Чешање на кожата (Pruritus cutaneus)- ова е чудна сензација што се јавува како резултат на дејство на надразнувач на телото или на кожата и предизвикува кај пациентот да има неконтролирана желба да ја чеша кожата. Етиопатогенезата на болеста не е целосно разјаснета. Сепак, постојат докази дека чувството на чешање, скокоткање и протопатска болка се јавуваат кога истите нервни влакна се иритираат, но само на различни импулсни фреквенции. Чешањето може да се појави и кога се нарушени функциите на проводниот дел на нервниот систем, и како резултат на процесите што се случуваат во церебралниот кортекс.
„Точки на чешање“ беа пронајдени во кожата, кога се допираат со влакната на Фреј, се снимаат нервните импулси, кои се шират по бавно спроведување на Ц-влакна до анализаторот на кортикалната кожа. Во „точките на чешање“ на субепидермалните и базалните слоеви на епидермисот, беа идентификувани нервни завршетоци без пулпа. Чешањето се јавува и како одговор на иритација на епидермалните рецептори кога инсектите лазат, кога каснуваат (физиолошко чешање), а исто така (на позадината на црвенило на кожата, блистер) по воведувањето на растворот во епидермисот хистамин,(1:1000000) или тој, ослободители (пентамидин, салмин, пептон, соединенија 48/80)и по изложување на егзо- или ендогени дразби. Утврдено е дека при имунолошки или алергиски реакции, за време на интоксикација и низа други патолошки процеси, протеиназите се ослободуваат и се активираат од ткивата (од епителот - катепсини; од еритроцитите и клеточните инфилтрати на кожата - леукопротеинази; од плазмата - плазмакинините од мастоцитите - протеинази слични на химотрипсин). Некои протеинази се излачуваат од габи и бактерии. Споменатите супстанции (протеинази), веројатно и други протеолитички ензими, при секакви патолошки процеси и екстремни состојби на телото, доколку навлезат во епидермисот и дејствуваат таму на непулпните влакна, предизвикуваат чувство на чешање.
Чешањето може да биде во форма на акутни напади (со преосетливост на храна, лекови, полен, мириси) и во хронична форма (со автоинтоксикација, висцерална патологија, хелминтијаза, дијабетес мелитус, хемодерма, малигнен лимфом итн.). Со хронична форма на чешање, површината на ноктите станува полирана, понекогаш со земја. На кожата се појавуваат траги од гребење во форма на бројни линеарни крвави кори, екскоријации и подоцна линеарни депигментирани лузни. Постепено се појавуваат инфилтрација и лихенификација, нодули (знаци на невродерматитис).
Чешањето може да биде примарен (е единствениот симптом кај кој нема примарни елементи на осип на кожата) и секундарно (придружува многу дерматози). Примарното чешање често се јавува кај емоционално неурамнотежени индивидуи како субјективна реакција при видување на инсекти (бубачки, болви, вошки, црви, итн.) па дури и при помислата на нив, како и откако ќе доживеат чешање на дерматози (на пример, пост- скабиоза условено рефлексно чешање, или мнемодермија ), со силни емоции (емоционално чешање).
Од клиничка гледна точка, примарното чешање може да биде генерализирано (широко распространето) и локализирано или ограничено (перианално, генитално). Генерализирано чешање може да биде предизвикано од голем број патолошки состојби на телото (невропсихички нарушувања, таби, метаболички нарушувања, заболувања на ендокриниот систем, малигни лимфоми на кожата, микозис фунгоиди, лимфогрануломатоза, друга хемодерма, тумори на внатрешни органи, запек, колитис, хемороиди, заболувања на црниот дроб и бубрезите, простата, женски гениталии, желудник, фокални инфекции итн.), бременост (токсикоза), некои видови храна (зачини, кафе, какао, чоколадо, зачинето сирење, алкохол итн.), голем број на лекови. Генерализираното чешање често придружува (како субјективен симптом) многу дерматози. Постојат неколку видови на тоа.
Сенилно чешање (P. senilis)понекогаш се јавува (почесто кај мажи) на возраст над 60 години поради дехидрација и сува кожа, атеросклероза, хипертрофија на простата итн.
Зимски чешање (P. hietnalis) –сезонско заболување кое се манифестира со чешање на кожата, почесто на нозете (кај луѓе со сува кожа).
Чешање на голема надморска височинаСе јавува кај некои луѓе при искачување на надморска височина од повеќе од 8000 m.
Ограничено (локализирано) чешањеобично се јавува во анусот, перинеумот, скротумот, вулвата, скалпот, дланките.
Чешањето често се комплицира со пиодерматитис.
На третманчешање, пред сè, дознајте ги нејзините причини и обидете се да ги елиминирате. Пропишано според индикации бром, препарати од валеријана; сибазон (диазепам, седуксен, реланиум), хлозепид (либриум), триоксазин, феназепами други средства за смирување, прозерин; витаминска терапија (Б 1, Б 6), АТП;антихистаминици; антисеротонин лекови со аскорбинска киселина; натриум тиосулфат; спленин;за сенилно чешање - јодиди; со аденом на простата, простатитис - реверон, метестостерон, тестенититн. Однадвор, се препорачува алкохол или вода раствори на оцетна (2-3%), карболна (1-4%), салицилна (2-3%) киселини, ментол (1-2%),кој може да се користи и како дел од протресена смеса (четврток). Исто така се користи ментол(0,5-1%) со тимол(0,5-1%) во креми; хлоретон -во форма на воден (0,4%) или алкохолен (1,5-5%) раствор. Водородниот сулфид има корисен ефект: бањи со водород сулфид, бањи со морска сол, лушпа од дабова кора, врвка(50-150 g по бања), со трици(300-500 g по бања), таласотерапија. За локализирано чешање, мастите со кортикостероиди имаат добар ефект во отсуство на контраиндикации.
Прогнозачешање, ако се идентификува нејзината причина и постои можност да се елиминира, поволно.
Секој може да доживее чешање на кожата. Овој проблем се јавува од различни причини, затоа третманот треба да се препише на индивидуална основа. Чешањето на кожата може да се поврзе не само со заболувања на кожата, туку и со други органи, па затоа е важно првично да се утврдат причините и дури потоа да се вклучите во директен третман.
Ако имате чешање на кожата, прво треба да се консултирате со дерматолог. Може да се подложите на преглед и да ја излечите болеста во приватната клиника Дијана.
Главните причини за чешање на кожата
Чешањето на кожата може да биде системско или локално. Локацијата на дамките на чешање може многу да му каже на вашиот лекар. Исто така, важно е да се идентификуваат други симптоми кои можат да ја придружуваат болеста.
Освен кожни болести, чешањето може да биде предизвикано и од патологии како што се Вакесовата болест, Хочкинов лимфом, холестатска жолтица, хепатитис, рак на црниот дроб, дијабетес мелитус, хронична бубрежна инсуфициенција, мултиплекс склероза. Исто така, чешањето на кожата може да се поврзе со психолошки проблеми - тежок замор, депресија, постојан стрес.
Ако се појави чешање на кожата, првото нешто што треба да направите е да се консултирате со лекар и да подлежите на преглед за да се утврди причината за симптомите. Лекарот спроведува визуелен преглед и пропишува дополнителни тестови - тестови на крвта, гребење на кожата. Врз основа на медицинската историја на пациентот, се пропишува третман.
Третман на чешање на кожата
Третманот за овој проблем се пропишува исклучиво врз основа на причината, бидејќи чешањето е само симптом на болеста. По целосна дијагноза, се пропишува сеопфатен третман.
Ако чешањето е предизвикано од алергии, вашиот лекар може да ви препише антихистаминици. За габични инфекции, потребен е третман со антифунгални лекови. Ако причината за чешањето е херпес, ќе помогнат антивирусни лекови, дополнети со имуноресторативна терапија. Невродерматитисот се третира со хормонски агенси.
При чешање на кожата, важна е правилната нега на телото. Областите на кожата кои чешаат може да се третираат со специјални масти или раствор од 3% оцет, а погодни се и детските пудри на база на талк.
Не го игнорирајте чешањето на кожата, особено ако симптомите не исчезнат долго време, бидејќи може да укажуваат на присуство на сериозни болести во телото. Консултирајте се со вашиот лекар.
Реакција изразена со желба да се изгребе област која чеша. Ова е болна сензација во модифицирана форма која се јавува со блага иритација на кожните нервни завршетоци одговорни за перцепцијата на болката. Некои научници идентификуваат специфични рецептори во човечката кожа кои го перцепираат чешањето.
Причини за чешање на кожата
Важна улога во појавата на механизмот на чешање играат провоцирачките фактори, кои можат да бидат или сопствените супстанции на телото (на пример, жолчни соли, хистамин) или надворешни фактори (на пример, волна) кои ги иритираат нервните завршетоци лоцирани во кожата. Рецепторите за чешање се присутни само во горниот слој на кожата (епидермисот) и мукозните мембрани (очи, уши, нос, уста и грло, анус, уретра и гениталии). Ги нема во мускулите, зглобовите и внатрешните органи, така што таму нема чешање. Обично чешањето е придружено само со гребење на кожата, но кај некои пациенти е придружено со зголемување на лимфните жлезди. Може да има посебен карактер: пирсинг, гризење, „лазење морници“.
Причини за егзогено („надворешно“) чешањеможе да бидат каснувања од инсекти, индустриски и домашни хемикалии, температурни промени, ендогени („внатрешни“) - интоксикација на телото поради болести на гастроинтестиналниот тракт, метаболизам (на пример, дијабетес), кардиоваскуларни нарушувања (т.н. чешање пред мозочен удар ) . Има и менструално чешање, бременост, чешање во менопауза, а може да биде предизвикано и од нервни заболувања или разни емоции.
Причини за чешање може да бидат потење, сува кожа, разни инфекции, алергиски реакции, заболувања на црниот дроб, бубрезите, гастроинтестиналниот тракт, хормонални нарушувања, употреба на лекови, ментални причини итн. Понекогаш гледањето како некој гребе или дури зборува за чешање може да предизвика реакција на чешање кај некои луѓе.
Класификација на чешање на кожата
Генерализирано чешање на кожата
читај исто така
Генерализирано чешање на кожатаможе да биде последица на нетолеранција на храна (зачинета храна, пушена храна, печурки, агруми, јајца, свинско месо итн.), употреба на лекови (антибиотици и сл.), реакции на промени во надворешната температура (ладно чешање и топлотен чешање). ). Чешањето може да биде резултат и на сува кожа поради намалена функција на лојните жлезди (сенилно чешање). Честопати генерализираното чешање на кожата е последица на тешки општи заболувања - хепатитис, дијабетес мелитус, леукемија, лимфогрануломатоза, малигни неоплазми и сл., а може да претходи на типични клинички манифестации на основната болест долго пред нејзината дијагноза. Генерализирано чешање на кожата може да се забележи кај различни невропсихички заболувања (неврози, манично-депресивна психоза, диенцефалоза итн.).
Сенилно чешање- е особено упорен, главно кај мажи над 60 години. Се јавува кај пароксизми, главно ноќе. Причините се главно ендокрини нарушувања, атеросклероза и дехидрација на кожата.
Чешање на кожата на голема надморска височиназабележано кога луѓето се искачуваат на надморска височина над 7.000 m, тоа се јавува како резултат на иритација на барорецепторите.
Соларно чешање на кожатапоради долготрајна фотосензитивност.
Локализираното чешање на кожата најчесто ја зафаќа аногениталната област(анално чешање, чешање на скротумот, чешање на вулвата) и скалпот. Заедно со споменатите етиолошки фактори, локализираното чешање често е предизвикано од локални причини (хемороиди, хелминтични наезда, проктитис, простатитис, леукореа, кандидијаза, себореја итн.). Локализираното чешање на кожата е обично пароксизмално по природа. Долготрајното постоење на чешање може да доведе до компликации во форма на пиококна инфекција и кандидијаза.
Анален чешање- се јавува во пределот на анусот, предизвикува - црви, хемороиди, неуреден тоалет по дефекација, запек, проктитис, простатитис, употреба на неквалитетна тоалетна хартија.
Погодува главно жени. Причините можат да бидат разни воспалителни заболувања на женските генитални органи, кандидијаза, трихомонијаза, иритација на кожата со урина поради дијабетес или гихт, менопауза и сексуални неврози. Чешањето на гениталните органи кај мажите е поврзано со простатитис, везикулитис, чешањето на главата на пенисот може да биде предизвикано од зголемената киселост на вагиналниот секрет на сексуалниот партнер или нејзината употреба на локални контрацептиви (креми, масти).
Чешање на различна локализација.На пример, пациентите со проширени вени често страдаат од чешање на нозете, што се манифестира за време на преминот од вертикална во хоризонтална лезија. Чешањето на долните екстремитети поврзано со хипотермија често се јавува во зима и е придружено со сувост и затегнатост на кожата, како и црвенило на одделни површини на кожата. Луѓето кои ги занемаруваат правилата за хигиена, како и, обратно, оние кои премногу ја мијат косата и со тоа ја сушат кожата, доживуваат чешање на скалпот. Чешањето на дланките, стапалата, челото, очните капаци, образите, лопатките и пазувите обично е предизвикано од локални васкуларни или нервни нарушувања. Чешањето може да се појави на кој било дел од кожата по разрешувањето (заздравувањето) на широк спектар на осип на кожата.
Чешањето често е симптом на голем број кожни болести, како што се:
- егзема
- атопичен дерматитис
- лишаи планус
- шуга
- Дирингов дерматитис херпетиформис, итн.
Ние помагаме! Брзо. Ефективни. Сеопфатно.
врв Закажете преглед кај лекар специјалист Администраторот ќе ве контактира за да ја потврди вашата регистрација. Ние гарантираме целосна доверливост на вашето барање.
Како сензација, чешањето на кожата е кортикален процес кој настанува кога одредени надразнувачи делуваат на нервниот систем (видете го целото знаење на Анализатори). Чешање на кожата може да се појави кога се изложени на егзогени и ендогени надразнувачи, како и кога се менуваат функциите на централните и спроводливите делови на нервниот систем, како резултат на што чешањето на кожата може да биде од централно или периферно потекло.
Постојат физиолошко чешање, кое се јавува како одговор на адекватни иритации (на пример, лазење и каснувања од инсекти) и патолошки чешање, кој се јавува во патолошки состојби на телото.
Етиологија
Причините кои можат да предизвикаат патолошко чешање на кожата се исклучително разновидни. Акутните напади често се поврзани со преосетливост на алергени на храна или лекови (на пример, при земање антибиотици, аминазин, беладона и други). Хроничната форма на чешање на кожата може да биде предизвикана од автоинтоксикација која се јавува кај заболувања на црниот дроб, гастроинтестиналниот тракт, хелминтични наезда, како и метаболички заболувања.
Чешањето е забележано како пропратен феномен со многу дерматози (уртикарија, невродерматитис, егзема, лишаи планус, шуга и други), но може да се појави и независно во отсуство на какви било видливи патолошки промени на кожата, што е главен и единствен симптом на кожата. болест, обично во форма на болни напади
Често, чешањето на кожата е еден од раните симптоми на болести на хематопоетските органи (леукемија, лимфогрануломатоза), малигни неоплазми, ендокрини нарушувања, нервни и ментални заболувања. Имајќи предвид дека чешањето се јавува само кај некои поединци, треба да се претпостави дека се заснова на функционални промени во централниот нервен систем; Исто така, можно е да се појави чисто ментално, емоционално чешање.
Патогенезата на чешањето не е добро разбрана. Според повеќето истражувачи, чешањето на кожата не е независно чувство, туку модифицирано чувство на болка, а само неколку автори го поврзуваат чешањето со тактилна чувствителност. Според G. N. Bishop, чешањето на кожата се јавува како резултат на слаби, но често последователни иритации на рецепторите за болка кои ги пренесуваат импулсите долж C влакната, односно преку оние кои го спроведуваат возбудувањето релативно бавно. Постои причина да се верува дека оваа сензација ја перцепираат нервните рецептори лоцирани во епидермисот. Прашањето за учеството во појавата на чешање во нервниот систем, неговиот симпатичен дел, како и улогата на хистамин, серотонин и адреналин сè уште не е конечно решено. Според Ротман (С. Ротман, 1930), чешањето може да биде предизвикано и во десензибилизираните области на кожата.
Клинички, се разликува генерализирано и локализирано чешање. Текот варира: од еден акутен напад до долгорочно чешање кое трае со месеци и години. Често, за да го смират чешањето, луѓето прибегнуваат кон триење, галење, притисок или загревање на чешачката област на кожата и други. Како резултат на гребење со интензивно и постојано чешање, на кожата се формираат линеарни екскоријации покриени со крвави кора, често комплицирани со пиококна инфекција (видете го целото знаење Пиодерма).
Постојат варијанти на генерализирано чешање: Сенилното чешање (пруритус сенилис) е поврзано со промените на кожата поврзани со возраста - атрофични процеси во епидермисот, лојните и потните жлезди, фоликулите на косата и дермисот, како и со појавите на атеросклероза; Почесто се забележува кај мажи над 60-70 години во форма на напади, главно ноќе.
Се вчитува...
