МНР на темпоралните коски во моментов е еден од најбрзите и во исто време високо информативни методи за дијагностицирање на оваа област. При трауматски лезии на темпоралната коска пресудна е брзината на прегледот. И во овој поглед, МНР дефинитивно има предности, бидејќи не бара никаква подготовка. Близината на мозокот до темпоралната коска и високиот ризик од негово оштетување во случај на повреда на темпоралната коска бараат навремено утврдување на сложеноста на повредата за да се одлучи за начинот на лекување и потребата од хируршка интервенција.
Темпоралната коска на черепот има сложена форма и внатрешно олеснување, што е, покрај тоа, носечкиот дел од черепот. Темпоралната коска е местото каде што е прикачен слушниот апарат и исто така служи како заштита за внатрешното уво и вестибуларниот систем. Темпоралната коска, која се поврзува со подвижниот дел од апаратот на вилицата, ја обезбедува функцијата за џвакање. Конечно, нервните влакна и артериите се прикачени на внатрешноста на темпоралната коска. Така, улогата на темпоралната коска е огромна, а секоја повреда на неа доведува до нарушување на виталните функции. Секоја патологија на темпоралната коска непроменливо влијае на циркулаторниот систем, органите на видот и слухот и мозокот.
Индикации
МНР на темпоралната коска има огромна дијагностичка вредност. Постапката може да се препише во следниве случаи:
- Болка во средното уво.
- Оштетување на видот или слухот од непозната етиологија.
- Гноен исцедок од ушите.
- Нарушувања на апаратот на вилицата.
- Повреди на темпоралниот регион.
- Потребата да се подготви за операција на черепот и последователно следење на резултатите од операцијата.
- Отитис и други воспалителни патологии.
- Апсцеси и инфекции.
- Тумори и сомнителни тумори.
- Дегенеративни феномени.
- Проблеми со координација на движењата и одржување на рамнотежа.
- Нарушувања на мускулите на лицето.
- Нарушувања на вкусот.
МНР на темпоралните коски ни овозможува да идентификуваме проблеми како што се акутен и хроничен отитис медиа, воспаление на внатрешното уво, повреди и фрактури на темпоралните коски, присуство на заразен процес во оваа област, отосклероза и други дегенеративни патологии.
Контраиндикации
МНР не се изведува во следниве случаи:
- Период на бременост и лактација. На бремените жени може да им се препише МНР само од здравствени причини, доколку користа од дијагнозата значително го надминува можниот ризик за фетусот. Доколку доите, не е пропишана магнетна резонанца со контраст или ако е неопходен преглед, мајката треба да го прекине доењето најмалку еден ден по процедурата.
- Присуството на метални или електронски импланти во телото на пациентот, вкл. протези изработени од метал различен од титаниум.
- Бубрежната инсуфициенција е контраиндикација за МНР со контраст, бидејќи во овој случај нормалниот одлив на контраст од телото е невозможен и може да се појави интоксикација.
- Тежината на пациентот е повеќе од 130 кг.
- Алергија или склоност кон алергиски реакции.
- Тешка клаустрофобија - МРИ во овој случај може да се изврши со пациентот потопен во медикаментозен сон.
Подготовка
МНР не бара посебна подготовка. Пациентот не треба да го нарушува вообичаениот режим на исхрана и спиење, да се придржува до каква било строга диета или да одбие да зема препишани лекови.
Како го прават тоа?
Пациентот се става на кауч, кој потоа се става во цилиндричниот тунел на томографот така што главата на пациентот е внатре во тунелот. Испитувањето трае околу 25 минути доколку се користи контраст, овој пат се зголемува на 40-45 минути.
Во текот на целата процедура, пациентот мора да остане неподвижен, бидејќи јасноста на сликите зависи од тоа. Ако пациентот доживее страв или силна болка, може да му се советува да земе седативи или да го заспие претходно. Доколку е потребно, главата на пациентот може да се фиксира и со специјални ролери.
Резултатите од прегледот, со препис од докторот, најчесто се доставуваат до пациентот следниот ден. Во преписот, лекарот детално ги опишува откриените патологии и дава препораки за лекување. Со резултатите, пациентот може последователно да го контактира својот лекар, кој издал упат за магнетна резонанца, или специјалист препорачан од дијагностичарот.
Податоците од МРИ, исто така, може да се снимаат на ЦД, доколку пациентот сака.
Користење на контраст
Во случаи кога постои сомневање за присуство на тумор или е неопходно појасно да се разјаснат границите на патологијата, може да се препише МНР со контраст. Контрастното средство е лек на база на гадолиниум кој не му штети на телото и целосно се елиминира природно во рок од 24 часа.
Контрастот се администрира интравенски. Со ширење низ крвотокот и акумулирање во погодените ткива, контрастното средство промовира подобра визуелизација на проблематичните области.
Предности на методот
- МНР е неинвазивна дијагностичка метода која ви овозможува да избегнете дополнителна траума на телото за време на прегледот.
- МНР не користи зрачење, така што постапката е безбедна дури и за мали деца.
- МНР дава јасна слика за патологијата, помагајќи да се идентификува проблемот во рана фаза. Ова е многу важно при откривање на онкологија, бидејќи раната дијагноза може значително да ја подобри прогнозата на третманот.
Можни ризици
И покрај сите негови непобитни предности, магнетната резонанца не е без некои ризици. Пред сè, зборуваме за преглед на трудници. Негативното влијание на МРИ врз фетусот во развој сè уште не е докажано, но експертите го поврзуваат развојот на феталните патологии со влијанието на магнетното поле на томографот и затоа препорачуваат да се воздржите од процедурата, барем во првиот триместар од бременост.
Покрај тоа, постои ризик од неочекувана алергиска реакција на контрастното средство.
Конечно, пациентите со нарушена бубрежна функција се изложени на ризик од компликации од оваа патологија доколку се користи МНР со контраст.
Алтернативи
- Компјутеризирана томографија на темпоралните коски. Овој метод е малку различен од МНР во однос на ефикасноста. Главната разлика е поголемата чувствителност на КТ за препознавање на коскените структури. Затоа, КТ и МСКТ (повеќеслојна КТ) станаа пораспространети во дијагнозата на фрактури и повреди на темпоралните коски, додека МРИ почесто се користи за идентификување на тумори, патологии на васкуларни и меки ткива. Покрај тоа, КТ има еден значаен недостаток: методот користи изложеност на зрачење и затоа не се користи за често следење на состојбата на пациентот.
- Х-зраци испитување. Овој метод се користи само за дијагностицирање на фрактури на темпоралните коски.
- Ултразвук. Ретко користен метод бидејќи има мала информациска содржина.
- ПЕТ-КТ. Оваа техника овозможува, покрај идентификувањето на патологијата, да се следат и функционалните нарушувања.
Цена
Цената на МНР на темпоралните коски во Москва (во зависност од избраната клиника) може да се движи од 4 до 8 илјади рубли. При контраст, цената се зголемува. Исто така, цената може да биде повисока ако пациентот нарача една или повеќе дополнителни услуги (снимање резултати на диск, консултација со специјалист по дијагнозата).
Цената на рендгенски преглед и ултразвук ретко надминува илјада рубли. Но, цените за PET-CT се непроменливо високи и можат да достигнат 50-60 илјади рубли.
Темпоралната коска е спарена компонента на черепот, кој се одликува со комплексен релјеф и нестандардна форма. Се состои од три сегменти, чија дисфункција доведува до неповратни здравствени последици. Темпоралната коска е неопходна за заштита на нервните јазли, аудитивниот систем и големата артерија и го регулира функционирањето на вестибуларниот апарат. Доколку има проблеми во карактеристичната зона, потребна е компјутерска томографија на темпоралните коски.
Општи информации за постапката
КТ скен на темпорална коска е неинвазивен дијагностички метод кој ви овозможува да ги процените структурните и функционалните елементи на сомнителниот фокус на патологија. Кога се користи компјутерска томографија, рендгенските снимки се испраќаат до темпоралната коска, која доловува слики со попречен пресек. Позицијата на коскената структура се појавува на екранот, состојбата на соседните системи и ткива и се одредуваат сомнителни мутагени зони (малигни тумори).
Оваа дијагностичка метода може да се спроведе истовремено со МНР за да се разјасни дијагнозата, да се прилагодат медицинските рецепти, да се одреди точниот режим на лекување и да се зголемат шансите за опоравување на пациентот. Повредата на слепоочницата е една од најчестите патологии кај кои клиничкиот преглед е тежок. КТ и МРИ со помош на чувствителна опрема покажува онколошки процеси, воспалителни болести, апсцеси и инфективни лезии, големо оштетување на васкуларните ѕидови и абнормалности во развојот на коскените структури.
Спроведувањето на МНР во таква клиничка слика станува помошно во однос на позадината на главниот дијагностички метод - КТ на темпоралните коски. Ова се објаснува со фактот дека првата постапка прецизно ги визуелизира меките ткива на екранот, кои содржат атоми на водород и течност. Бидејќи оваа формула е малку поинаква од коскените структури, МНР се смета за неефикасен метод за дијагностицирање на коските и препорачливо е да се користи компјутерска томографија како алтернатива. Ако постои сомневање за присуство на малигни тумори, МНР не може да се избегне.
Индикации за постапката
КТ скен на темпоралните коски е прикажан на следните клинички слики:
Лекарот пропишува преглед заради ефективен третман, но можно е да се направи и КТ скен со цел ефикасна превенција.
Контраиндикации за постапката
КТ скеновите на темпоралните коски, како и другите неинвазивни дијагностички методи, имаат свои ограничувања, чие прекршување доведува до нагло влошување на општата благосостојба и релапс на главната дијагноза. Така, ограничувањата се однесуваат на следните патологии и карактеристики на телото:
Доколку е индицирано КТ скен на темпоралните коски за време на доењето, детето треба кратко време да се префрли на вештачка формула. Како што е објавено во бројни студии, контрастниот агенс се излачува во мајчиното млеко и продира во плацентарната бариера.
Во повеќето клинички ситуации, лекарите препорачуваат КТ скен со употреба на контрастно средство засновано на јод. Ова е неопходно за да се добие јасна слика на екранот и да се подобри визуелизацијата на коскените структури. Ако дури и по ваквите подготвителни мерки сè уште има сомнежи за дијагнозата, мора да се согласите на дополнителна МНР.
Подготвителни мерки и постапка
КТ на одредени клинички слики се изведува со употреба на контрастно средство, кое бара прелиминарна подготовка на клиничкиот пациент. 5-6 часа пред процедурата, задолжително престанете да јадете, а 1-2 часа пред постапката, пожелно е воопшто да не пиете. Исто така, се препорачува да се воздржите од лоши навики и да се избегне навлегување на токсични и отровни материи во организмот. Кога се врши КТ скен на темпоралните коски без употреба на контрастно средство, нема потреба од подготвителни мерки.
Описот на процедурата јасно покажува дека на пациентот не му претстои тежок тест. Процедурата трае 3-7 минути и бара неподвижност на клиничкиот пациент. Од пациентот се бара да легне на посебна маса, која се движи во внатрешниот простор на томографот. Посебен прстен се ротира во круг над вашата глава, додека каучот се движи напред. Комуникацијата во томографот е двонасочна, па ако чувствувате непријатност, можете да ги пријавите вашите чувства кај медицинскиот персонал кој гледа што се случува низ стаклото.
Ако пациентот се движи за време на КТ скен на темпоралните коски, сликата на екранот на томографот ќе биде матна и нејасна. Во овој случај, тешко е да се одреди конечната дијагноза, а можна е повторна употреба на овој неинвазивен метод.
Пред да направите КТ скен на темпоралните коски, треба да ги дознаете индикациите од лекарот, а исто така да прашате колку чини прегледот. Во просек, опсегот на цените варира помеѓу 2 - 3 илјади рубли, но важно е да се запамети дека постапката со контраст ќе чини многу повеќе (но резултатот е попрецизен, заклучокот е информативен).
Придобивки од постапката
Компјутеризираната томографија на која било коскена структура е многу чувствителна и гарантира откривање на патолошкиот процес во рана фаза.
Ако МНР детално ги проучува меките ткива, КТ е посоодветна кога се дијагностицираат коскените структури и издржливите биолошки материјали.
Методот ги елиминира несаканите ефекти ако строго се придржувате до сите препораки. Аномалии се јавуваат само ако во телото преовладува нетолеранција на јод, од кој е направен контрастното средство.
Можете да добиете заклучок веднаш по постапката и да отидете кај лекарот што посетува за сигурна дијагноза и соодветен режим на третман.
Ако ја споредиме цената на процедурата со цената на магнетната резонанца, таа е за ред по големина помала и е достапна за сите пациенти.
Многу пациенти се воодушевени од брзината на сесијата, па не мора да останат долго во неподвижна положба и да страдаат психички.
Пред да се инјектира контрастно средство во вена, лекарот прави тестови за алергија, со што се елиминира ризикот од осип на кожата и непријатноста што го придружува.
Списокот на контраиндикации е ограничен, а некои клинички симптоми (бременост, доење) се привремени.
Ако лекарот препорачал КТ скен на темпоралните коски, тогаш прво треба да дознаете што дава таквата дијагноза, на што влијаат резултатите и какви се последиците за органскиот ресурс во одреден случај. По ваквите објаснувања, се препорачува да се согласите на прегледот и да не го одложувате посетата на клиниката. Можеби ваквото одложување може да го чини пациентот физичка активност и живот.
КТ скен на темпоралните коски
КТ скен на темпоралните коски е модерен метод на истражување. Тоа ви овозможува да постигнете јасна визуелизација на сите структури. Поради фактот што дебелината на пресеците слој по слој е околу 1 мм, можно е детално да се проучи состојбата на надворешниот слушен канал, пирамидите на временските коски, средното и внатрешното уво и да се идентификуваат различни нарушувања. Може да сметате на визуелизација не само на коскеното ткиво, туку и на мекото ткиво, благодарение на што ќе се откријат сите видови воспалителни процеси, неоплазми, инфективни процеси, како и повреди и нивните последици.
Кога е закажан прегледот?
Компјутерската наука е неопходна во голем број случаи. Оваа студија ќе обезбеди информации за утврдување на различни дијагнози, имено:
- хронични или акутни воспалителни заболувања, на пример, воспаление на средното уво, мастоидитис;
- повреди;
- заразни болести;
- оштетен слух и функционирање на вестибуларниот апарат;
- неоплазми и туѓи тела во увото;
- апсцеси и тумори;
- вродени абнормалности на увото;
- васкуларни заболувања во темпоралниот регион;
- дегенеративни и некротични процеси;
- и уште повеќе.
КТ скен на темпоралните коски: што покажува?
Резултатот од работата на радиологот се јасни слики кои ја покажуваат структурата на сите структури на увото и темпоралните коски. КТ скен на пирамидата на темпоралната коска, исто така, ви овозможува да ги проучувате соседните меки ткива, за да можете да ги добиете потребните информации и да ја поставите точната дијагноза. Ако зборуваме за слики кои се добиени со помош на контрастно средство за време на студијата, ќе биде можно да се испитаат и менингите, временските лобуси, ѕидовите на орбитите и многу повеќе.
Користејќи томографија, исто така ќе биде можно да се планира хируршка интервенција и врз основа на нејзините резултати, да се оцени ефикасноста. Откако пациентот ќе ги добие сликите и извештајот од радиологот, тој треба да оди кај неговиот лекар од примарната здравствена заштита.
Подготовка за постапката
Постапката бара минимум подготовка. При идентификување на патологии во областа на темпоралните коски, КТ обично се изведува без контрастно средство. Во овој случај, ќе биде доволно да посетите дијагностички центар и да ги отстраните сите елементи што содржат метал од себе.
Доколку е пропишана употреба на контраст, мора да се направат посебни тестови. Ова ќе ја елиминира можноста за алергиски реакции на лекот. Во овој случај, не треба да јадете 6 часа пред КТ скенирање, тоа ќе ги минимизира несаканите ефекти од контрастното средство.
Како се изведува КТ скен на темпоралните коски?
Ако не знаете како оди, што покажува оваа студија и на што треба да бидете подготвени, треба да знаете дека томографијата не предизвикува непријатност. Оваа студија не бара хируршка интервенција во телото. Се што треба да направите е да се пресоблечете во медицинска облека, да го извадите целиот накит и да ги оставите настрана додатоците и гаџетите. По ова, пациентот лежи на подвижната маса на уредот. Деловите од телото кои нема да бидат прегледани се покриени со специјална престилка за да се рефлектира вишокот на зрачење. Потоа масата се лизга во прстенот на томографот и започнува прегледот кој трае 5-20 минути, во зависност од тоа дали е користен контраст (прегледот трае подолго со него).
Кога е потребен контраст?
Контрастниот агенс се користи доста ретко, тоа се оправдува со фактот дека КТ скен на темпоралните коски покажува повеќе од целосна слика. Лекарите обично одлучуваат да дадат контраст пред КТ скен ако постои сомневање за рак.
Контрастниот агенс се акумулира во областа на неоплазми и други ткива каде што се случуваат патолошки процеси. Оваа супстанца ви овозможува детално да ја испитате нивната структура, како и да ја процените состојбата на садовите низ кои ќе помине контрастот, што дава дополнителни информации за состојбата на пациентот.
Контраиндикации за КТ скенирање на темпоралните коски
КТ скеновите покажуваат патологии на темпоралните коски постапката е безбедна и не предизвикува непријатност, но сепак има голем број ограничувања за неговата употреба. Како по правило, томографијата не е пропишана за деца под 14-годишна возраст, бидејќи ефектот на рендгенското зрачење врз растечкиот организам е многу посилен отколку кај возрасен. Во некои случаи, лекарот што посетува одлучува да препише КТ скен дури и за деца под 14-годишна возраст, бидејќи придобивките од процедурата ќе ги надминат можните ризици.
Бременоста е апсолутна контраиндикација, бидејќи постои ризик од нарушувања во развојот на фетусот поради изложување на Х-зраци. Доилките не треба да го дојат своето бебе околу 2 дена откако ќе направат КТ скен. Прегледот станува невозможен и ако пациентот страда од хиперкинеза (неволни движења) на главата. Во овој случај, невозможно е да се добијат јасни слики, а студијата нема да донесе резултати.
Употребата на контраст има уште повеќе контраиндикации, на пример, болести на ендокриниот систем, бубрежна инсуфициенција и тешки состојби на пациентот, кои вклучуваат шок или кома. Во овие случаи, можно е нагло влошување на благосостојбата, бидејќи контрастот дава големо оптоварување и постои закана за животот на пациентот.
Колку често може да се направи КТ скен на темпоралните коски?
Не се препорачува да се проучува анатомијата на пирамидата на темпоралната коска на КТ повеќе од еднаш годишно. Ако зборуваме за итни ситуации, постапката може да се препише до 3 пати годишно со интервал од најмалку 4 недели. Исто така, ќе биде неопходно да се процени изложеноста на радијација од други студии за дијагнозата да не доведе до влошување на здравјето и болеста.
КТ интерпретација
Толкувањето го врши радиолог кој ќе донесе заклучок врз основа на резултатите од КТ скенирањето. Ова трае до половина час, по што резултатите му се даваат на пациентот. Во тешки случаи, други специјалисти, на пример, невролог, може да бидат вклучени во процесот на декодирање.
Темпоралната коска на черепот е сложена спарена структура која содржи многу анатомски структури, со сложено релјеф на многу канали, мастоидни клетки, аудитивни кошули, внатрешно уво и тапанче.
КТ анатомија на темпоралните коски
Во близина на пирамидата на темпоралната коска се наоѓа седловидната фоса на sella turcica, каде што се наоѓа важната ендокрина жлезда - хипофизата. Органот ја регулира состојбата на ендокрините жлезди. Компјутеризираната томографија (КТ) јасно ги прикажува структурите на областа, ви овозможува да ја одредите големината на sella turcica, да идентификувате тумори, калцификација и воспаление на хипофизата.
Темпоралната коска е поврзана со подвижната вилица преку темпоромандибуларниот зглоб. Во близина на областа се наоѓаат артерии и нервни влакна. Оштетувањето на сегментот предизвикува повеќе патологии, што доведува до воспаление на внатрешното и средното уво (отитис медиа), нарушено голтање и воспалителни процеси во хранопроводникот и желудникот.
КТ скен на темпоралните коски е нормален
Компјутеризираната томографија на темпоралните коски вообичаено ги покажува следните анатомски структури:
- Мазни, јасни ѕидови;
- Физиолошка ширина на луменот;
- Склеротичен тип на клеточна структура;
- Нормална пневмотизација;
- Структури на меките ткива на устата на аудитивната цевка;
- Јасна визуелизација на аудитивни кошули;
- Нормална конфигурација на премин;
- Јасни, мазни ѕидови.
КТ знаците на хроничен билатерален отитис медиа често се комбинираат со зголемена склеротизација и намалена пневмотизација на мастоидните клетки. Гнојните, воспалителни процеси во областа се јасно визуелизирани на компјутерски томограм.
КТ скен на темпоралните коски - што покажува
Компјутеризирана томографија на Х-зраци е пропишана за проучување на коските. Меките ткива подобро се анализираат со МНР.
КТ знаци на патологија на тимпаничната празнина:
- Проценка на состојбата на ѕидовите;
- Визуелизација на нервните структури;
- Анализа на васкуларни формации;
- Дефиниција на анатомијата на мастоидниот процес, пирамиди.
Средното уво се наоѓа во близина на менингите, фацијалниот нерв и големите крвни садови. Компјутерското скенирање ви овозможува јасно да ги идентификувате гнојно-воспалителните процеси во средното уво (отитис).
Компјутеризираната томографија на темпоралните коски јасно ги следи туморите и трауматските повреди. Неоплазмите на вестибуларните и аудитивните делови со мали димензии не доведуваат до губење на слухот.
Компјутеризираната томографија го покажува степенот на минерализација (густина на соли на калциум), отосклероза на внатрешното и средното уво. Таложење на склеротично ткиво е забележано во хронични процеси.
КТ скенови открива тумори - остеоми, фиброми, ангиоми. Неоплазмите растат бавно и може да бидат придружени со хеморагии.
Продолжениот гноен отитис доведува до рак на средното уво. Туморот е малиген, има инфилтративен раст, се карактеризира со ширење во соседните области и се карактеризира со тенденција да се шири во околните анатомски структури и лимфни јазли.
Патологијата доведува до силна болка во главата, гноен-крвав исцедок и истовремено воспаление на фацијалниот нерв. Навремениот КТ овозможува да се одреди нозологијата во рана фаза и да се намали смртноста.
Сите патолошки промени во темпоралната коска, пирамидата, мастоидниот процес доведуваат до нарушување на снабдувањето со крв. Голема веројатност за патологија на церебралната микроциркулација поради блиската локација на церебралните артерии. Ако гноен тромб, тромб или емболија навлезе во садот, тоа доведува до блокирање на снабдувањето со крв и појава на место на крварење.
Индикации за КТ на темпоралните коски:
- Исцедок во увото;
- Намален слух и вид;
- Трауматски лезии на темпоралните коски;
- Патологија на темпоромандибуларниот зглоб (ТМЗ);
- Пред операција.
Томографијата на темпоралната коска е брз, информативен начин за дијагностицирање на повеќето видови нозологии.
Што е подобро: КТ или МРИ на темпоралниот регион?
Изведбата на компјутеризирана томографија и магнетна резонанца на темпоралниот регион значително варира. Разликата помеѓу КТ и МРИ не е само во физичката основа на методот. Изложеноста на радијација на ткивата во високи дози не дозволува повторна употреба на компјутерска томографија за краток временски период.
Магнетната резонанца е безопасна за здравјето на луѓето во отсуство на метални предмети во телото. Современите иновативни томографи се способни да ја следат дури и патологијата на коскеното ткиво. Цената на опремата е доволно висока за периферните медицински установи да купат скенери за магнетна резонанца.
Тумор на југуларниот гломус на КТ на темпоралните коски
КТ со контраст, исто така, ви овозможува да проучувате артерии, вени, нерви, други васкуларни формации, тумори и мерење на големини.
КТ скен на пирамидите на темпоралните коски
Задебелувањето во средината на темпоралната коска, наречено пирамида, ги содржи анатомските структури на средното и внатрешното уво. Областа вклучува многу садови и нерви. Рендгенското скенирање слој по слој на пирамидалниот дел на темпоралната коска ни овозможува да идентификуваме тумори, гнојни инфилтрати и патолошка акумулација на цереброспиналната течност.
Гнојни и бактериски воспалителни процеси, крварење во внатрешноста на пирамидата се добро дијагностицирани по контраст. Постапката вклучува интравенска администрација на лек за подобрување, проследена со производство на делови слој-по-слој. Секој томограм ги прикажува анатомските структури во дел, но со помош на тродимензионално моделирање е можно да се создаде просторна претстава на објектот. Сликата ви овозможува да ги идентификувате најмалите шуплини, внатрешните канали и да го планирате текот на хируршката интервенција.
КТ скен за отитис
Бактериското воспаление на средното уво доведува до оштетување на мукозните мембрани, акумулација на гној во клетките на мастоидниот процес и тимпаничната празнина. Долготрајното опстојување на хроничното воспаление доведува до ослободување на гној кон надвор, појава на перфорација во тапанчето. Патологијата создава опасни компликации:
- Губење на слух;
- Инфилтрација на внатрешното уво;
- Ширење на гној низ циркулаторниот систем;
- Уништување на ѕидовите на мастоидниот процес;
- Уништување на внатрешни шуплини;
- Тромбоза на сигмоиден синус;
- развој на апсцес;
- Епидурален хематом;
- Емпием;
- Вклучување на аудитивни кошули во воспалителниот процес со губење на слухот.
Заклучокот на компјутерската томографија и магнетната резонанца често завршува со дијагноза на „мастоидитис“. Погрешното толкување произлегува од откривањето на асептична течност во внатрешноста на мастоидните клетки, што се јавува по едноставен ексудативен отитис. Мастоидитисот може правилно да се дијагностицира само по откривање на воспалителни лезии на коскените септи.
Компјутеризирана томографија на темпорална коска на детето
Присуството на изложеност на зрачење при користење на компјутерска томографија (КТ) бара внимателно разгледување при користење на прегледот кај дете. Само во присуство на болести опасни по живот или недостаток на ефективност од конзервативен третман на болести на мезотимпан, епитимпан, хипотимпан, децата се скенираат според индикации.
Епитимпанумот е горниот дел на тимпаничната празнина, кој се состои од аудитивниот канал, аурикулата и тимпаничната празнина. Воспалителни и гнојни процеси во областа се јасно идентификувани по испитувањето од страна на отоларинголог (лекар ЕНТ). Нема потреба од компјутерска томографија за да се дијагностицира патологијата на областа.
Мезотипанумот е средишниот дел на тимпаничната празнина. Областа се состои од Евстахиевата, аудитивна туба. Областа не е достапна за проверка, па испитувањето се врши со методи на зрачење.
Долниот дел од тимпаничната празнина (хипотимпанум) може да се проучува само со помош на компјутерско скенирање. Одделот содржи важни анатомски структури - три полукружни канали (странични, задни, супериорни), кохлеа, трема.
Отосклероза на КТ
Наследна генетска болест, отосклероза се јавува поради метаболички нарушувања. Не можеше да се утврди точната причина за болеста. Морфолошките промени во патологијата се придружени со пролиферација на коскеното ткиво со полнење на мастоидните клетки. Ресорпцијата е предизвикана од активноста на коскените клетки - остеобласти и остеокласти. Местата на уништување се полни со влакна на сврзното ткиво. Склерозата на внатрешното уво доведува до губење на слухот (проводен). Кај младите луѓе, нозологијата се карактеризира со формирање на склеротичен фокус во близина на предниот раб на трема. Почетниот радиолог не секогаш открива промени. Процесот е билатерален, затоа е прифатен како анатомска норма.
Холестеатом на КТ скенови
Формација слична на тумор (холестеатом) се состои од епително ткиво и влакна на сврзното ткиво лоцирани во средното уво. Опасноста од болеста лежи во склероза на мастоидните клетки на пирамидата на темпоралната коска. Лекарите за ОРЛ веруваат дека не постои рационалност во дијагностицирањето на холестеатом со помош на КТ, бидејќи дел од туморот е откриен за време на прегледот. Тридимензионалното моделирање по компјутерска томографија може да открие мала маса во ушниот канал во рана фаза на развој.
На КТ, холестеатом се појавува како формирање на меко ткиво со придружни коскени ерозии.
Томографски знаци на холестеатом:
- Локација во внатрешноста на ушниот канал;
- Формирање на меки ткива;
- Поместување на аудитивни ossicles;
- Ерозивни дефекти на ѕидовите на епитимпанумот и страничниот полукружен канал.
За време на скенирањето, дополнителни наоди може да вклучуваат други тумори на темпоралната коска - хемангиом, остеом, невром, формации на гломус.
Цена за КТ скен на темпорални коски
Експертите препорачуваат да се изврши томографија на темпоралниот регион по воспалителни процеси, повреди на черепот, губење на слухот или сомнителни тумори. Цената на прегледот во Москва варира од 2500 до 6000 руски рубли. Широкиот опсег се одредува според видот на опремата, квалификациите на лекарите и употребата или недостатокот на контраст.
Цената на услугата вклучува потреба од анестезија (за детето), снимање на резултатите на оптички диск и потреба да се добие второ мислење. Добивањето неколку мислења од радиолози е потребно за пациенти со идентификувани воспалителни процеси (хроничен мастоидитис, отитис медиа).
Каде да се направи КТ скен на темпорална коска во Москва и Санкт Петербург
Повеќето од клиниките во Москва и Санкт Петербург беа собрани од „Унифициран консултативен центар“. Ги покануваме читателите да изберат оптимален дијагностички центар во близина на нивното место на живеење и работа. Сортирањето се врши според десетици параметри. Нашите партнери имаат лиценци, современа опрема и квалификуван персонал. Установите нудат не само КТ скенови на главата, вратот и МРИ, туку и бесплатна прелиминарна консултација и второ мислење при интерпретација на томограми направени во други установи.
Не постои алтернатива на компјутерската томографија со рендген за дијагностицирање на патологијата на пирамидите и мастоидните клетки на темпоралните коски. Скенирањето со магнетна резонанца се користи за да се утврди патологијата на меките ткива. Свртувајќи се кон професионалци, се заштитувате не само од непотребно изложување, туку и од непотребни финансиски трошоци.
, максилофацијални хирурзи и отоларинголози. Со помош на КТ скенови на темпоралните коски, откриени се фрактури, развојни аномалии, воспалителни и инфективни процеси од различно потекло и локализација (во пределот на внатрешното и средното уво, мастоидниот процес итн.). Студијата е индицирана за сомнителни тумори на темпоралните коски. Техниката овозможува да се одреди големината, обликот и преваленцата на неоплазмата (бенигна или малигна) и да се идентификува присуството на метастази на неоплазија од други локализации.
КТ овозможува да се процени сериозноста на остеосклерозата, да се потврди присуството и сериозноста на уништувањето кога гнојните процеси се шират на коскените структури и да се утврди причината за исцедок од надворешниот слушен канал. Со помош на КТ скен на темпоралните коски, се испитуваат блиските меки ткива. Постапката се спроведува во фаза на предоперативна подготовка за вградување на кохлеарен имплант.
Контраиндикации
Апсолутни контраиндикации за КТ на темпоралните коски се бременоста поради тератогениот ефект на Х-зраците врз фетусот и децата под 14-годишна возраст поради можниот негативен ефект на Х-зраците врз растечкиот организам. По исклучок, се разгледуваат ситуации кога постапката е неопходна од здравствени причини (на пример, тешка повреда на главата). Релативни контраиндикации за КТ се дебелината (тежина повеќе од 150 кг), хиперкинеза и ментални нарушувања придружени со зголемена физичка активност. КТ скенирање на темпоралните коски со контраст не е пропишано за пациенти кои страдаат од тешка бубрежна и хепатална патологија, дијабетес мелитус и болести на кардиоваскуларниот систем. КТ со контраст не е индициран во случаи на нетолеранција на јод.
Подготовка за КТ
Постапката без зголемување на контрастот не бара подготовка. Кога се користи контраст, на пациентот му се препорачува да пости 6 часа пред почетокот на КТ скенирањето. Пред да се направи контраст, се врши прелиминарен тест на кожата за да се утврди толеранцијата на препаратите со јод. Доилките престануваат да се хранат на денот на студијата и продолжуваат со тоа само два дена подоцна, откако контрастот целосно ќе се отстрани од телото.
Ако резултатот од кожниот тест е негативен, се вбризгува интравенски радиопропакна супстанција и се чека некое време додека лекот не се распореди рамномерно во ткивата и не ги осветли. Контрастот може да се инјектира 15 минути пред КТ скенирањето или за време на процедурата, по серија на мајчин слики. Понекогаш администрацијата на препарати со јод се врши преку катетер, кој може да се остави во вената во случај на потреба од континуирана или повторена инфузија на контраст.
Методологија
Томографијата на темпоралните коски трае од 5 до 30 минути, во зависност од обемот на скенирањето со контраст, времетраењето на постапката се зголемува. Обработката на скенирање на компјутер овозможува да се добие 3D модел на временскиот регион.
Пациентот добива опис на прегледот и отпечатени слики еден час по завршувањето на скенирањето ако лекарот со рендген е силно оптоварен, времето за подготовка на извештајот може да се зголеми. На барање на пациентот, скенирањата се пренесуваат на дигитален медиум или се испраќаат на е-пошта. Отсуството на промени се толкува како норма. Ако се открие патологија, пациентот контактира со лекарот што посетува со резултатите од студијата. Специјалистот може да препише дополнителен преглед, да развие план за амбулантско лекување или да издаде упат за хоспитализација (планирана или итна).
Се вчитува...
