ស្ត្រីខ្លះជឿថាអូវែរដើរតួនាទីបន្តពូជសុទ្ធសាធ។ ជាការពិត សរីរាង្គដែលផ្គូផ្គងនេះ គឺជាប្រភេទនៃការផ្ទុកស៊ុត ដែលតាមវិធីខ្លះនៅតែជាកូនមិនទាន់មានគភ៌។ ប៉ុន្តែបញ្ជីមុខងារនៃសរីរាង្គបន្តពូជនេះមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះរឿងនេះទេ។
ovaries ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការផលិតនៃចំនួនដ៏ធំនៃអរម៉ូនភេទស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលកំណត់ដំណើរការជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។
កម្រិតអរម៉ូនមានឥទ្ធិពលសំខាន់លើសុខភាពទូទៅនៃប្រព័ន្ធទាំងអស់ ក៏ដូចជាលើស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត-អារម្មណ៍របស់ស្ត្រី។ យើងក៏ជំពាក់គុណធម៌ ភាពទំនើប និងភាពស្រស់ស្អាតរបស់យើងចំពោះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានស្ថានភាពដែលការសង្គ្រោះតែមួយគត់សម្រាប់អ្នកជំងឺគឺការយកចេញនៃអូវែរ។
ការវះកាត់នេះគឺជៀសមិនរួចនៅក្នុងករណីមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសុដន់ ឬជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដូចជារោគសញ្ញា ovary polycystic ឬ cyst rupture ។
ជម្ងឺរលាកមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គអាងត្រគៀកនាំទៅរករោគសាស្ត្រដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងជាលិកា ដែលរួមបញ្ចូលទាំងការកាត់ស្បូនផងដែរ។
តើការយកអូវែចេញពីស្ត្រីមានផលវិបាកអ្វីខ្លះ?
ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកាត់ស្បូន រាងកាយរបស់ស្ត្រីមានការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវកម្រិតអ័រម៉ូនភេទ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាអរម៉ូនបន្តត្រូវបានផលិតដោយសរីរាង្គនិងជាលិកាផ្សេងទៀតក៏ដោយក៏វាមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជីវិតធម្មតាដែរ។ ដោយមិនគិតពីវត្តមានរបស់ស្បូននោះទេ បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃអូវែទាំងពីរ ការមករដូវឈប់ទាំងស្រុង។ ការបញ្ចេញពងអូវុលបាត់ ក្រោយមកភ្នាស mucous នៃស្បូន atrophy ។
ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនបង្កហេតុ រោគសញ្ញា climacteric. នេះមានន័យថា ដោយមិនគិតពីអាយុ ស្ត្រីនឹងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈទាំងអស់នៃការអស់រដូវ។ វាកើតឡើងថាការអស់រដូវសិប្បនិម្មិតបែបនេះបង្ហាញរាងខ្លួនវាខ្សោយណាស់ ប៉ុន្តែតាមក្បួនមួយ ស្ត្រីដែលបានទទួលការវះកាត់យកអូវែរចេញត្រូវប្រឈមមុខនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine, សរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមបេះដូង។
វគ្គនៃរោគសញ្ញាអស់រដូវច្រើនតែអាស្រ័យលើអាយុរបស់ស្ត្រីនៅពេលវះកាត់។ ប្រសិនបើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺកំពុងអស់រដូវ នោះអូវែរបានឈប់ដំណើរការហើយ ដោយសារមូលហេតុធម្មជាតិ។ ការវះកាត់កាត់សរីរាង្គប្រដាប់ភេទនឹងមើលមិនឃើញចំពោះស្ត្រីអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ។ ជារឿយៗនៅអាយុនេះ ការដកយកចេញអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញប្រសិនបើដុំគីសអូវែច្រើនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ឬប្រសិនបើមានដំណើរការរលាកដ៏គ្រោះថ្នាក់សូម្បីតែនៅក្នុងមួយក្នុងចំណោមពួកវាក៏ដោយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការវះកាត់អាចបង្កើនល្បឿននៃការមករដូវនៅអាយុសមរម្យ។
សម្រាប់ស្ត្រីវ័យក្មេងក្នុងអាយុសម្រាលកូន ការដកអូវែទាំងពីរចេញគឺមិនគួរឲ្យចង់បានបំផុត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យកំពុងព្យាយាមចាត់វិធានការទាំងអស់ដើម្បីការពារយ៉ាងហោចណាស់មួយនៃសរីរាង្គគូរបស់ពួកគេ។ ជារឿយៗ ដោយសារការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃបញ្ហារោគស្ត្រី និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ការវះកាត់អាចត្រូវបានជៀសវាង។ នេះជាមូលហេតុដែលការទៅជួបរោគស្ត្រីជាទៀងទាត់ និងការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាកមានសារៈសំខាន់។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃដុំសាច់សាហាវ សូម្បីតែនៅក្នុងសរីរាង្គណាមួយ មានន័យថាចាំបាច់ត្រូវកាត់ចេញទាំងពីរ។
មហារីកអូវែជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីជិតអស់រដូវ ប៉ុន្តែស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាអាចកើតឡើងនៅអាយុចាស់។ លើសពីនេះទៀត ការដកអូវែរចេញត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ដែលពឹងផ្អែកលើអរម៉ូននៃដំណាក់កាលទី 4 ។ ប្រភេទនៃការបង្កើតសាហាវនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ដែលមានន័យថាការវិវត្តនៃជំងឺនេះមិនអាចបញ្ឈប់ជាមួយនឹងដំណើរការធម្មតានៃអូវែរនោះទេ។ ទីមួយ ក្មេងស្រីនឹងបាត់បង់រដូវ ហើយបន្ទាប់មករោគសញ្ញានៃការអស់រដូវនឹងកើតឡើង។
បន្ថែមពីលើអសមត្ថភាពក្នុងការក្លាយជាម្តាយ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ក្មេងស្រីវ័យក្មេងអាចប្រឈមនឹងបញ្ហាមួយចំនួនធំដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធទាំងអស់នៃរាងកាយដូចជា៖
- ពន្លឺក្តៅ;
- ការកើនឡើងបែកញើស;
- វិលមុខញឹកញាប់;
- ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង;
- ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម;
- អស់កម្លាំងនិងអស់កម្លាំង;
- ការកើនឡើងអត្រាបេះដូង;
- ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ;
- ឆាប់ខឹង;
- ជំងឺនៃការគេង;
- ការថយចុះចំណង់អាហារ;
- អារម្មណ៍មិនល្អនៅក្នុងតំបន់ទ្វារមាស, ស្ងួត;
- នោមញឹកញាប់;
- ការរំខានដល់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារគឺអាចធ្វើទៅបាន។
រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះជាក្បួនរួមដំណើរជាមួយស្ត្រីម្នាក់ក្នុងរយៈពេល 2-3 ឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ បន្ទាប់ពី 3-5 ឆ្នាំការរំខាននៅក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធ endocrine កាន់តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
Ovariectomy ក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺជាច្រើនផងដែរ។
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ អ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេនមានទំនោរការពារសរសៃឈាម ហើយការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងរបស់វានាំទៅដល់ការប្រមូលផ្តុំនៃបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល។
- ischemia បេះដូងនិងជំងឺ myocardial infarction ។
- លើសឈាម និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- ជំងឺពុកឆ្អឹង។ ឆ្អឹងចាប់ផ្តើមបាត់បង់ជាតិកាល់ស្យូមយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានបន្តឡើងវិញយឺតជាង។ នេះបណ្តាលឱ្យមានភាពផុយស្រួយនៃឆ្អឹងហើយជាលទ្ធផលហានិភ័យនៃការរងរបួស។
- ការខ្សោះជីវជាតិនៃស្បែកនិងសក់. វាកើតឡើងយោងទៅតាមសេណារីយ៉ូនៃការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ: ស្នាមជ្រួញលេចឡើងក្រចកក្លាយជាផុយសក់ស្តើង។
- ភាពធាត់។
- ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។
- ជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។
- រលាកស្រោមខួរ។
- ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ។
ជាការពិតណាស់ សំណុំ និងកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្ហាញជាក់លាក់គឺអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលពិសេសដែលមានគោលបំណងលុបបំបាត់កង្វះអ័រម៉ូនភេទជួយសម្រួលដល់ដំណើរនៃការអស់រដូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
លក្ខណៈពិសេសនៃរបៀបរស់នៅបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃអូវែរ
ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនបច្ចុប្បន្នគឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃការវះកាត់អូផូតូ។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ស្ត្រីដែលបានទទួលការវះកាត់រហូតដល់អស់រដូវ និងក្នុងករណីផ្សេងទៀតសម្រាប់ជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រើថ្នាំពិសេសអាចជួយជៀសវាងបញ្ហាជាច្រើនដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការអស់រដូវ។
ក្នុងករណីខ្លះ ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនត្រូវបាន contraindicated:
- ដុំសាច់ដែលពឹងផ្អែកលើអរម៉ូននៃស្បូន, តម្រងនោមឬក្រពេញ mammary;
- ទម្រង់សាហាវនៃ melanoma;
- ការរំខានភ្លាមៗនៅក្នុងមុខងារថ្លើម;
- thromboembolism;
- porphyria;
- predisposition ទៅមហារីកស្បូននិងក្រពេញ mammary ។
contraindications ផ្សេងទៀតទាំងអស់ត្រូវបានកំណត់ដោយបុគ្គលដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ទោះបីជាមានការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីណែនាំថ្នាំបង្ការក៏ដោយ ប៉ុន្តែជាអកុសល ឧប្បត្តិហេតុនៃទម្រង់ nosological ជាច្រើនកំពុងកើនឡើង។ ហើយជាការពិតណាស់ ចន្លោះបន្តពូជនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីគឺមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ។ ជំងឺអូវែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រទូទៅបំផុតមួយនៅក្នុងរោគស្ត្រី។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រមួយចំនួនគឺអាចទទួលយកបានចំពោះការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងល្អ បែបអភិរក្ស ហើយក្នុងករណីខ្លះ មធ្យោបាយតែមួយគត់គឺការប្រើប្រតិបត្តិការរ៉ាឌីកាល់ ដែលជាខ្លឹមសារសំខាន់គឺការដកសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ចេញ។ ក្នុងករណីនេះអូវែរ។ ការវះកាត់យកអូវែត្រូវបានគេហៅថា oophorectomy ហើយប្រសិនបើ ovary ត្រូវបានយកចេញរួមគ្នាជាមួយនឹងបំពង់ fallopian វាត្រូវបានគេហៅថា adnexectomy ។
ហេតុផលសម្រាប់ការយកអូវែរចេញ
តើហេតុផលអ្វីខ្លះដែលអាចបង្ខំឱ្យគ្រូពេទ្យធ្វើការវះកាត់ដើម្បីយកអូវែចេញមួយចេញ?
ការបង្កើត Tubo-ovarian (អាប់ស tubo-ovarian) គឺជាដំណើរការរលាក purulent នៃ ovary ដែលពាក់ព័ន្ធទាំងបំពង់ fallopian និង ovary ។ វាគឺជាក្រុមហ៊ុនទូទៅដែលពោរពេញទៅដោយសារធាតុ purulent ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីជៀសវាងស្ថានភាពទឹកស្អុយជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះគឺការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់។
- ការរមួលនៃដុំគីសអូវែដែលបានឈានដល់ដំណាក់កាលនៃ necrosis ក៏ជាការបង្ហាញសម្រាប់ការយកចេញនៅកម្រិតនៃ pedicle វះកាត់។
- ការដាច់នៃក្រពេញអូវែ។ ជាមួយនឹងទម្រង់ nosological បែបនេះពិតណាស់វាអាចទៅរួចក្នុងការរក្សាសរីរាង្គដ៏សំខាន់បែបនេះ។ ប៉ុន្តែស្ថានភាពកើតឡើងដែលការហូរឈាមច្រើនកើតឡើង ហើយគ្រូពេទ្យមិនតែងតែអាចបញ្ឈប់វាដោយអភិរក្សបានឡើយ។
- ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន ពោលគឺទម្រង់អូវែ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការភ្ជាប់នៃស៊ុតបង្កកំណើតមិននៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនដូចដែលវាគួរតែមាននោះទេប៉ុន្តែនៅលើផ្ទៃនៃ ovary នេះ។ ស៊ុតដែលបង្កកំណើតត្រូវបានធ្វើឱ្យសរសៃឈាមល្អ ហើយអូវែរលូតលាស់យ៉ាងជ្រៅ។ ក្នុងករណីនេះ ជម្រើសតែមួយគត់គឺ ការកាត់ស្បូនសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។
- វត្តមាននៃដុំគីស endometrioid ដ៏ធំនៅពេលដែលបានយកចេញ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការរក្សាទុកសូម្បីតែផ្នែកនៃអូវែរ។
បន្ទាប់ពីធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់រួច សំណួរចំបងរបស់ស្ត្រីគឺ “តើខ្ញុំអាចមានផ្ទៃពោះឥឡូវនេះទេ? តើខ្ញុំអាចមានកូនឥឡូវនេះបានទេ? ពេលខ្លះគំនិតទាំងនេះ។ ពួកគេជំរុញស្ត្រីឱ្យធ្លាក់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជារឿយៗមិនអាចយកឈ្នះលើខ្លួនឯងបានឡើយ។
នេះគឺជាសំណួរបុគ្គលសុទ្ធសាធ ហើយអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីជាក់លាក់មួយ ស្ថានភាពនៃអូវែរដែលនៅសល់ និងសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការ folliculogenesis ។
នៅក្នុងអ្នកជំងឺមួយចំនួន ovary ទីពីរត្រូវចំណាយលើមុខងារទូទាត់សង និងដំណើរការ ដូច្នេះដើម្បីនិយាយ "សម្រាប់ពីរ" ។ ស្ត្រីមិនមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងសុខុមាលភាពទូទៅរបស់នាងទេ នៅក្នុងស្ថេរភាពនៃវដ្តរដូវ - អូវែ ហើយការមានផ្ទៃពោះកើតឡើងដោយគ្មានការប្រឹងប្រែងបន្ថែម។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានស្ត្រីផងដែរដែលអូវែរទីពីរមិនអាចទប់ទល់នឹងការផ្តល់មុខងារទាំងអស់ដែលបានកំណត់ទៅវាហើយការបង្ហាញគ្លីនិកចាប់ផ្តើមក្នុងទម្រង់នៃភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តអូវែរ - មករដូវដែលជាបាតុភូតនៃ hypoestrogenism ដែលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយ។ .
ឧបសគ្គចំពោះការមានផ្ទៃពោះ
ហេតុអ្វីស្ត្រីមានអូវែរម្ខាងជួបឧបសគ្គក្នុងដំណើរមានផ្ទៃពោះ?
- ផលវិបាកដែលវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្នុងទម្រង់ជា adhesion ដែលអាចបណ្តាលឱ្យគ្មានកូន;
- Salpingo-oophoritis នៃអូវែរតែមួយ;
- ប្រវត្តិនៃការមានផ្ទៃពោះ tubal និងការជួសជុលរបស់វានៅលើផ្នែកនៃ ovary ដែលមានស្រាប់;
- ជំងឺ endometrioid heterotopia នៅលើ ovary តែមួយ;
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដុំសាច់នៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នានៅលើអូវែរ;
- ជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទជាពិសេសជំងឺប្រមេះទឹកបាយដែលនាំទៅរកដំណើរការ adhesive ដ៏ធំ;
មានករណីជាច្រើននៅពេលដែល ovary ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពពេញចិត្ត ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បំពង់ fallopian ត្រូវបានស្ទះ។ ឬវាមិននៅទីនោះទាល់តែសោះបន្ទាប់ពីការកាត់បំពង់ស្បូនសម្រាប់ប្រវត្តិនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។ ការមានផ្ទៃពោះក្នុងស្ថានភាពនេះគឺមិនអាចទៅរួចទេ។
កុំអស់សង្ឃឹមអី ព្រោះសព្វថ្ងៃអរគុណដល់បច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជ។ សូម្បីតែស្ថានភាពដ៏ក្រៀមក្រំបែបនេះក៏អាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយប្រើ IVF ជាមួយនឹងអូវែរតែមួយ។ ឱកាសនៃការមានគភ៌ដែលចង់បានបែបនេះ ជាមួយនឹងកំណើតនៃកូនដែលមានសុខភាពល្អចំពោះស្ត្រីដែលមានអូវែរតែមួយ គឺមិនខុសពីការមានអូវែទាំងពីរនោះទេ ពិតណាស់ប្រសិនបើពួកគេស្ថិតក្នុងស្ថានភាពមុខងារធម្មតា។
ប៉ុន្តែមិនតែងតែជាគូស្វាមីភរិយាដែលមានលទ្ធភាពចំណាយសម្រាប់ឧបាយកលថ្លៃបែបនេះទេ។ រដ្ឋបានមកជួយមនុស្សបែបនេះ ដែលផ្តល់កម្មវិធីសម្រាប់ការអនុវត្តដោយឥតគិតថ្លៃនៃពិធីការបង្កកំណើត in vitro ដោយចំណាយលើមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាកាតព្វកិច្ច (CHI) ។ វាមានតម្លៃក្នុងការប្រមូលឯកសារនិងដាក់ពាក្យសុំទៅគេហទំព័រ។ អព្ភូតហេតុនៅតែកើតឡើង ហើយសុបិនដែលស្រលាញ់បំផុតក្លាយជាការពិត។
IVF ជាមួយនឹង ovary មួយដោយគ្មានបំពង់គឺមិនខុសពីនោះជាមួយនឹងវត្តមានរបស់ពួកគេ។ ផ្ទុយទៅវិញ។ ប្រសិនបើមុនពេលដំណើរការការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro អ្នកមិនធ្វើការវះកាត់ laparoscopic tube នោះមានន័យថា ការដកយកចេញនូវបំពង់ fallopian វាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការទទួលបាន ectopic ពោលគឺមានផ្ទៃពោះ tubal និងពិធីការហោះហើរសម្រាប់ការបង្កកំណើត in vitro ។ ដូច្នេះក្នុងស្ថានភាពបែបនេះដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែលមិនចង់បានវាមានតម្លៃយកវាចេញ។
តើភាពខុសគ្នាអ្វីខ្លះដែលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងពិធីការបង្កកំណើត in vitro ចំពោះស្ត្រីដែលមានអូវែតែមួយ?
ចំណុចតែមួយគត់ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់វឌ្ឍនភាពនៃបច្ចេកទេសបន្តពូជដែលមានជំនួយគឺការឆ្លើយតបនៃអូវែរទៅនឹងការរំញោចអំឡុងពេល IVF ។ វាអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែការហត់នឿយមិនគ្រប់ខែព្រោះវាត្រូវធ្វើការជាមួយការខិតខំប្រឹងប្រែងពីរដងដោយទូទាត់សងសម្រាប់អវត្តមាននៃសរីរាង្គទីពីរ។
ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកឯកទេសបន្តពូជជ្រើសរើសកម្រិតពិសេសនៃការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុលនៃអូវែរតែមួយ។
ប៉ុន្តែមុននឹងធ្វើបែបនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែវាយតម្លៃហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍នៃការរំញោចនេះ។ ប្រសិនបើហេតុផលសម្រាប់ការយកចេញនៃអូវែរគឺជាដំណើរការដុំសាច់របស់វា នោះការភ្ញោចជាមួយនឹងកម្រិតអរម៉ូនខ្ពស់គឺត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងសាមញ្ញ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងករណីនេះ? វាក៏មានផ្លូវចេញផងដែរ។ ប្រសិនបើការប្រើប្រាស់ថ្នាំអរម៉ូនមិនអាចទៅរួចក្នុងករណីជាក់លាក់ណាមួយ នោះការប៉ុនប៉ងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីទទួលបានពងនៅក្នុងវដ្តធម្មជាតិរបស់ស្ត្រី។ នោះគឺប្រសិនបើវដ្តនេះគឺជាអូវែរ - មករដូវជាមួយនឹងវត្តមាននៃការបញ្ចេញពងអូវុលដែលត្រូវតែត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយសូចនាករជីវគីមីនៃកម្រិតអរម៉ូនក៏ដូចជាអ៊ុលត្រាសោន folliculometry នោះគ្រូពេទ្យរង់ចាំឱ្យ follicle ចាស់ទុំហើយធ្វើការចាក់ម្ជុលដើម្បីប្រមូលស៊ុត។ ដែលមានភាពចាស់ទុំក្នុងអំឡុងពេលវដ្តធម្មតារបស់ស្ត្រី។ យន្តការបន្ថែមទៀតនៃពិធីការបង្កកំណើតក្នុងវីរ៉ុសត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្រោងការណ៍ធម្មតា៖ ការបង្កកំណើតនៃស៊ុតដែលទទួលបានជាមួយនឹងមេជីវិតឈ្មោលរបស់ស្វាមី ការដាំដុះនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងលទ្ធផល និងការផ្ទេររបស់វាទៅក្នុងប្រហោងស្បូនជាមួយនឹងការគាំទ្រជាចាំបាច់នៃដំណាក់កាល luteal ។
ប្រសិនបើការយកចេញនៃអូវែបានកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនផ្សេងទៀត ថ្នាំអរម៉ូនដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុលមិនត្រូវបាន contraindicated នេះមិនប៉ះពាល់ដល់ការប្រមូលផ្តុំនៃស៊ុតសម្រាប់ IVF ។
បន្ទាប់ពីការរំញោច, follicle ត្រូវបាន punctured ។ ឧបសគ្គចំពោះឧបាយកលនេះអាចជាផលវិបាកក្រោយការវះកាត់នៅក្នុងពោះបែហោងធ្មែញក្នុងទម្រង់ជាដំណើរការស្អិតជាប់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាពិសេសប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការឆ្លង - រលាកដ៏មានឥទ្ធិពលនៅពេលដែលរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយប្រតិកម្ម hyperthermic ។ ការចាក់ឫសគល់គឺជាដំណើរការដែលពឹងផ្អែកលើកម្លាំងពលកម្ម និងមានតម្លៃដែលត្រូវតែធ្វើដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានបទពិសោធន៍យ៉ាងទូលំទូលាយនិងគុណវុឌ្ឍិខ្ពស់។ ភាពស្អិតជាប់ទាំងនេះនៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះអាចធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការដាល់។ បើទោះជាយ៉ាងនេះក្តី ទោះបីជាមានឧបសគ្គទាំងអស់ក៏ដោយ ស៊ុតត្រូវបានទទួល នោះពិធីការបង្កកំណើតបន្ថែមទៀតនៅក្នុង vitro ដំណើរការដោយគ្មានលក្ខណៈពិសេសណាមួយឡើយ។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់នៃអូវែរ IVF ក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។ ប៉ុន្តែលទ្ធផលគឺអាស្រ័យលើបរិមាណនៃជាលិកាឡើងវិញ។ ប្រសិនបើដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពីការវះកាត់ ជាលិកាអូវែមិនត្រូវបានខូចខាតខ្លាំងទេ ហើយផ្នែកតូចមួយនៃអូវែរត្រូវតែត្រូវបានជួសជុលឡើងវិញ នោះការទទួលបានស៊ុតដោយការភ្ញោចក្នុងអំឡុងពិធីការ IVF នឹងមិនបង្កបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។
ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានការវះកាត់ធំមួយនៅម្ខាង ហើយអូវែទីពីរនៅដដែល និងមានទុនបំរុង follicular ល្អ នោះស្ថានភាពគឺស្រដៀងគ្នា - ការប្រើប្រាស់រំញោចនឹងផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បាន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការចាំបាច់ដើម្បីពិនិត្យមើលទុនបម្រុង follicular ovary ដោយប្រើការកំណត់អរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian ដើម្បីទស្សន៍ទាយការឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោច។ ប្រសិនបើសូចនាករជិតដល់កម្រិតទាប នោះវាសមហេតុផលក្នុងការទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីការបះបោរ IVF នៅក្នុងវដ្តធម្មជាតិ ឬជ្រើសរើសគ្រោងការណ៍ជាលក្ខណៈបុគ្គល។
អ្នកអាចជួបប្រទះស្ថានភាពដែលស្ត្រីបានវះកាត់អូវែទ្វេភាគីទ្រង់ទ្រាយធំ។ ផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃស្ថានភាពនេះគឺថា ទោះបីជាមួយ ឬអូវែផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុងក៏ដោយ ប៉ុន្តែទុនបម្រុងមុខងាររបស់ពួកគេអាចនឹងអស់។
លេខអ័រម៉ូន Anti-Mullerian អាចមានទំនោរទៅកម្រិតទាបបំផុត។ បន្ទាប់មកគូស្វាមីភរិយាដែលរៀបការហើយក្នុងករណីនេះនឹងត្រូវបានបដិសេធយ៉ាងសាមញ្ញនូវពិធីការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ។ ជាអកុសល។
IVF ដោយគ្មានអូវែរ - ការថយចុះអូវែរ
ជាមួយនឹងវត្តមានរបស់ឱសថបន្តពូជទំនើប និងបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជជំនួយក្នុងជីវិតរបស់យើង បញ្ហានេះអាចដោះស្រាយបាន។
ឥឡូវនេះវិធីសាស្រ្តបែបនេះគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងឯកតា nosological ដូចជាអេកូនិងការបញ្ចេញអូវែ, អេកូដោយគ្មានអូវែរ។ ក្នុងករណីបែបនេះដំណោះស្រាយតែមួយគត់គឺត្រូវប្រើស៊ុតអ្នកបរិច្ចាគ។
អត្ថន័យនៃបច្ចេកទេសនេះគឺដើម្បីបង្កកំណើតពងរបស់ស្ត្រីម្ចាស់ជំនួយ ដែលអាចជាមនុស្សចម្លែកទាំងស្រុងដែលបានបរិច្ចាគជីវសម្ភារៈរបស់គាត់ទៅគ្លីនិក ឬសាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺ។ ដូចជាញឹកញាប់កើតឡើង។
តើមានសូចនាករអ្វីខ្លះសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសនេះ៖
- អសមត្ថភាពក្នុងការទទួលបានពងដោយខ្លួនឯងរបស់ស្ត្រី៖ - រោគសញ្ញាបរាជ័យនៃអូវែរមិនគ្រប់ខែ;
- វត្តមាននៃ contraindications ទៅនឹងការរំញោចជាមួយនឹងថ្នាំអរម៉ូន;
- វត្តមាននៃរោគសញ្ញាធន់ទ្រាំនឹងអូវែ - កង្វះការឆ្លើយតបនៃសរីរាង្គនេះចំពោះការប្រើប្រាស់ការរំញោចអ័រម៉ូន;
- ភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗក្នុងការវិវត្តនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជនៅក្នុងទម្រង់នៃ dysgenesis gonadal;
- អន្តរាគមន៍វះកាត់លើអូវែរក្នុងទម្រង់នៃការកាត់អូវែទ្វេភាគី - ការដកអូវែរចេញទាំងសងខាង។ - ហានិភ័យខ្ពស់នៃភាពមិនធម្មតានៃហ្សែនចំពោះស្ត្រី ឬវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែនចំពោះស្ត្រីខ្លួនឯង ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃតំណពូជ។
- លទ្ធផលអវិជ្ជមានពីពិធីការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ជាច្រើនជាមួយនឹងពងរបស់ស្ត្រី។
ពិធីការបង្កកំណើត in vitro មានពីរប្រភេទ៖
- ការប្រើប្រាស់ស៊ុតស្រស់ ដែលទទួលបានតែក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការរៀបចំដោយគ្មានការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារថែរក្សាណាមួយឡើយ។
- ការប្រើប្រាស់ស៊ុតដែលបានរក្សាទុកដោយទុកចោល - កក។
ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ដោយប្រើស៊ុត "ស្រស់" រួមមាន:
- មន្ទីរពិសោធន៍ទូលំទូលាយ និងការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យទាំងប្តីប្រពន្ធ និងម្ចាស់ជំនួយ;
- ការធ្វើសមកាលកម្មនៃដំណាក់កាលនៃវដ្តអូវែរ-មករដូវនៅក្នុងអ្នកផ្តល់ជំនួយស្ត្រី និងអ្នកទទួលស្ត្រី។ វាត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការប្រើថ្នាំអរម៉ូន។
- ការដាល់ឫសគល់នៃម្ចាស់ជំនួយស្ត្រី ដើម្បីទទួលបានសារធាតុជីវសាស្ត្ររបស់ម្ចាស់ជំនួយក្នុងទម្រង់ជាស៊ុត;
- ការបង្កកំណើតនៃស៊ុតដែលទទួលបានក្នុងអំឡុងពេល puncture ជាមួយមេជីវិតឈ្មោលរបស់ប្តី;
- ការដាំដុះអំប្រ៊ីយ៉ុងរហូតដល់អាយុបីឬប្រាំថ្ងៃ;
- ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងទៅក្នុងប្រហោងស្បូន។
វិធីសាស្រ្ត vitrification - ស៊ុតបង្កក - គឺមានភាពងាយស្រួលជាងវិធីសាស្រ្តដែលបានចង្អុលបង្ហាញពីមុន។ វិធីសាស្រ្តនេះមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីការរក្សាទុកសារធាតុ cryopreservation ដោយហេតុថានៅពេលប្រើវិធីក្រោយៗទៀត វាមិនមានលទ្ធភាពក្នុងការរក្សាជីវសារធាតុក្នុងស្ថានភាពកកក្នុងរយៈពេលយូរនោះទេ។ ហើយវិធីសាស្ត្រ vitrification អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើដូចនេះ។
ខ្លឹមសាររបស់វាគឺការយកទឹកចេញពីស៊ុត ព្រោះនៅពេលដែលកកវាបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកា ហើយជំនួសឱ្យវា សារធាតុ cryoprotectors ត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងកោសិកា ដែលជាសារធាតុការពារកោសិកាពីឥទ្ធិពលនៃសីតុណ្ហភាពទាប។ សុវត្ថិភាពនៃស៊ុតក្រោមឥទ្ធិពលកម្ដៅលើពួកវាគឺប្រហែល 98% ។ ស៊ុតដែលប្រមូលបានត្រូវបានដាក់ក្នុងនាវាឯកទេសដែលអាសូតរាវ ឬចំហាយរបស់វាត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់។ របបសីតុណ្ហភាពនៅក្នុងនាវាបែបនេះត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរង្វង់ -196 អង្សាសេនៅពេលរក្សាទុកក្នុងអាសូតរាវ និង -180 នៅពេលរក្សាទុកក្នុងចំហាយរបស់វា។ វិធីសាស្រ្តនេះលុបបំបាត់បច្ចេកវិជ្ជាស្មុគស្មាញនៃការធ្វើសមកាលកម្មវដ្តអ្នកផ្តល់និងអ្នកទទួល។ ដែលមិនស្រួលសម្រាប់ភាគីទាំងពីរ។ យោងតាមស្ថិតិចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះដែលបានកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិជ្ជាផ្ទុកជីវសម្ភារៈនេះគឺមិនខុសពីចំនួនដែលទទួលបានជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ស៊ុត "ស្រស់" នោះទេ។ ដូច្នេះហើយ ការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសនេះគឺត្រឹមត្រូវ មានសុវត្ថិភាព និងងាយស្រួលសម្រាប់ការរក្សាទុកសម្ភារៈជីវៈរបស់ម្ចាស់ជំនួយ ដែលនឹងក្លាយទៅជាស្រទាប់ខាងក្រោមសម្រាប់បណ្ដុះសុភមង្គលរបស់នរណាម្នាក់។
សម្ភារៈជីវៈរបស់ម្ចាស់ជំនួយត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងគ្រីស្តាល់ ប្រសិនបើប៉ារ៉ាម៉ែត្ររបស់វាគឺសមរម្យសម្រាប់ការបរិច្ចាគ ពួកគេត្រូវបានរលាយ បង្កកំណើតជាមួយមេជីវិតឈ្មោលរបស់ប្តីអ្នកទទួល ហើយអ្នកទទួលស្ត្រីត្រូវបានផ្សាំ ជាការពិត ដោយបានរៀបចំនាងពីមុនជាមួយនឹងថ្នាំដែលគាំទ្រ luteal ដំណាក់កាល។ ជាមួយនឹងលទ្ធផលល្អ អំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង endometrium ហើយចាប់ផ្តើមការវិវឌ្ឍន៍របស់វា ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ សម្រាលកូន ហើយជាការពិតណាស់ គឺជាម្តាយបង្កើតរបស់កូននេះ។
បច្ចេកទេសនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់នូវសេចក្តីអំណរនៃភាពជាម្តាយសូម្បីតែស្ត្រីទាំងនោះដែលអស់សង្ឃឹមក្នុងការមានកូនរួចហើយ។
ដើម្បីសង្ខេបវាមានតម្លៃនិយាយថាសូម្បីតែស្ត្រីដែលមិនមានអូវែរដោយហេតុផលខ្លះមានឱកាសនៃភាពជាម្តាយដែលសប្បាយរីករាយដោយសារសមិទ្ធិផលរបស់អ្នកឯកទេសក្នុងវិស័យឱសថបន្តពូជ។ បាទ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះមានតម្លៃថ្លៃណាស់ ប៉ុន្តែរដ្ឋបានយកចិត្តទុកដាក់រួចហើយចំពោះគូស្វាមីភរិយាដែលមិនមានលទ្ធភាពផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុក្នុងលទ្ធភាពទិញពិធីការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro បង្ហាញដល់ពួកគេដោយចាប់ផ្តើមកម្មវិធី IVF ដោយឥតគិតថ្លៃដោយចំណាយលើមូលនិធិធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ច។ ដោយទុកសំណើនៅលើគេហទំព័រ គូស្នេហ៍ដែលគ្មានកូន កាន់តែខិតទៅជិតជីវិតដែលពោរពេញទៅដោយផ្កាដ៏ស្រស់ស្អាតដូចកូនៗរបស់ពួកគេ!
ជាលើកដំបូង អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានប្តូរជាលិកាដែលរលាយចេញពីអូវែរបស់ស្ត្រីទៅជាកណ្ដុរ ទទួលបានស៊ុត និងធ្វើឱ្យពួកវាមានសមត្ថភាពបង្កកំណើត។ ការពិសោធន៍នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីក្លាយជាម្តាយនៅអាយុកាន់តែចាស់ ហើយនឹងផ្តល់ឱកាសដើម្បីស្តារមុខងារបន្តពូជដោយសុវត្ថិភាពចំពោះស្ត្រីដែលចាំបាច់ត្រូវដកអូវែរចេញ។
ជាលើកដំបូង អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានប្តូរជាលិកាដែលរលាយចេញពីអូវែរបស់ស្ត្រីទៅជាកណ្ដុរ ទទួលបានស៊ុត និងធ្វើឱ្យពួកវាមានសមត្ថភាពបង្កកំណើត។ ការពិសោធន៍នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីក្លាយជាម្តាយនៅអាយុកាន់តែចាស់ ហើយនឹងផ្តល់ឱកាសដើម្បីស្តារមុខងារបន្តពូជដោយសុវត្ថិភាពចំពោះស្ត្រីដែលចាំបាច់ត្រូវដកអូវែរចេញ។
ដូចដែលបានរាយការណ៍ដោយទីភ្នាក់ងារសារព័ត៌មាន Associated Press អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជាលើកដំបូងបានប្តូរជាលិកាដែលរលាយចេញពីអូវែរបស់ស្ត្រីទៅជាកណ្ដុរ ទទួលបានស៊ុត និងធ្វើឱ្យពួកវាមានសមត្ថភាពបង្កកំណើត។ ការពិសោធន៍នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីក្លាយជាម្តាយនៅអាយុកាន់តែចាស់ ហើយនឹងផ្តល់ឱកាសដើម្បីស្តារមុខងារបន្តពូជដោយសុវត្ថិភាពចំពោះស្ត្រីដែលចាំបាច់ត្រូវដកអូវែរចេញ។
យោងតាមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ បច្ចេកវិទ្យានេះ (ដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងសន្និសិទនៃសហគមន៍អ៊ឺរ៉ុបនៃការបន្តពូជមនុស្ស និងអំប្រ៊ីយ៉ុង) នឹងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ស្ត្រីដែលបង្កកជាលិកាអូវែនៅអាយុ 20 ឆ្នាំ ចាប់តាំងពីសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញអូវុលថយចុះទៅតាមអាយុ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ariel Revel ដែលជាគ្រូពេទ្យជនជាតិអ៊ីស្រាអែលដែលធ្វើការនៅសាកលវិទ្យាល័យ Toronto មានប្រសាសន៍ថា "យើងផ្តល់ជូននូវជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់បុរសដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយគីមីដើម្បីបង្កកមេជីវិតឈ្មោលរបស់ពួកគេ" ។ "យើងមិនទាន់មានអ្វីបែបនេះសម្រាប់ស្ត្រីនៅឡើយទេ"។ ការពិសោធន៍នេះបង្ហាញថាវាអាចមានវិធីមួយបន្ទាប់ពីទាំងអស់។ Revel ប្រើសត្វដើម្បីឱ្យអូវុលលូតលាស់រហូតដល់ពងចាស់ធំល្មមអាចយកមកវិញបាន ហើយនាំឱ្យពេញវ័យដោយការរំញោចនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។
ពីមុនអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានប្តូរជាលិកាអូវែចូលទៅក្នុងសត្វហើយសង្កេតឃើញភាពចាស់ទុំនៃស៊ុតតូចៗ។ ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះវាអាចទៅរួចជាលើកដំបូងដើម្បីទទួលបានស៊ុតចាស់ទុំដែលមានសមត្ថភាពបង្កកំណើត។ ការពិសោធន៍ផ្សេងទៀតកាលពីឆ្នាំមុនបានអនុវត្តវិធីសាស្រ្តដ៏ជោគជ័យមួយផ្សេងទៀតក្នុងការស្តារមុខងារបន្តពូជ។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានប្តូរជាលិកាអូវែដែលយកពីស្ត្រីអាយុសាមសិបឆ្នាំទៅនាងពីរបីឆ្នាំក្រោយ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលដែលការអស់រដូវដំបូងនាំមកនូវវា។ ស្ត្រីបន្តបញ្ចេញអូវុល និងរក្សាវដ្តរដូវធម្មតា។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំពុងបង្ហាញវិធីសាស្រ្តប្តូរសរីរាង្គជាចម្បងជាមធ្យោបាយដើម្បីស្តារមុខងារបន្តពូជចំពោះស្ត្រីដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ជំងឺមហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាលិកាអូវែពីស្ត្រីដែលមានជំងឺមហារីកអាចមានកោសិកាមហារីក។ ការពិសោធន៍លើសត្វកណ្ដុរបានបង្ហាញថា មហារីកអាចឆ្លងទៅកណ្តុរនៅពេលដែលវាត្រូវបានផ្សាំជាមួយជាលិកាអូវែមហារីក។
វេជ្ជបណ្ឌិត John Yovich នាយកមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ Pivet នៅទីក្រុង Perth ប្រទេសអូស្ត្រាលី ដែលមិនពាក់ព័ន្ធនឹងការចម្លងកោសិកាមហារីកបាននិយាយថា "គោលដៅគឺដើម្បីស្វែងរកយន្តការមួយដែលអាចស្តារមុខងារបន្តពូជឡើងវិញដោយប្រើពងរបស់ស្ត្រីផ្ទាល់ដោយមិនចាំបាច់ប្តូរកោសិកាមហារីកមកក្នុងនាងវិញ"។ ពិសោធន៍។ Jovic បាននិយាយថា "វិធីសាស្រ្តទាំងពីរនេះគឺគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍" ។ "ប៉ុន្តែការធ្វើការជាមួយប្រភេទផ្សេងៗគ្នាគឺពោរពេញទៅដោយបញ្ហាសីលធម៌" ។ មានគ្រោះថ្នាក់នៃការចម្លងជំងឺកណ្ដុរទៅស្ត្រី»។ វិធីសាស្រ្តដែលមិនពាក់ព័ន្ធនឹងសត្វគឺល្អជាង។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រហូតមកដល់ពេលនេះ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅមិនទាន់អាចទាញយកជាលិកាអូវែ និងលូតលាស់ស៊ុតចាស់ទុំពីដើមដល់ចប់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ដោយមិនប្រើសារពាង្គកាយពពោះជំនួសឡើយ។ Revel បានរំលឹកឡើងវិញពីការព្រួយបារម្ភអំពីការប្តូរជាលិការវាងប្រភេទផ្សេងៗគ្នា ប៉ុន្តែបាននិយាយថា ជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្ររបស់គាត់ ស៊ុតអាចត្រូវបានការពារពីជំងឺ។
នៅក្នុងការពិសោធន៍ជាបន្តបន្ទាប់ ក្រុមរបស់ Revel បានយកជាលិកាអូវែចេញពីស្ត្រីអាយុ 20 ឆ្នាំពីរនាក់ដែលកំពុងទទួលការវះកាត់ដើម្បីយកផ្នែកមួយនៃ endometrium ចេញ។ បន្ទះក្រចកដៃទំហំ 8 ឬ 10 នៃជាលិកាអូវែត្រូវបានប្តូរទៅក្នុងសាច់ដុំខ្នងរបស់សត្វកណ្តុរដែលបង្កើតដោយហ្សែនជាពិសេសដើម្បីខ្វះប្រព័ន្ធការពារ ដូច្នេះរាងកាយរបស់ពួកគេនឹងមិនច្រានចោលជាលិការបស់មនុស្សឡើយ។ សត្វកណ្ដុរត្រូវបានចាក់ថ្នាំដែលស្តារសមត្ថភាពបន្តពូជរបស់មនុស្ស ដើម្បីជំរុញការលូតលាស់នៃឫសគល់ ដែលជាថង់ដែលមានពង។ follicles និងស៊ុតស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលផ្សេងគ្នានៃការអភិវឌ្ឍន៍។ កូនធំជាងបានស្លាប់ដោយសារឆក់កំឡុងពេលប្តូរសរីរាង្គ កូនតូចៗបានរស់រានមានជីវិត និងអភិវឌ្ឍ។ ប៉ុន្មានថ្ងៃក្រោយមក សរសៃឈាមថ្មីបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់សត្វកណ្ដុរ ផ្តល់អាហារដល់ការប្តូរឈាម។ ហើយបន្ទាប់ពីពីរបីខែ ឫសតូចៗបានក្លាយទៅជាចាស់ទុំគ្រប់គ្រាន់ ហើយអាចឆ្លើយតបទៅនឹងការចាក់អ័រម៉ូន។ បន្ទាប់ពីនេះជាលិកាដែលបានប្តូរទៅក្នុងកណ្តុរត្រូវបានដកចេញស៊ុតត្រូវបានយកចេញហើយពួកគេត្រូវបាននាំយកទៅភាពចាស់ទុំពេញលេញនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។
នៅក្នុងកណ្ដុរមួយ ស៊ុតមួយបានចាស់ទុំ ហើយនៅខែបន្ទាប់ មួយទៀតនៅក្នុងផ្នែកដូចគ្នានៃជាលិកាអូវែ។ Revel កត់សម្គាល់ថា "ការប្តូរសរីរាង្គមានឥរិយាបទដូចអូវែរបស់មនុស្ស" ។ គាត់និយាយថា ស៊ុតមានរូបរាងធម្មតា និងមានសមត្ថភាពអាចបង្កើតជីវិតថ្មី។ គ្រាន់តែយកពងចេញពីរាងកាយ រួចបង្កកវាមិនជោគជ័យខ្លាំងទេ ដោយសារពួកវាជាច្រើនត្រូវបានខូចខាត។
វិធីសាស្រ្តនេះគឺប្រហែលជាមិនមែនជាហេតុផលបំផុតនោះទេ។ ស្ថិតិដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងសន្និសីទបង្ហាញថា ទោះបីជា 60 ភាគរយនៃមេជីវិតឈ្មោលរលាយអាចបំពេញមុខងារដើមរបស់វាក៏ដោយ ក៏លទ្ធភាពនៃការស្តារមុខងារស៊ុតមានតិចជាងមួយភាគរយដែរ។ នេះមានន័យថាពងចំនួន 100 ត្រូវតែកកសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះមួយ។
ជំហានដំបូង - ធ្វើការណាត់ជួប!
តាមក្បួនមួយ អ័រម៉ូនមានឥទ្ធិពលជន៍លើរាងកាយ ពួកវាមានឥទ្ធិពលការពារ និងរំញោចលើប្រព័ន្ធ និងសរីរាង្គជាច្រើន ឧទាហរណ៍ ស្បែក ក្រពេញ mammary ឆ្អឹង និងមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ វាអាចនិយាយបានថារាងកាយស្ត្រីទាំងមូលពឹងផ្អែកលើអរម៉ូន។ មិនមានអ្វីចម្លែកនៅក្នុងការពិតដែលថាបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃ ovaries កម្រិតនៃអរម៉ូនភេទបានធ្លាក់ចុះនិងមុខងារនៃរាងកាយទាំងមូលផ្លាស់ប្តូរភ្លាម។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ស្ត្រីចាប់ផ្តើមវិវត្តន៍ទៅជារោគសញ្ញាក្រោយការបះបោរ ដែលមានន័យថាសុខភាពទូទៅរបស់នាងកាន់តែអាក្រក់ ស្បែករបស់នាងបាត់បង់ភាពយឺត និងជំងឺជាច្រើនមិនត្រឹមតែចាប់ផ្តើមលេចឡើងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានការរីកចម្រើនផងដែរ។ ស្ថានភាពនេះមានការចងចាំមិនច្បាស់ពីភាពចាស់មុនអាយុធម្មតា។
ជាការពិតណាស់ វេជ្ជបណ្ឌិតយល់ពីរបៀបដែលអ័រម៉ូនមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ស្ត្រី ដូច្នេះហើយការដកអូវែចេញគឺជាដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការព្យាបាលដែលគេហៅថា (ការកាត់ស្បូន)។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្វីៗអាចកើតឡើងក្នុងជីវិត ដូច្នេះមានស្ថានភាពនៅពេលដែល ovaries ត្រូវដកចេញ - ការទុកវាចោលគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ដែលជារឿយៗវាកើតឡើងក្នុងករណីមហារីក។ ការដកចេញមិនអាចជៀសវាងបានទេ ព្រោះអ័រម៉ូនភេទអាចជំរុញឱ្យមានការលូតលាស់ដុំសាច់។ ជារឿយៗវាកើតឡើងនៅពេលដែល ovary មួយត្រូវបានដកចេញរួចហើយ ហើយវាចាំបាច់ដើម្បីយកចេញទីពីរ។ តាមក្បួនមួយ អ្នកជំងឺគ្រប់រូបត្រូវរងទុក្ខដោយសំណួរសំខាន់បំផុតមួយ - តើនាងនឹងមានអារម្មណ៍ និងមានអារម្មណ៍ដូចស្ត្រីដែរឬទេ?
ពិតប្រាកដណាស់! មិនមានការសង្ស័យអំពីវាទេ។ សូម្បីតែនៅក្នុងស្បូនក៏ដោយ សញ្ញាទាំងអស់នៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីចាប់ផ្តើមបង្កើត ហើយនៅពេលដែលក្មេងស្រីលូតលាស់ និងឆ្លងកាត់វ័យជំទង់ នៅពេលដែលពេញវ័យកើតឡើង។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបញ្ច្រាសដំណើរការនេះដូច្នេះស្ត្រីចាប់ពីថ្ងៃដំបូងរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់នាងនឹងនៅតែជាស្ត្រីទោះបីជាអវត្តមានឬវត្តមាននៃសរីរាង្គជាក់លាក់ក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ooophorectomy អ្នកតំណាងនៃការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ប្រឈមនឹងបញ្ហាផ្សេងទៀត។
ប្រសិនបើ ovaries ត្រូវបានយកចេញពីស្ត្រីវ័យចំណាស់ដែលដូចដែលពួកគេបាននិយាយថាបានរស់នៅក្នុងជីវិតរួចទៅហើយនិងបានឃើញច្រើននៅក្នុងជីវិតរបស់នាង (ovaries អនុវត្តលែងដំណើរការ) នោះគ្មានអ្វីសោកនាដកម្មនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការពិតគឺថា ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ រោគស្ត្រីត្រូវប្រឈមមុខនឹងតម្រូវការដើម្បីធ្វើការវះកាត់ oophorectomy ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេង។ ជាការពិតណាស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់រាងកាយរបស់ក្មេងស្រីវ័យក្មេងបានផ្លាស់ប្តូរហើយការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលបានរក្សាអូវែរបស់ពួកគេនៅអាយុ 50-55 ឆ្នាំ។ នេះគឺជាពេលដែលប្រព័ន្ធបន្តពូជបានបម្រើគោលបំណងរបស់វាហើយ "ចូលនិវត្តន៍" - ការអស់រដូវបានមកដល់។
ជារឿយៗក្នុងរយៈពេលពីរឬបីសប្តាហ៍រោគសញ្ញាដំបូងចាប់ផ្តើមលេចឡើងហើយបន្ទាប់ពីពីរឬបីខែពួកគេទទួលបានកម្លាំងពេញលេញ។ ជាដំបូងក្នុងរយៈពេល 1-2 ឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ បញ្ហាទូទៅបំផុតគឺការរំខាននៃសម្លេងសរសៃឈាម ពួកគេអាចសម្គាល់ឃើញដោយការបង្ហាញដូចខាងក្រោមៈ
- ញាក់;
- ឈឺក្បាល;
- ញ័រទ្រូង;
- ពន្លឺក្តៅ;
- ការប្រែប្រួលសម្ពាធឈាម;
- ការកើនឡើងបែកញើស។
ការផ្លាស់ប្តូរក៏កើតមាននៅក្នុងផ្នែកនៃស្ថានភាពផ្លូវចិត្តនិងចិត្តរបស់ស្ត្រីដែរ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ;
- ភាពទន់ខ្សោយ;
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត;
- ការថប់បារម្ភនិងការឆាប់ខឹង;
- ការភ្លេចភ្លាំងនិងការមិនយកចិត្តទុកដាក់;
- ងងុយដេកនិងការគេងមិនលក់។
ក្រោយមក រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបាត់ ឬថយចុះជាធម្មតា ប៉ុន្តែជាអកុសល ការឈឺចាប់របស់ស្ត្រីមិនបញ្ចប់ត្រឹមនេះទេ ព្រោះរោគសញ្ញាខ្លះផ្លាស់ប្តូរទៅអ្នកដទៃ។ ហើយពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសរួចទៅហើយ។ បញ្ហាទាំងមូលគឺថាកប៉ាល់ត្រូវបានទុកចោលដោយគ្មានការការពារដែលផ្តល់ដោយអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដូច្នេះបន្ទះ atherosclerotic ចាប់ផ្តើមលេចឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ atherosclerosis អាចនឹងចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ ដែលនឹងធ្វើឱ្យចរាចរឈាមក្នុងខួរក្បាលចុះខ្សោយ បញ្ហាសរសៃឈាមនៅជើង និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ អ័រម៉ូន estrogen របស់ស្ត្រីការពាររាងកាយស្ត្រីមុនពេលអស់រដូវ ដូច្នេះពួកគេអនុវត្តមិនទទួលរងពីជំងឺ atherosclerosis ។ នៅពេលដែលបុរសដែលមានអាយុដូចគ្នាបានទទួលរងពីជំងឺនេះជាយូរមកហើយ។ មានតែក្រោយពេលអស់រដូវប៉ុណ្ណោះ ដែលស្ត្រីបាត់បង់កម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងតាមទាន់បុរសក្នុងស្ថានភាពរបស់នាង។ រឿងដដែលនេះកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម។ ស្ត្រីដែលបានដកអូវែចេញមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
ស្ថានភាពនៃជាលិកាឆ្អឹងក៏អាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើអរម៉ូនភេទផងដែរ។ ដោយសារតែនេះ ស្ត្រីដែលគ្មានអូវែអាចជួបប្រទះនឹងជំងឺពុកឆ្អឹងបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ។ ឆ្អឹងនឹងលែងរឹងមាំទៀតហើយ ជាពិសេសស្ត្រីងាយនឹងបាក់ឆ្អឹងត្រគាក ហើយពួកគេពិបាកព្យាបាលណាស់ ព្រោះអ្នកជំងឺនៅតែមិនអាចចល័តបានក្នុងរយៈពេលយូរ ហើយនេះអាចនាំឲ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើអរម៉ូន។ ដោយហេតុផលនេះ រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះច្រើនតែលេចចេញក្រោយពេលវះកាត់ស្បូន៖
- នោមញឹកញាប់;
- ភាពស្ងួតនៃទ្វារមាស;
- ការដុតនិងរមាស់នៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ;
- ឈឺចាប់អំឡុងពេលស្និទ្ធស្នាល។
ដោយសារតែស្ត្រីខ្វះអ័រម៉ូន សក់ ក្រចក និងស្បែករបស់នាងតែងតែរងទុក្ខ។ តើស្ថានភាពនេះសោកនាដកម្មពេកទេ? មិនមែនទាល់តែសោះ! គួរបញ្ជាក់ផងដែរថា ក្រពេញ Adrenal ក៏ផលិតអ័រម៉ូន estrogen មួយចំនួនផងដែរ។ ដូច្នេះហើយ ស្ត្រីមួយចំនួនមិនជួបប្រទះនឹងផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ទាល់តែសោះ។ ជាងនេះទៅទៀត ស្ត្រីសម័យទំនើបមានបច្ចេកវិទ្យាក្នុងការកម្ចាត់នាង ដែលអាចជួយនាងសម្របខ្លួនបាន។ ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយអរម៉ូនត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់អ្នកជំងឺ, បន្ទាប់មកនាងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា progestins និង estrogens, អរគុណដែលកង្វះនៃអរម៉ូនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់នាងត្រូវបានផ្តល់សំណង។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំបែបនេះពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជំនួស (HRT) ផ្តល់នូវលទ្ធផលដ៏ល្អ ដែលផ្តល់ឱ្យស្ត្រីនូវអារម្មណ៍នៃសុខភាពរយៈពេលវែង។
ប៉ុន្តែប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយសារតែជំងឺមហារីក នោះអ័រម៉ូនមិនត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងករណីនេះទេ វាមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ ប៉ុន្តែក៏ត្រូវការថ្នាំ homeopathy ល្អផងដែរ។ ឱសថ homeopathic ជួយបានយ៉ាងល្អជាមួយនឹងប្រតិកម្មអារម្មណ៍និងសរសៃឈាម។ ពួកគេអាចជួយស្ត្រីបង្កើនសមត្ថភាពសម្របខ្លួនរបស់នាងក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេស លើសពីនេះទៅទៀត មិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីឡើយបន្ទាប់ពីពួកគេ។ ដើម្បីការពារជំងឺពុកឆ្អឹង អ្នកត្រូវប្រើថ្នាំដែលមានជាតិកាល់ស្យូម និងហ្វ្លុយអូរី។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំតែមួយមុខមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ស្ត្រីគ្រប់រូបដែលប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពបែបនេះគួរតែប្រកាន់អក្សរតូចធំចំពោះការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់នាង។ គាត់ត្រូវតែដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្ម ថែរក្សាខ្លួនឯង ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងលេងកីឡា។
រោគស្ត្រីមិនតែងតែព្យាបាលដោយប្រើវិធីសាស្ត្រអភិរក្សទេ។ ជួនកាលស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យដកអូវែរចេញ។ ប្រតិបត្តិការអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក។
ការដកអូវែដោយប្រើ laparoscopy មិនបន្សល់ស្លាកស្នាមធំៗ ហើយមិនត្រូវការការស្លៀកពាក់ជាប់លាប់នោះទេ។
ការយកចេញនៃអូវែត្រូវបានអនុវត្តតាម 2 វិធី។ គ្រូពេទ្យវះកាត់តែងតែងាកទៅរកការវះកាត់បើកពោះ។ បានប្រារព្ធឡើងផងដែរ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនសូវឈឺចាប់ទេ វាត្រូវបានគេប្រើសូម្បីតែនៅពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ។
តើក្នុងករណីណាខ្លះដែលគ្រូពេទ្យយកអូវែរចេញ? អ្នកឯកទេសធ្វើការសម្រេចចិត្តទាក់ទងនឹងអន្តរាគមន៍វះកាត់នៅពេលដែល៖
- ឧបសម្ព័ន្ធ។
- រោគសញ្ញាឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃនៅតំបន់អាងត្រគាក។
- គីស្តា។
- ដុំសាច់មហារីកលើសរីរាង្គបន្តពូជស្ត្រី។
- ដំបៅសាហាវនៃក្រពេញ mammary ។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចសម្រេចចិត្តលើការវះកាត់យកស្បូនចេញ។ ការកាត់សរីរាង្គត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺមហារីកដំណាក់កាលទី 4 ។ ការចង្អុលបង្ហាញមួយទៀតសម្រាប់ការកាត់ស្បូនគឺការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ ការកាត់ស្បូនក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរប្រសិនបើ neoplasms myomatous ត្រូវបានរកឃើញ។ Laparoscopy ជាធម្មតាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីយកសរីរាង្គចេញ។ តើការវះកាត់ស្បូនត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មាន? ពេលវេលានៃការកាត់ស្បូនដោយ laparoscopic ប្រែប្រួលពី 1 ទៅ 3.5 ម៉ោង ហើយរយៈពេលនៃការកាត់ស្បូនតាមទ្វារមាសមិនចំណាយពេលលើសពី 2 ម៉ោង។
ទោះបីជំងឺបានវិវឌ្ឍទៅឆ្ងាយយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យវះកាត់ព្យាយាមរក្សាផ្នែកខាងស្តាំ ឬខាងឆ្វេង។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះ។ ទោះបីជាមានក្រពេញតែមួយក៏ដោយ ការមានគភ៌គឺធម្មតា។
ការយកចេញនៃអូវែរនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានអនុវត្តតែនៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីក។ដុំសាច់ដុះលូតលាស់លឿន និងខ្លាំងក្លា។ នៅពេលនៃការវះកាត់ទំហំរបស់វាមានចាប់ពី 4 ទៅ 5 សង់ទីម៉ែត្រ ទោះបីជាអូវែរដែលរងផលប៉ះពាល់ចំពោះក្មេងស្រីដែលទើបនឹងកើតត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុងក៏ដោយក៏មិនមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែរ។
លក្ខណៈពិសេសនៃអន្តរាគមន៍
មុនពេលវះកាត់ អ្នកជំងឺឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ និងធ្វើតេស្តយ៉ាងទូលំទូលាយ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយកាំរស្មីអ៊ិច, tomography និងអ៊ុលត្រាសោន។ ដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពនៃស្បូននិងអូវែអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជីវគីមី។
បន្ទាប់ពីសិក្សាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការសម្រេចចិត្តទាក់ទងនឹងការធ្វើអន្តរាគមន៍។ វិធីសាស្ត្រវះកាត់ត្រូវបានជ្រើសរើស៖
- ការវះកាត់ Laparotomy ដើម្បីយកអូវែរចេញ។ ពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើការវះកាត់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាត្រូវបានកំណត់ដោយរយៈពេលនិងការឈឺចាប់។
- ការថតឆ្លុះ។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅដោយប្រើ punctures នៅក្នុងជញ្ជាំងពោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានភ្ជាប់សរសៃឈាម និងកាត់ផ្នែកនៃសរីរាង្គដែលមានបញ្ហា។ គ្មានដានអ្វីបន្សល់ទុកបន្ទាប់ពីមានការអន្តរាគមន៍នោះទេ។
តើរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?
រយៈពេលនៃរយៈពេលក្រោយការវះកាត់គឺអាស្រ័យលើវិធីសាស្ត្រដែលការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើស្បូន និងអូវែត្រូវបានយកចេញតាមទ្វារមាស អ្នកជំងឺនឹងស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 7-11 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីពេលនេះ គ្រូពេទ្យដកស្នាមដេរចេញ។ បន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូនដោយ laparoscopic ស្ត្រីត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃទី 4-5 ។
លក្ខណៈពិសេសនៃរយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញ
បន្ទាប់ពីការវះកាត់រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញចាប់ផ្តើម។ 24 ម៉ោងដំបូងគឺពិបាកណាស់។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់យកស្បូន និងអូវែចេញ រោគសញ្ញាឈឺចាប់មួយលេចឡើងនៅខាងក្នុងពោះ។ ដើម្បីបំបាត់វា ស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំស្ពឹក។ ជើងរបស់អ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្រោមជើងពិសេស។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃ thrombophlebitis ។
នៅថ្ងៃទី 1 បន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យវះកាត់យកស្បូន និងអូវែចេញ អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើតាមរបបអាហារ។ អ្នកអាចញ៉ាំអាហារសុទ្ធ និងទំពាំងបាយជូរ។ អ្នកត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកតែ, compotes unsweetened, ភេសជ្ជៈផ្លែឈើ, និងទឹកសារធាតុរ៉ែដែលមិនមានកាបូន។ របបអាហារនេះជួយជំរុញចលនាពោះវៀន។ បន្ទាប់ពី 24-48 ម៉ោងការបញ្ចេញចោលដោយឯកឯងត្រូវបានអង្កេត។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចបន្តទៅរបបអាហារធម្មតារបស់អ្នក។
ភាពរសើបនិងការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះបន្ទាប់ពីស្បូនត្រូវបានដកចេញមានរយៈពេលពី 3 ថ្ងៃទៅ 1,5 សប្តាហ៍។ ល្បឿននៃការជាសះស្បើយនៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺគឺអាស្រ័យលើរបៀបដែលនាងមានអាកប្បកិរិយាសកម្ម។
ដើម្បីបញ្ឈប់ការលេចឡើងនៃកំណកឈាមក្នុងចរន្តឈាមស្ត្រីត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដើរជាទៀងទាត់។ រយៈពេលនៃការដើរមិនគួរតិចជាង 1 ម៉ោង។ សកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ អ្នកគួរតែបដិសេធបណ្ដោះអាសន្នពីការហ្វឹកហាត់កម្លាំង។ ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទត្រូវបានអនុញ្ញាតតែបន្ទាប់ពី 45-60 ថ្ងៃ។
ផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ដំបូង
ការយកចេញនៃអូវែរនិងស្បូនត្រូវបានអមដោយផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ដំបូង។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ការរលាកនៃថ្នេរ;
- ពិបាកក្នុងការនោម;
- ការហូរឈាមខាងក្នុងឬខាងក្រៅ;
- ស្ទះសរសៃឈាមសួត;
- ស្នាមជាំនៅក្នុងតំបន់ដេរ;
- រលាកស្រោមពោះ។
ស្នាមស្បែកអាចឡើងក្រហម ឬហើម។ ខ្ទុះចេញពីមុខរបួស ហើយពេលខ្លះមានការបំបែកស្នាមដេរ។ ស្ត្រីម្នាក់ត្អូញត្អែរថាឈឺណាស់ពេលទៅបង្គន់។ ការឈឺចាប់អំឡុងពេលនោមត្រូវបានពន្យល់ដោយការខូចខាតភ្នាស mucous នៃប្រឡាយ។ រូបរាងនៃការហូរឈាមបង្ហាញពី hemostasis ខ្សោយ។
ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺ thromboembolism ។ វានាំឱ្យស្ទះសរសៃឈាមសួត។ នេះគឺ fraught ជាមួយការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសួត។ ក្នុងករណីដ៏អាក្រក់បំផុតការស្លាប់កើតឡើង។
ផលវិបាកក្រោយការវះកាត់
អំឡុងពេលអស់រដូវ អូវែរស្ទើរតែឈប់ដំណើរការទាំងស្រុង។ ដូច្នេះហើយ ស្ត្រីក្រោយអាយុ 50 ឆ្នាំ ជួបប្រទះនឹងផលវិបាកនៃការកាត់អូតូអ៊ុយរិច កាន់តែងាយស្រួល។ អ្នកជំងឺវ័យក្មេងជារឿយៗវិវត្តទៅជាផលវិបាក។ ជាមួយនឹងការកាត់ចេញ 2 ជ្រុងនៃផ្នែកបន្ថែម ការអស់រដូវកើតឡើង។
ស្ត្រីខ្លះមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់យកអូវែរ និងស្បូនចេញ។ អ្នកអាចមានផ្ទៃពោះបានប្រសិនបើនៅសល់តែអូវែរខាងស្តាំ ឬខាងឆ្វេងប៉ុណ្ណោះ។
រោគសញ្ញាក្រោយពេលវះកាត់ចាប់ផ្តើម 2-4 សប្តាហ៍។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយមុខងារខ្សោយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនិងបេះដូង។ មានការកើនឡើងបែកញើស និងការឡើងទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកជំងឺទទួលរងពីជំងឺនៃការគេងនិងជំងឺផ្លូវចិត្ត។
ពីរបីឆ្នាំបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃអូវែរទាំងពីរ មុខងារនៃប្រព័ន្ធ endocrine ចំពោះស្ត្រីត្រូវបានរំខាន ហើយសកម្មភាពផ្លូវភេទមានការថយចុះ។ ស្ថានភាពនៃស្បែក ក្រចក និងសក់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
ការព្យាបាលក្រោយការវះកាត់
វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺប្រើ៖
- ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម។
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅថ្ងៃដំបូង។ គោលដៅសំខាន់គឺការបំពេញបរិមាណឈាម។ ជាមួយនឹងការវះកាត់ស្បូនមិនស្មុគស្មាញ បរិមាណនៃការបាត់បង់ឈាមប្រែប្រួលពី 400 ទៅ 500 មីលីលីត្រ។
ថ្នាំ Anticoagulants ត្រូវបានគេយករយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបំបាត់ thrombophlebitis ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់គោលបំណងបង្ការ។ រយៈពេលនៃវគ្គព្យាបាលគឺ 1 សប្តាហ៍។
ជួនកាលសកម្មភាពរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ពាក់ព័ន្ធនឹងការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលរាងកាយឈប់ផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដែលចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងដំណើរការមេតាបូលីស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តលើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកនោះ ថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំ homeopathic ។ នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយអរម៉ូនមិនអាចត្រូវបានអនុវត្តអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា estrogen និង progestin ។
ជីវិតជាមួយអូវែរតែមួយ
ស្ត្រីខ្លះអាចមានអូវែរតែមួយគត់នៅសល់ក្រោយការវះកាត់។ នេះមិននាំឱ្យមានការរំខានដល់មុខងារនៃការមករដូវ និងកម្រិតអរម៉ូននោះទេ។ ស្ត្រីម្នាក់អាចក្លាយជាម្តាយ។ទន្ទឹមនឹងនេះ លទ្ធភាពនៃការមានគភ៌មានការថយចុះដោយធម្មជាតិ ហើយរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះកាន់តែស្មុគស្មាញ។ វដ្តនៃស្បូនច្រើនតែមិនទៀងទាត់ ហើយដើម្បីលុបបំបាត់បញ្ហានេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយទទួលការព្យាបាលសមស្រប។ ស្ត្រីមួយចំនួនដែលបានដកអូវែរមួយចេញ គឺមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺផ្សេងៗ។
គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមមានកាតព្វកិច្ចយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវត្តមាននៃការមានកូន។ ជាធម្មតា វដ្តរដូវគួរតែជា ovulatory ។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានក្រពេញ 2 បន្ទុកនៃការបញ្ចេញពងចាស់ត្រូវបានចែកចាយស្មើៗគ្នា។ សរីរាង្គដែលនៅសេសសល់ក្រោយការវះកាត់ ទទួលខុសត្រូវលើមុខងារទាំងអស់នៃ ovary ដែលត្រូវបានដកចេញ។ នេះច្រើនតែនាំទៅរកវា។
ហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូននៅតែមាន។ ទារកមានការរីកចម្រើននៅក្នុងប្រហោងពោះ។ ជីវិតរបស់ម្តាយដែលមានសង្ឃឹមគឺស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់។ លទ្ធភាពនៃការផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលមានជម្ងឺ Down កើនឡើង។
ជីវិតបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូន
ស្ត្រីដែលមានស្បូនដកចេញចាប់អារម្មណ៍នឹងសំណួរនៃរបៀបរស់នៅក្រោយការវះកាត់។ ការកាត់ស្បូនត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់។ ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុពី 45-60 ឆ្នាំ។ ភាពខុសប្លែកគ្នានៃដំណើរការងើបឡើងវិញអំឡុងពេលវះកាត់ស្បូនត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយរោគស្ត្រីជាលក្ខណៈបុគ្គល។ អ្នកជំងឺជាច្រើនត្អូញត្អែរថា ស្នាមដេររបស់ពួកគេត្រូវចំណាយពេលយូរដើម្បីជាសះស្បើយ ហើយការឈឺចាប់គឺថេរ។ ជួនកាលការវិវត្តនៃដំណើរការ adhesive ត្រូវបានអង្កេត។
អ្នកអាចបង្កើនល្បឿននៃការងើបឡើងវិញរបស់អ្នកដោយធ្វើលំហាត់ Kegel ។ នេះជួយពង្រឹងសាច់ដុំអាងត្រគាក និងការពារការរីកនៃទ្វារមាស។
ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនៃការអស់រដូវ។ ស្ត្រីអាចប្រើថ្នាំផ្សំ។ ប្រសិនបើសរីរាង្គដែលបានដកចេញមានថ្នាំង myomatous ធំ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវកំណត់ពេលណាត់ជួប៖
- ប្រូហ្គីណូវ៉ា។
- លីវីឡា។
- អូវស្ទីន។
ភ្នាក់ងារខាងក្រៅដូចជា Digigel និង Estrogel ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖ របបអាហារត្រូវតែមានផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented ស្ពៃក្តោបចិន ស្ពៃក្តោបពណ៌ស និងផ្កាខាត់ណាខៀវ។ គ្រាប់គ្រប់ប្រភេទ និងផ្លែឈើស្ងួតមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យដាក់ការសង្កត់ធ្ងន់ពិសេសលើការប្រើប្រាស់ prunes និង apricots ស្ងួត។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការញ៉ាំបន្លែ និងផ្លែឈើស្រស់។
ការប្រើប្រាស់អំបិលតុគួរតែមានកម្រិត។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យជៀសវាងជាតិកាហ្វេអ៊ីនក្នុងការពេញចិត្តនៃភេសជ្ជៈផ្លែឈើ, compotes និងបន្លែនិងទឹកផ្លែឈើច្របាច់ស្រស់។ ភេសជ្ជៈ កាហ្វេ និងអាល់កុល បង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ។ គួរតែបោះបង់ចោលពួកគេជារៀងរហូត។
ដើម្បីបងា្ករជំងឺពុកឆ្អឹងស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីន D. កង្វះរបស់វាត្រូវបានបំពេញដោយប្រេងត្រីនិងពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការផឹកថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូម។ ជាធម្មតាវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Calcium-D3 Nycomed ។ អ្នកត្រូវផឹកវីតាមីន 1 ដុំ/24 ម៉ោង ការប្រើប្រាស់របស់វាជួយបំពេញកង្វះជាតិកាល់ស្យូម និងធ្វើអោយដង់ស៊ីតេឆ្អឹងប្រសើរឡើង។
តើអ្វីទៅជាការព្យាករណ៍
បន្ទាប់ពីការដកស្បូនចេញស្ត្រីភាគច្រើនបន្តរស់នៅដោយសន្តិភាព។ ការកាត់ស្បូនមិនបញ្ជាក់ថាពិការទេ ព្រោះសមត្ថភាពធ្វើការមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ អាយុកាលជាមធ្យមកើនឡើង។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់លើអូវែមួយក្នុងចំណោមអូវែ វាអាចចាំបាច់ដើម្បីយកសរីរាង្គទីពីរចេញ។
ការវះកាត់អាចត្រូវបានជៀសវាង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើសុខភាពរបស់អ្នកយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញាបឋមនិងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។