Случувањата во современата стоматологија од година во година се подобруваат, а денес е можно лесно да се обноват изгубените заби. Размислете како се поставуваат забните импланти и што е имплант.
Имплантацијата ви овозможува да ги вратите забите отстранети од коренот. Во улога на имплант се користи структура која по инсталацијата ќе го замени изгубениот заб на пациентот.
Таквите структури се направени од различни материјали, најчесто од легура на титаниум. Имплантот се вметнува директно во коската на непцата, играјќи ја улогата на коренот на забот. На него е поставена вештачка коронка за заб, благодарение на која не е лесно да се разликува жив заб од вештачки.
Имплантот се состои од два дела. Првиот е коренот, зашрафен во коската. Вториот е абатмент што ги поврзува круната и коренскиот дел. Двата дела можат во различни случаи или да се инсталираат посебно или да бидат дел од еден интегрален имплант.
Имплантот практично не се разликува од природниот заб. Имајќи силен корен, таков вештачки заб може да џвака, па дури и да глода цврста храна.
Постојат многу стравови на пациентите поврзани со поставување на имплант. Како прво, постои страв од болка, а второ, ризик од внесување бактерии и отфрлање. Всушност, постапката не е страшна. Треба само да сфатите како да вметнете имплант за заби. Покрај тоа, современите видови на анестезија придонесуваат за давење дури и на најтешката болка. И металите од групата на титаниум што се користат во производството на импланти не предизвикуваат алергии и совршено се вкорени.
Опции за имплементација за имплантација
- Поставување на еден имплант при вградување на еден заб.
- Инсталација на два импланти доколку се изгубат 2 соседни заби.
- Поставување на два или три импланти со губење на три заби. Лекарот, по прегледот, го одредува потребниот број на импланти, врз основа на јазот помеѓу забите и други фактори.
- Во целосно отсуство или отсуство на голем број заби, лекарот може да понуди различни опции за имплантација.
Едностепена имплантација
Непосредна имплантација е поставување на имплант 2 до 4 дена по екстракција на заб. При користење на овој метод на протетика, не е неопходно да се направи засек на непцата и материјалот побрзо се вкорени, бидејќи ткивото немало време да атрофира.
Процесот на непосредна протетика трае многу помалку време. По испитувањето и отстранувањето на можните проблеми во усната шуплина се прави отпечаток, а потоа се поставува имплант и привремена круна. Потоа заменете го со константа.
Калемење на коски
Калемењето на коските е процедура која се користи кога нема доволно коска во која се планира да се постави имплантот. Се користи за да се избегне ткивна атрофија во близина на имплантот и да се заштити од изложување на неговиот корен.
Постојат три начини на калемење на коски:
- автологна трансплантација.
- Водена регенерација на ткиво со користење на коскено ткиво од природно потекло (на пример, животни).
- NTR користејќи синтетички материјали.
Со сите овие методи се користат специјални бариерни мембрани за да се спречи контакт на трансплантираната коска со слузницата. Се ставаат на пресадениот материјал и се шие слузницата.
На забелешка:На горната вилица се користи посебен вид на коскена калемење - синус лифт. Ова е процедура во која ткивото се зголемува со подигање на максиларните синуси.
Индикации за имплантација
- Губење на еден до три заби во една забало. Ова ви овозможува да ги елиминирате дефектите на забот, а живите заби не се оштетени.
- Губење на последните катници.
- Преосетливост на отстранливи протези, рефлекс на замолченост при нивната инсталација.
- Прекршувања кога забите од долните и горните редови доаѓаат во контакт (функционална оклузија).
- Отсуство на заби поради некаква аномалија, болест или загуба (дентија).
Контраиндикации за инсталација
Постојат апсолутни контраиндикации за инсталирање на импланти, како и релативни кои може да се елиминираат со третман и привремени.
Апсолутно:
- лошо згрутчување на крвта и други крвни болести;
- Нарушувања на ЦНС (психоза, хипохондрија, итн.). Пациентите со слични заболувања не можат адекватно да се однесуваат за време и по инсталацијата на импланти;
- малигни тумори. Имплантацијата е способна, како и секоја хируршка интервенција, да предизвика зголемување на туморот;
- болести на имунолошкиот систем. На крајот на краиштата, за закрепнување по операцијата, на телото му треба добра работа на имунитет;
- склеродерма, ревматоидни нарушувања и други патологии во сврзното ткиво;
- серопозитивни инфекции (СИДА, туберкулоза, гонореја) и можни компликации по овие болести;
- болести на оралната мукоза;
- 1 степен на дијабетес;
- хипертоничност и бруксизам на џвакалните мускули;
- зголемен обем на јазикот.
Релативни и привремени контраиндикации:
- Нездрави заби и непца.
- Непочитување на правилата за орална хигиена.
- Гингивитис (инфективен или неинфективен).
- Воспаление на коскеното ткиво.
- Болести на темпоромандибуларните зглобови.
- коскена атрофија.
- Злоупотреба на лоши навики (зависност од дрога, пушење, алкохолизам).
- Бременост и доење.
- Хируршки одредби со кои се забранува операцијата.
- Нетолеранција на анестезија.
- Општи соматски заболувања кои можат да напредуваат по имплантација (ревматски заболувања, срцеви заболувања).
- Употреба на антикоагуланси, имуносупресиви итн.
- Исцрпеност на телото (кахексија).
- Премин на зрачење порано од една година пред имплантацијата.
- Периодот на рехабилитација по операцијата.
- Возраст над 55 години.
- Хронични заболувања во акутна фаза.
- Присуство на метална ендопротеза.
Предности и недостатоци на постапката
Предностите на имплантацијата вклучуваат:
- долг работен век на протезите;
- реставрација на изгубен заб без штета на соседните заби;
- реставрација на неколку заби во исто време или цел ред на заби.
Недостатоци на постапката:
- прилично скапо;
- има многу контраиндикации;
- долго времетраење на третманот;
- можноста за добивање на голем број на компликации во телото.
Методи за поставување импланти
Врз основа на тоа како се поставуваат забните импланти, постојат три главни методи:
- Едностепена имплантација која се изведува во исто време (една посета на стоматолог).
- Двостепена имплантација. На првата посета кај пациентот се вградува коренскиот дел од имплантот, на втората посета (откако ќе се вкорени имплантот) се поставува абатмент и се прави протетика.
- Мини-имплантација - поставување на помали импланти. Обично се користи за обновување на премолари или во тесни области на вилицата.
Општо земено, имплантацијата е прилично долг процес. И за нејзино спроведување бара внимателна подготовка.
Размислете за фазите на забна имплантација.
1 фаза: проценка на состојбата на телото
Пациентот кој се подготвува за имплантација мора внимателно да се прегледа. Идентификувајте можни болести во кои не може да се изврши хируршка интервенција и други контраиндикации за постапката.
Од пациентот се земаат голем број тестови (ОАК, за шеќер, за ХИВ, за хепатитис и сл.), се прават рендгенски снимки. Покрај усната шуплина, се испитува и општата состојба на телото за да се спречат компликации по операцијата, или целосно да се откаже.
Втора фаза: подготовка за операција
Во случај кога нема контраиндикации за пациентот, усната шуплина се подготвува за операција. Лекарот ги прегледува сите заби на пациентот, а исто така ја проверува состојбата на непцата. Доколку е потребно, ги третираат забите и непцата, ги заменуваат застарените коронки итн.
Следно, фотографирајте ја саканата вилица и нејзината КТ (компјутерска томографија). Добиените податоци му овозможуваат на лекарот да ја одреди сликата на ткивата во внатрешноста на непцата и вилицата, присуството на туѓи формации во нив, големината и составот на коскеното ткиво.
Од сликите лесно може да се одреди најсоодветното место и методот на имплантација.
Трета фаза: хируршка
Оваа фаза е најважна и доста возбудлива за пациентот. За да се инсталира имплант, важно е коскеното ткиво да е силно. Ако пациентот има порозност на коските, се спроведува процедура за нејзино градење.
Квалитетот на коските може да се влоши со возраста, а исто така и по долг временски период по екстракција на заб.
Процедурата за зголемување на коските е долга. Работата трае веќе неколку часа. Според неговите резултати, гингивалната коска се зголемува во големина преку синус лифт. Следно, треба да оставите составот да се вкорени 1 - 3 месеци.
Сепак, имплантација со современи методи често може да се изврши со мала количина на коскено ткиво.
Кога квалитетот на коскеното ткиво е нормален, можете да продолжите со операцијата.
За почеток, коската под гума за џвакање е изложена преку засек или прободена. Потоа во него се прави дупка со потребниот дијаметар и се вметнува имплант, на кој е поставен приклучок. Доколку е потребно, гума за џвакање се шие.
Во однос на времето, инсталацијата трае половина час, а понекогаш и неколку часа, во зависност од начинот на вградување и видот на имплантот.
4-та фаза: поставување на абатмент
Во оваа фаза се поставува надворешниот дел на имплантот - абатментот. Служи за фиксирање на протезата, па затоа е важно правилно да се одреди нејзината големина и аголот на наклон при монтажата. Често се прават неколку абатменти од кои се избира најпогодниот.
Лекарот троши неколку минути за да го инсталира абатментот. Но, пред да се продолжи со монтажата на абатментот, 2 недели пред тоа, се поставува гума за џвакање. По неколку дена, оваа привремена структура може да се отстрани и да се вметне абатментот.
Оваа фаза се изведува само за посебни импланти, чијшто корен и абатмент се посебни делови.
5-та фаза: ортопедски
Во последната фаза, тие почнуваат да ја поставуваат протезата. Се остава впечаток, на него се прави мост или круна.
Изберете го типот на протезата, како и нејзината боја.
Процесот трае околу неколку часа (вклучувајќи го и изработката на протезата).
Олеснување на болката за време на третманот
Најважното прашање на пациент кој се подготвува за имплантација - дали боли?
Секоја операција се прави со анестезија, вклучително и инсталирање на имплант. Благодарение на современите препарати за локална анестезија, пациентот практично не чувствува болка при имплантација.
За оние кои сè уште имаат паничен страв од процедурата, како и со имплантација на неколку заби одеднаш или зголемување на коските, може да се понуди и општа анестезија. Со помош на инхалација или интравенска анестезија, пациентот се заспива, а потоа се врши имплантација со локална анестезија.
Колку чинат структурите?
Ние нудиме преглед на цените со клуч на рака во московските клиники за имплантација (цените се во рубли):
| Вид на имплант | Стоматологија Мелиора Дент | Стоматологија Дмитрович и колеги | Стоматологија Менделеев | Стоматологија ActiveStom |
| Нобеловата биокер | Од 45000 | Од 40000 | Од 47000 | Од 50000 |
| МИС | Од 25000 | Од 34300 | Од 25000 | Од 21000 г |
| Алфа био | Од 19900 година | Од 18000 г | Од 21000 г | Од 25000 |
| Астра технологија | Од 55000 | Од 35100 | Од 44900 година | Од 46100 |
Одговори на прашања
Прашање
Колку долго по губењето на забот може да се прават импланти?
Одговори
По 2-3 месеци. Со текот на времето, коскеното ткиво атрофира.
Прашање
Поставување имплант - екстремен излез кога нема можност за поставување на забна коронка?
Одговори
Секој случај е индивидуален. Имплантацијата има многу индикации и контраиндикации.
Прашање
Дали имплантот е прикачен со специјално соединение или е потребно да се извртува?
Одговори
Не треба ништо да извртувате. Структурата се спојува со коската. Постапката се изведува без никакви композиции за прицврстување.
Прашање
Кои фактори го одредуваат животниот век на импланти? Кога треба да се менуваат?
Одговори
Времетраењето на услугата може да зависи од претрпените стресови, состојбата на имунитетот, местото на живеење, животниот стандард и присуството на лоши навики (пушење). Важни фактори се и употребениот имплант и квалитетот на неговото поставување.
Прашање
Колку импланти може да има во отсуство на заби во долната вилица?
Одговори
Секој случај е индивидуален. Треба да има најмалку два импланти, пооптимална опција - од четири.
Се вчитува...
