រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ។ លក្ខណៈពិសេសនៃរយៈពេលបន្ទាប់បន្សំនៃរោគស្វាយចំពោះបុរស និងស្ត្រី តើរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច

រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ គឺជាដំណាក់កាលនៃជំងឺដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីជំងឺបឋម។ វាចាប់ផ្តើម 2-5 ខែបន្ទាប់ពីការឆ្លងហើយមានរយៈពេលប្រហែល 2-5 ឆ្នាំ។ រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរីករាលដាលនៃ Treponema pallidum ពាសពេញរាងកាយ។ ដូច្នេះ រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល និងសរីរាង្គទាំងអស់របស់មនុស្ស។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមានភាពចម្រុះណាស់ ដែលធ្វើឲ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិបាក។ ការបង្ហាញនៃជំងឺនេះរួមមានកន្ទួលនៅក្នុងការបង្ហាញជាច្រើនរបស់វា សរីរាង្គណាមួយនៃរាងកាយរបស់មនុស្សអាចត្រូវបានប៉ះពាល់ ហើយជួនកាលមានតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលប៉ុណ្ណោះដែលអាចផ្តល់សញ្ញារោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ

រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងពូជជាច្រើន។ ទម្រង់នីមួយៗរបស់វាត្រូវបានពិពណ៌នា និងសិក្សាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ មាន:

1. រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ គឺជាឈ្មោះអន្តរជាតិ Syphilis II recens ។ នេះគឺជាដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃជំងឺស្វាយបឋម។ រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំនៃដំណាក់កាលនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយកន្ទួលតូចមួយ។ រយៈពេល - ប្រហែល 2-4 ខែ។
2. រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ គឺជាឈ្មោះអន្តរជាតិ Syphilis II recidiva ។ នៅដំណាក់កាលនេះ រោគស្វាយឆ្លាស់គ្នាក្នុងការកើតឡើងវិញជាមួយនឹងរយៈពេលដែលវាត្រូវបានលាក់។
3. រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ - ឈ្មោះអន្តរជាតិ Syphilis II latens ។ ជារឿយៗ រោគសញ្ញាទាំងនោះដែលលេចឡើងក្នុងអ្នកជំងឺដែលបានចាប់ផ្តើមព្យាបាលរោគស្វាយបឋម ប៉ុន្តែមិនទាន់បានបញ្ចប់វគ្គពេញលេញទេ ត្រូវបានគេយល់ច្រឡំថាជារោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ។

រោគសញ្ញានៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ

កន្ទួលនៅដំណាក់កាលទីពីរនៃរោគស្វាយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ:

• គ្មានការឈឺចាប់ឬរមាស់;
• ដង់ស៊ីតេនៃធាតុ;
• ពណ៌ក្រហម ជួនកាលមានពណ៌ស្វាយ ឬម្លប់ងងឹត;
• គ្រោងរាងមូលនិងធាតុដែលបែកខ្ញែក;
• គ្មានរបក;
• ការបាត់ខ្លួនដោយឯកឯងដោយគ្មានស្លាកស្នាម;

លើសពីនេះទៀតរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្ហាញផ្សេងៗដូចខាងក្រោមៈ

1. Roseola syphilide
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រោគស្វាយបង្ហាញខ្លួនវាតាមរបៀបនេះ។ Roseola syphilide មានន័យថា spirochete ស្លេកបានចាប់ផ្តើមរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ Roseola គឺជាកន្លែងដែលមានធម្មជាតិរលាក ប៉ុន្តែមិនស្រួចស្រាវទេ។ ផ្កាកុលាបនេះជាធម្មតាមានពណ៌ផ្កាឈូក ឬពណ៌ផ្កាឈូកស្លេក មានគ្រោងមិនច្បាស់លាស់ និងមានរាងមូល ឬរាងពងក្រពើ។ Roseola ជាធម្មតាមានអង្កត់ផ្ចិត 1-1.5 សង់ទីម៉ែត្រហើយមិនឡើងលើស្បែកទេ។ លើសពីនេះទៀតចំណុចបែបនេះមាននៅរាយប៉ាយហើយមិនងាយនឹងលូតលាស់ទេ។ Roseola ភាគច្រើនលេចឡើង និងរីករាលដាលនៅលើរាងកាយមនុស្ស ជាពិសេសក្រពះ។ កើតឡើងដោយសារតែការរំខាននៃសរសៃឈាម។
2. Papular syphilide
រោគស្វាយក៏ច្រើនតែបង្ហាញខ្លួនវានៅដំណាក់កាលនៃការកើតឡើងវិញក្នុងទម្រង់ជា papular syphilide ។ រោគសញ្ញាគឺ papule ឬ nodule លក្ខណៈដោយរាងមូល ក្រាស់ ប៉ុន្តែមានភាពបត់បែន។ papule អាចមានទំហំប៉ុនសណ្តែក។ វា​មាន​ផ្ទៃ​រលោង​នៅ​ពេល​ដំបូង​ដែល​ក្លាយ​ជា​គ្រើម​និង​របក​ចេញ​តាម​រយៈ​ពេល​វេលា។ ការរបកនេះជាធម្មតាបង្កើតជាព្រំដែនជុំវិញគែម - កអាវរបស់ Biette ។ papule អាចលេចឡើងគ្រប់ទីកន្លែង ប៉ុន្តែភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅលើប្រដាប់ភេទ ឬបាតដៃ និងបាតជើង។ Papular syphilide អាចលេចឡើង និងបាត់ទៅវិញ វាត្រូវបានគេហៅថា "រលក" ។ ការវិភាគលើលក្ខណៈនៃកន្ទួលបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាប្រតិកម្ម Wasserman - នេះគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបញ្ជាក់ឬមិនរាប់បញ្ចូលរោគស្វាយ។
3. Palmoplantar syphilide
វាគឺជាប្រភេទ papular syphilide ។ អាចបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចជាដុំពកដូច callus ។ papule បែបនេះនឹងលេចធ្លោខ្លាំងនៅលើស្បែកមានផ្ទៃរលោងនិងមានពណ៌ក្រហមភ្លឺពណ៌ស្វាយឬពណ៌ត្នោត។ ដំបូង papule គឺនៅដដែល ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ វាអាចប្រេះ និងរបក ដែលធ្វើឱ្យមានភាពស្រដៀងគ្នាទៅនឹង callus ជាពិសេសជាក់ស្តែង។ នេះហើយជាមូលហេតុដែល papule ច្រើនតែបាត់ទៅដោយមិនបានកត់សម្គាល់ អ្នកជំងឺមិនដឹងថាគាត់មានទម្រង់នៃជំងឺនេះក្នុងរយៈពេលយូរនោះទេ។
4. ជ័រ និងរន្ធគូថ
ជាញឹកញាប់ណាស់ រោគស្វាយបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវានៅក្នុងរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ papule លូតលាស់ ងាយនឹងរួមផ្សំជាមួយអ្នកដទៃ ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មពាសពេញរាងកាយ ហើយភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងរន្ធគូថ (រន្ធគូថ)។ papule បែបនេះអាចត្រូវបាន hypertrophied កំណត់លក្ខណៈដោយថ្នាំកូតពណ៌សនិង stratum corneum ហើម។ ជារឿយៗ condylomas lata គឺជាការបង្ហាញតែមួយគត់នៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ។
5. រោគសើស្បែក
"ខ្សែកនៃ Venus" ធ្លាប់ជារោគសញ្ញាទូទៅនៃរោគស្វាយដែលវាមានឈ្មោះផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ សព្វថ្ងៃនេះ leukoderma អាចលេចឡើងមិនសូវជាញឹកញាប់ហើយត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា syphilides pigmentosa ។ រោគសញ្ញានេះជាធម្មតាលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 4-6 ខែបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ ដូច្នេះ​រោគ​ស្វាយ​ត្រូវ​បាន​បង្ហាញ​នៅ​ក្នុង​ការ​លេច​ចេញ​នូវ​ចំណុច​ប្រែពណ៌​ពណ៌​នៅ​លើ​ផ្ទៃ​ក។ រោគស្វាយទាំងនេះមិនឈឺចាប់ទេ ហើយអាចនៅលើស្បែកអស់ជាច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ។
6. Erythematous tonsillitis
Roseola នៅលើ mucosa មាត់គឺជាសញ្ញានៃអ្វីដែលគេហៅថា syphilitic tonsillitis ។ ដូច្នេះរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំបង្ហាញរាងខ្លួនជាពណ៌ក្រហមនៃ pharynx ជាមួយនឹងគ្រោងច្បាស់លាស់នៃ roseola ។ រោគស្វាយទាំងនេះអាចជារោគសញ្ញាតែមួយគត់នៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំក្នុងដំណាក់កាលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ក្នុងករណីខ្លះ រោគសញ្ញាដូចជាស្អកកើតឡើង។ វា​អាច​បង្ហាញ​ខ្លួន​វា​ក្នុង​ការ​ខូច​ខាត​ខ្សែ​សំឡេង​និង​ការ​ផ្លាស់​ប្តូ​រ​នៅ​ក្នុង timbre សំឡេង​។
7. Alopecia ស៊ីហ្វីលីក
ការបាត់បង់សក់ដែលកើតឡើងក្នុង 1/5 នៃអ្នកជំងឺអាចសាយភាយ និងលេចឡើងនៅលើតំបន់ធំនៃស្បែកក្បាល ឬមានតំបន់ប្រសព្វតូចមួយ។ ការទំពែកដ៏ល្អគឺជាសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃរោគស្វាយ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺងាយស្រួល។ ការទំពែកបែកជារោគសញ្ញាពិបាកវិភាគ ព្រោះធម្មជាតិរបស់វាមិនមានភាពច្បាស់លាស់ ហើយអាចជាលក្ខណៈនៃជំងឺជាច្រើន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការទំពែកដែលរីករាលដាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេស ហើយការព្យាបាលសម្រាប់រោគសញ្ញានៃជំងឺស្វាយនេះនឹងបន្តបង្កើតសក់ឡើងវិញ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ

មូលដ្ឋានសម្រាប់ការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យគឺជារូបភាពគ្លីនិកទូទៅ ដែលរួមមានការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ ជាធម្មតា ការបញ្ជាក់អាចត្រូវបានស្វែងរកដោយប្រើវិធីផ្សេងគ្នាជាច្រើន៖

• ការស្រាវជ្រាវវាលងងឹតត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍។ អនុញ្ញាតឱ្យសង្កេតមើលអតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងស្ថានភាពរស់នៅ។
• microreactions ទឹកភ្លៀងគឺជាការវិភាគដែលកំណត់វត្តមានរបស់អង្គបដិប្រាណដែលផលិតដោយរាងកាយដើម្បីប្រឆាំងនឹងការរីករាលដាលនៃ treponema pallidum ។
• ប្រតិកម្ម Immunofluorescence - ការធ្វើតេស្តរួមបញ្ចូលគ្នានូវស្មុគស្មាញនៃ antigens និងអង្គបដិប្រាណជាមួយនឹងសេរ៉ូមប្រឆាំងនឹងប្រភេទ។ ភាគច្រើនត្រូវបានគេប្រើដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមានមិនពិតសម្រាប់រោគស្វាយ។
• ប្រតិកម្ម hemagglutination អកម្មត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលដែលអាចកើតមានទាំងអស់នៃជំងឺ។ រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំអាចត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងងាយស្រួលដោយការធ្វើតេស្ត treponemal នេះ។
• ប្រតិកម្ម Wasserman កំពុងត្រូវបានជំនួសដោយវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តតិចជាញឹកញាប់។
• អង់ស៊ីម immunoassay - មានការកែប្រែរាប់សិប។ វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​ដើម្បី​រក​ឃើញ​ការ​ឆ្លង​ជំងឺ​កាម​រោគ ហើយ​រោគ​ស្វាយ​បន្ទាប់បន្សំ​ក៏​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ផង​ដែរ​។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានពិនិត្យដោយវិធីសាស្ត្រឌីផេរ៉ង់ស្យែលក្នុងវត្តមាននៃសញ្ញា និងរោគសញ្ញាខាងក្រៅ។ ឧទាហរណ៍ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនឹងត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើជំងឺដូចជា pityriasis rosea, "ខ្សែកនៃ Venus", ស្នាមខាំ, ស្អូច, កញ្ជ្រឹល, pityriasis, ប្រទះឃើញ taxidermy មានវត្តមាន។ ដូច្នេះ ជំងឺទាំងនោះត្រូវបានគ្របដណ្តប់ ដែលការបង្ហាញរបស់វារួមមាន កន្ទួល រមាស់ បញ្ហាសើស្បែក ដំបៅជាច្រើននៃស្បែក និងភ្នាសរំអិល និង condylomas ។

ការព្យាបាលរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ

ដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយវាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការព្យាបាលនៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំត្រូវតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយហើយអ្នកជំងឺត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជានិច្ចដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការព្យាបាលជាធម្មតាមានវគ្គនៃថ្នាំ antibacterial សម្រាប់រយៈពេលជាក់លាក់មួយ។ ជាធម្មតា​រយៈពេល​នៃ​ការ​លេបថ្នាំ​គឺ​វែង​ណាស់ អប្បបរមា​អាច​មាន​រយៈពេល ២៤ ថ្ងៃ។ ការព្យាបាលជាធម្មតារួមបញ្ចូលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃក្រុមប៉េនីស៊ីលីន ចាប់តាំងពីភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃរោគស្វាយគឺងាយនឹងប្រើថ្នាំពិសេសនេះ។ ជាទូទៅ រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំអាចព្យាបាលបានយ៉ាងងាយ ហើយរឿងសំខាន់ក្នុងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងនេះគឺត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំយ៉ាងតឹងរ៉ឹង និងត្រូវតាមដានជានិច្ចដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការព្យាបាលមានការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំជាប្រចាំរៀងរាល់បីម៉ោងម្តង។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានធ្វើបានល្អបំផុតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ប៉ុន្តែក្នុងករណីពិសេសវាអាចត្រូវបានធ្វើនៅផ្ទះ។

លើសពីនេះ ការព្យាបាលអាចរួមមានការប្រើថ្នាំ immunostimulants ភ្នាក់ងាររំញោចជីវសាស្ត្រ ឬការ irradiation អ៊ុលត្រាវីយូឡេ។ ដោយឡែកពីគ្នា ជួនកាលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីនសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាល។

ការព្យាបាលដោយ "បាញ់មួយគ្រាប់" បានក្លាយជាការពេញនិយមនាពេលថ្មីៗនេះ ជាពិសេសត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយនៅក្នុងស្ថាប័នរដ្ឋាភិបាល។ គួរកត់សម្គាល់ថា រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំមិនអាចព្យាបាលបានតាមវិធីនេះទេ ព្រោះមានតែវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាប៉ុណ្ណោះដែលអាចកម្ចាត់ជំងឺនេះបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បំណងប្រាថ្នាចង់ព្យាបាលរោគស្វាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងងាយស្រួលតាមវិធីនេះអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលផ្ទុយគ្នា៖ រូបរាងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺដែលមានបាក់តេរីដែលធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខ្លាំង។

រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីព្រោះវាអាចឆ្លងទៅកូនដែលមិនទាន់កើត។ ស្ថិតិបង្ហាញថាកំណើតនៃកូនដែលមានសុខភាពល្អប្រសិនបើជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំមិនត្រូវបានព្យាបាលឬបានចូលដំណាក់កាលមិនទាន់ឃើញច្បាស់គឺស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។ ការមានផ្ទៃពោះខ្លួនឯងក៏នឹងមិនទំនងដែរ៖ រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំនឹងរារាំងកូនពីការកើតមកគ្រប់អាយុ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើស្ត្រីបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងនូវជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំ និងទទួលការព្យាបាលចាំបាច់ ហើយត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយវេជ្ជបណ្ឌិត នោះនាងនឹងមានកូនធម្មតា កើតមកមានសុខភាពល្អ និងគ្មានរោគសាស្ត្រ។

ដូច្នេះ រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ (ដូចជំងឺផ្សេងទៀត) ត្រូវតែធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលដោយអ្នកជំនាញ ដោយប្រើឱសថជាច្រើនប្រភេទ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ immunomodulators អាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលវិជ្ជមាន ការព្យាបាលពេញលេញ និងការជាសះស្បើយពីរោគសញ្ញា។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជួយអ្នកជំងឺរបស់គាត់ឱ្យយកឈ្នះលើជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវដោះស្រាយបញ្ហានេះប្រកបដោយវិន័យបំផុត - មានតែពេលនោះទេ វានឹងទទួលបានជោគជ័យតាមផ្លូវនេះ។

24.06.2017

រោគស្វាយ គឺជាជំងឺឆ្លងដែលបង្កឡើងដោយមីក្រូទស្សន៍ Motile spirochete ហៅថា Treponema pallidum ។

spirochete មិន​មែន​ជា​បាក់តេរី​ទេ ប៉ុន្តែ​ក៏​មិន​មែន​ជា​អង្គការ​នៃ​ប្រូតូហ្សូ​ដែរ។ នេះគឺជាអ្វីមួយនៅចន្លោះ។ រោគស្វាយឆ្លងពីអ្នកផ្ទុកមនុស្ស ដែលរោគស្វាយស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលទី១ ឬទី២ នៃការអភិវឌ្ឍន៍។

ការឆ្លងមានបីផ្លូវនៃការឆ្លង៖

1. ផ្លូវភេទ។ នៅពេលដែលដៃគូរួមភេទដោយគ្មានការការពារ Treponema pallidum អាចឆ្លងមេរោគយ៉ាងងាយស្រួល។
2. ទំនាក់ទំនងនិងគ្រួសារ។ អ្នកអាចឆ្លងមេរោគតាមរយៈការចែករំលែកខោអាវទ្រនាប់ កន្សែងសើម ឬសម្ភារៈសម្រាប់ងូតទឹក ប្រសិនបើពួកគេធ្លាប់បានប្រើដោយអ្នកឆ្លង។
3. បញ្ឈរ។ Treponema pallidum ត្រូវបានបញ្ជូនដោយម្តាយឈឺទៅកូនរបស់នាង។ បាក់តេរីនេះងាយឆ្លងកាត់របាំងសុក ហើយត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងពេលបំបៅដោះ។ ដូច្នេះទារកអាចឆ្លងមេរោគក្នុងស្បូន និងអំឡុងពេលបំបៅដោះ។

សាប៊ូអាល់កាឡាំង សារធាតុសម្លាប់មេរោគ ការសម្ងួត និងការឡើងកំដៅ ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ការវិវត្តនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។ អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ treponema រស់នៅក្នុងទឹករំអិលទ្វារមាសដែលមានសំណើមនិងប្លាស្មាឈាម។

រោគស្វាយមានវគ្គដ៏តឹងរ៉ឹង។ អភិវឌ្ឍជាបួនដំណាក់កាល៖

1. incubation - ការឆ្លងមេរោគចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងខ្លួន ពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឆ្លង ហើយបន្ទាប់មកសញ្ញានៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំអាចត្រូវបានគេកត់សំគាល់។ ការស្នាក់នៅអតិបរមានៅក្នុងខ្លួនគឺប្រាំមួយខែ។
2. នៅដំណាក់កាលដំបូង treponema បង្កើតជា chancre រឹង។ ក្នុងរយៈពេលប្រាំថ្ងៃប្រតិកម្មក្នុងតំបន់នៃថ្នាំងនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចចូលរួមជាមួយ chancre ។ បន្ទាប់ពីមួយខែ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការព្យាបាលសមស្រប។
3. ដំណាក់កាលទីពីរនៃរោគស្វាយចាប់ផ្តើមលេចឡើងពីរឬបីខែបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ កន្ទួលលេចឡើងនៅលើដងខ្លួន និងអវយវៈរបស់អ្នកឆ្លងជំងឺនេះ វាកើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាការសាយភាយ hematogenous នៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺចាប់ផ្តើមនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ ប្រតិកម្មរលាកនៅតាមបណ្តោយស្បែក capillaries ក៏ចាប់ផ្តើមផងដែរ។ វគ្គនៃដំណាក់កាលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃរោគស្វាយនេះត្រូវបានរងឥទ្ធិពលដោយប្រតិកម្មភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺ។ តាមក្បួនមួយកន្ទួលលើរាងកាយមិនបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺមិនស្រួលទេ។ បន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍ កន្ទួលនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីពីរ ឬបីឆ្នាំ វាអាចលេចឡើងម្តងទៀត។
4. ដំណាក់កាលទី 3 នៃការអភិវឌ្ឍន៍ចាប់ផ្តើមដោយការរលាកជាក់លាក់ពួកគេត្រូវបានគេហៅផងដែរថា syphilitic gummas ។ នៅពេលដែលពួកគេចាប់ផ្តើមបំបែកការបំផ្លាញជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អចាប់ផ្តើម។ បន្ទាប់ពីនេះពិការភាពធំ ៗ ត្រូវបានបង្កើតឡើងដូចជាការដួលរលំនៃច្រមុះនិងការបំផ្លាញក្រអូមមាត់។ ដំណាក់កាលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺឆ្លងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលខួរក្បាលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ហើយបញ្ចប់ដោយការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង ចុះខ្សោយកម្លាំងសាច់ដុំ និងអចល័តនៃចុងខាងលើ និងខាងក្រោម។

នៅពេលដែលជំងឺនេះឈានដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយ វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការជួយអ្នកជំងឺ។ជារឿយៗ រោគស្វាយបញ្ចប់ដោយពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរ ឬដំណើរការខុសប្រក្រតីពេញលេញនៃសរីរាង្គសំខាន់ៗ។

វាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះនៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃដំណាក់កាលបន្ទាប់បន្សំចាប់ផ្តើម។

តើអ្វីទៅជារោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ

រយៈពេលបន្ទាប់បន្សំនៃរោគស្វាយចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីរយៈពេលបឋមដែលជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលមិនទាន់ពេលវេលា។ ការបង្ហាញដំបូងរបស់វាចាប់ផ្តើមពីរឬបីខែបន្ទាប់ពី Treponema pallidum ចូលទៅក្នុងខ្លួន។ ជារឿយៗមានករណីជាច្រើននៅពេលដែលដំណាក់កាលទី 2 នៃរោគស្វាយកើតឡើងក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ ហើយមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាសូម្បីតែបន្តិច។ Treponema pallidum អាចរស់នៅក្នុងរាងកាយពី 2 ទៅ 5 ឆ្នាំ។ បន្ទាប់ពីនេះ ដំណាក់កាលទីបីចាប់ផ្តើម ដែលអាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ផងដែរ។

រយៈពេលបន្ទាប់បន្សំខុសពីអ្នកដទៃ ដែលវាងាយស្រួលក្នុងការចម្លងវាទៅនរណាម្នាក់ ពោលគឺឆ្លងវា។ ស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់ អំឡុងពេលមានរូបភាពគ្លីនិកច្បាស់លាស់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឆ្លង។ ទោះបីជាអ្នកឆ្លងមិនមានភាពស្និទ្ធស្នាលស្និទ្ធស្នាលក៏ដោយ ក៏គាត់នៅតែអាចឆ្លងទៅមនុស្សម្នាក់ទៀត។ រឿងនេះកើតឡើងក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ជាឧទាហរណ៍ តាមរយៈចាន កន្សែង ច្រាសដុសធ្មេញ និងរបស់របរប្រើប្រាស់ផ្ទាល់ខ្លួន ឬអនាម័យផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះការព្យាបាលរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានកន្ទួលលើស្បែកដំបូង វាមានន័យថា រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំបានចាប់ផ្ដើមហើយ។ វាកើតឡើងដោយសារតែការជ្រៀតចូលនៃ Treponema pallidum ចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់និងឡាំហ្វាទិច។

ដូច្នេះវារាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ កន្ទួលលើដងខ្លួនប្រហែលជាមិនបាត់ទេរហូតដល់ 3 ខែ ហើយបន្ទាប់មកវាចាប់ផ្តើមបាត់ទៅវិញ។ នេះ​ជា​របៀប​ដែល​ភាព​ធន់​នឹង​ភាពស៊ាំ​បង្ហាញ​ខ្លួន​ឯង។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈ, កន្ទួលលេចឡើងម្តងទៀត

ការផ្ទុះឡើងម្តងហើយម្តងទៀតនៃការឆ្លងមេរោគបង្ហាញពីរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ។ ដំណើរការបែបនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរហូតដល់ពីរឆ្នាំ។

រោគសញ្ញានៃដំណាក់កាលទីពីរនៃជំងឺស្វាយ

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំមានរោគសញ្ញាទូទៅដែលស្រដៀងទៅនឹងការបង្ហាញនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ឬគ្រុនផ្តាសាយ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស ឈឺក្បាល និងញាក់។ វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង។ មិនដូចដំណាក់កាលផ្សេងទៀតទេ ដំណាក់កាលបន្ទាប់បន្សំអាចត្រូវបានអមដោយការឈឺសន្លាក់ និងសាច់ដុំដោយគ្មានមូលហេតុ ដែលជារឿយៗកាន់តែអាក្រក់អំឡុងពេលគេងពេលយប់។ បន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះលេចឡើង កន្ទួលលើស្បែកអាចចាប់ផ្តើម។

កន្ទួលដែលលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលនេះត្រូវបានគេហៅថា syphilides បន្ទាប់បន្សំ។ កន្ទួលបែបនេះមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ:

• កន្ទួលគឺស្លូត, មិនមានការលូតលាស់ផ្នែកខាង;
• កុំបំផ្លាញជាលិកាជុំវិញ;
• មានរាងមូលជាមួយនឹងព្រំដែនច្បាស់លាស់;
• មិនមានរោគសញ្ញាប្រធានបទទេ។ ក្នុងករណីកម្រ កន្ទួលអាចរមាស់;
• មិនមានសញ្ញានៃការរលាកស្រួចស្រាវ;
• ជាសះស្បើយដោយគ្មានស្នាម។

រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំមានកំហាប់ដ៏ធំនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។ កត្តានេះបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំ។

ទម្រង់ទូទៅនៃកន្ទួលលើស្បែកគឺ syphilitic roseola និងរោគស្វាយ។ ពួកវាមានពណ៌ផ្កាឈូកស្លេកហើយមានរាងមូលដែលមានអង្កត់ផ្ចិតមិនលើសពីដប់មិល្លីម៉ែត្រ។ តាមក្បួនមួយការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃចំណុចគឺនៅលើស្បែកនៃរាងកាយផ្នែកខាងលើនិងខាងក្រោម។ ក្នុងករណីកម្រ គេអាចមើលឃើញនៅលើស្បែក មុខ ជើង និងដៃ។ Syphilitic roseolas ក្នុងដំណាក់កាលបន្ទាប់បន្សំនៃការវិវត្តនៃជំងឺឆ្លងលេចឡើង 11-13 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះមានរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ ដើម្បីសម្គាល់ roseola ពីទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃកន្ទួលអ្នកគ្រាន់តែចុចលើវា។ នៅពេលចុច roseola បាត់។

មិនសូវជាញឹកញាប់ទេ អ្នកជំងឺអាចសម្គាល់ឃើញកន្ទួលក្នុងទម្រង់ជាស្នាមប្រេះ (ជញ្ជីងដូចចានដែលមានចំណុចកណ្តាលលិច) និងបញ្ចេញពន្លឺ (កើនឡើងជាច្រើនមីលីលីត្រពីលើស្បែក) រ៉ូសអូឡា។

ប្រភេទមួយទៀតនៃការបង្ហាញនៃដំណាក់កាលទីពីរនៃរោគស្វាយគឺ papular syphilides ។ ពួកវាមានរូបរាងនៃ papule យឺតដែលមានអង្កត់ផ្ចិតមិនលើសពី 6 ម។ ពួកវាមានពណ៌ផ្កាឈូកឬពណ៌ក្រហមទង់ដែង។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលជាក់លាក់មួយ ចំណុចកណ្តាលនៃ papule តឹងណែនចាប់ផ្តើមរបកចេញ ហើយរាលដាលដល់តំបន់គ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត papule អាចរបកចេញតែនៅតាមបណ្តោយគែមប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីផ្នែកកណ្តាលរបូតចេញ។ នៅពេលដែល papules ចាប់ផ្តើមរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅលើស្បែក, hyperpigmentation រយៈពេលយូរចាប់ផ្តើម។ ពួកវាអាចជា seborrheic, រាងកាក់, psoriasiform, យំស៊ីហ្វីលីតនិងទម្រង់ papular ។

ទម្រង់ដ៏កម្រនៃកន្ទួលកើតឡើងក្នុងទម្រង់ជារោគស្វាយ។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ឬជាមួយនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត ដូចជាអ្នកញៀនថ្នាំ អ្នកញៀនស្រា ឬអ្នកជំងឺរបេង។ នេះគឺជាសញ្ញានៃដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណាក់កាលបន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺស្វាយ។ កន្ទួលបែបនេះមាន exudate purulent ដែលនៅពេលដែលស្ងួតហួតហែងបង្កើតជាសំបកពណ៌លឿង។ យោងតាមសញ្ញាគ្លីនិក កន្ទួលនេះត្រូវបានច្រឡំជាមួយ pyoderma ។ ស៊ីហ្វីលីតជាប្រភេទ pustular ហើយអាចមានលក្ខណៈស្លេកស្លាំង រាងដូចមុន ពងបែក ដូចជំងឺអុតស្វាយ និងរាងមូល។

រោគ​ស្វាយ​បន្ទាប់បន្សំ​ដែល​កើត​ឡើង​វិញ​ត្រូវ​បាន​កំណត់​ដោយ​សារធាតុ​ពណ៌​ស៊ី​ហ្វី​លី​ត (syphilitic leukoderma) ។ ពួកវាលេចឡើងនៅចំហៀងនិងខាងក្រោយនៃកញ្ចឹងកហើយមានរាងមូល។ ពណ៌នៃកន្ទួលគឺពណ៌ស។

កន្ទួលលើស្បែកបណ្តាលឱ្យមានការរីកធំជាទូទៅនៃថ្នាំងនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។ ការរីកធំនៃកូនកណ្ណុរមាត់ស្បូន, axillary, femoral, និង inguinal គឺគ្មានការឈឺចាប់ ហើយមិនប្រកាន់ខ្ជាប់នូវជាលិកាដែលព័ទ្ធជុំវិញពួកវាឡើយ។

រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំអាចបង្កឱ្យមានការបាត់បង់សក់ ដែលជារឿយៗបញ្ចប់ដោយការវិវត្តនៃអាឡែស៊ី ឬផ្ចិត។ អ្នកជំងឺកត់សំគាល់ថាភ្នាស mucous នៃមាត់និង larynx ត្រូវបានរលាក។ ប្រសិនបើភ្នាស mucous នៃ larynx ត្រូវបានប៉ះពាល់ អ្នកជំងឺអាចស្អក។

សរីរាង្គ somatic ទទួលរងការផ្លាស់ប្តូរមុខងារ។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាលទាន់ពេលវេលា អ្នកអាចកម្ចាត់រោគសញ្ញាទាំងនេះបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ថ្លើមត្រូវបានប៉ះពាល់ ហើយការធ្វើតេស្តថ្លើមត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់។ នៅលើអ៊ុលត្រាសោនវេជ្ជបណ្ឌិតកត់ត្រាការកើនឡើងនៃទំហំរបស់វា។ វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកក្រពះ និង dyskinesia នៃការរលាក gastrointestinal នេះ។ ជំងឺ lipoid nephrosis និងកម្រិតប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ក្នុងឈាមក៏អាចកើតមានផងដែរ។

អ្នកជំងឺឆាប់ខឹងដោយសារការរំខានដំណេក និងការគេងមិនលក់។

ក្នុងករណីដ៏កម្រ រោគសញ្ញានៃជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានអមដោយជំងឺរលាកស្រោមខួរស៊ីហ្វីលីត ប៉ុន្តែវាអាចព្យាបាលបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ប្រព័ន្ធគ្រោងឆ្អឹងត្រូវបានប៉ះពាល់ ហើយរលាកឆ្អឹង និងរលាកស្រោមខួរកើតឡើង ដែលត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅផ្នែកខាងក្រោមនៅពេលយប់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដំណាក់កាលទីពីរនៃរោគស្វាយ

គ្រូពេទ្យមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានទេ ដោយសារអ្នកជំងឺមានកន្ទួលលើស្បែក រោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធ ឬការឆ្លងមេរោគដែលបង្ហាញដោយប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។

ជាដំបូង គ្រូពេទ្យយកវត្ថុធាតុដែលផ្ទុះនៅលើស្បែក ដើម្បីសិក្សាបន្ថែមនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ក្រោមមីក្រូទស្សន៍។

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចរកឃើញវត្តមានរបស់ Treponema pallidum ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងមូលវេជ្ជបណ្ឌិតតាមដានលទ្ធផលនៃប្រតិកម្ម Wasserman ។ សូចនាកររបស់វាមានភាពវិជ្ជមានក្នុងអំឡុងពេលនៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ និងកើតឡើងម្តងទៀត។ បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។

ការព្យាបាល

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងមិនឱ្យមានភាពស្និទ្ធស្នាល។ អ្នកក៏ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅផ្ទះដែរ។ អ្នកជំងឺគួរតែប្រើតែរបស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ និងផលិតផលអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន ហើយត្រូវប្រាកដថាគ្មាននរណាម្នាក់មកពីសាច់ញាតិរបស់គាត់ប្រើវាទេ។

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺកំពុងទទួលការព្យាបាលនៅផ្ទះ គាត់គួរតែញ៉ាំតែពីចានខ្លួនឯង សម្ងួតខ្លួនដោយកន្សែងផ្ទាល់ខ្លួន ប្រើក្រណាត់បោកខោអាវ និងសាប៊ូ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានដៃគូរួមភេទទៀងទាត់ នោះអំឡុងពេលព្យាបាល អ្នកត្រូវដេកលើគ្រែផ្សេងៗគ្នា ហើយជៀសវាងការទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធ។ ដោយសារកន្ទួលលើស្បែកទាំងអស់មានកំហាប់ខ្ពស់នៃ Treponema pallidum ។

ដោយសារតែការពិតដែលថាអ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់មិនអាចទប់ទល់នឹងច្បាប់ទាំងនេះ អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានព្យាបាលក្នុងបន្ទប់អ្នកជំងឺ។

ក្នុងការព្យាបាលរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។ ការចាក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរៀងរាល់ 4 ម៉ោងម្តង ដែលវាងាយស្រួលជាងក្នុងការធ្វើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធិភាពកាន់តែខ្លាំង។

Penicillins ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ ប៉េនីស៊ីលីនដែលរលាយក្នុងទឹកត្រូវបានចាក់រៀងរាល់បីម៉ោងម្តង ហើយការចាក់អំបិល benzylpenicillin ត្រូវបានចាក់នៅពេលព្រឹក និងពេលល្ងាច។

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈ Bicillin ដែលមានសកម្មភាពយូរ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងរៀងរាល់ 48 ម៉ោងម្តង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានប្រតិកម្មទៅនឹងប៉នីសុីលីន ការព្យាបាលគឺជាមួយ Doxycycline, Tetracycline, Erythromycin ឬ Azithromycin ។

បន្ថែមពីលើការចាក់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើថ្នាំ immunostimulants ឧទាហរណ៍ Pyrogenal, Methyluracil និងអ្នកដទៃ។

សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទៃក្នុងវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីនចម្រុះ។

ការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានគឺសំដៅព្យាបាលធាតុនៃកន្ទួលលើស្បែកដោយប្រើ chlorhexidine និងការបញ្ចេញទឹករំអិលជាមួយនឹងមួន heparin ។ មួនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើនល្បឿនដំណើរការ resorption ។

ប្រសិនបើមានអ្នកជំងឺក្នុងគ្រួសារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ នោះសមាជិកគ្រួសារទាំងអស់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តសមស្រប។ ទោះបីជាពួកគេមិនមានសញ្ញា ឬកន្ទួលលើស្បែកក៏ដោយ។ ហើយដៃគូផ្លូវភេទរបស់អ្នកឆ្លងទទួលការព្យាបាលបង្ការ ដែលមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។

រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំចាប់ផ្តើមពេលខ្លះបន្ទាប់ពីជំងឺបឋម។ Treponema pallidum ប៉ះពាល់ដល់ 80% នៃស្បែករាលដាលដល់ភ្នាសរំអិលនិងប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ ដំណើរការឆ្លងប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

តើអ្វីទៅជារោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ

ដើម្បីធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការយល់ថាអ្វីជាជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំ សូមក្រឡេកមើលដំណាក់កាលនៃរោគសាស្ត្រ។ ការរំលោភបំពានកើតឡើងជា ៤ ដំណាក់កាល៖

1. ការភ្ញាស់។ បន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគ វាអាចចំណាយពេល 2-3 សប្តាហ៍ មុនពេលអ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ពីភាពមិនស្រួល និងរោគសញ្ញានៃរោគស្វាយ។
2. បឋមសិក្សា។ Treponema ជំរុញការបង្កើត chancre ។ នៅសប្តាហ៍ខាងមុខនេះប្រតិកម្មនៃថ្នាំងនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចនឹងចូលរួមជាមួយវា។
3. អនុវិទ្យាល័យ។ ចាប់ផ្តើមជាច្រើនខែបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ កន្ទួលយ៉ាងទូលំទូលាយលេចឡើងនៅលើរាងកាយដោយសារតែការរីករាលដាលនៃ treponemas នៅទូទាំងរាងកាយ។ capillaries ចាប់ផ្តើមមានប្រតិកម្មរលាក។
4. ឧត្តមសិក្សា។ ការរលាកធ្ងន់ធ្ងរឬអញ្ចាញធ្មេញ syphilitic កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានបំផ្លាញ ហើយពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានបង្កើតឡើង ដូចជាការបំផ្លាញក្រអូមមាត់ ឬការដួលរលំនៃច្រមុះ។

យកល្អគួរតែចាប់ផ្តើមព្យាបាលរោគស្វាយនៅដំណាក់កាលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ ប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលនេះ មានតែគ្រូពេទ្យទេដែលអាចរកឃើញវាបាន។

ទម្រង់ទីបីនៃការរលាកបញ្ចប់ដោយពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរឬការបរាជ័យនៃសរីរាង្គសំខាន់ៗ។

រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំកើតឡើងដោយសារតែការចាប់ផ្តើមព្យាបាលមិនទាន់ពេលវេលា។ ពីរបីខែបន្ទាប់ពីការលេចឡើងនៃ Treponema pallidum នៅក្នុងខ្លួនរោគសញ្ញានៃជំងឺលេចឡើង។ ក្នុងករណីកម្រ ដំណាក់កាលបន្ទាប់បន្សំគឺមិនមានរោគសញ្ញា។ ការឆ្លងអាចរស់នៅក្នុងរាងកាយរហូតដល់ 5 ឆ្នាំ។

ការកើតឡើងវិញគឺមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះវាងាយចម្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀត។ សូម្បីតែនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ, មានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគរបស់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់។ Treponema អាចឆ្លងតាមរយៈផលិតផលអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន។ ជាឧទាហរណ៍ តាមរយៈខោក្នុង ច្រាសដុសធ្មេញ ក្រណាត់បោកគក់ និងរបស់ផ្សេងៗទៀត។ រោគសញ្ញានៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំនឹងមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ ដូច្នេះអ្នកជំងឺគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីទទួលបានជំនួយ ប្រសិនបើភាពមិនស្រួលត្រូវបានរកឃើញ។ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យ។

ទម្រង់បន្ទាប់បន្សំត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយកន្ទួលស្បែកខ្លាំង។ នៅពេលនេះ treponema ប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធឈាមរត់និងឡាំហ្វាទិចរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំ

ភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ ងាយនឹងរកឃើញ នៅពេលដែលកន្ទួលរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សម្នាក់មិនគួរធ្វេសប្រហែសការខូចខាតស្បែកទេព្រោះការផ្លាស់ប្តូរដូចគ្នាកើតឡើងជាមួយសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់មនុស្ស។ ដំបូងបង្អស់ រលាកក្រពះពោះវៀនត្រូវបានប៉ះពាល់ បន្ទាប់មកមុខងារផ្លូវដង្ហើម ប្រព័ន្ធបន្តពូជ និងសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានរំខាន។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំគឺ៖

• កន្ទួលលើភ្នាសរំអិលនិងស្បែក;
• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក;
• រោគស្វាយ (ធាតុរលាក) នៅលើភ្នាស mucous និងស្បែក;
• ជ្រុះសក់។

ទម្រង់ asymptomatic នៃជំងឺកាមរោគត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខ្លាំងដើម្បីព្យាបាលជំងឺណាមួយ។ ថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពីមុនដោយវេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចលុបបំបាត់ treponemas ទាំងស្រុងបានទេដូច្នេះការឆ្លងកើតឡើងក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់។

កន្ទួល

អ្នកជំងឺភាគច្រើនជួបប្រទះនូវរោគស្វាយ ដែលជាកន្ទួលក្រហម-ពណ៌ផ្កាឈូកនៅលើស្បែក និងភ្នាសរំអិលពាសពេញរាងកាយ។ ការឡើងក្រហមភាគច្រើនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅលើចំហៀងនិងពោះ។

កន្លែងនីមួយៗ (roseola) មានអង្កត់ផ្ចិតពី 2 ទៅ 15 មីលីម៉ែត្រ កន្ទួលមិនបញ្ចូលគ្នាជាមួយគ្នា និងមានគែមច្បាស់លាស់។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅពេល palpation ប៉ុន្តែមិនគួរមានរមាស់ ឬក្តៅខ្លួនទេ។ ផ្ទៃ​នៃ​កន្លែង​មិន​បង្កើត​ជា​ការ​លូតលាស់​ទេ ដូច្នេះ​វា​អនុវត្ត​មិន​ឡើង​លើ​ស្បែក​ឡើយ។ នៅពេលអ្នកចុចលើ roseola វាប្រែជាស្លេក ហើយក្លាយជាពណ៌ស្បែកធម្មតា។ សូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល ស្បែកមិនរបកចេញទេ នេះគឺជាលក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃកន្ទួលដែលមានរោគស្វាយ។

Roseolas លេចឡើងបន្តិចម្តង ៗ ការរីករាលដាលរបស់ពួកគេត្រូវចំណាយពេល 2-3 ថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ ចំណុចមានទីតាំងមិនស្មើគ្នា និងមានទំហំធំ។ កន្ទួលអាចចង្កោមជាចិញ្ចៀន ឬលំនាំផ្សេងទៀត។ Roseola ស្ថិតនៅលើរាងកាយពីច្រើនសប្តាហ៍ទៅ 3 ខែ។

បន្ទាប់មកពួកគេបាត់ទៅវិញ ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលដោយថ្នាំក៏ដោយ ប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថាជំងឺនេះបានកន្លងផុតទៅនោះទេ។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈពេល ការធូរស្បើយនឹងលេចឡើងម្តងទៀត ដែលនឹងធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

Papular syphilide

Papular syphilide គឺជា papule ដែលលេចឡើងដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំនៃការជ្រៀតចូលកោសិកាហើយមានទីតាំងនៅ dermis ខាងលើ។ ការរលាកលាតសន្ធឹងពីលើផ្ទៃនៃស្បែកហើយមានរាងមូលឬរាងពងក្រពើ។ ពួកវាមានភាពជាប់លាប់ក្រាស់ហើយនៅលើខ្លួនប្រាណអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ។ Papules មានទីតាំងនៅលើដងខ្លួន មុខ បាតដៃ ភ្នាសរំអិល ស្បែកក្បាល និងប្រដាប់ភេទ។

រោគស្វាយកើតឡើងម្តងទៀតតាមរយៈ៖

1. ស៊ីហ្វីលីត papular យោធា។ អ្នកជំងឺមានពងបែកតូចៗនៅជិតក្រពេញ sebaceous ។ ពួកវាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយជញ្ជីង មានពណ៌ស្លេក និងមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាក្រាស់។ ជាមួយនឹងរោគស្វាយ ពួកវាមានទីតាំងនៅលើខ្នង ពោះ និងទ្រូងជាចម្បង។ Miliary papular syphilide លេចឡើងចំពោះអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ក្រុមនេះរួមមានអ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ និងអ្នកដែលបំពានគ្រឿងស្រវឹង។ កន្ទួល​ប្រភេទ​នេះ​មាន​ភាព​ធន់​នឹង​ថ្នាំ ដូច្នេះ​វា​នៅ​លើ​ស្បែក​ក្នុង​រយៈពេល​យូរ។
2. Lenticular papular syphilide ។ កន្ទួលកើតឡើងលើរូបរាងនៃកោណខ្លីនិងផ្ទៃរលោង។ ពណ៌របស់ពួកគេអាចមានពណ៌ផ្កាឈូកលឿងឬខៀវ។ នៅពេលអ្នកចុចលើពួកវា អ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំង។ Papules មានទីតាំងនៅលើក្បាលឬកហើយស្រដៀងនឹងជំងឺស្បែក psoriasis ។
3. ស៊ីហ្វីលីត papular លេខ។ រូបរាងនៃកន្ទួលធំសំប៉ែតដែលមានទំហំប្រហែល 2 សង់ទីម៉ែត្របង្ហាញពីរោគស្វាយ។ ពួកវា​នឹង​មាន​ពណ៌​ត្នោត ឬ​ខៀវ ហើយ​អាច​ផ្សំ​ជាមួយ​ប្រភេទ​កន្ទួល​ផ្សេងៗ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល សារធាតុពណ៌ ឬស្នាមអាចលេចឡើងនៅកន្លែងនៃ papules ហើយការដាច់ស្បែកក៏អាចកើតមានផងដែរ។

Pupular syphilides គឺឆ្លងព្រោះវាមានមីក្រូធាតុបង្កជំងឺជាច្រើន។

ក្នុងករណីនេះ សូម្បីតែការចាប់ដៃ ការថើប ឬការឱបអាចបណ្តាលឱ្យឆ្លងរោគស្វាយ។

Pustular syphilide

វេជ្ជបណ្ឌិតកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងការអនុវត្តរបស់ពួកគេអ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយពីមុនគឺកម្រណាស់។ កន្ទួល​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​លើ​អ្នក​ដែល​មាន​ភាពស៊ាំ​ទាប​ឬ​ដុំសាច់​សាហាវ។ Treponemas ធ្វើឱ្យស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយចុះខ្សោយ ដូច្នេះអ្នកជំងឺមានការឈឺក្បាល ខ្សោយ និងក្តៅខ្លួន។

Pustular syphilide មានការចាត់ថ្នាក់របស់វា វាអាចមានលក្ខណៈដូចមុន ស្លេកស្លាំង ស្លេកស្លាំង និងក៏មានទម្រង់នៃរោគស្វាយ ឬ រូពី។

រោគស៊ីហ្វីលីតមានទីតាំងនៅលើក្បាល ក និងដងខ្លួនខាងលើ។ កន្ទួលរមាស់មិនប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺទេ។ pustules មានទំហំតូច ហើយយូរ ៗ ទៅបង្កើតជាសំបកដែលធ្លាក់ដោយខ្លួនឯង។ ជំងឺអុតស្វាយកើតលើអ្នកជំងឺខ្សោយ។ Pustules មិនលើសពីទំហំរបស់ពារាំងទេ ពួកគេអាចងាយយល់ច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺអុតស្វាយ។

រោគ​ស៊ី​ហ្វី​លី​ត​ដែល​មិន​ពេញ​ចិត្ត​មាន​ពណ៌​ត្នោត កន្ទួល​អាច​ចេញ​ទៅ​ជា​ខ្ទុះ​បន្ទាប់​មក​រួញ​ជា​សំបក​។ pustules មានទំហំធំហើយអាចបញ្ចូលគ្នាជាមួយគ្នា។ ស៊ីហ្វីលីតមានទីតាំងនៅលើតំបន់រោមនៃរាងកាយ ហើយត្រូវការពេលយូរដើម្បីជាសះស្បើយ។ ចំណុចពណ៌នឹងនៅតែមាននៅកន្លែងដែល pustules បានបង្កើតឡើង ពួកវានឹងបាត់ទៅវិញតាមពេលវេលា។

Sphilistic ecthyma គឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតមួយនៃជំងឺ។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ 5-6 ខែបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ pustules ធំឈានដល់អង្កត់ផ្ចិត 3 ឬច្រើនជាងនេះសង់ទីម៉ែត្រ។ ពួកវាប្រែជាក្រៀម និងមានការបង្រួមធំ។ កន្ទួល​ឡើង​លើ​ស្បែក ហើយ​មាន​ពណ៌​ខៀវ។ រោគសញ្ញានៃរោគស្វាយនេះកើតឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងបុរសដែលមានភាពស៊ាំនឹងមេរោគ។ រូបថតនៅខាងស្តាំបង្ហាញពីអ្វីដែល ecthyma មើលទៅ។

ប្រាក់រូពីឈានដល់អង្កត់ផ្ចិត 5 សង់ទីម៉ែត្រ ឈាម ឬខ្ទុះនឹងហូរចេញពីដំបៅជ្រៅ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃរោគស្វាយវាកើតឡើងនៅលើជើងហើយត្រូវបានផ្សំជាមួយរោគស្វាយផ្សេងទៀត។

Alopecia

អំឡុងពេលកើតរោគស្វាយ កន្ទួលអាចរួមផ្សំជាមួយនឹងការទំពែកដោយផ្នែក។ សក់ចាប់ផ្តើមជ្រុះដោយសារឥទ្ធិពលនៃ treponema លើឫសសក់។ អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺបង្កឱ្យមានការរលាកនៃឫសសក់ដែលជាលទ្ធផលដែលអាហាររូបត្ថម្ភរបស់សក់ឈប់ហើយវាជ្រុះ។

ការទំពែកសាយភាយជាមួយនឹងរោគស្វាយកើតឡើងកម្រណាស់។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ សក់ជ្រុះចេញស្មើៗគ្នា ដោយចាប់ផ្តើមពីប្រាសាទ។ លើសពីនេះទៀតសក់ក្លាយជាស្ងួតហើយមើលទៅដូចជាសក់ពាក់។

ការលូតលាស់សក់នឹងបន្តឡើងវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមព្យាបាល។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដំណាក់កាលទីពីរនៃរោគស្វាយ

ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែគូររូបភាពគ្លីនិកពេញលេញ និងធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ ទោះបីជាការពិតដែលថារោគសញ្ញាលក្ខណៈលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលរោគស្វាយក៏ដោយគ្រូពេទ្យត្រូវតែផ្ទៀងផ្ទាត់វត្តមាននៃជំងឺកាមរោគនិងបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

ចំពោះគោលបំណងនេះ scraping ត្រូវបានយកចេញពីបែហោងធ្មែញដែលរងផលប៉ះពាល់។ សម្ភារៈជីវសាស្រ្តត្រូវបានពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍សម្រាប់វត្តមានរបស់ treponemes ។ ការសិក្សាអំពីភាពស៊ាំក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ទម្រង់ពិតប្រាកដនៃកន្ទួល។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ

អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យមានសកម្មភាពផ្លូវភេទអំឡុងពេលព្យាបាល។ ម្យ៉ាងទៀត អ្នកដែលមានរោគស្វាយត្រូវបានណែនាំអោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមទៀតដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគពីអ្នកដទៃ។ បុគ្គលនោះត្រូវប្រើកន្សែង កាំបិត ចាន និងសាប៊ូផ្ទាល់ខ្លួន។ ប្រសិនបើអ្នកមានដៃគូរួមភេទ វាត្រូវបានណែនាំអោយគេងលើគ្រែដាច់ដោយឡែក និងជៀសវាងការប៉ះពាល់រាងកាយ។

មានមនុស្សតិចណាស់ដែលអាចអនុវត្តតាមច្បាប់បែបនេះ ដូច្នេះដើម្បីការពារជំងឺកុំឱ្យប៉ះពាល់ដល់សមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀត អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានព្យាបាលដោយភ្នាក់ងារ antibacterial ។ ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធភាពឆាប់រហ័ស និងការធូរស្រាលអតិបរមានៃស្ថានភាពសុខភាព ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតប្រឆាំងនឹង treponemas គឺប៉នីសុីលីន។ ការចាក់ជាមួយសមាសធាតុនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរៀងរាល់ 3 ម៉ោងម្តង។

សម្រាប់ការព្យាបាលតាមផ្ទះ ប៊ីនីស៊ីលីន ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាត្រូវបានប្រើប្រាស់ម្តងរៀងរាល់ 2 ថ្ងៃម្តង។ ប្រសិនបើមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ឬផលប៉ះពាល់ នោះថ្នាំ azithromycin, tetracycline ឬ doxycycline ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការព្យាបាលរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំត្រូវតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយព្រោះថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខ្លាំងអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃសរីរាង្គខាងក្នុងមួយចំនួន។ ដូច្នេះបន្ថែមពីលើពួកគេថ្នាំ immunostimulants វីតាមីនចម្រុះនិង probiotics ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគ្រូពេទ្យអាចណែនាំថ្នាំ methyluracil ឬ pyrogenal ។ ស្ទើរតែគ្រប់ស្មុគស្មាញវីតាមីនចម្រុះគឺសមរម្យ។

កន្ទួលលើស្បែកច្រើនហួសប្រមាណដែលលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលរោគស្វាយត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលជាទៀងទាត់។

ចំពោះបញ្ហានេះមួន heparin ឬ chlorhexidine ត្រូវបានប្រើ។ ឱសថក្នុងស្រុកបង្កើនល្បឿន resorption និងដំណើរការព្យាបាល។

វិធីសាស្រ្តបង្ការ

ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគស្វាយអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះ​ហើយ​អ្នក​រាល់​គ្នា​គួរ​សិក្សា​ពី​វិធានការ​បង្ការ​ជា​មុន​ដើម្បី​ជួយ​ការពារ​ជំងឺ៖

• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតរារាំងក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទ ពួកគេត្រូវការជាចាំបាច់ ដោយមិនគិតពីថាតើការរួមភេទតាមទ្វារមាស មាត់ ឬរន្ធគូថត្រូវបានអនុវត្តនោះទេ។
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបង្ការដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ;
• ជាទៀងទាត់ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពពេញលេញនិងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់;
• ការប្រើប្រាស់ផលិតផលអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន;
• ការបដិសេធមិនទៅលេងកន្លែងងូតទឹកសាធារណៈ សូណា ឬអាងហែលទឹក អំឡុងពេលមានអាការៈមិនស្រួលខ្លួន។

វាក៏មានការការពារជាបន្ទាន់នៃរោគស្វាយផងដែរ វាត្រូវបានគេប្រើភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការរួមភេទដោយមិនបានការពារ។ ក្នុង​ករណី​នេះ អ្នក​ត្រូវ​នោម និង​លាង​ប្រដាប់​ភេទ​ដោយ​ថ្នាំ​សម្លាប់​មេរោគ។ ភ្លាមៗ​បន្ទាប់​មក​សូម​ទៅ​កាន់​គ្លីនិក​ស្បែក និង​ជំងឺ​កាមរោគ។ ភាគច្រើននៃពួកគេដំណើរការជុំវិញនាឡិកា ដូច្នេះការប្រឡងអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលណាក៏បាន។

រោគស្វាយអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់អ្នកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យ សូមស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។

រយៈពេលបន្ទាប់បន្សំនៃរោគស្វាយច្រើនតែចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងបាតុភូត prodromal ដែលជាធម្មតាកើតឡើង 7-10 ថ្ងៃមុនពេលការលេចឡើងនៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ។ ជារឿយៗពួកវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើស្ត្រីឬអ្នកជំងឺដែលខ្សោយហើយស្របគ្នានឹងពេលវេលាជាមួយនឹងការរីករាលដាលដ៏ធំនៃ Treponema pallidum នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺតាមរយៈផ្លូវ hematogenous ។ ភាពទន់ខ្សោយ, ការថយចុះនៃការអនុវត្ត, adynamia, ឈឺក្បាល, ឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំ, ឆ្អឹង, សន្លាក់ (កើនឡើងនៅពេលយប់ដែលជាតួយ៉ាងសម្រាប់រោគស្វាយ), ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព (រហូតដល់ចំនួនមធ្យម, តិចជាញឹកញាប់រហូតដល់ 39-40 ° C) ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ជារឿយៗស្ថានភាពនេះត្រូវបានចាត់ទុកដោយអ្នកជំងឺ និងវេជ្ជបណ្ឌិតថាជាជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ ដែលពន្យារពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃរោគស្វាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ leukocytosis និងភាពស្លេកស្លាំងអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងឈាម។ តាមក្បួនមួយជាមួយនឹងរូបរាងនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃរយៈពេលបន្ទាប់បន្សំនៃរោគស្វាយបាតុភូត prodromal ដែលមិនកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់នឹងបាត់ទៅវិញ។

រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពខុសគ្នានៃធាតុ morphological ដែលមានទីតាំងនៅលើស្បែក និងភ្នាសរំអិលដែលអាចមើលឃើញ ក៏ដូចជា (ក្នុងកម្រិតតិចជាង) ការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គខាងក្នុង ប្រព័ន្ធប្រសាទ ប្រព័ន្ធម៉ូទ័រជាដើម។ តិចជាង 3 ខែ។ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ។ បើគ្មានការព្យាបាលទេ ការកើតឡើងវិញអាចកើតឡើងច្រើនដងក្នុងរយៈពេលច្រើនឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ។ នៅចន្លោះពេលរវាងកន្ទួល ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានបង្កើតឡើង។

រោគស្វាយក្នុងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំមានរោគសញ្ញាទូទៅ៖

ធាតុទាំងអស់គឺស្លូតបូត, ពួកវាជាធម្មតាមិនបំផ្លាញជាលិកា, មិនបន្សល់ស្លាកស្នាម, លើកលែងតែករណីកម្រនៃរោគស្វាយ, អមដោយដំបៅ, បាត់ដោយឯកឯងបន្ទាប់ពី 2-3 ខែ, ជាធម្មតាមិនត្រូវបានអមដោយការរំលោភលើលក្ខខណ្ឌទូទៅមួយ;

កន្ទួលជាធម្មតាមិនត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍ប្រធានបទ។ លុះត្រាតែមានកន្ទួលលើស្បែកក្បាល និងផ្នត់ធំៗ អ្នកជំងឺខ្លះត្អូញត្អែរពីការរមាស់បន្តិចបន្តួច។

ធាតុទាំងនេះខ្វះសញ្ញានៃការរលាកស្រួចស្រាវពួកគេមានពណ៌ក្រហមទង់ដែងនៅទ្រឹងឬពណ៌ត្នោតហើយបន្ទាប់មកពណ៌របស់វាក្លាយជារសាត់ "គួរឱ្យធុញ" ក្រោយមកទៀតឆ្លុះបញ្ចាំងមិនត្រឹមតែសម្លេងនៃពណ៌ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជាដំណើរការនៃអនុវិទ្យាល័យផងដែរ។ កន្ទួលរោគស្វាយ;

កន្ទួលមានរូបរាងមូល ពួកគេត្រូវបានបែងចែកយ៉ាងខ្លាំងពីស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ មិនងាយនឹងមានការលូតលាស់ផ្នែកខាងក្នុង និងការលាយបញ្ចូលគ្នាទេ ដូច្នេះហើយមានទីតាំងនៅប្រសព្វ នៅសល់កំណត់ពីគ្នាទៅវិញទៅមក។

ការបណ្តេញចេញត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ polymorphism ចាប់តាំងពីរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំជារឿយៗត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្ទុះដំណាលគ្នានៃរោគស្វាយផ្សេងៗដែលបណ្តាលឱ្យមានពហុម៉ូហ្វីសពិតហើយរូបរាង paroxysmal នៃរោគស្វាយបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តន៍ឬពហុមុខងារមិនពិត។

រោគស្វាយបានដោះស្រាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាល antisyphilitic;

ប្រតិកម្មឈាមសេរ៉ូម (RSK, RW) និងសំណាកដីល្បាប់គឺមានភាពវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងស្ទើរតែ 100% នៃករណីដែលមានជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំ (ជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃប្រតិកម្ម - 1:160, 1:320) និងក្នុង 96-98% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបន្ទាប់បន្សំ។ រោគស្វាយកើតឡើងវិញ (ជាមួយនឹងកម្រិត reagin ទាប) ។ នៅក្នុងស្ទើរតែ 100% នៃករណី លទ្ធផលវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលពិនិត្យឈាមរបស់អ្នកជំងឺដោយប្រើ RIF ។ ប្រតិកម្មអសកម្មនៃ Treponema pallidum (RIBT) ផ្តល់នូវលទ្ធផលវិជ្ជមានចំពោះអ្នកជំងឺស្ទើរតែពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំ (60-80% immobilization) និងក្នុង 80-100% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំ (90-100% immobilization) ។ រហូតដល់ 50% នៃករណីនៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal ក្នុងករណីដែលមិនមានរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរ (ដែលគេហៅថាលាក់កំបាំង ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរមិនទាន់ឃើញច្បាស់)។

រោគស្វាយមានចំណុចសរសៃឈាម (roseola), nodules (papules) និង, តិចជាញឹកញាប់, vesicles (vesicles), pustules (pustules) ។ លើសពីនេះ រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំរួមមាន ស៊ីហ្វីលីតពណ៌ពណ៌ (ស៊ីហ្វីលីទីក ឡេវកូឌឺម៉ា) និងការបាត់បង់សក់ស៊ីហ្វីលីក (អាឡូភីសៀ)។

ជាមួយនឹងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ រោគស្វាយមានទំហំតូចជាង មានច្រើនក្រៃលែង ពណ៌ភ្លឺជាង ដែលមានទីតាំងនៅស៊ីមេទ្រី ជាចម្បងនៅលើស្បែកនៃរាងកាយ មិនមានទំនោរទៅជាក្រុម និងបញ្ចូលគ្នា ហើយជាក្បួនមិនរបកចេញឡើយ។ ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើន ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលនៅសេសសល់ និងតំបន់ដែលបញ្ចេញសម្លេងអាចត្រូវបានរកឃើញ (ក្នុង 22-30% នៃអ្នកជំងឺ)។ លើសពីនេះ polyscleradenitis ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញកាន់តែប្រសើរឡើង (ពង្រីក, ភាពបត់បែនក្រាស់, ចល័ត, កូនកណ្តុរគ្មានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ axillary, submandibular, មាត់ស្បូន, cubital ជាដើម) ។ Polyadenitis កើតឡើងក្នុង 88-90% នៃអ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ។

ជាមួយនឹងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ ធាតុនៃកន្ទួលគឺធំជាង មិនសូវសម្បូរ ច្រើនតែមិនស៊ីមេទ្រី ងាយនឹងជាក្រុម (ការបង្កើតតួលេខ ក្រវិល ធ្នូ) ពណ៌ស្លេក ជាញឹកញាប់ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅ perineum ផ្នត់ inguinal នៅលើភ្នាស mucous នៃ ប្រដាប់ភេទ មាត់។ល។ e. នៅកន្លែងដែលមានការរលាក។ ប្រសិនបើជាមួយនឹងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ អ្នកជំងឺ 55-60% មានកន្ទួលប្រភេទ monomorphic roseolous បន្ទាប់មកជាមួយនឹងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំវាមិនសូវកើតមានទេ (ប្រហែល 25% នៃអ្នកជំងឺ) ហើយកន្ទួល monomorphic papular ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាង (រហូតដល់ 22% នៃ ករណី) ។

ប្រទះ​ឃើញ​ស៊ីហ្វីលីត (syphilitic roseola) គឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃដំបៅស្បែកនៅក្នុងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ។

Roseola មានពណ៌ផ្កាឈូកដំបូង ហើយបន្ទាប់មកពណ៌ផ្កាឈូកស្លេក ជាមួយនឹងគ្រោងព្រិលៗ រាងមូល មានអង្កត់ផ្ចិតរហូតដល់ 1 សង់ទីម៉ែត្រ ចំណុចដែលមិនរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងផ្ទៃរលោងដែលមិនមានការលូតលាស់ផ្នែកខាង និងមិនឡើងពីលើស្បែកជុំវិញនោះទេ។ Roseola លេចឡើងបន្តិចម្តង ៗ 10-12 ធាតុក្នុងមួយថ្ងៃហើយឈានដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ពេញលេញក្នុងរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃដែលពន្យល់ពីអាំងតង់ស៊ីតេខុសគ្នានៃពណ៌របស់វា។ នៅពេលដែលសម្ពាធត្រូវបានអនុវត្តទៅលើ roseola វាបាត់ជាបណ្ដោះអាសន្ន ឬប្រែទៅជាស្លេក ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីសម្ពាធឈប់ វាលេចឡើងម្តងទៀត។ មានតែនៅពេលដែលសង្កត់លើ roseola ដែលមានរយៈពេលយូរទេ ពណ៌លឿងនៅតែមានជំនួសពណ៌ផ្កាឈូក ដោយសារតែការបំបែកកោសិកាឈាមក្រហម និងការទម្លាក់ hemosiderin ។ roseola ដែលមានអាយុកាលយូរក្លាយជាពណ៌លឿងត្នោត។ Roseola មានទីតាំងនៅលើដើមនិងអវយវៈ។ ស្បែក​មុខ ដៃ និង​ជើង​គឺ​កម្រ​ប៉ះពាល់​ខ្លាំង​ណាស់។ Roseola មិនត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍ប្រធានបទ។ បន្ទាប់ពីនៅសល់ជាមធ្យម 3-4 សប្តាហ៍ដោយគ្មានការព្យាបាល roseola បាត់បន្តិចម្តង ៗ ។

ជាមួយនឹងជំងឺស្វាយស្រស់បន្ទាប់បន្សំ roseola មានទីតាំងនៅចៃដន្យ ប៉ុន្តែស៊ីមេទ្រី និងប្រសព្វ។ Roseola នៅក្នុងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំកើតឡើងក្នុងបរិមាណតិចជាងនៅក្នុងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ ជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មតែនៅក្នុងតំបន់មួយចំនួននៃស្បែក ហើយជារឿយៗត្រូវបានដាក់ជាក្រុមដើម្បីបង្កើតជាតួរលេខក្នុងទម្រង់ជាធ្នូ ចិញ្ចៀន ពាក់កណ្តាលធ្នូ ខណៈពេលដែលរក្សាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ ទីតាំងរបស់វា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះទំហំនៃ roseola កើតឡើងវិញគឺធំជាងទំហំនៃ roseola ស្រស់បន្តិច ហើយពណ៌របស់វាមានពណ៌ភ្លឺថ្លា។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនដំបូង ប្រតិកម្មកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង (ប្រតិកម្ម Herxheimer-Yarish-Lukashevich) អមដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងការកើនឡើងនៃការរលាកនៅក្នុងតំបន់នៃកន្ទួលរោគស្វាយ។ ក្នុងន័យនេះ roseola ទទួលបានពណ៌ផ្កាឈូក - ក្រហមឆ្អែតកាន់តែច្រើនអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។ លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលប្រតិកម្មកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ roseola អាចលេចឡើងនៅកន្លែងដែលវាមិននៅទីនោះមុនពេលព្យាបាល។

បន្ថែមពីលើ roseola ធម្មតាមានពូជដូចខាងក្រោមដែលកម្រមានណាស់:

flaking roseola - ជញ្ជីង lamellar លេចឡើងនៅលើផ្ទៃនៃធាតុដែលបានប្រទះឃើញ, រំលឹកនៃក្រដាសជាលិការលាក់, និងកណ្តាលនៃធាតុនេះហាក់ដូចជាលិចបន្តិច;

ការកើនឡើង roseola (ការកើនឡើង roseola) - នៅក្នុងវត្តមាននៃការរលាក perivascular វាកើនឡើងបន្តិចពីលើកម្រិតនៃស្បែកជុំវិញធម្មតាដែលស្រដៀងនឹងពងបែកប៉ុន្តែមិនត្រូវបានអមដោយការរមាស់ទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល។ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺស្វាយ roseola ជាពិសេសជាមួយនឹងជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំ ជាធម្មតាមិនបង្ហាញពីការលំបាកណាមួយឡើយ។ នៅពេលធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជម្ងឺស្វាយម៉ាកូឡា អ្នកគួរតែចងចាំពីកន្ទួលដែលកើតឡើងក្នុងការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវមួយចំនួន (ស្អូច កញ្ជ្រឹល គ្រុនពោះវៀន និងគ្រុនពោះវៀន) ជាតិពុល pityriasis rosea pityriasis versicolor និងចំណុចពីខាំធីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កន្ទួលអំឡុងពេលមានការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវតែងតែត្រូវបានអមដោយសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់គួរសម និងរោគសញ្ញាទូទៅ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹល, កន្ទួលធំ, ប្រសព្វគ្នា, ភ្លឺលេចឡើងដំបូងនៅលើមុខ, ក, ដងខ្លួន, ចុងរួមទាំងផ្នែកខាងក្រោយនៃដៃនិងជើង; ពេល​កន្ទួល​រមាស់​ឡើង​វិញ​។ ចំណុចពណ៌ស Filatov-Koplik លេចឡើងនៅលើភ្នាសរំអិលនៃថ្ពាល់ ជួនកាលនៅលើបបូរមាត់ និងអញ្ចាញធ្មេញ។ ចំពោះអ្នកជំងឺស្អូច កន្ទួលដំបូងលេចឡើងនៅលើមុខ បន្ទាប់មកក និងរាលដាលដល់ដងខ្លួន។ កន្ទួលមានពណ៌ផ្កាឈូកស្លេក មានទំហំប៉ុនគ្រាប់ល្ង មានរាងមូល ឬរាងពងក្រពើ ដោយគ្មានទំនោរក្នុងការបញ្ចូលគ្នា ជារឿយៗឈរនៅពីលើកម្រិតស្បែក មានរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ ហើយបាត់ដោយគ្មានដាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នា, កន្ទួលស្រដៀងគ្នាកើតឡើងនៅលើភ្នាស mucous នៃ pharynx នេះ; ពេលខ្លះរមាស់រំខានខ្ញុំ។

កន្ទួលក្នុងអំឡុងពេលគ្រុនពោះវៀននិងគ្រុនពោះវៀនតែងតែអមដោយរោគសញ្ញាទូទៅធ្ងន់ធ្ងរ roseola ក្នុងអំឡុងពេលគ្រុនពោះវៀនគឺមិនមានច្រើនទេហើយជារឿយៗកើតឡើងលើតួអក្សរ petechial ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងករណីទាំងនេះមិនមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមបឋម scleradenitis ឬ polyadenitis ទេ។

ក្នុងករណីដែលការលេចឡើងនៃ syphilitic roseola គឺមុនដោយបាតុភូត prodromal ជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ ក្រោយមកទៀតគឺមិនខ្ពស់ដូចជំងឺគ្រុនពោះវៀន ហើយបាត់ទៅវិញក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការលេចឡើងនៃកន្ទួល roseola ។

កន្ទួលរមាស់ដោយសារសារធាតុពុល ដែលកើតឡើងនៅពេលលេបថ្នាំ ឬអាហារគ្មានគុណភាព ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវ និងវគ្គសិក្សា ពណ៌ភ្លឺ ការបន្ថែមការរបកលឿន ទំនោរទៅរកការលូតលាស់ផ្នែកខាងក្នុង និងការលាយបញ្ចូលគ្នា ពួកវាច្រើនតែអមដោយការដុត និងរមាស់។ .

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានលីចេនពណ៌ផ្កាឈូកនៃ Gibert ផ្ទុយទៅនឹង syphilitic roseola អ្វីដែលគេហៅថា បន្ទះមាតា ដែលជារាងពងក្រពើ ចំណុចពណ៌ផ្កាឈូក - ក្រហមដែលមានទំហំប្រហែល 1.5x3 សង់ទីម៉ែត្រ ឬច្រើនជាងនេះ ជាមួយនឹងមាត្រដ្ឋាន lamellar ពណ៌លឿងស្តើង ជ្រួញ ដូចជាបារីដែលគ្រេច។ ដំបូងលេចឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុងតំបន់នៃផ្ទៃក្រោយនៃក្រដាសរាងកាយ។ បន្ទាប់ពី 1-2 សប្តាហ៍។ មួយចំនួនធំនៃធាតុស្រដៀងគ្នាលេចឡើង ប៉ុន្តែមានទំហំតូចជាង ដែលមានទីតាំងនៅជាមួយអង្កត់ផ្ចិតវែងរបស់វាតាមបណ្ដោយមេតារ៉េស។

ជាមួយនឹងជំងឺ pityriasis versicolor (ពហុពណ៌) ផ្ទុយទៅនឹង syphilitic roseola, ចំណុចដែលមិនរលាក, កាហ្វេ au-lait-colored, scaly ដែលមានទំនោរទៅ coalesce លេចឡើងដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងតំបន់នៃដងខ្លួនខាងលើ។ នៅពេលដែលចំណុចទាំងនោះត្រូវបាន lubricated ជាមួយសារធាតុ iodine ពួកវាប្រែជាពណ៌ងងឹតបើធៀបនឹងស្បែកជុំវិញ។

ចំណុចដែលកើតចេញពីការខាំចៃនៅទីសាធារណៈខុសពី syphilitic roseola ដែលមានពណ៌ប្រផេះ-ស្វាយ វត្តមាននៅកណ្តាលចំណុចខ្លះនៃចំណុចឬសដូងបាតដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីខាំចៃសាធារណៈ។ ចំណុចទាំងនេះមិនបាត់ដោយសម្ពាធទេ។

នៅពេលធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ syphilitic roseola ជាមួយនឹងជំងឺខាងលើ អវត្តមាននៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកផ្សេងទៀតនៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ ក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ serological របស់អ្នកជំងឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

Papular syphilide - ការបង្ហាញជាញឹកញាប់ដូចគ្នានៃជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំដូចជា roseola ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើ roseola គឺជាការបង្ហាញទូទៅបំផុតនៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ នោះរោគស្វាយ papular គឺជារោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ។ ដោយផ្អែកលើទំហំ វាមានធំ-papular, ឬ lenticular, និងតូច-papular, ឬ miliary, syphilides ។

Lenticular papular syphilide គឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃ papules syphilitic ដែលមានភាពបត់បែនក្រាស់ រាងមូល គ្រោងមានកម្រិតយ៉ាងខ្លាំង រាងអឌ្ឍគោល ទំហំចាប់ពី lentil ទៅ pea (0.3-0.5 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិត) ។ ពួកគេ​មិន​ងាយ​នឹង​មាន​ការលូតលាស់​ផ្នែក​ខាង​ក្រៅ​និង​ការ​លាយ​បញ្ចូល​គ្នា​ទេ។ ពណ៌នៃ papules ដំបូងគឺពណ៌ផ្កាឈូក, ក្រោយមកក្លាយជាពណ៌ក្រហមទង់ដែងឬខៀវ - ក្រហម (ham) ។ ផ្ទៃនៃ papules គឺរលោងនិងភ្លឺចាំងនៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមរបកចេញ។ ការរបកចេញនៃ papules ចាប់ផ្តើមនៅកណ្តាលនិងបញ្ចប់លឿនជាងនៅបរិវេណដែលបណ្តាលឱ្យរូបរាងនៃ papules គែមនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃ "Biette collar" ។ សម្ពាធនៅលើកណ្តាលនៃ nodule ជាមួយនឹងការស៊ើបអង្កេតមិនច្បាស់បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំង (រោគសញ្ញារបស់ Jadassohn) ។ Papular syphilides មិនលេចឡើងនៅលើស្បែកភ្លាមៗទេ ពួកវាលេចឡើងជាដុំពក ឈានដល់ការវិវឌ្ឍន៍ពេញលេញក្នុងរយៈពេល 10-14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះពួកវាបន្តរយៈពេល 6-8 សប្តាហ៍ ដូច្នេះក្នុងអ្នកជំងឺដូចគ្នាអ្នកអាចមើលឃើញ papules នៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃការអភិវឌ្ឍន៍។ បន្ទាប់ពី papules ដោះស្រាយ, សារធាតុពណ៌នៅតែមាននៅក្នុងកន្លែងរបស់ពួកគេសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ។

ជាមួយនឹងរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ papules មានលក្ខណៈស៊ីមេទ្រី រាយប៉ាយដោយចៃដន្យនៅលើស្បែកនៃប្រម៉ោយ និងអវយវៈ ជារឿយៗនៅលើមុខ និងស្បែកក្បាល។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ នោះ papules មានចំនួនតិចតួច និងមានទំនោរត្រូវបានដាក់ជាក្រុមក្នុងទម្រង់ជាចិញ្ចៀន ក្រវិល ធ្នូ ពាក់កណ្តាលធ្នូ និងបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅកន្លែងដែលចូលចិត្ត (ប្រដាប់ភេទ តំបន់រន្ធគូថ មាត់ បាតដៃ បាតដៃ។ល។ )

ប្រភេទគ្លីនិកខាងក្រោមនៃរោគស្វាយ papular ទីពីរត្រូវបានសម្គាល់: psoriasiform, រាងកាក់, seborrheic, បាតដៃនិងបាត, យំ, condylomas lata ជាដើម។

Seborrheic papular syphilideធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់នៃស្បែកដែលសំបូរទៅដោយក្រពេញ sebaceous ជាចម្បងចំពោះអ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺ seborrhea ខ្លាញ់នៅលើមុខ ជាពិសេសនៅថ្ងាស ព្រំដែនជាមួយនឹងស្បែកក្បាល (មកុដនៃ Venus) នៅក្នុងផ្នត់ nasolabial nasobuccal និងចង្កានៅលើស្បែកក្បាល។ .

papules ត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយជញ្ជីងពណ៌លឿងឬពណ៌ប្រផេះលឿង។

Psoriasiform papular syphilideកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៅលើផ្ទៃនៃ papules មួយចំនួនធំនៃមាត្រដ្ឋាន lamellar ពណ៌ប្រាក់ - សដោយសារតែធាតុទាំងនេះក្លាយជាស្រដៀងទៅនឹងកន្ទួល psoriatic ។

Monetoid (nummular) papular syphilideតំណាងដោយ papules មូលដែលមានអង្កត់ផ្ចិតនៃកាក់ 2 រូប្លិឬច្រើនជាងនេះជាមួយនឹងផ្ទៃរាងស្វ៊ែរដែលមានរាងសំប៉ែតបន្តិចមានពណ៌ត្នោតឬពណ៌ក្រហម។ កើតឡើងជាចម្បងជាមួយនឹងរោគស្វាយកើតឡើងវិញ។ ក្នុងករណីនេះកន្ទួលតែមួយត្រូវបានកត់សម្គាល់ដែលជាធម្មតាត្រូវបានដាក់ជាក្រុម។

Papular syphilide នៃបាតដៃនិងបាតជើងមានរូបរាងប្លែក។ ដំបូងឡើយ papules ស្ទើរតែមិនឡើងលើកម្រិតនៃស្បែកជុំវិញនោះទេ ហើយមើលទៅដូចជាចំណុចក្រហម-ស្វាយ ឬពណ៌លឿងដែលមានការជ្រៀតចូលក្រាស់នៅមូលដ្ឋាន។ បនា្ទាប់មកក្រាស់ពិបាកដកជញ្ជីងបង្កើតនៅលើផ្ទៃនៃធាតុបែបនេះ។ ផ្នែកខាងក្រៅនៃធាតុនៅតែមិនមានជញ្ជីង។

បន្ទាប់ពីពេលខ្លះ stratum corneum នៅកណ្តាលនៃ papule ប្រេះហើយ papule ចាប់ផ្តើមរបកចេញបន្តិចម្តង ៗ បង្កើតជា "កអាវ" Biette ។

papules បែបនេះនៅក្នុងតំបន់នៃបាតដៃនិងបាតអាចកើតឡើងជាមួយនឹងស្រស់ប៉ុន្តែច្រើនជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំកើតឡើងវិញ។ លើសពីនេះទៅទៀត រោគស្វាយកាន់តែចាស់ កាន់តែច្បាស់នោះគឺភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នានៃទីតាំងនៃកន្ទួល រួមទាំងនៅលើបាតដៃ និងបាតជើង ការដាក់ជាក្រុមទៅជារង្វង់ ធ្នូ និងបញ្ចូលគ្នាជាបន្ទះធំៗដែលមានគ្រោងរាងពងក្រពើ ជួនកាលគេហៅថារបក ស្នាមប្រេះ។ លក្ខណៈពិសេសនៃរោគស្វាយដែលកើតឡើងយឺត។

ជួនកាល keratinization នៃផ្ទៃនៃ papules នៅលើបាតដៃនិងបាតឈានដល់កម្រិតគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយបង្កើតជាក្រាស់ដូច callus ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាតែងតែត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយគែមក្រហម និងស្រអាប់ដែលមានកម្រិតខ្លាំង។

ស្រក់ទឹកភ្នែក រោគស្វាយត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែល papules lenticular ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅកន្លែងដែលមានការកើនឡើងបែកញើសនិងប៉ះពាល់ជានិច្ចទៅនឹងការកកិត (សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជតំបន់រន្ធគូថ inguinal-femoral, intergluteal, axillary folds, interdigital នៃជើង, នៅក្រោមក្រពេញ mammary ចំពោះស្ត្រី។ ល។ ) ។ ក្នុងករណីនេះ ការច្រានចោល និងការច្រានចោលនៃ stratum corneum ពីផ្ទៃនៃ papule កើតឡើង ដែលបណ្តាលឱ្យមានសំណឹករាងមូលជាទៀងទាត់។ ទឹករំអិលសេរ៉ូមនៃ papules សំណឹកមានមួយចំនួនធំនៃ treponema ស្លេក។ នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃការរលាកយូរដោយការកកិត papules យំអាចកើនឡើងនៅក្នុងទំហំនិងបញ្ចូលទៅក្នុងបន្ទះជាមួយនឹងគែម scalloped ធំ។ ក្រោមឥទិ្ធពលនៃការរលាកយូរ និងការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ នោះ papule សំណឹកអាចដំបៅបាន។ ការបំបែកយ៉ាងមុតស្រួចនៃធាតុនីមួយៗពីស្បែកដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញ ការកើនឡើងនៃសំណឹកពីលើផ្ទៃជុំវិញ និងអារម្មណ៍ប្រធានបទស្រាល (រមាស់ ការដុត) អនុញ្ញាតឱ្យយើងបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ Condylomas lata (papules លូតលាស់) កើតឡើងពី papules សំណឹកដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងតំបន់នៃ labia majora និងនៅលើស្បែកដែលនៅជាប់គ្នា, នៅក្នុងតំបន់រន្ធគូថ, ផ្នត់ intergluteal និង inguinal-femoral, ក្លៀក, ផ្នត់ interdigital នៃជើង, តំបន់ផ្ចិត, scrotum ។ ផ្នត់ inguinal-scrotal នៅឫសនៃលិង្គ។ papules ទាំងនេះស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការរលាកយូរ អាចដុះលូតលាស់ ផ្ទៃរបស់វាក្លាយទៅជាដុំៗ មិនស្មើគ្នា គ្របដណ្ដប់ដោយសារធាតុស្អិត serous ឬ grayish ដែលមានផ្ទុកសារធាតុ treponemes ស្លេកមួយចំនួនធំ។

papules បន្លែ ឬ condylomas lata,មានទំនោរកើនឡើង ហើយជួនកាលឈានដល់ទំហំធំ។ Condylomas lata គឺជាលក្ខណៈចម្បងនៃជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំ ហើយនៅដំណាក់កាលជាក់លាក់មួយអាចជាការបង្ហាញតែមួយគត់នៃរយៈពេលចុងនៃជំងឺនេះ។

Miliary papular syphilide គឺកម្រណាស់។ ដាក់ជាក្រុម ពណ៌ត្នោត-ក្រហម ឬទង់ដែង-ក្រហម រាងសាជី មាន papules ក្រាស់ ទំហំនៃគ្រាប់អាភៀន ឬគ្រាប់ធញ្ញជាតិ លេចឡើងជាចម្បងនៅលើស្បែកនៃរាងកាយ។ នៅពេលដាក់ជាក្រុម កន្ទួលបង្កើតជារង្វង់ ធ្នូ បន្ទះដែលមានគែម jagged និងផ្ទៃរលោង។ nodules មានទីតាំងនៅជុំវិញមាត់នៃ follicles pilosebaceous ។ នៅលើផ្ទៃនៃ papules បុគ្គលមានជញ្ជីងឬ horny ឆ្អឹងខ្នង។ ជួនកាល papules miliary គឺស្លេកនិងតូចដែល miliary syphilide អាចស្រដៀងនឹងអ្វីដែលហៅថា goose buds ។

រោគស្វាយច្រើនក្រៃលែង បង្ហាញពីដំណើរធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគស្វាយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល។ Lenticular syphilide អាចស្រដៀងទៅនឹង lichen planus, parapsoriasis និង lichen planus ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹង lichen planus មិនដូច papular syphilide ផ្ទះល្វែងភ្លឺចាំងពហុកោណ papule ពណ៌រាវលេចឡើងជាមួយនឹងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត umbilical នៅកណ្តាល papule ។ ដោយសារតែ granulosis មិនស្មើគ្នា សំណាញ់ពណ៌សប្រផេះ (Wickham Mesh) អាចមើលឃើញនៅលើផ្ទៃនៃ papules ។ ជាធម្មតាដំណើរការនេះត្រូវបានអមដោយការរមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ។

តាមគ្លីនិក ទម្រង់តំណក់ទឹកភ្នែកនៃជំងឺ parapsoriasis អាចជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការបែងចែកពី papules syphilitic ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងជំងឺ parapsoriasis មានរោគសញ្ញាចំនួនបីនៃលក្ខណៈនៃជំងឺនេះតែប៉ុណ្ណោះ៖ ការរបកលាក់កំបាំង បង្ហាញដោយការកោសកន្ទួល។ រោគសញ្ញានៃ "wafer" (L.N. Mashkilleyson) ពោលគឺការរបកចេញដោយសំណល់អេតចាយមានរូបរាងនៃខ្សែភាពយន្ត colloidal ។ និងការហូរឈាមជុំវិញ papule ដែលកើតឡើងនៅពេលក្រោយត្រូវបាន scraped ។ លើសពីនេះទៀត កន្ទួលដែលមានជំងឺ parapsoriasis ត្រូវបានអមដោយការជ្រៀតចូលតូចជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងដុំពក syphilitic ហើយកម្រលេចឡើងនៅលើភ្នាសមាត់។

Lichen squamosus ខុសគ្នាពី psoriasiform papular syphilide ដោយវត្តមាននៃបាតុភូតនៃស្នាមប្រឡាក់ stearin ខ្សែភាពយន្ត psoriatic និងបញ្ជាក់ពីលក្ខណៈនៃការហូរឈាមនៃជំងឺស្បែក psoriasis ការលូតលាស់ផ្នែកខាងនិងទំនោរក្នុងការបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការបង្កើតបន្ទះដែលជាវគ្គរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងការកើតឡើងវិញជាញឹកញាប់។ លើសពីនេះទៀតកន្ទួល psoriatic ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយពណ៌ផ្កាឈូក។

Condylomas lata អាចស្រដៀងទៅនឹងឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ ហើយនៅពេលដែលមានទីតាំងនៅរន្ធគូថ ពួកវាអាចស្រដៀងនឹងជំងឺឬសដូងបាត។

Condylomas acuminata ខុសគ្នាពី condylomas lata នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ lobed របស់ពួកគេដែលនឹកឃើញដល់ផ្កាខាត់ណាខៀវនិងវត្តមាននៃដើមស្តើងមួយ។ ឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជមានសភាពទន់ រួមទាំងនៅតំបន់នៃជើង មានទំហំខុសៗគ្នា ជួនកាលឈានដល់ទំហំផ្លែ cherry ឬច្រើនជាងនេះ ពណ៌នៃស្បែកធម្មតា ឬពណ៌ផ្កាឈូក-ក្រហម ហើយជារឿយៗវាចេញឈាមយ៉ាងងាយ។

ដោយសារតែជំងឺឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ និងរន្ធគូថ ផ្ទៃរបស់វាអាចរោយ និងរលួយ។

ចំពោះជំងឺឬសដូងបាត មិនដូច condylomas lata ដែលមានទីតាំងនៅជាមួយនឹងមូលដ្ឋានទាំងមូលនៅលើស្បែកទេ ជំងឺឬសដូងបាតមានផ្ទៃយ៉ាងហោចណាស់មួយគ្របដណ្តប់ដោយភ្នាស mucous នៃរន្ធគូថ។ លើសពីនេះ ថ្នាំងឬសដូងបាតមានសភាពទន់ ជារឿយៗហូរឈាម ហើយមិនមានការជ្រៀតចូលយឺតៗទេ។ លក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺឬសដូងបាតគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណា ក៏ដូចជាលទ្ធភាពនៃកន្ទួលស៊ីហ្វីលីកនៅលើឬសដូងបាត។

Miliary syphilide គឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺរបេង lichenoid នៃស្បែកដែលមិនដូច papules syphilitic ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពស្ថិតស្ថេរទន់ពណ៌លឿងពណ៌ក្រហមទំនោរទៅជាចង្កោមការបង្កើតជញ្ជីងឆ្ងាញ់នៅលើផ្ទៃនៃកន្ទួល ការចាប់ផ្តើមនៃ ដំណើរការជាចម្បងក្នុងវ័យកុមារភាព ប្រតិកម្ម tuberculin វិជ្ជមាន និងអវត្តមាននៃសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃរោគស្វាយ និងប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះរោគស្វាយ។ សញ្ញាទាំងអស់នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

នៅពេលអនុវត្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃរោគស្វាយ papular ការពិនិត្យសេរ៉ូមរបស់អ្នកជំងឺសម្រាប់រោគស្វាយគឺមានសារៈសំខាន់បំផុត។

Pustular (pustular) syphilide គឺជាការបង្ហាញដ៏កម្រនៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ។ វត្តមានរបស់វាជាធម្មតាបង្ហាញពីដំណើរធ្ងន់ធ្ងរ និងសាហាវនៃជំងឺ។ រូបរាងនៃរោគស្វាយ pustular ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅនិងរោគសញ្ញាទូទៅ។ វាកើតឡើងជាក្បួននៅក្នុងអ្នកជំងឺទន់ខ្សោយ ហត់នឿយ ដែលទទួលរងពីការសេពគ្រឿងស្រវឹង ជំងឺរបេង ការញៀនថ្នាំ hypovitaminosis ជាដើម។

ប្រភេទគ្លីនិកខាងក្រោមនៃរោគស្វាយត្រូវបានសម្គាល់៖ ដូចជាមុន, ដូចជំងឺអុតស្វាយ, ស្លេកស្លាំង, អេធីធីម៉ាត (ស៊ីហ្វីលីត អេធីធីម៉ា), រូពីអ៊ីត (ស៊ីហ្វីលីតរូពី)។

រោគស្វាយលើស្បែក ដូចជាមុន ជំងឺអុតស្វាយ និងជំងឺមិនប្រក្រតី ច្រើនតែកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ និងស៊ីហ្វីលីត pustular ជ្រៅ (ectymatous និង rupioid) - ជាចម្បងក្នុងអំឡុងពេលនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ។ Pustular syphilides គឺជា papules syphilitic ធម្មតា ការជ្រៀតចូលនៃសារធាតុសេរ៉ូម-ប៉ូលីណុក្លេអ៊ែរ exudate បែកខ្ញែក បន្ទាប់ពីនោះសំបកពណ៌លឿងត្នោតត្រូវបានបង្កើតឡើង ស្រដៀងទៅនឹង pyoderma ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះពូជនៃរោគស្វាយ pustular ត្រូវបានកំណត់ដោយទីតាំងទំហំនិងកម្រិតនៃការពុកផុយរបស់វា។

រោគសញ្ញាដូចមុន (acneiform) pustular syphilide គឺជា papules follicular ត្រូវបានបែងចែកយ៉ាងខ្លាំងពីស្បែកដែលមានសុខភាពល្អនៅផ្នែកខាងលើមាន pustule រាងកោណដែលវាស់អង្កត់ផ្ចិត 0.2-0.3 សង់ទីម៉ែត្រ។ សារធាតុ exudate purulent ស្ងួតយ៉ាងលឿនទៅជាសំបកពណ៌លឿង-ត្នោត នៅពេលដែលការដួលរលំនោះ ស្លាកស្នាមសារធាតុពណ៌ដែលគួរអោយកត់សំគាល់ត្រូវបានបញ្ចេញឱ្យឃើញ។ រោគស្វាយ Acneiform ជាធម្មតាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការបង្ហាញផ្សេងទៀតនៃដំណាក់កាលបន្ទាប់បន្សំនៃរោគស្វាយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល។មុន ស៊ីហ្វីលីត គួរតែត្រូវបានគេបែងចែកពីរោគមុន រោគស្វាយ របេង papulonecrotic និង អ៊ីយ៉ូត ឬមុនបូរ៉ាមីត។ រោគមុន ខុសពីមុន ស៊ីហ្វីលីត ក្នុងលក្ខណៈស្រួចស្រាវនៃការរលាក ការឈឺចាប់ វត្តមាននៃជំងឺ seborrhea និង comedones ធ្ងន់ធ្ងរ អាយុរបស់អ្នកជំងឺ និងវគ្គរ៉ាំរ៉ៃដែលមានការកើតឡើងវិញញឹកញាប់នៃកន្ទួល។ ជំងឺរបេង Papulonecrotic នៃស្បែកដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មលើផ្ទៃខាងក្រៅនៃអវយវៈដំណើរការអស់រយៈពេលជាយូរ ធាតុមានការរីកចម្រើនខ្លាំង ហើយនៅកន្លែងនៃកន្ទួលដែលឆ្លងកាត់ necrosis នៃផ្នែកកណ្តាល ស្លាកស្នាម "បោះត្រា" នៅតែមាន ដែលមិនដែលកើតឡើង។ ជាមួយនឹងរោគស្វាយ។ នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃមុន iodine និង bromide ផ្ទុយទៅនឹងរោគស្វាយ វត្តមាននៃ pustules ធំ និង corolla រលាកស្រួចស្រាវនៅតាមបណ្តោយបរិវេណនៃធាតុដូចមុនគឺមានសារៈសំខាន់; អវត្ដមាននៃការជ្រៀតចូលក្រាស់នៅមូលដ្ឋាន ដំណោះស្រាយឆាប់រហ័សនៃកន្ទួលបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ iodine ឬ bromine ។

ជំងឺអុតស្វាយ pustular syphilide គឺជាដុំពកអឌ្ឍគោលទំហំប៉ុនគ្រាប់ល្ង ឬពារាំង ហ៊ុំព័ទ្ធដោយការជ្រៀតចូលនៃទង់ដែង-ក្រហមដែលមានការរំសាយយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅចំកណ្តាល។ បន្ទាប់ពី 5-7 ថ្ងៃមាតិកានៃ pustule រួញចូលទៅក្នុងសំបកដែលមានទីតាំងនៅលើមូលដ្ឋានដែលជ្រៀតចូលហើយធាតុនៅតែមាននៅក្នុងទម្រង់នេះអស់រយៈពេលជាយូរ។ បន្ទាប់ពីសំបកត្រូវបានច្រានចោល សារធាតុពណ៌ពណ៌ត្នោត ហើយជាញឹកញាប់ស្នាមនៅតែមាន។ ជំងឺអុតស្វាយអាចលេចឡើងក្នុងបរិមាណណាមួយ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់រហូតដល់ 15-20 ធាតុ ជាធម្មតាលេចឡើងនៅលើផ្ទៃ flexor នៃអវយវៈ តួ និងមុខ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល។ជំងឺអុតស្វាយគួរត្រូវបានសម្គាល់ពីធម្មជាតិ និងជំងឺអុតស្វាយ។ ការចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវជាមួយនឹងសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ស្ថានភាពទូទៅធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺអវត្តមាននៃការជ្រៀតចូលក្រាស់នៅមូលដ្ឋាននៃ pustules រូបរាងនៃកន្ទួលដំបូងនៅលើមុខប្រតិកម្ម serological អវិជ្ជមានអនុញ្ញាតឱ្យយើងបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺអុតស្វាយ syphilide ។

ស៊ីហ្វីលីត impetiginous pustular ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការបង្កើតនៅលើស្បែកនៃមុខ, ផ្ទៃ flexor នៃចុងខាងលើ, ទ្រូង, និងត្រឡប់មកវិញនៃ papules ក្រហមងងឹតនៃភាពស្ថិតស្ថេរក្រាស់, ជាធម្មតារហូតដល់ទៅ 1 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិត, តិចជាញឹកញាប់ - ច្រើនទៀត។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ pustules ជញ្ជាំងស្តើងបង្កើតនៅផ្នែកខាងលើនៃ papules ដែលស្ងួតយ៉ាងឆាប់រហ័សបង្កើតជាស្រទាប់ធំ ៗ នៃសំបកពណ៌លឿងត្នោតព័ទ្ធជុំវិញដោយផ្កាកូរ៉ូឡាដែលជ្រៀតចូលពណ៌ក្រហមងងឹត។ នៅពេលដែលសំបកត្រូវបានដកចេញដោយបង្ខំ នោះដំបៅដែលងាយហូរចេញពណ៌ក្រហមងងឹតត្រូវបានលាតត្រដាង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល។ impetigo Vulgar impetigo ខុសពី syphilitic impetigo ដោយការចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវ ការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស ការបង្កើត fligen ដំបូងដោយគ្មានការបង្រួមនៅមូលដ្ឋាន វត្តមាននៃសំបកពណ៌មាស ឬប្រផេះប្រផេះ នៅពេលដែលយកចេញ ផ្ទៃសំណឹកពណ៌ក្រហមភ្លឺរលោង និងមានសំណើមត្រូវបានលាតត្រដាង "ការបញ្ចាំង ” នៅតាមបណ្តោយបរិវេណ និងការបញ្ចូលគ្នានៃកន្ទួលទៅជាទម្រង់មិនទៀងទាត់ foci ធំ។ ភាគច្រើនកុមារឈឺ។

Ecthymatous pustular syphilide គឺជាទម្រង់សាហាវធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគស្វាយ pustular ហើយជាធម្មតាកើតឡើងបន្ទាប់ពី 5-6 ខែ។ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ។ លក្ខណៈសំខាន់មួយនៃ ecthyma គឺទំនោរនៃធាតុក្នុងការពុកផុយទាំងជម្រៅ និងក្នុងទទឹង។ ការជ្រៀតចូលពណ៌ក្រហមងងឹតដែលកំណត់ព្រំដែនបានលេចឡើង នៅចំកណ្តាលដែល pustule បង្កើតយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលស្ងួតទៅជាក្រាស់ ដូចជាក្រៀមក្រំ ពណ៌ប្រផេះត្នោត សំបកស្ទើរតែខ្មៅ ហ៊ុំព័ទ្ធដោយការជ្រៀតចូលនៃទង់ដែងពណ៌ក្រហម។ Ecthyma កើនឡើងជាបណ្តើរៗដោយសារតែការលូតលាស់ផ្នែកខាងក្នុង ឈានដល់ទំហំកាក់ 5 រូប្ល ឬច្រើនជាងនេះ។ បន្ទាប់ពីយកសំបកចេញ ដំបៅជ្រៅច្រើន ឬតិចដែលមានគែមចោត និងបាតរលោង គ្របដណ្តប់ដោយម៉ាស់ necrotic ពណ៌លឿងប្រផេះ ជាមួយនឹងការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញ។ ដំបៅ​ត្រូវ​បាន​ហ៊ុំ​ព័ទ្ធ​ដោយ​ប្រជ្រុយ​ដែល​ជ្រៀត​ចូល​ពណ៌​ក្រហម​ខ្មៅ​យ៉ាង​ក្រាស់​ដែល​កំណត់​ព្រំដែន​យ៉ាង​ខ្លាំង។ បន្ទាប់ពី ecthyma ជាសះស្បើយ ស្លាកស្នាមពណ៌នៅតែមាន។

អ្វីទៅជាស៊ីហ្វីលីត

រោគស្វាយ គឺជាសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ស្បែក និងភ្នាសរំអិល ដែលបណ្តាលមកពីរោគស្វាយ។ ជាទូទៅរោគសញ្ញាបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់បន្ទាប់បន្សំនៃរោគស្វាយ។ ខាងក្រៅ ស៊ីហ្វីលីតគឺជាទម្រង់រាងមូលក្នុងទម្រង់ជាចំណុច រាងមូល មានពណ៌ផ្កាឈូក-ក្រហម មានពណ៌ខៀវខ្ចី ទំហំរបស់វាប្រហាក់ប្រហែលនឹងទំហំកាក់ 15-kopeck ។ មិនមានការកើនឡើងពីលើស្បែកជុំវិញនោះទេ ហើយក៏មិនមានទំនោរទៅរកការលូតលាស់នៃ perifocal ដែរ ចំណុចមិនរបកចេញ ហើយជាធម្មតាបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលសម្ពាធត្រូវបានអនុវត្តទៅលើពួកគេ។ រោគ​ស្វាយ​មាន​ទីតាំង​ជា​ចម្បង​នៅ​លើ​ផ្នែក​ក្រោយ​ៗ​នៃ​រាង​កាយ លើ​ក្រពះ ទ្រូង ចុង​ខាងលើ និង​ខាងក្រោម ព្រមទាំង​ដៃ និង​ជើង ។ មាន​ករណី​ជំងឺ​ស៊ី​ហ្វី​លី​ត​ស្ថិត​នៅ​លើ​ប្រដាប់ភេទ​របស់​អ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែ​វា​មិនសូវ​កត់សម្គាល់​ទេ​។ ជាញឹកញាប់ពួកវាលេចឡើងនៅលើភ្នាស mucous នៃមាត់។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលសមស្រប រោគស្វាយបាត់ដោយគ្មានដានក្នុងសប្តាហ៍ទីប្រាំនៃការព្យាបាល។

ប្រភេទនៃរោគស្វាយ

វិទ្យាសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្តដឹងពីប្រភេទសំខាន់ៗមួយចំនួននៃរោគស្វាយ។

ស៊ីហ្វីលីតបឋម

ស៊ីហ្វីលីតបឋមគឺរឹង និងរាងមូល ដែលមានទីតាំងនៅលើភ្នាសរំអិល និងស្បែក ហើយវិវត្តន៍ជាបន្តបន្ទាប់ទៅជាស្ថានភាពនៃជំងឺមហារីក lymphangitis និង lymphadenitis ក្នុងតំបន់។ ក្នុងករណីដែលរោគស្វាយបឋមត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើក្បាលនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជបុរសការវិវត្តនៃជម្ងឺ balanoposthitis និង phimosis កើតឡើង។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងៗ និងការកើតឡើងនៃជំងឺ gangrene ក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។ ការ​រក​ឃើញ​រោគ​ស្វាយ​បឋម (chancre) ជា​សញ្ញា​សំខាន់​សម្រាប់​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​រោគ​ស្វាយ​បឋម។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតម្រូវឱ្យមានប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្របឋមការរកឃើញ treponemas ពណ៌ស ក៏ដូចជាលទ្ធផលវិជ្ជមាននៃការសិក្សាផ្នែកសេរ៉ូម។ ការត្រៀមលក្ខណៈ Penicillin ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាល។

រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ

រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ គឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃទម្រង់បន្ទាប់បន្សំនៃរោគស្វាយ។ រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំអាចជា lenticular, តូច-papular, miliary និង papular ធំ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេមានរាងមូលគ្រោងរបស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់ហើយអង្កត់ផ្ចិតរបស់ពួកគេជាក្បួនមិនលើសពីកន្លះសង់ទីម៉ែត្រទេ។ Papules មិនលូតលាស់នៅតាមបរិវេណរបស់ពួកគេហើយមិនបញ្ចូលគ្នាទេ។ ពួកវាមានពណ៌ផ្កាឈូក ហើយបន្តិចម្ដងៗមានពណ៌ក្រហម-ទង់ដែង។ ពួក​វា​របក​ខិត​ទៅ​ជិត​កណ្តាល ហើយ​បញ្ចប់​ការ​របក​ខិត​ទៅ​ជិត​បរិវេណ។

ស៊ីហ្វីលីតទីបី

រោគ​ស្វាយ​កម្រិត​ទី​៣​កើតឡើង​នៅ​ក្នុង​ដំណាក់កាល​ទី​៣​នៃ​ជំងឺ ដែល​ភ្នាស​រំអិល​នៃ​ប្រហោង​ច្រមុះ និង​បំពង់ក​ត្រូវ​ខូចខាត​។ ក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់បែហោងធ្មែញច្រមុះ ដំណើរការជាធម្មតាផ្លាស់ទីទៅឆ្អឹង ច្រមុះនឹងដកថយ ហើយវាត្រូវចំណាយពេលលើរូបរាងសោរ។

ការលេចឡើងនៃរោគស្វាយទីបីបណ្តាលឱ្យមានប្រហោងនៃប្រហោងច្រមុះនៅក្នុងតំបន់ឆ្អឹង។ ពួកគេគឺជាអ្នកដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃ perforation ដោយផ្តោតលើក្រអូមមាត់ទន់និងរឹង។ ក្នុងករណីបែបនេះអាហារចូលច្រមុះនៅពេលញ៉ាំ។

មានប្រភេទសំខាន់ៗដូចខាងក្រោមនៃរោគស្វាយ។

Papular syphilide

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ រោគស្វាយ papular គឺជាការបង្ហាញនៃប្រភេទបន្ទាប់បន្សំនៃរោគស្វាយ ហើយក្នុងករណីដ៏កម្រ វាអាចកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងដំណាក់កាលដំបូងនៃការបង្កើតកន្ទួល roseola ។ Papules តំណាងឱ្យរូបរាងនៃធាតុរលាកនៅក្នុងស្បែក dermis លើសពីនេះទៅទៀតពួកវាជាចម្បងលេចចេញពីលើផ្ទៃស្បែកហើយមានរាងពងក្រពើឬរាងមូល។ ពួកគេរស់នៅមិនលើសពីមួយឬពីរខែ។ បន្ទាប់ពីនេះ papular syphilides ដោះស្រាយដោយបន្សល់ទុកនូវតំបន់ដែលមានសារធាតុពណ៌កើនឡើង។

ស៊ីហ្វីលីតមើម

រោគ​ស្វាយ​មើម​គឺ​ជា​ប្រភេទ​ទូទៅ​បំផុត​នៃ​ទម្រង់​ព្យាបាល​កម្រិត​ទី​៣​នៃ​រោគ​ស្វាយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅឆ្នាំទី 3 នៃជំងឺនេះក្នុងករណីកម្រជាងនេះវាអាចលេចឡើងនៅឆ្នាំទី 2 ឬឆ្នាំទី 1 ។ វាជារឿងកម្រណាស់ដែលរោគស្វាយបែបនេះបង្ហាញខ្លួនឯងជាច្រើនទសវត្សរ៍បន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់បានឆ្លងមេរោគ។ tubercle គឺជាការបង្កើតដែលឡើងពីលើស្បែក ហើយស្ថិតនៅក្នុង dermis នៅជម្រៅមួយចំនួន។ អង្កត់ផ្ចិតនៃការបង្កើតឈានដល់មីលីម៉ែត្រជាច្រើន។ ពណ៌នៃប្រភេទ syphilide នេះអាចមានពណ៌ខៀវ ឬពណ៌ស្វាយ-ក្រហម។ មើម​ស៊ី​ហ្វី​លី​ត​ផ្ទុះ​នៅ​លើ​តំបន់​ស្បែក​ដាច់​ពី​គ្នា ការ​លាយ​បញ្ចូល​គ្នា​រវាង​ពួកវា​មិន​កើតឡើង​ទេ ។ ប៉ុន្មានខែក្រោយមក ពួកវានឹងធូរស្បើយ ឬដំបៅ។

Roseola syphilide

ប្រភេទនៃរោគវិទ្យានេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុត រូបរាងរបស់វាគឺជាផលវិបាកនៃការឆ្លងរាលដាលពាសពេញរាងកាយរបស់មនុស្សឈឺ។ រោគស្វាយមើលទៅដូចជាចំណុចពណ៌ផ្កាឈូកស្លេក លក្ខណៈនៃដំណើរការរលាក មានរាងមូល និងគ្រោងមិនច្បាស់។ Roseolas មិនលើសពីច្រើនសង់ទីម៉ែត្រទេ ផ្ទៃរបស់វារលោង ហើយមិនលាតសន្ធឹងពីលើស្បែកឡើយ។ ទម្រង់មិនបញ្ចូលគ្នាទេ ហើយភាគច្រើនស្ថិតនៅលើចំហៀងនៃអ្នកជំងឺ ក៏ដូចជានៅលើខ្នងរបស់គាត់។

Pustular syphilide

Pustular syphilides គឺជារឿងធម្មតាបំផុតក្នុងចំណោមពូជដទៃទៀតទាំងអស់។ ពួកវាអភិវឌ្ឍទាំងស្រុងលើការជ្រៀតចូល papular ។ រូបរាងរបស់ពួកគេត្រូវបានអមដោយការកើតឡើងនៃការហើម, ដំបៅ, ក៏ដូចជាការបង្កើតបន្ថែមទៀតនៃ leukocytes ។

រូបរាងនៃរោគស្វាយនៃប្រភេទនេះគឺជាផលវិបាកនៃការថយចុះនៃភាពធន់ទ្រាំទាំងមូលនៃរាងកាយទៅនឹងជំងឺដែលបានកើតឡើង។ ការរួមបញ្ចូលគ្នារបស់ពួកគេជាមួយនឹងទម្រង់ atypical នៃជំងឺស្វាយគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ទម្រង់សាហាវនៃរោគស្វាយ pustular គឺកម្រប្រៀបធៀប ទម្រង់របស់វាមិនត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ទេ។

ស៊ីហ្វីលីតអញ្ចាញធ្មេញ

Gummy syphilide គឺជាថ្នាំងពិសេសដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃ granulomas ឆ្លងនៅក្នុងជាលិការ subcutaneous ហើយក្នុងករណីកម្រជាងនេះទៅទៀតនៅក្នុងសាច់ដុំ ឬឆ្អឹង។ នៅដំណាក់កាលដំបូង តំបន់រលាកបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងជម្រៅនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ខាងក្រៅក្រាស់ និងដោយគ្មានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃដំណើរការរលាក។ អ្នកអាចរកឃើញវាដោយចៃដន្យ។ នៅពេល​ច្របាច់​ម្រាមដៃ​របស់អ្នក តំបន់​នៃ​ដង់ស៊ីតេ​គ្រប់គ្រាន់​និង​ការបត់បែន​ត្រូវបាន​បង្កើតឡើង ដែល​មាន​រូបរាង​ស្រដៀង​នឹង​បាល់។ ថ្នាំងស៊ីហ្វីលីតអញ្ចាញធ្មេញមានរូបរាងដូចស៊ុត ឬពណ៌ខៀវក្រម៉ៅ។ ផ្ទៃស្បែកនៅលើវាគឺជារឿងធម្មតាទាំងស្រុង។

សារធាតុពណ៌ស៊ីហ្វីលីត

Pigmentary syphilide គឺជាសញ្ញានៃការវិវត្តនៃទម្រង់បន្ទាប់បន្សំនៃរោគស្វាយដែលកើតឡើងម្តងទៀត។ ទីតាំងនៃប្រភេទស៊ីហ្វីលីតនេះ ភាគច្រើនកើតឡើងនៅលើទ្រូង ក និងក្នុងករណីខ្លះនៅលើខ្នងរបស់គាត់។

នៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះ ចំណុចពណ៌សត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលមានទំហំប្រហាក់ប្រហែលគ្នា។ ទំហំនៃចំណុចបែបនេះមិនលើសពីសណ្តែកទេ ពួកគេត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយព្រំដែននៃផ្ទៃស្បែកជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសារធាតុពណ៌។ រូបរាងនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ខាងក្រៅអាចស្រដៀងទៅនឹងចរឬសំណាញ់។ ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងរោគស្វាយមានផលប៉ះពាល់តិចតួចណាស់លើចំណុចបែបនេះ ហើយពួកគេអាចបន្តរយៈពេលយូរ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការកើតឡើងនៃរោគស្វាយបែបនេះការទំពែកជាក់លាក់និង leukoderma ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ នេះច្រើនតែកើតឡើងនៅពេលដែលរោគស្វាយប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការស្រាវជ្រាវដែលកំពុងបន្ត។

រោគស្វាយ

ជម្ងឺស៊ីហ្វីលីតក្នុងអំឡុងការកើតឡើងរបស់ពួកវាជារឿយៗត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយតំបន់ដែលមានដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃការរលាក។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ, កន្ទួលផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទៅជាពណ៌ក្រហមភ្លឺ។ ភាគច្រើន រោគស្វាយ មានទីតាំងនៅលើស្បែកក្បាល ហើយក៏អាចលេចឡើងនៅលើថ្ងាស ខ្នង ឬទ្រូងរបស់អ្នកជំងឺផងដែរ។ រោគស្វាយនៅតែមាននៅលើស្បែកអស់រយៈពេលជាយូរណាស់មកហើយ ហើយការបង្ហាញរបស់វាគឺជាកម្មវត្ថុនៃវដ្តជាក់លាក់មួយ។ អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ រោគសញ្ញារបស់វាប្រែប្រួល ក៏ដូចជាទំហំនៃរោគស្វាយខ្លួនឯងផងដែរ។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការទទួលបានសារធាតុស៊ីហ្វីលីតពណ៌ទង់ដែង។ វាបន្តរហូតដល់សំបករឹងបង្កើតនៅលើពួកវា បន្ទាប់ពីនោះពួកវាធ្លាក់ចេញ ហើយដាននៃសារធាតុពណ៌ដែលត្រូវគ្នានៅតែមាននៅលើស្បែក។

ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃរោគស្វាយ

ក្នុងចំណោមពូជដទៃទៀតដែលល្បីល្បាញបំផុតនៃរោគស្វាយ ប្រភេទ plantar-palmar គួរតែត្រូវបានបន្លិច។ រោគស្វាយបែបនេះអាចត្រូវបានកំណត់ដោយរូបរាងនៃការបង្កើតស្រដៀងទៅនឹង nodules ដែលមានព្រំដែនច្បាស់លាស់ជាមួយនឹងផ្ទៃជុំវិញនៃស្បែក។ ផ្ទៃនៃកន្ទួលគឺរលោង ពណ៌របស់ពួកគេភាគច្រើនគឺពណ៌ផ្កាឈូកស្លេក មិនសូវជាញឹកញាប់មានពណ៌ក្រហមត្នោត ឬក្រហម-ស្វាយ។ រយៈពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍លឿនបំផុតនៃរោគស្វាយបែបនេះ ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរបក និងការប្រេះ។ ជាញឹកញាប់ណាស់ អ្នកជំងឺច្រឡំការកើតឡើងនៃរោគស្វាយបែបនេះជាមួយនឹង calluses ធម្មតា ហើយមិនភ្ជាប់សារៈសំខាន់ណាមួយចំពោះពួកគេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះជំងឺនេះចាប់ផ្តើមយ៉ាងខ្លាំង។

រោគស្វាយ តើត្រូវព្យាបាលដូចម្តេច?

ការព្យាបាលរោគស្វាយត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្អែកលើការគិតគូរពីកត្តាទាំងអស់ដែលកំណត់ពីភាពងាយទទួលរបស់អ្នកជំងឺចំពោះជំងឺនេះ។ ដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្ននៃជំងឺរបស់អ្នកជំងឺក៏សំខាន់ផងដែរ។ ការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃរោគស្វាយគឺងាយស្រួលជាងក្នុងការព្យាបាល ខណៈពេលដែលដំណាក់កាលជឿនលឿនយឺតរបស់ពួកគេគឺនៅឆ្ងាយប៉ុន្មានសប្តាហ៍។

មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ពីរនៃការព្យាបាល: ថេរនិងអថេរដែលត្រូវបានអមដោយការប្រើថ្នាំដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល អ្នកក៏គួរតែឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់ ក៏ដូចជាតាមដានស្ថានភាពអ្នកជំងឺផងដែរ។

មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលរោគស្វាយ គឺជាការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ ដែលរួមមានៈ

• ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
• ការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារពង្រឹងទូទៅ, immunomodulators, ស្មុគស្មាញវីតាមីនក៏ដូចជាអង់ស៊ីម proteolytic;
• លេបថ្នាំដុសធ្មេញ ដែលជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំការពារ hematoprotectors។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល វាចាំបាច់ក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារសមស្របដែលមានការកើនឡើងនៃសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីន ក៏ដូចជាបរិមាណជាតិខ្លាញ់មានកំណត់។ សកម្មភាពផ្លូវភេទ ក៏ដូចជាការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង និងជាតិនីកូទីន មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលជាដាច់ខាត។