Адолесценцијата е почеток на сексуалната активност. Сексуалните контакти се нередовни и можни се чести промени на партнерите. Покрај минимизирањето на ризикот од несакана бременост, во овој период исто така е многу важно да се заштитите од можноста за заразување со сексуално преносливи болести (СПБ). Многу девојки се жалат на неправилност на менструалниот циклус - и ова прашање треба да се разгледа и во врска со изборот на контрацепција.

Токму поради комбинацијата на горенаведените причини, најпопуларните средства за контрацепција за девојчиња под 20-годишна возраст се комбинираните орални контрацептиви (КОК). Тие комбинираат висока ефикасност и минимум компликации - под услов девојчето да е практично здраво.

Младите девојки и нивните мајки многу често се противат на КОК. Тие често изразуваат загриженост во врска со можното зголемување на телесната тежина и постојаното лошо здравје при земање КОК, нарушена репродуктивна функција во далечна иднина, зголемена веројатност за рак на матката и јајниците, влошување на состојбата на кожата и појава на акни. Сите овие стравови се целосно неосновани и, најверојатно, произлегуваат од фактот што жените не ја разбираат разликата помеѓу хормоналната терапија и земање КОК, а исто така немаат информации за новите генерации на контрацептивни средства. Причинско-последична врска помеѓу ракот (дојка, матка, јајници) и употребата на КОК не е докажана. Зголемување на телесната тежина и лоша здравствена состојба можеби се појавиле додека земате лекови од постарата генерација.

Современите производи со ниска содржина на хормони практично ги елиминираа ваквите несакани ефекти!

Што се однесува до состојбата на кожата и појавата на акни, може да се забележат позитивните ефекти на КОК: хормоналните нивоа се стабилизираат, кожата станува почиста.

Во врска со можна репродуктивна дисфункција, може да се каже следново. Моментот кога ќе дојде првата менструација значи дека развојот на репродуктивниот систем во основа е завршен. КОК не може да има негативно влијание врз неа. Напротив, со заштита на телото од несакана бременост, вклучително и ектопична бременост, оралните контрацептиви делуваат во корист и на репродуктивното здравје на жената и на нејзината општа физичка состојба.

Употребата на КОК, исто така, ги носи следниве позитивни резултати:

• нормализирање на менструалната функција,
• помирен тек на менструацијата (намалена болка, намалено времетраење и интензитет),
• намалување на загубата на крв во телото и сериозноста на анемија со дефицит на железо.
• намалување на ризикот од воспаление на карлицата.

Сите мајки на тинејџерки треба да разговараат со нив чувствително и доверливо за прашањата за контрацепција и заштитениот секс. Многу е важно девојчето да ја разбере важноста од редовно земање апчиња и да го избере оптималното време за нивно земање. Од друга страна, потребно е да се објасни какви активности треба да се преземат доколку поради некоја причина се пропушти времето за закажување. Информации за ова може да се добијат од вашиот лекар или да се најдат во упатствата за лекот.

Сепак, очигледно е дека оралните контрацептиви не се способни да заштитат од инфекции и разни сексуално преносливи болести, вклучувајќи СИДА и хепатитис. Затоа, во комбинација со КОК, може да се препорача употреба на бариерни методи, со други зборови, кондом.

Предностите на кондомот се како што следува:

• е прифатлива, може да се купи во која било аптека, голем супермаркет и во огромното мнозинство на младински забавни установи;
• можете (и треба!) секогаш да го имате со вас, нема да зазема многу простор во вашата чанта или џеб;
• тој е најсигурен како средство за заштита од инфекции и болести.

Младите девојки не треба да си даваат идеја дека грижата за достапноста на кондомите е исклучиво машка привилегија. Нема ништо срамно или непристојно во грижата за сопственото здравје.

Ако поради некоја причина девојката не може (или не сака) да зема орални контрацептиви, тогаш таа треба да го земе предвид кондомот како главно средство за заштита. Но, нивната ефикасност не може да биде 100% - поради фактот што кондомот може да има микроскопска пукнатина, може да се откине при сексуален однос или може да пукне. Исто така, многу често партнерите ставаат кондом при сексуален однос. Ова е честа грешка што може да резултира со несакана бременост. Запомнете: треба да ставите кондом пред да го вметнете пенисот во вагината. И за да го намалите ризикот од пукање на кондомот, можете да користите дополнителни вагинални нестероидни производи: креми, пени, пасти, супозитории и гелови. Употребата на сите овие лекови како независни средства за контрацепција е многу непожелна, бидејќи нивната веројатност се проценува на 70-80%. Гинеколозите дури ја имаат оваа неофицијална дефиниција: „деца на Фарматекс“. Се однесува на деца кои биле непланирано зачнати, додека мажот и жената користеле нестероидни вагинални контрацептиви за заштита.

Многу тинејџери и млади девојки се привлечени од долготрајните методи на контрацепција, имено импланти и инјекции. Се разбира, за време на периодот на пубертет и високо либидо, можноста да се „инјектирате еднаш“ и да не размислувате за темата за контрацепција неколку години изгледа многу примамливо. За жал, овие методи се крајно непожелни за младите и нулипарите жени. Тие предизвикуваат компликации како што се акни, зголемување на телесната тежина и дисфункционално крварење на матката. Дополнително, при честите промени на партнерите, секогаш постои опасност од инфекција, па сепак ќе мора да размислувате за заштита при сексуален однос.

rTETCHBOOSCHK RPMPChPK BLF
dPVTPCHPMSHOBS UFETYMYYBGYS rPYUENH RPDTPUFLY OE RTEDPITBOSAFUS? PUOPCHOBS RTYYUYOB - RPFPNH YUFP YN LBCEFUS, UFP CHUE OERTYSFOPUFY RTPYUIPDDSF U LEN-FP DTHZYN. rPCHETSHFE - LFYN DTHZYN NPTSEFE PLBBBFSHUS chsch. ltpne fpzp, yubufp rpdtpufly rtpufp oe yneaf oepvipdynshi oboik p lpoftbgergyy.yurpmshjpchboye lpoftbgerfychpch zpchptyf p chbyek pfchefufchoopufy y oyulpmshlp oe neybef hbufyie ueLukyee. CHCH RTYNEOSEFE RTPFPYCHPYUBFPYUOSCHE UTEDUFCHB - OBYUIF, CHCH OBUFPSEBS TSEOOYOB, B OE VEIPFCHEFUFCHOOOSCHK RPDTPUFPL, TSYCHHEIK RP RTYOGYCHEIK РТЈОГИХЕЈКУМФУМУПУ, PVOP PFLTSCHFP PVUKhDYFSH UP UCHPYN RBTFOETPN FKH YMY YOKHA UELUKHBMSHOKHA RTPVMENKH, CHBN OE OBDP ЪBOINBFSHUS U OIN UELUPN. CHEDSH LFP YOFYNOSCH PFOPEYOYS NETSDH DCHHNS MADSHNY. y EUMY DCHB YUEMPCHELB OE NPZHF ULBUBFSH DTKHZ DTHZKH CHUE - OBYUIF, YUFP-FP OE CH RPTSDLE CH YI PFOPEYOSI. NHTSYUYOSCH, LPFPTSHCHP'TBTSBAF RTPFYCH RTYNEOOOS RTPFYCHP'BYUBFPYUSCHI UTEDUFCH, DPMTSOSCH VSHCHFSH ZPFPCHSHCH CHSFSH ЗА EUVS PFCHEFUFCHOOPUFSHUBYE. YOBYUE FBLHA PVSBOOPUFSH RTYDEFUS CHSFSH ЗА EUVS TsEOEYOE. rPDKHNBKFE P FPN, YuFP ЪBCHPDYFSH TEVEOLB ZPTBЪDP MHYUYE, LPZDB HCE ЪBLPOYUEOP PVTBЪPCHBOYE, RPMHYUEOB UREGYBMSHOPUFSH YNEEFUS DPUFBTPVPVFPLY, UEVS Y TEVEOLB.CHSH UFEUOSEFEUSH URTPUIFSH CH BRFELE RTPFPYCHPYUBFPYUOPE UTEDUFCHP? oBRTBOOOOP! tBVPFOILY BRFEL OE PVTBEBAF CHOINEBOYS ЗА FBLYE CHEY. yN BVUPMAFOP CHUE TBCHOP, YuFP CHSC RPLHRBEFE: RTEETCHBFYCH YMY BURYTYO.kh CHBU NPZHF VSCHF RTYYYOSCH TSEMBFSH VETENEOOPUFY. OP FY RTYUYOSCH ЪBUBUFHA OE UFPMSH PUOPCHBFEMSHOSHCH, LBL chBN LBTSEPHUS. чП-РЕТЧШИ, ВЕТЕНЕОПУФШ ЛТБКО ТЕДЛП РПНПЗБЕФ КХДЕТСБФШ НХТСЈУЈОХ. chP-CHFPTSCHI, TEVEOPL - LFP OE LHLMB. bFP NBMEOSHLYK YUEMPCHEL YENH PYUEOSH NOPZP CHUEZP OBDP. chBN RTDEFUS ЪBOINBFSHUS TEVEOLPN CH FP CHTENS, LPZDB CHBYY DTHЪSHS TBCHMELBAFUS. UETSHEOP RPDKHNBKFE, DPUFBFPYuOP MY CHSC UBNPPFCHETSEOOSHCH, YuFPVSH RPUFKHRIFSHUS UCHPYNY RMBOBNY Y NEYUFBNY TBDI TEVEOLB.

OEPFMPTSOBS LPOFTBGERGYS

CHUE RPDTPUFLY DPMTSOSCH OBFSH P OEPFMPTsOPK LPOFTBGERGYY. rPDTPUFLY YUBUFP CHUFKHRBAF CH OEЪBRMBOYTPCHBOOSCH RPMPCHSHCHESHY VEY YURPMSHЪPCHBOYS LBLYI-MYVP UTEDUFCH RTEDPITBOOYS. ьФП ЪББУБУФХА ЪББЛБОУИЧБЭФУС ОПЦЭМБФЭМШОПК VETENOOPUFSHA Y BVPPTFPN. fP RTPYUIPDYF RPFPNH, YuFP VPMSHYOUFChP RPDTPUFLPCH OE OBEF P FPN, YuFP EUMY POY Y YNEMY OEBEYEEOOOSCHK RPMPCHPK BLF (VEЪ RTYNEOOYS LPOFTBGERFYPPUCHPHEFPUCH), OYS OETSEMBFEMSHOPK VETENEOOPUFY EEE CH FEYOOYE OULPMSHLYI DOEK RPUME UOPYEOYS. zMBCHOPE - UCHPECHTENEOOPE PVTBEEOYE L CHTBYUKH.EUMY CHSC PYUEOSH TEDLP TSYCHEFE RPMPCHPK TSYOSHA, FP NPTsOP YURPMSHЪPCHBFSH RPUFLPYFBMSHOHHA LPOFTBGER.

RTEETCHBFYCHSHCH

DMS VPMSHYOUFCHB RPDTPUFLPC, YNEAEYI, LBL RTBCHYMP, OETEZHMSTOHA RPMPCHHA TSYOSH, YDEBMSHOSCHN NEFPDPN LPOFTBGERGYY SCHMSEFUS RTEETCHBFYCH . BY OBDETSOP RTEDPITBOSEF OE FPMSHLP PF ЪББУБФИС, ОП Ъ ПФ ЪБТБЦЭОІС CHOOETTYYUEULYY ЪBVPMECHBOYSNYY URYDPN. fP PUPVEOOOP CHBTsOP, EUMY YNEEFUS UCHSSH U OEULPMSHLYNY RBTFOOETBNY. rTEETCHBFYCH - OBYMKHYUYK NEFPD DMS VE'PRBUOPZP UELUB RTY HUMPCHYY, UFP CHSH RTBCHYMSHOP EZP YURPMSH'HEFE. pDOBLP YUBUFP CHP'OILBEF UMEDHAEBS RTPPVMENB: RBTFOET OE IPUEF CHPURPMSH'PCHBFSHUS RTEETCHBFYCHPN. rPUFBTBKFEUSH PVASUOYFSH ENKH, BUYEN Y RPYUENH LFP OEPVIPDYNP - CHEDSHY CHBYE Y EZP ЪDPTPCHESHE ЪBCHYUYF PF LFPZP. yuBUFP DECHKHYLB UBNB UFEUOSEFUS RTEDMPTSYFSH CHPURPMSHЪPCHBFSHUS RTEETCHBFYCHPN. rPUFBTBKFEUSH PFVTPUYFSH MPTSOSCHK UFSHCHD - CHEDSH CHSHCH ЪBVPFYFEUSHOE FPMSHLP P UEVE, OP Y P RBTFOETE FPCE. CHUEZDB RPNOIFE, YuFP OILFP OE ЪBUFTBIPCHBO PF VETENEOOPUFY Y ЪBVPMECHBOYK.

ЗПТНПОБМШОШ ПТБМШОШЕ ЛПОФТБГЕРФИЧШЧ

pTBMSHOSHE LPOFTBGERFYCHSHCH - OBYVPMEE RPRKHMSTOSCHK NEFPD UTEDY DECHPUEL-RPDTPUFLPC. UCHTENEOOOSCH, OYLPPDPJTPCHBOOSCH Y RTBLFYUEULY VECHTEDODOSCH RTERBTBFSCH RPMKHYUBAF CHUE VPMEE YTPLPE RTYOBOBOIE CH NPMPDETSOPK UTEDE. lTPNE FPZP, X NPMPDSCHI TSEOEYO TEDLP CHUFTEYUBAFUS UPUFPSOYS, FTEVHAEYE RTEDPUFPPTTSOPUFY. OP FBVMEFLY CHTBYU CHSHCHRYUSCHCHBEF FPMSHLP FPZDB, LPZDB KH chBU KHCE CH FEYOOYE ZPDB KHUFBOPCHYMUS TEZKHMSTOSCHK NEOUFTHBMSHOSCHK GYLM. fP UBNSCHK OBDETSOSCHK URPUPV, OE UYYFBS UFETYMYYBGYA YMY CHPDETTSBOYE. OP ЪБВШЧЧУИЧПУФШ - ПВШУУПЭ СКМОПИЭ UTEDY RPDTPUFLPC, RPPFPNH RTETSDE YuEN RTYOSFSH TEYEOYE P FPN, RPDIPDYF MY CHBN LFPFFCUPHE NEFPDFPUFYCH: OOSH Y DYUGYRMYOTPCHBOOSCH DMS FPZP, YuFPVSH LBTSDSCHK DEOSH CH PDOP Y FP TSE CHTENS RTYOINBFSH RP PDOPK FBVMEFLE. eUMY CHCH OE H UPUFPSOY UMEDPPCHBFSH TSEUFLPK UIENE RTYENB RYMAMSH, FP MKHYUYN DMS CHBU VHDEF PFLBBFSHUS PF LFPZPNEFPDB, RPULPMSHLH LBCDBS RTPRHEOOFULYFULOET SEMBFEMSHOPK VETENEOOPUFY.

ЈНРМБОФБОФШЧ

yNRMBOFBOF LFP CHCHUPLPZHZHELFYCHOSCHK ZPTNPOBMSHOSCHK LPOFTBGERFYCH DMYFEMSHOPZP DEKUFCHYS. rPDTPUFLBN LFPF NEFPD RTYNEOSFSH OE UFPYF. EUMY CHUE-FBLY TEYMYY YURPMSHЪPCHBFSH YNRMBOFBOF, FP FEBFEMSHOP RTPLPOUKHMSHFYTHKFEUSH U CHTBYUPN.

YOYAELGYPOOSHE LPOFTBGERFYCHSHCH

yOYAELGYY OTBCHYFUS RPDTPUFLBN FEN, YuFP PO OECHIDYY OYUEZP OE OHTsOP RPLHRBFSH. yoYAELGYY PVSHYUOP DEMBAF LBTSDSHE 3-6 UNUSGECH. NEFPD PUEOSH YZHZHELFYCHEO, OP NPTSEF YURPMSHЪPCHBFSHUS OE TBOEE, YUEN YUETE 2 ZPDB RPUME OBYUBMB NEOUFTHBGYY. lTPNE FPZP, EUMY chshch ЪBIPFYFE TPDYFSH TEVEOLB, FP bfb CHPNPTSOPUFSH CHETOEFUS OE UTBKH. NPZKhF ChP'OYLOKhFSH FBLYE RPVPYUOSCHE LZHZHELFSHCH, FBLYE LBL OETEZKHMSTOPUFSH NEOUFTKHBMSHOSHI LTPCHPFEYUEOYK, KHZTY Y RTYVBCHLB CH CHUETOOPEN HEFUS FEBFEMSHOPE LPOUHMSHFYTPCHBOYE X CHTBYUB. chPPVEE ZPCHPTS, RPDTPUFLBN OE TELPNEODHEFUS YURPMSHЪPCHBFSH YOYAELGYY.

IYYYUEULYE NEFPDSH

UPCHTENEOOOSCH IYNYYUUEULYE LPOFTBGERFYCHSH RTEDPITBOSAF, RPNNYNP VETENEOOPUFY, PF ЪBVPMECHBOIK, RETEDBAEYIUS RPMPCHSHCHN RHFEN, RP LFPNH DMS РПДТПУППФПЕТ FPD RPNPTSEF YVETSBFSH ЪBVPMECHBOYK. OP OEPVIPDYNP RPNOIFSH, YuFP IYNYUEUULYE NEFPDSH OE PFOPUSFUS L OBDETSOSCHN.

EUFEUFCHOOSH NEFPDSH RMBOYTPCHBOYS UENSHY

Во моментов, девојчињата минуваат низ пубертетот порано отколку во претходните генерации. Недостатокот на зрелост (и физичка и ментална) и неодговорноста што произлегува од неа доведува до фактот дека многу често тинејџерките имаат многу сексуални партнери. Лошо е и тоа што од несериозност користат контрацептивни средства нередовно или воопшто не ги користат. Ајде да се запознаеме со карактеристиките на контрацепција во адолесценцијата.

Кои се карактеристиките на контрацепцијата кај адолесцентите?

Често првиот сексуален однос води до првиот абортус. И не сите жени го напуштаат одделот за абортус со цврста доверба дека ќе можат да имаат деца во иднина. Според глобалните статистики, фреквенцијата на тинејџерски бремености е значително зголемена во последните години и продолжува да расте. Адолесценцијата (15-18 години) отпаѓа на 4 милиони абортуси извршени ширум светот.

При изборот на средство за контрацепција, адолесцентите од двата пола ретко размислуваат за фактот дека за време на сексуалниот контакт можат да се заразат со некаква инфекција, поради што расте инциденцата на сексуално преносливи болести, вклучително и СИДА. Сето ова претставува огромна опасност за здравјето на помладата генерација и за здравјето на општеството во целина. Контрацепцијата во адолесценцијата има две главни цели - да спречи абортус и инфекција со сексуално преносливи болести.

Ако сакате да имате сексуални односи како тинејџер, прво заштитете го вашето здравје и здравјето на вашите идни деца.

Карактеристики на контрацептивно однесување на адолесцентите

Контрацептивното однесување на тинејџерките се разликува од однесувањето на постарите возрасни групи и ги има следните карактеристики:

• неправилен сексуален живот;
• нередовна менструација;
• недоволно сексуално образование;
• краткорочна употреба на контрацепција;
• употреба на неефикасни методи на контрацепција;
• страв од родители и лекар;
• користење совети од пријатели при изборот на контрацептивен метод;
• висок ризик од СПБ;
• многу сексуални партнери.

Главните задачи на контрацепција во адолесценцијата

Во моментов, лекарите се особено вознемирени од значителното зголемување на бројот на СПБ кај адолесцентите. Според податоците од современата литература, 8-25% од сексуално активните тинејџерки се заразени со кламидија, 0,4-12% со гонореја и 15-38% со хуман папиломавирус (ХПВ). Патолошки резултати од ПАП тестовите се пронајдени кај 16%. Повеќе од 50% од заразените со ХИВ се млади луѓе помлади од 25 години.

Така, главните цели на контрацепција кај адолесцентите се:

• спречување на првиот абортус и непланирано прво раѓање;
• спречување на сексуално преносливи болести.

Контрацептиви погодни за адолесценција

Хормонален метод на контрацепција во адолесценцијата

Хормоналната метода е најсигурен начин за спречување на бременост, која е крајно несакана во овој возрасен период. Но запомнете дека овој метод не ги спречува сексуално преносливите болести. Во адолесценцијата, ако има редовен сексуален партнер, хормоналниот метод на контрацепција е оптимален.

Апчиња за контрацепција за тинејџери

Адолесцентите можат да земаат контрацептивни таблети само доколку ги исполнуваат следниве услови: редовен сексуален живот, почеток на првата менструација пред најмалку 2 години, висина од најмалку 160 см, отсуство на дебелина и сериозни срцеви и васкуларни заболувања.

Светската здравствена организација препорачува комбинирани контрацептивни таблети за тинејџери. Најдобро одговараат трифазни (Триквилгр, Трирегол, Тризистон) и еднофазни (Силест, Фемоден, Микрогинон, Ригевидон, Марвелон). Тие обезбедуваат најмало мешање во природниот тек на процесите што се случуваат во женското тело и ја одржуваат стабилноста на менструалниот циклус.

Мини-апчиња за контрацепција кај адолесценти

Употребата на мини-апчиња (Acetomepregenol, Microlut, Exluton) не се препорачува бидејќи нивната контрацептивна ефикасност е помала, а поверојатно е да се развијат несакани ефекти (интерменструално крварење).

Итна контрацепција во адолесценција

Итна контрацепција е итна мерка за заштита од несакана бременост (иако е многу пожелна од абортусот). Понекогаш во литературата се нарекува „итна контрацепција“ бидејќи бара итни и ефективни мерки. Девојки, доколку се сомневате во интегритетот на кондомот кога го користите или за време на незаштитен сексуален однос, како и ако не може да се користат други методи на контрацепција поради оваа или онаа причина, не оставајте ги работите на случајноста, не чекајте следната менструација. , бидејќи можеби нема да се појави. Подобро е да го користите овој метод на контрола на раѓањето, а за тоа имате 72 часа - три дена (при употреба на хормонални контрацептиви) или 5-7 дена ако одлучите да вметнете интраутерина направа (што не се препорачува во адолесценцијата).

Употребата на комбинирани контрацептивни таблети за итна контрацепција треба да биде најчеста кај адолесцентите. Во Русија, Postinor, кој содржи 0,75 mg левоноргестрел, често се користи, но имајте предвид дека Светската здравствена организација не препорачува негова употреба - ефективноста на контрацепцијата е премногу ниска и често се појавуваат несакани ефекти.

Интраутерините помагала се вметнуваат во рок од 5-7 дена по незаштитен сексуален однос. Како средство за итна контрацепција, овој метод има право да постои, но подобро е да не се користи за тинејџерки, бидејќи ризикот од воспаление на матката и нејзините додатоци е висок, особено ако има голем број сексуални партнери или за време на секс без обврски.

Бариерни методи на контрацепција за адолесценти

Употребата на бариерни методи на контрацепција го намалува ризикот од сексуално преносливи болести за повеќе од 2-3 пати, особено кога се користи кондом. Сепак, контрацептивната ефикасност на кондомот кај младите поради неправилна употреба директно во моментот на сексуалниот однос е мала и изнесува 50-75%. Можно е истовремено да се користи кондом и спермициди (пасти, креми, гелови, итн.), што ја зголемува ефикасноста на бариерните методи на контрацепција. Употребата само на спермициди во адолесценцијата не е препорачлива, бидејќи нивниот контрацептивен ефект е низок.

Поради ширењето на СИДА и други сексуално преносливи болести, им препорачуваме на адолесцентите да ја комбинираат употребата на апчиња за контрацепција со употреба на кондоми, кои ќе штитат и од несакана бременост и од сексуално преносливи болести (вклучувајќи ја и СИДА).

Испратете ја вашата добра работа во базата на знаење е едноставна. Користете ја формата подолу

Студентите, дипломираните студенти, младите научници кои ја користат базата на знаење во нивните студии и работа ќе ви бидат многу благодарни.

Објавено на http://www.allbest.ru/

Објавено на http://www.allbest.ru/

• Вовед
• 1. Тинејџерска контрацепција
• 2. метод Yuzpe
• 3. Двоен холандски метод на заштита
• Заклучок
• Список на користена литература

Вовед

Контрацепција е метод за „борба“ со непланирана бременост за време на сексуалната активност. Во денешно време, релевантноста на темата за контрацепција е многу висока. Но, не секој човек размислува за ова за време на неговата страст.

Проблемот со тинејџерската контрацепција заслужува посебно внимание.

Според статистичките податоци, просечната возраст на која тинејџерите започнуваат сексуални односи во Русија е 14-15 години, а на возраст од 18 години, 1/2 од вкупниот број тинејџерки веќе имаат едно (и не само) искуство со сексуална интимност.

Телото на девојчето на млада возраст е отворено за инфекции, вагиналната слузница е тенка, чувствителна и ранлива, природната заштита на гениталните органи од инфекција, како кај возрасните жени, сè уште не е формирана.

За време на сексот, партнерите разменуваат микроби кои предизвикуваат разни болести и воспаленија.

Покрај тоа, сексуалното однесување кај адолесцентите има свои карактеристики:

неправилен сексуален живот;

недоволно сексуално образование;

зголемен интерес за разни видови еротика;

промискуитетен сексуален живот;

изопачено сексуално однесување.

Многу тинејџери не користат никакви средства за заштита, додека други едноставно не знаат за нив, потпирајќи се само на среќата.

1. Тинејџерскиконтрацепција

Адолесцентите се карактеризираат со минлива хиперсексуалност. Ако родителите не создале (пред 10-12-годишна возраст) психолошка бариера што го спречува раниот почеток на сексуалната активност, тогаш сексуалната активност може да започне веќе во адолесценцијата. Просечната возраст на сексуално деби во Русија е 15,1 години; До 18-годишна возраст, 23-40% од девојчињата имале барем едно искуство на сексуален однос. Во последниве години, возрасните одговорни за адолесцентите сфатија дека на 15-17 години мора да им се обезбедат основни информации за контрацепција, сексуално преносливи болести, итна контрацепција и екстремните опасности од абортусот.

Кога работите со тинејџери, корисно е да бидете свесни за заблудите кои се вообичаени меѓу нив. Секој гинеколог тинејџер може да додаде свои набљудувања. Значи, главните заблуди на тинејџерите:

Менструалните денови се „безбедни денови“;

Контрацепцијата не е машка работа;

Коитус во стоечка положба не доведува до бременост;

Односот во бањата е сигурен метод на контрацепција;

Douching, извршено веднаш по сексуалниот однос, штити од бременост;

Сексуалната интимност без вметнување на пенисот или прекинат сексуален однос сигурно штити од зачнување;

Оргазмот е незаменлива компонента на интимноста;

Ако девојката не доживеала оргазам, тогаш зачнувањето не се случило;

Бременоста не се јавува за време на доењето;

Ако девојката сè уште нема менструација (или ако менструацијата исчезнала), тогаш бременоста е невозможна за неа;

Честите сексуални односи со неколку партнери во исто време помагаат да се избегне развојот на бременоста;

Вагинален тампон штити од бременост;

СИДА-та се јавува исклучиво кај хомосексуалците;

Ако една девојка зема хормонални контрацептивни таблети, тогаш нема потреба да се плаши од СИДА;

Земањето хормонски контрацептиви е секогаш придружено со развој на дебелина и намалување на либидото;

Доволна е само итна (посткоитална) контрацепција;

Топла бања после секс го спречува зачнувањето;

Тинејџерите кои се јавуваат на телефонската линија за помош веднаш се пронајдени од полицијата;

Ако се сомневате во бременост, треба да барате „баба“ - специјалист за тајни абортуси;

Акушерите-гинеколози гледаат само возрасни жени и, згора на тоа, очајно ги караат тинејџерите што доаѓаат кај нив;

Родителите ќе „убијат“ ако дознаат за бременоста;

Старомодно е да се одбие интимноста, а освен тоа, може да го навреди „дечкото“.

Секоја од овие изјави е всушност лажна: вистината има сосема спротивно значење. Задачата на возрасните е да ги освестат тинејџерите што е можно порано.

Принципитинејџерскиконтрацепција

Високата ефикасност (сигурност) е вродена само во неколку методи, на пример, хормонални. За да се процени веродостојноста на која било контрацепција, се пресметува индикаторот „стапка на неуспех“ или Pearl Index (IP). Бројот на неуспеси (т.е. бременост) кај 100 парови кои го користеле овој метод една година е индексот Перл (Табела 1).

Табела 1

Распределба на контрацептивни методи според нивната сигурност

Достапноста на контрацептивни средства лежи во нивната едноставност и евтина цена (или бесплатна дистрибуција во адолесцентни центри, гинеколошки ординации, аптеки и специјално одредени места).

Не најмалку важна улога игра леснотијата на методот и можноста да се користи во најнеповолни ситуации.

Свеста се обезбедува со разговори, постери, брошури и, во помала мера, информации добиени од медицинска сестра или наставник. Усогласеноста со принципот на свесност вклучува обезбедување, доколку е можно, целосни информации за предложените лекови и методи од страна на лекарот или друг работник во службата за планирање семејство, објаснувајќи ги добрите и лошите страни на секој од нив. Ако за возрасните клиенти правото на избор зависи целосно од нив самите, тогаш за адолесцентите, додека го одржуваат правото на избор, поголема одговорност паѓа на лекарите.

Безбедноста претпоставува, пред сè, безопасноста на контрацептивните средства во однос на општото соматско здравје и минималниот степен на влијание врз метаболизмот, процесите на пубертетот и здравјето на следните генерации. Важно е контрацептивните средства да не ги намалуваат перформансите, т.е. способноста за учење, не ги успорува нервните реакции (особено кај спортистите), не ја намалува имунолошката реактивност (особено, кај лица со висок инфективен индекс).

Контрацептивните методи се поделени на:

· физиолошки;

· бариера (механичка);

· спермицидно (хемиско);

· хормонски;

· интраутерина;

· итна контрацепција.

Од горенаведеното, следните методи на контрацепција може да се препорачаат за тинејџерки:

· бариера (механичка);

· спермицидно (хемиско);

· хормонски;

· итна контрацепција.

За повеќето тинејџери, кои обично имаат нередовен сексуален живот, методот на избор за контрацепција е кондом. Тоа сигурно штити не само од зачнување, туку и од СПИ и, под одредени услови, од СИДА.

Постарите девојки можат да користат вагинални дијафрагми во комбинација со хемикалии. Состојбата е ретка употреба на дијафрагмата и постојан партнер.

Физиолошки метод на контрацепција може да се препорача за девојки кои имаат редовен менструален циклус и кои се дисциплинирани и имаат еден постојан партнер.

Интраутерина контрацепција може да се препорача за оние адолесценти кои веќе биле бремени. Состојбата е отсуство на инфекции, редовен сексуален живот со еден постојан партнер.

Ниски дози на орални контрацептиви се прифатливи за адолесценти кои се редовно сексуално активни. Состојбата е отсуство на екстрагенитални заболувања.

Последната генерација на контрацептиви се одликува со нивната безопасност, а под одредени услови и по нивната корисност и терапевтски ефект. Безбедноста се обезбедува и со редовен надзор во адолесцентните центри.

Покрај тоа, тинејџерот има право да очекува доверливост. Младите претпочитаат да користат средства кои лесно се кријат од другите, често од нивните родители. Младите често прибегнуваат кон методот на ритам на коитус интерруптус, не знаејќи дека тој е неефикасен. Лекарот треба да ги отфрли и обидите на родителите да го дознаат самиот факт дека тинејџерот има контрацептивни придобивки, а да не зборуваме за деталите. контрацепција за тинејџерска сексуална бременост

Индивидуализираниот пристап вклучува земање предвид на социјални фактори, карактерни црти, паритет, естетски склоности, присуство на болести во позадина, животни планови, однос на тинејџерот кон проблемот со контрацепција, стереотипи во однесувањето, лоши навики итн.

2. Метод Јузпе

Методот Yuzpe е техника за користење на итна комбинирана орална контрацепција по незаштитен сексуален однос. Процесот користи лекови достапни во кој било синџир на аптеки без рецепт од лекар. Ефикасноста зависи од периодот во кој треба да користите контрацептивни средства. Стандардно се предлага да се користи контрацепција во следните три дена по сексуалниот однос, но најдобри шанси за спречување на несакана бременост може да се добијат во првите 24 часа.

Методот Yuzpe вклучува орални контрацептиви: Rigevidon, Microgynon, Miniziston, Femoden, Regulon, Marvelon - четири таблети се земаат двапати со интервал од 12 часа, како и Novinet, Mercilon, Logest, пет таблети двапати исто така со интервал од 12 часа. . Овие лекови содржат во минимална доза комбинирани хормони како левоноргестрел, етинил естрадиол, прогестоген, дезогестрел, естроген. Општата шема за земање итна орална контрацепција, насочена кон најдобар резултат, е следна: треба да земете 100 микрограми етинил естрадиол и 0,5 милиграми левоноргестрел во првите дванаесет часа по незаштитен однос, а потоа да направите пауза од 12 часа и земете уште 100 микрограми етинил естрадиол и 0,5 mg левоноргестрел.5 милиграми левоноргестрел.

Речиси сите достапни хормонски орални контрацептиви кои содржат етинил естрадиол и левоноргестрел во потребната доза може да се користат како итна контрацепција. Таблетите се користат во количини што правилно ја одредуваат дозата на хормоните. За време на проучувањето на ефективноста на овој метод, забележано е мало намалување на ефектот ако овулацијата се случила веднаш по сексуалниот однос.

Несаканите ефекти од земените лекови се изразени во форма на гадење, повраќање, диспепсија, вртоглавица, силен замор, масталгија (болка во млечните жлезди) во текот на првите 24 часа. Тие обично престануваат во следните 24 часа. Во ретки случаи, може да бидат потребни антиеметици. Постои можност за одложување на циклусот до три дена. Во овој случај, крварењето е повеќе или помалку сериозно од вообичаеното. Ако доцнењето на циклусот се случи подолго, треба да се консултирате со гинеколог што е можно поскоро за да ја исклучите бременоста.

Контраиндикации за употреба на методот Yuzpe се во основа исти како и за сите хормонски контрацептиви:

Патологија на црниот дроб,

Артериски и венски садови,

Крварење од гениталниот тракт од непознато потекло,

Сериозна патологија на млечните жлезди (рак),

Различни нарушувања во структурата на ендометриумот.

Така, не треба сами да прибегнувате кон овој метод, бидејќи може да биде исклучително опасен за вашето здравје. Ризикот од компликации и присуството на контраиндикации мора да го утврди лекарот. Ако се појави несакана бременост, се препорачува да се прекине, бидејќи земањето контрацептиви со методот Yuzpe предизвикува развој на абнормален ембрион.

3. Двоен холандски метод на заштита

Двојната контрацепција вклучува истовремена употреба на модерна ефикасна контрацепција од двајцата партнери, што може да биде идеален начин за спречување на бременост и сексуално преносливи инфекции, вклучително и сексуално преносливи болести.

Посигурно е да се користи двоен метод на контрацепција - истовремено кондом (за момчиња) и хормонски таблети (за девојчиња), чија ефикасност достигнува 98%.

Ова штити не само од бременост, туку и од СПБ. Овој метод е најсоодветен кога станува збор за нестабилни сексуални односи или повеќе партнери. На прв поглед може да изгледа глупаво да користите кондом и да пиете апчиња, но треба да ја разберете ситуацијата: кондомот може да се скине, да се скине итн.

Правилно избраните лекови ќе помогнат да се реши проблемот со несакана бременост, да се ослободат од акните на лицето и болната менструација.

Ако сте влегле на патот на зрелоста, тогаш однесувајте се како возрасен. Посетете гинеколог, изберете контрацептивен метод за да го одржите вашето здравје и да родите здрави деца во иднина

Заклучок

Сите адолесценти треба да имаат знаење за постоењето на методи за итна контрацепција и за ситуациите кога треба да ги користат овие методи, што ќе помогне да се избегне несакана тинејџерска бременост и абортус.

Така, постои огромен избор на средства и методи за контрацепција. Згора на тоа, некои од нив се најпогодни за адолесценти (бариерен метод во комбинација со спермициди, хормонски лекови), додека други се малку корисни за нив (интраутерини помагала, физиолошки метод). При препишување на контрацептивен метод, неопходно е да се избере поединечно, земајќи ги предвид природата и степенот на одговорност на тинејџерот, интензитетот на неговиот сексуален живот, присуството или отсуството на екстрагенитални болести, постојан сексуален партнер и плановите за тајмингот на идната бременост, бидејќи правилната и модерна контрацепција овозможува зачувување на репродуктивното здравје на тинејџерката и идната мајка.

Список на користена литература

1. Ју.А. Гуркин. Репродуктивни проблеми кај тинејџерките. Прирачник за студенти по медицина. Број 1. Санкт Петербург, 1997 година

2. Прилепскаја В.Н. Современи методи на итна контрацепција. Билтен на Руската асоцијација на акушери и гинеколози. 1999 година, бр.3.

3. Коколина В.Ф. Детска и адолесцентна гинекологија. Медицинска пракса - M. 2006 година.

Објавено на Allbest.ru

Слични документи

Главни цели на адолесцентна и педијатриска гинекологија. Заблуди вообичаени меѓу тинејџерите за сексуалната активност. Планирање на семејството како дел од адолесцентната медицина. Принципи на адолесцентна контрацепција. Превенција на случајна бременост.

работа на курсот, додадена 04/02/2010


Главната задача на контрацепција кај адолесцентите. Точки на влијание на хормонална контрацепција. Употреба на бариерни методи. Основни барања за контрацепција за време на пременопаузата. Заштита од несакана бременост во постпарталниот период.

презентација, додадена 28.05.2015


Контрацепција - спречување на бременост со механички, хемиски и други контрацептиви и методи. Основни методи за спречување на несакана бременост: нивна компаративна анализа, предности, недостатоци и контраиндикации.

апстракт, додаден на 18.02.2011 година


Историјата на развојот и употребата на контрацепција како заштита од несакана бременост, зачувување на здравјето и пат до раѓање на здраво дете. Карактеристики на контрацепција, позитивните и негативните аспекти на современите методи на контрацепција.

работа на курсот, додаде 04/08/2010


Концептот и принципите на организирање на хормонална контрацепција како најефективен метод за спречување на несакана бременост. Нивните сорти и проценка на практичната ефикасност: според дозата на естрогенската компонента, прогестогенот и фазата.

презентација, додадена на 12.04.2015 година


Историја на развојот на контрацепција. Видови бариерни методи на контрацепција, хормонална и интраутерина контрацепција. Доброволна хируршка стерилизација. Механизам на дејство, предности, недостатоци на овие методи и контраиндикации за нивната употреба.

апстракт, додаден на 09.07.2012 година


Контрацепцијата е начин за спречување на абортуси, намалување на гинеколошкиот морбидитет и планирање на семејството. Методи на контрацепција: бариера, хормонална, интраутерина, физиолошка, хируршка. Анализа на нивото на свесност на жените за контрацепција.

работа на курсот, додадена 18.05.2016 година


Употреба на контрацепција за да се спречи бременост со користење на различни контрацептиви и методи. Интраутерина направа, Депо-Провера инјекција, женска и машка стерилизација. Комбинирани орални контрацептиви.

презентација, додадена 12/04/2014


Важноста на контрацепција, нејзините главни методи. Машки и женски кондоми, нивните предности и недостатоци. Орална контрацепција - комбинирани лекови. Придобивките од комбинираните контрацептивни лекови. Контрацептивен фластер и инјекција.

презентација, додадена на 12.11.2014


Контрацепција. Индивидуален избор на соодветна контрацепција. Хормоналниот метод е најсигурен начин за спречување на несакана бременост. Комбинирани контрацептивни лекови. Употреба на интраутерински систем.

Денес во Русија, многу луѓе се свесни за важноста на проблемот со заштита на репродуктивното здравје на адолесцентите. Без разлика дали зборуваме за високата фреквенција на патологии на бременост и породување, ниското ниво на здравје на новороденчињата, значително ниво на неплодност - експертите се свесни дека, во голема мера, корените на оваа неповолност се враќаат во адолесценцијата, кога репродуктивниот систем е оштетен како резултат на абортуси и/или болести, сексуално преносливи.

Зголемувањето на сексуалната активност на адолесцентите во последните години, со исклучително ниско ниво на нивното знаење за родовите прашања, доведува до зголемување на бројот на несакани бремености, чиј исход е поретко младо мајчинство, а почесто - индуциран абортус. . Исто така, познато е дека абортусот е водечка причина за гинеколошки морбидитет, ја удвојува инциденцата на компликации за време на следните бремености и породувања и може да доведе до сериозна репродуктивна дисфункција. Брзите хормонални промени кои се случуваат во телото на тинејџер се нераскинливо поврзани со психолошките промени во овој период. Физиолошките промени кои имаат дезорганизирачки ефект врз свеста во голема мера ги објаснуваат тешкотиите во однесувањето и конфликтите со себе и со другите.
Во моментов, биолошкото созревање на адолесцентите се случува порано отколку во претходните генерации. Личноста сè уште не достигнува психосоцијална зрелост и многу подоцна постигнува економска независност. Според модерната статистика, има нагло зголемување на бројот на „сексуално активни“ тинејџери ширум светот. Според СЗО, просечната возраст на прв контакт кај момчињата е 16,1 година, кај девојчињата 15,0 години. Во врска со сето горенаведено, станува јасно зошто проблемот со контрацепција кај адолесцентите заслужува посебно внимание.
Контрацептивното однесување на тинејџерките се разликува од однесувањето на постарите возрасни групи и ги има следните карактеристики:
- неправилен сексуален живот;
- нередовна менструација;
- недоволно сексуално образование;
- краткорочна употреба на контрацепција;
- употреба на неефикасни методи на контрацепција;
- страв од родители и лекари;
- користење совети од пријатели при изборот на контрацепција;
- висок ризик од СПБ;
- присуство на неколку сексуални партнери.

Така, главните цели на контрацепција кај адолесцентите се:
1. спречување на првиот абортус и непланирано прво раѓање;
2. спречување на полово преносливи болести.

Имајќи ги предвид карактеристиките на сексуалното однесување на адолесцентите, треба да им се препорача употреба на контрацепција, која би заштитила не само од несакана бременост, туку и од сексуално преносливи болести. Најсоодветниот и најефективниот метод на контрацепција кај младите жени е употребата на комбинирани хормонски контрацептиви со ниски дози кои содржат не повеќе од 35 μg естрогенска компонента по таблета. Европска мултицентрична студија спроведена од Меѓународната федерација за детска и адолесцентна гинекологија покажа дека најчесто користениот метод на контрацепција кај младите е хормоналната орална контрацепција.
Оралните контрацептиви помагаат во намалување на ризикот од инфламаторни заболувања на карличните органи, ектопична бременост, имаат регулаторно дејство врз менструалниот циклус, ја намалуваат фреквенцијата на менорагија, дисфункционално крварење на матката, функционални цисти на јајниците, дисменореа, предменструален синдром, акни. Недостаток на оралните контрацептиви (ОК) е што тие не штитат од сексуално преносливи болести (СПБ).
Што се однесува до употребата на орална гестагенска контрацепција, високата фреквенција на неефикасност и појавата на интерменструално крварење не ни дозволува да го сметаме овој метод како метод на прв избор за адолесцентните девојчиња. Прогестинските контрацептиви со долго дејство исто така не се широко користени кај адолесцентите поради задоцнето обновување на плодноста, неправилно крварење и појава на акни. Постојат забелешки дека при употреба на Депо-Провера, нивото на естрадиол се намалува, што доведува до намалување на коскената маса кај адолесцентите. Во моментов, поради ширењето на СИДА и СПБ, ставовите кон хормонските методи на контрацепција во многу земји се ревидираат. Се верува дека најпосакувана за адолесцентите е таканаречениот двоен холандски метод, кога на адолесцентите им се препорачува да користат комбинација од орални контрацептиви и кондоми, кои заедно со високата ефикасност обезбедуваат заштита од СПБ.
Докажано е дека употребата на бариерни методи на контрацепција го намалува ризикот од сексуално преносливи болести за 2-3 пати. Во овој поглед, тешко е да се прецени улогата на кондомот. Ефективноста на кондомот кај младите поради неправилна употреба е ниска и изнесува 72%. Во случај на користење само бариерни методи, нивната ефикасност се зголемува кога се комбинираат со спермициди (пасти, креми, гелови).

Употребата само на спермициди на оваа возраст е неефикасна и несоодветна, бидејќи нивниот контрацептивен ефект не е висок, а нивната употреба бара висока мотивација во однесувањето.
Употребата на интраутерини помагала е исто така ограничена кај младите. Употребата на спирала кај млади нулипарите е можна, но само во форма на „мини-форма“ на спирали, под услов да има еден сексуален партнер и потреба од долготрајна контрацепција (1-2 години), со истовремена употреба на профилактички агенси кои ја намалуваат стапката на компликации.
Во последниве години, развиена е научната основа на посткоиталната контрацепција. Може да им се препорача на тинејџерките доколку се сомневаат во интегритетот на кондомот или при незаштитен сексуален однос. Сепак, треба да се нагласи дека итна контрацепција е еднократна контрацепција која не треба да се користи континуирано. Затоа, по употреба на итни лекови, треба да се препише некој друг метод на контрацепција, избран поединечно.
Во овој период од животот, природните методи на контрацепција (пресметка на опасните денови со базална температура, промени во квалитетот на цервикалната слуз, календарски метод, симптоматски метод) не се препорачуваат за употреба поради нивната ниска ефикасност.
Така, спречувањето на првиот абортус и СПБ е главната цел на контрацепцијата кај адолесцентите. Според нас, најприфатливи методи на контрацепција за оваа возрасна група се: методот на апстиненција или апстиненција и двојниот холандски метод, кој вклучува истовремена употреба на комбинирани ниски дози контрацептиви и кондоми. Правилниот и навремен избор на контрацепција е можност за зачувување на репродуктивното здравје на идните генерации.