Hva gjør du etter tanntrekking? I de fleste tilfeller, mens han fortsatt er i klinikkens korridor, begynner pasienten å undersøke det postoperative (og tanntrekking er en ekte operasjon) såret, og ganske ofte gir utseendet en følelse av frykt i personen. Men hovedspørsmålene oppstår etter at bedøvelsen går ut, når smertene kommer tilbake: er dette normalt, kan smertene indikere utvikling av en komplikasjon, er tannkjøttet i normal tilstand etter tanntrekking og hvor lenge kan blødningen vare og er dette normal? Denne artikkelen vil gi materiell som vil bidra til å avklare situasjonen og svare på vanlige spørsmål.
Forbereder for tannekstraksjonsprosessen
Hvis pasienten er interessert i prosessen med tannekstraksjon selv før selve manipulasjonen, presenteres nedenfor kort informasjon som lar deg unngå de fleste komplikasjoner etter prosedyren:
Du bør ikke utsette denne prosedyren før smerten oppstår. Smertesyndrom indikerer at en inflammatorisk prosess utvikler seg i vevet, og hvis en slik patologisk prosess når tannkjøttet, svulmer den, løsner og blodtilførselen øker. Å fjerne en tann fra en slik tannkjøtt vil føre til langvarig blødning, som vil avvike i intensitet fra normalt. I tillegg, hvis årsaken til smerte er dannelsen av en cyste (en hul formasjon med tette vegger, hvis hulrom er fylt med puss) på kronen av tannen, er risikoen for infeksjon i kjevebenet under tannprosedyrer. , øker tannkjøttet eller tannhulen.
Hvis en kvinne skal gjennomgå en tannekstraksjonsprosedyre, Det bør ikke planlegges under menstruasjon: på dette tidspunktet vil blødningen vare lenger, siden kroppens styrke i forhold til blodpropp svekkes.
Det er bedre å planlegge et besøk til en tannkirurg den første halvdelen av dagen. I slike tilfeller, når du fjerner visdomstenner eller andre komplekse manipulasjoner, kan du løse problemene som oppstår i løpet av dagen, i stedet for å lete etter 24-timers tannbehandling.
Lokalbedøvelse. Hvis tannkirurgens pasient er voksen og prosedyren ikke krever generell anestesi, er det tilrådelig å spise før prosedyren utføres. Dermed forhindres en reduksjon i blodsukkernivået under kirurgisk manipulasjon; også, hos en person med god mat, skjer blodkoagulasjonsprosessen raskere.
Når du planlegger generell anestesi, må du se en tannlege før selve prosedyren; legen vil gjennomføre en generell undersøkelse og planlegge en konsultasjon med en anestesilege. Slik anestesi, tvert imot, utelukker inntak av mat og til og med drikke. Det siste måltidet bør tas 4-6 timer før operasjonen, siden administrering av legemidler kan provosere oppkast, og oppkastet på sin side truer med å komme inn i luftveiene.
Du må informere legen din om eventuelle allergier mot medisiner og medisiner du bruker for øyeblikket.. Hvis du planlegger å fjerne en tann hos en person med hjertepatologier som krever konstant bruk av blodfortynnende medisiner, bør du informere tannkirurgen om dette, og også rådføre deg med kardiologen din angående kortsiktig seponering av disse legemidlene. I slike tilfeller, hvis du slutter å ta Cardiomagnyl, Warfarin og ikke injiserer Fraxiparine og Clexane dagen før tannkirurgi og unngår å ta dem i ytterligere 48 timer, kan du unngå blødningsutvikling i den postoperative perioden. Hvis pasienten ikke hadde tid til å fullføre denne handlingen, er det nødvendig å informere kirurgen om tilgjengeligheten av slik behandling. Det er også nødvendig å fortelle legen din alle detaljene om dine eksisterende allergier.
Kort informasjon om utvinningsprosedyren
Som nevnt ovenfor er tanntrekking en fullverdig operasjon. Det innebærer de samme trinnene som for andre kirurgiske inngrep:
behandling av det kirurgiske feltet;
anestesi.
Før intervensjonen brukes en lokalbedøvelse, nemlig en lokalbedøvelse injiseres i området hvor nerven går ut som innerverer den nødvendige tannen. Moderne medisiner med denne effekten er inneholdt i spesielle ampuller - carpules. I tillegg til selve narkosen inneholder slike karpuller også en vasokonstriktor substans. Dette er nødvendig for å redusere mengden blod som går tapt under manipulasjonsprosessen.
I noen tilfeller bruker tannlegen lokalbedøvelse som ikke inneholder slike vasokonstriktorer. De tilsettes uavhengig, og legen kan øke dosen av slike legemidler ytterligere. Det er også verdt å merke seg at når stoffet introduseres i betennelsesområdet med sure pH-reaksjoner, inaktiveres en del av anestesimidlet, som et resultat av dette kan være nødvendig med ytterligere anestesi. Begge punktene er svært viktige i den postoperative perioden.
Direkte fjerning.
Etter at tannkjøttet er blitt nummen og anemisert (innsnevring av blodkar), fortsetter tannkirurgen til prosessen med direkte tanntrekking. Dette krever at man løsner leddbåndet som holder tannen og i noen tilfeller må dette gjøres ved hjelp av en skalpell. Verktøyene og tiden for manipulasjon bestemmes av legen og kan være forskjellige, alt avhenger av alvorlighetsgraden av situasjonen.
Operasjonen fullføres ved å behandle det resulterende såret.
Hvis tannkjøttkantene er langt fra hverandre, eller ved traumatisk ekstraksjon, kan det være nødvendig med en sutur for å lukke såret. Hvis det ikke er et slikt behov, legges en gasbind fuktet i en spesiell hemostatisk løsning over skaden, som presses inn i hullet med to kjever. Essensen av å stoppe blødning ligger ikke bare i det hemostatiske stoffet, men også i å komprimere såret. Derfor bør du ikke forhaste deg med å skifte tampong når den er gjennomvåt i blod, men heller presse den godt til tannkjøttet med kjevene.
Postoperativ periode - anestesi er fortsatt i kraft
Vanligvis er algoritmen som følger: legen fjerner tannen, legger en gasbind og beordrer deg til å holde den i omtrent 15-20 minutter, og deretter spytte den ut. I fremtiden, i beste fall, undersøkes såret for blødning, og etter at legen er overbevist om at blødningen har stoppet, sendes pasienten hjem, i verste fall går pasienten hjem og kaster tampongen underveis .
Smerte– i de første 3-4 timene etter manipulasjonen fortsetter bedøvelsen fortsatt å virke, så smerten fra ekstraksjonen merkes enten ikke i det hele tatt eller er knapt følt. Et slags ekssudat med blodstriper - ichor - frigjøres fra hullet. Separasjonen fortsetter i 4-6 timer, og dette er synlig når du spytter og åpner munnen. Hvis en visdomstann ble fjernet, gitt dens rikelige blodtilførsel og et betydelig område med traume i operasjonsområdet, kan ichor frigjøres innen 24 timer.
Hull etter tanntrekking ser det slik ut: det er en blodpropp i den. Denne blodproppen kan ikke fjernes fordi den:
forhindrer vaskulær blødning i bunnen og sidene av stikkontakten;
beskytter hullet mot infeksjon;
gir opphav til bløtvev som vil erstatte den tapte tannen i fremtiden.
Blod etter fjerning kan det frigjøres i små mengder (normalt) hvis:
en person lider av leverpatologier;
tar blodfortynnende;
operasjonen ble utført på betent vev (vevet er hovent og karene kollapser ikke godt);
tannen ble trukket ut traumatisk.
Slik blødning bør ikke være voldsom og etter 3-4 timer forvandles den til separasjon fra ichor-såret. Hvis blodet stopper og dukker opp igjen etter 1-2 timer, indikerer dette begynnelsen av den andre fasen av virkningen av det vasokonstriktormedisinske stoffet, nemlig utvidelsen av blodårene.
I alle de ovennevnte tilfellene må du utføre følgende handlinger:
ro deg ned. Det er nødvendig å vite at blødning fra hulen til en ekstrahert tann var dødelig bare i ett tilfelle, og da døde den avdøde kvinnen ikke av selve blødningen, men fra blod som kom inn i luftveiene, da hun selv var i en alvorlig tilstand. alkoholisk rus. Blødningen hennes stoppet ikke som et resultat av tilstedeværelsen av skrumplever, som er kjent for å forstyrre blodkoagulasjonsprosessen, og pasienten fikk fjernet tre tenner på en gang;
hvis blødningen er ganske alvorlig, må du gå tilbake til kirurgen som utførte ekstraksjonen. Om natten kan du gå til en vaktvakt privat eller offentlig klinikk, men bare hvis blodet er skarlagenrødt eller mørkt i fargen og slippes ut i en drypp. Ellers må du gå videre til følgende punkter;
lag en tampong fra steril gasbind og installer den selv slik at kanten av tampongen ikke berører blodproppen i hullet, og klem deretter tampongen med kjevene i 20-30 minutter;
hvis blødning utvikler seg på grunn av bruk av antikoagulantia og pasienten lider av kroniske patologier i blodet eller leveren, eller når store mengder blod frigjøres, kan du bruke hemostatisk svamp, som selges på apotek. Svampen legges også over sokkelen og presses med den motsatte kjeven;
I tillegg kan du ta stoffet Dicinon eller Etamzilat, 1-2 tabletter 3-4 ganger om dagen;
Hydrogenperoksid bør ikke brukes, siden komponentene reagerer med blod, som et resultat av at blodproppet i stikkontakten også er delvis fragmentert, noe som kan forårsake økt blødning.
Hvor mange dager etter tanntrekking skal blødningen stoppe helt? Det tar 24 timer før blødningen stopper helt. Tilstedeværelsen av senere blødning indikerer tilstedeværelsen av komplikasjoner som må utelukkes eller bekreftes under en ikke-planlagt undersøkelse av en tannlege.
hoven kinn kan bare observeres i denne perioden hvis hevelse var tilstede før operasjonen. Hvis det ikke var noen fluks før operasjonen, så selv om det oppstår en komplikasjon som hevelse i kinnet, vil den ikke kunne manifestere seg på så kort tid.
Temperatur Etter operasjonen kan en økning i kroppstemperatur på opptil 38 grader observeres i løpet av de første 2 timene. Slik reagerer kroppen på inngrep. Oftest er temperaturen innenfor 37,5 0 C, og om kvelden stiger den til maksimalt 38 0 C.
Hvordan skylle munnen etter tanntrekking? I de første par timene etter manipulasjonen - ingenting, for ikke å forstyrre integriteten til den fortsatt løse blodproppen i tannhulen.
Postoperativ periode etter avsluttet anestesi
Smerte– merkbart fordi tannkjøttet blir følsomt og smerten i hullen begynner å plage deg (normalt kan smerten vedvare i opptil 6 dager, men øker ikke).
Hull ser lik ut som for 2 timer siden, blodproppen sitter igjen.
Blod– etter endt anestesi kan det begynne å frigjøres sterkere, oftest er det ikke blod, men ichor. Dette skyldes det faktum at det er en utvidelse av blodårer som tidligere ble innsnevret av vasokonstriktorer og adrenalin. Hvis du bruker anbefalingene presentert i forrige avsnitt: tamponade med gasbind eller med en hemostatisk svamp, kan du ta et par Etamzilate-tabletter, i de fleste tilfeller vil dette stoppe tilstanden.
Hvordan skylle munnen? Frem til slutten av den første dagen etter ekstraksjonen er skylling kontraindisert; du kan bruke bad; for å gjøre dette, ta løsningen inn i munnen og vipp hodet mot den ekstraherte tannen, uten å gjøre skyllebevegelser. Slike bad er kun indisert hvis det er inflammatoriske eller purulente prosesser i munnhulen (gummi suppuration, pulpitt, cyster) før intervensjonen. I løpet av den første dagen brukes kun saltbad: for ett glass vann, en spiseskje (spiseskje) salt. Hold i ca 1-3 minutter, gjenta 2-3 ganger om dagen.
Temperatur etter fjerning varer det normalt i ett døgn, og bør ikke overstige 38 grader.
Hevelse i kinnet, men hvis blødningen ikke øker, hodepine, kvalme ikke vises og appetitten ikke avtar, i løpet av de to første dagene er dette et av de normale alternativene. I fremtiden, hvis det ikke er økende hevelse i løpet av de neste 2 dagene, er det heller ingen grunn til panikk. Men hvis:
kinnet fortsetter å hovne opp;
hevelse sprer seg til nærliggende områder;
smerten blir mer uttalt;
kvalme, svakhet, tretthet vises;
temperaturen stiger,
dette indikerer utviklingen av en komplikasjon. Det er nødvendig å umiddelbart konsultere en spesialist.
Andre eller tredje dag
Hull kan skremme mange mennesker. Faktum er at grå og hvite striper av vev begynner å dannes på toppen av blodproppen. Ikke vær redd - det er ikke puss. Dette er utseendet til fibrin, som hjelper blodproppen til å tykne, slik at det myke vevet til en ny tannkjøtt kan vokse i stedet.
Smerte etter fjerning er det tilstede og krever smertestillende. Når helingsprosessen har et normalt, ukomplisert forløp, svekkes smerten hver dag, og et karakteristisk trekk er dens karakter – verkende, trekkende, men ikke pulserende eller skyting.
Hvorfor klager mange pasienter over en ubehagelig lukt etter tanntrekking? En lignende lukt fra munnen kan være tilstede, og dette er normalt. Ansamlingen av blod, som går gjennom sine naturlige stadier av løshet og deretter en tett blodpropp, har en ubehagelig søtlig lukt. I tillegg er pasienten vanligvis forbudt å pusse og skylle tennene i 3 dager som resept, så det er en aktiv opphopning av bakterier i munnen, noe som øker den ubehagelige lukten. Du bør ikke bekymre deg for lukten, spesielt hvis allmenntilstanden din er tilfredsstillende, det ikke er feber, og smerten begynner gradvis å avta.
Vi kan snakke om et ukomplisert forløp av perioden etter operasjonen hvis:
når du trykker på tannkjøttet, skilles ikke ekssudatet fra kontakten;
smerte – verkende, kjedelig, ikke skyting. Det øker heller ikke under måltider;
normal appetitt;
det er ikke noe konstant ønske om å legge seg ned og ingen svakhet;
ingen økning i temperatur observeres selv om kvelden;
hevelse i kinnet forblir på samme nivå som i går og øker ikke;
ingen blod frigjøres etter 2-3 dager.
Du må oppsøke tannlege hvis:
spytt eller mat oppdages i hullet;
smerte øker når du spiser, selv om karakteren er verkende og svak;
når du berører tannkjøttet i området av hullet, oppstår smerte;
kantene på tannkjøttet blir røde.
Hvordan skylle munnen i denne perioden?
avkok av calendula, eukalyptus, kamille. Forbered i henhold til oppskriften presentert i instruksjonene, gjør bad i 2-3 minutter tre ganger om dagen;
furatsilinløsning - ferdig eller fortynnet uavhengig (kok 10 tabletter per 1 liter vann, eller 2 tabletter per glass kokende vann): utfør 1-2 minutters bad, manipulasjonen kan gjentas opptil 2-3 ganger om dagen;
brus-saltløsning (en teskje salt og brus per glass vann): bad i 2 minutter, bare hold i munnen, gjenta 2-3 ganger om dagen;
Miramistin-løsning: bad i 1-3 minutter, 2-3 ganger om dagen;
vandig løsning av klorheksidin (0,05%): oppbevares i munnen i minst ett minutt. Skyll tre ganger om dagen.
Tredje eller fjerde dag
Det er ingen blod eller andre utflod fra såret. Tannkjøttet gjør litt vondt, det er ingen temperatur, hevelsen i kinnet avtar. En gulgrå masse dannes i midten av hullet; på sidene av denne massen vises områder med ny tannkjøttslimhinne, som er rosa i fargen.
På dette tidspunktet kan du allerede skylle munnen: avkok, vandige løsninger, løsningene diskutert ovenfor (urteavkok, miramistin, furatsilin, klorheksidin) kan også brukes, men ikke aktivt.
Syvende-åttende dag
Postoperativ smerte bør forsvinne helt, og det samme bør hevelse i kinnet. Hullet ser slik ut: det er nesten helt dekket med rødrosa vev, i midten er det et lite område med gulgrå farge. Eksudat skiller seg ikke fra såret. Inne i hullet begynner prosessen med beindannelse, på stedet for tannroten (denne prosessen er ennå ikke synlig).
Hvis den postoperative perioden er ukomplisert, tilsvarer pasientens tilstand den før operasjonen. Separasjon av blod eller ichor, økt kroppstemperatur og tilstedeværelse av postoperativ hevelse er grunner til et besøk til tannlegen.
14-18 slag
Hvis tannen ble fjernet helt og det ikke var noen fragmenter igjen i soklen, ble det postoperative såret ikke festet, så etter 14-18 dager kan kontakten ikke lenger kalles en sokkel, fordi den er helt dekket med nytt rosa epitelvev. I området langs kantene og inne i sokkelen er det fortsatt hulrom laget av histiocytter og fibroblaster, og beinvev utvikler seg aktivt.
Innen 30-45 dager etter operasjonen Det er fortsatt merkbare defekter på tannkjøttet, noe som indikerer at en tann var lokalisert på dette stedet, siden prosessen med å erstatte det tidligere hullet ved hjelp av beinvev ennå ikke er fullstendig fullført. Det mikroskopiske såret inneholder fint løkkede benvev med tilstedeværelse av bindevev i mellomrommene.
Om 2-3 måneder Benvevet er fullstendig dannet og fyller hele plassen som tidligere var okkupert av tannen, men er fortsatt på modningsstadiet: det intercellulære rommet i beinvevet reduseres, cellene blir flate og prosessen med avsetning av kalsiumsalter aktivt forekommer i beinbjelkene. Innen den 4. måneden har tannkjøttet det samme utseendet som de andre områdene; over plasseringen av munningen av sokkelen blir formen på tannkjøttet bølget eller konkav, høyden på slik tannkjøtt er mindre sammenlignet med områder med tenner.
Hvor lang tid tar det før et sår gror?? Hvis det ikke oppsto komplikasjoner i den postoperative perioden, er det nødvendig med 4 måneder for fullstendig helbredelse. Hvis såret tok seg, tok lang tid å gro og måtte rengjøres med tannlegeinstrumenter, kan denne prosessen vare i opptil seks måneder.
Fjerning av gasbind.
Kan gjøres på 20-30 minutter. Hvis pasienten lider av arteriell hypertensjon, bruker blodfortynnende eller lider av en blodproppforstyrrelse, er det bedre å holde gasbindet godt presset mot tannkjøttet i ca. 40-60 minutter.
Blodpropp på stedet for tanntrekking.
Det er forbudt å fjerne denne blodproppen. Dens dannelse tjener som en slags beskyttelse, som ble utviklet av naturen selv og bør ikke krenkes. Selv i tilfeller der det kommer mat på koaguleringen, bør du ikke prøve å få den ut med en tannpirker.
For ikke å ødelegge den dannede koagel, i løpet av den første dagen:
ikke puss i nesen;
ikke røyk: blodproppen kan trekkes ut av undertrykket som skapes i munnen når du inhalerer røyk;
ikke spytt;
ikke pusse tennene;
ikke skyll munnen, det maksimale er et bad, når løsningen tas og holdes i munnen nær hullet, hvoretter den spyttes veldig forsiktig ut;
følg reglene for ernæring (diskutert nedenfor) og søvn.
Ernæring:
alkohol;
krydret mat: det kan provosere en økning i blodstrømmen til stikkontakten, noe som fører til økt hevelse og økt smerte;
varm mat: øker også blodstrømmen og fører til postoperativ betennelse;
grov mat: kjeks, chips, nøtter. Også slike produkter kan føre til utvikling av betennelse i stikkontakten;
i de første 2-3 timene etter operasjonen bør du ikke spise eller drikke;
på den første dagen må du ekskludere:
i de neste tre dagene bør du kun spise myk mat, du bør unngå søtsaker, alkohol og ikke drikke varm drikke.
I tillegg, i den første uken er det nødvendig å unngå å drikke drinker gjennom et sugerør; du bør ikke tygge på siden der blodproppen er plassert. Det er også nødvendig å utelukke bruken av tannpirkere: alle matrester etter å ha spist skal skylles med urteavkok; på den første dagen, i stedet for å skylle, bruk bad.
Atferdsregler.
Du kan vaske håret og ta en dusj. Det er bedre å sove den første dagen etter tanntrekking på en høy pute (eller bare legge til en ekstra). Følgende er ekskludert i en uke:
varmt bad;
bad/badstue.
drar til stranda;
jobbe i en varm butikk;
fysisk trening;
Personer som lider av arteriell hypertensjon eller sykdommer i blodkoagulasjonssystemet må nødvendigvis ta et kurs med medisiner i henhold til et tidligere valgt regime. I 90% av tilfellene vises sen hevelse i kinnet og utseende av blåmerker, blødning fra stikkontakten i nærvær av økt blodtrykk. Hvis noe bekymrer deg, er det bedre å ringe kirurgen som fjernet tannen eller gå til en avtale enn å søke etter svar på Internett.
Munnhygienetiltak.
I løpet av den første dagen bør du ikke skylle eller pusse tennene.. Slike aktiviteter kan startes fra andre dag etter tanntrekking, men kontakt med sokkelen må unngås. Hvis tannlegens anbefalinger inkluderte antiseptisk behandling av såret, innebærer en slik behandling i løpet av de første 3 dagene å utføre bad (ta en løsning inn i munnen og vipp hodet mot defekten, hold hodet i denne posisjonen i 1-3 minutter og forsiktig frigjør løsningen uten å spytte). Fra den andre dagen bør du bade etter hvert måltid.
Det er også nødvendig å fortsette å pusse tennene fra den andre dagen.: to ganger om dagen, med en minimal mengde tannkrem eller uten i det hele tatt, uten å berøre kontakten. Du kan ikke bruke en irrigator.
Det er forbudt å plukke blodproppen med tungen, fingeren eller enda mer med en tannpirker. Hvis avleiringer har samlet seg i området av blodpropp, er det bedre å konsultere en lege.
Hvordan skylle munnen? Dette er løsninger (forberedelsesoppskrifter er beskrevet ovenfor):
brus-salt;
vandig løsning av furatsilin;
miramistin;
klorheksidin;
avkok av kamille, eukalyptus, salvie.
Smerter i den postoperative perioden.
Smertestillende. I løpet av de to første dagene vil smerte definitivt være tilstede, fordi operasjonen ble utført. Du kan lindre smerte ved hjelp av legemidler Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac, Nise, siden de har en ekstra anti-inflammatorisk effekt. Derfor bør du ikke tåle det, det er bedre å ta pillen som er foreskrevet av legen din, men du bør ikke overskride den tillatte dosen.
Kald– for ytterligere smertelindring kan du påføre kald på kinnet. Matvarer som ligger i fryseren egner seg ikke til dette. Maksimum er en plastbeholder med isbiter eller vann, pakket inn i et håndkle, eller enda bedre, i en bomullsklut dynket i vann. En lignende kompress påføres i 15-20 minutter.
Varighet av smerte etter fjerning. I fravær av komplikasjoner kan smerte føles opptil 7 dager fra øyeblikket av tanntrekking. Det blir mindre intenst hver dag og blir verkende i naturen, men det bør ikke forsterkes når man spiser. Avhengig av kompleksiteten til operasjonen, nivået på pasientens smerteterskel og legens erfaring, vil smertetidspunktet etter ekstraksjon variere.
Hevelse i kinnet.
Kinnet hovner alltid opp etter tanntrekking. Årsaken til dette er betennelse etter skade. Hevelsen når sitt maksimale volum etter 2-3 dager, med:
kinnhuden er ikke varm eller rød;
smerten blir ikke verre;
det er ingen økning i kroppstemperatur (temperaturens "oppførsel" er beskrevet nedenfor);
hevelse strekker seg ikke til nakken, infraorbitalområdet og haken.
Hva du skal gjøre hvis kinnet ditt er hovent etter tanntrekking? Hvis denne tilstanden ikke er ledsaget av symptomene som er oppført ovenfor, kan du bruke en kald kompress på kinnet i 15-20 minutter; en lignende prosedyre kan utføres 3-4 ganger om dagen. Hvis en økning i hevelse er ledsaget av en økning i kroppstemperatur eller en generell forverring av tilstanden, er det nødvendig å konsultere en tannlege, siden dette kan være en allergisk reaksjon på legemidlene som brukes under operasjonen, utilstrekkelig hygiene i munnhulen og sår etter operasjonen, eller tidlig oppvarming av kinnet i den postoperative perioden.
Temperatur.
Temperaturkurven skal oppføre seg slik:
etter operasjonen (den første dagen) stiger den til maksimalt 38 0 C om kvelden;
neste morgen - ikke høyere enn 37,5 0 C;
på den andre dagen om kvelden - normen.
Symptomer som avviker fra de som er beskrevet bør være en grunn til å oppsøke lege. Det er forbudt å foreskrive antibiotika på egenhånd, dette kan kun gjøres av en spesialist.
Munnen er vanskelig å åpne.
Etter tanntrekking kan kjeven åpne seg dårlig og gjøre vondt selv normalt. Dette skjer når tannlegen under prosessen med tanntrekking må legge press på vevet eller pasienten må åpne munnen på vidt gap for å gi maksimal tilgang til operasjonsstedet (vanligvis skjer dette ved uttrekking av en visdomstann), noe som resulterer i i vevshevelse. Hvis en slik tilstand ikke er en komplikasjon av operasjonen, oppstår en slik tilstand uten økende hevelse i kinnet, økende smerte i kjeven eller økende temperatur. Tvert imot forsvinner situasjonen med overdreven munnåpning på omtrent 2-4 dager.
Blør.
Blødning kan normalt observeres i løpet av dagen. Hvis pasienten er bekymret for intensiteten, bør følgende tiltak tas:
Trykk en steril kompress eller en ferdig hemostatisk svamp på såret i 20-30 minutter. Etter en stund kan du gjenta manipulasjonen;
Du kan ta 2 tabletter Dicinone/Etamsylate. Tablettene kan tas 3 ganger om dagen;
Du kan bruke en kald kompress fra et håndkle dynket i kaldt vann. Påfør kompressen på kinnet i 20 minutter, etter 3 timer kan du gjenta prosedyren.
Hvis utslippet av ichor eller blødning fortsetter i mer enn en dag, er det viktig å besøke en tannlege. Mest sannsynlig indikerer slike manifestasjoner tilstedeværelsen av en smittsom komplikasjon.
Hematom på huden på kinnet.
Dette fenomenet er ikke en komplikasjon i den postoperative perioden. Blåmerker oppstår oftest i tilfeller av traumatisk tanntrekking, spesielt hos personer som lider av arteriell hypertensjon. Et hematom er frigjøring av blod fra karene inn i vevet der posttraumatisk hevelse tidligere var lokalisert.
Andre spørsmål.
Kan helsen din forverres etter tanntrekking?? Den første dagen etter operasjonen kan stress forårsake mangel på matlyst, hodepine og svakhet. I fremtiden forsvinner slike manifestasjoner.
Hvor lang tid bør det ta etter tanntrekking for å komme tilbake til den vanlige livsrytmen?? I løpet av en uke forsvinner smerten, hevelse og blåmerker forsvinner også, blodproppen i bunnen av hullet begynner å bli dekket med epitelvev.
Komplikasjoner
Etter tanntrekking kan det utvikles ulike komplikasjoner. De aller fleste av dem er infeksjoner som krever samtidig administrering av antibiotika eller, i ekstreme tilfeller, kirurgisk sanering av infeksjonskilden.
Tørt hull.
Dette navnet refererer til en tilstand der en blodpropp, under påvirkning av vasokonstriktor medikamenter som er tilstede i bedøvelsen, eller i tilfelle av manglende overholdelse av medisinske anbefalinger etter operasjonen (for eksempel aktiv skylling eller inntak av fast føde) ikke dannes i stikkontakten. En slik komplikasjon utgjør ikke en trussel mot pasientens liv, men kan forårsake utvikling av alveolitt - betennelse i tannhulen, siden koaguleringen tjener funksjonen til å beskytte tannkjøttvevet mot infeksjon og akselerere sårheling; følgelig når den er fraværende, er det ingenting å utføre sin funksjon.
Denne tilstanden manifesteres av en lang periode med helbredelse av det postoperative såret, utseendet av en ubehagelig lukt fra munnhulen og langvarig vedvarende smerte. Pasienten kan selv, ved å se seg i speilet, fastslå at det ikke er noen propp i stikkontakten og at stikkontakten ikke er beskyttet.
Etter å ha oppdaget en slik tilstand, bør du konsultere en lege den første dagen for å rette opp situasjonen. Mest sannsynlig vil tannlegen utføre et gjentatt, mindre smertefullt inngrep på såret, som tar sikte på å danne en ny blodpropp i hullet. Hvis tilstedeværelsen av en tørr socket ble lagt merke til senere enn den første dagen, er det nødvendig å konsultere en lege direkte under avtalen eller via telefon, han vil forklare hvilke tiltak (i de fleste tilfeller er disse tanngeler og skyllinger) tatt for å forhindre utvikling av alveolitt.
Alveolitt.
Dette navnet refererer til en tilstand der det utvikler seg betennelse i slimhinnen som forer hulrommet i kjeven der tannen var plassert før operasjonen. Denne tilstanden er farlig fordi den kan forårsake suppurasjon i socket og spredning av smittsom purulent betennelse til bløtvevet og benvevet i kjeven. Alveolitt utvikler seg i de fleste tilfeller etter fjerning av jekslene, spesielt for visdomstenner plassert på underkjeven, som er omgitt av en stor mengde bløtvev.
Årsaker til alveolitt:
redusert generell immunitet;
fjerning av en tann på roten som en suppurerende cyste var festet til;
utilfredsstillende behandling av tannhulen etter ekstraksjon;
brudd på integriteten til koaguleringen i hullet, oftest, om ønskelig, skyll munnen intensivt eller tøm hullet for mat ved hjelp av tannpirkere.
Symptomer på utvikling av alveolitt:
smertene som begynte å avta etter operasjonen øker igjen;
en ubehagelig, råtten lukt vises fra munnen;
smerte stråler ut til begge kjever, i noen tilfeller til hodeområdet;
submandibulære lymfeknuter forstørres;
når du trykker på tannkjøttet i området for operasjonen, begynner det å sive puss eller væske ut av hullet;
etter å ha fjernet en tann, ser pannen slik ut: kantene på såret er rødlige, blodproppen kan ha en svart fargetone, hullet er dekket med et skittent grått belegg;
kroppstemperaturen stiger til 38 0 C og høyere med en følelse av verking, frysninger;
en hodepine vises, man føler seg søvnig, personen blir raskt sliten;
det gjør vondt å ta på tannkjøttet.
Hjemme kan du hjelpe deg selv:
skyll munnen, men ikke intensivt, ofte opptil 20 ganger per bank, med antiseptiske løsninger (for eksempel miramistin, klorheksidin), saltløsning for skylling;
du bør ikke fjerne klumpen fra hullet selv om det kommer en ubehagelig lukt fra den;
du kan drikke ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler Ibuprofen, Nise, Diklofenak;
kontakt tannlegen din. Bare han er i stand til å kurere alveolitt ved curettage av såret, sette inn en tampong med et antiseptisk middel i såret og velge det mest passende antibiotikumet for pasienten. Dette kan være Colimycin, Neomycin, Lincomycin. Legen kan også henvise pasienten til fysioterapeutiske prosedyrer: helium-neon laserbehandling, fluktuarisering, mikrobølgeterapi, ultrafiolett bestråling.
Komplikasjoner av alveolitt kan være:
abscesser - en opphopning av puss, begrenset til en kapsel, i bløtvev;
osteomyelitt - betennelse i beinvevet i kjeven;
phlegmon - spredningen av en purulent prosess som ikke er begrenset til kapselen og provoserer smeltingen av sunt bløtvev i kjeven;
periostitt - betennelse i periosteum i kjeven.
Osteomyelitt.
Purulent betennelse i kjevebenet, som er den vanligste komplikasjonen av alveolitt. Det kan i sin tur være komplisert av blodforgiftning, så behandling av denne komplikasjonen må utføres på sykehus. Osteomyelitt manifesterer seg med følgende symptomer:
tap av Appetit;
økt tretthet;
hodepine;
økt kroppstemperatur (over 38 grader);
hevelse i kinnet utvikler seg i projeksjonen av den ekstraherte tannen;
berøring av kjevebenet forårsaker smerte, og jo lenger prosessen sprer seg, jo større områder av kjeven påvirkes;
Sterke smerter i kjeven utvikler seg, som øker.
Behandling av denne komplikasjonen utføres i avdelingen for maxillofacial kirurgi. Såret blir drenert, nekrotiske områder av bein fjernes, og antiseptiske medisiner injiseres i såret. Et kurs med systemiske antibiotika er foreskrevet.
Nerveskade.
Hvis den ekstraherte tannen hadde et komplekst rotsystem eller var plassert feil, kan operasjonen i slike tilfeller skade nerven som løper i nærheten. Denne komplikasjonen har følgende symptomer:
tilstedeværelsen av "løpende" gåsehud;
området med nerveskade blir ufølsomt;
nummenhet i området av kinnene, ganen, tungen i projeksjonen av tanntrekking.
Patologi behandles poliklinisk. Fysioterapi brukes, et kurs med vitamin B og medisiner er også foreskrevet som forbedrer ledningen av impulser fra nerveender til muskelen.
Skarpe kanter av alveolene.
Etter tanntrekking på den andre dagen, når kantene på tannkjøttet begynner å bevege seg nærmere hverandre over stikkontakten, oppstår smerte i dette området. Det er mulig å skille slik smerte fra alveolitt under undersøkelsen: pus skiller seg ikke fra kontakten, kantene på tannkjøttet er ikke røde, kontakten er fortsatt lukket med en blodpropp. Behandling av denne komplikasjonen er kirurgisk - ved hjelp av spesielle instrumenter blir de skarpe kantene av hullet skåret ut, såret behandles og et biomateriale påføres på toppen, som kompenserer for mangelen på bein.
Eksponering av den alveolære sonen.
Hvis det postoperative forløpet er innenfor normale grenser, men det oppstår smerter i socket-området ved inntak av varm mat eller mekanisk irritasjon, kan dette tyde på at beinområdet ikke er dekket av bløtvev.
Denne diagnosen kan kun stilles av en tannlege. Behandling av patologien er kirurgisk: det eksponerte området fjernes, dekker det på toppen med ditt eget tannkjøttvev, og suturer påføres.
Postoperativ cyste.
Utviklingen av en cyste etter tanntrekking er en ganske sjelden komplikasjon av operasjonen. Dette er et slags hulrom nær roten av tannen, som er fylt med væske, og dermed begrenser kroppen uavhengig infisert vev fra friske. En slik cyste kan øke i størrelse og dekke tannroten fullstendig, den kan også spre seg til nabovev, så denne komplikasjonen må behandles.
En slik cyste blir merkbar etter utviklingen av periostitt, som populært kalles "fluks". I slike tilfeller går en person til tannlegen, hvor sykdommen diagnostiseres og behandles kirurgisk, og fjerner den patologiske formasjonen.
Perforering av gulvet i sinus maxillaris.
Denne komplikasjonen er resultatet av selve manipulasjonen, når det under prosessen med tannekstraksjon dannes en patologisk forbindelse mellom maksillær sinus og munnhulen. Denne komplikasjonen er mulig når jekslene fjernes. Patologi kan diagnostiseres ved hjelp av røntgenstråler, og tannlegen kan sjekke om det er en melding ved å be pasienten puste ut, deretter klype nesen med fingrene og puste inn. Hvis det er en perforering, vil skummende (tilstedeværelse av luft) blod begynne å dukke opp fra hullet.
Odontogen flegmon.
Dette navnet har purulent smelting av bløtvev (mellomrom mellom fascia, subkutant vev, hud), som utvikler seg som en komplikasjon av osteomyelitt i kjeven.
Sykdommen manifesterer seg som smertefull og økende hevelse i kinnet i området av under- eller overkjeven. Huden over hevelsen er anspent, veldig smertefull, og det er ganske vanskelig å åpne munnen. I tillegg oppstår hodepine, ubehag og kroppstemperaturen stiger. Det er en nedgang i appetitten.
Behandling av denne komplikasjonen utføres kun ved kirurgi. Terapi består i å åpne infiltratet og vaske de skadede områdene med antibiotika; systemiske antibiotika er også foreskrevet.
Odontogen periostitt.
Denne komplikasjonen er en komplikasjon av osteomyelitt eller alveolitt og manifesteres ved spredning av betennelse til periosteum. Populært sett bør en slik patologi kalles "fluks". En komplikasjon oppstår:
økt kroppstemperatur;
konstant tannpine;
hevelse i kinnet på den ene siden.
Abscesser av bløtvev i kjeven.
Denne sykdommen i sine tidlige stadier er ikke spesielt forskjellig fra flegmon. Men her er vevet smeltet av puss begrenset til friske av kapselen, mens med flegmon fortsetter betennelsen å utvikle seg og påvirker flere og flere nye områder av vev.
Manifestasjonen av odontogene abscesser er smerter i hele kjeven, svakhet, økt kroppstemperatur til høye nivåer, vanskeligheter med å åpne munnen, økt lokal temperatur i området med hudhevelse og utvikling av betydelig hevelse i kinnet.
Behandling av komplikasjonen utføres på et sykehus og er kirurgisk - den resulterende abscessen åpnes og dreneres og vaskes med antiseptiske løsninger. I tillegg injiseres systemiske antibiotika i en vene eller muskel.
Antibiotika for tanntrekking
Saker om tilsetting.
Når tennene fjernes, er antibiotika ikke alltid foreskrevet; alt avhenger av hvert enkelt tilfelle. Hvis legen etter tanntrekking under en oppfølgingsavtale finner tegn på betennelse, foreskrives i de fleste tilfeller antibiotika. Det er også en rekke faktorer som innebærer forskrivning av antibiotika for komplikasjoner ved tanntrekking:
- hvis under prosessen med tannekstraksjon ble sokkelen skadet, noe som resulterte i penetrasjon av infeksjon lenger inn i vevet;
- hvis etter tannekstraksjon såret ikke leges i lang tid på grunn av svekkelse av lokal immunitet;
- hvis det ikke dannes en blodpropp i hullet eller den er insolvent. I slike tilfeller er antibiotika foreskrevet for å beskytte stikkontakten mot infeksjon.
Krav til legemidler
Etter tanntrekking må du foreskrive de antibiotika som oppfyller en rekke krav:
lavt nivå av toksisitet;
minimalt antall bivirkninger;
stoffet må ha evnen til raskt å trenge inn i bløt- og beinvev;
stoffet må ha evnen til å samle seg i blodet i visse mengder og opprettholde en lokal effekt i 8 timer.
Hvilke medisiner bør foreskrives.
Det er ganske vanskelig å gi et definitivt svar på spørsmålet om hvilke antibiotika som skal foreskrives etter tannekstraksjon, fordi hver pasients kropp kan reagere annerledes på dem, så legen bestemmer dette spørsmålet direkte under avtalen. Det eneste som kan gjøres når det gjelder definisjonen av antibiotika for tanntrekking er å angi hvilke av dem som brukes oftest. Moderne tannbehandling bruker oftest Metronidazol og Lincomecitin. Disse legemidlene er ofte til og med foreskrevet i kombinasjon for å sikre bedre effekt. Derfor bør Lincomecin tas to kapsler med et intervall på 6-7 timer, behandlingsforløpet er opptil 5 dager. Samtidig fungerer Metronidazol som et vedlikeholdsmedisin og tas en tablett tre ganger om dagen, kurset er 5 dager.
Kontraindikasjoner.
Når du foreskriver antibiotika etter tanntrekking, må legen advares om tilstedeværelsen av kroppens egenskaper. Tannlegen bør derfor informeres om patologier i mage-tarmkanalen, leveren og hjertet. Det er også verdt å gi all informasjon om bruk av andre medisiner.
Hvis pasienten har en gastrointestinal patologi, bør legen foreskrive antibiotika i brusende form. Slike produkter løses opp mye raskere og forårsaker ikke alvorlig irritasjon i mage og tarm. Det viktigste som må forstås en gang for alle er at bare en lege kan foreskrive noen medisiner, og da bare etter en grundig undersøkelse.
Laster inn...
