ភាពចម្រុះដ៏អស្ចារ្យអាចធ្វើអោយស្ត្រីគ្រប់រូបមានការងឿងឆ្ងល់។ សរីរវិទ្យា គីមី មេកានិច ពោះវៀន វិធីសាស្ត្រវះកាត់ មានគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិរបស់វា។ នៅពេលជ្រើសរើសផលិតផលជាក់លាក់មួយដំបូងអ្នកត្រូវតែពិចារណាពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ដើម្បីកំណត់ថាតើវិធីពន្យារកំណើតជាក់លាក់មួយអាចទុកចិត្តបានប៉ុណ្ណា អ្នកជីវវិទូជនជាតិអាមេរិកបានបង្កើត Pearl Index ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានផ្អែកលើការពិសោធន៍តែប៉ុណ្ណោះ។
វាឆ្លុះបញ្ចាំងពីចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះក្នុងក្មេងស្រី 100 នាក់ដែលប្រើវិធីពន្យារកំណើតណាមួយក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ។ តម្លៃលិបិក្រមកាន់តែទាប វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតដែលកំពុងសិក្សាកាន់តែគួរឱ្យទុកចិត្ត។ វិធីសាស្រ្តទូទៅបំផុត - ស្រោមអនាម័យ - មានសន្ទស្សន៍ 7-14% ។ ការលេបថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនមានប្រសិទ្ធភាពជាង។ ឧបករណ៍ពោះវៀន. ផលិតផលដូចជាថ្នាំបាញ់ ជែល និងថ្នាំសុល មានសន្ទស្សន៍ខ្ពស់ ហើយជាលទ្ធផល ហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះដោយមិនបានគ្រោងទុកកើនឡើង។ សូមមើលតារាងខាងក្រោមសម្រាប់វិធីសាស្រ្ត។
សូចនាករទាំងនេះមានលក្ខខណ្ឌណាស់។ សន្ទស្សន៍គុជត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍ ស្រោមអនាម័យដែលមានបញ្ហា ឧបករណ៏ ឬសមាសភាពគុណភាពអន់នៃថ្នាំអរម៉ូន គឺជាកត្តាគោលបំណង។ ការខកខានក្នុងការអនុលោមតាមលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការទទួលយក OCs ការប្រើប្រាស់មិនចេះអក្សរនៃវិធីសាស្ត្ររារាំងនៃការពន្យាកំណើត ការមិនអត់ឱនផ្ទាល់ខ្លួនចំពោះសមាសធាតុណាមួយក៏ប៉ះពាល់ដល់សូចនាករនេះផងដែរ។ អាយុរបស់ស្ត្រីក៏គួរត្រូវបានយកមកពិចារណាផងដែរ៖ លទ្ធភាពនៃការមានគភ៌ចំពោះក្មេងស្រីវ័យក្មេងគឺខ្ពស់ជាងច្រើនដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងស្ត្រីវ័យចំណាស់។
ដោយគិតគូរពីកត្តាទាំងនេះ អ្នកជំនាញកំណត់សន្ទស្សន៍ 2 ប្រភេទ៖
- ឧត្តមគតិ (ទ្រឹស្តី)
- ជាក់ស្តែង។
ដើម្បីជៀសវាងការមានគភ៌ដោយមិនបានគ្រោងទុក អ្នកត្រូវទៅរកជម្រើសនៃការពន្យាកំណើតដោយការទទួលខុសត្រូវ ហើយពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំ និងការណែនាំទាំងអស់ បើមិនដូច្នេះទេវិធីសាស្ត្រនឹងមិននាំមកនូវប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បាននោះទេ។
វិធីសាស្រ្តធម្មជាតិ | ||
ឈ្មោះ | មតិយោបល់ | សន្ទស្សន៍គុជខ្យង |
សីតុណ្ហភាព | ស្ត្រីវាស់ សីតុណ្ហភាព basalបញ្ចូលទិន្នន័យទៅក្នុងគំនូសតាង ហើយផ្អែកលើវា កំណត់ថ្ងៃសុវត្ថិភាព | 0,8 - 3 |
មាត់ស្បូន (វិធីសាស្ត្រទូទាត់ប្រាក់) | ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដើម្បីកំណត់កាលបរិច្ឆេទនៃការបញ្ចេញពងអូវុល និងថ្ងៃដែលទំនងជាមានគភ៌។ | 5 |
រោគសញ្ញា | រួមបញ្ចូលគ្នានូវវិធីសាស្រ្តពីរដំបូង | 0,3 |
ប្រតិទិន | កាលបរិច្ឆេទត្រូវបានកំណត់ | |
ការផ្សាំដែលធ្វើពីទង់ដែង ប្លាស្ទីក ប្រាក់ ឬវត្ថុធាតុផ្សេងទៀតត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូនរយៈពេល 5 ឆ្នាំ | 0,9 - 3 | |
ឈ្មោះ | មតិយោបល់ | សន្ទស្សន៍គុជខ្យង |
ស្រោមជ័រមួយប្រភេទដាក់លើលិង្គមុនពេលរួមភេទ។ | 3 - 14 | |
ស្រោមអនាម័យស្ត្រី | បំពង់ជ័រ ឬបំពង់ polyurethane ដាក់ចូលទៅក្នុងទ្វាមាស | 5 - 25 |
ដ្យាក្រាម | ការពារការជ្រៀតចូលនៃមេជីវិតឈ្មោល។ | ពី 6 ទៅ 20 |
មួកស្បូន | ស្រោមជ័រ ឬស៊ីលីកូនដើម្បីការពារមាត់ស្បូន | 9 - 20 |
ឈ្មោះ |
ក្រឡេកមើលចំណងជើងនៃអត្ថបទ អ្នកអាចសួរថាតើ Pearl Index នៃវិធីពន្យារកំណើតផ្សេងៗអាចជួយស្ត្រីដោយដឹងខ្លួនមិនព្រមប្រើវាដោយរបៀបណា? តើអ្នកគួរជ្រើសរើស STMRP ដែលជាវិធីសាស្ត្រធម្មជាតិនៃការធ្វើផែនការគ្រួសារដែរឬទេ? ជាពិសេសប្រសិនបើគូស្នេហ៍មានតម្រូវការបន្ទាន់ដើម្បីពន្យារពេលមានផ្ទៃពោះ?
រឿងនេះគឺថាវិទ្យាសាស្រ្តនិងការស្រាវជ្រាវក្នុងវិស័យនៃការមានកូនរបស់មនុស្សមិននៅស្ងៀមទេ។ ហើយឥឡូវនេះនៅក្នុង ពិភពលោកទំនើបស្ត្រីម្នាក់មានជម្រើសធម្មជាតិសម្រាប់អ័រម៉ូន IUDs ថ្នាំសម្លាប់មេជីវិតឈ្មោល និងមធ្យោបាយពន្យារកំណើតដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់នាងរួចហើយ។ ជម្រើសនេះត្រូវបានគេហៅថា STMRP - វិធីសាស្រ្តរោគសញ្ញា - កំដៅសម្រាប់ការរកឃើញការមានកូន។
កាន់តែច្រើនឡើង មានមនុស្សជាច្រើនទៀតនៅលើភពផែនដីរបស់យើង ពួកគេចាប់ផ្តើមយល់ថា មានតែតាមរយៈការទទួលយក និងគោរពដំណើរការដែលមាននៅក្នុងខ្លួនយើងដោយធម្មជាតិ នោះយើងអាចរក្សាសុខភាពរបស់យើងជាទូទៅ និងរស់នៅដោយដឹងខ្លួនក្នុងបញ្ហានៃការបង្កកំណើត ជាពិសេស។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ មិនចាំបាច់ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការមានកូនរបស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយប្រើវិធីពន្យារកំណើតនោះទេ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវរៀន និងយល់ពីរបៀបដែលការមានកូនរបស់មនុស្សធ្វើការ និងរស់នៅដោយសុខដុមជាមួយវា។
ដាច់ខាត ការពិតវិទ្យាសាស្រ្តគឺថារាងកាយស្ត្រីអាចមានផ្ទៃពោះបានតែពីរបីថ្ងៃប៉ុណ្ណោះក្នុងអំឡុងពេលវដ្តរដូវ ថ្ងៃនេះត្រូវបានគេហៅថារយៈពេលមានកូន។
ពីមុននៅពេលដែលស្ត្រីម្នាក់បានលឺថា "វាជារឿងធម្មជាតិក្នុងការពន្យារការមានគភ៌" រូបភាពរបស់ស្ត្រីដែលមិនគួរឱ្យទុកចិត្តបានលេចឡើងភ្លាមៗនៅក្នុងក្បាលរបស់នាង។ វិធីសាស្រ្តប្រតិទិនហើយជាការពិតណាស់ ស្ត្រីសម័យទំនើបដែលមិនចង់លេងរ៉ូឡែតបានធ្វើការជ្រើសរើសក្នុងការពេញចិត្តនឹងវិធីពន្យារកំណើតមួយចំនួន។ ឥឡូវនេះនៅក្នុងពិភពសម័យទំនើបមានជម្រើសធម្មជាតិដែលអាចទុកចិត្តបានសម្រាប់វិធីពន្យារកំណើត - នេះគឺជា STMRP (វិធីសាស្ត្ររោគសញ្ញា - កំដៅនៃការទទួលស្គាល់ការមានកូន) ។
STMRP គឺផ្អែកលើចំនេះដឹងច្បាស់លាស់នៃសរីរវិទ្យារបស់មនុស្ស និងជាច្រើន។ ការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រនៅក្នុងវិស័យនៃការមានកូនរបស់មនុស្ស។
ប្រសិនបើគូស្វាមីភរិយាពន្យារការមានគភ៌ នោះភាពស្និទ្ធស្នាលមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងកំឡុងថ្ងៃមានគភ៌ ហើយប្រសិនបើគូស្នេហ៍ចង់មានគភ៌នោះភាពស្និទ្ធស្នាលអំឡុងពេលមានគភ៌នឹងនាំទៅរកលទ្ធផលដែលចង់បាន។
80% នៃគូស្វាមីភរិយាដែលមានមុខងារគ្មានកូនដោយប្រើ STMRP បង្កើតកូនដោយជោគជ័យក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ។
ដូច្នេះ សន្ទស្សន៍គុជ ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកំណត់ភាពអាចជឿជាក់បាននៃការពន្យាកំណើតសិប្បនិម្មិត អនុញ្ញាតឱ្យប្តីប្រពន្ធមួយគូសិក្សា និងវាយតម្លៃជម្រើសផ្សេង វិធីសាស្ត្រដែលមិនប៉ះពាល់ដល់បរិស្ថាននៃការធ្វើផែនការគ្រួសារដែលមានរួចហើយនៅក្នុងពិភពសម័យទំនើប។ ហើយធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយមនសិការ ដោយគិតពីសុខភាពរបស់អ្នក និងសុខភាពកូនរបស់អ្នក។
ស្ត្រីម្នាក់មានឱកាសដ៏ល្អក្នុងការយល់ដឹងយ៉ាងពេញលេញអំពីភាពជាស្ត្រី និងការមានកូនរបស់នាង ហើយជ្រើសរើសរបៀបរស់នៅសមរម្យដែលនាងនឹងបញ្ជូនបន្តដល់កូនរបស់នាង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះនាងមិនប្រឆាំងនឹងធម្មជាតិរបស់នាងទេតែរស់នៅក្នុងភាពសុខដុមជាមួយរាងកាយរបស់នាង។
មិនយូរមិនឆាប់ ស្ត្រីគ្រប់រូបប្រឈមមុខនឹងសំណួរអំពីរបៀបការពារការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។ មានពិភពលោកមួយ។ ចំនួនទឹកប្រាក់ដ៏អស្ចារ្យជម្រើសការពារផ្សេងៗ ហើយពួកវាត្រូវបានកំណត់ដោយពាក្យ ការពន្យាកំណើត(ពន្លឺ។ ការពន្យាកំណើត) ។
ជម្រើសនៃវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតរបស់ស្ត្រីត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តាផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន - ពីភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់ ប្រសិទ្ធភាព។ សូចនាករវេជ្ជសាស្ត្ររហូតដល់កម្រិតកំណត់ ទស្សនៈសាសនាចាប់តាំងពីឥរិយាបទនៃសាសនាមួយចំនួនធំចំពោះវិធីពន្យារកំណើតផ្សេងៗមានភាពមិនច្បាស់លាស់។
ទទួលយក ការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយអ្នកឯកទេសនឹងជួយអ្នកក្នុងការពេញចិត្តនៃវិធីសាស្រ្តមួយឬមួយផ្សេងទៀតដោយបានសិក្សាពីចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នកនិងស្គាល់ខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។
យើងស្នើឱ្យអ្នកស្គាល់ខ្លួនឯងជាមុនសិន ពេញនិយម និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។.
ជាការពិតណាស់ នៅកន្លែងណាមួយនៅលើកោះហ្វីជី ស្ត្រីអនុវត្តនូវអ្វីដែលពួកគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតដ៏មានប្រសិទ្ធភាព ប៉ុន្តែយើងនឹងមិនពិចារណាវិធីសាស្ត្រកម្រនិងអសកម្មបែបនេះទេ ប៉ុន្តែនឹងដាក់កម្រិតខ្លួនយើងទៅនឹងការទទួលស្គាល់មួយចំនួនថាមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
ដូច្នេះ ការពន្យារកំណើតសំដៅលើវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗ (មេកានិច គីមី) ក្នុងការបង្ការការមានផ្ទៃពោះ។
នៅក្នុងសង្គមស៊ីវិល័យ វប្បធម៌នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតគឺពិតជាមានការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងខ្លាំង ចាប់តាំងពីគ្រោះថ្នាក់ដែលបង្ករឱ្យមានដល់សុខភាពស្ត្រី (ទាំងផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត) ដោយការបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន គឺខ្ពស់ជាងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រមួយ ឬវិធីពន្យារកំណើត។
វិធីពន្យារកំណើតត្រូវបានបែងចែកជា ៥ ក្រុមធំៗ៖
- ធម្មជាតិ
- របាំង
- អរម៉ូន
- គីមី
- វះកាត់
ប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្រ្តជាក់លាក់មួយត្រូវបានវិនិច្ឆ័យដោយសន្ទស្សន៍គុជខ្យង (អត្រាបរាជ័យ) កាន់តែទាប វិធីសាស្ត្រនេះកាន់តែគួរឱ្យទុកចិត្តត្រូវបានពិចារណា។
សន្ទស្សន៍គុជគឺស្មើនឹងចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះដោយមិនបានគ្រោងទុកចំពោះស្ត្រីមួយរយនាក់ដោយប្រើវិធីពន្យារកំណើតមួយឬមួយផ្សេងទៀតក្នុងរយៈពេល 12 ខែ។
ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើស្ត្រីមួយរយនាក់បានប្រើវិធីពន្យារកំណើតដូចគ្នាសម្រាប់រយៈពេលមួយឆ្នាំ ហើយប្រាំនាក់ក្នុងចំណោមពួកគេនៅតែអាចមានផ្ទៃពោះបាន នោះសន្ទស្សន៍គុជក្នុងករណីនេះគឺស្មើនឹងប្រាំ។
គួរកត់សម្គាល់ថាប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្រ្តមួយ និងប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់គឺជាគំនិតផ្សេងគ្នា។
ជាញឹកញាប់នៅក្នុងប្រភពអ្នកអាចរកឃើញការវាយតម្លៃផ្សេងគ្នានៃប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្រ្តជាក់លាក់មួយ។
វាកើតឡើងដោយសារតែសន្ទស្សន៍គុជជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំពន្យារកំណើតនឹងមានកម្រិតទាបជាងការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវ។
ដូច្នេះនៅពេលវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្រ្តមួយ ចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការប្រើប្រាស់របស់វា។
ជាដំបូងសូមក្រឡេកមើលវិធីពន្យារកំណើតតាមបែបធម្មជាតិ ការប្រើប្រាស់ដែលអាចប្រើបាន មួយចំនួនធំស្ត្រី ព្រោះវាមិនតម្រូវឱ្យប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ ឬថ្នាំពិសេសណាមួយឡើយ។
វិធីពន្យារកំណើតតាមបែបធម្មជាតិនេះរួមមាន៖
— វិធីសាស្រ្តប្រតិទិន- និយមន័យរបស់ស្ត្រីនៃរយៈពេល "គ្រោះថ្នាក់" និងការមិនរួមភេទក្នុងអំឡុងពេលប៉ុន្មានថ្ងៃនេះ។
សន្ទស្សន៍គុជសម្រាប់ វិធីសាស្រ្តនេះ។ចន្លោះពី 10 ដល់ 40 ។ វិធីសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធភាពទាប ព្រោះវាដំណើរការតែជាមួយវដ្តរដូវទៀងទាត់ប៉ុណ្ណោះ សុខភាពស្ត្រីនិងបទពិសោធន៍គ្រប់គ្រាន់របស់ស្ត្រី។
— វិធីសាស្រ្តសីតុណ្ហភាព- វាស់សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋាន (ទ្វារមាស) របស់ស្ត្រី និងបញ្ចូលវាទៅក្នុងតារាងអូវុល សន្ទស្សន៍គុជ - ១-៣ ។
— វិធីសាស្រ្តទូទាត់ប្រាក់ (មាត់ស្បូន)- ការសង្កេត និងកត់ត្រាការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីទ្វារមាស។ សន្ទស្សន៍គុជខ្យងគឺ 15. ប្រសិទ្ធភាពអាចត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិធីសាស្ត្រមាត់ស្បូននិងសីតុណ្ហភាព។
— coitus រំខាន– ការដកលិង្គចេញពីទ្វារមាសរបស់បុរសមុនពេលចេញទឹកកាម។
សន្ទស្សន៍គុជសម្រាប់វិធីសាស្រ្តនេះគឺខ្ពស់ណាស់ - 5-20 ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រគឺអាស្រ័យទាំងស្រុងលើដៃគូ ហើយស្ត្រីមិនអាចមានឥទ្ធិពលលើភាពជោគជ័យតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។
— LLA (វិធីសាស្ត្រ amenorrhea lactational amenorrhea)- ផ្អែកលើអសមត្ថភាពនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីក្នុងការមានផ្ទៃពោះក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតអំឡុងពេលបំបៅដោះ។
សន្ទស្សន៍គុជគឺប្រហែល 5 ។ ឥទ្ធិពលធំផ្តល់ លក្ខណៈបុគ្គលរាងកាយ។
យោងតាមស្ថិតិពី ជីវិតពិតរៀងរាល់វិនាទី ប្រសិនបើមិនមែនជាស្ត្រីទីមួយទេ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ដោយសារវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើត "ដែលអាចទុកចិត្តបានបំផុត" ដែលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយយ៉ាងខ្លាំងក្លាដល់មហាជននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ដោយរោគស្ត្រី និងគ្រូមួយចំនួនក្នុងវគ្គបណ្តុះបណ្តាលសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
របាំងពន្យារកំណើត
វិធីសាស្រ្តពន្យារកំណើតគឺជាវិធីបុរាណបំផុត ហើយមុនពេលការមកដល់នៃវិធីសាស្ត្រគីមី និងអរម៉ូន វាជាទម្លាប់បំផុត។ គោលការណ៍នៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺដើម្បីការពារការជ្រៀតចូលរាងកាយរបស់មេជីវិតឈ្មោលចូលទៅក្នុងស៊ុត។
ក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិរបស់ថ្នាំពន្យារកំណើតដែលរារាំងគឺការប្រើប្រាស់ក្នុងស្រុករបស់ពួកគេ ពួកគេមិនប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូលទេ ហើយក៏ជាការពិតដែលថាចំនួននៃផលប៉ះពាល់ពីការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគឺមិនច្រើននោះទេ។ ថ្នាំពន្យារកំណើត Barrier មានសម្រាប់ទាំងស្ត្រី និងបុរស។
— ស្រោមអនាម័យ- ជាប្រភេទស្រោមជ័រដែលមានបំណងប្រើប្រាស់ដោយបុរស។ យ៉ាងទូលំទូលាយ ព្រោះវាជាមធ្យោបាយការពារដ៏មានប្រសិទ្ធភាព ប្រឆាំងនឹងជំងឺកាមរោគ។ សន្ទស្សន៍គុជ - 2-14 ។
— ស្រោមអនាម័យស្ត្រី (femidom)- បំពង់ជ័របញ្ចូលដោយស្ត្រីចូលទៅក្នុងទ្វារមាសភ្លាមៗមុនពេលរួមភេទ។ សន្ទស្សន៍គុជគឺខ្ពស់ជាងពេលប្រើស្រោមអនាម័យបុរស ហើយមានប្រហែល 20។
— diaphragm– មួកដែលមានរាងដូចកៅស៊ូបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វារមាសមុនពេលរួមភេទ។ ការជ្រើសរើសទម្រង់ដែលត្រូវការគឺធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ភាពខុសគ្នាសំខាន់ពីស្រោមអនាម័យស្ត្រីគឺថា diaphragm មិនការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺកាមរោគទេ។ សន្ទស្សន៍គុជខ្យងត្រូវគ្នាទៅនឹងសូចនាករនៅពេលប្រើ femidom - ប្រហែល 20 ។
ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន និងថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់
គោលការណ៍នៃការប្រតិបត្ដិការនៃវិធីសាស្ត្រអ័រម៉ូននៃការពន្យាកំណើតគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ analogues សំយោគនៃអរម៉ូនដែលផលិតដោយអូវែររបស់ស្ត្រី។ ពួកវាខុសគ្នានៅក្នុងសមាសភាពនិងគោលការណ៍នៃសកម្មភាព។
— ថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា (COCs)- មានអរម៉ូនភេទស្រីពីរប្រភេទ - អេស្ត្រូសែន និងប្រូសេស្តេរ៉ូន។
ប្រសិទ្ធភាពនៃការពន្យារកំណើតតាមមាត់គឺដើម្បីទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញពងអូវុល - ពួកគេការពារស៊ុតពីការចាស់ទុំ និងចាកចេញពីឫសគល់។
ពួកគេក៏ផ្លាស់ប្តូរស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន និងធ្វើឱ្យទឹករំអិលស្បូនកាន់តែក្រាស់ ដោយហេតុនេះការពារការជ្រៀតចូលនៃមេជីវិតឈ្មោល។
ពួកគេក៏ប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅលើមេជីវិតឈ្មោល ដោយរារាំងសកម្មភាពម៉ូទ័ររបស់ពួកគេ។
អរគុណច្រើន ជួរធំទូលាយសកម្មភាព ការប្រើប្រាស់ COCs គឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាព - សន្ទស្សន៍គុជ - 0.1-0.9
— ថ្នាំគ្រាប់ខ្នាតតូច- មិនមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនទេ មានតែប្រូសេស្តេរ៉ូនប៉ុណ្ណោះ។ ទទួលយកជាប្រចាំ។ សន្ទស្សន៍គុជគឺទាបជាងបន្តិចនៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា - 1-3 ។
— ការចាក់ថ្នាំអរម៉ូន- រៀងរាល់បីខែម្តង ការចាក់ថ្នាំដែលមានផ្ទុកប្រូសេស្តេរ៉ូនត្រូវបានចាក់។ សន្ទស្សន៍គុជ - 0.5-1.5
— ការដាក់បញ្ចូល subcutaneous- គ្រាប់ស៊ីលីកុនដែលមាន levonorgestrel (ជា analogue សំយោគនៃប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន) បញ្ចូលក្រោមស្បែកនៅតំបន់ស្មា មានសុពលភាពរយៈពេល 5 ឆ្នាំ។ សន្ទស្សន៍គុជ - 0.5-1 ។
— ចិញ្ចៀនទ្វារមាស- ចិញ្ចៀនដែលអាចបត់បែនបានដែលមានកម្រិតតិចតួចនៃអ័រម៉ូន estrogen និង progestogen ។ សន្ទស្សន៍គុជ - 0.5-0.7 ។
— បំណះអរម៉ូន– បំណះដែលលាបលើផ្ទៃពោះ និងផ្គត់ផ្គង់អ័រម៉ូនដល់រាងកាយតាមចរន្តឈាម។ សន្ទស្សន៍គុជ - 0.5-1 ។
— វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន postcoital- ប្រើក្រោយពេលរួមភេទ។ ថ្នាំបែបនេះមានផ្ទុកនូវអរម៉ូនជាច្រើន (gestagens ឬ estrogens) ហើយមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងរយៈពេល 24-28 ម៉ោងដំបូង។ ប្រើតែក្នុងករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់! សន្ទស្សន៍គុជ - 2-5 ។
ថ្នាំពន្យារកំណើតគីមី
នៅពេលប្រើវិធីពន្យារកំណើតគីមី ថ្នាំសម្លាប់មេជីវិតផ្សេងៗត្រូវបានប្រើប្រាស់។
គោលការណ៍នៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺបំផ្លាញមេជីវិតឈ្មោលក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។
មានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំសុល, គ្រាប់, ជែល, មួន។
ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រើជា មធ្យោបាយដោះស្រាយបន្ថែមការការពារក្នុងអំឡុងពេលពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនព្រោះវាការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺមួយចំនួន។
— ទៀន ក្រែម បាល់។ល។- ត្រូវបានគេចាត់ចែងភ្លាមៗមុនពេលរួមភេទ (Aerosols) ឬ 15 នាទីមុនពេលវា (suppositories) ។ ពួកវាមិនមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ទេ - សន្ទស្សន៍គុជគឺ 5-20 ។
IUD ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំរំលូតកូន ព្រោះវាអាចការពារការផ្សាំនៃស៊ុតដែលបង្កកំណើតរួចហើយ។ វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ្នកឯកទេសសម្រាប់រយៈពេលពី 3 ទៅ 5 ឆ្នាំ។ គ្រប់គ្រាន់ ឱសថមានប្រសិទ្ធិភាព- សន្ទស្សន៍គុជ - ១-៣ ។
វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតដោយវះកាត់
ហើយចុងក្រោយសូមក្រឡេកមើលច្រើនបំផុត វិធីសាស្រ្តរ៉ាឌីកាល់ការពន្យាកំណើត - ការវះកាត់។
នៅក្នុងជម្រើសនៃការការពារប្រឆាំងនឹងការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាននេះ ក្តីសុបិន្តរបស់នារីនិយម និងអ្នកស្អប់បុរសនៅជុំវិញពិភពលោកត្រូវបានសម្រេច។ យ៉ាងណាមិញនេះប្រហែលជា ផ្លូវតែមួយគត់ដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តស្មើៗគ្នាចំពោះស្ត្រី ហើយសំខាន់បំផុតគឺចំពោះបុរស។
ហើយប្រសិនបើតាមប្រវត្តិសាស្ត្រ វាបានកើតឡើងដូច្នេះថា បញ្ហានៃការពន្យារកំណើតតែងតែជាស្ត្រីសុទ្ធសាធ ឥឡូវនេះ ដោយបានបង្ហាញពីភាពរឹងមាំមួយចំនួនចំពោះដៃគូរបស់នាង ស្ត្រីអាចបំភ្លេចចោលជារៀងរហូតអំពីវិធីពន្យារកំណើតណាមួយ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើនាង ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទកំណត់សម្រាប់តែដៃគូនេះប៉ុណ្ណោះ។
ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺដោយសារតែរ៉ាឌីកាល់និងភាពមិនអាចត្រឡប់វិញរបស់វាដែលនៅក្នុងវេនគឺជាគុណវិបត្តិចម្បងរបស់វា។
មានជម្រើសពីរសម្រាប់ការពន្យារកំណើតដោយស្ម័គ្រចិត្ត៖
— ការក្រៀវបុរស (ការវះកាត់ស្បូន)- វិធីសាស្រ្តវះកាត់ដែលរារាំង vas deferens ។ មុខងារផ្លូវភេទដូចជា ចំណង់ផ្លូវភេទ ការឡើងរឹងរបស់លិង្គ និងការបញ្ចេញទឹកកាម មិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេ។
ប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតត្រូវបានសម្រេច ដោយសារតែមេជីវិតឈ្មោលមិនចូលទៅក្នុងទឹកកាម ខណៈពេលដែល រូបរាងមេជីវិតឈ្មោលមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ មនុស្សជាច្រើនចាត់ទុកវិធីនេះថាមិនអាចទទួលយកបាន ដោយយល់ច្រឡំជាមួយនឹងការបោះចោល។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការកាត់តាមសរសៃឈាម អូវែររក្សាមុខងាររបស់វា។ សន្ទស្សន៍គុជ - 0.5 ។ ខ្ពស់ជាងការក្រៀវរបស់ស្ត្រី ដោយសារការកែច្នៃបំពង់ដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងឆ្នាំដំបូង។
— ការក្រៀវស្ត្រី- ស្មុគស្មាញជាងការវះកាត់បុរសដើម្បីទប់ស្កាត់ patency នៃបំពង់ fallopian ។ ការទប់ស្កាត់កំពុងដំណើរការ វិធីផ្សេងគ្នាល្អបំផុតគឺត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេស។
សន្ទស្សន៍គុជខ្យងគឺទាបណាស់ ហើយបរិមាណដល់ 0.0-0.1។ បច្ចុប្បន្ននេះគឺជាថ្នាំពន្យារកំណើតដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ទៅភាពមិនអាចត្រឡប់វិញនៃវិធីសាស្រ្តវះកាត់។
លក្ខណៈពិសេសនេះត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងបទប្បញ្ញត្តិផ្នែកច្បាប់ និងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបែបរ៉ាឌីកាល់បែបនេះ។
ដូច្នេះ ការក្រៀវដោយស្ម័គ្រចិត្តត្រូវបានអនុវត្តតែលើពាក្យសុំជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ និងជាកម្មវត្ថុនៃការអនុលោមតាមច្បាប់ តាមលក្ខខណ្ឌ៖ អ្នកជំងឺមានកូនយ៉ាងតិចពីរនាក់ និងមានអាយុយ៉ាងតិច 35 ឆ្នាំ។
វាក៏មានសូចនាករវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនសម្រាប់ការក្រៀវចំពោះស្ត្រីផងដែរ។
ក្នុងចំណោម ទិដ្ឋភាពវិជ្ជមានវិធីសាស្រ្តវះកាត់គឺគួរអោយកត់សំគាល់ ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ប្រសិទ្ធភាព សុវត្ថិភាព។
មនុស្សជាច្រើនត្រូវបានទាក់ទាញដោយធម្មជាតិ "ម្តង" របស់ពួកគេ - នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តម្តងហើយបន្ទាប់ពីវាមិនចាំបាច់គិតអំពីបញ្ហាដូចជាលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។
សរុបសេចក្តី វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាដៃគូទាំងពីរគួរតែចូលរួមក្នុងជម្រើសនៃមធ្យោបាយការពារប្រឆាំងនឹងការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន ហើយអ្នកទាំងពីរគួរតែដឹងពីសារៈសំខាន់នៃការសម្រេចចិត្តដែលបានធ្វើ។
នៅឆ្នាំ 1933 អ្នកជីវវិទូជនជាតិអាមេរិក Raymond Pearl (1879-1940) បានស្នើសន្ទស្សន៍សម្រាប់បង្ហាញពីការមានកូន និងវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការពន្យារកំណើត ដែលក្រោយមកត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមគាត់។ A-prioryសន្ទស្សន៍គុជខ្យងសម្រាប់វិធីពន្យារកំណើតជាក់លាក់មួយគឺស្មើនឹងចំនួនមធ្យមនៃការមានគភ៌ក្នុងមួយឆ្នាំក្នុងស្ត្រី 100 នាក់ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រនេះ។
តម្លៃនៃសន្ទស្សន៍គុជត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាកម្មវត្ថុ និងប្រធានបទ។
ដូច្នេះ និយាយអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើត យើងបែងចែក៖
- ប្រសិទ្ធភាពតាមទ្រឹស្តី ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ថ្នាំពន្យារកំណើតខ្លួនឯង និងតំណាងឱ្យចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះដែលរំពឹងទុកក្នុងកំឡុងឆ្នាំដំបូងនៃការពន្យាកំណើត និង
- ប្រសិទ្ធភាពជាក់ស្តែង (គ្លីនិក) ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវនៃវិធីសាស្ត្រ និងតំណាងឱ្យចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះដែលកើតឡើងក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃការប្រើវិធីពន្យារកំណើត (គិតគូរពីកំហុសក្នុងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រ)។
បច្ចុប្បន្ននេះ សន្ទស្សន៍គុជ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាប្រេកង់គុជ គឺជាវិធីសាមញ្ញបំផុតក្នុងការវាយតម្លៃពិសោធន៍ប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើត។
សន្ទស្សន៍គុជត្រូវបានគណនាតាមពីរវិធី៖
- ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ទៀងទាត់ និងត្រឹមត្រូវ ក្នុងករណីអវត្តមាន កត្តាខាងក្រៅកាត់បន្ថយភាពជឿជាក់នៃវិធីសាស្ត្រ និង
- ជាមួយនឹងការអនុវត្តធម្មតានៃការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តដោយគិតគូរពីកត្តាខាងក្រៅដែលកាត់បន្ថយភាពជឿជាក់នៃវិធីសាស្ត្រ (ថ្នាំគ្រាប់ដែលខកខាន កំហុសក្នុងការប្រើប្រាស់ផលិតផល។ល។)
តាមធម្មជាតិ ក្នុងករណីទីមួយ សន្ទស្សន៍គុជខ្យងនឹងទាបជាងនៅទីពីរ។ តម្លៃសន្ទស្សន៍ Perl ពីរត្រូវបានបោះពុម្ពជាធម្មតា:
- "ឧត្តមគតិ" - គណនាតែដោយចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះដែលបានកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេល ការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវ។វិធីសាស្រ្តដែលកំពុងសិក្សា ហើយមានតែខែដែលស្ត្រីម្នាក់ៗប្រើវិធីសាស្រ្តដែលកំពុងសិក្សាយ៉ាងត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណោះត្រូវបានពិចារណា។
- ជាក់ស្តែង - គណនាដោយចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះដែលបានកើតឡើងនៅពេលប្រើវិធីសាស្រ្តដែលកំពុងសិក្សាដោយគិតគូរពីជំនាញរបស់ស្ត្រី (ឬបុរសក្នុងករណីប្រើស្រោមអនាម័យបុរស) និងភាពត្រឹមត្រូវ (ភាពទៀងទាត់) នៃការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រ។
នៅក្នុងការងារមួយចំនួន អ្នកអាចរកឃើញសន្ទស្សន៍គុជ ដែលកំណត់ជារួមអំពីប្រសិទ្ធភាពជាក់ស្តែងនៃវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើត។ ជួនកាលសន្ទស្សន៍គុជត្រូវបានប្រើជាការប៉ាន់ប្រមាណស្ថិតិនៃចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បានសម្រាប់ស្ត្រី 100 នាក់/ឆ្នាំ (ឧទាហរណ៍ ស្ត្រី 100 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ ឬស្ត្រី 10 នាក់ក្នុង 10 ឆ្នាំ) ។ ជួនកាលសន្ទស្សន៍នេះក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីប្រៀបធៀបវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗនៃការពន្យារកំណើត ដោយសន្ទស្សន៍ទាបដែលត្រូវគ្នានឹងលទ្ធភាពទាបនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។
ដើម្បីប៉ាន់ប្រមាណសន្ទស្សន៍គុជខ្យងនៅលើគំរូជាក់លាក់មួយ វាចាំបាច់ត្រូវដឹង: ចំនួនសរុបនៃខែ ឬវដ្តសម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់ដែលចូលរួមក្នុងការសិក្សា ចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះ និងមូលហេតុនៃការចាកចេញពីការសិក្សា (មានផ្ទៃពោះ ឬហេតុផលផ្សេងទៀត)។
សន្ទស្សន៍គុជគឺស្មើនឹងចំនួនមធ្យមនៃការមានគភ៌ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំក្នុងស្ត្រី 100 នាក់ដោយប្រើវិធីពន្យារកំណើតជាក់លាក់មួយ។ សូចនាករនេះកាន់តែទាប វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតកាន់តែគួរឱ្យទុកចិត្ត។
ឧទាហរណ៍៖ ស្ត្រីម្នាក់ក្នុងចំណោមមួយរយនាក់ដែលត្រូវបានការពាររយៈពេល 12 ខែដោយប្រើវិធីពន្យារកំណើតដូចគ្នាប្រែទៅជាមានផ្ទៃពោះ ទោះបីជាមានការការពារក៏ដោយ។ ក្នុងករណីនេះសន្ទស្សន៍ Perl គឺ 1 ។
មានវិធីពីរយ៉ាងសម្រាប់កំណត់សន្ទស្សន៍គុជៈ
- ចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបែងចែកដោយចំនួនខែនៃការសង្កេត (ផលបូកសម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់) និងគុណនឹង 1200 (ឧទាហរណ៍ខាងលើ)
- ចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបែងចែកដោយចំនួនវដ្តរដូវសម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់និងគុណនឹង 1300
ការប្រើលេខ 1300 ជំនួសឱ្យ 1200 គឺទាក់ទងទៅនឹងចំនួននៃវដ្តរដូវក្នុងមួយឆ្នាំ៖ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអ័រម៉ូនបង្កប់ន័យវដ្ត 28 ថ្ងៃ ហើយវដ្តរដូវធម្មតាក៏មានន័យថា 28 ថ្ងៃដែរ: 365 ថ្ងៃត្រូវបានបែងចែកដោយ 28 ថ្ងៃហើយយើង ទទួលបានជាមធ្យម 13 វដ្តក្នុងមួយឆ្នាំ (ដូច្នេះជំនួសឱ្យ 1200 = 12 ខែ x 100 ស្ត្រីយើងយក 1300 - 13 វដ្តសម្រាប់ស្ត្រី 100) ។ ក្នុងឧទាហរណ៍ខាងលើ នៅពេលគណនាវដ្តរដូវចំនួន 13 ដង សន្ទស្សន៍គុជក៏នឹងស្មើនឹង 1 ដែរ។
កន្លែងដែល: n - ចំនួននៃគំនិត
N - ចំនួនស្ត្រីនៅក្នុងគំរូ
t - រយៈពេលសង្កេត
N1 - ចំនួននៃការមករដូវ
វដ្តសម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់។
រយៈពេលសង្កេត
ដោយប្រើរូបមន្តដែលបង្ហាញនៅខាងឆ្វេង ដែលបង្ហាញពីអត្ថន័យនៃសន្ទស្សន៍គុជ អ្នកអាចវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតសម្រាប់ស្ត្រីមួយចំនួនសម្រាប់រយៈពេលនៃការសង្កេតណាមួយ។
ចំណាំ! Pearl Index គឺជាភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើត វាគឺជាចំនួនមធ្យមនៃការមានគភ៌។
ឧទាហរណ៍៖ PI = 0.2 (ជាមធ្យម 0.2 មានផ្ទៃពោះក្នុងស្ត្រី 100 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ) មានន័យថាមានផ្ទៃពោះជាមធ្យម 1 នាក់ក្នុងស្ត្រី 500 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ ឬ 2 ដងក្នុងស្ត្រី 1000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ ឬ 20 ដងក្នុងស្ត្រី 1000 នាក់ក្នុង 10 ឆ្នាំ។ ចំនួននៃការយល់ឃើញ (n) ដែលមានសន្ទស្សន៍គុជ (PI) ដែលគេស្គាល់តាមរូបមន្ត (5) ។
ភាពជឿជាក់នៃវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើត (ប្រសិទ្ធភាព) ត្រូវបានបង្ហាញជាភាគរយ។ ភាគរយកាន់តែខ្ពស់ វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតកាន់តែអាចទុកចិត្តបាន ពោលគឺឧ. ប្រសិនបើសន្ទស្សន៍គុជគឺ 1 ក្នុងស្ត្រី 100 នាក់/ឆ្នាំ នោះប្រសិទ្ធភាពគឺ 99% ។
នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍សម្រាប់វិធីពន្យារកំណើតនីមួយៗដែលអ្នកអាចរកបាន អត្ថន័យផ្សេងគ្នាការវាយតម្លៃភាពជឿជាក់របស់វា។ ភាពខុសគ្នាទាំងនេះជាធម្មតាកើតឡើងដោយសារកត្តាប្រធានបទមួយចំនួនដែលកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតដូចគ្នា ក៏ដូចជាការវាយតម្លៃដែលបានធ្វើឡើងនៅក្នុងការសិក្សា។ នៅពេលវាយតម្លៃវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតដែលបានប្រើត្រឹមត្រូវ និងទៀងទាត់ សន្ទស្សន៍គុជ នឹងទាបជាងពេលវាយតម្លៃវិធីសាស្ត្រដូចគ្នាដែលប្រើជាធម្មតា (ដោយគិតគូរពីជំនាញ ថ្នាំគ្រាប់ដែលខកខាន។ ល។ )។ ការបង្កើនបទពិសោធន៍របស់ស្ត្រីក្នុងការប្រើវិធីពន្យារកំណើតពិសេសកាត់បន្ថយសន្ទស្សន៍គុជ។
លក្ខណៈប្រៀបធៀបនៃប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗនៃការធ្វើផែនការគ្រួសារដោយប្រើឧទាហរណ៍នៃសហរដ្ឋអាមេរិកត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។
តារាងទី 1. ភាគរយនៃការមានផ្ទៃពោះដោយអចេតនាដែលកើតឡើងក្នុងកំឡុងឆ្នាំដំបូងនៃការប្រើវិធីពន្យារកំណើត និងភាគរយនៃស្ត្រីបន្តប្រើនៅចុងឆ្នាំដំបូង។ សហរដ្ឋអាមេរិក |
|||
វិធីសាស្រ្ត | % នៃការមានផ្ទៃពោះដោយមិនបានគ្រោងទុកដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់ឆ្នាំដំបូង | % នៃស្ត្រីដែលបន្តប្រើសម្រាប់ មួយឆ្នាំ ៣ |
|
ការអនុវត្តទូទៅ ១ | ទៀងទាត់និង កម្មវិធីត្រឹមត្រូវ។ 2 | ||
កង្វះមធ្យោបាយពន្យារកំណើត ៤ | 85 | 85 | |
ថ្នាំសម្លាប់មេជីវិតឈ្មោល ៥ | 29 | 18 | 42 |
Coitus រំខាន | 27 | 4 | 43 |
ការអត់ឃ្លានតាមកាលកំណត់ | 25 | 51 | |
វិធីសាស្រ្តប្រតិទិន | 9 | ||
វិធីសាស្រ្តនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ | 3 | ||
រោគសញ្ញា ៦ | 2 | ||
ក្រោយការបញ្ចេញពងអូវុល។ | 1 | ||
មួក ៧ ស្ត្រីដែលបានសម្រាលកូន ស្ត្រី nulliparous |
32 16 |
26 9 |
46 57 |
អេប៉ុងពន្យារកំណើត ស្ត្រីដែលបានសម្រាលកូន ស្ត្រី nulliparous |
32 16 |
20 9 |
46 57 |
Aperture ៧ | 16 | 6 | 57 |
ស្រោមអនាម័យ ៨ ស្ត្រី (ការពិត) របស់បុរស |
21 15 |
5 2 |
49 53 |
ថេប្លេតរួមបញ្ចូលគ្នា និងថេប្លេតខ្នាតតូច | 8 | 0.3 | 68 |
បំណះអរម៉ូនរួមបញ្ចូលគ្នា (Evra) | 8 | 0.3 | 68 |
ចិញ្ចៀនអរម៉ូនរួមបញ្ចូលគ្នា (NuvaRing) | 8 | 0.3 | 68 |
MOPAPD (Depo-Provera) | 3 | 0.3 | 56 |
ថ្នាំពន្យារកំណើតដែលអាចចាក់បានរួមបញ្ចូលគ្នា (Lunelle) | 3 | 0.05 | 56 |
កងទ័ពជើងទឹក ParaGard (Cu រាងអក្សរ T) Mirena (LNG-IUD) |
0.8 0.1 |
0.6 0.1 |
78 81 |
ការដាក់បញ្ចូល LNG (Norplant និង Norplant-2) | 0.05 | 0.05 | 84 |
ការក្រៀវរបស់ស្ត្រី | 0.5 | 0.5 | 100 |
ការក្រៀវបុរស | 0.15 | 0.10 | 100 |
ថ្នាំពន្យារកំណើតសម្រាប់ការពន្យាកំណើតបន្ទាន់៖ ការប្រើប្រាស់បានចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងនៃការរួមភេទដោយមិនបានការពារកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះយ៉ាងហោចណាស់ 75% ។ វិធីសាស្រ្តនៃការបំបៅដោះកូន amenorrhea៖ MLA គឺជាវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបណ្តោះអាសន្នដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ ៩ ប្រភព៖ Trussell J. Contraceptive e?cacy ។ // Hatcher RA, Trussell J, Stewart F, Nelson A, Cates W, Guest F, Kowal D. Contraceptive Technology: បោះពុម្ពលើកទីដប់ប្រាំបី។ ញូវយ៉ក NY: Ardent Media, 2004 ។ ចំណាំ: តារាងនេះ។ខ្ចីពីប្រភពដែលបានចង្អុលបង្ហាញ កែសម្រួលដោយជំនួសឈ្មោះ ម៉ាកមធ្យោបាយពន្យារកំណើតចំពោះឈ្មោះទូទៅនៃវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើត និងការផ្លាស់ប្តូរចំពោះមតិយោបល់លេខយោង។ |
ការពន្យារកំណើតគឺជាវិធីសាស្ត្ររៀបចំផែនការគ្រួសារដែលមានគោលបំណងការពារការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បានអំឡុងពេលរួមភេទ។ បច្ចុប្បន្ននេះ វិធីសាស្រ្ត និងមធ្យោបាយពន្យារកំណើតជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលភាគច្រើនជាសមិទ្ធិផលនៃពាក់កណ្តាលទីពីរនៃសតវត្សចុងក្រោយនេះ។
នៅតែមានការជជែកដេញដោលជាបន្តបន្ទាប់អំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងការទទួលយកបាននៃវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗពីទិដ្ឋភាពប្រជាសាស្រ្ត វេជ្ជសាស្ត្រ សីលធម៌ សីលធម៌ និងទស្សនៈផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញភាគច្រើនយល់ស្របថាការពន្យារកំណើតគឺប្រសើរជាង "វិធីសាស្រ្តនៃផែនការគ្រួសារ" មួយផ្សេងទៀត - ការរំលូតកូន។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅដាច់ដោយឡែក ប្រភេទខាងក្រោមការពន្យាកំណើត៖ ជីវសាស្ត្រ របាំង គីមី ការដាក់បញ្ចូល (ក្នុងស្បូន) អ័រម៉ូន និងការវះកាត់។
ប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតជាក់លាក់មួយត្រូវបានវាយតម្លៃដោយ សន្ទស្សន៍គុជខ្យង. សន្ទស្សន៍ Pearl គឺជាចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះដែលបានកើតឡើងចំពោះស្ត្រី 100 នាក់ដែលបានប្រើវិធីពន្យារកំណើតជាក់លាក់មួយក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំ។
អត្ថបទនេះផ្តល់នូវតម្លៃ Pearl Index យោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាស្ទង់មតិបរទេសឆ្នាំ 2010 ដោយផ្អែកលើការវិភាគនៃ 139 ការងារផ្សេងៗស្តីពីប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើត [តំណភ្ជាប់ទៅការសិក្សា]។
វិធីសាស្រ្តខាងសរីរវិទ្យានៃការពន្យាកំណើត
វិធីសាស្រ្តជីវសាស្រ្ត (សរីរវិទ្យា) ដោយផ្អែកលើចំណេះដឹងនៃចង្វាក់សរីរវិទ្យានៃមុខងារ ប្រព័ន្ធបន្តពូជស្ត្រីគឺចាស់ជាងគេ មានសុវត្ថិភាពបំផុត និងមានប្រសិទ្ធភាពតិចបំផុតក្នុងចំណោមមនុស្សទាំងអស់។ មាន 2 ប្រភេទចម្បងនៃពួកគេ: វិធីសាស្រ្តជីវសាស្រ្តខ្លួនវា (ការគណនា " ថ្ងៃដែលមានសុវត្ថិភាព") និងវិធីសាស្រ្តនៃការរំខាន coitus ។
វិធីសាស្រ្តជីវសាស្រ្ត ("ប្រតិទិន") គឺផ្អែកលើការបង្កើតរយៈពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល (ការបញ្ចេញពងអូវុលពីអូវែរនៅក្នុង បែហោងធ្មែញពោះ) ដោយវាស់សីតុណ្ហភាព basal (សីតុណ្ហភាពក្នុងរន្ធគូថ) និងរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ។
ការបដិសេធពីការរួមភេទក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុលដែលរំពឹងទុក (ថ្ងៃទី 10-18 នៃវដ្តរដូវ អំឡុងពេលមុនពេលសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានកើនឡើងលើសពី 37 អង្សាសេ និង 2-3 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការកើនឡើង) អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះ។ ចំណុចវិជ្ជមាន"វិធីសាស្រ្តប្រតិទិន" គឺភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់និងកង្វះនៃផលប៉ះពាល់។ ហេតុផលសម្រាប់ភាពជឿជាក់ទាបគឺការប្រែប្រួលនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រសរីរវិទ្យា និងការយកចិត្តទុកដាក់មិនគ្រប់គ្រាន់របស់ស្ត្រីក្នុងការវាស់សីតុណ្ហភាព basal ។
ភាពជឿជាក់នៃវិធីសាស្ត្រប្រតិទិនកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិកចល័តដែលវាស់ និងរក្សាទុកសីតុណ្ហភាព basal ប្រចាំថ្ងៃ។ ដោយផ្អែកលើទិន្នន័យដែលប្រមូលបាន ឧបករណ៍ទាំងនេះអាចបង្កើតគំរូគណិតវិទ្យានីមួយៗនៃវដ្តរដូវ និង ភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់។ទស្សន៍ទាយការមានកូនរបស់ស្ត្រីក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ [តំណភ្ជាប់ទៅការសិក្សា]។
វិធីសាស្រ្តប្រពៃណីមួយទៀតគឺសរីរវិទ្យា៖ ការបំបៅដោះកូន(ការបំបៅដោះកូន) ។ ប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតក្នុងរយៈពេល 6 ខែដំបូង។ ក្រោយពេលសំរាលកូនអាចសម្រេចបានតែជាមួយនឹងការផ្តល់អាហារថេរ និងញឹកញាប់ក្នុងពេលថ្ងៃ និងពេលយប់។ ចុងក្រោយបង្អស់ លក្ខខណ្ឌទំនើបគឺកម្រមានណាស់ ដូច្នេះវិធីសាស្ត្រនេះស្ទើរតែមិនអាចចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាព។
វិធីសាស្ត្រមេកានិកនៃការពន្យាកំណើត
វិធីសាស្ត្ររារាំងគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់មធ្យោបាយដែលការពារការជ្រៀតចូលនៃមេជីវិតឈ្មោលចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូន និងបំពង់ fallopian ។ គុណសម្បត្តិនៃវិធីសាស្រ្តរួមមានភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់និង ការការពារដែលអាចទុកចិត្តបាន។ពីការមានផ្ទៃពោះ។
វិធីសាស្រ្តទូទៅបំផុត: ការប្រើស្រោមអនាម័យបុរស។
មធ្យោបាយផ្សេងទៀត - ស្រោមអនាម័យទ្វារមាស សន្ទះបិទបើកទ្វារមាស និងមួកមាត់ស្បូន ត្រូវបានគេប្រើតិចជាងមុន ដោយសារភាពស្មុគស្មាញនៃការប្រើប្រាស់កាន់តែច្រើន។
វិធីសាស្រ្តពន្យារកំណើតគីមី៖ ថ្នាំសំលាប់មេជីវិតឈ្មោល។
វិធីសាស្រ្តគីមីការពន្យាកំណើតគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្លាប់មេជីវិតឈ្មោល - សារធាតុដែលសម្លាប់មេជីវិតឈ្មោល។ ថ្នាំសំលាប់មេជីវិតឈ្មោលមានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំកមួន ក្រែម ជែល ថ្នាំសុល ដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វារមាសមិនលឿនជាង 1 ម៉ោង និងមិនលើសពី 10 នាទីមុនពេលរួមភេទ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេប្រើជាចម្បងក្នុងការរួមផ្សំជាមួយការពន្យារកំណើតដោយរបាំង (ស្រោមអនាម័យដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសម្លាប់មេជីវិតឈ្មោល។
អ្នកគួរតែដឹងថាការព្យាយាមប្រើប្រាស់សារធាតុផ្សេងៗជាថ្នាំសម្លាប់មេជីវិតឈ្មោលដោយខ្លួនឯងគឺមិនមានប្រសិទ្ធភាព និងគ្មានសុវត្ថិភាព។ ដូច្នេះហើយ ជំនឿ “ប្រជាប្រិយ” ដែលនៅតែរីករាលដាលថា ការមានផ្ទៃពោះអាចការពារបានដោយការបញ្ចូលចំណិតក្រូចឆ្មា tampons ត្រាំក្នុងដំណោះស្រាយនៃអាស៊ីតផ្សេងៗ កូកា-កូឡា និងសារធាតុផ្សំផ្សេងៗទៀតចូលទៅក្នុងទ្វារមាស ទាំងមុន និងភ្លាមៗក្រោយពេលរួមភេទ មិនត្រឹមតែខុសប៉ុណ្ណោះទេ។ ប៉ុន្តែក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។ លទ្ធផលតែមួយគត់ដែលសកម្មភាពបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការឆេះនៃភ្នាស mucous និងការវិវត្ត ដំណើរការរលាកដោយសារតែការរំខាននៃ microflora ទ្វារមាស។ មិនចាំបាច់និយាយអំពីការពន្យារកំណើតណាមួយនៅក្នុងករណីបែបនេះទេ។
វិធីពន្យារកំណើតតាមស្បូន៖ IUD
វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន ដូចដែលឈ្មោះបានបង្ហាញ គឺផ្អែកលើការបញ្ចូលឧបករណ៍ផ្សេងៗទៅក្នុងប្រហោងស្បូន ដែលបង្កការលំបាកដល់មេជីវិតឈ្មោលក្នុងការទាក់ទងស៊ុត និងការផ្សាំស៊ុតបង្កកំណើតទៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូន នៅពេលទំនាក់ទំនងបានកើតឡើង។ រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះ ឧបករណ៍ទាំងនេះភាគច្រើនមានទម្រង់ជាវង់ (ហេតុដូច្នេះហើយបានជាឈ្មោះទូទៅ "វង់")។
វិធីសាស្រ្តនេះគឺអាចរំលូតកូនបាន និងបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវឌ្ឍន៍ ជំងឺផ្សេងៗចំពោះស្ត្រីនិងមាន contraindications មួយចំនួន [សូមមើល។ សម្ភារៈនៅក្នុងអត្ថបទវិគីភីឌា] ។
ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន
ថ្នាំអរម៉ូនមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ ទូទៅបំផុតគឺថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា (COCs) ពោលគឺថ្នាំគ្រាប់តាមមាត់មានផ្ទុកអរម៉ូនពីរប្រភេទ។ ប្រភេទថ្នាំផ្សេងទៀតមានមួយប្រភេទ។
យន្តការនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំទាំងនេះរួមមាន: 1) ការទប់ស្កាត់ភាពចាស់ទុំនៃស៊ុត, 2) ការកើនឡើង viscosity នៃទឹករំអិលដែលរំខានដល់ការឆ្លងកាត់នៃមេជីវិតឈ្មោល, 3) ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃ mucosa ស្បូនដែលការពារការភ្ជាប់នៃស៊ុតបង្កកំណើតរួចទៅហើយ។ .
ឥទ្ធិពលទូទៅលើរាងកាយរបស់ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនកម្រិតទាប ទំនើបត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងវត្តមាននៃ contraindications ដាច់ខាតមួយចំនួន និងបានបញ្ជាក់។ ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពលសម្រាប់ថ្នាំទាំងនេះ។
នៅលើគេហទំព័ររបស់យើងអ្នកអាចធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ contraindications ចំពោះការពន្យាកំណើតអ័រម៉ូន។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដោយមិនប្រុងប្រយ័ត្នអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតស្ត្រី។
ការពន្យាកំណើតវះកាត់
ការពន្យាកំណើតដោយការវះកាត់ (ការក្រៀវ) ពាក់ព័ន្ធនឹងការភ្ជាប់បំពង់ fallopian ចំពោះស្ត្រី ឬខ្សែមេជីវិតឈ្មោល (ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់សរសៃឈាម) ចំពោះបុរស។
វិធីសាស្រ្តនេះគឺមានប្រសិទ្ធភាពស្ទើរតែ 100% ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនវាមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។