiumkarbonat; Gravinova; Kalsiumsandesforte. Glukonade og kalsiumglyserofosfat absorberes dårlig fra mage-tarmkanalen og er ikke foreskrevet. Citrat kommer først og kalsiumkarbonat kommer på andreplass. De er foreskrevet i andre halvdel av svangerskapet, men det er bedre å konsultere en fødselslege-gynekolog eller tilsynslege.

    Lysbilde 36

    Vet om kroniske nyresykdommer, kronisk enterokolitt ledsaget av diaré. Mat rik på fosfater hemmer kalsium, samt sterk te og kaffe.

    Seksjoner: Biologi

    Mål og mål for leksjonen:

    1. Se gjennom materialet fra forrige leksjon "Struktur og funksjoner til munnhuleorganene."
    2. Studer strukturen til tannen, vurder hovedvevene, deres struktur og funksjoner.
    3. Vurder hovedårsakene til tannsykdommer og forebygging av dem.
    4. Fest det nye materialet under laboratoriearbeidet "Mengde plakk før og etter tannpuss." Trekk en konklusjon om behovet for munnpleie.

    Leksjonsutstyr:

    1. Tabeller "Struktur av munnhulen", "Tungens struktur", "Tannens struktur", "Tannens hovedvev".
    2. Prøver av vann fra springen fra forskjellige bygater, en tabell med resultater fra vannforskning.
    3. Røntgenbilder av tenner med ulike stadier av karies.
    4. Utstilling av hygieneprodukter for munnpleie.
    5. Utstilling av litteratur om emnet for timen.
    6. Overheadprojektor, lerret, mikroskoper, lysbilder med plakett.

    I løpet av timene.

    1. Innledningsforedrag av lærer om munnorganenes betydning for fordøyelsesprosessen.

    2. Repetisjon av materialet som dekkes:

    Lærerspørsmål: Forklar strukturen og funksjonene til munnorganene:

    • Språk,
    • spyttkjertler,
    • tann

    En elevs historie basert på tabellen "Språkets struktur."

    Tungen består av en rot, kropp, spiss og har filiform, soppformede, bladformede og rillede smaksløker. Tungen utfører følgende funksjoner: bestemmer matens temperatur og smak, blander mat med spytt, sørger for svelging, deltar i artikulasjonen av tale Den linguale mandlen er involvert i immunprosesser.

    Elevens historie på bordet «Munnorganer».

    Hos mennesker er det 3 par spyttkjertler: parotis, submandibulære, sublinguale og små spyttkjertler (labial, palatine, lingual) Spyttkjertler skiller ut spytt for å fukte mat og lime matbolusen (inneholder enzymet mucin), bryter ned stivelse til disakkarider (amylaseenzym), desinfiserer mat (lysozymenzym).

    Elevens historie på bordet "Struktur av tann."

    En tann består av en krone, nakke og rot. Inne i tannen er det en pulpa med nerver og blodårer. En voksen har 32 tenner, de er delt inn i fortenner, hjørnetenner, store og små jeksler. Tennene brukes til å bite og mekanisk slipe mat.

    Lærer: Dannelsen av tenner begynner ved 6-7 uker med intrauterin utvikling. Rudimentene av melketenner vises, 10 på hver kjeve. Ved 17-18 uker vises rudimentene til permanente tenner, prosessen med mineralisering av tannvev oppstår, som fortsetter etter utbruddet i flere år. De første tennene bryter ut ved 6-7 måneder og opp til 3 år, de første tennene er melketenner, det er 20. Ved 12-13 års alder erstattes tennene med permanente, ved 18 års alder -30, "visdomstenner" bryter ut. Dermed kan ikke skadede tenner gjenopprettes igjen, siden de ble dannet under embryonal utvikling.

    3. Studere nytt materiale.

    • Struktur av tannvev– en elevs historie basert på tabellen «Grunnleggende tannvev».

    Harde stoffer:

    1. emalje – inneholder 95 % mineraler, tåler belastninger på opptil 400 kg. med 1 mm 2. Emaljetykkelse 0,01 -1,7 mm,
    2. dentin - 70% mineraler,
    3. sement – ​​70,4% mineralske stoffer, dekker tannen i rotområdet.

    Myke stoffer:

    masse - inneholder blodårer, nervefibre, odontoblastceller (cellene i det ytre laget av massen har lange prosesser som trenger inn i dentinet og når emaljen). Pulpa regulerer metabolske prosesser i hardt vev, danner dentin, og nerver overfører smertefølelser fra de øvre lagene av dentin til pulpa.

    Lærer: Emaljen består av emaljeprismer - fasetterte "sylindriske fibre" 4-7 mikron tykke, som går radialt fra dentin til tannoverflaten. Prismer dannes fra cellene i tannkimen; funksjonen til disse cellene er fullført lenge før tennene bryter ut, slik at den ødelagte emaljen ikke gjenopprettes. Emaljen er gjennomtrengelig for mange organiske og uorganiske stoffer, som kan trenge inn i den fra massen og fra munnhulen. Emaljen på nye tenner er mer permeabel enn emaljen på voksne tenner, og i løpet av en årrekke "modnes den".

    Det er i denne perioden at virkningen av ugunstige (kariogene) faktorer er spesielt farlig, noe som fører til forstyrrelse av fysiologiske prosesser, og derfor til tannsykdommer.

    • Kariogene faktorer:

    1 . Mangel på fluorioner(norm 0,8 - 1 mg/l.).

    Effekten av faktoren: emaljen blir mindre holdbar, for forebyggende formål brukes fluorering av springvann, natriumfluorid tas i 180-250 dager, og fluorholdig tannkrem brukes.

    Når de vurderer denne faktoren, rapporterer studentene resultatene av forskningsarbeidet "Bestemmelse av fluorioner i vann fra springen." Det ble brukt prøver av springvann fra forskjellige gater i byen (hvis prøvene ikke inneholder fluorioner, anbefales det å bruke fluorholdige tannkremer).

    2. Matrester– det dannes tannplakk, som skaper et gunstig miljø for mikroorganismer, dannelse av melkesyre, som forårsaker oppløsning av emaljen. For å fjerne plakk må du skylle munnen eller pusse tennene etter å ha spist, begrense inntaket av karbohydratmat, og du kan bruke tyggegummi.

    Når du vurderer denne faktoren, er det hensiktsmessig å spille ut en liten scene:

    Tann med matplakett: "Den plakken igjen!"

    Carious monstre løper inn og begynner å danse rundt tannen og synger gledelig::

    "Ah, plakett! Så flott! Det er noe å tjene på!»

    På dette tidspunktet kommer et glass vann, tannkrem og børste, tyggegummi inn en etter en og de kariske monstrene blir tatt bort.

    Glass vann:

    «Jeg skal hjelpe deg, tann. Skyll munnen etter å ha spist!" (leder bort ett monster)

    Tannkrem og børste: "Pusser tennene etter å ha spist - dette vil hjelpe!" (to monstre er tatt bort)

    Tyggegummi: "Og jeg er den deiligste beskyttelsen mot karies!" (leder bort ett monster)

    3. Røyking forårsaker dannelse av plakk på emaljen; på grunn av temperaturendringer i munnhulen dannes det sprekker på emaljen.

    Det er lurt å slutte å røyke eller bruke tannkrem som styrker emaljen.

    • Stadier av kariesutvikling– en lærers historie med demonstrasjon av røntgenbilder.
    1. Endringer i utseendet til tannemaljen (blir matt, kalkaktig).
    2. Dannelse av et hulrom i en tann.
    3. Pulpitis er betennelse i tannkjøttet som følge av at mikroorganismer trenger inn i pulpakammeret gjennom et kariest hulrom.
    4. Periodontitt er en betennelse i rotmembranen til tannen, som forårsaker hevelse av bløtvevet i ansiktet, forstørrelse og sårhet i lymfeknutene i kjeveområdet. Periodontitt kan manifestere seg i form av:

      osteomyelitt - betennelse i kjeveben,
      abscess, flegmon - dette er purulente foci i det myke vevet i tannen,
      purulent betennelse i nakken, abscesser i hjernen, leveren og andre organer,
      Mulig død.

    5. Kronisk periodontitt – skade på indre organer, nedsatt immunitet, allergiske sykdommer på grunn av aktiviteten til mikroorganismer og giftstoffene de produserer.
    6. Gingivitt er betennelse i tannkjøttet på grunn av plakk akkumulert ved tannhalsen, på tannkjøttet, i periodontallommen. Det viser seg som rødhet i tannkjøttet og blødning fra tannkjøttet når du pusser tennene.
    • Sykdomsforebygging– en lærerhistorie om utstilling av hygieneutstyr og litteratur.
    1. det er nødvendig å føre en sunn livsstil;
    2. fluorider springvann;
    3. systematisk besøk tannlegen for en forebyggende undersøkelse av munnhulen;
    4. Utfør hygienisk munnpleie: pusse tenner (3 min.):

      tannbørste (skiftes minst en gang hver tredje måned),
      tannkrem (hygienisk, medisinsk, terapeutisk og profylaktisk),
      tannpirker,
      tanntråd,

    5. forfriskning og deodorisering:

    tanneliksir,
    oral deodorant,
    tyggegummi.

    Applikasjon.

    1. Instruktørkort for gjennomføring av eleveksperimentet «Bestemmelse av innholdet av fluorioner i springvann».

    Mål med arbeidet:

    1. Bestem konsentrasjonen av fluorioner i vann fra springen;
    2. Utføre karakteristiske reaksjoner på fluorioner;
    3. Basert på resultatene av eksperimentet, gi anbefalinger til elevene om hvilken tannkrem de bør bruke.

    Fullføring av arbeidet:

    Tilsett 5-6 dråper 2N til 5-6 dråper av testløsningen. kalsiumkloridløsning. Hvis fluorioner er tilstede i løsningen, dannes et hvitt bunnfall av kalsiumfluorid. La oss filtrere sedimentet, veie det, gjøre beregninger og sammenligne resultatene som er oppnådd med normen - 0,8-1 mg/l.

    2. Kort – laboratoriearbeidsinstruktør "Bestemme mengden plakk før og etter tannpuss."

    1. Forberedelse av stoffet: om morgenen, før du pusser tennene og spiser, fjern plakk med en tannpirker og påfør den på et glassbilde, dekk det første med et annet glassbilde.
    2. Gjenta prosedyren etter å ha pusset tennene.
    3. Undersøk den første prøven under et mikroskop og skisser det du ser.
    4. Undersøk det andre preparatet, skisser det du ser.
    5. Sammenlign mengden plakk på det første og andre preparatet, trekk passende konklusjoner om behovet for hygienisk munnpleie.

    Konklusjon: basert på resultatene fra laboratoriearbeid nr. 2 konkluderer studentene med at munnhygiene reduserer risikoen for tannsykdommer.


    Problemsituasjon En vordende mor kom til tannlege for en forebyggende undersøkelse. Fra anamnesen: 1. graviditet, uker gammel, bemerker tilstedeværelsen av morgenkvalme, nektet å spise kjøttprodukter. Ved 7-8 uker led hun av ARVI. Hun tok ingen medisiner. Merker blødende tannkjøtt når du pusser tenner.






    Blant de viktigste risikofaktorene for karies i tidlig barndom er tidlig infeksjon av babyen. Den viktigste smittekilden er vanligvis mor og andre familiemedlemmer som er i nær kontakt med barnet. Derfor må morens tannstatus (også under graviditet) tas i betraktning ved vurdering av risikoen for tannkaries hos små barn.





    Gravide kvinner har en av de høyeste risikoene for å utvikle store tannsykdommer – tannkaries og inflammatoriske periodontale sykdommer. Under det fysiologiske forløpet av svangerskapet er prevalensen av tannkaries 91,4 ± 0,7 %, periodontale vevssykdommer forekommer i 90 % av tilfellene, skade på tidligere intakte tenner (med et overveiende akutt forløp av kariesprosessen) forekommer hos 38 % av gravide pasienter


    Forekomsten av disse problemene er forbundet med svært spesifikke årsaker: Endringer i hormonelle nivåer under graviditet fører til nedsatt blodsirkulasjon i munnslimhinnen. Kliniske tegn på gingivitt korrelerer tydelig med nivået av progesteron i blodet på dette tidspunktet. endringer i tonen i det autonome nervesystemet og vaskulære patologier i tannkjøttet assosiert med forstyrrelser i kalsiummetabolisme, hypovitaminose C, A, E og dysfunksjon av biskjoldbruskkjertlene.



    Tilstedeværelse av lokale faktorer. Endringer i sammensetningen av tannplakk er observert: periodontopatogene bakteriearter (Prevotella intermedia, Bacteroides underarter, etc.) er mer vanlige og kan erstatte matproduktet naftokinon, som er viktig for deres liv, med hormoner som finnes i betydelige mengder i gingivalvæske under graviditet. Situasjonen forverres av sårt og blødende tannkjøtt. Som regel, på grunn av dette, slutter gravide kvinner å pusse tennene og spise fast føde. Dette fører til avsetning av plakk, forringelse av den hygieniske tilstanden til munnhulen og, som en konsekvens, til progresjon av patologiske prosesser i periodontium og utvikling av tannkaries.


    Under graviditeten øker alltid behovet for næringsstoffer, vitaminer og mineraler, inkludert en to- til firedobling av behovet for kalsium. Imidlertid opplever gravide kvinner svært ofte en mangel på dette essensielle mikroelementet. Og barnet tar kalsium, nødvendig for dannelsen av skjelettet, fra mors kropp. Mangel på kalsium i mors blod fører til aktivering av prosessen med resorpsjon av hennes egne bein, noe som bidrar til økt skjørhet og deformasjon. Benvevet i over- og underkjeven er blant de første som lider. De alveolære prosessene som skaper tannhulen mister kalsium, noe som til slutt bidrar til utviklingen av periodontitt. Tennene mister også kalsium.




    Ofte oppstår kalsiummangel på bakgrunn av kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, som forstyrrer den naturlige prosessen med absorpsjon av dette mikroelementet. Det er grunnen til at kalsiummangel ikke alltid kan elimineres ved hjelp av et balansert kosthold eller ved å ta spesielle vitamin- og mineralkomplekser. Toksikoser, ledsaget av oppkast, konstant kvalme og mangel på appetitt, fører også til en reduksjon i inntaket av kalsium i kroppen til en gravid kvinne.


    Veksten av patogen mikroflora lettes også av utviklingen av immunsuppresjon i kroppen til en gravid kvinne, noe som gjør henne mer mottakelig for utviklingen av patologiske prosesser, inkludert i munnhulen. Det er kjent at disse sykdommene utgjør en fare ikke bare for tennene, men også for kvinnens kropp som helhet, så vel som for det ufødte barnet. Tann- og periodontale patologier er kronioseptiske foci hvorfra mikroorganismer og deres metabolske produkter sprer seg gjennom kvinnens kropp, og forårsaker graviditetskomplikasjoner.


    Hos gravide kvinner med skjulte foci av infeksjon, er infeksjon av fosteret observert i 30% av tilfellene. I tillegg betyr tilstedeværelsen av tannkaries hos mor en økt risiko for det hos barnet. Nær kontakt mellom mor og baby i de første månedene av livet fører til infeksjon av barnet av mors mikroorganismer. Som et resultat utvikler karies ofte på babyens første tenner. Derfor er det svært viktig å overvåke en gravid kvinne, undersøke henne for disposisjon for store tannsykdommer, tidlig oppdagelse og behandling av tannkaries og inflammatoriske periodontale sykdommer, samt profesjonell munnhygiene og spesifikke forebyggende tiltak.


    Under graviditet bør en kvinne undersøkes av en tannlege minst fire ganger - ved 6-8, 16-18 og uker. Når risikofaktorer for utvikling av store tannsykdommer identifiseres (aggressiv mikroflora i munnhulen, en betydelig reduksjon i de remineraliserende egenskapene til spytt, etc.), øker antallet undersøkelser.


    Det er svært viktig for den vordende moren å opprettholde et høyt nivå av munnhygiene. Tannlegens hovedoppgave er derfor å undervise i rasjonell munnhygiene med kontrollert tannpuss og individuelt utvalg av hygieneprodukter. På grunn av den høye risikoen for å utvikle store tannsykdommer, må de ha maksimal anti-karies og anti-inflammatorisk effekt, og også være trygge for kroppen til moren og hennes ufødte barn.


    Under besøk til tannlegen gjennomgår en kvinne profesjonell munnhygiene, og får eller foreskrives også flere kurer med remineraliseringsterapi. Den teoretiske begrunnelsen for bruk av remineraliseringsmetoden i forebygging og behandling av karies er bevaring av en proteinmatrise i tannemaljen i de tidlige stadiene av karies (karies i flekkstadiet), hvis kollagenproteiner interagerer med kalsiumioner og fosfater, bidrar til dannelsen av riktig organiserte krystalliseringskjerner



    Studier utført ved TsNIIS med immobilisert alkalisk fosfatase har vist at i nærvær av kalsiumglyserofosfat er remineraliseringsprosessen mest vellykket. Derfor kan det foretrukne stoffet for remineraliserende terapi hos gravide være den remineraliserende gelen R.O.C.S. Medisinske mineraler som inneholder kalsiumglyserofosfat og magnesiumklorid.



    Men tannlegebesøk bør ikke begrenses til dette. Allerede før fødselen av babyen, må moren lære å ta vare på munnhulen, midlertidige og permanente tenner, og også lære om de forebyggende tiltakene som vil holde barnets tenner sunne.




    Det er kjent at i løpet av det fysiologiske løpet av svangerskapet er forekomsten av karies 91,4%, periodontale sykdommer forekommer i 90% av tilfellene, skade på tidligere intakte tenner, hovedsakelig med et akutt forløp av kariesprosessen, forekommer hos 38% av pasientene .


    Sekundær karies, progresjon av kariesprosessen, emaljehyperestesi forekommer hos 79% av gravide kvinner, mens økningen i karies er 0,83%. Et klinisk trekk ved forløpet av kariesprosessen hos gravide er dens raske spredning ikke bare langs periferien, men også inn i dypet av tannvevet, som på kort tid fører til utvikling av komplisert karies.


    Ved slutten av andre halvdel av svangerskapet er skade på periodontal vev 100 %. Gravide kvinner opplever økt følsomhet av intakte tenner for kjemiske, termiske og mekaniske stimuli. Med toksikose i andre halvdel av svangerskapet øker forekomsten av karies til 94,0 %, og intensiteten av skaden avhenger av alvorlighetsgraden av toksikose.


    Målet med forebygging av tannkaries og periodontale sykdommer hos gravide kvinner: å forbedre tannstatusen til kvinner og å utføre prenatal forebygging av tannkaries hos barn. Tiltak for å forebygge tannsykdommer under graviditet bør organiseres under hensyntagen til alvorlighetsgraden av tannsykdommer og svangerskapsforløpet.


    Faktorer som forstyrrer den fulle dannelsen av tannsystemet: tilstedeværelsen av ekstragenital patologi hos moren; komplikasjoner av graviditet (toksikose i første og andre halvdel); stressende situasjoner under graviditet; sykdommer hos nyfødte og spedbarn; tidlig kunstig fôring.


    Hovedkildene til vitaminer bør være mat, samt ta multivitaminpreparater - "Dekamevit", "Undevit", "Gendevit", etc. Multivitaminpreparat med mineraltilskudd "Pregnovit", som inneholder vitamin A, D2, B1, B2, B6 hydroklorid, B12 cyanokompleks, kalsiumpantotenat, jernfuramat, vannfritt kalsiumfosfat. Fra og med 32. svangerskapsuke er det nødvendig å foreskrive vitamin D3 for å forebygge tannkaries.


    Pregnavit er foreskrevet i følgende doser: opptil 4 måneder av svangerskapet - 1 kapsel, fra 5 til 7 måneder - 2 kapsler, fra 8 til 9 måneder - 3 kapsler per dag. Legemidlet er spesielt effektivt for jernmangelanemi, hvis utvikling kan være forårsaket av redusert inntak av jern fra mat, nedsatt absorpsjon, flere fødsler og langvarig amming.




    Når du utfører forebyggende og terapeutiske tanntiltak hos gravide kvinner, er det nødvendig å ta hensyn til at kvinnen skal være i en halvsittende stilling, siden den horisontale posisjonen provoserer en økning i det intraabdominale trykket i kombinasjon med avslapning av den glatte muskler i mage-tarmkanalen, klinisk manifestert av halsbrann, kvalme, oppkast, brystsmerter . Manipulasjoner bør utføres under kontroll av hjertefrekvens, hjerterytme, blodtrykk, endringer som er mulige under avtalen og er forårsaket av psyko-emosjonelt stress forbundet med et besøk til tannlegen og forventning om smerte.
    39



    Alyabyeva Daria - 11. klasse

    Prosjekttema: " »

    TsO nr. 1430, 11 "a" klasse

    merknad

    Forebygging av tannsykdommer er forebygging av forekomst og utvikling av orale sykdommer. Innføringen av forebyggende programmer fører til en kraftig nedgang i intensiteten av karies og periodontale sykdommer, en betydelig nedgang i tilfeller av tanntap i ung alder og en økning i antall barn med intakte tenner.

    Formål med forskning

    Lær hygienisk tannpuss til barn i barneskolealder.

    Studie og analyse av sosiologisk, teknisk, medisinsk og vitenskapelig litteratur om forebygging av orale sykdommer, ved bruk av en matematisk, sosiologisk metode.

    1. En opplæringsmanual ble laget i form av en multimedieplate om emnet "Sunne tenner" i Power Point-programmet ved å bruke funksjonene til dette programmet: introduksjon av lyd, multimediavideoer, bilder. Denne håndboken kan brukes i naturhistorietimer, og platen kan også brukes av klasselærere til å gjennomføre tematiske klasser.
    2. Som en del av prosjektet ble elever i andre klasse ved utdanningssenter nr. 1430, med 54 personer (7-8 år), delt inn i 2 grupper (27 personer hver): observasjoner og sammenligninger. En sanitær leksjon "Sunne tenner" ble utviklet for elever i den observerte gruppen for å undervise i munnhygiene.
    3. En sanitærtime om temaet "Sunne tenner" ble gjennomført for studenter i den observerte gruppen.
    4. En undersøkelse av studenter i observasjonsgruppen og sammenligningsgruppen ble utført ved å bruke Fedorov-Volodkina hygieneindeks. Undersøkelsen ble utført visuelt etter bruk av stoffet "Dynal". Etter 2 uker ble det utført en gjentatt undersøkelse.
    5. Den utførte forskningen ble bearbeidet og analysert.

    konklusjoner

    Tatt i betraktning at intensiteten av store tannsykdommer hos barn i grunnskolealder er ganske høy, er kunnskap og gjennomføring av forebyggende tiltak av stor betydning.

    Et viktig skritt er å motivere barn. Klasser med barn bør gjennomføres regelmessig for å lære munnhygieneferdigheter.

    For å forbedre tannhelsen til barn er derfor innsatsen til ikke bare spesialister, men også samfunnet som helhet nødvendig. Det må dannes en offentlig mening om at det å ta vare på munnhelsen er like nødvendig som å ta vare på det vakre i utseendet ditt.

    Nedlasting:

    Forhåndsvisning:

    Ungdomstalentforum:

    Konkurranse for unge forskere

    program «Step into the Future» i Sentralt

    Den russiske føderasjonens føderale distrikt,

    Åpen konferanse i Moskva

    skolebarn “NTTM Moskva 2011”

    PROSJEKT

    "Forebygging av tannsykdommer hos grunnskoleelever"

    Vitenskapelige konsulenter: Doktor i medisinske vitenskaper, professor Prokhonchukov Alexander Alekseevich

    Vitenskapelig veileder: Natalya Mikhailovna Alyabyeva – IIT-lærer

    Moskva, 2011

    Prosjekttema: " Forebygging av tannsykdommer hos grunnskoleelever»

    TsO nr. 1430, 11 "a" klasse

    merknad

    Begrunnelse for valg av retning

    Forebygging av tannsykdommer er forebygging av forekomst og utvikling av orale sykdommer. Innføringen av forebyggende programmer fører til en kraftig nedgang i intensiteten av karies og periodontale sykdommer, en betydelig nedgang i tilfeller av tanntap i ung alder og en økning i antall barn med intakte tenner.

    Formål med forskning

    Forskningsmetoder

    Studie og analyse av sosiologisk, teknisk, medisinsk og vitenskapelig litteratur om forebygging av orale sykdommer, ved bruk av en matematisk, sosiologisk metode.

    Resultater av studien

    1. En opplæringsmanual ble laget i form av en multimedieplate om emnet "Sunne tenner" i Power Point-programmet ved å bruke funksjonene til dette programmet: introduksjon av lyd, multimediavideoer, bilder. Denne håndboken kan brukes i naturhistorietimer, og platen kan også brukes av klasselærere til å gjennomføre tematiske klasser.
    2. Som en del av prosjektet ble elever i andre klasse ved utdanningssenter nr. 1430, med 54 personer (7-8 år), delt inn i 2 grupper (27 personer hver): observasjoner og sammenligninger. En sanitær leksjon "Sunne tenner" ble utviklet for elever i den observerte gruppen for å undervise i munnhygiene.
    3. D "Sunne tenner".
    4. Det ble gjennomført en spørreundersøkelse blant elever i observasjonsgruppen og sammenligningsgruppen på hygieneindeksenFedorova-Volodkinoy. Undersøkelsen ble utført visuelt etter bruk av stoffet "Dynal". Etter 2 uker ble det utført en gjentatt undersøkelse.
    5. Den utførte forskningen ble bearbeidet og analysert.

    konklusjoner

    Hoveddel

    Begrunnelse for valg av retning

    Forebygging av tannsykdommer er forebygging av forekomst og utvikling av orale sykdommer. Innføringen av forebyggende programmer fører til en kraftig nedgang i intensiteten av karies og periodontale sykdommer, en betydelig nedgang i forekomsten av tanntap i ung alder og en økning i antall barn med intakte tenner.

    En av måtene å forebygge tannsykdommer på er riktig tannpuss.

    Formål med forskning

    Lær hygienisk tannpuss til barn i barneskolealder.

    Forskningsmål

    1. Lær om metoder for å forebygge orale sykdommer.
    2. Lær hvordan du pusser tennene riktig.
    3. Utvikle en helsetimemunnhygiene.
    4. Gjennomfør en undersøkelse ved hjelp avmetoder for å vurdere munnhygiene ved å bruke Fedorov-Volodkina hygieneindeks.

    Problemets relevans

    I følge WHO vet ikke 92 % av verdens befolkning hvordan de skal pusse tennene.

    Den høye forekomsten og intensiteten av tannkaries og periodontale sykdommer gjør problemet og forebyggingen av disse sykdommene spesielt påtrengende. Prevalensen av tannkaries hos barn i forskjellige regioner i Russland varierer fra 60 til 95%. Prevalensen av inflammatoriske periodontale sykdommer hos barn i skolealder når 80 %. Forebygging av tannsykdommer er forebygging av forekomst og utvikling av orale sykdommer.

    Mangelen på forebyggende tiltak i førskole- og skoleinstitusjoner, mangelen på skoletannlegekontorer fører til forekomst av orale sykdommer.

    Forskningsartikkel

    Introduksjon. Den høye forekomsten og intensiteten av tannkaries og periodontale sykdommer gjør problemet og forebyggingen av disse sykdommene spesielt påtrengende. Prevalensen av tannkaries hos barn i forskjellige regioner i Russland varierer fra 60 til 95%. Prevalensen av inflammatoriske periodontale sykdommer hos barn i skolealder når 80 %. Forebygging av tannsykdommer er forebygging av forekomst og utvikling av orale sykdommer. Innføringen av forebyggingsprogrammer fører til en kraftig nedgang i intensiteten av karies og periodontale sykdommer, en betydelig nedgang i tilfeller av tanntap i ung alder og en økning i antall barn og unge med intakte tenner. Kostnaden for forebyggende metoder er i gjennomsnitt 20 ganger lavere enn kostnadene ved å behandle eksisterende tannsykdommer.

    Dental sykelighet i vårt land er ganske høy, og dens ytterligere økning bør forventes med mindre forholdene som påvirker utviklingen av sykdommen endres i en gunstig retning.

    Materialer og metoder.Som en del av prosjektet ble det gjennomført opplæring og testing for andre klasseelever ved Utdanningssenter nr. 1430. Studenter på 54 personer (7-8 år) ble delt inn i 2 grupper (27 personer hver): observasjoner og sammenligninger. En sanitærtime ble holdt for studentene i den observerte gruppen om emnet:"Sunne tenner". Deretter ble det gjennomført en hygieneindeksundersøkelse ihtFedorov-Volodkina. Undersøkelsen ble utført visuelt etter bruk av stoffet "Dynal". To uker senere, og deretter en måned senere, ble det utført en gjentatt undersøkelse.Til arbeidet ble det benyttet en analyse av sosiologisk, teknisk, medisinsk og vitenskapelig litteratur om diagnostisering og behandling av orale sykdommer ved bruk av matematiske og sosiologiske metoder.

    Metoder for å forebygge alvorlige tannsykdommer:

    1) tannlegeutdanning av befolkningen;

    2) opplæring i reglene for rasjonell ernæring;

    3) opplæring i reglene for hygienisk munnpleie;

    4) endogen bruk av fluorpreparater;

    5) bruk av lokale profylaktiske midler;

    6) sekundær forebygging (sanering av munnhulen).

    Tannlegeutdanningsmetoder inkluderer samtaler, forelesninger, seminarer, helsetimer, spill, etc.

    Metoder som involverer interessert deltakelse av befolkningen kalles aktive. Fordelen deres er det direkte forholdet og interaksjonen mellom spesialisten og publikum, som gir best effekt.

    Metoder som ikke krever aktiv deltakelse fra befolkningen kalles passive.
    De krever ikke tilstedeværelse av en medisinsk fagperson, handler i lang tid og på et stort publikum. Ulempen er manglende tilbakemelding mellom pasienter og spesialister.

    Tannlegeutdanning, avhengig av antall personer involvert i pedagogisk arbeid, er delt inn i 3 organisasjonsformer: masse, gruppe, individ.

    Trinnene som enhver person må overvinne for å utvikle en nyttig vane: kunnskap => forståelse => tro => ferdighet => vane.

    Opplæring i reglene for rasjonell ernæring.For dannelse av tenner som er motstandsdyktige mot karies, er en av hovedbetingelsene den kvalitativt og kvantitativt komplette ernæringen til en gravid kvinne, inkludert meieriprodukter, mineraler, vitaminer, grønnsaker og frukt.

    Forekomsten og progresjonen av tannkaries i befolkningen tilrettelegges av følgende kostholdsvaner:

    Høyt innhold av lettfermenterbare karbohydrater i mat, spesielt sukker;

    øke hyppigheten av måltider;

    Redusere forbruket av matvarer som krever intensiv tygging, noe som fører til økt spyttstrøm og "naturlig rensing av munnhulen";

    Redusere forbruket av matvarer som bidrar til å hemme tannkaries.

    Individuell munnhygiene.Personlig hygiene innebærer forsiktig og regelmessig fjerning av tannplakk fra overflater av tenner og tannkjøtt ved at pasienten selv bruker ulike hygieneprodukter.

    Det finnes mange metoder for å pusse tennene. En av dem er standardmetoden for å pusse tennene Pakhomov G.N. Det er som følger: tannpuss begynner med et område i området av de øvre høyre tyggetennene, og beveger seg sekvensielt fra segment til segment. Tennene på underkjeven rengjøres i samme rekkefølge.

    Ved rengjøring av de vestibulære og orale overflatene på jeksler og premolarer, plasseres tannbørsten i en vinkel på 45º mot tannen og rensende bevegelser gjøres fra tannkjøttet til tannen. Tyggeflatene på tennene rengjøres med horisontale bevegelser. Ved rengjøring av den orale overflaten er børstehåndtaket plassert vinkelrett på okklusalplanet til tennene. Avslutt rengjøringen med sirkulære bevegelser.

    Hovedverktøyet for rengjøring av tenner er en tannbørste.

    Det er 5 grader av tannbørstehardhet: veldig hard, hard, medium, myk, veldig myk.Børster med middels hardhet er de mest brukte.

    Tannpirkere er designet for å fjerne matrester fra mellomrom og plakk fra sideflatene på tennene.

    Flussmidler er designet for å fjerne plakk og matrester fra kontaktflater på tenner som er vanskelige å nå med en børste.

    Tannkremer skal være gode til å fjerne myk plakk og matrester; være behagelig på smak, ha gode luktdempende og forfriskende effekter og har ingen bivirkninger: lokalt irriterende og allergifremkallende.

    Det mest brukte terapeutiske og profylaktiske midlet er fluorholdige tannkremer. Inntrengning av fluor i tannemaljen øker dens motstand mot syre demineralisering på grunn av dannelsen av strukturer som er mer motstandsdyktige mot oppløsning.

    Tannkremer som inneholder steinfosfater, natrium-, kalsium- og natriumglyserofosfater, kalsiumglukonat, sinkoksid har en uttalt anti-karies effekt.

    Nylig har terapeutiske og profylaktiske tannkremer blitt mye brukt, som inneholder flere medisinske planter (salvie, peppermynte, kamille, echinacea, etc.).

    Tyggegummi er et middel til å forbedre munnhygienen ved å øke mengden spytt og spytthastigheten, noe som hjelper til med å rense tannoverflaten og nøytralisere organiske syrer produsert av plakkbakterier.

    Tanneliksirer er beregnet på å skylle munnen. De forbedrer rengjøringen av tannoverflater, forhindrer dannelse av plakk og deodoriserer munnhulen.

    Konklusjon. I mangel av forebyggende programmer på befolkningsnivå blir den relativt lave forekomsten av tannkaries og mild periodontal sykdom hos barn og unge ganske alvorlig hos voksne, noe som igjen fører til økt behov for terapeutisk, kirurgisk og ortopedisk behandling.

    Praktisk del

    1. Temaet undervisning i forebygging av tannsykdommer er relevant for skoleelever. En fullstendig informasjonsgjennomgang av både biblioteksmateriell og internettmateriell ble utført om dette emnet. Prestasjoner og utsikter er studert. De mest interessante aspektene fra vårt synspunkt presenteres i en multimedieopplæringsmanual.

    En opplæringsmanual i form av en multimedieplate om emnet "Sunne tenner" ble opprettet i Power Point ved å bruke mulighetene til dette programmet: introduksjon av lyd, bilder, video. Denne håndboken kan brukes til forebygging og undervisning i munnhygiene.

    1. Som en del av prosjektet ble elever i andre klasse ved utdanningssenter nr. 1430, med 54 personer (7-8 år), delt inn i 2 grupper (27 personer hver): observasjoner og sammenligninger. En sanitær leksjon "Sunne tenner" ble utviklet for elever i den observerte gruppen for å undervise i munnhygiene. Planen og forløpet for leksjonen er presentert i vedlegg 1.
    2. D For elevene i den observerte gruppen ble det holdt en sanitærtime om temaet"Sunne tenner".
    3. Elever i observasjonsgruppen og i sammenligningsgruppen ble undersøkt etter hygieneindeksenFedorova-Volodkinoy. Undersøkelsen ble utført visuelt etter bruk av stoffet "Dynal". To uker senere ble det gjennomført en ny undersøkelse. Som en test for hygienisk rengjøring av tenner, brukes farging av labialoverflaten til de seks nedre fortennene med en jod-jodid-kalium-løsning (kaliumjodid - 2 g; krystallinsk jod - 1 g; destillert vann - 40 ml).

    Kvantitativ vurdering gjøres ved hjelp av et fempunktssystem:

    farging av hele overflaten av tannkronen - 5 poeng;

    farging 3/4 av overflaten av tannkronen - 4 poeng;

    farging av 1/2 av overflaten av tannkronen - 3 poeng;

    farging 1/4 av overflaten av tannkronen - 2 poeng;

    fravær av flekker på overflaten av tannkronen – 1 poeng.

    Ved å dele summen av poeng med antall undersøkte tenner, oppnås en indikator for munnhygiene (hygieneindeks - IG).

    Beregningen gjøres ved hjelp av formelen:

    IG = Ki (summen av karakterer for hver tann) / n

    hvor: IG – generell renseindeks; Ki - hygienisk indeks for rengjøring av en tann;

    n – antall undersøkte tenner [vanligvis 6].

    Kvaliteten på munnhygiene vurderes som følger:

    god IG – 1,1 – 1,5 poeng;

    tilfredsstillende IG – 1,6 – 2,0 poeng;

    utilfredsstillende IG – 2,1 – 2,5 poeng;

    dårlig IG – 2,6 – 3,4 poeng;

    veldig dårlig IG – 3,5 – 5,0 poeng.

    Med regelmessig og riktig munnpleie er hygieneindeksen innenfor 1,1–1,6 poeng; en IG-verdi på 2,6 eller flere poeng indikerer mangel på regelmessig tannpleie.

    Figur 1. Bestemmelse av hygieneindeksen i henhold til Fedorov-Volodkina.

    Resultatene av undersøkelsen utført etter leksjonen "Sunne tenner" viste at en god indikator på munnhygiene (IG) - 1,1 poeng ble bestemt hos 2 elever. 5 elever fikk en tilfredsstillende IG-vurdering på 1,6 – 2,0 poeng. Utilfredsstillende IG – 2,1 – 2,5 poeng ble bestemt hos 13 personer. Dårlig IG – 2,6 – 3,4 poeng ble registrert hos 4 personer. Veldig dårlig IG – 3,5 – 5,0 poeng – for 3 gutter. (Fig. 2)

    Fig.2. Vurdering av kvaliteten på munnhygiene i henhold til Fedorov-Volodkina i observasjonsgruppen umiddelbart etter sanitærtimen.

    I sammenligningsgruppen ble elevene også undersøkt på dagen for sanitærtimen. En god indikator på munnhygiene (IG) - 1,1 poeng ble bestemt hos 1 person. 5 elever fikk en tilfredsstillende IG-vurdering på 1,6 – 2,0 poeng. Utilfredsstillende IG – 2,1 – 2,5 poeng ble bestemt hos 11 personer. Dårlig IG – 2,6 – 3,4 poeng ble registrert hos 8 personer. Veldig dårlig IG – 3,5 – 5,0 poeng – for 2 gutter. (Fig. 3).

    Fig.3 . Vurdering av kvaliteten på munnhygiene i henhold til Fedorov-Volodkina i sammenligningsgruppen på dagen for sanitærtimen i observasjonsgruppen.

    2 uker etter sanitærtimen «Sunne tenner» ble elevene i observasjonsgruppen undersøkt på nytt. En god indikator på munnhygiene (IG) - 1,1 poeng ble bestemt hos 5 elever. 11 elever fikk en tilfredsstillende IG-score på 1,6 – 2,0 poeng. Utilfredsstillende IG – 2,1 – 2,5 poeng ble bestemt hos 11 personer. Dårlig IG – 2,6 – 3,4 poeng og svært dårlig IG ble ikke påvist hos noen av barna. (Fig. 4).

    Fig.4. Vurdering av kvaliteten på munnhygiene i henhold til Fedorov-Volodkina i observasjonsgruppen etter 2 uker.

    2 uker etter sanitærtimen «Sunne tenner» ble elevene i sammenligningsgruppen undersøkt på nytt. En god munnhygieneindeks (OH) - 1,1 poeng ble bestemt hos 2 personer. 6 studenter fikk en tilfredsstillende IG-vurdering på 1,6 – 2,0 poeng. Utilfredsstillende IG – 2,1 – 2,5 poeng ble bestemt hos 7 personer. Dårlig IG – 2,6 – 3,4 poeng ble registrert hos 8 personer. Veldig dårlig IG – 3,5 – 5,0 poeng – for 4 gutter. (Fig. 5).

    Fig.5. Vurdering av kvaliteten på munnhygiene i henhold til Fedorov-Volodkina i sammenligningsgruppen etter 2 uker.

    Konklusjoner. Som følge av undersøkelsen kan det konstateres at barn i sammenligningsgruppen og i observasjonsgruppen ikke vet hvordan de skal pusse tennene riktig. Barn har i gjennomsnitt dårlig vurdering av munnhygiene.

    Etter å ha gjennomført sanitærtimen «Sunne tenner», lærte elevene i observasjonsgruppen (ikke alle!) hvordan de bør pusse tennene riktig. Selv om det er barn med utilfredsstillende IG, ble dårlig IG - 2,6 - 3,4 poeng og svært dårlig IG identifisert hos noen av barna.

    Konklusjoner og konklusjon

    Tatt i betraktning at intensiteten av store tannsykdommer hos barn i grunnskolealder er ganske høy, er kunnskap og gjennomføring av forebyggende tiltak av stor betydning.

    Et viktig skritt er å motivere barn. Klasser med barn bør gjennomføres regelmessig for å lære munnhygieneferdigheter.

    For å forbedre tannhelsen til barn er derfor innsatsen til ikke bare spesialister, men også samfunnet som helhet nødvendig. Det må dannes en offentlig mening om at det å ta vare på munnhelsen er like nødvendig som å ta vare på det vakre i utseendet ditt.

    Bibliografi

    1. Pediatric Dentistry, redigert av T.F. Vinogradova. Moskva, 1987.
    2. Veiledning til terapeutisk tannbehandling redigert av A.I. Evdokimov. Moskva, 1967.
    3. Bazhanov N.N. Tannlege. Moskva, 1984.
    4. Rybakov A.I., Platonov E.E. Terapeutisk tannbehandling. Moskva, 1968.
    5. Rozhnovskoy A.V. Forebygging av tannsykdommer hos barn. 2007.
    6. www.rusmg.ru.
    7. www.stomatolog-24.narod.ru.

    Vedlegg 1. Plan og forløp av sanitærtimen «Friske tenner».

    Leksjonsemne: Sunne tenner.

    Leksjonens mål:

    Fremme studentenes informasjonskultur, oppmerksomhet, nøyaktighet og disiplin.

    Utvikling av kognitive interesser, munnhygiene ferdigheter, selvkontroll.

    Utvikle evnen til kompetent å uttrykke sitt synspunkt

    Leksjonens mål:

    1. Fortell elevene om tannens struktur;
    2. Vis elevene viktigheten av riktig tannpleie for helsen, snakk om matens rolle for å holde tennene sunne, og om mat som er skadelig for tannhelsen.

    Utstyr: datamaskinpresentasjon, multimediaprojektor,
    datamaskiner, test.

    Timeplan:

    Organisering av tid.

    Lære nytt stoff.

    Primær konsolidering av det studerte materialet

    Bunnlinjen.

    Hjemmelekser.

    I løpet av timene:

    Organisering av tid

    Hilsen, forklaring av leksjonen. Sette mål og mål for elevene.

    Forklaring av nytt materiale. Det er ikke noe leksjonstema på tavlen.

    Se presentasjonen for leksjonen.

    [Slide 1]. Nå må vi løse gåten, og etter å ha løst den skal vi finne ut stikkordet, dette blir tema for leksjonen.

    Gutter, gjør tennene dine vondt?

    [Slide 2].Ser på et fragment av tegneserien: «The Brave Bird of Tari.»

    [Slide 3] Gutter. Hvilke eventyr kjenner du der hovedpersonen har tannverk?

    Dikt av B.P. Kornilov (utdrag).

    Etter å ha sett tegneserien holdes det en kort samtale om hva barn vet om tannpleie, om de vet hvordan de skal ta vare på tennene, om mat som er bra eller dårlig for tennene.

    [Slide 5]. Strukturen til tannen.

    [Slide 6]. Personlig hygiene.

    – dette er en grundig daglig fjerning av tannavleiringer fra overflaten av tennene og tannkjøttet ved hjelp av ulike hygieneprodukter. Du må pusse tennene i minst 3 minutter 2 ganger om dagen - morgen og kveld.

    [Slide 7]. Riktig tannpuss.

    Tennene bør pusses etter hvert måltid. Ifølge Verdens helseorganisasjon vet ikke 92 % av verdens befolkning hvordan de skal pusse tennene.

    [Slide 8]. Tannkrem.

    Det mest brukte terapeutiske og profylaktiske midlet er fluorholdige tannkremer. Fluorer øker motstanden til tennene mot syrer som dannes etter å ha spist. Disse pastaene anbefales til barn og voksne for å forebygge karies.

    Systematisk tannpuss og fjerning av myke tannavleiringer bidrar til dannelsen av tannemalje. Regelmessig tannkjøttmassasje aktiverer metabolske prosesser og forbedrer blodsirkulasjonen i tannkjøttvevet.

    [Slide 9]. Alle barn bør huske at for å opprettholde tannhelsen og forebygge tannsykdommer trenger de:

    1. effektiv munnhygiene;
    2. begrense forbruket av sukkerholdige produkter;
    3. bruk av fluor;
    4. regelmessige besøk til tannlegen.

    Oppsummering av leksjonen. Så, leksjonen vår går mot slutten. La oss analysere hva vi klarte å gjøre i dag:

    Hjemmelekser. Resultatene er oppsummert. Reglene for tannpleie gjentas.

    Forhåndsvisning:

    https://accounts.google.com

    Forhåndsvisning:

    For å bruke forhåndsvisningen, opprett en Google-konto og logg på:

    Lysbilde 2

    Statistisk data

    Det er kjent at i løpet av det fysiologiske løpet av svangerskapet er forekomsten av karies 91,4%, periodontale sykdommer forekommer i 90% av tilfellene, skade på tidligere intakte tenner, hovedsakelig med et akutt forløp av kariesprosessen, forekommer hos 38% av pasientene . Sekundær karies, progresjon av kariesprosessen, emaljehyperestesi forekommer hos 79% av gravide kvinner. Et klinisk trekk ved forløpet av kariesprosessen hos gravide er dens raske spredning ikke bare langs periferien, men også inn i dypet av tannvevet, som på kort tid fører til utvikling av komplisert karies. Ved slutten av andre halvdel av svangerskapet er skade på periodontal vev 100 %.

    Lysbilde 3

    Medisinske data

    Gravide kvinner opplever økt følsomhet av intakte tenner for kjemisk termisk mekanisk stimuli, samt ikke-karious lesjoner i form av kileformede defekter og vertikal patologisk slitasje av tenner.

    Lysbilde 4

    Behovet for terapeutisk tannbehandling for gravide forekommer i 94,7 % av tilfellene, ortopedisk behandling i 56,1 %, akutte kirurgiske inngrep hos 2,2 % av det totale antallet gravide. Det har blitt bemerket at under graviditet skyldes en økning i tannsykelighet ikke bare endringer som skjer i kvinnens kropp som helhet, men også en forverring av tilstanden til det harde vevet i tennene, som er assosiert med: endringer i mikrofloraen i munnhulen, en reduksjon i motstanden til tannemaljen mot syrer.

    Lysbilde 5

    Forebygging av tannkaries og periodontale sykdommer hos gravide har et dobbelt mål: å forbedre kvinners tannstatus og å utføre prenatal forebygging av tannkaries hos barn. Tiltak for å forebygge tannsykdommer under graviditet bør organiseres under hensyntagen til alvorlighetsgraden av tannsykdommer og svangerskapsforløpet.

    Lysbilde 6

    Morens helse under graviditeten påvirker utviklingen av barnets tenner, spesielt i 6-7. uke, når prosessen med å utvikle tenner begynner. Studier av tannknopper har vist at i løpet av et patologisk svangerskapsforløp reduseres mineraliseringen av føtal tannemalje og stopper ofte ved den første forkalkningen.

    Lysbilde 7

    Det er en gruppe faktorer hvis handling forstyrrer den fulle dannelsen av tannsystemet. Disse inkluderer: tilstedeværelsen av ekstragenital patologi hos moren; komplikasjoner av graviditet (toksikose i første og andre halvdel); tidlig kunstig fôring. stressende situasjoner under graviditet; sykdommer hos nyfødte og spedbarn;

    Lysbilde 8

    Allerede i de tidlige stadiene av svangerskapet forverres tilstanden til det harde vevet i tennene og periodontiet på bakgrunn av utilfredsstillende hygienisk tilstand i munnhulen og endringer i munnvæskens sammensetning. Dette nødvendiggjør behov for forebyggende tiltak gjennom hele svangerskapet.

    Lysbilde 9

    Kvinner anbefales å utføre et sett med generelle forebyggende tiltak, inkludert: riktig arbeids- og hvileplan, god ernæring, vitaminterapi. Tilstrekkelig søvn på opptil 8-9 timer, opphold i frisk luft i kombinasjon med dosert fysisk aktivitet bidrar til tilførsel av oksygen til kroppen.

    Lysbilde 10

    Ernæring

    Kostholdet bør være variert, med den nødvendige mengden vitaminer og mikroelementer. I første halvdel av svangerskapet trenger en kvinnes kropp en kontinuerlig tilførsel av protein. I andre halvdel øker behovet for vitaminer, mikroelementer og mineralsalter. Grønnsaker og frukt bør være vanlige ingredienser i kostholdet. Hovedkildene til vitaminer bør være mat, i tillegg til å ta multivitaminpreparater - "Dekamevit", "Undevit", "Gendevit", etc.

    Lysbilde 11

    Multivitaminer

    Et multivitaminpreparat med mineraltilskudd "Pregnovit", som inneholder vitamin A, D2, B1, B2, B6 hydroklorid, B12 cyanokompleks, kalsiumpantotenat, jernfuramat, vannfritt kalsiumfosfat, er foreskrevet i følgende doser: opptil 4 måneder av svangerskapet - 1 kapsel per 5 til 7 måneder - 2 kapsler; fra 8 til 9 måneder - 3 kapsler per dag. Legemidlet er spesielt effektivt for jernmangelanemi, hvis utvikling kan være forårsaket av redusert inntak av jern fra mat, nedsatt absorpsjon, flere fødsler og langvarig amming.

    Lysbilde 12

    Til tannlegen

    For å oppnå maksimal effekt er det nødvendig å utføre medisinsk undersøkelse av kvinner gjennom hele svangerskapet og koordinere arbeidet til gynekologen og tannlegen, som kvinnen skal henvises til ved første besøk til svangerskapsklinikken. På tannlegekontoret er det nødvendig å organisere: opplæring i rasjonell munnhygiene med kontrollert tannpuss, hjelp til valg av grunnleggende og ekstra hygieneprodukter; sanitet i munnhulen; profesjonell hygiene; utføre remineraliseringsterapi for å øke motstanden til tannemaljen.

    Lysbilde 13

    Fremme av medisinsk kunnskap

    Spesielt viktig er organiseringen av pedagogisk arbeid med forebygging av tannsykdommer og motivasjon til å ta vare på barnas tenner umiddelbart etter at de bryter ut. I tillegg bør tannlegeundervisning inkludere: fremme av amming til barnet fyller 12 måneder; anbefalinger for å begrense sukker i barnas dietter (opptil 20 g per dag); regler for bruk av smokk. Implementeringen av et kompleks av behandling og forebyggende tiltak forbedrer utvilsomt tannhelsen til både moren og det ufødte barnet.

    Lysbilde 14

    Ordning for forebygging av tannsykdommer hos gravide kvinner:

    TAKTIKK. OBSTETRISK-GYNEKOLOG Ved første besøk på svangerskapsklinikken henvises kvinnen til tannlegen. Forklare behovet for opplæring i rasjonell munnhygiene, tannbehandling og profesjonell hygiene.

    Lysbilde 15

    TANNLEGE 1. Undersøkelse av munnhulen, individuelle anbefalinger for tannpleie. 2. Opplæring i rasjonell munnhygiene. 3. Profesjonell hygiene med intervaller på 2-3 måneder. 4. Motivere kvinner til å ta vare på barnas tenner umiddelbart etter at de har fått utbrudd. 5. Anbefalinger for å begrense sukker i barnas kosthold til 20 g per dag og bruk av smokker.

    Lysbilde 16

    PEDIATRISKE 1. Fremme av amming. 2. Anbefalinger om kosthold, begrense sukkerforbruket til 20 g per dag. 3. Motivere foreldre til regelmessig besøk til tannlegen, fra og med 6 måneders alder.

    Lysbilde 17

    La oss ikke glemme det

    Når du utfører forebyggende og terapeutiske tanntiltak hos gravide kvinner, er det nødvendig å ta hensyn til at kvinnen skal være i en halvsittende stilling, siden den horisontale posisjonen provoserer en økning i det intraabdominale trykket i kombinasjon med avslapning av den glatte muskler i mage-tarmkanalen, klinisk manifestert av halsbrann, kvalme, oppkast, brystsmerter . Manipulasjoner bør utføres under kontroll av hjertefrekvens, hjerterytme, blodtrykk, endringer som er mulige under avtalen og er forårsaket av psyko-emosjonelt stress forbundet med et besøk til tannlegen og forventning om smerte.

    Se alle lysbildene