Опис на фазите на забна имплантација

Инсталирањето на импланти на високо ниво на развој на модерната стоматологија не е потешко од едноставна вадење заб. Во зависност од состојбата на коскеното ткиво на вилицата, клиничките показатели и општата состојба на пациентот, може да се примени едностепена или двостепена имплантација.

Стоматолошката пракса покажува дека во повеќето случаи се користи техника на повеќе нивоа, која вклучува основен сет на стандардни чекори.

Планирање и подготовка

Целта на оваа фаза е целосно да се идентификуваат можните контраиндикации и да се воспостави детална клиничка слика. За ова се спроведуваат голем број анкети:

• компјутерска томографија;
• радиографија;
• општа и биохемиска анализа на крвта.

После тоа, стоматологот одредува план за понатамошни процедури и третира истовремени болести и.

Надомест за дефект на вилицата

Фото: шема за подигнување на синусите

По детална санитација, усната шуплина е подготвена за вградување на имплантот (игла). При поставување на вештачки корен од големо значење е состојбата и квалитетот на коската на вилицата.

Полноправни импланти може да се инсталираат само во коска со стандардна густина и големина.. Ако коренот е отсутен долго време, тогаш дел од алвеоларниот процес станува потенок.

Во овој случај, реставрацијата на коскеното ткиво е индицирана со еден од следниве методи:

• регенерација на ткиво (синус лифт). Се произведува со воведување на синтетичка замена за коска во алвеоларната празнина. Прикажано само за горната вилица. Инсталирањето на иглата во овој случај е можно не порано од 5 месеци;
• трансплантација на автоген тип на графт (коскени чипови или блокови). Тоа е најефективниот метод за реставрација на коските. Вештачки корен се поставува само по 6 месеци;
• расцепување на коската на вилицата за да се прошири. Овој метод овозможува имплантација на метален корен веднаш по пластична операција.

Во некои случаи, реставрацијата на коската на вилицата може да потрае подолго од планираното (од 8 месеци до 1 година).

Постојат импланти кои можат да се стават без дополнително зголемување на алвеоларната коска, дури и ако е широка само 4 mm.

Класична техника

Класичниот метод на имплантација на тип на вештачки корен се изведува во неколку фази и се разликува по сложеноста на процедурите. Но, и покрај ова, оваа техника е популарна, бидејќи ви овозможува да инсталирате иглички дури и за една замена на заби со повеќе корени.

Вградувањето на имплант со овој метод е долг процес кој трае од 3 до 6 месеци. Протезата може да започне само по целосно вградување на металниот корен.

Фаза на поставување имплант

Вградувањето на иглата се врши во стоматолошка ординација и трае околу 40-60 минути.. За инсталација, користете двостепен. Во некои случаи, може да се користи општа анестезија.

Притоа постапката е апсолутно безболнаи не предизвикува никакви непријатности. Поставувањето имплант се состои од четири фази:

1. Ексцизија на непцата и надкостница

Пред постапката на ексцизија, се врши темелна асептична обработка на оралната површина. Прво, се прави засек на крпеница на мекото ткиво на алвеоларниот гребен на непцата.

После тоа, мукозните и периосталните ткива се лупат, изложувајќи ја коската на вилицата. Често, конвенционален скалпел се користи за сечење на меките ткива, но се претпочита ласерска ексцизија. Овој метод е помалку трауматичен и ја ублажува загубата на крв.

2. Формирање на кревет

Во зависност од користените технологии, може да биде потребно обележување на местото на имплантот за да се формира вдлабнатината. За да го направите ова, на изложениот дел од коската се става ознака со помош на секач од сферичен тип.

Според поставената ознака со вежба од 2 мм, длабоко во коската се дупчат должина еднаква на висината на металната прачка. Длабочината на дупчењето се контролира со мерач за длабочина.

По добивањето на потребната должина, се врши фазно проширување на креветот со зголемување на дијаметарот на вежбата за максимум 0,5 mm. Конечно, на ѕидовите на каналот се формира конец, кој ќе обезбеди адхезија на имплантот со коската.

За моделите од типот на завртка, се користат чешми, а за цилиндрични типови, се користи секач или препарат.

За да се обезбеди висока точност на дупчење, стоматологот користи индивидуални шаблони, кои се однапред изработени на гипс модел. Формираниот кревет внимателно се чисти, суши и се третира со асептичен раствор.

3. Поставување имплант

Цилиндричните импланти се поставуваат со мало пречки со специјален алат и хируршки чекан. Моделите со завртки се инсталираат во подготвениот кревет со помош на уред за навртување.

Иглата е инсталирана под работ на алвеоларниот гребен за најмалку 0,5 mm. После тоа, инструментот се отстранува, а приклучокот се навртува на вештачкиот корен со забен шрафцигер. Тоа ќе спречи ткиво да расте во шуплината на инсталираната игла.

Кога се формира празнина на местото на инсталација, таа се полни со остеоиндуктивен или остеокондуктивен материјал. Во некои случаи, се користат и првиот и вториот тип на материјали.

После тоа, може да се нанесе мембрана, која се отстранува по околу 20 дена.

Во некои стоматолошки клиники, имплантите се третираат со специјална обвивка која содржи медицинска компонента. Помага во ублажување на воспалението во околните ткива и фузија на метал и коска.

4. Шиење на меките ткива

Фото: зашрафен имплант пред процедурата за шиење на непцата

Откако ќе се навртува приклучокот, периосталните и мукозните ткивни клапи се ставаат во обратна положба, целосно покривајќи го имплантот со приклучокот. Површината на раната е цврсто зашиена со хируршки конци од прекинат тип, кои се отстрануваат по околу една недела.

Инсталирањето на имплантот може да се изврши веднаш по хируршката операција на екстракција на заб во природен кревет. Ова ќе ве спаси од дополнителна траума на ткивата на непцата.

Вметнување на заздравувачкиот абатмент

Овој елемент е важен дел од целата структура, бидејќи со негова помош гума за џвакање добива природен изглед. Формирањето на гума за џвакање се поставува само откако металниот корен целосно ќе се спои со коската на вилицата.

Бидејќи долната вилица има висока густина на коските, остеоинтеграцијата се одвива на неа побрзо, но не порано од неколку месеци. На горната вилица, враснувањето трае најмалку 3 месеци. Понекогаш овие термини се разликуваат, а имплантацијата на имплантот може да трае околу 6 месеци или повеќе.

Пред да го навртува обликувачот, стоматологот го одредува квалитетот на вградувањето на иглата користејќи слика со рентген. Позицијата на имплантот се проверува со специјална сонда или визуелно кога мукозното ткиво се откачува.

Инсталирањето на обликувачот се изведува во неколку чекори:

• инцизија со перфоратор на меките ткива на гингивалниот гребен;
• одвојување на мукопериостални клапи, со изложување на горниот раб на имплантот;
• одвртете го приклучокот со забен шрафцигер;
• навртување на гингивата поранешна;
• шиење на меките ткива.

Откако ќе се вгради обликувачот, во рок од 1-2 недели гума за џвакање формира џеб околу неа со издигнати природни рабови. Поради ова, со понатамошното поставување на вештачка коронка, фузијата на гингивалната маргина со долниот дел на забот изгледа природно.

Има импланти кои се поставуваат веднаш со абатментот, така што нема потреба од обликувач.

Инсталација на абатмент

Две недели откако обликувачот се навртува, абатментот се поставува. Постапката за нејзино инсталирање е прилично едноставна: обликувачот се одвртува и на негово место се поставува абатмент.

После тоа, главната работа за поставување на вештачкиот корен е завршена и останува само да се изврши протетика на коронките, кои се поставуваат директно на абатментот - ова е последната ортопедска фаза од целата процедура.

Базална техника

Базалната (едностепена) имплантација, за разлика од класичната техника, трае само неколку посети со интервал од 2-4 дена. Во овој случај, имплантот и абатментот се користат како едноделна конструкција.

По детален преглед се прават индивидуални импланти и привремени коронки. Инсталирањето со базален метод зависи од типот на вградените пинови.

Постапка за вметнување на јадро импланти:

• на алвеоларниот гребен се прави пункција со специјален алат во ткивата на непцата и вилицата. Депресијата допира до базалните (длабоки) слоеви на коскеното ткиво и е контролирана со мерач за длабочина;
• метална прачка се вметнува во добиениот канал, оставајќи го абатментот над површината на непцата.

Постапка за поставување на импланти во форма на Т:

• за имплантација, се прави засек во страничниот дел на непцата;
• произведуваат ексфолијација на мукозното и периосталното ткиво, отворајќи го коскениот дел;
• обликот на иглата се моделира во длабочината на коската со специјална алатка;
• инсталирајте имплант;
• размавта се враќа на своето место и се ставаат прекинати хируршки конци.

Со базалниот метод, поставувањето на привремени коронки се врши по 3-5 дена. После тоа, функцијата за џвакање е целосно обновена, поради што се забрзува имплантацијата на имплантот.

Оваа техника овозможува да се вградат импланти за враќање на голем број заби.

И покрај некои сличности, методите на имплантација се разликуваат. Нивната разлика не е само во цената, туку и во времето на поставување и вградување на имплантот.

Само стоматолог ќе помогне да се одреди методот, откако детално ги проучувал сите контраиндикации и индикации.

Следното видео детално ја прикажува процедурата за експресна забна имплантација со затворен синус лифт:

Ако најдете грешка, означете дел од текстот и кликнете Ctrl+Enter.