Парите не треба да стојат меѓу пациентот и докторот. Во тоа е цврсто убеден министерот за здравство на регионот Свердловск, Аркадиј Бељавски.

Аркадиј Романович беше поттикнат да проговори толку категорично и да зборува за својата визија за проблемите на регионалната здравствена заштита од материјалот „Дијагностички шок“, објавен во Росискаја газета-Недела на 30 декември 2009 година.

Приказната раскажана во материјалот е сосема типична за денес: при платено лекување во општинска болница на пациентот погрешно му била дијагностицирана неизлечива болест. Самиот бил принуден двапати да ги провери резултатите од тестот, но и откако две лаборатории потврдиле дека нема болест, лекарот што погрешил не се извинил.

Зошто е тоа можно и како радикално да се промени состојбата во здравството - за ова со министерот разговара дописник на РГ.

Руски весник:Аркадиј Романович, според мене, оваа ситуација откри две болни точки во здравството: неточна дијагноза и грубо, непрофесионално однесување на лекарот...

Аркадиј Бељавски:Овие проблеми би ги ставил во поинаков редослед. Првиот проблем е недостатокот на професионализам, а дијагнозата е нејзината последица. Извонредниот руски лекар Сергеј Боткин еднаш рече: ако по разговорот со лекар пациентот не се чувствува подобро, тогаш тој е лош лекар. Да, секако, не секоја болест е излечива, лекарот не е семоќен, но пациентот треба да чувствува грижа и внимание во секоја ситуација. Што се однесува до дијагностиката, сега има услови за точна дијагноза во здравството. Но, способноста да се постави правилна дијагноза е талентот на лекарот, одраз на неговиот професионализам. Не е тајна дека има добри и лоши дијагностичари.

RG:Дали талентираните дијагностичари некако се охрабруваат? Знам дека има слична програма во регионот Чељабинск...

Белјавски:Да, има таква програма за онкологија... Но, гледате, верувам дека има одреден парадокс во неа. Ако наградувате лекар за правилно дијагностицирање на онколошка болест, тогаш зошто да не го наградите за правилно дијагностицирање на срцева болест? Или кој било друг. Лекарот е должен да поставува правилни дијагнози, тоа е негова работа. Во спротивно, утре ќе треба да платиме за секое вистинско „кивнување“ на лекар. Ова суштински ја поткопува суштината на најблагородните професии.

RG:Но, од друга страна, неспособноста на лекарот да постави правилна дијагноза не е причина за отказ?

Белјавски:Денеска немаме никакви лостови со кои би можел да отпуштам таков специјалист. Можеш само да му кажеш дека не е на место. Навреме доаѓа на работа и навреме ја напушта работата, односно ги исполнува своите обврски, иако не во целост. За да го отпушти, мора да направи нешто што не дај Боже. И ова е сериозен проблем кој бара сосема поинаков пристап за решавање. Во САД, на пример, во регионите функционираат моќни здруженија на лекари: хирурзи, терапевти итн. И ако заедницата на професионалци одлучи дека, на пример, овој хирург е толку непрофесионален што не треба да практикува во оваа држава, тој никогаш нема да биде лиценциран или акредитиран овде. Разумно. Кој знае подобро од вашите колеги дали сте добар лекар или лош? Вакво нешто веројатно ќе имаме со текот на времето, но се додека има недостиг од лекари во повеќето болници, таков механизам е бескорисен.

Исто како што, за жал, не функционира друг механизам - правото на пациентот да избере лекар, утврдено во законот „За заштита на здравјето на граѓаните“, усвоен во 1993 година. Во една од областите каде што неодамна бев на инспекција, наместо 20 локални терапевти, има само еден. Значи, што треба да прават пациентите? Значи, главната задача денес е екипирање на болниците.

RG:Според мене, има уште една работа што го спречува професионалното „чистење“: медицинската професионална солидарност која е вкоренета во земјата уште од советско време. До неодамна ретко кој одлучуваше да тужи лекар, не надевајќи се дека ќе добие алтернативен преглед и објективна проценка...

Белјавски:Сега ситуацијата е променета. Ова е очигледно од бројот на судења и бројот на жалби до контролните органи.

Исклучително ретко сум на страната на лекарите за многу прашања, но сигурен сум дека понекогаш пациентите грешат. Од многу причини, не можете да обвините лекар само затоа што некој ваш близок починал. Пред околу седум години имав ситуација кога случајот дојде на суд: пациент со грип беше примен во болница и за 24 часа доби менингоенцефалитис, што доведе до смрт. Моите роднини поднесоа тужба против болницата каде што бев главен лекар. Го добивме случајот затоа што докажавме дека методот на лекување е правилно избран, а смртта е предизвикана од скриени патологии кои пациентот не ги лекувал до критичниот момент.

RG:Дали е формиран системот на арбитри кои одредуваат дали пациентот е во право или не?

Белјавски:Мислам дека не. Осигурителните компании обично ја заземаат страната на пациентот. Но, за жал, лекарите кои работат како експерти обично се работници со скратено работно време. И на крајот излегува дека тие мора да се увидат себеси или своите колеги. А експертот мора да биде независен, да работи само за осигурителната компанија и во исто време да биде најквалификуван, најкомпетентен и најпочитуван во медицинската заедница.

Во денешно време, експертите не одат во осигурителната компанија. Најдобрите остануваат да работат како лекари, затоа што за тоа учеле, тоа е нивниот повик. Голем проблем е обуката на компетентни експерти. Тие не се обучуваат за да станат медицински експерт, не е формиран систем на медицина базирана на докази. Ако експерт верува дека докторот згрешил, тоа мора да го оправда со бројки и факти, а не со претпоставки и емоции. Инаку испаѓа кој поубаво ќе каже победува. Во медицината нема „убави работи“. Медицината е многу егзактна наука.

RG:Во таква ситуација, кога не се формирани многу механизми за одредување на квалитетот на лекувањето, што ви помага лично да поставите приоритети?

Белјавски:Статистичките показатели кои ги карактеризираат активностите на лекарот се одобрени од Министерството за здравство на Руската Федерација. Дополнително, важна компонента на проценката е мислењето на раководството и пациентите. Всушност, многу е лесно да се открие каков е лекарот: прошетајте низ одделенијата, спроведете анкета и луѓето дефинитивно ќе кажат дали е добар или лош. Ако го правите тоа редовно, на пример, воведувате постојано испрашување на пациентите, ќе го видите нивото на доверба на пациентот во одреден лекар. И ова му дава можност на раководителот на медицинска установа да донесе соодветни одлуки, вклучително и охрабрување на оние специјалисти кои пациентите ги ценат.

RG:Дали ќе го предложите овој метод како единствен систем за оценување на работата на лекарите за регионот?

Белјавски:Според мене ова треба да се практикува во секоја болница. Но, издавањето наредба од Министерството за здравство за спроведување анкета е неточно. Секој главен лекар има право да ја оценува работата на своите подредени со кој било метод. Тој мора да биде заинтересиран за ова. Некои го прават тоа само врз основа на бројот на денови во кревет потребни за лекување на пациентот, додека други ги земаат предвид мислењата на пациентите.

Долги години работев како главен лекар и секогаш ги земав предвид мислењата на пациентите. Имаше прашалници со прашања, на пример, како те пречекаа во приемната соба, колку време те примија? Дали медицинските сестри реагираа? Како ја оценувате професионалноста на лекарите? Каква е микроклимата кај вработените во одделот?..

RG:Понекогаш лекарите го поттикнуваат пациентот да стане спонзор: да, со задоволство би помогнале, но нема доволно потребни лекови...

Белјавски:Јас сум против спонзорството во оваа форма. Прво, ова го прекршува членот 41 од Уставот на Руската Федерација, кој вели: медицинската нега треба да се обезбедува бесплатно. И второ, ако нешто недостасува, тоа е проблем на главниот лекар. Кога клиниката нема пари за скапи материјали, технологии и лекови, тогаш мора искрено и отворено да се каже: нема пари за ова! И објавете ги правилата за обезбедување платени услуги за да можат сите да разберат. Ако во болницата нема такви правила, тогаш тоа го сметам за еден вид изнуда.

Парите не треба да стојат меѓу пациентот и докторот. Осигурителната компанија мора да застане меѓу нив. Зошто неодамна се разговараше за потребата од реформа на системот на задолжително здравствено осигурување, кој го имаме 17 години? Да, затоа што не функционира. Не само што се прекршени правата на пациентот - тој нема можност да избере лекар или клиника што му се допаѓа, самите добри болници се ограничени во развојот. Погледнете ги изводите на родените. Според нив, за секое породилиште е исплатливо да прими што повеќе пациенти, бидејќи парите ги следат родилките. И колку повеќе сте прифатиле, толку повеќе сте заработувале. Така треба да биде во целата медицина - парите да го следат пациентот.

во меѓу време

Херојот на нашата публикација доби одговор од главниот лекар на болницата каде што се случи конфликтот. Во документот, особено, се известува дека ситуацијата била разгледана на состанок за следење на квалитетот на медицинската нега. Комисијата не најде „значителни прекршувања на стандардите на однесување на персоналот при првичното откривање на пренос на вирусот на хепатитис Б и Ц“. Но, болницата спроведе дополнителна стручна обука за тоа како медицинскиот персонал треба да постапува во слични случаи. Главниот лекар изрази длабоко жалење до пациентот што податоците од примарната студија се разликуваат од конечните.

Помогнете „РГ“

Аркадиј Бељавски е роден во 1957 година. Дипломирал со почести на Државниот медицински институт Иваново, специјалност - акушерство и гинекологија. Од 1987 година - во автономниот округ Ханти-Мансијск: главен лекар на Централната градска болница во Нефтејуганск, главен лекар на окружната клиничка болница. Од декември 2009 година - министер за здравство на регионот Свердловск. Неговата сопруга е општ лекар, синот е кардиолог.

Аркадиј Романович Белјавски е роден во 1957 година. Во 1980 гдипломирал на Државниот медицински институт Иваново. Доби диплома со почести по акушерство и гинекологија. Според самиот функционер, тој се одлучил за изборот на професијата во својата шеста година - пред тоа време, студентите по медицина ги учеле сите специјалности. Во насоката што ја избра му се допадна комбинацијата на хируршки и терапевтски профили, како и позитивното емотивно расположение на родилиштето.

Во 1987 гАркадиј Бељавски започна да работи во автономниот округ Ханти-Манси. Во март 1997 гстана главен лекар на Централната градска болница во Нефтејуганск, во март 1999 година– Главен лекар на автономниот округ Ханти-Манси - Угра „Окружна клиничка болница“.

Во 2004 гстана организатор на здравствена заштита од највисоката категорија, советник на Руската академија за природни науки во делот „Руски енциклопедии“.

Во декември 2009 гја доби функцијата министер за здравство на регионот Свердловск.

Во 2012 гза време на формирањето на новата Влада на регионот Свердловск по смената на гувернерот, тој ја задржа функцијата и покрај бројните критики кон него од општеството и колегите. Така, министерот за здравство беше обвинет за кризата со повластените лекови што се разгоре во 2011 година.

Аркадиј Бељавски - доктор на медицински науки. Почесен доктор на Руската Федерација. Почесен здравствен работник на автономниот округ Ханти-Манси. Дописен член на Руската академија за природни науки.

Тој има голем број награди, на пример, Орден на Руската академија за природни науки „За доброто на татковината“ именуван по В.Н. Татишчев, значка на честа и медал „За заслуги на малите народи“, како и сребрен медал на Руската академија за природни науки „За развој на медицината и здравството“.

Аркадиј Бељавски е оженет. Неговата сопруга е општ лекар. Нивниот син е и доктор – кандидат за медицински науки, кардиолог. Министерот има две внуки.

Во 2011 година заработил 1,8 милиони рубли. Тој не посочи никаков недвижен имот или возила што ги поседува. Во употреба беа два стана. Во текот на истата година, неговата сопруга заработила 222 илјади рубли. Таа поседувала стан.

Аркадиј Романович Белјавски сака да се релаксира во природа и да чита фикција. Омилени автори се Људмила Улицкаја и Дина Рубина. Преферира и биографски книги.

Се нарекува себеси вистински работохолик и признава дека како лидер го бара истиот однос кон работата од членовите на неговиот тим. Затоа, тој се труди да биде строг и напорен шеф.

Користејќи го сопствениот пример, тој се обидува да ја покаже потребата од годишни лекарски прегледи. Во еден од разговорите со новинарите, министерот рече дека секоја година се вакцинира против грип, се прави ЕКГ, флуорографски преглед, се прави АОК, ОАМ и биохемиска анализа на крвта.

Одење на свеж воздух и пинг-понг исто така му помагаат да го подобри здравјето.

Публикации со споменувања на fedpress.ru

ЕКАТЕРИНБУРГ, 5 март, RIA FederalPress. Владата на регионот Свердловск го разгледа спроведувањето на наредбата на премиерот Денис Паслер за следење на цените на лековите. Од страна на...

ЕКАТЕРИНБУРГ, 6 март, RIA FederalPress. Реконструкции се случија во две министерства на регионот Свердловск: заменик-шефот на Министерството за здравство Дилјара Медведскаја и нејзината колешка од министерството ...

Свердловската област Во 10:00 часот во информативниот центар ТАСС (Екатеринбург, авенија Ленин, 50 „б“) ќе се одржи прес-конференција за подготовките за поплавите во Свердловската област...

ЕКАТЕРИНБУРГ, 1 април, RIA FederalPress. Од почетокот на годината до крајот на март цените на лековите во регионот Свердловск вклучени во листата на витално важни лекови се зголемија за 6%, ...

Свердловск регион

ЕКАТЕРИНБУРГ, 6 мај, RIA FederalPress. Копретседателката на штабот на ОНФ во Свердловск Лариса Фечина рече дека претседателското движење ќе застане на страната на жителите на селото ...

VERKHNYA PYSHMA, 25 мај, RIA FederalPress. Една од ќерките на семејството на свештеникот Виталиј Агошков, кој беше отруен од гас на 19 мај, е отпуштена од болница. Зад ситуацијата во постојана...

Регионот Свердловск Во 10:00 часот во ПЈС „Каменскоје“ (урбана област Каменское, село Беловодје) ќе се одржи свеченото отворање на традиционалниот летен настан „Ден на теренот“. ...

РЕГИОН СВЕРДЛОВСК, 24 јули, РИА FederalPress. Во селото Неиво-Алапаиха, област Алапаевски, регионот Свердловск, беше отворен пункт за прва помош, кој беше ликвидиран во јануари. ...

Карамзин Кантемир Феликсович Артур Кокоев

компромитирачки- урал@ протонпошта. com

Во овој момент имаше статија со наслов „Златната сума одврати или зошто се остварува прогнозата на уредниците на Компромат-Урал во врска со Зија(в)удин Магомедов“. Текстот на написот од 4 април 2018 година се состоеше од пет параграфи. Спомна само еден од нив Михаил Кијко. Михаил Јуриевич сега е поранешен генерален директор на United Grain Company JSC (UGC). Киико остана на оваа позиција едвај година и пол и беше отпуштен во ноември 2018 година. АД „ОЗК“ е половина сопственост на бизнисмен Зијавудин Магомедов.

Спомнувањето во горенаведениот напис за „односот на финансиска зависност“ меѓу Магомедов и Киико предизвика незадоволство кај вториот. Апликацијата на г-дин Кијко со која се бара отстранување на спорниот член (сите пет параграфи, а не само за Кијко) беше разгледана од судија на Арбитражниот суд на регионот Свердловск Елена Селиверстова. Таа целосно го задоволи тврдењето, кое според нас беше пресилен.

Одлуката стапи во сила на 01.09.2019 година. По словото на законот, уредниците на Компромат-Урал го избришаа текстот во утврдениот рок. Сепак, ќе продолжиме да се жалиме на незаконскиот и апсурден, според нас, судски акт и да им се заблагодариме на сите читатели кои помагаат во тоа.

Ве потсетуваме на адресата за повратни информации:компромитирачки- урал@ протонпошта. com

Мајските празници се покажаа како жешки за дописниците на порталот Компромат-Урал. Имаме на располагање нови информации за продолжување на антикорупциската истрага против пратеникот на Државната дума на Руската Федерација Николај Брикин. Ова е поранешен генерал на даночната полиција и Министерството за внатрешни работи, а сега претставник на долниот дом на парламентот во Врховниот суд (Брикин беше делегиран во Државната дума во 2016 година на списокот Обединета Русија од Ханти- Манси автономен округ, Јамал-Ненец автономен округ и регионот Тјумен).

Скандалите околу Брикин се предизвикани од фактот што претприемачот Угра е од „списокот Титова» Константин Диулгеров, принуден да избега од Русија поради притисокот на безбедносните сили, отворено го обвини пензионираниот генерал дека организирал кривично гонење по нарачка. Диулгеров детално ги откри деталите за неговите несреќи во вистинско интервју за Новаја Газета. Жртвата во сомнителниот случај Диулгеров е зет на Брикин Сергеј Кирјанов, а самиот херој на скандалот, како што дознаа уредниците на Компромат-Урал, пред да биде номиниран во Државната дума, на својата ќерка и префрлил мултимилионски развојни средства на брегот на Црното Море. Валентин Кирјанов(во 2016 година, Бриз ДОО, која и беше префрлена на неа, имаше средства во вредност од речиси половина милијарда рубли на својот биланс!). Брикин се кандидираше за заменик како скромен претставник на „патриотскиот фонд“ (законски ова беше фикција).

Пред некој ден, редакцијата на Компромат-Урал доби одговор од помошникот на јавниот обвинител на Руската Федерација Валерија Волкова(Валери Георгиевич дојде од раководството на Канцеларијата на јавниот обвинител за надзор над спроведувањето на антикорупциското законодавство). Контактиравме Јуриј Чајказа прашањето за проверка на точноста на информациите за декларацијата за личната благосостојба на г-дин Брикин. Дали во рамките на своите можности живее народниот слуга, кој во најкус можен рок по заминувањето од Министерството за внатрешни работи се претвори во милионер од долари, а потоа исто толку брзо се ослободи од своето „заслужено“ богатство пред изборите за Државната дума?

Во неодамнешното објавување на нашите колеги од публикацијата Тјумен 72.ru, беше забележано дека според официјалните декларации, Николај Брикин се дружи на дното на рејтингот на заменик: „за 2017 година, неговиот приход изнесуваше „само“ 4,8 милиони рубли. . Помалку од другите, но не брзајте со заклучоците. Поседува две огромни парцели, пар пространи селски куќи и скромен стан од 76 метри квадратни. Неговата сопруга има поголем стан: 116 метри квадратни. На него се регистрирани и четири станбени селски куќи и две парцели. И сите нивни семејни возила се регистрирани на сопругата на Брикин - Toyota Land Cruiser, приколка Shore Land SRV31B и брод Sea Ray 185S. Како госпоѓата успеа да го купи сето тоа „сама“, заработувајќи 2,9 милиони годишно, може само да се претпостави.

Помошникот на Јуриј Чајка им известил на уредниците на Компромат-Урал дека „овластувањата за спроведување соодветни проверки во однос на пратениците на Државната дума“ се доделени на комисијата на Думата за следење на веродостојноста на информациите за приходите, предводена од Наталија Поклонскаја(таа е и заменик-претседател на Комисијата за безбедност и антикорупција). Затоа, според одговорот на Валери Волков, жалбата за Брикин била испратена до Долниот дом. Уредниците на Компромат-Урал ќе ги следат одговорите на кабинетот на претседателот на Државната дума Вјачеслав Володини профилната комисија. Во средината на април, г-ѓа Поклонскаја им потврди на новинарите дека Брикин е навистина едно од петте лица вклучени во антикорупциските проверки што ги спроведува комисијата што таа ја предводи. Патем, во оваа листа Брикин е во непосредна близина на „пубичниот“ заменик од ЛДПР, херојот на неморалните секс скандали Леонид Слуцки.

Тековни публикации

11 илјади измамени акционери на стечајниот инвестициски фонд „Јамал“ можат да се приклучат на друштвото штедачи на банката „Угра“, чии побарувања се насочени кон банкарот уапсен пред некој ден Алексеј Хотин. Како што следува од објавените документи што ги проучувале уредниците на Компромат-Урал, повеќе од милијарда рубли од имотот на Јамал биле искористени за купување очигледно неликвидни сметки на компанијата Красни Богатир, контролирана од Хотин. Очигледно е дека банкарот можел да направи таква голема измама само во дослух со поранешните менаџери на Јамал и компанијата за управување со имот на фондот.

Минатиот ноември, пресудата на арбитражниот суд за ликвидација на претпријатието стави крај на неславната историја на Јамал Фонд ОЈСЦ, кој во печатот беше наречен „Јамал МММ“. Речиси 11 илјади жители на Автономниот Округ беа измамени од инвеститорите на фондот, вклучително и претставници на малите народи на Северот, чии мали приходи вешто ги искористија измамниците.

Во писмо до гувернерот на Јамал-Ненецовиот автономен округ Дмитриј Кобилкинод 2010 година, малцинските акционери раскажуваат како во раните 90-ти поранешниот генерален директор на Фондот Јуџин Скљаровактивно патуваше низ градовите и населбите во областа, не игнорирајќи ги ни привремените кампови на сточарите на ирваси, се сретна со луѓе и упорно ги покануваше да ги разменат неодамна добиените приватизациски чекови за акциите на Фондот.

Отпрвин, инвеститорите кои одговорија на оваа понуда се чувствуваа сигурни: фондот ги претвори собраните ваучери во акции на ОАО Гаспром, кој до 2008 година сочинуваше 90% од неговото инвестициско портфолио. И тогаш започнаа настани кои можат да се објаснат само со себичните интереси на луѓето овластени да одлучуваат...

Безбедносните сили во Перм се надеваат дека ќе го приведат порано или подоцна поранешниот претседател на одборот на Екопромбанк ЈСЦБ Андреј Туева(TIN 590301312244), кој веќе неколку години е на Кипар и на секој можен начин избегнува екстрадиција во Русија. Според истражителите, махинациите на Туев за повлекување средства ја доведоа банката до финансиски колапс, забележуваат извори на редакцијата Компромат-Урал. Денес тоа се сфаќа сатирично, но самиот обвинет Нов Кипар пред неколку години бил член на организацијата „Јавна комисија за борба против корупцијата во регионот Перм“.

До 1 август 2012 година, обврските на Екопромбанк кон доверителите ги надминаа финансиските можности на институцијата за 847 милиони рубли! И до моментот кога лиценцата беше одземена на 18 август 2014 година, оваа сума се зголеми на 3,1 милијарди рубли. Екопромбанк е создадена во 1992 година и го зазеде 252-то место на рангирањето на ТОП 300 банки. Се верува дека 53% од акциите на банката припаѓале на структурите на поранешниот извршен директор на Силвинит Петра Кондрашева, остатокот - на заменик Владимир Нељубин(исто така на обвинителна клупа, неговиот кривичен случај се разгледува во Окружниот суд Ленински во Перм) и неговите придружници.

Поранешниот претседател на одборот на OJSC JSCB Ekoprombank Андреј Туев избега од Русија набргу по банкротот на банката - на 8 декември 2015 година. Според Интерпол, Туев, неговата сопруга Татјана Мазука, нивниот син е регистриран во Германија од 2011 година. Германските легитимации кои им беа издадени, а кои важеа до крајот на 2016 година, на обвинетите им даваа право на постојан престој во Германија и на слободно движење во 26 земји членки на Шенгенскиот договор, како и во Република Кипар и др. од десет други држави кои не се вклучени во овој договор.

На 2 јуни 2016 година, сопругата на Туев полета од Москва Шереметјево до аеродромот во Минхен и никогаш не се врати во Русија. Во банкротираната Екопромбанк, таа работеше како член на управниот одбор, шеф на трезорот и заменик главен сметководител - и стана осомничена за соучесништво во извршување на измама припишана на Туев.

Дали сте свесни за финансиска злоупотреба? Пишете им на уредниците на Компромат-Урал:компромитирачки- урал@ протонпошта. com

Откако испрати бројни апели до претседателската администрација, обвинителството, ФСБ, Истражниот комитет и Министерството за внатрешни работи, редакцијата на Компромат-Урал стана свесна за апсењето на скандалозен адвокат вклучен во бројни измами со голем имот. средства. Затвореник - 48 год Карамзин Кантемир Феликсович(ТИН 773373042820, пред да ми го сменам пасошот беше Артур Кокоев). Во регистрите на Федералната даночна служба тој е наведен како директор на Nobel Technologies LLC, косопственик на Lie Detector CJSC и Kamchatsky Bear LLC (правно лице на еден вработен) и поранешен ко-основач на International Lottery Company LLC ( ликвидирани од даночните органи како неактивни). Судејќи според изобилството на ист тип на зашеќерени и пофални врски дадени од интернет пребарувачите на првите позиции, Карамзин се обидел да ги скрие од јавноста непријатните, со криминален мирис, факти од неговата биографија.

Читателите и дописниците на публикацијата Компромат-Урал се заинтересирани за г-дин Карамзин (Кокаев) поради информациите за неговите коруптивни односи со владини претставници и вмешаноста во напади со напаѓачи. Сега Карамзин е во истражен затвор поради сомневање за измама од особено големи размери. Тој беше приведен по враќањето во Москва од САД, каде долго време ги игнорираше барањата на руските службеници за спроведување на законот. Како што пренесува Pravo.Ru, апсењето се случило на влезот на Московскиот арбитражен суд. Во исто време, Карамзин „се разболе“, но лекарите за итни случаи кои пристигнаа не најдоа причина за негова хоспитализација. Дали овојпат не помогнаа твоите уметнички способности?

Околностите на апсењето индиректно ја потврдуваат шпекулираната верзија за блиски познанства на осомничениот со „врколаци во наметки“. Според извештаите на медиумите, превентивната мерка на Карамзин била конкретно избрана не во главниот град, туку во московскиот регион - во градскиот суд Балашиха, „поради неговите врски во московскиот судски систем“.

Во коментарите на читателите на новинската агенција Росбалт се наведува (буквално): „корумпираните судии со кои тој се занимавал одамна се прераспределени и унапредени...“ Извори од уредничкиот тим Компромат-Урал веруваат дека оперативците на ФСБ ќе бидат заинтересирани за откритијата на уапсениот за неговите врски во правосудниот систем и дејствијата на „судската мафија“ (ако, се разбира, постои таков во нашето беспрекорно владеење на правото држава). Во иднина, снименото сведочење може да биде корисно за Истражниот комитет на Русија и Високиот квалификациски одбор на судии. Нашите дописници, пак, се исто така подготвени да прифатат интересни информации и да ги стават на располагање на надлежните органи. Напиши:компромитирачки- урал@ протонпошта. com

Уредниците на Компромат-Урал ги држат под контрола информациите за шеми и скандали околу компанијата Нафтагаз. Неодамнешните извештаи од корпоративни извори и извори за спроведување на законот укажуваат на тоа Токај Керимов, корисникот на Нафтагаз, кој го вклучува Нафтагаз-Бурение, планира да ги воведе претпријатијата во таканаречениот „контролиран банкрот“. „Шемата може да биде како што следува“, вели службеник за спроведување на законот, „не без знаење на Токај Керимов и генералниот директор на Нафтагаз-Буренија“. Ислам НазаралиеваДОО се регистрирани на име на трети лица, каде машините и опремата се купуваат со пари на доверителите. Потоа сето ова се дава под закуп на НГ-Бурение по цени со сите знаци дека се очигледно повисоки од пазарните. Така, Керимов има две птици со еден камен убиен одеднаш. Прво, паричните текови и второ, долгот на доверителот кон истите тие пријателски компании се зголемува“.

Уредниците на Компромат-Урал собираат нови информации од стручни специјалисти за да ја оценат презентираната верзија. Според економистот Андреј Вебер, „таквата шема се користи, по правило, кога се планира намерен банкрот. Во ситуацијата со Нафтагаз-Бурение, сопственикот Токај Керимов и менаџментот на компанијата постапуваат според добро познато сценарио - тие прават сè за да обезбедат долговите кон пријателските компании да бидат повисоки отколку кон другите доверители. Потоа, пријателските фирми ќе поднесат барање за стечај во НГ-Буренија, Керимов ќе назначи свое лице за стечаен управител и ќе ја банкротира компанијата како што сака, најверојатно ќе го префрли целиот имот на новосоздадени правни лица со лажни сопственици. На овој начин Токаи Керимов ќе може да ја воведе НГ-Бурение во контролиран банкрот“, го сумира своето мислење експертот.

Вреди да се напомене дека денес Нафтагаз-Бурени должи над 3 милијарди рубли на вистинските доверители, а долгот кон „предните“ доверители веројатно ќе биде приближно иста големина.

Најголемиот оператор за реформа на отпадот, Општинското унитарно претпријатие на Екатеринбург „Спецавтобаза“, за чија работа е одговорен градоначалникот Александар Високински, под притисок на јавниот протест и постапувањето на инспекциските органи, беше принуден да признае преголеми финансиски апетити. Еден ден претходно, дописниците на проектот Компромат-Урал дознаа дека Спецавтобаза се предомислила да бара зголемување на тарифите преку судовите. Да потсетиме дека разгледувањето на барањето во Регионалниот суд во Свердловск заврши неуспешно за скандалозното претпријатие: Темис застана на страната на обвинителството.

Резонанца од лудории на новото раководство на „Спецатобаза“, што се појави во општинското унитарно претпријатие по „владеењето“ на Високински во канцеларијата на градоначалникот, веќе стигна во Москва. Засега, зависи од федералната влада, но наскоро Високински може да „пристигне“ од Претседателската администрација, која, како што знае кој било функционер, не треба да се зафркава. Раководител на Федералната антимонополска служба Игор Артемиевја презеде личната контрола на финансиската „листа на желби“ на ЕМУП „Спецавтобаза“. Шефот на Регионалната комисија за енергетика (РЕЦ) на регионот Свердловск може да го добие од Артемиев Андреј Гришанов. Овој гувернер назначен Евгенија Кујвашевазаедно со своите подредени договорил тарифи за операторот со смет.

Главниот руски антимонополски функционер официјално го потврди фактот на инспекција во врска со регионалната регионална комисија за енергетика „со цел да се утврди веродостојноста и економската оправданост на тарифите“ ЕМУП „Спецавтобаза“. Според редакцијата на Компромат-Урал, инспекцијата на ФАС Русија веќе укажала на знаци на прекршување на законот од страна на членовите на РЕК. Сега одделот на Андреј Гришанов има право да поднесе приговори до централната канцеларија на ФАС, но сè уште не го сторил тоа, појасни Артемиев. Во секој случај, тој ветува дека ќе одржи посебен состанок на комисијата во Москва за проблемот со надуените тарифи на Екатеринбуршката „Спецавтобаза“. Нашите дописници ќе го следат развојот на настаните.

Во меѓувреме, се потврдува прогнозата направена од аналитичарите на порталот Компромат-Урал во една од претходните публикации. Известивме дека ова е вистински Клондајк за спроведување на законот (не само обвинителството, туку, на пример, ФСБ и Истражниот комитет) и контролните и надзорните органи (првенствено регионалниот ОФАС под раководство Дмитриј Шалабодова) може да стане набавна дејност на ЕМУП „Спецавтобаза“. Со други зборови, каде се собраните милијарди од граѓаните и бизнисите во рамките на поробувачката „реформа за ѓубре“ што течат од општинското претпријатие? Посебно интересни се фактите за игнорирање на барањата за транспарентност и манипулирање со постапките за набавки...

Набљудувачите на публикацијата Компромат-Урал работат на развивање јавна истрага за активностите на Спецавтобаза на ЕМУП. Благодарни сме на читателите за интересните пораки на актуелна тема:компромитирачки- урал@ протонпошта. com

Министерот за здравство на регионот Свердловск Аркадиј Бељавски поднесе оставка по своја волја. Соодветниот декрет беше потпишан од гувернерот Евгениј Кујвашев во понеделникот, објави одделот за информативна политика на шефот на регионот. „Министерот напиша изјава по своја волја и јас ја потпишав“, рече гувернерот. „Благодарен сум на Аркадиј Романович за неговата работа седум години на тешката позиција на раководител на регионалната здравствена заштита. успеавме да направиме сериозен напредок во развојот на високотехнолошка медицинска нега за пациентите. Според овој индикатор "Регионот Свердловск стана лидер во Русија. Но, животот не стои, и ние треба постојано да се движиме напред, решавајќи нови проблеми“.

„Министерот [...] поднесе оставка поради пензионирање. Ова е негова одлука“, рече претседателот на регионалната влада, Денис Паслер. „Со указ на гувернерот, Нона Николаевна Кивелева, која беше заменик министер за здравство, беше назначена за вршител на должноста“, рече премиерот.

Аркадиј Бељавски беше назначен за министер за здравство под гувернерот Александар Мишарин во 2009 година. Белјавски наполни 60 години - официјален праг за пензионирање за државните службеници - само следната година, но имајќи го предвид неговото 15-годишно „северно“ искуство, тој доби право да се пензионира на 50-годишна возраст. Дипломиран на Медицинскиот институт Иваново ( 1980 година), од 1987 година, Белјавски работел во автономниот округ Ханти-Мансијск. Во 1997 година станал главен лекар на Централната градска болница во Нефтејуганск, во 1999 година - главен лекар на автономниот округ на Канти-Мансијск - Кластичен округ. Неговата сопруга е општ лекар. Нивниот син е исто така лекар - кандидат за медицински науки, кардиолог. Семејството на Белјавски има две внуки. Медиумите го нарекоа Белјавски личен лекар на тогашниот гувернер на регионот Тјумен Сергеј Собјанин.

Имаше министер за здравство, уште во времето на Мишарин во 2011 година избувна криза со преференцијалните лекови. За време на Кујвашев, шефот на регионалното Министерство за здравство беше критикуван за купување стан со буџетски пари. Во 2014 година, изби скандал со намалување на платите на лекарите. Главната причина за критиките на Бељавски беше тековната оптимизација на здравствениот систем. На десетици протести низ регионот се слушнаа барања за оставка на министерот. Здравството на Свердловск постојано беше споменувано во негативен контекст од федералните медиуми.

Според податоците во текот на 7-те години од неговиот мандат како министер, Аркадиј Бељавски во офлајн медиумите бил спомнат 1678 пати, од кои 83 биле неутрално-негативни споменувања само во минатата година. Во исто време, бројот на споменувања во негативниот контекст на самото Министерство за здравство растеше од година во година (со 8 во 2012 година на 51 во 2015 година, од почетокот на 2016 година - веќе 28).

„Денес главната задача со која се соочува Министерството за здравство е развојот на општинската медицина, обезбедувањето пристапност до медицинските услуги“, истакна гувернерот Кујвашев во својот коментар за оставката на министерот. „За да нема ниту еден жител на регионот. чувство дека се заборавени или дека „Тешко му е да ги искористи достигнувањата на модерната медицина. Суштината на мајските претседателски декрети е достигнувањата на медицината да се стават во служба на луѓето, без оглед на далечината од урбаните центри и големината на паричникот“.

Премиерот Паслер ги нарече главните задачи на наследникот на Бељавски како министер „обезбедување на достапност на медицинска нега, зајакнување на материјалната база на медицинските установи и решавање на прашањата за екипирање на здравствените установи“.

„Во блиска иднина ќе го објавам името на новиот прв човек на Министерството за здравство. Кандидатурата нужно ќе биде договорена со медицинската стручна заедница“, рече гувернерот.

Најверојатно привремено министер ќе биде Нона Кивелева - таа е кандидат за економски науки, работи во Министерството за здравство од 1999 година и е задолжена за прашања од финансиско планирање и долгорочен економски развој; сметководство, известување и контрола.

Нона Кивелева

Според UPImonitor, шефот на регионалната влада лобира друга заменичка на Бељавски, Дилјара Медведскаја, за функцијата министер за здравство. Сепак, во офлајн медиумите (само од почетокот на годината - 12 неутрално-негативни спомнувања во офлајн).

Дилјара Медведскаја

Еден од нив - тогаш Медведскаја изјави дека обединувањето на различни медицински услуги ќе доведе до позитивни резултати. Негативна приказна за затворањето на амбулантна станица во оваа општина како резултат на „оптимизација“ беше емитувана буквално денеска на Канал 1.

Веднаш по празниците се дозна за оставката на министерот за здравство на регионот Свердловск, Аркадиј Бељавски. Непосредно пред ова, тој даде интервју со главниот уредник на NDNews.ru Полина Румјанцева, зборувајќи за тоа што е постигнато за 7 години работа, вистинските цели за оптимизирање на болниците во Свердловск и што ја чека иднината на медицината во Свердловск.

– Аркадиј Романович, една од главните теми во здравството денес е оптимизацијата. Што е тоа накратко?

Аркадиј Бељавски:Накратко, ова е спојување на нискомоќните кон посилните. Животот не принудува да се оптимизираме. Не може да опстане болница во која се вработени четири илјади луѓе, има главен лекар, главен сметководител и многу услужни лица.

– Има ли успешни примери?

Аркадиј Бељавски:Имавме болници со доспеани сметки, кои останаа до оптимизација. Откако тие беа поврзани со големи болници, овој проблем беше елиминиран. Во Рефтински, на пример, каде што сега има слични проблеми, клиниката историски беше дел од болницата Азбест. Така, во областите со мала популација, каде што болниците имаат долгови, прашањата ќе се решаваат со приклучување кон поголеми медицински установи. На пример, во Махнево, Верх-Нејвински, Малишева, ЗАТО Свободни. Во Verkhnyaya Tura, исто така, има итно прашање за приклучување на болницата во Кушва. Се сретнав со жителите. И праша - зошто сакаш да имаш болница? Имате население од 9.200 луѓе, а отворивте и породилиште. Колку деца се родиле минатата година? 128. Во просек, едно раѓање трае три дена. За какви квалификации на персоналот можеме да зборуваме ако има еден акушер-гинеколог и еден неонатолог? Покрај тоа, тие не можат да работат деноноќно, акушерките присуствуваат на породувања ноќе. Што ако се случи нешто? Благодарение на фактот што затворивме осум породилишта во регионот Свердловск и централизиравме породување во меѓуопштинските центри, минатата година стапката на мајчинска смртност беше 9,6 во споредба со нормата од 10, а смртноста на доенчињата генерално беше 5,5 ppm - најниска бројка во целата историја на набљудувања во регионот Свердловск. Еве го резултатот од оптимизацијата.

– Пациентите и роднините имаат прашања за потребата да одат некаде да се породат и да се лекуваат во други градови...

Аркадиј Бељавски:Видете, според статистичките податоци, секоја жена поминува еднаш или двапати во животот. Односно, при едно пораѓање таа мора да биде некаде во друг град околу три дена, но во исто време и гарантираме дека ќе биде здраво отпуштено со здраво бебе. Зарем не вреди три дена поминати некаде далеку од дома? Да, вие самите ќе одите на операција (а породувањето е планирана операција) на лекар кој практикува секој ден, а не на оној што оперира еднаш неделно. Истото важи и за многу други работи.

Со континуираната достапност на медицинска нега, квалитетот на нејзиното обезбедување треба да се подобри. А квалитетот може да се подобри само кога пациентите се упатуваат на места каде што можат да обезбедат поквалификувана нега.

До што доведе нашето рутирање? 80% од предвремените породувања се случуваат во меѓуопштински центри. 95% од мозочните удари се лекуваат во меѓуопштински центри. 74% од жртвите на сообраќајни несреќи се лекуваат во меѓуопштински центри. Односно, веднаш ги носиме не во најблиската болница, туку таму каде што треба да одат. Да, подалеку е, но е поефикасно. Само во однос на срцевите удари, статистиката се уште не е баш добра - 51% се лекуваат во меѓуопштински центри. Дури и во Екатеринбург, ако дојде до срцев удар, пациентот е хоспитализиран во најблиската болница, а по 2-3 дена се уште е префрлен или на 33-ти или на Институтот за кардиологија.

Или еве ги точките на автопатот - тие не постојат никаде во Русија, но ние веќе создадовме 20 места за сортирање и евакуација каде што можете да земете сериозно болен пациент и да го пренесете со хеликоптер до Екатеринбург. Оваа година ќе изградиме уште 6 хелиодроми.

- Значи на побарувачката?

Аркадиј Бељавски:Секако. Замислете пациент со изгореници со 50% штета. Невозможно е да се носи со автомобил. Тешка несреќа, повеќекратни скршеници - можеме да ве транспортираме со хеликоптер. Ова е понежен начин од возењето по нашите патишта.

Минатата година имавме 196 летови. Поради фактот што хеликоптерите Ми-2 се на должност - автомобилот е пргав и подвижен - тие можат да слетаат веднаш на патот и да ве земат од автопатот. Сообраќајните полицајци само го блокираат сообраќајот 20 минути.

„Но, луѓето се плашат дека пациентот можеби нема да биде транспортиран“.

Аркадиј Бељавски:Па, ќе го однесат во најблиската болница - и што ќе прават со него таму? Таму, на пример, има помалку квалификувани лекари, нема таква опрема како во меѓуопштинските центри. Дополнително, патем, за „нема да те земат“ - ако пациентот е сериозно болен, секогаш имаме друг автомобил кој тргнува да ја пречека брзата помош, така што првиот, ако е сам во околината, за на пример, не ја напушта територијата долго време, се враќа на должност. А во оној што излезе да нè пречека има опрема, а заедно со тимот на итната медицинска помош можат да одат и специјализирани специјалисти.

Инаку, минатата година обединивме и седум станици за итна медицинска помош. Но возилата дежурале во околината и продолжуваат да дежураат. И локалните терапевти - исто како што седеа, ќе продолжат да седат мирни. Нашата задача за оптимизација е да ги задржиме лекарите и медицинските сестри, а не поврзаниот персонал. Кога почнавме да ги проучуваме нивоата на персонал во болниците, се покажа дека тие се надуени, а нивото на персоналот на лекарите беше само 35%.

– Дали е ова 3-4 облози по лице?

Аркадиј Бељавски:Тоа е тоа. Како резултат на тоа, тие ја ревидираат табелата за персонал - на пример, само болницата Демидов во Нижни Тагил намали 502 работни места за една година. И регионалната болница, Колективната клиничка болница и клиниката за онкологија исто така се намалија, но не се влоши. Генерално, во регионот кадровското ниво со медицински персонал е некаде околу 62%, но потребни се 100%. И специјалистите не сакаат да одат на клиники - работата е потешка. Докторот од болницата дојде на работа во девет часот, а може да оди на круг во девет, а можеби и во десет. И дојдов на клиника - и ти имаш таков ред што не можеш да пиеш чај, па дури и пациентите се на работ, затоа што стоеја на рецепција пола саат, а во болница ти примија пациент. вчера веќе го знаеш, вчера ми препиша третман, денеска проверив. Затоа, младите лекари не сакаат да одат на работа во клиника. Минатата година, кога сечевме кревети, исечевме и лекари од болница - но тие не отидоа на клиника.

-Каде отидоа?

Аркадиј Бељавски:Тие се пензионираа. Нашиот главен проблем е старосниот состав на лекарите. И ја чекаме 2017 година. Потоа, поради особеностите на законската регулатива, ќе има двојна матура на универзитетите. Во 2016 година грубо кажано ќе дипломираат 750, а во 2017 – 1500. Затоа што се укинува практиканството. И веднаш ќе влезат во практично здравство.

– Дали ова нема да влијае на квалитетот?

Аркадиј Бељавски:Бр. Според мене, тие не прават ништо ниту на стажирање, но овде ќе видат поискусен лекар и брзо ќе научат. Уште повеќе - од минатата година во многу клиники имаме тројца болничари и еден лекар кои работат на рецепции. Првиот прифаќа полесни пациенти, вториот - потешки. Во тек е диференцијација. И ова веднаш овозможи да се зголеми бројот на примени пациенти, а лекарот не е зафатен со рутинска работа. Но, ова е само за преодниот рок. Наша задача, се разбира, е да се погрижиме лекарите сè уште да работат на клиниките. Сега се подготвуваат нови критериуми за проценка на ефективноста на работата на главните лекари, а еден од показателите е и назначувањето на лекарите.

– Како одат работите со технологијата?

Аркадиј Бељавски:Имаме месечен мониторинг на работата на опремата - апарати за магнетна резонанца и КТ, ангиографи, од кои секој има свој обем на работа. На пример, на овој уред треба да се направат 23 компјутерски томограми, а на тој 20 магнетна резонанца. Апаратите треба да се користат за диференцијална дијагноза на мозочен и срцев удар и да работат деноноќно. И овој критериум го вклучивме и во критериумите за проценка на ефективноста на главниот лекар.

– Дали секој може да ги дешифрира податоците од овие уреди?

Аркадиј Бељавски:Сликата можете да ја пренесете на оние кои можат да советуваат дали има тежок случај. Имаме централна архива на медицински слики каде сликите се поставуваат преку Интернет. Значи, ако имате пристап, можете да добиете совет. Генерално, телемедицината е област која активно ја развиваме. Имаме телемедицински инсталации во речиси сите болници, а бројот на вакви консултации е зголемен за речиси 30%. Зошто да испратите пациент некаде ако можете да го консултирате онлајн? И оние што добиваат консултации и оние што се консултираат преку телемедицина добиваат плаќање според системот на задолжително медицинско осигурување, за да не се случи едниот да има корист, но другиот да не. Плаќањето оди на двајца. И во овој поглед нема никакви проблеми.

– Често слушам дека во Русија дијагностиката е традиционално на ниско ниво, но ние добро сечеме и знаеме да се грижиме...

Аркадиј Бељавски:Ова веќе не е така. Во минатото дијагностиката навистина заостануваше. На крајот на краиштата, колку чинеле првите приватни медицински центри? Имаа апарати за КТ и МРИ. Ги имаме и сега. Сега имаме друг проблем - немаме секогаш доволно квалификации за извршување на сложени операции. Особено во онкологијата, кога се засегнати различни системи и органи. На пример, пациент има рак на хранопроводот и рак на белите дробови. Но, хирургот е или торакален или абдоминален, но не може да направи општа. Ова треба да биде обука на специјални лекари.

– Како ќе се реши ова?

Аркадиј Бељавски:Ве праќаме на пракса. Или во Москва или во странство. На пример, минатата година двајца лекари во Франција се обучија кај уролог користејќи го апаратот Да Винчи.

- Дали го имаме?

Аркадиј Бељавски:Јадете. Но, тоа не е вчитано. Имаше лекари кои добро работеа, но си заминаа. Тие требаше да тренираат нови во 2015 година, но сè уште ги немаат истите квалификации.

– Дали е можно да се наддаваат специјалисти во други региони?

Аркадиј Бељавски:Јадете. Нашиот фонд за плати го дозволува тоа.

– Кој треба да го изврши регрутирањето?

Аркадиј Бељавски:Главни лекари. Инсталиравме единица за ангиографија во Краснотуринск и таму задачата беше да се најдат лекари - и главниот лекар ги најде. Лекарот патува од Екатеринбург за да оперира, повеќе нема потреба самиот пациент да патува во Екатеринбург. Треба да разберете дека за еден млад лекар интересната работа е на прво место. Во последните две-три години, многу лекари од Екатеринбург заминуваат како главни лекари во Артемовск, Полевској, Верхњаја Салда, Новаја Љаља. Ова не се случило порано.

– Каде да се најде персонал?

Аркадиј Бељавски:Нашите плати се добри, значително повисоки отколку во другите региони, дури и во регионот Тјумен. Замислете, двајца доктори, брачен пар, дојдоа кај нас од регионот Курган. Таму платата меѓу нив беше 50 илјади, но овде 110.