Сколиоз представляет собою деформацию позвоночного столба сразу в трех плоскостях.

Неправильная осанка у детей и взрослых может корректироваться консервативными и хирургическими методами. Первая включает в себя:

  • лечебную физкультуру ;
  • ношение ортопедических устройств;
  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • массажа.

Если угол искривления превышает 20°, используется специальная гимнастика. Комплекс упражнений составляется с учетом индивидуальных особенностей.

Первые занятия должны проходить под присмотром опытного инструктора. Упражнения способствуют укреплению мышц спины, возвращению нормального положения позвонков.

При деформации, угол которой превышает 25°, лечебную физкультуру сочетают с ношением корсета. При слабо выраженном искривлении его надевают лишь в ночное время, в остальных случаях носят не менее 18 часов в день.

Применяют корсеты Шено и Милуоки. Длительность ношения - полгода и более. Устройства заменяют по мере роста ребенка. С помощью корректирующих корсетов устраняют не только искривление столба, но и смещение позвонков. Для лечения сколиоза у взрослых применяются реклинаторы и поддерживающие устройства.

Лечебный массаж направлен на укрепление мышц спины, восстановление питания и кровоснабжения тканей. Курс лечения включает 10–20 сеансов.

Можно ли исправить?

Лечение патологии стационарно проводится только при хирургическом вмешательстве, в остальных случаях лечение проходит дома. Предписанные врачом процедуры следует выполнять точно и в полном объеме.

В результате терапии больной должен:

  • Лечебный массаж при нарушениях осанки

    Устранить чрезмерные нагрузки.

  • Привести активность мышечного корсета к максимуму.
  • Выработать правильную походку и осанку.
  • Устранить вторичные симптомы заболевания.

Схема лечения составляется индивидуально для каждого пациента, и ее основу всегда составляют физические упражнения.

Комплекс занятий подбирается только врачом, поскольку самостоятельный выбор упражнений может привести к еще большему увеличению степени кривизны. Массажи, физиопроцедуры и медикаментозная терапия относятся к дополнительным способам исправления патологий позвоночного столба.

Несмотря на изученность многих причин бокового искривления позвоночника (врожденные дефекты в строении позвонков и ребер, параличи и парезы мышц туловища, изменения в области грудной клетки), чаще всего, однако, точная причина болезни неизвестна. К наиболее серьезным последствиям ведут искривления, появляющиеся в раннем возрасте - младенческом или детском.

Лечение сколиоза основывается на:

♦ Профилактике ситуаций и факторов, вызывающих ослабление мышц (поддерживающие и коррекционные упражнения).

♦ Исключении факторов, вызывающих увеличение выгиба больного позвоночника (запрет переноски тяжестей свыше 2-3 кг - например, портфеля с книгами).

♦ Ограничении вредного воздействия силы притяжения (избежание стоячей и сидячей поз - например, чтение, письмо, рекреация в позе лежа на спине или на животе).

♦ Использовании положений тела, корректирующих дефект (например, укладывание ребенка на ночь и на часть дня в позе лежа на вдавленном боку).

♦ На принятии во время школьных занятий поз, выпрямляющих искривление позвоночника.
Ортопедические корсеты применяются только при лечении сильно развитых прогрессирующих искривлений (II или III) или в тех случаях, когда по каким-либо причинам противопоказано оперативное лечение.
В случае сколиоза невысокой степени корсеты могут быть вредны, поскольку, ослабляя напряжение мышц туловища, затрудняют активную коррекцию дефекта. Оперативное лечение обязательно при быстро прогрессирующих искривлениях IV и выше.

Результат лечения сколиоза зависит от многих факторов - вида искривления, возраста больного, времени начала консервативного лечения, вида оперативного лечения и т.п.
Безотносительно к названным выше факторам большое значение имеет вовлеченность ребенка и семьи в лечение, сотрудничество с медицинским персоналом, выражающееся в выполнении названных выше 5 принципов лечения сколиоза.
Целью консервативного лечения, которое возможно проводить на дому, является поддержание правильной осанки или возврат к ней, поддержка надлежащей физической формы и общего хорошего состояния здоровья.

Принципиальную роль играют здесь упражнения, которые вызывают:
балансировку, по мере возможности, сил мышечной системы посредством устранения мышечных контрактур, ограничений движения в суставах и укрепления мышц;
увеличение работоспособности дыхательной системы и системы кровообращения;
нормализацию осанки;
нормализацию физической формы и улучшение общего состояния.
Парафиновые аппликации.
При сколиозе парафиновые аппликации применяются как вспомогательные процедуры, являющиеся подготовкой к так называемым редрессивным упражнениям, т.е. упражнениям, выполняемым с определенным усилием и устраняющим контрактуры и ограничения движений в суставах.
Эти аппликации, имеющие целью уменьшение напряжения мышц позвоночника, можно применять на всю спину; можно также выполнять массаж спины и грудной клетки, а также расслабление стойко сведенных мышц.

Упражнения при так называемых функциональных боковых искривлениях позвоночника . Искривления функционального характера преимущественно односторонние, в форме буквы С, с длинной хордой искривления, с малым компенсирующим искривлением. Эти искривления в значительной степени выравниваются в положении лежа. Функциональные искривления позвоночника преимущественно удается полностью устранить или значительно уменьшить посредством упражнений и физиотерапевтических процедур, если будет устранена причина искривления (например, коррекция укорочения конечности, устранение боли и т.п.).
Упражнения имеют целью устранение контрактур мышц и связок, особенно в области спины и таза, выравнивание сил мышечной системы, исправление осанки и улучшение общей физической формы.
Упражнения следует проводить в положении лежа, сидя или на коленях - эти положения создают условия для корректирования изъянов, если причиной искривления являются изменения в области таза или выше таза (наиболее частые причины).
Много времени уделяется упражнениям для мышц спины, ягодиц и живота. В случаях функциональных боковых искривлений применяются асимметричные упражнения (т.е. движения выполняются в одном направлении) для мышц спины - наклон и изгиб туловища выполняется в сторону выпуклости искривления.

Упражнения при идиопатических боковых искривлениях позвоночника . В отличие от функциональных идисщатические искривления опасны значительными деформациями тела. Родители или опекуны ребенка (а также сам ребенок) должны понять, что лечение идиопатических сколиозов является длительным и трудным и, хотя не всегда приносит удовлетворительные результаты, все же может в значительной степени задержать развитие сколиоза. Кроме того, упражнения могут улучшить осанку, увеличить силу мышечной системы в целом, повысить работоспособность систем дыхания и кровообращения, а также оказать дополнительное полезное воздействие на состояние здоровья и психику ребенка.
Поскольку идиопатические искривления позвоночника обычно сопровождаются двумя выгибами - одним первичным и одним вторичным (или двумя) - применяются симметричные упражнения только в сагиттальной плоскости (исключаются боковые движения).
Благодаря этому можно избежать уменьшения одного выгиба при углублении другого.

При подборе упражнений следует предусмотреть прежде всего симметричные упражнения для мышц спины, живота и ягодиц с целью формирования сильного мышечного корсета, который бы корректировал деформации позвоночника и туловища и не допускал их. В упражнениях необходимо предусмотреть в самой большой мере вытяжку, т.е. активное растяжение позвоночника. Активные распрямление и растяжение позвоночника достигаются также посредством специальных упражнений, так называемых антигравитационных, примером для которых послужило ношение тяжестей на голове женщинами Востока. Способность удерживать на голове тяжесть и ходить с нею требует хорошей балансировки и расположения всех участков тела, а также сильных мышц туловища.
Очень полезное воздействие при лечении боковых искривлений позвоночника оказывает плавание, которое непосредственно влияет на общее состояние и физическую форму пациента. Оно является, прежде всего, тренировкой мышц спины, верхних и нижних конечностей. Особенно показано плавание кролем и на спине, так как оказывает расслабляющее воздействие на позвоночник.
Разумеется, помимо упражнений программа выравнивающего лечения должна включать соответствующим образом организованные занятия и периоды отдыха ребенка дома.
Ребенок со сколиозом должен лежать, кроме ночного отдыха, дополнительно еще 2-3 ч в сутки (лучше днем). Устные уроки следует учить в положении лежа. Кровать должна быть ровной, но не чрезмерно твердой. Младшим детям показано ношение ранцев. Необходимо, чтобы в школе были парты нужного размера, а педагоги требовали от детей правильной посадки. Следует также предусмотреть рациональное питание, пребывание на свежем воздухе и соблюдение гигиены.
Местом упражнений зимой должна быть хорошо проветренная комната (лучше, чтобы во время гимнастики окно было открытым), а летом - балкон, терраса, лужайка. Упражнения выполняются на подстилке, на полу или на матраце. Лучшее время суток для упражнений - это утро (перед завтраком) или вторая половина дня (перед ужином).
Упражнения выполняют в течение 20-45 мин, оптимально - 2 раза в день по 20 мин.
Упражнения лучше всего выполнять в гимнастической форме, поскольку одежда может затруднять движения. Как инвентарь для упражнений применяются гимнастические палки, гантели, набивные мячи, мешочки с песком, штанги малой массы, шведские стенки, гимнастические скамейки.
Скорость и интенсивность упражнений подбирается по возможностям больного. Упражнения должны проводиться в определенном ритме и оставлять чувство выполненной работы. Проводить упражнения правильно проще при участии второго лица (родственника, родителя или друга), которое контролирует и проводит занятия.
Кроме индивидуальных упражнений дома показаны также групповые занятия, проводимые три раза в неделю - например, в ортопедических консультациях или реабилитационных центрах.

Группа коррегирующей гимнастики не должна включать больше 8-10 человек. Для старших детей и подростков следует формировать отдельные группы для девочек и мальчиков (необходимость несколько иного комплекса упражнений; более эффективная концентрация внимания и большая свобода движений).
Время урока коррегирующей гимнастики не должно превышать 45 мин. В группах, занимающихся уже несколько месяцев, урок может быть продлен до 1 ч.

План урока и комплекс упражнений при коррегирующей групповой гимнастике предусматривает:
основные коррекционные упражнения;
развивающие упражнения;
упражнения на двигательные навыки.
Групповые упражнения формируют хорошую осанку, оказывают полезное воздействие на общее физическое состояние. Поэтому на уроке коррегирующей гимнастики следует предусмотреть подвижные игры, которые влияют на лучшую динамическую вентиляцию легких и интенсифицируют работу системы кровообращения. Два раза в неделю показано проведение занятий по плаванию. Окончательный результат коррегирую-щего лечения зависит от правильного и систематического выполнения упражнений. Ребенок должен охотно выполнять упражнения; более того, он должен полюбить их. Тот, кто включился в повседневное выполнение упражнений, не может без них обойтись, поскольку увеличивающаяся физическая способность утверждает пациента в ощущении собственной полноценности.
Дети с боковым искривлением позвоночника I° (с первичным выгибом до 30°) должны принимать участие в уроках физического воспитания в школе, в спортивных и подвижных играх. Если же первичный выгиб превышает 30°, ребенок должен частично быть освобожден от уроков физического воспитания (прыжки, кувырки, опорные прыжки и т.п.). Всем детям с боковым искривлением позвоночника противопоказаны длительные пешие переходы и спортивные занятия, содержащие элементы прыжков и кувырков.

Одной из важнейших внешних характеристик человека, на которые непроизвольно обращаешь внимание, является осанка. Военные, балерины, спортсмены – во-первых, восторгаешься их выправкой, а потом уже всем остальным. Красота и здоровье всегда идут рядом, так и в случае с осанкой – при правильном положении позвоночника на него снижается ежедневная нагрузка, не беспокоят мигрени и боли в спине, гармонично работают внутренние органы. Заболевания костно-хрящевых структур, включающие в себя и виды искривлений позвоночника, являются бичом современности, лишая людей трудоспособности и захватывая, что особенно несправедливо, все больше и больше детей.

Понятия «здоровый» и «прямой» в отношении позвоночника совсем не равнозначны.

Неожиданностью для большинства будет такой факт: у всех абсолютно здоровых взрослых, не жалующихся на осанку и спину, в той или иной степени позвоночник имеет кривизну. Мудрая природа придумала это для того, чтобы хоть как-то облегчить жизнь прямоходящему человеку, который значительную часть времени проводит вертикально, в отличие от животных. Здоровый орган имеет физиологические изгибы, предусмотренные природой для оптимального распределения нагрузки при разнообразной ежедневной деятельности.

Все новорожденные имеют абсолютно прямой позвоночный столб, и окончательное формирование его структур и физиологических изгибов продолжается в течение 3-х лет. В это период особенно важно создать для ребенка оптимальные условия для правильного развития позвоночника и устранения факторов, провоцирующих неправильное положение: матрас из материалов с ортопедическими свойствами, то есть достаточной жесткости, отсутствие подушки.

После трех лет уже разрешается более мягкое спальное место, так как окрепший позвоночник уже в состоянии поддержать естественные прогибы дела.

В дальнейшем в течение жизни различные обстоятельства создают причины для появления искривлений позвоночника различного характера и тяжести. Поговорим о них.

Факторы, провоцирующие искривление позвоночника, подразделяются на приобретенные в течение жизни и врожденные. При этом существуют такие, которые ведут к образованию искривлений и первой, и второй группы. Также эти причины делятся по видам искривления на структурные и неструктурные. Искривление позвоночника называется структурным, если произошло вследствие поражений структуры позвонков, нескольких или одного.

В этом случае причины неправильной фиксации позвоночника следует искать в:

  • наследуемых факторах;
  • различных заболеваниях нервной системы, таких, например, как ДЦП, последствия инсультов, полиомиелит;
  • серьезных генетических заболеваниях, выражающихся в тяжелых поражениях соединительных и костных тканей;
  • наличии анкилозирующего спондилоартроза (болезни Бехтерева);
  • новообразованиях тканей позвоночника;
  • заболеваниях обмена веществ, ведущих к ослаблению костных структур (рахит, остеопороз);
  • травмах;
  • наличии некоторых системных заболеваний, в определенных случаях ведущих к поражениям звеньев позвоночного столба (сифилис, туберкулез);
  • дегенеративных структурных поражениях позвоночника в силу возраста (межпозвонковые грыжи, остеохондроз).

Неструктурные искривления не обуславливают кривизну позвоночника уже при рождении, а предполагают это как следствие от патологических процессов, имеющих место в других внутренних органах или отделах опорно-двигательной системы. Болезнь позвоночника в этих случаях как бы вторична, после воздействия других негативных факторов.

Условия для неструктурных искривлений создаются при:

  • травмах тазовых костей,
  • миозитах (воспалительных заболеваниях мышц);
  • травмах и вывихах ног;
  • аномальных от рождения костей таза;
  • врожденных нарушениях нижних конечностей, таких как вывих бедра, косолапость, плоскостопие;
  • односторонних грубых рубцовых структур в мягких тканях;
  • присутствии односторонних постоянных болевых симптомах при длительных хронических воспалительных процессах внутренних органов, например, желчного пузыря, печени или почки.
  • интенсивном росте у подростков и детей, когда слабость мышц не позволяет обеспечить прочную поддержку для быстрорастущего в длину позвоночника и он вынужден изгибаться в сторону.
  • неправильной фиксации (обычно в согнутом положении) позвоночного столба подростками и детьми в течение продолжительного времени.

Виды искривления позвоночника, даже незначительные, не так безобидны, как кажется многим.

Как правило, нарушается согласованность двигательных функций. Вслед за изменениями в позвоночном столбе неизбежно происходят изменения и в малом тазу, плечевом сегменте, в конечностях, что чревато изменением осанки и, следовательно, всего внешнего вида, который в системе значимостей у подростков имеет колоссальное значение.

Но главное, что особенно опасно – создаются предпосылки для разбалансировки систем организма – дыхательной, мышечной, сердечно-сосудистой, пищеварительной. Позвоночник, как центр нашего тела, концентрирующий в себе нейро-сигналы со всех органов, которые он направляет в головной мозг, не может не влиять своим нездоровьем на качество этих сигналов, а, следовательно, в силу обратной связи, и провоцировать различные заболевания.

Какими бывают виды искривления позвоночника

Из-за огромного количества движений и поз, принимаемых нами ежедневно, различных жизненных занятий и перенесенных заболеваний, на позвоночнике формируются разной степени искривления, то есть разнонаправленные отклонения от его срединной оси.

В медицинской практике принята следующая классификация искривленных состояний позвоночного столба.

Кифоз – искривление позвоночника в его верхней части, обращенное своей выпуклой частью назад. С древнегреческого языка это слово переводится как горбатый, согнутый. Кифоз может быть и приобретенным и наследственным.

Физиологический кифоз, находящийся в районе груди и крестца, у взрослых есть всегда.

В районе груди он формируется к 7 годам, в области крестца – ко времени полового созревания.

Его патологический вид развивается из-за заболеваний (рахита, туберкулеза), травм и неправильной осанки. Признаками патологического кифоза являются круглая спина, сутулость, горбатость, постоянная наклоненность плеч вниз вперед, наклон верхней части тела вперед. Сильные степени кифоза приводят к деформации позвонков, и, как следствие, к разрушению межпозвонковых хрящей. Мышцы спины при этом, также как и межреберные, растягиваются, а брюшные ослабляются, что в конечном итоге сильно сказывается на дыхании.

Патологические кифозы подразделяются на следующие виды, обусловленные причинами происхождения:

  • врожденный – из-за аномалий внутриутробного развития;
  • компрессионный – вследствие переломов позвонков;
  • наследственный (генотипический) – переходит следующему поколению по доминантной линии;
  • мобильный – из-за слабости спинных мышц и длительного некомфортного пребывания позвоночника в согнутом состоянии;
  • старческий – из-за возрастных дегенеративных изменений позвоночника;
  • рахитический – этот вид выявляется у детей первого года жизни вследствие заболевания рахитом;
  • туберкулезный – из-за разрушения костных структур;
  • кифоз, объясняющийся заболеванием Шейермана-Мау – данная кифотическая деформация регистрируется в подростковой среде.

Лордозом называется искривление позвоночника в районешейного и поясничного отделах позвоночного столба, выпуклость которого обращена вперед. Его физиологический вид представлен небольшой кривизной шейного и поясничного отделов, формирующейся уже в первые месяцы жизни, как компенсация такому же физиологическому кифозу. Лордоз патологический чаще всего формируется в области поясницы, в форме изгиба позвоночника вперед. Шейный лордоз бывает очень редко.

Классифицируют лордоз первичного и вторичного вида. Различными заболеваниями костной ткани, спазмированными продолжительное время мышцами, пороками развития провоцируется первичный вид. Возникновение вторичного вида провоцирует, например, нарушения двигательной функции тазобедренных суставов, или вывихи бедра, так как при этом происходит смещение центра тяжести тела.

Также лордоз часто появляется при большом весе, когда в области живота откладывается много жира, который постепенно смещает своей массой сегмент позвоночника вперед.

При патологическом варианте лордоза область груди впалая или плоская, голова и плечи устремлены вперед, ноги не сомкнуты в коленных суставах, живот выпирает вперед.

Имеет место непреходящее напряжение позвоночника, растяжение его структурных элементов, что влечет боли нарастающего характера и тугоподвижность. Угнетается функционирование многих органов: легких, сердца, ЖКТ. Часто отмечаются дисбалансы в обмене веществ, снижение общего тонуса и работоспособности ввиду постоянной усталости.

Сколиоз представляет собою деформацию позвоночного столба сразу в трех плоскостях.

Эти виды искривления позвоночника более широко распространены, и имеет много симптомов и характеристик, согласно которым подразделяется следующим образом:

по форме искривления:

  • С-вида (одна дуга кривизны);
  • S-вида (две дуги кривизны);
  • Z-вида (три дуги).

по происхождению:

  • приобретенный;
  • врожденный;
  • посттравматический.

по локализации нарушений:

  • люмбальный – вид, регистрирующийся в области поясницы;
  • торакальный – позвоночник искривлен в области грудного отдела;
  • тораколюмбальный – в зоне перехода от груди к пояснице;
  • комбинированный – вид, имеющий двойную S-образную кривизну структур.

рентгенологически, или по степеням:

  • 1 степень: кривизны небольшая – 1-10 градусов. При нем нет неприятных ощущений, присутствует незначительная сутулость и визуализируется разная высота угла лопаток.
  • 2 степень: кривизна 11-25 градусов. Для него характерны разный тонус мышц спины и груди, видна деформация, имеются боли в спине при нагрузке или статическом положении, позвонки деформируются по типу скручивания.
  • 3 степень: угол сколиотической кривизны 26-50 градусов. Нарушения структуры позвонков выражены значительно, межреберные промежутки различны, присутствуют непреходящие боли в спине. Для него характерна быстрая утомляемость, одышка, головокружения ввиду плохого кровоснабжения мозговых структур.
  • 4 степень: угол больше 50градусов. Тяжелые структурные изменения затрагивают многие важнейшие органы, чем провоцируется наступление сердечно-легочной недостаточности и стойкие проблемы пищеварения.

по клиническому течению.

Установлено, что в 80% случаев заболевания причины не известны, и их называют «идиопатическими», что можно перевести как «болезнь сама по себе». В основном этот вид сколиоза возникает при быстром росте тела, в пубертате и юности, в периоды интенсивного формирования скелета. Причем у девочек он регистрируется в 5-7 раз чаще, чем у мальчиков. В бурные скачки роста он ухудшает свое течение, то есть прогрессирует, сказываясь на развитии позвонков, придавая им аномальный вид. Такие виды прогрессирующего сколиоза называют сколиотической болезнью.

Остальные 20% случаев приходятся на врожденные деформации позвонков, патологии нервно-мышечной системы, обмен веществ костей, следствия несчастных случаев или ампутаций.

Лечение

При начальных признаках искривления возможно исправление ситуации путем принятия срочных консервативных мер, в которые входят:

  • ношение бандажа
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;

Самыми эффективными из них являются упражнения ЛФК, при которых идет укрепление различных мышц, вследствие чего обеспечивается оптимальная поддержка позвоночника. Хорошо зарекомендовала себя в этом отношении школа Бубновского, которая разработала методику кинезиотерапии для лечения проблем спины. Комплекс упражнений должен составляться квалифицированным врачом, так как велик риск неправильными движениями усугубить состояние.

Прогрессирующее заболевание позвоночника, как 3-4 степень сколиоза, не поддается коррекции упражнениями или массажем, в этих случаях требуется более серьезное лечение.

В клиниках европы сложилась успешная схема лечения искривлений позвоночника, как при начальных степенях нарушений, так и при прогрессирующих заболеваниях. Схема включает в себя:

  • Корсетотерапию в виде ношения различных по устройству корсетов (принцип Эббота-Шено).
  • Антисколиозную специальную гимнастику (метод Шрот). При использовании корсетов с учетом рентгеновского контроля и при мотивации пациента в подростковом возрасте высок процент полного исправления осанки. Степень приемлемости этого неинвазивного метода варьируется в зависимости от тяжести, состояния костей и профессионализма врача.
  • Установку фиксирующих металлических конструкций или аутотрансплантатов между телами позвонков (хирургические вмешательства). Она предназначается для исправления сильных степеней. При этом методе позвоночник при помощи металлических стержней искусственно выпрямляется до нужного угла, что вызывает его обездвиживание. Длительная фиксация предотвращает прогрессию искривления и ведет к нормализации состояния. Особенно метод показан для возраста 13-15 лет, когда бурный рост костной ткани, развивающийся неправильно, скорректировать другими методами не представляется возможным.
  • Терапию заболевания, вызвавшего проблему.

Несмотря на всю серьезность данной проблемы, которую во многих случаях легче предупредить, чем устранить, существуют передовые методики, чтобы остановить и повернуть патологическое изменение позвоночных структур вспять. Главное на этом пути – упорство, терпение и нацеленность на результат.

Как называется боковое искривление позвоночника? Искривление в боковую сторону это - при котором расположение позвоночного столба изменено в сторону. В определенной степени сколиоз можно обнаружить у более чем 60% населения . Чаще всего это легкая степень искривления, не видимая глазу и не дающая ярко выраженной симптоматики.

Особую опасность представляет то, что данное заболевание прогрессирующее, и когда его проявления станут заметными оно потребует длительной и серьезной терапии. То есть заболевание достаточно легко поддается коррекции на ранних стадиях, когда искривление еще не слишком выражено.

Важно : начало патологических процессов чаще всего припадает на возраст 7-10 лет.

Существуют 3 вида искривления позвоночника:

  • врожденное;
  • приобретенное;
  • идиопатическое (неизвестного происхождения).


Более 80% случаев причину сколиоза установить не удается
. При врожденном искривлении причиной могут являться клиновидные позвонки или недоразвитость позвонков. Приобретенный сколиоз развивается в результате перенесенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервно-мышечной системы, врожденная или приобретенная разница длинны ног.

Также нередки случаи развития бокового искривления позвоночника развивающегося у детей в результате неправильной осанки. В этом случае постепенно слабеет мышечный каркас, поддерживающий позвоночный столб и недоразвитые мышцы не в состоянии удерживать туловище от отклонений.

Важно : в большинстве случаев у девочек развивается более тяжелая форма заболевания чем у мальчиков.

Симптомы искривления в боковую сторону

На ранних этапах развития искривление трудно диагностируется . При начальной стадии заболевания отсутствуют сколь либо ощутимые признаки. Зрительно искривление на начальной стадии также не определяется.

Способствовать выявления заболевания на начальном этапе может регулярное посещение врача ортопеда и проведение рентгенографии. Позже, когда изменения уже заметны невооруженным глазом у больного можно наблюдать неравномерное расположение плеч, смещение ассиметричное расположение тазовых костей, смещение линии талии, выпирание одной лопатки.

Если заболевание основательно запущено, к внешним признакам присоединиться боль в спине, боль в грудной клетке, нарушение работы внутренних органов, затруднение дыхания. При отсутствии адекватного лечения болезнь будет прогрессировать . Постепенно деформация позвоночника приведет к появлению выпирающих ребер с одной с одной стороны (реберный горб) и глубокой впадине с другой. Тело больного при этом будет всегда переклонено в одну сторону без возможности принять прямое положение.

Лечение бокового искривления

После постановки диагноза врач распишет необходимые процедуры в зависимости от степени тяжести заболевания. Прежде всего на ранних стадиях рекомендуют ношение специального корсет а, который будет поддерживать спину в нормальном положении.

Важно : корсет не излечивает сколиоз, но может помочь избежать дальнейшего развития болезни и неминуемой операции.

Одновременно с ношением корсета назначается комплекс разумных физических нагрузок . Именно специальные упражнения, направленные на укрепления мышечного каркаса поддерживающего позвоночник, являются одним из наиболее эффективных способов борьбы с боковым искривлением. Одновременно назначают курс корректирующих массажей и остеопатию.

Если болезнь настолько запущена, что не поддается лечению или независимо от проводимого курса лечения заболевание продолжает прогрессировать, больному может быть назначена хирургическая операция .

Операция проводится под общим наркозом и не требует последующего ношения корсета или гипса. Суть операции сводится к вживлению в позвоночник специальной конструкции поддерживающей его в положении наиболее близкому к нормальному.

Операция позволяет скорректировать угол искривления не более чем на 80% , однако этого достаточно, чтоб вернуть человека к нормальной полноценной жизни. При тяжелых формах искривления, может понадобиться проведение 2-3 оперативных вмешательств. Причем чем больше угол искривления тем сложнее операция и объемней металлическая конструкция.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с хирургическим методом лечения.

Заключение

Даже при легкой форме сколиоза необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни . Заменить обычный матрас на специальный ортопедический. Оборудовать удобную рабочую зону, где можно трудиться в комфортном положении. Регулярно 2 раза в год посещать врача, чтоб исключить возможность дальнейшего ухудшения состояния. И конечно же необходимо регулярно проходить курсы лечебного массажа.

Искривление позвоночника – одно из самых распространенных заболеваний у детей, хотя и взрослые сталкиваются с ним довольно часто. При своевременном и адекватном лечении избавиться от патологии несложно, но проблема заключается в том, что не все уделяют ей должное внимание. Многие не придают значения нарушениям осанки, игнорируют другие отклонения от нормы, пока болезнь не переходит в запущенную стадию. И здесь уже потребуется целый комплекс мероприятий, чтобы восстановить здоровье, причем вылечить полностью удается не всегда.

Боковым искривлением позвоночника называют стойкое отклонение позвоночного столба от своей оси в правую или левую сторону. Другое название патологии – сколиоз.

Очень часто такое искривление сопровождается деформацией и скручиванием отдельных позвонков (торсией), что приводит к сдавливанию нервных корешков и возникновению сильных болей в спине.

При отсутствии лечения сколиоз прогрессирует и помимо внешних изменений вызывает различные нарушения в работе внутренних органов, поражает мышцы, связочный аппарат, негативно влияет на нервную систему.

В большинстве случаев искривление диагностируется у детей 6-15 лет. Прогрессирование болезни замедляется после прекращения роста костей, то есть, примерно после 25 лет, но при условии, что угол искривления не больше 30 градусов. Такое отклонение считается легкой формой и не оказывает большого вреда для здоровья. Если угол искривления больше, болезнь будет прогрессировать и во взрослом возрасте, постепенно ухудшая состояние организма до критического.

Классификация сколиоза

Сколиоз имеет сложную классификацию: он делится на виды по форме искривления, степени тяжести, месту локализации, а также по происхождению и клиническому течению.

Форма искривления

При искривлении происходит образование сколиотических дуг, которые придают позвоночному столбу характерную форму. По количеству этих дуг сколиоз делят на три типа:

  • C-образный – самый частый и самый простой вид искривления. Присутствует только одна дуга, развернутая в правую или левую сторону;
  • S-образный – искривление происходит по двум дугам в противоположных направлениях. Сначала формируется сколиотическая дуга, основная, затем возникает компенсаторная, способствующая выравниванию тела в пространстве. Данный тип считается сложным и требует более длительного лечения;
  • Z-образный – считается редкой и самой тяжелой разновидностью искривления. Позвоночник образует две выраженные дуги и одну малозаметную, что можно выявить при рентгенографии.

Чтобы определить степень искривления, необходимо измерить угол отклонения позвоночника от нормы. Делают это при помощи рентгенологического исследования.

Всего выделяют четыре степени сколиоза:


Первые два типа легко поддаются корригирующим процедурам и полностью излечиваются консервативными методами. Третью степень искривления вылечить сложнее, и у детей этот процесс проходит более успешно, чем у взрослых. После прекращения роста костей полностью устранить такие деформации невозможно, и консервативное лечение позволит лишь остановить прогрессирование и немного уменьшить искривление. В отдельных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Четвертая степень самая сложная и лечится преимущественно хирургическим способом.

Если вы хотите более подробно узнать, а также рассмотреть способы диагностики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Локализация искривления

Позвоночный столб состоит из нескольких отделов и в каждом из них могут появляться деформации позвонков. Сопутствующие проявления имеют свои характерные отличия, в зависимости от места локализации дуги. Нередко искривление охватывает сразу два смежных отдела.

Тип сколиоза Описание

Сколиотическая дуга захватывает верхние грудные позвонки и 3-6 шейные. Обычно отличается медленным прогрессированием, при отсутствии лечения провоцирует развитие остеохондроза, нарушает спинномозговые функции.

Вершина дуги приходится на 7-8 грудной позвонок. Такой тип искривления чаще всего бывает правосторонним и отличается быстрым прогрессированием с переходом в тяжелую форму. При отсутствии лечения может привести к инвалидности.

Вершина дуги расположена в районе 10-12 позвонка. По интенсивности развития этот тип похож на грудной, с правой стороны обычно прогрессирует сильнее, чем с левой.

Верхний край дуги захватывает 1-2 позвонок поясницы. Чаще всего диагностируют левосторонний тип сколиоза, причем заболевание обычно протекает легко и отличается медленным развитием. Тяжелые формы искривления в этой области – очень редкое явление.

Поражены крестец и нижние позвонки поясницы. Данный тип встречается редко, при отсутствии лечения провоцирует компрессию нервных корешков, сопровождается сильной болью.

По этиологии сколиоз делится на два вида – врожденный, то есть вызванный нарушениями внутриутробного развития, и приобретенный, являющийся следствием различных травм и перенесенных болезней. Первый вид диагностируется обычно в самом раннем возрасте — до года, и характеризуется медленным прогрессированием.

Интенсивность развития второго вида зависит от причины искривления, образа жизни больного, степени физических нагрузок на позвоночник и некоторых других факторов.

Причины и симптоматика

Развитие бокового искривления может быть вызвано следующими причинами:

  • заболевания, в том числе инфекционные, перенесенные женщиной во время беременности;
  • генетические патологии;
  • нарушения осанки и низкая физическая активность;
  • травмы позвоночника при падении или ударах;
  • инфекционные и гранулематозные болезни (туберкулез, полиомиелит, артроз и другие);
  • онкологические образования;
  • избыточный вес.

Важно! Сколиоз нередко наблюдается у детей, занимающихся активными и силовыми видами спорта, например, акробатикой, легкой атлетикой, баскетболом, пауэрлифтингом. Все, что дает избыточную нагрузку на позвоночный столб и способствует скручиванию позвонков, повышает риск появления сколиотической дуги и сопутствующих патологий.

Заболевание имеет характерную симптоматику:

  • лопатки асимметричны относительно позвоночника, имеют разную форму;
  • одно плечо выше другого;
  • при наклоне вперед четко выделяется выпуклость с одной стороны спины;
  • нарушена осанка;
  • одна нога кажется короче другой;
  • при вытягивании рук вдоль тела ладони находятся не на одном уровне;
  • наклоняться становится труднее, сложно выпрямить полностью спину, при длительном стоянии и сидении появляются боли в позвоночнике.

В дальнейшем человек ощущает все больший дискомфорт в груди, одышку, учащаются и усиливаются боли в пояснице, бедрах, по всей длине позвоночника, формируется реберный горб. Деформации скелета влияют и на состояние внутренних органов: они смещаются, сдавливаются, перестают нормально функционировать.

Диагностика искривления

Для диагностики сколиоза необходимо обращаться к ортопеду или вертебрологу. Все начинается с первичного осмотра пациента: врач проверяет наличие деформаций, мышечных валиков, определяет тонус мышц, проводит замеры конечностей и позвоночника. Если признаки указывают на развитие сколиоза, пациенту назначают рентгенографию, чтобы точно определить степень заболевания и локализацию сколиотической дуги. В случае искривления 2 и 3 степени рекомендуется пройти УЗИ для выявления возможных изменений со стороны внутренних органов.

Важно! Кроме указанных исследований также применяют магнитно-резонансную и компьютерную томографию, что позволяет выявить даже самые мелкие деформации на начальной стадии искривления. Это помогает правильно подобрать комплекс лечения и избежать многих осложнений для здоровья.

Как лечить боковое искривление

Лечение сколиоза бывает консервативным и хирургическим, при этом второй вариант используется лишь в самых крайних случаях. Стандартная терапия включает лечебную физкультуру, физиопроцедуры, массаж, плавание, и назначается каждому индивидуально. Важным условием для успешного выздоровления является регулярность занятий на протяжении всего курса лечения.

Лечебная гимнастика

Основная роль в лечении сколиоза отводится ЛФК. Правильная проработка мышечно-связочного аппарата способствует коррекции позвоночника, улучшению его подвижности и устранению негативных последствий искривления. Систематические занятия укрепляют спину, нормализуют кровоснабжение позвоночного столба, позитивно сказываются на общем состоянии.

Упражнения можно выполнять в кабинете ЛФК или дома, главное – делать это регулярно. Основной комплекс состоит из простых движений на растяжение и укрепление мышц, разработку суставов и позвоночника. Дополнительно можно использовать спортивный инвентарь (эспандер, фитбол, гимнастическую палку) и специальные тренажеры.

Массаж

Лечебный массаж служит полезным дополнением к ЛФК. Его основной задачей является выравнивание мышечного тонуса, а достигается это путем использования расслабляющих массажных приемов для зажатых участков и стимулирующих – для выпуклой стороны. Наилучший эффект массаж дает при сколиозе 1 и 2 степени, когда деформации еще не слишком выражены. При искривлении больше 30 градусов такое воздействие не всегда положительно сказывается на состоянии больного, поэтому назначают его осторожно и только при полном отсутствии противопоказаний.

Корригирующие корсеты

Ношение специального корсета помогает замедлить развитие болезни и предотвратить дальнейшую деформацию, но только при условии, что рост костей еще не завершен. Назначают его обычно пациентам не старше 20 лет, с прогрессирующим сколиозом 2-3 степени. Если искривление увеличивается медленно (угол отклонения от оси за последний год не превышает 10 градусов), ношение корсета считается неоправданным и неэффективным методом.

Как и массаж, корсетирование применяется только в сочетании с ЛФК и соблюдением режима. В зависимости от типа и тяжести искривления, носить корсет необходимо ежедневно, снимая лишь для сна, гигиенических процедур и физических занятий. В особо сложных случаях больному приходится даже спать в корсете.

Если вы хотите более подробно узнать, какие бывают , а также рассмотреть их виды, правила подбора и ношения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Тейпирование

Данная методика относится к физиотерапии и успешно применяется для лечения различных патологий опорно-двигательного аппарата. Заключается она в наложении клейких лент на проблемные участки, что позволяет воздействовать на ослабленные и поврежденные мышцы.

Кинезио тейп

В зависимости от цели воздействия, техника наложения тейпов выполняется по-разному: для повышения тонуса мышц на выпуклой стороне ленты наклеивают с натяжением, если нужно уменьшить тонус, клеят несколько узких тейпов без натяжения.

Чтобы ленты держались крепко, с кожи удаляют волоски и протирают подготовленный участок спиртовым раствором, снимая остатки кожного жира. Эффективность метода зависит от правильности расположения лент и силы их натяжения, поэтому накладывать тейпы должен специалист. Следует знать, что тейпирование имеет свои противопоказания:

  • воспалительные процессы в организме;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • онкологические болезни;
  • тромбоз;
  • повреждения кожи – ранки, потертости, сыпь.

Применять данную методику можно лишь по назначению врача, чтобы не спровоцировать различные осложнения. Как показывает практика, тейпирование позволяет довольно быстро остановить развитие искривления и выровнять мышечный тонус, но без соблюдения режима и лечебной физкультуры эффект будет недолгим и возможен рецидив заболевания.

Хирургическое лечение

Операции на позвоночнике считаются сложными, и прибегают к ним только в крайних случаях. Как правило, хирургическое вмешательство считается оправданным при искривлении больше 40 градусов и быстром прогрессировании болезни. Такое состояние не поддается консервативному лечению, и промедление лишь усиливает страдания больного, способствует развитию сопутствующих осложнений. Нередко, чтобы исправить сколиоз 3 и 4 степени, требуется не одна, а несколько операций, в зависимости от тяжести деформации.

Видео — Боковое искривление позвоночника это

Сколиоз - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

Сколиоз - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов и записывайтесь на приём