កម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅលើសរសៃចង cruciate ខាងមុខនៃសន្លាក់ជង្គង់។ ការវះកាត់ផ្លាស្ទិច ACL: បន្ទាប់ពីការវះកាត់

Arthroscopy គឺជាការព្យាបាលវះកាត់ទំនើបបំផុតសម្រាប់សន្លាក់ជង្គង់។ មិនដូចការអន្តរាគមន៍បែបប្រពៃណីទេ ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការបែបនេះគឺលឿនជាង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងអំឡុងពេលនេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នចាំបាច់ទាំងអស់។ នេះនឹងជួយការពារសន្លាក់ដែលបានដំណើរការតាមដែលអាចធ្វើទៅបានពីការខូចខាត។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលនេះ រយៈពេលនៃការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យប្រែប្រួល។ ជាមធ្យម ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យជាធម្មតាមានរយៈពេល 15-30 ម៉ោង។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការព្យាបាល meniscus មានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង ហើយការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់សន្លាក់ឆ្អឹងត្រូវចំណាយពេលពី 1 ទៅ 3 ថ្ងៃ។

ការជាសះស្បើយឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺលឿនយុត្តិធម៌ និងគ្មានការឈឺចាប់។ បន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃមុខរបួសបានជាសះស្បើយប៉ុន្តែអ្នកជំងឺមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងបន្ទាប់ពី 3 ខែ។

វិធានការស្តារនីតិសម្បទានៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ

បន្ទាប់ពីនីតិវិធីអ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។ នៅពេលនេះគាត់នឹងត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលពិសេស។ ជាដំបូង ការគ្រប់គ្រងតែមួយ (បើចាំបាច់ពីរដង) នៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកវិសាលគមទូលំទូលាយត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ដើម្បីការពារការកកឈាម អ្នកជំងឺត្រូវពាក់៖

1. បង់រុំយឺត;
2. ការបង្ហាប់ខោទ្រនាប់ប៉ាក់ (យ៉ាងហោចណាស់ 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការឆ្លុះ arthroscopy) ។

នៅពេលនេះផងដែរ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាមក្នុងគ្រាប់ និងថ្នាំ heparin ទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាបត្រូវបានគេយក។

ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការ arthroscopy ជង្គង់ពាក់ព័ន្ធនឹងការសម្រាកពេញលេញ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកគួរតែជួសជុលសន្លាក់ដែលបានដំណើរការជាមួយនឹង orthosis (បង់រុំពិសេស) ។ ជើងគួរតែស្ថិតក្នុងទីតាំងត្រង់ជានិច្ច។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់សរសៃចង cruciate ការព្យាបាលតម្រូវឱ្យប្រើជាចាំបាច់នៃ orthosis hinged ជាមួយនឹងមុំ flexion នៃ 20 ដឺក្រេ។

តាមក្បួនមួយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលវះកាត់ការព្យាបាលដោយថ្នាំស្ពឹកនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានទាមទារ។ បន្ទាប់មក អ្នកគួរតែបំបាត់ការហើមដោយប្រើ hardware lymphatic drainage ឬការម៉ាស្សាទឹក lymphatic drainage ដោយដៃ។

ការព្យាបាលដោយចលនានឹងមានប្រយោជន៍មិនតិចទេ។ ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណនៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពី arthroscopy តម្រូវឱ្យមានភាពតានតឹង isometric នៃសាច់ដុំភ្លៅនិងចលនានៃសន្លាក់កជើង។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់នៅពេលដែលការបង្ហូរទឹកត្រូវបានយកចេញចលនារលោងអកម្មនៃជង្គង់ត្រូវបានបន្ថែម។

ការធ្វើឱ្យសកម្មត្រូវបានអនុវត្តផងដែរដោយផ្តល់នូវការគាំទ្របន្ថែមក្នុងទម្រង់ជាអំពៅឬឈើច្រត់។

ការស្តារនីតិសម្បទានៅផ្ទះ

នៅក្នុងការកំណត់អ្នកជំងឺក្រៅ ដើម្បីឱ្យការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស និងជោគជ័យ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តតាមច្បាប់ជាក់លាក់។ ភ្លាម​ៗ​បន្ទាប់​ពី​ត្រឡប់​មក​ពី​មន្ទីរពេទ្យ​វិញ ចាំបាច់​ត្រូវ​ធ្វើ​តាម​ការ​ណែនាំ​របស់​គ្រូពេទ្យ​ឆ្អឹង​ឱ្យ​បាន​ត្រឹមត្រូវ​តាម​ដែល​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន ។ ដូច្នេះ ដើម្បីបំបាត់ការហើម អ្នកជំងឺត្រូវកាន់ជើងដែលវះកាត់ឱ្យខ្ពស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់ថ្ងៃដំបូង។

លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺត្រូវ៖

• រក្សាស្នាមវះឱ្យស្អាតនិងស្ងួត;
• អនុវត្តនីតិវិធីទឹកយ៉ាងតឹងរ៉ឹងយោងទៅតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត;
• នៅថ្ងៃទី 3-4 និង 7-12 ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួស និងស្លៀកពាក់រួចរាល់។

ក្នុងអំឡុងពេលស្លៀកពាក់ អ្នកជំងឺត្រូវបានជំនួសដោយការស្លៀកពាក់ aseptic ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ សន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានចាក់ ហើយ exudate ត្រូវបានជម្លៀសចេញ។ ជាធម្មតា ថ្នេរត្រូវបានយកចេញពី 7 ទៅ 12 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការថតឆ្លុះ។

ការស្តារឡើងវិញនៃសន្លាក់ជង្គង់កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ជាកាតព្វកិច្ចនៃថ្នាំសរសៃឈាមនិងប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃ បង់រុំយឺតត្រូវបានអនុវត្តទៅអវយវៈដែលបានដំណើរការ។

សកម្មភាពរាងកាយ ការព្យាបាលដោយត្រជាក់ក្នុងតំបន់ និងការបង្ហូរទឹករងៃត្រូវបានផ្តល់ជូន។ រយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺអាស្រ័យទាំងស្រុងលើប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលបានអនុវត្ត និងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ meniscectomy ចាប់ពីថ្ងៃដំបូង វាត្រូវបានណែនាំឱ្យដើរជាមួយនឹងបន្ទុកមធ្យមនៅលើសន្លាក់។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើឈើច្រត់ពិសេសដែលគាំទ្រដោយកែងដៃឬអំពៅយ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើការកាត់ arthroscopic នៃ meniscus ត្រូវបានអនុវត្ត នោះវានឹងចំណាយពេលមួយខែទៀតដើម្បីផ្លាស់ទីដោយមានការគាំទ្រ។

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺបានទទួលការវះកាត់សរសៃចងឆ្អឹងមុខ ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីនីតិវិធីពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើឈើច្រត់ដោយមានការគាំទ្រយ៉ាងហោចណាស់ 3 សប្តាហ៍។ ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃដំបូង អ្នកជំងឺធ្វើចលនាដោយមិនដាក់ទម្ងន់លើអវយវៈ ហើយមិនយូរប៉ុន្មាន ក្នុងពេលដើរ ជើងទាំងមូលត្រូវបានដាក់នៅលើឥដ្ឋ ប៉ុន្តែដោយមិនផ្ទេរទម្ងន់ទៅជើងដែលបានដំណើរការនោះទេ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ meniscus មនុស្សម្នាក់គួរតែ:

1. ពាក់ខ្សែដៃជង្គង់ទន់ ឬរឹង ដើម្បីជួសជុលសន្លាក់ជង្គង់;
2. លាបបង់រុំយឺតទៅលើផ្ទៃនៃសន្លាក់។

នៅពេលវះកាត់ប្លាស្ទិចនៃសរសៃចង cruciate ជង្គង់ត្រូវបានជួសជុលជាមួយនឹង orthosis ក្រោយការវះកាត់ពិសេស។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ប្រសិនបើមានសូចនាករវេជ្ជសាស្ត្រចាំបាច់ដូចខាងក្រោមៈ

• ការចល័តនៃ patella;
• ម៉ាស្សាភ្លៅស្រាល;
• ការព្យាបាលដោយចលនា;
• ការរំញោចអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំ។

ការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលតាមរដូវ

ស្ទើរតែគ្រប់គ្នាដែលបានទទួលការវះកាត់ប្លាស្ទិចនៃសន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានបង្ហាញពីភាពតានតឹង isometric នៃសាច់ដុំ gluteal, extensors hip និង flexors, និងចលនាជើង។

លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការស្តារឡើងវិញ ចលនាសកម្មនៃជង្គង់ត្រូវបានបន្ថែម ដែលត្រូវបានអនុវត្តតាមវណ្ឌវង្កបិទជិត ពោលគឺក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ កែងជើងគួរតែមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយផ្ទៃ។

យូរ ៗ ទៅការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវបានបន្ថែមដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំជើង។ នៅក្នុងទីតាំងនិយាយកុហក លើកជើងត្រង់របស់អ្នកយឺតៗ ហើយសង្កត់វាឱ្យជាប់យ៉ាងហោចណាស់ 5-7 វិនាទី (លំហាត់ស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលឈរ) ។ ការហែលទឹក និងកាយសម្ព័ន្ធជាមួយ tourniquet (លំហាត់ប្រាណដើម្បីស្តារសាច់ដុំកំភួនជើង) បានបង្ហាញឱ្យឃើញពីខ្លួនឯងបានយ៉ាងល្អ។

4-6 សប្តាហ៍

អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដើរនៅក្នុង orthosis ដោយមានការគាំទ្រពេញលេញលើអវយវៈ ផ្លាស់ទីដោយជំនួយពីឈើច្រត់មួយ ឬដោយគ្មានជំនួយបន្ថែមអ្វីទាំងអស់ (វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ)។

ត្រឹម 4-6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ មនុស្សម្នាក់គួរតែអាចពត់ និងតម្រង់សន្លាក់ជង្គង់បានមុំ 90 ដឺក្រេ ដោយគ្មានការឈឺចាប់។

ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ចាំបាច់ត្រូវដើរយឺតៗ ដោយមិនបាច់អវយវៈដែលដំណើរការ។

ការព្យាបាលកាយសម្បទានៅពេលនេះ គួរតែសំដៅលើការពង្រឹងសាច់ដុំភ្លៅជាអតិបរមា ដែលជាធម្មតាមានដូចខាងក្រោម៖

1. squats និទាឃរដូវយឺត;
2. ហែលទឹកនៅក្នុងអាង;
3. កង់ហាត់ប្រាណដែលមានផលប៉ះពាល់ទាប;
4. លំហាត់ដែលមានភាពធន់នឹងពន្លឺ។

ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ សន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ចាប់ផ្តើមហើម ហើយការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង នោះលំហាត់គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ ហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

6-8 សប្តាហ៍

ឥឡូវនេះអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានបង្ហាញ លំហាត់កម្លាំង ការដើរក្នុងមុខងារ orthosis ការបណ្តុះបណ្តាលដែលមានគោលបំណងស្តារការសម្របសម្រួលនៃចលនា ការហែលទឹក និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណលើឧបករណ៍ក្លែងធ្វើប្លុក។

ក្នុងអំឡុងពេលរៀន អ្នកមិនអាចខ្នះខ្នែងពេកទេ ព្រោះសន្លាក់ជង្គង់កំពុងត្រូវបានស្តារ និងកសាងឡើងវិញ។ កម្លាំងនៃសរសៃចង និងសន្លាក់សន្លាក់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយពួកគេត្រូវការការការពារ។ ដូច្នេះ អ្នក​គួរ​ធ្វើ​លំហាត់​ប្រាណ​ដោយ​មិន​បាច់​បត់​ភ្លាមៗ យោល ផ្ទុក​លើស​ទម្ងន់ ឬ​តម្រង់​ជើង​ដែល​បាន​ដំណើរការ។

8-12 សប្តាហ៍

លំហាត់ទាំងអស់នៅដំណាក់កាលនេះគួរតែមានគោលបំណងពង្រឹងសាច់ដុំនៃអវយវៈនិងការសម្របសម្រួល។ បញ្ជីនៃសកម្មភាពរាងកាយដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតកំពុងពង្រីកយ៉ាងខ្លាំង ហើយលំហាត់ដែលស្គាល់ចំពោះអ្នកជំងឺកំពុងត្រូវបានកែលម្អ៖

• ហែលទឹក;
• ហាត់ប្រាណនៅលើកង់ហាត់ប្រាណ;
• រក្សាតុល្យភាពនៅលើខ្នើយអតិផរណា;
• សួតទន់ភ្លន់;
• ជំហានចំហៀង;
• លំហាត់វេទិកា។

ការព្យាបាលនៅសប្តាហ៍ទី 8 ពាក់ព័ន្ធនឹងការដើរដោយគ្មានការរឹតបន្តឹងលើពេលវេលា និងល្បឿន។

មនុស្សគ្រប់រូបដែលបានទទួលការវះកាត់ជង្គង់ត្រូវតែយល់ថា ការស្តារនីតិសម្បទាត្រឹមត្រូវ និងប្រកបដោយសមត្ថភាពនឹងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។

យើងក៏មិនត្រូវភ្លេចដែរថាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោយប្រើ arthroscope ក្នុងករណីដ៏កម្រ ការឆ្លងមេរោគកើតឡើង និងការវិវត្តយ៉ាងសកម្មនៃជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់ ជំងឺ hemarthrosis (ហូរឈាមចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួមគ្នា) ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យភាពស្អាតនៃជើងដែលបានដំណើរការ និងស្ថានភាពនៃការបង់រុំ។

ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយរាងកាយសកម្មពេក សកម្មភាពកន្ទួលបែបនេះច្រើនតែបង្កឱ្យមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវរួមគ្នា ការជ្រៀតចូលទៅក្នុងសន្លាក់ និងផលវិបាកមិនល្អមួយចំនួនទៀត។

ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជង្គង់នឹងទទួលបានជោគជ័យប្រសិនបើអនុសាសន៍ទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺនឹងអាចត្រលប់ទៅជីវិតពេញលេញនិងសកម្មដោយគ្មានការឈឺចាប់។

ដើម្បីយល់ពីគ្រោះថ្នាក់នៃការរងរបួសនិងជ្រើសរើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវដឹងពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃសន្លាក់ជង្គង់។ វាត្រូវបានតភ្ជាប់ដោយ tibia និង femur ។ នៅលើផ្ទៃខាងលើនៃសន្លាក់ជង្គង់គឺ patella ដែលនៅនឹងកន្លែងដោយសរសៃចង។ ប្រព័ន្ធ ligamentous នៃសន្លាក់ជង្គង់រួមមាន ligament patellar, ligament lateral និង medial ។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេសន្លាក់ត្រូវបានពង្រឹងនៅពេលក្រោយ។ នៅខាងក្នុងនៃសន្លាក់មានសរសៃចងឆ្អឹងកងដែលអរគុណដែល tibia មិនផ្លាស់ទី។ ឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់គ្របដណ្តប់លើផ្ទៃនៃសន្លាក់។ បែហោងធ្មែញរបស់ពួកគេមានសារធាតុរាវ synovial ។ សូមអរគុណចំពោះវត្តមាននៃអង្គធាតុរាវបែបនេះការកកិតនៃផ្ទៃត្រូវបានបន្ទន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់។ រវាង tibia និង femur មាន meniscus medial និងព្យញ្ជនៈ។ វាគឺជាឆ្អឹងខ្ចីរាងអឌ្ឍចន្ទ។ bursa គ្របដណ្តប់សន្លាក់ជង្គង់។

មូលហេតុ ប្រភេទ និងរោគសញ្ញានៃការរងរបួសជង្គង់

សន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានទំហំធំណាស់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ វាមានរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគ្រស្មាញណាស់ប៉ុន្តែទោះបីជាបែបនេះក៏ដោយវាងាយស្រួលក្នុងការខូចខាត។ វាពិបាកណាស់សម្រាប់អ្នកឯកទេសក្នុងការស៊ើបអង្កេតផលវិបាកនៃការរងរបួស។

សន្លាក់ជង្គង់អាចខូចតាមវិធីជាច្រើន៖

• ស្នាមជាំ
• ការដាច់រហែកសរសៃចង, រមួលក្រពើធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រភេទនៃរបួសនេះត្រូវបានគេហៅថាទឹកភ្នែក។ វាលេចឡើងបន្ទាប់ពីការធ្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរក្នុងអំឡុងពេលកីឡាបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបែកបាក់ សកម្មភាពរាងកាយគួរតែត្រូវបានកំណត់។
• ការរងរបួស Meniscus ត្រូវបានបែងចែកទៅជាខាងក្នុងនិងក្រោយ។ ការប្រេះស្រាំអាចកើតមានចំពោះមនុស្សចាស់ និងអត្តពលិក។
• Dislocation គឺជាប្រភេទនៃការរងរបួសដ៏កម្របំផុត។ លេច​ឡើង​បន្ទាប់​ពី​គ្រោះ​ថ្នាក់​ចរាចរណ៍ ការ​ប៉ះ​ទង្គិច​គ្នា​យ៉ាង​ហិង្សា​នៅ​ក្នុង​កីឡា​វាយ​កូន​គោល និង​បាល់​ទាត់។
• ការបាក់ឆ្អឹងនៅខាងក្នុងសន្លាក់កើតឡើងអំឡុងពេលដួល និងចំពោះមនុស្សចាស់។
• ការរងរបួសឆ្អឹងខ្ចីផ្សេងៗគ្នា - រួមមានស្នាមជាំធ្ងន់ធ្ងរការផ្លាស់ទីលំនៅការបាក់ឆ្អឹង។

ការ​វះកាត់​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​សម្រាប់​របួស​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់​បំផុត។ រោគសញ្ញារួមមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងជង្គង់ ការចល័តមានកម្រិត និងការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងនៃសន្លាក់ជង្គង់។ ជង្គង់ក៏អាចហើមនិងហើមផងដែរ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

• ការធ្វើតេស្តគ្លីនិកអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ នេះរាប់បញ្ចូលទាំងយោបល់របស់អ្នកជំងឺ ការពិនិត្យបង្ការ និងការក្រឡេកមើលតំបន់ដែលរងការខូចខាត។
• វិធីសាស្រ្តឧបករណ៍រួមមានការថតកាំរស្មី។ ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តនេះ អ្នកអាចគណនាការបាក់ឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរ រមួលក្រពើ និងរបួសដល់ meniscus ។
• ដោយប្រើការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនការខូចខាតដល់ meniscus អាចត្រូវបានគេមើលឃើញ។
• នៅក្នុងស្ថានភាពចម្រូងចម្រាស ម៉ាញ៉េទិចនុយក្លេអ៊ែរ ឬ tomography គណនាត្រូវបានអនុវត្តបន្ថែម។

ដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលបន្ទាប់ពីរបួស

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយចលនា ការវះកាត់ និងការវះកាត់ ការស្តារនីតិសម្បទាត្រូវបានបែងចែកជាបួនដំណាក់កាលសំខាន់ៗ៖

• ខ្ញុំ - ក្រោយពេលវះកាត់។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងរបួសស្រស់ ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្នុងតំបន់ជង្គង់ និងអាតូនីនៃសាច់ដុំ quadriceps femoris ។
• II - ការព្យាបាលដំបូង។ នេះរាប់បញ្ចូលទាំងការឈឺចុកចាប់ ការបញ្ចេញប្រតិកម្ម និងអាតូនី នៅពេលដែលជង្គង់ត្រូវបានបត់ទៅ 90°។
• III - ការព្យាបាលចុងក្រោយ។ ដំណាក់កាលនេះរួមបញ្ចូលទាំងការអវត្តមានពេញលេញនៃការឈឺចាប់ ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ និងការបត់ជង្គង់រហូតដល់ 120°។ ក្នុងករណីភាគច្រើនមានការហូរចេញស្រាល។
• IV - ការស្តារនីតិសម្បទា។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះមានចលនាគ្មានដែនកំណត់ ការស្តារសាច់ដុំដោយផ្នែក ឬពេញលេញ។ ក្នុងករណីនេះមិនមានការបញ្ចេញទឹកកាមទេ ប៉ុន្តែមានការរឹតបន្តឹងក្នុងសកម្មភាពកីឡា។

ការព្យាបាលរបួសជង្គង់

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការដាច់រហែក, កន្ត្រាក់, ផលប៉ះពាល់នៃ meniscus, ការដកយកចេញនិងការរងរបួសផ្សេងទៀត, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសជាបន្ទាន់។ អ្នកជំងឺត្រូវតែទទួលបានការថែទាំសុខភាព។ អ្នក​គួរ​តែ​លេប​ថ្នាំ ធ្វើ​ការ​ព្យាបាល​រាង​កាយ និង​ចំណាយ​ពេល​សម្រាក​បន្ថែម​ទៀត។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងលក្ខណៈរាងកាយ។

ព័ត៌មានទូទៅអំពីការស្តារនីតិសម្បទា

មនុស្សឈឺទាំងអស់ដែលបានរងរបួសជង្គង់ ឬការវះកាត់ ត្រូវការសម្រាកស្ងាត់។ ជាមួយនឹងរបួស ឬការវះកាត់ណាមួយ រាងកាយរបស់មនុស្សនឹងមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដូចគ្នាបេះបិទ៖ កន្ត្រាក់នៅតំបន់ជង្គង់ ហើមជើងទាំងពីរ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅជើង និងសរសៃចង និងការកំណត់ចលនា។ នៅពេលអនាគតជំងឺបែបនេះនាំឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃរាងកាយ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងម៉ូទ័រ។ នេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងភាពតានតឹងលើសរសៃចងនិងសន្លាក់។ ការបញ្ចេញទឹករំអិលកើតឡើង។ ការរងរបួសបែបនេះនាំឱ្យមានទីតាំងមិនធម្មតានៃអវយវៈ។ ដើម្បីឱ្យការងើបឡើងវិញកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាវាចាំបាច់ដើម្បីធ្វើលំហាត់។ ពួកគេត្រូវបានអនុវត្តទាំងនៅក្នុងគ្លីនិកឯកទេសនិងនៅផ្ទះ។

ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីរបួស

វិធីសាស្រ្តនៃការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានបែងចែកទៅជាការស្តារឡើងវិញអកម្មនិងសកម្ម។

• ការងើបឡើងវិញដោយអកម្មរួមមានការព្យាបាលដោយចលនា ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងការម៉ាស្សា meniscus ។
• ការងើបឡើងវិញយ៉ាងសកម្មគួរតែមានគោលបំណងបន្តការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការដាច់សាច់ដុំ។ គួរតែមានការកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលនៃបន្ទុកអវិជ្ជមាន។ គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺស្ថេរភាព។

រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស។ ការព្យាបាលក៏ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយប្រភេទជំងឺ និងអាយុរបស់មនុស្សផងដែរ។ ប្រតិបត្តិការ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​លើ​មនុស្ស​ចាស់​បាន​បន្សល់​ទុក​នូវ​ការ​ចាប់​អារម្មណ៍​យ៉ាង​ខ្លាំង​ចំពោះ​សុខភាព។ អ្នកជំងឺវ័យក្មេងប្រឈមមុខនឹងការលំបាកកាន់តែងាយស្រួល និងលឿនជាងមុន។ ដូច្នេះមានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចប្រាប់ពីពេលវេលានៃការងើបឡើងវិញ។

ការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹង

ការស្តារនីតិសម្បទាអាចចាប់ផ្តើមបានលុះត្រាតែមានការអនុញ្ញាតពីអ្នកឯកទេស។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការជាសះស្បើយ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើការព្យាបាលដោយមេកានិចដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។ សកម្មភាពរាងកាយដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទា ថ្នាក់ព្យាបាលកាយសម្បទាមានគោលបំណងពង្រឹងសរសៃចង និងសាច់ដុំនៃជើង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណបែបនេះចលនារង្វិលគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។

ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវអនុវត្ត៖

• ការព្យាបាលដោយដៃ;
• ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ;
• ការព្យាបាលដោយចលនា;
• កាយសម្ព័ន្ធ;
• លំហាត់;
• ការព្យាបាលដោយចលនា;
• ម៉ាស្សា;
• ការព្យាបាលដោយ SRM;

ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តដែលបានស្នើឡើង វិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺការព្យាបាលដោយ CRM ។ ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តនេះលំហាត់អកម្មត្រូវបានអនុវត្តដោយអរគុណដល់ឧបករណ៍ពិសេស។ បន្ទាប់ពីអនុវត្តបច្ចេកទេសអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងឬការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរទេ។ សរសៃចងនិងសាច់ដុំសម្រាក។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃការព្យាបាលគឺលទ្ធភាពនៃការប្រើវិធីសាស្ត្រនៅថ្ងៃទីពីរបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ការព្យាបាលដោយ CPM គឺជាការការពារដ៏ប្រសើរនៃផលវិបាកក្រោយការវះកាត់។

ការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការជំនួសជង្គង់

រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ស្មុគស្មាញត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំណើរការដ៏សំខាន់ដែលលើកកម្ពស់ការជាសះស្បើយនៃរបួស។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាវាត្រូវបានណែនាំ:

• អនុវត្តតាមអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេស។ ការធ្វើតាមការណែនាំនាំទៅរកការងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស;
• ធ្វើកាយសម្ព័ន្ធជាទៀងទាត់ និងលំហាត់ផ្សេងៗ ដែលការងើបឡើងវិញនៃសន្លាក់ជង្គង់អាស្រ័យ។
• ត្រូវសកម្ម កុំបោះបង់កីឡា កុំបោះបង់ការកម្សាន្ត។ សមត្ថភាពរាងកាយមិនគួរប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ជង្គង់ដែលបានជំនួស;
• ចំណាយពេលច្រើននៅក្នុងធម្មជាតិ ដកដង្ហើមខ្យល់បរិសុទ្ធ។ លំហូរនៃខ្យល់ចូលទៅក្នុងសួតធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពលំហូរនៃអុកស៊ីសែនចូលទៅក្នុងឈាម។ នេះជួយព្យាបាលជាលិកាដែលរងរបួស។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកត្រូវតាមដានសុខភាពរបស់អ្នក និងធ្វើលំហាត់ប្រាណសួតរបស់អ្នក។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសួត;
• ដើម្បីបដិសេធពីទម្លាប់អាក្រក់។ ហាមជក់ថ្នាំជក់ មិនផឹកស្រា មិនប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន;
• គ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់;
• ការហើមនៃសន្លាក់ជង្គង់គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ជាលិកាទន់អាចហើម។ បាតុភូតនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាមានស្ថេរភាព។ ប៉ុន្តែវាបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ខ្លាំង និងរឹតបន្តឹងចលនា។ ដើម្បីបំបាត់ការហើម អ្នកអាចលាបទឹកកកលើជង្គង់របស់អ្នក។ អ្នកជំនាញក៏ណែនាំឲ្យលើកជើងរបស់អ្នកឡើង ដោយដាក់វានៅលើភ្នំ។
• ទុកពេលសម្រាកឱ្យបានច្រើន។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសប្រមាណមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើសុខភាពមនុស្ស;

ហាម​ឃាត់៖

• ផ្ទុកទម្ងន់។ ទម្ងន់លើសអាចធ្វើឱ្យខូចសិប្បនិម្មិត;
• បង្វិលសន្លាក់ជង្គង់។ អ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ណែនាំឱ្យបង្វិលរាងកាយទាំងមូលនៅពេលដែលងាកចាំបាច់;
• កីឡាមួយចំនួនត្រូវបានហាមឃាត់៖ លោតខ្ពស់ រត់ កាយសម្ព័ន្ធ ជិះស្គី លើកទម្ងន់ វាយកូនបាល់;

ការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការប្តូរជង្គង់មានរយៈពេលខុសៗគ្នាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ។ កត្តាជាច្រើនមានឥទ្ធិពលលើការងើបឡើងវិញ៖

• សម្រាក;
• អាយុ;
• ផលវិបាក;
• របៀបរស់នៅ;

ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពី arthroscopy

1. លាតសន្ធឹងជង្គង់ដែលរងរបួស។

អ្នកត្រូវអង្គុយត្រង់។ ជើងដែលបានដំណើរការគួរតែត្រូវបានដាក់ក្នុងទីតាំងផ្ដេកនៅក្រោមសម្ភារៈទន់។ ស្រោមជើង​នឹង​ត្រូវ​ទាញ​ដោយ​មិន​មាន​ការឈឺចាប់។ រួមជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណនេះ សាច់ដុំភ្លៅត្រូវបានតានតឹង។ fossa popliteal ត្រូវបានចុចប្រឆាំងនឹងស្រទាប់។

អ្នកត្រូវអង្គុយត្រង់។ ជើងដែលបានដំណើរការត្រូវបានដាក់នៅលើផ្ទៃរលោង។ អ្នកគួរតែរុញជើងរបស់អ្នកមករកអ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ មិនចាំបាច់អនុវត្តការផ្ទុកអ័ក្សទេ។

លំហាត់ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពាក្យដដែលៗចំនួនដប់ប្រាំត្រូវបានធ្វើក្នុងវិធីសាស្រ្តមួយ។ វិធីសាស្រ្តសរុបចំនួនបីត្រូវបានអនុវត្ត។

ជើងទាំងពីរត្រូវតែរក្សាឱ្យខ្ពស់ ស្រោមជើងត្រូវបានទាញចេញពីខ្លួននិងឆ្ពោះទៅរកខ្លួនពួកគេ។

លំហាត់ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពាក្យដដែលៗចំនួនដប់ប្រាំត្រូវបានធ្វើក្នុងវិធីសាស្រ្តមួយ។ វិធីសាស្រ្តសរុបចំនួនបីត្រូវបានអនុវត្ត។

4. លំហាត់ប្រាណដោយប្រើបាល់កាយសម្ព័ន្ធ។

ពួកគេធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការសម្របសម្រួល។ ទីតាំង៖ ដេកលើខ្នងរបស់អ្នក។ ដាក់ជើងរបស់អ្នកនៅលើបាល់ហើយពត់ជង្គង់របស់អ្នកបន្តិចម្តង ៗ ។ បន្ទាប់មកបាល់ត្រូវបានចុចដោយកែងជើង។

លំហាត់ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពាក្យដដែលៗចំនួនដប់ប្រាំត្រូវបានធ្វើក្នុងវិធីសាស្រ្តមួយ។ វិធីសាស្រ្តសរុបចំនួនបីត្រូវបានអនុវត្ត។

ទីតាំង៖ ឈរ។
អ្នក​ត្រូវ​ក្រោក​ឡើង រួច​បន្ទាប​ខ្លួន​អ្នក​លើ​ម្រាម​ជើង។

លំហាត់ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពាក្យដដែលៗចំនួនដប់ប្រាំត្រូវបានធ្វើក្នុងវិធីសាស្រ្តមួយ។ វិធីសាស្រ្តសរុបចំនួនបីត្រូវបានអនុវត្ត។

ទីតាំង៖ ឈរ។ ជង្គង់ត្រូវបានពត់ជាទៀងទាត់និងត្រង់។ ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យឈរនៅលើការគាំទ្រ។

លំហាត់ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពាក្យដដែលៗចំនួនដប់ប្រាំត្រូវបានធ្វើក្នុងវិធីសាស្រ្តមួយ។ វិធីសាស្រ្តសរុបចំនួនបីត្រូវបានអនុវត្ត។

ទីតាំង៖ អង្គុយ។ ជើងត្រូវបានពង្រីកទៅមុខហើយលាតសន្ធឹងនៅជង្គង់។ ជើងទន់ភ្លន់ងាកទៅចំហៀង។ សម្រាប់ 3-4 វិនាទី។ ទីតាំងត្រូវបានជួសជុល។ បន្ទាប់មកជើងបត់ចុះក្រោម។

ទីតាំង៖ ឈរ។ អ្នក​ត្រូវ​ឈរ​លើ​ផ្ទៃ​ផ្ដេក​ដែល​ញ័រ។ អ្នកអាចឈរនៅលើជើងពីរ ឬមួយ ដោយផ្លាស់ប្តូរពួកវាជាទៀងទាត់។

លំហាត់ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពាក្យដដែលៗចំនួន 20 ត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងវិធីសាស្រ្តមួយ។ វិធីសាស្រ្តសរុបចំនួនបីត្រូវបានអនុវត្ត។

ទីតាំង៖ ដេក។ ម្រាមជើងត្រូវបានលើកឡើងហើយសាច់ដុំត្រូវបានតានតឹង។ ដោយមិនផ្លាស់ទីឆ្អឹងអាងត្រគាក ជើងផ្លាស់ទីទៅមុខ។

លំហាត់ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពាក្យដដែលៗចំនួនដប់ប្រាំត្រូវបានធ្វើក្នុងវិធីសាស្រ្តមួយ។ វិធីសាស្រ្តសរុបចំនួនបីត្រូវបានអនុវត្ត។

ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការវះកាត់កែសម្ផស្ស ACL

ក្នុងករណីភាគច្រើន ការដាច់រហែក ACL កើតឡើងរួមជាមួយនឹងការរបួសផ្សេងទៀត - ការប៉ះទង្គិច ផលប៉ះពាល់ meniscus ការផ្លាស់ទីលំនៅ និងទឹកភ្នែក។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ថាមពលទាំងអស់របស់អ្នកត្រូវតែដឹកនាំឆ្ពោះទៅរកការព្យាបាល។ ផ្លាស្ទិច ACL អនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាជើងខាងក្រោមមិនឱ្យផ្លាស់ទី។ បំពង់បង្ហូរទឹកនឹងត្រូវដាក់កំឡុងពេលវះកាត់។ វាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីយកឈាមចេញពីបែហោងធ្មែញរួម។ ការស្តារនីតិសម្បទាមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 12 សប្តាហ៍។

សកម្មភាពខាងក្រោមត្រូវតែអនុវត្ត៖

• ទប់ទល់នឹងម្នាងសិលា;
• លេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក;
• ស្លៀកពាក់របួសជាមួយបង់រុំដែលត្រាំក្នុងថ្នាំសំលាប់មេរោគ;
• លាបទឹកកកទៅកន្លែងប្រេះ;
• បង្កើតបរិយាកាសកក់ក្ដៅ និងស្ងប់ស្ងាត់នៅផ្ទះ។ សរសៃប្រសាទ ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សុខភាព;
• អនុវត្តបន្ទុក, ដើរ;
• អនុវត្តលំហាត់ដកដង្ហើម;

ការវះកាត់ផ្លាស្ទិច ACL និងការស្តារនីតិសម្បទាត្រឹមត្រូវជួយឱ្យត្រលប់ទៅសកម្មភាពរាងកាយ និងកីឡាពីមុនវិញ។

ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីឈឺ

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ អ្នកឯកទេសអាចណែនាំការព្យាបាលដោយចលនា។ លំហាត់ពិសេស និងនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្ត។ សូមអរគុណដល់ពួកគេ ភាពចល័តប្រសើរឡើង។ ពួកគេការពារការឡើងរឹងនិងហើម។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិកពិសេស។ ប៉ុន្តែពួកគេខ្លះអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ។ លំហាត់បែបនេះត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីការឈឺចាប់បានថយចុះ។ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការស្តារនីតិសម្បទាតាមអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេសនីតិវិធីថ្មីអាចត្រូវបានបន្ថែម។ ពួកគេនឹងពង្រឹងសន្លាក់ជង្គង់ និងកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់។ ការប្រើប្រាស់កង់ហាត់ប្រាណ និងម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណត្រូវបានអនុញ្ញាត។ បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយត្រូវបានបញ្ចប់ អ្នកអាចបន្តចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងកីឡា។

• នៅពេល​រកឃើញ​ស្នាម​ចាក់ គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​ប្រើ​ការចាក់ម្ជុល​វិទ្យាសាស្ត្រ​។ នីតិវិធីនេះនឹងយកចេញរាវលើស;
• ប្រសិនបើសរសៃចងដាច់ ការវះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារ។ ជួនកាលការផ្សាំត្រូវបានប្រើដើម្បីជំនួសជាលិការហែក;

នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរោគសញ្ញាដែលលេចឡើងបន្ទាប់ពីការផ្លាស់ទីលំនៅត្រគាក។
តើការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្លៅអាចមានន័យយ៉ាងណា សូមអាននៅទីនេះ

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់វាយតម្លៃការស្តារមុខងារសន្លាក់ជង្គង់

ដើម្បីស្តារសកម្មភាពមុខងារ អ្នកត្រូវតែអនុវត្តសកម្មភាពខាងក្រោម៖

• Squats;
• ការដើរ;
• រត់ខ្លីរយៈពេលកន្លះម៉ោង;
• អង្គុយលើជើងដែលដំណើរការ។ អ្នកជំនាញដែលមានបទពិសោធន៍ណែនាំឱ្យអនុវត្ត 75% នៃចំនួននៃការអង្គុយនៅលើជើងដែលមានសុខភាពល្អ;
• អនុវត្តលំហាត់ដែលអាចធ្វើបាននិងក្លែងធ្វើ;

លទ្ធផលក្រោយការវះកាត់ដែលអាចកើតមាន៖

• លទ្ធផលល្អបំផុតអាចត្រូវបានពិចារណានៅពេលដែលអ្នកជំងឺអាចបំពេញភារកិច្ចណាមួយ។ សន្លាក់ជង្គង់គួរតែមានស្ថេរភាពនិងមិនរឹតបន្តឹងចលនា។
• លទ្ធផលដ៏ល្អមួយរួមមានៈ សន្លាក់ជង្គង់មានស្ថេរភាព ចលនាមិនដាក់កម្រិត និងការឈឺចាប់បន្តិចបន្តួច។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញ និងហាត់ប្រាណ។
• លទ្ធផលល្អរួមមានៈ សន្លាក់មានស្ថេរភាព ចលនាមានកម្រិត 15-20° ការឈឺចាប់ខ្លាំង។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណជើងរបស់ពួកគេ។
• លទ្ធផលមិនល្អត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសន្លាក់មិនស្ថិតស្ថេរ ការឈឺចាប់ជាបន្តបន្ទាប់ ហើមធ្ងន់ធ្ងរ និងចលនាមានកំណត់។

ការខូចខាតដល់សរសៃចងនៃសន្លាក់ជង្គង់: មូលហេតុនិងរោគសញ្ញាការព្យាបាល

នៅក្នុងដំណើរការនៃជីវិត សន្លាក់ជង្គង់របស់មនុស្សត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងឥទ្ធិពលផ្សេងៗគ្នា ដែលអាចនាំឱ្យមានការដាច់រហែកផ្នែកខ្លះ ឬពេញលេញនៃសរសៃចង។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការទទួលបានរបួសបែបនេះមិនពិបាកទេ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ភ្លាមៗនោះទេ។ មនុស្ស​មិន​តែងតែ​យល់​ថា​របួស​បែប​នេះ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ប៉ុណ្ណា ហើយ​មិន​ប្រញាប់​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​នោះ​ទេ ។

• រោគសញ្ញានៃការរងរបួស
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការខូចខាតឧបករណ៍ ligamentous
• ការព្យាបាលការដាច់សរសៃចងជង្គង់
• • ប្រភេទនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់
  • តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីរងរបួសសរសៃចង
• វិធានការ​បង្ការ

ដើម្បីជៀសវាងការប្រព្រឹត្តខុសនោះ វាមិនឈឺចាប់ទេក្នុងការស្គាល់ពីមូលហេតុនៃការដាច់សរសៃចងជង្គង់ រោគសញ្ញានៃរបួសនេះ ហើយថែមទាំងរៀនពីរបៀបដែលរបួសបែបនេះគួរត្រូវបានព្យាបាលដើម្បីឱ្យមនុស្សម្នាក់អាចត្រឡប់ទៅរករបៀបរស់នៅធម្មតាវិញ។

អ្នកជំនាញកំណត់មូលហេតុផ្សេងៗគ្នា ដែលអាចបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃចងជង្គង់។ ទូទៅបំផុតនៃពួកគេគឺដូចខាងក្រោម:

មានករណីជាច្រើនដែលមនុស្សម្នាក់ទទួលរងរបួសសរសៃពួរជាច្រើនប្រភេទក្នុងពេលតែមួយ។ នេះ​ជា​លទ្ធផល​នាំឱ្យ​ឈាម​ចូល​ក្នុង​សន្លាក់ ហើយ​នេះ​បង្កើន​ពេលវេលា​ចាំបាច់​ដើម្បី​ស្តារ​មុខងារ​ម៉ូទ័រ​ឡើងវិញ។

រោគសញ្ញានៃការរងរបួស

ការខូចខាតសរសៃចងជង្គង់អាចត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាដែលបានរាយបញ្ជីលេចឡើង យើងអាចនិយាយអំពីការដាច់រហែក ឬដាច់នៃសរសៃចងជង្គង់។ នេះមានន័យថា ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជសាស្រ្ដឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន បើមិនដូច្នេះទេ វាមានហានិភ័យនៃការបាត់បង់សរសៃចងដែលខូចជាអចិន្ត្រៃយ៍។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការខូចខាតឧបករណ៍ ligamentous

ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​ខាង​របួស​គួរ​ពិនិត្យ​ជា​មុន​សិន ហើយ​មាន​អារម្មណ៍​ថា​ឈឺ​ជង្គង់។ ប្រសិនបើស្ថានភាពត្រូវការវា វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើវិធីសាស្ត្រឧបករណ៍បន្ថែម ដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖

• ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច;
• បច្ចេកទេស Magnetic resonance imaging;
• អ៊ុលត្រាសោន។

បន្ទាប់ពីអនុវត្តនីតិវិធីវិនិច្ឆ័យចាំបាច់ គេអាចនិយាយបានកាន់តែច្បាស់ថាតើជាលិកាទន់ត្រូវបានខូចខាត ថាតើមានការបាក់ឆ្អឹង និងថាតើសរសៃចងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពបែបណា។

ការព្យាបាលការដាច់សរសៃចងជង្គង់

សរសៃចងងាយនឹងរងរបួស ដូច្នេះប្រសិនបើការឈឺចាប់លេចឡើងនៅក្នុងតំបន់នេះ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិនិច្ឆ័យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏លំបាកមួយ - ដើម្បីជ្រើសរើសការព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ក្នុងករណីនីមួយៗរយៈពេលនៃការព្យាបាលអាចប្រែប្រួលក៏ដូចជារយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាផងដែរ។ នេះ​ត្រូវ​បាន​ជះឥទ្ធិពល​ជា​ចម្បង​ដោយ​ការ​ឆាប់​ដែល​អ្នកជំងឺ​បាន​ស្វែងរក​ជំនួយ​ពី​ពេល​មាន​របួស។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើបែបនេះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានហើយបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺនឹងមិនចាំបាច់ចំណាយពេលច្រើនក្នុងការជាសះស្បើយពីរបួសនោះទេ។

ក្នុងករណីភាគច្រើន កម្មវិធីព្យាបាលសម្រាប់ការដាច់សរសៃចង រួមមានវិធានការដូចខាងក្រោម៖

1. ដើម្បីលុបបំបាត់សញ្ញានៃការហើម និងការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃការដាច់សរសៃពួរ អ្នកជំងឺត្រូវសង្កេតមើលការសម្រាកលើគ្រែយ៉ាងតឹងរឹងរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការរងរបួស។
2. អ្នកអាចជួយស្ដារស្ថានភាពមុននៃសរសៃឈាម បំបាត់ការហើម និងហូរឈាមក្នុងជាលិកា ដោយមានជំនួយពីការបង្ហាប់ត្រជាក់៖ ពួកគេត្រូវបានរក្សាទុកនៅលើកន្លែងដែលរងការខូចខាតសម្រាប់ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការរងរបួស។
3. ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលការប្រើបង់រុំយឺតបង់រុំនិងបង់រុំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ពួកគេជួយការពារការកើតឡើងវិញនៃការហើម ផ្តល់ស្ថេរភាពដល់សន្លាក់ជង្គង់ និងកាត់បន្ថយចលនារោគសាស្ត្ររបស់វាផងដែរ។
4. ជើងដែលរងរបួសត្រូវដាក់ទីតាំងដើម្បីឱ្យវាស្ថិតនៅលើកម្ពស់ខាងលើកម្រិតបេះដូង។
5. ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់សុក។ ទាំងនេះអាចជាគ្រាប់សម្រាប់ប្រើប្រាស់ខាងក្នុង ឬក្រែមពិសេស មួន ឬឡេ។
6. ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើការបង្ហាប់កំដៅទោះជាយ៉ាងណាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតតែ 3-4 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការរងរបួសសរសៃចងនិងក្នុងករណីដែលមិនមានការហូរឈាម។ ទាំងអស់នេះគួរតែជួយបន្ថយការឈឺចាប់។
7. អ្នកអាចបង្កើនល្បឿននៃការបង្កើតឡើងវិញនៃជាលិកាដែលខូចដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយចលនា - ងូតទឹកប៉ារ៉ាហ្វីន, UHF, ចរន្តថាមវន្ត, electrophoresis ។
8. សម្រាប់ការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការផ្សំការព្យាបាលដោយថ្នាំជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

វិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបំបាត់ការហើម និងការឈឺចាប់គឺការម៉ាស្សា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលរំពឹងទុកនឹងសម្រេចបានលុះត្រាតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍។

ប្រសិនបើមានការដាច់រហែកទាំងស្រុងនៃសរសៃពួរ សន្លាក់នៅតែមិនស្ថិតស្ថេរ ឬវិធីព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនអាចកាត់បន្ថយស្ថានភាពអ្នកជំងឺបានទេ នោះគ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលវាការវះកាត់ពីរត្រូវបានធ្វើឡើងហើយបន្ទាប់មកសរសៃចងត្រូវបានស្ដារឡើងវិញដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។

បានផ្តល់ថាអ្នកជំងឺស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដទាន់ពេល មនុស្សម្នាក់អាចរំពឹងថាសរសៃចងនឹងត្រឡប់ទៅមុខងាររបស់ពួកគេវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ឱសថបុរាណសម្រាប់ការដាច់សរសៃចង

ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការផ្សំការព្យាបាលដោយថ្នាំជាមួយឱសថបុរាណ ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំបាត់ការហើម និងឈឺចាប់នៅពេលដែលសរសៃចងក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ត្រូវខូចខាត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មុននឹងប្រើវិធីមួយ ឬវិធីផ្សេងទៀតដើម្បីព្យាបាលសរសៃចងរហែក អ្នកត្រូវពិភាក្សាបញ្ហានេះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ រូបមន្តប្រជាប្រិយខាងក្រោម បានបង្ហាញឱ្យឃើញពីខ្លួនឯងបានយ៉ាងល្អក្នុងការព្យាបាលការដាច់សរសៃចង៖

• ការបង្ហាប់ធ្វើពីដំឡូងឆៅដឹងគុណ។ ពួកគេត្រូវបានដាក់នៅលើជង្គង់ឈឺដោយចងជាមួយក្រណាត់ស្តើង។ អ្នកត្រូវរក្សាការបង្ហាប់បែបនេះរយៈពេល 15 នាទី។
• សម្រាប់ការហើមខ្លាំង អ្នកអាចប្រើមធ្យោបាយដោះស្រាយខាងក្រោម។ វាចាំបាច់ក្នុងការយក bodyagu និងដីឥដ្ឋពណ៌សក្នុងបរិមាណស្មើគ្នាលាយអ្វីគ្រប់យ៉ាងឱ្យបានល្អ។ បន្ទាប់មក​អ្នក​ត្រូវ​បន្ថែម​ទឹក​ក្តៅ​ឧណ្ហៗ​ទៅ​ក្នុង​ល្បាយ​នេះ​ដើម្បី​ឱ្យ​វា​ក្លាយជា​សមាសភាព​ដូចគ្នា​។ លាប​ជង្គង់​ដែល​ឈឺ​ដោយ​ថ្នាំ​បិទភ្ជាប់​នេះ ហើយ​ដាក់​ថង់​ពីលើ ហើយ​ចង​វា​ជាមួយ​ក្រណាត់​ក្តៅ។ ការបង្ហាប់នេះត្រូវរក្សាទុករយៈពេល 30 នាទី។
• ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការហើមនៃជាលិកា ការបង្ហាប់ជាមួយស្លឹក aloe និង Kalanchoe ត្រូវបានណែនាំ។
• មានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការព្យាបាលការដាច់សរសៃចងគឺជាមធ្យោបាយដោះស្រាយដោយផ្អែកលើឫស horseradish ដឹងគុណ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវកិនឫស horseradish 1 គីឡូក្រាមដែលបានរៀបចំបន្ទាប់មកទុកឱ្យវាឆ្អិន 3 នាទីក្នុងទឹក 4 លីត្រ។

បន្ទាប់មកទំពាំងបាយជូរគួរតែត្រជាក់។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវដាក់ទឹកឃ្មុំ ០.៥ គីឡូក្រាមក្នុងទឹកក្រឡុក។ ល្បាយនេះត្រូវបានដាក់ក្នុងទូទឹកកកហើយរក្សាទុកនៅទីនោះរយៈពេល 24 ម៉ោង។ បន្ទាប់ពីនេះទំពាំងបាយជូរត្រូវបានត្រងនិងយក 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 15 ក្រាម។ សំណងនេះគឺល្អសម្រាប់ការស្តារជាលិកានៃសរសៃចងដែលខូច។

ប្រភេទនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់

ប្រសិនបើ​លទ្ធផល​ពិនិត្យ​បង្ហាញ​ពី​ការ​ដាច់​សរសៃ​ចង​នៅ​ជង្គង់​នោះ មធ្យោបាយ​តែ​មួយ​គត់​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​នេះ​គឺ​ការ​វះកាត់។ ខណៈពេលដែលកំពុងរង់ចាំនាង អ្នកជំងឺនឹងត្រូវដើរដោយពត់ជង្គង់របស់គាត់។

ពេលដែលអ្នកមកដល់ផ្នែកវះកាត់ គ្រូពេទ្យចាប់ផ្តើមធ្វើការវះកាត់។ ដោយផ្អែកលើការអនុវត្តបច្ចុប្បន្ន ប្រភេទជាច្រើននៃការវះកាត់សរសៃចងអាចត្រូវបានសម្គាល់៖

1. ការកសាងឡើងវិញនៃសរសៃចង Arthroscopic ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើឱ្យមានស្នាមវះតូចៗនៅជង្គង់។ ដោយប្រើមីក្រូកាមេរ៉ា និងឧបករណ៍ពិសេស វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងត្រូវអនុវត្តឧបាយកលស្មុគស្មាញ។ ជាលទ្ធផលនៃការអន្តរាគមន៍ប្រភេទនេះ សរសៃចងនឹងត្រូវបានដេរ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ គ្រូពេទ្យអាចដកឆ្អឹងខ្ចី ឬឆ្អឹងទាំងអស់ដែលបង្ហាញសញ្ញានៃការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ។
2. Autografts ។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់សរសៃចង។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើសម្ភារៈដែលយកចេញពីសរសៃពួរ។
3. អាឡុកហ្គ្រេត។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលដែលសរសៃពួរជាច្រើនត្រូវបានខូចខាត។ ខ្លឹមសារនៃការព្យាបាលគឺការប្រើជាលិកាអ្នកបរិច្ចាគ ដែលចងសរសៃចង ឬសរសៃពួរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវះកាត់បែបនេះត្រូវតែធ្វើឡើងដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ព្រោះវាមានហានិភ័យនៃការច្រានចោលជាលិកា ឬ suppuration ។

ដោយមិនគិតពីវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើតាមយ៉ាងតឹងរឹងនូវអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់គាត់។ រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវធ្វើលំហាត់ពិសេសដើម្បីរក្សាសកម្មភាពចាំបាច់នៃសន្លាក់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីរងរបួសសរសៃចង

វិធីណាក៏ដោយដែលវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសដើម្បីព្យាបាលការខូចខាតសរសៃចងនោះ ពេលបញ្ចប់អ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើលំហាត់ស្តារឡើងវិញ។ វាគឺមានតំលៃនិយាយថាការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការដាច់សរសៃចងមួយផ្នែកគឺជាដំណើរការដ៏វែងឆ្ងាយហើយអាចចំណាយពេលរហូតដល់ 8 សប្តាហ៍។

លំហាត់ដែលបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីត្រឡប់ជង្គង់ទៅកម្រិតនៃការចល័តពីមុនរបស់វានិងធ្វើឱ្យសាច់ដុំនៃអវយវៈកាន់តែរឹងមាំ។ លើសពីនេះទៀតការម៉ាស្សាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ថានភាពនេះក៏ដូចជាការប្រើបន្ទះជង្គង់និងបង់រុំពិសេស។

ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត ការជាសះស្បើយអាចចំណាយពេលរហូតដល់ប្រាំមួយខែ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង អ្នកត្រូវចាត់វិធានការដើម្បីជៀសវាងការដាច់សាច់ដុំ ហើយរៀនដើរដោយគ្មានជំនួយពីឈើច្រត់។ នៅពេលអនាគត អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើលំហាត់ព្យាបាល ដើម្បីអោយគាត់អាចគ្រប់គ្រងសកម្មភាពជង្គង់របស់គាត់បាន ស្តារភាពយឺតនៃសាច់ដុំ និងមុខងារនៃអវយវៈទាំងមូល។

វិធានការ​បង្ការ

ដើម្បីបងា្ករការរហែកសរសៃចងជង្គង់ឡើងវិញនៅពេលអនាគត ច្បាប់ខាងក្រោមត្រូវតែគោរព៖

ការរងរបួសសរសៃចងនៃសន្លាក់ជង្គង់មិនត្រឹមតែជាអារម្មណ៍មិនល្អប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពផងដែរ ព្រោះសន្លាក់ជង្គង់អាចបាត់បង់សមត្ថភាពម៉ូទ័ររបស់វាទាំងស្រុង។ ដើម្បីបងា្ករកុំឱ្យរឿងនេះកើតឡើង អ្នកត្រូវតែស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ភ្លាមៗ បន្ទាប់ពីទទួលបានរបួស។

ពេលវេលានេះច្រើនតែក្លាយទៅជាការសម្រេចចិត្ត ហើយភាគច្រើនកំណត់ថាតើការព្យាបាលរបួសនឹងមានរយៈពេលប៉ុន្មាន និងជោគជ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការជាសះស្បើយមិនតែងតែជាការលើកទឹកចិត្តនោះទេ។ ក្នុងករណីខ្លះវាចាំបាច់ដើម្បីពិចារណាវិធានការខ្លាំង - ការវះកាត់។

ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវតែយល់យ៉ាងច្បាស់ថាការវះកាត់តែម្នាក់ឯងនឹងមិនជួយគាត់ឱ្យត្រលប់ទៅរបៀបរស់នៅធម្មតារបស់គាត់បានទេ។ ហើយគាត់ផ្ទាល់ត្រូវតែខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងខ្លាំងដោយអនុវត្តលំហាត់រាងកាយពិសេសដើម្បីស្តារមុខងារពីមុននៃសន្លាក់ជង្គង់។

ដើម្បីជៀសវាងការកើតមានឡើងវិញនៃស្ថានភាពមិនល្អបែបនេះ អ្នកត្រូវតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់នៅពេលអនុវត្តសកម្មភាពផ្សេងៗដែលសន្លាក់ជង្គង់ជាប់ពាក់ព័ន្ធ។ អ្នក​ដែល​លេង​កីឡា​ជា​ពិសេស​ត្រូវ​តែ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់ ព្រោះ​របៀប​រស់​នៅ​សកម្ម​បង្កើន​លទ្ធភាព​ទទួល​រង​របួស​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់​ដល់​សរសៃ​ចង​នៃ​សន្លាក់​ជង្គង់។

នៅមុនថ្ងៃនៃការវះកាត់ សន្លាក់ជង្គង់ដែលរងរបួសត្រូវរក្សាឱ្យនៅសម្រាក។ ចំពោះគោលបំណងនេះ, ការជួសជុលផលិតផល orthopedic (ដង្កៀប, splint) ត្រូវបានប្រើ។ ការប្រើប្រាស់ដង្កៀបជាប់គាំងរ៉ាំរ៉ៃគួរតែត្រូវបានកំណត់ ដើម្បីជៀសវាងការដាច់នៃសាច់ដុំ quadriceps femoris ។

វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការកាត់បន្ថយការហើមនៃសន្លាក់ជង្គង់ដែលរងរបួស ហើយប្រសិនបើអាចធ្វើបាន សូមស្ដារឡើងវិញនូវជួរនៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់។ នៅពេលនៃការវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវបង្កើតការដើរត្រឹមត្រូវ។

វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផ្ទេរទំងន់រាងកាយទៅជើងដែលរងរបួសប្រសិនបើវាមិនបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (Nurofen, Ibuprofen, Nais) ។ រយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់: 7 - 10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការរងរបួស។

វាចាំបាច់ក្នុងការសម្រេចបាននូវការពង្រីកពេញលេញនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ដោយអនុវត្តលំហាត់ដូចខាងក្រោមៈ

1) ផ្នែកបន្ថែមអកម្មនៃសន្លាក់ជង្គង់។

• ពេល​អង្គុយ​លើ​កៅអី សូម​ដាក់​ជើង​របស់​អ្នក​លើ​គែម​លាមក ឬ​កៅអី។ សម្រាកសាច់ដុំភ្លៅរបស់អ្នក។ អនុញ្ញាតឱ្យសន្លាក់ជង្គង់លាតសន្ធឹងក្រោមទម្ងន់របស់វា។

2) ជំនួយកែងជើង៖

• ដាក់ជើងរបស់អ្នកនៅលើកន្សែងរុំ។
• អនុញ្ញាតឱ្យជើងរបស់អ្នកសម្រាកនៅក្នុងទីតាំងបន្ថែម។
• ៣-៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ១០-១៥ នាទី។ សូមមើលរូបភាពទី 1

រូបភាពទី 1. ជំនួយកែងជើងដោយប្រើកន្សែងរមូរ។

3) ការពង្រីកជើងអកម្ម។

• ដេកផ្អៀងជើងរបស់អ្នកនៅគែមតុ។ អនុញ្ញាតឱ្យជើងរបស់អ្នកពង្រីកយ៉ាងពេញលេញ។

រូបភាពទី 2. ផ្នែកបន្ថែមជើងអកម្ម។ ជង្គង់គួរតែនៅខាងក្រៅគែមតុ។

ចលនា Flexion នៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់៖

1) ការបត់បែនអកម្មនៃសន្លាក់ជង្គង់៖

• អង្គុយនៅលើគែមតុ ហើយអនុញ្ញាតឱ្យសន្លាក់ជង្គង់របស់អ្នកពត់ក្រោមឥទ្ធិពលនៃទំនាញផែនដី។

2) ប្រើស្លាយជញ្ជាំងដើម្បីបង្កើនកម្រិតនៃការពត់កោង។

• ដេកលើខ្នងរបស់អ្នក ដាក់ជើងដែលរងរបួសរបស់អ្នកនៅលើជញ្ជាំង ហើយអនុញ្ញាតឱ្យជើងរបស់អ្នកវារចុះក្រោមជញ្ជាំង ខណៈពេលដែលពត់ជង្គង់របស់អ្នក។ ប្រើជើងផ្សេងទៀតរបស់អ្នកដើម្បីដាក់សម្ពាធចុះក្រោម។

រូបភាពទី 3. ការរអិលជញ្ជាំង

3) រុញកែងជើងនៅលើតុ; ប្រើដើម្បីទទួលបានការបត់បែនចុងក្រោយនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់។

ការស្ដារឡើងវិញនូវកម្លាំងសាច់ដុំ

ដរាបណាមុំនៃការបត់បែនក្នុងសន្លាក់ជង្គង់គឺ 100 ដឺក្រេ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមធ្វើការលើការស្ដារឡើងវិញនូវកម្លាំងសាច់ដុំ៖

1) កង់ហាត់ប្រាណ។

• ប្រើកង់ហាត់ប្រាណពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 10 ទៅ 20 នាទី។ សូមមើលរូបភាពទី 6

រូបភាពទី 6. កង់ហាត់ប្រាណជួយស្ដារសាច់ដុំឡើងវិញ។

2) ការហែលទឹកក៏ជានីតិវិធីដ៏មានតម្លៃ ដែលអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលនេះ ដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវភាពរឹងមាំនៃសាច់ដុំ និងដើម្បីរក្សាជួរនៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់។

3) ម៉ាស៊ីនក្លែងធ្វើផលប៉ះពាល់ទាបក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការរៀបចំមុនពេលវះកាត់ផងដែរ។

កម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាមុនពេលវះកាត់នេះគួរតែបន្តរហូតដល់អ្នកសម្រេចបាននូវចលនាពេញលេញក្នុងសន្លាក់ និងទទួលបានកម្លាំងសាច់ដុំឡើងវិញនៅផ្នែកខាងក្រោម (អ្នកមិនគួរដើរដោយជើងទន់ខ្សោយទេ)។

រៀបចំខ្លួនអ្នកខាងផ្លូវចិត្ត

• អ្នកត្រូវសម្រេចចិត្តនូវអ្វីដែលអ្នករំពឹងពីប្រតិបត្តិការ។
• ពិភាក្សាអំពីវិធីស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាមុន។
• រៀបចំជាមួយក្រុមគ្រួសារ និង/ឬមិត្តភ័ក្តិ ដើម្បីជួយក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលក្រោយការវះកាត់
• អាន និងធ្វើការឆ្លងកាត់គ្រប់ដំណាក់កាលនៃការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់

បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការ៖

នៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ សន្លាក់ជង្គង់របស់អ្នកនឹងត្រូវបាន immobilized ជាមួយនឹងដង្កៀប ឬ plaster splint ដើម្បីសម្រាកនៅក្នុងទីតាំងពង្រីកជង្គង់។

នៅក្នុងវួដ កញ្ចប់ទឹកកកមួយត្រូវបានដាក់នៅលើសន្លាក់ជង្គង់ ដែលនឹងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើមជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់។

ការ​ដាក់​សន្លាក់​ជង្គង់​ក្រោយ​វះកាត់​មាន​សារៈ​សំខាន់​ណាស់​ក្នុង​ការ​ជួយ​គ្រប់​គ្រង​ការ​ឈឺ​ចាប់ និង​ហើម​នៅ​ក្នុង​តំបន់​សន្លាក់។

ស្រង់ចេញ៖

វាត្រូវបានអនុវត្តពី 4 ទៅ 12 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ រៀបចំទុកជាមុនសម្រាប់ការដឹកជញ្ជូនទៅផ្ទះរបស់អ្នក។ ការបើកបរមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅដំណាក់កាលនេះទេ។

ការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់ (ថ្ងៃទី 1 ដល់ថ្ងៃទី 14)

1) សង្កេតមើលការហើម។ ដាក់អវយវៈក្នុងទីតាំងខ្ពស់។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីលាបត្រជាក់ទៅសន្លាក់ជង្គង់។ អ្នក​ត្រូវ​បាន​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​ក្រោក​ឡើង​ហើយ​ដើរ ប៉ុន្តែ​ពេល​វេលា​ដែល​នៅ​សល់​អ្នក​ត្រូវ​តែ​នៅ​លើ​គ្រែ។

២) កុំ​អង្គុយ​យូរ​ដោយ​ដាក់​ជើង​ចុះ ព្រោះ​វា​នឹង​ធ្វើ​ឲ្យ​សន្លាក់​ជង្គង់ និង​អវយវៈ​ទាំងមូល​ហើម​ខ្លាំង។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវអង្គុយយូរ អ្នកត្រូវលើកអវយវៈដែលដំណើរការ (ដាក់វានៅពីមុខអ្នកនៅលើកៅអី)

3) ចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំស្ពឹក ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។

4) នៅពេលដែលការឈឺចាប់ និងហើមថយចុះ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមដើរលើឈើច្រត់។

ដង្កៀបត្រូវពាក់រហូតដល់ 6 សប្តាហ៍គិតចាប់ពីថ្ងៃវះកាត់។ មុំនៃការបត់បែននៅក្នុង orthosis សម្រាប់រយៈពេលនេះ: 0-10 °

ការអភិវឌ្ឍដំបូងនៃចលនានិងផ្នែកបន្ថែមនៅសន្លាក់

1) ការពង្រីកជង្គង់អកម្មដោយប្រើកន្សែងរមូរ។ កន្សែងគួរតែមានទំហំធំល្មមដើម្បីលើកជើង និងភ្លៅរបស់អ្នកចេញពីតុ។ សូមមើលរូបភាពទី 1 ។

• ដកដង្កៀបជង្គង់រៀងរាល់ 2 ទៅ 3 ម៉ោងម្តង ដើម្បីធ្វើសកម្មភាព
• អនុញ្ញាតឱ្យជង្គង់លាតសន្ធឹងយ៉ាងអសកម្មរយៈពេល 10 ទៅ 15 នាទី។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ក្នុងការសម្រាកសាច់ដុំនៃភ្លៅនិងជើងខាងក្រោមទាំងស្រុង។

លំហាត់ប្រាណនេះក៏អាចត្រូវបានធ្វើនៅពេលអង្គុយលើកៅអី។ ខណៈពេលដែលកាន់កែងជើងរបស់អ្នកជាមួយនឹងជើងដែលមានសុខភាពល្អរបស់អ្នក អ្នកគួរតែព្យាយាមធ្វើឱ្យសន្លាក់ជង្គង់ត្រង់ពេញលេញ។

2) ផ្នែកបន្ថែមសកម្មអាចត្រូវបានធ្វើដោយប្រើជើងដែលមានសុខភាពល្អ។ ការពង្រីកលើសនៃសន្លាក់ត្រូវតែជៀសវាង។ សូមមើលរូបភាពទី 7៖

រូបភាពទី 7. ប្រើជើងដែលមិនប៉ះពាល់របស់អ្នកដើម្បីពង្រីកសន្លាក់ជង្គង់របស់អ្នក។

លំហាត់កំណត់គោលដៅសាច់ដុំ quadriceps femoris

1) ការកន្ត្រាក់ Isometric នៃសាច់ដុំភ្លៅគួរតែចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

• ធ្វើលំហាត់ 10 ដង 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ការកន្ត្រាក់នីមួយៗគួរមានរយៈពេលប្រហែល 6 វិនាទី។

លំហាត់ប្រាណនេះជួយការពារការកន្ត្រាក់ និងការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំ quadriceps កាត់បន្ថយការហើម និងបរិមាណសារធាតុរាវនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់។

2) ចាប់ផ្តើមលើកជើងត្រង់នៅក្នុងដង្កៀប (10 លំហាត់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ ធ្វើលំហាត់ទាំងនេះពេលកំពុងដេក។

• លំហាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តតាមលំដាប់លំដោយដោយដំបូងចុះកិច្ចសន្យាសាច់ដុំ quadriceps femoris ខណៈពេលដែលជង្គង់ត្រូវបានពង្រីកយ៉ាងពេញលេញ។ ការកន្ត្រាក់នៃ quadriceps "ចាក់សោ" សន្លាក់ជង្គង់និងការពារភាពតានតឹងលើសលប់លើការពុកផុយដែលបានដំឡើង។
• ជើងនៅតែស្ថិតក្នុងទីតាំងពង្រីក ហើយលើកនៅមុំប្រហែល 45-60 ដឺក្រេ ហើយសង្កត់ប្រហែល 6 វិនាទី។
• បន្ទាប់មកជើងត្រូវបានទម្លាក់យឺត ៗ ទៅលើគ្រែ។ សាច់ដុំសម្រាក។

ចងចាំដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំរបស់អ្នករាល់ពេលដែលអ្នកបន្ថយជើងរបស់អ្នក

លំហាត់នេះអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានដង្កៀបនៅពេលដែលអ្នកជំងឺអាចលើកជើងដែលបានដំណើរការ។ នៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ជឿជាក់ លំហាត់នេះអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយ។ សូមមើលរូបភាពទី 9

រូបភាពទី 9. លើកជើងត្រង់ (ឆ្វេងក្នុងទីតាំងដេក) ក្នុងទីតាំងអង្គុយ (ស្តាំ)

សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការកសាងឡើងវិញ ACL ដោយប្រើសរសៃពួរភ្លៅខាងក្នុងវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជៀសវាងការលាតសន្ធឹងសរសៃពួរក្នុងរយៈពេល 6 សប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

• សរសៃពួរត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 6 សប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយ។ ភាពតានតឹងខ្លាំងពេកក្នុងអំឡុងពេលនេះអាចនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ជាប់លាប់នៅក្នុងតំបន់នេះក្នុងរយៈពេលយូរ។
• ភាពតានតឹងសាច់ដុំដោយអចេតនា ជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលពត់ខ្លួនទៅមុខហួសប្រមាណ ពាក់ស្រោមជើង ឬស្បែកជើង ឬលើកវត្ថុពីជាន់។

ការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់ (៣-៤ សប្តាហ៍)

ការពង្រីកពេញលេញនៅសន្លាក់

1) បន្តលំហាត់ជាមួយនឹងការបន្ថែមអកម្មពេញលេញនៃសន្លាក់។ ការបត់បែនសកម្ម ការពង្រីកសកម្ម ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ isometric quadriceps និងការលើកជើងត្រង់ក៏ចាំបាច់ផងដែរ។

2) ការបត់បែននៅសន្លាក់ជង្គង់រហូតដល់ 60 ដឺក្រេ។

ស្តារកម្លាំងសាច់ដុំឡើងវិញ៖

1) ការអង្គុយដោយផ្នែក។

• ជើងទទឹងស្មាដាច់ពីគ្នា ដោយជើងបែរទៅខាងក្រៅបន្តិច
• ប្រើតុសម្រាប់ជំនួយ ហើយអង្គុយបណ្តើរ ហើយក្រោកឈរយឺតៗ។
• សង្កត់ក្នុងទីតាំងខ្លាំងរយៈពេល 6 វិនាទី។
• ធ្វើលំហាត់ប្រាណ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 10 squats ។

រូបភាពទី 10. ការអង្គុយដោយផ្នែកដោយប្រើតារាងជំនួយ។

2) លើកជើងរបស់អ្នក។

• ដោយប្រើតុសម្រាប់ជំនួយ លើកកែងជើងរបស់អ្នកចេញពីឥដ្ឋយឺតៗ។
• សង្កត់រយៈពេល 6 វិនាទី បន្ទាប់មកបន្ថយយឺតៗនៅលើកែងជើងរបស់អ្នក។
• ធ្វើលំហាត់ប្រាណ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 10 លើក។

រូបភាពទី 11. លើកម្រាមជើង

3) បន្តប្រើ orthosis នៅពេលដើរ ទោះបីជាអ្នកបានអភិវឌ្ឍកម្លាំងសាច់ដុំគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយ។ នេះនឹងការពារការពុករលួយរបស់អ្នក។

៤) ដើរដោយប្រើឈើច្រត់ ដាក់ទម្ងន់ខ្លួនពេញជើងរបស់អ្នក។ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តការដើរធម្មតាជាមួយនឹងការរមៀលជើង។

5) អ្នក​អាច​បន្ត​ប្រើ​កង់​ហាត់ប្រាណ ដែល​ជា​ឧបករណ៍​ដ៏​ល្អ​សម្រាប់​ការ​ស្ដារ​កម្លាំង quadriceps ។ សូមមើលរូបភាពទី 6

• ចម្ងាយទៅនឹងឈ្នាន់គួរតែដូចដែលសន្លាក់ជង្គង់ស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងនៃការបត់បែនបន្តិច។
• មិនគួរមានការប្រឆាំងទេ។ រក្សាឥរិយាបថឱ្យបានល្អពេញមួយលំហាត់។
• នៅពេលដែលសមត្ថភាពឈ្នាន់របស់អ្នកប្រសើរឡើង អ្នកអាចចាប់ផ្តើមបង្កើនភាពធន់ទ្រាំ (ប្រហែល 5-6 សប្តាហ៍)។
• គោលដៅរបស់អ្នកគឺដើម្បីបង្កើនពេលវេលាដែលចំណាយលើម៉ាស៊ីនបន្តិចម្តងៗ (ចាប់ផ្តើមពី 5 នាទី បង្កើនពេលវេលាបន្តិចម្តងៗដល់ 20 នាទី)
• ភាពធន់គួរតែកើនឡើង ដូច្នេះនៅពេលអ្នកបញ្ចប់លំហាត់ អ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងនៅក្នុងសាច់ដុំរបស់អ្នក។

កង់គឺជាលំហាត់ប្រាណដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតដែលអ្នកអាចប្រើដើម្បីស្តារជង្គង់របស់អ្នកឡើងវិញ។ វាគ្មានដែនកំណត់ក្នុងការប្រើប្រាស់នោះទេ។

ការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់ (៥-៦ សប្តាហ៍)

1) ការបត់បែនអកម្មនៃសន្លាក់ជង្គង់រហូតដល់ 90 ដឺក្រេ។ (សូមមើលរូបភាពទី ៨ ខាងក្រោម)

• អង្គុយនៅលើគែមគ្រែ ឬតុ ហើយអនុញ្ញាតឱ្យសន្លាក់ជង្គង់អាចបត់បែនបានដោយអសកម្ម ដោយប្រើជើងផ្ទុយដើម្បីវាស់បរិមាណនៃការបត់បែននៅក្នុងសន្លាក់។
• លំហាត់នេះគួរអនុវត្ត ៤ ទៅ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ១០ នាទី។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសម្រេចបានយ៉ាងហោចណាស់ 90 ដឺក្រេនៃការបត់បែនអកម្ម ពី 35 ទៅ 40 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

រូបភាពទី 8. ការបត់បែនអកម្មនៅក្រោមទំនាញផែនដីអនុញ្ញាតឱ្យបត់ជង្គង់ទៅ 90 ដឺក្រេ។

2) វាចាំបាច់ក្នុងការបន្ថែមលំហាត់មួយ - "រអិលតាមជញ្ជាំង" (សូមមើលរូបភាពទី 3) ហើយទាញកែងជើងឡើងដោយមានជំនួយពីដៃរបស់អ្នកក្នុងទីតាំងនិយាយកុហកដើម្បីបង្កើនចលនារបស់អ្នកនៅក្នុងសន្លាក់។

3) បន្តជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ isometric quadriceps និងការលើកជើងត្រង់ (សូមមើលរូបភាពទី 9) ។

4) Squatting, លើកម្រាមជើង (សូមមើលរូបភាពទី 10 និងរូបភាពទី 11) ។

5) ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេចាត់ឱ្យទៅមជ្ឈមណ្ឌលកីឡា និងសម្បទា ឬកន្លែងហាត់ប្រាណ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមធ្វើការលើឧបករណ៍ដូចខាងក្រោមៈ

ការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់ (7-8 សប្តាហ៍)

1) ជួរនៃចលនាដែលរំពឹងទុកគួរតែមានពីផ្នែកបន្ថែមពេញលេញដល់ 125 ដឺក្រេ។ ចាប់ផ្តើម curling ជាមួយនឹងបន្ទុកមួយ។

2) បន្តធ្វើលំហាត់ទាំងអស់ដែលបានពិពណ៌នាពីមុន។

3) លំហាត់ប្រាណដើម្បីរក្សាតុល្យភាពរាងកាយ (ជួយស្ដារឡើងវិញនូវភាពប្រែប្រួលនៃសន្លាក់ជង្គង់)

ការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់ (៩-១២)

នៅ 9-12 សប្តាហ៍ ជួរនៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់គួរតែពេញ។

1) បន្តធ្វើលំហាត់ទាំងអស់ដែលបានពិពណ៌នាពីមុន។

2) លំហាត់នៅលើម៉ាស៊ីនក្លែងធ្វើសម្រាប់សាច់ដុំនៃភ្លៅក្រោយ។ ភ្ជាប់បន្ទុកជាមួយនឹងការឈឺចាប់។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើតឡើងកាត់បន្ថយបន្ទុក។

3) បន្តធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីស្តារតុល្យភាពរាងកាយ។

៤) បន្ត​ហាត់ប្រាណ​ក្នុង​អាង​ហែល​ទឹក​។

5) ចាប់ផ្តើមធ្វើលំហាត់ប្រាណនៅលើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណ។

ការជិះកង់លើភ្នំ ឬការឡើងភ្នំត្រូវបានហាមឃាត់!

ការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់ (សប្តាហ៍ទី 12-20)

1) ចាប់ពីសប្តាហ៍ទី 12 បង្កើនអាំងតង់ស៊ីតេនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

2) ចាប់ផ្តើមរត់ បង្កើនរយៈពេល និងចម្ងាយបន្តិចម្តងៗ

ការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់ (៦ ខែ)

នេះគឺជាពេលវេលាដំបូងបំផុតដែលអ្នកអាចត្រឡប់ទៅសកម្មភាពកីឡាពេញលេញវិញ។

ដើម្បីបន្តសកម្មភាពកីឡា អ្នកត្រូវការ៖

• ស្តារកម្លាំងសាច់ដុំ quadriceps ដល់យ៉ាងហោចណាស់ 80% នៃជើងដែលមានសុខភាពល្អ
• ស្តារកម្លាំងសាច់ដុំសរសៃពួរទៅយ៉ាងហោចណាស់ 80% នៃជើងដែលមានសុខភាពល្អ
• ស្តារជួរពេញលេញនៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់
• មិនមានការហើមទេ។
• ស្ថេរភាពពេញចិត្តនៅក្នុងសន្លាក់
• បញ្ចប់កម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទា

កម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទា។ កម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាពេញលេញ និងវគ្គស្តារឡើងវិញ បន្ទាប់ពីការវះកាត់សរសៃចងមុខ។

សប្តាហ៍ទី 1

ភាពអសកម្ម	ការជួសជុលអចិន្រ្តៃយ៍នៃសន្លាក់ជង្គង់ជាមួយនឹង orthosis នៅក្នុងទីតាំងផ្នែកបន្ថែម។
ចលនា	ដើរជាមួយឈើច្រត់។
វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដាក់ជើងដែលបានដំណើរការនៅលើឥដ្ឋនិងរក្សាអារម្មណ៍នៃការគាំទ្រ។
ការព្យាបាល	ក្នុងអំឡុងពេល 24 ម៉ោងដំបូង បំពង់បង្ហូរស្តើង (បំពង់) អាចត្រូវបានដាក់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃសន្លាក់ជង្គង់ដើម្បីបង្ហូរសារធាតុរាវ។ យកចេញនៅពេលស្លៀកពាក់។ បន្ទាប់​មក ការ​វាយ​ដំ​រួម​គ្នា​គឺ​អាច​យក​សារធាតុរាវ​លើស​ចេញ​បាន។
ថ្នាំ	បំបាត់ការឈឺចាប់ - Ketonal IM តាមតម្រូវការ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច prophylaxis - Amoxiclav 1000 mg 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការព្យាបាលដោយចលនា	ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​ព្យាបាល​ដោយ​ទឹក​ត្រជាក់ ឬ​កញ្ចប់​ទឹកកក​រយៈពេល ២០ នាទី​រហូត​ដល់ ៥ ដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ។
លំហាត់

សប្តាហ៍ទី 2

ភាពអសកម្ម	orthosis សន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានពង្រីកនៅពេលយប់; ការបត់បែនរហូតដល់ 15 ដឺក្រេត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅពេលថ្ងៃ។
ចលនា	ដើរឡើងជណ្តើរដោយប្រើឈើច្រត់។
វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដាក់ជើងដែលបានដំណើរការនៅលើឥដ្ឋអារម្មណ៍នៃការគាំទ្រគឺ 20 - 30 ភាគរយ។
ការព្យាបាល	ការពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ ការវាយដំរួមគ្នាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីយកសារធាតុរាវលើស។ ការយកចេញនៃថ្នេរ 8-10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ការស្លៀកពាក់។ ការការពារផលវិបាកនៃកំណកឈាម - ស្រោមដៃយឺតនៅលើជើងគ្រប់ពេលវេលា។
ថ្នាំ	ការការពារផលវិបាកនៃកំណកឈាម - Xarelto 10 mg tablets ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ ឬ Prodaxa 150 mg ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បំបាត់ការឈឺចាប់ - គ្រាប់ Ketonal តាមតម្រូវការ។
ការព្យាបាលដោយចលនា	ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់ ឬថង់ទឹកកករយៈពេល 20 នាទីបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ។ ការព្យាបាលដោយមេដែក។
លំហាត់	ចលនានៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក។ ចលនានៅក្នុងសន្លាក់កជើង។ ការបត់បែនសកម្ម និងផ្នែកបន្ថែមអកម្មនៃសន្លាក់ជង្គង់រហូតដល់ 30 ដឺក្រេ ជាមួយនឹងកែងជើងសម្រាកលើផ្ទៃគ្រែ។ ការចល័តក្បាលជង្គង់ - ផ្លាស់ទី patella ដោយដៃរបស់អ្នកទៅខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងនិងឡើងលើចុះក្រោមជាបន្តបន្ទាប់ 10 - 20 ពាក្យដដែលៗ 3 - 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

សប្តាហ៍ទី 3-4

ភាពអសកម្ម	orthosis សន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានពង្រីកនៅពេលយប់; ការបត់បែនរហូតដល់ 30 ដឺក្រេត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅពេលថ្ងៃ។
ចលនា	ដើរដោយជំនួយពីឈើច្រត់ ឬឈើច្រត់ដោយប្រើដៃជើង។
វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដាក់ជើងដែលបានដំណើរការនៅលើឥដ្ឋជាមួយនឹងបន្ទុក 50% នៃទំងន់រាងកាយ។
ការព្យាបាល	ការវាយដំដែលអាចកើតមាន រួមដើម្បីយកសារធាតុរាវលើស។ ហើមនិងឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលព្រឹក។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់ និងហើមខ្លាំង នោះចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើសន្លាក់។ ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ការការពារផលវិបាកនៃកំណកឈាម - ស្រោមដៃយឺតនៅលើជើងគ្រប់ពេលវេលា។
ថ្នាំ	ការការពារផលវិបាកនៃកំណកឈាម - Xarelto 10 mg tablets ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ ឬ Prodaxa 150 mg ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ Venotonics - Lyoton gel ក្នុងស្រុក។
ការព្យាបាលដោយចលនា	ការព្យាបាលដោយមេដែក។ ម៉ាស្សាបង្ហូរទឹកកូនកណ្តុរ។
លំហាត់	ចលនានៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក។ ចលនានៅក្នុងសន្លាក់កជើង។ ការបត់បែនសកម្ម និងផ្នែកបន្ថែមអកម្មនៅក្នុង សន្លាក់ជង្គង់រហូតដល់ 60 ដឺក្រេដោយកែងជើងរបស់អ្នកសម្រាកលើផ្ទៃគ្រែ។ ការចល័តក្បាលជង្គង់ - ផ្លាស់ទី patella ដោយដៃរបស់អ្នកទៅខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងនិងឡើងលើចុះក្រោមជាបន្តបន្ទាប់ 10-20 ពាក្យដដែលៗ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

សប្តាហ៍ទី 5-6

ភាពអសកម្ម	ពត់ជង្គង់នៅពេលដើរ ការពត់ខ្លួនរហូតដល់ 30 ដឺក្រេត្រូវបានអនុញ្ញាត។
ចលនា	ដើរដោយជំនួយពីអំពៅកាណាដាទី 1 ដោយប្រើដៃជើង។
វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដាក់ជើងដែលបានដំណើរការនៅក្រោមទម្ងន់រាងកាយ។
ការព្យាបាល	ជាមួយនឹងការផ្ទុកលើសចំណុះ រួមការឈឺចាប់និងហើមអាចកើតឡើង។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុក។ ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីដឹកនាំវគ្គសិក្សានៃការគ្រប់គ្រងខាងក្នុងនៃការរៀបចំអាស៊ីត hyaluronic (ប្រេងរំអិល) ។
ថ្នាំ	Venotonics - ជែល Lyoton លើប្រធានបទប្រសិនបើការហើមជើងនៅតែបន្ត។
ការព្យាបាលដោយចលនា	លាបកញ្ចប់ទឹកកករយៈពេល 20 នាទីបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ។ ម៉ាស្សាបង្ហូរទឹកកូនកណ្តុរ។ ការរំញោចអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំភ្លៅ និងជើងទាប ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ myostimulators ចល័តគឺអាចធ្វើទៅបាន។
លំហាត់	ការព្យាបាលដោយមេកានិចដោយប្រើឧបករណ៍ARTROMOT®ជាមួយនឹងទំហំរហូតដល់ 60 ដឺក្រេ។ ពាក់កណ្តាលអង្គុយរហូតដល់ 30 ដឺក្រេ។

សប្តាហ៍ទី 7-8

ភាពអសកម្ម	Orthosis សម្រាប់សន្លាក់ជង្គង់ពេលដើរ ការបត់បែនរហូតដល់ 60 ដឺក្រេត្រូវបានអនុញ្ញាត។
ចលនា	ការដើរដោយគ្មានជំនួយបន្ថែមសម្រាប់ចម្ងាយមានកំណត់។
ពេញ។ សម្រាកតាមកាលកំណត់។
ការព្យាបាល	ការត្រួតពិនិត្យត្រួតពិនិត្យ។ ប្រសិនបើមានភាពតានតឹងខ្លាំងនៅក្នុងសន្លាក់ ការឈឺចាប់ និងហើមអាចនឹងកើតឡើង។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុក។ ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើវគ្គសិក្សានៃការគ្រប់គ្រងខាងក្នុងនៃសន្លាក់នៃការត្រៀមអាស៊ីត hyaluronic ។
ថ្នាំ	ការប្រើប្រាស់ chondroprotectors យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញបុគ្គល។
ការព្យាបាលដោយចលនា	ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់ក្នុងមូលដ្ឋាន ឬកញ្ចប់ទឹកកករយៈពេល 20 នាទីបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ។ ម៉ាស្សា​ឱ្យ​តឹង​ណែន​និង​រលោង។ ការរំញោចអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំភ្លៅ និងជើងទាប ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ myostimulators ចល័តគឺអាចធ្វើទៅបាន។
លំហាត់	ការព្យាបាលដោយមេកានិចដោយប្រើឧបករណ៍ARTROMOT®ជាមួយនឹងទំហំរហូតដល់ 90 ដឺក្រេ ឬច្រើនជាងនេះ។ ចលនានៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកជាមួយនឹងបង់រុំយឺត។ ចលនានៅក្នុងសន្លាក់កជើងជាមួយនឹងបង់រុំយឺត។ ការបត់បែនសកម្ម និងការពង្រីកនៃសន្លាក់ជង្គង់រហូតដល់ 60 ដឺក្រេជាមួយនឹងកែងជើងសម្រាកលើផ្ទៃគ្រែ។ ពាក់កណ្តាលអង្គុយរហូតដល់ 60 ដឺក្រេ។

សប្តាហ៍ទី 9-12

ភាពអសកម្ម	orthosis ជង្គង់ស្រាលសម្រាប់ការដើរ។
ចលនា	ដើរដោយគ្មានជំនួយបន្ថែម។
ពេញ។ សម្រាកតាមកាលកំណត់។
ការព្យាបាល
ថ្នាំ
ការព្យាបាលដោយចលនា	ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់ក្នុងមូលដ្ឋាន ឬកញ្ចប់ទឹកកករយៈពេល 20 នាទីបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ។ ម៉ាស្សា​ឱ្យ​តឹង​ណែន​និង​រលោង។ ការរំញោចអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំភ្លៅ និងជើងទាប ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ myostimulators ចល័តគឺអាចធ្វើទៅបាន។
លំហាត់	ការព្យាបាលដោយមេកាណូដោយប្រើឧបករណ៍ARTROMOT®ជាមួយនឹងចលនាពេញលេញ។ ចលនានៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកជាមួយនឹងបង់រុំយឺត។ ចលនានៅក្នុងសន្លាក់កជើងជាមួយនឹងបង់រុំយឺត។ ថ្នាក់នៅលើកង់ហាត់ប្រាណ 20 - 40 វ៉ាត់ម៉ាស៊ីនជំហាន។ ពាក់កណ្តាលអង្គុយរហូតដល់ 90 ដឺក្រេដោយគ្មានទម្ងន់បន្ថែម។ លំហាត់ដើម្បីរក្សាលំនឹងសន្លាក់ និងស្ដារឡើងវិញនូវ proprioception, i.e. "អារម្មណ៍រួមគ្នា" នៅលើអឌ្ឍគោលអតិផរណានិងកៅស៊ូដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ថ្នាក់នៅក្នុងអាងហែលទឹកដែលមានសៀគ្វីបិទជិតនៃចលនានៃសន្លាក់ជង្គង់។

3-6 ខែ

ភាពអសកម្ម	orthosis ទម្ងន់ស្រាលសម្រាប់សន្លាក់ជង្គង់កំឡុងពេលផ្ទុកខ្ពស់។
ចលនា	អ្វីទាំងអស់ លើកលែងតែការរត់តាក់ស៊ី ការរត់ឆ្លងប្រទេស ការលេងហ្គេមក្រៅ និងជាក្រុម។
ពេញ។ ការសម្រាកតាមកាលកំណត់ និងការសម្រាកសាច់ដុំនៃអវយវៈ។
ការព្យាបាល	ប្រសិនបើមានភាពតានតឹងខ្លាំងនៅក្នុងសន្លាក់ ការឈឺចាប់ និងហើមអាចនឹងកើតឡើង។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុក។ ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។
ថ្នាំ	បន្តការប្រើប្រាស់ chondroprotectors យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញបុគ្គល។
ការព្យាបាលដោយចលនា	ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់ក្នុងមូលដ្ឋាន ឬកញ្ចប់ទឹកកករយៈពេល 20 នាទីបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ។ ពង្រឹង, ប៉ូវកំលាំង, ម៉ាស្សាកីឡា។
លំហាត់	ចលនានៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកជាមួយនឹងបង់រុំយឺត។ ចលនានៅក្នុងសន្លាក់កជើងជាមួយនឹងបង់រុំយឺត។ ថ្នាក់នៅលើកង់ហាត់ប្រាណ 40-60 វ៉ាត់ម៉ាស៊ីនជំហាន។ ពាក់កណ្តាលអង្គុយរហូតដល់ 90 ដឺក្រេជាមួយនឹងបន្ទុកបន្ថែម។ លំហាត់រក្សាលំនឹងរួមគ្នានិងការស្ដារឡើងវិញនៃ proprioception i.e. " អារម្មណ៍រួមគ្នា» នៅលើអឌ្ឍគោលអតិផរណា និងកៅស៊ូ។ លំហាត់សម្របសម្រួលស្មុគស្មាញ។ ថ្នាក់នៅក្នុងអាងជាមួយនឹងសៀគ្វីបើកចំហនៃចលនានៃសន្លាក់ជង្គង់។ ម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណ។

បន្ទាប់ពី 6 ខែ

ភាពអសកម្ម	orthosis កីឡាពិសេសសម្រាប់សន្លាក់ជង្គង់អំឡុងពេលសកម្មភាពអាជីព។
ចលនា	គ្មាន​ដែន​កំណត់។
ការចាប់ផ្តើមនៃការបណ្តុះបណ្តាលកីឡាយោងទៅតាមកម្មវិធីបុគ្គលក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេស។
ការព្យាបាល	អាស្រ័យលើស្ថានភាពមួយ។
ថ្នាំ	អាស្រ័យលើស្ថានភាពមួយ។
ការព្យាបាលដោយចលនា	ពង្រឹង, ប៉ូវកំលាំង, ម៉ាស្សាកីឡា។
លំហាត់	ថ្នាក់នៅលើកង់ហាត់ប្រាណ 60-100 វ៉ាត់ម៉ាស៊ីនជំហាន។ ការស្ដារឡើងវិញនៃចលនាសម្របសម្រួលស្មុគស្មាញ។ ថ្នាក់នៅក្នុងអាងជាមួយនឹងសៀគ្វីបើកចំហនៃចលនានៃសន្លាក់ជង្គង់។ ម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណ។

ដំណាក់កាលទី 1 នៃការស្តារនីតិសម្បទា

ដូច្នេះបន្ទាប់ពីសម្រេចបានលទ្ធផលជាក់លាក់ នីតិវិធីស្តារឡើងវិញបានផ្លាស់ទីទៅ "កម្រិត" បន្ទាប់។ ជាមធ្យមដំណើរការត្រូវចំណាយពេលប្រហែលប្រាំមួយខែ (24 សប្តាហ៍)។

ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងដែលមានរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ គោលដៅសំខាន់គឺកាត់បន្ថយការឈឺចាប់របស់អ្នកជំងឺ ក៏ដូចជា ហើមនៅក្នុងសន្លាក់. លើសពីនេះទៀតអរគុណចំពោះនីតិវិធីដែលបានអនុវត្តវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីស្តារការគ្រប់គ្រងលើសាច់ដុំត្រគាកហើយបន្ទាប់មកធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវ proprioception នៃសន្លាក់បង្កើនជួរអកម្មនៃចលនារបស់វា។

ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ដំណាក់កាលនេះ អ្នកជំងឺអាចធ្វើចលនាបានហើយដោយគ្មានឈើច្រត់។

គួរកត់សម្គាល់ថាបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់នៅក្នុង ACL ដំណើរការនៃការ "ប្តូរ" ផ្នែកខាងក្នុងនៃសាច់ដុំ quadriceps femoris គឺពិបាកខ្លាំងណាស់។ នេះគឺជាលទ្ធផលឡូជីខលនៃការ atrophy ដែលបានកើតឡើងមុនពេលការកសាងឡើងវិញ។ យើងមិនគួរភ្លេចថារបួសវះកាត់ ហើយអាស្រ័យហេតុនេះ ការជាប់គាំងជាបន្តបន្ទាប់មានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន។

ដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវភាពរសើបល្អបំផុតនៃក្បាល medial នៃសាច់ដុំ femoral នេះ អ្នកឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការភ្ញោចអគ្គិសនី និងការម៉ាស្សា។ វាមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើចរន្តឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ និងបង្កើនការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។

ដើម្បីសម្រេចបាននូវលទ្ធផលល្អបំផុត អ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានូវវគ្គនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណពង្រឹងជាទូទៅ។

ដំណាក់កាលទី 2 នៃការស្តារនីតិសម្បទា

ការសម្រេចចិត្តផ្លាស់ទីទៅដំណាក់កាលទីពីរ ការស្តារនីតិសម្បទាទទួលយកដោយផ្អែកលើលទ្ធផលដែលសម្រេចបានក្នុងអំឡុងពេល 4 សប្តាហ៍ដំបូង ហើយលុះត្រាតែគោលដៅដែលបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានសម្រេចដោយជោគជ័យ។

ចាប់ផ្តើមប្រហែលពីសប្តាហ៍ទីបួន សំណុំនៃវិធានការមួយត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបំបាត់ការហើមទាំងស្រុង ក៏ដូចជាការស្ដារឡើងវិញនូវជួរពេញលេញនៃចលនា។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ កិច្ចការសំខាន់ៗមិនតិចទេគឺ៖

• ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវកម្លាំងសាច់ដុំភ្លៅ;
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ proprioception នៃសន្លាក់ក៏ដូចជាតុល្យភាពរបស់វា;
• ការសម្រេចបាននូវស្ថេរភាព ពោលគឺការគ្រប់គ្រង ពេលដើរ។

វាចាំបាច់ក្នុងការយល់ពីការពិតដែលថារយៈពេលដ៏លំបាកបំផុតនិងក្នុងពេលតែមួយគឺជារយៈពេលដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារធម្មតានៃអវយវៈដែលបានដំណើរការដែលត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 4 ខែ។ ហើយក្នុងករណីនេះ ការពិតដែលថាខាងក្រោមត្រូវតែត្រូវបានស្ដារឡើងវិញត្រូវយកមកពិចារណា៖

• ជួរ​នៃ​ចលនា;
• ការស៊ូទ្រាំនិងកម្លាំងសាច់ដុំ;
• ការគាំទ្រជើងដែលរងរបួស។

សារៈសំខាន់បំផុតនៅដំណាក់កាលនេះគឺលំហាត់ព្យាបាល ដែលរួមមានលំហាត់ប្រាណបែបបុរាណ និងក្នុងទឹក ឬច្បាស់ជាងនេះទៅទៀត លំហាត់ដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចលនាចល័ត។ សន្លាក់ជង្គង់ស្ថេរភាពនៃបរិធាន extensor ជាដើម។

លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គនៃការម៉ាស្សា (ដោយដៃនិងក្រោមទឹក) និងការរំញោចអគ្គិសនីខ្លាំង។

ដំណាក់កាលទី 3-4 នៃការស្តារនីតិសម្បទា

ដំណាក់កាលទីបី ការងើបឡើងវិញគឺដើម្បីបង្កើនកម្លាំង ការស៊ូទ្រាំ និងថាមពលសាច់ដុំ ដោយមិនចាំបាច់អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់នោះទេ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យការសម្រេចចិត្តក៏ជាការស្ដារឡើងវិញពេញលេញនៃសកម្មភាពមុខងារ រួមទាំងសមត្ថភាពក្នុងការរត់។

កំពុង​ដំណើរការ ការស្តារនីតិសម្បទាអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើលំហាត់ជួយខ្លួនឯង រួមទាំង lunges, squats ជាដើម។ បន្តិចម្ដងៗ មានការផ្លាស់ប្តូរទៅជាបន្ទុកថាមវន្ត ដោយប្រើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណទំនើបផ្សេងៗគ្នា៖ ម៉ាស៊ីនចែវទូក ម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណ និងឧបករណ៍ជាច្រើនទៀត។

នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់ភារកិច្ចចម្បងរបស់អ្នកជំងឺក្លាយជា ការងើបឡើងវិញជួរពេញលេញនៃចលនាសកម្ម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរនៅក្នុងដំណើរការនៃការអនុវត្តសកម្មភាពរាងកាយការហើមមិនគួរកើតឡើងនៅក្នុងជើងការឈឺចាប់មិនគួរអាចទទួលយកបានទេហើយកម្រិតអតិបរមានៃការស៊ូទ្រាំនិងភាពរឹងមាំគួរតែត្រូវបានបង្ហាញ។

អ្នកជំនាញយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះស្ថានភាពនៃការសម្របសម្រួល neuromuscular ។

តាមក្បួនមួយរយៈពេលមុនការបណ្តុះបណ្តាលត្រូវចំណាយពេលប្រហែលប្រាំមួយខែ ក្នុងអំឡុងពេលដែលវិធានការត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងគោលបំណងស្ដារឡើងវិញនូវកម្លាំងសាច់ដុំ និងការស៊ូទ្រាំ ទាំងនៅក្រោមបន្ទុកឋិតិវន្ត និងថាមវន្តយូរ។

អ្នកជំងឺក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ការស្តារនីតិសម្បទាអនុវត្តលំហាត់ជាមួយនឹងបន្ទុកបញ្ឈរលើជើងដែលរងរបួស ខណៈពេលដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការផ្លាស់ទីបណ្តើរ រួមមានៈ

• សួត;
• រត់ក្នុងល្បឿនយឺតក្នុងបន្ទាត់ត្រង់មួយ;
• ដើរលើម្រាមជើង;
• ជិះកង់ជាដើម។

ដំណាក់កាលទី ៥ នៃការស្តារនីតិសម្បទា

ប្រសិនបើដំណាក់កាលទី 4 ផ្តល់លទ្ធផលសមស្របនោះអ្នកជំងឺបន្តទៅទី 5 ពោលគឺឧ។ ដំណាក់កាលចុងក្រោយ ការងើបឡើងវិញ.

ក្នុងករណីនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការ "បន្ថែម" ការធ្វើតេស្តមុខងារនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ isokinetic ក៏ដូចជា eccentric, កំពូល និងកម្លាំងបង្វិលជុំមធ្យមទាក់ទងទៅនឹងសាច់ដុំ quadriceps និងសរសៃពួរទៅនឹងគោលដៅដែលបានសម្រេចរួចហើយ។

លទ្ធផលល្អបំផុតគឺមួយដែលក្នុងនោះប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះត្រូវគ្នាយ៉ាងហោចណាស់ 90% ទៅនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងទៀត ជើងមានសុខភាពល្អ។

ដំណាក់កាលនៃការស្តារឡើងវិញនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការរៀបចំកម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាលបុគ្គលដែលមានគោលបំណងស្ដារឡើងវិញនូវជំនាញកីឡា និងបច្ចេកទេសរបស់អ្នកជំងឺ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ ភាពរហ័សរហួន ការស៊ូទ្រាំរបស់អ្នកជំងឺ ក៏ដូចជាកម្លាំង និងល្បឿនត្រូវបានធ្វើតេស្ត ដែលធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ការត្រៀមខ្លួនរបស់គាត់ដើម្បីត្រលប់ទៅចង្វាក់នៃជីវិតធម្មតាវិញ។

អ្នកឯកទេសវាយតម្លៃថាតើការព្យាបាលទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងណាដោយការត្រួតពិនិត្យស្ថេរភាពរបស់អ្នករបួស។ សន្លាក់ជង្គង់ក្នុងអំឡុងពេលលោត និងរត់ ក៏ដូចជាសមត្ថភាពទប់ទល់នឹងបន្ទុកមុខងារ។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវត្តមានឬអវត្តមាននៃ synovitis ការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់ដែលខូចក៏ដូចជាស្ថានភាពនៃសាច់ដុំ quadriceps femoris ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការសន្និដ្ឋានដែលធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេស ការសិក្សាអំពីជីវមេកានិច វិទ្យុសកម្ម និងអេឡិចត្រូសរីរវិទ្យាត្រូវបានអនុវត្ត។

ជារៀងរាល់ឆ្នាំ អ្នកជំងឺរាប់លាននាក់នៅជុំវិញពិភពលោក បានទទួលការស្ថាបនាឡើងវិញនូវរបួសសរសៃចងឆ្អឹងមុខ។ បច្ចេកទេសវះកាត់នៃការបង្កើតឡើងវិញសរសៃចងឆ្អឹងមុខគឺជានីតិវិធីស្តង់ដារនៅក្នុងករណីភាគច្រើន។ ជាមួយនឹងឧបករណ៍បច្ចេកទេសគ្រប់គ្រាន់ លក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ និងមនសិការរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ ការធ្វើការវះកាត់បែបនេះមិនបង្កបញ្ហាធំនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវះកាត់គ្រាន់តែជា "សសរស្តម្ភទាំងបី" ដែលធានាបាននូវលទ្ធផលល្អនៃដំណើរការស្តារឡើងវិញទាំងមូលបន្ទាប់ពីការដាច់សរសៃចងឆ្អឹងមុខ។ ពីរ​ផ្សេង​ទៀត​គឺ​ការ​ត្រៀម​ខ្លួន​សម្រាប់​ការ​វះកាត់ និង​ការ​ស្តារ​នីតិសម្បទា​ក្រោយ​ការ​វះកាត់។

ដំណាក់កាលសំខាន់មួយនៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការរងរបួសសរសៃពួរផ្នែកខាងមុខគឺជារយៈពេលមុនការវះកាត់។

ផលវិបាកមួយក្នុងការព្យាបាលវះកាត់នៃការដាច់សរសៃចងនៅខាងមុខគឺការកម្រិតនៃចលនា (ចុះកិច្ចសន្យា) នៃសន្លាក់ ជាពិសេសផ្នែកបន្ថែម។ ការបាត់បង់ផ្នែកបន្ថែមបណ្តាលឱ្យខ្ជះខ្ជាយសាច់ដុំ quadriceps និងការឈឺចាប់ថេរនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ខាងមុខ។ ការសិក្សាវិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញថាការវិវត្តនៃផលវិបាកបែបនេះគឺពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងទៅលើស្ថានភាពមុនពេលវះកាត់នៃសន្លាក់ជង្គង់។ ហានិភ័យធំបំផុតនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកបែបនេះកើតឡើង ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តលើសន្លាក់ជង្គង់ដែលរលាក។

វីដេអូបង្ហាញពីការម៉ាស្សាព្យាបាលជង្គង់

ចាប់ផ្តើមពីសប្តាហ៍ទីពីរបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

អ្វី​ដែល​សំខាន់​គឺ​មិន​មែន​ជា​ពេល​វេលា​បន្ទាប់​ពី​របួស​នោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​ជា​ស្ថានភាព​នៃ​សន្លាក់​ជង្គង់​នៅ​ពេល​វះកាត់។

ដូច្នេះ ដើម្បី​ត្រៀម​ខ្លួន​ឱ្យ​បាន​ត្រឹម​ត្រូវ​សម្រាប់​ការ​វះកាត់ ជំហាន​ខាង​ក្រោម​ត្រូវ​ធ្វើ។

Immobilization នៃជង្គង់ (immobilization)

បន្ទាប់ពីរបួស ចាំបាច់ត្រូវដាក់ឧបករណ៍ទប់លំនឹង (ដង្កៀប) នៅលើសន្លាក់ជង្គង់។ បន្ទុកនៅលើជើងគួរតែមានកម្រិត។ នេះត្រូវបានសម្រេចដោយមានជំនួយពីឈើច្រត់។ វាចាំបាច់ក្នុងការបោះជំហានលើជើងដោយប្រើកម្លាំងបែបនេះដែលវាមិនបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។

ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាក។

ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើម សូមលាបទឹកកកលើសន្លាក់ជង្គង់រយៈពេល 10 ទៅ 15 នាទី 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នក​អាច​ប្រើ​ថង់​ផ្លែឈើ ឬ​បន្លែ​ក្លាសេ​ដែល​ទិញ​នៅ​ផ្សារ​ទំនើប​ពី​មធ្យោបាយ "improvised"។

ចំពោះថ្នាំ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ ឧទាហរណ៍ arcoxia 90 mg x 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងករណីដែលមិនមាន contraindications ចំពោះការប្រើថ្នាំទាំងនេះ (សូមមើលការដកស្រង់ចេញពីការណែនាំខាងក្រោម) ។ នៅពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកផ្សេងទៀតអ្នកត្រូវតែអានការណែនាំ។

ការស្តារជួរនៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់។

លំហាត់ទាំងនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការរងរបួសប្រសិនបើសុខភាពទូទៅអនុញ្ញាត។

ការស្តារផ្នែកបន្ថែម។

1) ផ្នែកបន្ថែមអកម្មនៃសន្លាក់ជង្គង់។

អង្គុយលើកៅអី ឬកៅអី ដាក់កែងជើងនៃជើងដែលរងរបួសនៅលើគែមកៅអី ឬកៅអីទល់មុខ (រូបភាពទី 1)។

សម្រាកសាច់ដុំជើងរបស់អ្នក។

អនុញ្ញាតឱ្យជង្គង់ចុះក្រោមទម្ងន់របស់វារហូតដល់ផ្នែកបន្ថែមអតិបរមាដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វាចាំបាច់ដើម្បីធានាថាជង្គង់មិន hyperextend ។

អង្ករ។ 1. លុតជង្គង់លើកៅអី។

2) ពត់ជង្គង់ដោយប្រើកន្សែងបត់ (រូបភាពទី 2) ។

អង្ករ។ 2. ការយារធ្លាក់នៃជង្គង់នៅលើទ្រនាប់។

3) ការពង្រីកជង្គង់នៅលើគែមគ្រែខណៈពេលដែលដេកលើពោះរបស់អ្នក (រូបភាព 3) ។

អង្ករ។ 3. ពង្រីកជង្គង់ខណៈពេលកំពុងដេកលើពោះរបស់អ្នក។

ការស្តារការបត់បែន:

1) ការបត់ជង្គង់អកម្ម។

អង្គុយលើកៅអីខ្ពស់ឬគ្រែ។ សម្រាកសាច់ដុំជើងរបស់អ្នក។ អនុញ្ញាតឱ្យជង្គង់របស់អ្នកពត់ក្រោមទម្ងន់របស់វា (រូបភាពទី 4) ។

អង្ករ។ 4. ពត់ជង្គង់នៅក្រោមទម្ងន់របស់វា។

2) រអិលតាមជញ្ជាំង (រូបភាព 5) ។

កុហកនៅលើខ្នងរបស់អ្នក។ ដាក់ជើងដែលរងរបួសរបស់អ្នកនៅលើជញ្ជាំងនៅពីមុខអ្នក។ ពត់ជង្គង់របស់អ្នកនៅពេលអ្នករុញជើងរបស់អ្នកតាមជញ្ជាំង។ ប្រើសម្ពាធពីជើងដែលមានសុខភាពល្អ ដើម្បីបង្កើនការបត់បែន

អង្ករ។ 5. រអិលតាមបណ្តោយផ្ទៃជញ្ជាំង។

3) រុញជើងតាមបណ្តោយផ្ទៃ។

ពត់ជង្គង់របស់អ្នក រុញកែងជើងរបស់អ្នកតាមបណ្តោយផ្ទៃ (ជាន់ ឬគ្រែ)។ នៅពេលឈានដល់កម្រិតអតិបរមា នៅពេលអ្នកពត់ខ្លួន សូមកាន់ទីតាំងនេះរយៈពេល 5 វិនាទី។ រុញកែងជើងរបស់អ្នកតាមបណ្តោយផ្ទៃ ជើងត្រង់ត្រង់ជង្គង់ទៅទីតាំងអតិបរមាដែលអាចធ្វើបាន សង្កត់រយៈពេលប្រាំវិនាទី (រូបភាព 6) ។

អង្ករ។ 6. រអិលលើផ្ទៃផ្ដេក។

4) ពត់ជើងរបស់អ្នកនៅជង្គង់ ដូចដែលបានសរសេរនៅក្នុងលំហាត់ 3. នៅពេលដែលអ្នកឈានដល់ការពត់កោងអតិបរមា ចូរចាប់ជើងរបស់អ្នកដោយដៃរបស់អ្នក ហើយពត់ជង្គង់របស់អ្នកបន្ថែមទៀត។ សង្កត់ 5 វិនាទី (រូបភាព 7) ។

អង្ករ។ 7. ជួយដោយដៃរបស់អ្នកដើម្បីបង្កើនការបត់បែនជង្គង់។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការរៀបចំគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការវះកាត់។

1) ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ពេញលេញ (គ្មានការឈឺចាប់ពេលសម្រាក និងក្នុងដែនកំណត់នៃការផ្ទុកដែលអនុញ្ញាត)។

2) ស្តារការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំនៃជើង (សមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តលំហាត់ដែលបានណែនាំក្នុងបរិមាណដែលបានណែនាំ)

3) មិនមានការហើមគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។

4) ការស្ដារឡើងវិញនូវផ្នែកបន្ថែមពេញលេញ និងការបត់បែនក្នុងរង្វង់ 120 ដឺក្រេ។

ការដោះស្រាយបញ្ហាអង្គការ។

អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវដោះស្រាយបញ្ហាអង្គការមួយចំនួនមុនពេលធ្វើការវះកាត់។

1) ស្គាល់ខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងផែនការសម្រាប់ការព្យាបាលនាពេលខាងមុខ និងការព្យាករណ៍របស់វា។

2) ដោយផ្អែកលើផែនការស្តារឡើងវិញ និងលក្ខណៈនៃសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈ យល់ព្រមលើលក្ខខណ្ឌនៃភាពអសមត្ថភាពនៅកន្លែងធ្វើការ។ ស្វែងយល់អំពីតម្រូវការដើម្បីទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រនៃភាពអសមត្ថភាពសម្រាប់ការងារ (ការឈប់សម្រាកឈឺ)។

3) អប់រំសមាជិកគ្រួសារ និង/ឬមិត្តភក្តិអំពីចំនួនជំនួយដែលអាចត្រូវបានទាមទារអំឡុងពេលព្យាបាល។

ថ្ងៃនៃការវះកាត់ - ថ្ងៃទី 2 ។

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជើងត្រូវបានដាក់នៅក្នុងពុះ (ដង្កៀប) ។ សន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានគ្របដោយថង់ទឹកកក។ ទឹកកកត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេល 30 នាទីដោយសម្រាក 30 នាទី។ មុនពេល និងនៅចុងបញ្ចប់នៃការវះកាត់ ថ្នាំស្ពឹក (marcaine ឬ bupivacaine) ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់។ ថ្នាំគ្មានជាតិពុលទាំងនេះរារាំងអ្នកទទួលការឈឺចាប់ ហើយអាចកាត់បន្ថយបរិមាណថ្នាំដែលត្រូវការសម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អារម្មណ៍ឈឺចាប់ប្រែប្រួលពីមនុស្សទៅមនុស្ស។ ដូច្នេះប្រសិនបើការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ជង្គង់កើនឡើង បុគ្គលិកពេទ្យគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹង។

បន្ទាប់ពីដកថ្នាំស្ពឹកចេញពីរាងកាយ ធ្វើឱ្យស្ថានភាពទូទៅមានស្ថេរភាព និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ អ្នកជំងឺអាចចេញពីមន្ទីរពេទ្យបាន។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅថ្ងៃទី 2 បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ គួរចងចាំថាបន្ទាប់ពីការវះកាត់បែបនេះអ្នកជំងឺមិនអាចបើកឡានដោយឯករាជ្យបានទេ។ ដូច្នេះ អ្នកគួរតែរៀបចំការដឹកជញ្ជូនជាមុន។

បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញ។

3-14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ការពារការហើមនិងឈឺចាប់។

1) បន្ទាប់ពីចេញពីមន្ទីរពេទ្យ អ្នកគួរដេកលើគ្រែរយៈពេល 2 ថ្ងៃ។ នៅពេលនេះ អ្នកត្រូវពត់ជើងរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់ (ជើងរបស់អ្នកគួរស្ថិតនៅពីលើកម្រិតទ្រូង)។ អ្នកអាចផ្លាស់ទីតាមតម្រូវការ (សម្រាប់អាហារ ឬនីតិវិធីអនាម័យ) ប៉ុន្តែនៅសល់នៃពេលវេលាដែលជើងរបស់អ្នកគួរត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងទីតាំងកើនឡើង។

2) កុំបន្ថយជើងរបស់អ្នក លើកលែងតែចាំបាច់។ នេះនាំឱ្យមានការហើមនៃសន្លាក់ជង្គង់និងជើងខាងក្រោម។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវអង្គុយដើម្បីអនុវត្តការងារណាមួយ ជើងគួរតែត្រូវបានដាក់នៅលើកៅអី ឬឈរ ដោយផ្តល់ឱ្យវានូវទីតាំងកើនឡើង។

3) ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ និងកាត់បន្ថយការហើម អ្នកត្រូវតែលេបថ្នាំដែលបានណែនាំនៅពេលហូរចេញ។ ប្រសិនបើពួកគេមិនគ្រប់គ្រាន់ អ្នកគួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

4) នៅពេលដែលការឈឺចាប់ និងហើមថយចុះ អ្នកអាចបង្កើនសកម្មភាពរបស់អ្នក និងចំណាយពេលអង្គុយកាន់តែច្រើន។

5) មធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការទប់ស្កាត់ការហើមនៃសន្លាក់ជង្គង់គឺការដោះសន្លាក់ជង្គង់។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើការឈឺចាប់ ឬហើមក្នុងសន្លាក់កើនឡើង អ្នកគួរតែផ្ទេរទម្ងន់ខ្លួនភាគច្រើនរបស់អ្នកទៅឈើច្រត់។

របបហាត់ប្រាណ ការស្លៀកពាក់ និងនីតិវិធីអនាម័យ។

1) ប្រសិនបើអ្នកមានឱកាសហាត់ប្រាណលើកង់ហាត់ប្រាណ នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយការលៃតម្រូវទីតាំងនៃកៅអីដើម្បីសម្របវាទៅនឹងបរិមាណនៃការពត់ជង្គង់ (លើកវាឱ្យខ្ពស់ជាងមុន)។ បន្ទុកអប្បបរមាគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងចម្បងដើម្បីឈ្នាន់គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងជើងដែលមានសុខភាពល្អ ជើងដែលដំណើរការគួរតែ "ធ្វើតាម" ឈ្នាន់ប៉ុណ្ណោះ។

2) នៅពេលហូរចេញ របួសស្បែកត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់ជាមួយនឹងម្នាងសិលាពិសេស ដែលអ្នកអាចងូតទឹកបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការការពាររបស់វាមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការងូតទឹកទេ។ ដូច្នេះប្រសិនបើចាំបាច់ ជើងគួរតែត្រូវបានដាក់ក្នុងថង់ប្លាស្ទិក។ មុខរបួសមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យសើមរហូតដល់ថ្នេរត្រូវបានដកចេញ (ជាធម្មតានៅថ្ងៃទី 14 បន្ទាប់ពីការវះកាត់). ដើម្បី​ងូត​ទឹក​ដោយ​សុវត្ថិភាព សូម​ធ្វើ​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

ដាក់កន្សែងនៅលើកម្រាលបន្ទប់ទឹកដើម្បីការពារឈើច្រត់ពីការរអិលលើក្បឿងសើម

ចូលទៅក្នុងតូបផ្កាឈូកនៅក្នុងសំបកកង់មួយ។

ដោះសំបកកង់

ងូតទឹក

ជូតជើងរបស់អ្នកឱ្យស្ងួត

ដាក់លើសំបកកង់

ចេញពីកាប៊ីន។

3) ជាធម្មតា អ្នកជំងឺដែលរស់នៅក្នុងតំបន់ Kyiv គួរតែមកពិនិត្យមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ហើយសម្រាប់ការយកចេញនូវស្នាមដេរ - បន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍។ អ្នកជំងឺដែលមិនមែនជាអ្នកស្នាក់នៅអាចកាត់ដេរនៅកន្លែងរស់នៅរបស់ពួកគេ ហើយបង្ហាញខ្លួនសម្រាប់ការពិនិត្យតាមដាន 1 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

កម្មវិធីស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់សរសៃចងឆ្អឹងមុខ។

ការស្ដារឡើងវិញដំបូងនៃជួរនៃចលនា។

1) ការស្ដារឡើងវិញនៃផ្នែកបន្ថែម។

ផ្នែកបន្ថែមអកម្មនៃសន្លាក់ជង្គង់ (រូបភាពទី 1) ។

អង្គុយ​លើ​កៅអី ឬ​កៅអី​ដៃ ដាក់​កែងជើង​ជើង​ដែល​របួស​នៅលើ​គែម​កៅអី ឬ​កៅអី​ដៃ​ទល់មុខ

សម្រាកសាច់ដុំជើងរបស់អ្នក។

អនុញ្ញាតឱ្យជង្គង់ចុះក្រោមទម្ងន់របស់វារហូតដល់ផ្នែកបន្ថែមអតិបរមាដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ធ្វើលំហាត់ប្រាណ ៣-៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ១០-១៥ នាទី។

ជាជម្រើសអ្នកអាចធ្វើបាន៖

ពត់ជង្គង់ដោយប្រើកន្សែងបត់ (រូបភាពទី 2) ។

2) ការបត់ជង្គង់អកម្មរហូតដល់ 90 ដឺក្រេ (រូបភាពទី 4) ។

អង្គុយនៅលើគែមគ្រែ ឬតុ ហើយអនុញ្ញាតឱ្យជង្គង់របស់អ្នកពត់ថ្នមៗទៅមុំ 90 ដឺក្រេ។

ជើងដែលមិនមានផលប៉ះពាល់អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីទ្រទ្រង់ និងគ្រប់គ្រងបរិមាណនៃការបត់បែន។ មិនដូចការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលបានពិពណ៌នាពីមុនទេ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យជើងត្រង់ដោយកន្ត្រាក់សាច់ដុំនៃជើងដែលបានដំណើរការ និងមានសុខភាពល្អ។

លំហាត់នេះគួរអនុវត្ត ៤ ទៅ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ១០ នាទី។ វាចាំបាច់ក្នុងការសម្រេចបាន 90 ដឺក្រេនៃការបត់បែនក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ការពង្រឹងសាច់ដុំ quadriceps ។

1) ភាពតានតឹងនៃសាច់ដុំ quadriceps ដោយគ្មានចលនានៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ (ការកន្ត្រាក់ isometric) ត្រូវតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើបាន (រូបភាពទី 8) ។

អ្នកត្រូវធ្វើ 3 ឈុត 10 កន្ត្រាក់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំនីមួយៗគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់ចំនួន 6 ។

អង្ករ។ 8. ភាពតានតឹង Isometric នៃសាច់ដុំ quadriceps ។

2) លើកជើងនៅក្នុងផ្នែក។ ខណៈពេលកំពុងដេកលើខ្នងរបស់អ្នក សង្កត់សាច់ដុំ quadriceps របស់អ្នក លើកជើងរបស់អ្នកទៅមុំ 45 - 60 ដឺក្រេ សង្កត់ចំនួន 6 ។ បន្ថយជើងរបស់អ្នកដោយរលូន។ ត្រូវប្រាកដថាសម្រាកសាច់ដុំរបស់អ្នក។. ធ្វើម្តងទៀតពីដើម។ អនុវត្ត 8 ពាក្យដដែលៗ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (រូបភាព 9) ។

អង្ករ។ 9. លើកជើងត្រង់។

ដរាបណាកម្លាំងសាច់ដុំអនុញ្ញាត លំហាត់ប្រាណអាចត្រូវបានអនុវត្ត អង្គុយ ឬឈរ។

លំហាត់សម្រាប់ក្រុមខាងក្រោយម៉ាសសាច់ដុំ

អ្នកជំងឺដែលបានទទួលការជួសជុលសរសៃចងនៅខាងមុខនៃសរសៃពួរ gracilis និងសរសៃពួរ semitendinosus គួរតែជៀសវាងការលាតសន្ធឹងនៃសរសៃពួរច្រើនពេកសម្រាប់រយៈពេល 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ រយៈពេលនេះត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការព្យាបាលចុងក្រោយរបស់ពួកគេ។

ការលាតសន្ធឹងដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃសាច់ដុំទាំងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលពត់ខ្លួនទៅមុខ ហើយព្យាយាមយកអ្វីមួយឡើងពីលើឥដ្ឋ (ឬពាក់ស្រោមជើង ឬស្បែកជើង)។ ដូច្នេះការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានប្រើនៅពេលអនុវត្តចលនាបែបនេះ។

13 - 15 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (ការដកថ្នេរចេញ)

1) ត្រួតពិនិត្យការត្រួតពិនិត្យសម្រាប់ការយកចេញស្នាមដេរ (នៅក្នុងការិយាល័យឬនៅកន្លែងរស់នៅរបស់អ្នក) ។

បន្ទាប់ពីស្នាមដេរត្រូវបានដកចេញ អ្នកអាចងូតទឹក និងងូតទឹកដោយមិនការពាររបួសរបស់អ្នកដោយបង់រុំ ឬថង់។ ដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពនៃស្លាកស្នាមលើស្បែក វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើដំណោះស្រាយប្រេងវីតាមីន E 3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ស្លាកស្នាមក្រោយការវះកាត់ក៏ត្រូវតែការពារពីពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់សម្រាប់រយៈពេលមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញ។

ប្រសិនបើការងាររបស់អ្នកជាប្រភេទការិយាល័យ ដែលតម្រូវឱ្យអ្នកនៅតុជាចម្បង អ្នកអាចត្រលប់ទៅវាវិញក្នុងរយៈពេល 7 ទៅ 10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ប្រសិនបើអ្នកអាចផ្លាស់ទីដោយទំនុកចិត្ត និងមានផ្លូវសុវត្ថិភាពទៅកាន់កន្លែងធ្វើការរបស់អ្នក។

អ្នកជំងឺដែលការងារពាក់ព័ន្ធនឹងសកម្មភាពរាងកាយ (អ្នកសាងសង់ កម្មករ ឆ្មាំសន្តិសុខ។

សប្តាហ៍ទីបីបន្ទាប់ពីការវះកាត់

ការម៉ាស្សាព្យាបាលសន្លាក់ជង្គង់ជាមួយនឹងវីដេអូបង្ហាញការចល័ត។

បន្តការកន្ត្រាក់ isometric នៃសាច់ដុំ quadriceps, លើកជើងនៅក្នុង splint, flexion អកម្មជាមួយនឹងផ្នែកបន្ថែមសកម្មដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ វាចាំបាច់ក្នុងការសម្រេចបាន 90 - 100 ដឺក្រេនៃការបត់បែន។

ការអភិវឌ្ឍនៃកម្លាំងសាច់ដុំ។

1) ការអង្គុយខ្នាតតូច។

ដាក់​ជើង​របស់​អ្នក​ឱ្យ​ដាច់​ពី​គ្នា ហើយ​ដាក់​កៅអី​មួយ​នៅ​ពី​ក្រោយ​អ្នក​សម្រាប់​កាត់។

សង្កត់លើតុ ឬជញ្ជាំង អនុវត្តការអង្គុយដូចជាអ្នកកំពុងព្យាយាមអង្គុយលើកៅអី។

ធ្វើ​ការ​អង្គុយ​រហូត​ដល់​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់​នៅ​ជង្គង់​របស់​អ្នក ដោយ​មិន​ចាំបាច់​ប៉ះ​កៅអី សង្កត់​រយៈពេល 6 វិនាទី តម្រង់​ឡើង​ហើយ​ធ្វើ​ម្តងទៀត​។

ធ្វើ 3 ឈុតនៃ 10 ពាក្យដដែលៗជារៀងរាល់ថ្ងៃ (រូបភាព 10) ។

អង្ករ។ 10. Mini squats ។

2) ការលើកកំភួនជើង។

សង្កត់លើគែមតុឬ ជញ្ជាំង, ដោយប្រុងប្រយ័ត្នឈរនៅលើម្រាមជើងរបស់អ្នក។ សង្កត់លើម្រាមជើងរបស់អ្នករយៈពេល 6 វិនាទី បន្ទាប់មកដាក់កែងជើងរបស់អ្នកនៅលើឥដ្ឋដោយរលូន។ ធ្វើ 3 ឈុតនៃ 10 ពាក្យដដែលៗជារៀងរាល់ថ្ងៃ (រូបភាព 11) ។

អង្ករ។ 11. លើកលើម្រាមជើង។

៣) បន្ត​ប្រើ​កំណាត់​ពេល​ដើរ។

4) អ្នកអាចបដិសេធឈើច្រត់ ប្រសិនបើអ្នកត្រលប់ទៅដើរធម្មតាវិញដោយមិនខ្វិន។

5) បន្តការហាត់ប្រាណនៅលើកង់ហាត់ប្រាណ។

ជាមួយទៅអ៊ីគួរតែត្រូវបានដំឡើងតាមរបៀបនោះ។សនៅក្នុងទីតាំងទាបបំផុតនៃឈ្នាន់ការឈប់គឺទាំងស្រុងមានទំនាក់ទំនងជាមួយនាង ហើយជង្គង់ត្រូវបត់បន្តិច។

ប្រើការផ្ទុកកម្រិត 1 រក្សាឥរិយាបថត្រឹមត្រូវនៅពេលសម្តែងលំហាត់។

5-6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ បន្ទុកនៅលើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណអាចកើនឡើងជាលំដាប់តាមការអត់ឱន។ កម្រិតនៃការកើនឡើងនៃបន្ទុកអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយស្ថានភាពនៃសាច់ដុំ quadriceps femoris នៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គ។ នៅពេលផ្ទុកត្រឹមត្រូវ អារម្មណ៍ "ឆេះ" កើតឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំ។

រយៈពេលនៃលំហាត់នៅលើកង់ហាត់ប្រាណគួរតែត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ពី 5 ទៅ 20 នាទី។

4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់

ក្នុងអំឡុងពេលនេះជួរនៃចលនានៅក្នុងជង្គង់គួរតែត្រូវបានសម្រេចពីផ្នែកបន្ថែមពេញលេញដល់ 100 - 120 ដឺក្រេនៃការបត់បែន។ Flexion គួរតែត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងលំហាត់ "រអិលតាមជញ្ជាំង" (រូបភាព 5) និង/ឬពត់ដោយដៃ (រូបភាព 7) ។

បន្តការកន្ត្រាក់ isometric នៃសាច់ដុំ quadriceps (រូបភាព 8) និងការលើកជើងត្រង់ (រូបភាព 9) ។

បន្តការអង្គុយតូច និងការលើកកំភួនជើង (រូបភាពទី 10 រូបទី 11)។

ប្រសិនបើអ្នកទៅលេងក្លឹបហាត់ប្រាណ អ្នកអាចហាត់ប្រាណតាមម៉ាស៊ីនដូចខាងក្រោម៖

កង់ហាត់ប្រាណ។ ទីតាំងកែបគួរតែដូចដែលជង្គង់មិនលាតសន្ធឹង ឬពត់ខ្លាំងពេក។ផ្ទុក - ដូចដែលបានអត់ឱន។ អ្នកគួរតែហាត់ប្រាណ ១៥ ទៅ ២០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ។

អ្នកបង្ហាត់រាងអេលីប (គន្លង)15 — 20 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ.

គ្រូបង្វឹកសម្រាប់ចុចជើងនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយមួយ។.

ម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណសម្រាប់សាច់ដុំភ្លៅក្រោយក្នុងទីតាំងអង្គុយ. ការយកចិត្តទុកដាក់. ប្រសិនបើការកសាងឡើងវិញនូវសរសៃចងឆ្អឹងមុខ ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការកាត់ចេញពីសរសៃពួរនៃសាច់ដុំ gracilis និង semitendinosus ។ដាន់សលំហាត់ប្រាណគួរតែចាប់ផ្តើមមិនលឿនជាង 8 ទៅ 10 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ស្នេហាសអ៊ី ឧបករណ៍បណ្តុះបណ្តាល ស សម្រាប់ផ្នែកខាងលើនៃរាងកាយជាមួយនឹងទីតាំងចាប់ផ្តើមអង្គុយ។ ការប្រើប្រាស់ទម្ងន់ដោយឥតគិតថ្លៃត្រូវបានហាមឃាត់រហូតដល់ 8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ហែលទឹក៖ ដើរក្នុងអាង រត់ក្នុងទឹក បត់ជើងត្រង់។ កុំលោតចេញពីចំហៀង ហែលទឹកដោយមិនប្រើជើងរហូតដល់ 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់.

5-6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់

1) ជួរនៃចលនាគួរតែត្រូវបានសម្រេចពីផ្នែកបន្ថែមពេញលេញដល់ 125 ដឺក្រេនៃការបត់បែន។

2) បន្តជាមួយនឹងការអង្គុយតូច លើកកំភួនជើង លើកជើងត្រង់ កង់ស្ថានី ឬម៉ាស៊ីនរាងអេលីប ការចុចជើងអង្គុយ បត់ជង្គង់អង្គុយ។

3) លំហាត់សម្របសម្រួល។ បានអនុវត្តនៅលើក្តារតុល្យភាពឬវេទិកាតុល្យភាព។

6-12 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់

នៅ 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ជួរនៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់គួរតែមានពីផ្នែកបន្ថែមពេញលេញរហូតដល់ 135 ដឺក្រេនៃការបត់បែន។

1) បន្តជាមួយនឹងការអង្គុយតូច លើកកំភួនជើង លើកជើងត្រង់ កង់ស្ថានី ឬម៉ាស៊ីនរាងអេលីប ការចុចជើងអង្គុយ បត់ជង្គង់អង្គុយ។

2) បន្តលំហាត់សម្របសម្រួល។ បានអនុវត្តនៅលើក្តារតុល្យភាពឬវេទិកាតុល្យភាព។

3) អ្នកជំងឺដែលបានទទួលការស្ថាបនាឡើងវិញ ACL ដោយប្រើសរសៃពួរ gracilis និង/ឬ semitendinosus អាចចាប់ផ្តើមធ្វើលំហាត់ប្រាណជើងកោងនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយ។ ការផ្ទុកគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដូច្នេះបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅខាងក្រោយភ្លៅ។

អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានហាមប្រាមមិនឱ្យប្រើម៉ាស៊ីនអង្កាញ់ជើង ខណៈពេលកំពុងដេកលើពោះរបស់ពួកគេ ចាប់តាំងពីពួកគេប្រើភាពតានតឹងកើនឡើង និងការលាតសន្ធឹងហួសប្រមាណទៅសាច់ដុំនៃភ្លៅក្រោយ ដែលអាចនាំឱ្យពួកគេរហែក។

4) បន្តជាមួយកម្មវិធីហែលទឹក។ អ្នកអាចហែលទឹកដោយប្រើជើងរបស់អ្នក។

5) ចាប់ផ្តើមដើរយ៉ាងលឿននៅលើដីកម្រិត (ពហុកីឡដ្ឋាន) ។

6) ជិះកង់លើផ្លូវរាបស្មើ។ ការបើកបរនៅលើដីរដុបត្រូវបានហាមឃាត់។

12 – 20 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។

1) បន្តលំហាត់ទាំងអស់សម្រាប់រយៈពេល 6 ទៅ 12 សប្តាហ៍។

2) ចាប់ផ្តើមរត់ ហើយបន្តទៅការរត់លឿនតាមការអត់ឱន។

3) អ្នកអាចចាប់ផ្តើមបង្កើនល្បឿន, zigzag, រត់ជាមួយនឹងជំហានចំហៀង។

6 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

រយៈពេលដែលអ្នកអាចត្រលប់ទៅសកម្មភាពកីឡាវិញ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការត្រលប់ទៅកីឡា

កម្លាំង Quadriceps: យ៉ាងហោចណាស់ 80% នៃជើងដែលមានសុខភាពល្អ

កម្លាំង flexor ជង្គង់យ៉ាងហោចណាស់ 80% នៃជើងដែលមានសុខភាពល្អ

ជួរពេញលេញនៃចលនា

មិនមានការហើមទេ។

ស្ថេរភាពល្អ។

សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការជាក្រុមទូទៅ

Nikolai Pirogov "ប្រតិបត្តិការដ៏ល្អបំផុតគឺជាវិធីមួយដែលត្រូវបានជៀសវាង" ។ ប៉ុន្តែវាកើតឡើងដែលអ្នក "រត់" យូរពេក ឬជាគោលការណ៍អ្នកមិនអាច "រត់" / "គេច" បានទេ។ នេះពិតជាស្ថានភាពដែលខ្ញុំបានរកឃើញខ្លួនឯងកាលពីជាងមួយឆ្នាំមុន នៅពេលដែលនៅក្នុងន័យត្រង់នៃពាក្យនេះ ខ្ញុំបានលូនទៅរកគ្រូពេទ្យវះកាត់ជាមួយនឹងសំណើរដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ជាប្រចាំនៅក្នុងជង្គង់របស់ខ្ញុំ។ អស់រយៈពេលជិត 12 ឆ្នាំមកហើយដែលខ្ញុំត្រូវបានចាត់ទុកដោយអភិរក្ស។ ដោយជោគជ័យ ខ្ញុំបានកំណត់ខ្លួនឯងស្ទើរតែគ្មានអ្វីទាំងអស់ - អ្នកអាចស៊ាំនឹងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង។ ប៉ុន្តែការឈឺចាប់ចាស់បានធ្វើឱ្យខ្ញុំភ្ញាក់ផ្អើលហើយមិនផ្តល់ឱកាសឱ្យខ្ញុំជ្រើសរើសទៀតទេ។ វះកាត់ក្នុងរយៈពេល៣ថ្ងៃ...

បន្ទាប់មក ខ្ញុំត្រូវតែធ្វើការកត់សម្គាល់ជាកាតព្វកិច្ច។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលសរសេរខាងក្រោមគឺជាប្រធានបទផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ខ្ញុំ និងស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំ។ នៅក្នុងឱសថស្ទើរតែគ្មានករណីដូចគ្នាទេ។ ទាំងអស់ សូម្បីតែស្តង់ដារបំផុត ជំងឺគឺជាបុគ្គលសុទ្ធសាធ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលខ្ញុំតែងតែប្រើពាក្យ៖ "ស្ទើរតែ", "ប្រហែលជា", "ភាគច្រើន", "ជាញឹកញាប់", "កើតឡើង" ។ល។ ចុះ​ហេតុ​អ្វី​បាន​ជា​ខ្ញុំ​សរសេរ​អំពី​រឿង​នេះ? ខ្ញុំគ្មានជម្រើសទេ ប៉ុន្តែចុះបើខ្ញុំមានមួយ? ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍របស់ខ្ញុំ រឿងរ៉ាវរបស់មិត្តភ័ក្តិ និងអ្នកដែលបានឆ្លងកាត់ការធ្វើដំណើរនេះជាមួយខ្ញុំនៅក្នុងគ្លីនិក ខ្ញុំបានធ្វើការសន្និដ្ឋានយ៉ាងច្បាស់លាស់សម្រាប់ខ្លួនខ្ញុំ - ស្ទើរតែគ្មានការវះកាត់ដោយគ្មានផលវិបាកនោះទេ។ ប្រហែលជាវាមិនអាចជាគោលការណ៍ទេ។ បញ្ហាតែមួយគត់គឺថាគ្រូពេទ្យ (គ្រូពេទ្យវះកាត់) មិននិយាយអំពីវាទេ ហើយប្រសិនបើពួកគេធ្វើ នោះវាកំពុងឆ្លងកាត់។ បាទ/ចាស ពួកគេអាចនិយាយបានច្រើនម៉ោងអំពីវិធីសាស្រ្តនៃការអនុវត្តប្រតិបត្តិការ អំពីប្រវត្តិសាស្រ្ត អំពីស្ថិតិ អំពីព័ត៌មានលម្អិត។ ប៉ុន្តែយ៉ាងហោចណាស់អំពីផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់ ហើយប្រសិនបើពួកគេនិយាយអ្វីនោះ មានតែអំពីបញ្ហាចម្បង ឬជាកាតព្វកិច្ច ឬអំពីអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺជាង 60% ប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែក៏មាន 40% ទៀតដែរ។ ទាំងអស់នេះប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពតានតឹង និងការឈឺចាប់ដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច ដែលមានឥទ្ធិពលកាន់តែខ្លាំងទៅលើការយល់ដឹងអំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។ ដូចដែលអត្ថបទ geektimes មួយបានកត់សម្គាល់ត្រឹមត្រូវ សម្រង់: "ដូចគ្រូពេទ្យវះកាត់ភាគច្រើន ពួកគេបានបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានប្រកាសថាទទួលបានជោគជ័យ។" ជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺជារឿយៗជួបប្រទះនូវផលវិបាកមិនត្រឹមតែភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែជារឿយៗក្រោយមកទៀតបានភ្លេចអំពីជំងឺរួចហើយ។

អន្តរាគមន៍វះកាត់ដោយខ្លួនវា ដូចដែលវាប្រែថាមិនមែនជាភាគរយដ៏ធំនៃភាពជោគជ័យនៃការជាសះស្បើយនោះទេ។ ទេ ពិតណាស់អ្វីៗទាំងអស់អាស្រ័យ 99% លើដៃរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ ប៉ុន្តែក៏មានការប្រើថ្នាំសន្លប់/ការប្រើថ្នាំសន្លប់ ការស្តារនីតិសម្បទា វគ្គសិក្សាថ្នាំ ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ ការព្យាបាលដោយចលនា របបអាហារ/របបប្រចាំថ្ងៃ និងច្រើនទៀត។ តើអ្នកមានការត្អូញត្អែរអំពីប៊ូតុងទេ? ទេ - បន្ទាប់មកវាមិនមែនជាបញ្ហាសម្រាប់គ្រូពេទ្យវះកាត់នោះទេ។ អត្ថបទនេះមិននិយាយអំពីការវះកាត់ ឬសូម្បីតែអំពីថ្នាំក្នុងន័យវិទ្យាសាស្ត្រនៃពាក្យនោះទេ។ ហើយអំពីការពិតដែលថាខ្ញុំចង់ឱ្យគ្រូពេទ្យបើកមាត់របស់ពួកគេឱ្យបានញឹកញាប់ហើយពន្យល់ដល់អ្នកជំងឺនូវហានិភ័យនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមានទាំងអស់។ នេះប្រហែលជាមិនមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ពួកគេទេ ចៅហ្វាយនាយនៃអាជីវកម្មគ្រឿងអលង្ការនេះ។ នេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់យើង អ្នកជំងឺ ពីព្រោះយើងចង់ដឹងថាអ្វីដែលកំពុងរង់ចាំយើងមិនត្រឹមតែក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងមុន និងក្រោយផងដែរ។ ហើយនឹងមានបញ្ហាផ្សេងៗ៖ ខ្ញុំនិយាយម្តងទៀត - មិនមានប្រតិបត្តិការដោយគ្មានផលវិបាកទេ។ ប៉ុន្តែរឿងដំបូង។

ខ្ញុំមិនធ្លាប់ជាអត្តពលិកអាជីពទេ ប៉ុន្តែកុមារភាពរបស់ខ្ញុំទាំងមូលត្រូវបានចំណាយពេលនៅកីឡដ្ឋាន ដែលសង្កាត់ទាំងមូលបានទាត់បាល់ចូលទៅក្នុងគោលដៅបណ្តោះអាសន្នដែលធ្វើពីកាបូបយួរដៃ។ ក្នុង​អំឡុង​ពេល​សិក្សា​ខ្ញុំ​ជា​សិស្ស ខ្ញុំ​មិន​អាច​រស់​នៅ​ដោយ​មិន​បាន​លេង​ទេ។ គាត់បានលេងច្រើនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍៖ សម្រាប់ក្រុមសិស្សក្នុងកីឡាបាល់ទាត់ សម្រាប់ក្រុមស្ម័គ្រចិត្តកីឡាហុកគី។ ទោះបីជាឧបករណ៍ចាស់ ឬសូម្បីតែការខ្វះខាតផ្នែកខ្លះក៏ដោយ ក៏ខ្ញុំអាចគេចផុតពីស្នាមជាំ ឬស្នាមរបួសតូចៗបាន។ រហូត​ដល់​ទៅ​ដល់​ជង្គង់​ស្តាំ​ហើម​ខ្លាំង។ នៅសម័យនោះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ MRI ដែលឥឡូវយើងធ្លាប់ស្គាល់ មិនទាន់រីករាលដាលនៅឡើយ។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ការពិនិត្យ និងពាក្យរបស់អ្នកព្យាបាលរោគប្រចាំតំបន់ដូចជា "គាត់នឹងជាសះស្បើយមុនពេលរៀបការ"។ បន្ទាប់គឺជា orthosis ផលិតនៅផ្ទះដោយផ្នែកនៅលើ hinges ។ ខ្ញុំបានលេងយ៉ាងសកម្មរយៈពេល 2.5 ឆ្នាំទៀត។ បន្ទាប់មក orthosis ឈប់ជួយ។ សូមអរគុណចំពោះមនុស្សល្អ ខ្ញុំអាចរៀបចំការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្លឹបអាជីព ដែលខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការដាច់រហែក ACL ហើយពួកគេបើកភ្នែកធំៗ ហើយភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះរបៀបដែលខ្ញុំអាចលេងបានគ្រប់ពេល។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីនៅពេលនោះពួកគេមិនបានធ្វើ artoroscopy ទេគឺមានតែការបើកចំហពេញលេញនៃសន្លាក់ប៉ុណ្ណោះហើយតាមធម្មជាតិក្នុងនាមជាសិស្សខ្ញុំមិនមានលុយសម្រាប់ប្រទេសអាឡឺម៉ង់ទេ។ បន្ទាប់មកដំណោះស្រាយគឺការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ បាទ ខ្ញុំត្រូវឈប់លេងកីឡា ប៉ុន្តែខ្ញុំរស់នៅជាធម្មតាយូររហូតដល់ល្ងាចមួយភ្លៀង បញ្ហានេះក៏ត្រលប់មកវិញ។ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សម្តងហើយម្តងទៀត (ដែលខ្ញុំបានទទូច) មិនបានជួយទេ ហើយដូចដែលវាបានប្រែក្លាយនៅពេលក្រោយ វាមិនអាចជួយបានទេ។

ឥឡូវនេះនៅឆ្នាំ 2016 arthroscopy គឺជាស្តង់ដារមាសសម្រាប់ការវះកាត់ meniscal ឬការវះកាត់សរសៃចងជង្គង់។ មិន​មែន​អ្វី​ទាំង​អស់​នៅ​ឆ្នាំ ២០០៣។ ឥឡូវនេះនេះគឺជានីតិវិធីរាតត្បាតតិចតួចបំផុត ដោយមានស្នាមដេរអប្បបរមា។ ហើយតម្លៃមិនខ្ពស់ខ្លាំងទេ។ ខ្ញុំនឹងមិនរស់នៅលើបញ្ហានៃការជ្រើសរើសគ្លីនិកនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់ទេ - នេះមិនសូវសំខាន់នៅក្នុងរឿងនេះទេហើយជាបុគ្គលសុទ្ធសាធ។ មនុស្សគ្រប់គ្នាដែលខ្ញុំបានជួបនិយាយអំពីរឿងដូចគ្នា - អ្វីគ្រប់យ៉ាងនឹងមានភាពងាយស្រួល ខ្ញុំនឹងត្រលប់ទៅផ្ទះវិញក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃ ហើយក្នុងរយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍ ខ្ញុំនឹងដើរទោះបីជាមានឈើច្រត់ក៏ដោយ។ បន្ទាប់ពី 3-4 ខែ - ហែលទឹកនិងរត់។ ក្នុង​រយៈ​ពេល​ប្រាំមួយ​ខែ​ខ្ញុំ​នឹង​ល្អ​ដូច​ថ្មី ហើយ​ក្នុង​មួយ​ឆ្នាំ “ខ្ញុំ​នឹង​អាច​លេង​ព្យាណូ ទោះ​បី​ជា​ខ្ញុំ​មិន​អាច​ពី​មុន​ក៏​ដោយ”។ សំខាន់! ឥឡូវនេះមួយឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីប្រតិបត្តិការលើកទី 1 ។ តាមពិតទៅ ខ្ញុំបានរត់ លេងប៉េងប៉ុង និងហែលទឹកទៀតផង។ ខ្ញុំទៅក្លឹបហាត់ប្រាណ។ ប៉ុន្តែ​ពេល​នោះ​ខ្ញុំ​មិន​បាន​យល់​ដឹង ហើយ​ក៏​មិន​យល់​ថា​ផ្លូវ​នេះ​មាន​បន្លា​យ៉ាង​ណា​ដែរ។ តើអ្នកនឹងត្រូវឆ្លងកាត់ការឈឺចាប់ និងការភ័យខ្លាចញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា ជួបប្រទះផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់? នេះគឺជាអ្វីដែលខ្ញុំមិនត្រូវបានព្រមានជាពិសេសអំពី (ឬសង្កត់ធ្ងន់)។ ដូចដែលវាប្រែថាមានរឿងតូចៗជាច្រើនដែលខ្ញុំចង់ដឹងអំពី ពីមុន និងមិនមែនក្រោយ។

វាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការប្រមូលការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការចូលមន្ទីរពេទ្យ។ អាស្រ័យលើអ្វីដែលត្រូវបានទាមទារ ផលវិបាកនៅទីនេះភាគច្រើនទាក់ទងនឹងកាបូប។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើគ្លីនិកឥតគិតថ្លៃ (ហើយពួកគេមិនធ្វើការធ្វើតេស្ត និងនីតិវិធីទាំងអស់ទេ) នោះចំនួនសរុបអាចប្រែទៅជាសមរម្យ។ នេះជារឿងសំខាន់ ព្រោះមុនពេលធ្វើតេស្ត តម្លៃនៃការវះកាត់ និងការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានដឹងរួចហើយ ប៉ុន្តែការចំណាយបន្ថែមទាំងនេះបានមកជាការភ្ញាក់ផ្អើលមិនល្អ។ យប់មុនការវះកាត់ និងការរៀបចំសម្រាប់វាក៏មិនមែនជានីតិវិធីដ៏រីករាយបំផុតដែរ ប៉ុន្តែច្បាស់ណាស់ថាមិនអាក្រក់បំផុតនោះទេ។

ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកមករឿងដំបូងដែលអ្នកត្រូវគិតអំពី - ការប្រើថ្នាំសន្លប់ / ការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ការសន្ទនាជាមួយអ្នកប្រើថ្នាំសន្លប់មួយថ្ងៃមុនការវះកាត់ ភាគច្រើនជាព័ត៌មានសម្រាប់គាត់ (ប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ ការជ្រើសរើសថ្នាំ កម្រិតថ្នាំ។ល។) ដើម្បីឲ្យអ្វីៗដំណើរការទៅដោយសុវត្ថិភាព។ បាទ គាត់នឹងប្រាប់អ្នកអំពីអ្វីដែលនឹងកើតឡើង និងរបៀបដែលវានឹងកើតឡើង អ្វីដែល "អាចខុស" ។ ប៉ុន្តែម្តងទៀតមិនពេញលេញទេ។ ពួកគេនឹងមិនតែងតែប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាន និងមិនអាចធ្វើនៅថ្ងៃនោះ ឬថ្ងៃបន្ទាប់នោះទេ។ និយាយជាឧទាហរណ៍ 99% នៃប្រតិបត្តិការជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់ប្រភេទនេះ (ក្នុងករណីរបស់ខ្ញុំ ការចាក់ឆ្អឹងខ្នង) ដំណើរការល្អ។ ប៉ុន្តែដូចម្ដេចខ្ញុំមិនចង់ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងអវិជ្ជមាន 1% នេះទេ។ ការចាក់ឆ្អឹងខ្នងដូចគ្នាផ្តល់នូវផលវិបាក (និងសូម្បីតែនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ) ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនីតិវិធីឬយូរ។ ហើយវាមិនតែងតែច្បាស់ថាជំងឺដែលលេចឡើងបន្ទាប់ពី 3-4 ខែគឺជាផលវិបាកនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់របៀបប្រតិកម្មចំពោះវានិងរបៀបដោះស្រាយវា។ ខ្ញុំមានសំណាងណាស់ ប្រតិបត្តិការទាំងពីរដំណើរការស្ទើរតែល្អពីចំណុចនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ទោះបីជាខ្ញុំនៅតែចងចាំដោយញាប់ញ័រថាតើវាពិបាកប៉ុណ្ណាក្នុងការដកដង្ហើមនៅលើតុប្រតិបត្តិការក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការលើកទី 2 (ការប្រើថ្នាំសន្លប់នៅខាងក្រោយទាបជាងលើកទី 1 និងខ្ពស់ជាងលើកទី 2) ។ ប៉ុន្តែតាមពិតទៅ រយៈពេលមួយខែ ឬពីរខែទៀត មានការវិលមុខបន្តិចបន្តួច និងឈឺសរសៃប្រសាទដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។ ហើយបន្ទាប់ពី 6 ខែបញ្ហាចក្ខុវិស័យបានលេចឡើង។ តើមានទំនាក់ទំនងជាមួយការប្រើថ្នាំសន្លប់ទេ - គ្មានវេជ្ជបណ្ឌិតណាអាចឆ្លើយថាបាទ/ចាស ឬទេ ប៉ុន្តែការពិតដែលថាបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង 2 ដង មានការថយចុះនៃភាពស៊ាំ និងអតុល្យភាពនៃមុខងាររបស់រាងកាយគឺជាការពិត ទោះបីជាខ្ញុំមិនអាចបញ្ជាក់បានក៏ដោយ។

ទីពីរគឺការឈឺចាប់បន្ទាប់ពី។ ការវះកាត់កែសម្ផស្សរបស់ ACL ខ្លួនឯងបានទទួលជោគជ័យ។ ដំណើរការបានចំណាយពេលប្រហែល 1,5 ម៉ោង។ នៅក្នុងទ្រឹស្តី, អាក្រក់បំផុតគឺបានបញ្ចប់។ ក្នុង​ទ្រឹ​ស្តី។ ការពិតនៅពេលដែលខួរឆ្អឹងខ្នងចេញមកការឈឺចាប់បានមក។ ប៉ុន្តែមិនមែនជាការឈឺចាប់ "អាក្រក់" នោះទេ ប៉ុន្តែការឈឺចាប់ "ល្អ" គឺជាសញ្ញាមួយដែលថានេះគឺជាជំហានដំបូងឆ្ពោះទៅរកការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ប៉ុន្តែការពិតដែលថានាង "ល្អ" មិនបានផ្លាស់ប្តូរការពិតដែលថាជង្គង់របស់នាងបានផ្ទុះឡើងហើយវាឈឺជាច្រើនថ្ងៃជាប់ៗគ្នា 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ មែនហើយ គិលានុបដ្ឋាយិកាមន្ទីរពេទ្យបានធ្វើការងារដ៏ល្អមួយ៖ ពួកគេបានធ្វើគ្រប់នីតិវិធីចាំបាច់ និងការចាក់។ ខ្ញុំ​មាន​អំណរគុណ​យ៉ាង​ខ្លាំង​ចំពោះ​ពួកគេ​ចំពោះ​រឿង​នេះ។ ហើយចាប់ពីថ្ងៃទីបីនៅពេលដែលបង់រុំត្រូវបានដកចេញហើយ orthosis ពិសេសត្រូវបានដាក់នៅលើ (ក៏ជាសេចក្តីរីករាយថ្លៃផងដែរ) វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមធ្វើលំហាត់ស្រាល ៗ រួចហើយ។ បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់នៅខាងក្នុងជង្គង់ ការឈឺចាប់ពីស្នាមដេរត្រូវបានបន្ថែម (orthosis ត្រូវបានភ្ជាប់នៅជាប់នឹងស្នាមដេរ និងដាក់សម្ពាធលើវា)។ នៅថ្ងៃទី 5 ខ្ញុំនៅផ្ទះរួចហើយ។ ប៉ុន្តែនៅផ្ទះពិតណាស់មិនមានថ្នាំដែលត្រូវបានចាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទេ។ អ្នកនិយាយថា - តើអ្នកចង់ដោយគ្មានការឈឺចាប់ដោយរបៀបណា? ខ្ញុំនឹងឆ្លើយ - ខ្ញុំបានយល់ថាវានឹងកើតឡើង ហើយខ្ញុំត្រូវតែឆ្លងកាត់វា។ ប៉ុន្តែខ្ញុំចង់ដឹង ឬឮអំពីរឿងនេះពីគ្រូពេទ្យមុនៗ។

ទីបី - សំណង។ នេះ​ជា​ចំណុច​សំខាន់​ណាស់​ដែល​គេ​តែងតែ​បំភ្លេច​ចោល។ ប៉ុន្តែ​វា​ដោយសារ​តែ​រឿង​នេះ​ហើយ ទើប​ខ្ញុំ​បញ្ចប់​ការ​វះ​កាត់​សន្លាក់​ដៃ​ជើង​ទីពីរ។ វាគួរឱ្យអស់សំណើចណាស់ ប៉ុន្តែមានមនុស្សតិចណាស់ដែលគិតអំពីរឿងបែបនេះពីមុន។ ហើយខ្ញុំមិនមានន័យថា ភាពរអាក់រអួលក្នុងគ្រួសារទេ។ តាមពិតខ្ញុំនៅលើឈើច្រត់បានមួយខែ។ ដូច្នោះហើយមុខងារនៃជើងខាងស្តាំត្រូវបានចែកចាយរវាងដៃពីរនិងជើងឆ្វេងដែលមានសុខភាពល្អ។ ប៉ុន្តែជាថ្មីម្តងទៀត នេះមិនតែងតែមានប្រសិទ្ធភាពទេ ហើយបន្ទុកនៅលើជើងដែលមានសុខភាពល្អបានកើនឡើងជាច្រើនដង។ ទេ ជង្គង់ដែលការវះកាត់កែសម្ផស្ស ACL ត្រូវបានធ្វើគឺជាសះស្បើយ និងស្ថិតក្នុងលំដាប់ដ៏ល្អឥតខ្ចោះ ប៉ុន្តែរបៀបរស់នៅដែលបានផ្លាស់ប្តូរនៅពេលខ្ញុំនៅលើឈើច្រត់បាន "រហែក" យ៉ាងខ្លាំង ជើង ដៃ និងខ្នងរបស់ខ្ញុំ ដែលមានសុខភាពល្អនៅពេលនោះ។ ជាលទ្ធផល ខ្ញុំបានទទួលរងនូវការរហែក meniscus នៅលើជើងដែលមានសុខភាពល្អរបស់ខ្ញុំ ដោយមិនមានចលនាស្មុគស្មាញបំផុត។ ភាគច្រើន ទំនងជាខ្ញុំបាក់មុខរបួសនៃយុវវ័យរបស់ខ្ញុំ។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិន​បើ​ខ្ញុំ​មិន​ត្រូវ​រស់​នៅ​លើ​ជើង​ម្ខាង​ទេ ប្រហែល​ជា​រឿង​នេះ​មិន​កើត​ឡើង​ទេ។ ជាការពិត សំណងមិនត្រឹមតែជាបញ្ហានៅក្នុង traumatology ប៉ុណ្ណោះទេ។ ដោយផ្អែកលើរឿងរ៉ាវរបស់មិត្តភក្តិខ្ញុំអាចនិយាយបានថាអ្នកដែលបានវះកាត់ឧទាហរណ៍នៅលើភ្នែកឬឆ្លងកាត់វគ្គសិក្សាការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺមានបញ្ហាស្រដៀងគ្នា។ ទេ សំណងមិនមែនជាការរារាំងប្រឆាំងនឹងការវះកាត់ទេ ហើយមិនមែនជាកត្តាចម្បងក្នុងការសម្រេចចិត្តនោះទេ។ អ្នក​នឹង​និយាយ​ថា​នេះ​គឺ​ជា​ការ​ច្បាស់​លាស់​និង​សម​ហេតុ​ផល, ថា​ខ្ញុំ​ល្ងង់​។ យល់ព្រម។ តែ! ខ្ញុំមានសំណាងដែលខ្ញុំមិនដែលដើរលើឈើច្រត់ពីមុនមក ហើយមិនដឹងអំពីបញ្ហាទាំងនេះទេ។ ហើយនេះគឺជាឡូជីខលប្រសិនបើបញ្ហានេះគឺ "ផ្អែកលើបទពិសោធន៍របស់នរណាម្នាក់" ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងវិលវល់ វាឈឺ ហើយខួរក្បាលរបស់អ្នកនៅតែស្រពិចស្រពិល នោះបញ្ហាបែបនេះនឹងឈានទៅដល់មុខ ហើយពិតជារំខាន។ ទស្សនៈពិភពលោកសូម្បីតែផ្លាស់ប្តូរបន្តិច។ ជាឧទាហរណ៍ ខ្ញុំបានដឹងថាទីក្រុងមានការលំបាកយ៉ាងណាសម្រាប់ជនពិការ...

ទីបួន - ការស្តារនីតិសម្បទា (វគ្គសិក្សាក្រោយការវះកាត់ថ្នាំគ្រាប់។ ល។ ) ។ ខ្ញុំត្រូវបានព្រមានជាមុនអំពីការស្តារនីតិសម្បទា។ បាទ/ចាស៎ នេះ​ជា​ញឹក​ញាប់​ចាំបាច់ ហើយ​ក្នុង​ករណី​របស់​ខ្ញុំ​សូម្បី​តែ​រិះគន់។ ដូច្នោះហើយ រយៈពេលទាំងនេះត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការឈប់សម្រាកឈឺ និងវិស្សមកាល។ ប៉ុន្តែខ្ញុំគ្រាន់តែដឹងថាអ្វីដែលនឹងត្រូវបញ្ចូលក្នុងវគ្គសិក្សានេះបន្ទាប់ពីការពិត។ មែនហើយ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ គេដាក់ខ្ញុំនៅលើជើងរបស់ខ្ញុំ តាមពិតពួកគេបានបង្រៀនខ្ញុំឱ្យដើរម្តងទៀត។ ប៉ុន្តែដូចដែលពេលវេលាបានបង្ហាញ នេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ វគ្គទីពីរនៃការស្តារនីតិសម្បទាត្រូវបានទាមទារ។ ហើយនេះម្តងទៀតមានន័យថាលុយ សរសៃប្រសាទ ការឈប់សម្រាកឈឺ... បាទ ចំណុចនេះមិនទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងអ្វីដែលមិនបាននិយាយនោះទេ ប៉ុន្តែតាមពិតទៅ ខ្ញុំមិនមែនជាមនុស្សដំបូងដែលមិនអាចជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលស្តង់ដារនោះទេ។ ហើយប្រសិនបើដូច្នេះមែន នៅពេលរៀបចំផែនការពេលវេលា និងថវិកា ខ្ញុំក៏ចង់គិតរឿងនេះជាមុនដែរ។ និងចំណុចសំខាន់មួយទៀត។ ក្នុងករណីរបស់ខ្ញុំ ជង្គង់កំពុងដំណើរការ ប៉ុន្តែសាច់ដុំកំពុងហោះហើរ។ ក្នុង​ន័យ​ថា​យើង​ប្រព្រឹត្ត​ចំពោះ​រឿង​មួយ ហើយ​ប្រព្រឹត្ត​ចំពោះ​រឿង​មួយ​ទៀត។ បាទ/ចាស ផលរំខាននេះតែងតែមានវត្តមានជាមួយ ACL ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការផ្សេងទៀត សរីរាង្គផ្សេងទៀត ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលនៅក្បែរនោះអាចរងការឈឺចាប់។

ទីប្រាំមិនមានប្រតិបត្តិការងាយស្រួលទេ។ បាទ / ចាសបន្ទាប់ពីវគ្គទី 1 នៃការស្តារនីតិសម្បទា meniscus ដែលរហែកនៅលើជើងម្ខាងទៀត "លេចឡើង" ។ ដោយបានទៅផ្លូវជាក់លាក់មួយរួចហើយ វាត្រូវបានសម្រេចចិត្តមិនរងទុក្ខ ហើយត្រូវប្រតិបត្តិការជើងទីពីរ។ ជាងនេះទៅទៀត នៅពេលនោះ ខ្ញុំបានចាត់ទុកបទពិសោធន៍ជាវិជ្ជមាន។ បន្ទាប់ពីបាននិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ដូចគ្នា (ព័ត៌មានលម្អិតមិនសំខាន់ទេ) សម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនខ្ញុំបានទទួលគំនិតនៅក្នុងក្បាលរបស់ខ្ញុំថាបន្ទាប់ពីការវះកាត់កែសម្ផស្ស ACL ការ arthroscopy នៅលើ meniscus គឺជារឿងតូចតាច។ ហើយ​ការ​សន្ទនា​ជាមួយ​វេជ្ជបណ្ឌិត​បាន​ចំណាយ​ពេល​មិន​ដល់​២​ម៉ោង​ទេ ប៉ុន្តែ​៣០​នាទី វា​ច្បាស់​ណាស់​ហើយ វា​ហាក់​ដូច​ជា​នឹង​មិន​មាន​ការ​ជីក​កកាយ​និង​ការ​ខួង​ច្រើន​នោះ​ទេ។ ហើយនៅផ្ទះនៅថ្ងៃទីបីហើយដោយគ្មាន orthosis និងដោយគ្មានផលវិបាក - ដូចជាការព្យាបាលធ្មេញ។ នេះជាកំហុសសំខាន់របស់ខ្ញុំ។ ខ្ញុំសង្កត់ធ្ងន់ - របស់ខ្ញុំ។ ខ្ញុំមិនបានសួរសំណួរត្រឹមត្រូវទេ។ សម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនខ្ញុំគិតថា meniscus គឺជារឿងតូចមួយបន្ទាប់ពី ACL ។ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ខ្ញុំ ដែលបានធ្វើប្រតិបត្តិការមួយពាន់ដងលើ meniscus រួចហើយនោះ មិនបានចាត់ទុកថានេះជាអ្វីដែលគួរឱ្យភ័យខ្លាចនោះទេ។ ប្រសិនបើខ្ញុំបានដឹងពីមុនអ្វីដែលខ្ញុំដឹងឥឡូវនេះ ខ្ញុំនឹងនៅតែធ្វើការវះកាត់លើកទីពីរ ប៉ុន្តែក្រោយមក។ ខ្ញុំ​នឹង​ផ្តល់​ពេល​វេលា​បន្ថែម​ទៀត​ដល់​រាងកាយ​ដើម្បី​សង្គ្រោះ និង​ផ្តល់​សំណង។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលបានកើតឡើងគឺអ្វីដែលបានកើតឡើង។ ប្រតិបត្តិការបានជោគជ័យម្តងទៀត។ បាទ អ្វីៗដំណើរការកាន់តែងាយស្រួល។ ខ្ញុំបានដើរនៅថ្ងៃទី 2 ហើយគ្មានអ្វីឈឺចាប់ទេ។ ប៉ុន្តែនៅថ្ងៃទី 4-5 ផលប៉ះពាល់បានចាប់ផ្តើម។ មិន​សំខាន់​ទេ ប៉ុន្តែ​ដោយសារ​មាន​អន្តរាគមន៍​វះកាត់ ពួកគេ​ស្ទើរតែ​បង្ក​ការ​ភ័យ​ស្លន់ស្លោ។ វាហាក់ដូចជាយើងបានឆ្លងកាត់រង្វង់នរកនេះម្តងទៀត ហើយនៅទីបញ្ចប់ ប្រសិនបើមិនប្រសើរជាងនេះទេ នោះកាន់តែអាក្រក់ទៅទៀត។ ទេខ្ញុំមិនមានការត្អូញត្អែរអំពីវេជ្ជបណ្ឌិតទេ - នៅថ្ងៃទី 5 ខ្ញុំបានសួរសំណួរទាំងអស់នេះហើយបានទទួលចម្លើយទៅពួកគេ។ មួយរយៈក្រោយមក អ្វីៗស្ទើរតែបាត់ទៅហើយ។ ពាក្យសំខាន់គឺស្ទើរតែ។ ហើយឥឡូវនេះវាបានក្លាយទៅជាច្បាស់ថានេះគឺ "ស្ទើរតែ" - សម្រាប់នៅសល់ទាំងមូល។ ទោះបីខ្ញុំខំប្រឹងប្រែងដើម្បីឆ្លងផុតនេះក៏ដោយ។

ទីប្រាំមួយ - ការកើតឡើងវិញឬពន្យារផលវិបាក។ មួយឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅ។ ខ្ញុំនឹងប៉ាន់ស្មានស្ថានភាពជង្គង់របស់ខ្ញុំគឺ 70-75% នៃធម្មតា។ ខ្ញុំរៀបចំសម្រាប់នៅសល់នៅក្នុងកន្លែងហាត់ប្រាណ។ អ្វីដែលគួរឱ្យអស់សំណើចនោះគឺថាឥឡូវនេះជង្គង់គឺជាផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អបំផុតនៃរាងកាយ។ ខ្ញុំមានន័យថាសន្លាក់ខ្លួនឯង។ ត្រូវហើយ អ្នកត្រូវបន្តបូមសាច់ដុំ បន្តធ្វើយូហ្គា លាតសន្ធឹងជាដើម។ ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះ ផលវិបាកមួយបានកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់កែសម្ផស្ស ACL ។ មិនស្លាប់ទេ លទ្ធភាពនៃការវះកាត់គឺទាបណាស់។ រហូត​មក​ដល់​ពេល​នេះ​មាន​តែ​ការ​ចាក់​ថ្នាំ និង​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ចលនា​ប៉ុណ្ណោះ។ ខ្ញុំ​មិន​ចង់​ចូល​ទៅ​ក្នុង​សេចក្តី​លម្អិត​ទេ បើ​យោង​តាម​គ្រូពេទ្យ​វះកាត់ ផលវិបាក​បែប​នេះ​បាន​កើត​ឡើង​ក្នុង​ប្រវត្តិ​វេជ្ជសាស្ត្រ​ទំនើប (arthroscopy) ក្នុង 3 ករណី (1 ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​វិញ)។ ខ្ញុំ​ទី​៤។ ជាការពិតណាស់ នេះគឺពិបាកទាយទុកជាមុន ដោយបានឱ្យដឹងថាតើ ប្រតិបត្តិការបែបនេះប៉ុន្មាននាក់ ត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែចាប់ពីពេលដែលផលរំខាននេះបានលេចចេញមករហូតដល់ការពិគ្រោះយោបល់ ពីរបីថ្ងៃបានកន្លងផុតទៅ ដែលបន្ថែមសក់ស្កូវបន្ថែមទៀតដល់ខ្ញុំ។ បញ្ហាត្រូវបានដោះស្រាយនៅពេលនេះ។ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាវានឹងមិនកើតឡើងទៀតទេ... ខ្ញុំក៏បានអានថាជង្គង់របស់ខ្ញុំនឹងឈឺក្នុងអាកាសធាតុអាក្រក់ ដែលការប៉ះទង្គិចនឹងនៅតែមាន ហើយបញ្ហាជាមួយនឹងការពត់កោងពេញទំហឹងក៏មិនបាត់ទៅដែរ។ ផើងទាំងមូល និងមួយស្អិតនៅតែជាផើងពីរផ្សេងគ្នា។ នេះ​ជា​ការ​សំខាន់​ក្នុង​ការ​យល់ ព្រោះ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​អព្ភូតហេតុ 100% ឬ​ការ​បាត់​ខ្លួន​ពេញលេញ​នៃ​បញ្ហា​គឺ​នៅ​តែ​លំបាក​ខ្លាំង​ក្នុង​ការ​សម្រេច​បាន​។ រឿងចំបងគឺថាវាមិនឈឺចាប់ទេហើយអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនជ្រៀតជ្រែកក្នុងការដឹកនាំរបៀបរស់នៅធម្មតា។

ជាថ្មីម្តងទៀតខ្ញុំចង់សង្កត់ធ្ងន់។ សាច់រឿងគឺឯកជន។ ខ្ញុំពិតជាមានសំណាងណាស់ដែលមានវេជ្ជបណ្ឌិតល្អៗ និងបុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យល្អៗធ្វើការជាមួយខ្ញុំ។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែដៃវេទមន្ត និងការថែទាំរបស់ពួកគេក៏មិនអាចជួយផ្តល់ភាពពិសេសនៃរាងកាយបានដែរ។ បាទ ខ្ញុំគ្មានជម្រើសទេ៖ ខ្ញុំមិនអាចជួយអ្វីបានក្រៅពីការវះកាត់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើនរណាម្នាក់មានចម្ងល់អំពីការវះកាត់ សូមព្យាយាមប្រមូលព័ត៌មានបន្ថែមអំពីវា។ ព័ត៌មាន មិនមែនសូម្បីតែអំពីនីតិវិធីដោយខ្លួនឯង (ពួកគេនឹងប្រាប់អ្នកអំពីវាទាំងខាងក្នុង និងខាងក្រៅ) ប៉ុន្តែអំពីអ្វីដែលលាក់កំបាំង និងអ្វីដែលគ្រូពេទ្យតែងតែនិយាយ។ ស្ទើរតែតែងតែមានផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់។ ពួកគេអាចបញ្ចេញសំឡេងច្រើន ឬតិច ប៉ុន្តែពួកគេនឹងនៅទីនោះ។ ហើយវាជាការប្រសើរក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ពួកគេជាមុន។ ប្រសិនបើមិនមានរូបរាងកាយទេ យ៉ាងហោចណាស់ក៏ផ្លូវចិត្តដែរ។ នេះនឹងជួយអ្នកមិនត្រឹមតែធ្វើការសម្រេចចិត្តប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវដោះស្រាយដោយស្ងប់ស្ងាត់ជាមួយនឹងស្ថានភាពដែលមិននឹកស្មានដល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ហើយអាចត្រលប់ទៅរបៀបរស់នៅធម្មតារបស់អ្នកបានលឿនជាងមុន។