អ្នកព្យាបាលគឺជាអ្នកអនុវត្តទូទៅដែលពិនិត្យអ្នកជំងឺជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមិនស្គាល់ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ បញ្ជូនពួកគេទៅអ្នកឯកទេសឯកទេសដើម្បីធ្វើការព្យាបាលបន្ថែម។ អ្នកឯកទេសនេះដោះស្រាយជាមួយនឹងការព្យាបាល និងការការពារជំងឺនៃផ្លូវដង្ហើមខាងក្រោម និងផ្នែកខាងលើ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ជំងឺប្រព័ន្ធ និងរោគសាស្ត្រដទៃទៀតនៃសរីរាង្គខាងក្នុង និងប្រព័ន្ធ។
ព័ត៌មានទូទៅ
អ្នកព្យាបាលរោគគឺជាអ្នកឯកទេសទូទៅដែលធ្វើការពិនិត្យអ្នកជំងឺដំបូងសម្រាប់រោគសញ្ញាដែលមិនត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់ បញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ និងឧបករណ៍បន្ថែម ហើយចូលរួមនៅក្នុងការរៀបចំឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រ។
វាលនៃសកម្មភាពរបស់អ្នកអនុវត្តទូទៅរួមមាន:
- ការណាត់ជួបដំបូងរបស់អ្នកជំងឺនៅក្នុងគ្លីនិក ឬមន្ទីរពេទ្យ ការពិនិត្យ និងការប្រមូលផ្ដុំនៃ anamnesis នៃជំងឺ។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវិភាគលើការត្អូញត្អែរ និងការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ។
- ការពិគ្រោះយោបល់ក្នុងអំឡុងពេលដែលអ្នកព្យាបាលពន្យល់ដល់អ្នកជំងឺអំពីហេតុផលសម្រាប់សុខភាពដែលមិនពេញចិត្តរបស់គាត់។
- វេជ្ជបញ្ជានៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ អ្នកព្យាបាលត្រូវតែដឹងពីឈ្មោះ ការចង្អុលបង្ហាញ និង contraindications នៃថ្នាំជាច្រើន លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ analogues និងការច្នៃប្រឌិតឱសថ ហើយប្រើវិធីសាស្រ្តជាច្រើននៅពេលព្យាបាលអ្នកជំងឺ (ការព្យាបាលដោយចលនា របបអាហារ។ល។)។
- វេជ្ជបញ្ជានៃការធ្វើតេស្តឧបករណ៍ និងមន្ទីរពិសោធន៍បន្ថែម ប្រសិនបើចាំបាច់ បញ្ជូនទៅកាន់អ្នកឯកទេស ដើម្បីបញ្ជាក់អំពីរបបព្យាបាល។
- ការបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ។
- ចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការផ្លាស់ប្តូរពីជំងឺស្រួចស្រាវទៅរ៉ាំរ៉ៃ។
- ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំងឺអំពីការការពារផលវិបាកនៃជំងឺ ការកើតឡើងវិញរបស់វា និងការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
- តាមដានអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។
- ការអភិវឌ្ឍន៍នៃអនុសាសន៍ទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់ និងរបៀបរស់នៅ របបអាហារ លក្ខខណ្ឌការងារ។ល។
- ធ្វើការពិនិត្យមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តលើការអនុវត្តរបស់វា។
អ្នកព្យាបាលក៏ជ្រើសរើសគ្រោងការណ៍ពិនិត្យសុខភាពដ៏ទូលំទូលាយមួយសម្រាប់ការឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាព ឬការពិនិត្យសុខភាព។
ភារកិច្ចចម្បងរបស់អ្នកព្យាបាលគឺបង្កើតទំនាក់ទំនងរវាងការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺជាក់លាក់មួយ លទ្ធផលនៃការពិនិត្យ និងជំងឺដែលអាចកើតមាន ព្រមទាំងដើម្បីកំណត់ថាតើការពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសណាដែលចាំបាច់ក្នុងករណីនេះ។
តើអ្នកព្យាបាលរោគព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
គ្រូពេទ្យទូទៅព្យាបាលជំងឺ និងរោគសាស្ត្រស្ទើរតែទាំងអស់ ដែលកើតឡើងដោយគ្មានផលវិបាក និងក្នុងទម្រង់ស្រាល ហើយក៏មិនត្រូវការអន្តរាគមន៍ ឬអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យពាក់ព័ន្ធដែរ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ អ្នកជំងឺពិគ្រោះជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគជាមួយ៖
- ជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ (rhinovirus ជាដើម);
- ជំងឺឆ្លងនៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា (ជំងឺរាគរូសជំងឺកញ្ជ្រឹលជាដើម);
- ជំងឺនៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើនិងខាងក្រោម (រលាកទងសួតជាដើម);
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សី កន្ទួលលើស្បែក និងការមិនអត់ឱនអាហារ;
- ជំងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ជំងឺលើសឈាម, ចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតាជាដើម);
- ជំងឺទូទៅ, បង្កើនភាពអស់កម្លាំង, អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃនិងបញ្ហានៃការគេង;
- ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal ដែលត្រូវបានអមដោយការចង្អោរ, ជំងឺលាមកនិងរោគសញ្ញា dyspeptic ផ្សេងទៀត;
- រោគសញ្ញានៃការពុលនិងការស្រវឹង;
- ជំងឺនៃសន្លាក់, ជាលិកាភ្ជាប់និងឆ្អឹងខ្នង;
- បញ្ហាជាមួយនឹងការនោម, ជំងឺប្លោកនោមនិងតម្រងនោម;
- បញ្ហាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (វិលមុខ, ប្រកាច់, ជាដើម);
- ភាពធាត់និងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសផ្សេងទៀត;
- ជំងឺប្រព័ន្ធ (vasculitis, scleroderma ជាដើម);
- ភាពស្លេកស្លាំង និងជំងឺឈាមផ្សេងទៀត។
ជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ
អ្នកព្យាបាលរោគព្យាបាល៖
- ការឆ្លងមេរោគ Rhinovirus ដែលនាំឱ្យរលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើនិងមានរយៈពេលប្រហែល 9 ថ្ងៃ។ ផលវិបាកគឺកម្រណាស់ ការហៀរសំបោរមានរយៈពេលរហូតដល់ 14 ថ្ងៃ។
- ការឆ្លងមេរោគ Adenoviral ដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រលាកទងសួត និងរលាកស្រោមខួរ។
- គ្រុនផ្តាសាយគឺជាជំងឺមេរោគស្រួចស្រាវដែលអាចត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងការស្លាប់។
- រលាកទងសួត (tonsillitis) គឺជាជំងឺឆ្លងដែលបង្កឡើងដោយអតិសុខុមប្រាណផ្សេងៗ (streptococci, staphylococci) មេរោគ និងផ្សិត។ វាបង្ហាញខ្លួនថាជាការរលាកស្រួចស្រាវនៃក្រអូមមាត់ក្រអូមមាត់ និងសមាសធាតុផ្សេងទៀតនៃក្រវ៉ាត់ឡាំហ្វាទិចហ្វារីងហ្គេល។
- មេរោគ Rotavirus គឺជាជំងឺឆ្លងដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវរោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើម និងពោះវៀន ("គ្រុនផ្តាសាយពោះវៀន")។
- មេរោគ Orthomyxoviruses ។ មេរោគ RNA ទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យកើតស្រឡទែន កញ្ជ្រឹល និងគ្រុនផ្តាសាយ។
អ្នកព្យាបាលក៏ព្យាបាលជំងឺមេរោគ និងបាក់តេរីផ្សេងៗផងដែរ។ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម
គ្រូពេទ្យទូទៅព្យាបាល៖
- ជំងឺរលាកទងសួតគឺជាដំណើរការរលាកនៅក្នុងទងសួតដែលបណ្តាលមកពីមេរោគ និងបាក់តេរី។ អាចជាស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។
- ជំងឺរលាកសួតគឺជាការរលាកដោយមេរោគ ឬបាក់តេរីនៃជាលិកាសួត។ វាអាចជាបឋម និងអនុវិទ្យាល័យ, lobar, focal, segmental, confluent និងសរុប។
- ជំងឺហឺត bronchial គឺជាជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃផ្លូវដង្ហើមដែលមានវគ្គនៃការដកដង្ហើមខ្លីៗ ដកដង្ហើម និងក្អក។
- Laryngitis គឺជាការរលាកនៃភ្នាស mucous នៃ larynx ដែលអាចជាផលវិបាកនៃជំងឺកញ្ជ្រឹល ក្អកមាន់ គ្រុនក្រហម និង ARVI ។
- Tracheitis គឺជាការរលាកនៃ trachea ដែលអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ ឆ្លងនិងមិនឆ្លង។
- ជំងឺ pharyngitis គឺជាការរលាកស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃនៃជាលិកា lymphoid និងភ្នាស mucous នៃ pharynx ។
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពី៖
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CHD) គឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរសៃឈាមបេះដូងហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយសាច់ញាតិឬការរំខានដាច់ខាតនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅ myocardium ។
- Angina pectoris គឺជារោគសញ្ញាគ្លីនិកដែលត្រូវបានកំណត់ដោយ paroxysmal ការឈឺចាប់ភ្លាមៗនៅក្នុងទ្រូង។ ការឈឺចាប់ឬអារម្មណ៍មិនស្រួលលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលស្ត្រេស សកម្មភាពរាងកាយ ឬបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ បញ្ចេញរស្មីទៅស្មាខាងឆ្វេង តំបន់ចន្លោះស្មា ក និងថ្គាមក្រោម មានរយៈពេលមិនលើសពី 15 នាទី។
- លើសឈាម (លើសឈាមសរសៃឈាម) - ការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃសម្ពាធឈាមពី 140/90 mm Hg ។
- Atherosclerosis គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃសរសៃឈាមអាកទែរដែលត្រូវបានអមដោយការទម្លាក់កូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុង lumen នៃសរសៃឈាម។
ចំពោះជំងឺជាច្រើននៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងពេលដំណាលគ្នាដោយអ្នកព្យាបាលរោគនិង។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ
ជំងឺដែលព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យទូទៅរួមមាន៖
- រោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាជំងឺដែលកើតឡើងនៅពេលដែលសកម្មភាពនៃតំបន់នៃមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងកណ្តាលនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការ inhibitory ត្រូវបានរារាំង;
- dystonia vegetative-vascular គឺជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តដែលវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ somatic ឬផ្លូវចិត្ត។
ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។
នៅពេលដែលការឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្នុងក្រពះ និងបំពង់អាហារ មនុស្សម្នាក់តែងតែមកជួបអ្នកព្យាបាលរោគ។ អ្នកព្យាបាលរោគ palpates ពោះ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ចេញវេជ្ជបញ្ជា gastroscopy និង ultrasound នៃពោះបែហោងធ្មែញ ដែលអាចបង្ហាញពីធម្មជាតិនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យរួច គ្រូពេទ្យទូទៅតែងតែបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅកាន់គ្រូពេទ្យឯកទេសបន្ថែមទៀត -, ឬ។
ជំងឺនៃសន្លាក់, ឆ្អឹងខ្នងនិងជាលិកាភ្ជាប់
អ្នកព្យាបាលរោគព្យាបាល៖
- ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ - ជំងឺប្រព័ន្ធនៃជាលិកាភ្ជាប់ដែលត្រូវបានអមដោយការខូចខាតដល់សន្លាក់តូចៗ;
- arthrosis - ជំងឺ degenerative-dystrophic នៃសន្លាក់ដែលវិវឌ្ឍន៍នៅពេលដែលជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់ត្រូវបានខូចខាតហើយនាំទៅរកការចល័ត pathological របស់ពួកគេ;
- osteochondrosis - ភាពស្មុគស្មាញនៃការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic នៅក្នុងឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ដែលជះឥទ្ធិពលជាចម្បងលើឌីស intervertebral;
- lumbago - ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។
ជំងឺប្រព័ន្ធ
អ្នកព្យាបាលរោគ ដោះស្រាយជាមួយជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជា៖
- Erythematosus ជំងឺ Lupus ជាប្រព័ន្ធ។ សំដៅទៅលើជំងឺនៃជាលិកាភ្ជាប់ដែលសាយភាយ អមដោយជំងឺសើស្បែក ឆ្អឹង សរសៃឈាមបេះដូង សរសៃប្រសាទ និងជំងឺ hematological ។
- Vasculitis ដែលត្រូវបានអមដោយការរលាក immunopathological នៃសរសៃឈាមនិងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
- រោគសញ្ញា Antiphospholipid គឺជាជំងឺដែលបង្កើតជាកំណកឈាម។
- Scleroderma គឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ស្បែក សរសៃឈាម ប្រព័ន្ធ musculoskeletal និងសរីរាង្គខាងក្នុង។
រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលអាចព្យាបាលបានដោយគ្រូពេទ្យទូទៅរួមមាន៖
- cystitis គឺជាជំងឺមួយដែលភ្នាស mucous នៃប្លោកនោមក្លាយជារលាក;
- pyelonephritis - ការរលាកនៃតម្រងនោមនៃធម្មជាតិបាក់តេរី;
- glomerulonephritis គឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ glomeruli នៃតម្រងនោម។
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic
អ្នកព្យាបាលរោគព្យាបាល៖
- ភាពស្លេកស្លាំង - ក្រុមនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនិង hematological ដែលត្រូវបានបង្រួបបង្រួមដោយការថយចុះកំហាប់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាម;
- ជំងឺមហារីកឈាមគឺជាជំងឺ oncological នៃប្រព័ន្ធ hematopoietic ដែលត្រូវបានអមដោយការបង្កើតក្លូនសាហាវនៃកោសិកាឈាម។
តើនៅពេលណាដែលចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគ?
ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកព្យាបាលគឺចាំបាច់៖
- សម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ ទោះបីជាមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺក៏ដោយ ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាព និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ ដែលជារឿយៗវិវត្តទៅជាមនុស្សពេញវ័យ។
- មនុស្សដែលមានគម្រោងក្លាយជាឪពុកម្តាយ។ អ្នកព្យាបាលរោគចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យចាំបាច់ និងណែនាំការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេស ដើម្បីជ្រើសរើសរបបព្យាបាល ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ។
- សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅពេលចុះឈ្មោះនៅគ្លីនិកសម្ភពនិងនៅពេលដាក់ពាក្យសុំប័ណ្ណប្តូរប្រាក់។
- អ្នកដែលដឹកនាំរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលនិងមានទម្លាប់អាក្រក់ (ឧស្សាហ៍ពិសាគ្រឿងស្រវឹង។ល។)។
- បុគ្គលដែលមានភាពអស់កម្លាំងកើនឡើង ឬមិនស្រួលរាងកាយ។
- អ្នកដែលលើសទម្ងន់ ឬស្រកទម្ងន់ដោយមិនដឹងខ្លួន។
- អ្នកដែលមានគម្រោងទៅតមអាហារ ឬចូលរួមក្នុងការតមអាហារព្យាបាល។
- សាច់ញាតិជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកំណត់ហ្សែន។
អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកព្យាបាលរោគដែលមិនបានគ្រោងទុក ប្រសិនបើ៖
- ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម;
- ចង្វាក់បេះដូងលឿន (លើសពី 100) ឬយឺត (ក្រោម 50) ចង្វាក់បេះដូង រំខានដល់មុខងារបេះដូង។
- ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពនិងរូបរាងនៃរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងទូទៅ (ឈឺក្បាលឈឺសាច់ដុំជាដើម);
- ក្អកនៃប្រភេទផ្សេងគ្នា;
- រូបរាងនៃដង្ហើមអាក្រក់ថេរ, អារម្មណ៍ជូរចត់ញឹកញាប់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់;
- ការឈឺទ្រូងដែលរាលដាលទៅដៃឆ្វេងឬទៅតំបន់ scapula;
- ហើមជើងនិងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ;
- រូបរាងនៃដង្ហើមខ្លីបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណឬនៅក្នុងទីតាំងនិយាយកុហក;
- រូបរាងនៃ tinnitus, "floaters" នៅចំពោះមុខភ្នែក, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, ស្ពឹកនៃចុងខាងលើ;
- រូបរាងនៃលាមកខ្មៅ;
- ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអមដោយគ្រុនក្តៅ និងឈឺចាប់នៅឆ្អឹងកងមាត់ស្បូន។
ដំណាក់កាលពិគ្រោះយោបល់
ការណាត់ជួបជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគនៅគ្លីនិចរួមមានៈ
- សិក្សាប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ ពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ និងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់គាត់ (បើចាំបាច់ ប្រវត្តិគ្រួសារក៏ត្រូវបានបញ្ជាក់ផងដែរ);
- ការពិនិត្យមើលឃើញនៃភ្នាស mucous និងស្បែក;
- វាស់សីតុណ្ហភាពនិងសម្ពាធឈាម;
- palpation លើផ្ទៃ - palpation នៃសរីរាង្គខាងក្នុងតាមរយៈស្បែកដើម្បីកំណត់តំបន់ឈឺចាប់និងការបង្កើត pathological;
- ការគោះ - ការប៉ះតំបន់បុគ្គលនៃរាងកាយដើម្បីកំណត់ភាពតានតឹងនៃជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គព្រំដែននិងដង់ស៊ីតេជាលិការបស់ពួកគេ;
- auscultation - ស្តាប់សំឡេងនៃទងសួតសួតនិងបេះដូងដោយប្រើ phonendoscope មួយ;
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬការបញ្ជូនសម្រាប់ការពិនិត្យបន្ថែម និងការពិគ្រោះយោបល់;
- ជម្រើសនៃរបបព្យាបាល។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពបង្ការ អ្នកព្យាបាលផ្តល់ការបញ្ជូនទៅកាន់៖
- ការវិភាគទូទៅនៃឈាម;
- ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម;
- ការវិភាគទឹកនោមទូទៅ;
- fluorography ។
ប្រសិនបើមានភាពមិនប្រក្រតីណាមួយត្រូវបានរកឃើញ និងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ អ្នកព្យាបាលអាចបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅទទួល៖
- ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី;
- ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត rheumatic;
- ការវិភាគសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺរលាកថ្លើម;
- ការវិភាគទឹកនោមយោងទៅតាម Nechiporenko;
- ការវិភាគអាឡែរហ្សី;
- ការវិភាគសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគមិនទាន់ឃើញច្បាស់ដោយប្រើ PCR;
- ការវិភាគសម្រាប់ជំងឺកាមរោគ។
បានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ៖
- ការថតកាំរស្មី;
- ការធ្វើតេស្តភាពតានតឹង cardio;
- rheoencephalography (REG)
- អេកូបេះដូង (អេកូ-CG);
- អេកូអេកអេក (អេកូអេក);
- ការត្រួតពិនិត្យ ECG Holter;
- ការសិក្សា endoscopic ។
ការព្យាបាល
អ្នកអនុវត្តទូទៅដោះស្រាយជាមួយនឹងការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ។ អ្នកឯកទេសនេះជ្រើសរើសរបបព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺ និងលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ខាងក្រោមនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់៖
- ចំពោះជំងឺនៃធម្មជាតិនៃមេរោគ ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគគឺជាការត្រៀមលក្ខណៈ interferon (IFN) ឬ interferon inducers (Viferon, Kagocel ជាដើម)។ ថ្នាំទាំងនេះជួយបង្កើនកម្រិតនៃ interferon ក្នុងរាងកាយ និងមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងមេរោគយ៉ាងច្បាស់ (ឥទ្ធិពលប្រឆាំងមេរោគគឺមិនដូចគ្នាសម្រាប់ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺផ្សេងគ្នា) ។
- ថ្នាំសំលាប់មេរោគក្នុងតំបន់ (Hexoral, Chlorophyllipt ជាដើម) ។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក្នុងតំបន់ (Bioparox ជាដើម) ។
- ថ្នាំ Mucolytics ដែលជួយឱ្យកំហាកស្តើង។
- ថ្នាំដែលបង្រួបបង្រួមសរសៃឈាមអំឡុងពេលកកស្ទះច្រមុះ។
- ថ្នាំ Antipyretic (Ibuprofen, Paracetamol) ។
- វីតាមីន។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាប្រព័ន្ធមិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវដែលមិនស្មុគ្រស្មាញទេ (ពួកវាត្រូវបានប្រើនៅពេលមានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី)។
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺផ្លូវដង្ហើម ខាងក្រោមនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់៖
- សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត - ថ្នាំបញ្ចុះលាមក និងថ្នាំបន្សាបជាតិពុល និងថ្នាំបន្សាបទងសួត (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់គ្រុនក្តៅខ្លាំង និងបញ្ចេញកំហាក);
- សម្រាប់ជំងឺរលាកសួត - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី (Cefritaxone, Amoxicillin ជាដើម), immunostimulating, expectorant និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន;
- សម្រាប់ជំងឺហឺត bronchial, bronchodilators, inhaled glucocorticoids, sodium cromoglycate និងថ្នាំព្យាបាលមូលដ្ឋានផ្សេងទៀត;
- សម្រាប់ laryngitis, tracheitis និង pharyngitis ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកក្នុងតំបន់និង expectorant ត្រូវបានប្រើ។
ដើម្បីព្យាបាលជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ថ្នាំត្រូវបានគេប្រើដែលបន្ថយសម្ពាធឈាម បង្កើនប្រសិទ្ធភាពការរំលាយអាហារទឹក - អំបិល និងការងាររបស់សាច់ដុំបេះដូង ធ្វើឱ្យមានភាពធម្មតានៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ល។
ការព្យាបាលរោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃរួមមានការធ្វើឱ្យធម្មតានៃសកម្មភាពរាងកាយ និងរបបសម្រាក ការប្រើថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ពេលថ្ងៃ សារធាតុ enterosorbents និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននៅពេលមានអាឡែស៊ី។ល។
ការព្យាបាលជំងឺក្រពះពោះវៀនអាចរួមមានៈ
- ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត;
- ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការផលិតអាស៊ីត hydrochloric (ភ្នាក់ងារ antisecretory, ថ្នាំទប់ស្កាត់ការទទួលអ៊ីស្តាមីននិងថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង);
- prokinetics ដែលជំរុញចលនាពោះវៀន;
- ថ្នាំបំបាត់ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំរលោង;
- enterosorbents ដែលចងនិងដកជាតិពុល;
- ថ្នាំបញ្ចុះលាមក ថ្នាំសំលាប់មេរោគ ថ្នាំ anthelmintic និង antiemetic;
- ការត្រៀមអង់ស៊ីមដែលធ្វើអោយដំណើរការរំលាយអាហារប្រសើរឡើង។ល។
ចំពោះជំងឺសន្លាក់ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (Diclofenac, Ibuprofen ជាដើម) ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ (Tizanidine ជាដើម) ថ្នាំ vasodilators និង chondroprotectors ត្រូវបានគេប្រើ។
កម្រិតថ្នាំ និងភាពឆបគ្នានៃឱសថត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតលើមូលដ្ឋានបុគ្គល។
បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយថ្នាំ ការព្យាបាលរួមមានការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ ម៉ាស្សា និងការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។
អ្នកព្យាបាលរោគគឺជាឯកទេសវេជ្ជសាស្រ្ដទូទៅបំផុតមួយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ វាគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតនេះដែលបានជួបជាមួយអ្នកជំងឺជាលើកដំបូង ដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រដែលគាត់បានអភិវឌ្ឍ។
តើអ្នកណាជាអ្នកអនុវត្តទូទៅ?
នេះគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតនៃទម្រង់ធំទូលាយបំផុត។ អ្នកព្យាបាលគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានចំណេះដឹងច្រើនលើការការពារ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលនៃជំងឺជាច្រើនប្រភេទ។ ឯកទេសនេះគឺរីករាលដាលបំផុត ភាគច្រើនដោយសារតែវាមិនតម្រូវឱ្យមានការបណ្តុះបណ្តាលបន្ថែមបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការសិក្សាពីសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងកម្មសិក្សា។ ដើម្បីទទួលបានឯកទេសតូចចង្អៀត អ្នកព្យាបាលនឹងត្រូវទៅស្ថាប័នអប់រំក្រោយឧត្តមសិក្សាប្រហែល 4 ខែ។
តើខ្ញុំអាចទទួលបានដំបូន្មាននៅឯណា?
អ្នកព្យាបាលគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមើលអ្នកជំងឺស្ទើរតែគ្រប់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ អ្នកអាចទទួលបានការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះនៅគ្លីនិកសាធារណៈធម្មតា។ តាមធម្មជាតិ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រឯកជនក៏មានលទ្ធភាពផ្តល់សេវាស្រដៀងគ្នាដែរ។ អ្នកក៏អាចពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសនៅមន្ទីរពេទ្យគ្លីនិកសាធារណៈធំៗផងដែរ។ នៅទីនោះ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានមើលឃើញដោយអ្នកព្យាបាលដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ដែលអាចដោះស្រាយបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រស្ទើរតែទាំងអស់។
តើវាព្យាបាលជំងឺអ្វីខ្លះ?
អ្នកឯកទេសនេះអាចជួយកម្ចាត់ជំងឺមួយចំនួនធំគួរសម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មនុស្សងាកទៅរកគាត់សម្រាប់ជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។ លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យទូទៅតែងតែព្យាបាលរោគសរសៃឈាមបេះដូង។ វេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះមានជំនាញដែលអនុញ្ញាតឱ្យគាត់ជួយមនុស្សដែលមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ, សរសៃប្រសាទ, និង musculoskeletal ។
គ្រូពេទ្យទូទៅក៏អាចផ្តល់ជំនួយមួយចំនួននៅក្នុងករណីនៃជំងឺ hematological, rheumatological, otorhinolaryngological, ophthalmological និងសូម្បីតែជំងឺវះកាត់។ ជាងនេះទៅទៀត នៅទីនេះ ការចូលរួមរបស់គាត់នឹងក្លាយទៅជាការបន្ថែមជាជាងការសម្រេចចិត្តក្នុងការស្តារឡើងវិញ។ អ្នកព្យាបាលអាចព្យាបាលរោគសាស្ត្រសាមញ្ញ និងគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់នៃប្រភេទនេះដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែក្នុងករណីផ្សេងទៀត ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសគឺត្រូវបានទាមទារ។
វេជ្ជបណ្ឌិតនេះធ្វើសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈរបស់គាត់នៅក្នុងគ្លីនិកសាធារណៈ។ ភារកិច្ចរបស់វាគឺដើម្បីតាមដានសុខភាពរបស់ប្រជាជន។ បច្ចុប្បន្ននេះមានអ្នកជំងឺជាងមួយពាន់នាក់ក្នុងមួយអ្នកព្យាបាលក្នុងស្រុក។ តំបន់សំខាន់នៃសកម្មភាពរបស់គាត់គឺការសង្កេត dispensary ។ ជាអកុសល មិនមែនមនុស្សទាំងអស់ថែរក្សាសុខភាពខ្លួនឯងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យទូទៅមិនត្រឹមតែសម្រាប់ជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏សម្រាប់គោលបំណងបង្ការផងដែរ។ លទ្ធផលនៃការនេះគឺជាដំណើរជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងមុន ព្រមទាំងភាពរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺស្រួចស្រាវ។ ដើម្បីទទួលការពិនិត្យសុខភាព មនុស្សម្នាក់មិនត្រឹមតែត្រូវបង្ហាញខ្លួននៅចំពោះមុខគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទូទៅយ៉ាងហោចណាស់ផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកគួរតែឆ្លងកាត់ fluorography និង electrocardiography ។ គ្រូពេទ្យគ្លីនិកនឹងវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃការសិក្សា ហើយប្រសិនបើមានភាពមិនប្រក្រតីណាមួយត្រូវបានរកឃើញ នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យបន្ថែម ពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស ឬវគ្គនៃការព្យាបាលប្រកបដោយហេតុផល។
តួនាទីសង្គម
បន្ថែមពីលើការពិតដែលថាវេជ្ជបណ្ឌិតពិសេសនេះព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗគ្នាច្រើនជាងគេគាត់ក៏ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងសង្គមផងដែរ។ ការពិតគឺថាវាជាអ្នកឯកទេសយ៉ាងជាក់លាក់ដែលផ្តល់វិញ្ញាបនបត្រជាច្រើនប្រភេទ។ ជាដំបូង អ្នកគួរកត់សំគាល់ឯកសារសម្រាប់ការបញ្ជូនទៅព្យាបាលនៅ sanatorium-resort។ លើសពីនេះទៀត គាត់ចេញវិញ្ញាបនបត្រសុខភាព ដែលអាចត្រូវបានស្នើសុំនៅកន្លែងធ្វើការ ឬដោយភ្នាក់ងាររដ្ឋាភិបាល។ វាក៏ជាអ្នកព្យាបាលដែលភាគច្រើនបើកការឈប់សម្រាកឈឺ។ នេះមិនមែនជាបញ្ជីឯកសារទាំងមូលដែលចេញដោយអ្នកឯកទេសនេះទេ។
ធ្វើការនៅមន្ទីរពេទ្យ
បច្ចុប្បន្ននេះ ទម្រង់នាយកដ្ឋានទូទៅបំផុតមួយនៅក្នុងប្រភេទផ្សេងៗនៃមន្ទីរពេទ្យគឺការព្យាបាល។ អ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រដែលមិនត្រូវការអន្តរាគមន៍ពិសេសត្រូវបានព្យាបាលនៅទីនេះ។ នៅក្នុងនាយកដ្ឋាននេះ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរជាងលើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានអនុវត្ត ជាងគ្លីនិកអាចផ្តល់ជូន។ អ្នកព្យាបាលនឹងផ្តល់ជំនួយជាមួយនឹងជំងឺរលាកសួត រលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង វិបត្តិលើសឈាម ដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម pyelonephritis រលាកក្រពះ ដំបៅដោយគ្មានការហូរឈាម ក៏ដូចជាជំងឺជាច្រើនទៀត។
នាយកដ្ឋានព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យគួរត្រូវបានបំពេញដោយអ្នកជម្ងឺតាមការគ្រោងទុក។ នោះគឺជាហេតុផលបំផុតនៅទីនេះគឺការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលផ្តល់សំណងឬ subcompensated pathology ។ លក្ខខណ្ឌ decompensated ត្រូវបានព្យាបាលល្អបំផុតនៅក្នុងនាយកដ្ឋានឯកទេស។
ភាពលំបាកនៃវិជ្ជាជីវៈ
អ្នកព្យាបាលគឺជាវិជ្ជាជីវៈដែលពឹងផ្អែកលើកម្លាំងពលកម្ម។ ការពិតគឺថាវេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺភាគច្រើន។ ទោះបីជាគាត់ស្ទើរតែតែងតែអាចបញ្ជូនអ្នកជំងឺរបស់គាត់ទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសក៏ដោយ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការអនុវត្តវានៅតែជាអ្នកព្យាបាលដែល "ណែនាំ" អ្នកជំងឺ។
លើសពីនេះទៀតភាពស្មុគស្មាញនៃវិជ្ជាជីវៈនេះស្ថិតនៅក្នុងចំនួនដ៏ធំនៃឯកសារដែលត្រូវបំពេញ។ លើសពីនេះទៅទៀត ចំនួនរបស់វាកំពុងកើនឡើងឥតឈប់ឈរ។ នេះនាំឱ្យមានស្ថានភាពដែលអ្នកព្យាបាលមានពេលវេលាតិចទៅៗដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តត្រឹមត្រូវទាក់ទងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលអ្នកជំងឺរបស់គាត់។ ក្នុងករណីអ្នកឯកទេសវ័យក្មេង នេះច្រើនតែនាំឱ្យមានកំហុសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ប៉ុន្តែជាទូទៅ អ្នកព្យាបាលរោគដែលចូលរួមក្នុងសកម្មភាពការងារដ៏ខ្លាំងក្លាបែបនេះ ប្រមូលបទពិសោធន៍ដ៏មានតម្លៃយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយទាក់ទងទៅនឹងអ្នកឯកទេសឯកទេស ឈានដល់កម្រិតព្យាបាលយ៉ាងរហ័ស។
ភាពស្មុគស្មាញនៃវិជ្ជាជីវៈនេះក៏ស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាអ្នកព្យាបាលគឺជាចំណុចដំបូងនៃទំនាក់ទំនងសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺម្នាក់ទៅជួបគ្រូពេទ្យផ្សេងទៀតទាំងអស់ បន្ទាប់ពីពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត និងរៀបចំការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។ ជាលទ្ធផល វាគឺជាអ្នកព្យាបាលដែលភាគច្រើនទទួលរង "អ្នកត្អូញត្អែររ៉ាំរ៉ៃ" ហើយអ្នកជំងឺគ្រាន់តែមិនពេញចិត្តនឹងជីវិតរបស់ពួកគេផ្ទាល់។
(ភាសាក្រិច៖ អ្នកព្យាបាល, ថែទាំអ្នកជំងឺ, ព្យាបាល) - អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល និងការការពារជំងឺនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។តើអ្វីត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងសមត្ថភាពរបស់អ្នកព្យាបាលរោគ?
ឯកទេសរបស់អ្នកព្យាបាលរោគរួមមានការព្យាបាលនៃជំងឺដែលបានបង្កើតឡើង។ ទាំងនេះជាចម្បងរួមមានជំងឺផ្តាសាយ និងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម (ផ្តាសាយ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ហៀរសំបោរ និងជំងឺផ្សេងៗទៀត)។ អ្នកព្យាបាលរោគក៏ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃឈាម និងបេះដូង (VSD, លើសឈាមសរសៃឈាម, ischemia, លើសឈាម), ជំងឺឈាមមួយចំនួន (ភាពស្លេកស្លាំង) និងជំងឺទូទៅ (បញ្ហាមេតាប៉ូលីស, diathesis)។ លើសពីនេះ អ្នកព្យាបាលរោគផ្តល់ជំនួយក្នុងករណីមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម និងរោគសញ្ញានៃការស្រវឹង។តើអ្នកព្យាបាលជំងឺអ្វីខ្លះ?
សមត្ថភាពរបស់គ្រូពេទ្យទូទៅ រួមមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺ៖នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង,
- រលាកក្រពះពោះវៀន,
- ជាលិកាភ្ជាប់,
- សន្លាក់,
- តម្រងនោម និងផ្លូវទឹកនោម,
- សរីរាង្គ hematopoietic,
- ទាក់ទងនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស,
- ប្រព័ន្ធ bronchopulmonary;
- ARVI និងជំងឺផ្តាសាយផ្សេងៗ;
- អស់កម្លាំងរួមទាំងរ៉ាំរ៉ៃ;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង;
- ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal នេះ;
- ជំងឺនៃជាលិកាភ្ជាប់;
- ជំងឺនៃខ្នង, សន្លាក់និងឆ្អឹងខ្នង;
- បញ្ហាសរសៃប្រសាទ;
- ជំងឺមេតាប៉ូលីស;
- ជំងឺ bronchopulmonary;
- ជំងឺតម្រងនោម;
- ជំងឺឈាម (ស្លេកស្លាំង, ជំងឺមហារីកឈាម, diathesis hemorrhagic) ។
តើអ្នកព្យាបាលរោគទាក់ទងនឹងសរីរាង្គអ្វីខ្លះ?
បំពង់ខ្យល់ សួត ពោះវៀនតូច ពោះវៀនធំ ថ្លើម ថង់ទឹកប្រមាត់ បំពង់ទឹកប្រមាត់ លំពែង ឈាម បេះដូង។ពេលណាត្រូវទាក់ទងអ្នកព្យាបាលរោគ
រោគសញ្ញាដំបូងគឺ មិនស្រួល អារម្មណ៍នឿយហត់ រអាក់រអួល អារម្មណ៍ថាមានការអូសទាញ ឬសម្ពាធនៅកន្លែងណាមួយ។ មូលហេតុនៃការឈឺក្បាលញឹកញាប់ និងហាក់ដូចជាគ្មានមូលហេតុអាចជាការស្ទះនៅក្នុងឆ្អឹងកងមាត់ស្បូន ដែលការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាមត្រូវបានទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់លំហូរឈាមចេញពីក្បាល។ ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការឈឺក្បាលវិលមុខនិង "ចំណុច" ភ្លឺនៅចំពោះមុខភ្នែក។ ហើយយើងធ្លាប់ប្រើដីសរហូតដល់អាយុ អស់កម្លាំង និងខ្វះដំណេក។ មូលហេតុនៃការចុះខ្សោយនៃការយកចិត្តទុកដាក់, អវត្តមាន - ស្មារតី, ភ្លេច - ប៉ែតសិបភាគរយគឺជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនរបស់យើង។ខាងក្រោមនេះជារោគសញ្ញាទាំង ៥ ដែលមិនគួរមើលរំលង។
1. អ្នកបានស្រកទម្ងន់ដោយមិនបានរំពឹងទុក។ របបអាហាររបស់អ្នកមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ ប៉ុន្តែអ្នកបានស្រកទម្ងន់ច្រើន។ ស្ត្រីណាម្នាក់អាចសុបិនអំពីរឿងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះ ចូរកុំប្រញាប់ប្រញាល់រីករាយ - ពួកគេអាចជារោគសញ្ញានៃទម្រង់មួយចំនួននៃជំងឺមហារីកក្រពះ (ឬមហារីកអូវែចំពោះស្ត្រី)។
2. ការនិយាយអសុរោះ ខ្វិន ភាពទន់ខ្សោយ សំលេងលឺក្នុងត្រចៀក និងរឹងអវយវៈ គឺជាសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលជិតមកដល់។ ប្រសិនបើការព្យាបាលចាំបាច់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យភ្លាមៗនោះ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចត្រូវបានជៀសវាង ហើយជាលទ្ធផល ការខូចខាតខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានការពារ។
3. កៅអីខ្មៅ។ រោគសញ្ញានេះគឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុតមួយ។ វាអាចបម្រើជាសញ្ញានៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដូចជាដំបៅ ឬមហារីកក្រពះ ឬពោះវៀន។ លាមកប្រែជាខ្មៅជាលទ្ធផលនៃការហូរឈាមខាងក្នុង ដែលវាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។ អ្នកអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុរបស់វាបានលឿននិងបញ្ឈប់វា នោះឱកាសនៃការពន្យារអាយុជីវិតកាន់តែធំ។
4. ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរលាតសន្ធឹងដល់ក ក៏ដូចជាគ្រុនក្តៅខ្លាំង។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺរលាកស្រោមខួរជាដើម។ ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ហើយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងររារាំងអ្នកពីការឈានដល់ចង្ការបស់អ្នកទៅទ្រូងរបស់អ្នក អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ អ្នកអាចមានជំងឺរលាកស្រោមខួរបាក់តេរី ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពិសេស។
5. ស្រួច, ឈឺក្បាលឈឺចាប់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្លាប់ជួបប្រទះការឈឺក្បាលក្នុងកម្រិតនេះពីមុនមក សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការឈឺចាប់បែបនេះអាចដើរតួជាសញ្ញានៃការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល។ ទោះបីជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលកម្រណាស់ ប៉ុន្តែលទ្ធភាពរបស់វាមិនអាចត្រូវបានគេបដិសេធឡើយ។
ពេលណានិងអ្វីដែលការធ្វើតេស្តត្រូវធ្វើ
- ការវិភាគទូទៅនៃឈាម;- ការវិភាគទឹកនោមទូទៅ;
- alanine aminotransferase;
- aspartate aminotransferase;
- ប៊ីលីរុយប៊ីនសរុប;
- ប៊ីលីរុយប៊ីនដោយផ្ទាល់;
- អាល់កាឡាំង photophase;
- gamma-glutamyltransferase;
- គ្លុយកូស;
- creatinine;
- អ៊ុយ;
- កូលេស្តេរ៉ុលសរុប; កូលេស្តេរ៉ុល HDL;
- ទ្រីគ្លីសេរីត;
- neopterin;
សូដ្យូមខួរក្បាល - អាស៊ីតអ៊ុយរិច;
- ប្រតិកម្មខ្ពស់នៃប្រូតេអ៊ីន C-reactive;
- homocysteine;
- សារធាតុ fibrinogen;
- សមាមាត្រធម្មតាអន្តរជាតិ;
- apoliprotein A-I;
- apolipoprotein A-II;
- apolipoprotein B;
- lipoprotein (ក);
- ទ្រីគ្លីសេរីត;
- ការរាប់ឈាមពេញលេញជាមួយ reticulocytes;
- ភាគរយនៃការតិត្ថិភាព;
- ferritin;
- សមត្ថភាពចងដែក, សរុប;
- អាល់ហ្វា-១-អាស៊ីត glycoprotein;
អាល់ហ្វា-1-antitrypsin;
- អាមីឡាស;
- lipase;
- ប្រូតេអ៊ីនសរុប;
- ប្រូតេអ៊ីន;
- cholinesterase;
- ពេលវេលា prothrombin;
- osteocalcin;
- អរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតនៅដដែល;
- កាល់ស្យូម;
- ផូស្វ័រអសរីរាង្គ;
- កាល់ស៊ីតូនីន;
- deoxypyridinoline ។
តើអ្វីទៅជាប្រភេទសំខាន់ៗនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលជាធម្មតាធ្វើឡើងដោយអ្នកព្យាបាលរោគ?
ECG, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនៃក្រពះ, លំពែង, ថ្លើមនិងថង់ទឹកប្រមាត់, ជំងឺពោះវៀន, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺផ្តាសាយ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសួត, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាឡែរហ្សីអាហារ, ហានិភ័យនៃបេះដូង, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺពុកឆ្អឹង, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ atherosclerosis, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពស្លេកស្លាំង។ ជំហានដំបូង។ លេងកីឡា ហើយនិយមប្រភេទជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ ឧទាហរណ៍ការរត់ឬហែលទឹកនៅរដូវក្តៅនិងជិះស្គីឬជិះស្គីក្នុងរដូវរងារ។ សកម្មភាពកីឡានឹងធ្វើឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកកាន់តែរឹងមាំ និងរឹងមាំជាងមុន។ លើសពីនេះទៀត តាមរយៈការធ្វើកីឡារដូវរងា អ្នកនឹងចំណាយពេលនៅខាងក្រៅញឹកញាប់ជាងមុន ហើយនេះក៏សំខាន់ផងដែរ។ជំហានទីពីរ។ អនុវត្តនីតិវិធីរឹង។ ជាឧទាហរណ៍ បន្ទាប់ពីអាងងូតទឹក សូមរត់ទៅខាងក្រៅដោយជើងទទេរ ហើយជូតខ្លួនដោយព្រិល។ អ្នកអាចណែនាំឱ្យត្រាំ ឬងូតទឹកក្នុងទឹកកក។ ការហែលទឹកក្នុងទឹកកកគឺជាការហាត់ប្រាណដ៏អស្ចារ្យ។ ប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តក្លាយជា Walrus ដំបូងអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងមនុស្សដែលមានចំណេះដឹង ឬផ្ទុយទៅវិញជាមួយអ្នកដែលហែលទឹកក្នុងរដូវរងាយូរមកហើយ។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ដំបូន្មានលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីរបៀបចាប់ផ្តើមដំណើរការរឹង ដើម្បីកុំឱ្យផ្តាសាយភ្លាមៗ ឬឈឺ។
ជំហានទីបី។ មើលរបបអាហាររបស់អ្នក។ អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ គឺជាគន្លឹះនៃសុខភាព! ដូច្នេះមើលរបបអាហាររបស់អ្នក។ ព្យាយាមរក្សាអាហាររបស់អ្នកឱ្យមានជីវជាតិ និងផ្លាស់ប្តូរក្នុងរដូវរងារ។ ញ៉ាំផ្លែប៊ឺរី ផ្លែឈើ និងបៃតងឲ្យបានច្រើន។ នៅរដូវក្តៅ រាងកាយរបស់យើងត្រូវបានឆ្អែតដោយវីតាមីនផ្សេងៗ ហើយជាមួយនឹងការមកដល់នៃរដូវរងា បន្លែ និងផ្លែឈើស្រស់ៗលេចឡើងតិចជាងមុននៅក្នុងរបបអាហាររបស់យើង យើងប្តូរទៅអាហារកំប៉ុង។ បាទ អាហារកំប៉ុងក៏មានវីតាមីនដែរ ប៉ុន្តែមិនច្រើនដូចអាហារស្រស់ៗទេ។
ជំហានទីបួន។ យកវីតាមីន។ សព្វថ្ងៃនេះជម្រើសនៃវីតាមីនគឺធំទូលាយណាស់និងផ្លាស់ប្តូរ។ ដោយទៅកាន់ឱសថស្ថានដែលនៅជិតបំផុត អ្នកអាចទិញខ្លួនឯងនូវវីតាមីនគ្រប់ប្រភេទដែលនឹងជួយអ្នកបង្កើនប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់អ្នក។ លើសពីនេះ សព្វថ្ងៃនេះ អាហារបំប៉នជាច្រើនត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយថា ជួយប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្តាសាយ និងពង្រឹងប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ។ ខ្ញុំនឹងមិននិយាយឈ្មោះផលិតផលទាំងនេះទេឥឡូវនេះ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកបើកទូរទស្សន៍ អ្នកនឹងអាចមើលឃើញការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មច្រើនជាងមួយដែលនិយាយថាដោយការផឹក (...) អ្នកនឹងពង្រឹងភាពស៊ាំរបស់អ្នក។
ជំហានទីប្រាំ។ មើលអារម្មណ៍របស់អ្នក។ ជឿខ្ញុំ ភាពទុទិដ្ឋិនិយម ការខ្វះចំណង់ចង់អរសប្បាយ ធ្វើឱ្យអភ័យឯកសិទ្ធិរបស់អ្នកថយចុះ ដូច្នេះហើយញញឹមឱ្យបានញឹកញាប់។ ស្លៀកពាក់ ហៅមិត្តភក្តិរបស់អ្នក និងធ្វើការណាត់ជួប។ ប្រសិនបើអ្នកមានកូន ចូរយកវាទៅជាមួយ ហើយលេងក្នុងព្រិល ឬទៅកន្លែងជិះស្គី។ ជឿខ្ញុំ៖ អារម្មណ៍វិជ្ជមានបញ្ចូលថាមពលអ្នក និងជួយអ្នកឱ្យតស៊ូជាមួយបញ្ហា។
ការផ្តល់ជូនពិសេស និងការផ្តល់ជូនពិសេស
ព័ត៌មានវេជ្ជសាស្ត្រ
19.07.2019
Ipsen និង Servier នៅឯសមាជពិភពលោកលើកទី 21 ស្តីពីជំងឺក្រពះពោះវៀននៃសង្គមអ៊ឺរ៉ុបនៃជំងឺមហារីកផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ (ESMO) បានបង្ហាញទិន្នន័យបឋមពីការសាកល្បងព្យាបាលដំណាក់កាលទី I-II ដែលវាយតម្លៃការប្រើប្រាស់ liposomal irinotecan ជាការព្យាបាលដោយការស៊ើបអង្កេតដំបូង។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកលំពែង metastatic ។
04.07.2019
នៅថ្ងៃទី 27 និង 28 ខែមិថុនាកិច្ចប្រជុំកំពូលអន្តរកម្មអន្តរជាតិ "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង" ដែលរៀបចំដោយ Sanofi ត្រូវបានប្រារព្ធឡើងជាលើកដំបូងនៅទីក្រុងម៉ូស្គូ។ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist និងគ្រូពេទ្យបេះដូងប្រហែល 400 នាក់មកពី 22 ប្រទេសបានចូលរួមក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នេះ។ កិច្ចប្រជុំកំពូលបានក្លាយជាវេទិកាមួយសម្រាប់...
នីទ្រីកអុកស៊ីដដើរតួយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងរាងកាយមនុស្ស។ យោងតាមសាស្ត្រាចារ្យ និងវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកវិទ្យាសាស្ត្រ Ihor Huk វេជ្ជបណ្ឌិតនៅគ្លីនិកឯកជនទីក្រុងវីយែន បានឲ្យដឹងថា ធាតុនេះកាន់តែច្រើននៅក្នុងរាងកាយ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកាន់តែរឹងមាំ និងទំនងជាមិនកើតជំងឺគាំងបេះដូង។
មិនថាពួកគេនិយាយអ្វីអំពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកថ្មីនោះទេ ការស្តាប់ការវិនិច្ឆ័យនេះគឺគួរឱ្យខ្លាច។ ប៉ុន្តែការភ័យខ្លាចលេងតែនៅក្នុងដៃនៃជំងឺប៉ុណ្ណោះក្នុងករណីនេះវាវិវឌ្ឍន៍ដោយគ្មានឧបសគ្គ។ ដូច្នេះហើយ យើងផ្លាស់ប្តូរសេណារីយ៉ូទៅជាវិជ្ជមាន និងមហារីកពិនិត្យមិត្តរួម ដោយមានជំនួយពីអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់។
តើអ្នកព្យាបាលគឺជាអ្វី? តើវេជ្ជបណ្ឌិតនេះព្យាបាលអ្វី? នៅក្នុងអត្ថបទរបស់យើង អ្នកនឹងរកឃើញចម្លើយចំពោះសំណួរសំខាន់ៗរបស់អ្នក។ អ្នកព្យាបាលគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតទូទៅដែលទទួលយកមនុស្សឈឺ និងមានសុខភាពល្អសម្រាប់ការណាត់ជួបដំបូង។ គាត់ក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល គូរឡើង និងចេញវិញ្ញាបនបត្រនៃភាពអសមត្ថភាពសម្រាប់ការងារ។
តើអ្នកព្យាបាលរោគព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
អ្នករស់នៅក្នុងប្រទេសណាក៏ដោយ មុននឹងទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេស ដើម្បីព្យាបាលជំងឺជាក់លាក់ណាមួយ មកជួបអ្នកព្យាបាលរោគជាមុនសិន។
តើអ្នកព្យាបាលជំងឺអ្វីខ្លះ? អាចព្យាបាលជំងឺដូចជា ឆ្លងមេរោគ ផ្តាសាយ លើសឈាម ជំងឺបេះដូង និងច្រើនទៀតដោយឯករាជ្យ ដោយគ្មានជំនួយពីអ្នកដទៃ។ ប្រសិនបើជំងឺនៃសរីរាង្គខាងក្នុងមិនតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់ទេនោះគ្រូពេទ្យទូទៅចុះទៅអាជីវកម្ម។ គាត់ចេញវេជ្ជបញ្ជាការប្រឡងសមស្រប។ បន្ទាប់ពីនោះវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តដោយឯករាជ្យលើវេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំជាក់លាក់មួយ។
មនុស្សគ្រប់រូបត្រូវដឹងពីរបៀប និងអ្វីដែលអ្នកព្យាបាលព្យាបាល។ ជាបឋម នៅការណាត់ជួបដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវសរសេរការចង្អុលបង្ហាញ និងរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តចាំបាច់។ អ្នកព្យាបាលក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរនូវវគ្គនៃការព្យាបាលរាងកាយ ឬនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗ។
ជាងនេះទៅទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតនីមួយៗមានសិទ្ធិចេញវេជ្ជបញ្ជា ឬលុបចោលនីតិវិធីមួយចំនួននៅពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺឡើងវិញ។ គ្រូពេទ្យទូទៅក្នុងតំបន់មិនត្រឹមតែព្យាបាលប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងចេញវេជ្ជបញ្ជាអំពីនីតិវិធីចាក់ថ្នាំបង្ការទាន់ពេលវេលាផងដែរ។ អ្នកព្យាបាលក្នុងតំបន់ព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានចាត់តាំងនៅគ្លីនិកនេះ ហើយក៏ចេញទៅតាមទូរស័ព្ទទៅកាន់អ្នកជំងឺដែលមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង និងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។
គ្រូពេទ្យជនបទ
អ្នកព្យាបាលតាមជនបទគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមិនត្រឹមតែអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងពិនិត្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ជួយដល់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយបញ្ជូនពួកគេទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីធ្វើការវះកាត់ទាន់ពេលវេលា។
អ្នកព្យាបាលនីមួយៗមិនត្រឹមតែព្យាបាលជំងឺដោយខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជួយឱ្យជាសះស្បើយពីជំងឺនេះយ៉ាងពេញលេញទៀតផង។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតមានសិទ្ធិផ្តល់ការបញ្ជូនសម្រាប់ការពិនិត្យនៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងតំបន់ ឬផ្ទុយទៅវិញ ចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលនៅកន្លែងរស់នៅ។
ការណាត់ជួបអ្នកជំងឺជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគ។ តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនេះ?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ អ្នកប្រហែលជាមិនយល់ភ្លាមៗអំពីអ្វីដែលអ្នកព្យាបាលកំពុងព្យាបាលនោះទេ។ ការពិតគឺថាការិយាល័យមិនមានឧបករណ៍ ឬឧបករណ៍ពេទ្យមួយចំនួនធំនោះទេ។ គ្រូពេទ្យប្រើទាំងអស់គឺ ឧបករណ៍វាស់សម្ពាធឈាម ទែម៉ូម៉ែត្រ និងមាត្រដ្ឋាន។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យដំបូងអ្នកជំងឺនិយាយអំពីជំងឺរបស់គាត់។ បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតកត់ត្រាប្រវត្តិពិនិត្យអ្នកជំងឺ។ ការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តដោយមើលឃើញ។ នោះគឺវត្តមាននៃបន្ទះនៅលើអណ្តាតពណ៌នៃស្បែកនិងការញ័រនៃអវយវៈត្រូវបានពិនិត្យ។ ពោះក៏ត្រូវបានបក់ដោយដៃ ហើយការដកដង្ហើមត្រូវបានស្តាប់។
ដោយផ្អែកលើទីបន្ទាល់ និងការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតបានគូរបញ្ជីនៃសកម្មភាពចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាល និងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។ អ្នកអាចមករកអ្នកព្យាបាលមិនត្រឹមតែជាមួយនឹងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងមានការសង្ស័យថាមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ឬភាពទន់ខ្សោយទូទៅផងដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវធ្វើការពិនិត្យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលចាំបាច់ ប្រសិនបើចាំបាច់។
អ្នកព្យាបាលរោគ
តើព្យាបាលអ្វី?តោះស្វែងយល់ថាវាជានរណាមុនគេ។ អ្នកព្យាបាលរោគគឺជាគ្រូពេទ្យដែលប្រើដៃរបស់គាត់ដើម្បីព្យាបាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះត្រូវបានពិគ្រោះយោបល់សម្រាប់ជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នង, ឈឺក្បាល, និងជំងឺសន្លាក់។ ការព្យាបាលដោយដៃគឺជាការព្យាបាលដោយប្រើវិធីសាស្រ្តជាច្រើននៃឥទ្ធិពលលើប្រព័ន្ធសាច់ដុំរបស់មនុស្ស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងទូលំទូលាយនៃរាងកាយ។
អ្នកព្យាបាលរោគដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈធ្វើការតែនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ ហើយមានការអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើការក្នុងឯកទេសរបស់គាត់។ អ្នកមិនគួរទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងវិស័យនេះដែលផ្សាយពាណិជ្ជកម្មតាមកាសែត និងធ្វើការពីផ្ទះដោយគ្មានឧបករណ៍ពិសេសនោះទេ។ មានតែគ្រូពេទ្យជំនាញវិជ្ជាជីវៈទេដែលនឹងជួយអ្នកឱ្យកម្ចាត់ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធ musculoskeletal ឬកាត់បន្ថយស្ថានភាពអំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនេះធ្វើការដោយមិនប្រើថ្នាំ។ វាជួយកាត់បន្ថយកម្រិតនៃការឈឺចាប់ និងកាត់បន្ថយស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកព្យាបាលរោគជាច្រើននាក់ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលទូទៅ ក៏ធ្វើលំហាត់ព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺផងដែរ។
ទន្តបណ្ឌិត-អ្នកព្យាបាលរោគ។ ទំនួលខុសត្រូវរបស់អ្នកឯកទេស
តើអ្នកណាជាអ្នកព្យាបាលធ្មេញ? តើវេជ្ជបណ្ឌិតនេះព្យាបាលអ្វី ហើយតើអ្នកគួរទាក់ទងគាត់នៅពេលណា? សម្រាប់ជំងឺធ្មេញណាមួយ អ្នកត្រូវតែទៅការិយាល័យរបស់អ្នកឯកទេសនេះជាមុនសិន។ វាគឺជាទន្តបណ្ឌិត-អ្នកព្យាបាលរោគដែលធ្វើការពិនិត្យដំបូង។ គាត់ក៏បានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល និងផ្តល់ការបញ្ជូនទៅកាន់អ្នកឯកទេសខាងព្យាបាលមាត់ធ្មេញម្នាក់ ឬមួយផ្សេងទៀត។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើជំងឺមាត់មិនមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងពេក និងជាប្រភេទជំងឺមេរោគដែលអាចព្យាបាលបានដោយថ្នាំ នោះគាត់អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយឯករាជ្យនូវនីតិវិធីចាំបាច់ ឬចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។ ដូចវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងស្រុក ពេទ្យធ្មេញ-ព្យាបាលរោគចេញវិញ្ញាបនបត្រនៃភាពអសមត្ថភាពសម្រាប់ការងារ។ គ្រប់ការិយាល័យទន្តសាស្ត្រត្រូវតែមានវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចាត់តាំងឱ្យទៅ ដោយមិនគិតពីគ្លីនិកសាធារណៈ ឬឯកជន។ មានតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យដំបូងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនេះប៉ុណ្ណោះ ទើបចាំបាច់ត្រូវបន្តការព្យាបាលមាត់ធ្មេញ ឬធ្មេញ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ឥឡូវអ្នកដឹងហើយថាអ្នកព្យាបាលជានរណា ហើយគ្រូពេទ្យនេះព្យាបាលអ្វី។ យើងក៏បានពិនិត្យមើលវេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀតមកពីវិស័យផ្សេងគ្នាដែរ។ ដោយផ្អែកលើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលត្រូវបានពិពណ៌នាខាងលើយើងអាចសន្និដ្ឋានថាអ្នកព្យាបាលគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីមួយហើយចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលចាំបាច់ក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានបង្កើតខ្លួនជាអ្នកឯកទេសល្អច្រើនតែត្រូវបានទៅជួបច្រើនជាងគេ។
ការព្យាបាលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃវិស័យឱសថបុរាណដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលនិងការការពារជំងឺនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ គ្រូពេទ្យទូទៅគឺជាអ្នកឯកទេសដែលមានចំណេះដឹងលើគ្រប់ផ្នែកនៃឱសថ។ វិជ្ជាជីវៈរបស់អ្នកព្យាបាលរោគអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការពិនិត្យអ្នកជំងឺដំបូង ប្រមូល anamnesis ចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធីសាស្ត្រពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ ឬពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យ ធ្វើការវិនិច្ឆ័យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។
បន្ថែមពីលើការព្យាបាល និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងរបស់អ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺជាក់លាក់ណាមួយ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការពិគ្រោះយោបល់ ឬការព្យាបាលជាមួយអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាល អ្នកព្យាបាលរោគធ្វើការសន្និដ្ឋាន និងគូរឡើងនូវវិញ្ញាបនបត្រវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
អ្នកព្យាបាលត្រូវតែមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ និងគុណវុឌ្ឍិខ្ពស់ក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗ នេះនឹងជួយអនុវត្តវិធានការចាំបាច់ក្នុងគោលបំណងស្តារសុខភាពអ្នកជំងឺឡើងវិញ។
តើអ្នកព្យាបាលរោគព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
សមត្ថភាពរបស់អ្នកអនុវត្តទូទៅរួមបញ្ចូលការព្យាបាលនៃជំងឺទាំងអស់និងដំណើរការ pathological នៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សដែលមិនត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់។ អ្នកព្យាបាលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាតែការព្យាបាលបែបអភិរក្ស ព្យាបាលដោយចលនា ផ្តល់ដំបូន្មានមានប្រយោជន៍ ឬការបញ្ជូនទៅកាន់អ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត។
អ្នកព្យាបាលក៏ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាអ្នកឯកទេសចម្បងដែលអ្នកជំងឺងាកទៅដែលមិនដឹងថាត្រូវងាកទៅរកអ្នកណានៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើង។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ត្រូវតែពិនិត្យអ្នកជំងឺដោយឯករាជ្យ អនុវត្តការព្យាបាល ឬបញ្ជូនគាត់ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសខ្ពស់ម្នាក់ទៀតដែលមានឯកទេសជាពិសេសលើជំងឺរបស់អ្នកជំងឺនេះ។
វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺដូចខាងក្រោមៈ
- ជំងឺឆ្លង, មេរោគ, ជំងឺបាក់តេរី: ផ្តាសាយ, tonsillitis, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួច, ក្អកមាន់និងអ្នកដទៃ;
- ផ្លូវដង្ហើម៖ រលាកទងសួត រលាកសួត រលាកសួត ជំងឺហឺត bronchial ជាដើម;
- រលាកក្រពះពោះវៀន: រលាកក្រពះ, ដំបៅ, cholecystitis, រលាកលំពែង;
- ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: លើសឈាម, hypotension, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, angina pectoris, ជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងអ្នកដទៃ;
- ប្រព័ន្ធ genitourinary: cystitis, pyelonephritis, urolithiasis;
- ជំងឺនៃសន្លាក់, ឈាម, និងរោគសរសៃប្រសាទ;
- អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ គេងមិនលក់ និងជំងឺផ្សេងៗទៀតដែលមនុស្សពេញវ័យប្រឈមមុខ។
ទោះបីជាមានសមត្ថកិច្ចទូលំទូលាយរបស់គ្រូពេទ្យទូទៅក៏ដោយ ប្រសិនបើជំងឺខាងលើមានវត្តមាន អ្នកជំងឺគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតដែលទទួលខុសត្រូវលើតំបន់ជាក់លាក់ណាមួយនៃឱសថ។
តើអ្នកគួរទៅជួបអ្នកព្យាបាលនៅពេលណា?
អ្នកគួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ការឈឺចាប់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងគ្នា;
- មិនស្រួល, អស់កម្លាំង, ឈឺក្បាលញឹកញាប់;
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ ក្អក ហៀរសំបោរ ឈឺបំពង់ក;
- ឈឺចាប់ក្នុងពោះវៀន បេះដូង សន្លាក់ និងសរីរាង្គផ្សេងៗទៀត។
- ខ្សោយការចងចាំ ការផ្តោតអារម្មណ៍ ការគេងមិនលក់។
បន្ទាប់ពីការពិនិត្យដំបូងរបស់អ្នកជំងឺ និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រដែលប្រមូលបាន អ្នកព្យាបាលរោគនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាពីវិធីសាស្ត្រពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ និងរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលលទ្ធផលនេះនឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ ឬជំងឺផ្សេងៗ។
គ្រូពេទ្យជំនាញដែលមានបទពិសោធន៍ច្រើនឆ្នាំតែងតែសង្កេត និងព្យាបាលអ្នកជំងឺដោយឯករាជ្យ ចាត់វិធានការដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ និងថែរក្សាសុខភាពអ្នកជំងឺរបស់គាត់។
កំពុងផ្ទុក...
