Одлуката дали лекувањето на туберкулозата може да се спроведува на амбулантска основа ја донесува само лекарот. Во случај кога болеста била дијагностицирана во почетната фаза на развој и пациентот не претставува закана за другите, тогаш тоа е можно. Но, пациентот мора строго да ги следи сите препораки на лекарот што посетува и редовно да ги подложува на потребните прегледи.

Туберкулозата е опасна болест предизвикана од Mycobacterium tuberculosis (MBT) што влегува во човечкото тело.

Главните патишта на неговиот пренос вклучуваат:

• воздушен;
• контакт;
• храна.

Кога ќе влезе во телото, бацилот на Кох формира специфични фокуси на воспаление и предизвикува тешка интоксикација на телото. Во почетната фаза на неговиот развој, патогенот не се манифестира на кој било начин. Патологијата може да се идентификува во овој момент благодарение на рендгенските снимки направени за време на рутински преглед.

Може да се сомневате во присуство на инфекција во телото врз основа на следниве симптоми:

1. Зголемено потење, особено ноќе.
2. Сува кашлица долго време, отежнато дишење и хемоптиза.
3. Драматично губење на тежината.
4. Кожата станува бледа.
5. Температурата на телото останува во опсег од 37-38 степени долго време.
6. Замор и слабост на телото.
7. Зголемени лимфни јазли.

Ако возрасен или дете забележи барем еден симптом од списокот, важно е веднаш да се тестира.

Белодробната туберкулоза е примарна болест. Ако не се лекува долго време, тогаш патогенот може да навлезе преку крвта во други органи, влијаејќи на нив и предизвикувајќи воспалителни процеси. Иако постојат познати случаи на оштетување на внатрешните органи или мозокот од Коховото стапче без патолошки процеси во ткивото на белите дробови.

Не толку одамна, туберкулозата се сметаше за болест на социјално загрозените делови од населението (бездомници, луѓе кои злоупотребуваат алкохол, лица заразени со ХИВ и така натаму). Денес, оваа болест може да се дијагностицира кај секое лице.

Ако третманот е започнат во почетната фаза, болеста добро реагира на терапијата и не предизвикува сериозни компликации. Ако доцна се дијагностицира, туберкулозата може да има опасни последици, па понекогаш не може да се излечи, а микобактериите стануваат причина за смрт.

Секој што наишол на таква дијагноза се прашува дали туберкулозата може да се излечи на амбулантска основа? Не така одамна, сите пациенти со оваа болест итно беа примени во болница, каде што поминаа долг курс на терапија.

Денес, ако некое лице има нестабилен тип на болест и пациентот не претставува опасност за другите, лекарот може да препише амбулантски третман. Таквиот пациент ќе треба редовно да доаѓа во диспанзерот за да се подложи на лабораториски дијагностички прегледи и физиотерапевтски процедури.

Амбулантски третман на белодробна туберкулоза се состои од:

• земајќи ги потребните лекови пропишани од лекарот што посетува;
• подложени на физиотерапевтски процедури;
• изведување терапевтски вежби;
• правилна исхрана;
• нормализација на животниот стил.

Понекогаш лекарот може да го дополни третманот со хомеопатски лекови или курс на хирудотерапија.

Амбулантски третман на туберкулоза вклучува редовни посети на пациентот во медицинска установа.

Осврти на лекари чии пациенти биле лекувани дома покажуваат дека закрепнувањето било побрзо. Пред сè, останувањето дома му овозможува на пациентот да избегне вкрстена инфекција со хеморезистентни соеви на бактерии. Исто така, домашната средина може да има корисен ефект врз менталната состојба на лицето кое се лекува.

Туберкулозата е излечива доколку се открие во почетната фаза на развој и веднаш се започне со адекватен третман. Терапијата мора да биде сеопфатна и да вклучува лекови, физикална терапија, специјална диета и други методи. Секој лек што се користи за лекување мора да го препише лекарот што посетува. Само-лекувањето во овој случај може да биде многу опасно и да доведе до негативни последици.

Постојат 3 главни цели во третманот на туберкулоза:

1. Неутрализација на патогенот што влегол во телото.
2. Елиминација на последиците од неговите негативни ефекти врз телото.
3. Враќање на имунитетот.

За таа цел користат: медикаментозна терапија, физиотерапија, почитување на санитарен и хигиенски режим и хирургија во тешки случаи.

Типично, третманот на туберкулоза се спроведува во 2 фази:

1. Интензивна фаза. Пациентот мора да биде во болнички услови.
2. Фаза на долготраен третман. Во овој период, пациентот може да биде дома или во болница.

Ако туберкулозата не е комплицирана, тогаш можете веднаш да се лекувате на амбулантска основа.

Третманот се изведува во 2 фази. Првично, на пациентот му се препишуваат лекови кои можат да го потиснат развојот на патогенот. Во втората фаза, индицирана е употреба на антитуберкулозни лекови.

При лекување на резистентна туберкулоза, следново може да се препише на амбулантска основа:

• изонијазид;
• етамбутол;
• Стрептомицин;
• Пиразинамид.

Ако патогенот се покаже дека е отпорен на традиционалната терапија, лекарот може да препише:

• Циклосерин;
• Канамицин;
• Етионамид;
• Амикацин.

Третманот со лекови секогаш го пропишува лекар за ТБ врз основа на формата и фазата на патологијата, возраста на пациентот и постоечките контраиндикации. Во овој случај, важно е пациентот строго да се придржува до дозата на лекови и да не го прекинува лекувањето пред тоа да го дозволи лекарот.

Третманот за деца може малку да се разликува од третманот за возрасни. За нив, назначувањето на лекови секогаш зависи од активноста и степенот на болеста, анатомските и физиолошките карактеристики на телото на пациентот и неговите психолошки карактеристики.

Типично, третманот за нив секогаш започнува во болница, каде што е можно на пациентот да му се обезбеди одмор во кревет, како и употреба на симптоматски и патогенетски третмани. За младите пациенти, многу е важно да се одреди толеранцијата на нивното тело кон препишаните лекови. И во болнички услови, можно е навремено да се идентификуваат и елиминираат можните несакани ефекти на лековите, да се следи динамиката на третманот итн.

Дури и пред откривањето на антибактериски лекови, луѓето ја третирале туберкулозата со народни лекови. За да го направат тоа користеле животински масти, билки со антибактериско и антиинфламаторно дејство, мед и пчелни производи, млеко итн. Денес, лекарите препорачуваат и користење на некои народни лекови, но треба да имате на ум дека тоа може да се направи само заедно со земање лекови.

Меѓу ефективни лекови се:

1. Земете го исушениот штурец во прав неколку пати на ден. Времетраење на третманот - 3 месеци.
2. Земање алкохолен екстракт од ларви од восочни молци. Овој производ може да се најде во аптека.
3. Лушпа од овесни трици.
4. Печено млеко со растворена маст од мечка.
5. Маст од јазовец измешан со ореви и природен мед.

Ако се откријат тешки форми на болеста, кога има нарушување во функционирањето на респираторниот систем, се појавиле поликавернозни или цирозни лезии на белите дробови, лекарот може да препише операција.

Постојат неколку опции за хируршка интервенција:

1. Вештачки пневмоторакс. За време на операцијата, белите дробови се компресирани со гас. Ова е неопходно за да се растера патогенот, да се намали густината на распаѓање и да се намали интоксикацијата.
2. Ресекција е ексцизија на дел од белите дробови што се заменува со сврзно ткиво.
3. Вештачки пневмоперитонеум е операција чија цел е привремена корекција на орган по неговата ресекција.

За време на лекувањето на туберкулозата, важно е пациентот да следи одредена диета, што ќе помогне да се забрза закрепнувањето и да се избегнат компликации.

Исхраната на пациентот треба да вклучува:

• свежо овошје и зеленчук;
• Речна риба;
• посно месо и живина;
• пире од супи и житарки;
• Млечни производи;
• желе;
• Бел леб;
• јајца;
• зеленчук и путер.

Главната цел на таквата исхрана е зајакнување на имунолошкиот систем и обновување на органите кои се оштетени како резултат на развојот на микобактерии. Во исто време, важно е да се зголеми калориската содржина на храната и целосно да се откаже од алкохолот.

Основни принципи на исхрана во овој период:

1. Оброците треба да бидат фракционо. Препорачливо е да се јаде мали порции на секои 2-3 часа.
2. Повеќето јадења треба да се сервираат мелени.
3. Дневната калориска содржина на храната треба да биде најмалку 2700 kcal, а во случај на нагло губење на тежината - до 3500 kcal.
4. Ако пациентот има алергија на храна, неопходно е да се ограничи количината на брзи јаглени хидрати во храната.

Исхраната на пациентите треба да биде разновидна, така што практично нема ограничувања за храна за нив. Единствено што треба да избегнувате во овој период се лути билки и зачини, оцет, лута пиперка, рен и сенф. Целата храна треба да биде на удобна температура, не премногу топла или, напротив, ладна.

Во фаза на лузни на оштетеното ткиво и ресорпција на фоки, како и по операцијата, на пациентот се препорачува да се подложи на третман во санаториум-одморалиште.

Вклучува:

• физиотерапевтски процедури;
• курс за терапија за вежбање;
• диетална храна;
• климатски третман;
• фармакотерапија.

Поминувањето на третман во санаториум-одморалиште е важно за да се спречи релапс на болеста и нејзино преминување во сложена форма.

Превенција

Туберкулозата е опасна болест која може да предизвика различни компликации или дури и да предизвика смрт. Денес, митот за социјалната природа на оваа болест е целосно отфрлен. Затоа, секој може да го добие.

За да се заштитите, важно е да следите некои превентивни мерки:

1. Избегнувајте контакт со луѓе на кои им е дијагностицирана туберкулоза. Оние кои се принудени да комуницираат со пациенти (роднини, лекари кои обезбедуваат третман и медицински персонал во медицинските установи) мора да користат газа завои.
2. Јадете правилно. Исхраната треба да содржи доволно количество витамини и минерали.
3. Важно е да се зајакне имунолошкиот систем со дополнително земање мултивитамински комплекси.
4. Одмарајте се многу и вежбајте.
5. Откажете се од лошите навики (пушење, пиење алкохол).
6. Вакцина против туберкулоза.

Докажано е дека ако туберкулозата се открие во почетната фаза на развој, болеста добро реагира на третманот и не предизвикува опасни компликации. За да може навремено да се открие патологијата, децата треба да прават манту годишно, а возрасните треба да подлежат на флуорографски преглед.

Исто така, оние кои имаат некакви симптоми на туберкулоза или имале контакт со болно лице треба да подлежат на непланиран преглед.

Направете бесплатен онлајн тест за ТБ

Временско ограничување: 0

Навигација (само броеви за работни места)

Завршени се 0 од 17 задачи

Информации

Веќе сте го направиле тестот претходно. Не можете да го започнете повторно.

Тест се вчитува...

Мора да се најавите или регистрирате за да го започнете тестот.

Мора да ги завршите следните тестови за да го започнете овој:

резултати

Времето истече

• Секоја чест! Веројатноста дека ќе развиете туберкулоза е блиску до нула.

  Но, не заборавајте да се грижите и за вашето тело и да подлежите на редовни медицински прегледи и нема да се плашите од никаква болест!
  Исто така, препорачуваме да ја прочитате статијата за.

• Има причина да се размислува.

  Невозможно е со сигурност да се каже дека имате туберкулоза, но постои таква можност, ако тоа не е случај, тогаш јасно е дека нешто не е во ред со вашето здравје. Ви препорачуваме веднаш да подлежите на лекарски преглед. Исто така, препорачуваме да ја прочитате статијата за.

• Итно контактирајте со специјалист!

  Веројатноста дека сте засегнати е многу голема, но не е можно да се постави дијагноза од далечина. Веднаш треба да контактирате со квалификуван специјалист и да подлежите на медицински преглед! Исто така, силно препорачуваме да ја прочитате статијата за.

1. Со одговор
2. Со знак за гледање

1. Задача 1 од 17

   1 .

   Дали вашиот животен стил вклучува тешка физичка активност?

2. Задача 2 од 17

   2 .

   Колку често правите тест за туберкулоза (на пр. Mantoux)?

3. Задача 3 од 17

   3 .

   Дали внимателно ја почитувате личната хигиена (туширање, раце пред јадење и после одење итн.)?

4. Задача 4 од 17

   4 .

   Дали се грижите за вашиот имунитет?

5. Задача 5 од 17

   5 .

   Дали некој од вашите роднини или членови на семејството имал туберкулоза?

6. Задача 6 од 17

   6 .

   Дали живеете или работите во неповолна средина (гас, чад, хемиски емисии од претпријатијата)?

7. Задача 7 од 17

   7 .

   Колку често сте во влажна, прашина или мувлосана средина?

8. Задача 8 од 17

   8 .

   Колку години имаш?

9. Задача 9 од 17

   9 .

   Каков пол си?

За жал, во последните години нашата земја доживеа нагло влошување на квалитетот на животот на населението. Што пак предизвика зголемување на инциденцата на туберкулоза. Ако претходно опфаќаше исклучиво обесправени делови од општеството, сега секој од нас може да се зарази со него. Затоа, сè поголем број луѓе се заинтересирани за симптомите на оваа болест, чие амбулантско лекување покренува многу прашања.

Каде да се лекува туберкулозата?

Ако претходно луѓето на кои им беше дијагностицирана оваа болест веднаш беа испраќани во болница, денес ситуацијата е малку променета. Современите лекари имаат право да препишат третман на амбулантска основа. Како по правило, се препорачува за пациенти кои имаат благи форми на туберкулоза. Таквите пациенти се испраќаат на домашно лекување под строг надзор на лабораториски дијагностички тестови. Ова стана возможно благодарение на достапноста на сите потребни услуги кои му овозможуваат на пациентот да добие целосна антитуберкулозна терапија. Амбулантски третман на оваа болест се базира на комплексна терапија, вклучувајќи третман со лекови, терапевтски вежби, здрав начин на живот и здрава исхрана. Доколку е потребно, на пациентот му се препишува хирудотерапија, хомеопатски лекови и физиотерапевтски процедури.

Кои се придобивките од амбулантски третман?

Пред сè, тоа ви овозможува целосно да ја елиминирате можноста за вкрстена инфекција со соеви отпорни на хемотерапија. Покрај тоа, престојот во позната, домашна средина има корисен ефект врз психолошката состојба на пациентот, спречувајќи го да се влоши, како што често се случува при долг престој во ѕидовите на болницата за туберкулоза. Важна улога игра и фактот што амбулантското лекување може значително да ги намали трошоците за терапија и да заштеди пари за оние пациенти на кои навистина им е потребна хоспитализација.

Кои методи на лекување се користат дома?

На повеќето пациенти кои се индицирани за амбулантски третман на туберкулоза им се препишуваат физиотерапевтски процедури. Овие методи се особено ефикасни во почетните фази на болеста, кога пациентот сè уште не чувствува симптоми како хемоптиза, треска и општа исцрпеност на телото.

Во зависност од тежината на туберкулозата, лекарите препишуваат колапсна терапија за пациенти кои се подложени на домашно лекување. Оваа процедура вклучува вештачко создавање на пневмоторакс со воведување на специјален гас во плевралната празнина на пациентот. Терапевтскиот ефект на колапсната терапија се постигнува со намалување на еластичната напнатост на белите дробови.

Речиси на сите пациенти, без оглед на условите под кои се лекуваат, им се препишуваат вежби за дишење. Секој диспанзер за ТБ има просторија за физикална терапија. Како резултат на изведување вежби за дишење, пациентот доживува подобрување на проодноста на дишните патишта, забележително зголемување на севкупниот отпор на телото и враќање на нарушената циркулација на крвта во белите дробови. Сето ова, во комбинација со адекватна медикаментозна терапија, придонесува за брзо закрепнување на пациентите.

Други третмани за туберкулоза

Неодамна, алтернативната медицина е широко користена за лекување на оваа сериозна болест. Хомеопатски лекови се особено популарни и активно се воведуваат како дел од комплексната антитуберкулозна терапија. Најчесто, на пациентите им се препорачува да земаат апоцинум, вештерка, фосфор и други лекови, избрани земајќи го предвид степенот на болеста и присуството на одредени симптоми.

Ве молиме разјаснете ја ситуацијата. На почетокот на 2016 година дознав дека сум болен од ХИВ, тогаш имаше 32 cd4 клетки, внатрешните лимфни јазли беа зголемени и на левата страна субклавијалниот лимфен јазол беше надуен како тениско топче. Ми препишаа лек против ХИВ и ми испратија во центарот за рак со сомнителен лимфом. Сето ова време температурата се задржа од 37 до 40 и се зголеми. Сега исто така се држи, скоро една година веќе 37, вечерта до 37 август. Во онколошкиот центар направија биопсија (го извадија лимфниот јазол), пронајдоа гигантски единечни клетки од типот Пирагов. Тоа беше во февруари 2016. Ме испратија кај фтизијатар, на кој ми беше одговорено дека можеби е последица на ХИВ, бидејќи туберкулозата не се манифестираше никаде на друго место, ниту во урината, ниту во спутумот, дијаскин тестот беше негативен. Во ноември оваа година ми се зголемија уште 2 лимфни јазли на десната страна на вратот. Повторно отидов на фтизијатар, дијаскин тестот и спутумот беа негативни, ме испратија да ги прегледам наочарите во подрачната болница, каде што рекоа дека е типично за туберкулоза. Со овој заклучок ме примија во болница. Во болницата дадоа лекови од прва линија тубазид, линамид, етамбутол, спарфло и инјекција со амикоцин. Побарав да се лекувам амбулантно, бидејќи условите во болницата се страшни, пациентите пушат, смрдеата во собата е страшна и има многу наркомани. Лекарот ме префрли на амбулантско лекување, каде што ми рекоа дека ги немаат сите лекови и дека ќе мора сам да ги купам, не ми дадоа амикоцин, го заменија спарфло со левофлаксоцин. Прашање: дали може да се направи третман на амбулантска основа или потребна е стационарна установа во првите 3 месеци? И дали е можно да се прекине со земање на амикоцин? Исто така, дали беше правилно да се замени Sparflo со левофлоксацин?
И како можам дополнително да одредам отпорност на лекови ако туберкулозата не е пронајдена кај мене никаде освен со хистологија?

Нови прашања за специјалист за ТБ:

• 22.02.2020
• 21.02.2020
• 20.02.2020
• 20.02.2020
• 20.02.2020

Антитуберкулозни диспанзери во Руската Федерација и ЗНД

Регионална клиничка институција за туберкулоза во Донецк Костанај КСУ Костанај Регионална државна институција Уралск Регионална анти-ТБ Караганда КСЕ Регионална анти-ТБ

– опасна болест која доведува до оштетување на пулмоналниот систем и, без третман, предизвикува смрт на пациентот. Терапијата се одвива во неколку фази, времетраењето зависи од степенот на ширење на микобактериите низ телото. Третманот на туберкулозата на амбулантска основа е возможен само во период на намалување на бројот на микроорганизми во секретираната слуз.

Дали е можно да се лекува туберкулозата на амбулантска основа?

Кога пациентот штотуку се заразил со микобактерии, мора да помине време пред да почнат да се појавуваат клинички симптоми. Во овој период, микобактериите не се размножуваат во човечките биолошки течности, така што туберкулозата не е заразна. Акутната фаза се јавува кога патогенот се шири во различни ткива и органи. Лицето станува заразно, па затоа се препорачува неговите бели дробови да се лекуваат во болница.

Доколку антибактериските агенси не делуваат, болничкиот третман се продолжува. Пациентот може да биде подложен на операција, а потоа повторно ќе зема лекови.

Во овој период, пациентот периодично се подложува на лабораториски тестови за да се утврди присуството или отсуството на микобактерии.

Амбулантски третман на белодробна туберкулоза е индициран за фокалната форма на болеста. Ако пациентите биле во клиника за туберкулоза, се препорачува да се подложат на флуорографија секоја година и да се подложат на физикална терапија на секои шест месеци.

Диета

По долготрајна хемотерапија, сите пациенти стануваат ослабени. Индексот на телесна маса нагло се намалува на минимални вредности. Затоа, се препорачува да ја прилагодите вашата исхрана:

• зголемување на внесот на протеини (месо, млечни производи, јајца, риба);
• зголемување на количината на минерали и витамини (зеленчук, овошје, билки);
• зголемете го внесот на масти и јаглени хидрати.

Оваа трпеза лекарите ја нарекуваат диета бр. 11. Мора да се набљудува за целото времетраење на терапијата. Дури и откако едно лице ќе биде отпуштено и ќе биде префрлено на амбулантско лекување, тој мора да се придржува до оваа диета дома.

Народни лекови

Како дополнителни лекови се користат традиционални рецепти за терапија. Ако дадете предност само на традиционалната медицина, состојбата на пациентот нагло ќе се влоши. Постојат неколку методи на традиционална терапија кои ефикасно помагаат при белодробна туберкулоза:

1. Во тегла ставете 3 сурови јајца, додадете сок од 2 лимони. Завиткајте во фолија и оставете во темна просторија 5-7 дена. После тоа, додадете 300 гр мед, измешајте и ставете во водена бања. Добиената течност треба да се пие секој ден пред секој оброк во доза од 1 час. л.
2. За ублажување на симптомите на кашлица, консумирајте големи количини бобинки и лешници. Ова мора да се прави секој ден во мали делови.
3. Во мало тенџере сварете 200 гр мед. Таму исцедете го сокот од алое. Кул. Во посебен сад сварете сок од липа и бреза. Темелно измешајте ги двете течности и истурете ги во шишето. Додадете 2-3 лажици таму. л. маслиново масло. Добиената течност се препорачува секојдневно да се пие наутро и навечер, 1 лажица масло. л.
4. Корисно е секојдневно да се пие сок од лист од лопатка. Се препорачува да се користат 15 ml дневно пред спиење.

Традиционалната медицина му помага на човечкото тело да добие многу витамини и хранливи материи кои се неопходни за забрзување на метаболизмот и регенерацијата на ткивата.

Терапија со лекови

Кога пациентот се префрла на амбулантско лекување, неопходно е да се продолжи со терапијата што се користела за белодробна туберкулоза во болничката болница. Ако некое лице доживее подобрување на клиничките симптоми, дозата на лекови за хемотерапија се намалува.

Доколку, по преместувањето на пациентот на домашно лекување, неговата здравствена состојба се влоши додека зема лекови, тој повторно се враќа во болница и му се препишува хируршки третман.

Болнички третман

За туберкулоза, болничкото лекување е задолжително. Болен човек може да зарази други. Пациентите остануваат во болница долго време (од 2 месеци до 1 година). Им се препишуваат лекови за хемотерапија, витамини и имуномодулаторни агенси.

Туберкулозата не е смртна казна!Нашиот редовен читател препорача ефикасен метод! Ново откритие! Научниците го идентификуваа најдобриот лек кој веднаш ќе ве ослободи од туберкулоза. 5 години истражување!!! Само-лекување дома! Откако внимателно го разгледавме, решивме да го понудиме на вашето внимание.

Во текот на целиот период, се спроведува лабораториска дијагностика за да се идентификуваат бактериите во спутумот.

Ако лекарот види лице со туберкулоза, тој пишува упат за хоспитализација, дури и ако пациентот не го сака тоа. Диспанзерот за туберкулоза ќе спроведе темелно испитување, ќе ги утврди видовите на патогени и ќе ви препише терапија.

Причини за хоспитализација

Задолжителна хоспитализација на болните од туберкулоза се врши по следните основи:

• акутна фаза на болеста;
• зголемен ризик од пренесување на патогенот од заразени на здрави луѓе;
• влошување на благосостојбата на пациентот;
• тешка кашлица со ослободување на голема количина на спутум, кој го содржи патогенот.

Постојана дезинфекција е неопходна за да се спречи ширењето на Коховиот бацил. Да се ​​лекувате дома со оваа дијагноза не е аргумент за лекарите.

Хемотерапија

Лековите за хемотерапија секогаш се препишуваат како лекови (рецепт се зема од лекарот што посетува). Тие вклучуваат антибактериски лекови на кои микобактериите се чувствителни:

• Рифампицин;
• изонијазид;
• етамбутол;
• Пиразинамид.

Овие лекови имаат добар ефект врз микобактериите, уништувајќи ги повеќето нејзини соеви. Ретко, кај некои категории пациенти се открива отпорност на патогениот микроорганизам на активната супстанција. Во овој случај се препишуваат помоќни лекови кои се земаат во повисоки дози.

Овие лекови негативно влијаат на телото, предизвикувајќи намалување на функцијата на уринарниот систем, ткивото на црниот дроб и дигестивниот тракт. Кога ќе заврши дневната болница за туберкулоза и кога пациентот ќе премине на амбулантско лекување, неопходно е да се продолжи со употреба на лекови.

Хируршка интервенција

Хируршки третман е пропишан во следниве случаи:

• недостаток на ефект од лекови;
• развој на компликации;
• повреда на структурата на ткивото на белите дробови.

Пред и по операцијата, потребен е активен третман со антитуберкулозни лекови. По операцијата, микобактериите може да бидат присутни во пулмоналниот систем, па затоа мора да се елиминираат.

Колку долго се лекува белодробната туберкулоза?

Во текот на целиот период на лекување, на лицето се препорачува да користи лекови за хемотерапија за да го потисне растот и да ги уништи бактериите. Во тоа време, пациентот се смета за заразен. Времетраењето на земање лекови зависи од возраста на лицето:

• деца - 1-2 месеци;
• возрасни - 2-3 месеци;
• постари лица – 6-12 месеци.

Микобактериите активно се шират низ пулмоналниот систем, така што болеста не може да се излечи за неколку дена. Минимум, лекарите лекуваат туберкулоза во болница 2 месеци. Периодот на лекување на туберкулоза во болница може да трае и до 1 година доколку нема ефект од лековите.

Придобивки од стационарното лекување

Лекарите истакнуваат голем број на предности од спроведувањето на терапијата во болнички услови:

• контрола врз здравствената состојба;
• постојано лабораториско истражување;
• изолација;
• нега;
• можност за мерки за реанимација.

Можно е да се лекува туберкулозата во странство. Во странство се развиени поефикасни лекови кои помагаат да се справите со болеста за кратко време. Во Америка има и туберкулозни амбуланти каде се вршат хемотерапија и хирургија. Но, многу е потешко да се стигне до САД, па пациентите претпочитаат да се лекуваат во Европа.

Може да ве интересира и:

32. Карактеристики на преглед на ризични групи за mbt од општ лекар.

35. Дијагностичка вредност на тестовите на крв и урина кај пациенти со туберкулоза.

36. Концептот на навремено и доцна откриена туберкулоза. Определување на активноста на процесот на туберкулоза.

37. Организација на службата за борба против туберкулоза во Русија. Задачи и методи на работа.

38. Епидемиолошко и клиничко значење на навремената идентификација на болните од туберкулоза.

39. Методи за откривање на туберкулоза кај различни возрасни групи.

40. Mantoux тест и откривање на туберкулоза.

41. Откривање на туберкулоза од страна на специјалисти.

42. Интеракција на санитарната и епидемиолошката служба. Антитуберкулоза и општ лекар.

43. Карактеристики на антитуберкулозната работа во руралните средини.

44. Декретирани групи на население за туберкулоза. Дозволи за работа.

45. Антитуберкулозни институции и нивната структура

46. ​​Организациски форми на третман на пациент со туберкулоза.

47. Работата на диспанзерот во фокусот на инфекцијата со туберкулоза и мерките за подобрување на неговото здравје.

48. Ран период на инфекција со туберкулоза. Концепт, дијагноза, диференцијална дијагноза, третман.

49. Патогенеза на примарна туберкулоза.

52. Дијагноза на заразни алергии.

53. Примарен туберкулозен комплекс. Клиника, дијагностика, диференцијал. Да, третман.

54. Рана туберкулозна интоксикација. Клиника, дијагностика, диференцијал. Да, третман.

55. Туберкулоза на интраторакални лимфни јазли. Клиника, дијагностика, диференцијал. Да, третман.

56. Мали форми на ТВГЛ и нивна дијагноза.

57. Милијарна туберкулоза. Клиника, дијагностика, диференцијал. Дијагноза, третман.

58. Дисеминирана белодробна туберкулоза (акутни, субакутни форми). Клиника, дијагноза, диференцијална дијагноза, третман.

59. Дисеминирана белодробна туберкулоза (хронична форма). Клиника, дијагноза, диференцијална дијагноза, третман.

60. Фокална пулмонална туберкулоза. Клиника, дијагностика, диференцијал. Да, третман.

61. Определување на активноста на процесот на туберкулоза.

62. Случајна пневмонија. Клиника, дијагностика, диференцијал. Дијагноза, третман.

63. Карактеристики на радиолошка дијагноза на казеозна пневмонија.

64. Инфилтративна белодробна туберкулоза. Клиника, дијагностика, диференцијал. Да, третман.

65. Клинички и радиолошки варијанти на инфилтративна туберкулоза. Карактеристики на протокот.

66. Пулмонален туберкулом. Клиника, дијагностика, диференцијал. Дијагноза, третман.

67. Класификација на пулмонални туберкуломи. Тактики во набљудување и третман.

68. Важноста на различните методи на испитување и лекување во зависност од големината и фазата на туберкуломот.

69. Кавернозна туберкулоза. Клиника, дијагностика, диференцијал. Да, третман.

70. Морфолошка структура на пештерата. Свежа и хронична празнина.

71. Причини за формирање на кавернозна туберкулоза.

72. Карактеристики на текот и третман на кавернозна туберкулоза.

73. Фиброзно-кавернозна пулмонална туберкулоза. Клиника, дијагноза, диференцијална дијагноза, третман.

74. Причини за формирање на фиброзно-кавернозна туберкулоза.

75. Карактеристики на текот и третман на фиброзно-кавернозна туберкулоза.

76. Циротична белодробна туберкулоза.

77. Бубрежна туберкулоза. Клиника, дијагностика, диференцијал. Дијагноза, третман.

78. Туберкулоза на репродуктивниот систем кај жените. Клиника, дијагноза, диференцијална дијагноза, третман

79. Остеоартикуларна туберкулоза. Клиника, дијагностика, диференцијал. Да, третман.

80. Туберкулоза на периферните лимфни патишта. Јазли Клиника, д-ка, разл. Да, да одиме.

81. Туберкулозен менингитис. Класа, дијагностика, диференцијал. Дијагноза, третман

82. Туберкулозен плеврит. Клиника, дијагностика, диференцијал. Дијагноза, третман

83. Саркоидоза. Клиника, дијагностика, диференцијал. Дијагноза, третман.

84. Микобактериоза. Етиологија, клиничка слика, дијагноза.

85. Ризични групи за екстрапулмонална туберкулоза (коскено-зглобна, генитална уринарна).

86. Туберкулоза и СИДА.

87. Туберкулоза и алкохолизам.

88. Туберкулоза и дијабетес мелитус.

89. Диспанзерски групи за возрасни. Тактики, настани. Модерна работа на фтизијатар и општ лекар.

90. Хируршки третман на пациенти со туберкулоза.

91. Современи тактики и принципи на третман на туберкулоза. Основни лекови против туберкулоза.

92. Организација на третман на туберкулоза на амбулантска основа.

93. Групации на пациенти за третман на туберкулоза. Систем со точки

94. Комбинирани лекови во третман на туберкулоза.

95. Патогенетски методи на лекување на пациенти со туберкулоза.

96. Санаториум-одморалиште третман на пациенти со туберкулоза и неговата улога во рехабилитацијата.

97. Итни состојби во фтизиологија - белодробни крварења, спонтан пневмоторакс.

98. Антитуберкулозни мерки во антенаталните клиники и породилиштата. Туберкулоза и бременост. Туберкулоза и мајчинство.

99. Откривање на туберкулозни и антитуберкулозни мерки во стационарни медицински установи.

100. Компликации на BCG. Тактики. Третман.

101. Хемопрофилакса. Видови, групи.

102. BCG вакцинација. Видови вакцини, индикации, контраиндикации, техника на администрација.

92. Организација на третман на туберкулоза на амбулантска основа.

Од фундаментално значење за проширувањето на амбулантската хемотерапија се информациите за високата ефикасност и подобрата подносливост на главните антитуберкулозни лекови - изонијазид, рифампицин и пиразинамид - кога се земаат еднаш дневно.

Современите високоефикасни режими на хемотерапија овозможуваат не само значително да се намали времетраењето на третманот, туку и да се направи поширока употреба на интермитентна администрација на лекови, што е многу погодно во амбулантски услови. Новите форми на повеќекомпонентни антитуберкулозни лекови ги прошируваат и можностите за амбулантско лекување на новодијагностицираните пациенти со белодробна туберкулоза. Со соодветно лабораториско следење, ризикот од развој на несакани реакции за време на третманот на амбулантска основа не се разликува од оној во болницата.

Специјалните студии открија дека околу 25% од идентификуваните пациенти бараат стационарно лекување, а амбулантското лекување се смета за приоритетен метод за белодробна туберкулоза. Несомнените предности на третманот во амбулантски услови вклучуваат:

Елиминација на можноста за вкрстена инфекција во болница и болничка инфекција со соеви на МБТ отпорни на лекови;

Спречување на честа деградација на личноста при долготрајна хоспитализација во болница против туберкулоза;

Пониски трошоци за лекување и можност за заштеда на пари во антитуберкулозните установи за пациентите на кои навистина им е потребна хоспитализација. Дневната болница е од особено значење за пациентите кои немаат задоволителни услови за живот и имаат финансиски потешкотии. За нив, очигледно, дневната болница ќе остане од големо значење и во иднина.

Хоспитализација на пациенти со белодробна туберкулоза е неопходна во следниве ситуации:

Акутни форми на туберкулоза - милијарна туберкулоза, казеозна пневмонија, туберкулозен менингитис;

Распространета туберкулоза со масивна бактериска екскреција;

МБТ отпорност на лекови против туберкулоза;

Комплициран тек на туберкулоза: пулмонална хеморагија, спонтан пневмоторакс, пулмонална и срцева слабост итн.;

Дијагностички тешки случаи на болеста и потреба од посебни студии во болнички услови;

Тешки истовремени заболувања (болест на лекови, дијабетес мелитус, пептичен улкус, итн.);

Социјална неприлагоденост, неповолни социјални и материјални услови за живот;

Деградација на личноста на пациентот поради хроничен алкохолизам и зависност од дрога.

93. Групации на пациенти за третман на туберкулоза. Систем со точки

Нулта група - (0) Во нултата група, забележани се деца и адолесценти кои беа испратени да ја разјаснат природата на позитивната чувствителност на туберкулин и/или да спроведат диференцијални дијагностички мерки со цел да се потврди или исклучи туберкулозата од која било локализација.

Прва група - (I) Во првата група, забележани се пациенти со активни форми на туберкулоза од која било локализација, разликувајќи 2 подгрупи:

прво-А (Јас- А) - пациенти со широко распространета и комплицирана туберкулоза;

прво-Б (I - B) - пациенти со мали и некомплицирани форми на туберкулоза.

Втора група - (П) Во втората група се забележани пациенти со активни форми на туберкулоза од која било локализација со хроничен тек на болеста. Пациентите може да се набљудуваат во оваа група со континуиран третман (вклучувајќи индивидуален третман) повеќе од 24 месеци.

Трета група - (III) Третата група ги зема предвид децата и адолесцентите со ризик од релапс на туберкулоза од која било локализација. Вклучува 2 подгрупи:

Трето -А (III- А) - новодијагностицирани пациенти со резидуални посттуберкулозни промени;

Трето-Б (Ш-Б) - лица префрлени од групите I и P, како и подгрупата Ш-А.

Четврта група - (IV) Четвртата група ги зема предвид децата и адолесцентите кои се во контакт со извори на инфекција со туберкулоза. Таа е поделена на 2 подгрупи:

четврто-А (IV- А) - лица од семејни, сродни и резиденцијални контакти со лица кои излачуваат бактерии, како и од контакти со бактериски екскретори во детски и адолесцентни установи; деца и адолесценти кои живеат на територијата на институциите за туберкулоза;

четврти-Б ( IV -Б) - лица од контакти со пациенти со активна туберкулоза без бактериска екскреција; од семејства на сточари кои работат на фарми погодени од туберкулоза, како и од семејства со животни од фарма болни од туберкулоза.

Петта група- (V) Во петтата група се забележани деца и адолесценти со компликации по антитуберкулозни вакцини. Постојат 3 подгрупи;

петти-А ( В - А ) - пациенти со генерализирани и широко распространети лезии;

петти-Б ( В -Б) - пациенти со локални и ограничени лезии;

петти-Б ( В - Б ) - лица со неактивни локални компликации, и новоидентификувани и пренесени од групите V-A и V-B.

Шеста група - (VI)Во шестата група поединци со зголемен ризикболести на локална туберкулоза. Вклучува 3 подгрупи:

шесто-А ( VI - А ) - деца и адолесценти во раниот период на примарна туберкулозна инфекција (преврт на туберкулинските реакции ); шесто-Б ( VI -Б) - претходно инфицирани деца и адолесценти со хиперергична реакција на туберкулин;

шесто-Б ( VI - Б ) - деца и адолесценти со зголемена чувствителност на туберкулин.

DOTS - Забрзана амбулантска терапија - е единствената програма за контрола на туберкулозата која постојано обезбедува закрепнување кај 85% од пациентите. Како дел од програмата за контрола на туберкулоза. Стратегијата DOTS се состои од 5 задолжителни елементи (принципи):

1) идентификација на пациенти со туберкулоза со микроскопија на спутум;

2) краткотраен 6-8 месечен амбулантски третман на сите пациенти со туберкулоза со стандардни режими;

3) централизирано купување и снабдување на општи медицински установи со микроскопи и потрошен материјал за микроскопија на спутум и лекови против туберкулоза;

4) контрола над третманот и строго известување;

5) политичка заложба на владата за постојано финансирање на стратегијата ДОТС.

"