ជាអកុសល មនុស្សដែលមានបញ្ហា និងជំងឺផ្សេងៗនៃពោះវៀនធំ មិនចូលចិត្តទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញ ហើយជារឿយៗពន្យារពេលទៅជួបគាត់រហូតដល់នាទីចុងក្រោយ ដោយចូលចិត្តលាក់បញ្ហារបស់ពួកគេ។

ជំងឺមួយចំនួននៃពោះវៀនអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ សូម្បីតែជំងឺទូទៅដូចជាឬសដូងបាតអាចមានគ្រោះថ្នាក់ ដូច្នេះការពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង coloproctologist មិនត្រូវបានណែនាំទេ។

Proctologists (ឬ coloproctologists) ដោះស្រាយជាមួយនឹងការព្យាបាល ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការការពារជំងឺផ្សេងៗនៃនាយកដ្ឋានទាំងអស់។ ក៏មានគ្រូពេទ្យវះកាត់ coloproctological ដែលមិនត្រឹមតែពិនិត្យ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអនុវត្តនីតិវិធីរាតត្បាត និងតិចតួចបំផុតផងដែរ។

រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះវាត្រូវបានគេជឿថាអ្នកជំនាញខាង proctologist ដោះស្រាយជាមួយនឹងការព្យាបាលនិងការពិនិត្យជំងឺទាំងស្រុងនៃរន្ធគូថនិងរន្ធគូថហើយ coloproctologist ដោះស្រាយជាមួយពោះវៀនធំទាំងមូល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្មីៗនេះគំនិតទាំងនេះបានក្លាយទៅជាស្ទើរតែដូចគ្នាបេះបិទ។

អ្នកអាចទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង proctologist ដោយខ្លួនឯងដោយធ្វើការណាត់ជួប ឬតាមរយៈអ្នកព្យាបាលរោគ។ នៅពេលធ្វើការណាត់ជួប អ្នកព្យាបាលរោគ ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាពិតជានឹងណែនាំអ្នកជំងឺអំពីរបៀបរៀបចំសម្រាប់ការទៅជួបអ្នកជំនាញខាង proctologist ។

ចាំបាច់ត្រូវទៅមើលការិយាល័យរបស់ proctologist ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

  • ទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ ឬរាគ។ បញ្ហាបែបនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសរីរាង្គណាមួយប៉ុន្តែពួកគេជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ពោះវៀនធ្វើឱ្យរលាក។ ការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃលាតសន្ធឹងជញ្ជាំងពោះវៀន និងធ្វើឱ្យពួកគេរងរបួស ដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺ diverticulosis ជំងឺឬសដូងបាត និងការប្រេះរន្ធគូថ។
  • ឈាមក្នុងលាមក ឬខោក្នុង។ - នេះតែងតែជារោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ គ្មានពេលខ្ជះខ្ជាយទេ អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ បន្ទាប់ពីមានឈាមនៅក្នុងលាមក លើក្រដាសបង្គន់ ឬលើខោក្នុង។ នេះអាចជាសញ្ញានៃ fistula, ឬសដូងបាតខាងក្នុង, ប្រេះរន្ធគូថ និងសូម្បីតែមហារីក។
  • ជំងឺឬសដូងបាត។ តាមក្បួនមួយការបាត់បង់ថ្នាំងត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ភ្លាមៗ។ ពួកគេឈឺចាប់ រមាស់ និងរំខានដល់ការដើរ និងអង្គុយ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យព្យាបាលបញ្ហានេះដោយមិនពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង proctologist និងកំណត់ប្រភេទនិងដំណាក់កាលនៃជំងឺនោះទេ។
  • ការឈឺចាប់អំឡុងពេលចលនាពោះវៀន។ ទោះបីជាមិនមានឈាម ប៉ុន្តែមានការឈឺចាប់ក្នុងរន្ធគូថ ពេលទៅបង្គន់ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ Tenesmus (ការជម្រុញមិនពិតដើម្បីបន្ទោរបង់) និងអារម្មណ៍នៃចលនាពោះវៀនដែលមិនបានបញ្ចប់ក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។ ពួកគេអាចផ្តល់សញ្ញាអ្វីមួយនៅក្នុងពោះវៀន។

កំពុងរៀបចំទៅជួបអ្នកជំនាញខាង proctologist

អ្នកជំងឺគួរតែរៀនអំពីការរៀបចំណាមួយពីគិលានុបដ្ឋាយិកា ឬអ្នកព្យាបាលដែលគាត់បានទទួលការបញ្ជូន។ វាចាំបាច់ក្នុងការរៀបចំពោះវៀនសម្រាប់ការពិនិត្យលើកលែងតែករណីដែលមានការហូរឈាមខ្លាំងនិងឈឺចាប់។ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាបែបនេះ ការផ្តល់ឱ្យ enema គឺមិនចង់បាននិងសូម្បីតែមានគ្រោះថ្នាក់។

ការរៀបចំសម្រាប់ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់អ្នកជំនាញខាង proctologist ជាធម្មតាគឺសាមញ្ញហើយពាក់ព័ន្ធនឹងការសម្អាតពោះវៀន។ ការពិនិត្យមិនមានទេ ដូច្នេះមិនចាំបាច់សម្អាតពោះវៀនធំទាំងមូលដោយថ្នាំខ្លាំងទេ លាមកធម្មតា និងរន្ធគូថស្អាតគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។

នីតិវិធីរៀបចំ៖

  • តាមក្បួនមួយមុនពេលការពិនិត្យជាប្រចាំដោយគ្មាននីតិវិធីពិសេស 2 enemas ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា: 1 នៅពេលល្ងាចមុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ 2 ពេលព្រឹក 3-4 ម៉ោងមុនពេលណាត់ជួបជាមួយអ្នកជំនាញខាង proctologist ។
  • វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យញ៉ាំអាហារដែលបង្កើនការបង្កើតឧស្ម័ននៅមុនថ្ងៃនៃនីតិវិធីនោះទេ: ស្ពៃក្តោបបន្លែស្រស់នំបុ័ងកន្ទក់ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented ។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែហើមពោះ អ្នកអាចលេបថ្នាំ Espumisan នៅពេលព្រឹកមុនពេលណាត់ជួប។

មុនពេលទៅជួបអ្នកជំនាញខាង proctologist អ្នកត្រូវសម្អាតពោះវៀនឱ្យបានហ្មត់ចត់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើកែវ Esmarch ជាជាងថង់ទឹកធម្មតាព្រោះវាមានបរិមាណធំជាង (រហូតដល់ 2 លីត្រ) និងលាងសម្អាតពោះវៀនបានល្អប្រសើរ។ នៅក្នុងខ្លឹមសារនេះគឺជាធុងធម្មតាមួយដែលមានបំពង់ពិសេសនិងចុងប្លាស្ទិចរលោង។ មានវីសតូចមួយនៅលើចុងដែលអាចប្រើដើម្បីកែតម្រូវលំហូរទឹក។

កុំប្រើទឹកម៉ាស៊ីនសម្រាប់សម្អាត enemas វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើទឹកចម្រោះ ឬទឹកឆ្អិន។

ទឹកគួរតែមិនក្តៅ ប៉ុន្តែមិនក្តៅ ឬត្រជាក់ទេ។ ទឹកត្រជាក់បង្កើនការរមួលក្រពើ ហើយទឹកក្តៅអាចបណ្តាលឱ្យរលាក។

ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចផ្តល់ឱ្យខ្លួនអ្នកនូវ enema ឬប្រើពែងរបស់ Esmarch អ្នកអាចទិញ Mirolax microenemas នៅឱសថស្ថាន។ ពួកវាមានដំណោះស្រាយប្រេងពិសេសសម្រាប់ការសម្អាតពោះវៀនដោយទន់ភ្លន់។ ពួកវាងាយស្រួលប្រើមិនធ្វើឱ្យរបួសពោះវៀនមិនរំខានដល់ microflora ហើយចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពក្នុងរយៈពេល 5-10 នាទី។

នីតិវិធីប្រឡងនៅក្នុងការិយាល័យរបស់ proctologist

ការពិនិត្យរន្ធគូថ និងរន្ធគូថ ជាធម្មតាគ្មានការឈឺចាប់ទេ។ នេះគឺជានីតិវិធីដែលមិនសប្បាយចិត្តប៉ុន្តែមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ អារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តបំផុតគឺជាអារម្មណ៍ខ្មាស់អៀន ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះការភ័យខ្លាចចំពោះសុខភាពរបស់មនុស្សម្នាក់គឺខ្លាំងជាង។

ដើម្បីចាប់ផ្តើម ដូចជាវេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀត អ្នកការពារនឹងស្តាប់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវរាល់ការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺ សួរសំណួរ និងបញ្ជាក់ចំណុចសំខាន់ៗ។ បន្ទាប់មកការត្រួតពិនិត្យខ្លួនឯងចាប់ផ្តើម។អ្នកជំងឺចូលទៅក្នុងបន្ទប់ពិនិត្យ ដោះសំលៀកបំពាក់រហូតដល់ចង្កេះ និងខោក្នុង។ គិលានុបដ្ឋាយិកាចេញខោក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រដែលអាចចោលបានពិសេសធ្វើពីសម្ភារៈស្តើង ដែលអាចដកដង្ហើមបាន ជាមួយនឹងរន្ធគូថ។ ការ​ពិនិត្យ​ធ្វើ​ឡើង​ទាំង​ដេក​នៅ​ចំហៀង ឬ​ឈរ​ក្នុង​ទីតាំង​ជង្គង់​កែង​លើ​សាឡុង​ពិសេស។

ការពិនិត្យមើលរន្ធគូថត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស និង palpation ។ វេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃរន្ធគូថ, sphincter, mucosa រន្ធគូថ, វត្តមាននៃកោណឬសដូងបាតឬ polyps និង neoplasms នៅក្នុងតំបន់រន្ធគូថ។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់ណាមួយគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

បើចាំបាច់ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការថតចម្លង - នេះគឺជាការពិនិត្យរន្ធគូថ និងរន្ធគូថដោយប្រើឧបករណ៍ anoscope ពិសេស។

វាប្រហាក់ប្រហែលនឹងចីវលោតូចចង្អៀតដែលមានរន្ធដោតនៅផ្នែកខាងលើ និងចំណុចទាញ។ រន្ធគូថត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ 12-13 សង់ទីម៉ែត្រ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់បន្ថែមទៀតនៃរន្ធគូថក្នុងករណីមានការហូរឈាម ការហូរទឹករំអិលចេញ ឬសង្ស័យថា neoplasms ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យជារឿយៗកើតឡើងមុន sigmoidoscopy (ការពិនិត្យរន្ធគូថ) និងការឆ្លុះពោះវៀនធំ (ការពិនិត្យពោះវៀនធំទាំងមូល)។ នីតិវិធីនេះគឺមិនសប្បាយចិត្ត ហើយអាចត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញឧស្ម័ន ប៉ុន្តែវាគ្មានការឈឺចាប់ទាំងស្រុងនោះទេ។

អ្នកជំនាញខាង proctologist ដោះស្រាយបញ្ហា "មិនស្រួល" យ៉ាងខ្លាំង។ មិន​ស្រួល​ទេ ព្រោះ​វា​អាច​ឆ្គង​ក្នុង​ការ​ទទួល​ស្គាល់។ ហើយ​ក៏​មិន​ស្រួល​ក្នុង​ន័យ​ព្យញ្ជនៈ​នៃ​ពាក្យ​នេះ​ដែរ​៖ វា​ជា​ការ​មិន​ស្រួល​ក្នុង​ការ​ដើរ អង្គុយ ដេក និង​ជា​ពិសេស​ដើម្បី​សម្រាល​តម្រូវការ​ដ៏​ធំ​មួយ ។ តើក្នុងករណីណាដែលការទៅជួបអ្នកឯកទេសមិនគួរត្រូវបានពន្យារពេល ហើយតើអ្នកជំងឺអាចរំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលណាត់ជួប?

ដូច្នេះ proctologist ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលរោគសាស្ត្រនៃរន្ធគូថ រន្ធគូថ និងពោះវៀនធំ។ ឈ្មោះត្រឹមត្រូវជាងសម្រាប់អ្នកឯកទេសក្នុងរឿងនេះគឺ coloproctologist: មកពីពាក្យឡាតាំង "ពោះវៀនធំ" (ពោះវៀនធំ) និង "procto" (រន្ធគូថ) ។
តើអ្នកណាត្រូវបានណែនាំឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង coloproctologist ជាមុន? តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលគួរជំរុញឱ្យមានការណាត់ជួប? តើអ្នកគួរដឹងអ្វីខ្លះមុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ? ចម្លើយដែលមានសមត្ថភាពចំពោះសំណួរចុច។

Oleg Mikhailovich Nasonenko
ប្រធានគ្លីនិក Blossom LLC

ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់អ្នកជំនាញខាង proctologist គឺជាការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយជាមួយនឹងសេណារីយ៉ូប្រពៃណីមួយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងស្តាប់ការត្អូញត្អែររបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន សួរសំណួរ និងចាប់ផ្តើមការពិនិត្យ។ វាចាំបាច់រួមបញ្ចូលទាំងការពិនិត្យខាងក្រៅនៃតំបន់ perineal ការពិនិត្យឌីជីថលនៃរន្ធគូថ និងផ្នែកខាងក្រោមនៃរន្ធគូថ និងការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ មិនចាំបាច់ខ្លាចនីតិវិធីចុងក្រោយទេ៖ ដោយប្រើ anoscope គ្រូពេទ្យពិនិត្យរន្ធគូថ និងផ្នែកខាងក្រោមនៃរន្ធគូថ។ នីតិវិធីគឺមិនរីករាយ, ប៉ុន្តែគ្មានការឈឺចាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជា sigmoidoscopy (ការពិនិត្យរន្ធគូថដល់ជម្រៅ 25 សង់ទីម៉ែត្រ) និង colonoscopy (ការពិនិត្យពោះវៀនធំទាំងមូល)។

ការសិក្សាទាំងនេះគឺសាមញ្ញ ប៉ុន្តែដូចការអនុវត្តបង្ហាញ មិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់ត្រូវបានរៀបចំផ្លូវចិត្តសម្រាប់ពួកគេនោះទេ។ ការពិនិត្យឌីជីថល និងការពិនិត្យដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសក៏មិនអាចហៅថាឈឺចាប់ដែរ។ លើសពីនេះ គ្លីនិកទំនើបប្រើជែលបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំបាញ់ប្រសិនបើចាំបាច់។

មុនពេលទៅជួបអ្នកជំនាញខាង proctologist វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីសួរស្ថាប័នដែលបានជ្រើសរើសអំពីរបៀបរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួប: ភាគច្រើនទំនងជានៅមុនថ្ងៃនៃការពិនិត្យអ្នកនឹងត្រូវបានណែនាំឱ្យកំណត់ការទទួលទានអាហារជាក់លាក់និងសម្អាតពោះវៀន។

តើអ្នកណាត្រូវទៅជួបអ្នកជំនាញខាង proctologist ទោះបីជាមិនមានការត្អូញត្អែរក៏ដោយ?

  • ស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
  • ស្រ្តី​មានផ្ទៃពោះ;
  • ស្ត្រីដែលទើបសម្រាលកូន;
  • មនុស្សដែលមានទំងន់រាងកាយលើស;
  • កម្មករនៅក្នុងវិជ្ជាជីវៈ sedentary;
  • ស្រឡាញ់របៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់;
  • ការរំលោភលើអនាម័យចំណីអាហារ;
  • អ្នកដែលបានទទួលការវះកាត់នៅលើរន្ធគូថសម្រាប់ជំងឺឬសដូងបាត;
  • មានសាច់ញាតិឈាមទទួលរងពី neoplasm សាហាវនៃរន្ធគូថ;
  • ដំណើរការ (បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីករន្ធគូថ);
  • ការបំពានថ្នាំបញ្ចុះលាមក;
  • អនុវត្តការរួមភេទតាមរន្ធគូថ។

ហេតុផល 10 ដើម្បីទៅជួបអ្នកជំនាញខាង proctologist

  • 1 ឈឺចាប់ក្នុងរន្ធគូថ និងរន្ធគូថ។អារម្មណ៍មិនល្អ ភាពមិនស្រួល ការឈឺចាប់ក្នុងរន្ធគូថអំឡុងពេលដើរ ការអង្គុយយូរ ថេរ ឬកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត ការឈឺចាប់ស្រួច ឬរិល។
  • 2 ការហូរចេញពីរន្ធគូថ។ក្រដាសបង្គន់មានស្នាមប្រឡាក់ពណ៌ក្រហម ឈាមលេចឡើងក្នុងលាមក (ទាំងពណ៌ក្រហមភ្លឺ និងពណ៌ត្នោតខ្មៅ) ស្នាមទឹករំអិល និងខ្ទុះក្នុងលាមក ដាននៃការហូរទឹករំអិលចេញពីរន្ធគូថនៅលើខោក្នុង។
  • 3 ការផ្លាស់ប្តូរនៅតំបន់រន្ធគូថ។រូបរាងនៃការហើម, "រលាក់", ក្រហម, ដំបៅ, ដំបៅឬទ្រង់ទ្រាយមិនធម្មតាផ្សេងទៀតនៅក្នុងរន្ធគូថ, អារម្មណ៍នៃរាងកាយបរទេសនៅក្នុងរន្ធគូថនិងរន្ធគូថ។ ទោះបីជាពួកគេមិនឈឺចាប់ និងមិនបង្កបញ្ហាក៏ដោយ អ្នកមិនគួររំពឹងថាពួកគេនឹង "រលាយដោយខ្លួនឯង" នោះទេ។
  • 4 រមាស់នៅតំបន់រន្ធគូថ។រមាស់ និងឆេះនៅតំបន់រន្ធគូថ និងរន្ធគូថ ថេរ ឬលេចឡើងមួយរយៈបន្ទាប់ពីទស្សនាបង្គន់។
  • 5 ការឈឺចាប់អំឡុងពេលចលនាពោះវៀន។រូបរាងនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងកាត់លាមកដែលនៅតែបន្តកើតមានមួយរយៈបន្ទាប់ពីការទៅមើលបង្គន់។
  • 6 ការទល់លាមក និងការលំបាកផ្សេងទៀតជាមួយនឹងចលនាពោះវៀន។ការទល់លាមកញឹកញាប់ ការលំបាកក្នុងចលនាពោះវៀន អារម្មណ៍នៃការបញ្ចេញមិនពេញលេញបន្ទាប់ពីលាមក ឬផ្ទុយទៅវិញ ចលនាពោះវៀនញឹកញាប់ លាមករលុងមិនសមហេតុផល រាគ លាមកមិនគ្រប់គ្រាន់ និងឧស្ម័ន ការជម្រុញមិនពិតក្នុងការបន្ទោរបង់ ក៏ដូចជាស្ថានភាពជំនួសនៃការទល់លាមក និងរលុង។ .
  • 7 ការចាកចេញពីថ្នាំងឬសដូងបាត។រូបរាងនៃការហើមឬរាងមូលពីរន្ធគូថបន្ទាប់ពីការបន្ទោរបង់។
  • 8 របួសដល់តំបន់រន្ធគូថ។ស្នាមជាំ ការកាត់ និងការខូចខាតផ្សេងទៀតចំពោះរន្ធគូថដោយមាន ឬគ្មានការរំខានដល់ភាពសុចរិតនៃស្បែក និងភ្នាសរំអិល។
  • 9 សាកសពបរទេសនៅក្នុងរន្ធគូថ។សម្រាប់ហេតុផលផ្សេងៗ សាកសពបរទេសអាចចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ ហើយមិនអាចចេញមកតាមធម្មជាតិបានទេ។ មិនចាំបាច់ព្យាយាមយកវាចេញដោយខ្លួនឯងទេ ព្រោះវាអាចបំផ្លាញភ្នាសរំអិលដែលឆ្ងាញ់ និងបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាក។ ជឿខ្ញុំ អ្នកព្យាបាលរោគបានឃើញករណីគ្រប់ប្រភេទនៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរបស់គាត់ ហើយអ្នកប្រហែលជាមិនមែនជាករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនោះទេ។
  • 10 ការផ្លាស់ប្តូរសោភ័ណភាពនៅក្នុងតំបន់ perineal នៃរន្ធគូថ។រូបរាងនៃ condylomas, papillomas, fimbriae និងការបង្ក្រាបក្នុងតំបន់។

កុំពន្យាពេលទៅជួបអ្នកជំនាញខាង proctologist ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើង ហើយជាពិសេសប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាជាច្រើន។ បើមិនដូច្នោះទេ អ្នកនៅតែត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេស ប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺនេះ ជាមួយនឹងវគ្គធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាករណ៍កាន់តែអាប់អួរ និងប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃផលវិបាក នៅពេលដែលការវះកាត់អ្នកជំងឺមិនចាំបាច់ទៀតទេ។ ទាំងអស់នេះអាចត្រូវបានជៀសវាងបានដោយការបោះបង់ការខ្មាស់អៀនហួសហេតុ បដិសេធការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង និងទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង coloproctologist ភ្លាមៗ និងទទួលការពិនិត្យ និងព្យាបាលក្រៅផ្ទះដោយមិនរំខានដល់របៀបរស់នៅធម្មតារបស់អ្នក។

Proctologist គឺជាវិជ្ជាជីវៈដ៏គួរឱ្យគោរពមួយ និងជាឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលគេស្វែងរកច្រើនបំផុត។ វេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះមិនត្រឹមតែអាចបំពេញភារកិច្ចផ្ទាល់របស់គាត់ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើបាន អាចស្វែងរកវិធីសាស្រ្តដល់អ្នកជំងឺ និងរក្សាអាថ៌កំបាំងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ តើស្ត្រីត្រូវបានពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញខាង proctologist យ៉ាងដូចម្តេច ហើយតើអ្នកតំណាងនៃពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សជាតិគួរងាកមករកគាត់សម្រាប់ជំនួយក្នុងករណីអ្វីខ្លះ?

ដួលរលំ

អ្នកជំនាញខាង proctologist មានឯកទេសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល និងការការពារជំងឺនៃពោះវៀនខាងក្រោម ពោះវៀនធំ (រួមទាំងរន្ធគូថ) រន្ធគូថ និងតំបន់រន្ធគូថ។ សព្វថ្ងៃនេះ អ្នកឯកទេសទាំងនេះប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ទំនើបៗ ហើយមិនត្រឹមតែអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងអាចធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់នូវកម្រិតផ្សេងៗគ្នានៃភាពស្មុគស្មាញផងដែរ។

វិជ្ជាជីវៈរបស់ proctologist ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយដែលពិបាកបំផុតក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ វេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះមិនត្រឹមតែអាចព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងផ្នែកដែលបានពិពណ៌នាខាងលើនៃរាងកាយមនុស្សប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានចំណេះដឹងខ្លះៗក្នុងផ្នែករោគស្ត្រី វេណេរីវិទ្យា ជំងឺមហារីក រោគទឹកនោម។ល។ សូចនាករសំខាន់មួយនៃវិជ្ជាជីវៈរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺសមត្ថភាពរបស់គាត់ក្នុងការស្វែងរកវិធីសាស្រ្តបុគ្គលចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ វាជាការចាំបាច់ក្នុងការយកទៅក្នុងគណនីការពិតដែលថាមិនមែនមនុស្សគ្រប់រូបនឹងអាចឈានជើងលើខ្លួនឯងហើយនិយាយអំពីបញ្ហាជាក់លាក់របស់គាត់ដែលមានន័យថា proctologist ត្រូវតែជួយគាត់ក្នុងរឿងនេះ។

តាមក្បួនមួយអ្នកជំងឺរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះគឺជាមនុស្សវ័យកណ្តាលនិងមនុស្សចាស់ចាប់តាំងពីរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៃតំបន់រន្ធគូថពោះវៀននិងពោះវៀនគឺកម្រមានណាស់ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។ ករណីលើកលែងនៅទីនេះគឺស្ត្រីវ័យក្មេងដែលមានផ្ទៃពោះឬទើបសម្រាលកូន។ ឧទាហរណ៍នេះគឺជាជំងឺទូទៅ។

Proctologist-surgeons អនុវត្តប្រតិបត្តិការវះកាត់ដែលបានគ្រោងទុក ឬសង្គ្រោះបន្ទាន់។ តម្រូវការសម្រាប់វិធីសាស្រ្តព្យាបាលរាតត្បាតអាចកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃផលវិបាកគ្រប់ប្រភេទដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ពោះវៀន រន្ធគូថ រន្ធគូថជាដើម។

អ្នកឯកទេសសម័យទំនើបអាចព្យាបាលបញ្ជីជំងឺដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយ:

  • ឬសដូងបាត - រលាកឬសដូងបាតក្នុងរន្ធគូថ;
  • មុខងារពោះវៀន (ទល់លាមកឬរាគ);
  • រោគសាស្ត្រនៃសាច់ដុំ sphincter និង perineum ជាទូទៅ;
  • colitis ក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ;
  • ជំងឺផ្សិតនៃពោះវៀន;
  • ការរំខាននៃ microflora ពោះវៀន (dysbacteriosis);
  • proctitis;
  • គ្រីបស៊ីត;
  • proctosigmoiditis;
  • cyst coccyx;
  • prolapse រន្ធគូថ;
  • condylomas perianal;
  • ដង្កូវ;
  • ការរងរបួសមេកានិចនៃប្រភេទផ្សេងគ្នា;
  • ការយកចេញនៃសាកសពបរទេសពីពោះវៀន;
  • ការផ្លាស់ប្តូរមិនធម្មតាពីកំណើតនៅក្នុងតំបន់រន្ធគូថ;
  • neoplasms (ជំងឺ oncological) ។

ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់អ្នកជំនាញខាង proctologist ត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់គោលបំណងបង្ការ ប្រសិនបើគ្មានបញ្ហាជាមួយពោះវៀន ឬតំបន់រន្ធគូថទេ។ ការពិតគឺថាមានតែការពិនិត្យជាទៀងទាត់ប៉ុណ្ណោះដែលនឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រដែលលាក់កំបាំងដែលមិនបង្ហាញខ្លួនឯងតាមមធ្យោបាយណាមួយ។ ជំងឺជាក់លាក់មួយត្រូវបានរកឃើញមុននេះ ការព្យាបាលកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព - នេះគឺជា axiom នៅក្នុងថ្នាំ ដោយមិនគិតពីលក្ខណៈនៃជំងឺនោះទេ។

នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង, ហេតុផលសម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យញឹកញាប់បំផុតនៃឯកទេសនេះគឺដូចជាជំងឺមិនល្អដូចជា។ វាអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺជាច្រើនដូចជាធម្មតារង់ចាំរហូតដល់នាទីចុងក្រោយដោយគ្រាន់តែខ្មាស់នឹងជំងឺជាក់លាក់របស់ពួកគេ។ លទ្ធផលគឺការរលាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺឬសដូងបាតដែលត្រូវបានអមដំណើរមិនត្រឹមតែដោយដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានរូបរាងនៃផលវិបាកគ្រប់ប្រភេទផងដែរ។

មិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ បញ្ហាដែលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងតំបន់នេះនៃរាងកាយមនុស្សមិនគួរត្រូវបានអើពើ។ នេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលសរីរាង្គអាងត្រគាកមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធ ដូច្នេះហើយជំងឺនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់មុខងារបន្តពូជ។

អ្នកតំណាងនៃការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌គួរតែទៅជួបអ្នកឯកទេសភ្លាមៗ ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់មានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ៖

  • ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងពោះឬពោះវៀន;
  • អារម្មណ៍នៃវត្តមានរបស់រាងកាយបរទេសនៅក្នុងពោះវៀនឬរន្ធគូថ, ធ្ងន់;
  • ហើមពោះនិងហើមពោះ;
  • ការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ;
  • រាគញឹកញាប់;
  • ការឈឺចាប់, ។ អារម្មណ៍ទាំងនេះអាចកាន់តែខ្លាំងជាមួយនឹងការអង្គុយយូរឬអំឡុងពេល / បន្ទាប់ពីការបន្ទោរបង់;
  • រូបរាងនៃការមិនបរិសុទ្ធបរទេសនៅក្នុងលាមកនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការស្លស, ខ្ទុះឬសូម្បីតែឈាម;
  • ការរលាកនិងហើមនៃរន្ធគូថ;
  • ផលវិបាកសំខាន់នៃការបន្ទោរបង់, បន្ទាប់ពីនោះមានអារម្មណ៍ជាប់លាប់នៃការបញ្ចេញចោលមិនពេញលេញ;
  • រូបរាងនៃឬសដូងបាតរលាកពីរន្ធគូថ (ការរីកសាយ);
  • កន្ទួលនៅក្នុងតំបន់រន្ធគូថ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬម្តាយទើបនឹងកើត ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញជាប្រចាំ។

ការ​ពិនិត្យ​ដោយ​គ្រូពេទ្យ​ឯកទេស​ក៏​មាន​សារៈសំខាន់​សម្រាប់​ស្ត្រី​ក្នុង​ពេល​អស់​រដូវ​ដែរ។

  • ការសន្ទនាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត

អ្នកជំងឺជាច្រើនបានព្យាបាលដំណាក់កាលនៃការពិនិត្យនេះដោយមិនចាំបាច់ទាំងស្រុងដោយគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់។ អ្នកជំងឺប្រញាប់ដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ដូច្នេះហើយឆ្លើយសំណួររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះសារៈសំខាន់ និងជាក់លាក់របស់វា។

ទន្ទឹមនឹងនេះ ការសន្ទនានេះមានបំណងបង្កើតការសន្ទនាជាក់លាក់មួយរវាងអ្នកជំងឺ និងវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីបង្កើតជាស្ពានផ្លូវចិត្ត។ គោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីបញ្ជាក់ពីការត្អូញត្អែរចម្បងរបស់អ្នកជំងឺ គូររូបភាពនៃជំងឺពីមុន និងកំណត់វត្តមាន ឬអវត្តមាននៃរោគសាស្ត្ររួមគ្នា។

ចម្លើយកាន់តែស្មោះត្រង់ និងបំពេញបន្ថែម វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុន។ ដូច្នេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឲ្យរៀបចំចម្លើយចំពោះសំណួរទូទៅបំផុតជាមុន ដូចជា៖

  • អាហារ (អ្នកនឹងត្រូវរាយបញ្ជីរបបអាហាររបស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់សប្តាហ៍ចុងក្រោយ);
  • ស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយ។ នេះមានន័យថាភាពទន់ខ្សោយ, វិលមុខ, ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ, ខ្សោយ, ល។
  • អារម្មណ៍ដែលបានជួបប្រទះអំឡុងពេលបន្ទោរបង់ - ឈឺចាប់, ឈឺចាប់, ដុត, រមាស់;
  • វត្តមាននៃភាពមិនបរិសុទ្ធ pathological នៅក្នុងលាមក;
  • ប្រេកង់លាមក។

នៅពេលឆ្លើយសំណួររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះព័ត៌មានលម្អិត។ សម្រាប់អ្នកជំងឺពួកគេអាចមិនសំខាន់ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកឯកទេស ពួកគេអាចប្រាប់បានច្រើនអំពីរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះ។

  • ការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញ

បន្ទាប់ពីការសន្ទនាត្រូវបានបញ្ចប់ វាគឺជាពេលវេលាសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវដោះសំលៀកបំពាក់ ហើយអង្គុយលើកៅអីពិសេស។ ខាងក្រៅក៏ដូចជារចនាសម្ព័ន្ធវាស្ថិតនៅក្នុងវិធីជាច្រើនដែលស្រដៀងនឹងរោគស្ត្រី។ ដូច្នេះសម្រាប់ស្ត្រីវានឹងស៊ាំហើយដូច្នេះការឡើងលើវានឹងមិនពិបាកទេ។

ដោយប្រើកៅអី proctology អ្នកជំងឺយកទីតាំងដែលស្រួលបំផុតសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត - ដេកលើខ្នងរបស់គាត់ជើងរាលដាលទៅចំហៀងនិងពត់នៅជង្គង់។ ទីតាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យមើលមិនឃើញនៃតំបន់រន្ធគូថ និងឧបាយកលផ្សេងៗដោយប្រើឧបករណ៍សមស្រប។

ទោះបីជាការពិនិត្យលើផ្ទៃរន្ធគូថក៏ដោយ អ្នកការពារដែលមានសមត្ថកិច្ចនឹងអាចរកឃើញជំងឺមួយចំនួន៖

  • ជំងឺរលាកស្បែក perianal;
  • condylomas;
  • មេរោគ papillomavirus;
  • ការប្រេះរន្ធគូថ;
  • fistulas;
  • neoplasms ខាងក្រៅ។

ក្នុងករណីស្ត្រី វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តបន្ថែម ដោយហេតុថារោគសញ្ញាជាច្រើនដែលបានកំណត់ដោយមើលឃើញអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាផ្សេងៗជាមួយសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ហើយមិនមែនជាភស្តុតាងនៃការខូចខាតដល់ពោះវៀន ឬរន្ធគូថនោះទេ។

  • ការ​ត្រួតពិនិត្យ​រាងកាយ

ព្រឹត្តិការណ៍នេះសំដៅលើការពិនិត្យឌីជីថលនៃរន្ធគូថ។ នីតិវិធីនេះគឺពិតជាមិនសប្បាយចិត្តសម្រាប់អ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានស៊ូទ្រាំដើម្បីប្រយោជន៍ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ ដោយប្រើការពិនិត្យឌីជីថល proctologist អាចរកឃើញការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រជាច្រើន:

  • ជំងឺឬសដូងបាតខាងក្នុង;
  • ដុំសាច់ក្នុងរន្ធគូថ;
  • ការប្រេះរន្ធគូថ;
  • ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ sphincter;
  • ស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ននៃស្បូននិងអូវែ;
  • paraproctitis;
  • ប្រាក់បញ្ញើភាគីទីបីនៅលើជញ្ជាំងនៃផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះវៀន;
  • ដំបៅ និងវត្តមាននៃស្លាកស្នាមនៅក្នុងពោះវៀន។

សូមអរគុណដល់ការពិនិត្យតាមប្រព័ន្ធឌីជីថល វេជ្ជបណ្ឌិតមិនត្រឹមតែអាចទទួលបានព័ត៌មានរោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់ៗប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើការវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយទៀតផង។

វា​ជា​រឿង​ធម្មជាតិ​ណាស់​ដែល​វេជ្ជបណ្ឌិត​អនុវត្ត​នីតិវិធី​នេះ ដែល​ជាក់លាក់​ក្នុង​គ្រប់​ទិដ្ឋភាព ដោយ​ពាក់​ស្រោមដៃ​ពេទ្យ​ជាប់​បានយូរ។ អ្នកអាចកែលម្អការកកិតពីភ្នាសរំអិលនៃពោះវៀនដោយប្រើទឹករំអិលដែលសមស្របណាមួយ ចាប់ពី Vaseline ធម្មតា រហូតដល់ជែលសម្លាប់មេរោគទំនើប។

  • ការពិនិត្យឧបករណ៍

ការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។ ពួកគេធ្វើឱ្យវាអាចសិក្សាពីស្ថានភាពនៃពោះវៀនក្នុងជម្រៅដ៏សន្ធឹកសន្ធាប់ចុះទៅពោះវៀន។ នីតិវិធីមួយចំនួនទាមទារការរៀបចំសមស្រប។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ពួកគេមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមិនត្រឹមតែមិនស្រួល, ប៉ុន្តែសូម្បីតែការឈឺចាប់។

Anoscopy គឺជាការពិនិត្យឧបករណ៍សាមញ្ញបំផុត។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលឧបករណ៍ពិសេសទៅក្នុងរន្ធគូថ - anoscope ។ ជាទូទៅនេះគឺជាកញ្ចក់បង្រួមដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកើតឡើងនៅក្នុងរន្ធគូថក្នុងជម្រៅរហូតដល់ 14 សង់ទីម៉ែត្រ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ គ្រូពេទ្យត្រូវមានកាតព្វកិច្ចចាត់វិធានការដើម្បីផ្តល់ការប្រើថ្នាំសន្លប់។ contraindication to anoscopy គឺជាដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវនៅក្នុងតំបន់រន្ធគូថ ដែលមិនត្រឹមតែបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃ mucosa ពោះវៀនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលរបស់វាយ៉ាងខ្លាំង ដែលធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការនៃការបញ្ចូលឧបករណ៍។

អ្នកគួរតែអនុវត្តតាមរបបអាហារដ៏តឹងរ៉ឹង - កុំបរិភោគផ្លែឈើ និងបន្លែ បន្លែជា root ផ្សេងៗ រួមទាំងដំឡូង នំប៉័ងពណ៌ត្នោត ភេសជ្ជៈកាបូន ទឹកដោះគោ។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការបង្កើតលាមកក្រាស់ ក៏ដូចជាឧស្ម័ន។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើអនាម័យមាត់ស្បូនឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ មុនពេលទៅជួបអ្នកជំនាញខាង proctologist ស្ត្រីត្រូវបានគេណែនាំឱ្យលាងសម្អាតផ្ទៃឱ្យបានហ្មត់ចត់ដោយប្រើគ្រឿងសំអាងសមស្រប។

មានបញ្ហាជាច្រើនដែលធ្វើឱ្យចាំបាច់ត្រូវទៅជួបអ្នកជំនាញខាង proctologist ។ អ្នកឯកទេសនេះមានឯកទេសខាងបញ្ហាពោះវៀន។ ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញថាកន្លែងដំបូងក្នុងចំណោមជំងឺនៅក្នុងតំបន់នេះដែលបង្ខំមនុស្សម្នាក់ឱ្យងាកទៅរកអ្នកឯកទេសក្នុងទម្រង់នេះគឺជំងឺឬសដូងបាត - នេះគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតនៅក្នុងសម័យរបស់យើង។ ការពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញខាង proctologist ក៏អាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺដូចជា proctitis, ប្រេះរន្ធគូថ, រមាស់នៅតំបន់រន្ធគូថ និងបញ្ហាផ្សេងទៀតនៃរន្ធគូថ និងពោះវៀនធំ។

ពេលណាត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត

បញ្ហាណាមួយនៅក្នុងតំបន់ពោះវៀនគឺឆ្ងាញ់ហើយមិនមែនមនុស្សគ្រប់រូបនឹងយល់ព្រមទៅជួបគ្រូពេទ្យទេប្រសិនបើរោគសញ្ញាតិចតួចបំផុតលេចឡើង។ ក្នុងន័យនេះ ជំងឺបែបនេះច្រើនតែត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀត នៅពេលដែលវាត្រូវការពេលវេលា និងការចំណាយច្រើនបន្ថែមទៀតដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះទាំងស្រុង។ អ្នកជំងឺស៊ូទ្រាំនឹងការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួល ប៉ុន្តែបដិសេធមិនទៅការណាត់ជួប។ ប៉ុន្តែការពិនិត្យសុខភាពមិនគួរឱ្យខ្លាចដូចមនុស្សគិតនោះទេ។

មានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលបង្ហាញថាអ្នកត្រូវបោះបង់ចោលការភ័យខ្លាចទាំងអស់ ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញភ្លាមៗ។ ទាំងនេះគឺជាបញ្ហានៃចលនាពោះវៀន ទល់លាមក ការឈឺចាប់អំឡុងពេលចលនាពោះវៀន ឬដោយមិនគិតពីវា វត្តមាននៃការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីរន្ធគូថ (ស្លេស្ម ឬបង្ហូរឈាម) ការដុត ឬរមាស់ក្នុងរន្ធគូថ អារម្មណ៍នៃចលនាពោះវៀនមិនពេញលេញ បន្ទាប់ពីចលនាពោះវៀន។

វត្តមានយ៉ាងហោចណាស់មួយនៃសញ្ញាទាំងនេះបង្ហាញពីតម្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ គាត់នឹងធ្វើការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញ កំណត់ប្រភពនៃរោគសញ្ញា ណែនាំអ្នកឱ្យធ្វើតេស្តចាំបាច់ និងណែនាំវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម។

តើការត្រៀមលក្ខណៈចាំបាច់ទេ?

ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះសំណួរកើតឡើង: របៀបរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយ proctologist? មានអនុសាសន៍មួយចំនួន។ ជាដំបូងនៃការទាំងអស់, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្ត enema សម្អាត។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានធ្វើនៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន: ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់ឬហូរឈាមនោះ enema មិនអាចធ្វើបានទេ។ នេះអាចបំផ្លាញជាលិការលាក។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការពិនិត្យដោយគ្មានវា ហើយនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាពិសេស បន្ទាប់ពីស្ថានភាពស្រួចស្រាវ និងការឈឺចាប់បានធូរស្រាល។

មុនពេលអ្នកមកពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង proctologist ជាលើកដំបូង អ្នកត្រូវធ្វើ enemas ពីរ - មួយប្រហែល 3 ម៉ោងមុន និងលើកទីពីរ 40 នាទីក្រោយ។ សីតុណ្ហភាពទឹកគួរតែមានប្រហែល 37 ដឺក្រេ ហើយបរិមាណទឹកដែលចាក់គួរតែមានរហូតដល់ 2 លីត្ររាល់ពេល។ ប្រសិនបើពេលវេលាពិគ្រោះយោបល់ធ្លាក់នៅពេលរសៀលឬសូម្បីតែនៅពេលល្ងាចនោះ enema ត្រូវបានធ្វើនៅពេលព្រឹកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចលនាពោះវៀន។ វាត្រូវបានណែនាំផងដែរឱ្យបដិសេធអាហារដែលបណ្តាលឱ្យហើមពោះពីរបបអាហាររបស់អ្នកមួយថ្ងៃមុនពេលការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើឱ្យ enema ត្រឹមត្រូវ។

ការសម្អាតពោះវៀនឱ្យបានហ្មត់ចត់នឹងធ្វើឱ្យការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតកាន់តែងាយស្រួល ហើយនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យគុណភាពខ្ពស់នៃស្ថានភាពនៃរន្ធគូថ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលនីតិវិធីសម្អាតត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងត្រឹមត្រូវនិងមានប្រសិទ្ធភាព។ សម្រាប់នេះពួកគេប្រើអ្វីដែលគេហៅថា Esmarch mug ដែលប្រហែលជាមនុស្សគ្រប់គ្នាមាន។ វាជាធុងជ័រកៅស៊ូ (អាចលាបបាន ឬធ្វើពីកញ្ចក់) បរិមាណរហូតដល់ពីរលីត្រ។ បំពង់មួយម៉ែត្រកន្លះលាតសន្ធឹងពីបាតនៃពែងនេះ ដែលបញ្ចប់ដោយព័ត៌មានជំនួយពិសេស។ យក​ចុង​ជ័រ​ល្អ​ជាង​ក្រោយ​ប្រើ​រួច​លាង​សម្អាត​នឹង​សាប៊ូ​ឱ្យ​ស្អាត​រួច​ស្ងោរ​។

សម្រាប់នីតិវិធីនេះ អ្នកត្រូវតែប្រើទឹកស្អាត ដូចគ្នានឹងការប្រើប្រាស់សម្រាប់ផឹកដែរ។ វាប្រសើរជាងប្រសិនបើវាត្រូវបានដាំឱ្យពុះ។ សីតុណ្ហភាពរបស់វាមិនគួរលើសពី 38 ដឺក្រេទេនេះត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើឱ្យទឹកកាន់តែត្រជាក់ សកម្មភាពពោះវៀននឹងកើនឡើង ហើយការឈឺចាប់អាចកើតឡើង។ សីតុណ្ហភាពខ្ពស់នៃទឹកដែលបានបញ្ចូលក៏អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពផងដែរ។

អ្នកអាចប្រើវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីពីរ។ ទីមួយមានដូចខាងក្រោម។ គ្របគ្រែដោយក្រណាត់ប្រេង ដេកលើចំហៀងរបស់អ្នក ហើយទាញជើងរបស់អ្នកឆ្ពោះទៅរកក្រពះរបស់អ្នក ពត់ពួកគេនៅជង្គង់។ លើកកែវ Esmarch ឡើងដើម្បីឱ្យខ្យល់ និងទឹកចេញពីបំពង់។ បញ្ចូលចុងបំពង់ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ បន្ទាប់ពីរំអិលវាជាមួយប្រេង ឬ Vaseline។ ព័ត៌មានជំនួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងជម្រៅទាំងមូលរបស់វារហូតដល់ 8 សង់ទីម៉ែត្របន្ទាប់មកម៉ាស៊ីនត្រូវបានបើកដែលគ្រប់គ្រងលំហូរទឹកចេញពីបំពង់។ ទឹកចាប់ផ្តើមហូរចូលទៅក្នុងពោះវៀនក្រោមសម្ពាធ។ ភ្លាមៗ​អ្នក​គួរ​មាន​អារម្មណ៍​ឆ្អែត​ក្នុង​ពោះវៀន និង​ចង់​បន្ទោរ​បង់។ ប្រសិនបើភាពមិនស្រួលកើតឡើងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ អ្នកអាចធ្វើចលនាម៉ាស្សារាងជារង្វង់។ លាមក​ត្រូវ​បាន​បំបែក​ហើយ​លាង​ចេញ​ដោយ​ទឹក។ នៅពេលដែលទឹកខ្លះនៅបាតធុងរបស់ Esmarch សូមបិទការផ្គត់ផ្គង់ទឹក ហើយយកព័ត៌មានជំនួយចេញ។

វិធីសាស្រ្តទីពីរពាក់ព័ន្ធនឹងការអនុវត្តនីតិវិធីនៅក្នុងបន្ទប់ទឹក។ ចាប់​ទាំង​បួន​បញ្ចូល​ចុង​ចូល​រន្ធ​គូថ​ដោយ​ដៃ​ម្ខាង។ មិនចាំបាច់ប្រញាប់ទេ ការបញ្ចូលចុងគួរតែរលូន ដើម្បីកុំឱ្យរបួសដល់ជាលិការន្ធគូថ។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺឬសដូងបាត។

អ្នកត្រូវកាន់ទឹកប្រហែលដប់នាទី។ ដេកលើខ្នងរបស់អ្នក ដកដង្ហើមយ៉ាងជ្រៅ។ នៅតំបន់ពោះវៀននឹងមានអារម្មណ៍ឆ្អែត ការឈឺចាប់បន្តិចនឹងបាត់ទៅវិញនៅពេលចាប់ដៃ។ អ្នកអាចក្រោកឈរ ហើយដើរជុំវិញ ឬរមៀលលើពោះរបស់អ្នក។ លើសពីពីរលីត្រមិនអាចបញ្ចូលទៅក្នុងពោះវៀនបានទេ។ ប្រសិនបើមានតម្រូវការធ្វើបែបបទម្តងទៀត សូមរង់ចាំរហូតដល់មួយម៉ោងបានកន្លងផុតទៅ ហើយចាប់ផ្តើមធ្វើ enema ទីពីរ នៅពេលដែលអ្នកប្រាកដថាទឹកពីមុនបានចេញមកទាំងស្រុង។

មីក្រូឡាក់

ប្រសិនបើមានបញ្ហាក្នុងការអនុវត្តការសម្អាតពោះវៀនដោយប្រើវិធីដែលបានពិពណ៌នានោះ អ្នកអាចរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយអ្នកជំនាញខាង proctologist តាមវិធីមួយផ្សេងទៀត។ មធ្យោបាយជំនួសសម្រាប់ enema គឺថ្នាំពិសេស Microlax ។ ថាំនះគឺជាសូលុយស្យុងអំបិលដែលមានឥទ្ធិពលធូររលុង។ មាននៅក្នុងទម្រង់នៃ microenemas 5 មីលីលីត្រក្នុងមួយកញ្ចប់មាន 4 បំណែក។ ប្រសិទ្ធភាពធូររលុងកើតឡើងអតិបរមា 20 នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។

មុនពេលដំណើរទស្សនកិច្ចដំបូងទៅកាន់ proctologist, microenemas ពីរនៃថ្នាំនេះនឹងគ្រប់គ្រាន់។ 20 នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរបស់វាចលនាពោះវៀនកើតឡើង។ បន្ទាប់ពីនេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យណែនាំ microenema ទីពីរ។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីនេះមិនមានចលនាពោះវៀនទេនោះអ្វីៗទាំងអស់បានចេញមកបន្ទាប់ពី microenema ដំបូង។

ថ្នាំនេះពិតជាគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពទន់ភ្លន់លើពោះវៀនស្ទើរតែគ្មានផលប៉ះពាល់ហើយដូច្នេះអាចត្រូវបានប្រើដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះម្តាយបំបៅនិងសូម្បីតែកុមារ។ ដើម្បី​ប្រើ​ផលិតផល អ្នក​ត្រូវ​បំបែក​ត្រា​ដែល​មាន​ទីតាំង​នៅ​ចុង​បំពង់ ច្របាច់​ថ្នាំ​ចេញ​បន្តិច ដើម្បី​រំអិល​ចុង​ដោយ​ខ្លួន​វា ហើយ​បញ្ចូល​វា​ទៅក្នុង​រន្ធ​គូថ។ បនា្ទាប់មកច្របាច់ចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវខ្លឹមសារនៃបំពង់ហើយយកព័ត៌មានជំនួយចេញ។

វាជាការប្រសើរប្រសិនបើអ្នកជំងឺធ្វើ enema នៅពេលល្ងាចមួយថ្ងៃមុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ នៅពេលព្រឹកអ្នកមិនគួរញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកហើយទៅពិគ្រោះយោបល់នៅលើពោះទទេ។ ប្រសិនបើភាពស្រេកឃ្លានអាចកត់សម្គាល់បាន អ្នកអាចអនុញ្ញាតឱ្យខ្លួនអ្នកញ៉ាំអាហារសម្រន់ស្រាលៗ ដោយជៀសវាងអាហារដូចជាសូដា ទឹកដោះគោ និងផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented និងផ្លែឈើ។

ការណាត់ជួបរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងមិនមានរយៈពេលយូរនោះទេ ហើយភាគច្រើនវារួមមានការសម្ភាសអ្នកជំងឺ ស្គាល់ពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់គាត់ និងបញ្ជាក់ពីការត្អូញត្អែរ។ បន្ទាប់មក ការពិនិត្យ​មើល​ឃើញ ការ​ក្រឡេក​មើល និង​ការពិនិត្យ​តាម​រន្ធ​គូថ​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត។ ក្នុងករណីភាគច្រើន នេះគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់អ្នកឯកទេសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើគាត់សង្ស័យឬសង្ស័យបញ្ហាផ្សេងទៀត វិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវបន្ថែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។