Marea diversitate poate deruta fiecare femeie. Metodele fiziologice, chimice, mecanice, intrauterine, chirurgicale au avantajele și dezavantajele lor. Atunci când alegeți un anumit produs, trebuie mai întâi să luați în considerare eficacitatea acestuia. Pentru a determina cât de fiabilă este o anumită metodă de contracepție, un biolog american a creat Pearl Index. Această metodă s-a bazat exclusiv pe experimente.
Ea reflectă numărul de sarcini la 100 de fete care folosesc orice contraceptiv timp de un an. Cu cât valoarea indicelui este mai mică, cu atât metoda contraceptivă studiată este mai fiabilă. Cea mai comună metodă - un prezervativ - are un indice de 7-14%. Luarea contraceptivelor hormonale este mai eficientă. dispozitive intrauterine. Produsele precum spray-urile, gelurile și supozitoarele au un indice ridicat și, în consecință, crește riscul unei sarcini neplanificate. Consultați tabelul de mai jos pentru metode.
Acești indicatori sunt foarte condiționati. Indicele Pearl este influențat de mulți factori. De exemplu, un prezervativ defect, o bobină sau o compoziție de proastă calitate a pastilelor hormonale se numără printre factorii obiectivi. Nerespectarea condițiilor de administrare a CO, utilizarea analfabetă a metodelor de contracepție de barieră, intoleranța personală la orice componentă afectează, de asemenea, foarte mult indicatorul. De asemenea, trebuie luată în considerare vârsta femeii: probabilitatea de concepție la fetele tinere este de câteva ori mai mare în comparație cu femeile în vârstă.
Luând în considerare acești factori, experții identifică 2 tipuri de index:
- ideal (teoretic)
- practic.
Pentru a evita concepția neplanificată, trebuie să abordați alegerea contracepției în mod foarte responsabil și să vă consultați medicul. Este foarte important să urmați toate recomandările și instrucțiunile, altfel metoda nu va aduce efectul dorit.
| Metode naturale | ||
| Nume | Un comentariu | Indicele de perle |
| Temperatura | Femeie care măsoară temperatura bazala, introduce date într-o diagramă și, pe baza acesteia, determină zilele sigure | 0,8 - 3 |
| Cervical (metoda de facturare) | Secrețiile vaginale sunt monitorizate pentru a determina data ovulației și zilele în care este probabilă concepția. | 5 |
| Simptotermic | Combină primele două metode | 0,3 |
| Calendar | Data este stabilită | |
| Un implant din cupru, plastic, argint sau alt material este introdus în cavitatea uterină timp de 5 ani | 0,9 - 3 | |
| Nume | Un comentariu | Indicele de perle |
| Un fel de teaca de latex pusa pe penis inainte de actul sexual. | 3 - 14 | |
| Prezervativul feminin | Tub de latex sau poliuretan introdus în vagin | 5 - 25 |
| Diafragmă | Previne penetrarea spermatozoizilor | de la 6 la 20 |
| Capac uterin | Capac din latex sau silicon pentru a proteja colul uterin | 9 - 20 |
| Nume | ||
Privind titlul articolului, s-ar putea să vă întrebați cum poate Indexul Pearl al diferitelor contraceptive să ajute o femeie să refuze în mod conștient să le folosească? Ar trebui să alegeți și STMRP - o metodă naturală de planificare familială? Mai ales dacă cuplul are o nevoie urgentă de a amâna sarcina?
Chestia este că știința și cercetarea în domeniul fertilității umane nu stau pe loc. Și acum în lumea modernă o femeie are deja o alternativă naturală la hormoni, DIU, spermicide și alte mijloace de contracepție care sunt dăunătoare sănătății ei. Aceasta alternativa se numeste STMRP - metoda simptom-termica de depistare a fertilitatii.
Mai mult și mai mult mai multi oameni pe planeta noastră încep să înțeleagă că doar acceptând și respectând procesele inerente naturii noastre, ne putem menține sănătatea în general și putem trăi conștient în problemele procreării în special. În același timp, nu este nevoie să lupți zilnic cu fertilitatea folosind contracepția, trebuie doar să înveți și să înțelegi cum funcționează fertilitatea umană și să trăiești în armonie cu ea;
Absolut fapt științific este că corpul feminin este capabil să rămână însărcinată doar pentru câteva zile în timpul ciclului menstrual, aceste zile sunt numite perioada fertilă.
Anterior, când o femeie a auzit „este firesc să amâni concepția”, imaginea unei femei absolut nesigure a apărut imediat în capul ei. metoda calendaruluiși, desigur, femeie modernă, care nu a vrut să joace la ruletă, a făcut o alegere în favoarea unei metode de contracepție. Acum, în lumea modernă, există deja o alternativă naturală fiabilă la metodele contraceptive - aceasta este STMRP (metoda simptomatologică de recunoaștere a fertilității).
STMRP se bazează pe cunoștințe precise ale fiziologiei umane și numeroase cercetare științificăîn domeniul fertilităţii umane.
Dacă un cuplu întârzie concepția, atunci intimitatea este exclusă în zilele fertile, iar dacă un cuplu dorește să conceapă un copil, atunci intimitatea în zilele fertile va duce la rezultatul dorit.
80% dintre cuplurile cu infertilitate funcțională care utilizează STMRP concep cu succes copii în decurs de un an.
Astfel, indicele Pearl, conceput pentru a determina fiabilitatea contracepției artificiale, permite unui cuplu să învețe și să evalueze o metodă alternativă, prietenoasă cu mediul, de planificare familială, care există deja în lumea modernă. Și faceți în mod conștient o alegere, gândindu-vă la sănătatea voastră și a copiilor voștri.
O femeie are o mare oportunitate de a-și înțelege pe deplin feminitatea și fertilitatea și de a alege un stil de viață adecvat pe care îl va transmite copiilor ei. În același timp, ea nu merge împotriva naturii sale, ci trăiește în armonie subtilă cu corpul ei.
Mai devreme sau mai târziu, fiecare femeie se confruntă cu întrebarea cum poate preveni o sarcină nedorită. Există o lume o cantitate mare diverse opțiuni de protecție și sunt desemnate prin termen contraceptie(lit. contracepție).
Alegerea unei metode contraceptive de către o femeie este determinată de mulți factori diferiți - de la ușurința în utilizare, eficacitate, indicatii medicale, până la restricțiile stipulate vederi religioase, deoarece atitudinea unui număr mare de religii față de diferite metode de contracepție este foarte ambiguă.
Accept decizia finala Un specialist te va ajuta în favoarea unei metode sau alteia, după ce ți-a învățat preferințele și te-a familiarizat cu caracteristicile individuale ale corpului.
Noi, la rândul nostru, vă sugerăm să vă familiarizați mai întâi cu cel mai popular și eficient.
Desigur, undeva pe insulele Fiji, femeile practică ceea ce consideră că sunt metode de contracepție foarte eficiente, dar nu vom lua în considerare astfel de metode exotice, ci ne vom limita la câteva recunoscute ca fiind cele mai sigure și mai eficiente.
Deci, contracepția se referă la diferite metode (mecanice, chimice) de prevenire a sarcinii.
Într-o societate civilizată, cultura utilizării contraceptivelor este destul de dezvoltată, deoarece prejudiciul cauzat sănătății (atât fizice, cât și psihice) a femeii prin întreruperea unei sarcini nedorite este incomparabil mai mare de la utilizarea uneia sau alteia metode, contracepția.
Metodele contraceptive sunt împărțite în cinci grupuri mari:
- natural
- barieră
- hormonale
- chimic
- chirurgical
Eficacitatea unei anumite metode este judecată de indicele Pearl (rata de eșec), cu cât este mai mică, cu atât metoda este considerată mai fiabilă.
Indicele Pearl este egal cu numărul de sarcini neplanificate la o sută de femei care folosesc una sau alta metodă de contracepție pe o perioadă de 12 luni.
Deci, de exemplu, dacă o sută de femei au folosit aceeași metodă contraceptivă timp de un an și cinci dintre ele au fost încă capabile să conceapă, atunci indicele Pearl în acest caz este egal cu cinci.
Este de remarcat faptul că eficacitatea unei metode și eficacitatea unei metode de utilizare sunt concepte diferite.
Adesea, în surse puteți găsi diferite evaluări ale eficacității unei anumite metode.
Acest lucru se întâmplă deoarece indicele Pearl cu utilizarea corectă a unui contraceptiv va fi semnificativ mai scăzut decât în cazul utilizării incorecte.
Prin urmare, atunci când se evaluează eficacitatea unei metode, este necesar să se țină cont de corectitudinea utilizării acesteia.
În primul rând, să ne uităm la metodele naturale de contracepție, a căror utilizare este disponibilă un numar mare femei, deoarece nu necesită utilizarea niciunui dispozitiv sau medicamente speciale.
Aceste metode naturale de contracepție includ:
— metoda calendarului- definiția unei femei a unei perioade „periculoase” și abținerea de la actul sexual în aceste zile.
Indice de perla pentru aceasta metoda, variază de la 10 la 40. O metodă cu eficiență scăzută, deoarece funcționează doar cu un ciclu menstrual regulat, excelent sanatatea femeilorși cu suficientă experiență a femeii.
— metoda temperaturii– măsurarea temperaturii bazale (vaginale) a unei femei și înregistrarea acesteia în diagrama de ovulație. Indicele de perle – 1-3.
— Metoda de facturare (cervicală)– observarea și înregistrarea secrețiilor vaginale. Indicele Pearl este 15. Eficacitatea poate fi crescută semnificativ prin combinarea metodelor cervicale și ale temperaturii.
— coitus întrerupt– îndepărtarea penisului de către un bărbat din vagin înainte de apariția ejaculării.
Indicele Pearl pentru această metodă este foarte mare - 5-20. Eficacitatea metodei depinde în întregime de partener, iar femeia nu poate influența în niciun fel succesul.
— LLA (metoda amenoreei lactaționale)– se bazează pe incapacitatea corpului feminin de a concepe în primele șase luni de la naștere, în timpul alăptării.
Indicele de perle este de aproximativ 5. Influență mare oferi caracteristici individuale corp.
Conform statisticilor de la viata realaîn fiecare secundă, dacă nu prima, doamna a rămas însărcinată datorită acestei metode de contracepție „ultra-fiabile”, care este atât de puternic promovată în masă în zilele noastre de unii ginecologi și profesori în cursurile de formare pentru gravide.
Contraceptive de barieră
Metodele de contracepție cu barieră sunt cele mai vechi, iar înainte de apariția metodelor chimice și hormonale, acestea erau cele mai comune. Principiul acțiunii lor este de a preveni pătrunderea fizică a spermatozoizilor în ovul.
Printre avantajele contraceptivelor de barieră se numără utilizarea lor locală, ele nu afectează organismul în ansamblu și, de asemenea, faptul că numărul de efecte secundare din utilizarea lor nu este mare. Contraceptivele de barieră sunt disponibile atât pentru femei, cât și pentru bărbați.
— prezervativ– un fel de carcasă din latex destinată utilizării de către un bărbat. Destul de răspândit, deoarece este un mijloc eficient de protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Indicele de perle – 2-14.
— prezervativ feminin (femidom)- un tub de latex introdus de o femeie în vagin imediat înainte de actul sexual. Indicele Pearl este mai mare decât atunci când se folosește un prezervativ masculin și este de aproximativ 20.
— diafragmă– un capac de cauciuc în formă de cupolă introdus în vagin înainte de actul sexual. Selectarea formularului solicitat se face de către un medic.
Principala diferență față de prezervativul feminin este că diafragma nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Indicele Pearl corespunde indicatorilor atunci când utilizați femidom - aproximativ 20.
Contraceptivele hormonale și contraceptivele orale
Principiul de funcționare al metodelor hormonale de contracepție se bazează pe utilizarea analogilor sintetici ai hormonilor produși de ovarele feminine. Ele diferă prin compoziție și principiul de acțiune.
— Contraceptive orale combinate (COC)– Conține două tipuri de hormoni feminini – estrogeni și progestative.
Efectul contraceptivelor orale este de a suprima ovulația - ele împiedică ovulul să se maturizeze și să părăsească foliculul.
De asemenea, schimbă mucoasa uterului și îngroașă mucusul uterin, împiedicând astfel pătrunderea spermatozoizilor.
De asemenea, afectează direct sperma, suprimându-le activitatea motrică.
Multumesc mult gamă largă acțiuni, utilizarea COC este o metodă foarte eficientă - indicele Pearl - 0,1-0,9
— mini-pilula– nu contine estrogen, doar progestativ. Acceptat în mod regulat. Indicele Pearl este ușor mai scăzut decât atunci când se utilizează contraceptive orale combinate - 1-3.
— injecții hormonale– la fiecare trei luni se administrează o injecție care conține progestativ. Indicele de perle – 0,5-1,5
— implanturi subcutanate– capsule de silicon care contin levonorgestrel (un analog sintetic al progesteronului) introduse sub piele in zona umerilor, valabile 5 ani. Indicele de perlă – 0,5-1.
— inele vaginale– inele flexibile care conțin doze mici de estrogen și progestativ. Indicele de perle – 0,5-0,7.
— plasturi hormonali– un plasture care se aplică în zona abdominală și furnizează hormoni organismului prin fluxul sanguin. Indicele de perlă – 0,5-1.
— metode contraceptive hormonale postcoitale– folosit după actul sexual. Astfel de medicamente conțin doze mari de hormoni (gestageni sau estrogeni) și sunt eficiente în primele 24-28 de ore. Utilizați numai în cazuri de urgență! Indicele de perle – 2-5.
Contraceptive chimice
Atunci când se utilizează metode chimice de contracepție, se folosesc diverse spermicide.
Principiul acțiunii lor este de a distruge spermatozoizii într-o perioadă scurtă de timp.
Disponibil sub formă de supozitoare, bile, geluri, unguente.
Adesea folosit ca remediu suplimentar protecție în timpul contracepției hormonale, deoarece protejează împotriva anumitor boli.
— lumanari, creme, bile etc.– se administrează fie imediat înainte de actul sexual (aerosoli), fie cu 15 minute înainte de acesta (supozitoare). Nu sunt foarte eficiente - indicele Pearl este de 5-20.
DIU este considerat un abortiv deoarece poate preveni implantarea unui ovul deja fertilizat. Se administrează de un specialist pe o perioadă de 3 până la 5 ani. Suficient remediu eficient— Indice de perle – 1-3.
Metodă chirurgicală de contracepție
Și, în sfârșit, să ne uităm la cel mai mult metoda radicala contracepție – chirurgicală.
În această opțiune de protecție împotriva sarcinii nedorite, visele feministelor și ale celor care urăsc oamenii din întreaga lume au fost realizate. La urma urmei, probabil asta este singura cale, care poate fi aplicat în egală măsură unei femei și, cel mai important, unui bărbat.
Și dacă, din punct de vedere istoric, s-a întâmplat ca problema contracepției să fi fost întotdeauna pur feminină, acum, după ce a dat dovadă de fermitate față de partenerul ei, o femeie poate uita pentru totdeauna de orice metodă de contracepție, totuși, dacă ea relații sexuale limitat doar la acest partener.
Eficiența ridicată a acestei metode se datorează radicalității și ireversibilității sale, care, la rândul său, reprezintă principalul său dezavantaj.
Există două opțiuni pentru contracepția chirurgicală voluntară:
— sterilizare masculina (vasectomie)– o procedură chirurgicală care blochează canalul deferent. Funcțiile sexuale precum libidoul, erecția și ejacularea nu sunt afectate.
Efectul contraceptiv se realizează datorită faptului că spermatozoizii nu intră în ejaculat, în timp ce aspect sperma nu se schimbă. Mulți consideră această metodă inacceptabilă, confundând-o cu castrarea.
Cu toate acestea, cu o vasectomie, ovarele își păstrează funcția. Indicele de perle - 0,5. Mai mare decât la sterilizarea feminină datorită posibilei recanalizări a canalelor în primul an.
— sterilizare feminină- mai complexă decât operația masculină pentru a bloca permeabilitatea trompelor uterine. Blocare în curs căi diferite, cel optim este determinat de un specialist.
Indicele Pearl este destul de scăzut și se ridică la 0,0-0,1 În prezent, acesta este cel mai eficient contraceptiv.
O atenție deosebită trebuie acordată ireversibilității metodelor chirurgicale.
Această caracteristică se reflectă în diverse reglementări legale și medicale legate de utilizarea unor astfel de metode radicale de contracepție.
Astfel, sterilizarea voluntară se efectuează numai la cerere scrisă și sub rezerva respectării urmatoarele conditii: pacientul are cel putin doi copii si are cel putin 35 de ani.
Există, de asemenea, o serie de indicații medicale pentru sterilizare la femei.
Printre aspecte pozitive metodele chirurgicale merită remarcate Eficiență ridicată, eficiență, siguranță.
Mulți sunt atrași de natura lor „unică” - procedura este efectuată o singură dată, iar după aceasta nu este nevoie să ne gândim la o astfel de problemă precum posibilitatea unei sarcini nedorite.
În concluzie, trebuie remarcat faptul că ambii parteneri ar trebui să ia parte la alegerea mijloacelor de protecție împotriva sarcinii nedorite și ambii trebuie să fie conștienți de importanța deciziei luate.
În 1933, biologul american Raymond Pearl (1879-1940) a propus un indice pentru exprimarea numerică a fertilităţii şi evaluarea eficienţei contraceptivelor, care ulterior a fost numit după el. A-prioriu, indicele Pearl pentru o anumită metodă contraceptivă este egal cu numărul mediu de concepții pe an la 100 de femei care folosesc această metodă.
Valoarea indicelui Pearl este influențată de factori obiectivi și subiectivi.
Prin urmare, vorbind despre eficacitatea unei metode contraceptive, distingem:
- eficacitatea teoretică, care este determinată de proprietățile contraceptivului însuși și reprezintă numărul de sarcini așteptate în primul an de contracepție și
- eficacitatea practică (clinică), care este determinată de utilizarea corectă a metodei și reprezintă numărul de sarcini care au loc în primul an de utilizare a contracepției (ținând cont de erorile de utilizare a metodei).
În prezent, indicele Pearl, cunoscut și sub numele de frecvența Pearl, este cea mai comună modalitate de a evalua experimental eficacitatea unei metode contraceptive.
Indicele Pearl este calculat în două moduri:
- cu utilizare regulata si corecta, in lipsa factori externi, reducând fiabilitatea metodei și
- cu practica obișnuită de utilizare a metodei, luând în considerare factorii externi care reduc fiabilitatea metodei (pastile omise, erori în utilizarea produsului etc.)
Desigur, în primul caz indicele Pearl va fi mai mic decât în al doilea. Două valori ale indexului Perl sunt de obicei publicate:
- „ideal” - calculat numai după numărul de sarcini care au avut loc în timpul utilizarea corectă metoda studiată și sunt luate în considerare doar lunile în care fiecare femeie a folosit corect metoda studiată.
- practic - calculat după numărul de sarcini survenite la utilizarea metodei studiate, ținând cont de aptitudinile femeii (sau ale bărbatului, în cazul folosirii prezervativului masculin) și de corectitudinea (regularitatea) utilizării metodei.
În unele lucrări puteți găsi indicele Pearl, care determină colectiv eficiența practică a unei metode contraceptive. Uneori, indicele Pearl este folosit ca o estimare statistică a numărului de sarcini neintenționate pentru 100 de femei/ani (de exemplu, 100 de femei pe an sau 10 femei la 10 ani). Indicele este, de asemenea, uneori folosit pentru a compara diferite metode de control al nașterii, cu un indice mai scăzut corespunzând unei probabilități mai mici de sarcină nedorită.
Pentru a estima indicele Pearl pe un eșantion specific, este necesar să se cunoască: numărul total de luni sau cicluri pentru toate femeile care participă la studiu, numărul de sarcini și motivul părăsirii studiului (sarcină sau alt motiv).
Indicele Pearl este egal cu numărul mediu de concepții într-un an la 100 de femei care utilizează o anumită metodă de contracepție. Cu cât acest indicator este mai mic, cu atât metoda contraceptivă este mai fiabilă.
Exemplu: o femeie din o sută care au fost protejate timp de 12 luni folosind aceeași metodă contraceptivă se dovedește a fi însărcinată, în ciuda protecției. În acest caz, indicele Perl este 1.
Există două metode pentru a determina indicele Pearl:
- Numărul de sarcini este împărțit la numărul de luni de observație (suma pentru toate femeile) și înmulțit cu 1200 (exemplul de mai sus)
- Numărul de sarcini este împărțit la numărul de cicluri menstruale pentru toate femeile și înmulțit cu 1300
Utilizarea numărului 1300 în loc de 1200 este legată de numărul de cicluri menstruale pe an: utilizarea contraceptivelor hormonale implică un ciclu de 28 de zile, iar ciclul menstrual normal implică și 28 de zile: 365 de zile sunt împărțite la 28 de zile și noi obținem în medie 13 cicluri pe an (deci în loc de 1200 = 12 luni x 100 femei, luăm 1300 - 13 cicluri pentru 100 de femei). În exemplul de mai sus, atunci când se calculează pentru 13 cicluri menstruale, indicele Pearl va fi, de asemenea, egal cu 1.
unde: n - numărul de concepţii
N - numărul de femei din eșantion
t - perioada de observare
N1 - numărul de perioade menstruale
cicluri pentru toate femeile
perioada de observatie
Folosind formula din stânga, care exprimă semnificația indicelui Pearl, puteți evalua eficacitatea unei metode contraceptive pentru orice număr de femei pentru orice perioadă de observație.
Nota bene! Indicele Pearl este ineficacitatea unei metode contraceptive este numărul mediu de concepții.
De exemplu: PI=0,2 (media 0,2 sarcini la 100 de femei pe an) înseamnă o medie de 1 sarcină la 500 de femei pe an, sau 2 sarcini la 1000 de femei pe an, sau 20 de sarcini la 1000 de femei la 10 ani. Numărul de concepții (n) cu un indice Pearl (PI) cunoscut rezultă din formula (5).
Fiabilitatea metodei contraceptive (eficacitatea) este exprimată în procente. Cu cât procentul este mai mare, cu atât metoda contraceptivă este mai fiabilă, adică. dacă indicele Pearl este de 1 la 100 de femei/ani, atunci eficacitatea este de 99%.
În literatura de specialitate pentru fiecare metodă de contracepție puteți găsi sensuri diferite apreciind fiabilitatea acestuia. Aceste diferențe se datorează de obicei unui număr de factori subiectivi care reduc eficacitatea aceleiași metode contraceptive, precum și evaluării efectuate în studiu. Atunci când se evaluează o metodă contraceptivă utilizată corect și regulat, Indicele Pearl va fi mai mic decât atunci când se evaluează aceeași metodă utilizată în mod obișnuit (ținând cont de abilități, pastile omise etc.). Creșterea experienței unei femei în utilizarea unei anumite metode de contracepție reduce indicele Pearl.
Caracteristicile comparative ale eficacității principalelor metode de planificare familială, folosind exemplul Statelor Unite, sunt prezentate în tabel.
| Tabelul 1. Procentul de sarcini neintenționate care au loc în primul an de utilizare a unei metode contraceptive și procentul de femei care continuă utilizarea la sfârșitul primului an. STATELE UNITE ALE AMERICII |
|||
| Metodă | % dintre sarcinile neplanificate care au loc în primul an de utilizare | % dintre femei care continuă să utilizeze pt un an 3 |
|
| Practică comună 1 | Obișnuit și aplicare corectă 2 | ||
| Lipsa contraceptivei 4 | 85 | 85 | |
| Spermicide 5 | 29 | 18 | 42 |
| Coitus întrerupt | 27 | 4 | 43 |
| Abstinenta periodica | 25 | 51 | |
| Metoda calendarului | 9 | ||
| Metoda ovulației | 3 | ||
| Simptotermic 6 | 2 | ||
| Post-ovulație | 1 | ||
| Capsele 7 Femeile care au născut femei nulipare |
32 16 |
26 9 |
46 57 |
| Burete contraceptiv Femeile care au născut femei nulipare |
32 16 |
20 9 |
46 57 |
| Diafragma 7 | 16 | 6 | 57 |
| Prezervative 8 Femei (Realitate) a bărbaţilor |
21 15 |
5 2 |
49 53 |
| Combinație de tablete și mini tablete | 8 | 0.3 | 68 |
| Plasture hormonal combinat (Evra) | 8 | 0.3 | 68 |
| Inel hormonal combinat (NuvaRing) | 8 | 0.3 | 68 |
| MOPAPD (Depo-Provera) | 3 | 0.3 | 56 |
| Contraceptive injectabile combinate (Lunelle) | 3 | 0.05 | 56 |
| Marinei ParaGard (Cu în formă de T) Mirena (DIU-LNG) |
0.8 0.1 |
0.6 0.1 |
78 81 |
| Implanturi GNL (Norplant și Norplant-2) | 0.05 | 0.05 | 84 |
| Sterilizarea feminină | 0.5 | 0.5 | 100 |
| Sterilizarea masculină | 0.15 | 0.10 | 100 |
|
Pilule anticoncepționale pentru contracepția de urgență: Utilizarea începută în 72 de ore de la actul sexual neprotejat reduce riscul de sarcină cu cel puțin 75%. Metoda amenoreei lactaționale: MLA este o metodă temporară foarte eficientă de contracepție. 9 Sursă: Trussell J. Contraceptive e?cacy. // Hatcher RA, Trussell J, Stewart F, Nelson A, Cates W, Guest F, Kowal D. Contraceptive Technology: Eighteenth Revised Edition. New York NY: Ardent Media, 2004. Notă: Aceasta masa, împrumutat din sursa indicată, adaptat prin înlocuirea denumirilor mărci contraceptive la denumirile generice ale metodelor contraceptive și modificări la comentariile de subsol. | |||
Contracepția este o metodă de planificare familială menită să prevină dezvoltarea unei sarcini nedorite în timpul actului sexual. În prezent, au fost dezvoltate multe metode și mijloace de contracepție, majoritatea fiind o realizare a celei de-a doua jumătate a secolului trecut.
Există încă dezbateri în desfășurare cu privire la utilitatea și acceptabilitatea diferitelor metode din punct de vedere demografic, medical, moral, etic și din alte puncte de vedere, dar marea majoritate a experților sunt de acord că contracepția este mai bună decât o altă „metodă de planificare familială” - avortul.
Cel mai adesea izolat următoarele tipuri contraceptive: biologice, de bariera, chimice, de implantare (intrauterina), hormonale si chirurgicale.
Eficacitatea unei anumite metode contraceptive este evaluată prin Indicele de perle. Indicele Pearl este numărul de sarcini care au avut loc la 100 de femei care au folosit o metodă specifică de contracepție timp de 1 an.
Acest articol furnizează valorile Indexului Pearl conform rezultatelor unui studiu străin din 2010, bazat pe o analiză a 139 diverse lucrări privind eficacitatea metodelor contraceptive [link to study].
Metode fiziologice de contracepție
Metode biologice (fiziologice) bazate pe cunoașterea ritmurilor fiziologice de funcționare Sistem reproductiv femeile sunt cele mai în vârstă, cele mai sigure și mai puțin eficiente dintre toate. Există 2 tipuri principale de ele: metoda biologică în sine (calcul " zile sigure") și metoda coitului întrerupt.
Metoda biologică („calendar”) se bazează pe stabilirea perioadei de ovulație (eliberarea unui ovul din ovar în cavitate abdominală) prin măsurarea așa-numitei temperaturi bazale (temperatura în rect) și ținerea unui jurnal menstrual.
Abținerea de la actul sexual în perioada de ovulație așteptată (zilele 10-18 ale ciclului, perioada înainte ca temperatura bazală să crească peste 37°C și primele 2-3 zile după creștere) vă permite să evitați sarcina. Puncte pozitive„Metoda calendarului” este ușurința în utilizare și lipsa efectelor secundare. Motivele fiabilității scăzute sunt fluctuațiile parametrilor fiziologici și atenția insuficientă a femeilor la măsurarea temperaturii bazale.
Fiabilitatea metodei calendarului crește odată cu utilizarea dispozitivelor electronice portabile care măsoară și stochează zilnic temperatura bazală. Pe baza datelor colectate, aceste dispozitive sunt capabile să construiască un model matematic individual al ciclului menstrual și precizie ridicată prezice fertilitatea unei femei în următoarele 24 de ore [link to study].
O altă metodă tradițională este fiziologică: alăptarea(alaptarea). Efect contraceptiv în primele 6 luni. după naștere se poate realiza numai cu hrănire constantă și frecventă în timpul zilei și nopții. Cel mai recent în conditii moderne este extrem de rar, astfel încât această metodă cu greu poate fi considerată eficientă.
Metode mecanice de contracepție
Metoda barierei se bazează pe utilizarea mijloacelor care împiedică mecanic pătrunderea spermatozoizilor în cavitatea uterină și trompele uterine. Avantajele metodei includ ușurința în utilizare și protecţie fiabilă din sarcina.
Cea mai comună metodă: folosirea prezervativelor masculine.
Alte mijloace – prezervativele vaginale, diafragmele vaginale și capacele cervicale sunt folosite mai rar din cauza complexității mai mari de utilizare.
Metode chimice de contracepție: spermicide
Metode chimice contracepția se bazează pe utilizarea spermicidelor - substanțe care ucid spermatozoizii. Spermicidele sunt disponibile sub formă de diferite unguente, creme, geluri, supozitoare, care sunt introduse în vagin nu mai devreme de 1 oră și nu mai târziu de 10 minute înainte de actul sexual. Metoda este utilizată în principal în combinație cu contracepția de barieră (prezervative tratate cu spermicide etc.), deoarece utilizarea numai a spermicidelor este ineficientă.
Ar trebui să știți că încercarea de a utiliza diferite substanțe ca spermicide este ineficientă și nesigură. Astfel, credința „populară” încă răspândită că sarcina poate fi prevenită prin introducerea de felii de lămâie, tampoane înmuiate în soluții de diverși acizi, Coca-Cola și alte ingrediente în vagin, atât înainte, cât și imediat după actul sexual, nu este doar greșită, dar si periculos. Singurul rezultat la care pot duce astfel de acțiuni este o arsură a membranei mucoase și dezvoltarea procese inflamatorii din cauza perturbării microflorei vaginale. Nu este nevoie să vorbim despre vreo contracepție în astfel de cazuri.
Metode contraceptive intrauterine: DIU
Metodele contraceptive intrauterine, după cum sugerează și numele, se bazează pe introducerea diferitelor dispozitive în cavitatea uterină care îngreunează contactul spermatozoizilor cu ovulul și implantarea ovulului fertilizat în peretele uterin atunci când a avut loc contactul. Până de curând, majoritatea acestor dispozitive erau sub formă de spirală (de unde și numele comun „spirală”).
Metoda este abortivă și crește riscul de dezvoltare diverse boli la femei și are o serie de contraindicații [vezi. material în articolul Wikipedia].
Contraceptivele hormonale
Medicamentele hormonale sunt foarte eficiente. Cele mai frecvente sunt contraceptivele orale combinate (COC), adică tabletele orale care conțin două tipuri de hormoni. Alte tipuri de medicamente conțin oricare dintre ele.
Mecanismele de acțiune ale acestor medicamente includ: 1) suprimarea maturării ovulelor, 2) creșterea vâscozității mucusului, care interferează cu trecerea spermatozoizilor, 3) modificări ale structurii mucoasei uterine, care împiedică atașarea unui ovul deja fertilizat. .
Efectul general asupra organismului chiar și al contraceptivelor hormonale moderne, cu doze mici, se reflectă în prezența unui număr de contraindicații absolute și este declarat efecte secundare pentru aceste medicamente.
Pe site-ul nostru puteți face un test pentru a identifica contraindicațiile contracepției hormonale. Utilizarea neglijentă a unor astfel de medicamente poate amenința viața unei femei.
Contracepția chirurgicală
Contracepția chirurgicală (sterilizarea) implică ligatura trompelor uterine la femei sau a cordonului spermatic (această operație se numește vasectomie) la bărbați.
Metoda este aproape 100% eficientă, dar în majoritatea cazurilor este ireversibilă.
Se încarcă...
