Installasjon av en krone er nødvendig for komplett tannproteser. Moderne kroner er i stand til å eliminere nesten alle mulige defekter, siden de er ikke-avtakbare strukturer av naturlig form, identiske med en sunn tann eller enda bedre når det gjelder tyggeegenskaper. Ved hjelp av de siste fremskrittene innen tannbehandling kan selv alvorlige tannmangler elimineres ved hjelp av kroner.
Pasienter som regelmessig besøker tannlegen kan lære om behovet for en krone direkte fra ham lenge før det presserende behovet oppstår. I andre tilfeller (hvis tannsykdom eller tannskade ignoreres over lengre tid), trenger tannlegen litt tid til undersøkelse (visuell undersøkelse, røntgen og andre tester) for å konkludere med at tannproteser er nødvendig.
Hovedårsakene til å installere kroner inkluderer:
Spredning av karieslesjoner til mer enn 50% av tannvev i nærvær av en sunn, sterk rot for installasjon av en pinne;
Skarp skade på det estetiske utseendet (for eksempel misfarging) av en eller flere tenner;
Raskt progressivt tannråte på grunn av ikke-karies sykdom;
Fullstendig tanntap på grunn av tannkjøtt og periodontal sykdom;
Patologisk slitasje av emaljen til en eller flere tenner;
Fjerning av tenner ved siden av den skadede for å installere en metallkeramisk bro.
Forbereder for tannproteser
For de fleste er enhver tannbehandling forbundet med karakteristisk uutholdelig tannpine og ulempen ved tannlegekontoret. Men du bør ikke være redd for å installere proteser, fordi det mest ubehagelige stadiet av denne operasjonen - sliping av tannen - er mye lettere å tolerere enn standard rengjøring av karies med en drill. Dessuten foregår alle operasjoner under lokalbedøvelse med de mest effektive medikamentene.
Andre stadier av klargjøring av tenner for proteser inkluderer rengjøring av plakk og fjerning av tannstein, samt behandling av karies. Hvis tannen som kronen er installert på er for skadet, gjenopprettes den før proteser.
Til å begynne med fjernes tenner hvis behandling anses som meningsløs. Etter to uker fortsetter proteser med fullstendig antiseptisk behandling av munnhulen, fylling av kanaler og karieshuler med konstant overvåking ved hjelp av røntgen. Hvis en stift er installert, må også tannroten som ikke klarer å holde protesen fjernes.
Pasienten tar alle beslutninger om metoder for beskyttelse og proteser av tenner etter å ha konsultert en tannlege.
Typer tannkroner
Til dags dato er det utviklet mange typer kroner, derfor, for å skille dem riktig, er det en spesiell klassifisering basert på flere kriterier.
Etter formål er det:
Restorative kroner er nødvendige for maksimal mulig anatomisk, funksjonell og estetisk restaurering av en tapt tann.
Støttekroner, som er grunnlaget for en bro.
I henhold til materialet kan kronen være:
Metall;
Metall kompositt;
Metall-keramikk;
Keramikk;
Porselen;
Zirkonium.
I henhold til utformingen av kronen skiller de seg ut:
Komplett – erstatter fullstendig en tapt tann.
Ekvatorial - er en metallstrimmel som strammes rundt tannen for å bevare dets naturlige vev i tilfelle ufullstendig skade.
Stump - kroner innfelt i tannkjøttet.
Halvkroner – Bytt alle deler av tannen bortsett fra den indre (tungevendte) siden. Deretter kan de tjene som støtte for en bro eller cantilever protese.
Teleskopisk - spesielle kroner, hvis høyde i forhold til tannkjøttet kan justeres etter montering av protesen.
Pinne - brukes til montering på en titanstift, erstatter en rot som er for svak eller skadet i tilfelle alvorlig tannråte.
Jakke, vindu og andre.
Hvilke kroner er best for å tygge tenner? Mange eksperter tilbyr metallkonstruksjoner, fordi de har mange fordeler, og kostnadene deres er relativt lave. Dette alternativet kan være laget av forskjellige metaller.
Metallkroner er et klassisk eksempel på proteser og har blitt brukt i flere tiår. Det vanligste alternativet er "gull" tenner.
De viktigste fordelene med slike kroner er holdbarhet, pålitelighet og styrke. Elementene er praktisk talt ikke utsatt for oksidasjon, og deres slitasjeindeks er så nær naturlig emalje som mulig, så antagonisttennene blir ikke skadet når de tygges. Denne designen har bare en ulempe - dets uestetiske utseende, så det er vanligvis installert i et område som er utilgjengelig for nysgjerrige øyne.
Helmetallkroner er enten støpte eller stemplet. Stemplede er en utdatert type struktur; de er laget på grunnlag av stålhylser, som er sprayet i fargen gull. De ser lite attraktive ut og er mindre stabile sammenlignet med støpte strukturer. Fordelene med disse kronene er deres rimelige pris og minimal skade på tannen under slipingen som kreves for å installere dem.
Solide kroner er laget på grunnlag av en tann, støpt av metall; til lave kostnader sliter de ikke ut tennene og tjener i lang tid, selv om de ikke er estetisk tiltalende.
Betydelige ulemper med disse kronene inkluderer deres uattraktivhet - en tann med en metallkrone skiller seg betydelig fra naturlige tenner i utseende, samt lav slitestyrke på grunn av tynne vegger. Men den viktigste negative egenskapen deres er kanskje at de ikke passer tett nok til overflaten av tannen, og derfor kan patogene bakterier formere seg under kronen og forårsake tannråte.
Metall kompositt kroner
Sammensatte kroner er laget av en metallbase og en plastramme. Dette er et av de ganske rimelige materialene, hvis fordel, sammenlignet med rent metall, er tannens naturlige utseende.
En metall-kompositt krone må ha en støpt metalldel, slik at den holder tett til tannroten og ikke lar bakterier nå den.
Dessverre slites motstående plast relativt raskt, noe som viser seg i en endring i fargen til grå, hevelse på grunn av hyppig kontakt med væsker og svekkelse av styrken til den faller ut av metallbasen.
Metallkomposittkroner kan bare installeres av personer som ikke er utsatt for allergiske reaksjoner, siden plast kan frigjøre spesifikke skadelige stoffer i spytt.
På grunn av materialets ulemper og fordeler, brukes metall-komposittkroner kun som en midlertidig protese. Oftest er dette nødvendig for å gjenopprette tannen mens pinnen og andre protesestrukturer produseres eller implanteres.
Metall-keramiske kroner
En metall-keramisk krone består av en metallbase 0,2-0,5 mm tykk og en keramisk foring. Pasienten velger metallet for å lage rammen basert på kostnadene for materialet og dets egenskaper - slitestyrke, hardhet, treghet i forhold til kroppen og andre kvaliteter. Ulike inerte legeringer og rene metaller brukes i tannbehandling: nikkel, gull, palladium, platina, etc.
Metallrammen lar deg holde kronen mer fast, som praktisk talt ikke kan skilles fra en ekte tann, og reduserer kostnadene for protesen sammenlignet med en helt keramisk eller porselensbase.
Fordelene med denne typen krone er deres styrke, tilgjengelighet, pålitelighet og gode estetiske samsvar med den naturlige tannen. Dessverre, for å installere en metallkeramisk protese, er det nødvendig å depulpere (fjerne nerven) av tannen og bruke lang tid på å slipe ned opptil 2 mm naturlig hardt vev.
Keramiske kroner
Som navnet antyder, er en keramisk krone laget utelukkende av keramikk uten ramme. Fraværet av en metalldel gjør protesen umulig å skille fra en naturlig tann, på grunn av hvilken den absolutt ikke skiller seg ut fra tannsettet, det vil si at den har utmerkede estetiske egenskaper. Samtidig, når det gjelder styrke og pålitelighet, er en keramisk krone ikke mye dårligere enn en metall-keramisk krone, men er mye dyrere.
Porselen, zirkoniumoksid eller, i sjeldne tilfeller, aluminiumoksid brukes til å lage denne typen protese.
Porselenskroner
Blant de kunstige materialene som er tilgjengelige for mennesker, har porselen de fysiske og optiske egenskapene som er nærmest naturlige tenner. En riktig laget porselensprotese har en nyanse og gjennomskinnelighet som matcher resten av tennene, og vekker ikke tvil om kunstighet hos den distraherte observatøren. Dette oppnår ideell estetikk, som ingen andre kjente og lettbearbeidede materialer kan gi.
Selvfølgelig er en porselenskrone på sin egen måte en ideell protese, men i noen tilfeller er installasjonen ikke relevant, for eksempel når du lager en metallkeramisk bro.
Zirkoniumdioksidstrukturer
Den mest avanserte protesen anses å være en zirkoniumbasert keramisk krone. Denne typen krone tar det beste fra metallkeramikk (styrke, pålitelighet) og keramikk (ideell estetikk), selv om det formelt sett er en undertype av keramiske proteser.
Zirkoniumdioksid, i motsetning til metaller, er det beste materialet for rammen, da det har lystransmitterende egenskaper og gjør det mulig å sikre større nøyaktighet i passformen.
Takket være dette er det mulig å produsere utmerkede enkelt- og brokeramiske proteser, den eneste betydelige ulempen er deres høye pris.
Fant du en feil i teksten? Velg den og noen flere ord, trykk Ctrl + Enter
Nå som vi har forstått kronetypene og egenskapene til materialene de er laget av, er det nødvendig å forstå hvordan protesen vil festes i kjeven, om dette påvirker nabotennene og hvor holdbar den resulterende kunstige analogen er .
Moderne tannbehandling lar deg installere en krone på en av tre måter.
Fiksering med stift
En pinne er den vanligste metoden for å sikre en krone, da den ikke er veldig dyr, har samme styrke som en ekte tann, og er ganske enkel å installere. Selve stiften er en metall-, plast- eller guttaperkastang plassert i rothulen på tannen og festet i den ved hjelp av spesielle herdeløsninger.
En intrakanalstift krever en sunn tannrot som er stor nok til å installere en kunstig støtte. For en tann med en enkelt kanal er muligheten for å sette en stift begrenset ved små rotstørrelser, og for en tann med flere kanaler, selv om de er friske, vil vridde og for tynne passasjer bli en hindring for installasjonen av en pinne.
I alle fall er stiften også forbudt å installeres i følgende tilfeller:
For alvorlige blod- eller nervesykdommer;
For skader og periodontale sykdommer;
Registrert obstruksjon av tannkanalene, noe som forhindrer fylling av høy kvalitet;
Hvis en cystisk formasjon oppdages på toppen av roten der tappen skal plasseres.
Protesens tekniske egenskaper vil i stor grad avhenge av materialet som stiften er laget av: styrke, elastisitet, sikkerhet for vev osv. Hvis det forventes langvarig høy belastning på tannen, brukes en elastisk karbonfiberstift dersom det er en negativ reaksjon av vevet på materialer, titan eller zirkoniumstaver anbefales. Installasjon av pinnen er den nest mest ubehagelige operasjonen under proteser, hvoretter festingen og festingen av kronen skjer uten smerte og ubehag.
Feste kronen ved hjelp av et innlegg
Stubbeinnlegget er en støpt tannstubbe med rotdel. For å installere denne strukturen fylles tannroten på samme måte som for en pinne, og det er forberedt et hull i den som rotdelen av innlegget skal plasseres i. Om mulig kan rotdelen forgrenes i henhold til antall tannkanaler og settes sammen for å lette innsettingen av et innlegg på ikke-parallelle kanaler. Kronen monteres på stubben på samme måte som på en naturlig slipt tann.
For metall- og metallkeramiske kroner brukes innlegg laget av en kobolt-kromlegering, og for keramiske vil du trenge et innlegg laget av zirkonium, siden det mørke metallet skinner gjennom keramikken og gir kronen en blåaktig fargetone.
En protese på en stubbeflik regnes som en mer holdbar struktur enn en protese på en stift.
Implantatstøttede kroner
Faste proteser er mye mer pålitelige enn avtagbare proteser, de skiller seg heller ikke ut blant tannprotesene og kan vare mye lenger. Men for å installere en krone, kreves en sterk fiksering på pasientens tenner, ofte med langvarig forberedelse nødvendig for å danne støtte for den fremtidige protesen.
Dessverre er en sterk tannrot ikke alltid bevart for å støtte kronen. I dette tilfellet kreves komplett tannproteser, som begynner med installasjonen av et implantat - en titan-, plast- eller glassfiberskrue, lik en liten bolt, skrudd på plass for den tapte roten.
Å implantere en protese tar lengre tid og er vanskeligere enn å installere en krone på restene av en tann eller dens rot, men som et resultat får pasienten faktisk en ny tann som ikke er mottakelig for karies og andre sykdommer og ikke er i stand til av smerte i prinsippet. For fortennene er det mulig å installere et keramisk abutment, takket være hvilket implantatet blir helt usynlig, noe som betyr at den kunstige tannen vil være identisk i utseende med den ekte.
Sliping av en tann før montering av en krone
For å opprettholde den naturlige formen til tannen etter montering av kronen og for å sikre at den sitter tett, er det nødvendig å slipe tannen. Dette er en smertefull og ubehagelig prosedyre, hvor 1-2 mm hardt vev slipes av fra overflaten av tannen. Mengden dreiing avhenger av tykkelsen på kronen og varierer avhengig av materialet som brukes i produksjonen - for eksempel krever keramiske kroner minimal dreining, i motsetning til metallkeramiske strukturer.
Prosedyren utføres under lokalbedøvelse, slik at pasienten ikke føler smerte. I noen tilfeller anbefales det å fjerne fruktkjøttet for ikke å brenne det under vending. Ved bearbeiding av tyggetenner er risikoen for brannskader ikke så stor, så de prøver å holde dem i live.
Prosedyren for å fjerne en nerve eller depulping innebærer å behandle kanalene og fylle dem, ellers er inflammatoriske prosesser mulig. Dersom depulping og kanalfylling ble utført dårlig, kan det være nødvendig å kutte ned den installerte strukturen for behandling, noe som kan medføre unødvendige utgifter og kan være traumatisk for tannen.
Laboratoriestadiet for forberedelse til proteser
I et tannlaboratorium, basert på tannavtrykk levert av tannlegen, støpes gipsmodeller som deretter brukes til å støpe metallkroner.
Under produksjonen av en permanent krone laget av metall eller keramikk, kan pasienten få installert en midlertidig struktur laget av plast, som vil beskytte den jordede tannen mot skade og gjenopprette dens tyggefunksjon. De er festet med midlertidig sement og fjernes lett når det er nødvendig å installere en permanent krone, slik at du kan opprettholde det estetiske utseendet til tennene dine.
Tilpasning og installasjon - de siste stadiene av proteser
Kroneinstallasjonen skjer i tre trinn. Den første av dem passer, det er nødvendig å bestemme kvaliteten på den produserte strukturen og hvor tett den passer til tannen. Først etter dette utføres keramisk lagdeling på metallrammen og feste den til stubben med midlertidig sement.
Kronen holdes på midlertidig sement i flere uker, hvor det observeres om den forstyrrer tyggeprosessen eller skaper problemer med bittet. En viktig indikator på kvaliteten på kroneinstallasjonen er lukkingen med antagonisttenner, ellers vil naturlige tenner bli alvorlig skadet.
Først etter et par uker, hvis det ikke er problemer med bittet eller klager fra pasienten, blir kronen endelig fikset ved hjelp av dental sement.
I hvilke tilfeller må kronen fjernes?
Prosessen med å fjerne en krone er kompleks og arbeidskrevende; den utføres kun av en spesialist med et arsenal av nødvendige verktøy - tannskiver, som brukes til å sage strukturen.
Kronen må kanskje fjernes i følgende tilfeller:
På slutten av levetiden;
Hvis det er skade, deformasjon, flis eller sprekker på kronen;
Hvis tannen under kronen begynner å gjøre vondt på grunn av en inflammatorisk prosess, må kronen fjernes for å behandle den; årsaken til tannsmerter kan være en cyste, rester av tanninstrumenter, betennelse i kanaltoppen;
Når prosedyren for å installere en krone utføres feil, som et resultat av at den ikke passer tett til tannen.
Den vanligste situasjonen der det er nødvendig å fjerne en krone, er legens feil på stadiet med å forberede tannen og fylle kanalene. Perforering av kanalveggene, fragmenter av instrumenter og ufylte kanaler på toppen fører til betennelse og smerter i tannen, noe som gjør det umulig å bære en krone før behandlingen er utført.
For å forhindre dette er det nødvendig å kontinuerlig overvåke kvaliteten på tannlegens arbeid ved hjelp av røntgenstråler under behandlingen. Ellers øker risikoen for komplikasjoner, og du må rette opp tannlegens feil på en annen klinikk for egen regning.
Svar på ofte stilte spørsmål
Legen foreslår å sette kroner på tennene. Er det skadelig for tannen å slipe? For høykvalitets installasjon av en krone, er det nødvendig å slipe tennene slik at kronen passer tett til overflaten. Sliping i seg selv er veldig traumatisk, siden det bryter det beskyttende laget av tannemaljen og gjør tannen mer sårbar for bakterier og mekanisk skade, men det kan ikke unngås.
Hvor mye koster en metallkeramisk tannkrone? Prisene for metall-keramiske kroner avhenger av typen metall og dets mengde brukt i produksjonen. Kostnaden for kroner varierer mellom 3-40 tusen rubler.
Hvordan ser en krone på en keramisk tann ut?Er det verdt å sette en slik krone på tyggetenner? Keramiske kroner ser veldig estetisk tiltalende ut og kan absolutt ikke skilles fra naturlige tenner, men er merkbart dårligere i styrke og slitestyrke til metallkeramiske kroner. Derfor, for installasjon på tyggetenner som er utsatt for store belastninger, er det å foretrekke å bruke metallkeramiske kroner.
Hvordan limes tannkroner til en tann? For å sikre en tett passform av kronen til tannen, bruker tannlegen spesiallim eller dental sement.
Blir tennene dårligere under en krone? Kroner beskytter tannen mot skade, reduserer den mekaniske belastningen som faller på den under tygging av mat, og beskytter den også mot mikrobiell påvirkning. Derfor, hvis kronen er installert riktig, vil ikke tannen forringes.
Hvordan rengjøre tannkroner? Hygienen til naturlige tenner og tenner med en krone installert er ikke annerledes - de rengjøres også med en tannbørste og tannkrem, og mellomrommene behandles med tanntråd.
Kan det oppstå komplikasjoner etter å ha installert en krone på tennene mine? Hvis tannlegen før installering av kronen utførte en høykvalitetsbehandling av tannen, vil det ikke oppstå komplikasjoner i fremtiden.
Priser på tannkroner
Prisene for kroner avhenger av mange faktorer, inkludert tilstedeværelsen av klinikkens eget laboratorium og dens prispolitikk, kvalifikasjonsnivået til personalet, mengden og typen materiale som kronene er laget av. Samtidig er konstruksjonsmaterialet nesten av største betydning for å bestemme prisen på en krone.
Dermed er solide metallkroner blant de rimeligste - fra 3 tusen rubler per stykke. Metallkeramiske kroner vil koste mer - minst 5 tusen rubler. Keramiske porselenskroner koster omtrent 11 tusen, og keramiske strukturer laget av zirkoniumdioksid koster minst 20 tusen.
Forfatter av artikkelen: Muravitsky Boris Viktorovich, tannlege, nettsted spesielt for nettstedet
Laster inn...
