ការបង្ហាញអំពីជំងឺមាត់ធ្មេញ និងការការពាររបស់ពួកគេ។ បទបង្ហាញស្តីពីទន្តព្ទ្យវិទ្យាកុមារ និងការការពារជំងឺពុកឆ្អឹង។ ជំងឺ។ កត្តាដែលរំខានដល់ការបង្កើតធម្មតានៃប្រព័ន្ធ AF

ស្លាយ ៦

1. ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា caries នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរការរំលាយអាហារជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងខ្លួន។ ជាធម្មតា វាមិនមានការកត់សម្គាល់នោះទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើស្ត្រីទទួលរងនូវជំងឺ toxicosis ញឹកញាប់ (histosis) ជំងឺក្រពះពោះវៀន ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ នោះការចែកចាយជាតិកាល់ស្យូមគឺកាន់តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់៖ ឆ្អឹងត្រូវបានបំបែកកាន់តែច្រើន មានជាតិកាល់ស្យូមតិចនៅក្នុងទឹកមាត់ ស្រទាប់ខាងក្នុង។ មិនទទួលបានជាតិកាល់ស្យូមគ្រប់គ្រាន់ ការអភិវឌ្ឍន៍សកម្មនៃដំណើរការ carious ។ ការសាងសង់គ្រោងឆ្អឹងរបស់ទារកចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី 20 នៃការមានផ្ទៃពោះ។

ស្លាយ ៧

2. ជំងឺនៃធ្មេញមាត់។ រលាកអញ្ចាញធ្មេញ និងរលាកអញ្ចាញធ្មេញ។ ពួកវារួមបញ្ចូលរោគសាស្ត្រនៃអញ្ចាញធ្មេញ ជាលិកាឆ្អឹង និងស៊ីម៉ងត៍ឫស។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។

ស្លាយ ៨

ស្លាយ ៩

មានការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញអរម៉ូនពីក្រពេញភីតូរីសនិងហ្គូណាដ។ ការផលិតអរម៉ូន gonadotropic និងអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកើនឡើង នេះនាំឱ្យមានការហើមនៃស្បែក និងភ្នាសរំអិល (រួមទាំង PR) ។ Progesterone និង estrogen បង្កើន keratinization នៃ PR mucosa និងបង្កឱ្យមានការហើម។ នៅលើភ្នាស mucous ការប្រមូលផ្តុំនៃស្រទាប់ធំនៃ epithelium desiccated គឺអំណោយផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃ microflora បង្កជំងឺនៅក្នុង PR ។

ស្លាយ 10

ជាលទ្ធផល hypertrophy និង hyperemia នៃអញ្ចាញធ្មេញបន្ទាប់មកការវិវត្តនៃ caries មាត់ស្បូនដោយសារតែការរលាកយូរនៃអញ្ចាញធ្មេញ។ ដំណើរការនៃការបង្កើតជាលិកាអញ្ចាញធ្មេញច្រើនពេកត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ដុំសាច់ដុះដូចដុំពក។ ការលូតលាស់អញ្ចាញធ្មេញក្នុងទម្រង់ជា papillae ឬផ្សិត។

ស្លាយ ១១

សញ្ញានៃការធ្វើឱ្យសកម្មនៃដំណើរការ carious:

ជាធម្មតាសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមេតាប៉ូលីស ក្មេងជំទង់ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ រូបរាងនៃចំណុចពណ៌សនៅលើ enamel (caries នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃចំណុចពណ៌ស - ការលុបបំបាត់សារធាតុរ៉ែប្រសព្វនៃ enamel) ។

ស្លាយ 12

ការលេចឡើងនៃបែហោងធ្មែញ carious ថ្មីក្នុងរយៈពេលខ្លីនៃពេលវេលា។ ការបាត់បង់ការបំពេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិនបើយើងធ្វើតាមបច្ចេកវិជ្ជាទាំងអស់នោះ យើងអាចសង្កេតឃើញការកើតឡើងវិញជុំវិញការបំពេញ ការបំពេញប្រឡាក់ ជាដើម។ ដំណើរការ carious គឺសកម្មណាស់។

ស្លាយ ១៣

កត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺធ្មេញចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ៖

ស្លាយ ១៤

រោគសាស្ត្រ somatic ទូទៅ - ជំងឺរំលាយអាហារ, ជំងឺក្រពះពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ, enterocollites រ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់, ជំងឺតម្រងនោម (pyelonephritis) និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (hypothyroidism) ។

ស្លាយ ១៥

វត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីនៃ dentoalveolar (ការរួមតូចនៃធ្មេញខាងលើនិងខាងក្រោម (ការប្រមូលផ្តុំនៃធ្មេញ) ភាពមិនធម្មតានៃ frenulum (frenulum ខ្លីនៃអណ្តាតនិងបបូរមាត់ - ភាពតានតឹងរបស់ពួកគេនាំឱ្យមាន ischemia នៃជាលិកាអញ្ចាញធ្មេញ) vestibule តូចមួយនៃ PR (ជាលិកា។ ភាពតានតឹង, ផ្នត់អន្តរកាល, អញ្ចាញធ្មេញ ischemia, រលាក) ។

ស្លាយ ១៦

ការសិក្សាបានបង្ហាញថា 94% នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវការការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត និង 54% ត្រូវការការថែទាំឆ្អឹង។

ស្លាយ ១៧

លក្ខណៈពិសេសនៃរយៈពេល intrauterine នៃការអភិវឌ្ឍនៃប្រព័ន្ធធ្មេញ:

ស្លាយ 18

4 - 5 សប្តាហ៍ - ការបង្កើតឆ្អឹងថ្គាមរបស់ទារកនិងជាលិកាទន់ ៗ នៃមុខកើតឡើង។ ការប៉ះពាល់នឹងកត្តាឈ្លានពាននាំឱ្យមានការបង្កើតស្នាមប្រេះ។

ស្លាយ 19

ស្លាយ 20

6 - 7 សប្តាហ៍ - ការបង្កើតបណ្តុំនៃធ្មេញបណ្តោះអាសន្នអាចមិនលូតលាស់ឬធ្មេញលើស។

ស្លាយ 21

17-18 សប្តាហ៍ - ការបង្កើតធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ចាប់ផ្តើម។ Edentulism ឬធ្មេញលើសអាចវិវត្ត

ស្លាយ ២២

ស្លាយ ២៣

សប្តាហ៍ទី 20 - ការជីកយករ៉ែនៃ rudiments incisor deciduous ចាប់ផ្តើម។ អេណាមែល​អាច​នឹង​មាន​ជាតិ​រ៉ែ​ខ្សោយ ហើយ​ធ្មេញ​អនាគត​ងាយ​នឹង​កើត​ជំងឺ​ caries។ ដំបៅដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដូចជា enamel hypoplasia អាចបង្កើតបាន។

ស្លាយ 24

ស្លាយ 25

សប្តាហ៍ទី 28 – ស្នាមប្រេះនៃកូនគោបឋម និងថ្គាមចាប់ផ្តើមមានសារធាតុរ៉ែ។ មានសារធាតុរ៉ែសកម្មនៃគ្រោងគភ៌។

ស្លាយ 26

32 - 34 សប្តាហ៍ - ការជីកយករ៉ែនៃផ្នែកនៃថ្គាមអចិន្រ្តៃយ៍ដំបូងចាប់ផ្តើម។ សប្តាហ៍ទី 38 - ការចាប់ផ្តើមនៃការជីកយករ៉ែនៃ incisors អចិន្រ្តៃយ៍ដំបូង។

ស្លាយ ២៧

ការរំលោភលើរយៈពេលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃស្បូននាំឱ្យ:

សមាមាត្រនៃការលូតលាស់ និងការចុះខ្សោយនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធ ភាពមិនពេញវ័យ morphological និងមុខងារនៃជាលិកា និងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធមាត់ធ្មេញ កុមារមានទំនោរទៅរកជំងឺ caries និងបង្កើតដំបៅដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងៗនៃជាលិកាធ្មេញរឹង។

ស្លាយ 28

កត្តាដែលរំខានដល់ការបង្កើតប្រព័ន្ធ AF ធម្មតា៖

ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរបស់ស្ត្រី (រោគសាស្ត្រក្រៅហ្សែន) ប្រវត្តិនៃពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ កត្តាតំណពូជ គ្រោះថ្នាក់ការងារ ស្ថានភាពស្ត្រេសរ៉ាំរ៉ៃ

ស្លាយ 29

កម្មវិធីថែទាំធ្មេញសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ៖

ការចុះឈ្មោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅមន្ទីរពេទ្យ (ក្នុងរយៈពេល 12 សប្តាហ៍ដំបូង) ។ ពែទ្យធ្មែញបង្កើតភាពញឹកញាប់នៃការទៅជួប។ យោងតាមស្តង់ដារ: រហូតដល់ 20 សប្តាហ៍ - 1 ដងក្នុងមួយខែចាប់ពី 20-32 សប្តាហ៍ - 2 ដងក្នុងមួយខែបន្ទាប់ពី 32 សប្តាហ៍ 3 ដងក្នុងមួយខែ។ ប៉ុន្តែយ៉ាងហោចណាស់ក៏លេចឡើងម្តងក្នុងត្រីមាស។

ស្លាយ 30

សកម្មភាព៖

អនាម័យមាត់ធ្មេញ (មុនពេលមានគភ៌) ការព្យាបាលជម្ងឺពុកធ្មេញ តាមដានជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ។ ជាតិពុល Periodontogenic ឆ្លងកាត់របាំង hematoplacental យ៉ាងងាយស្រួល

ស្លាយ ៣១

លក្ខណៈពិសេសនៃវិធានការស្តារនីតិសម្បទា៖

ពេលវេលាដ៏ល្អសម្រាប់ការព្យាបាលគឺត្រីមាសទី 2 (ជួនកាលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយកាំរស្មីអ៊ិច និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ សរីរាង្គកំពុងដំណើរការ។ នៅត្រីមាសទី 3 កត្តាស្ត្រេសអាចបណ្តាលឱ្យចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្ម ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ ដេកចុះ - ស្បូនជាមួយទារកអាចចុច vena cava ទាប - ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាម, វិលមុខ, ជីពចរញឹកញាប់, បាត់បង់ស្មារតីប្រសិនបើចាំបាច់, ព្យាបាលខណៈពេលអង្គុយឬយ៉ាងហោចណាស់ពាក់កណ្តាលអង្គុយ។

ស្លាយ 32

មិនមាន contraindications សម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ប្រើស៊េរី articaine នៃការប្រើថ្នាំស្ពឹក, 1: 200,000 - មាតិកា vasoconstrictor ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - តេត្រាស៊ីគ្លីន (ការថយចុះសារធាតុរ៉ែ) ថ្នាំអាស្ពីរីនមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - ធ្វើឱ្យឈាមស្តើង។ ការដកធ្មេញដែលខូចទាន់ពេលវេលា

ស្លាយ 33

វគ្គបង្ការមានគោលបំណងបង្ការ និងការពារជំងឺពុកធ្មេញ៖

ការព្យាករណ៍នៃ caries ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (ការធ្វើតេស្តភាពធន់នឹងការ enamel ការកំណត់គ្លីនិកនៃអត្រានៃការ remineralization enamel ។ល។) ហានិភ័យខ្ពស់ឬទាប។ ការកែតម្រូវការរំលាយអាហារជាតិកាល់ស្យូម។

ស្លាយ 34

វេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូមដោយផ្ទាល់មាត់។ នោះ​ជា​ចំណុច​ច្របូកច្របល់។ នៅលើដៃមួយនេះគឺជាធាតុសំខាន់មួយ។ តម្រូវការប្រចាំថ្ងៃរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អរហូតដល់ 25 ឆ្នាំគឺ 1000 មីលីក្រាម / ថ្ងៃបន្ទាប់ពី 25 ឆ្នាំ 800 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ 1500 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ សម្រាប់ម្តាយដែលបំបៅកូន 2000 mg/ថ្ងៃ។ ចំពោះកុមារ 600-800 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

ស្លាយ ៣៥

ការត្រៀមកាល់ស្យូម៖ កាល់ស្យូម D3 nycomed - មានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន មានផ្ទុកជាតិកាល់ស្យូមកាបូណាត។ Calcimide - ពីសំបក mussel មានផ្ទុកកាល់ស្យូម citrate; Vitrumcalcium - កាល់ស្យូមកាបូណាត; Gravinova; Calciumsandesforte ។ Gluconade និងកាល់ស្យូម glycerophosphate ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងលំបាកពីក្រពះពោះវៀន ហើយមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។ Citrate មកមុនគេ ហើយកាល់ស្យូមកាបូណាតមកទីពីរ។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែវាជាការប្រសើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព-រោគស្ត្រី ឬគ្រូពេទ្យដែលត្រួតពិនិត្យ។

ស្លាយ ៣៦

ដឹងពីជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺ enterocolitis រ៉ាំរ៉ៃ អមដោយរាគ។ អាហារដែលសំបូរទៅដោយផូស្វ័ររារាំងជាតិកាល់ស្យូម ក៏ដូចជាតែ និងកាហ្វេខ្លាំង។

ផ្នែក៖ ជីវវិទ្យា

គោលបំណង និងគោលបំណងនៃមេរៀន៖

1. ពិនិត្យឡើងវិញនូវសម្ភារៈពីមេរៀនមុន "រចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារនៃសរីរាង្គមាត់ធ្មេញ"។
2. សិក្សារចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញ ពិចារណាលើជាលិកាសំខាន់ៗ រចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងាររបស់វា។
3. ពិចារណាពីមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺធ្មេញនិងការការពាររបស់ពួកគេ។
4. ជួសជុលសម្ភារៈថ្មីក្នុងអំឡុងពេលការងារមន្ទីរពិសោធន៍ "បរិមាណបន្ទះមុន និងក្រោយពេលដុសធ្មេញ"។ ធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីតម្រូវការសម្រាប់ការថែទាំមាត់។

ឧបករណ៍មេរៀន៖

1. តារាង "រចនាសម្ព័ន្ធនៃបែហោងធ្មែញមាត់", "រចនាសម្ព័ន្ធនៃអណ្តាត", "រចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញ", "ជាលិកាសំខាន់នៃធ្មេញ" ។
2. គំរូទឹកម៉ាស៊ីនពីផ្លូវទីក្រុងផ្សេងៗគ្នា តារាងដែលមានលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវទឹក។
3. រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចនៃធ្មេញជាមួយនឹងដំណាក់កាលផ្សេងគ្នានៃ caries ។
4. ពិព័រណ៍ផលិតផលអនាម័យសម្រាប់ការថែទាំមាត់។
5. ពិព័រណ៍អក្សរសិល្ប៍លើប្រធានបទមេរៀន។
6. ម៉ាស៊ីនបញ្ចាំងស្លាយ អេក្រង់ មីក្រូទស្សន៍ ស្លាយជាមួយបន្ទះ។

ក្នុងអំឡុងពេលថ្នាក់។

1. សុន្ទរកថាណែនាំដោយគ្រូអំពីសារៈសំខាន់នៃសរីរាង្គមាត់សម្រាប់ដំណើរការរំលាយអាហារ។

2. ពាក្យដដែលៗនៃសម្ភារៈគ្របដណ្តប់៖

សំណួររបស់គ្រូ៖ពន្យល់ពីរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារនៃសរីរាង្គមាត់៖

• ភាសា
• ក្រពេញទឹកមាត់,
• ធ្មេ​ុ​ញ

រឿងរបស់សិស្សផ្អែកលើតារាង "រចនាសម្ព័ន្ធនៃភាសា" ។

អណ្តាតមានឫស រាងកាយ ចុង និងមានសាច់ដុះ រាងផ្សិត រាងស្លឹក និងពន្លករសជាតិ។ អណ្តាតអនុវត្តមុខងារដូចខាងក្រោម: កំណត់សីតុណ្ហភាពនិងរសជាតិនៃអាហារ, លាយអាហារជាមួយទឹកមាត់, ធានានូវទង្វើនៃការលេប, ចូលរួមនៅក្នុង articulation នៃការនិយាយភាសា tonsil ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការភាពស៊ាំ។

រឿងរបស់សិស្សនៅលើតុ "សរីរាង្គមាត់" ។

នៅក្នុងមនុស្ស ក្រពេញទឹកមាត់មាន 3 គូគឺ parotid, submandibular, sublingual និង glands salivary glands (labial, palatine, lingual) ក្រពេញទឹកមាត់បញ្ចេញទឹកមាត់ដើម្បីផ្តល់សំណើមដល់អាហារ និងស្អិតអាហារ (មានផ្ទុកអង់ស៊ីម mucin) បំបែកម្សៅ។ ចូលទៅក្នុង disaccharides (អង់ស៊ីម amylase) សម្លាប់មេរោគអាហារ (អង់ស៊ីម lysozyme) ។

រឿងរបស់សិស្សនៅលើតុ "រចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញ" ។

ធ្មេញមួយមានមកុដ ក និងឫស។ នៅខាងក្នុងធ្មេញមានដុំសាច់ដែលមានសរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាម។ មនុស្សពេញវ័យម្នាក់មានធ្មេញ 32 ពួកគេត្រូវបានបែងចែកទៅជា incisors, canines, molars ធំ និងតូច។ ធ្មេញត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ខាំ និងកិនអាហារដោយមេកានិច។

គ្រូ៖ការបង្កើតធ្មេញចាប់ផ្តើមនៅ 6-7 សប្តាហ៍នៃការវិវត្តន៍ពោះវៀន។ ធ្មេញទារកលេចឡើង ១០ នៅលើថ្គាមនីមួយៗ។ នៅ 17-18 សប្តាហ៍, rudiments នៃធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍លេចឡើង, ដំណើរការនៃការជីកយករ៉ែនៃជាលិកាធ្មេញកើតឡើង, ដែលបន្តបន្ទាប់ពីការផ្ទុះរបស់ពួកគេអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ធ្មេញដំបូងផ្ទុះនៅអាយុ 6-7 ខែ និងរហូតដល់ 3 ឆ្នាំ ធ្មេញដំបូងជាធ្មេញទឹកដោះមាន 20 នៅអាយុ 12-13 ឆ្នាំ ធ្មេញត្រូវបានជំនួសដោយអចិន្ត្រៃយ៍នៅអាយុ 18 ឆ្នាំ។ -30 "ធ្មេញប្រាជ្ញា" ផ្ទុះឡើង ដូច្នេះ ធ្មេញដែលខូចមិនអាចស្តារឡើងវិញបានទេ ព្រោះវាត្រូវបានបង្កើតឡើងកំឡុងពេលបង្កើតអំប្រ៊ីយ៉ុង។

3. សិក្សាសម្ភារៈថ្មី។

• រចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាធ្មេញ- រឿងរបស់សិស្សផ្អែកលើតារាង "ជាលិកាធ្មេញមូលដ្ឋាន" ។

ក្រណាត់រឹង៖

1. enamel - មានសារធាតុរ៉ែ 95% អាចទប់ទល់នឹងបន្ទុករហូតដល់ 400 គីឡូក្រាម។ ដោយ 1 ម 2 ។ កម្រាស់ enamel 0.01 -1.7 mm,
2. ធ្មេញ - 70% សារធាតុរ៉ែ;
3. ស៊ីម៉ងត៍ - 70.4% សារធាតុរ៉ែ, គ្របដណ្តប់ធ្មេញនៅក្នុងតំបន់ឫស។

ក្រណាត់ទន់៖

pulp - មានសរសៃឈាម, សរសៃប្រសាទ, កោសិកា odontoblast (កោសិកានៃស្រទាប់ខាងក្រៅនៃ pulp មានដំណើរការវែងដែលជ្រាបចូលទៅក្នុង dentin និងឈានដល់ enamel) ។ pulp គ្រប់គ្រងដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងជាលិការឹង បង្កើតជា dentin និងសរសៃប្រសាទបញ្ជូនអារម្មណ៍ឈឺចាប់ពីស្រទាប់ខាងលើនៃ dentin ទៅកាន់ pulp ។

គ្រូ៖ Enamel មាន enamel prisms - មានរាងជា "សរសៃស៊ីឡាំង" ក្រាស់ 4-7 microns ដែលរត់ពីរ៉ាឌីកាល់ទៅផ្ទៃធ្មេញ។ Prisms ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីកោសិកានៃមេរោគធ្មេញ មុខងារនៃកោសិកាទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចប់ជាយូរមកហើយមុនពេលធ្មេញផ្ទុះ ដូច្នេះ enamel ដែលត្រូវបានបំផ្លាញមិនត្រូវបានស្តារឡើងវិញទេ។ Enamel គឺអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងសារធាតុសរីរាង្គ និងអសរីរាង្គជាច្រើន ដែលអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងវាពី pulp និងពីបែហោងធ្មែញមាត់។ ស្រទាប់​ធ្មេញ​ដែល​លេច​ចេញ​គឺ​អាច​ជ្រាប​ចូល​បាន​ច្រើន​ជាង​ស្រទាប់​ធ្មេញ​មនុស្ស​ពេញវ័យ ហើយ​ក្នុង​រយៈពេល​ជាច្រើន​ឆ្នាំ​វា​«ចាស់»។

វាគឺជាអំឡុងពេលនេះដែលសកម្មភាពនៃកត្តាមិនអំណោយផល (cariogenic) មានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសដែលនាំឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការសរីរវិទ្យាហើយដូច្នេះរហូតដល់ជំងឺធ្មេញ។

• កត្តា Cariogenic៖

1 . កង្វះអ៊ីយ៉ុងហ្វ្លុយអូរី(បទដ្ឋាន 0.8 - 1 mg / l ។ )

ឥទ្ធិពលនៃកត្តា៖ ស្រទាប់ខាងក្នុងកាន់តែប្រើបានយូរ សម្រាប់គោលបំណងបង្ការ ការប្រើហ្វ្លុយអូរីតនៃទឹកម៉ាស៊ីនត្រូវបានប្រើប្រាស់ ហ្វ្លុយអូរីតសូដ្យូមត្រូវបានគេយករយៈពេល 180-250 ថ្ងៃ ហើយថ្នាំដុសធ្មេញដែលមានហ្វ្លុយអូរីតត្រូវបានប្រើប្រាស់។

នៅពេលពិចារណាលើកត្តានេះ សិស្សរាយការណ៍ពីលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវ "ការកំណត់អ៊ីយ៉ុងហ្វ្លុយអូរីក្នុងទឹកម៉ាស៊ីន"។ សំណាកទឹកម៉ាស៊ីនពីផ្លូវផ្សេងៗនៃទីក្រុងត្រូវបានប្រើប្រាស់ (ប្រសិនបើគំរូមិនមានអ៊ីយ៉ុងហ្វ្លុយអូរីត វាត្រូវបានណែនាំអោយប្រើថ្នាំដុសធ្មេញដែលមានហ្វ្លុយអូរីត)។

2. អាហារដែលនៅសល់- បន្ទះធ្មេញត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលបង្កើតបរិយាកាសអំណោយផលសម្រាប់អតិសុខុមប្រាណ ការបង្កើតអាស៊ីតឡាក់ទិក ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរលាយនៃស្រទាប់ខាងក្នុង។ ដើម្បីដកបន្ទះចេញ អ្នកត្រូវលាងជម្រះមាត់ ឬដុសធ្មេញរបស់អ្នក បន្ទាប់ពីញ៉ាំរួច កំណត់ការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត ហើយអ្នកអាចប្រើស្ករកៅស៊ូបាន។

នៅពេលពិចារណាកត្តានេះ វាជាការសមស្របក្នុងការលេងឈុតតូចមួយ៖

ធ្មេញជាមួយបន្ទះអាហារ៖ "បន្ទះនោះទៀតហើយ!"

សត្វចម្លែករត់ចូល ហើយចាប់ផ្តើមរាំជុំវិញធ្មេញ ច្រៀងដោយរីករាយ ::

“អា បន្ទះ! គួរ​ឱ្យ​ស្រឡាញ់​មែន! មានអ្វីចំណេញ!”

នៅពេលនេះ ទឹកមួយកែវ ថ្នាំដុសធ្មេញ និងជក់ ស្ករកៅស៊ូ ចូលមកម្តងៗ ហើយសត្វចម្លែកៗ ត្រូវបានគេយកទៅឆ្ងាយ។

កែវ​ទឹក:

“ខ្ញុំនឹងជួយអ្នក ធ្មេញ។ លាងមាត់បន្ទាប់ពីញ៉ាំ!” (នាំសត្វចម្លែកមួយទៅឆ្ងាយ)

ថ្នាំដុសធ្មេញ និងច្រាស៖ "ដុសធ្មេញរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីញ៉ាំ - វានឹងជួយ!" (សត្វចម្លែកពីរត្រូវបានគេយកទៅឆ្ងាយ)

ទំពារស្ករកៅស៊ូ៖ "ហើយខ្ញុំគឺជាការការពារដ៏ឆ្ងាញ់បំផុតប្រឆាំងនឹង caries!" (នាំសត្វចម្លែកមួយទៅឆ្ងាយ)

3. ការជក់បារីបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតបន្ទះនៅលើ enamel ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពនៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់, ស្នាមប្រេះបង្កើតនៅលើ enamel ។

គួរតែបញ្ឈប់ការជក់បារី ឬប្រើថ្នាំដុសធ្មេញដែលពង្រឹងស្រទាប់ខាងក្នុង។

• ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍ caries- រឿងរបស់គ្រូជាមួយនឹងការបង្ហាញកាំរស្មីអ៊ិច។

1. ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរូបរាងរបស់ enamel ធ្មេញ (ក្លាយជារិល, ដីស) ។
2. ការបង្កើតប្រហោងក្នុងធ្មេញ។
3. Pulpitis គឺជាការរលាកនៃ pulp ធ្មេញដែលជាលទ្ធផលនៃការជ្រៀតចូលនៃ microorganisms ចូលទៅក្នុងបន្ទប់ pulp តាមរយៈបែហោងធ្មែញ carious ។
4. Periodontitis គឺជាការរលាកនៃភ្នាសឫសនៃធ្មេញដែលបណ្តាលឱ្យហើមនៃជាលិកាទន់នៃមុខ, ការរីកធំនិងឈឺចាប់នៃកូនកណ្តុរនៃតំបន់ maxillofacial ។ Periodontitis អាចបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងទម្រង់ជា៖

   osteomyelitis - ការរលាកនៃឆ្អឹងថ្គាម,
   អាប់ស, phlegmon - ទាំងនេះគឺជា foci purulent នៅក្នុងជាលិកាទន់នៃធ្មេញ,
   ការរលាក purulent នៅក, អាប់សនៃខួរក្បាល, ថ្លើមនិងសរីរាង្គផ្សេងទៀត;
   ការស្លាប់ដែលអាចកើតមាន។

5. ជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃ - ការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុង ការថយចុះនៃភាពស៊ាំ ជំងឺអាឡែស៊ី ដោយសារសកម្មភាពរបស់មីក្រូសរីរាង្គ និងជាតិពុលដែលពួកគេផលិត។
6. រលាកអញ្ចាញធ្មេញ គឺជាការរលាកនៃអញ្ចាញធ្មេញ ដោយសារបន្ទះកកកុញនៅកធ្មេញ នៅលើអញ្ចាញធ្មេញ ក្នុងហោប៉ៅអញ្ចាញធ្មេញ។ វា​បង្ហាញ​ថា​ខ្លួន​វា​ជា​ក្រហម​នៃ​អញ្ចាញ​ធ្មេញ និង​ឈាម​អញ្ចាញធ្មេញ​ពេល​ដុសធ្មេញ​។

• ការការពារជំងឺ- រឿងរ៉ាវរបស់គ្រូបង្រៀនអំពីការតាំងពិព័រណ៍សម្ភារៈអនាម័យ និងអក្សរសិល្ប៍។

1. វាចាំបាច់ក្នុងការដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ;
2. ទឹកម៉ាស៊ីន fluoridate;
3. ទៅជួបពែទ្យធ្មែញជាប្រព័ន្ធសម្រាប់ការពិនិត្យបង្ការនៃបែហោងធ្មែញមាត់;
4. អនុវត្តអនាម័យមាត់ធ្មេញ៖ ដុសធ្មេញ (៣ នាទី)៖

   ច្រាសដុសធ្មេញ (ផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ 3 ខែម្តង)
   ថ្នាំដុសធ្មេញ (អនាម័យ ឱសថ ព្យាបាល និងការពារ)
   ឈើចាក់ធ្មេញ,
   អំបោះធ្មេញ,

5. ធ្វើឱ្យស្រស់ និងបំបាត់ក្លិន៖

ថ្នាំ elixir ធ្មេញ,
ថ្នាំបំបាត់ក្លិនមាត់,
ស្ករកៅស៊ូ។

ការដាក់ពាក្យ។

1. កាតគ្រូសម្រាប់អនុវត្តការពិសោធន៍សិស្ស "ការកំណត់មាតិកានៃអ៊ីយ៉ុងហ្វ្លុយអូរីនៅក្នុងទឹកម៉ាស៊ីន" ។

គោលបំណងនៃការងារ៖

1. កំណត់កំហាប់នៃអ៊ីយ៉ុងហ្វ្លុយអូរីនៅក្នុងទឹកម៉ាស៊ីន;
2. អនុវត្តប្រតិកម្មលក្ខណៈចំពោះអ៊ីយ៉ុង fluorine;
3. ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិសោធន៍ ផ្តល់ការណែនាំដល់សិស្សអំពីថ្នាំដុសធ្មេញដែលពួកគេគួរប្រើ។

ការបញ្ចប់ការងារ៖

បន្ថែម 5-6 ដំណក់នៃ 2N ទៅ 5-6 ដំណក់នៃដំណោះស្រាយសាកល្បង។ ដំណោះស្រាយកាល់ស្យូមក្លរួ។ ប្រសិនបើអ៊ីយ៉ុងហ្វ្លុយអូរីនមានវត្តមាននៅក្នុងដំណោះស្រាយនោះ ទឹកភ្លៀងពណ៌សនៃជាតិកាល់ស្យូមហ្វ្លុយអូរីត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ចូរត្រងដីល្បាប់ ថ្លឹងវា ធ្វើការគណនា និងប្រៀបធៀបលទ្ធផលដែលទទួលបានជាមួយនឹងបទដ្ឋាន - 0.8-1 mg/l ។

2. កាត - អ្នកណែនាំការងារមន្ទីរពិសោធន៍ "កំណត់បរិមាណបន្ទះមុន និងក្រោយពេលដុសធ្មេញរបស់អ្នក"។

1. ការរៀបចំថ្នាំ៖ នៅពេលព្រឹក មុនពេលដុសធ្មេញ និងញ៉ាំអាហារ ចូរយកបន្ទះឈើចាក់ធ្មេញ ហើយលាបវាលើស្លាយកញ្ចក់ គ្របគម្របទីមួយដោយស្លាយកញ្ចក់ទីពីរ។
2. ធ្វើបែបបទម្តងទៀតបន្ទាប់ពីដុសធ្មេញរបស់អ្នក។
3. ពិនិត្យសំណាកដំបូងនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ និងគូសវាសអ្វីដែលអ្នកឃើញ។
4. ពិនិត្យមើលការរៀបចំទីពីរ គូរអ្វីដែលអ្នកឃើញ។
5. ប្រៀបធៀបបរិមាណនៃបន្ទះនៅលើការត្រៀមលក្ខណៈទី 1 និងទី 2 ធ្វើការសន្និដ្ឋានសមស្របអំពីតម្រូវការសម្រាប់ការថែទាំមាត់ប្រកបដោយអនាម័យ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន៖ ផ្អែកលើលទ្ធផលការងារមន្ទីរពិសោធន៍លេខ២ និស្សិតសន្និដ្ឋានថា អនាម័យមាត់កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមាត់ធ្មេញ។

ស្ថានភាពបញ្ហា ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះបានមកជួបពេទ្យធ្មេញ ដើម្បីពិនិត្យបង្ការ។ ពី anamnesis: មានផ្ទៃពោះទី 1 អាយុមួយសប្តាហ៍កត់សម្គាល់វត្តមាននៃការចាញ់កូនការបដិសេធមិនបរិភោគផលិតផលសាច់។ នៅ 7-8 សប្តាហ៍នាងទទួលរងពី ARVI ។ នាងមិនបានលេបថ្នាំអ្វីទេ។ សម្គាល់ឈាមអញ្ចាញធ្មេញពេលដុសធ្មេញ។

ក្នុងចំណោមកត្តាហានិភ័យសំខាន់ៗសម្រាប់ជំងឺ caries ក្នុងវ័យកុមារភាពគឺការឆ្លងមេរោគដំបូងរបស់ទារក។ ប្រភពចម្បងនៃការឆ្លងគឺជាធម្មតាម្តាយ និងសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀតដែលមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយកុមារ។ ដូច្នេះ ស្ថានភាពមាត់ធ្មេញរបស់ម្តាយ (រួមទាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ) ត្រូវតែយកមកពិចារណានៅពេលវាយតម្លៃហានិភ័យនៃជំងឺពុកធ្មេញចំពោះកុមារតូចៗ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតមួយនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺធ្មេញធំៗ - ជំងឺពុកធ្មេញ និងរលាកអញ្ចាញធ្មេញ។ ក្នុងអំឡុងពេលសរីរវិទ្យានៃការមានផ្ទៃពោះអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃ caries ធ្មេញគឺ 91.4 ± 0.7%, ជំងឺនៃជាលិកាអញ្ចាញធ្មេញកើតឡើងក្នុង 90% នៃករណី, ការខូចខាតដល់ធ្មេញពីមុន (ជាមួយនឹងដំណើរការស្រួចស្រាវលេចធ្លោនៃដំណើរការ carious) កើតឡើងក្នុង 38% នៃការមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកជំងឺ

ការកើតឡើងនៃបញ្ហាទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហេតុផលជាក់លាក់បំផុត: ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអរម៉ូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនាំឱ្យចរាចរឈាមចុះខ្សោយនៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃមាត់។ សញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងច្បាស់ជាមួយនឹងកម្រិតប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនក្នុងឈាមនៅពេលនេះ។ ការផ្លាស់ប្តូរសម្លេងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តនិងរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងអញ្ចាញធ្មេញដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហានៃការរំលាយអាហារជាតិកាល់ស្យូម hypovitaminosis C, A, E និងការមិនដំណើរការនៃក្រពេញ parathyroid ។

វត្តមាននៃកត្តាក្នុងស្រុក។ ការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពនៃបន្ទះធ្មេញត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ៖ ប្រភេទបាក់តេរីដែលបង្កជំងឺតាមកាលកំណត់ (Prevotella intermedia, Bacteroides subspecies ។ សារធាតុរាវអញ្ចាញធ្មេញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយសារឈឺ និងហូរឈាមអញ្ចាញធ្មេញ។ តាមក្បួនមួយដោយសារតែបញ្ហានេះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឈប់ដុសធ្មេញរបស់ពួកគេហើយញ៉ាំអាហាររឹង។ នេះនាំទៅដល់ការបះបោរនៃបន្ទះ ការខ្សោះជីវជាតិនៃអនាម័យមាត់ធ្មេញ និងជាលទ្ធផល ដល់ការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងអញ្ចាញធ្មេញ និងការវិវត្តនៃមេរោគធ្មេញ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ តម្រូវការសារធាតុចិញ្ចឹម វីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែតែងតែកើនឡើង រួមទាំងការកើនឡើងពី 2 ទៅ 4 ដងនៃតម្រូវការកាល់ស្យូម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះច្រើនតែជួបប្រទះនឹងកង្វះមីក្រូសារធាតុសំខាន់ៗនេះ។ ហើយ​កុមារ​យក​កាល់ស្យូម ដែល​ចាំបាច់​សម្រាប់​ការ​បង្កើត​គ្រោង​ឆ្អឹង​ពី​រាងកាយ​ម្តាយ។ កង្វះជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមរបស់ម្តាយនាំទៅរកការធ្វើឱ្យសកម្មនៃដំណើរការនៃការ resorption នៃឆ្អឹងរបស់នាងផ្ទាល់ ដែលរួមចំណែកដល់ការបង្កើនភាពផុយស្រួយ និងការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ពួកគេ។ ជាលិកាឆ្អឹងនៃថ្គាមខាងលើនិងខាងក្រោមគឺស្ថិតក្នុងចំណោមអ្នកដំបូងដែលទទួលរងការឈឺចាប់។ ដំណើរការ alveolar ដែលបង្កើតរន្ធធ្មេញបាត់បង់ជាតិកាល់ស្យូម ដែលចុងក្រោយរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញ។ ធ្មេញក៏បាត់បង់ជាតិកាល់ស្យូមផងដែរ។

ជាញឹកញាប់កង្វះជាតិកាល់ស្យូមកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃការរលាក gastrointestinal ដែលរំខានដល់ដំណើរការធម្មជាតិនៃការស្រូបយក microelement នេះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលកង្វះជាតិកាល់ស្យូមតែងតែមិនអាចត្រូវបានលុបចោលដោយមានជំនួយពីរបបអាហារមានតុល្យភាព ឬទទួលយកវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែពិសេស។ ជាតិពុល អមដោយក្អួត ចង្អោរឥតឈប់ឈរ និងកង្វះចំណង់អាហារ ក៏នាំឱ្យថយចុះការទទួលទានជាតិកាល់ស្យូមទៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ការរីកលូតលាស់នៃ microflora បង្កជំងឺក៏ត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការវិវត្តនៃភាពស៊ាំនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលធ្វើឱ្យនាងងាយនឹងវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្ររួមទាំងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់ផងដែរ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាជំងឺទាំងនេះមិនត្រឹមតែបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ធ្មេញប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់ស្ត្រីទាំងមូល ក៏ដូចជាចំពោះទារកដែលមិនទាន់កើតផងដែរ។ រោគធ្មេញ និងអញ្ចាញធ្មេញ គឺជា foci chronioseptic ដែលអតិសុខុមប្រាណ និងផលិតផលមេតាបូលីសរបស់វារីករាលដាលពាសពេញរាងកាយរបស់ស្ត្រី ដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ។

ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមាន foci លាក់កំបាំងការឆ្លងនៃទារកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុង 30% នៃករណី។ លើសពីនេះ វត្តមាន​នៃ​ជំងឺ​ពុក​ធ្មេញ​នៅក្នុង​ម្តាយ​មានន័យថា ការកើនឡើង​ហានិភ័យ​ចំពោះ​ទារក​។ ទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធរវាងម្តាយ និងទារកក្នុងខែដំបូងនៃជីវិតនាំឱ្យកុមារឆ្លងមេរោគដោយមីក្រូសរីរាង្គរបស់ម្តាយ។ ជាលទ្ធផល caries ច្រើនតែកើតលើធ្មេញដំបូងរបស់ទារក។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ពិនិត្យនាងរកមើលជំងឺមាត់ធ្មេញសំខាន់ៗ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលនៃមេរោគអញ្ចាញធ្មេញ និងជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញ ក៏ដូចជាអនាម័យមាត់ប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ និងវិធានការបង្ការជាក់លាក់។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីម្នាក់គួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយពេទ្យធ្មេញយ៉ាងហោចណាស់ 4 ដង - នៅ 6-8, 16-18 និងសប្តាហ៍។ នៅពេលដែលកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺធ្មេញសំខាន់ៗត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណ ( microflora ឈ្លានពាននៃបែហោងធ្មែញមាត់ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃលក្ខណៈសម្បត្តិ remineralizing នៃទឹកមាត់។ ល។ ) ចំនួននៃការពិនិត្យកើនឡើង។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះក្នុងការថែរក្សាកម្រិតខ្ពស់នៃអនាម័យមាត់។ ដូច្នេះ ភារកិច្ចចម្បងរបស់ទន្តបណ្ឌិតគឺដើម្បីបង្រៀនអនាម័យមាត់ដោយសមហេតុផល ជាមួយនឹងការច្រាសដុសធ្មេញ និងការជ្រើសរើសផលិតផលអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន។ ដោយសារតែហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺធ្មេញធំៗ ពួកគេត្រូវតែមានផលប៉ះពាល់ជាអតិបរមាប្រឆាំងនឹង caries និងប្រឆាំងនឹងការរលាក ហើយក៏មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់រាងកាយរបស់ម្តាយ និងកូនដែលមិនទាន់កើតផងដែរ។

ក្នុងអំឡុងពេលទៅជួបពែទ្យធ្មែញ ស្ត្រីម្នាក់បានទទួលនូវអនាម័យមាត់ប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ ហើយក៏ត្រូវបានផ្តល់ ឬចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គជាច្រើននៃការព្យាបាលដោយប្រើសារធាតុរ៉ែផងដែរ។ យុត្តិកម្មទ្រឹស្តីសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្ត remineralization ក្នុងការការពារ និងព្យាបាល caries គឺការរក្សាម៉ាទ្រីសប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងស្រទាប់ធ្មេញក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃ caries (caries នៅដំណាក់កាលកន្លែង) ប្រូតេអ៊ីន collagen ដែលធ្វើអន្តរកម្មជាមួយ អ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូម និងផូស្វាត រួមចំណែកដល់ការបង្កើតស្នូលគ្រីស្តាល់ដែលបានរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ

ការសិក្សាដែលធ្វើឡើងនៅ TsNIIS ដោយប្រើ immobilized alkaline phosphatase បានបង្ហាញថានៅក្នុងវត្តមាននៃកាល់ស្យូម glycerophosphate ដំណើរការ remineralization ទទួលបានជោគជ័យបំផុត។ ដូច្នេះថ្នាំនៃជម្រើសសម្រាប់ការព្យាបាលដោយ remineralizing ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចជាជែល remineralizing R.O.C.S. សារធាតុរ៉ែវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានជាតិកាល់ស្យូម glycerophosphate និងម៉ាញ៉េស្យូមក្លរ។

ប៉ុន្តែការទៅជួបពេទ្យធ្មេញមិនគួរត្រូវបានកំណត់ចំពោះរឿងនេះទេ។ សូម្បីតែមុនពេលសំរាលកូនក៏ដោយ ម្តាយត្រូវរៀនពីរបៀបថែទាំមាត់ធ្មេញ ធ្មេញបណ្តោះអាសន្ន និងអចិន្ត្រៃយ៍ ហើយក៏រៀនអំពីវិធានការបង្ការទាំងនោះ ដែលនឹងរក្សាធ្មេញរបស់កូនឱ្យមានសុខភាពល្អ។

វាត្រូវបានគេដឹងថាក្នុងអំឡុងពេលសរីរវិទ្យានៃការមានផ្ទៃពោះអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃ caries គឺ 91.4%, ជំងឺអញ្ចាញធ្មេញកើតឡើងក្នុង 90% នៃករណី, ការខូចខាតដល់ធ្មេញពីមុនដែលជាចម្បងជាមួយនឹងដំណើរការស្រួចស្រាវនៃ carious កើតឡើងនៅក្នុង 38% នៃអ្នកជំងឺ។ .

caries ទីពីរ, ការវិវត្តនៃដំណើរការ carious, enamel hyperesthesia កើតឡើងនៅក្នុង 79% នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះខណៈពេលដែលអត្រានៃការកើនឡើងនៃ caries គឺ 0.83% ។ លក្ខណៈពិសេសនៃដំណើរការនៃដំណើរការ carious ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់វាមិនត្រឹមតែតាមបណ្តោយបរិវេណប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងចូលទៅក្នុងជម្រៅនៃជាលិកាធ្មេញផងដែរដែលក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ caries ស្មុគស្មាញ។

នៅចុងបញ្ចប់នៃពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះការបំផ្លាញជាលិកាអញ្ចាញធ្មេញគឺ 100% ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជួបប្រទះនឹងការកើនឡើងនូវភាពប្រែប្រួលនៃធ្មេញដែលនៅដដែលទៅនឹងការរំញោចគីមី កម្ដៅ និងមេកានិច។ ជាមួយនឹង toxicosis នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃ caries កើនឡើងដល់ 94.0% ហើយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការខូចខាតអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ toxicosis ។

គោលដៅនៃការបង្ការជំងឺពុកធ្មេញ និងជំងឺតាមធ្មេញចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ គឺដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពមាត់ធ្មេញរបស់ស្ត្រី និងអនុវត្តការការពារជំងឺពុកធ្មេញចំពោះកុមារមុនពេលសម្រាល។ វិធានការការពារជំងឺមាត់ធ្មេញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានរៀបចំដោយគិតគូរពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺធ្មេញ និងដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះ។

កត្តាដែលរំខានដល់ការបង្កើតពេញលេញនៃប្រព័ន្ធធ្មេញ: វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រ extragenital នៅក្នុងម្តាយ; ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ (toxicosis នៃពាក់កណ្តាលទីមួយនិងទីពីរ); ស្ថានភាពស្ត្រេសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ; ជំងឺនៃទារកទើបនឹងកើតនិងទារក; ការចិញ្ចឹមសិប្បនិម្មិតដំបូង។

ប្រភពសំខាន់នៃវីតាមីនគួរតែជាអាហារ ក៏ដូចជាការទទួលយកការត្រៀមវីតាមីនចម្រុះ - "Dekamevit", "Undevit", "Gendevit" ជាដើម។ ការរៀបចំវីតាមីនចម្រុះជាមួយនឹងអាហារបំប៉នរ៉ែ "Pregnovit" ដែលមានវីតាមីន A, D2, B1, B2, B6 hydrochloride, B12 cyanocomplex, កាល់ស្យូម pantothenate, ជាតិដែក furamate, ជាតិកាល់ស្យូមផូស្វាតគ្មានជាតិទឹក។ ចាប់ពីសប្តាហ៍ទី 32 នៃការមានផ្ទៃពោះ ចាំបាច់ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីន D3 ដើម្បីការពារជំងឺពុកធ្មេញ។

ថ្នាំ Pregnavit ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតដូចខាងក្រោម: រហូតដល់ 4 ខែនៃការមានផ្ទៃពោះ - 1 គ្រាប់ពី 5 ទៅ 7 ខែ - 2 គ្រាប់ពី 8 ទៅ 9 ខែ - 3 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសសម្រាប់ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក ការវិវត្តដែលអាចបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃការទទួលទានជាតិដែកពីអាហារ ការស្រូបយកខ្សោយ ការសម្រាលកូនច្រើនដង ឬការបំបៅកូនដោយទឹកដោះយូរ។

នៅពេលអនុវត្តវិធានការការពារ និងព្យាបាលធ្មេញចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ចាំបាច់ត្រូវគិតគូរថា ស្ត្រីគួរតែស្ថិតក្នុងទីតាំងពាក់កណ្តាលអង្គុយ ព្រោះទីតាំងផ្ដេកធ្វើឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងពោះ រួមផ្សំជាមួយនឹងការបន្ធូរបន្ថយភាពរលោង។ សាច់ដុំនៃការរលាក gastrointestinal នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយគ្លីនិកដោយការក្រហាយទ្រូង, ចង្អោរ, ក្អួត, ការឈឺចាប់ sternum ។ ឧបាយកលគួរត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃចង្វាក់បេះដូង ចង្វាក់បេះដូង សម្ពាធឈាម ការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងអំឡុងពេលណាត់ជួប និងត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តទាក់ទងនឹងការទៅជួបពេទ្យធ្មេញ និងការរំពឹងទុកនៃការឈឺចាប់។
39

Alyabyeva Daria - ថ្នាក់ទី 11

ប្រធានបទគម្រោង៖ " »

TsO លេខ 1430, 11 "a" ថ្នាក់

ចំណារពន្យល់

ការការពារជំងឺមាត់ធ្មេញ គឺជាការការពារការកើតឡើង និងការវិវត្តនៃជំងឺមាត់ធ្មេញ។ ការដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់កម្មវិធីបង្ការនាំឱ្យថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវអាំងតង់ស៊ីតេនៃជំងឺពុកធ្មេញ និងជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃករណីបាត់បង់ធ្មេញនៅវ័យក្មេង និងការកើនឡើងនៃចំនួនកុមារដែលមានធ្មេញនៅដដែល។

គោលបំណងនៃការស្រាវជ្រាវ

បង្រៀន​ជំនាញ​ដុស​ធ្មេញ​ឲ្យ​មាន​អនាម័យ​ដល់​កុមារ​អាយុ​បឋមសិក្សា។

ការសិក្សា និងវិភាគអក្សរសិល្ប៍សង្គមវិទ្យា បច្ចេកទេស វេជ្ជសាស្ត្រ និងវិទ្យាសាស្ត្រ ស្តីពីការការពារជំងឺមាត់ ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រគណិតវិទ្យា សង្គមវិទ្យា។

1. សៀវភៅណែនាំបណ្តុះបណ្តាលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងទម្រង់ជាឌីសពហុមេឌៀលើប្រធានបទ “ធ្មេញដែលមានសុខភាពល្អ” នៅក្នុងកម្មវិធី Power Point ដោយប្រើសមត្ថភាពនៃកម្មវិធីនេះ៖ ការណែនាំអំពីសំឡេង វីដេអូពហុព័ត៌មាន រូបភាព។ សៀវភៅណែនាំនេះអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមេរៀនប្រវត្តិសាស្រ្តធម្មជាតិ ហើយឌីសក៏អាចត្រូវបានប្រើដោយគ្រូថ្នាក់ដើម្បីធ្វើថ្នាក់ប្រធានបទផងដែរ។
2. ជាផ្នែកមួយនៃគម្រោង សិស្សថ្នាក់ទី ២ នៃមជ្ឈមណ្ឌលអប់រំលេខ ១៤៣០ ចំនួន ៥៤ នាក់ (អាយុ ៧-៨ ឆ្នាំ) ត្រូវបានបែងចែកជា ២ ក្រុម (២៧ នាក់ក្នុងម្នាក់ៗ)៖ ការសង្កេត និងការប្រៀបធៀប។ មេរៀនអនាម័យ "ធ្មេញមានសុខភាពល្អ" ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់សិស្សនៅក្នុងក្រុមសង្កេតការណ៍ ដើម្បីបង្រៀនជំនាញអនាម័យមាត់។
3. មេរៀនអនាម័យលើប្រធានបទ "ធ្មេញមានសុខភាពល្អ" ត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់សិស្សនៅក្នុងក្រុមដែលបានសង្កេត។
4. ការស្ទង់មតិរបស់សិស្សនៅក្នុងក្រុមសង្កេតនិងក្រុមប្រៀបធៀបត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើសន្ទស្សន៍អនាម័យ Fedorov-Volodkina ។ ការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តដោយមើលឃើញបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ "ឌីណាល់" ។ បន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍ការពិនិត្យម្តងទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។
5. ការស្រាវជ្រាវដែលបានធ្វើឡើងត្រូវបានដំណើរការ និងវិភាគ។

ការសន្និដ្ឋាន

ដោយពិចារណាថាអាំងតង់ស៊ីតេនៃជំងឺធ្មេញសំខាន់ៗចំពោះកុមារនៃអាយុបឋមសិក្សាគឺខ្ពស់ណាស់ចំណេះដឹងនិងការអនុវត្តវិធានការបង្ការមានសារៈសំខាន់ណាស់។

ជំហានសំខាន់មួយគឺការលើកទឹកចិត្តកុមារ។ ថ្នាក់រៀនជាមួយកុមារគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជាទៀងទាត់ដើម្បីបង្រៀនជំនាញអនាម័យមាត់។

ដូច្នេះ ដើម្បីកែលម្អសុខភាពមាត់ធ្មេញរបស់កុមារ ការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់អ្នកឯកទេសមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែសង្គមទាំងមូលគឺចាំបាច់។ មតិសាធារណៈត្រូវតែបង្កើតឡើងថាការថែរក្សាសុខភាពមាត់គឺជាការចាំបាច់ដូចជាការថែរក្សាភាពស្រស់ស្អាតនៃរូបរាងរបស់អ្នក។

ទាញយក៖

មើលជាមុន៖

វេទិកាទេពកោសល្យយុវជន៖

ការប្រកួតប្រជែងអ្នកស្រាវជ្រាវវ័យក្មេង

កម្មវិធី "ជំហានទៅអនាគត" នៅកណ្តាល

ស្រុកសហព័ន្ធនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី,

ទីក្រុងមូស្គូបើកសន្និសីទ

សិស្សសាលា "NTTM Moscow 2011"

គម្រោង

"ការការពារជំងឺមាត់ធ្មេញក្នុងសិស្សបឋមសិក្សា"

ទីប្រឹក្សាវិទ្យាសាស្ត្រ៖ បណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ សាស្រ្តាចារ្យ Prokhonchukov Alexander Alekseevich

អ្នកគ្រប់គ្រងវិទ្យាសាស្ត្រ៖ Natalya Mikhailovna Alyabyeva - គ្រូបង្រៀន IIT

ទីក្រុងម៉ូស្គូ ឆ្នាំ ២០១១

ប្រធានបទគម្រោង៖ " ការការពារជំងឺមាត់ធ្មេញក្នុងសិស្សបឋមសិក្សា»

TsO លេខ 1430, 11 "a" ថ្នាក់

ចំណារពន្យល់

យុត្តិកម្មសម្រាប់ការជ្រើសរើសទិសដៅ

ការការពារជំងឺមាត់ធ្មេញ គឺជាការការពារការកើតឡើង និងការវិវត្តនៃជំងឺមាត់ធ្មេញ។ ការដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់កម្មវិធីបង្ការនាំឱ្យថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវអាំងតង់ស៊ីតេនៃជំងឺពុកធ្មេញ និងជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃករណីបាត់បង់ធ្មេញនៅវ័យក្មេង និងការកើនឡើងនៃចំនួនកុមារដែលមានធ្មេញនៅដដែល។

គោលបំណងនៃការស្រាវជ្រាវ

វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ

ការសិក្សា និងវិភាគអក្សរសិល្ប៍សង្គមវិទ្យា បច្ចេកទេស វេជ្ជសាស្ត្រ និងវិទ្យាសាស្ត្រ ស្តីពីការការពារជំងឺមាត់ ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រគណិតវិទ្យា សង្គមវិទ្យា។

លទ្ធផលនៃការសិក្សា

1. សៀវភៅណែនាំបណ្តុះបណ្តាលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងទម្រង់ជាឌីសពហុមេឌៀលើប្រធានបទ “ធ្មេញដែលមានសុខភាពល្អ” នៅក្នុងកម្មវិធី Power Point ដោយប្រើសមត្ថភាពនៃកម្មវិធីនេះ៖ ការណែនាំអំពីសំឡេង វីដេអូពហុព័ត៌មាន រូបភាព។ សៀវភៅណែនាំនេះអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមេរៀនប្រវត្តិសាស្រ្តធម្មជាតិ ហើយឌីសក៏អាចត្រូវបានប្រើដោយគ្រូថ្នាក់ដើម្បីធ្វើថ្នាក់ប្រធានបទផងដែរ។
2. ជាផ្នែកមួយនៃគម្រោង សិស្សថ្នាក់ទី ២ នៃមជ្ឈមណ្ឌលអប់រំលេខ ១៤៣០ ចំនួន ៥៤ នាក់ (អាយុ ៧-៨ ឆ្នាំ) ត្រូវបានបែងចែកជា ២ ក្រុម (២៧ នាក់ក្នុងម្នាក់ៗ)៖ ការសង្កេត និងការប្រៀបធៀប។ មេរៀនអនាម័យ "ធ្មេញមានសុខភាពល្អ" ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់សិស្សនៅក្នុងក្រុមសង្កេតការណ៍ ដើម្បីបង្រៀនជំនាញអនាម័យមាត់។
3. ឃ "ធ្មេញមានសុខភាពល្អ" ។
4. ការស្ទង់មតិរបស់សិស្សនៅក្នុងក្រុមសង្កេតការណ៍ និងក្រុមប្រៀបធៀបត្រូវបានធ្វើឡើងលើសន្ទស្សន៍អនាម័យFedorova-Volodkinoy. ការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តដោយមើលឃើញបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ "ឌីណាល់" ។ បន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍ការពិនិត្យម្តងទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។
5. ការស្រាវជ្រាវដែលបានធ្វើឡើងត្រូវបានដំណើរការ និងវិភាគ។

ការសន្និដ្ឋាន

ផ្នែក​ដ៏​សំខាន់

យុត្តិកម្មសម្រាប់ការជ្រើសរើសទិសដៅ

ការការពារជំងឺមាត់ធ្មេញ គឺជាការការពារការកើតឡើង និងការវិវត្តនៃជំងឺមាត់ធ្មេញ។ ការដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់កម្មវិធីបង្ការនាំឱ្យថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវអាំងតង់ស៊ីតេនៃជំងឺពុកធ្មេញ និងជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃឧប្បត្តិហេតុនៃការបាត់បង់ធ្មេញនៅវ័យក្មេង និងការកើនឡើងនៃចំនួនកុមារដែលមានធ្មេញនៅដដែល។

វិធី​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​វិធី​ការពារ​ជំងឺ​មាត់​ធ្មេញ គឺ​ការ​ដុស​ធ្មេញ​ឲ្យ​បាន​ត្រឹម​ត្រូវ។

គោលបំណងនៃការស្រាវជ្រាវ

បង្រៀន​ជំនាញ​ដុស​ធ្មេញ​ឲ្យ​មាន​អនាម័យ​ដល់​កុមារ​អាយុ​បឋមសិក្សា។

គោលបំណងស្រាវជ្រាវ

1. ស្វែងយល់អំពីវិធីការពារជំងឺមាត់។
2. រៀនពីរបៀបដុសធ្មេញរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
3. អភិវឌ្ឍមេរៀនសុខភាពអនាម័យមាត់។
4. អនុវត្តការប្រឡងដោយប្រើវិធីសាស្រ្តវាយតម្លៃអនាម័យមាត់ដោយប្រើសន្ទស្សន៍អនាម័យ Fedorov-Volodkina ។

ភាពពាក់ព័ន្ធនៃបញ្ហា

យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក 92% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោក មិនដឹងពីរបៀបដុសធ្មេញរបស់ពួកគេ។

អត្រាប្រេវ៉ាឡង់ និងអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់នៃមេរោគឆ្លងធ្មេញ និងជំងឺតាមអញ្ចាញធ្មេញ ធ្វើឱ្យបញ្ហា និងការការពារជំងឺទាំងនេះជាបន្ទាន់ជាពិសេស។ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺពុកធ្មេញចំពោះកុមារនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងៗគ្នានៃប្រទេសរុស្ស៊ីមានចាប់ពី ៦០ ទៅ ៩៥% ។ ប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញចំពោះកុមារដែលមានអាយុចូលរៀនឈានដល់ 80% ។ ការការពារជំងឺមាត់ធ្មេញ គឺជាការការពារការកើតឡើង និងការវិវត្តនៃជំងឺមាត់ធ្មេញ។

កង្វះវិធានការបង្ការនៅក្នុងគ្រឹះស្ថានមត្តេយ្យសិក្សា និងសាលារៀន កង្វះការិយាល័យទន្តសាស្ត្រសាលារៀននាំឱ្យកើតមានជំងឺមាត់ធ្មេញ។

អត្ថបទស្រាវជ្រាវ

សេចក្តីផ្តើម។ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់ និងអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់នៃមេរោគឆ្លងធ្មេញ និងជំងឺតាមអញ្ចាញធ្មេញ ធ្វើឱ្យបញ្ហា និងការការពារជំងឺទាំងនេះជាបន្ទាន់ជាពិសេស។ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺពុកធ្មេញចំពោះកុមារនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងៗគ្នានៃប្រទេសរុស្ស៊ីមានចាប់ពី ៦០ ទៅ ៩៥% ។ ប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញចំពោះកុមារដែលមានអាយុចូលរៀនឈានដល់ 80% ។ ការការពារជំងឺមាត់ធ្មេញ គឺជាការការពារការកើតឡើង និងការវិវត្តនៃជំងឺមាត់ធ្មេញ។ ការដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់កម្មវិធីបង្ការនាំឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃជំងឺពុកធ្មេញ និងជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃករណីបាត់បង់ធ្មេញនៅវ័យក្មេង និងការកើនឡើងនៃចំនួនកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានធ្មេញនៅដដែល។ ជាមធ្យមតម្លៃនៃវិធីសាស្រ្តបង្ការគឺទាបជាងតម្លៃនៃការព្យាបាលជំងឺធ្មេញដែលមានស្រាប់ 20 ដង។

ជំងឺធ្មេញនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងគឺខ្ពស់ណាស់ ហើយការកើនឡើងបន្ថែមទៀតរបស់វាគួរត្រូវបានរំពឹងទុក លុះត្រាតែលក្ខខណ្ឌដែលមានឥទ្ធិពលលើការវិវត្តនៃជំងឺនេះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរក្នុងទិសដៅអំណោយផល។

សំភារៈ​និង​វិធី​សា​ស្រ្ត។ជាផ្នែកមួយនៃគម្រោង ការបណ្តុះបណ្តាល និងការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់សិស្សថ្នាក់ទី 2 នៅមជ្ឈមណ្ឌលអប់រំលេខ 1430 ។ សិស្ស 54 នាក់ (អាយុ 7-8 ឆ្នាំ) ត្រូវបានបែងចែកជា 2 ក្រុម (27 នាក់ម្នាក់ៗ): ការសង្កេតនិងការប្រៀបធៀប។ មេរៀនអនាម័យត្រូវបានរៀបចំឡើងសម្រាប់សិស្សនៃក្រុមសង្កេតការណ៍លើប្រធានបទ៖"ធ្មេញមានសុខភាពល្អ" ។ បន្ទាប់មកការស្ទង់មតិសន្ទស្សន៍អនាម័យត្រូវបានអនុវត្តយោងទៅតាមFedorov-Volodkina. ការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តដោយមើលឃើញបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ "ឌីណាល់" ។ ពីរសប្តាហ៍ក្រោយមក ហើយបន្ទាប់មកមួយខែក្រោយមក ការពិនិត្យម្តងទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។សម្រាប់ការងារនេះ ការវិភាគលើអក្សរសិល្ប៍សង្គមវិទ្យា បច្ចេកទេស វេជ្ជសាស្ត្រ និងវិទ្យាសាស្ត្រស្តីពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺមាត់ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រគណិតវិទ្យា និងសង្គមវិទ្យាត្រូវបានប្រើប្រាស់។

វិធីសាស្រ្តការពារជំងឺធ្មេញធំៗ៖

1) ការអប់រំធ្មេញរបស់ប្រជាជន;

2) ការបណ្តុះបណ្តាលនៅក្នុងច្បាប់នៃអាហាររូបត្ថម្ភសមហេតុផល;

3) ការបណ្តុះបណ្តាលនៅក្នុងច្បាប់នៃការថែទាំមាត់អនាម័យ;

4) ការប្រើប្រាស់ endogenous នៃការត្រៀមលក្ខណៈហ្វ្លុយអូរី;

5) ការប្រើប្រាស់មធ្យោបាយ prophylactic ក្នុងស្រុក;

6) ការការពារបន្ទាប់បន្សំ (អនាម័យមាត់ធ្មេញ) ។

វិធីសាស្រ្តអប់រំមាត់ធ្មេញរួមមាន ការសន្ទនា ការបង្រៀន សិក្ខាសាលា មេរៀនសុខភាព ហ្គេមជាដើម។

វិធីសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការចូលរួមដែលចាប់អារម្មណ៍របស់ប្រជាជនត្រូវបានគេហៅថាសកម្ម។ អត្ថប្រយោជន៍របស់ពួកគេគឺទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ និងអន្តរកម្មរវាងអ្នកឯកទេស និងទស្សនិកជន ដែលផ្តល់នូវផលប៉ះពាល់ដ៏ល្អបំផុត។

វិធីសាស្រ្តដែលមិនតម្រូវឱ្យមានការចូលរួមយ៉ាងសកម្មរបស់ប្រជាជនត្រូវបានគេហៅថាអកម្ម។
ពួកគេមិនតម្រូវឱ្យមានវត្តមានរបស់គ្រូពេទ្យជំនាញធ្វើសកម្មភាពរយៈពេលយូរនិងនៅលើទស្សនិកជនដ៏ធំ។ គុណវិបត្តិគឺកង្វះមតិយោបល់រវាងអ្នកជំងឺ និងអ្នកឯកទេស។

ការអប់រំធ្មេញអាស្រ័យលើចំនួនមនុស្សដែលចូលរួមក្នុងការងារអប់រំត្រូវបានបែងចែកជា 3 ទម្រង់នៃអង្គការ: ម៉ាស, ក្រុម, បុគ្គល។

ជំហាន​ដែល​បុគ្គល​ណា​ម្នាក់​ត្រូវ​ជម្នះ​ដើម្បី​បង្កើត​ទម្លាប់​ដែល​មាន​ប្រយោជន៍​គឺ ចំណេះដឹង => ការយល់ដឹង => ជំនឿ => ជំនាញ => ទម្លាប់។

ការបណ្តុះបណ្តាលនៅក្នុងច្បាប់នៃអាហាររូបត្ថម្ភសមហេតុផល។សម្រាប់ការបង្កើតធ្មេញដែលធន់នឹងជំងឺ caries លក្ខខណ្ឌចម្បងមួយគឺអាហាររូបត្ថម្ភពេញលេញទាំងគុណភាព និងបរិមាណរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ រួមទាំងផលិតផលទឹកដោះគោ សារធាតុរ៉ែ វីតាមីន បន្លែ និងផ្លែឈើ។

ការកើតឡើង និងការវិវត្តនៃមេរោគធ្មេញក្នុងប្រជាជនត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយទម្លាប់នៃរបបអាហារដូចខាងក្រោមៈ

មាតិកាខ្ពស់នៃកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាច fermentable យ៉ាងងាយស្រួលនៅក្នុងអាហារជាពិសេសស្ករ;

បង្កើនភាពញឹកញាប់នៃអាហារ;

កាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារដែលទាមទារការទំពារខ្លាំង ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃលំហូរទឹកមាត់ និង "ការសម្អាតតាមធម្មជាតិនៃប្រហោងមាត់" ។

កាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារដែលជួយទប់ស្កាត់ជំងឺពុកធ្មេញ។

អនាម័យមាត់ផ្ទាល់ខ្លួន។អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនពាក់ព័ន្ធនឹងការដកបន្ទះធ្មេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងទៀងទាត់ចេញពីផ្ទៃធ្មេញ និងអញ្ចាញធ្មេញដោយអ្នកជំងឺផ្ទាល់ដោយប្រើផលិតផលអនាម័យផ្សេងៗ។

មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនសម្រាប់ដុសធ្មេញរបស់អ្នក។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺជាវិធីសាស្រ្តស្តង់ដារនៃការដុសធ្មេញ Pakhomov G.N. វាមានដូចខាងក្រោម៖ ការដុសធ្មេញចាប់ផ្តើមដោយតំបន់មួយនៅក្នុងតំបន់នៃធ្មេញទំពារខាងលើខាងស្តាំ ផ្លាស់ប្តូរជាបន្តបន្ទាប់ពីផ្នែកមួយទៅផ្នែកមួយ។ ធ្មេញនៅលើថ្គាមទាបត្រូវបានសម្អាតតាមលំដាប់ដូចគ្នា។

នៅពេលសម្អាតផ្ទៃ vestibular និងមាត់នៃថ្គាម និង premolars ច្រាសដុសធ្មេញត្រូវបានដាក់នៅមុំ 45º ទៅនឹងធ្មេញ ហើយចលនាសម្អាតត្រូវបានធ្វើឡើងពីអញ្ចាញធ្មេញទៅធ្មេញ។ ផ្ទៃទំពារនៃធ្មេញត្រូវបានសម្អាតដោយចលនាផ្ដេក។ នៅពេលសម្អាតផ្ទៃមាត់ ចំណុចទាញជក់ត្រូវបានដាក់កាត់កែងទៅនឹងប្លង់ occlusal នៃធ្មេញ។ បញ្ចប់ការសម្អាតដោយប្រើចលនារាងជារង្វង់។

ឧបករណ៍សំខាន់សម្រាប់សម្អាតធ្មេញគឺច្រាសដុសធ្មេញ។

មាន 5 ដឺក្រេនៃភាពរឹងរបស់ច្រាសដុសធ្មេញ: រឹងខ្លាំង, រឹង, មធ្យម, ទន់, ទន់ខ្លាំងណាស់ ជក់រឹងមធ្យមត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយបំផុត។

ថ្នាំដុសធ្មេញត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីយកកំទេចកំទីអាហារចេញពីចន្លោះប្រហោងធ្មេញ និងបន្ទះពីផ្ទៃចំហៀងនៃធ្មេញ។

Fluxes ត្រូវ​បាន​រចនា​ឡើង​ដើម្បី​យក​បន្ទះ និង​កំទេច​អាហារ​ចេញ​យ៉ាង​ហ្មត់ចត់​ពី​ផ្ទៃ​ធ្មេញ​ដែល​ពិបាក​នឹង​ប្រើ​ជក់។

ថ្នាំដុសធ្មេញគួរតែល្អក្នុងការយកបន្ទះទន់ និងកំទេចកំទីអាហារចេញ។ រីករាយចំពោះរសជាតិ មានប្រសិទ្ធិភាពបំបាត់ក្លិន និងធ្វើអោយអារម្មណ៍ស្រស់ស្រាយ និងមិនមានផលប៉ះពាល់៖ រមាស់ និងអាលែហ្សី។

ភ្នាក់ងារព្យាបាល និងការពារដែលប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតគឺថ្នាំដុសធ្មេញដែលមានផ្ទុកហ្វ្លុយអូរី។ ការបញ្ចូលហ្វ្លុយអូរីទៅក្នុងស្រោមធ្មេញបង្កើនភាពធន់របស់វាចំពោះការបន្សាបជាតិអាស៊ីតដោយសារតែការបង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធកាន់តែធន់នឹងការរលាយ។

ថ្នាំដុសធ្មេញដែលមានផូស្វាត ថ្ម សូដ្យូម កាល់ស្យូម និងសូដ្យូម glycerophosphates កាល់ស្យូម gluconate ស័ង្កសីអុកស៊ីដ មានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងជំងឺ caries យ៉ាងច្បាស់។

ថ្មីៗនេះ ថ្នាំដុសធ្មេញព្យាបាល និងការពារត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ ដែលមានរុក្ខជាតិឱសថជាច្រើន (sage, peppermint, chamomile, echinacea ជាដើម)។

ការទំពារស្ករកៅស៊ូគឺជាមធ្យោបាយនៃការកែលម្អអនាម័យមាត់តាមរយៈការបង្កើនបរិមាណនៃទឹកមាត់ និងអត្រានៃការបញ្ចេញទឹកមាត់ ដែលជួយសម្អាតផ្ទៃធ្មេញ និងបន្សាបអាស៊ីតសរីរាង្គដែលផលិតដោយបាក់តេរីបន្ទះ។

ថ្នាំ elixirs ធ្មេញត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់លាងជមែះមាត់។ ពួកវាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការសម្អាតផ្ទៃធ្មេញ ការពារការបង្កើតបន្ទះ និងបំបាត់ក្លិនមាត់។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន។ អវត្ដមាននៃកម្មវិធីបង្ការនៅកម្រិតប្រជាជន ឧប្បត្តិហេតុទាបនៃជម្ងឺដុះធ្មេញ និងជំងឺអញ្ចាញធ្មេញកម្រិតស្រាលចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ដែលនាំឱ្យតម្រូវការកើនឡើងសម្រាប់ការព្យាបាល ការវះកាត់ និងការព្យាបាលឆ្អឹង។

ផ្នែកជាក់ស្តែង

1. ប្រធានបទនៃការបង្រៀនការការពារជំងឺមាត់ធ្មេញគឺពាក់ព័ន្ធសម្រាប់សិស្សសាលា។ ការពិនិត្យឡើងវិញនូវព័ត៌មានពេញលេញនៃសម្ភារៈបណ្ណាល័យ និងសម្ភារៈអ៊ីនធឺណិតត្រូវបានអនុវត្តលើប្រធានបទនេះ។ សមិទ្ធិផល និងការរំពឹងទុកត្រូវបានសិក្សា។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍បំផុត តាមទស្សនៈរបស់យើង ទិដ្ឋភាពត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងសៀវភៅណែនាំបណ្តុះបណ្តាលពហុព័ត៌មាន។

សៀវភៅណែនាំបណ្តុះបណ្តាលក្នុងទម្រង់ជាឌីសពហុមេឌៀលើប្រធានបទ "ធ្មេញមានសុខភាពល្អ" ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុង Power Point ដោយប្រើសមត្ថភាពនៃកម្មវិធីនេះ៖ ការណែនាំសំឡេង រូបភាព វីដេអូ។ សៀវភៅណែនាំនេះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការបង្ការ និងបង្រៀនជំនាញអនាម័យមាត់។

1. ជាផ្នែកមួយនៃគម្រោង សិស្សថ្នាក់ទី ២ នៃមជ្ឈមណ្ឌលអប់រំលេខ ១៤៣០ ចំនួន ៥៤ នាក់ (អាយុ ៧-៨ ឆ្នាំ) ត្រូវបានបែងចែកជា ២ ក្រុម (២៧ នាក់ក្នុងម្នាក់ៗ)៖ ការសង្កេត និងការប្រៀបធៀប។ មេរៀនអនាម័យ "ធ្មេញមានសុខភាពល្អ" ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់សិស្សនៅក្នុងក្រុមសង្កេតការណ៍ ដើម្បីបង្រៀនជំនាញអនាម័យមាត់។ ផែនការ និងវគ្គនៃមេរៀនត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងឧបសម្ព័ន្ធទី 1 ។
2. ឃ សម្រាប់សិស្សនៃក្រុមដែលបានសង្កេតឃើញមេរៀនអនាម័យត្រូវបានធ្វើឡើងលើប្រធានបទ"ធ្មេញមានសុខភាពល្អ" ។
3. សិស្ស​ក្នុង​ក្រុម​សង្កេត និង​ក្នុង​ក្រុម​ប្រៀបធៀប​ត្រូវ​បាន​ពិនិត្យ​តាម​សន្ទស្សន៍​អនាម័យFedorova-Volodkinoy. ការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តដោយមើលឃើញបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ "ឌីណាល់" ។ ពីរសប្តាហ៍ក្រោយមក ការពិនិត្យឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងនាមជាការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការសម្អាតធ្មេញប្រកបដោយអនាម័យ ការលាបពណ៌ផ្ទៃ labial នៃធ្មេញខាងមុខខាងក្រោមទាំងប្រាំមួយជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអ៊ីយ៉ូត-អ៊ីយ៉ូតប៉ូតាស្យូម (ប៉ូតាស្យូមអ៊ីយ៉ូត - 2 ក្រាម; អ៊ីយ៉ូតគ្រីស្តាល់ - 1 ក្រាម; ទឹកចម្រោះ - 40 មីលីលីត្រ) ត្រូវបានប្រើ។

ការវាយតម្លៃបរិមាណត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើប្រព័ន្ធប្រាំចំណុច៖

ស្នាមប្រឡាក់លើផ្ទៃទាំងមូលនៃមកុដធ្មេញ - 5 ពិន្ទុ;

ស្នាមប្រឡាក់ 3/4 នៃផ្ទៃនៃមកុដធ្មេញ - 4 ពិន្ទុ;

ស្នាមប្រឡាក់ 1/2 នៃផ្ទៃនៃមកុដធ្មេញ - 3 ពិន្ទុ;

ស្នាមប្រឡាក់ 1/4 នៃផ្ទៃនៃមកុដធ្មេញ - 2 ពិន្ទុ;

អវត្ដមាននៃស្នាមប្រឡាក់នៃផ្ទៃនៃមកុដធ្មេញ - 1 ពិន្ទុ។

ដោយបែងចែកផលបូកនៃពិន្ទុដោយចំនួនធ្មេញដែលបានពិនិត្យ សូចនាករនៃអនាម័យមាត់ត្រូវបានទទួល (សន្ទស្សន៍អនាម័យ - IG) ។

ការគណនាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើរូបមន្ត៖

IG = Ki (ផលបូកនៃការវាយតម្លៃសម្រាប់ធ្មេញនីមួយៗ) / n

កន្លែង៖ IG - សន្ទស្សន៍បន្សុតទូទៅ; Ki - សន្ទស្សន៍អនាម័យនៃការសម្អាតធ្មេញមួយ;

n - ចំនួនធ្មេញដែលបានពិនិត្យ [ជាធម្មតា 6] ។

គុណភាពនៃអនាម័យមាត់ត្រូវបានវាយតម្លៃដូចខាងក្រោមៈ

IG ល្អ - 1.1 - 1.5 ពិន្ទុ;

IG ពេញចិត្ត - 1.6 - 2.0 ពិន្ទុ;

IG មិនពេញចិត្ត - 2.1 - 2.5 ពិន្ទុ;

IG ខ្សោយ - 2.6 - 3.4 ពិន្ទុ;

IG អាក្រក់ណាស់ - 3.5 - 5.0 ពិន្ទុ។

ជាមួយនឹងការថែទាំមាត់ជាទៀងទាត់ និងត្រឹមត្រូវ សន្ទស្សន៍អនាម័យស្ថិតក្នុងរង្វង់ 1.1-1.6 ពិន្ទុ។ តម្លៃ IG ពី 2.6 ពិន្ទុ ឬច្រើនជាងនេះបង្ហាញពីកង្វះការថែទាំធ្មេញទៀងទាត់។

រូប ១. ការកំណត់សន្ទស្សន៍អនាម័យយោងទៅតាម Fedorov-Volodkina ។

លទ្ធផលនៃការប្រឡងដែលបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីមេរៀន "ធ្មេញដែលមានសុខភាពល្អ" បានបង្ហាញថាសូចនាករល្អនៃអនាម័យមាត់ (IG) - 1.1 ពិន្ទុត្រូវបានកំណត់ក្នុងសិស្ស 2 នាក់។ សិស្ស 5 នាក់បានទទួលការវាយតម្លៃ IG ពេញចិត្តពី 1.6 ដល់ 2.0 ពិន្ទុ។ IG មិនពេញចិត្ត - 2.1 - 2.5 ពិន្ទុត្រូវបានកំណត់ក្នុង 13 នាក់។ IG មិនល្អ - 2.6 - 3.4 ពិន្ទុត្រូវបានកត់ត្រាក្នុង 4 នាក់។ IG អាក្រក់ណាស់ - 3.5 - 5.0 ពិន្ទុ - សម្រាប់ 3 បុរស។ (រូបទី 2)

រូប ២. ការវាយតម្លៃគុណភាពនៃអនាម័យមាត់យោងទៅតាម Fedorov-Volodkina នៅក្នុងក្រុមសង្កេតភ្លាមៗបន្ទាប់ពីមេរៀនអនាម័យ។

នៅក្នុងក្រុមប្រៀបធៀបសិស្សក៏ត្រូវបានពិនិត្យនៅថ្ងៃនៃមេរៀនអនាម័យផងដែរ។ សូចនាករដ៏ល្អនៃអនាម័យមាត់ (IG) - 1.1 ពិន្ទុត្រូវបានកំណត់ក្នុងមនុស្សម្នាក់។ សិស្ស 5 នាក់បានទទួលការវាយតម្លៃ IG ពេញចិត្តពី 1.6 ដល់ 2.0 ពិន្ទុ។ IG មិនពេញចិត្ត - 2.1 - 2.5 ពិន្ទុត្រូវបានកំណត់ក្នុងមនុស្ស 11 នាក់។ IG ខ្សោយ - 2.6 - 3.4 ពិន្ទុត្រូវបានកត់ត្រាក្នុង 8 នាក់។ IG អាក្រក់ណាស់ - 3.5 - 5.0 ពិន្ទុ - សម្រាប់ 2 បុរស។ (រូបទី 3) ។

រូប ៣ . ការវាយតម្លៃគុណភាពនៃអនាម័យមាត់យោងទៅតាម Fedorov-Volodkina នៅក្នុងក្រុមប្រៀបធៀបនៅថ្ងៃនៃមេរៀនអនាម័យនៅក្នុងក្រុមសង្កេត។

2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីមេរៀនអនាម័យ "ធ្មេញមានសុខភាពល្អ" សិស្សនៅក្នុងក្រុមសង្កេតត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញ។ សូចនាករដ៏ល្អនៃអនាម័យមាត់ (IG) - 1.1 ពិន្ទុត្រូវបានកំណត់ក្នុង 5 សិស្ស។ សិស្ស 11 នាក់ទទួលបានពិន្ទុ IG ពេញចិត្ត 1.6 - 2.0 ពិន្ទុ។ IG មិនពេញចិត្ត - 2.1 - 2.5 ពិន្ទុត្រូវបានកំណត់ក្នុងមនុស្ស 11 នាក់។ IG ខ្សោយ - 2.6 - 3.4 ពិន្ទុ និង IG ក្រីក្រខ្លាំងមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកុមារណាមួយឡើយ។ (រូបទី 4) ។

រូប ៤. ការវាយតម្លៃគុណភាពនៃអនាម័យមាត់យោងទៅតាម Fedorov-Volodkina នៅក្នុងក្រុមសង្កេតបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍។

2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីមេរៀនអនាម័យ "ធ្មេញមានសុខភាពល្អ" សិស្សនៅក្នុងក្រុមប្រៀបធៀបត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញ។ សន្ទស្សន៍អនាម័យមាត់ល្អ (OH) - 1.1 ពិន្ទុត្រូវបានកំណត់ក្នុងមនុស្ស 2 នាក់។ សិស្ស 6 នាក់បានទទួលការវាយតម្លៃ IG ពេញចិត្តពី 1.6 - 2.0 ពិន្ទុ។ IG មិនពេញចិត្ត - 2.1 - 2.5 ពិន្ទុត្រូវបានកំណត់ក្នុង 7 នាក់។ IG ខ្សោយ - 2.6 - 3.4 ពិន្ទុត្រូវបានកត់ត្រាក្នុង 8 នាក់។ IG អាក្រក់ណាស់ - 3.5 - 5.0 ពិន្ទុ - សម្រាប់បុរស 4 នាក់។ (រូបទី 5) ។

រូប ៥. ការវាយតម្លៃគុណភាពនៃអនាម័យមាត់យោងទៅតាម Fedorov-Volodkina នៅក្នុងក្រុមប្រៀបធៀបបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន។ ជាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ អាចបញ្ជាក់បានថា កុមារនៅក្នុងក្រុមប្រៀបធៀប និងក្រុមសង្កេត មិនដឹងពីរបៀបដុសធ្មេញរបស់ពួកគេឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ។ ជាមធ្យម កុមារមានការវាយតម្លៃមិនល្អអំពីអនាម័យមាត់។

បន្ទាប់ពីធ្វើមេរៀនអនាម័យ "ធ្មេញមានសុខភាពល្អ" សិស្សនៅក្នុងក្រុមសង្កេតបានរៀន (មិនមែនទាំងអស់ទេ!) របៀបដុសធ្មេញរបស់ពួកគេឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ទោះបីជាមានកុមារដែលមាន IG មិនពេញចិត្តក៏ដោយ IG ក្រីក្រ - 2.6 - 3.4 ពិន្ទុនិង IG ក្រីក្រខ្លាំងមិនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងកុមារណាមួយឡើយ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន និងសេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ដោយពិចារណាថាអាំងតង់ស៊ីតេនៃជំងឺធ្មេញសំខាន់ៗចំពោះកុមារនៃអាយុបឋមសិក្សាគឺខ្ពស់ណាស់ចំណេះដឹងនិងការអនុវត្តវិធានការបង្ការមានសារៈសំខាន់ណាស់។

ជំហានសំខាន់មួយគឺការលើកទឹកចិត្តកុមារ។ ថ្នាក់រៀនជាមួយកុមារគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជាទៀងទាត់ដើម្បីបង្រៀនជំនាញអនាម័យមាត់។

ដូច្នេះ ដើម្បីកែលម្អសុខភាពមាត់ធ្មេញរបស់កុមារ ការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់អ្នកឯកទេសមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែសង្គមទាំងមូលគឺចាំបាច់។ មតិសាធារណៈត្រូវតែបង្កើតឡើងថាការថែរក្សាសុខភាពមាត់គឺជាការចាំបាច់ដូចជាការថែរក្សាភាពស្រស់ស្អាតនៃរូបរាងរបស់អ្នក។

គន្ថនិទ្ទេស

1. ទន្តសាស្ត្រកុមារ កែសម្រួលដោយ T.F. Vinogradova ។ ទីក្រុងមូស្គូឆ្នាំ ១៩៨៧។
2. ការណែនាំអំពីទន្តសាស្ត្រព្យាបាល កែសម្រួលដោយ A.I. Evdokimov ។ ទីក្រុងម៉ូស្គូ ឆ្នាំ ១៩៦៧។
3. Bazhanov N.N. ទន្តសាស្ត្រ។ ទីក្រុងមូស្គូឆ្នាំ ១៩៨៤។
4. Rybakov A.I., Platonov E.E. ទន្តព្ទ្យវិទ្យាព្យាបាល។ ទីក្រុងមូស្គូ ឆ្នាំ ១៩៦៨។
5. Rozhnovskoy A.V. ការការពារជំងឺធ្មេញចំពោះកុមារ។ ២០០៧។
6. www.rusmg.ru ។
7. www.stomatolog-24.narod.ru ។

ឧបសម្ព័ន្ធទី 1. ផែនការ និងវគ្គនៃមេរៀនអនាម័យ "ធ្មេញមានសុខភាពល្អ"។

ប្រធានបទមេរៀន៖ ធ្មេញមានសុខភាពល្អ។

គោលបំណងនៃមេរៀន៖

ជំរុញវប្បធម៌ព័ត៌មាន ការយកចិត្តទុកដាក់ ភាពត្រឹមត្រូវ និងវិន័យរបស់សិស្ស។

ការអភិវឌ្ឍចំណាប់អារម្មណ៍នៃការយល់ដឹង ជំនាញអនាម័យមាត់ ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។

អភិវឌ្ឍសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញទស្សនៈរបស់បុគ្គលប្រកបដោយសមត្ថភាព

គោលបំណងនៃមេរៀន៖

1. ប្រាប់សិស្សអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញ;
2. បង្ហាញសិស្សអំពីសារៈសំខាន់នៃការថែទាំធ្មេញឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់សុខភាព និយាយអំពីតួនាទីនៃអាហារក្នុងការរក្សាធ្មេញឱ្យមានសុខភាពល្អ និងអំពីអាហារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពមាត់ធ្មេញ។

ឧបករណ៍៖ ការបង្ហាញកុំព្យូទ័រ, ម៉ាស៊ីនបញ្ចាំងពហុមេឌៀ,
កុំព្យូទ័រ, សាកល្បង។

ផែនការ​មេរៀន:

ពេលវេលារៀបចំ។

រៀនសម្ភារៈថ្មី។

ការបង្រួបបង្រួមបឋមនៃសម្ភារៈសិក្សា

បន្ទាត់​ខាង​ក្រោម។

កិច្ចការ​ផ្ទះ។

ក្នុងអំឡុងពេលថ្នាក់រៀន៖

ពេលវេលារៀបចំ

ជំរាបសួរ, ការពន្យល់នៃមេរៀន។ ការកំណត់គោលដៅ និងគោលបំណងសម្រាប់សិស្ស។

ការពន្យល់អំពីសម្ភារៈថ្មី។ មិនមានប្រធានបទមេរៀននៅលើក្ដារខៀនទេ។

មើលបទបង្ហាញសម្រាប់មេរៀន។

[ស្លាយ 1] ។ ឥឡូវនេះយើងត្រូវដោះស្រាយពាក្យប្រឌិត ហើយដោយបានដោះស្រាយវា យើងនឹងរកឃើញពាក្យគន្លឹះ នេះនឹងក្លាយជាប្រធានបទនៃមេរៀន។

ប្រុសៗ ឈឺធ្មេញមែនទេ?

[ស្លាយទី 2]។ ការមើលបំណែកនៃរូបថ្លុក៖ “The Brave Bird of Tari”។

[ស្លាយទី ៣] បុរស។ តើអ្នកដឹងទេថាតួអង្គសំខាន់ឈឺធ្មេញបែបណា?

កំណាព្យដោយ B.P. Kornilov (ដកស្រង់) ។

បន្ទាប់ពីទស្សនារឿងតុក្កតារួច ការសន្ទនាខ្លីមួយត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីអ្វីដែលកុមារដឹងអំពីការថែទាំធ្មេញ មិនថាពួកគេដឹងពីរបៀបថែទាំធ្មេញរបស់ពួកគេ អំពីអាហារដែលល្អ ឬអាក្រក់សម្រាប់ធ្មេញក៏ដោយ។

[ស្លាយទី ៥] ។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញ។

[ស្លាយទី ៦] ។ អនាម័យ​ផ្ទាល់ខ្លួន។

- នេះគឺជាការដកយកចេញនូវស្រទាប់ធ្មេញប្រចាំថ្ងៃយ៉ាងហ្មត់ចត់ពីផ្ទៃធ្មេញ និងអញ្ចាញធ្មេញ ដោយប្រើផលិតផលអនាម័យផ្សេងៗ។ អ្នកត្រូវដុសធ្មេញរបស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់ 3 នាទី 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ - ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។

[ស្លាយទី ៧] ។ ការដុសធ្មេញឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ធ្មេញគួរតែត្រូវបានដុសធ្មេញបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗ។ យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក 92% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោក មិនដឹងពីរបៀបដុសធ្មេញរបស់ពួកគេ។

[ស្លាយទី ៨] ។ ថ្នាំដុសធ្មេញ។

ភ្នាក់ងារព្យាបាល និងការពារដែលប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតគឺថ្នាំដុសធ្មេញដែលមានផ្ទុកហ្វ្លុយអូរី។ ហ្វ្លុយអូរីតបង្កើនភាពធន់នៃធ្មេញទៅនឹងអាស៊ីតដែលបង្កើតបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ម្សៅបិទភ្ជាប់ទាំងនេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យដើម្បីការពារជំងឺពុកធ្មេញ។

ការ​ដុសធ្មេញ​ជា​ប្រព័ន្ធ និង​ការ​ដក​កំណក​ធ្មេញ​ទន់​ចេញ រួមចំណែក​ដល់​ការ​បង្កើត​ស្រទាប់​ធ្មេញ។ ការម៉ាស្សាអញ្ចាញធ្មេញទៀងទាត់ធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាបូលីសសកម្ម និងធ្វើអោយចរាចរឈាមនៅក្នុងជាលិកាអញ្ចាញប្រសើរឡើង។

[ស្លាយទី ៩] ។ កុមារទាំងអស់ត្រូវចងចាំថា ដើម្បីថែរក្សាសុខភាពមាត់ធ្មេញ និងបង្ការជំងឺមាត់ធ្មេញ ដែលពួកគេត្រូវការ៖

1. អនាម័យមាត់ដែលមានប្រសិទ្ធភាព;
2. កំណត់ការប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលមានជាតិស្ករ;
3. ការប្រើប្រាស់ហ្វ្លុយអូរី;
4. ការទៅជួបពេទ្យធ្មេញជាទៀងទាត់។

សង្ខេបមេរៀន។ ដូច្នេះមេរៀនរបស់យើងបានមកដល់ទីបញ្ចប់។ តោះវិភាគអ្វីដែលយើងបានធ្វើនៅថ្ងៃនេះ៖

កិច្ចការ​ផ្ទះ។ លទ្ធផលត្រូវបានសង្ខេប។ ច្បាប់នៃការថែទាំធ្មេញត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។

មើលជាមុន៖

https://accounts.google.com

មើលជាមុន៖

ដើម្បីប្រើការមើលជាមុន បង្កើតគណនី Google ហើយចូល៖

ស្លាយ ២

ទិន្នន័យស្ថិតិ

វាត្រូវបានគេដឹងថាក្នុងអំឡុងពេលសរីរវិទ្យានៃការមានផ្ទៃពោះអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃ caries គឺ 91.4%, ជំងឺអញ្ចាញធ្មេញកើតឡើងក្នុង 90% នៃករណី, ការខូចខាតដល់ធ្មេញពីមុនដែលជាចម្បងជាមួយនឹងដំណើរការស្រួចស្រាវនៃ carious កើតឡើងនៅក្នុង 38% នៃអ្នកជំងឺ។ . caries ទីពីរ, ការវិវត្តនៃដំណើរការ carious, enamel hyperesthesia កើតឡើងនៅក្នុង 79% នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ លក្ខណៈពិសេសនៃដំណើរការនៃដំណើរការ carious ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់វាមិនត្រឹមតែតាមបណ្តោយបរិវេណប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងចូលទៅក្នុងជម្រៅនៃជាលិកាធ្មេញផងដែរដែលក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ caries ស្មុគស្មាញ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះការបំផ្លាញជាលិកាអញ្ចាញធ្មេញគឺ 100% ។

ស្លាយ ៣

ទិន្នន័យវេជ្ជសាស្រ្ត

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជួបប្រទះការកើនឡើងនូវភាពប្រែប្រួលនៃធ្មេញដែលនៅដដែលទៅនឹងការរំញោចមេកានិកកម្ដៅគីមី ក៏ដូចជាដំបៅដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ក្នុងទម្រង់ជាពិការភាពរាងក្រូចឆ្មារ និងការបាក់ធ្មេញបញ្ឈរ។

ស្លាយ 4

តម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលធ្មេញសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកើតឡើងក្នុង 94.7% នៃករណី ការថែទាំឆ្អឹងក្នុង 56.1% អន្តរាគមន៍វះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុង 2.2% នៃចំនួនសរុបនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការកើនឡើងនៃជំងឺធ្មេញគឺដោយសារតែមិនត្រឹមតែការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីទាំងមូលប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងស្ថានភាពនៃជាលិការឹងនៃធ្មេញដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង: ការផ្លាស់ប្តូរ។ នៅក្នុង microflora នៃបែហោងធ្មែញមាត់មានការថយចុះនៃភាពធន់នៃធ្មេញធ្មេញទៅនឹងអាស៊ីត។

ស្លាយ ៥

ការការពារជំងឺពុកធ្មេញ និងជំងឺធ្មេញក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានគោលដៅពីរគឺ៖ ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពមាត់ធ្មេញរបស់ស្ត្រី និងអនុវត្តការការពារជំងឺពុកធ្មេញមុនពេលសម្រាលចំពោះកុមារ។ វិធានការការពារជំងឺមាត់ធ្មេញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានរៀបចំដោយគិតគូរពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺធ្មេញ និងដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះ។

ស្លាយ ៦

សុខភាពរបស់ម្តាយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃធ្មេញរបស់កុមារជាពិសេសនៅសប្តាហ៍ទី 6-7 នៅពេលដែលដំណើរការនៃការបង្កើតធ្មេញចាប់ផ្តើម។ ការសិក្សាអំពីដុំពកធ្មេញបានបង្ហាញថា ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការរោគសាស្ត្រនៃការមានផ្ទៃពោះ ការជីកយករ៉ែនៃអញ្ចាញធ្មេញរបស់ទារកថយចុះ ហើយជារឿយៗឈប់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការបង្កើតកំណកឈាម។

ស្លាយ ៧

មានកត្តាមួយក្រុមដែលសកម្មភាពរំខានដល់ការបង្កើតប្រព័ន្ធធ្មេញ។ ទាំងនេះរួមមាន: វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រ extragenital នៅក្នុងម្តាយ; ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ (toxicosis នៃពាក់កណ្តាលទីមួយនិងទីពីរ); ការចិញ្ចឹមសិប្បនិម្មិតដំបូង។ ស្ថានភាពស្ត្រេសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ; ជំងឺនៃទារកទើបនឹងកើតនិងទារក;

ស្លាយ ៨

រួចទៅហើយនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះស្ថានភាពនៃជាលិការឹងនៃធ្មេញនិង periodontium កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្ថានភាពអនាម័យមិនពេញចិត្តនៃបែហោងធ្មែញមាត់និងការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពនៃសារធាតុរាវមាត់។ នេះ​ជា​តម្រូវការ​ចាំបាច់​សម្រាប់​វិធានការ​ការពារ​ពេញ​មួយ​ពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ។

ស្លាយ ៩

ស្ត្រីត្រូវបានណែនាំអោយអនុវត្តវិធានការបង្ការទូទៅ រួមមានៈ ការងារត្រឹមត្រូវ និងកាលវិភាគសម្រាក អាហាររូបត្ថម្ភល្អ ការព្យាបាលដោយវីតាមីន។ ការគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់រហូតដល់ 8-9 ម៉ោង ការស្នាក់នៅក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ រួមផ្សំជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយដែលមានកម្រិត រួមចំណែកដល់ការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនដល់រាងកាយ។

ស្លាយ 10

អាហារូបត្ថម្ភ

របបអាហារគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយមានបរិមាណចាំបាច់នៃវីតាមីននិងមីក្រូ។ នៅក្នុងពាក់កណ្តាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ រាងកាយរបស់ស្ត្រីត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់ប្រូតេអ៊ីនជាបន្តបន្ទាប់។ នៅពាក់កណ្តាលទីពីរតម្រូវការវីតាមីនមីក្រូនិងអំបិលរ៉ែកើនឡើង។ បន្លែ និងផ្លែឈើគួរតែជាគ្រឿងផ្សំជាប្រចាំនៃរបបអាហារ។ ប្រភពសំខាន់នៃវីតាមីនគួរតែជាអាហារ ក៏ដូចជាទទួលយកការត្រៀមលក្ខណៈវីតាមីនចម្រុះ - "Dekamevit", "Undevit", "Gendevit" ជាដើម។

ស្លាយ ១១

វីតាមីនចម្រុះ

ការរៀបចំវីតាមីនចម្រុះជាមួយនឹងអាហារបំប៉នរ៉ែ "Pregnovit" ដែលមានវីតាមីន A, D2, B1, B2, B6 hydrochloride, B12 cyanocomplex, calcium pantothenate, iron furamate, anhydrous calcium phosphate ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតដូចខាងក្រោម: រហូតដល់ 4 ខែនៃការមានផ្ទៃពោះ - 1 គ្រាប់ក្នុងរយៈពេល 5 ទៅ 7 ខែ - 2 គ្រាប់ពី 8 ទៅ 9 ខែ - 3 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសសម្រាប់ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក ការវិវត្តដែលអាចបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃការទទួលទានជាតិដែកពីអាហារ ការស្រូបយកខ្សោយ ការសម្រាលកូនច្រើន និងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះយូរ។

ស្លាយ 12

ទៅពេទ្យធ្មេញ

ដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពអតិបរមា ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការពិនិត្យសុខភាពស្ត្រីពេញមួយរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ និងសម្របសម្រួលការងាររបស់គ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី និងទន្តបណ្ឌិត ដែលស្ត្រីគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យជាលើកដំបូងទៅកាន់គ្លីនិកសម្ភព។ នៅក្នុងការិយាល័យទន្តសាស្ត្រ ចាំបាច់ត្រូវរៀបចំ៖ ការបណ្តុះបណ្តាលអនាម័យមាត់ធ្មេញដោយសមហេតុផល ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងការដុសធ្មេញ ជំនួយក្នុងការជ្រើសរើសផលិតផលអនាម័យមូលដ្ឋាន និងបន្ថែម។ អនាម័យនៃបែហោងធ្មែញមាត់; អនាម័យវិជ្ជាជីវៈ; អនុវត្តការព្យាបាលដោយ remineralization ដើម្បីបង្កើនភាពធន់នៃ enamel ធ្មេញ។

ស្លាយ ១៣

ការលើកកម្ពស់ចំណេះដឹងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត

សារៈសំខាន់ជាពិសេសគឺការរៀបចំការងារអប់រំស្តីពីការការពារជំងឺមាត់ធ្មេញ និងការលើកទឹកចិត្តក្នុងការថែទាំធ្មេញរបស់កុមារភ្លាមៗបន្ទាប់ពីពួកគេបានផ្ទុះ។ លើសពីនេះទៀតការអប់រំធ្មេញគួរតែរួមបញ្ចូលៈ ការលើកកម្ពស់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយរហូតដល់កុមារឈានដល់អាយុ 12 ខែ ការណែនាំសម្រាប់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងរបបអាហាររបស់កុមារ (រហូតដល់ 20 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ ច្បាប់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម) ។ ការអនុវត្តស្មុគស្មាញនៃការព្យាបាល និងវិធានការបង្ការពិតជាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខភាពមាត់ធ្មេញទាំងម្តាយ និងកូនដែលមិនទាន់កើត។

ស្លាយ ១៤

គ្រោងការណ៍សម្រាប់ការពារជំងឺធ្មេញចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ៖

យុទ្ធសាស្ត្រ។ OBSTETRIC-GYNECOLOGIST នៅពេលទៅពិនិត្យលើកដំបូងទៅកាន់គ្លីនិកសម្ភព សូមបញ្ជូនស្ត្រីនោះទៅពេទ្យធ្មេញ។ ពន្យល់ពីតម្រូវការសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលផ្នែកអនាម័យមាត់ធ្មេញ ការព្យាបាលមាត់ធ្មេញ និងអនាម័យប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ។

ស្លាយ ១៥

ទន្តបណ្ឌិត 1. ការពិនិត្យមាត់ធ្មេញ ការណែនាំជាបុគ្គលសម្រាប់ការថែទាំធ្មេញ។ 2. ការបណ្តុះបណ្តាលក្នុងអនាម័យមាត់សមហេតុផល។ 3. អនាម័យវិជ្ជាជីវៈនៅចន្លោះពេល 2-3 ខែ។ 4. ជំរុញស្ត្រីឱ្យថែទាំធ្មេញរបស់កូនភ្លាមៗបន្ទាប់ពីពួកគេផ្ទុះ។ 5. ការណែនាំសម្រាប់កំណត់ជាតិស្ករក្នុងរបបអាហាររបស់កុមារដល់ 20 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំផ្សះ។

ស្លាយ ១៦

PEDIATRIC 1. ការលើកកម្ពស់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ។ 2. ការណែនាំអំពីរបបអាហារ កំណត់ការប្រើប្រាស់ជាតិស្ករដល់ 20 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ 3. ជំរុញទឹកចិត្តឪពុកម្តាយឱ្យមកជួបពេទ្យធ្មេញឱ្យបានទៀងទាត់ ចាប់ពីអាយុ៦ខែ។

ស្លាយ ១៧

ចូរ​កុំ​ភ្លេច​រឿង​នោះ។

នៅពេលអនុវត្តវិធានការការពារ និងព្យាបាលធ្មេញចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ចាំបាច់ត្រូវគិតគូរថា ស្ត្រីគួរតែស្ថិតក្នុងទីតាំងពាក់កណ្តាលអង្គុយ ព្រោះទីតាំងផ្ដេកធ្វើឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងពោះ រួមផ្សំជាមួយនឹងការបន្ធូរបន្ថយភាពរលោង។ សាច់ដុំនៃការរលាក gastrointestinal នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយគ្លីនិកដោយការក្រហាយទ្រូង, ចង្អោរ, ក្អួត, ការឈឺចាប់ sternum ។ ឧបាយកលគួរត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃចង្វាក់បេះដូង ចង្វាក់បេះដូង សម្ពាធឈាម ការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងអំឡុងពេលណាត់ជួប និងត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តទាក់ទងនឹងការទៅជួបពេទ្យធ្មេញ និងការរំពឹងទុកនៃការឈឺចាប់។

មើលស្លាយទាំងអស់។