Hysterectomy គឺជាប្រតិបត្តិការទូទៅមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការដកស្បូនចេញ ហើយត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញជាក់លាក់។ នេះជាធម្មតាត្រូវបានជួបប្រទះដោយស្ត្រីបន្ទាប់ពីអាយុ 45 ឆ្នាំ។ ជាពិសេសអ្នកដែលរស់នៅជាមួយជំងឺសរសៃច្រើនឆ្នាំ។
ការកាត់ស្បូន និងការវះកាត់លំពែង
មុនពេលធ្វើអន្តរាគមន៍ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ និង hysteroscopy ត្រូវបានអនុវត្ត ក្នុងអំឡុងពេលនោះ បែហោងធ្មែញស្បូនត្រូវបានពិនិត្យ ហើយបន្ទាប់មកឧបាយកលទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីលុបបំបាត់វា។
Hysterescomy ត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការបើក laparoscopic និងដោយការវះកាត់បើកចំហ។ក្នុងករណីដំបូង ស្បូនត្រូវបានយកចេញតាមទ្វារមាសដោយមានស្នាមវះប្រវែង 1 សង់ទីម៉ែត្រ ហើយថង់ពិការភ្នែកត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ ស្នាមដេរមិនត្រូវបានដកចេញទេ ស្ត្រីនោះត្រូវឈប់សម្រាកឈឺរយៈពេល ១៤ ថ្ងៃ។
ការពន្លូតស្បូនដោយគ្មានផ្នែកបន្ថែមនៅលើតារាងប្រតិបត្តិការ (ការវះកាត់បើកចំហ) ពង្រីកការឈប់សម្រាកឈឺដល់ 1,5 ខែ។ ការកាត់ចេញត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្ដេក ហើយនៅពេលអនាគតស្នាមសង្វារអាចកត់សម្គាល់បាន។
ជម្រើសទីពីរពាក់ព័ន្ធនឹងការយកស្បូនចេញតាមជញ្ជាំងពោះ (laparoscopy)។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផងដែរ។ ស្ត្រីស្នាក់នៅក្នុងគ្លីនិករយៈពេល 2-3 ថ្ងៃដោយឈប់សម្រាកឈឺរយៈពេលមួយខែ។ ស្នាមដេរត្រូវបានយកចេញបន្ទាប់ពីពេលវេលាជាក់លាក់មួយ។
Pfannenstiel laparotomy ក៏ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីសាមញ្ញមួយក្នុងការចូលទៅជិតស្បូនផងដែរ។ នីតិវិធី laparotomy ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្រ្តបើកចំហដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់នៅក្នុង peritoneum ។
Panhysterectomy តើវាជាអ្វី និងត្រូវធ្វើដោយរបៀបណា អ្នកអាចរៀនអំពីវាពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់មិនត្រឹមតែស្បូនត្រូវបានដកចេញប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអូវែរនិងផ្នែកបន្ថែមផងដែរ។ ឧបាយកលរ៉ាឌីកាល់បែបនេះផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់ស្ត្រី។
ការស្តារនីតិសម្បទាពេញលេញគឺ 2 សប្តាហ៍។ ការផុតរលត់នៃឧបាយកលអាចផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកឱ្យកាន់តែអាក្រក់នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌផ្លូវភេទ។ កំឡុងពេលប្រតិបត្តិការរបស់ Wertheim, omentum កាន់តែច្រើន ឬផ្នែករបស់វាត្រូវបានយកចេញ។
ការកាត់ស្បូន Supravaginal ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការយកសរីរាង្គចេញ ខណៈពេលដែលរក្សាមាត់ស្បូន។ នៅក្នុងដំណើរការ, lymph ត្រូវបានរំខាន។ កលល្បិចជាមូលដ្ឋាននៃនីតិវិធីគឺមិនខុសពីវិធីខាងលើទេ។ យោងតាមលោក Wertheim ពួកគេត្រូវបានដកចេញនៅក្នុងប្រតិបត្តិការបើកចំហស្ទើរតែទាំងអស់។
ជារឿយៗ អូវែរមួយត្រូវបានកាត់ផ្តាច់នៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាកដោយមិនប៉ះបំពង់ fallopian ។ នេះគឺដោយសារតែវត្តមាននៃការរីកលូតលាស់បែបនេះដូចជាដុំសាច់ព្រំដែន។ ការដកអូវែរចេញមួយមិននាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់នោះទេ។ ការមានកូនត្រូវបានរក្សាទុក អ្នកអាចមានផ្ទៃពោះបានទាំងធម្មជាតិ និងដោយមានជំនួយពី IVF ។ រឿងសំខាន់គឺការពារជំងឺ polycystic ។ ហេតុផលសម្រាប់ប្រតិបត្តិការបែបនេះគឺទូលំទូលាយ។ ក្នុងចំណោមនោះមានដុំគីស និងមហារីក។ ស្ត្រីគ្រប់រូបត្រូវការការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ផងដែរថាវាអាចទៅរួចក្នុងការដកស្បូនចេញក្នុងអំឡុងពេលមករដូវប៉ុន្តែដោយគិតគូរពីស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់ស្ត្រីនិងលទ្ធផលទូទៅនៃការធ្វើតេស្ត។ អំឡុងពេលសម្រាលកូនរួច បែហោងធ្មែញស្បូនក៏អាចត្រូវបានយកចេញបានដែរ ប្រសិនបើអំឡុងពេលសម្រាលនោះមានការប្រេះស្រាំ ឬដាច់ដោយផ្នែករបស់វា។ ទារកត្រូវបានស្រង់ចេញដោយប្រើម៉ាស៊ីនបូមធូលី។
ប្រសិនបើមិនមានការហាមឃាត់ជាបន្ទាន់លើនីតិវិធីទេនោះ ការកាត់ស្បូនសរុបនឹងធ្វើឡើង។ ការទប់ស្កាត់ - ដំណើរការរលាក, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួច, ការឆ្លងនៃមាត់ស្បូននិងទ្វារមាស។
ការយកចេញនៃស្បូនសម្រាប់ fibroids
នីតិវិធីវះកាត់ស្បូនសម្រាប់សរសៃពួរ 100% ការពារការវិវត្តនៃការកើតឡើងវិញ ប៉ុន្តែនៅទីនេះ ភាពមិនអាចផ្តល់កំណើតដល់កូនគឺស្ថិតនៅក្នុងហានិភ័យ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ ការវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីទាំងនោះដែលបានឈានដល់ការអស់រដូវរួចហើយ។
នីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ការផុតពូជត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងករណីដូចជា៖
- ដុំសាច់ធំ (អាចប្រៀបធៀបទៅនឹងការមានផ្ទៃពោះ 3 ខែ) ។
- គ្លីនិកដុំសាច់ដែលបញ្ចេញសម្លេង។
- Myoma រួមជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃស្បូន។
- ដុំសាច់ដុំសាច់ដែលមានការហូរឈាម។
- វត្តមាននៃដុំសាច់នៅលើជើង។
- ដាននៃការ degeneration នៃ fibroids ទៅជាមហារីក។
- សម្ពាធពីការលូតលាស់លើសរីរាង្គក្បែរនោះ។
- ការវិវត្តនៃដុំសាច់នៅលើមាត់ស្បូន។
ការវះកាត់បែបនេះនៅពេលដែលដុំសាច់ត្រូវបានដកចេញរួមជាមួយនឹងស្បូនគឺជាការវិវត្តដ៏អាក្រក់បំផុតនៃជំងឺនេះ។ ពួកគេងាកទៅរកការវះកាត់ ប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនទទួលបានលទ្ធផល។
បន្ទាប់ពីនីតិវិធីអ្នកត្រូវកែសម្រួលរបបអាហាររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកនិងពិនិត្យមើលបរិមាណនៃសកម្មភាពរាងកាយ។
ប្រសិនបើការកាត់ស្បូនកើតឡើងក្រោយ 40 ឆ្នាំ ការអស់សង្ឃឹមគឺជារឿងចុងក្រោយ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នក និងយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតចំពោះសុខភាពរបស់អ្នក ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃដុំគីស។ ក្នុងវ័យចំណាស់ ក្រោយពេលដែលដុំសាច់ដុះចេញរួច គ្រាប់ធញ្ញជាតិត្រូវចំណាយពេលយូរ។
ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូន
បន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូនត្រូវបានអនុវត្ត ស្ត្រីម្នាក់ភ្លេចអំពីការហូរឈាម ការឈឺចាប់ "ចលនា" នៃសរីរាង្គ និងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមុនពេលមករដូវ។
នៅពេលសរីរាង្គត្រូវបានគេយកចេញ ដុំស្បូននៅតែមាន ដែលមានន័យថាស្បូននៅតែមាន។ ក្នុងករណីនេះនឹងមានការលាងសម្អាតបន្ទាប់ពីនោះជាលិកានឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅការវិភាគ (សរីរវិទ្យា) ។ នេះមានន័យថានឹងមានការហូរចេញ ហើយនេះជាបទដ្ឋាន។
លទ្ធផល histology នឹងបង្ហាញពីវត្តមានរបស់កោសិកាសាហាវ។
ប្រសិនបើជំងឺ endometriosis កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញការស្តារឡើងវិញនឹងត្រូវបានពន្យារពេល។ Ablation អាចត្រូវបានប្រើដោយសារតែជំងឺដូចជា adenomyosis ។
ស្ត្រីម្នាក់មិនតែងតែពិភាក្សាអំពីបញ្ហាជីវិត និងសុខភាពរបស់នាងជាមួយគ្រូពេទ្យនោះទេ។ ការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរូបរាង ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ និងគុណភាពនៃជីវិតជាទូទៅ។ មិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេការមករដូវកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ នេះគឺដោយសារតែការដកយកចេញមិនពេញលេញនៃសរីរាង្គ។ វាទាំងអស់គឺដោយសារតែអតុល្យភាពអ័រម៉ូន និងសំណល់នៃបែហោងធ្មែញ។
ផលវិបាកនៃការវះកាត់គឺជាក់ស្តែង - ស្ត្រីនឹងមិនអាចសម្រាលកូនបានទៀតទេ។
លើសពីនេះទៀតសរីរាង្គនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកនឹងផ្លាស់ទីបន្តិច។ ប្រសិនបើនីតិវិធីត្រូវបានធ្វើទាន់ពេលវេលា នោះស្ត្រីនឹងដឹងខ្លួនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយរស់នៅក្នុងជីវិតធម្មតា។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យសុខភាពរបស់អ្នក ហើយត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរាល់ព័ត៌មានលម្អិតតូចៗ។
ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការឈឺចាប់ក្នុងរន្ធគូថ ឬហូរឈាម អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ មិនថាប៉ុន្មានខែបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការវះកាត់ អ្នកត្រូវយល់ថានេះគឺជាហានិភ័យដ៏ធំមួយ។
រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់ស្បូនរួមមាន:
- រមួលក្រពើឈឺចាប់ (ខ្នងផ្នែកខាងក្រោមពោះ). នេះគឺដោយសារមានស្នាមយឺតនៃស្នាមវះ ឬការបង្កើតនៃការស្អិត។ ឈឺពេលទៅបង្គន់ ពោះផ្នែកខាងក្រោមឈឺទាំងញាប់ និងញាប់។
- Hematoma. អាចកើតឡើងនៅលើពោះបន្ទាប់ពីនីតិវិធីដកយកចេញបើកចំហ។
- ការឆក់។អ៊ីឆ័រចេញមក។ សញ្ញាមួយបង្ហាញថាអូវែបន្តដំណើរការ ហើយមាត់ស្បូនត្រូវរងសម្ពាធពីអ័រម៉ូនភេទ។ មេរោគបង្កឡើងបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគ ត្រូវការជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត។
- សុដន់។វាអាចហើមនិងឈឺចាប់។ ក្រពេញ mammary ក៏ជាកម្មវត្ថុនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផងដែរ។
- សីតុណ្ហភាព។វាអាចកើនឡើងបន្តិច។ ជាធម្មតានៅថ្ងៃដំបូង។ នៅពេលនេះអ្នកត្រូវស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
- ហូរឈាម។ក្នុងករណីខ្លះវាអាចមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើការបាត់បង់ឈាមមានសារៈសំខាន់រួចទៅហើយនោះមានហេតុផលដើម្បីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។
- cystitis ។អារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុង perineum ពេលបត់ជើងតូចមិនមែនជារឿងចម្លែកនោះទេ។ នេះមិនអាចហៅថាជាជំងឺទេ ព្រោះជំងឺនេះឆ្លងទៅយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ប្រសិនបើស្ត្រីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន (មហារីកស្បូន) ពួកគេងាកទៅរកការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម បន្ទាប់ពីសក់ជ្រុះ។
ការវិទ្យុសកម្មមិនអាចជាការព្យាបាលតែមួយនោះទេ ដូច្នេះវគ្គថ្នាំត្រូវតែបញ្ចប់។ដោយបានបញ្ចប់ការព្យាបាល ស្ត្រីត្រូវការសន្តិភាព និងការថែទាំប្រកបដោយសមត្ថភាព។ មាន contraindications ជាច្រើនប៉ុន្តែក៏មានគុណសម្បត្តិជាច្រើនផងដែរ។ ការបាញ់កាំរស្មីគឺជាគុណវិបត្តិដ៏មិនរីករាយបំផុតមួយនៃការព្យាបាល ការជ្រុះសក់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។
អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺមហារីកគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើការរាលដាលត្រូវបានចាប់ផ្តើម ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីចាប់ផ្តើម។
ការវះកាត់ស្បូនសរុបគឺកម្រនឹងធ្វើហើយទាមទារហេតុផលធ្ងន់ធ្ងរ (មហារីក ដុំសាច់ធំ)។
Pericultitis ក៏អាចកើតមានផងដែរ ជាពិសេសក្រោយអាយុ 60 ឆ្នាំ ដែលអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យជាមួយនឹងថ្នាំ Trichopolum និងថ្នាំស្រដៀងគ្នា។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត។
ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការដកចេញ
មានផលវិបាកមួយចំនួន ប្រសិនបើពួកគេមានការវិវត្ត អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ឬហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។
យើងកំពុងនិយាយអំពីលក្ខខណ្ឌដូចជា៖
- ការហូរឈាមខ្លាំង។
- ដេរប៉ាក់។
- ការរលាកនៅក្នុង perineum (កូនកណ្តុរ) ។
- ការឈឺចាប់ខ្លាំង។
- រំខានដល់ការនោម។
- ក្រហមនៅតំបន់ជើងទាប (ការវិវត្តនៃកំណកឈាម) ។
ផលវិបាកទាំងអស់បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃស្បូនគឺបណ្តាលមកពីដំណើរការសរីរវិទ្យាចាប់តាំងពីដំណើរការនៃប្លោកនោមនិងពោះវៀនត្រូវបានរំខាន។ ជាធម្មតា សាច់ដុំអាងត្រគាកចុះខ្សោយ ហើយមិនអាចទ្រទ្រង់ទ្វារមាសដូចពីមុនឡើយ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ លំហាត់ពង្រឹង Kegel ឬនីតិវិធីរឹតបន្តឹងទ្វារមាសត្រូវបានណែនាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់ស្បូន។
ការវះកាត់ស្បូនគឺជាប្រតិបត្តិការដែលមានសុវត្ថិភាព និងជាទូទៅ ប៉ុន្តែក្រោយពីវះកាត់រួច ការនោមចេញ ទ្វារមាស និងឬសដូងបាត ការរីកប្លោកនោម ការបង្កើត fistula និងការឈឺចាប់ជាប្រចាំអាចនឹងកើតឡើង។
ផលវិបាកយឺតគឺ cultitis និង mastopathy ។ ជាធម្មតាលេចឡើង 30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនីតិវិធីដើម្បីយកសរីរាង្គចេញ។ អមដោយការឈឺចាប់ (សន្លាក់) និងការហូរចេញ។
Lymphocyst គឺជាផលវិបាកដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច។ វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលទី 3 ដូច្នេះការព្យាបាលមានរយៈពេលយូរ ជួនកាលគ្មានលទ្ធផល។
មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមទេដែលអាចផ្តល់ការព្យាករណ៍បន្ទាប់ពីការពិនិត្យ និងពិគ្រោះយោបល់។
អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានការភ័យខ្លាចចំពោះនីតិវិធីបែបនេះ ដូច្នេះពួកគេពន្យារពេលដំណើរការដកយកចេញដោយចេតនា។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាការមិនអើពើនឹងបញ្ហានឹងមិនដោះស្រាយបញ្ហានោះទេប៉ុន្តែនឹងធ្វើឱ្យផលវិបាកកាន់តែអាក្រក់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។
ជីវិតជិតស្និទ្ធនិងការរួមភេទ
ប្រសិនបើស្បូនត្រូវបានកាត់ចេញដោយមិនបានដកអូវែចេញ នោះប្រព័ន្ធអ័រម៉ូននឹងមិនបរាជ័យឡើយ។ អាស្រ័យហេតុនេះ ចំណង់ផ្លូវភេទនៅតែមានដូចពីមុន ហើយអារម្មណ៍អំឡុងពេលរួមភេទគឺស្រដៀងនឹងរឿងមុនៗ។ ជីវិតស្និទ្ធស្នាលនឹងមានលក្ខណៈធម្មតា។
នៅពេលស្បូន និងអូវែត្រូវបានដកចេញ ចំណង់អាចនឹងរសាត់បន្តិច ឬបាត់ទៅវិញ។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងនឹងត្រូវបានស្ដារឡើងវិញនៅពេលក្រោយនៅពេលដែលវគ្គនៃគ្រឿងញៀនត្រូវបានបញ្ចប់។
ជីវិតផ្លូវភេទបន្ទាប់ពីការដកស្បូនចេញជាធម្មតាមិនផ្លាស់ប្តូរទេ ភាពខុសគ្នាតែមួយគត់គឺសមត្ថភាពក្នុងការមានអារម្មណ៍ស្រើបស្រាល។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្ររោគស្ត្រីណាមួយ មុខងាររំញោចត្រូវបានចុះខ្សោយ។ តាមក្បួននេះគឺជាបណ្តោះអាសន្ន។
ការពិនិត្យដោយរោគស្ត្រីគួរតែធ្វើឡើងមួយខែបន្ទាប់ពីការផុតពូជ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពផ្ទៃក្នុងរបស់ទ្វារមាស និងធ្វើការណែនាំ។
វាអាចទៅរួចដែលថាជាលើកដំបូងដែលអ្នករួមភេទនឹងមិនស្រួល។ មិនចាំបាច់ខ្លាចរឿងនេះទេព្រោះយូរ ៗ ទៅវានឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញ។
សរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានដកចេញ គ្លីតូរីសនៅសល់។ ដូច្នេះ បុរសគួរបន្ធូរបន្ថយដៃគូយឺតៗ ដើម្បីកុំឱ្យនាងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។
អស់រដូវបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូន
ការអស់រដូវចំពោះស្ត្រីដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផលវិបាករយៈពេលវែង។ វាត្រូវតែចងចាំថាប្រសិនបើស្បូនត្រូវបានដកចេញដោយគ្មានឧបសម្ព័ន្ធនោះការអស់រដូវនឹងកើតឡើងដូចដែលវាគួរតែជាហ្សែន។
យោងតាមស្ថិតិវាបង្ហាញថាការអស់រដូវបន្ទាប់ពីការវះកាត់នឹងកើតឡើង 5 ឆ្នាំលឿនជាងការរំពឹងទុក។
មិនមានយុត្តិកម្មជាក់លាក់សម្រាប់បាតុភូតនេះទេប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេជឿថាការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅអូវែបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃសរីរាង្គចាប់ផ្តើមដំណើរការខុសប្រក្រតីហើយនេះប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធអ័រម៉ូន។
ដើម្បីយល់ពីបញ្ហានៃការអស់រដូវ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងពីពាក្យដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើ។
- ការអស់រដូវធម្មជាតិ(ការបញ្ឈប់នៃវដ្តរដូវដោយសារតែការចុះខ្សោយនៃមុខងាររបស់ gonads) ។
- ការអស់រដូវសិប្បនិម្មិត(ការបញ្ឈប់ការមករដូវដោយសារការដកស្បូនចេញ ឬការរារាំងមុខងារអូវែដោយប្រើថ្នាំអ័រម៉ូន Remens)។
- ការអស់រដូវនៃការវះកាត់(ការយកចេញនៃអូវែរនិងស្បូន) ។
ការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវដោយការវះកាត់គឺពិបាកទ្រាំណាស់។ នេះបណ្តាលមកពីអសមត្ថភាពនៃអូវែរក្នុងការផលិតអរម៉ូន។ តាមក្បួនមួយដំណើរការនៃការកាត់បន្ថយអរម៉ូនមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។
នៅពេលដែលស្បូន និងផ្នែកបន្ថែមត្រូវបានដកចេញ រាងកាយឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរជាសកល។ ផលវិបាកនឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើស្ត្រីនៅតែអាចសម្រាលកូនបាន។
រោគសញ្ញានៃការអស់រដូវនេះគឺអាចកត់សម្គាល់បានពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ជាដំបូង ការក្តៅក្រហាយ និងការបែកញើស គឺជាការព្រួយបារម្ភ។ ពួកគេត្រូវបានបន្តដោយភាពទន់ខ្សោយខាងអារម្មណ៍ និងការផ្លាស់ប្តូររូបរាង (ស្បែកក្រៀមស្វិត ក្រចកផុយ)។ មានការនោមទាស់ និងស្ងួតទ្វារមាស។ បញ្ហាប្លោកនោមគឺជាពាក្យបណ្តឹងរបស់មនុស្សជាច្រើន។
ប្រសិនបើស្បូន និងអូវែត្រូវបានដកចេញ នោះការព្យាបាលដោយអរម៉ូនកើតឡើង។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីវ័យក្មេងដែលមានអាយុក្រោម 50 ឆ្នាំ។ អេស្ត្រូសែន (Divigel) និង gestogens ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
វាកើតឡើងថាបែហោងធ្មែញត្រូវបានដកចេញដោយសារតែការវិវត្តនៃដុំសាច់ធំបន្ទាប់មកស្ត្រីត្រូវតែលេបថ្នាំមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថ្នាំគ្រាប់ជាមួយនឹងថ្នាំគ្រាប់។
ការកាត់ស្បូនដោយផ្នែកបន្ថែមដែលធ្វើឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ endometriosis តម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូន estrogen ។ តាមក្បួនមួយការប្រើថ្នាំចាប់ផ្តើម 30-60 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង និងជំងឺពុកឆ្អឹង។
ប៉ុន្តែវាមានតម្លៃគិតគូរពីលក្ខណៈបុគ្គល ការព្យាបាលបែបនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ អ្នកមិនគួរចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំទេ ប្រសិនបើអ្នកមាន៖
- ជម្ងឺមហារីកសុដន់។
- ការវះកាត់ (មហារីកស្បូនឬមហារីកស្បូន) ។
- Thrombophlebitis ។
- រោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោមនិងថ្លើម។
- ជំងឺ Meningioma ។
ការព្យាបាលជាមួយ HRT មានរយៈពេលយូរ - ពី 2 ទៅ 5 ឆ្នាំ។ ឧទាហរណ៍ជាមួយថ្នាំ Femon Feminorm, Femoston ។
អ្នកមិនគួររំពឹងថានឹងមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវ និងការបាត់ខ្លួននៃការបង្ហាញអាកាសធាតុនោះទេ។
ការស្អិតជាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់
ប្រតិបត្ដិការណាមួយនៅលើពោះបែហោងធ្មែញនិងនៅក្នុងវាត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃ adhesion ។ ការស្អិតជាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីយកស្បូនចេញគឺជាខ្សែដែលភ្ជាប់ peritoneum និងសរីរាង្គខាងក្នុង។ ពួកគេក៏ស្ថិតនៅចន្លោះសរីរាង្គខាងក្នុងផងដែរ។
បន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូនចេញ ប្រហែល 90% នៃចំនួនប្រជាជនជាស្ត្រីជួបប្រទះនឹងស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះ មូលហេតុគឺមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។
ដំណើរការនៃការវិវត្តនៃការស្អិតបន្ទាប់ពីការដកស្បូនចេញគឺអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន:
- រយៈពេលនៃនីតិវិធី។
- បរិមាណប្រតិបត្តិការ។
- ការបាត់បង់ឈាម (ការលេចធ្លាយ, ហូរឈាម) ។
- ការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគក្រោយការវះកាត់។
- ហ្សែន។
- រូបវិទ្យា asthenic ។
ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ពិបាកបត់ជើងតូច និងទល់លាមកនោះ វាទំនងជាថានេះជាសញ្ញានៃការជាប់។
ដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើតឡើងរបស់ពួកគេ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម និងការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ការស្តារនីតិសម្បទាត្រូវតែរៀបចំឱ្យមានសមត្ថកិច្ច នេះជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកមិនល្អ។
ការព្យាបាលក្រោយពេលវះកាត់
ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាចម្បងសម្រាប់ការបង្ការ ចាប់តាំងពីសរីរាង្គមានទំនាក់ទំនងជាមួយខ្យល់។ នេះមានន័យថាភ្នាក់ងារបង្ករោគអាចចូលទៅខាងក្នុងបាន។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺមួយសប្តាហ៍។
ថ្នាំ Anticoagulants ត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ពួកគេអាចកាត់បន្ថយឈាម ការពារការកកើតកំណកឈាម និងការវិវត្តនៃជំងឺ thrombophlebitis ។ ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ នេះបំពេញបន្ថែមការបាត់បង់ឈាម។
HRT ជាមួយនឹងស្បូននិងអូវែរត្រូវបានដកចេញគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ស្ត្រី។ ថ្នាំនឹងជួយធ្វើឱ្យអតុល្យភាពធម្មតានិងជួយដល់រាងកាយ។ ការព្យាបាលជំនួសដោយអរម៉ូនមានសារៈសំខាន់ បើមិនដូច្នេះទេប្រព័ន្ធនឹងបរាជ័យយ៉ាងខ្លាំង បន្ទាប់ពីនោះមុខងារទាំងអស់របស់រាងកាយនឹងបរាជ័យ។
ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការដកស្បូនចេញ ស្ថានភាពមិនកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយគ្មានរោគសញ្ញាណាមួយលេចឡើងទេនោះ រយៈពេលក្រោយការវះកាត់ត្រូវបានចាត់ទុកថាងាយស្រួល។ អ្នកអាចវិនិច្ឆ័យលទ្ធផលបន្ថែមទៀតនៅសប្តាហ៍ដំបូង។ បើគ្មានអូវែរក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីនីតិវិធី វានឹងពិបាកជាងការដកស្បូនចេញតែម្តង។
ក្រោយពេលកាត់ស្បូន អ្នកត្រូវលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញ
ការព្យាបាលជំនួសក្រោយការវះកាត់មានគោលបំណងស្តារតុល្យភាពទឹក និងការពារការរលាក។
ការគាំទ្ររបស់អ្នកជំងឺមានសារៈសំខាន់ដូច្នេះអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើទិដ្ឋភាពផ្លូវចិត្ត។ ប្រតិបត្តិការណាមួយនាំមកនូវភាពតានតឹងដល់រាងកាយ ហើយការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែករោគស្ត្រីគឺជាការតក់ស្លុតធ្ងន់ធ្ងរ។
ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារ - កុំបរិភោគអាហារដែលធ្វើឱ្យរលាកភ្នាសរំអិល។
វាចាំបាច់ក្នុងការដកចេញពីម៉ឺនុយភេសជ្ជៈនិងអាហារដូចជា:
- សូកូឡា។
- ឈីក្រុម Fulham ។
- នំបុ័ងពណ៌ស។
ដើម្បីឱ្យពោះវៀនរបស់អ្នកត្រលប់មកវិញ អ្នកគួរតែញ៉ាំឱ្យបានញឹកញាប់ ប៉ុន្តែក្នុងផ្នែកតូចៗ។ ការប្រើប្រាស់ទឹក - រហូតដល់ 4 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។
វាត្រូវបានអនុញ្ញាត និងអនុញ្ញាតឲ្យទទួលទានបបរ និងផឹកទំពាំងបាយជូរសាច់។ រឿងចំបងគឺត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការហូរចេញ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីដកស្បូននិងអូវែអ្នកមិនគួរដាក់ភាពតានតឹងលើរាងកាយទេ។ អ្នកមិនអាចលើកលើសពី 5 គីឡូក្រាមបានទេ។ លំហាត់ប្រាណ និងកាយសម្ព័ន្ធត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យអនុវត្តបានលុះត្រាតែស្នាមដេរបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង។
គ្រូពេទ្យភាគច្រើនណែនាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (នៅថ្ងៃទី 3) ឱ្យក្រោកឡើង ហើយដើរយឺតៗ ប្រសិនបើជើងរបស់អ្នកមិនឈឺ។ ការផ្ទុកបែបនេះនឹងបង្កើនល្បឿនឈាមហើយការងើបឡើងវិញនឹងលឿនជាងមុន។ លើសពីនេះទៀត 30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ពោះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបូមសារពត៌មាន។
ការកាត់ស្បូនជារឿយៗផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់ស្ត្រី។
ដើម្បីទទួលបានការងើបឡើងវិញឆាប់រហ័ស និងជោគជ័យ អ្នកជំនាញណែនាំ៖
- ប្រសិនបើវគ្គនៃរយៈពេលក្រោយការវះកាត់មានភាពរលូន អ្នកត្រូវបន្តចូលរួមការពារ សំដៅដល់ការកើតឡើងនៃផលវិបាករយៈពេលវែង នោះការប្រែប្រួលនៃរាងកាយនឹងមានតិចតួចបំផុត។
- បង់រុំ. គឺជាជំនួយដ៏ល្អ។ ស្ត្រីដែលសាច់ដុំក្បាលពោះចុះខ្សោយទោះបីជាមិនបានវះកាត់ក៏គួរពាក់បង់រុំដែរ។ មានប្រភេទ corsets ច្រើនជាងមួយប្រភេទ។ អ្នកត្រូវជ្រើសរើសមួយដែលមិនសូវស្រួលខ្លួន។ រឿងចំបងគឺថាទទឹងនៃ "គ្រឿងបន្លាស់" គួរតែមាន 1 សង់ទីម៉ែត្រខាងលើនិងខាងក្រោមស្លាកស្នាម។
- ការរួមភេទបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូន. វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការបដិសេធពីភាពស្និទ្ធស្នាល។ គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់អ្នកថាពេលណាអ្នកអាចរួមភេទបាន។ ស្ត្រីម្នាក់ៗគឺបុគ្គលម្នាក់ៗ ហើយជីវិតផ្លូវភេទចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលអ្នកជំងឺខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍។ ប្រសិនបើអ្នកចាកចេញពីអូវែ នោះអ្នកមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីចំណង់ផ្លូវភេទនោះទេ។ ការសម្រាកផ្លូវភេទគឺចាំបាច់សម្រាប់រយៈពេលយូរ។ នៅពេលភាពស្និទ្ធស្នាលចាប់ផ្តើម អ្នកត្រូវការពារខ្លួនអ្នក ដើម្បីកុំឱ្យមានការឆ្លងថ្មី។
- ទំនាញ. រហូតទាល់តែថ្នេរជាសះស្បើយ អ្នកមិនគួរលើកទម្ងន់លើសពី 5 គីឡូក្រាមឡើយ។ នេះគឺជាការខុសប្លែកពីការដេរ និងការទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងហើយម្តងទៀត។ សក្ខីកម្មរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវយកមកពិចារណាតាំងពីដើមដល់ចប់។
- ការឆក់. បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃស្បូនពួកគេនឹងមានរយៈពេល 1-1,5 ខែ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ មិនគួរលើកអ្វីដែលធ្ងន់ជាងចានទេ បើមិនដូច្នេះទេ វាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការហូរឈាមខាងក្នុង peritoneum ។ អនាម័យត្រូវតែរក្សា។
- កាយសម្ព័ន្ធ និងលំហាត់ប្រាណ. ដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំទ្វារមាស អ្នកគួរតែធ្វើលំហាត់ដោយប្រើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណពិសេស (រង្វាស់ perineal)។ វាគឺជានេះដែលផ្តល់នូវឥទ្ធិពលនៃកាយសម្ព័ន្ធជិតស្និទ្ធ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើចលនា Kegel ដែលមានគោលបំណងពង្រឹងសាច់ដុំទ្វារមាសផងដែរ។
- កីឡា. នេះមានន័យថា យូហ្គា ភីឡាត រាង ហែលទឹក កាយសម្បទា។ អ្នកអាចគិតអំពីថ្នាក់រៀនបានតែបន្ទាប់ពី 90 ថ្ងៃពីការវះកាត់។ ហើយបន្ទាប់មកបានផ្តល់ថាមិនមានផលវិបាកទេ។ អ្នកអាចលេងកីឡាបាន ប៉ុន្តែមានតែសកម្មភាពរាងកាយស្រាលប៉ុណ្ណោះ។ បើអ្នកចង់បង្វិលចង្កេះ អ្នកច្បាស់ជាត្រូវពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ។
- បន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូនរួច រយៈពេល 60 ថ្ងៃ អ្នកមិនអាចងូតទឹក ប្រើ tampons, douche, ទៅសូណា ឬកន្លែងងូតទឹក ឬហែលទឹកបានទេ។ ប្រសិនបើមានការហូរទឹករំអិល អ្នកគួរតែប្រើទ្រនាប់ទាំងស្រុង។
- អាហារូបត្ថម្ភ. របបអាហារត្រឹមត្រូវមានសារៈសំខាន់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការទល់លាមក និងហើមពោះ អ្នកត្រូវការជាតិទឹក និងជាតិសរសៃ។ ទាំងនេះគឺជាបន្លែ និងផ្លែឈើក្នុងទម្រង់ណាមួយ។ អ្នកមិនអាចផឹកតែ ឬកាហ្វេខ្លាំងៗបានទេ។ ជាតិអាល់កុលត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង ហើយវាក៏មានសមត្ថភាពធ្វើឱ្យហូរឈាមផងដែរ។ ស្ត្រីម្នាក់គួរតែទទួលបានបរិមាណកាឡូរីច្រើនមុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់។ អ្នកក៏គួរលុបអាហារមានជាតិខ្លាញ់ ជក់បារី និងចៀនចេញពីម៉ឺនុយ។ វីតាមីននិងរបបត្រូវបានទាមទារ។
- ឈប់សម្រាកដោយសារជម្ងឺ. រយៈពេលជាមធ្យមនៃភាពអសមត្ថភាពសម្រាប់ការងារគឺ 40-45 ថ្ងៃ។ នេះគឺពាក់ព័ន្ធប្រសិនបើមិនមាន ហើយមិនមានផលវិបាកទេ។ ប្រសិនបើពួកគេអាចរកបាន ការឈប់សម្រាកឈឺត្រូវបានពន្យារពេល។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះយ៉ាងហោចណាស់ 2 អ៊ុលត្រាសោនគួរតែត្រូវបានធ្វើ។ ការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានទាមទារ។
- តាន់. អ្នកមិនគួរលាក់ខ្លួនពីព្រះអាទិត្យទេ ប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យហាលថ្ងៃដោយចេតនាទេ។ អ្នកអាចទៅសមុទ្រ ប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរហែលទឹកទេ យកល្អដើរតាមច្រាំង។ ការធ្វើដំណើរទៅកាន់កន្លែងសម្ភព ដែលជាកន្លែងដែលស្ត្រីនឹងត្រូវបានផ្តល់ការម៉ាស្សាព្យាបាល នឹងត្រូវបានប្រាប់ពីអ្វីដែលការការពារប្រឆាំងនឹងផលវិបាក ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ នឹងត្រូវបានផ្តល់ស្រោមជើងបង្ហាប់ នឹងមិនឈឺចាប់ឡើយ។
ការព្យាករណ៍
មនុស្សជាច្រើនមិនដឹងថាការកាត់ស្បូនគឺជាមូលហេតុនៃពិការភាពនោះទេ។ នេះអាស្រ័យលើវិសាលភាពនៃនីតិវិធី ហេតុផលសម្រាប់ការដកយកចេញ និងផលវិបាកណាមួយដែលបានជួបប្រទះ។
វាកើតឡើងថាក្រុមពិការត្រូវបានចាត់តាំង ប៉ុន្តែសម្រាប់តែ 1 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ពង្រីកវា ទំនងជានឹងមានការបដិសេធ។ មិនមានជម្រើសសម្រាប់ពិការភាពពេញមួយជីវិតសម្រាប់ប្រតិបត្តិការនេះទេ។
នៅក្នុងរោគស្ត្រី ក្នុងការព្យាបាលការហូរឈាមស្បូនក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ វិធីសាស្ត្រអភិរក្សផ្សេងៗនៃការជះឥទ្ធិពលលើស្បូន ត្រូវបានគេប្រើឧទាហរណ៍ ការដកយកចេញនូវដុំពក myomatous និង endometrial ablation កំដៅនៃ endometrium ការបង្ក្រាបអ័រម៉ូននៃការហូរឈាម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាច្រើនតែប្រែទៅជាគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ ក្នុងន័យនេះ ការវះកាត់យកស្បូនចេញ (កាត់ស្បូន) ធ្វើឡើងទាំងការគ្រោងទុក និងការសង្គ្រោះបន្ទាន់ នៅតែជាអន្តរាគមន៍ពោះទូទៅបំផុតមួយ ហើយជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទីពីរបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូន។
ភាពញឹកញាប់នៃប្រតិបត្តិការនេះនៅក្នុងចំនួនសរុបនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់រោគស្ត្រីនៅក្នុងប្រហោងពោះគឺ 25-38% ដោយអាយុជាមធ្យមរបស់ស្ត្រីដែលដំណើរការសម្រាប់ជំងឺរោគស្ត្រីគឺ 40,5 ឆ្នាំនិងសម្រាប់ផលវិបាកផ្នែកសម្ភព - 35 ឆ្នាំ។ ជាអកុសល ជំនួសឱ្យការព្យាយាមព្យាបាលបែបអភិរក្ស មានទំនោរក្នុងចំនោមគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីជាច្រើនដែលណែនាំថា ស្ត្រីដែលមានដុំសាច់ក្នុងស្បូនត្រូវដកស្បូនចេញបន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ ដោយលើកឡើងពីការពិតដែលថាមុខងារបន្តពូជរបស់នាងត្រូវបានដឹងរួចហើយ ហើយសរីរាង្គនេះលែងដំណើរការទៀតហើយ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការកាត់ស្បូន
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការកាត់ស្បូនគឺ៖
- ដុំសាច់ស្បូនច្រើន ឬមួយដុំដែលមានទំហំលើសពី 12 សប្តាហ៍ ដែលមានទំនោរទៅរកការលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស អមដោយការហូរឈាមស្បូនម្តងហើយម្តងទៀត ធ្ងន់ និងយូរ។
- វត្តមាននៃជំងឺ fibroids ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ ថ្វីត្បិតតែពួកវាមិនងាយកើតជំងឺសាហាវក៏ដោយ ក៏មហារីកវិវត្តន៍កាន់តែញឹកញាប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះ ការដកស្បូនចេញក្រោយ 50 ឆ្នាំ យោងទៅតាមអ្នកនិពន្ធជាច្រើនគឺជាការចង់បានដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រតិបត្តិការបែបនេះនៅអាយុប្រហែលនេះ ស្ទើរតែតែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវចិត្ត-អារម្មណ៍ និងជំងឺសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរជាបន្តបន្ទាប់ ដែលជាការបង្ហាញនៃរោគសញ្ញាក្រោយការកាត់ស្បូន។
- Necrosis នៃថ្នាំង myomatous ។
- ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការរមួលនៅលើដើម។
- លូតលាស់នៅក្នុង myometrium ។
- រីករាលដាល polyposis និងការមករដូវធ្ងន់ថេរ, ស្មុគស្មាញដោយភាពស្លកសាំង។
- និង ៣-៤ ដឺក្រេ។
- ឬអូវែរ និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដែលពាក់ព័ន្ធ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការយកចេញនៃស្បូន និងអូវែបន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំត្រូវបានអនុវត្តជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺមហារីក។ ក្នុងអំឡុងពេលអាយុនេះ ការវះកាត់រួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺពុកឆ្អឹងកាន់តែច្បាស់ និងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ somatic ។
- Prolapse នៃស្បូននៃ 3-4 ដឺក្រេឬការ prolapse ពេញលេញរបស់វា។
- ឈឺអាងត្រគាករ៉ាំរ៉ៃដែលមិនអាចព្យាបាលបានដោយប្រើវិធីផ្សេង។
- ការដាច់រលាត់នៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូន, សុក accreta, ការអភិវឌ្ឍនៃការប្រើប្រាស់ coagulopathy អំឡុងពេលសម្រាលកូន, purulent ។
- ការថយចុះសម្ពាធឈាមនៃស្បូនដែលមិនបានផ្តល់សំណងអំឡុងពេលសម្រាលកូន ឬអំឡុងពេលក្រោយសម្រាលភ្លាមៗ អមដោយការហូរឈាមខ្លាំង។
- ការផ្លាស់ប្តូរភេទ។
ទោះបីជាការអនុវត្តបច្ចេកទេសនៃការកាត់ស្បូនបានប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងក៏ដោយ វិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលនេះនៅតែជាបញ្ហាប្រឈមផ្នែកបច្ចេកទេស និងត្រូវបានកំណត់ដោយផលវិបាកជាញឹកញាប់ក្នុងអំឡុងពេល និងក្រោយពេលវះកាត់។ ផលវិបាករួមមានការខូចខាតពោះវៀន ប្លោកនោម បង្ហួរនោម ការបង្កើត hematomas យ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងតំបន់ parametrial ការហូរឈាម និងអ្នកដទៃ។
លើសពីនេះទៅទៀត មានផលវិបាកជាញឹកញាប់នៃការកាត់ស្បូនចំពោះរាងកាយដូចជា៖
- ការងើបឡើងវិញរយៈពេលយូរនៃមុខងារពោះវៀនបន្ទាប់ពីការវះកាត់;
- ការអភិវឌ្ឍន៍ (អស់រដូវបន្ទាប់ពីការដកស្បូនចេញ) គឺជាផលវិបាកអវិជ្ជមានទូទៅបំផុត។
- ការអភិវឌ្ឍឬវគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតនៃជំងឺ endocrine និងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនិងភាពស៊ាំ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺលើសឈាម ជំងឺសរសៃប្រសាទ ជំងឺពុកឆ្អឹង។
ក្នុងន័យនេះ វិធីសាស្រ្តបុគ្គលក្នុងការជ្រើសរើសបរិមាណ និងប្រភេទនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។
ប្រភេទនិងវិធីសាស្រ្តនៃការកាត់ស្បូន
អាស្រ័យលើបរិមាណប្រតិបត្តិការ ប្រភេទខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖
- សរុបរង ឬការកាត់ចេញ - ការដកស្បូនចេញដោយគ្មាន ឬដោយផ្នែកបន្ថែម ប៉ុន្តែរក្សាមាត់ស្បូន។
- សរុប ឬការកាត់ស្បូន - ការយកចេញនៃរាងកាយនិងមាត់ស្បូនដោយមានឬគ្មានបន្ថែម។
- Panhysterectomy - ការយកចេញនៃស្បូននិងអូវែជាមួយនឹងបំពង់ fallopian ។
- រ៉ាឌីកាល់ - ការកាត់ស្បូនដោយរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការកាត់ផ្នែកខាងលើ 1/3 នៃទ្វាមាស ជាមួយនឹងការយកចេញនៃផ្នែកនៃ omentum ក៏ដូចជាជាលិកាជុំវិញអាងត្រគាក និងកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់។
បច្ចុប្បន្ន ការវះកាត់ពោះដើម្បីយកស្បូនចេញត្រូវបានអនុវត្តដោយអាស្រ័យលើជម្រើសចូលប្រើប្រាស់តាមវិធីដូចខាងក្រោម៖
- ពោះ ឬ laparotomy (ការវះកាត់ផ្នែកកណ្តាលនៅក្នុងជាលិកានៃជញ្ជាំងពោះខាងមុខពីស្បូនទៅតំបន់ suprapubic ឬស្នាមវះកាត់នៅលើ pubis);
- ទ្វារមាស (ការយកចេញនៃស្បូនតាមរយៈទ្វារមាស);
- laparoscopic (តាមរយៈ punctures);
- រួមបញ្ចូលគ្នា។
Laparotomy (a) និង laparoscopic (b) ជម្រើសចូលប្រើសម្រាប់ការវះកាត់ស្បូន
វិធីសាស្ត្រចូលពោះ
វាត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត និងយូរណាស់មកហើយ។ វាគឺប្រហែល 65% នៅពេលអនុវត្តប្រតិបត្តិការនៃប្រភេទនេះនៅក្នុងប្រទេសស៊ុយអែត - 95% នៅសហរដ្ឋអាមេរិក - 70% នៅចក្រភពអង់គ្លេស - 95% ។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃវិធីសាស្រ្តគឺលទ្ធភាពនៃការអនុវត្តអន្តរាគមន៍វះកាត់ក្រោមលក្ខខណ្ឌណាមួយ - ទាំងក្នុងអំឡុងពេលដែលបានគ្រោងទុក និងក្នុងករណីវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ក៏ដូចជានៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រ (ខាងក្រៅ) ផ្សេងទៀត។
ទន្ទឹមនឹងនេះវិធីសាស្ត្រ laparotomy ក៏មានគុណវិបត្តិមួយចំនួនធំផងដែរ។ កត្តាចំបងគឺការប៉ះទង្គិចធ្ងន់ធ្ងរនៃការវះកាត់ខ្លួនវា ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យយូរបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (រហូតដល់ 1-2 សប្តាហ៍) ការស្តារនីតិសម្បទាយូរ និងផលវិបាកគ្រឿងសំអាងដែលមិនពេញចិត្ត។
រយៈពេលក្រោយការវះកាត់ ទាំងភ្លាមៗ និងរយៈពេលវែង ក៏ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយឧប្បត្តិហេតុខ្ពស់នៃផលវិបាកផងដែរ៖
- ការងើបឡើងវិញរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តរយៈពេលវែងបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូន;
- ជំងឺ adhesive មានការរីកចម្រើនជាញឹកញាប់;
- វាត្រូវការពេលយូរដើម្បីឱ្យមុខងារពោះវៀនត្រូវបានស្តារឡើងវិញ ហើយពោះខាងក្រោមឈឺ។
- ខ្ពស់, បើប្រៀបធៀបទៅនឹងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការចូលដំណើរការ, លទ្ធភាពនៃការឆ្លងនិងការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព;
អត្រាមរណៈជាមួយនឹងការចូលប្រើ laparotomy ក្នុង 10,000 ប្រតិបត្តិការជាមធ្យមគឺ 6.7-8.6 នាក់។
ការដកទ្វារមាសចេញ
វាគឺជាការចូលប្រើបែបប្រពៃណីមួយផ្សេងទៀតដែលប្រើសម្រាប់ការកាត់ស្បូន។ វាត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការកាត់កាំរស្មីតូចមួយនៃ mucosa ទ្វារមាសនៅផ្នែកខាងលើរបស់វា (នៅកម្រិតនៃ fornix នេះ) - ក្រោយនិងអាច colpotomy ផ្នែកខាងមុខ។
គុណសម្បត្តិដែលមិនអាចប្រកែកបាននៃការចូលប្រើនេះគឺ៖
- របួសតិចជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់និងចំនួននៃផលវិបាកអំឡុងពេលវះកាត់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងវិធីសាស្ត្រពោះ;
- ការបាត់បង់ឈាមតិចតួច;
- រយៈពេលខ្លីនៃការឈឺចាប់និងសុខភាពកាន់តែប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់;
- ការធ្វើឱ្យសកម្មយ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់ស្ត្រីនិងការស្ដារឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃមុខងារពោះវៀន;
- រយៈពេលខ្លីនៃការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ (3-5 ថ្ងៃ);
- លទ្ធផលកែសម្ផស្សដ៏ល្អ ដោយសារតែអវត្តមាននៃស្នាមវះនៅក្នុងស្បែកនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីលាក់ការពិតនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ពីដៃគូរបស់នាង។
រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រទ្វារមាសគឺខ្លីជាង។ លើសពីនេះ ភាពញឹកញាប់នៃផលវិបាកក្នុងដំណាក់កាលក្រោយការវះកាត់ភ្លាមៗមានកម្រិតទាប ហើយមិនមានផលវិបាកណាមួយនៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ចុងឡើយ ហើយអត្រាមរណភាពជាមធ្យមគឺតិចជាង 3 ដងជាមួយនឹងការចូលពោះ។
ទន្ទឹមនឹងនេះ ការកាត់ស្បូនតាមទ្វារមាសក៏មានគុណវិបត្តិសំខាន់ៗមួយចំនួនផងដែរ៖
- កង្វះនៃតំបន់គ្រប់គ្រាន់នៃផ្នែកវះកាត់សម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញនៃបែហោងធ្មែញពោះនិងឧបាយកលដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញយ៉ាងខ្លាំងដល់ការដកយកចេញទាំងស្រុងនៃស្បូនសម្រាប់ជំងឺ endometriosis និងមហារីកដោយសារតែការលំបាកបច្ចេកទេសក្នុងការរកឃើញ foci endometriotic និងព្រំដែនដុំសាច់;
- ហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាក intraoperative នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការរងរបួសសរសៃឈាម, ប្លោកនោមនិងរន្ធគូថ;
- ការលំបាកក្នុងការបញ្ឈប់ការហូរឈាម;
- វត្តមាននៃ contraindications ដែលទាក់ទង, ដែលរួមបញ្ចូល, បន្ថែមពីលើ endometriosis និងមហារីក, ទំហំដុំសាច់គួរឱ្យកត់សម្គាល់និងប្រតិបត្តិការពីមុននៅលើសរីរាង្គពោះជាពិសេសនៅលើសរីរាង្គខាងក្រោមដែលអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក;
- ការលំបាកផ្នែកបច្ចេកទេសដែលទាក់ទងនឹងការដកស្បូនចេញ ភាពធាត់ ការស្អិត និងចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានដុំពក។
ដោយសារតែការរឹតបន្តឹងបែបនេះនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីការចូលប្រើទ្វារមាសត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ប្រតិបត្តិការសម្រាប់ការ prolapse ឬ prolapse នៃសរីរាង្គមួយក៏ដូចជាសម្រាប់ការកំណត់ភេទឡើងវិញ។
ការចូលប្រើ Laparoscopic
ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ វាបានក្លាយជាការពេញនិយមកាន់តែខ្លាំងឡើងសម្រាប់ប្រតិបត្តិការរោគស្ត្រីណាមួយនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក រួមទាំងការកាត់ស្បូនផងដែរ។ អត្ថប្រយោជន៍របស់វាគឺដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងវិធីសាស្រ្តទ្វារមាស។ ទាំងនេះរួមមានកម្រិតទាបនៃការប៉ះទង្គិចជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពគ្រឿងសំអាងដែលពេញចិត្ត លទ្ធភាពនៃការកាត់ភាពស្អិតជាប់ក្រោមការគ្រប់គ្រងដោយមើលឃើញ រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយខ្លីនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ (មិនលើសពី 5 ថ្ងៃ) ឧប្បត្តិហេតុទាបនៃផលវិបាកភ្លាមៗ និងអវត្តមានរបស់ពួកគេនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ រយៈពេលក្រោយការវះកាត់រយៈពេលវែង។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វានៅតែមានហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃការវះកាត់ដូចជា លទ្ធភាពនៃការខូចខាតដល់បង្ហួរនោម និងប្លោកនោម សរសៃឈាម និងពោះវៀនធំ។ គុណវិបត្តិក៏ជាដែនកំណត់ដែលទាក់ទងនឹងដំណើរការ oncological និងទំហំធំនៃការបង្កើតដុំសាច់ ក៏ដូចជាជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រ extragenital ក្នុងទម្រង់នៃការខូចខាតបេះដូង និងផ្លូវដង្ហើម។
វិធីសាស្ត្ររួមបញ្ចូលគ្នា ឬជំនួយការកាត់ស្បូនតាមទ្វារមាស
វាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃវិធីសាស្រ្តទ្វារមាស និង laparoscopic ។ វិធីសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកលុបបំបាត់គុណវិបត្តិសំខាន់ៗនៃវិធីសាស្រ្តនីមួយៗនៃវិធីសាស្រ្តទាំងពីរនេះហើយធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ចំពោះស្ត្រីដែលមាន:
- ជំងឺ endometriosis;
- ការស្អិតជាប់នៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក;
- ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងបំពង់ fallopian និង ovaries;
- ថ្នាំង myomatous នៃទំហំសំខាន់;
- ប្រវត្តិនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់លើសរីរាង្គពោះ ជាពិសេសឆ្អឹងអាងត្រគាក;
- ការធ្លាក់ស្បូនពិបាក រួមទាំងស្ត្រីដែលមិនមានកូន។
contraindications ទាក់ទងចម្បងបង្ខំឱ្យចំណង់ចំណូលចិត្តសម្រាប់ការចូលប្រើ laparotomy គឺ:
- foci ទូទៅនៃ endometriosis ជាពិសេស retrocervical ជាមួយនឹងការលូតលាស់ចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងនៃរន្ធគូថ។
- ដំណើរការ adhesive បញ្ចេញសម្លេងដែលបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកក្នុងការកាត់ adhesion នៅពេលប្រើបច្ចេកទេស laparoscopic ។
- ការបង្កើតបរិមាណនៃអូវែរ ដែលជាលក្ខណៈសាហាវដែលមិនអាចត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលគួរឱ្យទុកចិត្ត។
ការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់
រយៈពេលនៃការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលបានគ្រោងទុករួមមានការពិនិត្យដែលអាចធ្វើទៅបាននៅដំណាក់កាលមុនមន្ទីរពេទ្យ - ការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិកនិងគីមីជីវៈការធ្វើតេស្តទឹកនោម coagulogram ការកំណត់ក្រុមឈាមនិងកត្តា Rh ការសិក្សាសម្រាប់វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះវីរុសរលាកថ្លើមនិងភ្នាក់ងារបង្ករោគឆ្លងតាមផ្លូវភេទ។ រាប់បញ្ចូលទាំងការឆ្លងរោគស្វាយ និងមេរោគអេដស៍ អ៊ុលត្រាសោន ការថតចំហរទ្រូង និង ECG ការពិនិត្យបាក់តេរី និង cytological នៃ smears ពីប្រដាប់បន្តពូជ ការពង្រីក colposcopy ។
នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ប្រសិនបើចាំបាច់ ការបន្ថែម ដាច់ដោយឡែក អ៊ុលត្រាសោនម្តងហើយម្តងទៀត MRI sigmoidoscopy និងការសិក្សាផ្សេងទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។
1-2 សប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់ ប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃផលវិបាកក្នុងទម្រង់ជាដុំឈាមកក និងដុំឈាមកក (សរសៃ varicose ជំងឺសួត និងសរសៃឈាមបេះដូង លើសទម្ងន់។ ក៏ដូចជាភ្នាក់ងារ rheological និងភ្នាក់ងារ antiplatelet ។
លើសពីនេះទៀត ដើម្បីការពារ ឬកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៃជម្ងឺក្រោយការកាត់ស្បូន ដែលវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីការដកស្បូនចេញ ជាមធ្យម 90% នៃស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម 60 ឆ្នាំ (ភាគច្រើន) និងមានភាពខុសប្លែកគ្នានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ ការវះកាត់។ អន្តរាគមន៍ត្រូវបានគ្រោងទុកសម្រាប់ដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តរដូវ (ប្រសិនបើមាន)។
1-2 សប្តាហ៍មុនពេលដកស្បូនចេញ នីតិវិធីព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានអនុវត្តក្នុងទម្រង់នៃការសន្ទនា 5-6 ជាមួយអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ឬចិត្តវិទូក្នុងគោលបំណងកាត់បន្ថយអារម្មណ៍មិនច្បាស់លាស់ មិនស្គាល់ និងការភ័យខ្លាចនៃប្រតិបត្តិការ និងផលវិបាករបស់វា។ ថ្នាំ Phytotherapeutic, homeopathic និងថ្នាំ sedative ផ្សេងទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា រោគរោគស្ត្រីដែលផ្សំគ្នាត្រូវបានព្យាបាល ហើយការបញ្ឈប់ការជក់បារី និងផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលត្រូវបានណែនាំ។
វិធានការទាំងនេះអាចជួយសម្រួលដល់ដំណើរនៃរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ និងកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត និងការលូតលាស់ដែលបង្កឡើងដោយការវះកាត់។
នៅមន្ទីរពេទ្យនៅពេលល្ងាចមុនពេលវះកាត់ អាហារគួរតែត្រូវបានគេដកចេញ មានតែវត្ថុរាវប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត - តែរលុង និងទឹកស្អាត។ នៅពេលល្ងាច ថ្នាំបញ្ចុះលាមក និងថ្នាំលាងសម្អាតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ហើយថ្នាំ sedative ត្រូវបានគេយកមុនពេលចូលគេង។ នៅព្រឹកព្រលឹមនៃការវះកាត់ ការទទួលទានវត្ថុរាវណាមួយត្រូវបានហាមឃាត់ ការលេបថ្នាំណាមួយត្រូវបានបញ្ឈប់ ហើយការលាងសម្អាតមុខគឺធ្វើឡើងម្តងទៀត។
មុនពេលប្រតិបត្តិការ ការរឹតបន្តឹង និងស្រោមជើងត្រូវបានដាក់នៅលើ ឬចុងខាងក្រោមត្រូវបានបង់រុំដោយបង់រុំយឺត ដែលនៅតែមានរហូតដល់ស្ត្រីត្រូវបានដំណើរការពេញលេញបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ នេះគឺចាំបាច់ក្នុងគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលំហូរចេញនៃសរសៃឈាមវ៉ែនពីសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុត និងការពារការស្ទះសរសៃឈាម និងកំណកឈាម។
ការផ្តល់ថ្នាំសណ្តំឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ក្នុងពេលវះកាត់ក៏សំខាន់ដែរ។ ជម្រើសនៃប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹក អាស្រ័យលើបរិមាណនៃការរំពឹងទុកនៃការវះកាត់ រយៈពេលរបស់វា ជំងឺរួមគ្នា លទ្ធភាពនៃការហូរឈាម។ បំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺ។
ការប្រើថ្នាំសន្លប់សម្រាប់ការកាត់ស្បូនអាចជាការប្រើថ្នាំ endotracheal ទូទៅជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ ក៏ដូចជាការរួមផ្សំរបស់វា (តាមការសំរេចចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹក) ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំស្ពឹក។ លើសពីនេះ គេអាចប្រើការប្រើថ្នាំស្ពឹកអេពីឌូរ៉ាល់ (ដោយគ្មានការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ) រួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាម។ ការដំឡើងបំពង់បូមក្នុងចន្លោះ epidural អាចអូសបន្លាយ និងប្រើសម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់ និងការស្តារមុខងារពោះវៀនលឿនជាងមុន។
គោលការណ៍នៃបច្ចេកទេសប្រតិបត្តិការ
ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យការកាត់ស្បូនដោយ laparoscopic ឬ assisted vaginal subtotal ឬ hysterectomy សរុបជាមួយនឹងការរក្សាផ្នែកបន្ថែមនៅម្ខាងយ៉ាងហោចណាស់មួយ (ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន) ដែលក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិផ្សេងទៀតជួយកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាក្រោយការកាត់ស្បូន។
តើប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
អន្តរាគមន៍វះកាត់ជាមួយវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាមាន 3 ដំណាក់កាល - ពីរ laparoscopic និងទ្វារមាស។
ដំណាក់កាលដំបូងគឺ៖
- ការណែនាំចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះ (បន្ទាប់ពីការបញ្ចូលឧស្ម័នចូលទៅក្នុងវា) តាមរយៈការកាត់តូចៗនៃឧបាយកលនិង laparoscope ដែលមានប្រព័ន្ធភ្លើងបំភ្លឺនិងកាមេរ៉ាវីដេអូ។
- អនុវត្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ laparoscopic;
- ការបំបែកនៃ adhesion ដែលមានស្រាប់និងការដាច់ឆ្ងាយនៃ ureters, បើចាំបាច់;
- ការអនុវត្តនៃសរសៃចងនិងការប្រសព្វនៃសរសៃចងស្បូនជុំ;
- ការចល័ត (ការបញ្ចេញ) នៃប្លោកនោម;
- ការដាក់សរសៃចង និងការប្រសព្វនៃបំពង់ fallopian និងសរសៃចងស្បូន ឬការយកចេញនៃអូវែរ និងបំពង់ fallopian ។
ដំណាក់កាលទីពីររួមមាន:
- ការបំបែកនៃជញ្ជាំងទ្វារមាសខាងមុខ;
- ប្រសព្វនៃសរសៃចង vesicouterine បន្ទាប់ពីការផ្លាស់ទីលំនៅប្លោកនោម;
- ធ្វើឱ្យមានស្នាមវះនៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃជញ្ជាំងទ្វារមាសក្រោយនិងអនុវត្តថ្នេរ hemostatic ទៅវានិងទៅ peritoneum;
- អនុវត្តសរសៃចងទៅនឹងសរសៃចង uterosacral និង cardinal ក៏ដូចជាទៅនាវានៃស្បូនជាមួយនឹងការប្រសព្វជាបន្តបន្ទាប់នៃរចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះ;
- យកស្បូនចូលទៅក្នុងកន្លែងរបួស ហើយកាត់វាចេញ ឬបែងចែកជាបំណែកៗ (ប្រសិនបើបរិមាណធំ) ហើយយកវាចេញ។
- ដេរភ្ជាប់គល់ឈើ និងភ្នាសរំអិលទ្វារមាស។
នៅដំណាក់កាលទី 3 ការត្រួតពិនិត្យ laparoscopic ត្រូវបានអនុវត្តម្តងទៀតក្នុងអំឡុងពេលដែលសរសៃឈាមតូចៗ (ប្រសិនបើមាន) ត្រូវបានភ្ជាប់ហើយបែហោងធ្មែញអាងត្រគាកត្រូវបានបង្ហូរ។
តើការវះកាត់ស្បូនត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មាន?
នេះអាស្រ័យលើវិធីសាស្រ្តនៃការចូលប្រើ ប្រភេទនៃការវះកាត់ស្បូន និងទំហំនៃការវះកាត់ វត្តមាននៃការស្អិតជាប់ ទំហំនៃស្បូន និងកត្តាជាច្រើនទៀត។ ប៉ុន្តែរយៈពេលជាមធ្យមនៃប្រតិបត្តិការទាំងមូលគឺជាធម្មតា 1-3 ម៉ោង។
គោលការណ៍បច្ចេកទេសសំខាន់ៗសម្រាប់ការដកស្បូនចេញដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ laparotomy និង laparoscopic គឺដូចគ្នា។ ភាពខុសគ្នាចំបងគឺថា នៅក្នុងករណីទីមួយ ស្បូនដែលមានឬគ្មានផ្នែកបន្ថែមត្រូវបានដកចេញតាមរយៈស្នាមវះនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះ ហើយនៅក្នុងទីពីរ ស្បូនត្រូវបានបែងចែកទៅជាបំណែកនៅក្នុងប្រហោងពោះដោយប្រើឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិច (morcellator) ដែល បន្ទាប់មកត្រូវបានយកចេញតាមរយៈបំពង់ laparoscopic (បំពង់) ។
រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទា
ការហូរឈាមក្នុងកម្រិតមធ្យម និងតិចតួចបន្ទាប់ពីការដកស្បូនចេញគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងរយៈពេលមិនលើសពី 2 សប្តាហ៍។ ដើម្បីបងា្ករផលវិបាកនៃការឆ្លងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ មុខងារពោះវៀនស្ទើរតែតែងតែវិវត្តន៍ ដែលភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ និងសកម្មភាពរាងកាយទាប។ ដូច្នេះការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឈឺចាប់ជាពិសេសនៅថ្ងៃដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ សម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះ ការចាក់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀនត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាទៀងទាត់។ ការប្រើថ្នាំស្ពឹកអេពីឌូរ៉ាល់យូរមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹកល្អ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចលនាពោះវៀន។
ក្នុងរយៈពេល 1-1,5 ថ្ងៃដំបូង នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយចលនា និងការធ្វើឱ្យស្ត្រីសកម្មដំបូងត្រូវបានអនុវត្ត - នៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃទី 1 ឬនៅដើមថ្ងៃទី 2 ពួកគេត្រូវបានណែនាំឱ្យក្រោកពីគ្រែហើយផ្លាស់ទីជុំវិញនាយកដ្ឋាន។ 3-4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្នុងករណីដែលមិនមានការចង្អោរនិងក្អួតវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកទឹកនិងតែ "ខ្សោយ" ក្នុងបរិមាណតិចតួចហើយចាប់ពីថ្ងៃទីពីរ - ដើម្បីញ៉ាំអាហារ។
របបអាហារគួរតែរួមបញ្ចូលអាហារ និងចានដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួល - ស៊ុបជាមួយបន្លែ និងធញ្ញជាតិដឹងគុណ ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented ត្រីឆ្អិនទាប និងសាច់។ អាហារ និងចានដែលសម្បូរទៅដោយជាតិសរសៃ ត្រីខ្លាញ់ និងសាច់ (សាច់ជ្រូក សាច់ចៀម) ម្សៅ និងផលិតផលបង្អែម រួមទាំងនំប៉័ងស្រូវសាលី (នំប៉័ងស្រូវសាលីត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅថ្ងៃទី 3-4 ក្នុងបរិមាណមានកំណត់) សូកូឡាត្រូវបានដកចេញ។ ចាប់ពីថ្ងៃទី 5 ដល់ថ្ងៃទី 6 តារាងទី 15 (ទូទៅ) ត្រូវបានអនុញ្ញាត។
ផលវិបាកអវិជ្ជមានមួយនៃការវះកាត់ពោះគឺដំណើរការ adhesive ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងដោយគ្មានការបង្ហាញគ្លីនិកណាមួយឡើយ ប៉ុន្តែជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការ adhesion បន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូនគឺការឈឺអាងត្រគាករ៉ាំរ៉ៃ និងធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៅទៀតគឺជំងឺ adhesive ។
ក្រោយមកទៀតអាចកើតមានក្នុងទម្រង់នៃការស្ទះពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ ឬស្រួចស្រាវ ដោយសារការរំខានដល់ការហូរចេញនៃលាមកតាមរយៈពោះវៀនធំ។ ក្នុងករណីទី 1 វាត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចុកចាប់តាមកាលកំណត់ ការរក្សាឧស្ម័ន និងការទល់លាមកញឹកញាប់ ការហើមពោះកម្រិតមធ្យម។ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានដោះស្រាយជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តអភិរក្ស ប៉ុន្តែជារឿយៗតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលវះកាត់ជ្រើសរើស។
ការស្ទះពោះវៀនស្រួចស្រាវត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ចង្អៀត និងហើមពោះ កង្វះលាមក និងសំប៉ែត ចង្អោរ និងក្អួតម្តងហើយម្តងទៀត ខ្សោះជាតិទឹក tachycardia ហើយដំបូងមានការកើនឡើង ហើយបន្ទាប់មកការថយចុះសម្ពាធឈាម ការថយចុះបរិមាណទឹកនោម។ល។ ក្នុងករណីមានការស្ទះពោះវៀនស្រួចស្រាវ ការដោះស្រាយបន្ទាន់គឺចាំបាច់តាមរយៈការព្យាបាលវះកាត់ និងការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ ការព្យាបាលដោយការវះកាត់មានការកាត់ការស្អិតជាប់ និងជាញឹកញាប់ ការវះកាត់ពោះវៀន។
ដោយសារតែការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខបន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ណាមួយនៅក្នុងពោះបែហោងធ្មែញ ការប្រើប្រាស់បង់រុំរោគស្ត្រីពិសេសត្រូវបានណែនាំ។
តើត្រូវពាក់បង់រុំរយៈពេលប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូន?
ការពាក់បង់រុំនៅវ័យក្មេងគឺចាំបាច់សម្រាប់ 2 - 3 សប្តាហ៍ហើយបន្ទាប់ពី 45-50 ឆ្នាំហើយជាមួយនឹងសាច់ដុំពោះដែលអភិវឌ្ឍតិចតួច - រហូតដល់ 2 ខែ។
វាលើកកម្ពស់ការជាសះស្បើយលឿននៃរបួស កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារពោះវៀន និងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការបង្កើតក្លនលូន។ បង់រុំត្រូវបានប្រើតែក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃហើយក្រោយមក - ក្នុងអំឡុងពេលដើរយូរឬសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម។
ចាប់តាំងពីបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ទីតាំងកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកបានផ្លាស់ប្តូរ ហើយសម្លេង និងភាពយឺតនៃសាច់ដុំអាងត្រគាកត្រូវបានបាត់បង់ ផលវិបាកដូចជាការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកគឺអាចធ្វើទៅបាន។ នេះនាំអោយមានការទល់លាមកជាប្រចាំ ការនោមទាស់ ការខ្សោះជីវជាតិនៃការរួមភេទ ការរីករាលដាលនៃទ្វារមាស និងការវិវត្តនៃការស្អិត។
ដើម្បីទប់ស្កាត់បាតុភូតទាំងនេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យពង្រឹងនិងបង្កើនសម្លេងនៃសាច់ដុំនៃជាន់អាងត្រគាក។ ពួកគេអាចមានអារម្មណ៍បានដោយការបញ្ឈប់ការនោម ឬការបន្ទោរបង់ ឬដោយព្យាយាមច្របាច់ម្រាមដៃបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វារមាសជាមួយនឹងជញ្ជាំងរបស់វា។ លំហាត់គឺផ្អែកលើការបង្ហាប់ស្រដៀងគ្នានៃសាច់ដុំអាងត្រគាកសម្រាប់រយៈពេល 5-30 វិនាទីបន្ទាប់មកសម្រាករបស់ពួកគេសម្រាប់រយៈពេលដូចគ្នា។ លំហាត់នីមួយៗត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតក្នុង 3 វិធីសាស្រ្ត 10 ដង។
សំណុំនៃលំហាត់ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងទីតាំងចាប់ផ្តើមផ្សេងគ្នា:
- ជើងត្រូវដាក់ទទឹងស្មាដាច់ពីគ្នា ហើយដៃនៅលើគូទ ដូចជាជួយអ្នកក្រោយ។
- នៅក្នុងទីតាំងលុតជង្គង់ ផ្អៀងខ្លួនរបស់អ្នកទៅជាន់ ហើយដាក់ក្បាលរបស់អ្នកនៅលើដៃរបស់អ្នក កោងនៅកែងដៃ។
- ដេកលើពោះរបស់អ្នក ដាក់ក្បាលរបស់អ្នកនៅលើដៃកោងរបស់អ្នក ហើយពត់ជើងមួយនៅសន្លាក់ជង្គង់។
- ដេកលើខ្នងរបស់អ្នក ពត់ជើងរបស់អ្នកនៅសន្លាក់ជង្គង់ ហើយលាតជង្គង់របស់អ្នកទៅភាគីដើម្បីឱ្យកែងជើងរបស់អ្នកសម្រាកនៅលើឥដ្ឋ។ ដាក់ដៃម្ខាងនៅក្រោមគូទ ដៃម្ខាងទៀតដាក់លើពោះខាងក្រោម។ ខណៈពេលដែលច្របាច់សាច់ដុំអាងត្រគាក ទាញដៃរបស់អ្នកឡើងបន្តិច។
- ទីតាំង - អង្គុយនៅលើឥដ្ឋជាមួយនឹងជើងឆ្លងកាត់។
- ដាក់ជើងរបស់អ្នកឱ្យធំជាងស្មារបស់អ្នកបន្តិច ហើយដាក់ដៃត្រង់របស់អ្នកនៅលើជង្គង់របស់អ្នក។ ផ្នែកខាងក្រោយគឺត្រង់។
នៅក្នុងទីតាំងចាប់ផ្តើមទាំងអស់ ច្របាច់សាច់ដុំអាងត្រគាកខាងក្នុង និងឡើងលើ បន្ទាប់មកសម្រាក។
ជីវិតផ្លូវភេទបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូន
ក្នុងរយៈពេលពីរខែដំបូង វាត្រូវបានណែនាំអោយឈប់រួមភេទ ដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងមេរោគ និងផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ផ្សេងទៀត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដោយមិនគិតពីពួកគេ ការដកស្បូនចេញ ជាពិសេសក្នុងវ័យបន្តពូជ ជារឿយៗក្លាយជាមូលហេតុនៃការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃគុណភាពជីវិតដោយសារតែការវិវត្តនៃបញ្ហាអ័រម៉ូន មេតាបូលីស ផ្លូវចិត្ត ស្វយ័ត និងសរសៃឈាម។ . ពួកគេត្រូវបានទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមកធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរគ្នាទៅវិញទៅមកហើយត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងដោយផ្ទាល់លើជីវិតផ្លូវភេទដែលបង្កើនកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេ។
ភាពញឹកញាប់នៃជំងឺទាំងនេះជាពិសេសអាស្រ័យទៅលើបរិមាណនៃប្រតិបត្តិការដែលបានអនុវត្ត និងចុងក្រោយបំផុត ទៅលើគុណភាពនៃការរៀបចំសម្រាប់វា ការគ្រប់គ្រងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ និងការព្យាបាលក្នុងរយៈពេលយូរ។ រោគសញ្ញាថប់បារម្ភ - ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលកើតឡើងជាដំណាក់កាលត្រូវបានកត់សម្គាល់ចំពោះស្ត្រីទីបីដែលបានទទួលការវះកាត់ស្បូន។ ពេលវេលានៃការបង្ហាញអតិបរមារបស់វាគឺរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ដំបូងគឺ 3 ខែបន្ទាប់បន្ទាប់ពីវា និង 12 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
ការដកស្បូនចេញ ជាពិសេសសរុបដោយឯកតោភាគី និងសូម្បីតែច្រើនទៀត ជាមួយនឹងការដកយកចេញទ្វេភាគីនៃឧបសម្ព័ន្ធ ក៏ដូចជាបានធ្វើឡើងក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តរដូវ នាំឱ្យថយចុះយ៉ាងខ្លាំង និងឆាប់រហ័សនៃមាតិកាប្រូសេស្តេរ៉ូន និងអេស្ត្រូឌីអុលក្នុង ឈាមក្នុងស្ត្រីច្រើនជាង 65% ។ ភាពខុសប្រក្រតីនៃការសំយោគ និងការសំងាត់នៃអរម៉ូនភេទ ត្រូវបានគេរកឃើញនៅថ្ងៃទីប្រាំពីរបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ការស្ដារឡើងវិញនូវជំងឺទាំងនេះ ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់ ovary មួយត្រូវបានបម្រុងទុក ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែបន្ទាប់ពី 3 ខែ ឬច្រើនជាងនេះ។
លើសពីនេះ ដោយសារតែបញ្ហាអ័រម៉ូន មិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យចំណង់ផ្លូវភេទថយចុះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែស្ត្រីជាច្រើន (រៀងរាល់ 4 ទៅ 6 នាក់) មានការវិវត្តន៍នៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងភ្នាសរំអិលរបស់ទ្វារមាស ដែលនាំឱ្យមានភាពស្ងួត និងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ urogenital ។ នេះក៏ប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិតផ្លូវភេទផងដែរ។
តើថ្នាំអ្វីដែលគួរត្រូវបានលេបដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាកអវិជ្ជមាន និងធ្វើអោយគុណភាពជីវិតប្រសើរឡើង?
ដោយពិចារណាលើលក្ខណៈជាដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ sedative ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែដំបូង។ នៅពេលអនាគត ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានបន្ត ប៉ុន្តែនៅក្នុងវគ្គសិក្សាមិនទៀងទាត់។
សម្រាប់គោលបំណងបង្ការពួកគេគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងអំឡុងពេលដែលទំនងបំផុតនៃឆ្នាំសម្រាប់ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ - នៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះនិងរដូវផ្ការីក។ លើសពីនេះទៀត ដើម្បីការពារការបង្ហាញ ឬកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាក្រោយការវះកាត់ស្បូន ក្នុងករណីជាច្រើន ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូនចេញ ចាំបាច់ត្រូវប្រើវិធីព្យាបាលជំនួសដោយអរម៉ូន។
ថ្នាំទាំងអស់ កម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានទម្រង់សមស្រប (រោគស្ត្រី អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ អ្នកព្យាបាលរោគ) ឬរួមគ្នាជាមួយអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត។
នីតិវិធីសម្រាប់យកស្បូនចេញគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុខុសគ្នា ហើយតម្រូវការសម្រាប់វាមិនអាស្រ័យលើស្ថានភាព ទីតាំងនៅក្នុងសង្គម និងអាយុនោះទេ។
មុននឹងសម្រេចចិត្តលើបែបបទបែបនេះ ចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់ និងពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ក្នុងវិស័យរោគស្ត្រី និងសម្ភព។
ការដកស្បូនចេញ ឬកាត់ស្បូនចេញ
ឈ្មោះវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់ការដកស្បូនចេញគឺ ការវះកាត់ស្បូន។ដែលជារឿយៗត្រូវបានអនុវត្តទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីក ជំងឺ fibrosis ការឆ្លងមេរោគក្រោយពេលសម្រាលកូន។ល។
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យមិនអាចបញ្ឈប់ការហូរឈាមភ្លាមៗក្រោយពេលសម្រាលបាន ការវះកាត់ស្បូនបន្ទាន់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារផលវិបាកផ្សេងៗ។ ជំងឺជាច្រើនត្រូវការការព្យាបាលជំនួស ប៉ុន្តែប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺមហារីកស្បូន មានតែការកាត់ស្បូនប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ការយកចេញនៃស្បូនខណៈពេលដែលរក្សា ovaries
នីតិវិធីមានអនុប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើន អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងភាពស្មុគស្មាញនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់។
ក្នុងចំណោមប្រភេទសំខាន់ៗ ភាពទន់ភ្លន់បំផុតគឺការកាត់ស្បូនសរុប ដែលក្នុងនោះស្បូនត្រូវបានដកចេញ ប៉ុន្តែអូវែ និងមាត់ស្បូននៅតែមាន។
ការដកស្បូនចេញនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដុំសាច់ស្បូនត្រូវបានធ្វើឡើងឧទាហរណ៍។ បន្ទាប់មកមានតែស្បូនប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានដកចេញហើយការព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះ ស្ត្រីត្រូវត្រៀមខ្លួនដើម្បីរស់នៅជាមួយនឹងការឈឺចាប់ស្រាល និងរអាក់រអួល។ ប្រភេទនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលនឹងត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើហេតុផលដែលការវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
តើស្បូនត្រូវយកចេញក្នុងកាលៈទេសៈបែបណា?
ក្នុងចំណោមជំងឺរោគស្ត្រីដែលអាចកើតមាន ការកាត់ស្បូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណី៖
ប្រសិនបើជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺដែលបានពិពណ៌នាខាងលើត្រូវបានសង្ស័យ ស្ត្រីដំបូងត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន ដើម្បីបញ្ជាក់ ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
វិធីសាស្រ្តវះកាត់
វិធីសាស្ត្រកាត់ស្បូនមួយណាដែលត្រូវជ្រើសរើសគឺអាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ស្ត្រីធ្ងន់ធ្ងរ។
អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ និងបរិមាណនៃជាលិការទន់ដែលត្រូវបានដកចេញអំឡុងពេលវះកាត់ ការកាត់ស្បូនអាចត្រូវបានបែងចែកជា 4 ប្រភេទសំខាន់ៗ៖
- រ៉ាឌីកាល់ពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញនៃស្បូនជាមួយនឹង appendages, មាត់ស្បូន, កូនកណ្តុរ, ជាលិកាអាងត្រគាកនិងតំបន់ទ្វារមាសខាងលើ។
- Hysterosalpingo-oophorectomy- ដំណើរការដែលស្បូន បំពង់ អូវែ និងផ្នែកបន្ថែមត្រូវបានដកចេញ។
- សរុបគ្រប់គ្រងការយកចេញនៃស្បូននិងមាត់ស្បូន។
- សរុបរង- ការវះកាត់យកស្បូនចេញ ដែលការពារអូវែ និងមាត់ស្បូន។
នីតិវិធីដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺការដកយកចេញទាំងស្រុងនៃមាត់ស្បូនដែលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងផ្នែកពោះចាំបាច់នៃបែហោងធ្មែញពោះ។ បន្ទាប់ពីនេះ ស្នាមដេរ និងបង់រុំមាប់មគត្រូវបានអនុវត្ត។ នីតិវិធីទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ដូច្នេះអ្នកជំងឺនៅតែសន្លប់ពេញមួយពេល។
គុណវិបត្តិនៃការវះកាត់ស្បូនប្រភេទនេះ រួមមានរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាដ៏យូរ និងលក្ខណៈឈឺចាប់នៃវិធីសាស្ត្រនេះ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការខូចខាតបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូន ប្រភេទមួយចំនួនអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈទ្វារមាស។ ក្នុងករណីនេះមាត់ស្បូនត្រូវបានដកចេញពីដំបូងហើយបន្ទាប់មកស្បូនខ្លួនឯង។
បច្ចេកទេសនេះអាចប្រើបានសម្រាប់តែស្ត្រីដែលសម្រាលកូនរួចប៉ុណ្ណោះ ដោយសារតែទ្វារមាសរីកធំ និងអាចចូលបានកាន់តែទូលំទូលាយ។ ការជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តនៃការបញ្ចូលឧបករណ៍នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកម្ចាត់ស្លាកស្នាមបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។
សព្វថ្ងៃនេះវិធីសាស្ត្រ laparoscopic រាតត្បាតតិចតួចបំផុតនៃការកាត់ស្បូនកំពុងទទួលបានប្រជាប្រិយភាពយ៉ាងខ្លាំង។ ទាំងនេះគឺជាវិធីសាស្ត្រដែលអាចកាត់បន្ថយចំនួនស្នាមវះបានយ៉ាងច្រើន ហើយតាមនោះ ស្លាកស្នាមនៅលើពោះ។ ឧបករណ៍ laparoscopic ពិសេសបញ្ចូលបំពង់ចូលទៅក្នុងពោះ កាមេរ៉ាវីដេអូ និងឧបករណ៍បន្ថែម ដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីឱ្យបានលឿន និងគ្មានការឈឺចាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
រយៈពេលក្រោយការវះកាត់
រយៈពេលក្រោយការវះកាត់ក្រោយពេលវះកាត់ស្បូន ចែកចេញជាពីរប្រភេទធំៗ៖
ប៉ុន្តែ 1-2 ថ្ងៃដំបូងគឺពិបាកជាពិសេសនៅពេលដែល hysterectomy ត្រូវបានធ្វើរួច។ នៅពេលនេះ ស្ត្រីមានអារម្មណ៍ដូចខាងក្រោម៖
ការព្យាបាលក្រោយពេលវះកាត់
ការព្យាបាលក្រោយពេលវះកាត់ស្បូនមានវិធានការស្មុគស្មាញ៖
- ការព្យាបាលដោយ infusionរួមទាំងការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមនៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូន។ វិធានការទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្តារសមាសភាពនិងបរិមាណឈាម។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ រលាក និងបំបាត់ការឈឺចាប់។ វគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 7 ថ្ងៃ។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃវាអាចធ្វើឱ្យឈាមស្តើងនិងការពារការបង្កើតកំណកឈាមនិង thrombophlebitis ។
ផលវិបាកដំបូងដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់
ក្នុងចំណោមផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃដំណាក់កាលដំបូង៖
ប្រសិនបើធម្មជាតិនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលបានផ្លាស់ប្តូរ ឧទាហរណ៍ រលួយលេចឡើង អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការរលាកនៅថ្នេរ។
ការឆ្លងនៃស្នាមដេរ អមដោយគ្រុនក្តៅខ្លាំង និងការខ្សោះជីវជាតិទូទៅនៃសុខភាព គួរតែបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងព្យាបាលស្នាមដេរជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ Curiosin ។ នេះលើកកម្ពស់ការព្យាបាលកាន់តែប្រសើរឡើង និងការបង្កើតឡើងវិញជាលិកា។
ការដកស្បូនចេញបន្ទាប់ពី 40-50 ឆ្នាំ។
ការដកស្បូនចេញសម្រាប់ស្ត្រីក្រោយអាយុ 40-50 ឆ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ហេតុផលជាច្រើន:
វាគួរអោយដឹងថាបន្ទាប់ពីការដកស្បូនចេញចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 40-50 ឆ្នាំហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាទ្វារមាសកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ នេះគឺជាបាតុភូតមួយដែលផ្នែកខាងលើនៃទ្វាមាសធ្លាក់ចុះជាមួយនឹងការថយចុះនៃមុខងារទ្រទ្រង់។ ទាំងនេះគឺជាហេតុផលសម្រាប់ការវះកាត់ម្តងទៀត។
ផលវិបាកក្រោយការវះកាត់
ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដូចជាការវះកាត់ស្បូនអាចមិនត្រឹមតែរាងកាយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអារម្មណ៍ផងដែរហើយមិនលេចឡើងភ្លាមៗនោះទេប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីមួយរយៈ។
បញ្ហាអារម្មណ៍
ស្បូនគឺជានិមិត្តសញ្ញានៃភាពជាស្ត្រី និងគ្រប់ភាវៈរស់ទាំងអស់ ដែលជាគោលការណ៍ស្ត្រីពិត។ ហើយជាមួយនឹងការដកចេញ ស្ត្រីមិនត្រឹមតែមានការឈឺចាប់រាងកាយប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ផងដែរ ឧទាហរណ៍ ភាពតានតឹង ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងច្រើនទៀត៖
ស្ត្រីដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តខាងក្រោមនេះ ងាយនឹងធ្លាក់ចុះអារម្មណ៍បំផុត៖
- រោគសញ្ញាឈឺចាប់មិនបាត់ទេ។
- ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង។
- ការវះកាត់ម្តងហើយម្តងទៀតគឺចាំបាច់។
- យើងមិនបានយល់ពីហានិភ័យទាំងអស់មុនពេលនីតិវិធីនោះទេ។
អសមត្ថភាពក្នុងការមានកូន
សំណួរដាច់ដោយឡែក- នេះគឺជាអសមត្ថភាពក្នុងការបន្តគ្រួសារ បង្កើតកូនបន្ទាប់ពីការដកស្បូនចេញ។
ស្ត្រីខ្លះសន្មតថានេះជាលក្ខណៈវិជ្ជមាននៃនីតិវិធី ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនយល់ថាវាគួរឱ្យខ្ពើមរអើម និងបណ្តាលឱ្យមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាពិសេសនេះគឺជាកត្តាស្ត្រេស ប្រសិនបើស្ត្រីនៅក្មេង ឬមិនទាន់មានកូន។
ដោយសារតែការលេចឡើងនៃកត្តាបែបនេះបន្ទាប់ពីការវះកាត់ គ្រូពេទ្យថ្លឹងថ្លែងដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិ មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការកាត់ស្បូន។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ស្ត្រីគួរតែសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងវាយតម្លៃហានិភ័យ និងផលវិបាកទាំងអស់នៃការកាត់ស្បូន។
ហើយប្រសិនបើអាចរក្សាសរីរាង្គបន្តពូជបាន នោះវាចាំបាច់ត្រូវបដិសេធការវះកាត់ស្បូន។ ទោះបីជាស្បូនត្រូវបានដកចេញ ប៉ុន្តែអូវែត្រូវបានទុកចោល ស្ត្រីនៅតែអាចក្លាយជាម្តាយបានតាមរយៈការបង្កើតកូនសិប្បនិម្មិត ឬពពោះជំនួស។
អ្នកត្រូវដឹងថានីតិវិធីដកស្បូនចេញមិនមែនជាការបញ្ចប់ជីវិតផ្លូវភេទធម្មតានិងស្និទ្ធស្នាលនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់រយៈពេល 2 ខែវាមានតម្លៃបោះបង់ចោលភាពស្និទ្ធស្នាលនិងផ្តល់ឱ្យរាងកាយសម្រាក។ បន្ទាប់ពីនេះ សម្លេងនៃរាងកាយនឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញ ហើយភាពរសើបពេញលេញនឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញ។
បន្ទាប់ពីអាយុ 40 ឆ្នាំ ស្ត្រី និងបុរសជាច្រើនបានជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួននៅក្នុងចំណង់ផ្លូវភេទ និងចំណង់ផ្លូវភេទរបស់ពួកគេ។
មនុស្សជាច្រើនមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសកម្មភាព ហើយមនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះនឹងការកើនឡើងនៃចំណង់ផ្លូវភេទបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូន។
ភាពខុសគ្នានៃអារម្មណ៍នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់ និងការអនុលោមតាមលទ្ធផលរំពឹងទុក។
ប្រសិនបើស្ត្រីបានបំបាត់ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ហើយ លែងមានតម្រូវការក្នុងការថែរក្សាការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បានទៀតនោះ ចំណង់ផ្លូវភេទកើនឡើង ហើយការចាក់បញ្ចូលក្នុងស្បូនកាន់តែកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
លើសពីនេះ នីតិវិធីកាត់ស្បូន មានឥទ្ធិពលជន៍លើចំណង់ផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រីអំឡុងពេលអស់រដូវ។
ប៉ុន្តែវាគួរអោយកត់សម្គាល់ថាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីយកអូវែចេញ ស្ត្រីអាចជួបប្រទះភាពស្ងួតទ្វារមាស និងកង្វះទឹករំអិលធម្មជាតិ។ នេះធ្វើឱ្យការរួមភេទកាន់តែលំបាក ហើយតម្រូវឱ្យប្រើទឹករំអិលបន្ថែម។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យប្រើទឹករំអិលដែលមានមូលដ្ឋានលើទឹកសំយោគ pessary ឬក្រែមទ្វារមាសដែលមានជាតិ estrogen ។
ដំណើរការស្អិត
នៅក្នុងដំណើរការនៃការដេរមុខរបួស peritoneal វានាំឱ្យមានការរំខាននៃស្រទាប់ fibrous ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដំបូង។ ដោយសារតែនេះការកើនឡើងនៃការបង្កើត adhesion កើតឡើង។
ព្រឹត្តិការណ៍ក្រោយប្រតិបត្តិការនេះអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើលក្ខណៈសំខាន់ៗមួយចំនួន៖
ជាញឹកញាប់ហានិភ័យនៃការបង្កើត adhesion បន្ទាប់ពីការវះកាត់យកស្បូនចេញកើតឡើងដោយសារតែការ predisposition ហ្សែនរបស់អ្នកជំងឺ។
នេះគឺដោយសារតែកម្រិតខ្ពស់នៃផលិតកម្មនៅក្នុងរាងកាយនៃអង់ស៊ីម N-acetyltransferase ដែលបានកំណត់ហ្សែន។ ធាតុនេះរំលាយប្រាក់បញ្ញើ fibrin និងទទួលខុសត្រូវចំពោះហានិភ័យនៃការបង្កើត adhesion ។
រោគសញ្ញាដំបូងនៃភាពស្អិតបន្ទាប់ពីការវះកាត់អាចត្រូវបានកំណត់ដោយសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ការចាប់ផ្តើមជាប្រព័ន្ធឬភ្លាមៗនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់នៅក្នុងពោះខាងក្រោម;
- ឈឺចាប់នៅពេលនោម;
- ភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលចលនាពោះវៀន;
- រាគ;
- រោគសញ្ញា dyspeptic ។
ថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើជាវិធានការចម្បងដើម្បីការពារការលេចចេញនូវសារធាតុស្អិត៖
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមដែលត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការស្តើងឈាមនិងការពារការ adhesion;
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចការពារការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ peritoneal ។
លើសពីនេះទៀត ដើម្បីទប់ស្កាត់ការជាប់ស្អិត វាត្រូវបានណែនាំអោយអនុវត្តសកម្មភាពរាងកាយតិចតួចនៅថ្ងៃដំបូង ពោលគឺមិនលើសពីការងាកពីចំហៀងទៅម្ខាង។
បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺអាចធ្វើចលនាបានធម្មតា នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- អ៊ុលត្រាសោន;
- Electrophoresis ជាមួយ Lidase, Hyaluronidase ។
ការព្យាបាលដោយអនុវត្តប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់នឹងការពារការកកើតនៃសារធាតុស្អិត និងផលវិបាកមិនល្អផ្សេងទៀត។
ផលវិបាកផ្សេងទៀត។
មានមនុស្សតិចណាស់ដែលដឹង ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដ៏ស្មុគស្មាញបែបនេះលើសរីរាង្គបន្តពូជរបស់ស្ត្រី រោគសញ្ញាបែបនេះលេចឡើងជារោគសញ្ញានៃការអស់រដូវនៃការវះកាត់។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពី 14-20 ថ្ងៃហើយជាក់ស្តែងមិនខុសពីរោគសញ្ញានៃការអស់រដូវធម្មជាតិទេមានតែវាអាចកើតឡើងនៅគ្រប់អាយុ។
នៅពេលដែលសញ្ញានៃការអស់រដូវលេចឡើង រោគសញ្ញាខាងក្រោមត្រូវបានសង្កេតឃើញ៖
ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានិងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើរាងកាយបន្ទាប់ពីការវះកាត់វាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នកឯកទេសព្យាបាលយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
ជីវិតបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូន
ទោះបីជាមានរោគសញ្ញាមិនអំណោយផលទាំងអស់បន្ទាប់ពីនីតិវិធីនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ក៏ដោយក៏ស្ត្រីមិនត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យពិការទេ។
ហើយអ្នកជំងឺគ្រប់រូបដែលបានទទួលការអន្តរាគមន៍វះកាត់នេះត្រូវតែរៀនរស់នៅធម្មតាបន្ទាប់ពីរឿងនេះ។
ប៉ុន្តែ មិនយូរមិនឆាប់ ផលវិបាកក្នុងដំណាក់កាលចុង ឬក្រោយការវះកាត់អាចកើតឡើង។
ដើម្បីធ្វើដូចនេះសំណុំនៃនីតិវិធីនិងវិធានការត្រូវបានប្រើដែលរួមមានការប្រើប្រាស់អ័រម៉ូនឱសថ homeopathic ដែលមានផ្ទុក phytoestrogens ។
វិធានការបែបនេះជួយកម្ចាត់រោគសញ្ញានៃការអស់រដូវមិនគ្រប់ខែយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ឬកាត់បន្ថយដំណើររបស់វាយ៉ាងសំខាន់។
ដើម្បីទប់ស្កាត់ផលវិបាកនៃការកាត់ស្បូន និងកាត់ស្បូន អ្នកជំងឺត្រូវអនុវត្តតាមវេជ្ជបញ្ជា និងអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ហើយសូម្បីតែនៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃផលវិបាកក្រោយការវះកាត់បានកន្លងផុតទៅ ហើយជីវិតត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ ត្រូវតែពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរៀងរាល់ 6 ខែម្តង។
ស្ត្រីត្រូវយល់ច្បាស់ថា ការដកស្បូនចេញមិនមែនជាទោសប្រហារជីវិតនោះទេ មិនមែនមានន័យថាឈប់ធ្វើជាស្ត្រីនោះទេ! នៅក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់មួយចំនួន ជំងឺនៃសរីរាង្គបន្តពូជរបស់ស្ត្រីគឺអស្ចារ្យណាស់ ដែលនីតិវិធីបែបនេះគឺជាដំណោះស្រាយតែមួយគត់ដែលនឹងផ្តល់ការព្យាបាល និងការសម្រាល!
លំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម និងលំហាត់ Kegel
ការពិនិត្យជាច្រើនបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃលំហាត់ Kegel ។ សកម្មភាពពេញលេញនឹងមិនបង្កការលំបាកសម្រាប់ស្ត្រីនោះទេ សកម្មភាពអាចអនុវត្តបានតែក្នុងទីតាំងដែលមានផាសុកភាពប៉ុណ្ណោះ។
ប៉ុន្តែមានសូចនាករមួយចំនួនដែលត្រូវតែអនុវត្តមុនគេ៖
លំហាត់ប្រាណ Kegel មិនពិបាកទេ ដើម្បីស្តារមុខងារឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស វាអាចត្រូវបានធ្វើនៅផ្ទះ និងនៅកន្លែងធ្វើការ និងសូម្បីតែនៅលើការដឹកជញ្ជូនសាធារណៈ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើយ៉ាងហោចណាស់ 4-5 វិធីសាស្រ្តក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ។
ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន
2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការដកយកចេញនៃសរីរាង្គបន្តពូជអ្នកជំងឺជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងខ្លួន។ នេះគឺជាស្ថានភាពមិនអំណោយផលសម្រាប់ស្ត្រីព្រោះអ័រម៉ូននេះដើរតួយ៉ាងសំខាន់ - វាគ្រប់គ្រងកម្រិតធម្មតានៃម៉ាសសាច់ដុំនៅក្នុងខ្លួន។
វាគឺជាកម្រិតមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូននេះដែលបណ្តាលឱ្យស្ត្រីឡើងទម្ងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ វាក៏មានតម្លៃក្នុងការបញ្ជាក់ផងដែរថាវាគឺជាអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះកម្រិតចំណង់ផ្លូវភេទនិងចំណង់ផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រី។
ដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតធម្មតារបស់វានៅក្នុងរាងកាយក្នុងអំឡុងពេលក្រោយការវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអរម៉ូនបន្ថែម និងថ្នាំបំប៉នឯកទេស ដែលជាមូលដ្ឋាននៃ estradiol និងអ័រម៉ូន testosterone:
- ថេប្លេត "Estrimax"អនុញ្ញាតឱ្យប៉ះប៉ូវកង្វះ estradiol ដែលធម្មជាតិគួរតែផលិតដោយអូវែរ។
- ទម្រង់ Tablet "Estrofem""មានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នា។
- ថ្នាំ "ស្ត្រី"គឺជាថ្នាំដ៏មានប្រសិទ្ធភាពដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពន្យារការកើតមានដំបូងនៃអស់រដូវ និងធ្វើអោយស្ថានភាពអ្នកជំងឺប្រសើរឡើង។ នេះគឺជាថ្នាំដែលពេញនិយមបំផុតក្នុងរយៈពេលបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃស្បូន appendages និង ovaries ។
- សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញាមិនល្អ សូមប្រើ "Divigel"ថ្នាំដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំប្រូសេស្តេរ៉ូនសម្រាប់រំញោចអ្នកទទួលកោសិកាអេស្ត្រូសែន។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងវត្តមាននៃជំងឺពុកឆ្អឹងឬហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ thrombophlebitis ។
Divigel
Estrimaks
អេស្ត្រូហ្វេម
ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់រយៈពេល 5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ដែលនាំឱ្យហើមពោះនិងអតុល្យភាពនៃពោះវៀន។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការវិវត្តនៃព្រឹត្តិការណ៍នេះអាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយអតុល្យភាពអ័រម៉ូននៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់។
ដើម្បីបងា្ករស្ត្រីពីការឡើងទម្ងន់និងធ្វើឱ្យដំណើរការធម្មតានៃការរលាក gastrointestinal នេះវាចាំបាច់ដើម្បីប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់មួយចំនួនសម្រាប់ការបង្កើតរបបអាហារ។
ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយ ឬដកចេញទាំងស្រុងនូវផលិតផលខាងក្រោមពីម៉ឺនុយ៖
- pickles, គ្រឿងទេស, គ្រឿងទេស;
- អាហារហឹរនិងខ្លាញ់;
- ទំនិញដុតនំស្រស់;
- បង្អែម;
- សាច់ក្រកជក់បារី lard;
- អាហារចៀន។
វាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការកំណត់ការទទួលទានបន្លែស្រស់ៗ ដោយមិនបាច់ញ៉ាំផ្លែទំពាំងបាយជូរ រ៉ាឌី ស្ពៃក្តោបស្រស់ ឬកែច្នៃនោះទេ។
នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាបញ្ជីនៃផលិតផលនេះជំរុញឱ្យមានការហើមពោះ, រាគនិងហើមពោះ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការទទួលទានភេសជ្ជៈខ្លាំង និងមានជាតិអាល់កុលទាប កាហ្វេខ្លាំង និងតែខ្មៅ។
ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់អ្នកឯកទេសអាហារូបត្ថម្ភ ហើយត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយអ្នកឯកទេស ហើយរៀបចំផែនការរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវ នោះអ្នកអាចស្តារមុខងារក្រពះបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងបង្កើតមុខងារដែលមានប្រសិទ្ធភាព។
ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកអាចបញ្ចូលក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក៖
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការខះជាតិទឹកមិនគួរត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ ដូច្នេះស្ត្រីគួរតែផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន (តែបៃតង ទឹកផ្លែឈើ compote decoctions នៃរុក្ខជាតិឱសថ)។ កាហ្វេអាចត្រូវបានជំនួសដោយ chicory ។
អ្នកអាចញ៉ាំផ្នែកតូចៗ 6-7 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដើម្បីរក្សាទម្ងន់របស់អ្នកឱ្យនៅដដែល អ្នកអាចកាត់បន្ថយទំហំនៃការបម្រើ។ ទម្ងន់របស់អ្នកនឹងនៅតែធម្មតា ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហាររយៈពេល 2 ទៅ 4 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
ឥទ្ធិពលនៃការកាត់ស្បូនលើជីវិតផ្លូវភេទ
ទោះបីជាមានជំនឿដ៏ពេញនិយមក៏ដោយ ការដកស្បូនចេញ និងអូវែរមិនមានផលប៉ះពាល់ខ្លាំងដល់ជីវិតផ្លូវភេទនោះទេ។
ស្ត្រីមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងថាពួកគេបាត់បង់ភាពទាក់ទាញខាងផ្លូវភេទ ហើយថែមទាំងអាចធ្លាក់ទឹកចិត្តទៀតផង។
អ្នកជំងឺអាចរំពឹងយ៉ាងពេញលេញថានឹងមានជីវិតផ្លូវភេទពេញលេញ និងរីករាយនឹងការរួមភេទ។ ប្រភេទនៃការវះកាត់នេះមិនផ្លាស់ប្តូរសមត្ថភាពក្នុងការឈានដល់ចំណុចកំពូលនោះទេ។
វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យឈប់រួមភេទរយៈពេល ៧-៨ សប្តាហ៍ក្រោយវះកាត់។ បន្ទាប់ពីពេលនេះ ការរួមភេទនឹងលែងធ្វើឱ្យមានអារម្មណ៍មិនល្អ និងឈឺចាប់ទៀតហើយ។ ប៉ុន្តែដំបូងឡើយ វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើទឹករំអិល ចាប់តាំងពីការវះកាត់នាំឱ្យទ្វារមាសកាន់តែស្ងួត។
ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ មានតែរាងកាយរបស់ស្បូនទេដែលអាចត្រូវបានយកចេញដោយបន្សល់ទុកមាត់ស្បូន។
ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានគេហៅថា supravaginal uterine amputation (USA)។ ការដកមាត់ស្បូនចេញរួមជាមួយនឹងរាងកាយត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់ស្បូន។
ហេតុផលសម្រាប់ការកាត់ស្បូន
ការវះកាត់យកស្បូនចេញគឺធ្វើឡើងក្នុងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោម៖
- មហារីកស្បូនឬសរីរាង្គផ្សេងទៀតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងស្បូននៅក្នុងដំណើរការដុំសាច់;
- ដុំសាច់ស្បូននៃទំហំធំឬជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាព្យាបាលច្បាស់លាស់;
- endometriosis នៃស្បូន, អមដោយការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងការវិវត្តនៃភាពស្លកសាំង;
- prolapse ស្បូន;
- ការធ្លាក់ឈាមពេលសម្ភពនៅពេលដែលវិធានការផ្សេងទៀតដើម្បីបញ្ឈប់វាមិនមានប្រសិទ្ធភាព។
មានសូចនាករផ្សេងទៀតសម្រាប់ការយកចេញ ប៉ុន្តែក្នុងករណីជាក់លាក់នីមួយៗ វេជ្ជបណ្ឌិតគិតគូរពីអាយុ និងបំណងប្រាថ្នាចង់មានកូនរបស់អ្នកជំងឺ ហើយក្នុងស្ថានភាពដែលមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ពួកគេព្យាយាមធ្វើអន្តរាគមន៍ថែរក្សាសរីរាង្គ។
តើអ្នកចង់ដឹងបន្ថែមអំពីការព្យាបាលរោគស្ត្រីទេ?
រោគស្ត្រីរបស់យើងបានសង្ខេបព័ត៌មានសំខាន់បំផុត។
វិធីសាស្រ្តក្នុងការយកស្បូនចេញ
មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើននៃការធ្វើអន្តរាគមន៍នេះ ដែលមានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងការចូលទៅកាន់សរីរាង្គ និងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ endoscopic ។
ការវះកាត់វះកាត់- ការវះកាត់ពោះដើម្បីយកស្បូនចេញ ដែលប្រើសម្រាប់ទំហំធំនៃស្បូន ឬប្រសិនបើសង្ស័យថាមានដំណើរការដុំសាច់ ព្រោះថាវេជ្ជបណ្ឌិតមានឱកាសធ្វើសវនកម្មលើសរីរាង្គទាំងអស់នៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ រយៈពេលក្រោយការវះកាត់បន្ទាប់ពីប្រភេទនៃប្រតិបត្តិការនេះគឺពិបាកបំផុតហើយការស្តារនីតិសម្បទាគឺវែងបំផុត។ វាកើតឡើងដោយសារតែក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍ ជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខត្រូវបានកាត់។ ការជាសះស្បើយនៃជាលិកាសាច់ដុំត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់រយៈពេលវែង ដែលកំណត់ការចល័តរបស់ស្ត្រី និងអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកមួយចំនួន។
ការកាត់ស្បូនតាមទ្វារមាសគឺជាការវះកាត់ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅលើកៅអីរោគស្ត្រី ហើយជាក្បួនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗនៃស្បូន និងទ្វារមាស។ នៅក្នុងអំឡុងពេលក្រោយការវះកាត់ ក្នុងករណីនេះ ស្ត្រីត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យអង្គុយយូរ ដើម្បីការពារផលវិបាកនៃការដេរក្រោយការវះកាត់។
ការថតឆ្លុះ- ការវះកាត់ដែលមានរបួសទាប ដើម្បីយកស្បូនចេញ ដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស តាមរយៈស្នាមវះតូចៗនៅក្នុងពោះ។ នេះគឺជាប្រតិបត្តិការដែលមានរបួសតិចតួចបំផុតទោះជាយ៉ាងណាវាត្រូវបានកំណត់ដោយទំហំនៃស្បូននិងភាពអាចរកបាននៃឧបករណ៍ពិសេស។ អត្ថប្រយោជន៍នៃបច្ចេកទេសនេះគឺការងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃស្បូននិងផលវិបាកតិចតួចបំផុត។
ជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តអាស្រ័យលើរោគវិទ្យាភាពអាចរកបាននៃឧបករណ៍ចាំបាច់ (laparoscope) និងគុណវុឌ្ឍិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
អានផងដែរ។
ផលវិបាកនៃការកាត់ស្បូន
ផលវិបាកដែលអាចកើតមានក្នុងដំណាក់កាលក្រោយការវះកាត់រួមមាន:
- ការហូរឈាមក្រោយការវះកាត់;
- suppuration នៃមុខរបួសវះកាត់;
- ការបង្កើត adhesion នៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះ។
ចំណុចពិសេសនៃអន្តរាគមន៍នេះគឺការផ្លាស់ប្តូរដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ នេះអាចក្លាយជារបួសផ្លូវចិត្តសម្រាប់នាង ប៉ុន្តែវាគ្មានចំណុចណាដែលត្រូវព្រួយបារម្ភ និងព្រួយបារម្ភអំពីរឿងនេះទេ។ អ្នកត្រូវវាយតម្លៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃប្រតិបត្តិការនេះ។
ដូច្នេះក្រោយពេលវះកាត់យកស្បូនចេញ ផលវិបាកដូចខាងក្រោមអាចកើតមាន៖
- ការបញ្ចប់នៃការមករដូវ - ការអស់រដូវដោយការវះកាត់ឬ amenorrhea;
- ភាពគ្មានកូនដាច់ខាត - វាអាចទៅរួចក្នុងការទទួលបានកូនចៅតែតាមរយៈ IVF ជាមួយនឹងកម្មវិធីពពោះជំនួស។
- កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ;
- ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។
ការឈប់មករដូវមិនបង្ហាញពីការបាត់បង់ភាពជាស្ត្រីឡើយ។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវយល់ថានៅពេលដែលស្បូនត្រូវបានដកចេញ អូវែនៅតែនៅនឹងកន្លែង ហើយបន្តដំណើរការដូចធម្មតា មានតែសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញនៃការងាររបស់ពួកគេ - ការមករដូវ - គឺអវត្តមាន។ ដូច្នេះ ការដកស្បូនចេញ ឬដកបំពង់ស្បូនចេញ មិនស្មើនឹងការអស់រដូវទេ។
ការអស់រដូវកើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលមានស្បូនដកចេញនៅអាយុដែលវានឹងកើតឡើងប្រសិនបើស្បូនមិនត្រូវបានដកចេញ។
អសមត្ថភាពក្នុងការសម្រាលកូនគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមិនទាន់មានកូន។ ប៉ុន្តែមានកម្មវិធីពពោះជំនួស ដែលស៊ុតរបស់អ្នកអាចប្រើសម្រាប់ការបង្កកំណើត។ នេះនឹងជាហ្សែនកូនរបស់អ្នក។ ជាមធ្យោបាយចុងក្រោយ អ្នកអាចចិញ្ចឹមកូនបាន កុមារជាច្រើនមកពីមណ្ឌលកុមារកំព្រាត្រូវការការស្រលាញ់ និងការមើលថែ។
ពិតណាស់ វាមានហានិភ័យនៃការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក ប៉ុន្តែមានលំហាត់មួយចំនួនដើម្បីពង្រឹងអាងត្រគាក។ លើសពីនេះ ការហាត់ប្រាណក៏អាចជួយបានដែរ។ អ្នកត្រូវតាមដានទម្ងន់របស់អ្នក ព្រោះការធាត់អាចជាកត្តាបង្កហេតុ។
បូកធំគឺថារោគសញ្ញាមិនល្អនៃជំងឺដែលរំខានអ្នកនឹងបាត់។
លើសពីនេះ ការសិក្សាបង្ហាញថានៅពេលដែលស្បូនត្រូវបានដកចេញ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាមហារីកអូវែមានការថយចុះ។
បន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាស្ត្រីអាចដឹកនាំជីវិតធម្មតានិងរួមភេទបាន។
ជីវិតផ្លូវភេទបន្ទាប់ពីការវះកាត់
ចំណង់ផ្លូវភេទអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលច្រើនតែកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់បែបនេះ។
ស្ត្រីម្នាក់អាចចាត់ទុកខ្លួនឯងថាទាបជាង។ នេះគឺជាឧបសគ្គតែមួយគត់ចំពោះជីវិតផ្លូវភេទធម្មតា។ តាមទស្សនៈខាងសរីរវិទ្យា អវត្ដមាននៃសរីរាង្គមិនប៉ះពាល់ដល់ការរួមភេទតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ ព្រោះកម្រិតអរម៉ូនក្នុងឈាមនៅតែដដែល ហើយនេះមិនប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍របស់ដៃគូឡើយ។
ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ supravaginal មាត់ស្បូនមិនត្រូវបានដកចេញទេ ដូច្នេះនៅពេលសម្ភាសប្តីរបស់អ្នកជំងឺ ពួកគេមិនកត់សំគាល់ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងអារម្មណ៍នោះទេ។ លើសពីនេះទៅទៀត ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទអាចប្រសើរឡើង។ មុនពេលវះកាត់ ស្ត្រីមានការឈឺចាប់ ហូរឈាម ឬបត់ជើងតូច។
ឥឡូវនេះរោគសញ្ញាទាំងនេះបាត់ហើយ។ លើសពីនេះទៀតវាមិនចាំបាច់ពន្យារកំណើតទេ។ ការប្រើវិធីរារាំងធ្វើឱ្យការរួមភេទកាន់តែអាក្រក់សម្រាប់ដៃគូទាំងពីរ ប៉ុន្តែចាប់តាំងពីស្ត្រីក្លាយជាគ្មានកូនបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ស្រោមអនាម័យលែងត្រូវការទៀតហើយ។
ឧបសគ្គដែលអាចកើតមានចំពោះទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធ៖
- រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍ (ជាធម្មតាមិនលើសពី 2 ខែ);
- ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រីដោយសារតែការធ្លាក់ទឹកចិត្ត;
- ការថយចុះចំណង់ក្នុងស្វាមីដោយសារតែការយល់ដឹងអំពីការពិតដែលថាប្រពន្ធរបស់គាត់ខ្វះសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជមួយចំនួន;
- ការភ័យខ្លាចរបស់ស្ត្រីថា អំឡុងពេលរួមភេទ អារម្មណ៍នឹងខុសគ្នា។
- ជំនឿសាសនារបស់ប្តីប្រពន្ធមួយ ឬទាំងពីរ ដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានសកម្មភាពផ្លូវភេទបន្ថែមទៀត។
បញ្ហានៅក្នុងរង្វង់ស្និទ្ធស្នាលនេះបើយោងតាមស្ថិតិមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងប្រហែល 75% នៃស្ត្រី។ ជីវិតផ្លូវភេទរបស់ពួកគេនៅតែដដែល ឬប្រសើរឡើងក្រោយការវះកាត់។
ប្រហែល 20% កត់សម្គាល់ពីការខ្សោះជីវជាតិបន្តិចបន្តួចដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍ជាងស្ថានភាពនៃសុខភាពរាងកាយ។ មានតែស្ត្រី 4-5% ប៉ុណ្ណោះដែលឈប់ធ្វើសកម្មភាពផ្លូវភេទបន្ទាប់ពីការវះកាត់ទាំងស្រុង ឬធ្វើដូច្នេះកម្រណាស់។
ប្រសិនបើវាពិបាកសម្រាប់អ្នកក្នុងការយល់ដឹងពីស្ថានភាពរបស់អ្នក ហើយបន្តរស់នៅក្នុងចង្វាក់ធម្មតារបស់អ្នក អ្នកអាចទាក់ទងអ្នកចិត្តសាស្រ្ត។ វគ្គព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជួយមើលស្ថានភាពឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងយកឈ្នះលើភាពស្មុគស្មាញដែលបានកើតឡើង។
មាតិកា
ការដកស្បូនចេញ (ការកាត់ស្បូន) គឺជាការវះកាត់ផ្នែករោគស្ត្រីដែលអនុវត្តជាទូទៅបំផុតចំពោះស្ត្រី។ បន្ទាប់ពីការដកយកចេញអ្នកជំងឺជារៀងរហូតបាត់បង់ឱកាសដើម្បីក្លាយជាម្តាយជីវសាស្រ្ត។ ប្រតិបត្តិការបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់តែការចង្អុលបង្ហាញធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ ហើយជាញឹកញាប់បំផុតនៅពេលដែលមិនមានជម្រើសផ្សេងទៀត។
តើការវះកាត់ស្បូនចាំបាច់នៅពេលណា?
ការដកយកចេញគឺជាវិធីតែមួយគត់ដែលអាចធ្វើទៅបានចេញពីស្ថានភាពនៅពេលដែលសុខភាពរបស់ស្ត្រីស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។ តើក្នុងករណីណាខ្លះដែលគ្រូពេទ្យដកស្បូនចេញ ហើយតើវាអាចទៅរួចដែរទេ? ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការយកចេញនៃស្បូនគឺជាស្ថានភាពដូចខាងក្រោម។
- ដុំសាច់ស្រាលច្រើនពេក។ ទាំងនេះរួមមានដុំសាច់ដែលថ្នាំងលូតលាស់ និងរារាំងសរីរាង្គជិតខាងមិនឱ្យដំណើរការធម្មតា។ លើសពីនេះទៀតការបង្កើតបែបនេះបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមខ្លាំង។
- វត្តមាននៃដុំសាច់សាហាវ ឬស្លូត មិនត្រឹមតែនៃរាងកាយស្បូនប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមាត់ស្បូនរបស់វា ក៏ដូចជាបំពង់ fallopian និង ovaries ផងដែរ។
- របួសខាងក្នុងដែលធ្ងន់ធ្ងរ មិនអាចព្យាបាលដោយការវះកាត់ និងបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតអ្នកជំងឺ។
- ទឹកភ្នែកដែលលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការសម្រាលកូន (អំឡុងពេលសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិឬត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្នែកវះកាត់) ការហូរឈាម។
- ការរលាកដែលមិនអាចត្រូវបានលុបចេញដោយការព្យាបាលបែបអភិរក្សក៏ដូចជាការរីករាលនៃស្បូន។
- កម្រិតទីបីឬទីបួននៃជំងឺ endometriosis ដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គជិតខាង។
លើសពីនេះទៀតការដកយកចេញទាំងស្រុងអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលគ្មានការគំរាមកំហែងដល់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការដកយកចេញទាំងស្រុងនៃតួស្បូននៅទីនេះអាចមានដូចខាងក្រោម: ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសរីរាង្គនេះ ទ្វារមាស ឬការហូរឈាមស្បូនដែលកើតឡើងវិញជាញឹកញាប់ ក៏ដូចជាថ្នាំង myomatous ។
ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះអ្នកឯកទេសផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវសិទ្ធិក្នុងការជ្រើសរើសថាតើត្រូវបន្តរស់នៅជាមួយភាពមិនស្រួល និងការឈឺចាប់ជាប់លាប់ ឬសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ស្បូន។ ពេលខ្លះ ការវះកាត់នេះអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតស្ត្រីបាន។
ការរៀបចំនិងការអនុវត្តប្រតិបត្តិការ
ការយកស្បូនចេញជាវិធីវះកាត់ធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ហើយត្រូវធ្វើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ស្ត្រីត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់មុនពេលធ្វើការវះកាត់។ វារួមបញ្ចូលទាំងការថតកាំរស្មី ការវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន និងការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីទាំងអស់ អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដកស្បូនចេញ ហើយអ្នកឯកទេសមានសូចនាករចាំបាច់សម្រាប់ការវះកាត់ អន្តរាគមន៍វះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្ត។
ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹកគឺជាកាតព្វកិច្ច ដែលនឹងកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងការពារការកើតឡើងនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ការកាត់ចេញ។មុនពេលវះកាត់ មួយថ្ងៃមុន អ្នកជំងឺត្រូវសម្អាតពោះវៀនដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមក។ លើសពីនេះទៀតស្ត្រីត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារពិសេសមួយរយៈ។ នៅក្នុងគ្លីនិកមួយចំនួនមុនពេលវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់សំណងពិសេសដែលនឹងជួយទប់ទល់នឹងការភ័យខ្លាចនៃការវះកាត់។
វិធីសាស្រ្ត និងវិសាលភាពនៃការវះកាត់គឺអាស្រ័យលើមូលហេតុដែលស្បូនត្រូវការដកចេញ។ អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាត និងអ្វីដែលបង្ហាញថាអ្នកជំងឺមានសម្រាប់ការដកស្បូនចេញទាំងស្រុង ប្រភេទនៃការកាត់ស្បូនខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ។
- សរុបរង។ ដោយប្រើវិធីនេះ រាងកាយរបស់ស្បូនត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង ប៉ុន្តែផ្នែកបន្ថែម និងមាត់ស្បូនត្រូវបានចាកចេញ។
- សរុប (ការផុតពូជ) ។ វិធីសាស្រ្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកសរីរាង្គ និងករបស់វា។ ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេលដែលមានដំបៅ ឬការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ ក៏ដូចជាមហារីកស្បូនផងដែរ។
- Hysterosalpingo-oophorectomy ។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនេះ សរីរាង្គរួមជាមួយនឹងផ្នែកបន្ថែមរបស់វាត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ទាំងស្រុង។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្រតិបត្តិការបែបនេះកើតឡើងនៅពេលដែលបំពង់ អូវែ និងរាងកាយរបស់ស្បូនខ្លួនឯងត្រូវបានប៉ះពាល់ក្នុងពេលដំណាលគ្នា។
- ការកាត់ស្បូនរ៉ាឌីកាល់។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមាន metastases នៅលើអូវែរ ឬមាត់ស្បូន។ ក្នុងវិធីវះកាត់នេះ មិនត្រឹមតែយកស្បូនចេញប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានផ្នែកបន្ថែមផងដែរ រួមទាំងផ្នែកខាងលើនៃទ្វារមាស ជាលិកាអាងត្រគាក និងកូនកណ្តុរជុំវិញ។
វិធីសាស្រ្តនៃការយកចេញគឺត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតស្របតាមប្រភេទនៃដំបៅនៃស្បូន។
ឧទាហរណ៍ laparoscopic ពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញនៃ appendages (ប្រសិនបើចាំបាច់) និងរាងកាយនៃស្បូនខ្លួនឯង។
វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ពោះ (laparotomy) នៅពេលដែលស្បូនទាំងមូលរបស់ស្ត្រីត្រូវបានដកចេញ អនុញ្ញាតឱ្យយើងស្វែងយល់លម្អិតអំពីស្ថានភាពនៃសរីរាង្គរបស់ស្ត្រី។
ប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញបែបនេះ នោះមិនត្រឹមតែស្បូនខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានដកចេញប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងផ្នែកបន្ថែម ក៏ដូចជាមាត់ស្បូនផងដែរ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតនៅពេលដែលស្ត្រីមានការហូរឈាមខ្លាំង ឬដុំសាច់មហារីកធំត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ នេះជាមូលហេតុដែលពេលខ្លះសូម្បីតែអ្នកជំងឺវ័យក្មេងក៏ត្រូវដកស្បូនចេញដែរ។
តើការមករដូវក្រោយវះកាត់មានដំណើរការយ៉ាងណា?
បន្ទាប់ពីការដកចេញ ស្ត្រីត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យយ៉ាងហោចណាស់ 2 សប្តាហ៍។ មួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូន អ្នកឯកទេសយក staples ចេញពី stitch ។ ល្បឿនដែលរបួសក្រោយវះកាត់ជាសះស្បើយនឹងអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់កូនកណ្តុរ និងសរសៃចងទាំងអស់ត្រូវបានដកចេញ នោះការផ្លាស់ប្តូរជាសកលអាចកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកនៅក្នុងករណីបែបនេះ។ ពួកគេអាចពន្យារដំណើរការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃរាងកាយស្បូន។
វេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រស្តារតុល្យភាពទឹក និងអេឡិចត្រូលីតនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ ហើយក៏ចាត់វិធានការបង្ការដើម្បីការពារកុំឱ្យដំណើរការរលាកកើតឡើង។ លើសពីនេះទៀតការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសត្រូវបានបង់ចំពោះទិដ្ឋភាពផ្លូវចិត្ត។ ការពិតគឺថា អន្តរាគមន៍វះកាត់ណាមួយមានភាពតានតឹងខ្លាំង មិនត្រឹមតែសម្រាប់រាងកាយរបស់ស្ត្រីប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏សម្រាប់ផ្លូវចិត្តរបស់នាងផងដែរ។ ជាពិសេសប្រសិនបើវាគឺជាការលុប។
វាជាការល្អបំផុតប្រសិនបើអ្នកចិត្តសាស្រ្តនិយាយទៅកាន់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការវះកាត់បែបនេះ។ បន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូនចេញ វិញ្ញាបនបត្រឈប់សម្រាកឈឺត្រូវបានចេញ ដែលមានរយៈពេលរហូតដល់ 50 ថ្ងៃ (អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការវះកាត់)។ ប៉ុន្តែស្ត្រីខ្លះអត់ធ្មត់នឹងឧបាយកលបែបនេះដោយស្ងប់ស្ងាត់ហើយត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញ 21 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
របបអាហារពិសេស និងលំហាត់ប្រាណ
បន្ទាប់ពីស្ត្រីបានដកស្បូនចេញ នាងត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារពិសេស។ អនុសាសន៍សំខាន់ៗលើបញ្ហានេះត្រូវបានផ្តល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដែលអ្នកជំងឺបានយកសរីរាង្គបន្តពូជរបស់នាងចេញ។ របបអាហារគួរតែទន់ភ្លន់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកមិនគួររួមបញ្ចូលនៅក្នុងអាហាររបបអាហាររបស់អ្នកដែលឆាប់ខឹងឬឈ្លានពានដល់ភ្នាស mucous ។ វាចាំបាច់ក្នុងការយកតែ កាហ្វេ បង្អែមណាមួយ (រួមទាំងទឹកឃ្មុំ) និងនំប៉័ងដែលធ្វើពីម្សៅស្រូវសាលីចេញពីមុខម្ហូបប្រចាំថ្ងៃ។
ដើម្បី "ចាប់ផ្តើម" ពោះវៀន អ្នកត្រូវញ៉ាំអាហារមិនមែនក្នុងផ្នែកធំពេកទេ ប៉ុន្តែឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន (រហូតដល់ 7 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ ការញ៉ាំច្រើនពេកក៏មិនត្រូវបានលើកទឹកចិត្តដែរ។ ចំពោះការទទួលទានជាតិទឹក អ្នកត្រូវផឹកយ៉ាងហោចណាស់ ៤ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ទៅទឹក។ វាគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 70% នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺ។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការណែនាំអាហារូបត្ថម្ភទាំងអស់ដែលផ្តល់ដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ ការអនុលោមតាមពួកគេនឹងជួយអ្នកឆ្លងកាត់រយៈពេលក្រោយការវះកាត់ដោយគ្មានផលវិបាក។
ការផ្ទុកគួរតែតិចតួចបំផុត។ វាត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងតឹងរឹងដើម្បីលើកលើសពី 5 គីឡូក្រាម។ការហាមឃាត់ក៏ត្រូវបានដាក់លើការហាត់ប្រាណផងដែរ។ អ្នកអាចធ្វើវាបានលុះត្រាតែការវះកាត់ទាំងអស់បានជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ហេតុអ្វីត្រូវធ្វើបែបនេះ? ការពិតគឺថាជាមួយនឹងចលនាភ្លាមៗនោះថ្នេរអាចដាច់ចេញពីគ្នា។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលនេះ អ្នកអាចចូលរួមបានតែក្នុងលំហាត់កាយសម្ព័ន្ធទាំងនោះដែលត្រូវបានណែនាំ និងអនុញ្ញាតដោយអ្នកឯកទេសក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។
បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញពីផ្ទះ គាត់អាចដើរក្នុងល្បឿនដ៏រីករាយសម្រាប់ចម្ងាយខ្លី។ សកម្មភាពរាងកាយប្រភេទនេះនឹងការពារមិនឱ្យឈាមនៅទ្រឹងក្នុងសរីរាង្គ ដែលជាហេតុធ្វើឱ្យដំណើរការស្តារឡើងវិញកាន់តែលឿន។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
បន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូនរួច អ្នកអាចជួបប្រទះការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ពួកវាលេចឡើងដោយសារតែការហូរឈាមឬការបង្កើត adhesion ។ តើរឿងនេះអាចកើតឡើងក្នុងករណីអ្វី? ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ រោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការដកចេញ។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត រួមមានការនោមទាស់ រូបរាងនៃ hematomas និងការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងជើង។ ស្នាមដេរអាចរមាស់។
ផលវិបាកទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូន។ ជាញឹកញាប់ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះនូវសញ្ញានៃការអស់រដូវ។
ដូចគ្នានេះផងដែរបន្ទាប់ពីការដកយកចេញ ភាពស្ងួតពេលខ្លះលេចឡើងនៅខាងក្នុងទ្វារមាស ហើយកម្រិតនៃចំណង់ផ្លូវភេទសម្រាប់ដៃគូមានការថយចុះ។ ប៉ុន្តែបាតុភូតបែបនេះត្រូវបានកត់ត្រាត្រឹមតែ 5% នៃចំនួនសរុបនៃអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលបានទទួលការអន្តរាគមន៍បែបនេះ។ លើសពីនេះ ស្ត្រីក្រោយការកាត់ស្បូនចេញកាន់តែងាយនឹងកើតជំងឺក្រិនសរសៃឈាម និងជំងឺពុកឆ្អឹង។
តើការបញ្ចេញទឹករំអិលគួរមានលក្ខណៈដូចម្តេច?
បន្ទាប់ពីស្បូនត្រូវបានយកចេញ ស្ត្រីអាចនឹងមានការហូរចេញឈាម។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាអ័រម៉ូនភេទមិនប៉ះពាល់ដល់មាត់ស្បូននៃសរីរាង្គនេះដោយសារតែការពិតដែលថាមុខងារនៃអូវែមិនត្រូវបានប៉ះពាល់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យលក្ខណៈនៃការហូរទឹករំអិលបែបនេះ។ ប្រសិនបើពួកគេកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរតាមពេលវេលា អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ គាត់នឹងធ្វើការពិនិត្យចាំបាច់ និងធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
តើករណីអ្វីខ្លះដែលតម្រូវឱ្យទាក់ទងជាចាំបាច់ជាមួយស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ? នេះ៖
- ក្លិនមិនល្អដែលមកពីការបញ្ចេញទឹករំអិល;
- ការវាយប្រហារនៃការចង្អោរ;
- មានកំណកឈាមធំនៅក្នុងការហូរចេញ;
- ការហូរចេញឈាមក្រហមភ្លឺញឹកញាប់។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីចេញពីមន្ទីរពេទ្យ យ៉ាងហោចណាស់មានរោគសញ្ញាខាងលើមួយលេចឡើង នេះជាហេតុផលដែលត្រូវទាក់ទងទៅមណ្ឌលសុខភាពភ្លាមៗ។
រូបរាងនៃការអស់រដូវដំបូង
ប្រសិនបើឧបសម្ព័ន្ធត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ស្បូន នោះនឹងមិនមានឥទ្ធិពលលើការរំលាយអាហារអរម៉ូនទេ។ ក្នុងករណីនេះ ovaries បន្តដំណើរការធម្មតា។ ប្រសិនបើ ovaries ត្រូវបានដកចេញ អ័រម៉ូន estrogen ឈប់ផលិតទាំងស្រុង ដែលនាំឱ្យមានការរំខានដល់អ័រម៉ូនក្នុងទ្រង់ទ្រាយធំ និងភ្លាមៗ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលស្ថានភាពបែបនេះចាំបាច់បណ្តាលឱ្យអស់រដូវ។
ស្ថានភាពនេះបន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានអត់ឱនដោយស្ត្រីក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិតអរម៉ូន។ ការអស់រដូវនាំមកនូវអារម្មណ៍មិនស្រួលជាពិសេសចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេង។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់អត់ធ្មត់វាកាន់តែងាយស្រួល។ ដើម្បីបន្ធូរបន្ថយរោគសញ្ញានៃការអស់រដូវ ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការកាត់ស្បូន។ វានឹងរៀបចំរាងកាយរបស់ស្ត្រីជាបណ្តើរៗសម្រាប់ការអស់រដូវ។
ដើម្បីរក្សាសុខភាពធម្មតាបន្ទាប់ពីការដកយកចេញត្រូវបានអនុវត្ត ចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយមិនសង្ស័យ។វានឹងជួយបង្កើនល្បឿនដំណើរការស្តារឡើងវិញក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។ រឿងតែមួយគត់ដែលផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីការវះកាត់បែបនេះគឺការបាត់ខ្លួនពេញលេញនៃមុខងារបន្តពូជ។ ចំពោះផ្នែកសុខភាពផ្សេងទៀត ពួកគេទាំងអស់នៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិតដដែល។ នេះជាមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺអាចរស់នៅពេញមួយជីវិតបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
កំពុងផ្ទុក...
