Олигурија е намалување на дневната диуреза (количината на излачена урина дневно) до 30% од старосната норма со нормален внес на течности во телото и нормална екстраренална загуба на вода (т.е. преку белите дробови, кожата итн.). Олигуријата не е независна болест, тоа е симптом кој може да укаже на присуство на сериозна патологија. Карактеристично е и за болестите на уринарниот систем и за некои други болести на внатрешните органи.
Нормално, дневната количина на урина кај возрасен е 1-1,5 литри. Овој индикатор варира во зависност од возраста на лицето, полот, тежината, исхраната и количината на потрошена течност. Со олигурија, количината на излачена урина се намалува на 400-500 ml дневно. Лажната олигурија се карактеризира со физиолошко намалување на диурезата поради причини кои не се поврзани со патологијата на внатрешните органи.
Форми
Олигуријата е поделена на патолошка (вистинска), физиолошка (поради физиолошки промени во телото) и лажни, кои не се поврзани со дефекти во формирањето и излачувањето на урината.
Во зависност од причините:
- преренална олигурија;
- бубрежна;
- постренална.
Причини за олигурија
Физиолошката олигурија често се развива за време на бременоста поради компресија на уретерите од зголемената матка и зголемена хидрофилност на ткивото.
Физиолошката олигурија кај децата во првите денови од животот е карактеристика на неонаталниот период.
Лажната олигурија е предизвикана од две причини:
- недоволно внесување течности во телото;
- зголемена потрошувачка на течност од страна на телото, на пример, со зголемено потење во топла сезона, за време на спортот итн.
Почесто, лажната олигурија е предизвикана од комбинација на предизвикувачки фактори, односно зголемена потрошувачка на течност од телото кога неговото снабдување е недоволно.
Лажната олигурија често е предизвикана од ментални фактори, на пример, диета со насочено намалување на количината на потрошена течност (психогена олигурија). Во некои случаи, може да биде јатрогена - поради медицинска потреба, на пример, внесот на течности се намалува во случај на доцна токсикоза (прееклампсија) на бременост, нефротски синдром, панкреатитис.
Друга причина за лажна олигурија може да биде ослободувањето на урината на неприроден начин, што се забележува со перфорација на тумор на мочниот меур или наметнување на вештачки уринарен дренажен пат од бубрегот (нефростомија).
Нормално, дневната количина на урина кај возрасен е 1-1,5 литри. Овој индикатор варира во зависност од возраста на лицето, полот, тежината, исхраната и количината на потрошена течност.
Развојот на лажна олигурија кај децата го олеснуваат долгите прошетки, премногу топлата облека и високата температура на воздухот во просторијата каде што детето останува подолго време.
Лажната олигурија може да се претвори во вистинска олигурија.
Причините кои придонесуваат за развој на олигурија се поделени во три главни групи:
- преренална;
- бубрежна;
- постренална.
Пререналните причини вклучуваат:
- загуба на крв;
- заразни болести;
- болести на кардиоваскуларниот систем;
- продолжена дијареа;
- повторено повраќање;
- продолжен пост.
Бубрежни (бубрежни) причини за олигурија:
- труење со нефротоксични супстанции;
- тешка повреда на бубрезите;
- хемолитичен синдром;
- блокада на бубрежните вени;
- несакани ефекти од земање лекови.
Постреналните причини за олигурија вклучуваат:
- рак на мочниот меур;
- блокада на уринарниот тракт (камења, тумори, згрутчување на крвта, итн.);
- стриктури (стеснување) на уретрата;
- повреда на уринарниот тракт за време на породувањето; итн.
Патолошката олигурија може да се развие и поради стеснување на пилорусот на желудникот (пилорна стеноза), акутно воспаление на тенкото и дебелото црево, интестинална опструкција и висока температура.
Симптоми на олигурија
Главните симптоми на олигурија се намалување на количината на излачена урина на помалку од 400 ml на ден (помалку од 20 ml на час) и знаци кои го придружуваат развојот на нарушување на рамнотежата вода-сол. Оваа состојба, исто така, предизвикува егзацербација на симптомите на основната болест. Покрај вистинското намалување на количината на урина, олигуријата се карактеризира со следните манифестации:
- намален крвен притисок;
- зголемена телесна температура, треска;
- гадење, повраќање;
- дијареа;
- болка во долниот дел на грбот и/или стомакот;
- болка и/или чувство на влечење за време на мокрењето;
Со олигурија, количината на излачена урина се намалува на 400-500 ml дневно.
Намалувањето на количината на дневна урина поради недоволно внесување течности, зголемено потење, како и поради низа други причини што може да го објаснат намалувањето на дневната диуреза е главниот симптом на лажна олигурија. Оваа состојба е придружена со сува уста, вртоглавица, влошување на општата здравствена состојба, слабост и интензивна жед.
Дијагностика
За да се дијагностицира олигурија, се врши медицинска историја, општ тест на крвта и физички преглед. Собирањето анамнеза и идентификувањето на факторите кои претходат на појавата на олигурија овозможуваат да се разликува вистинската од лажната олигурија.
Доколку постои сомневање за патолошка олигурија, се врши лабораториско и инструментално испитување, кое, според индикациите, вклучува:
- општ и биохемиски тест на крвта;
- општа и биохемиска анализа на урина;
- функционални уринарни тестови (тест Зимницки, тест Нечипоренко итн.);
- определување на волуменот на циркулирачката крв;
- ултразвучен преглед на бубрезите и уринарниот тракт;
- компјутеризирана томографија со контрастно средство или магнетна резонанца на абдоминалните и карличните органи;
- радионуклиди студија за морфофункционална состојба на бубрезите и уринарниот тракт;
- електрокардиограм;
- диуретик тест.
Третман на олигурија
Третманот на олигурија е насочен кон обновување на балансот на вода и електролити, нормална циркулација на крвта и корекција на развиените нарушувања. Последователно, се спроведува терапија за основната болест што предизвика развој на оваа состојба.
Во некои случаи, неопходна е хоспитализација на пациентот и интравенска администрација на избалансирани раствори на сол. Во особено тешки случаи, може да биде потребна хемодијализа.
Во пререналната форма на болеста, на возрасните пациенти им се препорачува да земаат диуретици. Меѓутоа, додека не се утврдат причините за развој на олигурија, методот на форсирана диуреза не се користи.
Доколку е нарушена бубрежната перфузија, крвниот притисок се нормализира за да се поправи, а доколку е потребно се користат вазодилататори.
За олигурија од инфективна етиологија, индицирана е антибактериска терапија. Изборот на лекот зависи од типот на главниот инфективен агенс откриен за време на дијагностичкиот процес и резултатите од антибиограмот.
Само-лекувањето на олигуријата со лекови е опасно поради промените во клиничките параметри на урината, што може да доведе до погрешна дијагноза.
Во некои случаи (со акутен пиелонефритис, гломерулонефритис, итн.), покрај третман со лекови, се пропишува диета - табела бр. 7 според Певзнер.
Во случај на постренална форма на патологија, индициран е хируршки третман.
Лажната олигурија се карактеризира со физиолошко намалување на диурезата поради причини кои не се поврзани со патологијата на внатрешните органи.
За да се елиминира лажната олигурија, доволно е да се надополни потребното ниво на течност во телото. Најсоодветни решенија за ова се солени раствори, на пример, раствор на Regidron или малку солена вода (тие ви овозможуваат брзо да го нормализирате балансот вода-сол). Не треба да пиете тоник пијалоци (силен чај, кафе, тоници), бидејќи иако го зголемуваат мокрењето, тоа се случува поради уште поголема дехидрација на организмот.
Превенција
Главните мерки за спречување на олигурија вклучуваат:
- навремено лекување на болести на уринарниот систем и други болести на внатрешните органи;
- Веднаш консултирајте се со лекар ако се сомневате дека е намалена количината на излачена урина;
- пиење доволно течност;
- одбивање на само-лекување со лекови.
За физиолошка олигурија кај бремени жени, превентивните мерки се избираат поединечно од лекарот што ја следи бременоста. Ваквите мерки вклучуваат контрола на внесот на течности и сол, систематски применувани полупосни денови итн.
За да спречите лажна олигурија, треба да ја следите дневната количина на потрошена течност, зголемувајќи ја доколку е потребно во зависност од условите, вклучувајќи го обемот и интензитетот на физичката активност.
Последици и компликации
Во отсуство на навремен и адекватен третман, олигуријата може да доведе до целосен прекин на уринарниот излез (анурија), што претставува непосредна закана за животот.
Неконтролираната употреба на диуретици кај пациенти со олигурија може да придонесе за развој на акутна бубрежна инсуфициенција, која исто така е голема веројатност да предизвика смрт.
Олигурија кај нефротски синдром укажува на сериозноста на состојбата на пациентот - колку помалку урина се произведува во текот на денот, толку е потешка состојбата на бубрезите. Тешката олигурија е опасна бидејќи оштетеното бубрежно ткиво може да не се опорави дури и по корекција на состојбата, а на пациентот ќе му биде потребна хемодијализа или трансплантација на бубрег.
Мокрењето е исклучително важен, па дури и неопходен процес за телото, при што од него се отстрануваат токсините кои се носат преку бубрезите. Сепак, се случува поради некоја причина нивото на урина да се намали значително, понекогаш достигнувајќи речиси целосно отсуство.
Олигурија (латинскиот термин е „олигурија“), или олигоанурија, е можеби мала, но често означува сериозна неисправност во телото (поконкретно, во уринарниот систем) симптом. Се карактеризира со нарушена диуреза: во оваа состојба, нивото на излачување на урината се намалува на 500 ml дневно - наспроти нормалната вредност од 1,5 литри, па дури и до 100 ml. Овој концепт не треба да се меша со некои форми на дизурија: во неговиот случај, проблемот е често во неможноста или тешкотијата за празнење на мочниот меур, додека, со опишаниот симптом, урината едноставно се произведува во недоволни количини.
Најчесто, олигуријата се јавува кога има дефект на бубрезите или во поопшти случаи на целиот уринарен систем, но може да се развие и од многу побанални причини: од зголемено потење до прекумерно постење. Факторот на возраст не треба да се исклучи.
Знаци и причини
Главниот и најзабележлив знак на симптомот е намалената количина на излачена урина, но во некои случаи нема чувство на непријатност од полн мочен меур, бидејќи процесот е нарушен дури и во фазата на формирање на урина во бубрезите. Сепак, абдоминалната болка е сè уште чест знак кога овој симптом е присутен. Може да има чувство на влечење при мокрење.
Пререналната олигурија е поврзана со низок крвен притисок или со фактот дека течноста се излачува со други средства; многу често се развива со обилно повраќање, неконтролирана дијареа и може да биде постојан симптом на зголемено потење. Се јавува со изгореници и инфекции. Тоа може да се должи на токсични причини - внес на токсични материи и одредени лекови.
Бубрежниот е многу посериозен симптом. Ова е случај кога урината се ослободува во недоволно количество токму поради пореметување во функционирањето на бубрезите, односно тешко се отстрануваат токсините од телото. Може да се развие поради повреди на бубрезите, бубрежна инсуфициенција, нефритис и нефротски синдром; понекогаш се покажува дека е последица на земање нефротоксични лекови. Ако пациентот бил подложен на трансплантација на бубрег, симптомот може да се појави поради дефекти во неговото функционирање, кои се неизбежни за време на трансплантацијата.
Постреналните типови на олигурија се поврзани со воспаление, физичко влијание или формирање на камења во кој било од уретралните канали. Така, урината, формирана во бубрезите, не влегува во мочниот меур и продолжува да влијае на телото. Тие можат да бидат предизвикани и од физички ефект врз каналите за излачување на урината - тумори, вклучително и рак, компресирање на уретерите или уретрата. Со рак или други болести на мочниот меур, одливот на урина исто така станува невозможен.
Постои концепт на лажна олигурија. Тој, за разлика од формите опишани погоре, не е симптом на опасна болест и е предизвикан исклучиво од тривијални надворешни причини: пиење премалку течност, многу топло време (и, како резултат на тоа, зголемување на количината на произведена пот). Сепак, не треба да ги припишувате симптомите што се појавуваат на надворешни фактори - ако се забележани неколку дена, треба да се консултирате со лекар.
За време на бременоста, може да се разликува посебен подтип на постреналната форма - кога растениот фетус и зголемената матка на жената, лошо позиционирани, ги блокираат уретерите, што го отежнува испуштањето на урината.
Детската олигурија не е особено честа појава. Важно е да се земе предвид дека кај децата, особено кај новороденчињата, производството на урина генерално е намалено во споредба со возрасните. Ако, сепак, постојат сериозни сомневања за некоја од вистинските форми на олигурија, треба да обрнете внимание на температурата на детето и режимот на пиење, најдобро е да се обратите кај лекар - за неоформено тело, труење со внатрешни токсини, кои нужно го придружува овој симптом, може да биде катастрофален.
Дијагностика
Традиционално, за подобро разбирање на причините за намалување на количината на излачена урина, се прават минимум тестови на крв и урина (за микрохематурија, протеинурија). Може да биде потребен подетален преглед, вклучувајќи преглед на уринарниот тракт и целиот уринарен систем со помош на рентген или ултразвук; доколку е потребно, се врши МНР со употреба на контрастно средство.
За да се утврди точна дијагноза и да се утврди болеста што предизвикала олигурија, прегледот го вршат лекари - секогаш уролог, гинеколог и терапевт, а доколку е потребно, дерматолог и алерголог. Бидејќи самиот симптом може да имплицира многу различни болести, а критериумите за нивна идентификација се исклучително разновидни, дијагнозата првично може да биде малку тешка, но по прецизна локализација на погодената област, станува многу полесно да се разберат нејзините причини.
Пред хоспитализација, методите за утврдување на присуство на симптом, иако ограничени, сè уште се достапни. Пред сè, треба внимателно да следите колкави количини течност се консумираат и колку урина се излачува дневно. Неопходно е да се обрне внимание на непријатност во пределот на бубрезите или присуство на абдоминална болка во пределот на уретерите и мочниот меур.
Прво на сите, со олигурија, основната болест, која е нејзината причина, се идентификува и елиминира; Самиот симптом не престанува на кој било начин. Обидот самостојно да се справи со болеста со земање диуретици само ќе доведе до влошување на состојбата, а кај некои болести таквата одлука може да биде фатална. Исто така, земањето диуретици, дури и ако тие делумно помагаат во решавањето на проблемот, ги збунуваат резултатите од тестовите и ја попречуваат дијагнозата на основната болест, така што овој проблем треба да се реши само под надзор на специјалист - секое друго решение не само што може да ги збуни лекарите, но и не на најдобар начин влијае на здравјето.
Секогаш, по елиминирање на основната причина, нормалното ниво на излачување на урината се враќа веднаш или по краток временски период, така што симптомот, како таков, не бара посебен третман. Меѓутоа, различните форми на олигурија значат различни групи на болести поврзани со сосема различни делови од телото, па затоа може да има и многу методи на лекување. Во различни ситуации, се користи или лекови или хируршки третман, во некои случаи, овие методи се комбинираат.
Третманот со лекови вклучува земање антибиотици и се користи во случај на воспалителни инфекции во генитоуринарниот систем. Ако дојде до оштетување на бубрезите, се пропишува стероидна терапија. Ако пациентот веќе земал какви било лекови претходно (за хронична бубрежна болест), нивниот тек се прилагодува додека не се избере оптималниот третман, со што се елиминираат можните компликации.
Хируршките методи се користат во присуство на камења во уретерите или бубрезите, како и во присуство на тумори кои го попречуваат протокот на урината. Во случај на малигни неоплазми, мора веднаш да се изврши операција за да се избегне развој на тумор и ширење на онкологијата на други делови од телото.
Традиционалните методи не се препорачуваат за употреба, поради значителниот број на болести кои можат да предизвикаат појава на симптоми. Бидејќи целосната дијагноза дома е невозможна, нема да може да се одреди кој дел од телото треба да биде засегнат, а во такви услови сите методи се немоќни. Решавањето на овој проблем дома може да го потисне симптомот, па дури и ако е успешно, ќе доведе до развој на основната болест.
Многу болести кои предизвикуваат бубрежни форми на симптом бараат строго придржување кон диетата. За пиелонефритис и гломуронефритис, следењето диета е предуслов за целосно заздравување. Во повеќето случаи, ќе треба да се одржува во текот на животот, особено кај хронични бубрежни заболувања; Кај акутните болести, диетата може да биде привремена потреба, но во никој случај не треба да отстапувате од неа.
Со развојот на анурија (целосно неуспех да се излачува урината, екстремната фаза на опишаниот симптом), се врши дијализа: штетните материи кои не се излачуваат од бубрезите, поради нивната неоперативност, се отстрануваат од крвта вештачки. Крвта се филтрира надвор од телото на пациентот со посебен уред наречен вештачки бубрег. Алтернативен пат е трансплантација на бубрег, но ова решение има и свои недостатоци, на пример, имунолошка реакција на телото на туѓ предмет по трансплантацијата и долг период на опоравување. На еден или друг начин, еден од овие методи, поради тешки нарушувања во механизмот на излачување на урината, станува неопходен за животот на пациентот.
Компликации
Во зависност од основната причина, компликациите може да варираат. При акутна бубрежна инсуфициенција, поради јонски нарушувања и можни инфекции, стапката на смртност на пациентите е исклучително висока - до 50 проценти или повеќе. Сите можни компликации се развиваат поради недоволно отстранување на уринарните производи од телото и труење со внатрешни токсини.
Превенцијата се состои од внимателно следење на уринарниот систем, главно на бубрезите. Неопходно е внимателно да ја следите диетата пропишана од лекарот, да не заборавите на личната хигиена и да ги следите препораките на лекарот. Речиси сигурно ќе мора да се откажете од пушењето и пиењето алкохол. Усогласеноста со режимот за пиење исто така ќе помогне да се избегнат компликации. Употребата на нефротоксични лекови треба да се избегнува или, како последно средство, да се зема под строг надзор на специјалист кој е свесен за присуството на одреден спектар на болести кај пациентот.
Доколку постојат можни навестувања за бубрежна болест, особено ако има физичка болка во областа каде што се наоѓаат, треба да ја посетите болницата.
Значи, олигурија - што е тоа? Тоа што е само по себе непријатно, е знак за многу болести. Во никој случај не треба да се обидувате да го излекувате дома, бидејќи без да знаете што е причината за симптомот, не само што не можете да постигнете никаков резултат, туку и сериозно да му наштетите на вашето здравје, започнувајќи бавно развојна болест и доведувајќи ја до крај. фази, во кои третманот ќе биде многу потежок, ако не и невозможен. Но, не е сè толку лошо: со соодветно ниво на контрола, олигуријата лесно се идентификува, а откако ќе се излечи основната причина, таа исчезнува речиси веднаш.
Се занимава со дијагноза и третман на кожни болести како што се псоријаза, акни (акни), розацеа, себореја, егзема, дерматитис (алергиски, атопичен, контактен, неуродермитис), лишаи од различни видови.
Олигурија е болест во која се излачува мала количина на урина.Намалувањето на дневниот волумен на излачена урина не зависи од течноста што влегува во човечкото тело. Како по правило, оваа болест се дијагностицира исклучиво кај возрасни. Во медицинската пракса, олигуријата не се смета за независна болест. Неговото присуство укажува на болест на уринарниот систем.
Причините за патологија често се поврзани со:
- тешка дехидрација на телото;
- строга диета;
- труење;
- обилно потење;
- тешки изгореници;
- низок крвен притисок;
- стрес;
- емоционални искуства.
Причините за олигурија се поделени во три категории: преренална, бубрежна и постренална. Првата група вклучува причини поврзани со нарушен премин на течност низ бубрезите. Ваквите промени може да се забележат во телото со честа дијареа, повраќање, висока температура, крварење или тешки изгореници. Во овој случај, телото губи голема количина на екстрацелуларна течност, волуменот на циркулирачката крв се намалува, а рамнотежата вода-сол е нарушена. Пререналните причини за олигурија се јавуваат како резултат на срцеви заболувања, кога срцевиот минутен волумен е нарушен и снабдувањето со крв во бубрезите е нарушено, што доведува до намалување на производството на урина.
Преналните фактори може да се појават со тежок трауматски шок, миолиза или интраваскуларна коагулација.
Бубрежните причини се поврзани со бубрезите, или поточно, нивните болести. Кај акутен нефритис, гломерулонефритис, емболија или бубрежна тромбоза, волуменот на урината е значително намален. Олигурија може да се појави како резултат на труење со лекови или токсини, како и ренална инсуфициенција.
Постреналните причини за развој на патологија се јавуваат како резултат на стискање на уринарниот тракт со камења, тумор или згрутчување на крвта. Оваа група на предизвикувачки фактори вклучува и стеснување на луменот во уретрата и простатитис.
Олигурија може да се појави за време на бременоста поради зголемена хидрофилност на ткивото или стискање на уретерите од страна на матката. Во овој случај, урината стагнира и бубрезите престануваат нормално да ја вршат својата функција. Бремената жена може да доживее тежок надворешен оток и внатрешно капки.
Клинички знаци
Симптомите на олигурија се различни и зависат од причината што го предизвикала развојот на патологијата. Со преренална олигурија, пациентите имаат чести течни столици и повраќање. Овие симптоми доведуваат до нарушување на рамнотежата вода-сол и дехидрација на телото. Без третман, пререналната форма на патологија може да доведе до сепса и крварење.
Со бубрежна олигурија, функционалната активност на бубрезите е нарушена поради дејството на лекови или хипоперфузија. Симптомите на постреналната форма на болеста се појавуваат како резултат на нарушување на одливот на урина поради зголемена простата или тумор.
Главниот симптом на олигурија е мало излачување на урината. Покрај тоа, на симптомите може да се додаде и општа малаксаност.
Мала количина на истекување на урина не е причина за загриженост. Волуменот на урина може да варира во зависност од конфигурацијата, возраста на лицето или годишното време. Но, ако таков симптом трае повеќе од 3-5 дена, тогаш ова укажува на присуство на патологија. Не ја одложувајте посетата на вашиот лекар, во спротивно може да се развијат сериозни компликации. Еден од нив е целосно отсуство на урина.
Со ретки посети на тоалет и непријатност во абдоменот, олигуријата укажува на повреда на бубрезите. Многу пациенти може да се жалат на болка при празнење на мочниот меур. На почетокот болката е досадна и болна, но со текот на времето станува поинтензивна и остра.
Во некои случаи, пациентите може да доживеат грчеви во мускулите, екстремна жед и чести течни столици. Клиничките знаци на олигурија, исто така, вклучуваат летаргија, конфузија, срцева слабост и чешање. Ако мала количина на истекување на урина е поврзана со формирање на камења или тумор, пациентот може да доживее силна болка во долниот дел на стомакот, гадење и надуеност.
Третман
Пред да препишат режим на третман, лекарите ја утврдуваат причината што го поттикнала развојот на патологијата. Главната цел на третманот е насочена кон враќање на циркулацијата на крвта, рамнотежа на вода-сол и спречување на развој на компликации.
Лековите се препишуваат во согласност со идентификуваните болести и причини. Олигуријата добро реагира на третманот. По отстранувањето на основната причина, волуменот на урината што се излачува од телото се враќа во нормала.
Ако причината за олигурија е заразна, лекарите препишуваат антибиотици со широк спектар.
Третманот со лекови на олигурија вклучува земање салуретици, кои го подобруваат процесот на диурија.
Оваа група на лекови вклучува етакринска киселина и фуросемид. Тие го намалуваат волуменот на циркулирачката плазма и немаат контраиндикации за употреба при срцева слабост. Дозата и текот на лекувањето ги пропишува лекарот што посетува, инаку може да се појават несакани последици.
Во случај на откажување на бубрезите, покрај земање лекови, лекарите пропишуваат и терапевтска диета. Масна, пржена и зачинета храна, слатки газирани пијалоци, кафе и алкохол се исклучени од исхраната. За време на третманот, неопходно е да се откажете од пушењето. Дозволената храна вклучува зеленчук, некисело овошје, варено месо и риба, водена каша, тестенини, крекери, зелен или билен чај.
Ако олигуријата се појави како резултат на малигнен тумор или камен во бубрегот, тогаш третманот се спроведува со хируршка интервенција.
Алтернативна терапија
Невозможно е да се излечи олигуријата само со народни лекови, но тие се многу ефикасни во сложениот третман. Медицинските инфузии и лушпи помагаат да се справат со клиничките симптоми на болеста.
Овесот ќе ви помогне да се ослободите од болката. За да ја подготвите инфузијата, ќе треба да земете 50-70 g овес и 400 ml топла вода. Прелијте го овесот со вода и оставете го да отстои 10-12 часа. Готовиот лек процедете го низ газа или сито. Земете ја добиената маса 2 пати на ден, 1/3 чаша.
Ако имате камења во бубрезите, можете да пиете лековита инфузија од пченкарна свила, мечкино грозје, лисја од бреза и сладунец. Земете 20 g од секоја билка и прелијте ја содржината со една чаша врела вода. Земете ја добиената инфузија три пати на ден, 1/3 чаша.
Ако имате потешкотии со мокрењето, можете да подготвите инфузија од чајна роза. За да го подготвите рецептот, треба да земете 2 супени лажици суви мелени листови од роза и 200 ml топла вода. Земете ја инфузијата 1 лажица 2-3 пати на ден.
Кората од орев ќе помогне да се зголеми излачувањето на урината. Кората сомелете ја во прав во малтер. Потоа прелијте 1 лажица суровина со 200 мл врела вода. Земете ја инфузијата 1 лажица 2-3 пати на ден. За да се ослободите од горчливиот вкус во устата, можете да изедете малку мед.
За бубрежни заболувања, шипинките се користат во народната медицина. За да ја подготвите тинктурата, истурете ги искршените шипки во сад од 0,5 литри и наполнете до врвот со вотка или алкохол. Ставете ја тинктурата на темно место 5-7 дена, периодично тресејќи ја содржината. Земете 7-10 капки два пати на ден.
Во 1 литар суво бело вино прелијте 100 гр мелени цветови од ким. Тинктурата треба да стои на темно место најмалку 10-12 дена. За силна болка, земајте 1/3 лажица не повеќе од 3 пати на ден.
За олигурија, можете да користите лушпа од анасон. За да го подготвите, треба да сварите 20-25 g анасон во 1 литар вода. Варете ја супата на тивок оган 3-5 минути. Изладете ја и процедете ја супата преку крпа или сито. Земете ½ чаша 2-3 пати на ден.
Плодовите од анасон ќе помогнат во нормализирање на функцијата на бубрезите. За да го направите ова, истурете 1 лажичка овошје со 200 ml врела вода. Оставете ја инфузијата 15-20 минути. Пијте ¼ чаша три пати на ден пред јадење.
За олигурија, можете да подготвите медицинска инфузија. Земете лисја од мечкино грозје, смил, цветови од пченкарно цвеќе и зимзелена билка во еднакви размери. Мелете ја билната смеса во мелница за кафе додека не добиете прашок. Потоа прелијте 1,5-2 лажици од смесата со 400 мл врела вода. Оставете ја инфузијата преку ноќ. Земете ¼ чаша 3-4 пати на ден.
Дали забележавте дека нагонот за мокрење стана поретко? Сосема е можно да се појавила состојба на телото како што е олигурија. Отстапувањето претставува нагло забавување на процесот на формирање на урина во телото. Олигуријата не е независна болест, таа е само доказ за дефекти и проблеми во функционирањето на целиот уринарен систем. Кои? Ајде да погледнеме понатаму.
Олигуријата е...
Телото на здрава личност лачи одреден волумен на урина, кој може да се менува не само во текот на денот, туку и во текот на целата година. Промените на диурезата се под влијание на многу фактори: возраста и полот на лицето, физичката активност, количината на потрошена течност, видот на работа, климатските услови итн.Доколку дојде до патолошко намалување на количината на излачена урина, што значително отстапува од нормата, тогаш се јавува состојба на телото како што е олигурија. .
Нормалната количина на урина за здрава личност е од 1,2 до еден и пол литри дневно.
Со олигурија, процесите на производство на урина се забавуваат додека потрошувачката на течност останува непроменета. Едно лице пие исти количини на различни течности, но нагонот за мокрење се јавува многу ретко. Намалувањето на волуменот на диурезата дневно може да достигне 400 ml. Во оваа состојба, урината престанува да тече во мочниот меур. Лекарите забележуваат дека олигуријата не треба да се смета како изолирано отстапување, туку треба да се бараат подлабоки причини за нејзиното појавување и нарушувања во функционирањето на целиот уринарен систем.
Зошто се јавува олигурија?
Постојат многу причини за појава на таква состојба како олигурија. Лекарите разликуваат три главни групи на такви причини:Преренална(функционален). За возврат, тие се поделени на два подвида:
- шок со намалување на крвниот притисок (може да се појави на позадината на тешко ненадејно крварење за време на повреда, операција, миокарден инфаркт, перитонитис, сепса и други кардиогени видови на шок);
- хиповолемија е состојба која се карактеризира со намалување на волуменот на крвта во циркулаторниот систем, што може да се забележи со тешки изгореници, продолжена дијареа, интестинална опструкција, акутна егзема и други ренални или екстраренални загуби на Na+.
Бубрежна.Поврзани со сите видови на оштетување на бубрезите, од кои најчести се:
- ренална инсуфициенција во акутната фаза;
- уремија;
- гломеруларно воспаление на бубрезите;
- нефритис (хронична или акутна форма);
- системски васкулитис.
Сите горенаведени болести доведуваат до нарушување на одливот на урината.
Бубрежна олигурија може да се појави и поради труење на телото со нефротоксични супстанции (лекови) или тешка повреда на бубрезите.
Постренална.Забележано кога сите видови на пречки се јавуваат директно во уринарниот тракт со:
- уролитијаза или блокада на уретерите со згрутчување на крвта по крварење од бубрезите;
- присуство на тумори во органите на генитоуринарниот систем или органи лоцирани во близина;
- опструкција на уринарниот канал - стеноза, неоплазми итн.
Ретка основна причина за постренална олигурија се повредите добиени за време на породувањето поради прекривната презентација на фетусот.
Кај мажите, овој тип на олигурија може да се забележи со простатитис или аденом на простата.
Прилично честа причина за олигурија се сите видови бактериски инфекции. Така, на пример, таква сериозна болест како колера предизвикува тешка дехидрација на телото и, ако третманот не е навремен, може да доведе не само до сериозни последици и развој на олигурија, туку и до смрт.
Зошто бубрезите не работат добро (видео)
Што ја попречува функцијата на бубрезите? Елена Малишева и нејзините колеги зборуваат за последиците од тешката болест.Симптоми
Главниот симптом на состојба како што е олигурија е намалување на волуменот на излачена урина. Олигуријата не е состојба кога лицето забележува промени во волуменот на излачената урина, но не чувствува непријатност и може да ги наведе веројатните причини за намалување на диурезата: намалување на количината на потрошена течност, прекумерно потење итн. Во таква ситуација, намалувањето на волуменот на урината во текот на денот е норма.Наспроти позадината на намалување на волуменот на диурезата, друго симптоми:
- згрутчување или крвни ленти во урината;
- , зрачи во лумбалната област;
- општа малаксаност, слабост;
- остар пад на крвниот притисок;
- состојба на треска;
- дијареа, гадење, повраќање;
- зголемување на телесната температура.
Важно е да не се меша олигуријата со состојба кога лицето чувствува дека мочниот меур е полн, но не може да го испразни. Со олигурија, мочниот меур е скоро секогаш празен и лицето не чувствува потреба да го испразни.
Бидејќи олигуријата е симптом на некои болести, главната манифестација на оваа состојба ќе биде не само намалување на волуменот на излачената урина, туку и типични симптоми карактеристични за одредена болест.
Ако имате проблеми со мокрењето (видео)
Дали имате проблеми со мокрењето? Елена Малишева и нејзините колеги зборуваат за најчестите проблеми со мокрењето.Лажна олигурија
Состојба во која има физичко намалување на волуменот на излачена урина, но кај пациентот не се идентификувани бубрежни заболувања или абнормалности.Најчесто, лажната олигурија се јавува со нагло намалување на волуменот на потрошената течност додека истовремено ја зголемува загубата на истата течност од различни причини. Во исто време, бубрежната функција останува на исто ниво. Промените во бубрезите може да се дијагностицираат во случаи на тешка дехидрација. Во таква ситуација, лажната олигурија може да се развие во потешка состојба наречена ренална инсуфициенција.
Зошто може да се појави лажна олигурија?
Олигуријата не се јавува сама по себе. Одредени причини доведуваат до појава на оваа состојба. Честите „виновници“ за лажната олигурија се психогени и јатрогени фактори.
Психогена.Во огромното мнозинство на случаи, тие се забележани кај девојчиња и жени кои намерно се ограничуваат во внесот на течности, најчесто за да се борат против вишокот килограми или да го елиминираат феноменот како оток на лицето. Ваквите причини за лажна олигурија е доста проблематично да се утврдат, бидејќи претставниците на понежниот пол често ги кријат своите ограничувања за внесот на течности.
Јатрогена.Забележано во случаи кога лекарот препорачува намалување на внесот на течности кај пациентот. На пример, со доцна гестоза кај бремени жени, акутен панкреатит за време на егзацербација итн.
Главните знаци на лажна олигурија:
- прекумерна сувост на кожата и мукозните мембрани;
- дехидрација на телото;
- губење на тежина;
- нарушувања на столицата (главно запек);
- пролонгирана слаба треска за долг временски период (благо зголемување на телесната температура во опсег од 37 до 37,50 C).
Присуството или отсуството на промени во бубрежната функција е од примарна важност во процесот на дијагностицирање на лажна олигурија.
Олигурија кај деца
Во првите неколку дена од животот, новороденчињата доживуваат таканаречена физичка олигурија. Состојбата не претставува закана за животот на детето и исчезнува со нормализирање на процесот на лактација. Во други случаи, причините за намалена диуреза кај децата се слични на возрасните.Покрај дневниот волумен на урина кај детето, родителите треба да забележат:
- нијанса на урина (светло жолта, бледо жолта, црвеникава, итн. - атипична боја може да биде аларм);
- присуство на туѓи нечистотии во урината (згрутчување на крвта или ленти, бели „снегулки“ итн.);
- проѕирност на урината (заматената урина е уште еден знак за абнормалности);
- активност и општата благосостојба на бебето.
Ако забележите најмали промени или отстапувања од нормата, се препорачува веднаш да посетите лекар.
Родителите треба внимателно да ја следат не само диурезата и благосостојбата на детето, туку и да посветат должно внимание на режимот на пиење на нивното дете. Особено кога станува збор за многу мали деца кои сè уште не се способни самостојно да ја изразат својата жед и желба за пиење. Недоволно консумирање вода, честа дијареа, недостаток на мајчино млеко се можни причини за олигурија кај децата, која може да биде опасна не само за здравјето, туку и за животот на детето.
Понекогаш патолошка состојба како олигурија може да се појави за време на бременоста (види исто така -). Најчестите причини за промени во диурезата кај бремени жени се следниве:
- компресија на уретерите со зголемена матка;
- прекумерна апсорпција на течност од ткивата.
Со олигурија кај бремени жени, едемот може да биде не само надворешен, туку и внатрешен.
Третманот на олигурија кај бремени жени го избира лекарот поединечно и може да вклучува:
- ограничување на количината на потрошена сол;
- намалување на потрошувачката на течност;
- нежна исхрана.
Дијагностика
Главната цел на дијагнозата е да се утврдат причините за олигурија. За да се утврдат основните причини, се зема анамнеза и се пропишува сеопфатен преглед на целото тело.Лекарот што посетува може да се сомнева во промени или пореметувања во излачувањето на урината во следниве случаи:
- пациентот има неоплазми во уринарниот тракт;
- Ултразвукот го утврди присуството на камења во мочниот меур;
- се забележуваат знаци на абдоминални нарушувања.
- присуство на воспалителни процеси;
- разни видови на инфекции на уринарниот систем;
- присуство на анемија;
- бубрежна инсуфициенција.
- дополнителни тестови на урина;
- ултразвучен преглед на абдоминалните органи, вклучувајќи ги бубрезите и мочниот меур, за да се утврди присуството на цисти;
- Х-зраци на абдоминалната празнина со воведување на контрастно средство за идентификување на камења или други тумори во бубрезите;
- КТ скен и бубрег;
- анализа на крвниот серум;
- цитоскопија (испитување на уретрата со помош на мини-телескоп).
Доколку е потребно, на пациентот може да му се советува да се консултира со специјалисти (по препорака и дискреција на лекарот што посетува).
Третман на олигурија
По утврдувањето на причините за олигурија, лекарот што посетува пропишува комплексен третман, кој се спроведува истовремено во неколку области:- Елиминација на причините за олигурија или болести кои доведоа до нејзино појавување и развој.
- Корекција на водената и киселинско-базната рамнотежа во телото.
- Нормализација на процесите на циркулација на крвта.
- Третман на компликации кои произлегуваат од основната болест.
Хирургија.Доколку се најдат камења или други формации во бубрезите, може да се препорача операција. При идентификување на тумори од онколошка природа, операцијата се изведува што е можно поскоро.
Третман со диуретици. Лекарите забележуваат дека неконтролираната употреба на лекови со диуретично дејство за олигурија може да доведе до многу катастрофални последици. Таквите лекови се индицирани само во случај на преренална олигурија (состојба во која е нарушено снабдувањето со крв во бубрезите). Покрај тоа, земањето диуретици доведува до значителна промена во главните клинички параметри на крвта и урината.
За дијагноза на многу болести, прилично важен индикатор е количината на урина произведена дневно. Олигурија во медицината обично се нарекува намалување на волуменот на дневна урина. Ова нарушување не се смета за независна болест, туку само симптом на акутно зголемена бубрежна инсуфициенција. Развојот на таков проблем е предизвикан не само од болести на уринарниот тракт, туку и од продолжена дехидрација, употреба на одредени лекови и состојба на шок. Во отсуство на навремена и правилна терапија, производството на урина кај пациентот може целосно да престане, што ќе доведе до сериозни и непоправливи последици.
Општи информации за патологија
Што е олигурија? Овој концепт подразбира нагло намалување на волуменот на излачена урина. Таквото прекршување често предупредува на намалување на работата на органите на уринарниот тракт и присуство на одредени здравствени проблеми кај една личност.
Процесот на формирање на урина започнува во гломерулите. Таму течноста се филтрира, а потоа се јавува реапсорпција (реапсорпција) во тубулите. Кога овој механизам е нарушен, пациентот доживува или нерегулирана акумулација на вода во телото (прехидратација) или прекумерна загуба на течност (дехидрација). Сето ова влијае на квалитетот и количината на урината. Во првата ситуација, пациентот доживува зголемување на дневната диуреза, а густината и концентрацијата на исцедокот се намалуваат. Во вториот случај, се развива намалување на волуменот на произведената урина, а неговата специфична тежина ја надминува дозволената норма неколку пати.
Дефиницијата за олигурија е применлива за оние патолошки состојби во кои намалувањето на количината на секретирана течност не е поврзано со прекумерно внесување или губење на вода од телото. Појавата на проблеми со функционирањето на уринарните органи мора навремено да се препознае и елиминира, инаку нарушувањето на процесите на филтрација и реапсорпција може да има исклучително негативно влијание врз здравјето на луѓето.
Многу пациенти се заинтересирани за прашањето: „Што е олигурија и зошто е толку опасна? Со оваа патологија, елиминацијата на непотребните метаболички производи се забавува - ова доведува до развој на интоксикација на целото тело. Намалувањето на волуменот на излачената урина негативно влијае на благосостојбата на пациентот - тој доживува непријатност при мокрење, непријатни и болни сензации во долниот дел на стомакот, летаргија и слабост. Причината за оваа состојба е акумулацијата во телото на токсични материи, уреа, креатинин, азотни бази и други метаболички производи.
Кога дневната диуреза се намалува, едно лице забележува многу редок нагон за мокрење. Ако овој феномен не исчезне во рок од 3-4 дена, треба итно да посетите лекар.
Нормалната количина на урина што се излачува преку бубрезите во еден ден (24 часа) е:
- кај возрасни мажи - до 1,8-2 l;
- за жени - од 1,5 до 1,6 l;
- кај новороденче – 0,2 l;
- кај доенчиња под 1 година – 0,8 l.
Во исто време, минималниот индикатор за диуреза кај возрасните е 0,5 литри. Толку мала количина на исцедок се појавува кога пациентот пие не повеќе од 800 ml вода дневно. Ако волуменот на урината е помал од 500 ml дневно, се развива олигурија. Ако нема урина или нејзината количина се намалува на 50 ml, индицирана е анурија.
Внимание! Кога уринарните органи на една личност функционираат нормално, а волуменот на течност испиена на ден останува константен, просечниот дневен излез на урина не се менува. Горенаведените норми се пресметуваат за здрави луѓе чиј режим на пиење е од 1,5 до 2 литри. Околу 3/4 од течноста што влегува во телото се излачува преку уринарниот тракт, а преостанатата 1/4 преку дигестивниот, респираторниот систем и кожата.
Видови и причини
Олигуријата е предизвикана од различни нарушувања. Причината за развојот на оваа патологија често се болести на бубрезите и уринарните органи, но проблемот не секогаш лежи токму во нив. Други состојби, исто така, влијаат на количината на течност што се излачува преку бубрезите. Во зависност од причината за олигурија, постојат три главни типа на оваа болест, наведени подолу.
Преренална форма
Во овој случај, намалувањето на диурезата е предизвикано од намалување на количината на течност лоцирана во екстрацелуларниот простор. Таквото прекршување предизвикува ослободување на натриум хлорид од крвотокот. Овој тип на олигурија се јавува во следниве патолошки состојби:
- нерамнотежа вода-сол;
- тешко повраќање;
- гастрична дренажа;
- продолжена дијареа;
- срцеви и васкуларни заболувања (аритмии, белодробна емболија, миокарден инфаркт, тешка срцева слабост);
- употреба на диуретици (предозирање);
- опструкција на тенкото и дебелото црево;
- доста тешки изгореници на кожата;
- масовна загуба на крв.
Бубрежна форма
Оваа форма на олигурија се развива поради појава на разни болести на органите за филтрирање - бубрезите. Симптомите на ова нарушување се појавуваат во следниве патологии:
- автоимуни болести (Хуспахер синдром, васкулитис, гломерулонефритис);
- инфекција на бубрезите;
- внесување на разни токсини во телото на пациентот (отров од змија или пајак, ацетон, оцет, тешки метали, бензин, алкохол, печурки);
- васкуларни заболувања.
Постренална форма
Во таква ситуација, причината за олигурија е нарушување на минувањето на урината низ уретралниот канал. Намалувањето на волуменот на урината што се излачува овде се должи на следниве фактори:
- присуство на неоплазми во уринарните органи;
- појава на камења во луменот на уретерите и бубрежната карлица;
- кај мажи - патологии на простата (аденом и малигни тумори на жлездата на простатата);
- опструкција на уринарниот тракт со згрутчување на крвта;
- намалување на каналите на уретрата;
- компресија на ретроперитонеалниот простор со големи неоплазми (најчесто малигни).
Концептот на лажна олигурија
Сите горенаведени форми на оваа патологија се сметаат за вистинити. Тие се појавуваат кога има некои сериозни проблеми со здравјето на луѓето. Но, лажна олигурија - што е тоа? Овој тип на пореметување се јавува кога има физиолошко намалување на количината на урина, што е предизвикано од посебните потреби на организмот, а не од болеста. Ова намалување на волуменот на урината се појавува накратко и исчезнува само по себе.
Причината за лажна олигурија е премногу губење на течности. Оваа состојба често се развива кај пациенти со истовремено повраќање и дијареа. Многу топла клима влијае и на диурезата, бидејќи во овој случај количината на влага испарувана од површината на кожата значително се зголемува.
Лажна форма на патологија може да се најде кај жени во првиот триместар од бременоста. Олигуријата во овој случај често е предизвикана од недоволен режим на пиење, компресија на уретрата со зголемена матка и отечени ткива. За разлика од вистинското намалување на количината на урина, лажното се случува без да се наруши функционалноста на уринарниот тракт.
Како се манифестира оваа патологија?
Главниот знак на овој феномен е намалување на волуменот на урината што ја излачува пациентот дневно. Состојбата во која лицето забележува мало намалување на излачувањето на урината не се смета за олигурија ако лицето што се проучува нема чувство на непријатност или какви било други здравствени промени. Во овој случај, мажот или жената можат дури и самостојно да ги утврдат можните причини за нарушување - прекумерно потење, недоволен режим на пиење. Појавата на мала количина на исцедок во таква ситуација станува нормална, физиолошка појава.
Надолната промена во диурезата предизвикува пациентот да развие соодветни клинички знаци. Се разликуваат следниве симптоми на олигурија:
- гадење придружено со повраќање;
- чувство на лошо чувство, летаргија, поспаност;
- појава на крвави нечистотии и големи згрутчувања во урината;
- покачена температура;
- нарушувања на столицата (дијареа);
- треска и треска;
- болка во долниот дел на стомакот (зрачи кон грбот, долниот дел на грбот);
- Нивото на крвниот притисок нагло се намалува.
Ваквите симптоми се карактеристични за олигуријата, која самата често станува манифестација на некоја болест. Намалувањето на количината на секретирана течност во овој случај обично е придружено со знаци на патологија што одговараат на оваа болест.
Добро е да се знае! Симптомите на олигурија не треба да се мешаат со дизурија, состојба во која пациентот чувствува дека мочниот меур е полн и не може да го испразни. Кога дневниот волумен на урината се намалува, таа не се акумулира во овој орган и затоа човекот не чувствува желба да оди во тоалет.
Дијагностички мерки
Специјалист го утврдува присуството или отсуството на такво прекршување. За таа цел, количината на излачена урина се пресметува на час и во текот на денот. Секој час, бубрезите на една личност мора да филтрираат околу 40-50 ml течност. Како резултат на тоа, дневната диуреза е најмалку 1200-1300 ml. Оваа просечна бројка кај здрави жени и мажи речиси никогаш не паѓа под 1500 ml. Количината на урина што ја излачува пациентот дневно се пресметува со помош на специјален сад со поделби.
Ако како резултат на испитувањето се утврди присуство на олигурија, започнува потрагата за причината за овој проблем. Следниве дијагностички методи му помагаат на лекарот во ова:
- општа клиничка анализа на урината;
- мерење на крвен притисок;
- биохемиски тест на крвта;
- испитување на пациентот за да се идентификува скриениот едем;
- лабораториски тестови на урина (Каковски-Адис, Нечипоренко, Зимницки);
- Понекогаш бубрежното ткиво се зема за биопсија.
Третман на патологија
Третманот на оваа состојба вклучува елиминирање на причината или болеста што го поттикнала развојот на олигурија во овој случај. Исто така, важно е да се врати нормалната циркулација на крвта во уринарните органи, да се елиминира нерамнотежата на вода-сол и киселинско-базната рамнотежа и навремено да се спречи појавата на компликации.
Лековите во таква ситуација ги избира специјалист во зависност од главната причина што предизвикала намалување на диурезата. Ако ова е болест како што е пиелонефритис или гломерулонефритис, пациентот се обврзува да се придржува до принципите на диетална исхрана. Понекогаш, за време на дијагностичкиот процес, се открива дека лицето има камења или тумори, што се смета за индикација за итно хируршки третман.
Терапијата на олигурија во различни случаи бара употреба на следниве лекови:
- Антибактериски агенси - помагаат да се елиминираат заразните патогени (Оксацилин, Цефуроксин, Азитромицин).
- Антикоагуланси - се користат кога постои зголемена веројатност за згрутчување на крвта (тромбоза на бубрежните артерии): Варфарин, Хепарин.
- Диуретици – го елиминираат отокот (Фуросемид, Ласикс).
- Цитостатици - ја запираат прогресијата на туморските процеси.
- Специфични противотрови – се користат во случај на труење со токсични материи или токсини.
- Антихипертензивни лекови - тие се користат за корекција на високиот крвен притисок (амлоприл, каптопрес, динорик).
- Изотонични раствори - за третман на тешка интоксикација и шок (Реополигликин, Хемодез).
Ако уринарниот тракт ја изгубил својата проодност како резултат на механичка опструкција, неопходно е да се отстрани туѓото тело од луменот на уретралниот канал. За таа цел се врши итна операција за отстранување на туморот и камењата.
Оваа патологија треба да се третира само откако ќе се постави правилна дијагноза. Само-терапијата со диуретици е неприфатлива и опасна. Не е секогаш можно да се ослободите од таквото нарушување со помош на диуретици. Во третманот на оваа патологија, тие имаат изразена ефикасност во пререналната форма на олигурија. Во други случаи, диуретиците можат само да му наштетат на пациентот, бидејќи овие лекови ја менуваат концентрацијата на урината и нејзините својства. Затоа, доколку има долгорочно намалување на количината на излачена урина, не двоумете се и веднаш консултирајте се со уролог.
Важно! По раѓањето на бебето, се забележува намалување на излачувањето на урината неколку дена. Овој физиолошки феномен се должи на формирањето на процесот на лактација кај мајката. Во иднина, олигуријата кај децата се манифестира од истите причини како и кај возрасните.
Квалификуван специјалист треба да избере соодветен третман за такво нарушување врз основа на податоци од лабораториски тестови. Да се ослободиме од олигурија е прилично едноставно - обично е доволно да се елиминира главната причина за патологијата.
Се вчитува...
