Evoluțiile în stomatologia modernă sunt îmbunătățite de la an la an, iar astăzi este posibil să se restaureze cu ușurință dinții pierduti. Luați în considerare cum sunt plasate implanturile dentare și ce este un implant.
Implantarea vă permite să restaurați dinții îndepărtați de la rădăcină. In rolul unui implant se foloseste o structura care, dupa instalare, va inlocui dintele pierdut al pacientului.
Astfel de structuri sunt realizate din diferite materiale, cel mai adesea dintr-un aliaj de titan. Implantul se introduce direct in osul gingiei, jucand rolul unei radacini dentare. Pe ea este plasată o coroană dentară artificială, datorită căreia nu este ușor să distingeți un dinte viu de unul artificial.
Implantul este format din două părți. Prima este rădăcina, înșurubate în os. Al doilea este un bont care leagă coroana și partea rădăcină. Ambele părți pot, în cazuri diferite, fie instalate separat, fie fac parte dintr-un implant integral.
Un implant este practic imposibil de distins de un dinte natural. Având o rădăcină puternică, un astfel de dinte artificial este capabil să mestece și chiar să roadă alimentele solide.
Există multe temeri ale pacienților asociate cu plasarea implantului. În primul rând, există frica de durere și, în al doilea rând, riscul de a introduce bacterii și de respingere. De fapt, procedura nu este groaznică. Trebuie doar să vă dați seama cum să introduceți un implant dentar. Mai mult, tipurile moderne de anestezie contribuie la înecarea chiar și a celor mai severe dureri. Iar metalele din grupa titanului utilizate la fabricarea implanturilor nu provoacă alergii și prind perfect rădăcini.
Opțiuni de implementare pentru implantare
- Instalarea unui implant la instalarea unui dinte.
- Instalarea a două implanturi dacă se pierd 2 dinți adiacenți.
- Instalarea a două sau trei implanturi cu pierderea a trei dinți. Medicul, după examinare, determină numărul necesar de implanturi, pe baza decalajului dintre dinți și alți factori.
- În absența sau absența completă a unui număr mare de dinți, medicul poate oferi diferite opțiuni de implantare.
Implantare într-o singură etapă
Implantarea imediată este plasarea unui implant la 2 până la 4 zile după extracția dintelui. Când utilizați această metodă de protezare, nu este necesar să faceți o incizie în gingii și materialul prinde rădăcini mai repede, deoarece țesutul nu a avut timp să se atrofieze.
Procesul de protezare imediată durează mult mai puțin. După examinarea și eliminarea posibilelor probleme din cavitatea bucală, se face o amprentă, apoi se instalează un implant și o coroană temporară. Apoi înlocuiți-l cu o constantă.
Grefa osoasa
Grefa osoasă este o procedură utilizată atunci când nu există suficient os în care este planificat să fie plasat implantul. Este utilizat pentru a evita atrofia țesuturilor în apropierea implantului și pentru a proteja împotriva expunerii rădăcinii acestuia.
Există trei metode de grefare osoasă:
- transplant autolog.
- Regenerarea ghidată a țesuturilor folosind țesut osos de origine naturală (de exemplu, animale).
- NTR folosind materiale sintetice.
Cu toate aceste metode, se folosesc membrane speciale de barieră pentru a preveni contactul osului transplantat cu mucoasa. Se pun pe materialul transplantat și se suturează mucoasa.
Într-o notă: Pe maxilarul superior se folosește un tip separat de grefa osoasă - un lifting sinusal. Aceasta este o procedură în care țesutul este mărit prin ridicarea sinusurilor maxilare.
Indicații pentru implantare
- Pierderea a unul până la trei dinți într-o dentiție. Acest lucru vă permite să eliminați defectele din dentiție, iar dinții vii nu sunt deteriorați.
- Pierderea ultimilor molari.
- Hipersensibilitate la protezele dentare amovibile, reflex de gag în timpul instalării acestora.
- Încălcări atunci când dinții rândurilor inferioare și superioare intră în contact (ocluzie funcțională).
- Absența dinților din cauza unui fel de anomalie, boală sau pierdere (dentia).
Contraindicații pentru instalare
Există contraindicații absolute la instalarea implanturilor, precum și cele relative care pot fi eliminate prin tratament și cele temporare.
Absolut:
- coagulare slabă a sângelui și alte boli ale sângelui;
- Tulburări ale SNC (psihoză, ipocondrie etc.). Pacienții cu afecțiuni similare nu se pot comporta în mod adecvat în timpul și după instalarea implanturilor;
- tumori maligne. Implantarea este capabilă, ca orice intervenție chirurgicală, să provoace o creștere a tumorii;
- boli ale sistemului imunitar. La urma urmei, pentru recuperarea după intervenție chirurgicală, organismul are nevoie de o muncă bună de imunitate;
- sclerodermie, tulburări reumatoide și alte patologii ale țesutului conjunctiv;
- infecții seropozitive (SIDA, tuberculoză, gonoree) și posibile complicații după aceste boli;
- boli ale mucoasei bucale;
- 1 grad de diabet;
- hipertonicitatea și bruxismul mușchilor masticatori;
- volum crescut al limbajului.
Contraindicații relative și temporare:
- Dinți și gingii nesănătoase.
- Nerespectarea regulilor de igienă orală.
- Gingivita (infecțioasă sau neinfecțioasă).
- Inflamația țesutului osos.
- Boli ale articulațiilor temporomandibulare.
- atrofie osoasa.
- Abuzul de obiceiuri proaste (dependență de droguri, fumat, alcoolism).
- Sarcina și alăptarea.
- Dispoziții chirurgicale care interzic operația.
- Intoleranță la anestezie.
- Boli somatice generale care pot progresa dupa implantare (boli reumatismale, boli de inima).
- Utilizarea anticoagulantelor, imunosupresoarelor etc.
- Epuizarea corpului (cașexie).
- Trecerea iradierii mai devreme de un an înainte de implantare.
- Perioada de reabilitare după operație.
- Vârsta peste 55 de ani.
- Boli cronice în stadiul acut.
- Prezența unei endoproteze metalice.
Avantajele și dezavantajele procedurii
Avantajele implantării includ:
- durata lungă de viață a protezelor;
- restaurarea unui dinte pierdut fără a afecta dinții adiacenți;
- restaurarea mai multor dinți în același timp sau a unui întreg rând de dinți.
Dezavantajele procedurii:
- destul de scump;
- există multe contraindicații;
- tratament de lungă durată;
- posibilitatea de a obține o serie de complicații în organism.
Metode de plasare a implantului
Pe baza modului în care sunt plasate implanturile dentare, există trei metode principale:
- Implantare într-o etapă efectuată la un moment dat (o vizită la dentist).
- Implantare în două etape. La prima vizită se implantează la pacient porțiunea radiculară a implantului, la a doua vizită (după ce implantul a înrădăcinat), se instalează un bont și se realizează proteze.
- Mini-implantare - instalarea de implanturi mai mici. Utilizat de obicei pentru refacerea premolarilor sau în zone înguste ale maxilarului.
În general, implantarea este un proces destul de lung. Și pentru implementarea sa este nevoie de o pregătire atentă.
Luați în considerare etapele implantării dentare.
Etapa 1: evaluarea stării organismului
Un pacient care se pregătește pentru implantare trebuie examinat cu atenție. Identificați posibilele boli în care intervenția chirurgicală nu poate fi efectuată și alte contraindicații ale procedurii.
Se iau pacientului o serie de analize (OAC, pentru zahăr, pentru HIV, pentru hepatită etc.), se iau radiografii. Pe lângă cavitatea bucală, starea generală a corpului este examinată pentru a preveni complicațiile după operație sau pentru a o anula cu totul.
Etapa a 2-a: pregătirea pentru intervenție chirurgicală
În cazul în care nu există contraindicații pentru pacient, cavitatea bucală este pregătită pentru operație. Medicul examinează toți dinții pacientului și, de asemenea, verifică starea gingiilor. Dacă este necesar, tratează dinții și gingiile, înlocuiesc coroanele învechite și așa mai departe.
Apoi, fotografiați maxilarul dorit și CT (tomografie computerizată). Datele obținute permit medicului să determine imaginea țesuturilor din interiorul gingiilor și maxilarului, prezența formațiunilor străine în acestea, dimensiunea și compoziția țesutului osos.
Din imagini este ușor de determinat cel mai potrivit loc și metoda de implantare.
Etapa a 3-a: chirurgical
Această etapă este cea mai importantă și destul de interesantă pentru pacient. Pentru a instala un implant, este important ca țesutul osos să fie puternic. Dacă pacientul are porozitate osoasă, se efectuează o procedură pentru a o forma.
Calitatea oaselor se poate deteriora odată cu vârsta și, de asemenea, după o perioadă lungă de timp după extracția dentară.
Procedura de mărire osoasă este lungă. Lucrarea durează de câteva ore. Conform rezultatelor sale, osul gingival crește în dimensiune printr-un lifting sinusal. Apoi, trebuie să lăsați compoziția să prindă rădăcini timp de 1 - 3 luni.
Cu toate acestea, implantarea prin metode moderne poate fi adesea efectuată cu o cantitate mică de țesut osos.
Când calitatea țesutului osos este normală, puteți continua cu operația.
Pentru început, osul de sub gingie este expus printr-o incizie sau străpuns. Apoi se face o gaură cu diametrul necesar și se introduce un implant pe care este instalat un dop. Dacă este necesar, se suturează gingia.
Din punct de vedere al timpului, instalarea durează o jumătate de oră, iar uneori câteva ore, în funcție de metoda de implantare și de tipul implantului.
Etapa a 4-a: instalarea bontului
În această etapă, se instalează partea exterioară a implantului - bontul. Servește la fixarea protezei, deci este important să se determine corect dimensiunea și unghiul de înclinare a acesteia în timpul instalării. Adesea, se realizează mai multe bonturi, dintre care se selectează cel mai potrivit.
Medicul petrece câteva minute pentru a instala bontul. Dar înainte de a continua cu instalarea bontului, cu 2 săptămâni înainte de aceasta, se instalează formatorul de gingie. După câteva zile, această structură temporară poate fi îndepărtată și bontul poate fi introdus.
Această etapă se efectuează numai pentru implanturi separate, partea rădăcină și bontul cărora sunt părți separate.
Etapa a 5-a: ortopedie
În etapa finală, încep să instaleze proteza. Se face o impresie, se face o punte sau o coroană pe ea.
Alegeți tipul de proteză, precum și culoarea acesteia.
Procesul durează aproximativ câteva ore (inclusiv fabricarea protezei).
Ameliorarea durerii în timpul tratamentului
Cea mai importantă întrebare a unui pacient care se pregătește pentru implantare - doare?
Orice operație se face cu anestezie, inclusiv instalarea unui implant. Datorită preparatelor moderne pentru anestezie locală, pacientul practic nu simte durere în timpul implantării.
Pentru cei care încă se confruntă cu o frică de panică a procedurii, precum și cu implantarea mai multor dinți deodată sau mărirea osoasă, se poate oferi și anestezie generală. Cu ajutorul anesteziei inhalatorii sau intravenoase, pacientul este adormit și apoi se efectuează implantarea cu anestezie locală.
Cât costă structurile?
Oferim o prezentare generală a prețurilor la cheie în clinicile din Moscova pentru implantare (prețurile sunt în ruble):
| Tipul implantului | Stomatologie Meliora Dent | Stomatologie Dmitrovich și colegii | Stomatologie Mendeleev | Stomatologie ActiveStom |
| Nobel Biocare | De la 45000 | De la 40000 | De la 47000 | De la 50000 |
| MIS | De la 25000 | De la 34300 | De la 25000 | Din 21000 |
| Alpha Bio | Din 19900 | Din 18000 | Din 21000 | De la 25000 |
| Tehnologia Astra | De la 55000 | De la 35100 | De la 44900 | De la 46100 |
Răspunsuri la întrebări
Întrebare
Cât timp după pierderea unui dinte se pot face implanturi?
Răspuns
Dupa 2-3 luni. În timp, țesutul osos se atrofiază.
Întrebare
Instalarea unui implant - o ieșire extremă atunci când nu există posibilitatea instalării unei coroane dentare?
Răspuns
Fiecare caz este individual. Implantarea are multe indicații și contraindicații.
Întrebare
Implantul este atașat cu un compus special sau este necesar să-l răsuciți?
Răspuns
Nu trebuie să răsuciți nimic. Structura fuzionează cu osul. Procedura se efectuează fără compoziții de fixare.
Întrebare
Ce factori determină durata de viață a implanturilor? Când trebuie schimbate?
Răspuns
Durata serviciului poate depinde de stresurile suferite, de starea de imunitate, de locul de reședință, de nivelul de trai și de prezența obiceiurilor proaste (fumatul). Implantul utilizat și calitatea plasării acestuia sunt, de asemenea, factori importanți.
Întrebare
Câte implanturi pot fi în absența dinților în maxilarul inferior?
Răspuns
Fiecare caz este individual. Ar trebui să existe cel puțin două implanturi, o opțiune mai optimă - de la patru.
Se încarcă...
