DVM terapi. Desimeterterapi (DMW-terapi). Hvordan fungerer desimeterterapi?

Desimeterbølgeterapi (UHF-terapi) er en metode for terapeutisk bruk av elektromagnetiske bølger i desimeterområdet. Under påvirkning av elektromagnetiske bølger med lav intensitet i kroppens vev, skjer selektiv absorpsjon av mikrobølgeenergi og emisjon fra dipolmolekyler av bundet vann (utgjør 95 %

vevsvann), samt sidegrupper av proteiner og glykolipider i plasmalemmaet.

De karakteristiske frekvensene for deres avslapning er i samsvar med frekvensene til den påvirkende elektromagnetiske viljen (EMW). Som et resultat av deres polarisering oppstår konformasjonsomorganiseringer av cytoskjelettet og membranene til organeller. Disse fenomenene bestemmer hovedsakelig den ikke-termiske (oscillerende) komponenten av mekanismen for den terapeutiske effekten av desimeterbølger.

Med en økning i energiflukstettheten til mikrobølgevibrasjoner (mer enn 0,01 W/cm 1), som et resultat av relaksasjonsvibrasjoner av hovedsakelig bundne vannmolekyler og glykolipider, omdannes energien til de absorberte elektromagnetiske bølgene til varme. Samtidig, i organer og vev som er rike på vann (blod, lymfe, muskelvev, parenkymale organer), oppstår den største varmefrigjøringen, og den lokale temperaturen stiger med 1,5 ° C (termisk komponent i mekanismen for terapeutisk virkning av DMV ). Den relativt lave UHF-reflektansen (35-65%), det jevne arrangementet av hydratiserte ioner og proteinmolekyler er ledsaget av oppvarming av det bestrålte vevet til en dybde på 9-11 cm.

Eksponering for UHF utføres lokalt. Samtidig aktiveres metabolismen av bestrålte organer og vev, og den funksjonelle aktiviteten tapt eller svekket på grunn av sykdommen gjenopprettes. Oppvarming av dyptliggende organer og vev forårsaker utvidelse av kapillærer, forbedrer regional blodsirkulasjon, øker permeabiliteten til mikrosirkulasjonskar og har en dehydrerende effekt på det inflammatoriske fokuset. Lokaliseringen av effektene av UHF bestemmer ofte arten av dens terapeutiske effekt. Hovedterapeutiske effekter: anti-inflammatorisk, sekretorisk, vasodilator, immundempende, katabolsk.

For UHF-terapi brukes elektromagnetiske oscillasjoner med en frekvens på 460 ± 4,6 MHz (bølgelengde 65 cm) Mobile enheter fungerer som bølgegeneratorer i det spesifiserte området: "Volna-2" med en utgangseffekt på 100 W, ". Romashka" med en utgangseffekt med en effekt på 12 W, samt "Ranet" med en utgangseffekt på 25 W. Disse enhetene genererer mikrobølgeoscillasjoner med en frekvens på 460 MHz, som tilsvarer en bølgelengde på 65 cm.

Den UHF-terapeutiske enheten «Volna» (fig. 192) er utformet i form av et nattbord i en metallkasse. På enhetens venstre sidevegg er det en brakett med funksjonell hengseldesign for å sikre og feste emitteren i ønsket posisjon. Enheten er laget i henhold til elektrisk sikkerhetsklasse I: den kobles til et 220 V strømuttak ved hjelp av en kabel med en plugg som har en jordingskontakt. Enheten inkluderer to emittere - en avlang og en sylindrisk (fig. 193).

Slår på enheten. 1. Sett knappen (1) “Compensator” til “Off”-posisjon, knappene (6) “Minute” og (7) “Power” til “0”-posisjonen, (2) “Control”-tasten til "Nettverksposisjon"

2. I henhold til tiltenkt formål, ta den nødvendige emitteren, koble en koaksialkabel til den og installer den i en avstand på 3-4 cm fra det nakne området av kroppen.

3. Beveg "Kompensator"-knappen (1) til høyre med klokken fra posisjon "0" til posisjon "1". Samtidig lyser det grønne signallyset og pilen på måleapparatet avviker til høyre. Deretter dreier du på knappen til pilen er plassert i midten av den fargede sektoren på instrumentskalaen.

4. Vent 2-5 minutter til signallampen (5) tennes, noe som indikerer at tiden for oppvarming av magnetronen er utløpt, og flytt “Control”-tasten (2) til “Power”-posisjonen.

5. Vri "Minutter"-knappen (6) helt til høyre (skru opp prosedyreklokken), og vri den deretter i motsatt retning (mot klokken) for å stille inn prosedyretiden foreskrevet av legen.

6. Drei "Power"-knappen (7) med klokken til høyre til posisjon "1" for å slå på høyspenningen, og flytt deretter denne knappen til posisjon "2", "3" osv., still inn effekten foreskrevet av legen, tatt i betraktning avlesningene til måleapparatet.

Slår av enheten. Etter at timeren piper, slår klokken automatisk av høyspenningen og den røde varsellampen slukker. Etter dette, vri "Power"-knappen (7) helt til venstre (mot klokken) og sett den til "O". “Kompensator”-knappen (1) er også satt til “O”, og så snart de gule og grønne lysene slukker, flyttes holderen sammen med emitteren bort fra pasienten til siden og prosedyren er fullført.

Hvis det er nødvendig å utføre den neste mikrobølgeterapiprosedyren, forblir "Compensator"-håndtaket (1) i arbeidsstilling. De grønne og gule lysene fortsetter å lyse, det vil si at UHF ikke genereres av enheten. Derfor kan sykepleieren forberede neste pasient for prosedyren for mikrobølgeterapi.

Ris. 193. Sendere for "Volna-2"-enheten: a - avlang, 16x35 cm i størrelse; b - sylindrisk med en diameter på 13 cm

På slutten av arbeidsdagen settes knottene (7) "Strøm", (6) "Minutter" og (1) "Kompensator" til "O" og apparatpluggen kobles fra strømuttaket.

Den UHF-terapeutiske enheten "Volna-2M" er strukturelt noe forskjellig fra den mobile enheten "Volna-2" (fig. 194). Det forenkler kontrollpanelet og forstørrer settet med sendere. Enheten er beregnet på terapeutiske effekter på individuelle områder av kroppen ved hjelp av et elektromagnetisk felt med en frekvens på 460 MHz (bølgelengde 65 cm). Utgangseffekt - fra 15 til 100 W. Fungerer fra et vekselstrømnettverk med en spenning på 220 V. Når det gjelder beskyttelse mot elektrisk støt, er enheten laget i henhold til klasse I, type B. Den er koblet til nettverket med en spesiell plugg med jordingskontakt; En koaksialkabel fjernes fra enheten, og kobler magnetronen til emitteren, som er montert på en stang med friksjonshengslet design, som gir praktisk orientering og luftgap til emitteren i alle områder av pasientens kropp.

På slutten av prosedyren slår klokken automatisk av høyspenningen og den gule indikatorlampen slukkes. Etter lydsignalet fra prosedyreklokken, slås høyspenningen av, og du kan begynne å forberede deg til neste pasients prosedyre. Tre emittere er festet til enheten (fig. 195), samt briller

beskyttende "ORZ-5" (eller beskyttende ansiktsskjerm med hodefeste "NS5-r"). Prosedyren for å slå på Volna-2M-enheten er den samme som for Volna-2-enheten,

"Romashka"-apparatet er bærbart, beregnet for å utføre prosedyrer i pediatrisk praksis med lokale effekter på øyne, øre, svelg, nese og små lesjoner i ulike deler av pasientens kropp (fig. 196). Enheten er laget i henhold til klasse I beskyttelse mot elektrisk støt med en spenning på 220 V. Den er koblet til kabelnettverket med en plugg. Enheten leveres med en jordingsledning og en høyfrekvent koaksialkabel for tilkobling av senderen ved hjelp av en holder. Sistnevnte festes til bordet, sengen eller nattbordet med en spesiell klemme. Enhetssettet inkluderer 4 emittere (fig. 197).

Slår på enheten. 1. Sett behandlingsklokkeknappen (3) og "Power"-knappen (4) til posisjon "0".

2. Fest emitteren med ønsket størrelse og form på en holder montert på et bord, seng eller nattbord med en klemme, og fest en koaksialkabel til den. 3. Som foreskrevet av legen

sylindriske emittere er installert i kontakt på pasientens eksponerte hud, rektangulære - i en avstand på 3-5 cm fra overflaten av kroppen, blir kavitære emittere satt inn vaginalt eller rektalt (etter sterilisering). 4. Koble jordingsledningen til jordsløyfen og plugg strømkabelen inn i stikkontakten. 5. Trykk på knappen (1) på "Nettverk"-bryteren. På dette tidspunktet tennes varsellampen (2). Hvis det samtidig begynner å høres et lydsignal, flytt “Power”-knappen (4) helt til venstre (hele veien). 6. Vent 1-2 minutter og trekk klokken ved å dreie den med klokken til den stopper, og deretter vri den i motsatt retning for å stille inn tiden som er foreskrevet av legen. 7. Vri "Power"-bryterknappen (4) til høyre og still inn på enhetsskalaen (5) effekten av eksponering for mikrobølgefeltet som er foreskrevet av legen.

Slår av enheten. Ved slutten av den innstilte eksponeringstiden slår behandlingsklokken automatisk av høyspenningen, som er ledsaget av et lydsignal. Etter dette, flytt "Power"-knappen (4) til ytterst venstre posisjon. I dette tilfellet stopper mikrobølgestrålingen sammen med lydalarmen. Slå av enheten ved å trykke på bryterknappen (1) "Nettverk", hvoretter signallampen (2) slukker. Hvis du trenger å fortsette påfølgende prosedyrer, ikke trykk på bryterknappen (1) "Nettverk". I dette tilfellet genereres ikke mikrobølgesignalet og signallyset (2) fortsetter å lyse. På slutten av arbeidsdagen slås Romashka-enheten helt av og enhetens kabelplugg tas ut av stikkontakten.

Den bærbare enheten "Ranet" (fig. 198) er designet for å påvirke små lesjoner i ulike deler av kroppen med desimeterbølger. Enheten er laget i henhold til klasse I beskyttelse mot elektrisk støt (krever jording). På venstre hjørne av bunnen av enhetens kropp er det en spesiell brakett med hengselfriksjonsdesign for å sikre holderen til emitterne, for å sikre deres installasjon i enhver posisjon og påfølgende rask utskifting. Settet til Ranet DMV-20-enheten inkluderer emittere: sylindrisk med keramisk fylling med en diameter på 40 mm, sylindrisk med en diameter på 100 mm med keramisk fylling og sylindrisk vaginal.

Slår på enheten. 1. Kontroller posisjonen til utgangseffektjusteringsknappen (glidebryteren) slik at den er senket helt ned. Sjekk prosedyreklokken for å sikre at pekeren står på "O". 2. Plasser pasienten på en stol med hodestøtte eller på en sofa. Installer og fest emitteren med ønsket form og størrelse på en hengslet holder og fest en koaksialkabel til den, 3. I henhold til legens resept, installer en av de sylindriske emitterne med keramisk fylling i kontakt på et område av kroppen i behandlingssonen.

Når du utfører rektal eller vaginal eksponering, settes en elektrode tørket med alkohol med en sterilisert hette på den inn i det tilsvarende hulrommet (koker i 30 minutter). Elektroden bindes deretter til pasientens lår. 4. Koble jordingsledningen til jordingsterminalen og koble enhetens strømkabel til en stikkontakt. 5. Trykk på knappen (1) på strømbryteren, hvoretter signallampen på strømbryteren lyser. 6. Bruk glidebryteren (3) “Power” for å stille inn effekten av behandlingen foreskrevet av legen i watt (W). Vent 2-3 minutter og start prosedyreklokken (tidtakeren) ved å vri håndtaket (4) helt til venstre, og deretter vri det i motsatt retning for å stille inn tiden som er foreskrevet av legen.

Slår av enheten. Ved slutten av den innstilte eksponeringstiden slås den prosedyremessige klokken (timeren) automatisk av, og stopper genereringen av mikrobølgefeltet, som er ledsaget av et lydsignal. Etter det må du senke "Power"-glidehåndtaket ned til "0" og slå av enheten ved å trykke på knappen (1). Varsellampen (2) slukker. Trekk ut strømkabelen fra stikkontakten -

Betjening av Volna-2M-enheten må utføres i kabinen eller bak en skjerm laget av beskyttende materiale - bomullsstoff med mikrotråd V-1 (artikkel 4381). Enheten betjenes ikke fra siden av hovedveggen. Når du arbeider med Romashka- og Ranet-enhetene, er det ikke nødvendig med spesiell beskyttelse. Disse enhetene må imidlertid installeres 2,5 m fra sykepleierens skrivebord slik at UHF-intensiteten ikke overstiger 10 mW/cm2 ved sykepleierens skrivebord. Øynene til pasienten og medisinsk personell bør beskyttes med briller av typen ORZ-5.

Dosimetri. Eksponering for desimeterbølger generert av Volna-2-enheter doseres i henhold til utgangseffekten til enheten og pasientens varmefølelse. Det er lavtermisk (utgangseffekt 30-35 W), termisk (utgangseffekt 35-65 W) og høytermisk (utgangseffekt over 65 W) eksponeringsdoser for fjernteknikker, når emitterne er installert med en luftspalte på 3-5 cm For en bærbar enhet "Kamille" og ved bruk av en rektangulær emitter, bør luftgapet være 3-4 cm. En effekt på 6-8 W er lavtermisk, og en effekt på 9-12 W er termisk .

Ved behandling av UHF fra Romashka-enheten brukes en sylindrisk emitter med en diameter på 40 mm. Effekt opp til 6 W regnes som lavtermisk, 6-8 W - termisk, 9-12 W - høytermisk.

Ved bruk av sylindriske emittere med en diameter på 100 mm, så vel som intrakavitet, er en effekt på 9-12 W termisk

for enheter "Romashka" og "Ranet". UHF-behandlingsprosedyrer utføres oftest ved bruk av lav varme og termiske krefter. I dette tilfellet påvirkes ett felt fra 4-5 til 10-15 minutter, den totale varigheten av prosedyren er 30-35 minutter. Behandlingsforløpet inkluderer 12-15 prosedyrer, utført daglig eller annenhver dag.

Full beskrivelse

I vårt land opererer utstyr med en frekvens på 460 MHz, i Vest-Europa - 433 MHz, i USA - 915 MHz. Effekten av mikrobølger på kroppen har en rekke funksjoner avhengig av deres fysiske egenskaper. Mikrobølger, som lys, kan konsentreres til en ganske smal stråle, noe som gjør at de kan lokaliseres til et bestemt område av kroppen. Med UHF skjer virkningen av refleksjon hovedsakelig fra huden. Samtidig påvirker ikke tykkelsen på huden og subkutant fett refleksjon nevneverdig. Som et resultat skapes det betingelser for mer ensartet lag-for-lag-absorpsjon av E.M.P. desimeter bølgeområde. Sistnevnte skyldes det faktum at under påvirkning av UHF, som regel, er det ingen forhold under hvilke stående bølger kan oppstå, noe som forårsaker overoppheting av huden og subkutant fettvev, samt "hot spots" noen ganger observert under UHF terapi, som er en betydelig fordel med UHF-terapi. I gjennomsnitt penetrerer UHF menneskelig vev opptil 9 cm. Mekanismene for energiabsorpsjon av desimeterbølger er komplekse og ikke fullt ut forstått. En del av den absorberte energien blir til varme (termisk virkning), til fysisk-kjemiske (“oscillerende”) effekter. De primære mekanismene for interaksjon av DMV med menneskelig vev bestemmes av konformasjonsprosesser i cellens proteinstrukturer, spesielt metakondrier, polarisasjonsfenomener på membraner og endringer i deres permeabilitet, koherent vibrasjon av molekyler, hovedsakelig bundet vann, samt interaksjon av de egne ladningene til elektrisk aktive elementer i cellen med det elektromagnetiske feltet. Når UHF samhandler, blir det meste av den absorberte energien omdannet til varme. I levende vev stiger temperaturen på grunn av aktivering av lokale metabolske prosesser. Lokal eksponering for UHF i doser nær terapeutiske nivåer forårsaker vanligvis ikke en økning i menneskelig kroppstemperatur. Imidlertid kan generell intens eksponering forårsake en generell økning i kroppstemperatur, til og med død med symptomer på overoppheting. Temperaturen i vannrike vev under påvirkning av DMV i doser nær terapeutiske kan stige med 4 0 ved en relativt liten temperaturøkning i det subkutane fettlaget. I dette tilfellet øker temperaturen i det bestrålte vevet fra de første minuttene av eksponeringen, når et maksimum på 10-15 minutter, og stopper deretter. Under påvirkning av varmen som genereres i vevene utvider blodårene seg, blodstrømmen øker, noe som fører til avkjøling av vevene ved blod og utjevning av varmeproduksjon og varmeoverføring. Vevstemperaturen synker med ca. 20C fra maksimum og blir stabil gjennom hele prosedyren. Subkutant fettvev er dårlig vaskularisert og kjøleeffekten av blod i dette vevet er ubetydelig. Derfor bør langvarig og intens eksponering for desimeterbølger, som kan føre til overoppheting av det subkutane fettvevet, unngås. Det er også nødvendig å ta hensyn til at endringer i sentral og perifer hemodynamikk forstyrrer varmeoverføring og varmeoverføring av blodet. Minimumsvarigheten av desimetereksponering før utseendet av en effektiv temperaturøkning bør betraktes som en prosedyrevarighet på 3 til 5 minutter, og maksimum - 30 minutter. Fysiologisk og terapeutisk effekt. Som svar på påvirkningen av UHF utvikler kroppen både generelle uspesifikke reaksjoner, karakteristiske for de fleste fysiske faktorer, og visse spesifikke prosesser som bare er iboende for denne typen energi. Alvorlighetsgraden av disse reaksjonene avhenger av dosen, lokalisering av eksponering, funksjonen til pasientens organer og systemer, alder, alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen og andre årsaker. Som et resultat av generert varme og oscillerende effekt i vevene aktiveres lokal metabolisme og mikrosirkulasjon, innholdet av biologisk aktive stoffer (listamin, serotonin, etc.) og nivået av elektriske prosesser endres. Dette fører til irritasjon av reseptorene og utseendet av refleksafferente impulser. Når de utsettes for terapeutiske doser av DMV som er tilstrekkelige til pasientens starttilstand, etableres et nytt høyere funksjonsnivå av nevrohumorale systemer i kroppen, noe som fører til aktivering av tilpasningsmekanismer og en økning i kroppens uspesifikke motstand. FMV-terapi øker blodsirkulasjonen, forbedrer mikrosirkulasjonen, metabolske prosesser i vev og organer, har anti-inflammatorisk, bronkodilaterende, krampaktig effekt, øker glukokortikoidaktiviteten i kroppen og har en antiallergisk effekt. Utstyr. For å utføre UHF-terapi produserer den innenlandske industrien enheter: "Volna-2", "Romashka", etc. I Tyskland produseres enhetene: "Sirotherm" (Siemens), "Erbotherm" (Erbe), i Nederland - " DW961” (Philips), etc. “Volna-2”-enheten er stasjonær, drevet av et vekselstrømnettverk, spenning 220 V. Den er beregnet for å utføre lokale UHF-prosedyrer til enhver del av pasientens kropp med en utgangseffekt på 20-100 W. Enheten har en kabel som ender i en plugg for tilkobling til nettverket gjennom en stikkontakt. Enhetene er jordet i henhold til klasse I og går gjennom et spesielt jordet strømuttak. En koaksialkabel fjernes fra enheten som kobler magnetronen til emitteren. Enheten er utstyrt med to emittere - avlange (størrelse 35 * 16 cm) og sylindriske (diameter 15 cm), som er montert på en holder. Den avlange emitteren er en halvbølgedipol plassert over den elliptiske kraftskjermen. Senderen skaper en strøm av energi rettet i motsatt retning av skjermen, med maksimal aktivitet i midtdelen. Den sylindriske emitteren består av to innbyrdes perpendikulære halvbølgedipoler, som er montert over en konisk skjerm. Denne emitteren skaper en smal strøm av energi rettet fremover, med maksimal intensitet i sentrum. Den utstrålende overflaten til emitterne er dekket med et deksel laget av isolerende materiale. Enheten betjenes i en spesiell hytte, isolert med stoff og mikrotråd. "Romashka"-enheten er bærbar (bærbar), drevet av et vekselstrømnettverk med en spenning på 220 V. Utgangseffekten til enheten er 12 W. Designet for FMV-terapi i pediatrisk praksis. Den er utstyrt med 4 emittere: to keramiske sylindriske (diameter 40*100 mm), intrakavitet keramiske og rektangulære (størrelse 160*120 mm). Ved bruk av enheten er det ikke nødvendig med en skjermet hytte. Dosimetri: Effektene av UHF doseres i henhold til utgangseffekten og varmefølelsen av pasienten. Ved bruk av Volna-2-enheten er utgangseffekten opptil 30 W (termisk dose) - behagelig varme. Ved en dose på 60 W (høy termisk dose) føler pasienten intens varme. Når du utfører en prosedyre fra Romashka-apparatet, anses en effekt på 6 W som svak termisk, 6-8 W termisk, 9-12 W høy termisk (emitterdiameter 40 mm), varigheten av prosedyren er fra 5 til 10- 15 minutter, den totale varigheten av prosedyren er ikke mer enn 30 minutter, kurset er 10-15-18 prosedyrer utført daglig eller annenhver dag. Et gjentatt kurs er mulig etter 3-4 måneder. Teknikk for prosedyrer. UHF-terapiprosedyrer ved bruk av Volna-2- og Romashka-enhetene utføres i liggende eller sittende stilling. Før prosedyren fjerner pasienten alle eksisterende metallgjenstander for å unngå brannskader og frigjør området som skal behandles fra klær. Pasienten inntar en komfortabel stilling. Etter prosedyren, hvile i 20 minutter. Senderne fra "Volna-2"-apparatet og den rektangulære emitteren fra "Romashka"-apparatet plasseres i en avstand (luftspalte) på 3-4 cm fra overflaten ved hjelp av konsi-avstandsteknikken. Den sylindriske emitteren fra Romashka-apparatet er plassert direkte på overflaten av pasientens kropp - kontaktteknikk. En hulromsmitter med en spesiell beskyttelseshette på den settes inn vaginalt eller intrauterint, den frie enden av emitteren er bundet til låret. Sendere desinfiseres med alkohol. ________________________________________ De fysiske egenskapene til SMV bestemmer effekten på menneskekroppen. Med SMV er EMF-frekvensen nær frekvensen til det infrarøde området for optisk stråling, derfor gjelder alle de fysiske lovene som lyset følger for denne typen energi i større grad enn ved alle andre EMF-frekvenser. Samspillet mellom SMV og mediet er ledsaget av absorpsjon, refleksjon, refraksjon, diffraksjon og interferens. Et trekk ved SMV er en høy grad av refleksjon (fra 25 til 75%), avhengig av tykkelsen på det subkutane fettlaget og avstanden til stråling fra kroppsoverflaten. Et annet trekk ved denne typen stråling er muligheten for utseendet av "stående" bølger i levende vev på grunn av refleksjon av en elektromagnetisk bølge og dens superposisjon på den innfallende bølgen. Som et resultat kan det dannes en stor mengde elektromagnetisk energi i området med maksimal elektromagnetisk energi og forårsake overoppheting og til og med vevsforbrenninger. Lignende tilstander oppstår noen ganger i det subkutane fettlaget som et resultat av refleksjon av SMV ved fett-muskel-grensesnittet, sistnevnte er en av ulempene ved SMV-terapi. Dybden av penetrering av SMV i vev er 3-5 cm. Absorpsjonsintensiteten av SMV av overflatelagene av menneskelig vev fører til betydelig oppvarming, sterkere enn med UHF. De primære mekanismene for interaksjon med menneskelig vev bestemmes av de "oscillerende" og termiske komponentene i handlingen. Temperaturen i vevene øker med 5 grader C. Minimumsvarigheten av eksponering for ett område er 2-3 minutter. Fysiologisk og terapeutisk effekt. Bestråling av SMV fører til forekomst av en refleks og nevrohumoral reaksjon. Under dens påvirkning utvider blodårene seg, antall fungerende kapillærer øker, blod- og lymfestrømmen øker, det er en anti-inflammatorisk absorberbar effekt, og den uspesifikke immunologiske aktiviteten til kroppen øker. Utstyr. For å utføre SMV-terapi brukes enhetene "Luch-58", "Luch-58-1" og "Luch-2". I utlandet produseres enheter for denne typen fysioterapi i Tyskland - "Erbotherm 12-240" (Erbe-selskap), Jirotherm 2450 (Huttinger-selskap). Innenlandske enheter er innstilt til frekvenser på 2375 Hz, utenlandske - 2450 MHz. Enhetene "Luch-58" og "Luch-58-1" er stasjonære, drevet av et vekselstrømnettverk med en spenning på 220 V. De er beregnet på å utføre lokale prosedyrer på hvilken som helst del av kroppen. Utgangseffekt fra 16 til 150 W. Beskyttelsesenheten "Luch-58-1" er laget i henhold til klasse I. I den er jordingsledningen og strømledningen plassert i en felles kabel, og enheten er jordet gjennom en spesiell jordet stikkontakt. En koaksialkabel er koblet fra begge enhetene som kobler magnetronen til emitteren. Enheten har 4 emittere: 3 sylindriske (90, 110 og 140 mm i diameter) og 1 avlang (300*90*90 mm i størrelse), de er montert på en holder. Hver emitter er en del av en bølgeleder, åpen på den ene siden og lukket på den andre. Bølgelederen begeistres ved hjelp av en pinne, som er dens sentrale leder som stikker ut fra enden av koaksialkabelen. Den emitterende overflaten til emitteren er dekket med et deksel laget av isolerende materiale. Apparatene betjenes i hytter isolert med stoff og mikrotråd. Enheten "Luch-2" er bærbar (bærbar), drevet av et vekselstrømnettverk med en spenning på 220 V. Utgangseffekten er fra 2,5 til 20 W. Beregnet for behandling i pediatrisk praksis. Den har 3 sylindriske emittere - med en diameter på 115 mm uten keramisk fylling, med en diameter på 35 og 20 mm med keramisk fylling; intrakavitære emittere - reaktive og valenale. Dosimetri. SMV etter utgangseffekt: lav termisk, termisk og høy termisk. For Luch-58-enheten, lav termisk - 20-30 W, termisk - 35-60 W, høy termisk - 65 W eller mer. "Luch-2"; 2-4 W lav termisk, 5-7 W termisk, høy termisk 13-20 W. Lav-termiske og termiske doser brukes vanligvis. Den totale varigheten av en prosedyre er ikke mer enn 30 minutter, kurset er 8-12-14 prosedyrer, daglig eller annenhver dag. Gjentatt kurs etter 4-6 måneder. Teknikk for prosedyren. Luch-58 og Luch-58-1 enhetene er installert i en skjermet hytte slik at emitteren rettes mot ytterveggen. Før prosedyren vil pasienten fjerne alle metallgjenstander. Etter prosedyren, hvile i 20-25 minutter. Senderne fra enhetene "Luch-58" og "Luch-58-1" er plassert i en avstand på 5-6 cm fra huden, og "Luch-2" er plassert i kontakt.

Indikasjoner for bruk: Mikrobølgeterapi (DMW, SMV)

DMV-behandling er indisert for osteokondrose i cervikal, thorax og lumbosakral ryggrad med radikulært syndrom, deformerende artrose med og uten synovitt, revmatoid artritt med aktivitet på 1, 2 og 3 grader, bronkial astma av overveiende allergier-allergiske og infektiøse. og moderat forløp, med akutt, langvarig og kronisk lungebetennelse, hypertensjon ikke høyere enn stadium 2A, renovaskulær hypertensjon etter rekonstruktive operasjoner på nyrearteriene (ikke tidligere enn 2 uker etter operasjonen), fokalt og transmuralt hjerteinfarkt, med start fra 25-28 dager sykdommer uten alvorlige komplikasjoner i den akutte perioden med sirkulasjonssvikt, den er høyere enn 2 A-grad med og uten angina pectoris i fravær av prognostisk ugunstige rytme- og ledningsforstyrrelser, revmatisme med aktivitet ikke høyere enn andre grad, inkludert med kombinert mitralklaff sykdom og kombinert mitralklaffsykdom med sirkulasjonssvikt ikke høyere enn første grad og uten rytmeforstyrrelse, med aterosklerose i hjernekar, magesår i fasen med falmende forverring, gastroduodenitt, kronisk gastritt, kronisk adnexitt. Indikasjoner for SMV-behandling: akutte, subakutte og kroniske inflammatoriske sykdommer i paranasale bihuler, mellomøre, mandler, luftveisorganer (bronkitt, akutt, langvarig og kronisk lungebetennelse), odontogen betennelse i over- og underkjeven, subakutt og kronisk inflammatorisk, traumatisk og degenerative sykdommer støtte- og bevegelsesorganer (myositt, epikondylitt, senebetennelse, intervertebral osteokondrose, deformerende slitasjegikt, bursitt, forstuinger, blåmerker), subakutte og kroniske sykdommer i kjønnsorganene (salpingooforitt, prostatitt, epididymitis, postoperative infiltrater), , trofiske sår, magesår mage 12 tolvfingertarmen i fasen av falmende forverring, gastroduodenitt, kronisk gastritt, hepatitt.

Kontraindikasjoner for mikrobølgeterapi (DMW, SMV)

Kontraindikasjoner for forskrivning av DMV-behandling er akutte inflammatoriske prosesser, blodsykdommer, godartede og ondartede svulster, graviditet, blødningstendens, sirkulasjonssvikt over grad 2, hvilende angina, hjerteastma, aneurisme i hjertet og blodårene, hyppige paroksysmal rytme, alvorlig forløp av kronisk iskemisk hjertesykdom med hyppige anfall av angina pectoris, en skarp forverring av alle sykdommer, magesår med pylorusstenose og mistenkt penetrasjon, stiv antral gastritt, metallinneslutninger i vev, epilepsi. Kontraindikasjoner: ondartede neoplasmer, aktiv tuberkulose, graviditet, tyreotoksikose, systemiske blodsykdommer, tilstedeværelse av metalllegemer i vev, sirkulasjonssvikt over andre grad, kronisk iskemisk hjertesykdom, hjerteinfarkt og hjerne, hjerteastma, aneurisme i hjertet og blodet kar, paroksysmale hjertearytmier , en skarp forverring av alle sykdommer i fordøyelsessystemet, magesår med pylorusstenose og mistenkt penetrasjon, rigid antral gastritt, epilepsi.

Desimeterterapi (UHF-terapi) er en metode for fysioterapi, som er basert på bruk av elektromagnetiske bølger med ultrahøy frekvens og kraft. Strømmen går inn i de dype lagene av vev, og påvirker de fysiologiske mekanismene som oppstår i menneskekroppen. Det er en annen type terapi som bruker ultrahøyfrekvent energi - centimeterbølgeterapi (mikrobølgeterapi) med en bølgelengde fra 1 til 10 cm På grunn av deres egenskaper har metodene blitt mye brukt i kompleks behandling av mange sykdommer.

UHF-terapi bruker et elektromagnetisk felt med en frekvens på 461,5 MHz og 915 MHz med en intensitet på opptil 60 W. Energien til desimeterbølgebølger absorberes av vev som inneholder en stor mengde væske, men 35-63% av den reflekteres og spres i det ytre miljøet. Bølgelengden varierer fra 10 cm til 1 meter, og aksjonsdybden er 5-13 cm. Bruken av spesielle emitterenheter lar deg oppnå lokale effekter i det nødvendige området av kroppen.

Karakteristikk av desimeterbølger og deres egenskaper

Bølgenes virkningsmekanisme er resorpsjon av energi av organer og omdannelse til varme, noe som fører til aktivering av metabolisme og blodsirkulasjon, en reduksjon i permeabiliteten til vaskulærveggen og økt produksjon av hormoner og vitaminer. Denne fysioterapeutiske metoden har en generell og lokal effekt. Ved lokal eksponering aktiveres metabolske prosesser, på grunn av hvilke temperaturen øker med 3-5°C lokalt og i hele kroppen. Blodsirkulasjonen i det subkutane fettlaget er ikke tilstrekkelig utviklet, og derfor kan det overopphetes. Det er viktig å strengt observere tiden for prosedyren for å oppnå en terapeutisk effekt, den bør variere fra 3 til 30 minutter.

Rettet stråling utvider kapillærene, og forbedrer lokal og generell blodsirkulasjon. En reduksjon i vaskulær permeabilitet fører til en reduksjon i ødem på betennelsesstedet, og en forbedring i utstrømningen av lymfatisk væske reduserer lymfostase.

DMV-terapi aktiverer metabolske prosesser, har en gunstig effekt på celleernæring og gjenoppretter tapt funksjon.

Den generelle effekten av denne fysioterapien er å stimulere det endokrine systemet. Produksjonen av hormoner i hypothalamus-hypofysesystemet og skjoldbruskkjertelen øker, cellulær og humoral immunitet aktiveres. Bølgene har en gunstig effekt på hjernen, og forbedrer blodsirkulasjonen og nerveledningen. Vasospasme avtar og blodtrykket synker, mikrosirkulasjonen øker. Hjerteslagene øker, slik at alle organer og vev kan tilføres fullt oksygen.

Desimeterbehandling har en bronkodilaterende effekt, lindrer spasmer, reduserer hosteanfall og forbedrer sputumproduksjonen ved bronkoobstruksjon. Ved å påvirke organene i mage-tarmkanalen, øker det produksjonen av enzymer som forbedrer fordøyelsen, lindrer spasmer og reduserer tarmens motilitet, lindrer smerte. DMV-terapi øker nyrenes funksjonelle kapasitet og lindrer betennelse selv i nærvær av en urogenital infeksjon.

Indikasjoner og begrensninger for bruk av DMV-terapi

Bruk av desimeterterapi anbefales for følgende sykdommer:

• Patologiske prosesser i det osteoartikulære systemet: osteokondrose, deformerende slitasjegikt i leddene, leddgikt, skoliose, epikondylitt, beinskader.
• Inflammatoriske sykdommer i nedre luftveier: bronkial astma, lungebetennelse, obstruktiv bronkitt, respirasjonssvikt.
• Patologiske prosesser i det sentrale og perifere nervesystemet: radikulært syndrom i spinal osteokondrose, vegetativ-vaskulær dystoni, radikulopati, Parkinsons sykdom, neuritt, dysartri.
• Sykdommer i hjertet og blodårene: arteriell hypertensjon stadium 1, historie med hjerteinfarkt (ikke tidligere enn 1 måned), aterosklerose, utslettende endarteritt.
• Fordøyelsessykdommer: kronisk gastritt og magesår, stadium 1 leversvikt, biliær dyskinesi, calculous cholecystitis, fermentopati, irritabel tarm-syndrom.
• Inflammatoriske prosesser i urinsystemet: nyrekolikk, blærekatarr, stadium 1 nyresvikt, urolithiasis, glomerulonefritt.
• Bindevevssykdommer: revmatoid artritt, Raynauds sykdom, stadium 2 revmatisme. aktivitet.
• Sykdommer i kjønnsområdet: menopausalt syndrom, prostatitt, betennelse i prostatakjertelen, adnexitt.
• Inflammatoriske sykdommer i ØNH-organene: akutt og kronisk rhinitt, bihulebetennelse, bihulebetennelse, otitt, betennelse i mandlene, adenoiditt.
• Patologiske prosesser i huden: koke, karbunkel, infiltrasjon etter operasjonen.
• Inflammatoriske sykdommer i maxillofacial området: periodontitt, osteomyelitt, periostitt.

Kontraindikasjoner for bruk av desimeterterapi:

• Hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen (hypertyreose) med økte hormonnivåer.
• Epilepsi.
• Innsnevring av lukkemuskelen (pylorus) i magen på grunn av defekter (sår) i slimhinnen.
• Tilstedeværelsen av enhver metallstruktur i pasientens kropp, en pacemaker.
• Autoimmune sykdommer.
• Sykdommer i blodet med nedsatt koagulasjon.
• Onkologiske sykdommer eller disposisjon for dem.
• Purulente og inflammatoriske sykdommer i det akutte stadiet.
• Kardiovaskulære sykdommer i dekompensasjonsstadiet: angina i hvile, koronar hjertesykdom på 2-3 grader, blodtrykk mer enn 150/90 mm Hg. Kunst.
• Dermatitt, eksem, hudskader.
• Aktivt stadium av tuberkulose.
• Alvorlig utmattelse (kakeksi).
• Individuell intoleranse.
• Svangerskap.
• Barn under 2 år.

Metodikk for desimeterterapi

Når du utfører DMV-terapi, brukes spesielle enheter: "DMV-02 "Sun", DMV-01-1 "Sun", "DMV-15", "DMV-20", "Volna-2", "Romashka". I utenlandske klinikker bruker de Radiotherm, ThermaSpec 600. Handlingen til innenlandske og importerte enheter er den samme, forskjellen er laget av tekniske egenskaper: maksimal og minimum utgående kraft, antall og størrelse på emittere. Basert på disse dataene velger fysioterapeuten den nødvendige enheten som er egnet for behandling av sykdommen, bestemmer intensiteten av virkningen, varigheten av økten og behandlingsforløpet.

Før fysisk behandling utføres, bestemmes plasseringen av støtet og formen på emitteren. Metoden for å utføre fysioterapiprosedyren er valgt: kontakt eller fjernkontroll (avstanden mellom emitteren og huden er 3-4 cm). Kontaktmetoden er mulig ved å bruke den bærbare enheten "Romashka", og den eksterne metoden ved å bruke den stasjonære enheten "Volna-2". Strålingseffekten bestemmes i henhold til pasientens sensasjoner, og varierer fra 30 til 60 W eller mer i stasjonære enheter, og 4-10 W i mobile enheter. Varigheten av prosedyren bestemmes av antall felt og overstiger ikke 60 minutter.

Økter holdes hver dag eller annenhver dag, behandlingen inkluderer 8-15 økter.

Når du bruker kontaktmetoden, blir en emitter rettet til det nødvendige området dens diameter avhenger av volumet av det patologiske fokuset. Den nødvendige kraften stilles inn på enheten, basert på pasientens opplevelser, inntil en følelse av svak eller moderat varme (5-8 W). Under påfølgende behandlinger kan du prøve å gradvis øke intensiteten.

Med den eksterne metoden blir en radiator med ønsket form og størrelse rettet mot projeksjonsområdet til det berørte organet. Avstanden mellom enheten og huden er 3-4 cm. Intensiteten økes til en følelse av lett varme (30-60 W). Bruk av desimeterterapi er mulig hjemme ved bruk av en bærbar enhet: UHF "Solnyshko", "Romashka". Effekten kommer etter 3-4 økter, men for fullstendig restitusjon må du gjennomføre hele kurset.

Oppvarming av vev og andre primære endringer som oppstår i dem fører til:

1. Utvidelse av kapillærer;

2. Styrke mikrosirkulasjon og regional blodstrøm;

3. Økt vaskulær permeabilitet av mikrovaskulaturen;

4. Dehydrering av betent vev;

5. Eliminering av stagnasjon;

6. Stimulering av barrierefunksjonene til bindevev;

7. Metabolismen av bestrålt vev aktiveres, trofisme forbedres og svekkede funksjoner gjenopprettes;

8. Styrke produksjonen av frigjørende faktorer i hypothalamus;

9. Stimulering av syntesen av hypofysehormoner og noen perifere endokrine kjertler;

10. Øke andelen av den frie fraksjon av hormoner;

11. Redusert aktivitet av immunkompetente celler;

12. En økning i innholdet av T-lymfocytter og en reduksjon i innholdet av B-lymfocytter og noen immunglobuliner;

13. Forbedring av betinget refleksaktivitet i hjernen. Dens blodtilførsel og neuronal aktivitet øker, syntesen av nukleinsyrer og prostagalantiner aktiveres, innholdet av biologisk aktive stoffer (histamin, serotonin, etc.) og andre metabolitter endres;

14. Nedgang i hjertefrekvens;

15. Styrke den kontraktile funksjonen til myokardiet;

16. Moderat reduksjon i blodtrykk, fremmer utviklingen av sikkerheter og induserer reparative prosesser;

17. Gjenoppretting av nedsatt ekstern respirasjonsfunksjon;

18. Utseendet til bronkodilatator og anti-inflammatoriske effekter;

19. Når desimeterbølger virker på mageområdet, råder stimulering av de grunnleggende funksjonene i magen, tarmene og leveren, samt reparative prosesser i dem;

20. Stimulere nyreaktivitet, øke renal blodstrøm og glomerulær filtrasjon;

21. Gir en anti-inflammatorisk effekt i urogenital patologi;

22. Forbedring av de reologiske egenskapene til blod, aktivering av dets antikoagulerende system.

5791 0

UHF-terapi av maksillær sinus området

Pasientens stilling er sittende. Plasser den sylindriske emitteren med en diameter på 40 mm av Ranet-enheten i kontakt med huden i området av den berørte sinus (fig. 199). Eksponeringsdosen er lavtermisk eller termisk (5-7 W).

Varigheten av prosedyren er 8-10 minutter, foreskrevet daglig eller annenhver dag. Det brukes 10-14 prosedyrer per behandlingsforløp. Hvis begge maksillære bihulene er påvirket, utføres effekten på hver av bihulene etter tur.

Ris. 199. Påvirkning av UHF på området av maksillære bihuler
Ris. 200. Påvirkning av UHF på lungeområdet
Ris. 201. Effekt av UHF på mageområdet
Ris. 202. Påvirkning av UHF på bekkenorganene hos kvinner. Første alternativ

DMV-behandling av lungeområdet

Pasientens stilling er liggende eller sittende. Installer en avlang emitter 160x350 mm av Volna-2M-apparatet over projeksjonen av den berørte lungelappen (fig. 200) med en luftspalte på 3-4 cm. Eksponeringsdosen er lavtermisk (effekt 35-40 W ). Varigheten av prosedyrene er 10-15 minutter, brukes daglig eller annenhver dag. 10-12 prosedyrer er foreskrevet for et behandlingsforløp.

UHF-terapi av leverområdet

Med pasienten liggende på ryggen, installer den sylindriske emitteren til Volna-2-enheten med en diameter på 30 mm over projeksjonen av leveren med et luftgap på 4-5 cm.

En lav termisk eksponeringsdose brukes (effekt 30-40 W). Varigheten av prosedyren er 8-10 minutter. Prosedyrer foreskrives daglig eller annenhver dag. Det brukes 10-12 prosedyrer per behandlingsforløp.

DMV-behandling av mageområdet

Med pasienten liggende på ryggen, installer en sylindrisk emitter av Volna-2M-enheten med en diameter på 130 mm over projeksjonen av magen (fig. 201) med et gap på 3-4 cm. Eksponeringsdosen er termisk (effekt 40-50 W). Varigheten av prosedyren er 10-15 minutter, daglig eller annenhver dag; for et behandlingsforløp 10-12 prosedyrer.

DMV-terapi av bekkenorganene hos kvinner

DMV-terapi av bekkenorganene hos kvinner (fig. 202). Pasientens stilling er liggende på ryggen. Første effektalternativ. Den avlange emitteren til Volna-2M-enheten, som måler 160x350 mm, er installert i nedre del av magen over projeksjonen av bekkenorganene med en luftspalte på 3-4 cm. Eksponeringsdosen er lavtemperatur eller termisk (effekt 20-. 50 W). Varigheten av prosedyren er 10-15 minutter, daglig eller annenhver dag. 14-15 prosedyrer er foreskrevet for et behandlingsforløp.

Andre effektalternativ. Tørk av den intrakavitære emitteren til "Romashka"-enheten med alkohol, sett på en hette som er sterilisert ved å koke i 30 minutter og sett den inn i skjeden (fig. 203). Fest emitterhåndtaket til låret. En eksponeringsdose ved lav temperatur brukes (effekt 5-7 W). Prosedyrene varer i 12-15 minutter. De utføres daglig eller annenhver dag. Det brukes 10-12 prosedyrer per behandlingsforløp.

Ris. 203. Påvirkning av UHF på bekkenorganene hos kvinner. Andre alternativ
Ris. 204. Påvirkning av UHF på occipital regionen
Ris. 205. Påvirkning av UHF på cervikal ryggraden

UHF-terapi for den occipitale delen av hodet

Pasientens stilling er liggende på magen eller sittende. En sylindrisk emitter med en diameter på 130 mm av Volna-2M-enheten er installert over baksiden av hodet med et gap på 3-4 cm (fig. 204). Eksponeringsdosen som brukes er lav termisk (effekt 20-25 W) og termisk (effekt 30-40 W). Prosedyrer som varer i 7-10 minutter utføres daglig eller annenhver dag. 10-14 prosedyrer er foreskrevet for et behandlingsforløp.

DMV terapi av cervical ryggraden området

Pasientens stilling ligger på magen. En avlang emitter med en størrelse på 160x350 mm eller en sylindrisk emitter med en diameter på 130 mm av Vol-na-2M-apparatet er installert (fig. 205) med en luftspalte på 3-4 cm over området til cervical ryggraden. En lav termisk eksponeringsdose brukes (effekt 20-30 W). Prosedyrer som varer i 8-10 minutter utføres daglig eller annenhver dag. 10-12 prosedyrer er foreskrevet for et behandlingsforløp.

DMV-terapi for thorax eller lumbosakral ryggrad

Pasientens stilling ligger på magen. En sylindrisk emitter med en diameter på 130 mm eller en avlang med en størrelse på 160x350 mm av Volna-2M-enheten er installert med en luftspalte på 3-4 cm over den tilsvarende delen av ryggraden (fig. 206) (thorax) eller lumbosakral). Eksponeringsdosen er termisk (effekt 30-40 W). Prosedyrer som varer i 10-15 minutter utføres daglig eller annenhver dag. 10-12 prosedyrer er foreskrevet for et behandlingsforløp.

Ris. 206. Påvirkning av UHF på ryggraden: a - thoraxregion; b - lumbosakral region
Ris. 207. Påvirkning av UHF på området av nyrene og binyrene

DMV-behandling for nyrer og binyrer. Pasientens stilling ligger på magen. En avlang emitter som måler 160-350 mm av Volna - 2M-apparatet bør plasseres med en luftspalte på 3-4 cm i ryggområdet på Dx - Liv-nivå (fig. 207). Eksponeringsdosen er termisk (effekt - 35-50 W). Prosedyrer som varer i 10-15 minutter utføres daglig eller annenhver dag. 10-12 prosedyrer er foreskrevet for et behandlingsforløp.

DMV-terapi for området med små ledd i hendene. Pasientens stilling er sittende. En avlang emitter av Volna-2M-enheten som måler 160-350 mm er plassert med et gap på 3-4 cm over baksiden av begge hender som ligger på bordet (fig. 208). Eksponeringsdosen er termisk (effekt 35-50 W). Prosedyrer som varer i 10-15 minutter utføres daglig eller annenhver dag. 10-12 prosedyrer er foreskrevet for et behandlingsforløp.

Ris. 208. Påvirkning av UHF på hendene
Ris. 209. Påvirkning av UHF på området av kneleddene: a - fremre overflate; b - bakoverflate; c - sideflater

DMV-terapi av kneleddområdet

Med pasienten sittende eller liggende, plasseres en sylindrisk emitter av Ranet-apparatet med en diameter på 100 mm (med keramisk fylling) i kontakt med huden på den ytre overflaten av det berørte leddet (fig. 209). Eksponeringsdosen er termisk (ved en effekt på 8-12 W). Varighet av eksponering er 7-10 minutter per felt.

Etter dette utføres støtet med de samme parameterne kontaktmessig på motsatt side av skjøten. Prosedyrer med en total varighet på 12-16 minutter utføres daglig eller annenhver dag. 10-15 prosedyrer brukes per behandlingsforløp.

Bogolyubov V.M., Vasilyeva M.F., Vorobyov M.G.