Покраснела губа с внутренней стороны. Полезное видео о причинах возникновения и лечении стоматита. Виды стоматитов в зависимости от причины

Очень многие и в детстве, и в более зрелом возрасте сталкиваются с такой проблемой, как язвочки во рту. Это очень неприятное явление.

Язвочки во рту, а если выражаться медицинским языком, то попросту стоматит, могут возникнуть в любое время года у разных людей по самым разнообразным причинам, но чаще всего этот недуг появляется у незащищенного организма во время стрессов или болезней.

Болячки во рту мешают во время разговоров и вызывают дискомфорт , болезненные ощущения в момент принятия пищи. Все, кто хоть однажды сталкивался с такой неприятной картиной, задается вопросом, что служит причиной возникновения стоматита и как в будущем возможно избежать его возобновления.

От стоматита страдает едва ли не каждый пятый житель Земли и чаще всего он проявляет себя на самой нежной и уязвимой части слизистой – на нижней губе, хотя нередко встречается и на щеках, на языке и на внутренней поверхности верхней губы. Слизистая ротовой полости насчитывает огромное количество кровеносных сосудов, особенно велико их расположение в зоне, разделяющей внутреннюю и внешнюю части губы. Тонкие нежные покровы слизистой очень чувствительны и не защищены в этих зонах, именно поэтому стоматит так часто поражает их на фоне ослабленного и легко уязвимого иммунитета.

Стоматит можно охарактеризовать как воспаление слизистой в ротовой полости, и он проявляется в виде маленьких пузырьков чаще всего белого, но, возможно, и серого, желтого или красного цвета, возникающих на внутренней стороне щек, губы или на деснах.

Давайте разберем причины, по которым во рту могут появляться болячки.

Причин появления болячек во рту может быть огромное множество: они могут возникнуть и от травм (например, вы прикусили губу), и от специфических заболеваний (от кандидоза и до ВИЧа). Отсюда следует вывод, что нельзя однозначно указать на конкретный фактор, вызвавший это неприятное заболевание. Но при тщательном анализе образа жизни можно с некоторой долей вероятности выявить возможную причину возникновения болячек во рту.

Раньше считалось, что язвочки во рту – это сугубо детское заболевание , которое возникает как следствие лечения молочницы или герпеса. Однако сегодня, как мы уже увидели, причины поражения слизистой многообразны.

Огромное количество инфекционных заболеваний может проявить себя на нежной слизистой рта.

В ротовой полости человека находится огромное количество микроорганизмов (включая вирусы и грибы), которые условно считаются опасными для организма, но находясь в состоянии покоя, никакого вреда не представляют. Но под воздействием различных факторов они начинают оказывать резкое активное негативное влияние на организм. Причины проявления их вреда могут заключаться в следующем:

• В тканях организма образовалась ранка, через которую вредоносные микроорганизмы проникли внутрь.
• Резкое снижение местного или общего иммунитета вследствие приема антибиотиков или охлаждения организма.
• Нарушение баланса микробов в организме человека после приема некоторых вдов лекарств.

Все эти факторы могут вызвать инфекционные заболевания , которые послужат причиной возникновения в слизистой рта гнойничков.

Самые частые причины стоматита

Разновидности стоматита

Болезненные язвы , которые причиняют огромный дискомфорт для заболевшего – главный признак этого вида стоматита. Афты, возникающие на пораженной слизистой, как правило, принимают вид желто-серых круглых язв с ярким казним ободком. Афты очень болезненны, вызывают проблемы во время разговора и приема пищи.

Причины возникновения этого заболевания.

Афтозный стоматит начинает появляться уже у детей, а к двадцати годам он перерастает в хронический стоматит .

Развитие афтозного стоматита проходит несколько стадий. На первой стадии он практически неотличим от простудных заболеваний и сопровождается характерными для них симптомами: высокая температура, увеличение лимфатических узлов, общее недомогание. И только на второй стадии проявляется главный симптом – возникновение округлых язвочек до 5 мм в диаметре в полости рта.

Афты возникают на внутренней стороне щек, губ, по периметру языка, на дне ротовой полости и бывают покрыты серым или желтоватым налетом с красным ореолом.

По характеру, афтозный стоматит может быть острым, то есть возникающим только после вирусов или инфекций, или хроническим, что обозначает, что он периодически будет образовываться в течение года, чаще всего в весенний и осенний период . Если хронический стоматит рецидивирует, то количество высыпаний может увеличиться, а время их заживления растянется с 5 дней до месяца.

Причина – вирус герпеса, который, попадая в организм, остается в нем навсегда. Этот вид стоматита характеризуется появлением на нижней поверхности языка и в районе дна ротовой полости небольших болячек серого цвета, визуально напоминающих герпес.

Чаще всего эта болезнь возникает у женщин 30 лет и через 7 дней язвочки рубцуются.

Тяжелее герпетический стоматит переносят дети до трех лет и его не так легко лечить. У малышей может подняться температура, в полости рта начинается воспаление, сопровождающееся кровоточивостью десен и запахом изо рта. Герпетические высыпания могут локализоваться и на лице.

В последнее время среди детей довольно часто встречаются вспышки острого герпетического стоматита, при котором среди симптомов могут образовываться тошнота и рвота. В этом случае ребенка необходимо изолировать и обеспечить ему комплексное лечение.

Кандидозный стоматит

Микрофлора человека насчитывает огромное количество организмов, от которых неотделимы грибки кандида. Но в некоторых случаях их количество начинает неумолимо расти , что наносит сильный вред организму. И одним из побочных эффектов роста их популяции является появление кандидозного стоматита – круглых язвочек, возникающих на внутренней стороне нижней губы и покрытых белым налётом.

Аллергический стоматит

Возникает из-за контакта с аллергенами. В качестве аллергена может выступать и пищевой продукт, и медицинский препарат. Признаками аллергического стоматита является отечность и ярко-красная слизистая.

Как лечить язвочки на губе и во рту

Чем же лечить язвочки во рту, если вы прикусили губу и на этом месте выскочил гнойничок.

Как правило, для лечения стоматита необязательно использование медикаментов , ведь он проходит сам собой в течение недели. Но для скорейшего заживления и рубцевания ранок возможно лечение народными и традиционными медицинскими способами.

Когда появляется стоматит на губе, это не только нарушает внешний вид, но и приносит боли, порой достаточно сильные, а также затрудняет прием пищи и общение с другими людьми. Такое явление происходит часто, на что есть множество причин.

Предпосылок для возникновения стоматита на губах много. Основной причиной появления этого заболевания считается инфекция, которая проникает в микроповреждения кожи или слизистой оболочки и приводит к развитию воспалительной реакции.

Причины

Особенно высок риск появления стоматита после перенесенных простудных болезней, так как иммунная защита организма снижена. Это создает благоприятные условия для активизации роста патогенной микрофлоры.

Также стоматит может развиваться по следующим причинам:

• небольшие повреждения губ, которые могут возникнуть при употреблении пищи (укол рыбной косточкой, раздражение от чрезмерно соленых продуктов);
• химические или термические ожоги, которые нарушают целостность слизистой оболочки, вследствие чего появляется ранка, не имеющая защиты от бактерий и вирусов;
• обветривание возникает из-за привычки облизывать губы в холодную ветреную погоду.

Виды стоматита

Выделяют несколько разновидностей этого заболевания.

Герпетический

Самый распространенный вид стоматита, локализующийся на верхней или нижней губе, так как вирус простого герпеса обнаруживается у 99% людей. проявляется выраженными язвами, располагающимися на коже или слизистых оболочках. Они представляют собой небольшие гиперемированные участки, возвышающиеся над поверхностью губы.

В первые сутки после развития воспаления язвы выглядит как скопление мелких пузырьков, расположенных тесно друг к другу. После вскрытия везикул появляются корочки и мокнущая поверхность, которая зудит и болит.

Кандидозный

При возникновении покраснений на внутренней стороне губы, покрытых беловатым налетом, возникает подозрение на . При прогрессировании болезни белесый налет легко снимается, обнажая под собой гиперемированную и отечную поверхность слизистой оболочки.

В норме грибки рода Candida присутствуют в умеренных количествах в организме каждого человека и являются представителями естественной микрофлоры ротовой полости. Однако при снижении местного иммунитета происходит неконтролируемый рост грибковых колоний, что и приводит к развитию кандидозного стоматита.

Афтозный

Такая разновидность стоматита чаще всего поражает уголки губ. Иногда патологические элементы располагаются на внутренней части губы, изначально имеют вид небольших пузырьков. После их вскрытия обнажается изъязвленная гиперемированная поверхность с кровянистыми корочками по краям и светло-молочной серединой.

Помимо перечисленных признаков, у пациентов нередко возрастает температура, а также возникает отек и кровотечения из десен. При расположении в углу рта афта заживает длительно, так как постоянно происходит ее травмирование при разговоре и приеме пищи.

Аллергический

При частом контактировании аллергенов со слизистой оболочкой развивается ответная реакция гиперчувствительности. На губах возникают покраснения и везикулы, которые быстро трансформируются в эрозии. Аллергия может появиться не только на определенные продукты питания, но и на стоматологические материалы, применяемые для постановки пломб, и ортопедические конструкции, части которых выполнены из металла или пластмассы.

При появлении реакции гиперсенсибилизации признаки возникают не только на слизистой оболочке губ, но часто затрагивают мягкие ткани ротовой полости. Они становятся отечными, гиперемированными, часто бывают усыпаны небольшими прыщиками.

Бактериальный

Стоматит микробного происхождения обычно развивается при наличии небольших повреждений на коже губ. Бактериальная инфекция проникает в ранку, где и начинает размножаться, вызывая воспалительную реакцию.

Нередко процесс сопровождается нагноением, пульсирующей болью и припухлостью мягких тканей. Часто причиной стоматита являются стафилококки и стрептококки.

Травматический

Воспалительный процесс развивается после получения различного рода травм. Это могут быть микротрещины из-за повреждения грубой пищей, ссадины после ударов в область лица или челюсти, ранки из-за случайного прикусывания губы. Иногда у пациента можно наблюдать хроническую травму при проведенном низкокачественном протезировании.

Симптомы

Заболевание может проявляться по-разному у пациентов разных возрастов.

У взрослых

Первые признаки воспаления на губах всегда легко обнаружить. Стоматит проявляется гиперемией, небольшой припухлостью, а также чувством жжения на внутренней или наружной стороне губы.

Характерным признаком является язва, способная поражать нижнюю и верхнюю губу, для которой свойственны определенные черты:

• круглая форма;
• четкие контуры с красноватой окантовкой;
• поверхность язвы покрыта грязно-серой пленкой.

Помимо этого, пациент отмечает боль при приеме пищи. Важной особенностью стоматита является тот факт, что окружающие изъязвление участки имеют совершенно здоровый вид.

У детей

Обычно симптомы воспаления на губе в детском возрасте выражены в более значительной степени, нежели у взрослых.

Помимо местных признаков у ребенка часто наблюдается:

• повышение температуры тела;
• потрескавшаяся и опухшая поверхность всей губы, иногда с распространением в полость рта или окружающие кожные покровы;
• малыш становится капризным, много плачет;
• у ребенка снижен аппетит;
• дети при стоматите часто удерживают губы в полусомкнутом состоянии, из-за чего может происходить повышенное слюноотделение.

Диагностика

Для того чтобы определить этиологию заболевания, необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту. Именно стоматолог после визуального осмотра и проведения дополнительных исследований может определить разновидность воспалительного процесса и рассказать, как эффективно лечить стоматит на губе.

Диагностические действия будут следующими :

• При осмотре наружных покровов губ определяются различные патологические элементы в виде пузырьков, афт, эрозий или трещин. Некоторые виды стоматита характеризуются появлением язвочек на внутренней поверхности губ. На начальном этапе процесса возникает гиперемия ограниченного участка, а также пациент отмечает легкое жжение.
• Взятие соскоба позволяет выявить причину болезни (грибки, бактерии).
• Для определения бактериального стоматита и составления плана лечения необходимо проведение посевов на выявление возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.

Обычно диагностика стоматита не вызывает затруднений. Для того чтобы поставить точный диагноз, врачу необходимо внимательно осмотреть полость рта и губы пациента, а также изучить локализацию и особенности элементов поражения.

Лечение стоматита, появившегося на губе

Не следует надеяться, что стоматит, появившийся на губе, исчезнет самостоятельно, поэтому при появлении признаков болезни следует посетить стоматолога для назначения лечения. Важно понимать, что стоматит возникает при сниженных защитных функциях организма, поэтому может потребоваться не только местная терапия, но и общая.

У взрослых

Перед началом лечения важно правильно определить первоисточник болезни и разновидность процесса, ведь от этого зависит эффективность процедур. К примеру, лечение кандидозного и герпетического стоматита проводится различными препаратами, направленными на устранение возбудителя.

Однако можно выделить общие принципы:

• Обезболивающие средства. Гели на основе лидокаина позволяют убрать дискомфорт и болевые ощущения.
• Противовоспалительные. Борются с пятью признаками воспаления - болью, покраснением, припухлостью, локальной гипертермией и нарушением функций.
• Антигистаминные. Снимают отек и способствуют более быстрому восстановлению.
• Кератопластики. Масло облепихи и витамины А, Е ускоряют процессы регенерации.
• Иммуностимуляторы. Препараты, которые позволяют повысить местную сопротивляемость полости рта к возбудителям. Для этой цели можно принимать таблетки для рассасывания Имудон.

При особых формах стоматита могут потребоваться противогрибковые, антибактериальные или противоаллергические препараты.

У детей

Лечение стоматита на губе у ребенка практически такое же, как и у взрослого. В детском возрасте стоматит обычно протекает в острой форме, поэтому может потребоваться обезболивание. При герпетическом стоматите не рекомендовано применение анестезирующих спреев, так как аэрозоль способствует распространению инфекции и разнесению ее на здоровые участки. Чтобы снять боль, лучше использовать специальные обезболивающие гели, которые наносятся точечно на пораженную поверхность.

Прием поливитаминных комплексов позволяет восполнить дефицит полезных веществ в организме, что благотворно сказывается на иммунитете ребенка.

Обязательно ли идти к стоматологу?

Распространено убеждение, что если появился стоматит, то можно не заниматься лечением и не ходить к врачу, ведь спустя неделю - две заболевание пройдет самостоятельно. Не нужно надеяться на самоизлечение, ведь при наличии вирусной или бактериальной природы воспалительного процесса вы подвергаете риску повторного заражения и распространения инфекции не только себя, но и своих близких.

При возникновении признаков стоматита у ребенка посетить врача для определения вида болезни и назначения соответствующей терапии следует без промедления.

В каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу?

Обращаться за медицинской помощью необходимо при появлении первых симптомов стоматита на губе, не дожидаясь развития осложнений. Высококвалифицированный стоматолог на основании жалоб пациента, клинической картины и симптомов болезни, определит заболевание и порекомендует способы лечения.

Народные методы лечения

При наличии только местных признаков, когда не нарушено общее состояние, разрешается использовать способы народной медицины, однако делать это следует только после консультации специалиста.

Стоматит, появившийся на губе, можно лечить следующими способами:

• Содовый раствор. Чайную ложку соды необходимо растворить в 150 мл кипяченой воды, полученным средством протирать пораженный участок 4-5 раз в сутки.
• Противовоспалительные отвары. Сухой сбор, состоящий из ромашки или календулы, следует залить кипятком и оставить для настаивания. Полоскать ротовую полость 3 раза в день после еды.
• Кора дуба. Это средство обладают вяжущим эффектом, за счет чего снимается воспаление и ускоряется заживление раны. Обрабатывать слизистую оболочку губ охлажденным раствором при помощи марлевого тампона.
• Сок каланхоэ. Лист растения необходимо разрезать на две части и мякотью приложить к болезненной области.

Чем чревато отсутствие лечения

Если своевременно не лечить стоматит, могут появиться осложнения:

• язвенно-некротическое поражение, которое затрагивает мягкие ткани, а в некоторых случаях способно привести к остеомиелиту челюстных костей;
• гангренозное воспаление, развивающееся при присоединении особого вида возбудителей (гонококк, бледная трепонема и др.);
• распространение язвочек на слизистую оболочку полости рта;
• трансформирование в рецидивирующий стоматит, который требует длительного лечения.

Правила питания

Характер питания и пищевые привычки напрямую влияют на положительный исход болезни.

Поэтому перед тем, как лечить стоматит на губе, необходимо пересмотреть свой рацион и исключить продукты, провоцирующие раздражение изъязвлений:

• Избегайте твердой пищи, которая способна вызвать дополнительный дискомфорт в зоне поражений.
• Откажитесь от острых и соленых блюд.
• Необходимо ограничить сладости и выпечку при диагностированном кандидозном стоматите.
• Придерживайтесь оптимального температурного режима, так как излишне холодная и горячая еда способна вызывать раздражение.

Профилактика стоматита

Чтобы снизить вероятность появления стоматита на губе, необходимо внимательно относиться к здоровью полости рта:

• своевременно лечить зубы, пораженные , так как они являются источником инфекции;
• проводить ежедневный гигиенический уход за ротовой полостью;
• не допускать развития воспаления десен.

Помимо этого, особое внимание следует уделять состоянию иммунитета. Для этого рекомендовано принимать витаминные комплексы, есть свежие овощи и фрукты, проводить общеукрепляющие процедуры.

Придерживаясь здорового образа жизни и принципов правильного питания, значительно легче уберечься от присоединения любого инфекционного заболевания, в том числе и стоматита на губах.

Полезное видео о причинах возникновения и лечении стоматита

Язва на губе внутри является разновидностью герпеса. По своей сути это нарушение слизистой оболочки десны, губ, щек. Обычно они сероватого или белого цвета.

Они доставляют дискомфорт человеку, так как мешают есть и говорить. Выделяют герпес первого и второго типа. К первому типу относят поражения выше пояса человека.

В принципе язва на губе внутри является результатом вируса, который постоянно живет в нашем организме, но в какой-то момент просыпается.

Каковы причины появления таки язв?

Выделяют ряд причин, которые способствуют образованию язвы на губе:

• термическое раздражение, то есть ожог,
• механическое раздражение,
• химическое – алкоголь, курение,
• перемена погоды,
• врожденные дефекты.

Язва внутри губы часто образовывается у тех людей, которые проходят курс лучевой или химиотерапии. Часто язвы во рту появляются под воздействием стресса или же после длительного пребывания на солнце.

Обычно такая язва имеет овальную или круглую форму. Иногда размеры язвы достигают сантиметра. Она может приобрести желтоватый оттенок, а область вокруг нее станет красноватой. Иногда может появится сразу несколько очагов, число может дойти до 5. Однако все они проходят через неделю.

Если язва не заживает более трех недель, то можно проявить беспокойство, ведь может оказаться, что это последствия ВИЧ, болезни Корна или язвенного колита.

А Вы знаете про: Язвы во рту причины и лечение

Способы лечения язвочек на губе

Если вас волнует вопрос язвы на губе внутри как лечить , то здесь можно воспользоваться любыми способами — народными или медицинскими. Из домашних средств часто используют прикладывание льда, чайные пакетики, смазывание вазелином.

Народная медицина предлагает такие варианты, как натертый картофель, кашица из сырой моркови, свежий сок клюквы. Часто прикладывают мед и листья земляники.

Однако язва внутри губы часто беспокоит человека и иногда требуются даже обезболивающие средства. Также сейчас медицина предлагает различные варианты лечения язв внутри губы. Прежде всего надо использовать пищевую соду, ею можно орошать рот прикладывать тампоны смоченные в воде с содой к язвам. Зубы также чистят содой до тех пор, пока не исчезнут все рубцы.

Важно также обязательно поменять старую щетку или прокипятить ее, ведь инфекция могла попасть в щетину. Можно обрабатывать язвы зеленкой, однако это довольно больно. Лучше обрабатывать их специальными современными гелями, некоторые из них содержат лидокаин для обезболивания. Если язвы находится на губе на краю, то можно применять Ацикловир. Есть также специальные антисептик в аптеке и гели с дексаметазоном.

К какому врачу пойти с язвой на губе?

Стоматолог занимается этой проблемой. В специальном сервисе можно поискать врача в вашем городе

А Вы знаете про: язва во рту лечение в домашних условиях

Поражение слизистой ротовой полости – не такая уж и редкость. Учитывая постоянный контакт с внешней средой, продуктами питания и химическими веществами, а также ранимость оболочки, она подвержена различным повреждениям. В частности, распространенным состоянием можно считать язвы на губах. Из-за чего они возникают, как проявляются и лечатся – вот что беспокоит большинство людей с указанной проблемой.

Происхождение язвенного поражения кожи и слизистой оболочки губ очень многообразно. Речь может идти как о локальном патологическом процессе, так и о системном. Ведущая роль принадлежит воспалительным процессам бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Но эрозии и язвы в ротовой полости могут стать признаком достаточно серьезных общих расстройств. Поэтому среди причин стоит отметить:

• Афтозный стоматит.
• Простой герпес.
• Молочницу (кандидоз).
• Злокачественные опухоли (рак).
• Патологию крови (лейкозы).
• Системные васкулиты (болезнь Бехчета).
• Заболевания соединительной ткани (красная волчанка).
• Хронические инфекции (сифилис, туберкулез, ВИЧ).

Дефекты на слизистой губ и полости рта могут появиться также при лейкоплакии, пузырчатке, красном плоском лишае. Указанное явление провоцируется многими факторами внешней и внутренней среды:

• Механической травмой (грубая пища, осколки зубов, протезы, прикусывание).
• Неудовлетворительной гигиеной ротовой полости (кариес, налет на языке).
• Пагубными привычками (курение, злоупотребление алкоголем).
• Производственными вредностями (контакт с производными бензола, кислотами, щелочами, удобрениями и прочими химикатами).
• Неполноценным питанием (дефицит витаминов и минералов).
• Приемом лекарственных средств (цитостатики, иммунодепрессанты).
• Воздействием радиации (лучевая болезнь, последствия радиотерапии опухолей).
• Заболеваниями желудочно-кишечного тракта (рефлюкс-эзофагит, хронический гастрит).
• Токсико-аллергическими реакциями.
• Снижением местного и общего иммунитета.
• Генетической предрасположенностью.

Поэтому проблема эрозивно-язвенного поражения слизистой оболочки не так уж и проста, как кажется на первый взгляд. Причина может скрываться достаточно глубоко и не всегда можно сразу ее определить. Вот поэтому исключительную важность приобретает тщательная дифференциальная диагностика, позволяющая исключить одни состояния и подтвердить другие.

Причины язв на губах и во рту очень разнообразны: от локальных повреждений до системных патологических процессов.

Симптомы

Каждое заболевание имеет определенный набор признаков – как неспецифических, так и довольно характерных. И чтобы их выявить, необходимо клиническое обследование пациента. На первичном диагностическом этапе врач выясняет все жалобы, детализирует и анализирует их. Для получения объективных данных необходим осмотр и другие физикальные методики (например, пальпация).

Если появляется во рту болячка, то прежде всего нужно определить ее характеристики. Особенностями местного патологического процесса могут выступать:

1. Вид элементов сыпи: первичные (пятно, бугорок, пузырек, бляшка, ссадина) и вторичные (эрозия, язва, трещина, корка).
2. Размеры очага (мелкие, крупные), его форма (округлая, полигональная) и цвет (красный, белесоватый, грязно-серый).
3. Структура поверхности (шероховатая, гладкая или зернистая).
4. Локализация (на внутренней или внешней поверхности губы, слизистой щек, языке, небе).
5. Распространенность (единичные, множественные, отдельные или сливные, покрывающие практически всю слизистую) и симметричность (одно- или двусторонние).
6. Границы (окружены венчиком гиперемии, четкие или размытые, ровные или волнообразные).
7. Вид налета (гнойный, «творожистый», фибринозный или некротический).
8. Консистенция основания и края (мягкая или плотная).

Важно определить, есть ли какие-то субъективные ощущения от дефекта слизистой оболочки. Из-за него могут возникать боль, жжение, зуд, но бывают и бессимптомные случаи. Осмотру подлежат не только губы и ротовая полость, но и другие участки тела, ведь схожие элементы иногда выявляются и там, что свидетельствует о системности поражения.

Афтозный стоматит

Афты – это эрозии или язвы на слизистой оболочке ротовой полости, покрытые налетом и окруженные полоской покраснения. Чаще всего они возникают на внутренней поверхности губ, щек и боковых отделах языка. Дефект имеет округлые очертания, ровные и мягкие края, не склонен к увеличению и слиянию. Дно плоское и покрыто бело-серым налетом.

Субъективно пациенты жалуются на болезненность при пережевывании пищи, чувство жжения во рту. Афтозный стоматит протекает хронически, когда обострения, продолжающиеся около 10 дней, чередуются с ремиссиями. Но эпителизация язв может задерживаться, особенно при некротической, рубцующейся или деформирующей форме патологии. Затяжное воспаление нередко сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов (угло- и подчелюстных), а иногда – и повышением температуры.

Простой герпес

Многим, вероятно, приходилось сталкиваться с герпесом на губах («простудой»). Это заболевание вирусного происхождения. Возбудитель постоянно находится в организме, а при благоприятных условиях (переохлаждение, месячные, другая инфекция) начинает активизироваться. Вирус простого герпеса 1 типа поражает кожу и слизистые оболочки, часто в области рта. Из-за него также могут возникать язвы на губе.

Сначала на месте предполагаемого повреждения возникает жжение и повышение чувствительности. Затем кожа или слизистая краснеет, на ней появляются мелкие возвышения, трансформирующиеся в пузырьки с прозрачным содержимым. Последние со временем лопаются, обнажая эрозированную поверхность, которая постепенно покрывается корочкой.

Простым герпесом страдают многие люди, поэтому и эрозии в области губ зачастую связаны именно с ним.

Молочница

Молочница во рту часто возникает в раннем детском возрасте, когда организм только начинает приспосабливаться к жизни во внешней среде. Колонизация ротовой полости дрожжеподобными грибками приводит к появлению белого налета – сначала на языке, а затем и в других участках. Он имеет творожистоподобную консистенцию и довольно легко снимается. Но подлежащие ткани воспалены: покрасневшие, отечные, ранимые. Иногда под налетом формируются поверхностные дефекты эпителия в виде мелких эрозий. Ребенок становится капризным, отказывается от еды, плохо спит, у него может повыситься температура.

Рак губы

Те, у кого на губе появилась язвочка, должны очень внимательно к этому отнестись, ведь иногда есть риск злокачественного процесса. И хотя рак этой локализации встречается довольно редко, но исключить такую вероятность все же необходимо. Все начинается с появления небольшого образования, напоминающего узелок, бородавку, язвочку или трещину в области красной каймы губ (чаще нижней). Оно покрыто шелушащейся корочкой, которая после снятия вновь образуется, но еще большего размера.

Раковая язва отличается безболезненностью, не обладает воспалительным венчиком, имеет плотные края, неровные очертания, покрыта распадающимися тканями и разрастаниями (вегетации). Пациент может ощущать дискомфорт во время еды, зуд, часто наблюдается усиление слюноотделения. На более поздних стадиях увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. Появление этих признаков должно насторожить и заставить обратиться к врачу.

Дополнительная диагностика

Исключительно важное значение для определения причины дефекта слизистой губы имеют дополнительные диагностические мероприятия. Чтобы понять, почему могут появляться язвы, после клинического обследования следует направить пациента на лабораторно-инструментальные процедуры:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимию крови: антитела к инфекциям, иммунограмма, острофазовые показатели, онкомаркеры и др.
3. Мазок или соскоб из дефекта слизистой: микроскопия (бактерии, грибки, эпителиальные и атипичные клетки), посев, ПЦР.
4. Серологические анализы: ИФА, РСК, РИФ, РПГА.
5. Биомикроскопию.
6. Биопсию с гистологическим исследованием.

Только когда будет выяснен характер патологического процесса, его степень тяжести и распространенность, можно говорить об установлении окончательного диагноза. Зачастую для этого требуется привлечение смежных специалистов: стоматолога, инфекциониста, дерматовенеролога, ревматолога, онколога.

Врач делает заключение на основании клинической картины болезни и дополнительных методов исследования.

Лечение

После определения причины язвы и установления точного диагноза постает вопрос о том, как лечить патологию. Терапия проводится по нескольким направлениям: местная и общая коррекция (с воздействием на причину, механизмы развития и симптомы патологии). План лечения составляется врачом с учетом всех особенностей болезни и состояния пациента.

Местное

В терапии эрозивно-язвенных поражений слизистой широко применяются местные формы лекарственных средств. Используют различные примочки, мазевые аппликации, полоскания, орошения, промывания, ротовые ванночки. С учетом причины дефекта и его проявлений врач может назначить такие препараты:

1. Антисептики (хлоргексидин, перекись водорода, йодинол, раствор Люголя).
2. Противогрибковые (нистатиновая мазь и суспензия, крем Клотримазол, Леворин).
3. Противовирусные (мазь ацикловира, Зовиракс).
4. Местные анестетики (Новокаин, Лидокаин).
5. Стимулирующие регенерацию (Солкосерил, мазь метилурациловая, Цигерол, Эмпаркол).

Для устранения раздражающих факторов требуется своевременное устранение проблем с зубами: удаление осколков и корней, налета, пломбирование и шлифование острых краев, адекватное протезирование. Пища должна быть механически, термически и химически щадящей. Если при обследовании был исключен злокачественный и специфический процесс, то можно использовать физиопроцедуры, ускоряющие заживление: NO-терапия, КУФ, гидротерапия.

Общее

К системной терапии прибегают в тяжелых случаях или тогда, когда язва на губе является признаком общего заболевания. В лечении таких пациентов могут использоваться как специфические средства, так и лекарства с более широким спектром применения:

• Антибиотики.
• Противотуберкулезные.
• Противосифилитические.
• Антигистаминные.
• Противовоспалительные.
• Иммуномодуляторы.
• Витамины и микроэлементы.

Иногда пациентам требуется инфузионная терапия и дезинтоксикация. При невротических реакциях показаны медикаменты с седативным эффектом и антидепрессанты. Критериями выздоровления выступают: заживление дефектов и восстановление структуры слизистой оболочки, нормализация лабораторных показателей, отсутствие других признаков заболевания. Если же консервативная терапия в течение 2 недель не приносит результата, то прибегают к хирургическому иссечению очага с дальнейшим гистологическим исследованием ткани.

Язвы на внутренней или внешней поверхности губ встречаются довольно часто. Но их происхождение у различных пациентов может кардинально отличаться. Чтобы выяснить причину дефекта слизистой оболочки, следует обратиться к врачу. Только специалист проведет качественную диагностику и назначит эффективное лечение.