Мултиплекс склероза - што е тоа, причини, симптоми, знаци, третман, животен век и превенција од склероза. Склероза: видови, фази, третман Причини за склероза кај различни органи кај луѓето

Преваленцата на склероза зависи од формата на болеста. На пример, мултиплекс склероза е дијагностицирана кај приближно 2 милиони пациенти ширум светот; во Русија оваа бројка е 150 илјади.

Оваа форма на склероза обично се развива околу 30-тата година од животот, но понекогаш се јавува кај децата.

Како и повеќето автоимуни болести, почесто се дијагностицира кај жените, при што мажите обично развиваат брзо прогресивна склероза.

По 50 години, односот на случаи на болеста кај мажите и жените станува приближно ист.

Видови

Болеста може да влијае на различни човечки органи и системи. Затоа во медицината е вообичаено да се разликуваат различни видови склероза.

Отсутна	Патологијата е воспаление што се јавува во нервниот систем. Оваа состојба се карактеризира со уништување на миелинот, кој ги опкружува нервните влакна. Постепено, површината на погодените области се зголемува, а потоа се развива мултиплекс склероза на 'рбетниот мозок. Оваа болест се дијагностицира почесто кај жените отколку кај мажите. Покрај тоа, болеста понекогаш се јавува кај деца.
Латерална амиотрофична	Оваа форма на болеста се карактеризира со прогресивен тек, кој е придружен со оштетување на централните и периферните моторни неврони. Патологијата најчесто се дијагностицира по 40 години, а кај мажите се јавува 1,5 пати почесто.
Мозочни садови	Оваа форма на склероза е предизвикана од холестеролските плаки, кои доведуваат до нарушување на циркулацијата на крвта во садовите. Во овој случај, патологијата предизвикува недостаток на кислород и хранливи материи. Како резултат на тоа, се забележува формирање на цисти и промени на лузни.
Склероза на субхондрална крајна плоча	Патолошкиот процес влијае на коскеното ткиво на зглобовите. Со хронични проблеми со мускулно-скелетниот систем, активниот проток на крв во субхондралната плоча е нарушен.
Сенилна	Сенилната склероза најчесто се подразбира како нарушување на меморијата што се јавува кај постарите луѓе. Овој процес е поврзан со смртта на нервните клетки. За различни луѓе, овој процес се јавува со различни брзини, и затоа болеста има индивидуални манифестации.
Тубероза	Оваа состојба се карактеризира со невроектодермално нарушување, кое се заснова на проблеми во функционирањето на нервниот систем. Оваа болест се манифестира во форма на кожни дефекти и појава на бенигни тумори на внатрешните органи.

Покрај вообичаените видови на склероза, во медицината постојат болести кои се поврзани со одредени органи. На пример, кардиосклерозата доведува до оштетување на вентилите и мускулите на срцето, а пневмосклерозата предизвикува намалување на снабдувањето со кислород до клетките.

Класификација на склероза според локацијата на лезијата

Во зависност од засегнатиот орган, постојат многу видови на склероза:

Црниот дроб	Со склероза на црниот дроб, во овој орган се јавува процес на постепено намалување на волуменот и дегенеративни промени. Како резултат на развојот на патологијата, ткивото на црниот дроб умира, а јазлите се формираат од ткивото на лузната. Најчесто, склероза на црниот дроб се развива под дејство на алкохолни пијалоци. Покрај тоа, токсичниот ефект не зависи од видот на алкохолот, туку се одредува исклучиво од содржината на етанол.
Мочниот меур	Со развојот на склероза на мочниот меур, процесот на лузни е последица на воспаление во пределот на вратот на овој орган. Лезијата може делумно да влијае и на ѕидот на мочниот меур. Типично, склеротичните промени се јавуваат како резултат на комплициран период по операцијата за аденом на простата. Понекогаш причината за развојот на таквата склероза не може да се утврди, а во овој случај се дијагностицира Марионовата болест, идиопатска форма на болеста.
Простата	Склероза на простата е намалување на жлездата на простатата, што се јавува поради замена на нејзиното сврзно ткиво. Како резултат на тоа, уретрата и вратот на мочниот меур се компресирани. Како резултат на тоа, одливот на урина е нарушен. Поради продолжено задржување на урина, се зголемува притисокот во уретерите и бубрезите. Со текот на времето, ова може да предизвика намалување на функцијата на бубрезите.
Бубрезите	Бубрежната склероза се карактеризира со набивање и деформација на овој орган поради пролиферација на сврзното ткиво. Како резултат на патолошкиот процес, обемот на метаболички производи што мора да се отстранат од бубрезите се зголемува. Типично, развојот на таква склероза е последица на дистрофични промени во стромата, тубулите или гломерулите. Хроничниот гломерулонефритис, пиелонефритис и други болести, исто така, може да доведат до патологија.
Стромално оштетување	Стромата се состои од сврзно ткиво, кое ги содржи посебните елементи на органот. Ова ткиво содржи крвни и лимфни садови. Покрај тоа, стромите играат заштитна улога, црвените и белите крвни зрнца се формираат од нивните клетки. Со развојот на стромалната склероза, се јавуваат дистрофични промени во ткивата, а функционирањето на органите е нарушено.
Нодуларен	Овој тип на склероза се смета за најчеста форма на Хочкин лимфом. Најчесто се дијагностицира кај жени и ги зафаќа лимфните јазли. Болеста се дијагностицира на млада возраст и има добра прогноза во раните фази на развој.
Хипокампус	Овој тип на склероза вклучува смрт на невроните. Исто така, сугерира глиоза на нервното ткиво на хипокампусот. Оваа болест обично ја придружува епилепсијата на темпоралниот лобус. Според статистичките податоци, 65% од пациентите се дијагностицирани со оваа состојба. Хипокампалната склероза се јавува и кај 16% од случаите со деменција.
Повеќекратни	Овој тип на склероза обично се јавува на возраст од 20 до 50 години и повеќето случаи се јавуваат кај жени. Причините за мултиплекс склероза сè уште не се утврдени. Во исто време, научниците сугерираат дека патологијата е поврзана со дефекти на имунолошкиот систем. Одбранбените системи ги перцепираат миелинските обвивки и нервните влакна како туѓи.

Симптоми

Мултиплекс склероза е придружена со следниве манифестации:

• оштетување на видот;
• проблеми со координација на движењата;
• промени во функционирањето на уринарниот тракт;
• проблеми со рамнотежата;
• когнитивно оштетување.

Исто така, лице кое боледува од мултиплекс склероза се жали на зголемен замор, чувство на слабост во нозете и нагли промени на расположението.

Амиотрофичната латерална склероза се карактеризира со пареза предизвикана од атрофија на мускулното ткиво и зголемен тонус на екстремитетите. Исто така, развојот на оваа болест доведува до нарушување на движењето на јазикот и гласните жици. Како резултат на тоа, гласот станува рапав. Одењето ја губи стабилноста, а се забележува атрофија на рацете.

Со развојот на церебрална склероза, едно лице развива психо-емоционални нарушувања. Тие вклучуваат раздразливост, ненадејни промени во расположението и намалување на активноста на менталните процеси. Често се појавуваат главоболки и вртоглавица, што може да доведе до несвестица.

Ако се појави склероза на крајната плоча, само лекар може да постави дијагноза. Факт е дека клиничката слика наликува на симптомите на патологии на мускулно-скелетниот систем, и затоа едно лице често развива артритис, остеохондроза и артроза.

Развојот на сенилна склероза е придружен со намалување на мнемоничките функции. Едно лице може да се жали на зголемен замор, вкочанетост и пецкање во екстремитетите. Често се забележува инхибиција на говорот.

Туберозна склероза е придружена со појава на дамки на кожата на лицето. Како што болеста напредува, забната глеѓ страда, а на кожата и внатрешните органи се појавуваат цистични формации.

Компликации

Ако мултиплекс склероза има малиген тек, таа може да предизвика смрт буквално во рок од неколку месеци. Ако некое лице има бенигна форма на болеста, моторните функции постепено се нарушуваат. Во овој случај, попреченоста не може да се дијагностицира повеќе од 15 години.

Појавата на амиотрофична латерална склероза има неповратни последици по здравјето, а веќе 3-4 години по почетокот на болеста доведува до смрт. Во некои случаи, едно лице може да живее 12 години по почетокот на болеста.

Ако третманот за церебрална васкуларна склероза не се започне навреме, може да предизвика срцев удар и мозочен удар. Исто така, вообичаено е луѓето да развијат деменција.

Склерозата на крајните плочи доведува до појава на шпорети и израстоци на погодените екстремитети, што на крајот доведува до целосно губење на подвижноста. Сенилната форма на болеста предизвикува целосно губење на меморијата.

Туберозната склероза доведува до ментална ретардација, која се манифестира како аутизам. Едно лице може да доживее и неразумни изливи на агресија и зголемена активност.

Превенција

За да спречите развој на склероза, треба да водите активен и здрав начин на живот. Правилната исхрана и добро организираната дневна рутина ќе помогнат да се одржи здравјето на нервниот систем.

Дефинитивно треба да ги отстраните лошите навики и физичката неактивност. Вишокот тежина е исто така неприфатлив.

Ефикасен метод на превенција е навремено откривање и лекување на васкуларни заболувања. Последователно, многу е важно да се набљудува од специјализирани специјалисти - невролог, ендокринолог, кардиолог.

Третман

Терапијата за склероза вклучува употреба на диуретици и хормонски лекови. Може да биде потребна и употреба на антиинфламаторни и имуностимулирачки агенси.

Во некои случаи, потребно е да се препишат седативи.

Во особено тешки ситуации, на пациентите им се препорачува да користат антидепресиви.

Дополнителни методи на терапија се употребата на витамински комплекси и антиоксиданти.

Склерозата е прилично сериозна болест, чиишто форми може да бидат фатални. За да спречите опасни здравствени последици, треба да се консултирате со лекар кога ќе се појават првите симптоми.

Повеќето од нас погрешно веруваат дека склерозата е болест на старите луѓе кои ја губат меморијата поради возраста. За жал, реалноста е дека оваа болест не ги погодува само постарите, туку и многу младите, а губењето на меморијата е само еден од симптомите, па дури и тогаш е доста ретка.

Што е склероза, кои се нејзините симптоми и видови, кој е изложен на ризик? Оваа статија ќе се обиде да одговори на сите поставени прашања.

Што е склероза?

Терминот „склероза“ во медицината се однесува на хроничен воспалителен процес кој ги зафаќа средните и големите артерии поради нивниот „прекумерен раст“ со наслаги на холестерол и се манифестира во замена на нормалното ткиво на сврзните органи. Појавата на склеротични промени во телото може да биде предизвикана од:

• минати воспалителни болести;
• нарушувања на циркулацијата;
• промени поврзани со возраста.

Треба да се напомене дека склерозата е болест која може да влијае на речиси секој човечки орган и ткиво: мозочни садови, бели дробови, срце, бубрези и други.

Фактори на ризик

Истражувањата покажаа дека склеротичните лезии можат да бидат предизвикани од голем број фактори, кои се и модифицирани и неконтролирани.

Немодифицираните фактори на ризик за развој на склероза кои не можат да се контролираат вклучуваат:

1. Генетски, наследен од нашите родители. На пример, специфичната структура на протеини и ензими, метаболички карактеристики.

2. Припадност на една или друга етничка група.

3. Промени поврзани со возраста. Утврдено е дека склеротичните манифестации се јавуваат многу почесто кај жени во постменопауза и кај мажи над 45 години.

Факторите што можеме да ги измениме или контролираме се:

1. Начин на живот.

2. Некои лоши навики.

3. Зголемено ниво на холестерол.

4. Болести предизвикани од метаболички нарушувања.

5. Нарушувања на згрутчувањето на крвта.

6. Висок крвен притисок.

7. Физичка неактивност.

Класификација на болеста

Склерозата се класифицира во зависност од тоа колку болеста го оштетила нервниот систем и кои органи се засегнати:

• Мултиплекс склероза е автоимуна болест во која заштитната миелинска обвивка на нервните влакна се уништува под напад од сопствените крвни зрнца и нивната спроводливост е нарушена. Се разликуваат следниве клинички форми на оваа болест:

Стебло;

Цереброспинална;

Оптички;

Спинална;

Церебеларна.

• Артериосклероза (атеросклероза) е хронична болест која се јавува како резултат на таложење на холестеролни плаки на ѕидовите на крвните садови, попречувајќи го снабдувањето со крв, што последователно може да доведе до развој на исхемија.
• Амиотрофичната латерална склероза е прогресивна болест која резултира со смрт на моторните неврони во мозокот и страничните столбови на 'рбетниот столб, што доведува до мускулна атрофија и развој на мускулна парализа.
• Кардиосклерозата се развива на вентилите и мускулите на срцето и предизвикува развој на ткиво со лузни во нив, што значително ја намалува способноста на срцевиот мускул да се контрахира.
• Нефросклерозата се јавува како резултат на разни лезии и повреди на бубрезите и садовите кои ги снабдуваат со крв. Нормалното ткиво се заменува со ткиво со лузни, што доведува до дисфункција на овој орган.
• Склерозата на церебралните садови е предизвикана од холестеролските плаки кои ја нарушуваат циркулацијата на крвта, а со тоа создаваат недостаток на хранливи материи и кислород во мозочните клетки и нивна последователна смрт. На местото на мртвите клетки, се формираат цисти од ткиво со лузни.

• Цирозата (склероза) на црниот дроб може да биде предизвикана од продолжено интоксикација со разни супстанции, а исто така да се развие како последица на вирусен хепатитис.
• Пневмосклерозата е болест која предизвикува раст на ткиво со лузни во белите дробови, што доведува до намалување на еластичноста на оштетените области и нарушување на функциите за размена на гасови.
• Системската склеродермија предизвикува воспаление на малите садови низ телото, што доведува до склеротични лезии на внатрешните органи, кожата и мускулно-скелетниот систем.
• Субхондралната склероза е болест која ги зафаќа зглобовите.

Откако ги наведовме главните видови на оваа сериозна болест, да ги разгледаме подетално најчестите форми.

Ова е хронична автоимуна болест која влијае на нервниот систем. Денес тоа е неизлечиво, постојат само голем број методи кои го запираат развојот на оваа болест, како и ја намалуваат зачестеноста и бројот на егзацербации. И покрај многуте студии, научниците сè уште не успеале да ја утврдат точната причина за нејзиното појавување. Денес, лекарите ја сметаат мултиплекс склерозата како полиетиолошка болест, односно има неколку причини кои ја предизвикуваат. Така, механизмот на болеста се активира само во одредена комбинација.

Симптоми

Оваа болест се манифестира на многу разновиден начин, толку многу што лекарите мораа да идентификуваат 50 различни знаци на оваа болест кои можат да се манифестираат во еден или друг случај. При дијагностицирање на мултиплекс склероза, најчестите симптоми кои се земаат предвид се:

• чувство на постојан замор;
• депресија;
• вртоглавица;
• оштетување на видот;
• трнење и вкочанетост во рацете и нозете;
• тремор на екстремитетите;
• дисфункција на цревата и мочниот меур.

Сепак, слични симптоми во една или друга комбинација може да укажуваат на други болести. Затоа се спроведуваат различни лабораториски тестови за да се потврди дијагнозата.

Болест на моторните неврони

Ова се нарекува и амиотрофична латерална склероза. Селективно влијае на периферните и централните моторни неврони, што се манифестира:

• при зголемена слабост на карличниот и рамениот појас, абдоминалните и торзото мускули;
• оштетување на булбарните мускули на јазикот, фаринксот, гркланот и парезата на непцето;
• кај намалени или зголемени рефлекси;
• при спонтани и неправилни контракции на снопови мускулни влакна на поединечни мускули или нивни групи;
• нарушување на говорот.

Латералната склероза во повеќето случаи се развива кај пациенти по 50-годишна возраст, иако оваа болест може да влијае на лице на која било возраст. Експертите ги разликуваат следниве видови:

Лумбосакрална;

Булбар;

Цервикоторакална.

Како се лекува?

Сегашните терапии не можат да ја излечат оваа болест. Пациентите со слична дијагноза треба редовно да се следат од лекари од повеќе специјалности. За одржување на виталните функции на пациентите со болест како што е латералната склероза, третманот се состои од земање многу различни лекови, вклучително и анаболни хормони. Болеста трае од 2 до 10 години и секогаш, со исклучок на случајот на Стивен Хокинг, има лоша прогноза. Пациентите умираат од исцрпеност, истовремени инфекции или парализа на респираторниот центар.

Атеросклероза

Ова е уште едно име под кое се крие церебралната васкуларна склероза, прилично честа и често дијагностицирана болест. Нејзините први симптоми може да се појават по 25-годишна возраст, но обично оваа болест се дијагностицира кај луѓе над 50 години. За време на развојот на оваа болест, се случува стеснување и деформација на мозочните садови под влијание на наслаги на холестерол на нивната внатрешна површина. Како резултат на тоа, постои полека зголемен недостаток во снабдувањето со хранливи материи и кислород до органот што го снабдува засегнатиот сад.

Атеросклерозата има различни симптоми, а нивната манифестација зависи од локацијата на болеста и од ширењето на процесот. Дијагнозата се поставува со идентификување на лезии на поединечни крвни садови.

Причини

Развојот на оваа болест може да биде предизвикан од следниве фактори:

1. Наследност.

2. Останување во постојана психо-емоционална напнатост.

3. Болести на ендокриниот систем.

4. Висок крвен притисок.

5. Лоши навики, како што е пушењето.

6. Ниска физичка активност.

Во текот на процесот на лекување, посебно внимание се посветува на редовната физичка активност, која го промовира развојот на алтернативни патишта за проток на крв, како и правилна исхрана.

Субхондрална склероза

За време на развојот на оваа болест, се јавува деградација на зглобната 'рскавица, што последователно доведува до промени на површината на зглобот. Овој тип на склероза е поделен на примарна и секундарна форма. Во првиот случај, здравата 'рскавица е оштетена под влијание на силни преоптоварувања на' рбетот. Секундарната форма се јавува на 'рскавицата која е повредена на некој начин. Така, субхондралната склероза е болест која може да се појави и под влијание на повреди и болести, и поради неправилна организација на физичката активност.

Овие типови на склероза се класифицирани:

• атеросклероза;
• склеродерма;
• амиотрофична латерална склероза;
• отосклероза;
• мелореостоза;
• цироза;
• идиопатски фиброзен алвеолитис;
• туберозна форма на склероза;
• Пиковиот синдром итн.

Во разговорниот говор, склерозата се нарекува дисфункција на меморијата поврзана со возраста.

Најверојатно, ова толкување доаѓа од терминот „атеросклероза на церебралните садови“, што е релевантно за постарите луѓе, како последица на промените поврзани со возраста.

Причини за склероза и фактори на ризик:

Забележете ги и таквите моменти:

1. Географски фактор.
2. Прекумерен стрес.
3. Употреба на тутунски производи.
4. Промени поврзани со возраста во телото.
5. Вакцинација против хепатитис група Б.
6. Нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати и масти.
7. Зголемена содржина на урична киселина.

Како се манифестира?

Знаци на мултиплекс склероза во 50% од случаите на болеста се нарушувања во функциите на мускулно-скелетниот систем (мускулна слабост, нарушена координација на движењата). Промени во чувствителноста на екстремитетите (вкочанетост, осификација). Понекогаш има визуелни нарушувања, отежнато одење, случајно мокрење, замор и сексуална дисфункција. Во подоцнежните фази на болеста се забележува намалување на интелигенцијата.

Знаците на текот на склероза зависат од локацијата на фокусот на демиелинизација. Затоа, симптомите варираат од пациент до пациент и често се непредвидливи. Првите знаци на болеста се резултат на демиелинизација, што предизвикува нарушување на минувањето на електричните импулси низ нервните синапси.

Кај децата

Кај мажите и жените

Кај постарите луѓе

Сите горенаведени симптоми се надополнуваат со:

• деменција;
• Алцхајмерова болест;
• губење на меморијата.

Отпрвин, губењето на меморијата е краткорочно, во мали сегменти, но со текот на времето овие сегменти се зголемуваат.

Какви видови на болести постојат?

Отсутна

Мултиплекс склероза е патологија од невролошка природа, која се карактеризира со прогресивен тек со многу лезии во централниот нервен систем и со помалку лезии во локалниот нервен систем. Во неврологијата, можеме да ги разликуваме термините:

• "мултиплекс склероза";
• "забележана склероза";
• "склероза на плаки";
• „мултиплекс склерозирачки енцефаломиелитис“.

Сите тие се имиња за иста болест.

Текот на патологијата е хаотичен, природата е хронична. Жените најчесто се засегнати, иако околу 30% од случаите на склероза се јавуваат кај мажи.

Амиотрофичен латерален (АЛС)

Субхондрални (крајни плочи)

Бубрезите

Строма

Нодуларен

Нодуларната склероза е најчестиот тип на Хочкин лимфом, доминантен кај жените и обично ги зафаќа долните цервикални, супраклавикуларните и медијастиналните ендокрини јазли. Болеста ги погодува младите луѓе и има позитивна прогноза(особено во фазите I или II).

Во огромното мнозинство на случаи, во погодениот јазол, лимфоидното ткиво во форма на изолирани јазли е поделено на слоеви во облик на прстен. Покрај лимфоцитите, оваа структура може да содржи еозинофили и хистиоцити во различни концентрации.

Хипокампус

Хипокампалната склероза е форма на епилепсија предизвикана од патологија на лимбичкиот систем на мозокот. Главниот генератор на епилептична активност се смета за глиоза во комбинација со атрофија на кортикалната плоча на основната бела маса.

За дијагностицирање на болеста, невролозите во болницата Јусупов користат современи инструментални методи на истражување, вршат лабораториски тестови и минимално инвазивни дијагностички процедури.

Повеќекратни

Ситуација каде што нервните влакна се уништуваат од имунолошкиот систем. Тие или ќе се опорават или ќе бидат заменети со „лузни“ - области на густо ткиво. Во медицинската пракса, овие „лузни“ области на манифестација на болеста се нарекуваат „плаки на мултиплекс (мултипла) склероза“.

Како по правило, во текот на болеста тие се формираат на многу места и се дистрибуираат низ нервниот систем на пациентот. Илустративен пример: ја сечете изолацијата на жица што носи струја. Телото го прави истото со влакната.

Кои сорти се разликуваат според природата на протокот?

Испраќање

Типот на мултиплекс склероза со рецидив-ремитирачки е „најљубезниот“ или „бенигниот“ тип. Се јавува во 90% од случаите кај млади пациенти, на возраст од 20 години. Карактеристично за овој тип е периодично егзацербација, при што се формираат нови лезии на нервниот систем или се влошуваат старите лезии.

Примарно прогресивен

Примарна прогресивна мултиплекс склероза - тек кој се карактеризира со забележително оштетување на невролошките функции поради симптомите што произлегуваат, без релапси или ремисии

Секундарна

SPMS не се појавува веднаш во оваа фаза, за разлика од PPMS.

Пред да се идентификува овој курс, на пациентот мора да му се дијагностицираат симптоми на RRMS. Во овој тек, егзацербациите и рецидивите продолжуваат, како и кај рецидивно-ремитирачкиот тек, поради формирање на нови фокуси. Природата на болеста непречено преминува од демиелинизирачка во невродегенеративна, која се карактеризира со оштетување на нервните влакна и ткивата.

Мешано хаотично

Прогресивно-ремитирачки тип на болест што е тешко да се дијагностицира.

Форми

Церебрална

Церебралната форма се карактеризира со нарушување на нервната активност(афазија, апраксија, итн.), епилептични напади.

Спинална

Се одликува со пониска спастична парапареза, благо изразено нарушување на чувствителноста и функцијата на карличните органи.

Церброспинална

Системска лезија која ги комбинира претходните два вида.

Фази

Тежината на мултиплекс склероза се одредува со скалата EDSS, што ја покажува јачината на невролошките симптоми. Минималниот индикатор на оваа скала (0) одговара на невролошки условно здрава личност. Со вредност на EDSS од 1,0 до 4,5, пациентите со мултиплекс склероза имаат способност да се грижат за себе, а со EDSS вредност од 7 или повеќе, се јавува целосно губење на моторната способност.

Кој лекар треба да се јавам? Лекарите кои третираат склероза се нарекуваат невролози; овие специјалисти имаат длабоко знаење во областа на дијагностицирање и лекување на патологии и процеси кои влијаат на централниот и периферниот нервен систем.

Метод на лекување

Тие прибегнуваат и кон терапија и со лекови.

Во почетните фази

Во почетната фаза на болеста се користат физиотерапевтски методи (електрофореза, шок и ултразвучна терапија). Нивната суштина се сведува на ефектот на брановите на плаките и акумулациите во садовите, што доведува до нивно уништување и постепено отстранување од садовите. Колку побрзо пациентот оди во болница, толку се поголеми шансите за опоравување без операција.

Ако целта е да се врати функционирањето на нервните клетки, да се олесни закрепнувањето помеѓу нападите, да се заштити мозокот и 'рбетниот мозок од напади на лимфоцитите и да се поддржи нормалното функционирање на имунолошкиот систем. Овие лекови се користат за поддршка на имунолошкиот систем:

• Азатиоприн;
• Циклоспорин А;
• Митоксантрон;
• Метотрексат;
• Интерферон бета;
• имуноглобулини.

Во некои ситуации, потребен е хируршки третман. За да се запре имунолошкиот напад, тимусната жлезда и слезината може да се отстранат, а може да се изврши и трансплантација на коскена срцевина. Во последниве години, спроведено е истражување за ефикасноста на воведувањето матични клетки кои ги заменуваат мозочните неврони оштетени од болеста.

Терапија со вежбање

Овој метод е терапевтска вежба која вклучува специјални вежби. Физичката активност е многу важна за пациентите со мултиплекс склероза. Пливањето и пешачењето се исто така одличен ефикасен начин за одржување на кондицијата.

Откажувањето од лошите навики помага и за ублажување на состојбата, бидејќи алкохолот и алкохолните пијалоци ја згуснуваат крвта, не помалку од самата склероза.

Правилната исхрана е задолжителна. Неопходно е да се намали количината на слатка храна и јаглехидрати во исхраната, фокусирајќи се на протеинска храна, зеленчук, здрави масти (семиња, масло од ленено семе, семе од афион, сирења).

Заклучок

Користете ги знаењата и советите дадени во оваа статија, тогаш дури и таква страшна болест како склероза ќе дојде што е можно подоцна или ќе ве заобиколи целосно. Потсетуваме дека е полесно да се спречи било која болест отколку да се лекува. Започнете да го прегледувате вашиот животен стил веднаш. Јадете здрава храна и вежбајте, тогаш болестите едноставно нема да имаат шанса.

Склерозата е автоимуна болест со оштетување на миелинот на нервните влакна, придружена со невролошки симптоми. Клиничките симптоми зависат од тежината и областа на лезијата.

Неправилното функционирање на имунолошкиот систем доведува до уништување на обвивките на нервните влакна од моноклонални антитела. Процесот е по хронична природа, при што неисправните области се покриени со нефункционално ткиво со лузни. Сврзното ткиво ги покрива погодените области и се формираат лузни. Грубата ткаенина не може да се обнови.

Неопходно е да се направи разлика помеѓу мултиплекс склероза и нејзиниот аналог, кој се јавува кај постарите лица. Во патологијата, лезиите се дистрибуираат низ неколку делови на мозокот и 'рбетниот мозок. Името се формира врз основа на присуството на многу расфрлани фокуси.

Концептот на „склероза“ ја опишува природата на нарушувањата. Воспалителните области стануваат склерозирани и обраснати со грубо сврзно ткиво. Големините на патолошките фокуси се променливи и се шират на широк простор. Големината на лезиите се движи од неколку милиметри до неколку сантиметри.

Според старосната граница, мултиплекс склероза се јавува главно кај млади луѓе по 40-годишна возраст. Има случаи на појава на болеста кај мали деца - на возраст од 2 и повеќе години. По 50-годишна возраст, добивањето мултиплекс склероза е попроблематично.

Честа и мултиплекс склероза - што е тоа?

Мултиплекс склероза е болест која ги погодува младите луѓе. Разликата помеѓу патологијата и другите невролошки заболувања кај постарите лица е тоа што се јавува со периоди на ремисија и егзацербација. Постепено зголемување на различни симптоми кои произлегуваат поради нарушувања на нервните импулси.

Карактеристики на болеста:

1. Возраст од 15-40 години;
2. Значително намалување на инциденцата на болеста по 50 години.

Болеста е честа појава. Таа е на второ место во однос на попреченоста кај младите. Во просек, 20-30 случаи на болеста се дијагностицираат на 100 илјади население.

Статистичките информации укажуваат на ширење на болеста меѓу жителите на регионите далеку од екваторот. Во северните региони луѓето се почести. Преваленцата на патологијата е 70 случаи на 100 илјади население. Научниците ја припишуваат оваа преваленца на недостаток на витамин Д. Супстанцијата се произведува под влијание на сончевата светлина, која е недоволна на северните географски широчини. Оваа состојба доведува до нарушување на функционирањето на нервните влакна и зголемена пропустливост на крвно-мозочната бариера. Оштетување на антителата на миелинот на нервните обвивки.

Понекогаш сретнуваме луѓе кои страдаат од оваа болест на улица или на други места додека сè уште можат да одат. Секој кој поради некоја причина наишол на мултиплекс склероза (МС или, како што пишуваат невролозите, СД - Sclerosis Disseminata) веднаш ја препознава.

Во литературата можете да најдете информации дека мултиплекс склерозата е хроничен процес кој води до инвалидитет, но малку е веројатно дека пациентот може да смета на долг живот. Се разбира, тоа зависи од формата, не напредуваат сите подеднакво, но најдолгиот животен век за мултиплекс склероза е сепак краток, само 25-30 години со ремитирачка форма и постојан третман.За жал, ова е практично максималниот период, кој не им се доделува на сите.

Возраст, пол, форма, прогноза...

Очекуваниот животен век - 40 години или повеќе - е исклучително редок феномен, бидејќи за да се утврди овој факт, треба да се најдат луѓе кои се разболеле уште во 70-тите години на 20 век. И за да ги одредите изгледите на современите технологии, треба да почекате 40 години. Лабораториските глувци се едно, луѓето се друго. Тешко. Со малигнен тек на МС, некои умираат по 5-6 години, додека слабиот процес му овозможува на лицето да остане во активна работна состојба прилично долго време.

МС обично дебитира на млада возраст, на пример, на возраст од 15 до 40 години., поретко на 50 години, иако случаите на болеста се познати во детството и во просек, на пример, по 50. Сепак, и покрај фактот дека мултиплекс склерозата во никој случај не е ретка болест, проширувањето на старосните граници не се случува толку често, така што појавата на мултиплекс склероза кај децата се смета за исклучок наместо правило. Покрај возраста, МС претпочита женски пол, како и сите автоимуни процеси.

Пациентите често умираат од инфекции (уросепса, пневмонија), наречени интеркурентни инфекции. Во други случаи, причината за смртта се булбарните нарушувања, при кои се засегнати голтањето, џвакањето и функцијата на респираторниот или кардиоваскуларниот систем и псевдобулбарните нарушувања, кои исто така се придружени со нарушено голтање, изрази на лицето, говор и интелект, но срцевата активност и дишењето не се засегнати. Постојат неколку теории за тоа зошто се јавува оваа болест, но нејзината етиологија не е целосно разјаснета.

Форми и патоморфолошки промени на нервниот систем

Симптомите на мултиплекс склероза се многу зависни од областа во која се јавува патолошкиот процес. Тие се предизвикани од три форми, лоцирани во различни фази на болеста:

• Цереброспинална, која со право се смета за најчеста, бидејќи нејзината инциденца достигнува 85%. Со оваа форма, повеќекратните се појавуваат веќе во раните фази на болеста, што доведува до оштетување на белата маса и на 'рбетниот мозок и на мозокот;
• Церебрални, вклучувајќи ги церебеларните, окуларните, матичните, кортикалните сорти, кои се јавуваат со оштетување на белата маса на мозокот. Со прогресивен тек со појава на изразени тремори, се разликува друга форма од церебралната форма: хиперкинетичка;
• 'Рбетниот столб, кој се карактеризира со лезии на' рбетот, каде што, сепак, најчесто е засегнат торакалниот регион;

Патоморфолошки промените во мултиплекс склероза се поврзани со формирање на повеќе густи црвено-сиви плаки, формирајќи фокуси на демиелинизација (уништување на миелинот) на пирамидалните, церебеларните патишта и другите делови на централниот нервен систем (централниот нервен систем) или периферниот нервен систем. Плочите понекогаш се спојуваат една со друга и достигнуваат доста импресивни големини (неколку сантиметри во дијаметар).

Во погодените области (фокусот на мултиплекс склероза), главно се акумулираат Т-помошници (со пад на содржината на Т-супресорите во периферната крв), имуноглобулини, главно IgG, додека присуството на Ia антиген е карактеристично за центарот од фокусот на мултиплекс склероза. Периодот на егзацербација се карактеризира со намалување на активноста на системот на комплементот, имено неговите компоненти C2, C3. За да се одреди нивото на овие индикатори, се користат специфични лабораториски тестови за да се помогне во утврдувањето на дијагнозата на МС.

Клиничките манифестации, поточно нивното отсуство, времетраењето и тежината на ремисија на Sclerosis Disseminata се одредуваат од она што се случува за време на интензивниот третман и соодветната реакција на телото - ремиелинизација.

Треба да се напомене дека МС нема врска со другите форми на склероза, иако се нарекува склероза. Многу луѓе, објаснувајќи ја својата заборавеност, карактеристична за староста, се однесуваат на склероза, но во случај на мултиплекс склероза, иако страдаат интелектуалните способности на човекот, тоа има сосема поинаков (автоимун) механизам и се јавува од сосема различни причини. Природата на плаките кај МС е исто така различна; ако склеротичните васкуларни лезии (!) се предизвикани од таложење на холестерол (липопротеини со мала густина - ЛДЛ), тогаш во оваа ситуација фокуси на демиелинизација се јавуваат како резултат на замена на нормалните нервни влакна со сврзно ткиво. Лезиите се распрснуваат случајно во различни области на мозокот и 'рбетниот мозок. Се разбира, функцијата на оваа област е значително нарушена. Плаките може да се детектираат со миело- или.

Што може да предизвика мултиплекс склероза?

Дискусиите за одбрана на една или друга гледна точка во врска со етиологијата на мултиплекс склероза продолжуваат до ден-денес. Главната улога, сепак, им припаѓа на автоимуните процеси, кои се сметаат за главна причина за развој на МС. Нарушувањето на имунолошкиот систем, или подобро кажано, несоодветниот одговор на некои вирусни и бактериски инфекции, исто така не е намален од многу автори. Покрај тоа, предусловите кои придонесуваат за развој на оваа патолошка состојба вклучуваат:

1. Влијание на токсините врз човечкото тело;
2. Зголемено ниво на зрачење во позадина;
3. Влијанието на ултравиолетовото зрачење (кај љубителите на бела кожа на годишниот „чоколаден“ тен добиен во јужните географски широчини);
4. Географска локација на подрачјето на постојано живеалиште (ладни климатски услови);
5. Постојан психо-емоционален стрес;
6. Хируршки интервенции и повреди;
7. Алергиски реакции;
8. Нема очигледна причина;
9. Постои генетски фактор на кој би сакал особено да се фокусирам.

СД не се однесува на наследна патологија, затоа воопшто не е неопходно болна мајка (или татко) да роди познато болно дете, меѓутоа, со сигурност е докажано дека ХЛА системот (системот на хистокомпатибилност) има одредена значење во развојот на болеста, особено антигените на локусот А (HLA-A3), локусот Б (HLA-B7), кои се откриваат скоро 2 пати почесто при проучување на фенотипот на пациент со мултиплекс склероза и D-регион – DR2 антиген, откриен кај пациенти до 70% од случаите (наспроти 30-33% кај здрава популација).

Така, можеме да кажеме дека овие антигени носат генетски информации за степенот на отпорност (чувствителност) на одреден организам на различни етиолошки фактори. Намалено ниво на супресорни Т-клетки, кои ги потиснуваат непотребните имунолошки реакции, природни клетки убијци (NK-клетки), вклучени во клеточниот имунитет и интерферон, кој обезбедува нормално функционирање на имунолошкиот систем, карактеристичен за мултиплекс склероза, може да се должи на присуството на одредени хистокомпатибилни антигени, бидејќи системот HLA генетски го контролира производството на овие компоненти.

Од почетокот на клиничките манифестации до прогресивниот тек на мултиплекс склероза

Главните симптоми на МС

Симптомите на мултиплекс склероза не секогаш одговараат на фазата на патолошкиот процес, егзацербациите може да се повторуваат во различни интервали: дури и по неколку години, дури и по неколку недели. И релапсот може да трае само неколку часа, или може да трае и до неколку недели, но секое ново егзацербација е потешка од претходната, што се должи на акумулација на плаки и формирање на конфлуентни плаки кои покриваат се повеќе и повеќе нови области. Ова значи дека Sclerosis Disseminata се карактеризира со ремитирачки тек. Најверојатно, поради оваа неконстантност, невролози дошле до друго име за мултиплекс склероза - камелеон.

Почетната фаза исто така не е многу јасна, болеста може постепено да се развива, но во ретки случаи може да даде прилично акутен почеток. Покрај тоа, во раната фаза, првите знаци на болеста може да не се забележат, бидејќи текот на овој период е често асимптоматски, дури и ако веќе постојат плаки. Овој феномен се објаснува со фактот дека со неколку фокуси на демиелинизација, здравото нервно ткиво ги презема функциите на погодените области и на тој начин ги компензира.

Во некои случаи Може да се појави еден симптом, како што е заматен вид на едното или двете очиво церебрална форма (окуларна сорта) SD. Пациентите во таква ситуација може воопшто да не одат никаде или да се ограничат на посета на офталмолог, кој не секогаш може да ги припише овие симптоми на првите знаци на сериозна невролошка болест, а тоа е мултиплекс склероза, бидејќи дисковите на оптичкиот нерв (ON) можеби сè уште не ја промениле бојата (во иднина кај МС, временските половини на оптичкиот нерв ќе станат бледи). Покрај тоа, токму оваа форма дава долготрајни ремисии, така што пациентите можат да заборават на болеста и да се сметаат себеси за целосно здрави.

Основата на невролошката дијагноза е клиничката слика на болеста

Дијагнозата на Sclerosis Disseminata ја поставува невролог врз основа на различни невролошки симптоми, кои се манифестираат со:

• Треперење на рацете, нозете или целото тело, промени во ракописот, тешко е да се држи предмет во рацете, а станува проблематично да се донесе лажица до устата;
• Нарушена координација на движењата, што е многу забележливо во одењето, пациентите прво одат со стап, а потоа се префрлаат на инвалидска количка. Иако некои сè уште тврдоглаво се трудат без него, бидејќи самите не можат да седнат во него, па се обидуваат да се движат со помош на специјални уреди за одење, потпирајќи се на двете раце, а во други случаи користат стол или столче за оваа цел. Интересно, некое време (понекогаш и доста долго) успеваат во тоа;
• Нистагмус - брзи движења на очите кои пациентот, гледајќи го движењето на невролошкиот чекан лево и десно, наизменично нагоре и надолу, не може да ги контролира;
• Слабеење или исчезнување на некои рефлекси, особено на абдоминалните;
• Поради промена на вкусот, човекот не реагира на некогаш омилената храна и не ужива во јадењето, па забележливо губи тежина;
• Вкочанетост, пецкање (парестезија) во рацете и нозете, слабост во екстремитетите, пациентите престануваат да чувствуваат тврда површина, ги губат чевлите;
• Вегетативно-васкуларни нарушувања (вртоглавица), зошто на почетокот се разликува мултиплекс склероза;
• Пареза на фацијалниот и тригеминалниот нерв, која се манифестира со искривување на лицето, устата и незатворање на очните капаци;
• Менструални неправилности кај жените и сексуална слабост кај мажите;
• Нарушување на уринарната функција, кое се манифестира со чести нагони во почетната фаза и задржување на урина (патем, и столицата) како што напредува процесот;
• Транзиторно намалување на визуелната острина на едното или двете око, двојно гледање, губење на видните полиња и последователно ретробулбарен невритис (оптички невритис), што може да резултира со целосно слепило;
• Скениран (бавен, поделен на слогови и зборови) говор;
• Нарушени моторни вештини;
• Ментални нарушувања (во многу случаи), придружени со намалување на интелектуалните способности, критики и самокритичност (депресивни состојби или, обратно, еуфорија). Овие нарушувања се најкарактеристични за кортикалната разновидност на церебралната форма на МС;
• Епилептични напади.

Невролозите користат комбинација од одредени знаци за дијагностицирање на МС. Во такви случаи, се користат комплекси на симптоми карактеристични за СД: тријада на Шарко (тремор, нистагмус, говор) и Марбург-петада (тремор, нистагмус, говор, исчезнување на абдоминалните рефлекси, бледило на оптичките дискови)

Како да се разбере разновидноста на знаците?

Се разбира, не сите знаци на мултиплекс склероза можат да бидат присутни истовремено, иако цереброспиналната форма е особено разновидна, односно зависи од формата, фазата и степенот на прогресија на патолошкиот процес.

Типично, класичниот тек на МС се карактеризира со зголемување на сериозноста на клиничките манифестации, што трае 2-3 години за да произведе детални симптоми во форма на:

1. Пареза (губење на функцијата) на долните екстремитети;
2. Регистрација на патолошки рефлекси на стапалото (позитивен знак Бабински, Росолимо);
3. Забележлива нестабилност на одењето. Последователно, пациентите генерално ја губат способноста да се движат самостојно, меѓутоа, има случаи кога пациентите добро се справуваат со велосипед, главната работа е да се држат за оградата, да седат на неа, а потоа да возат нормално (тешко е да се објасни ова феномен);
4. Зголемена јачина на треперењето (пациентот не може да направи тест од прст до нос - да го достигне врвот на носот со показалецот и тест за колено-пета);
5. Намалување и исчезнување на абдоминалните рефлекси.

Се разбира, дијагнозата на мултиплекс склероза првенствено се заснова на невролошки симптоми и Лабораториските тестови помагаат да се утврди дијагнозата:

Во моментов одговара на прашања: А. Олесија Валериевна, д-р, наставник на медицински универзитет