Одредувањето на близнаци и близнаци се врши со таков продуктивен метод на истражување како ултразвук. Овој тип на преглед дава информации за локацијата на детето, дали има повеќекратна бременост итн.
Како по правило, два ембриони се јасно идентификувани на ултразвук од најраните недели - 5-7. Подоцна, лекарот може да го утврди ова без употреба на ултразвучна дијагностика. Близнаците може да се идентификуваат со таков знак како зголемена големина на матката од рана фаза, а медицинската дијагностика со помош на ултразвук ќе покаже две деца само на 1 скрининг - на 10-14 недели.
Повеќекратна бременост е развој на два или повеќе фетуси во женската матка, што може да се открие со помош на ултразвук.
Во која фаза од бременоста може да се откријат близнаци?
Близнаците ќе се појават на ултразвук на 5-та недела Доколку при преглед во почетните недели акушерот-гинеколог забележи поголема големина на матката од очекуваната, лекарот ќе ви препише ултразвучен преглед. Во овој случај, ултразвукот на ембрионите ќе покаже присуство на близнаци веќе на 5-та недела, особено со употреба на високо чувствителни сензори за 3D скенирање. Испитувањето овозможува да се идентификуваат близнаци само на 9-11 недела.
Може ли ултразвучен лекар да направи грешка и да не види близнаци? Да, ова се случува. Вообичаени причини за грешка се: употребата на премногу стара машина за ултразвук, задоцнет преглед (во последните недели) или кога е пропуштено првото ултразвучно скенирање. Старата опрема не е способна за висококвалитетна визуелизација, бидејќи должината на емитуваниот ултразвучен сигнал не е доволна за скенирање во последните месеци.
Следствено, присуството на близнаци во утробата се открива со ултразвук еден месец по зачнувањето; на сликата тие изгледаат како 2 формации со темна боја во внатрешноста на матката празнина (види слика од ултразвучен преглед на близнаци подолу).
- Ултразвучната дијагноза на близнаци по 11 недели покажува малку намалени големини на првиот и вториот фетус за нивниот развојен период - приближно 4,2-4,8 см.
- Кога се испитуваат во 12-та недела, ембрионите се долги 6 см и тежат приближно 8 грама.
- Во 20-та недела, бебињата тежат 350 грама. Може да забележите дека едното дете е поголемо од второто. Ова се случува поради крвен шант, кој постојано ја одводнува крвта на еден од двата фетуси.
- По 32-34 недели, бебињата добиваат тежина до 2 кг.
Можете да видите близнаци на ултразвук за време на бременоста веќе еден месец по зачнувањето. Во овој случај, специјалистот ќе означи две црни точки на екранот на мониторот, кои се јасно видливи со ултразвук. Карактеристики на повеќекратна бременост
Причини кои индиректно влијаат на веројатните повеќекратни раѓања:
- бремена жена над 35 години;
- наследноста преку женската линија;
- абнормалности во структурата на матката;
- бременост како резултат на ИВФ;
- бременост по прекин на орални контрацептиви;
- неприродна (вештачка) стимулација на овулацијата.
Видови повеќекратни раѓања:
- според бројот на ембриони: близнаци, тројки, четворки итн.;
- според бројот на оплодени јајца;
- според бројот на формирани плаценти и амнионски мембрани.
Видови според бројот на оплодени јајца:
- Дивоготик: се раѓа кога се оплодуваат две јајце клетки. Типична е појавата на две деца од ист или спротивен пол.
- Идентични (присуство на близнаци). Идентични близнаци се јавуваат кога една јајце клетка е оплодена. Бебињата се раѓаат само од ист пол.
Видови по број на плаценти и амнионски мембрани:
- Бихорионски биамнионски близнаци - двата ембриони се затворени со посебна плацента и амнионска мембрана. Развојот на братски и идентични близнаци може да се случи ако фрагментацијата на едно јајце се случи три дена по зачнувањето.
- Монохорионски биамнионски - ембрионите се одделени со две амнионски мембрани, но се наоѓаат во истата плацента, септумот помеѓу фетусот има два слоја. Овој тип на близнаци ќе биде точно идентичен кога јајце клетката ќе се смачка помеѓу 3 и 8 дена по зачнувањето.
- Монохорионски моноамнионски - една плацента и една амнионска мембрана за два фетуси, нема интерфетална мембрана. Овие близнаци се само идентични и се развиваат од фрагментација на едно јајце од 8 до 13 дена по зачнувањето.
Доколку докторот види близнаци (без разлика од кој тип се), тоа е секогаш големо изненадување за идните родители Одредување на близнаци без употреба на ултразвук
Можно е да се утврди присуство на две (или повеќе) деца во утробата без употреба на ултразвучен преглед во подоцнежните фази или во моментот на раѓање со следните знаци:
- зголемена големина на матката во споредба со очекуваниот период на бременост;
- палпацијата дала двоен број на мали и големи делови од торзото за време на надворешен гинеколошки преглед;
- слушање на срцеви звуци во различни делови на абдоменот.
Постојат неколку начини да се идентификуваат две бебиња без ултразвук:
- Тест на крвта за hCG. Резултатот од анализата ќе одреди показателите да бидат малку надуени. Тоа значи дека нивото на хормонот е неколку пати поголемо отколку кога се носи едно бебе. Бидејќи границите на овој хормон се многу големи, само лекар може да донесе заклучок за можна бременост со две бебиња.
- Лекарот го палпира абдоменот и ги слуша срцевите звуци. Срцето чука веќе во 6-та недела, но може да се слушне само при ултразвучен преглед. Можете да го слушате преку стомакот од 22 недела. Ако експертите рекоа дека во различни делови на матката има различни срцеви тонови кои имаат различна фреквенција, а во јазот има област каде што чукањето на срцето не се слуша, ова е директен знак за повеќекратна бременост во раните фази, дури и без употреба на ултразвук. При палпација на абдоменот, можете да почувствувате 2 големи делови - главата и карлицата. Ако лекарите рекоа дека јасно се палпираат две глави и две карлица, тогаш заклучокот е очигледен.
- Меѓу жените постои знак кој наводно ги идентификува близнаците. Се верува дека тешката токсикоза е јасна потврда за ова. Во некои случаи, ова може да се совпадне, бидејќи нивото на токсините се зголемува кога жената чека две бебиња.
Како самостојно да идентификувате близнаци? Ако визуелно е јасно дека стомакот расте брзо и повеќе не одговара на индикаторите за големина на неговиот мандат, тогаш ова може да биде доказ за две бебиња.
Можно е да се открие повеќекратна бременост без прибегнување кон ултразвук. Еден докажан метод е слушање на пулсот. Карактеристики на носење близнаци
Спецификите на набљудувањето ги вклучуваат следните точки, за кои зборуваат многу експерти:
- Чести посети на гинеколог: 2 пати месечно пред 30 недела, 1 пат на секои 7-10 дена по 31 недела.
- Следење на зголемување на телесната тежина. За време на повеќекратна бременост, потребата на телото за витамини, минерали и калории значително се зголемува. Зголемувањето на телесната тежина не треба да надминува 20-22 кг.
- Неопходно е да се земаат лекови кои содржат железо за да се спречи анемија. Мултивитамините се препишуваат и за употреба во текот на сите 9 месеци. Ограничување на прекумерната физичка активност, доволно спиење, пауза од еден час од активност во средината на денот
- Мониторинг од гинеколог за промени во грлото на матката.
- Редовен ултразвучен преглед за рано откривање на интраутерина ретардација на растот.
- Периодично следење на структурата и состојбата на плацентата, волуменот на амнионската течност.
- Превентивна употреба на лекови против фетоплацентарна инсуфициенција (ѕвончиња, метионин), прееклампсија (magne B6), спонтан абортус (ginipral, magne B6).
Можни компликации
Повеќекратната бременост е голем товар за женското тело. Во исто време, притисокот врз циркулаторниот систем, варењето и дишењето се зголемува прекумерно, а ризикот од екстрагенитални заболувања се зголемува (6 пати). Главните видови на компликации:
- зголемување на хронични заболувања;
- гестоза и општо влошување на здравјето на жената (се јавува во раните фази и поминува со тешки компликации);
- нагло намалување на хемоглобинот, веројатно појава на анемија;
- интраутерина ретардација во развојот на еден или двата фетуси.
Ултразвучната дијагностика за време на повеќекратна бременост се спроведува почесто отколку кога се носи еден фетус. Ова е поврзано со зголемен ризик од компликации. Потребен е дополнителен ултразвучен преглед пред раѓањето, што овозможува да се одредат пренаталните подготовки (бидејќи често е можно да се види неправилната положба на близнаците во утробата). Ако на жената и се каже за време на ултразвук дека има близнаци, таа треба да се подложи на ултразвучна дијагностика барем еднаш во добро опремена медицинска установа.
Здраво, драги претплатници! Сакате новости? Имаш близнаци! Погодете кои знаци користев за да го разберам ова? Ова откритие обично чека жена за време на посетата на гинеколог. Но, можете да дознаете порано. Кога е најдобро време да се направи ран ултразвук на близнаци? Идни мајки, брзо проверете ги симптомите и испланирајте го вашето патување на лекар.
Симптоми на носење близнаци
Ултразвукот е најсигурен метод за откривање на повеќекратна бременост. Но, покрај ова, постојат симптоми кои овозможуваат сомневање за бременост близначка. Тие можат да се манифестираат во неколку знаци одеднаш, или можат да го придружуваат развојот на дизигот еден по еден. Кои се овие клинички манифестации?
- Изгледа невообичаено масно. Како по правило, во раните фази тоа е едвај забележливо. Неговата дебелина укажува на присуство на голема количина на hCG (хуман хорионски гонадотропин), кој се користи за дијагностицирање на бременоста. Ако е повеќе од нормално, ова може да укаже на повеќекратни раѓања и се визуелизира како дебела лента. Се разбира, тест на крвта за овој хормон ќе даде најточен резултат.
- Кој друг освен тебе треба да знае што се случува. Претчувството ретко им успева на жените; тие се обдарени со тоа од природата.
Најдобар начин да дознаете повеќекратна бременост
Сепак, само ултразвук може да ви даде точно знаење. Ултразвукот може да погледне во внатрешноста на матката, поминувајќи низ целото ткиво. Тој ќе ви каже за она што го видел, прикажувајќи ја сликата на екранот. Постапката е безбедна за мајката и за нероденото дете. Не е за ништо што во секој триместар се спроведува посебен скрининг на ултразвук за да не се пропуштат вродените развојни аномалии, непријатната состојба на бебето и неговата интраутерина смрт. 
Ултразвукот е способен да создаде тродимензионална слика со рефлексија од различни страни на зиготот, а потоа и од фетусот. Посебно покажува бело коскено ткиво, црн амнион (амнионска течност) и други ткива обоени во сиви тонови. Ова е можно поради ехогеноста - различната густина на ткивата што се испитуваат. дури и најраната бременост е видлива на ултразвук како мала црна точка или круг. Но, веќе во 6-та недела, јасно се гледаат самиот ембрион, жолчката и отчукувањата на срцето во форма на специфично треперење.
Какви се близнаците?
Патем, покрај поделбата на близнаците на идентични и бизиготни, постои уште една градација на нив во три вида:
Се јавува само кај идентични близнаци со една плацента. Се нарекува и синдром на фето-фетална трансфузија (FTTS). Суштината е развојот на едниот фетус на штета на другиот со нарушена циркулација на крвта и појава на хипоксија. Прогнозата за фетусот донор е неповолна.
Кога можете да одите на ултразвук на близнаци?
Ултразвукот ги „гледа“ близнаците многу рано. Почнувајќи од 5-та недела од бременоста во првиот триместар (моја верзија). Но, многу лекари претпочитаат да чекаат до 12 недели за да направат конечна дијагноза. Ако во ова време еден од близнаците не се апсорбира од плацентата поради неодржливост, тогаш дијагнозата на близнаците може безбедно да се постави. Подобро е да не ја вознемирувате мама до овој момент. На крајот на краиштата, ова е чиста физиологија, што не предизвикува никаква штета ниту на неа ниту на нејзиното бебе. 
Патем, во овој период (12 недели) може да се разликуваат и идентични близнаци кои се развиваат нормално. Во принцип, близнаците се визуелизираат неволно. Старата опрема можеби воопшто не ги забележува. Затоа, правете 3D или 4D ултразвук во медицински центри опремени со нови современи апарати.
Со нетрпение ги очекувам вашите коментари и се гледаме повторно!
Здраво!
Зошто одеднаш повеќекратна бременост? Можеби веќе чекавте статија за првиот триместар скрининг на 11-13 недели? Факт е дека на 6-9 недели, ултразвукот може да одговори на многу важно прашање за хорионоста на фетусот. Тоа е хорионијазначително го одредува текот на бременоста и неговите исходи. Но, повеќе за тоа подоцна.
Најголемиот број на деца родени од една мајка, според официјалните податоци е 69. Сопругата на рускиот селанец Фјодор Василиев, благодарение на нејзината плодност, влезе во Гинисовата книга на рекорди. Малку се знае за неа: таа била селанка, живеела во Шуја во 18 век и во текот на животот родила 69 деца! Таквото неверојатно потомство било резултат на 27 раѓања кои се случиле помеѓу 1725 и 1765 година. 16 пати се раѓале близнаци, 7 пати тројки, а 4 пати имало четири деца. Уште поневеројатно е што речиси сите деца родени на Василиева преживеале (само две починале како доенчиња). Вреди да се додаде дека ова беше првата сопруга на Фјодор Василиев, а неговата втора сопруга роди 18 деца: 6 пати близнаци и 2 пати тројки.
27-годишниот Газали Ибрахим Омар роди седум близнаци во болница во египетскиот град Александрија на Средоземното Море. Ова е навистина чудо, бидејќи мајката не прибегнала кон вештачко оплодување.
На 26 јануари 2009 година, 33-годишната Надја Сулеман по процедура за ИВФ родила осум близнаци одеднаш и сите се здрави. Родени се две девојчиња и шест момчиња со тежина од 700 до 1,9 килограми. Навистина, на лекарот што ја изврши процедурата за ИВФ му беше одземена лиценцата, а на клиниката и беше изречена парична казна.
На почетокот на 2012 година, научниците од Универзитетот во Бристол, анализирајќи ги резултатите од 124.148 циклуси на вештачко оплодување, што резултираше со раѓање на 33.514 бебиња, ги објавија во The Lancet резултатите од анализата на податоците за ин витро оплодување (ИВФ). , кои беа обезбедени од Агенцијата за репродуктивни технологии и хумана ембриологија (Human Fertilization and Embryology Authority, HFEA). Истражувачите заклучија дека имплантацијата во матката за време на циклуси на ин витро оплодување на три или повеќе ембриони треба да биде контраиндицирана, без оглед на возраста на жената.
Како се случува ова? И зошто не функционира кај сите, туку само во многу ретки случаи?
Во оваа статија нема да зборувам за различни компликации за време на повеќекратна бременост, зачестеноста на предвремено породување, интраутерина ретардација на растот, смртност на новороденчиња и мајки. Повеќе за сето ова подоцна, кога ќе стигнеме до 2-3 триместар од бременоста. Иако, ако имате прашања, прашајте, ќе се обидам да одговорам.
Само ќе кажам дека повеќекратната бременост е сериозен тест за телото на жената, а уште посериозен за нејзините деца. Во процесот на еволуција, женскиот репродуктивен систем се развил на таков начин што многу често женското тело не е во состојба да роди повеќе од едно дете истовремено. Дали е добро или лошо - прашањето ми е премногу сложено и повеќеслојно.
Токму поради оваа причина луѓето развиле одредени механизми за заштита од повеќекратна бременост. Ова вклучува созревање, во повеќето случаи, на само еден доминантен фоликул и промена на вискозноста и густината на цервикалната слуз по овулацијата, што го отежнува навлегувањето на сперматозоидите во матката празнина и исклучително ретки случаи на поделба на оплодената јајце со формирање на монозиготни близнаци и феноменот на „близнаци кои исчезнуваат“ .
Ајде да откриеме што е зигозитет.
Монозиготни близнаци (MB)- се формираат од еден зигот (оплодена јајце клетка) како резултат на нејзината поделба на неколку идентични делови. Секој дел има ист генотип, таквите близнаци секогаш имаат ист пол и многу сличен фенотип. На прашањето зошто токму тоа се случува, научниците се уште не дале јасен одговор. Кај цицачите, монозиготноста е ретка, со инциденца од околу 1 на 1000, додека полизиготноста е норма кај повеќето видови. Исклучок е армадило со девет ленти, во кое еден ембрион се дели на четири, формирајќи монозиготни четворки. Инциденцата на монозиготни близнаци кај луѓето е приближно 4 на 1000 раѓања и е слична низ целиот свет, за разлика од дизиготните близнаци.
Ди(три)зиготни близнаци (ДТ)– соодветно формиран од две (три) оплодени јајце клетки. Таквите близнаци имаат различни генотипови, можат да бидат ист или различен пол и не се повеќе слични едни на други од браќата или сестрите. Инциденцата на БД може многу да варира кај различни нации: 40 на 1000 раѓања во западна Нигерија, 6,5 на 1000 во Јапонија. Според Европскиот перинатален здравствен извештај од 2010 година, инциденцата на раѓања близнаци во европските земји во 2010 година во просек изнесувала 16,75 на 1000.
Причините за ДБ се многу подобро проучени, особено по широкото воведување на методите за асистирана репродукција во пракса. Една од главните причини за формирање на дизиготни близнаци е моќната хормонална стимулација на јајниците. Високите нивоа на FSH може да предизвикаат созревање и овулација на неколку фоликули во еден или двата јајници истовремено, или формирање на две јајца во еден фоликул. Можно е, како резултат на различната чувствителност на рецепторите на предната хипофиза, нивото на FSH може да варира многу, што понекогаш доведува до полиовулација. Кај жените со повеќекратна бременост, почести се пациентите на возраст од 35 до 39 години. Оние жени кои веќе имале дизиготни близнаци имаат поголеми шанси да го добијат повторно. Најверојатно, предиспозицијата за развој на дизиготни близнаци може да се наследи по мајчината линија на рецесивен начин. Ако постои историја на монозиготни близнаци, шансата за нејзино повторно појавување кај иста жена не е поголема отколку кај општата популација.
Во принцип, вистинскиот број на повеќекратни бремености е доста тешко да се одреди. Како што покажува ултразвукот во првиот триместар, бројот на такви бремености е многу поголем од бројот на родени близнаци. Има еден феномен „близнаци кои исчезнуваат“., кога две (три) оплодени јајце клетки се откриваат во раните фази, а последователно се развива и се раѓа само едно дете. Исто така, не е невообичаено за нас да забележиме висок број на hCG во крвта на бремена жена, потипично за близнаци, но во иднина се открива само еден ембрион. Стапката на „исчезнување“ на еден од близнаците на 6-8 недели е приближно 21% за дизиготни близнаци (ДТ) и 50% за монозиготни близнаци (МБ). Единствената компликација на бременоста во присуство на „близнак што исчезнува“ е мало крварење кое не го загрозува животот на другиот фетус. По првиот триместар, во други 12% ќе исчезне еден од МБ и во 2% еден од ДБ.
Сега кога ја дефиниравме зигозитетот, ајде да разговараме за хорионоста и амнионосноста.
Одредувањето на хорионоста вклучува одредување на бројот на плацентите. Ако два фетуси имаат две плаценти, тогаш се нарекува таква бременост дихорионски, ако има само една заедничка плацента за два фетуси, тогаш монохорионски. За време на бременостите со близнаци, околу 80% од близнаците се дихорионични и нивната васкулатура никогаш не комуницира, 20% се монохорионични. Очигледно, дизиготните близнаци се секогаш дихорионски, секој од нив има своја плацента и се наоѓа во свој амнион.
Но, со монозиготните близнаци, сè е многу покомплицирано. Тие можат да бидат или дихорионски или монохорионски. Дополнително, монохорионските близнаци може секој да биде во свој амнион или во еден заеднички амнион. Тоа зависи од времето кога зиготот се одвоил.
Ако се случи раздвојување на оплодената јајце клетка во првите 3 дена по оплодувањето, тогаш монозиготните близнаци имаат два хориони и два амниони. Во овој случај, монозиготни близнаци ќе бидат дихорионски дијамниотички. Оваа варијанта се јавува кај 20-30% од сите монозиготни близнаци. Затоа, ако на ултразвук ви кажале дека се откриени две плаценти, тоа не значи дека децата ќе бидат „близнаци“.
Ако се случи поделба на оплодената јајце клетка помеѓу 4-8 дена по оплодувањето во фаза на бластоцист, пред формирањето на амнионските клетки, ќе се формираат два ембриони, секој во посебна амнионска кеса. Двете амнионски кеси ќе бидат опкружени со заедничка хорионска мембрана. Такви монозиготни близнаци ќе бидат монохорионски дијамниотички. Поголемиот дел од монозиготните близнаци (70-80%) се претставени со овој тип.
Кога ќе дојде до раздвојување на 9-10-тиот ден по оплодувањето, до завршувањето на амнионот, се формираат два ембриони со заедничка амнионска кеса. Такви монозиготни близнаци ќе бидат монохорионски моноамнионски. Меѓу монозиготните близнаци, ова е најреткиот тип, кој се јавува кај приближно 1% од сите монозиготни близнаци и претставува највисок степен на ризик во однос на бременоста.
Кога јајцето ќе се подели подоцна, на 13-15-тиот ден по зачнувањето (по формирањето на ембрионскиот диск), поделбата ќе биде нецелосна, што ќе доведе до нецелосно разделување на близнаците и формирање на т.н. мопс(од грчкиот пагос - фиксирани, оковани), или сијамски близнаци. Овој тип е доста редок, се јавува кај приближно 1:50.000-100.000 новороденчиња.
Морав да се справам токму со таков случај, за мене неочекуван, релативно неодамна. Во 7-8 недела од бременоста направив преглед при кој не видов ништо необично - едно оплодено јајце, еден ембрион, една жолчка кесичка, едно срце што чука.
И ова е она што моите колеги го видоа две недели подоцна. Станува збор за сијамски близнаци кои не се одвоени на ниво на градниот кош, стомакот, карлицата и, можеби, на ниво на главите.
Што треба да се направи во такви случаи, дали да се продолжи со таква бременост или дали е подобро да се прекине, е етички многу сложено прашање и секогаш индивидуално. Современата медицина веќе има постигнато многу, а има изолирани случаи на успешно раздвојување на споени близнаци. Но, тоа се исклучително сложени операции, кои, за жал, ретко завршуваат успешно, а речиси секогаш се поврзуваат со инвалидитет на двајцата или неможност да се спаси животот на еден од близнаците.
Бројот на фетални јајца овозможува да се воспостави хорионитет веќе од 5-та недела од бременоста.Почнувајќи од 6-7 недели, можете јасно да го визуелизирате и броите бројот на жолчки кеси и бројот на ембриони со проценка на нивната срцева активност. Бројот на амнионски шуплини се одредува од 8-та недела од бременоста:
а) ако секое оплодено јајце содржи една жолчка и еден фетус, амнионосноста одговара на типот на плацентација, т.е. дихорионски, трихорионски, итн.;
б) ако оплодената јајце клетка содржи две жолчки кеси и два фетуси со присуство на срцева активност, последователно бројот на амнионски шуплини може да биде поголем од бројот на плаценти (монохорионски дијамнионски) или исти (монохорионски моноамнионски). Во овој случај, можно е точно да се одреди амнионската состојба по 8 недели, кога амнионските мембрани почнуваат јасно да се визуелизираат;
в) ако оплодената јајце клетка содржи една жолчка и два фетуси со срцева активност, бројот на амнионски шуплини ќе одговара на типот на плацентација (монохорионска моноамнионска).
Од 9 до 10 недели започнува брзото бришење на екстраембрионскиот простор поради зголемување на амнионската празнина.
Кај дихорионските близнаци, амнионската преграда помеѓу феталните кеси е густа и содржи хорионско ткиво, кое се наоѓа помеѓу мембраните во форма на клин. Ехографски овој знак е опишан како плацентарно ткиво во облик на ламбдаво пределот на амнионската преграда.
Во монохорионската дијамнионска бременост, како што расте феталното јајце и се брише вонембрионскиот простор, амнионските шуплини почнуваат да се допираат едни со други, формирајќи тенка деличка мембрана. Одделната мембрана се приближува до ѕидот на матката под агол од 90 °, што е означено како Врска во форма на Т.
Секоја жена сонува да стане мајка. И како што покажува практиката, соништата скоро секогаш се остваруваат. А оние кои Бог ги наградува со близнаци стануваат двојно среќни родители. Но, како оди процесот на бременост, во која фаза е очигледно дека ќе имате близнаци?
Близнаци
Воспитувањето и разгалувањето на вашите деца е среќа. Мајките сонуваат нивните деца да растат здрави. И како што рекоа, ова е поважно од се друго. За да го направите ова, ќе треба однапред да предвидите многу:
- Правилна бременост.
- Подготовка за зачнување.
- Породување.
Ако вие или вашиот сопруг имате роднини близнаци, можете да го наследите ова. Колку сте постари, толку се поголеми шансите да имате близнаци. Популарно ова е таканаречената повеќекратна бременост. Близнаците се раѓаат кога се оплодуваат две јајце клетки. Само лекар ќе види знаци за тоа преку ултразвук.
Жените со повеќекратна бременост треба внимателно да се следат. Повеќекратната бременост може да се утврди со ултразвук, исто како и во нормална бременост. Во период од 5 недели, на ултразвук може да се види колку бебиња ќе се родат.
Бременоста не оди секогаш без проблеми. Особено кога носите близнаци. Мајките треба да се придржуваат до диета и по можност да спијат на своја страна.
Како да се одреди полот?
Многу луѓе се заинтересирани дали е можно да се види полот на бебето за време на повеќекратна бременост. Секако дека можеш. За ова ќе се направи ултразвук. Но, ако бебињата се наоѓаат поинаку, тогаш малку е веројатно дека ќе биде можно да се дознае полот. Според статистичките податоци, повеќекратната бременост завршува порано. Дури и ако вашите близнаци се родени на 35 недела, тоа е нормално. Честопати близнаците се раѓаат ослабени. Со соодветна грижа, сè ќе биде во ред и не треба да се грижите за нивната состојба.
Полот на децата се одредува со ултразвук
Надворешната сличност на близнаците е различна од обичните деца. Но, карактерот на близнаци и идентични деца е индивидуален. Едно дете од близнаци може да личи на неговиот татко, а другото како неговата мајка. Ова е нормално за близнаци. Но, сепак, првите знаци на сличност ќе ги видите кога малку ќе пораснат.
Близнаци или близнаци?
Не секој близнак може да се нарече близнаци и обратно. Факт е дека близнаците се поделени на идентични и братски. Вториот се случува кога две сперматозоиди оплодуваат само едно јајце. Овој фактор е под влијание на наследноста. Бидејќи се во мајчиниот стомак 9 месеци, бебињата не секогаш изгледаат слично.
Долги години научниците го проучуваат раѓањето на близнаци, а како што покажува практиката, тие ги имаат истите болести. Потешко е да се носат близнаци. Таквата бременост може да се прекине во која било фаза. Постојат одредени знаци кои укажуваат на закана од спонтан абортус. Дури и ако најблиските рекоа дека нема потреба да се плашите, подобро е да одите во болница и да спречите опасност.
Дали ултразвукот е погрешен?
Мајките прашуваат дали ултразвукот може да биде погрешен. Во 99% од 100, ултразвукот го дава точниот резултат. Лекарите го прават тоа и го кажуваат не само полот, туку и бројот на фетуси. Ова може да се направи на првиот ултразвук. Грешка може да се случи само кога докторот е неискусен.
Колку време е потребно за да се видат близнаци?
Рана повеќекратна бременост
Лекарот открива близнаци на ултразвук на 5 недели. Студијата може да се спроведе порано, кога матката е значително зголемена. За време на бременоста со близнаци, лекарите препишуваат ултразвук еднаш месечно. На овој начин тие можат да видат како се развиваат бебињата. Во 5-тата недела не е можно да се одреди полот или бројот на ембриони. Ова може да се случи поради квалитетот на ултразвукот.
Одредување на полот на близнаците
Полот на децата може да се одреди истовремено како и во единечна бременост. Дали ви е кажано дека подот сè уште не се гледа? Нема потреба да се вознемирувате. На близнаците им е многу полесно да ги сокријат гениталиите отколку за едно бебе. Затоа, при првиот преглед, лекарот може да направи грешка и погрешно да го одреди полот на плодот. Лекарот може правилно да го одреди полот на еден фетус, но да не го види вториот. Дури и во следните студии, полот не е секогаш видлив.
Секој пар кој доаѓа на ултразвук сака брзо да одреди кој ќе има. Но, во реалноста, полот на децата не е толку важен. Дури и да очекувате девојчиња и да имате момчиња, вашата среќа нема да се намали.
Првите знаци на повеќекратна бременост
Постојат голем број на знаци со кои жената може да идентификува повеќекратна бременост:
- Наследноста. Ова се главните знаци на повеќекратна бременост. Ако вашата мајка или татко имаат близнаци во вашето семејство, тогаш веројатноста да ги имате е голема.
- Повеќекратна бременост може да се утврди со помош на тест за бременост. Ако лентата е мрсна, нивото на хормонот е високо. Ова е директен показател за таква бременост.
- Мешање во раните фази. Близнаците се тесни во утробата и почнуваат да ги покажуваат првите знаци на движење порано.
Како лекарите ја дефинираат повеќекратната бременост
Само по целосен преглед на бремена жена, лекарите одредуваат повеќекратна бременост:
- Висина на фундусот на матката.
- Крвниот тест на АФП покажува резултат повисок од нормалниот.
- Користејќи доплер, лекарот го слуша пулсот на повеќе од еден фетус
Искусните лекари не грешат при одредувањето на полот и бројот на фетуси. Се случува во 6 недела да ви кажат за близнаци, а подоцна за нормална бременост со едно дете. Ова се случува често. Фетусот се раствора и неговиот понатамошен развој запира 6 недели.
Како е породувањето?
Од 28-та недела родилката треба да посетува лекар еднаш неделно. Тие внимателно ја следат нејзината состојба и тежина. Кога носите близнаци, зголемувањето на тежината треба да биде 15 кг. Знаците на вишок тежина ќе бидат „очигледни“; тие се неприфатливи. Од 37 недела, породувањето може да започне во секое време. Затоа, подобро е жената да оди во болница. Не постои консензус за испорака. Ова е под влијание на многу знаци:
- состојбата на жената
- Детски развој
- како беше бременоста
- плацента превиа
Варијанти на фетална презентација
Природното породување не оди секогаш добро. Децата може да ги заглават главите, што ќе резултира со нивна смрт. Статистиката покажува дека два отсто од сто завршуваат на овој начин.
Со кислородно гладување, родилката ја праќаат на царски рез. Во случај на повеќекратна бременост, породувањето започнува 2-3 недели порано. Ова не предизвикува никаква штета на бебињата. А ако роднините ви кажале дека е опасно, не им верувајте.
Породувањето започнува на ист начин како и за време на нормална бременост. Водата пука и почнуваат контракции. За да се избегнат компликации, лекарите вршат епидурална анестезија. Ова е неопходно за да може да се изврши итен царски рез. Кои дополнителни процедури ќе ви се направат можете да дознаете од вашиот лекар.
Како што можете да видите, нема ништо необично во таква бременост. Речиси сè оди на ист начин како со едно бебе. Мајките можат мирно да го дочекаат доаѓањето на нивните деца! На крајот на краиштата, без разлика колку страдања треба да издржите, раѓањето на бебиња е вистинско чудо кое вреди.
Ултразвучно скенирање на близнаци е потребно доста често, бидејќи повеќекратната бременост одамна престана да биде нешто невообичаено. Веројатноста да имате близнаци или близнаци значително се зголемува ако некој од родителите веќе имал слични преседани во своето семејство или ако бременоста била постигната преку ИВФ. Во современи услови, можно е да се воспостави повеќекратна бременост речиси без оглед на периодот. Како што се приближува датумот на породување, можете да одредите дали имате близнаци или идентични близнаци.
Претходно, имаше многу начини да се одредат близнаци без ултразвук. За идентификација беа користени различни надворешни знаци. Сепак, современите истражувања ја прават оваа задача многу полесна. Лекарите гледаат близнаци на ултразвук во еден од 80 случаи. Во исто време, ултразвукот на тројки, близнаци или кој било ултразвук на повеќекратна бременост ќе се разликува дури и во самата фаза на зачнување. Меѓутоа, за точно одредување на близнаци или близнаци, постојат знаци кои се поделени на објективни и субјективни.
Пред да се потврдат близнаците со ултразвук, жената ќе се соочи со тешка токсикоза. Ова се објаснува со носење неколку плодови одеднаш. Многу трудници во такви моменти ја истакнуваат својата раздразливост. Поспаноста и слабоста се поизразени отколку кај едно дете. Покрај тоа, жените имаат поголема веројатност да доживеат вртоглавица и гадење, што често доведува до повраќање.
Покрај тоа, тестот за бременост може да се смета како уште еден субјективен знак.Често, при тестирањето, лентите изгледаат неискажливо бледо; девојките дури и го повторуваат тестот, претпоставувајќи дека е неточен. Кога станува збор за повеќекратна бременост, тестот секогаш ќе биде многу светол, со јасни две ленти.
Оваа сериозност се објаснува со зголеменото количество на hCG во урината на девојчето, на кое реагираат компонентите на тестот. Веќе во третиот месец е присутен стомак кој брзо расте, бебињата се чувствуваат како се движат, што ретко се случува за време на бременост со еден фетус.
Важно е веднаш да се нагласи дека идентичните и братски близнаци ќе изгледаат поинаку на ултразвук, што помага да се утврди дали резултатот ќе биде монозиготен или не. Она што ги разликува близнаците од близнаците е нивниот идентитет. Тоа значи дека две јајце клетки биле оплодени од една сперма. Во вториот случај на повеќекратна бременост, ултразвукот ќе покаже оплодување на една јајце клетка со две сперматозоиди. Овој фактор е многу зависен од наследноста.
Многу научници долго време го проучуваат животот на близнаците. Според добиените податоци, близнаците се карактеризираат со присуство на истите болести, жените потешко ги поднесуваат. Со таква бременост, постои ризик од спонтан абортус во која било фаза. Степенот на закана може да се одреди со различни знаци кои им се познати на лекарите.
Карактеристики на дестинацијата
Многу мајки ги интересира одговорот дали е можно да не се видат близнаци на ултразвук, дали лекарот може да направи грешка: Во 99 проценти од сто, ултразвукот го дава точниот резултат. Сепак, не смееме да заборавиме дека процентот сè уште постои, така што лекарот можеби сè уште нема да види близнаци на ултразвук. Но, најчесто бројот на фетуси и нивниот пол се одредуваат без проблеми. Многу лекари го прават тоа веќе во раните фази (зборуваме за повеќекратна бременост), кога се прави првиот скрининг за близнаци.
Во принцип, постојат четири временски ознаки кои одговараат на прашањето кога треба да се направи ултразвук:
- петта недела;
- период од 10 до 14 недели;
- период од 20 до 24 недели;
- период од 32 до 34 недели.
Веќе на почетокот на вториот месец се индицирани близнаци. Во тоа време, лекарот може да го потврди не само присуството на ембрионот, туку и да укаже на присуство на отчукувања на срцето и да потврди дека тој е остварлив. Во овој период во 80 проценти од случаите се утврдуваат повеќекратни раѓања. Близнаците во овој временски период имаат појава на темни дамки лоцирани во матката празнина.
Прегледот, закажан за периодот од 10 до 14 недела, се закажува пред крајот на првото тримесечје. Во овој случај, можно е да се идентификуваат во рана фаза развојни дефекти кои можат да доведат до смрт веднаш по раѓањето или до сериозна попреченост. Оваа рана проверка ви овозможува да донесете одлука за прекинување на бременоста.
Вториот скрининг е планиран од 20 до 24 недела. Како дел од овој рутински преглед, цртите на лицето на детето се веќе достапни за разгледување, екстремитетите се јасно видливи и може да се одреди полот. Покрај тоа, внатрешните органи се мерат и споредуваат по големина со она што се смета за норма. Се одредува функционалноста на системите од примарно значење.
Третиот скрининг со ултразвук на близнаци е закажан за периодот од 32 до 34 недела. Таквата проверка ви овозможува да разберете колку правилно се развива детето и да го процените протокот на крв во садовите и плацентата. Во овој временски период, родителите често прават 3D ултразвук. Ова ви овозможува подетално да го запознаете лицето кое е веќе целосно формирано и да фотографирате како спомен.
Понекогаш лекарот може да препише ултразвук во подоцнежен период, поблиску до породувањето. Во овој случај, лекарот може да се сомнева во правилното поставување на фетусот. Понекогаш ги свртуваат колковите надолу.
Карактеристики на дефиницијата
Неколку децении порано, постоеја многу начини за одредување на бројот на деца, но сите тие работеа само во последните фази. Големата големина на матката делуваше како водич, при палпација, можеше да се детектираат две бебиња и да се слуша нивното чукање на срцето.
Денес, ултразвукот може да утврди присуство на бременост кај неколку фетуси по првиот месец од бременоста. Во петтата недела, ембрионот се всадува во ѕидот на матката. Обично, ултразвучно скенирање се нарачува пред девет до дванаесет недели, по дискреција на лекарот, кога ќе се открие зголемување на матката.
За да го одредат ембрионалниот број во петтата недела, специјалистите за ултразвук го бројат бројот на плаценти и амнионски кеси, одредуваат колку срцеви тонови може да се разликуваат и го одредуваат бројот и големината на ембрионите.
Во петтата недела постои голема веројатност да се откријат близнаци ако мајката носи братски близнаци. Потешко е да се идентификуваат идентични близнаци. Во овој случај, повеќекратна бременост се дијагностицира само на 9-12 недели.
Меѓутоа, во некои случаи, близнаците не се откриваат на првиот скрининг. Така, во овој случај, 3D ултразвук ќе биде од голема помош. Тридимензионалната слика попрецизно ќе му каже на докторот кого точно чека неговиот пациент.
Класификација на близнаци
Во согласност со утврдените норми, близнаците се поделени на идентични и братски. Веќе беше забележано погоре дека првите се сметаат за близнаци во разбирањето на мнозинството. Тие се појавуваат од едно јајце, кое било поделено во текот на процесот, и секогаш имаат ист пол. Близнаците, пак, се развиваат од две различни јајца. Тие се слични еден на друг, но не повеќе од обични брат и сестра. Полот може да варира.
Кога станува збор за ултразвучна дијагностика, близнаците се одредуваат и со други знаци. Станува збор за проценка на плацентарната количина и присуството на амнионски мембрани. Ако го користиме овој пристап како основа, тогаш постојат три опции: бихорионски и монохорионски бамниотички или монохорионски моноамнионски.
Секој од бихоралните близнаци има своја плацента и оплодена јајце клетка, додека интерфеталниот септум има неколку слоеви. Таквите ембриони се карактеризираат и со монозиготија и со дизиготија. Последната опција се јавува кога јајце клетката се дели на две во првите три дена по оплодувањето.
Монохорионските биамнионски близнаци не можат да имаат две јајца.Таквите фетуси имаат различни амнионски мембрани, но една плацента. Мембраната помеѓу плодовите има два слоја, а јајцето се дели во првите три до осум дена.
Последната опција нуди и идентични близнаци. Имаат заедничка плацента и амнионска мембрана и воопшто нема септум. Во овој случај, раздвојувањето на оплодената јајце клетка се случува во периодот од 8 до 13 дена.
Понекогаш за време на ултразвук за време на повеќекратна бременост, узистот не може да види близнаци. Во повеќето случаи, ова се должи на доцната дијагноза, кога беа пропуштени првите посети. Покрај тоа, старата опрема можеби нема да има корист за идната мајка. Ова често се случува во малите градови каде што нивото на медицина е ниско. Ова се должи на фактот дека старите уреди имаат кратка должина на зракот, што не дозволува испитување на матката празнина пред породувањето. Затоа, излегува дека мајката и лекарите дознаваат за повеќекратна бременост веќе во процес.
Определувањето на полот во случај на близнаци се врши истовремено како и во единечна бременост. Во исто време, определувањето на полот на близнаците обично е потешко, бидејќи децата можат да се кријат еден зад друг без да го свртат предниот дел кон ѕидот на абдоменот на трудницата.
Се вчитува...
