ganglia Basal, ឬ ស្នូល subcorticalគឺជារចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលដែលមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធដែលមានទីតាំងនៅជ្រៅនៅក្នុងអឌ្ឍគោលខួរក្បាលរវាង lobes ផ្នែកខាងមុខ និង។
ganglia basal ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាគូនិងមានស្នូលសារធាតុពណ៌ប្រផេះដែលបំបែកដោយស្រទាប់នៃសារធាតុពណ៌ស - សរសៃនៃកន្សោមខាងក្នុងនិងខាងក្រៅនៃខួរក្បាល។ IN សមាសភាពនៃ ganglia basalរួមបញ្ចូលៈ striatum ដែលមានស្នូល caudal និង putamen, globus pallidus និងរបង។ តាមទស្សនៈមុខងារ ជួនកាលស្នូល subthalamic និង substantia nigra ក៏ត្រូវបានគេសំដៅថាជា ganglia basal (រូបភាពទី 1) ។ ទំហំដ៏ធំនៃស្នូលទាំងនេះ និងភាពស្រដៀងគ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងប្រភេទផ្សេងៗគ្នា បង្ហាញថាពួកវារួមចំណែកយ៉ាងសំខាន់ដល់ការរៀបចំខួរក្បាលរបស់សត្វឆ្អឹងខ្នងលើដី។
មុខងារសំខាន់នៃ ganglia basal:- ការចូលរួមក្នុងការបង្កើត និងការផ្ទុកកម្មវិធីនៃប្រតិកម្មម៉ូទ័រពីកំណើត និងដែលទទួលបាន និងការសម្របសម្រួលនៃប្រតិកម្មទាំងនេះ (ចម្បង)
- បទប្បញ្ញត្តិនៃសម្លេងសាច់ដុំ
- បទប្បញ្ញត្តិនៃមុខងារលូតលាស់ (ដំណើរការ trophic, ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត, salivation និង lacrimation, ការដកដង្ហើម។ ល។ )
- បទប្បញ្ញត្តិនៃភាពប្រែប្រួលនៃរាងកាយទៅនឹងការយល់ឃើញនៃការឆាប់ខឹង (somatic, auditory, ការមើលឃើញ។ ល។ )
- បទប្បញ្ញត្តិនៃ GNI (ប្រតិកម្មអារម្មណ៍, ការចងចាំ, ល្បឿននៃការអភិវឌ្ឍនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌថ្មី, ល្បឿននៃការផ្លាស់ប្តូរពីទម្រង់នៃសកម្មភាពមួយទៅមួយផ្សេងទៀត)
អង្ករ។ 1. ការតភ្ជាប់ afferent និង efferent សំខាន់បំផុតនៃ ganglia basal: 1 paraventricular nucleus; 2 ស្នូល ventrolateral; 3 ស្នូលមធ្យមនៃ thalamus; SA - ស្នូល subthalamic; 4 - ផ្លូវ corticospinal; 5 - រលាក corticomontine; 6 - ផ្លូវដែលមានឥទ្ធិពលពី globus pallidus ទៅកណ្តាលខួរក្បាល
វាត្រូវបានគេស្គាល់ជាយូរមកហើយពីការសង្កេតគ្លីនិកថាផលវិបាកមួយនៃជំងឺនៃ ganglia basal គឺ សម្លេងសាច់ដុំចុះខ្សោយ និងចលនា. នៅលើមូលដ្ឋាននេះ គេអាចសន្មត់ថា basal ganglia គួរតែត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងមជ្ឈមណ្ឌលម៉ូទ័រនៃខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវសម័យទំនើបបានបង្ហាញថាអ័ក្សនៃណឺរ៉ូនរបស់ពួកគេមិនដើរតាមទិសដៅចុះទៅកាន់ស្នូលម៉ូទ័រនៃប្រម៉ោយ និងខួរឆ្អឹងខ្នងទេ ហើយការខូចខាតដល់ ganglia មិនត្រូវបានអមដោយសាច់ដុំ paresis ដូចករណីដែលខូចខាតដល់ការចុះមកដទៃទៀតដែរ។ ផ្លូវម៉ូតូ។ ភាគច្រើននៃសរសៃ efferent នៃ ganglia basal ដើរតាមទិសដៅឡើងទៅកាន់ម៉ូទ័រ និងតំបន់ផ្សេងទៀតនៃខួរក្បាលខួរក្បាល។
ការភ្ជាប់ទំនាក់ទំនង
រចនាសម្ព័ន្ធនៃ ganglia basalណឺរ៉ូនដែលភាគច្រើននៃសញ្ញា afferent មកដល់គឺ striatum. ណឺរ៉ូនរបស់វាទទួលសញ្ញាពីខួរក្បាលខួរក្បាល ស្នូល thalamic ក្រុមកោសិកានៃ substantia nigra នៃ diencephalon ដែលមានផ្ទុកសារធាតុ dopamine និងពីណឺរ៉ូននៃស្នូល raphe ដែលមានសារធាតុ serotonin ។ ក្នុងករណីនេះណឺរ៉ូននៃ putamen នៃ striatum ទទួលបានសញ្ញាជាចម្បងពី somatosensory បឋមនិងស្នូលម៉ូទ័របឋមនិងសរសៃប្រសាទនៃស្នូល caudate (សញ្ញា polysensory ដែលរួមបញ្ចូលគ្នារួចហើយ) ពីណឺរ៉ូននៃតំបន់ដែលពាក់ព័ន្ធនៃ Cortex ខួរក្បាល។ . ការវិភាគនៃការតភ្ជាប់ afferent នៃ ganglia basal ជាមួយរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលផ្សេងទៀតបង្ហាញថាពីពួកគេ ganglia មិនត្រឹមតែទទួលបានព័ត៌មានទាក់ទងនឹងចលនាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងព័ត៌មានដែលអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពនៃសកម្មភាពខួរក្បាលទូទៅនិងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមុខងារយល់ដឹងនិងអារម្មណ៍ខ្ពស់។
សញ្ញាដែលទទួលបានត្រូវបានទទួលរងនូវដំណើរការស្មុគ្រស្មាញនៅក្នុង ganglia basal ដែលក្នុងនោះរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងៗរបស់វាភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមកដោយការតភ្ជាប់ខាងក្នុងជាច្រើននិងមានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃណឺរ៉ូនចូលរួម។ ក្នុងចំណោមណឺរ៉ូនទាំងនេះ ភាគច្រើនគឺជាណឺរ៉ូន GABAergic នៃ striatum ដែលបញ្ជូន axons ទៅណឺរ៉ូននៅក្នុង globus pallidus និង substantia nigra ។ ណឺរ៉ូនទាំងនេះក៏ផលិត dynorphin និង enkephalin ផងដែរ។ ការចែករំលែកដ៏ធំនៅក្នុងការបញ្ជូន និងដំណើរការនៃសញ្ញានៅក្នុង ganglia basal ត្រូវបានកាន់កាប់ដោយ interneurons cholinergic ដ៏រំភើបរបស់វាជាមួយនឹង dendrites សាខាយ៉ាងទូលំទូលាយ។ អ័ក្សនៃណឺរ៉ូន substantia nigra, សម្ងាត់ dopamine, បម្លែងទៅជាណឺរ៉ូនទាំងនេះ។
ការតភ្ជាប់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពពី ganglia basal ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជូនសញ្ញាដែលបានដំណើរការនៅក្នុង ganglia ទៅរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលផ្សេងទៀត។ ណឺរ៉ូនដែលបង្កើតជាផ្លូវសំខាន់នៃ ganglia basal មានទីតាំងនៅជាចម្បងនៅក្នុងផ្នែកខាងក្រៅនិងខាងក្នុងនៃ globus pallidus និងនៅក្នុង substantia nigra ទទួលសញ្ញា afferent ភាគច្រើនពី striatum ។ សរសៃ efferent មួយចំនួននៃ globus pallidus ដើរតាមស្នូល intralaminar នៃ thalamus និងពីទីនោះទៅ striatum បង្កើតបានជាបណ្តាញសរសៃប្រសាទ subcortical ។ ភាគច្រើននៃ axons នៃណឺរ៉ូន efferent នៃផ្នែកខាងក្នុងនៃ globus pallidus ដើរតាមកន្សោមខាងក្នុងទៅកាន់ណឺរ៉ូននៃ ventral nuclei នៃ thalamus ហើយពីពួកវាទៅ prefrontal និង extracortex motor នៃ cerebral hemispheres ។ តាមរយៈការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងតំបន់ម៉ូទ័រនៃខួរក្បាលខួរក្បាល ganglia basal មានឥទ្ធិពលលើការគ្រប់គ្រងនៃចលនាដែលធ្វើឡើងដោយ Cortex តាមរយៈ corticospinal និងផ្លូវម៉ូទ័រចុះក្រោមផ្សេងទៀត។
ស្នូល caudate ទទួលបានសញ្ញា afferent ពីតំបន់ពាក់ព័ន្ធនៃ Cortex ខួរក្បាល ហើយដោយបានដំណើរការពួកវា បញ្ជូនសញ្ញា efferent ជាចម្បងទៅកាន់ prefrontal Cortex ។ វាត្រូវបានសន្មត់ថាការតភ្ជាប់ទាំងនេះគឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការចូលរួមរបស់ ganglia basal ក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរៀបចំនិងការប្រតិបត្តិនៃចលនា។ ដូច្នេះនៅពេលដែលស្នូល caudate ត្រូវបានខូចខាតនៅក្នុងសត្វស្វា សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាដែលត្រូវការព័ត៌មានពីឧបករណ៍ចងចាំលំហ (ឧទាហរណ៍ ដោយគិតគូរពីកន្លែងដែលវត្ថុស្ថិតនៅ) ត្រូវបានចុះខ្សោយ។
ganglia basal ត្រូវបានតភ្ជាប់ដោយទំនាក់ទំនង efferent ជាមួយនឹងការបង្កើត reticular នៃ diencephalon តាមរយៈការដែលពួកគេបានចូលរួមក្នុងការគ្រប់គ្រងនៃការដើរក៏ដូចជាជាមួយនឹងសរសៃប្រសាទនៃ colliculus កំពូលដែលតាមរយៈការដែលពួកគេអាចគ្រប់គ្រងចលនាភ្នែកនិងក្បាល។
ដោយគិតគូរពីទំនាក់ទំនងដែលមានភាពស្វាហាប់ និង efferent នៃ ganglia basal ជាមួយ Cortex និងរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលផ្សេងទៀត បណ្តាញសរសៃប្រសាទ ឬរង្វិលជុំជាច្រើនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដែលឆ្លងកាត់ ganglia ឬបញ្ចប់នៅក្នុងពួកគេ។ រង្វិលជុំម៉ូទ័របង្កើតឡើងដោយណឺរ៉ូននៃម៉ូទ័របឋម ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាបឋម និងស្នូលម៉ូទ័របន្ថែម ដែលអ័ក្សរបស់វាដើរតាមណឺរ៉ូនរបស់ពូតាមេន ហើយបន្ទាប់មកតាមរយៈ globus pallidus និង thalamus ទៅដល់ណឺរ៉ូននៃ Cortex ម៉ូទ័របន្ថែម។ រង្វិលជុំ Oculomotorបង្កើតឡើងដោយណឺរ៉ូននៃវាលម៉ូទ័រ 8, 6 និងវាលញ្ញាណ 7 ដែលជាអ័ក្សដែលបន្តចូលទៅក្នុងស្នូល caudate និងបន្តទៅណឺរ៉ូននៃវាលភ្នែកខាងមុខ 8 ។ រង្វិលជុំខាងមុខបង្កើតឡើងដោយណឺរ៉ូននៃ prefrontal Cortex ដែលជាអ័ក្សដែលដើរតាមណឺរ៉ូននៃស្នូល caudate, រាងកាយខ្មៅ, globus pallidus និង ventral nuclei នៃ thalamus ហើយបន្ទាប់មកទៅដល់ណឺរ៉ូននៃ prefrontal Cortex ។ រង្វិលជុំព្រំដែនបង្កើតឡើងដោយណឺរ៉ូននៃរង្វង់ gyrus, orbitofrontal Cortex និងតំបន់មួយចំនួននៃ Cortex ខាងសាច់ឈាមដែលភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធ limbic ។ អ័ក្សនៃណឺរ៉ូនទាំងនេះដើរតាមណឺរ៉ូននៃផ្នែក ventral នៃ striatum, globus pallidus, mediodorsal thalamus និងបន្តទៅណឺរ៉ូននៃតំបន់ទាំងនោះនៃ Cortex ដែលរង្វិលជុំបានចាប់ផ្តើម។ ដូចដែលអាចមើលឃើញ រង្វិលជុំនីមួយៗត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការតភ្ជាប់ corticostriatal ជាច្រើនដែលបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ ganglia basal ឆ្លងកាត់តំបន់ដែលមានកំណត់នៃ thalamus ទៅតំបន់ជាក់លាក់មួយនៃ Cortex ។
តំបន់នៃ Cortex ដែលបញ្ជូនសញ្ញាទៅរង្វិលជុំមួយឬផ្សេងទៀតត្រូវបានភ្ជាប់មុខងារទៅគ្នាទៅវិញទៅមក។
មុខងារនៃ ganglia basal
រង្វិលជុំសរសៃប្រសាទនៃ ganglia basal គឺជាមូលដ្ឋាន morphological នៃមុខងារជាមូលដ្ឋានដែលពួកគេអនុវត្ត។ ក្នុងចំណោមពួកគេមានការចូលរួមរបស់ ganglia basal ក្នុងការរៀបចំនិងការអនុវត្តចលនា។ ភាពបារម្ភនៃការចូលរួមរបស់ ganglia basal ក្នុងការអនុវត្តមុខងារនេះធ្វើតាមការសង្កេតនៃធម្មជាតិនៃចលនារំខាននៅក្នុងជំងឺនៃ ganglia នេះ។ ganglia basal ត្រូវបានគេគិតថាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើផែនការ ការសរសេរកម្មវិធី និងការប្រតិបត្តិនៃចលនាស្មុគស្មាញដែលផ្តួចផ្តើមដោយខួរក្បាលខួរក្បាល។
ជាមួយនឹងការចូលរួមរបស់ពួកគេ គំនិតអរូបីនៃចលនាប្រែទៅជាកម្មវិធីម៉ូទ័រនៃសកម្មភាពស្ម័គ្រចិត្តដ៏ស្មុគស្មាញ។ ឧទាហរណ៏នៃការនេះនឹងជាសកម្មភាពដូចជាការប្រតិបត្តិក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃចលនាជាច្រើននៅក្នុងសន្លាក់បុគ្គល។ ជាការពិតណាស់នៅពេលកត់ត្រាសកម្មភាពជីវអគ្គិសនីនៃណឺរ៉ូននៅក្នុង ganglia basal ក្នុងអំឡុងពេលនៃការអនុវត្តចលនាស្ម័គ្រចិត្តការកើនឡើងត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងសរសៃប្រសាទនៃស្នូល subthalamic, របង, ផ្នែកខាងក្នុងនៃ globus pallidus និងផ្នែក reticular នៃ corpus nigra ។ .
សកម្មភាពកើនឡើងនៃសរសៃប្រសាទ ganglia basal ត្រូវបានផ្តួចផ្តើមដោយការហូរចូលនៃសញ្ញារំភើបទៅកាន់សរសៃប្រសាទ striatal ពី Cortex ខួរក្បាលដែលសម្របសម្រួលដោយការបញ្ចេញ glutamate ។ ណឺរ៉ូនដូចគ្នាទាំងនេះទទួលបានស្ទ្រីមនៃសញ្ញាពី substantia nigra ដែលមានឥទ្ធិពលរារាំងលើសរសៃប្រសាទ striatal (តាមរយៈការចេញផ្សាយ GABA) និងជួយផ្តោតលើឥទ្ធិពលនៃសរសៃប្រសាទ cortical លើក្រុមជាក់លាក់នៃសរសៃប្រសាទ striatal ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ណឺរ៉ូនរបស់វាទទួលបានសញ្ញា afferent ពី thalamus ជាមួយនឹងព័ត៌មានអំពីស្ថានភាពនៃសកម្មភាពនៃផ្នែកផ្សេងទៀតនៃខួរក្បាលដែលទាក់ទងនឹងការរៀបចំចលនា។
ណឺរ៉ូននៃ striatum រួមបញ្ចូលស្ទ្រីមព័ត៌មានទាំងអស់នេះហើយបញ្ជូនវាទៅសរសៃប្រសាទនៃ globus pallidus និងផ្នែក reticular នៃ substantia nigra ហើយបន្ទាប់មកតាមរយៈផ្លូវ efferent សញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈ thalamus ទៅកាន់តំបន់ម៉ូទ័រនៃខួរក្បាល។ Cortex ដែលក្នុងនោះការរៀបចំនិងការចាប់ផ្តើមនៃចលនានាពេលខាងមុខត្រូវបានអនុវត្ត។ វាត្រូវបានសន្មត់ថា ganglia basal សូម្បីតែនៅដំណាក់កាលនៃការរៀបចំចលនាជ្រើសរើសប្រភេទនៃចលនាចាំបាច់ដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅហើយជ្រើសរើសក្រុមសាច់ដុំដែលចាំបាច់សម្រាប់ការអនុវត្តប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ វាទំនងជាថា ganglia basal ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការនៃការរៀនម៉ូទ័រតាមរយៈការធ្វើចលនាដដែលៗ ហើយតួនាទីរបស់ពួកគេគឺជ្រើសរើសវិធីល្អបំផុតដើម្បីអនុវត្តចលនាស្មុគស្មាញដើម្បីសម្រេចបានលទ្ធផលដែលចង់បាន។ ដោយមានការចូលរួមពី ganglia basal ការលុបបំបាត់ចលនាដែលមិនចង់បានត្រូវបានសម្រេច។
មុខងារម៉ូទ័រមួយទៀតនៃ ganglia basal គឺការចូលរួមក្នុងការអនុវត្តចលនាដោយស្វ័យប្រវត្តិ ឬជំនាញម៉ូតូ។ នៅពេលដែល ganglia basal ត្រូវបានខូចខាត មនុស្សម្នាក់អនុវត្តពួកវាក្នុងល្បឿនយឺតជាង ដោយស្វ័យប្រវត្តិ តិចជាង ដោយមានភាពត្រឹមត្រូវតិច។ ការបំផ្លិចបំផ្លាញ ឬការខូចខាតទ្វេភាគីចំពោះរបង និង globus pallidus ចំពោះមនុស្សត្រូវបានអមដោយការលេចឡើងនៃអាកប្បកិរិយារបស់ម៉ូតូដែលបង្ខំចិត្ត និងរូបរាងនៃចលនាគំរូបឋម។ ការខូចខាតទ្វេភាគី ឬការដកយកចេញនៃ globus pallidus នាំឱ្យមានការថយចុះនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រ និង hypokinesia ខណៈពេលដែលការខូចខាតឯកតោភាគីចំពោះស្នូលនេះមិនមាន ឬមានឥទ្ធិពលតិចតួចលើមុខងារម៉ូទ័រ។
ការខូចខាតដល់ ganglia basal
រោគសាស្ត្រនៅក្នុងតំបន់នៃ ganglia basal នៅក្នុងមនុស្សត្រូវបានអមដោយរូបរាងនៃចលនាស្ម័គ្រចិត្តដែលមិនចង់បាននិងចុះខ្សោយក៏ដូចជាការរំខានដល់ការចែកចាយនៃសម្លេងសាច់ដុំនិងឥរិយាបថ។ ចលនាដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត ជាធម្មតាលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលភ្ញាក់ពីដំណេកស្ងាត់ ហើយបាត់ទៅវិញអំឡុងពេលគេង។ មានពីរក្រុមធំនៃជំងឺចលនា: ជាមួយនឹងឥទ្ធិពល hypokinesia- bradykinesia, akinesia និងភាពរឹង, ដែលត្រូវបានប្រកាសច្រើនបំផុតនៅក្នុង parkinsonism; ជាមួយនឹងភាពលេចធ្លោនៃ hyperkinesia ដែលជាលក្ខណៈភាគច្រើននៃ chorea របស់ Huntington ។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃម៉ូទ័រ Hyperkineticអាចលេចឡើង សម្រាកញ័រ- ការកន្ត្រាក់តាមចង្វាក់ដោយមិនស្ម័គ្រចិត្តនៃសាច់ដុំនៃអវយវៈចុង និងជិត ក្បាល និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតពួកគេអាចលេចឡើង ញាក់- រំពេច, យ៉ាងឆាប់រហ័ស, ចលនាដោយហិង្សានៃសាច់ដុំនៃប្រម៉ោយ, អវយវៈ, មុខ (grimace) ដែលលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការ degeneration នៃសរសៃប្រសាទនៅក្នុងស្នូល caudate, locus coeruleus និងរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងស្នូល caudate ការថយចុះនៃកម្រិតនៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ - GABA, acetylcholine និង neuromodulators - enkephalin, សារធាតុ P, dynorphin និង cholecystokinin ត្រូវបានរកឃើញ។ ការបង្ហាញមួយនៃ chorea គឺ អាតេតូស- ចលនាយឺត និងអូសបន្លាយនៃផ្នែកចុងនៃអវយវៈ ដែលបណ្តាលមកពីការមិនដំណើរការនៃរបង។
ជាលទ្ធផលនៃឯកតោភាគី (ជាមួយនឹងការហូរឈាម) ឬការខូចខាតទ្វេភាគីចំពោះស្នូល subthalamic ។ បាល់ទិកបង្ហាញដោយរំពេច, ហឹង្សា, ទំហំធំនិងអាំងតង់ស៊ីតេ, threshing, ចលនាយ៉ាងលឿននៅលើផ្ទុយ (hemiballismus) ឬភាគីទាំងពីរនៃរាងកាយ។ ជំងឺនៅក្នុងតំបន់ striatal អាចនាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍ dystoniaដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយចលនាហឹង្សា យឺត ច្រំដែល ចលនារមួលនៃសាច់ដុំដៃ ក ឬដងខ្លួន។ ឧទាហរណ៏នៃ dystonia ក្នុងតំបន់អាចជាការកន្ត្រាក់ដោយអចេតនានៃសាច់ដុំកំភួនដៃនិងដៃកំឡុងពេលសរសេរ - ការរមួលក្រពើរបស់អ្នកនិពន្ធ។ ជំងឺនៅក្នុងតំបន់ ganglia basal អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ tics ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយចលនាភ្លាមៗខ្លីនិងហឹង្សានៃសាច់ដុំនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។
សម្លេងសាច់ដុំខ្សោយនៅក្នុងជំងឺនៃ ganglia basal ត្រូវបានបង្ហាញដោយការរឹងសាច់ដុំ។ ប្រសិនបើវាមានវត្តមានការប៉ុនប៉ងផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៅក្នុងសន្លាក់ត្រូវបានអមដោយចលនានៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលស្រដៀងនឹងកង់ហ្គែរ។ ភាពធន់ដែលបញ្ចេញដោយសាច់ដុំកើតឡើងនៅចន្លោះពេលជាក់លាក់។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ភាពរឹងរបស់ក្រមួនអាចវិវឌ្ឍន៍ ដែលក្នុងនោះភាពធន់នឹងនៅតែមាននៅទូទាំងជួរទាំងមូលនៃចលនានៃសន្លាក់។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃម៉ូទ័រ hypokineticបង្ហាញដោយការពន្យាពេលឬអសមត្ថភាពក្នុងការចាប់ផ្តើមចលនា (akinesia) ភាពយឺតយ៉ាវក្នុងការប្រតិបត្តិនៃចលនានិងការបញ្ចប់របស់ពួកគេ (bradykinesia) ។
ការចុះខ្សោយនៃមុខងារម៉ូទ័រនៅក្នុងជំងឺនៃ ganglia basal អាចមានលក្ខណៈចម្រុះដែលស្រដៀងនឹងសាច់ដុំ paresis ឬផ្ទុយទៅវិញ spasticity ។ ក្នុងករណីនេះ ភាពមិនប្រក្រតីនៃចលនាអាចវិវឌ្ឍន៍ពីអសមត្ថភាពក្នុងការផ្តួចផ្តើមចលនាទៅជាអសមត្ថភាពក្នុងការទប់ស្កាត់ចលនាដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត។
រួមជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរ ពិការភាពនៃចលនា លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមួយផ្សេងទៀតនៃផាកឃីនសុន គឺជាមុខដែលមិនមានការបញ្ចេញមតិ ដែលជារឿយៗគេហៅថា របាំង Parkinsonian ។សញ្ញាមួយក្នុងចំណោមសញ្ញារបស់វាគឺភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬមិនអាចទៅរួចនៃការផ្លាស់ប្តូរការមើលដោយឯកឯង។ ការសម្លឹងរបស់អ្នកជំងឺអាចនៅតែជាប់គាំង ប៉ុន្តែគាត់អាចផ្លាស់ទីវាតាមបញ្ជាក្នុងទិសដៅនៃវត្ថុដែលមើលឃើញ។ ការពិតទាំងនេះបង្ហាញថា ganglia basal ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការគ្រប់គ្រងនៃការផ្លាស់ប្តូរការក្រឡេកមើលនិងការយកចិត្តទុកដាក់ដែលមើលឃើញដោយប្រើបណ្តាញសរសៃប្រសាទ oculomotor ស្មុគស្មាញ។
យន្តការមួយក្នុងចំណោមយន្តការដែលអាចកើតមានសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃម៉ូទ័រនិងជាពិសេសជំងឺ oculomotor ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ ganglia basal អាចជាការរំលោភលើការបញ្ជូនសញ្ញានៅក្នុងបណ្តាញសរសៃប្រសាទដោយសារតែអតុល្យភាពនៅក្នុងតុល្យភាពប្រព័ន្ធបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ សកម្មភាពរបស់ណឺរ៉ូននៅក្នុង striatum គឺស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃតុល្យភាពនៃសញ្ញា inhibitory afferent (dopamine, GAM-K) ពី substantia nigra និងសញ្ញា excitatory (glutamate) ពី sensorimotor Cortex ។ យន្តការមួយក្នុងចំណោមយន្តការសម្រាប់រក្សាតុល្យភាពនេះគឺបទប្បញ្ញត្តិរបស់វាដោយសញ្ញាពី globus pallidus ។ អតុល្យភាពក្នុងទិសដៅនៃភាពលេចធ្លោនៃឥទ្ធិពល inhibitory កំណត់សមត្ថភាពក្នុងការឈានដល់ព័ត៌មានអារម្មណ៍ពីតំបន់ម៉ូទ័រនៃខួរក្បាលខួរក្បាលនិងនាំឱ្យមានការថយចុះនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រ (hypokinesia) ដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុង Parkinsonism ។ ការបាត់បង់កោសិកាសរសៃប្រសាទ dopamine មួយចំនួនដោយ ganglia basal (ដោយសារជំងឺឬជាមួយអាយុ) អាចនាំឱ្យមានភាពងាយស្រួលក្នុងការបញ្ចូលព័ត៌មានអារម្មណ៍ទៅក្នុងប្រព័ន្ធម៉ូទ័រ និងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរបស់វា ដូចដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង chorea របស់ Huntington ។
ការបញ្ជាក់មួយដែលថាតុល្យភាពប្រព័ន្ធបញ្ជូនសរសៃប្រសាទមានសារៈសំខាន់ក្នុងការអនុវត្តមុខងារម៉ូទ័រនៃ ganglia basal ហើយការរំលោភរបស់វាត្រូវបានអមដោយការបរាជ័យម៉ូទ័រគឺជាការពិតដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយគ្លីនិកថាការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារម៉ូទ័រនៅក្នុងផាកឃីនសុនត្រូវបានសម្រេចដោយការប្រើថ្នាំ L-dopa ។ មុនគេសម្រាប់ការសំយោគសារធាតុ dopamine ដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងខួរក្បាលតាមរយៈរបាំងឈាម-ខួរក្បាល។ នៅក្នុងខួរក្បាលក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីម dopamine carboxylase វាត្រូវបានបំប្លែងទៅជា dopamine ដែលជួយលុបបំបាត់កង្វះសារធាតុ dopamine ។ ការព្យាបាលជម្ងឺផាកឃីនសុនជាមួយនឹង L-dopa បច្ចុប្បន្នគឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត ការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមតែជួយសម្រួលដល់ស្ថានភាពអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបង្កើនអាយុសង្ឃឹមរបស់ពួកគេទៀតផង។
វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការកែសំរួលម៉ូទ័រ និងជំងឺផ្សេងៗចំពោះអ្នកជំងឺ តាមរយៈការបំផ្លិចបំផ្លាញ stereotactic នៃ globus pallidus ឬ ventrolateral nucleus នៃ thalamus ត្រូវបានបង្កើតឡើង និងអនុវត្ត។ បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការនេះ វាអាចបំបាត់ភាពរឹង និងញ័រនៃសាច់ដុំនៅម្ខាង ប៉ុន្តែ akinesia និងឥរិយាបថខ្សោយមិនត្រូវបានលុបចោលទេ។ បច្ចុប្បន្ននេះ ប្រតិបត្តិការមួយក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបញ្ចូលអេឡិចត្រូតអចិន្រ្តៃយ៍ទៅក្នុង thalamus ដែលតាមរយៈនោះការរំញោចអគ្គិសនីរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានអនុវត្ត។
ការប្តូរកោសិកាផលិតសារធាតុ dopamine ទៅក្នុងខួរក្បាល និងការប្តូរកោសិកាខួរក្បាលដែលមានជំងឺពីក្រពេញ Adrenal របស់ពួកគេទៅក្នុងតំបន់នៃផ្ទៃ ventricular នៃខួរក្បាលត្រូវបានអនុវត្ត បន្ទាប់ពីនោះក្នុងករណីខ្លះការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺត្រូវបានសម្រេច។ . វាត្រូវបានគេសន្មត់ថាកោសិកាដែលបានប្តូរអាចក្លាយជាប្រភពនៃការបង្កើតសារធាតុ dopamine ឬកត្តាលូតលាស់ដែលរួមចំណែកដល់ការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារនៃសរសៃប្រសាទដែលរងផលប៉ះពាល់។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតជាលិកា ganglia basal របស់ទារកត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខួរក្បាលដោយមានលទ្ធផលល្អប្រសើរ។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលការប្តូរសរីរាង្គមិនទាន់រីករាលដាលនៅឡើយ ហើយប្រសិទ្ធភាពរបស់វានៅតែបន្តត្រូវបានសិក្សា។
មុខងារនៃបណ្តាញសរសៃប្រសាទ basal ganglia ផ្សេងទៀតនៅតែត្រូវបានគេយល់តិចតួច។ ដោយផ្អែកលើការសង្កេតគ្លីនិក និងទិន្នន័យពិសោធន៍ វាត្រូវបានណែនាំថា ganglia basal ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពសាច់ដុំ និងឥរិយាបថអំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរពីការគេងទៅភ្ញាក់។
ganglia basal ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការបង្កើតអារម្មណ៍ ការលើកទឹកចិត្ត និងអារម្មណ៍របស់មនុស្ស ជាពិសេសអ្នកដែលទាក់ទងនឹងការប្រតិបត្តិនៃចលនាដែលមានបំណងបំពេញតម្រូវការសំខាន់ៗ (ការញ៉ាំ ការផឹក) ឬទទួលបានភាពរីករាយខាងសីលធម៌ និងផ្លូវចិត្ត (រង្វាន់)។
អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានភាពមិនដំណើរការនៃ ganglia basal បង្ហាញរោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរ psychomotor ។ ជាពិសេស ជាមួយនឹងជំងឺផាកឃីនសុន ស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត (អារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ទុទិដ្ឋិនិយម ការកើនឡើងភាពងាយរងគ្រោះ ភាពសោកសៅ) ការថប់បារម្ភ ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ វិកលចរិត និងការថយចុះសមត្ថភាពយល់ដឹង និងផ្លូវចិត្តអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ នេះបង្ហាញពីតួនាទីសំខាន់នៃ ganglia basal ក្នុងការអនុវត្តមុខងារផ្លូវចិត្តខ្ពស់នៅក្នុងមនុស្ស។
សែល
បាល់ស្លេក
នៅក្នុងកម្រាស់នៃសារធាតុពណ៌សនៃអឌ្ឍគោលខួរក្បាលនីមួយៗ មានការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុពណ៌ប្រផេះ បង្កើតបានជាស្នូលដែលនៅដាច់ដោយឡែកពីគ្នា (រូបភាពទី 7)។ ស្នូលទាំងនេះស្ថិតនៅជិតមូលដ្ឋាននៃខួរក្បាលហើយត្រូវបានគេហៅថា basal (subcortical, កណ្តាល) ។ ទាំងនេះរួមមាន: 1) ឆ្នូតរាងកាយដែលនៅក្នុងឆ្អឹងកងខ្នងទាបបង្កើតបានជាម៉ាស់លើសលុបនៃអឌ្ឍគោល; 2) របង; 3) អាមីហ្គាដាឡា.
ចូរយើងពិចារណាអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃ striatum (corpus striatum) ដែលនៅក្នុងផ្នែកនៃខួរក្បាលមើលទៅដូចជាឆ្នូតឆ្លាស់គ្នានៃសារធាតុពណ៌ប្រផេះ និងស។ កណ្តាល និងខាងមុខភាគច្រើនគឺ៖ ក) ស្នូល caudateដែលមានទីតាំងនៅចំហៀងនិងខ្ពស់ជាង thalamus ត្រូវបានបំបែកចេញពីវាដោយជង្គង់នៃកន្សោមខាងក្នុង។ ស្នូលមានក្បាលដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុង lobe ផ្នែកខាងមុខដែលលាតសន្ធឹងចូលទៅក្នុងស្នែងផ្នែកខាងមុខនៃ ventricle ក្រោយ និងនៅជាប់នឹងសារធាតុ perforated ខាងមុខ។ រាងកាយនៃស្នូល caudate ស្ថិតនៅក្រោម lobe parietal ដែលកំណត់ផ្នែកកណ្តាលនៃ ventricle ចំហៀងនៅចំហៀងចំហៀង។ កន្ទុយនៃស្នូលចូលរួមក្នុងការបង្កើតដំបូលនៃស្នែងទាបនៃ ventricle ពេលក្រោយនិងឈានដល់ amygdala ដែលស្ថិតនៅក្នុងផ្នែក anteromedial នៃ lobe ខាងសាច់ឈាម (ក្រោយទៅសារធាតុ perforated ផ្នែកខាងមុខ); ខ) lenticularស្នូលស្ថិតនៅចំហៀងទៅនឹងស្នូល caudate ។ ស្រទាប់នៃសារធាតុពណ៌ស - កន្សោមខាងក្នុង- បំបែកស្នូល lenticular ពីស្នូល caudate និងពី thalamus ។
ផ្ទៃខាងក្រោមនៃផ្នែកខាងមុខនៃស្នូល lentiform គឺនៅជាប់នឹងសារធាតុ perforated ខាងមុខ ហើយត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងស្នូល caudate ។ ផ្នែកកណ្តាលនៃស្នូល lenticular នៅក្នុងផ្នែកផ្តេកនៃខួរក្បាលរួមតូច ហើយបត់ទៅជង្គង់នៃកន្សោមខាងក្នុង ដែលមានទីតាំងនៅព្រំប្រទល់នៃ thalamus និងក្បាលនៃស្នូល caudate ។ ផ្ទៃក្រោយប៉ោងនៃស្នូល lenticular ប្រឈមមុខនឹងមូលដ្ឋាននៃ lobe អ៊ីសូឡង់នៃអឌ្ឍគោលខួរក្បាល។
រូប ៧. ផ្នែកផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាលនៅកម្រិតនៃសាកសព mastoid ។
1 - choroid plexus នៃ ventricle ក្រោយ (ផ្នែកកណ្តាល), 2 - thalamus, 3 - កន្សោមខាងក្នុង, 4 - Cortex អ៊ីសូឡង់, 5 - របង, 6 - amygdala, 7 - ផ្លូវអុបទិក, 8 - រាងកាយ mastoid, 9 - globus pallidus, 10 - putamen, 11 - fornix, 12 - caudate nucleus, 13 - corpus callosum ។
នៅលើផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាល ស្នូល lenticular ក៏មានរូបរាងត្រីកោណដែរ កំពូលដែលប្រឈមមុខនឹងផ្នែក medial ហើយមូលដ្ឋានបែរមុខទៅចំហៀង (រូបភាព 7) ។ ស្រទាប់បញ្ឈរស្របគ្នាពីរនៃសារធាតុពណ៌សបែងចែកស្នូល lenticular ជាបីផ្នែក។ ងងឹតជាងគឺនៅខាងក្រោយបំផុត។ សែល, medial ច្រើនទៀតគឺ " បាល់ស្លេក", មានចានពីរ: medial និង lateral ។ ស្នូល caudate និង putamen ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ការបង្កើតថ្មីជាង phylogenetically ខណៈពេលដែល globus pallidus ជាកម្មសិទ្ធិរបស់មនុស្សចាស់។ ស្នូលនៃ striatum បង្កើតបានជាប្រព័ន្ធ striopallidal ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រព័ន្ធ extrapyramidal ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រងចលនានិងបទប្បញ្ញត្តិនៃសម្លេងសាច់ដុំ (រូបភាព) ។
រូប ៨. ផ្នែកផ្ដេកនៃខួរក្បាល។ ganglia Basal ។
1- ស្រោមខួរក្បាល (អាវធំ), 2- genu នៃ corpus callosum, 3- ស្នែងផ្នែកខាងមុខនៃ ventricle ក្រោយ, 4- កន្សោមខាងក្នុង, 5- កន្សោមខាងក្រៅ, 6- របង, 7- កន្សោមខាងក្រៅ, 8-putamen, 9- globus pallidus, 10-III ventricle, 11-ស្នែងក្រោយនៃ ventricle lateral, 12-optic tubercle, 13-cortical (សំបក) នៃ insula, 14-head
ស្ដើងដាក់ទីតាំងបញ្ឈរ របងដែលដេកនៅក្នុងអឌ្ឍគោលពណ៌សនៅផ្នែកម្ខាងនៃសែលត្រូវបានបំបែកចេញពីសែលដោយកន្សោមខាងក្រៅនិងពី Cortex អ៊ីសូឡង់ដោយកន្សោមខាងក្រៅ។
Caudate nucleus និង putamen ទទួលបានការតភ្ជាប់ចុះក្រោមជាចម្បងពី Cortex extrapyramidal តាមរយៈ subcallosal fasciculus ។ តំបន់ផ្សេងទៀតនៃ Cortex ខួរក្បាលក៏បញ្ជូន axons ជាច្រើនទៅកាន់ស្នូល caudate និង putamen ។
ផ្នែកសំខាន់នៃ axons នៃស្នូល caudate និង putamen ទៅ globus pallidus ពីទីនេះទៅ thalamus ហើយមានតែពីវាទៅវាលញ្ញាណប៉ុណ្ណោះ។ អាស្រ័យហេតុនេះ វាមានរង្វង់ដ៏កាចសាហាវនៃទំនាក់ទំនងរវាងទម្រង់ទាំងនេះ។ ស្នូល caudate និង putamen ក៏មានទំនាក់ទំនងមុខងារជាមួយរចនាសម្ព័ន្ធដែលស្ថិតនៅខាងក្រៅរង្វង់នេះផងដែរ៖ ជាមួយ substantia nigra, ស្នូលក្រហម, Lewis body (subthalamic nucleus), vestibular nuclei, cerebellum, gamma cells នៃខួរឆ្អឹងខ្នង។
ភាពសម្បូរបែប និងធម្មជាតិនៃទំនាក់ទំនងរវាងស្នូល caudate និង putamen បង្ហាញពីការចូលរួមរបស់ពួកគេនៅក្នុងដំណើរការរួមបញ្ចូលគ្នា ការរៀបចំ និងបទប្បញ្ញត្តិនៃចលនា និងបទប្បញ្ញត្តិនៃការងាររបស់សរីរាង្គលូតលាស់។
ស្នូលកណ្តាលនៃ thalamus មានទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ជាមួយស្នូល caudate ដូចដែលបានបង្ហាញដោយប្រតិកម្មនៃណឺរ៉ូនរបស់វាដែលកើតឡើង 2-4 ms បន្ទាប់ពីការរំញោចនៃ thalamus ។ ប្រតិកម្មនៃណឺរ៉ូននៅក្នុងស្នូល caudate គឺបណ្តាលមកពីការរលាកស្បែក ការរំញោចពន្លឺ និងសំឡេង។
ជាមួយនឹងការខ្វះខាតសារធាតុ dopamine នៅក្នុងស្នូល caudate (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងភាពមិនដំណើរការនៃ substantia nigra) globus pallidus ត្រូវបាន disinhibited ធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធឆ្អឹងខ្នង - ដើមសកម្មដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាម៉ូទ័រក្នុងទម្រង់នៃភាពរឹងនៃសាច់ដុំ។
ស្នូល caudate និង globus pallidus ចូលរួមក្នុងដំណើរការសមាហរណកម្មដូចជា សកម្មភាពឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌ និងសកម្មភាពម៉ូទ័រ។ នេះត្រូវបានរកឃើញដោយការរំញោចនៃស្នូល caudate, putamen និង globus pallidus ការបំផ្លិចបំផ្លាញ និងដោយការកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនី។
ការរំញោចដោយផ្ទាល់នៃតំបន់មួយចំនួននៃស្នូល caudate បណ្តាលឱ្យក្បាលងាកក្នុងទិសដៅផ្ទុយទៅនឹងអឌ្ឍគោលដែលរំញោច ហើយសត្វចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីជារង្វង់ ពោលគឺឧ។ អ្វីដែលគេហៅថាប្រតិកម្មឈាមរត់កើតឡើង។
ចំពោះមនុស្ស ការរំញោចនៃស្នូល caudate កំឡុងពេលវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទរំខានដល់ការនិយាយជាមួយអ្នកជំងឺ៖ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺនិយាយអ្វីមួយ គាត់នឹងនៅស្ងៀម ហើយបន្ទាប់ពីការរលាកឈប់ គាត់មិនចាំថាគាត់ត្រូវបានគេនិយាយនោះទេ។ នៅក្នុងករណីនៃការរងរបួសខួរក្បាលជាមួយនឹងការរលាកនៃក្បាលនៃស្នូល caudate អ្នកជំងឺជួបប្រទះ retro-, antero-, retroanterograde amnesia ។
ការរំញោចនៃស្នូល caudate អាចការពារទាំងស្រុងនូវការយល់ឃើញនៃការឈឺចាប់ ការមើលឃើញ ការស្តាប់ និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការរំញោច។ ការរលាកនៃតំបន់ ventral នៃស្នូល caudate កាត់បន្ថយ ហើយតំបន់ dorsal បង្កើន salivation ។
នៅក្នុងករណីនៃការខូចខាតដល់ស្នូល caudate, ជំងឺសំខាន់ៗនៃសកម្មភាពសរសៃប្រសាទខ្ពស់, ការលំបាកក្នុងការតំរង់ទិសក្នុងលំហ, ការចុះខ្សោយនៃការចងចាំ, និងការលូតលាស់យឺតនៃរាងកាយត្រូវបានអង្កេត។ បន្ទាប់ពីការខូចខាតទ្វេភាគីចំពោះស្នូល caudate ការឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌបានបាត់អស់រយៈពេលយូរ ការវិវត្តនៃការឆ្លុះថ្មីក្លាយជាការពិបាក អាកប្បកិរិយាទូទៅត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការជាប់គាំង និចលភាព និងពិបាកក្នុងការប្តូរ។ នៅពេលប៉ះពាល់ដល់ស្នូល caudate បន្ថែមពីលើការរំខាននៃសកម្មភាពសរសៃប្រសាទខ្ពស់ការរំខាននៃចលនាត្រូវបានកត់សម្គាល់។ អ្នកនិពន្ធជាច្រើនកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងសត្វផ្សេងៗគ្នាដោយមានការខូចខាតទ្វេភាគីចំពោះ striatum បំណងប្រាថ្នាដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដើម្បីឆ្ពោះទៅមុខបានលេចឡើងហើយជាមួយនឹងការខូចខាតឯកតោភាគីចលនា manege កើតឡើង។
សែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចូលរួមក្នុងការរៀបចំអាកប្បកិរិយានៃការញ៉ាំ: ការស្វែងរកអាហារការតំរង់ទិសអាហារការចាប់យកអាហារនិងការរំលាយអាហារ; ជំងឺ trophic មួយចំនួននៃស្បែកនិងសរីរាង្គខាងក្នុងកើតឡើងនៅពេលដែលមុខងាររបស់សែលត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ការរលាកនៃសែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរការដកដង្ហើមនិងទឹកមាត់។
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ការរលាកនៃស្នូល caudate រារាំងការឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌនៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការអនុវត្តរបស់វា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការរលាកនៃស្នូល caudate ការពារការផុតពូជនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌ, i.e. ការអភិវឌ្ឍនៃការទប់ស្កាត់; សត្វឈប់យល់អំពីបរិស្ថានថ្មី។ ដោយពិចារណាថាការរំញោចនៃស្នូល caudate នាំទៅដល់ការរារាំងនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌ មនុស្សម្នាក់នឹងរំពឹងថាការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃស្នូល caudate បណ្តាលឱ្យមានការសម្របសម្រួលនៃសកម្មភាពន្របតិកមមតាមលក្ខខណ្ឌ។ ប៉ុន្តែវាបានប្រែក្លាយថាការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃស្នូល caudate ក៏នាំឱ្យមានការរារាំងសកម្មភាពន្របតិកមមតាមលក្ខខណ្ឌផងដែរ។ ជាក់ស្តែង មុខងាររបស់ស្នូល caudate មិនមែនគ្រាន់តែជាការរារាំងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែស្ថិតនៅក្នុងទំនាក់ទំនង និងការរួមបញ្ចូលនៃដំណើរការ RAM ។ នេះក៏ត្រូវបានបញ្ជាក់ផងដែរដោយការពិតដែលថាព័ត៌មានពីប្រព័ន្ធញ្ញាណផ្សេងៗគ្នាបានប្រមូលផ្តុំនៅលើណឺរ៉ូននៃស្នូល caudate ចាប់តាំងពីណឺរ៉ូនទាំងនេះភាគច្រើនជាប៉ូលីសេនសឺរ។
បាល់ស្លេកមានណឺរ៉ូន Golgi ប្រភេទ 1 ធំជាងគេ។ ការតភ្ជាប់រវាង globus pallidus និង thalamus, putamen, caudate nucleus, midbrain, hypothalamus និងប្រព័ន្ធ somatosensory បង្ហាញពីការចូលរួមរបស់វានៅក្នុងការរៀបចំនៃទម្រង់សាមញ្ញ និងស្មុគស្មាញនៃអាកប្បកិរិយា។
ការរំញោចនៃ globus pallidus ដោយមានជំនួយពីអេឡិចត្រូតដែលដាក់បញ្ចូលបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំនៃអវយវៈការធ្វើឱ្យសកម្មឬការរារាំងនៃសរសៃប្រសាទម៉ូទ័រហ្គាម៉ានៃខួរឆ្អឹងខ្នង។
ការរំញោចនៃ globus pallidus មិនដូចការរំញោចនៃស្នូល caudate មិនបង្កឱ្យមានការរារាំងទេ ប៉ុន្តែធ្វើឱ្យមានប្រតិកម្មតម្រង់ទិស ចលនានៃអវយវៈ ឥរិយាបថនៃការបំបៅ (ការស្រូប ការទំពារ ការលេប ជាដើម)។
ការខូចខាតដល់ globus pallidus បណ្តាលឱ្យ hypomimia របស់មនុស្ស, រូបរាងនៃមុខដូចជារបាំងមុខ, ញ័រក្បាលនិងអវយវៈ (ហើយការញ័រនេះបាត់នៅពេលសម្រាកអំឡុងពេលគេងនិងកាន់តែខ្លាំងជាមួយនឹងចលនា) និងភាពឯកោនៃការនិយាយ។ នៅពេលដែល globus pallidus ត្រូវបានខូចខាត myoclonus ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ - ការរមួលសាច់ដុំនៃក្រុមនីមួយៗឬសាច់ដុំនីមួយៗនៃដៃខ្នងនិងមុខ។
ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការខូចខាតដល់ globus pallidus ក្នុងការពិសោធន៍ស្រួចស្រាវលើសត្វ សកម្មភាពម៉ូទ័រថយចុះយ៉ាងខ្លាំង ចលនាត្រូវបានកំណត់ដោយការមិនចុះសម្រុងគ្នា វត្តមាននៃការសម្របសម្រួលមិនពេញលេញ ចលនាមិនពេញលេញត្រូវបានកត់សម្គាល់ ហើយនៅពេលអង្គុយមានឥរិយាបថធ្លាក់ចុះ។ ដោយបានចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីសត្វមិនអាចឈប់បានយូរទេ។ ចំពោះមនុស្សដែលមានភាពមិនដំណើរការនៃ globus pallidus ការចាប់ផ្តើមនៃចលនាគឺពិបាក ចលនាជំនួយ និងប្រតិកម្មបាត់នៅពេលក្រោកឈរ ចលនាដៃរួសរាយរាក់ទាក់នៅពេលដើរត្រូវបានរំខាន ហើយរោគសញ្ញានៃការរុញច្រានលេចឡើង: ការរៀបចំរយៈពេលយូរសម្រាប់ចលនា។ បន្ទាប់មកចលនាលឿនហើយឈប់។ វដ្តបែបនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតច្រើនដងចំពោះអ្នកជំងឺ។
របង មានណឺរ៉ូន polymorphic នៃប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ វាបង្កើតទំនាក់ទំនងជាចម្បងជាមួយ Cortex ខួរក្បាល។
ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដ៏ជ្រៅ និងទំហំតូចនៃរបងបង្ហាញពីការលំបាកមួយចំនួនសម្រាប់ការសិក្សាផ្នែកសរីរវិទ្យារបស់វា។ ស្នូលនេះមានរាងជាបន្ទះតូចចង្អៀតនៃសារធាតុប្រផេះដែលស្ថិតនៅខាងក្រោម cerebral Cortex ជ្រៅនៅក្នុងសារធាតុពណ៌ស។
ការរំញោចនៃរបងបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មចង្អុលបង្ហាញដោយបង្វែរក្បាលក្នុងទិសដៅនៃការរលាក, ទំពារ, លេបនិងពេលខ្លះចលនាក្អួត។ ការរលាកចេញពីរបងរារាំងការឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌទៅជាពន្លឺ និងមានឥទ្ធិពលតិចតួចលើការឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌទៅជាសំឡេង។ ការរំញោចនៃរបងកំឡុងពេលញ៉ាំអាហាររារាំងដំណើរការនៃការញ៉ាំអាហារ។
វាត្រូវបានគេដឹងថាកម្រាស់នៃរបងនៃអឌ្ឍគោលខាងឆ្វេងនៅក្នុងមនុស្សគឺមួយចំនួនធំជាងផ្នែកខាងស្តាំ; នៅពេលដែលរបងអឌ្ឍគោលខាងស្តាំត្រូវបានខូចខាត ភាពមិនស្រួលនៃការនិយាយត្រូវបានអង្កេត។
ដូច្នេះ basal ganglia នៃខួរក្បាលគឺជាមជ្ឈមណ្ឌលរួមបញ្ចូលគ្នាសម្រាប់ការរៀបចំជំនាញម៉ូតូ អារម្មណ៍ និងសកម្មភាពសរសៃប្រសាទខ្ពស់ ហើយមុខងារទាំងនេះនីមួយៗអាចត្រូវបានពង្រឹង ឬរារាំងដោយការធ្វើឱ្យសកម្មនៃទម្រង់បុគ្គលនៃ ganglia basal ។
អាមីហ្គដាឡាស្ថិតនៅលើរូបធាតុពណ៌សនៃផ្នែកខាងសាច់ឈាមនៃអឌ្ឍគោល ប្រហែល 1.5-2 សង់ទីម៉ែត្រនៅខាងក្រោយបង្គោលខាងសាច់ឈាម។ Amygdala (corpus amygdoloideum), amygdala គឺជារចនាសម្ព័ន្ធ subcortical នៃប្រព័ន្ធអវយវៈដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅជ្រៅនៅក្នុង lobe ខាងសាច់ឈាមនៃខួរក្បាល។ ណឺរ៉ូនរបស់ amygdala មានភាពចម្រុះក្នុងទម្រង់ មុខងារ និងដំណើរការគីមីសរសៃប្រសាទនៅក្នុងពួកវា។ មុខងាររបស់ amygdala ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្តល់ឥរិយាបទការពារ ស្វយ័តកម្ម ម៉ូទ័រ ប្រតិកម្មអារម្មណ៍ និងការលើកទឹកចិត្តនៃអាកប្បកិរិយាឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌ។
សកម្មភាពអគ្គិសនីនៃ tonsils ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការយោលនៃទំហំ និងប្រេកង់ផ្សេងៗគ្នា។ ចង្វាក់ផ្ទៃខាងក្រោយអាចទាក់ទងជាមួយចង្វាក់នៃការដកដង្ហើម និងការកន្ត្រាក់បេះដូង។
amygdala មានប្រតិកម្មជាមួយនឹង nuclei ជាច្រើនរបស់វាទៅនឹងការមើលឃើញ, auditory, interoceptive, olfactory, and skin irritations, and all these irritations cause change in the action of any of the amygdala nuclei, i.e. ស្នូល amygdala គឺពហុញ្ញាណ។ ប្រតិកម្មនៃស្នូលទៅនឹងការរំញោចខាងក្រៅមានរយៈពេលជាក្បួនរហូតដល់ 85 ms, i.e. តិចជាងប្រតិកម្មទៅនឹងការរំញោចស្រដៀងគ្នានៃ neocortex ។
ណឺរ៉ូនបានបញ្ចេញសកម្មភាពដោយឯកឯង ដែលអាចត្រូវបានពង្រឹង ឬរារាំងដោយការរំញោចនៃអារម្មណ៍ ណឺរ៉ូនជាច្រើនមានពហុមុខងារ និងពហុញ្ញាណ និងឆេះស្របគ្នាជាមួយចង្វាក់ theta ។
ការរលាកនៃស្នូលនៃ amygdala បង្កើតឥទ្ធិពល parasympathetic ខ្លាំងលើសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងផ្លូវដង្ហើមនាំឱ្យមានការថយចុះ (កម្រនឹងការកើនឡើង) នៃសម្ពាធឈាមការថយចុះអត្រាបេះដូងការរំខានដល់ដំណើរការរំភើបតាមរយៈ ប្រព័ន្ធដំណើរការនៃបេះដូង, ការកើតឡើងនៃ arrhythmia និង extrasystole ។ ក្នុងករណីនេះសម្លេងសរសៃឈាមប្រហែលជាមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។
ការថយចុះនៃចង្វាក់បេះដូងកន្ត្រាក់នៅពេលដែលប៉ះពាល់ដល់ tonsils មានរយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់និងមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែង។
ការរលាកនៃស្នូល tonsil បណ្តាលឱ្យមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម ហើយជួនកាលមានប្រតិកម្មក្អក។
ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យសកម្មសិប្បនិម្មិតនៃ amygdala ប្រតិកម្មនៃការហិត, លិត, ទំពារ, លេប, salivation, ការផ្លាស់ប្តូរ peristalsis នៃពោះវៀនតូចលេចឡើងហើយផលប៉ះពាល់កើតឡើងជាមួយនឹងរយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់យូរ (រហូតដល់ 30-45 s បន្ទាប់ពីការរលាក) ។ ការរំញោចនៃ tonsils ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកន្ត្រាក់សកម្មនៃក្រពះឬពោះវៀនរារាំងការកន្ត្រាក់ទាំងនេះ។
ផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗនៃការរលាកនៃ tonsils គឺដោយសារតែទំនាក់ទំនងរបស់វាជាមួយអ៊ីប៉ូតាឡាមូស ដែលគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
ការខូចខាត amygdala នៅក្នុងសត្វកាត់បន្ថយការរៀបចំគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តសម្រាប់អង្គការនិងការអនុវត្តប្រតិកម្មអាកប្បកិរិយាដែលនាំឱ្យមានការរួមភេទខ្លាំងការបាត់ខ្លួននៃការភ័យខ្លាចភាពស្ងប់ស្ងាត់និងអសមត្ថភាពក្នុងការខឹងនិងការឈ្លានពាន។ សត្វក្លាយជាមនុស្សល្ងីល្ងើ។ ជាឧទាហរណ៍ សត្វស្វាដែលមាន amygdala ដែលរងការខូចខាតបានចូលទៅជិតពស់វែកដែលពីមុនបានធ្វើឱ្យពួកគេភ័យរន្ធត់ និងការហោះហើរ។ តាមមើលទៅក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់ tonsils ការឆ្លុះបញ្ចាំងដោយគ្មានលក្ខខណ្ឌពីកំណើតមួយចំនួនដែលអនុវត្តការចងចាំនៃគ្រោះថ្នាក់នឹងរលាយបាត់។
សារធាតុពណ៌សនៃអឌ្ឍគោលរួមមានកន្សោមខាងក្នុង និងសរសៃដែលមានទិសដៅផ្សេងៗគ្នា។ ប្រភេទនៃសរសៃខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានសម្គាល់: 1) សរសៃដែលឆ្លងកាត់ទៅអឌ្ឍគោលផ្សេងទៀតនៃខួរក្បាលតាមរយៈ commissures របស់វា (corpus callosum, anterior commissure, fornix commissure) និងឆ្ពោះទៅរក Cortex និង basal ganglia នៃផ្នែកម្ខាងទៀត ( សរសៃ commissural); 2) ប្រព័ន្ធនៃសរសៃតភ្ជាប់តំបន់នៃ Cortex និងមជ្ឈមណ្ឌល subcortical ក្នុងពាក់កណ្តាលនៃខួរក្បាល ( សមាគម); 3) សរសៃដែលចេញពីអឌ្ឍគោលខួរក្បាលទៅផ្នែកមូលដ្ឋានរបស់វា ទៅកាន់ខួរឆ្អឹងខ្នង និងក្នុងទិសដៅផ្ទុយពីការបង្កើតទាំងនេះ ( សរសៃការព្យាករ).
ផ្នែកបន្ទាប់នៃ telencephalon គឺ corpus callosum ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសរសៃ commissural ដែលតភ្ជាប់អឌ្ឍគោលទាំងពីរ។ ផ្ទៃខាងលើដោយឥតគិតថ្លៃនៃ corpus callosum ដែលប្រឈមមុខនឹងការប្រេះស្រាំបណ្តោយនៃ cerebrum ត្រូវបានគ្របដោយបន្ទះស្តើងនៃសារធាតុពណ៌ប្រផេះ។ ផ្នែកកណ្តាលនៃ corpus callosum គឺជារបស់វា។ ដើម- នៅពីមុខវាបត់ចុះក្រោមបង្កើត ជង្គង់ corpus callosum, ដែល, ស្តើង, ប្រែទៅជា ចំពុះបន្តចុះក្រោម ស្ថានីយ (ព្រំដែន) ចាន។ផ្នែកខាងក្រោយក្រាស់នៃ corpus callosum បញ្ចប់ដោយសេរីក្នុងទម្រង់ជារនាំង។ សរសៃនៃ corpus callosum បង្កើតរស្មីរបស់វានៅក្នុងអឌ្ឍគោលនីមួយៗនៃ cerebrum ។ សរសៃ genu corpus callosum ភ្ជាប់ Cortex នៃ lobes ខាងមុខនៃអឌ្ឍគោលខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង។ សរសៃខួរក្បាលភ្ជាប់បញ្ហាពណ៌ប្រផេះនៃ lobes parietal និង temporal ។ roller មានសរសៃភ្ជាប់ Cortex នៃ lobes occipital ។ តំបន់នៃផ្នែកខាងមុខ, parietal និង occipital lobes នៃអឌ្ឍគោលនីមួយៗត្រូវបានបំបែកចេញពី corpus callosum ដោយចង្អូរនៃឈ្មោះដូចគ្នា។
សូមចំណាំថានៅក្រោម corpus callosum មានចានពណ៌សស្តើង - តុដេកដែលមានកំណាត់កោងពីរដែលតភ្ជាប់នៅផ្នែកកណ្តាលរបស់វាដោយផ្នែកឆ្លងកាត់នៃក្លោងទ្វារ (រូបភព)។ តួនៃតុដេក ដែលផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗនៅផ្នែកខាងមុខពី corpus callosum បត់ទៅមុខចុះក្រោម ហើយបន្តចូលទៅក្នុងជួរឈរនៃតុដេក។ ផ្នែកខាងក្រោមនៃជួរឈរនីមួយៗនៃ fornix ដំបូងចូលទៅជិតចានស្ថានីយ ហើយបន្ទាប់មកជួរឈររបស់ fornix ខុសគ្នានៅពេលក្រោយ ហើយត្រូវបានដឹកនាំចុះក្រោម និងក្រោយ បញ្ចប់ដោយសាកសព mastoid ។
រវាង crura នៃ fornix នៅខាងក្រោយនិងស្ថានីយនៅខាងមុខមាន transverse មួយ។ ការធានាផ្នែកខាងមុខ (ពណ៌ស)ដែលរួមជាមួយនឹង corpus callosum ភ្ជាប់អឌ្ឍគោលទាំងពីរនៃ cerebrum ។
ក្រោយមករាងកាយរបស់ fornix បន្តចូលទៅក្នុង peduncle រាបស្មើនៃ fornix ដែលត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងផ្ទៃខាងក្រោមនៃ corpus callosum ។ crus នៃ fornix ផ្លាស់ទីបន្តិចម្តង ៗ ទៅក្រោយនិងចុះក្រោម បំបែកចេញពី corpus callosum កាន់តែក្រាស់ ហើយនៅម្ខាង fuses ជាមួយ hippocampus បង្កើតជា hippocampal fimbria ។ ផ្នែកទំនេរនៃ fimbria ប្រឈមមុខនឹងបែហោងធ្មែញនៃស្នែងខាងក្រោមនៃ ventricle ក្រោយ បញ្ចប់ដោយទំពក់ដោយភ្ជាប់ lobe ខាងសាច់ឈាមនៃ telencephalon ជាមួយ diencephalon ។
តំបន់ដែលជាប់នៅខាងលើ និងខាងមុខដោយ corpus callosum ខាងក្រោមដោយចំពុះ ចានស្ថានីយ និងផ្នែកខាងមុខរបស់វា នៅពីក្រោយ crus នៃ fornix ត្រូវបានកាន់កាប់នៅផ្នែកម្ខាងៗដោយបន្ទះស្តើងដែលមានទីតាំងនៅ sagittally - septum ថ្លា។ រវាងចាននៃ septum ថ្លាមានបែហោងធ្មែញ sagittal តូចចង្អៀតនៃឈ្មោះដូចគ្នាដែលមានរាវថ្លា។ lamina pellucidum គឺជាជញ្ជាំង medial នៃស្នែងខាងមុខនៃ ventricle ក្រោយ។
តោះមើលរចនាសម្ព័ន្ធ កន្សោមខាងក្នុង(capsula internet) - ចានរាងជ្រុងក្រាស់នៃរូបធាតុពណ៌ស ចងនៅផ្នែកខាងក្រោយដោយស្នូល lenticular និងនៅផ្នែក medial ដោយក្បាលស្នូល caudate (ខាងមុខ) និង thalamus (ខាងក្រោយ)។ កន្សោមខាងក្នុងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសរសៃព្យាករដែលភ្ជាប់ខួរក្បាលខួរក្បាលជាមួយផ្នែកផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ សរសៃនៃផ្លូវឡើងចុះ បង្វែរទិសដៅផ្សេងៗគ្នាទៅកាន់ខួរក្បាលខួរក្បាល បង្កើតជាទម្រង់ មកុដរស្មី។ចុះក្រោម សរសៃនៃផ្លូវចុះក្រោមនៃកន្សោមខាងក្នុងក្នុងទម្រង់ជាបណ្តុំតូចត្រូវបានតម្រង់ទៅ peduncle នៃខួរក្បាលកណ្តាល។
រូបភព ៩. Fornix និង hippocampus ។
1 - corpus callosum, 2 - nucleus នៃ fornix, 3 - crus of the fornix, 4 - commissure anterior, 5 - column of the fornix, 6 - mastoid body, 7 - fimbria of the hippocampus, 8 - uncus, 9 - dentate gyrus, 10 - parahippocampal gyrus, 11 - hippocampal peduncle, 12 - hippocampus, 13 - ventricle lateral (បើក), 14 - spur របស់បក្សី, 15 - fornix commissure ។
សូមចំណាំថាប្រហោងនៃអឌ្ឍគោលខួរក្បាលគឺ ventricles ពេលក្រោយ(I និង II) ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងកម្រាស់នៃសារធាតុពណ៌សនៅក្រោម corpus callosum (រូបភាព 11) ។ ventricle នីមួយៗមានបួនផ្នែក៖ ស្នែងខាងមុខស្ថិតនៅក្នុង lobe ផ្នែកខាងមុខ, ផ្នែកកណ្តាលគឺនៅក្នុង lobe parietal, ស្នែងក្រោយ- នៅ occipital ស្នែងទាប- នៅក្នុង lobe ខាងសាច់ឈាម។ ស្នែងផ្នែកខាងមុខនៃ ventricles ទាំងពីរត្រូវបានបំបែកចេញពីផ្នែកដែលនៅជាប់គ្នាដោយបន្ទះពីរនៃ septum ថ្លាមួយ។ ផ្នែកកណ្តាលនៃ ventricle នៅពេលក្រោយ ពត់ពីខាងលើជុំវិញ thalamus បង្កើតជាធ្នូ ហើយឆ្លងកាត់ក្រោយចូលទៅក្នុងស្នែងក្រោយ ចុះក្រោមចូលទៅក្នុងស្នែងទាប។ ជញ្ជាំងកណ្តាលនៃស្នែងទាបគឺ hippocampus(ផ្នែកមួយនៃ Cortex បុរាណ) ដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងចង្អូរជ្រៅនៃឈ្មោះដូចគ្នានៅលើផ្ទៃ medial នៃអឌ្ឍគោល។ fimbria លាតសន្ធឹងតាមបណ្ដោយ hippocampus ដែលជាការបន្តនៃ crus នៃ fornix (រូបភព។ ) នៅលើជញ្ជាំង medial នៃស្នែងក្រោយនៃ ventricle នៃខួរក្បាលនៅពេលក្រោយមាន protrusion - hippocampusដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងចង្អូរ calcarine នៅលើផ្ទៃ medial នៃអឌ្ឍគោល។ choroid plexus គ្រោងចូលទៅក្នុងផ្នែកកណ្តាលនិងស្នែងខាងក្រោមនៃ ventricle ពេលក្រោយដែលតាមរយៈ interventricular foramen ភ្ជាប់ជាមួយ plexus choroid នៃ ventricle ទីបី។
រូប ១០. ការព្យាករណ៍នៃ ventricles នៅលើផ្ទៃនៃ cerebrum ។
1- lobe frontal, 2-central sulcus, 3- ventricle lateral ventricle, 4-occipital lobe, 5-posterior horn of the lateral ventricle, 6-IV ventricle, 7-cerebral aqueduct, 8-III ventricle, 9- ផ្នែកកណ្តាលនៃ ventricle lateral, 10 - ស្នែងខាងក្រោមនៃ ventricle lateral, 11 - ស្នែងផ្នែកខាងមុខនៃ ventricle ក្រោយ។
រូប ១១. ផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាលនៅកម្រិតនៃផ្នែកកណ្តាលនៃ ventricles ក្រោយ។
1- ផ្នែកកណ្តាលនៃ ventricle ពេលក្រោយ, 2-choroid plexus នៃ ventricle ក្រោយ, 3- សរសៃឈាម villous ខាងមុខ, 4- សរសៃខួរក្បាលខាងក្នុង, 5-fornix, 6-corpus callosum, 7- មូលដ្ឋានសរសៃឈាមនៃ ventricle ទីបី, 8- choroid plexus នៃ ventricle ទីបី, 9 - III ventricle, 10 - thalamus, 11 - ចានភ្ជាប់, 12 - សរសៃ thalamostriatal, 13 - ស្នូល caudate ។
មុខងារនៃ ganglia basal
រចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗនៃ ganglia basal (អង្ករ។ ៦៦) . ganglia basal គឺជាស្នូល caudate ( nucleus caudatus), សែល ( putamen) និង globus pallidus ( globulus pallidus); អ្នកនិពន្ធខ្លះសន្មតថារបងទៅជា ganglia basal ( claustrum) ស្នូលទាំងបួននេះត្រូវបានគេហៅថា striatum ( corpus striatum) ក៏មាន striatum (s triatum) - នេះគឺជាស្នូល caudate និង putamen ។ globus pallidus និងសែលបង្កើតជា nucleus lentiform ( nukleus lentioris) striatum និង globus pallidus បង្កើតបានជាប្រព័ន្ធ striopallidal ។
អង្ករ។ 66. A - ទីតាំងនៃ ganglia basal ក្នុងបរិមាណនៃខួរក្បាល។ ganglia basal មានស្រមោលពណ៌ក្រហម thalamus មានពណ៌ប្រផេះ ហើយខួរក្បាលនៅសល់ទទេ។ 1 – Globus pallidus, 2 – Thalamus, 3 – Putamen, 4 – Caudate nucleus, 5 – Amygdala (Astapova, 2004)។ ខ - រូបភាពបីវិមាត្រនៃទីតាំងនៃ ganglia basal ក្នុងបរិមាណនៃខួរក្បាល (Guyton, 2008)
ការតភ្ជាប់មុខងារនៃ ganglia basal ។នៅក្នុង ganglia basal មិនមានការបញ្ចូលពីខួរឆ្អឹងខ្នងទេ ប៉ុន្តែមានការបញ្ចូលដោយផ្ទាល់ពីខួរក្បាលខួរក្បាល.
ganglia basal ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងមុខងារម៉ូទ័រ មុខងារអារម្មណ៍ និងការយល់ដឹង.
ផ្លូវគួរឱ្យរំភើបពួកគេភាគច្រើនទៅ striatum: ពីគ្រប់ផ្នែកនៃខួរក្បាលខួរក្បាល (ដោយផ្ទាល់និងតាមរយៈ thalamus) ពីស្នូលមិនជាក់លាក់នៃ thalamus ពី substantia nigra (midbrain)) (រូបភាព 67) ។
អង្ករ។ 67. ការតភ្ជាប់នៃសៀគ្វី ganglia basal ជាមួយប្រព័ន្ធ corticospinocerebellar សម្រាប់បទប្បញ្ញត្តិនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រ (Guyton, 2008)
striatum ខ្លួនវាផ្ទាល់មានការរារាំងជាចម្បង និងមួយផ្នែក ឥទ្ធិពលរំភើបនៅលើ globus pallidus ។ ពី globus pallidus ផ្លូវសំខាន់បំផុតទៅកាន់ស្នូលម៉ូទ័រ ventral នៃ thalamus ពីពួកគេ ផ្លូវរំភើបទៅកាន់ខួរក្បាលម៉ូទ័រនៃខួរក្បាល។ សរសៃមួយចំនួនពី striatum ទៅ cerebellum និងទៅកណ្តាលនៃដើមខួរក្បាល (RF, ស្នូលក្រហមហើយបន្ទាប់មកទៅខួរឆ្អឹងខ្នង។
ផ្លូវហ្វ្រាំងពី striatum ទៅ សារធាតុខ្មៅហើយបន្ទាប់ពីប្តូរ - ទៅស្នូលនៃ thalamus (រូបភាព 68) ។
អង្ករ។ 68. ផ្លូវសរសៃប្រសាទដែលលាក់បាំងនូវប្រភេទផ្សេងៗនៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទនៅក្នុង ganglia basal ។ ពូថៅ - អាសេទីលកូលីន; GABA - អាស៊ីត gamma-aminobutyric (Guyton, 2008)
មុខងារម៉ូទ័រនៃ ganglia basal ។ជាទូទៅ ganglia basal ដែលមានទំនាក់ទំនងទ្វេភាគីជាមួយ cerebral Cortex, thalamus និង brainstem nuclei ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការបង្កើតកម្មវិធីនៃចលនាគោលដៅដោយគិតគូរពីការលើកទឹកចិត្តដែលលេចធ្លោ។ ក្នុងករណីនេះសរសៃប្រសាទនៃ striatum មានឥទ្ធិពលរារាំង (ឧបករណ៍បញ្ជូន - GABA) លើសរសៃប្រសាទនៃ substantia nigra ។ នៅក្នុងវេន, ណឺរ៉ូននៃ substantia nigra (បញ្ជូន - dopamine) មានឥទ្ធិពលម៉ូឌុល (រារាំងនិងរំភើប) លើសកម្មភាពផ្ទៃខាងក្រោយនៃសរសៃប្រសាទ striatal ។ នៅពេលដែលឥទ្ធិពល dopaminergic លើ ganglia basal ត្រូវបានរំខាន, ភាពមិនប្រក្រតីនៃចលនាដូចជា Parkinsonism ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលក្នុងនោះការប្រមូលផ្តុំសារធាតុ dopamine នៅក្នុងស្នូលទាំងពីរនៃ striatum ធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ មុខងារសំខាន់បំផុតនៃ ganglia basal ត្រូវបានអនុវត្តដោយ striatum និង globus pallidus ។
មុខងារនៃ striatum. ចូលរួមក្នុងការបង្វិលក្បាលនិងដងខ្លួនហើយដើរជារង្វង់ដែលជាផ្នែកមួយនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃអាកប្បកិរិយាចង្អុលបង្ហាញ។ ចាញ់ស្នូល caudate នៅក្នុងជំងឺហើយនៅពេលដែលត្រូវបានបំផ្លាញនៅក្នុងការពិសោធន៍នាំឱ្យមានចលនាហឹង្សាហួសប្រមាណ (hyperkinesis: chorea និង athetosis) ។
មុខងាររបស់ globus pallidus. មានប្រសិទ្ធិភាពម៉ូឌុលទៅ Cortex ម៉ូទ័រ, cerebellum, RF, ស្នូលក្រហម។ នៅពេលដែលរំញោច globus pallidus នៅក្នុងសត្វ ប្រតិកម្មនៃម៉ូទ័របឋម គ្របដណ្តប់លើទម្រង់នៃការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំនៃអវយវៈ ក និងមុខ និងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអាកប្បកិរិយាបរិភោគ។ ការបំផ្លាញ globus pallidusអមដោយការថយចុះនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រ - កើតឡើង អាឌីណាមៀ(ភាពស្លេកស្លាំងនៃប្រតិកម្មម៉ូទ័រ) និងវាផងដែរ (ការបំផ្លិចបំផ្លាញ) ត្រូវបានអមដោយការវិវឌ្ឍន៍នៃភាពងងុយគេង "ភាពរិលនៃអារម្មណ៍" ដែល ធ្វើឱ្យមានការលំបាកក្នុងការអនុវត្តមាន ការឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌនិងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ការអភិវឌ្ឍន៍ថ្មី។(ធ្វើឱ្យខូចការចងចាំរយៈពេលខ្លី) ។
ស្នូល subcortical (nucll. subcorticales) មានទីតាំងនៅជ្រៅនៅក្នុងសារធាតុពណ៌សនៃអឌ្ឍគោល។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងស្នូល caudate, lenticular, amygdaloid nuclei និងរបង (រូបភាព 476) ។ ស្នូលទាំងនេះត្រូវបានបំបែកចេញពីគ្នាទៅវិញទៅមកដោយស្រទាប់នៃសារធាតុពណ៌សបង្កើតជាកន្សោមខាងក្នុង ខាងក្រៅ និងខាងក្រៅ។ ផ្នែកផ្ដេកនៃខួរក្បាលបង្ហាញពីការឆ្លាស់គ្នានៃសារធាតុពណ៌ស និងពណ៌ប្រផេះនៃស្នូល subcortical ។
តាមភូមិសាស្ត្រ និងមុខងារ ស្នូល caudate និង lenticular ត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាទៅក្នុង striatum (corpus striatum) ។
ស្នូល caudate (nucl. caudatus) () មានរាងជាក្លឹប និងកោងទៅក្រោយ។ ផ្នែកខាងមុខរបស់វាត្រូវបានពង្រីក ដែលហៅថា ក្បាល (caput) ហើយមានទីតាំងនៅខាងលើ ស្នូល lenticular ហើយផ្នែកក្រោយរបស់វា - កន្ទុយ (cauda) ឆ្លងកាត់ខាងលើ និងចំហៀងទៅ thalamus ដែលបំបែកចេញពីវាដោយឆ្នូត medullary (stria medullaris) ។ ក្បាលនៃស្នូល caudate ចូលរួមក្នុងការបង្កើតជញ្ជាំងក្រោយនៃស្នែងផ្នែកខាងមុខនៃ ventricle នៅពេលក្រោយ (cornu anterius ventriculi lateralis) ។ ស្នូល caudate មានកោសិកាពីរ៉ាមីតតូច និងធំ។ រវាងស្នូល lentiform និង caudate មានកន្សោមខាងក្នុង (capsula interna) ។
ស្នូល lentiform (nucl. lentiformis) មានទីតាំងនៅចំហៀង និងខាងមុខនៃ thalamus ។ វាមានរាងជាក្រូចឆ្មារដែលចុងត្រូវប្រឈមនឹងបន្ទាត់កណ្តាល។ នៅចន្លោះគែមក្រោយនៃស្នូល lenticular និង thalamus គឺជាជើងក្រោយនៃកន្សោមខាងក្នុង (crus posterius capsulae internae) (រូបភាព 476) ។ ផ្នែកខាងមុខនៃស្នូល lentiform ខាងក្រោម និងខាងមុខត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាមួយក្បាលស្នូល caudate ។ ឆ្នូតពីរនៃសារធាតុពណ៌សបំបែកស្នូល។ lentiformis ជាបីផ្នែក៖ ផ្នែកក្រោយ - សែល (putamen) ដែលមានពណ៌ងងឹត មានទីតាំងនៅខាងក្រៅ ហើយផ្នែកបុរាណពីរនៃបាល់ស្លេក (globus pallidus) នៃរាងសាជីមួយកំពុងប្រឈមមុខនឹងកណ្តាល។
476. ផ្នែកផ្ដេកនៃខួរក្បាលធំ។
1 - genu corporis callosi; 2 - caput n. កាដាទី; 3 - crus anterius capsulae internae; 4 - កន្សោមខាងក្រៅ; 5 - claustrum; 6 - capsula extrema; 7 - អ៊ីសូឡង់; 8 - putamen; 9 - globus pallidus; 10 - crus posterius; 11 - thalamus; 12 - plexus chorioideus; 13 - cornu posterius ventriculi lateralis; 14 - sulcus calcarinus; 15 - vermis cerebelli; 16 - splenium corporis callosi; 17 - tr ។ ន. cochlearis និង optici; 18 - tr ។ occipitopontinus និង temporopontinus; 19 - tr ។ thalamocorticalis; 20 - tr ។ corticospinalis; 21 - tr ។ corticonuclearis; 22 - tr ។ frontopontinus ។
claustrum គឺជាស្រទាប់ស្តើងនៃសារធាតុពណ៌ប្រផេះដែលបំបែកដោយកន្សោមខាងក្រៅនៃសារធាតុពណ៌សពីស្នូល lenticular ។ របងខាងក្រោមមានទំនាក់ទំនងជាមួយស្នូលនៃសារធាតុ perforated ផ្នែកខាងមុខ (substantia perforata anterior) ។
ស្នូល amygdala (corpus amygdaloideum) គឺជាក្រុមនៃ nuclei ហើយត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅខាងក្នុងប៉ូលខាងមុខនៃ lobe ខាងសាច់ឈាមដែលនៅជាប់នឹង septum perforatum ។ ស្នូលនេះអាចត្រូវបានគេមើលឃើញតែនៅក្នុងផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាលប៉ុណ្ណោះ។
នៅក្នុងអត្ថបទយើងនឹងនិយាយអំពី ganglia basal ។ តើវាជាអ្វី ហើយតើរចនាសម្ព័ន្ធនេះមានតួនាទីអ្វីក្នុងសុខភាពមនុស្ស? សំណួរទាំងអស់នឹងត្រូវបានពិភាក្សាយ៉ាងលម្អិតនៅក្នុងអត្ថបទ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកនឹងយល់ពីសារៈសំខាន់នៃ "ព័ត៌មានលម្អិត" នៅក្នុងខ្លួន និងក្បាលរបស់អ្នក។
តើវានិយាយអំពីអ្វី?
យើងទាំងអស់គ្នាដឹងយ៉ាងច្បាស់ថាខួរក្បាលរបស់មនុស្សគឺជារចនាសម្ព័ន្ធពិសេសដ៏ស្មុគស្មាញមួយ ដែលធាតុទាំងអស់ត្រូវបានភ្ជាប់គ្នាយ៉ាងរឹងមាំ និងរឹងមាំតាមរយៈការតភ្ជាប់សរសៃប្រសាទរាប់លាន។ មានពណ៌ប្រផេះនៅក្នុងខួរក្បាល ហើយទីមួយគឺជាការប្រមូលផ្តុំទូទៅនៃកោសិកាប្រសាទជាច្រើន ហើយទីពីរគឺទទួលខុសត្រូវចំពោះល្បឿននៃការបញ្ជូនកម្លាំងរវាងសរសៃប្រសាទ។ បន្ថែមពីលើ Cortex ពិតណាស់មានរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀត។ ពួកវាគឺជា nuclei ឬ basal ganglia ដែលមានសារធាតុប្រផេះ និងត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសារធាតុពណ៌ស។ នៅក្នុងវិធីជាច្រើនពួកគេទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការធម្មតានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
Basal ganglia: សរីរវិទ្យា
ស្នូលទាំងនេះមានទីតាំងនៅជិតអឌ្ឍគោលខួរក្បាល។ ពួកវាមានដំណើរការវែងៗជាច្រើនហៅថា axons ។ សូមអរគុណដល់ពួកគេ ព័ត៌មាន នោះគឺការជំរុញសរសៃប្រសាទត្រូវបានបញ្ជូនទៅរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងៗនៃខួរក្បាល។
រចនាសម្ព័ន្ធ
រចនាសម្ព័ន្ធនៃ ganglia basal គឺខុសគ្នា។ ជាទូទៅយោងទៅតាមការចាត់ថ្នាក់នេះ ពួកគេត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រព័ន្ធ extrapyramidal និង limbic។ ប្រព័ន្ធទាំងពីរនេះមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើដំណើរការនៃខួរក្បាល ហើយមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយវា។ ពួកវាប៉ះពាល់ដល់ thalamus, parietal និង lobes ខាងមុខ។ បណ្តាញ extrapyramidal មាន ganglia basal ។ វាជ្រាបចូលទៅក្នុងផ្នែក subcortical នៃខួរក្បាលទាំងស្រុងហើយវាមានឥទ្ធិពលយ៉ាងសំខាន់លើដំណើរការនៃមុខងារទាំងអស់នៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ ទម្រង់តិចតួចទាំងនេះ ច្រើនតែត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានមិនដល់ ហើយការងាររបស់ពួកគេមិនទាន់ត្រូវបានសិក្សាពេញលេញនៅឡើយ។
មុខងារ
មុខងារនៃ ganglia basal មិនមានច្រើនទេប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ដូចដែលយើងដឹងរួចមកហើយ ពួកវាមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងរឹងមាំទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលផ្សេងទៀតទាំងអស់។ តាមពិតទៅ តាមការយល់ដឹងនៃសេចក្តីថ្លែងការណ៍នេះ ចំណុចសំខាន់ដូចខាងក្រោម៖
- គ្រប់គ្រងលើការអនុវត្តដំណើរការសមាហរណកម្មនៅក្នុងសកម្មភាពសរសៃប្រសាទខ្ពស់ជាង។
- ឥទ្ធិពលលើដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។
- បទប្បញ្ញត្តិនៃដំណើរការម៉ូទ័ររបស់មនុស្ស។
តើពួកគេពាក់ព័ន្ធនឹងអ្វី?
មានដំណើរការមួយចំនួនដែលស្នូលត្រូវបានចូលរួមដោយផ្ទាល់។ ganglia basal រចនាសម្ព័ន្ធ ការអភិវឌ្ឍន៍ និងមុខងារដែលយើងកំពុងពិចារណា ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងសកម្មភាពដូចខាងក្រោម៖
- ប៉ះពាល់ដល់ភាពប៉ិនប្រសប់របស់មនុស្សនៅពេលប្រើកន្ត្រៃ;
- ភាពត្រឹមត្រូវនៃការបើកបរក្រចក;
- ល្បឿនប្រតិកម្ម ការវាយកូនបាល់ ភាពត្រឹមត្រូវនៃការវាយបាល់ និងភាពប៉ិនប្រសប់នៃការវាយបាល់នៅពេលលេងបាល់បោះ បាល់ទាត់ បាល់ទះ;
- ការគ្រប់គ្រងសំឡេងនៅពេលច្រៀង;
- ការសម្របសម្រួលនៃសកម្មភាពនៅពេលជីកដី។
ស្នូលទាំងនេះក៏មានឥទ្ធិពលលើដំណើរការម៉ូទ័រស្មុគ្រស្មាញផងដែរ ដូចជាជំនាញម៉ូតូល្អ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញតាមរបៀបដែលដៃផ្លាស់ទីនៅពេលសរសេរ ឬគូរ។ ប្រសិនបើដំណើរការនៃរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលទាំងនេះត្រូវបានរំខាន នោះការសរសេរដោយដៃនឹងមិនអាចយល់បាន រដុប និង "មិនច្បាស់លាស់"។ ម្យ៉ាងវិញទៀត វានឹងហាក់បីដូចជាមនុស្សទើបតែរើសប៊ិចថ្មីៗនេះ។
ការស្រាវជ្រាវថ្មីបានបង្ហាញថា ganglia basal ក៏អាចមានឥទ្ធិពលលើប្រភេទនៃចលនា:
- អាចគ្រប់គ្រងបានឬភ្លាមៗ;
- ធ្វើម្តងទៀតច្រើនដង ឬថ្មី មិនស្គាល់ទាំងស្រុង;
- monosyllabic សាមញ្ញ ឬបន្តបន្ទាប់គ្នា និងសូម្បីតែដំណាលគ្នា។
អ្នកស្រាវជ្រាវជាច្រើនមិនសមហេតុផលទេ ជឿថាមុខងាររបស់ basal ganglia គឺថាមនុស្សម្នាក់អាចធ្វើសកម្មភាពដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ នេះបង្ហាញថាសកម្មភាពជាច្រើនដែលមនុស្សម្នាក់ធ្វើនៅពេលធ្វើដំណើរ ដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះពួកគេ គឺអាចធ្វើទៅបានដោយអរគុណចំពោះស្នូល។ សរីរវិទ្យានៃ ganglia basal គឺថាពួកគេគ្រប់គ្រងនិងគ្រប់គ្រងសកម្មភាពដោយស្វ័យប្រវត្តិរបស់មនុស្សដោយមិនយកធនធានចេញពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ នោះគឺយើងត្រូវតែយល់ថាវាគឺជារចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះដែលគ្រប់គ្រងយ៉ាងទូលំទូលាយពីរបៀបដែលមនុស្សម្នាក់ធ្វើសកម្មភាពក្រោមភាពតានតឹងឬក្នុងស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនអាចយល់បាន។
នៅក្នុងជីវិតធម្មតា ganglia basal គ្រាន់តែបញ្ជូនកម្លាំងដែលមកពី lobes ផ្នែកខាងមុខទៅរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលផ្សេងទៀត។ គោលដៅគឺដើម្បីអនុវត្តសកម្មភាពដែលគេស្គាល់ដោយចេតនាដោយមិនសង្កត់ធ្ងន់លើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ ganglia "ប្តូរ" និងអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់ធ្វើការសម្រេចចិត្តល្អបំផុតដោយស្វ័យប្រវត្តិ។
រោគសាស្ត្រ
ដំបៅនៃ ganglia basal អាចមានភាពខុសគ្នាខ្លាំង។ សូមក្រឡេកមើលពួកគេខ្លះ។ ទាំងនេះគឺជាដំបៅរលួយនៃខួរក្បាលរបស់មនុស្ស (ឧទាហរណ៍ ជំងឺផាកឃីនសុន ឬជំងឺហន់ទីងតុន)។ ទាំងនេះអាចជាជំងឺហ្សែនតំណពូជដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធអង់ស៊ីម។ ជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក៏អាចកើតមានផងដែរដោយសារតែការរំខានដល់ដំណើរការនៃស្នូល។ រោគសាស្ត្រដែលអាចបណ្តាលមកពីការពុលម៉ង់ហ្គាណែស។ ដុំសាច់ខួរក្បាលអាចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃ ganglia basal ហើយនេះប្រហែលជាស្ថានភាពមិនល្អបំផុត។
ទម្រង់រោគសាស្ត្រ
អ្នកស្រាវជ្រាវកំណត់អត្តសញ្ញាណទម្រង់សំខាន់ពីរនៃរោគសាស្ត្រដែលអាចកើតមានចំពោះមនុស្ស៖
- បញ្ហាមុខងារ។ ជារឿយៗវាកើតឡើងចំពោះកុមារ។ មូលហេតុនៅក្នុងករណីភាគច្រើនគឺហ្សែន។ អាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យបន្ទាប់ពីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល របួសធ្ងន់ធ្ងរ ឬហូរឈាម។ ដោយវិធីនេះ ក្នុងវ័យចំណាស់ វាគឺជាការរំខានដល់ប្រព័ន្ធ extrapyramidal របស់មនុស្សដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺផាកឃីនសុន។
- ដុំសាច់ និងដុំគីស។ រោគសាស្ត្រនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ហើយត្រូវការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ រោគសញ្ញាលក្ខណៈគឺវត្តមាននៃជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរនិងអូសបន្លាយ។
វាក៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរថា ganglia basal នៃខួរក្បាលអាចមានឥទ្ធិពលលើភាពបត់បែននៃអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្ស។ នេះមានន័យថាមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមវង្វេងក្នុងស្ថានភាពផ្សេងៗ មិនអាចមានប្រតិកម្មរហ័ស សម្របខ្លួនទៅនឹងការលំបាក ឬគ្រាន់តែធ្វើសកម្មភាពតាមក្បួនដោះស្រាយធម្មតារបស់គាត់។ វាក៏ពិបាកផងដែរក្នុងការយល់ពីរបៀបធ្វើសមហេតុផលក្នុងស្ថានភាពដែលសាមញ្ញសម្រាប់មនុស្សធម្មតា។
ការខូចខាតដល់ ganglia basal គឺមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះមនុស្សម្នាក់ក្លាយទៅជាមិនអាចបង្រៀនបាន។ នេះគឺជាឡូជីខល ពីព្រោះការរៀនគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងកិច្ចការស្វ័យប្រវត្តិ ហើយដូចដែលយើងដឹងស្រាប់ហើយថាស្នូលទាំងនេះទទួលខុសត្រូវចំពោះកិច្ចការបែបនេះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចព្យាបាលបាន ទោះបីជាយឺតណាស់។ ក្នុងករណីនេះលទ្ធផលនឹងមិនសំខាន់ទេ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ មនុស្សម្នាក់ឈប់គ្រប់គ្រងការសម្របសម្រួលចលនារបស់គាត់។ ពីខាងក្រៅហាក់បីដូចជាគាត់កំពុងរំកិលខ្លួនយ៉ាងខ្លាំងក្លា ហាក់ដូចជាកំពុងញ័រ។ ក្នុងករណីនេះ ការញ័រអវយវៈ ឬសកម្មភាពអចេតនាមួយចំនួនដែលអ្នកជំងឺមិនអាចគ្រប់គ្រងបានពិតជាអាចកើតឡើង។
ការកែតម្រូវ
ការព្យាបាលជំងឺនេះអាស្រ័យទាំងស្រុងលើអ្វីដែលបណ្តាលមកពីជំងឺនេះ។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ ជារឿយៗបញ្ហាអាចត្រូវបានដោះស្រាយបានតែដោយមានជំនួយពីថ្នាំថេរ។ ប្រព័ន្ធទាំងនេះមិនអាចស្តារឡើងវិញដោយខ្លួនឯងបានទេ ហើយវិធីសាស្ត្របែបបុរាណគឺកម្រមានប្រសិទ្ធភាពណាស់។ រឿងចំបងដែលតម្រូវឱ្យមនុស្សគឺត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានទាន់ពេលវេលា ព្រោះមានតែការធ្វើបែបនេះនឹងធ្វើឱ្យស្ថានភាពប្រសើរឡើង ហើយថែមទាំងអាចជៀសវាងនូវរោគសញ្ញាមិនល្អទៀតផង។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយសង្កេតអ្នកជំងឺ។ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើបដូចជា MRI និង CT scan នៃខួរក្បាលក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។
សង្ខេបអត្ថបទខ្ញុំចង់និយាយថាសម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយរបស់មនុស្សនិងជាពិសេសខួរក្បាលដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃរចនាសម្ព័ន្ធទាំងអស់របស់វានិងសូម្បីតែអ្វីដែលនៅ glance ដំបូងអាចហាក់ដូចជាមិនសំខាន់ទាំងស្រុង។
កំពុងផ្ទុក...
