Giftig hepatitt. Giftig hepatitt: årsaker, symptomer og behandling. Legemiddelindusert, akutt, kronisk og andre typer hepatitt

Sykdommen kan oppstå i både akutte og kroniske former.

Fører til

Giftige stoffer kan komme inn i kroppen enten ved et uhell eller med vilje. I sistnevnte tilfelle vet en person at han bruker stoffer eller produkter av giftig natur, men kan fortsatt ikke gi dem opp.

Absorbert i blodet, når giftstoffer raskt leveren, og forårsaker død av cellene. Skadelige stoffer kan komme inn i kroppen gjennom mat, vann, alkohol, innånding av skadelige damper, og også gjennom kontakt med huden.

Vanlige årsaker til giftig hepatitt inkluderer:

Noen ganger kan ikke årsaken til giftig hepatitt fastslås og da snakker vi om en sykdom av ukjent opprinnelse. Ofte oppstår sykdommen på grunn av ernæringsmessige årsaker, det vil si på grunn av feil og utilstrekkelig ernæring.

Symptomer

Ofte blir symptomene på giftig hepatitt jevnet ut og uten synlige manifestasjoner. Pasienter lærer om sykdommen bare under en rutineundersøkelse.

Følgende symptomer er karakteristiske for avanserte former for sykdommen, så vel som akutt giftig hepatitt:

Dette symptomet er preget av følgende symptomer:

• tap i plass;
• emosjonell eksitabilitet eller hemming;
• ufrivillige rykninger i lemmer eller individuelle muskler.

Når akutte symptomer avtar og giftig hepatitt går inn i det kroniske stadiet, noteres følgende tegn på giftig hepatitt:

1. Dyspeptiske lidelser. De er preget av følgende symptomer:
   • kjedelig smerte i området av høyre ribbeina, kan binde seg og intensivere etter å ha spist;
   • tyngde i området til høyre hypokondrium;
   • diaré;
   • bitter smak i munnen;
   • kvalme og oppkast.
2. Symptomer på rus. De er uttrykt som følger:
   • en ganske langvarig økning i kroppstemperatur til 37,5 grader;
   • økt tretthet;
   • svakhet;
   • nedsatt appetitt eller mangel på samme.
3. Kløende hud over hele overflaten av kroppen. Det oppstår på grunn av akkumulering av galle på grunn av dens umulige utstrømning. Han forstyrrer ofte pasienter om natten. Noen ganger er riper synlige på pasientens kropp.
4. Etter leveren påvirkes milten. Den øker også i størrelse.

Komplikasjoner

På grunn av utidig behandling eller når giftig hepatitt oppdages på et sent stadium, kan det oppstå en rekke komplikasjoner.

De vanligste av dem er:

1. Funksjonell leversvikt (leversvikt). Det oppstår på grunn av fettdegenerasjon av organet og kommer til uttrykk i følgende symptomer:
   • hevelse i hele kroppen;
   • gulsott;
   • encefalopati;
   • en kraftig reduksjon i kroppsvekt;
   • ytre og indre blødninger og blødninger.
2. Hepatisk koma. Dette er et tap av bevissthet for en ubestemt periode. Det kan være ledsaget av konvulsivt syndrom. Ofte dør pasienter uten å komme ut av koma.
3. Skrumplever. Dette er en ekstremt farlig leversykdom, som kommer til uttrykk i degenerasjon av levervev. De blir grove og tette. Organet slutter å fungere normalt. Alkoholisk giftig gastritt fører ofte til skrumplever.

Diagnostikk

I sine kliniske manifestasjoner ligner kronisk giftig hepatitt på andre leversykdommer.

Følgende diagnostiske tiltak hjelper til med å identifisere sykdommen:

1. Generell og biokjemisk blodprøve. De vil bidra til å identifisere tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen og vurdere nivået av bilirubin, AST og ALT i blodet.
2. Blodprøve for hepatitt. Lar deg ekskludere hepatitt B og C.
3. Tar blod, urin og avføring for å oppdage giftige stoffer i dem.
4. Ultralyd av abdominale organer. Det er ikke alltid pålitelig på grunn av manglende evne til å studere leveren i detalj.
5. MR eller CT-skanning av magen. Dette er de mest nøyaktige forskningsmetodene som lar oss undersøke størrelsen på organet, vevsstrukturen og graden av avansert sykdom.
6. Laparoskopi. Lar deg studere orgelet mest nøyaktig. I enden av det lange røret er det et kamera som viser et forstørret bilde på en skjerm. Ved behov kan vev fjernes under undersøkelsen for videre mikroskopisk undersøkelse (biopsi).

Behandling

Behandling av akutt giftig hepatitt utføres på sykehus. Den inkluderer følgende elementer:

1. Hvis giftstoffer kommer inn i kroppen med mat, er det nødvendig med akutt mageskylling. Du kan selv fremkalle brekninger ved først å drikke omtrent to liter vann fra springen.
2. Sette opp IV-er med ulike medisiner for å rense blodstrømmen for giftige stoffer.
3. Bruken av legemidler som tilhører gruppene av sorbenter og elektrolytter.
4. Bruk av vitamin B og C.
5. Intravenøs administrering av legemidler som hepatoprotectors. De er i stand til å gjenopplive skadede leverceller. Disse inkluderer medisiner som Heptral eller Essentiale.
6. Behandling med koleretiske legemidler. Det er bare hensiktsmessig i tilfelle god åpenhet av utskillelsesgale- og nyreveiene.
7. Kosthold. Det er en integrert del av behandlingen og kan foreskrives for en lang periode eller for livet. Dietten bør helt utelukke alkoholholdige drikker. Røyking er forbudt.
   Hvis en pasient har en alkoholavhengighet, bør behandlingen være rettet mot å bli kvitt den. Siden giftig hepatitt i de fleste tilfeller er forårsaket av inntak av alkoholholdige drikker, er spørsmålet om kvaliteten på drikkene som konsumeres akutt. Surrogater og produkter av lav kvalitet ødelegger raskt leverceller. Alkoholisk giftig hepatitt oppdages ofte på et sent stadium, siden pasienten ikke ser symptomer på sykdommen på grunn av overdreven drikking.
   Dietten utelukker fet, røkt, krydret, syltet og stekt mat. Krydder og krydder er forbudt. Rettene skal serveres varme og i små porsjoner. Kostholdet inkluderer 6-8 delte måltider om dagen. Det er bedre å begrense saltforbruket.
   Kostholdet bør berikes med animalsk og plantefiber. Kostholdet inneholder en stor mengde friske grønnsaker og frukt. Mat må håndteres på riktig måte og vaskes grundig. Produktene brukes kun ferske og av god kvalitet. Dietten tillater inntak av meieriprodukter, men fettfattige varianter. Menyen inkluderer ulike frokostblandinger, magert kjøtt og fisk.
8. Behandling med folkemedisiner. I løpet av remisjonsperioden, når flere måneder har gått etter en forverring av sykdommen, er behandling hjemme med alle slags urter og urter tillatt.

Plommeknopper regnes som et godt folkemiddel for leverrestaurering. De tørkes, knuses og infunderes i kokt vann. Avkoket tas tre ganger om dagen før måltider.

Behandling med urter som maissilke, calendula og immortelle gir gode resultater hvis hele kurset og alle anbefalinger følges.

Et folkemiddel som sikori fremmer rask restaurering av leverceller. For å oppnå best effekt er det bedre å velge en drink uten tilsetningsstoffer og legge til honning.

Under remisjonsstadiet kan du ta følgende blanding:

• sitronsaft;
• oliven olje.

Komponentene blandes i like mengder og konsumeres på tom mage.

Honning, som et folkemiddel for behandling av leveren, kan blandes med kongelig gelé eller pollen. De behandler med hell gulsott og smittsom hepatitt.

Giftig hepatitt, som ble behandlet i tide, vil kanskje ikke plage en person i fremtiden.

Forebygging

For å unngå giftig hepatitt, må du følge følgende anbefalinger:

1. Bruk av medisiner i en strengt foreskrevet dosering.
2. Fjern alkoholholdige drikker fra livet ditt.
3. I et arbeidsmiljø, ta alle forholdsregler og bruk personlig verneutstyr.
4. Spis fersk mat av høy kvalitet, ikke spis ukjente bær og sopp, hold deg til en diett.

Enhver sykdom er lettere å behandle på et tidlig stadium. Derfor, hvis du mistenker giftig hepatitt, bør du konsultere en spesialist.

Nyttig video om giftig hepatitt

En leversykdom som giftig hepatitt, akutt eller kronisk, utvikler seg som et resultat av at ulike skadelige stoffer kommer inn i kroppen (alkohol, narkotika, soppgifter).

Den toksiske effekten på leverceller, som er ledsaget av betennelse i cellene og deres død, manifesteres av en økning i leverens størrelse, smerter i høyre hypokondrium og gulsott.

Akutt giftig hepatitt utvikler seg når en stor mengde giftige stoffer kommer inn i kroppen på en gang. Symptomer på denne formen av sykdommen vises i løpet av de første 2-5 dagene etter forgiftning. Den kroniske formen utvikler seg på grunn av gjentatt eksponering for giftstoffer, men i små mengder. I dette tilfellet kan symptomer på sykdommen vises år senere.

Fører til

Hva er det og hvorfor utvikler det seg? Årsakene til giftig hepatitt hos voksne kan være inntak og innånding av giftige stoffer (organiske løsemidler og industrigifter), soppforgiftning (vanligvis paddehakk, sjeldnere fluesopp, morell og strenger). Sykdommen skyldes både enkeltinntak av alkohol i store doser og inntak av alkoholholdige drikkevarer over lang tid.

Når en stor dose av ett av følgende legemidler tas samtidig, betydelig overstiger det anbefalt av en lege, observeres giftig leverskade og akutt giftig hepatitt utvikler seg.

• sulfonamider (Biseptol);
• (Interferon, etc.);
• medisiner (Ftivazid);
• (Paracetamol, Aspirin);
• krampestillende midler (Phenobarbital, etc.).

I tillegg kan giftig leversykdom utløses av følgende stoffer:

• fosfor, som finnes i overflod i gjødsel som brukes til å øke utbyttet av hagevekster.
• arsen frigitt i metallurgisk industri.
• fenoler som finnes i desinfeksjonsmidler.
• plantevernmidler og insektmidler som brukes i landbruket for å kontrollere ugress og insekter.
• aldehyder som brukes i næringsmiddelindustrien.

Gifter og deres giftstoffer kan komme inn i menneskekroppen på flere måter: gjennom mage-tarmkanalen, gjennom luftveiene, gjennom huden og gjennom blodet. De kan ha både en direkte effekt på leveren (med en direkte effekt på hepatocytter) og en indirekte effekt (når blodstrømmen i leverårene blir forstyrret, noe som fører til deres død og dysfunksjon).

I følge ICD-10, i henhold til sykdommens etiologi, kan giftig hepatitt være direkte, kolestatisk og immun. I henhold til sykdomsforløpet er det tatt i bruk en klassifisering i kroniske og akutte virale lesjoner.

Symptomer på giftig hepatitt

I milde tilfeller av giftig hepatitt oppstår sykdommen nesten uten symptomer og oppdages kun under en gruppeundersøkelse (for eksempel: inntak av giftig sopp).

I mer alvorlige tilfeller, kan hepatitt manifestere seg i form av følgende symptomer:

1. , oppstår plutselig, 2-5 dager etter penetrering av hepatotropisk gift inn i kroppen, er resultatet av strekking av kapselen av en forstørret lever (på grunn av en akutt inflammatorisk prosess i den);
2. Gulsottfarging av slimhinner og hud;
3. Mettet;
4. >380C, generell svakhet, mangel på matlyst, kvalme, oppkast (), leddsmerter;
5. Petechiae (små hudblødninger);
6. Hemoragiske fenomener;
7. Huden kan endre farge til safran eller oransje. Størrelsen på leveren, som et resultat av akutt dystrofi, kan reduseres betydelig.

Kronisk giftig hepatitt fortsetter jevnere, uten akutte manifestasjoner. Mulig kjedelig smerte i høyre hypokondrium, moderat gulsott, lett rus, lavgradig feber, bitterhet i munnen. Disse symptomene kan avta en stund (remisjon) og dukke opp igjen (forverres).

Diagnostikk

Ved diagnostisering av giftig hepatitt brukes laboratorie- og instrumentelle metoder. Det utføres der enzymer som alkalisk fosfatase og gamma-glutamyl transpeptidase bestemmes.

Behandling av giftig hepatitt

Behandling av sykdommen hos voksne innebærer først og fremst å stoppe innføringen av skadelige stoffer i kroppen. Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å raskt gå til et medisinsk anlegg for å motta full hjelp, er det nødvendig å utføre en rekke operasjoner for å forhindre at det giftige stoffet kommer inn i blodet og følgelig leveren.

Hvis den mistenkte giften har kommet inn i fordøyelseskanalen, er det nødvendig å kvitte seg med den ved å bruke falsk indusert oppkast. Først må du innta en stilling som er behagelig for dette (halvsittende stilling med hodet vippet fremover). Deretter bør du irritere tungeroten ved å trykke på den med fingeren (dette brukes ikke i alle tilfeller). For å svekke effekten av giften på veggene i magen, bør du drikke melk eller et avkok av linfrø. Hvis du har feber, kan du bruke kalde kompresser i pannen.

Mens alt dette blir gjort, er det best å ringe en ambulanse eller umiddelbart gå til et medisinsk anlegg. Hvis tegn på en akutt form for giftig hepatitt vises, trenger pasienten akutt sykehusinnleggelse. På sykehuset vil han gjennomgå følgende behandling under tilsyn av en lege:

1. Mageskylling for å fjerne gjenværende gift. For å gjøre dette, bruk litt varmt vann med beregningen at en voksen trenger 10 liter vann.
2. Fjerning av giftstoffer fra kroppen (aktivert karbon, droppere med elektrolyttløsninger), hemosorpsjon, plasmaferese (rensing av blod fra giftige stoffer). Aktivt karbon absorberer giftstoffer som er igjen i magen på overflaten, og hindrer dem i å komme inn i blodet.
3. Bruk av vitamin B og C.
4. For å gjenopprette leveren brukes spesielle hepatoprotectors, for eksempel Essentiale eller Heptral.
5. Koleretiske legemidler (Holosas, Cholenzym). Sammen med galle fjernes noen giftige stoffer fra leveren
6. Hvis et angrep av sykdommen ble forårsaket av soppforgiftning, brukes spesielle motgifter som forhindrer giftig skade på celler.

Under behandlingen er pasienten foreskrevet streng sengeleie og en viss diett.

Hepatobeskyttere

Hepatoprotectors er medisiner spesielt utviklet for å øke nivået av leverresistens mot ulike negative faktorer. Disse medisinene forbedrer leverens evne til å nøytralisere giftige stoffer. De er en viktig del av behandlingen av giftig leverskade på grunn av hepatitt.

1. Heptral. Den viktigste aktive ingrediensen er ademetionin, som stimulerer veksten av leverceller, er involvert i syntesen av serotonin og nøytralisering av giftstoffer. Ademetionin produseres av leveren, men ved leversykdommer synker konsentrasjonen av dette stoffet i kroppen. Heptral fyller på mangelen på ademetionin og stimulerer dens naturlige syntese.
2. Essentiale forte. Legemidlet normaliserer metabolismen av karbohydrater, proteiner og lipider i leveren, og forbedrer dens nøytraliserende funksjoner. Det bidrar til å gjenopprette leveren etter skade og forhindrer dannelsen av arrvev i den. Legemidlet er basert på spesielle fettstoffer (såkalte essensielle fosfolipider), som er hentet fra soyabønner.

Når det gjelder kostholdet under hjemmebehandling, er det strengt forbudt å drikke alkohol og røyke.

Pasienten bør spise i små porsjoner og ofte, og dermed forbedre utskillelsen av galle. Mat bør ikke være fet, stekt, salt, mangel på krydder og være rik på vitaminer og fiber.

Derfor bør hovedproduktene i kostholdet være friske grønnsaker og frukt (ulike salater), belgfrukter (bønner, erter). Bruk kun smør og vegetabilske oljer. Spis kun lett fordøyelig kjøtt (kylling, kanin). Unngå helt røkt kjøtt og hermetikk. Gjør fastedager, en dag i uken, spis bare grønnsaker eller frukt.

Giftig hepatitt er en sykdom som oppstår når kroppen utsettes for giftstoffer (giftige stoffer) av ulik opprinnelse. Det er akutt og kronisk giftig hepatitt.

Således utvikler akutt hepatitt når en stor dose av et skadelig stoff kommer inn i menneskekroppen en gang eller over en kort periode.

Denne formen er preget av rask og massiv død av hepatocytter med utvikling av symptomer i løpet av få dager.

Ved kronisk giftig hepatitt utøver gift sine skadelige effekter på leveren ved systematisk å komme inn i kroppen over lang tid (vanligvis flere år eller til og med tiår). Konsentrasjonene av giftstoffer kan være små, men som et resultat av akkumuleringseffekten fører de uunngåelig til betennelse og nekrose (død) av levervevet.

Årsaker til sykdommen

Eksponering for giftige stoffer kan oppstå ved utilsiktet eksponering, tilsiktet bruk eller yrkesmessig eksponering.
Så, giftig hepatitt inkluderer følgende grupper av årsaker:

1. Effekter av rusmidler

Ofte kan pasienten overskride den anbefalte dosen og gå utover den terapeutiske effekten av stoffet. I dette tilfellet vil det bli giftig for kroppen som helhet og spesielt for leveren. Følgende grupper av medikamenter utgjør den største faren:

• medisiner mot tuberkulose (ftivazid, rifampicin);
• antipyretika (paracetamol, ibuclin);
• antikonvulsiva (fenobarbital);
• antiviral (interferoner);
• sulfonamider (sulfadimetoksin);
• cytostatika (cyklofosfamid).

2. Overdrevent alkoholforbruk

Med systematisk inntak av alkoholholdige drikker oppstår en negativ effekt på leveren med utviklingen av fordøyelsesgiftig hepatitt. Når det gjelder ren alkohol, anbefales ikke menn å konsumere mer enn 30-40 g, og kvinner - 20-30 g per dag. Negative effekter oppstår som et resultat av at all alkohol som konsumeres metaboliseres gjennom leveren.

Som et resultat av biokjemiske transformasjoner dannes et giftig stoff acetaldehyd i det, som direkte ødelegger hepatocytter. Normalt fungerende leverceller blir dermed til fettceller, og blir deretter erstattet av bindevev. Dessverre er alkoholisk giftig hepatitt den vanligste årsaken til utviklingen av denne patologien i dag.

3. Industrielle giftstoffer

Slike giftstoffer kan komme inn i kroppen på flere måter: gjennom luftveiene eller gjennom huden. Absorbert i blodet strømmer de gjennom venene til leveren, hvor de utøver sine skadelige effekter.

Under påvirkning av industrielle giftstoffer kan både akutt og kronisk hepatitt i leveren utvikle seg, avhengig av konsentrasjonen av innkommende stoffer og hyppigheten av menneskelig kontakt med dem.

Følgende industrielle giftstoffer har en skadelig effekt på leveren:

• arsen - oftest funnet i metallurgi;
• plantevernmidler – brukt i landbruket;
• aldehyder - brukt som råmateriale for produksjon av eddiksyre;
• fenoler - er komponenter av antiseptika;
• insektmidler - brukes til å kontrollere insekter;
• karbontetraklorid er en del av gummi og harpiks.

4. Plant giftstoffer

I naturen er det noen sopp og planter som spesifikt ødelegger leverceller når de kommer inn i kroppen. Disse inkluderer bitterling, kors, heliotrop og paddehakk. Når man samler og spiser slike planter, utvikler symptomene på giftig hepatitt seg akutt.

Kliniske manifestasjoner av giftig hepatitt

Giftig hepatitt kan ha ulike symptomer assosiert med arten av utviklingen av patologien. I noen tilfeller kan det hende at tegn på leverskade ikke manifesterer seg på noen måte og oppdages kun gjennom instrumentelle studier utført ved en tilfeldighet.
Ved akutt leverskade vises kliniske tegn etter 2-3 dager. De inkluderer:

1. Smerter i høyre hypokondrium - oppstår på grunn av strekking av kapselen der leveren er innelukket. Fordi Leveren i seg selv har ikke nerveender; bare når den øker betydelig i størrelse oppstår trykk på kapselen utstyrt med nerveender. Smertene oppstår akutt og er en konsekvens av akutt betennelse i levervevet.
2. Rus – preget av feber, dårlig helse, apati og sløvhet, tap av matlyst og kroppssmerter.
3. Blødning og blødning - kan uttrykkes i form av presise hemorragiske utslett, nese- eller gingivalblødninger som følge av skade på vaskulære vegger av skadelige stoffer.
4. Gulsott - sklera blir gulnet, urinen mørkner (blir fargen på øl), avføring, tvert imot, blir krittlignende. Fett vises også i avføringen på grunn av manglende evne til å fordøye det. Gulsott er en manifestasjon av nedsatt utstrømning av galle gjennom galleveiene. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker også gulsott.

Skader på nervesystemet

Giftstoffer påvirker også nervesystemet, noe som fører til ulike psykiske lidelser, for eksempel økt eksitabilitet eller nedsatt romlig orientering. Med kronisk giftig hepatitt vil symptomene være mindre uttalte, i tillegg vil perioder med forverring og remisjon bli observert. Oftest presenterer pasienter følgende klager:

• en følelse av tyngde og ubehag i høyre hypokondrium - smerten er kjedelig og verkende, diffus, intensiverer etter å ha spist mat, spesielt fet eller stekt mat, så vel som etter å ha drukket alkohol;
• subfebril temperatur - vanligvis overstiger nivået ikke 37,5 grader;
• kløe i huden - assosiert med avsetning av gallesyrer i huden, som har en sterk irriterende effekt på huden;
• redusert intelligens, hukommelse, nedsatt konsentrasjon, personlighetsendringer;
• forstyrrelse av appetitt og fordøyelsesprosesser - diaré, angrep av kvalme og til og med oppkast;
• oppblåsthet;
• økning i størrelsen på leveren og milten.

Diagnose av giftig hepatitt

Å etablere en diagnose av "giftig hepatitt" krever en differensiert tilnærming og en nøye innsamlet anamnese på grunn av det faktum at tegnene på denne patologien er ekstremt lik leverlesjoner som oppstår av andre årsaker.
Det er obligatorisk å utføre generelle kliniske tester, som blod- og urinprøver. For å vurdere alvorlighetsgraden av leverskade og nivået av svekkelse av dens funksjoner, er det nødvendig å utføre en biokjemisk blodprøve. Nivået på slike indikatorer vurderes:

1. total bilirubin og dets fraksjoner;
2. alkalisk fosfatase;
3. GGTP;
4. totalt protein og albumin.

Et koagulogram utføres for å vurdere alvorlighetsgraden av skade på karveggene og risikoen for blødning.
For å utelukke hepatitt av andre etiologier, utføres tester for viral hepatitt og HIV-infeksjon.

For å gjennomføre en visuell vurdering av graden og arten av leverskade, utføres instrumentelle undersøkelsesmetoder, nemlig:

• Ultralyd av bukhulen med dopplerografi av leverkarene;
• CT og MR – i diagnostisk vanskelige situasjoner;
• radioisotop forskning;
• målrettet biopsi av levervev med histologisk undersøkelse.

Konsekvenser av giftig hepatitt
Konsekvensene av alvorlig leverskade og langvarig eksponering for giftstoffer koker ned til følgende manifestasjoner:

1. Utviklingen av leversvikt er en konsekvens av døden til de fleste arbeidscellene, som erstattes av fettvev som ikke er i stand til å utføre alle funksjonene til leveren.
2. Overgangen av sykdommen til levercirrhose - i dette tilfellet blir leverceller til bindevev (arr).
3. Hepatisk koma - utvikles med økende skade på nerveceller av giftstoffer. Det er en bevissthetsforstyrrelse, utryddelse av reflekser, utseende av kramper, etc. Denne tilstanden kan forårsake død for pasienten.

Behandling

Mange lurer på om giftig leverhepatitt kan kureres. Denne typen hepatitt kan kureres hvis tiltak iverksettes i tide og sykdommen ennå ikke har utviklet seg.
Giftig hepatitt og dens behandling er direkte relatert til sykdommens form (akutt eller kronisk). Men i alle fall er det viktigste behandlingspunktet fullstendig opphør av kontakt med giften, noe som førte til leverskade.

Utvikling av akutt giftig hepatitt er en situasjon som krever akutt sykehusinnleggelse.

Behandlingen er som følger:

• Sengeleie for pasienten;
• Mageskylling utføres i nødstilfelle til skyllevannet er rent. Vanligvis tar det omtrent 10 liter vann for å fjerne den gjenværende giften fullstendig fra magen;
• Resept av motgift (hvis noen) - unitiol og natriumtiosulfat for tungmetaller, deferoksamin - for jern, glukokortikosteroider - for kobber;
• Ved alvorlig lever-/nyresvikt er hemodialyse nødvendig;
• Fjerne giftstoffer fra kroppen - ta aktivert karbon, plassere droppere med elektrolyttløsninger, utføre plasmaferese;
• Hensikten med vitaminer er gruppe B og askorbinsyre;
• Hepatoprotectors - for rask leverregenerering;
• Koleretiske medisiner - for å fjerne giftstoffer fra galle.

I det kroniske sykdomsforløpet er grunnlaget for behandlingen riktig kosthold, tar enzympreparater, hepatoprotectors og vitaminer.

1. Dietten består av å spise brøkdel, i små porsjoner. Dette fremmer bedre flyt av galle og forhindrer utseendet av gulsott. I tillegg fjerner den noen av giftene fra kroppen. Det er nødvendig å utelukke stekt, fet mat, krydret og røkt mat fra kostholdet. Streng avholdenhet fra alkohol. Spis økte mengder matvarer som inneholder store mengder fiber og pektin (fersk frukt og grønnsaker, bønner).
2. Hepatoprotectors - har en anti-inflammatorisk effekt, rettet mot syntesen av fosfolipider, som er nødvendige for restaurering av leverceller. De mest kjente stoffene er Heptral, Essentiale og Legalon. Hepatobeskyttere må tas langsiktig, i kurs fra 3 måneder til seks måneder.
3. Vitaminterapi – B-vitaminer og vitamin C er foreskrevet.

Dermed er giftig hepatitt en sykdom som kan oppstå både som følge av en usunn livsstil og tvungen kontakt med giftstoffer på grunn av yrkesmessige farer. Denne patologien kan behandles hvis en liten del av leveren er påvirket, og behandlingen startes i tide, så det er veldig viktig å konsultere en lege i tide for å bestemme den eksakte årsaken til leverskade og foreskrive målrettet terapi.

Leverskade kan være forårsaket av mange faktorer. Men bare utviklingen av giftig hepatitt innebærer eksponering for kjemiske forbindelser på kroppen.

Sykdommen er ikke smittsom, men kan provosere utviklingen av alvorlige lidelser. Derfor er det verdt å se nærmere på hva giftig hepatitt er, dens viktigste symptomer og behandling.

Den patologiske prosessen er preget av akutte eller kroniske former.

I det første tilfellet har det giftige kjemikaliet en affinitet for hepatocytter og provoserer deres død etter 3-4 dager. Uten hjelp er prognosen dårlig.

Kronisk giftig hepatitt oppstår ved gjentatt kontakt med små doser gift. Du kan jobbe med kjemikalier i mange år før de første sykdomstegnene viser seg.

Etiologiske faktorer

Giftstoffer trenger inn i kroppen gjennom luftveiene, fordøyelseskanalen og huden.

Det er vanlig å identifisere følgende årsaker til giftig hepatitt:

• Medisiner, kjemoterapi. Hvis pasienten har en historie med kroniske patologier og er tvunget til konstant å ta medisiner, kan giftig leverhepatitt forekomme. Patologi oppstår også ved ukontrollert bruk av legemidler fra følgende grupper: antibakterielle, antituberkulose, antikonvulsiva (barbiturater), ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og kjemoterapi.
• Alkohol. Hyppig forbruk fører til en økning i jernabsorpsjon og avsetning i hepatocytter. Denne prosessen forårsaker dannelse av frie radikaler og gradvis ødeleggelse av cellemembraner. Giftig alkoholisk hepatitt utvikler seg ofte når man drikker alkohol utenom måltidene.
• Industrielle giftstoffer: arsen, fosfor, plantevernmidler og insektmidler, aldehyder, karbontetraklorid, fenoler;
• Narkotika. Den etiologiske faktoren forekommer hos personer med alvorlig avhengighet som tar flere medikamenter;
• Gifter av naturlig opprinnelse. Denne gruppen inneholder sopp- og ugressgifter som virker direkte på leveren.

Typer giftig hepatitt

Avhengig av typen giftig forbindelse, er det vanlig å dele patologi i følgende typer:

• medikamentindusert hepatitt;
• profesjonell uniform;
• alkoholisk hepatitt.

Det er verdt å finne ut om hepatitt er smittsomt.

Det er viktig å huske at giftig hepatitt er smittsom når sykdommen overføres gjennom oral-genital kontakt.

I dette tilfellet kan en person bli smittet ved å berøre restene av pasientens avføring. Dette indikerer utviklingen av ernæringsmessig giftig hepatitt.

Symptomer på sykdommen

Symptomene på hepatitt bestemmes av patologiens form.

Klinisk bilde av akutt hepatitt

Milde tilfeller er preget av et asymptomatisk forløp. Imidlertid forårsaker generelt akutt giftig hepatitt følgende symptomer:

• forekomsten av smerte i området til høyre hypokondrium;
• redusert appetitt;
• høy kroppstemperatur;
• angrep av kvalme og oppkast;
• svakhet og apati;
• desorientering og lett svimmelhet;
• leddsmerter;
• mindre neseblod, utseendet av små blødninger på overflaten av huden;
• skjelving av lemmer;
• sløvhet eller agitasjon;
• gulhet i sklera og hud;
• urinen blir mørkere;
• avføring er misfarget og har en fet glans;
• leveren er forstørret på grunn av den inflammatoriske prosessen og erstatning av celler med fettvev.

Klinisk bilde av den kroniske formen

Sykdommen er preget av gradvis utvikling og økende klinisk bilde. Følgende symptomer på giftig hepatitt er karakteristiske:

• temperaturen er litt forhøyet - ikke mer enn 37,5 °C;
• periodisk smerte, som er preget av intensivering etter å ha spist;
• svakhet, økt tretthet;
• tyngde i magen;
• symptomer på dyspeptisk lidelse som utvikler seg som følge av nedsatt galleutstrømning: kvalme og oppkast,
• flatulens, diaré, bitter smak i munnen;
• hud kløe;
• en økning i størrelsen på noen fordøyelsesorganer: lever og milt.

Denne symptomatologien oppstår under en forverring av sykdommen, og avtar deretter under remisjon.

Stadier av sykdommen

Følgende hovedstadier av sykdomsutvikling skilles ut:

1. Latent periode. Det begynner med at giftige stoffer kommer inn i kroppen og fortsetter til symptomene vises.
2. Stadium av akutte kliniske manifestasjoner. Følgende tegn på giftig leverskade vises: gulsott, feber, vekttap, svakhet og tap av appetitt, dyspeptiske lidelser. På dette stadiet er skade på vitale organer typisk.
3. Gå ut av scenen. Dette er intervallet fra det mest utviklede kliniske bildet til bedring eller død.

Konsekvenser

Det er positive og negative konsekvenser av leverskade. Med rettidig diagnose og behandling oppstår utvinning. I avanserte tilfeller kan imidlertid leversvikt og leverdystrofi utvikle seg.

Komplikasjoner av giftig hepatitt

Hvor farlig er patologien? I alvorlige tilfeller av sykdommen utvikles følgende lidelser:

• Leversvikt. Det utvikler seg mot bakgrunnen av døden av hepatocytter og deres erstatning med fettvev. Leverens funksjon er svekket og følgende symptomer utvikles: hevelse, blødning, gulsott, vekttap, encefalopati (forekomsten av psykiske og nevromuskulære lidelser).
• Skrumplever i leveren. Sykdommen er en kronisk patologi som involverer død av hepatocytter og deres gradvise erstatning av bindevevsceller.
• Hepatisk koma. Det er en progressiv patologi i leveren og sentralnervesystemet. Pasienten opplever forvirring, kramper og svekkede reflekser. Kan forårsake død.

Utvinningsprognose

Generelt hjelper rettidig diagnose og riktig terapi til å kurere sykdommen fullstendig. Derfor er prognosen gunstig.

Imidlertid kan akutt skade på fordøyelsesorganet ved store doser av et giftig stoff, kombinert med mangel på kvalifisert medisinsk hjelp, føre til døden.

Funksjoner av sykdommen i barndommen

Giftig hepatitt hos barn diagnostiseres mye sjeldnere. Årsaken til patologien er utilsiktet penetrasjon av giftige forbindelser i barnets lever på grunn av foreldrenes uforsiktighet, på grunn av bruk av medisiner, eller i tilfelle forgiftning med planter og sopp. Et alvorlig patologiforløp hos et barn er typisk. Uten medisinsk behandling er døden mulig.

Barn utvikler hovedsakelig en akutt form av sykdommen; det kliniske bildet er identisk med symptomene hos voksne.

Behandling av giftig hepatitt bør være rettet mot å forebygge alvorlige lidelser i leveren og kroppen som helhet.

Prognosen er generelt ugunstig.

Diagnose av giftig hepatitt

For å bekrefte diagnosen er det nødvendig med en omfattende undersøkelse:

• den behandlende legen må gjennomføre en undersøkelse og undersøkelse;
• laboratorieforskning: utføre en generell analyse av urin og blod, coprogram, biokjemisk blodprøve;
• instrumentelle teknikker: røntgen, ultralyd av fordøyelseskanalen, lever om nødvendig.

Funksjoner av behandling

Terapi innebærer å stoppe kontakten med giftige midler og deres raske eliminering, eliminere ubehagelige symptomer og regenerere hepatocytter (leveren er i stand til uavhengig å gjenopprette opptil 75% av skadede celler).

Medikamentell behandling

Ved behandling av giftig hepatitt er medisiner med hepatobeskyttende effekt mye brukt:

• Sirepar,
• Gepaphid,
• Essentiale,
• Hepatosan,
• Hepel,
• Silegon,
• Silimar.

Disse stoffene stimulerer syntesen av endogene fosfolipider og har antiinflammatoriske og koleretiske effekter. Hepatitt krever et langt behandlingsforløp med disse stoffene - opptil 6-7 måneder.

Funksjoner av kostholdsernæring

Behandling av giftig hepatitt er umulig uten terapeutisk ernæring. Det vil starte regenerative prosesser og gi kroppen næringsstoffer.

Kostholdsernæring for hepatitt innebærer å spise mat 6 ganger om dagen, spise i små porsjoner. All mat skal ha moderat temperatur.

Hva du ikke skal spise hvis du har giftig hepatitt

En diett for giftig hepatitt innebærer å ekskludere følgende matvarer fra pasientens kosthold:

• bakverk og svart brød;
• fett kjøtt (lam, and) og fisk (steinbit, torsk);
• salo;
• sopp;
• stekt, krydret, for salt og røkt mat;
• hermetiske produkter;
• grønnsaker og frukt uten varmebehandling;
• kaffe, kakao, sjokolade og produkter basert på dem;
• kullsyreholdige og alkoholholdige drikker.

Hva kan du spise hvis du har giftig hepatitt?

Det er tillatt å spise grøter kokt i vann, kokte eller stuvede grønnsaker, suffléer og koteletter fra kjøtt og fisk med lite fett, bakt frukt, kokt pasta og purésupper.

Folkemidler

Er det mulig å bruke medisin basert på tradisjonelle oppskrifter? Bruk av slike medisiner for behandling er kun mulig under tilsyn av medisinsk personell. Følgende midler hjelper mot sykdom:

• surkål eller grapefruktjuice;
• infusjon av mynte eller pepperrot røtter;
• gresskarmasse.

Forebyggende tiltak

Forebygging av giftig hepatitt handler om å forhindre kontakt med giftige stoffer. Hvis giftig hepatitt oppstår hos en person som jobber i farlig arbeid, er det nødvendig å bytte jobb, og du kan gå av med pensjon.

Leversykdommer opptar en viktig plass blant sykdommer i fordøyelsessystemet. Giftig hepatitt har blitt stadig mer vanlig hos pasienter.

Forstyrrelser i fordøyelsessystemet kan finnes hos nesten hver person. Noen vil ha et brudd på syntesen av galle og utskillelse av giftige metabolitter med det, mens andre vil ha en redusert synteseevne av leveren med proteinmangel. Etter hvert som disse lidelsene utvikler seg, kan hepatitt utvikle seg.

Akutt giftig hepatitt: årsaker

Hepatitt er for tiden forstått som en inflammatorisk prosess som først og fremst påvirker leverceller - hepatocytter. Det er ganske mange årsaker som fører til utviklingen deres. De kan også være smittsomme prosesser - virus, bakterier og metabolske forstyrrelser. En form for hepatitt kalt giftig er utbredt. Hva det er?

Giftig hepatitt er en sykdom som kan oppstå både akutt og kronisk. Det er forårsaket av et enkelt (akutt) eller gjentatt (kronisk) inntak av et toksin som har en patologisk effekt på leverceller. Disse giftstoffene inkluderer vanligvis mange giftstoffer, alkohol, noen medisiner og salter av tungmetaller. Alle av dem har en effekt enten på cellene i organet selv eller på dets metabolisme, noe som over tid fører til en fullstendig forstyrrelse av organets funksjon.

De fleste giftstoffer er proteinmolekyler. De kan virke som direkte skadelige midler, eller som sekundære midler, binde til visse reseptorer og påvirke produksjonen av visse stoffer. Ved å formidle syntesen deres, forstyrrer toksiner den naturlige metabolske banen, noe som forverrer situasjonen. Den vanligste er giftig hepatitt av alkoholisk opprinnelse. Det er preget av et kronisk forløp med gradvis hemming av organfunksjonen. Vanligvis, som et resultat av progresjon, blir det skrumplever.

Symptomer på giftig hepatitt

I milde tilfeller kan det hende at symptomene ikke observeres. I sjeldne tilfeller vil hepatitt være preget av en følelse av tyngde i høyre hypokondrium, verkende smerter, avføring og fordøyelsesforstyrrelser.

Ved mer alvorlig forgiftning vil følgende kliniske bilde være karakteristisk:

Hvis slike pasienter ikke får hjelp, er det stor sannsynlighet for at det oppstår komplikasjoner. Mulige konsekvenser:

1. Leversvikt. Det manifesterer seg vanligvis i form av ødem (hydrothorax, hydropericardium, anasarca). Det utvikler seg på grunn av en reduksjon i onkotisk trykk (redusert proteindannelse).
2. Gulsott. Det utvikler seg som et resultat av en økning i konsentrasjonen av bilirubin (et stoff som dannes etter nedbrytning av røde blodlegemer) i blodet.
3. Generelt vekttap. Det utvikler seg på grunn av det faktum at leveren ikke er i stand til å mette kroppen med essensielle næringsstoffer. På grunn av deres mangel begynner andre energiressurser, først og fremst fettvev og muskler, å bli brukt.
4. Hepatisk encefalopati. En tilstand som utvikler seg på grunn av de toksiske effektene av metabolske produkter på hjernen. Karakterisert av forstyrrelser av bevissthet og selvidentitet.
5. Hepatisk koma. Den mest alvorlige av komplikasjonene. Fører oftest til døden.
6. Skrumplever. Det er et relativt gunstig resultat av akutt forgiftning. Det er preget av død av leverceller og deres erstatning med bindevev.

Giftig hepatitt: behandling

Det er ganske mange alternativer for behandlingen, alt fra tradisjonelle metoder til komplekse metoder ved bruk av legemidler og dialysemaskiner.

Alternativ behandling anbefales ikke, siden ved akutt giftig hepatitt kan forsinkelse føre til koma og død. Derfor kan du bruke tradisjonelle metoder (men bare på egen risiko) i behandlingen av kronisk kjemisk hepatitt.

Først av alt bør det huskes at pasienten trenger sengeleie. Det er best å behandle giftig hepatitt på et sykehus under tilsyn av leger for å unngå alle slags komplikasjoner.

Det er umiddelbart nødvendig, styrt av generelle avgiftningsmetoder, å fjerne det gjenværende giftstoffet fra kroppen. Hvis det tas som et kosttilskudd (med mat, for eksempel sopp), bør mage- og tarmskylling utføres; hvis giftig hepatitt har utviklet seg på grunn av et slangebitt eller å ta antibiotika, er infusjonsterapi (infusjon av fysiologiske løsninger av salt eller glukose) obligatorisk.

Parallelt med dette anbefales det å ta adsorberende legemidler som har egenskapen til å binde giftstoffer til seg selv og, i en slik bundet form, fjerne dem fra kroppen. For dette formål brukes aktivert karbon eller andre komplekse sorbenter (for plasmaferese).

For å forbedre metabolske prosesser i berørte vev, anbefales det å bruke vitaminer. B-vitaminer er perfekte for dette. Disse stoffene bidrar til å normalisere stoffskiftet og akselerere reaksjoner i produksjonen av normale stoffer som er nødvendige for livet.

For å fremskynde fjerning av giftstoffer fra leveren, anbefales det å foreskrive koleretiske legemidler. På grunn av økt gallesyntese er det mulig å fjerne en del av giftstoffet. De bruker slike midler som cholenzim og holosas.

Disse medisinene bør brukes med forsiktighet ved kolelithiasis, da de kan provosere et angrep av hepatisk kolikk.

Siden forgiftning oppstår, må det brukes motgift. For mange giftstoffer er det en spesifikk motgift som binder seg til giften og hindrer den i å virke. Dermed er svaret på spørsmålet om denne sykdommen kan kureres positivt.

Diett for giftig hepatitt

For den mest vellykkede behandlingen bør du følge en streng diett. Det anbefales å unngå å spise fet og krydret mat, alkohol og meieriprodukter. Inntak av lett fordøyelig frokostblanding og drikkevann er indikert. En slik diett må følges til de akutte symptomene på hepatitt er lindret. Etter dette kan du gradvis diversifisere kostholdet ditt, men begrense inntaket av fet mat. Gjennom hele behandlingen kreves det avholdenhet fra alkohol.

Forebygging av utvikling av akutt hepatitt innebærer nøye overvåking av kvaliteten på maten som konsumeres, overholdelse av sikkerhetstiltak ved besøk i skogen eller ved arbeid med farlige dyr. I tillegg bør du være oppmerksom på førstehjelp dersom en av dine nære slektninger plutselig blir skadet.

I tillegg bør du følge reglene for å ta medisiner, fordi kjemisk eller giftig hepatitt ofte utvikler seg på bakgrunn av ukontrollert bruk av antibiotika eller prevensjonsmidler. Det er disse medikamentgruppene som har mest hepatotoksisk effekt, selv om de også påvirker leveren og andre legemidler.

Med rettidig behandling for en akutt prosess er det mulig å stoppe prosessen helt uten gjenværende endringer. Hvis prosessen er kronisk, kan du bare sette den på pause og gjøre den mindre aktiv. I et slikt tilfelle er den eneste løsningen levertransplantasjon, som ikke er indisert for alle.

Er sykdommen overførbar?

Giftig hepatitt er vanligvis individuell, men i tilfelle av ernæringsforgiftning (sopp, bortskjemt hermetikk, etc.) er tilfeller av familiær hepatitt mulig. Denne sykdommen overføres ikke fra person til person, så det er ingen grunn til bekymring.

Tatt i betraktning alt ovenfor, bør det huskes at giftig hepatitt kan utvikle seg hos enhver person. Det er derfor du trenger å vite hvordan de manifesterer seg, hva som ligger til grunn for den patologiske prosessen, og hvordan du kan hjelpe deg selv eller offeret hvis du mistenker denne sykdommen. Under ingen omstendigheter bør du prøve å kurere giftig hepatitt på egen hånd, da du bare kan forverre tilstanden, noe som vil føre til alvorlige konsekvenser. Det er bedre å overlate behandlingen til spesialister.