Біраз сезім жоғалуы, жансыздануы, қозғалысты тоқтатуы және толығымен сал болуы мүмкін. Науқастың жағдайы дәрі-дәрмекпен емдеуден кейін жақсарғаннан кейін дереу оңалту процедуралары басталып, аяқ-қолды дамыту керек. Егер бұл жасалмаса, мидағы жүйке жасушаларының регенерациясы толық аяқталмайды, тағы бір инсульт қаупі пайда болады, қолдың қозғалыс белсенділігі толық қалпына келмейді.
Неге менің қолым қозғалмайды?
Инсульт кезінде миды қанмен қамтамасыз ету бұзылады. Ишемиялық шабуыл кезінде қан тіндерге ағып кетпейді, ал ишемиялық шабуыл кезінде ми құрылымдарында қан кетулер пайда болады. Бұл патологиялардың әрқайсысы аяқ-қолдардың моторлық белсенділігінің бұзылуына әкелуі мүмкін. Қол сыртқы тітіркендіргіштерге жауап бермейді, ештеңе сезбейді, рефлекстер жоқ. Салданған аяқтың бұлшықет тонусы әлсіз. Инсульттан кейін қолдың парезі немесе параличі шабуылдан зардап шеккен ми жарты шарына қарама-қарсы жағында пайда болады.
Аяқтың қозғалмауы тамырдың қан ұйығышымен бітелуіне немесе мидағы қан артериясының жарылуына байланысты болуы мүмкін. Гипертония, атеросклероз, семіздік, жоғары холестеринмен ауыратын науқастарда инсульт нәтижесінде қолдың салдануы байқалады. Жұлынның тамырларында қан айналымы бұзылуы мүмкін. Мұндай жағдайлар өте сирек кездеседі, бірақ олар аяқ-қолдардың сал ауруына әкелуі мүмкін.
Геморрагиялық шабуыл көбінесе күн ішінде болады. Қолдың парезі немесе салдануымен қатар, науқаста сөйлеу қабілетінің бұзылуы болуы мүмкін, адам жиі есін жоғалтады, оның тыныс алуы, конвульсиялар, гиперестезия, құсу болуы мүмкін. Аяқ ауырып, ісінген, ісінген және дірілдеген болуы мүмкін.
Күннің кез келген уақытында болады. Ол біртіндеп дамиды. Алдымен науқастың қолы жансызданып, есін жоғалтады, содан кейін оның беті, содан кейін сөйлеу проблемалары байқалады. Адам әлсірейді, шаршайды, депрессияға ұшырайды, нашар ұйықтайды, есте сақтау қабілеті нашарлайды.
Көбінесе мидың оң жарты шары мен мидың өзі әсер еткенде қол ұйып қалады және тыңдауды тоқтатады. Мұнда аяқ-қолдың қозғалыс белсенділігіне жауап беретін жүйке орталықтары орналасқан. Ауырсыну симптомдары инсульт мидың оң жағынан алысырақ болған жағдайда қарқынды түрде пайда болмайды. Шабуылдан кейін қан айналымы нашар болғандықтан, қол жиі жұмыс істемейді. Жүрек бұлшықетінің жұмысының бұзылуы қанның тіндерге өтуіне жол бермейді.
Қолыңызбен не істеу керек
Егер инсульттан кейін оң немесе сол қолыңыз жұмыс істемесе, сіз маманға хабарласып, бірнеше физиотерапевтік процедуралардан және арнайы емдеуден өтуіңіз керек. Салданған мүшенің функционалдығын қалпына келтіру үшін психологиялық және физикалық оңалтуды жүргізу қажет.
Адам ең алдымен өмірге деген оң көзқарасты қалыптастыруы керек. Науқас оң нәтижеге үміттенуі және оның емделетініне сенуі керек. Жалғыз оң ойлармен қолыңыздың функционалдығын қалпына келтіру мүмкін емес. Физиотерапиялық процедуралар кешені, сондай-ақ дәрі-дәрмекпен емдеу қажет.
Оң жақты инсульт болған жағдайда адам аурухана жағдайында немесе арнайы орталықта оңалту курсынан өткені дұрыс. Сол жақ аяқтың белсенділігін дәрілік терапия, массаж, емдік жаттығулар, гидротерапия, акупунктура, сазды модельдеу, қамыр және пластилин көмегімен қалпына келтіруге болады. Егер инсульттан кейін оң қолыңыз жақсы жұмыс істемесе, оны дәл сол әдістерді қолдана отырып, дәрігердің бақылауымен үйде өзіңіз дамыта аласыз.
Шабуылдан кейін сол жақ аяқ ұзақ уақыт бойы қалпына келеді - шамамен алты ай. Жағдай егде жастағы адамдардың жағдайы нашар. Егер аяқ-қол ұзақ уақыт бойы жұмыс істемесе, бұлшықеттер біртіндеп атрофияға ұшырайды. Адам қолын қалай пайдалану керектігін қайта үйренуі керек. Қалпына келтіру процедураларын мүмкіндігінше тезірек бастау керек, әйтпесе қан тоқырауы мүмкін. Егер оттегі мен қоректік заттар тіндерге біраз уақыт жетпесе, жаңа гематомалар мен қан ұйығыштары пайда болуы мүмкін.
Реабилитация әдістері
Науқастың жағдайы тұрақталғаннан кейін иммобилизацияланған аяқ-қолды қалпына келтіруді бастау керек. Төсекке таңылған науқастарға инсульттан кейін қолды қалай дамыту керектігін білетін медбикелер мен физиотерапевттердің көмегі қажет болады. Әрбір науқас үшін емдік жаттығулар, рефлексология, акупунктура, гидротерапия, диета, модельдеу, дәрі-дәрмек, созылмалы ауруларды емдеуді қамтитын жеке курс таңдалады.
Иммобилизацияланған аяқ-қолды қалай қалпына келтіруге болады:
- қарапайым жаттығулар (саусақтарды бүгіп, түзетіңіз, жұдырықты түйіңіз, ұсақ заттарды алыңыз, ілулі орамалды алыңыз, қолыңызды жоғары көтеріңіз, екі жағына жайыңыз, жазу, мүсіндеу, сурет салу) көмегімен қозғалуға деген құлшынысты ояту;
- науқас тамақ ішуге, жабуға, киінуге, жууға тырысуы керек;
- массаж қанның тоқырауын және қан тамырларының бітелуін болдырмау үшін орындалады (процедура ысқылаумен және әртүрлі жылыту компресстерімен біріктіріледі);
- арнайы құрылғылардың көмегімен мидан қолға электр зарядтарын жіберу және оны қозғалту үшін акупунктура жасалады;
- таңертең бұлшықеттерді күшейту және буындарды дамыту үшін тренажерларды пайдаланып жаттығулар жасаңыз (гантельдерді көтеру, олармен шынтақты бүгіңіз), бассейнде жүзу ұсынылады;
- бұлшықет тонусын арттыру үшін электрлік ынталандыруды жүргізіңіз, процедура қан айналымын жақсартады және ауырсынуды жеңілдетеді.
Қалпына келтіру жаттығулары күніне 2-3 рет, физиотерапиялық процедуралар - күніне бір рет 2-4 ай бойы жүргізіледі. Әрбір оңалту сеансының ұзақтығы кемінде 10 және ең көбі 60 минут болуы керек.
Салданған қолды қалай дамытуға болады
Қолдың қозғалғыштығы толығымен жоғалса, науқасқа сырттан келген адамның көмегі қажет. Ең басында ассистент сал ауруына шалдыққан мүшені тегіс бүгіп, бүгуі керек. Қол, шынтақ және иық дамыған. Біраз уақыттан кейін науқас қарапайым гимнастикалық жаттығуларды өз бетінше орындауы керек.
Дене жаттығуларын көзді жұмып жасаған дұрыс. Науқас демалу керек. Жаттығулар отырып немесе жатып орындалады.
Жаттығу кезінде науқас салдан бұрын қолын қалай қозғалтқанын есте сақтауы керек. Содан кейін сіз зардап шеккен аяққа естеліктерді «қоюға» тырысуыңыз керек. Науқас кем дегенде бір саусақты жылжытуға тырысуы керек.
Бастапқыда ештеңе нәтиже бермесе, сіз үмітсіздікке ұшырамай, жаттығуды тоқтатуыңыз керек. Әр жолы нәтиже жақсарады. Шабуылдан кейін қолды қалпына келтіру ұзақ уақытты қажет ететін өте баяу процесс екенін есте ұстаған жөн.
Бұлшықеттің спазмымен қалай күресуге болады:
- әр 60 минут сайын ауырған қолдың орнын өзгерту;
- күні бойы созылу жаттығуларын жасаңыз және буындарыңызды созыңыз;
- бөлмедегі ауа температурасын бақылаңыз, ол 23 градустан төмен болмауы керек;
- қолыңызды үнемі сипау;
- Сабақтарды бастамас бұрын саусақтарыңызды бір минут бойы созып, ысқылау керек.
Жаттығулар пассивті болуы мүмкін, яғни бейтаныс адамдардың көмегімен орындалады немесе белсенді - пациент жаттығуларды өз бетінше орындайды. Сіз оңалтудың ең басында ғана көмектесе аласыз. Барлық жаттығулар дем шығару кезінде орындалады.
Қалпына келтіру жаттығуларын қалай жүргізу керек:
- аяқ-қолдардың қозғалғыштығына жауапты аймақтарды белсендіру үшін жаттығуларды сау қолмен бастау керек;
- егер сабақтар ассистенттің көмегімен жүргізілсе, пациент барлық қозғалыстарды ойша қайталауы керек;
- жаттығулар күн сайын өзгереді;
- жаттығу кезінде сіз тұрмыстық заттарды немесе арнайы тренажерлар мен құрылғыларды пайдалана аласыз;
- алдымен үлкен бұлшықеттерге бүгу және ұзарту жаттығулары орындалады, содан кейін ұсақ моторикалар дамиды;
- науқас ерік-жігерін дамытып, ауырсынуына қарамастан, гимнастикамен күнделікті және толықтай айналысуы керек;
- Қарапайым жаттығулардан кейін олар күш жаттығуларына және күрделі жаттығуларға көшеді, оның барысында координация мен есте сақтау дамиды.
Тиімді массажды қалай беруге болады:
- процедураны сау қолмен бастау керек, содан кейін науқасқа көшу керек;
- ұзақтығы – 12 минуттан 60 минутқа дейін;
- массаж күніне 1-2 рет жасалады;
- қозғалыстар тегіс және үйкеліс;
- әрқашан орталықтан шеттерге қарай жылжытыңыз;
- мидың нервтерін белсендіру үшін саусақтармен жұмыс істеу керек;
- әрбір саусақ бөлек иленеді;
- массаж кезінде пациентке көпіршікті доп беруге болады;
- процедура кезінде адам саусақтарын жайып, жұдырығына қыса алады;
- Науқас қолын жоғары және төмен көтере алатындай иық бұлшықеттері міндетті түрде дамыған.
Күнделікті қарапайым жаттығулар:
- саусақтарыңызды жұдырықтай түйіп, түзетіңіз;
- шынтақ буынында аяқтың бүгілуі және ұзаруы;
- щеткамен айналдыру;
- қол шапалақтау;
- саусақтарды басу;
- алақанды үстелге немесе бір-біріне басу;
- затты ұстау;
- допты үстел үстінде домалату.
Қолмен қозғалыстарды орындау үшін алдымен қол үстелге тірелуі керек. Ол күшейген кезде сіз жаттығуларды қолдаусыз жасай аласыз.
Бір айдан кейін қолыңызды қалпына келтіру үшін күн сайын күш жаттығуларын жасай аласыз. Қалпына келтіру жаттығулары иық, шынтақ, қол және білекке қатысты болуы керек. Дене тәрбиесі күніне екі рет жүргізіледі. Әр жаттығуды 10 рет орындау керек. Науқас зардап шеккен қолды сау қолымен бір мезгілде дамыта алады. Жаттығуларды бір-бірлеп орындауға болады. Бұл жағдайда сау қолмен жаттығуды бастаңыз. Дене шынықтыру сабағында қолданылатын заттар тым ауыр болмауы керек. Барлық жаттығулар инсульттан кейінгі қозғалыстар сияқты тегіс және баяу орындалады.
Иық пен білек жаттығулары:
- гантельдерді алыңыз, шынтақтарыңызды бүгіңіз, түзетіңіз және көтеріңіз, шынтақтан қайтадан бүгіңіз, төмен түсіріңіз;
- гантельдерді алыңыз, тік қолдарыңызды иық биіктігіне көтеріңіз, оларды әртүрлі бағытта жылжытыңыз, төмен түсіріңіз.
Иықтарды дамыту үшін гантельдерден басқа турниктерді пайдалану керек. Қолмен айналдыру ұсынылады. Бұлшықеттер бассейнде жақсы дамыған.
Шынтақтарға арналған жаттығу:
- алға еңкею, шынтақтарды артқа бүгіңіз;
- гантельдерді алу, қолды иық биіктігіне көтеру, екі жаққа жаю, шынтақтан бүгу, жоғары көтеру, шынтақтан қайтадан бүгу, төмен түсіру.
Шынтақтарды дамыту үшін гантельдерді көтеріп, қолды айналдыру керек. Жаттығу машиналары мен турниктерді пайдалану ұсынылады. Қолыңызды кезек-кезек кернеп, босаңсу пайдалы. Дене шынықтыру кезінде сіз оны асыра алмауыңыз керек, әйтпесе байламдарды созуға болады.
Білекке арналған жаттығу:
- гантельдер алыңыз, шынтақтарды алдыңызда 90 градус бұрышта бүгіңіз, қолыңызды жоғары және төмен бұраңыз;
- гантельдерді алыңыз, қолыңызды түзу және қозғалыссыз ұстаңыз, білегіңізді жоғары және төмен көтеріңіз.
Білек аймағында көптеген бұлшықеттер мен буындар бар. Қолдың бұл бөлігінің дамуы өте ұзақ және күрделі. Білекті нығайту үшін сізге сурет салу, жазу, мүсіндеу, гантельмен немесе резеңке тренажермен гимнастика жасау керек.
Инсульттан кейін бүкіл қолға арналған жаттығулар:
- саусақтарды илеу, сипау және ысқылау;
- қолыңызды сермеңіз, денеңізді бұраңыз;
- алақаныңызды тізеңізге қойып, саусақтарыңызды жайыңыз, қозғалтыңыз, жұдырыққа түйіңіз, алақаныңызды жоғары қаратыңыз, саусақтарыңызды жайыңыз, жылжытыңыз, жұдырыққа түйіңіз;
- барлық саусақтармен кезекпен айналдыру;
- қолдарыңызды біріктіріңіз, барлық саусақтарыңызды қолдарыңыздан бір-бірлеп жұлып алуға тырысыңыз;
- резеңке жолақты алыңыз, қолыңызды алдыңызда иық биіктігіне көтеріп, жолақты созуға тырысыңыз.
Аяқтарды дамытуға арналған құрал-жабдықтар:
- Рубик текшесі - саусақтарды созады, қол бұлшық еттерін нығайтады, ұсақ моториканы жақсартады;
- пластилин, саз, құрылыс жиынтығы - саусақтарды, білектерді дамытады, қолдың тез қалпына келуіне ықпал етеді;
- шахмат, дойбы – есте сақтауды дамытады, ми жасушаларын белсендіреді, зейінді жақсартады;
- гантельдер, турникеттер, резеңке тренажерлар, пимпли шарлары - бұлшықеттерді күшейту және дамыту;
- шашыраңқы түймелер мен сіріңкелерді алу саусақ моторикасын жақсартады.
Оңалту ұзақ уақытты алады. Қолды толық қалпына келтіру үшін адам табандылық танытып, бірінші сәтсіздік кезінде жүрегін жоғалтпауы керек. Егер сіз маманның ұсынымдарын орындасаңыз және гимнастикамен үнемі айналыссаңыз, салданған аяқтың қызметі жақын арада қалпына келеді. Некрасовка ауруханасында шабуылдан кейін қолды қалпына келтіру жүргізіледі.
Дәрі-дәрмекпен емдеу
Шабуылдан кейін иммобилизацияланған қолды емдеу дәрігердің бақылауымен және оның ұсыныстарына сәйкес жүзеге асырылады. Науқасқа дәрі-дәрмекті жеке тағайындайды және дозасын белгілейді. Өзін-өзі емдеуге тыйым салынады.
Дәрілердің көмегімен инсульттан кейін салданған қолды қалай қалпына келтіруге болады:
- Баклофен – спазмды жеңілдетеді, бұлшықеттерді босаңсытады, ауырсынуды жеңілдетеді, аяқ-қолды қозғалғыш етеді;
- Тизанидин-Тева – ауырсынуды жеңілдетеді, спазмды жеңілдетеді;
- Клонопин, Валиум - бұлшықеттерді босаңсытады, спастикалықлықты азайтады;
- Фенол – ауырсынуды, спазмды жеңілдетеді, бұлшықеттерді босаңсытады.
Сондай-ақ науқасқа антибиотиктер, ауырсынуды басатын дәрілер, қан тазартқыштар, витаминдер, коагулянттар, нейростимуляторлар, ноотроптар, жалпы қалпына келтіретін заттар тағайындалады. Келесі препараттар танымал: Глицин, Аспирин, Актовегин, Папаверин, Пироцетам, Нейромидин, Винпоцетин. Біріншіден, мидың зақымдалған аймағын емдеу керек, содан кейін қолдың моторлық белсенділігі қалыпқа келеді.
Көптеген әйелдер бет терісіне, көз айналасына және мойынға күтім жасау үшін көп уақыт пен өнімдерді жұмсайды. Өкінішке орай, қолға назар аударылмайды деуге болады. Бірақ дененің дәл осы бөлігі қалғандарына қарағанда көбірек ластанған. Жуу, ыдыс-аяқ жуу, дымқыл тазалау, бау-бақша төсектері - мұның бәрі олардың жағдайына нашар әсер етеді. Әрине, егер сіз оларға қамқорлық жасасаңыз немесе кем дегенде үнемі нәрлендіретін креммен еркелетіп, жұмыс кезінде қолғап кисеңіз, теріс факторлардың әсерін азайтуға болады. Бірақ дұрыс назар аудармай, қолдың терісі кедір-бұдыр, құрғақ болып, оның үстінде жарықтар мен пиллинг пайда болады. Нәтижесінде шексіз уақыт бойы әдемі маникюр мен сақиналар туралы ұмытуға тура келеді.
Біз сізге әр үйде болатын өнімдерді пайдаланып, қолыңыздың терісін қалай қалпына келтіруге болатынын айтуға тырысамыз.
Кофе
Кесенің түбінде қалған кофе ұнтағын скраб ретінде пайдалануға болады. Кез келген қымбат косметикалық өнімнен жақсы, ол өлі тері жасушаларының жоғарғы қабатын кетіруге және қолыңыздың түсі мен жағдайын жақсартуға көмектеседі. Мұны істеу үшін қалған кофені теріге сүрту керек. Кептіруден кейін оларды сумен жууға болады, содан кейін теріге нәрлендіретін крем жағыңыз.Көкөніс маскалары
Қолыңыздың терісі қоректік заттар мен витаминдердің жеткілікті мөлшерін алу үшін оны көкөніс маскаларымен, мысалы, қияр-сәбіз маскаларымен еркелетуге болады. Сізге бұл екі ингредиентті майда үккіште үккіштен өткізіп, алынған суспензияға бірнеше тамшы зәйтүн майын қосу керек. Қоспаны қолыңызда он минутқа қалдырып, содан кейін жуып тастау керек. Және, әрине, саусақтарыңызды нәрлендіретін немесе ылғалдандыратын креммен емдеуді ұмытпаңыз.Лимон
Цитрус тұқымдасының бұл өкілі жан-жақты және көптеген косметика өндірісінде қолданылады. Сондай-ақ қол терісін жасартуға көмектеседі. Мұны істеу үшін жұмыртқаның сарысы мен зәйтүн майы қоспасына оның шырынын бірнеше тамшысын қосыңыз. Масканы теріге жағып, бірнеше минутқа қалдыру керек.Бал және сұлы
Зәйтүн майы, сүт және бал қасық алыңыз. Араластырыңыз. Үш ас қасық сұлы майын қосыңыз. Қолдарыңызға үш сағатқа қалдырыңыз. Бұл маска теріні тамаша нәрлейді.Таңдалған косметикалық процедуралардың кез келгені аптасына екі рет жасалуы керек. Ал, аз уақыт өткеннен кейін қолымыздың терісі қалпына келіп, жұмсақ әрі тегіс болғанын байқаймыз.
Ванналар
Қолыңыздың терісін бұрынғы сұлулығына қайтару үшін оған арнайы ванналар дайындауға болады.Мұнай
Зәйтүн немесе күнбағыс майын аздап қыздырып, оған қолыңызды 15 минутқа батырыңыз. Содан кейін түнде мақта қолғаптарын киіңіз. Бұл процедура теріні жасартуға ғана емес, сонымен қатар тырнақтарды нығайтуға көмектеседі.Аммиак және глицерин
Жоғарыда көрсетілген ингредиенттерден бір қасық қыздырылған суға қосыңыз. Қолдарыңызды сол жерге батырып, 15 минуттан кейін қолғап киіп ұйықтаңыз. Ал келесі күні сіз құрғақ теріні ұмытасыз.Ақтүйнек
Сондай-ақ, қолыңызды картоп қайнатылған сорпаға батыруға болады.Үйдегі косметика көмектеспейді. Заманауи сұлулық салондары қолыңыздың терісін қалпына келтіруге арналған қызметтердің кең ауқымын ұсына алады.
Химиялық пилинг
Әдетте бұл процедураны қолының терісін қатайтқысы келетін қырыққа толмаған әйелдер қолданады. Сонымен қатар, бұл коллаген балансын қалпына келтірудің бір жолы. Көрінетін нәтижелерге қол жеткізу үшін құрамында А дәрумені мен гликоль қышқылы бар әртүрлі майлар қолданылады.Механикалық пилинг
Ол егде жастағы әйелдерге арналған. Оны орындау техникасы келесідей: қолдың беті магний оксидінің құрамындағы кристалдардың көмегімен жылтыратылады.Біревитация
Бұл атау гиалурон қышқылын тері астына енгізудің күрделі процесіне берілді. Бұл процедура арзан емес, бірақ нәтиже тұрарлық: қолыңыздың терісі серпімді және қатты болады, әжімдер жоғалады.Лазерлік жасару
Алдыңғы процедуралар сияқты әсер береді. Сонымен қатар, ол теріні қатайтады және оны сергітеді.Қолға арналған жаттығулар
Қайырлы күн, достар. Көбінесе омыртқа жарақатынан немесе инсульттан кейін адамның қолы мен руль дөңгелегі ішінара немесе толығымен сал болып қалады, бұл сіз түсінгеніңіздей, сіздің әдеттегі әрекеттеріңізді орындауға мүмкіндік бермейді және өте бұзылады.
Қолға арналған жаттығуларМен оны егжей-тегжейлі сипаттамаймын, бәрі төменде бейнеде егжей-тегжейлі көрсетілген (оны бір рет көрген дұрыс), мен тек қол жаттығуларынан басқа, саусақ моторикасына арналған жаттығуларды міндетті түрде орындау керек екенін қосамын. бұл қозғалыстарды, сезімталдықты және мидың белгілі бір аймақтарын қалпына келтіруге көмектеседі.
Сондай-ақ, қолдың сал ауруы кезінде аяқ-қолдың бауын жай ғана байлау мүмкін емес, бұл дағдыны үйрету үшін сізге бұл қозғалыстарды үйрену керек арнайы кроссовка бар.
Орындалу керекшамды қосу және өшіру, есікті жабу, гайкаларды қатайту және т.б. сияқты бұрын таныс қозғалыстар. Ауруханаларда, әдетте, қолдарға арналған осы жаттығуларды имитациялайтын арнайы стендтер бар. онда сіз осы әрекеттерді шыңдай аласыз, ал оңалту орталықтарында Сестрорецк орталығындағы сияқты роботты механикалық тренажерлар бар.
Негізінде бұлар қолдарға арналған жаттығуларжеткілікті, бастысы - оларды жүйелі түрде жасау. Мақаланың соңында, мысалы, жаттығулар жиынтығын қалай орындау керектігі егжей-тегжейлі көрсетілген бейне туралы тағы бір рет еске салайын.
Мен бір нәрсе қосқым келеді: егер сіз Мәскеуде тұрсаңыз және тістеріңізде проблемалар болса, мен сізге Серпуховскаяда жақсы стоматологияны ұсынамын.
Инсульттан кейін қол қозғалысын қалпына келтіру
Қалыпты өмірге оралу мүмкін - тек шыдамдылық пен өз бетіңізбен жұмыс істеу керек
Инсульттің салдары жеке жағдайға байланысты. Біреуінің сөйлеу қабілетін жоғалтуы мүмкін, екіншісі есте сақтау қабілетін жоғалтуы мүмкін және т.б. Бұл процестерді арнайы әдістер арқылы қалпына келтіруге болады. Бұл мақалада қолмен проблемалар инсульттан кейін басталса, не істеуге болатынын қарастырамыз.
Бұған дейін қолды қалпына келтіруге қатысты әрекеттерге қатысты дұрыс нұсқауларды физиотерапевттен алу керек екенін атап өткен жөн, өйткені ол белгілі бір адамға ең қолайлы кешенді таңдай алады. Сондай-ақ, нәтиже бірден болады деп ойламау керек. Ерте ме, кеш пе, ол болады, ең бастысы - берілмеу. Қолдың функционалдығы толығымен қалпына келуі мүмкін, бірақ оған дейін сіз өте көп тырысуыңыз керек.
Жалпы алғанда, инсульттан кейін қол қозғалысын қалпына келтіру келесі мәселелерді жоюға бағытталған:
- бұлшықет спазмы;
- паралич;
- контрактура;
- атрофиясы;
- қан айналымы бұзылыстары.
Инсульттан кейін қолының қозғалғыштығы бұзылған адам алдымен бұлшықет спазмы сияқты проблемаға тап болады. Ұзақ уақыт бойы бұлшық еттер қозғалмайтындықтан, олар серпімділігін жоғалтып, аздап қысқарды. Параличке байланысты бұлшықет тонусы жоғарылайды. Осыған байланысты қозғалыстардың қаттылығында және шектелуінде көрінетін спастика пайда болады. Бірнеше ұсыныстар бар, олар орындалса, бұл мәселемен күресуге көмектеседі.
Қолдың орнын жиі өзгерту керек
Қолыңызды ұзақ уақыт бойы бір қалыпта ұстауға жол бермеу керек.
Бастау
Оңалтуды біреудің көмегімен бастау керек
Алғашқы қозғалыстар ассистентпен орындалады. Ол мұқият және тегіс бүгіп, қолын иықта, содан кейін шынтақ пен қолмен түзетуі керек. Ол сондай-ақ қолын алға-артқа, бүйірден екінші жаққа және басқа тәсілдермен бүгеді. Ассистентке науқастың өзі жасайтын қимылдарды қолымен орындауды айту керек.Бұл уақытта пациенттің өзі көмекшіге ақыл-оймен көмектесе отырып, қолын басқаруға тырысуы керек. Осының арқасында белгілі бір уақыттан кейін қолды басқаруға болады деген сезім пайда бола бастайды. Қолыңызды тартып алсаңыз да, бұл қазірдің өзінде шағын жеңіс болады.
Өз бетіңізше жасайтын жаттығу бар. Мұны істеу үшін жату немесе отыру, демалу және көзді жабу керек. Қолды мойынсұнғыш деп елестеткен жөн. Егер инсульт алдындағы сезімдер есіңізде болса, мұны істеу оңайырақ. Қолдың қалай еркін басқарылатыны туралы ойша суретті елестеткен жөн. Содан кейін бұл сурет, бейнелеп айтқанда, нақты қолға «үстіне орналастырылуы» және бақылауды сезінуге тырысуы керек. Бір саусақ қимылдаса, бұл қазірдің өзінде сәтті. Бірақ сіз тоқтамауыңыз керек, алға жылжу керек, содан кейін екі саусақ қозғалады, содан кейін қол және т.б.
Бұл қолдың алғашқы қимылдарының мысалдары ғана екенін есте ұстаған жөн. Олар инсульт түріне, оның ауырлығына және басқа факторларға байланысты. Қолды қалпына келтіру аяқты қалпына келтіруге қарағанда баяуырақ, өйткені соңғысы біршама байқалмай жүреді. Бұл зардап шеккен аяқтың қажетті қозғалыстарды жасау үшін, мысалы, асүйде жүру, дәретханаға және т.б. Салыстырмалы түрде алғанда, зардап шеккен қол жұмыстан босатылады, ол толығымен сау қолға ауысады.
Қосымша жаттығулар
Массаж оңалтудың ажырамас бөлігі болып табылады
Сонымен қатар, сіз массаж жасай аласыз. Ең бастысы, бұл ауырсыну емес, жағымды сезімдер әкеледі. Массажды сау қолмен бастауға болады, содан кейін параличке ауысуға болады. Қозғалыстар жылдам болсын, бірақ күшті емес. Массажды күніне екі рет - кешке және таңертең, оннан отыз минутқа дейін жасаған дұрыс.
Қол сезе бастағаннан кейін саусақтармен жаттығуларды жалғастыру ұсынылады, өйткені олардың қызметі мимен байланысты. Тағы да, сіз олардың шабуылға дейін қалай қозғалғанын есте сақтауыңыз керек, содан кейін оларды жылжытуға тырысуыңыз керек. Алдымен қозғалыс өте аз болады, бірақ бірте-бірте ол артады.
Нәтиже айқынырақ болғаннан кейін саусақтарыңызды созуға кірісуге болады. Мұны әр саусаққа массаж қозғалыстары арқылы бөлек жасауға болады. Содан кейін келесі жаттығуды орындау ұсынылады: қолдардағы саусақтар кең таралған, содан кейін жұдырықпен түйілген. Бұл жүктемені біртіндеп арттыра отырып, бірнеше рет қайталануы керек.
Содан кейін иық белдеуінің бұлшықеттерін жаттықтыруға көшуге болады, өйткені олар ең дамыған жерде. Олар қолды көтеруге және түсіруге жауапты. Жаттығу кезінде тек қолды көтеруге назар аудармай, жаңа қозғалыстарды үйрену маңызды. Мысалы, құстардың ұшуына еліктеуге болады. Кейбір жаттығулар күлкілі болып көрінсе де, ең бастысы олар күтілетін нәтиже береді.
Иық белдеуін нығайту үшін әткеншекті қолданған жөн. Мысалы, сіз қолыңызбен бағанадан итеріп кете аласыз. Егер сіз қолдың иілу бұрышын өзгертсеңіз, әртүрлі бұлшықет топтары жүктеледі.
халық медицинасы
Сіз дәстүрлі медицина әдістерін пайдалана аласыз. Дегенмен, бұл туралы дәрігермен де кеңесу керек. Міне, кейбір танымал қалпына келтіру әдістерінің мысалдары.
- Корольдік желе және бал.
- Қарағай инелері мен лавр жапырақтарына негізделген жақпа, ол зақымдалған қолды сүртеді.
- Тау арника гүлдерінің тұнбалары.
- Sophora japonica негізіндегі медицина.
- Аналық шөптерден, жалбыздан, Сент-Джон суслынан және т.б.
Санаторийде сауықтыру курсы жақсы идея болар еді
Үйде қолыңызды бұрынғы белсенділік күйіне қайтару мүмкін болмауы мүмкін. Содан кейін мамандандырылған санаторийде қалпына келтіру курсынан өткен дұрыс, онда жақсы күтім және барлық қажетті процедуралар қамтамасыз етіледі. Сонымен қатар, сіз өз саласының мамандары жүргізетін арнайы массаж курстарына жазыла аласыз. Қолды қалпына келтіру процесінің мақсаттарының бірі дәл қан айналымын қалпына келтіру екенін есте ұстайық.Бұған массаж көмектеседі. Жақсы қан айналымының арқасында қолдың белсенділігі әлдеқайда жылдам қалпына келтіріледі.
Тәжірибелі дәрігердің бақылауымен қалпына келтіру әлдеқайда тиімді болады.Әрине, сіз қалпына келтірудің жаңа әдістерін іздеп, сұрауыңыз керек, бірақ сіздің барлық әрекеттеріңізді пациенттің ерекшеліктерін ескере отырып, қозғалтқыш белсенділігін қалпына келтірудің ең жақсы әдістерін таңдайтын емдеуші дәрігермен талқылаған дұрыс. қолдың.
Саусақтардың қозғалғыштығын қалпына келтіруге арналған жаттығулар
Әдетте инсульт дененің бір жағының салдануымен (парезімен) бірге жүреді. Тиісінше, инсульттарды басқа критерийлер бойынша жіктеумен қатар, мысалы, себептері: ишемиялық және геморрагиялық, дененің салдан зардап шеккен жағына сәйкес инсульттерде айырмашылық бар: оң жақты және сол жақты инсульт. .
Көптеген жағдайларда дене бөліктерінің салдануы уақытша және белгілі бір, әдетте қысқа уақыттан кейін олардың қозғалғыштығы мен функцияларын қалпына келтіруге болады. Инсульттан кейінгі адамның оңалту қызметі дене мүшелерінің функцияларын қалпына келтіруге арналған.
Инсульттан кейін қолдың функцияларын қалпына келтіру үшін мен сіздердің назарларыңызға ұсынғым келетін жаттығулар бар. Бұл жаттығулар өте тиімді. Олардың көмегімен мен сол қолымның қозғалғыштығын қалпына келтірдім (менде сол жақты инсульт бар) субъективті бағалау бойынша 80-90 пайыз.
Мен бұл жаттығулардың тізбесі мен түрін инсульттан кейін бірден емделген ауруханада емдік дене шынықтырумен айналысқан дәрігерден алдым.
Инсульттан кейінгі саусақтарға арналған жаттығуларды сипаттайтын суреттер маған өте маңызды болып көрінбеді, сондықтан мен бұл жаттығуларды фотоға түсірдім.
—Негізгі сұрақ: инсульттан кейін қол(лар) қозғалысын қалпына келтіруді қашан және қайдан бастау керек?
—Жауап: реабилитация инсульттан кейінгі бірінші күннен басталуы керек.
Мысалы, Батыс елдерінде (Германия, Швейцария және т.б.) реанимация бөлімшелерінде неврологиялық аурулардан кейінгі ең ерте кезеңде оңалтуды қамтамасыз ететін жоғары мамандандырылған қызмет жұмыс істейді. Бұл оңалту жоғарғы аяқтың қозғалғыштығын қалпына келтіруге де қатысты.
Бұл мысал пациентпен ерте кезеңде жұмыс істеуге деген сенімділік пен қорқынышты жою үшін берілген. Неміс зерттеуі ерте сауықтыру шараларын қабылдаған және ең бастысы қолданылған науқастарда спастикалық даму қаупі әлдеқайда төмен екенін дәлелдеді. дұрыс қозғалыс техникасытөсектегі науқас.
Әдетте, инсульттан кейінгі бірінші күні жоғарғы аяқтың белсенді қозғалысы өте аз. Ол мүлде болмауы мүмкін. Сондықтан алдымен пассивті, бірлескен гимнастика жиі орындалады.
Сонымен, жоғарғы аяқтың қозғалысын қалпына келтіруде және жалпы оңалтуда бізді не басқарады?
- «қалыпты қозғалысқа» бағдарлау
- бұлшықет тонусын қалыпқа келтіру
- дененің хабардарлығын ынталандыру
«Қалыпты» қозғалыс.
Қалыпты қозғалыс – мақсатқа жету үшін орталық жүйке жүйесінің сенсомоторлы ынталандыруға үйлестірілген және бейімделген реакциясы.
Қалыпты қозғалысты білу патологиялық (анормальды) қозғалысты анықтауға және қозғалысты бастауға көмектесуде науқасқа көмек көрсетуге мүмкіндік береді.
Егер пациент қалыпты «үнемді режимде» қозғалысты орындай алмаса, онда нұсқаушының (туыс, көмекші) міндеті неліктен екенін анықтау болып табылады? Нұсқаушы қозғалыстың қай құрамдас бөлігі науқасқа қажетті қозғалысты орындауға кедергі келтіретінін талдауы керек. Нұсқаушылар науқасты бағалайды, жетіспейтін және патологиялық қозғалыстарды немесе қозғалыс элементтерін анықтайды және науқасқа қалыпты қозғалысты сезінуге және қажетті нәтижеге қол жеткізуге мүмкіндік беретін әдістерді таңдайды.
Гемиплегия (гемипарез) бар науқаста қалыптан тыс бұлшықет тонусының өзара әрекеттесуіне және қарабайыр қозғалыс үлгілерінің пайда болуына байланысты типтік қозғалыс үлгілері қалыптасады. Олар постуральды тұрақтылықты қамтамасыз ету үшін әртүрлі бейімделу постуральды стратегияларды қалыптастырады.
Қалыпты қозғалыс мыналарға байланысты:
- сезім мүшесінің функционалдық жағдайы
- тапсырманы түсіну
- мотивация
- жеке қозғалыс тәжірибесі
- дифференциалды бұлшықет белсенділігі
- үйлестіру
- бірлескен ұтқырлық
Қалыпты қозғалыс критерийлері
1. назар аудару
2. табыстылық
3. бейімделу
4. автоматизм
5. тегістік
Тиісті терапияны жүргізу үшін жоғарғы аяқтың анатомиясын нақты түсіну керек.
Иық белдеуі.
БракиальдыБелдік бірнеше буындарды біріктіретін күрделі жүйе:
- Иық буыны
- Акромио – бұғана буыны
- Стерноклавикулярлы
- Иық сүйегінің жалған буыны
- Супрагумеральды жалған буын
Иық буыны адам денесінің ең қозғалмалы буыны болып табылады, ондағы қозғалыстар үш жазықтықта мүмкін болады (бүгілу-созылу, ұрлау-аддукция, сыртқы және ішкі айналу).
Қозғалыс кезінде буынның тұрақтылығын, әсіресе ұрлауды иық буынының терең бұлшықеттерінің сіңірлері қамтамасыз етеді - supraspinatus, infraspinatus, teres minor және subscapularis. Функционалдық сипаттамаларына байланысты бұл бұлшықет тобы «айналмалы манжет» деп аталады.
Бұл бұлшықеттердің сіңірлері, сондай-ақ екібасты бұлшықеттің ұзын басының сіңірі иық аймағының күшті беткей бұлшықеттері жұмыс істегенде, иық сүйегі басының жоғары қарай жылжуына жол бермейді.
Скапула иық қозғалыстарында маңызды рөл атқарады. Оның артикулярлық беті қозғалыстар кезінде иық сүйегінің басы үшін платформа қызметін атқарады. Иық қозғалыстары кезінде скапула кеуде бойымен сырғанайды. Скапулярлы ұрлау иық сүйегінің басының функционалды көтерілуін және айналмалы манжет сіңірлерінің тығыз құрылымдармен жанасуын қамтамасыз етеді. Сонымен қатар, скаплярлық қозғалысты шектеу арқылы дельта тәрізді бұлшықеттің ұзындығы/кернеу қатынасы бұзылады және оның иықты ұрлау күші азаяды.
Қызметі бойынша иық буыны төрт негізгі белгімен сипатталады: қозғалғыштық, тұрақтылық, беріктік және тегістік. Иық буынының құрылымы оның қозғалғыштығы мен тұрақтылығын қамтамасыз етуге жұмсақ тіндердің қатысуына байланысты ерекше.
Ауырсыну иық синдромы
Оқиғада негізгі рөл атқарады:
- Сублюксация- паретикалық қолдың салмағының әсерінен, сондай-ақ бұлшықеттердің әсерінен пайда болатын буын капсуласының созылуына байланысты иық сүйегінің басының гленоидтық қуыстан шығуы. Иық ауруы инсульттан кейінгі алғашқы күндерде пайда болуы мүмкін, ең үлкен ауырсыну қолды айналдыру және ұрлау кезінде пайда болады. Сонымен қатар, сублаксация ауырсынуды тудырмайды. Бірақ тұрақсыздыққа байланысты иық жарақатқа оңай ұшырайды.
- трофикалық бұзылыстар (артропатия )
Қолды емдеу принциптері (→ сонымен қатар алға қарай функцияны жақсарту үшін)
Торс - өзек, негіз, орталық
динамикалық тұрақтылыққа қол жеткізу
белсенділігінің артуы
қарсылықтың төмендеуі
Скапула – проксимальды тірек
спастицияны төмендету
динамикалық тұрақтылықтың жоғарылауы
иық белдеуіндегі қозғалыс ауқымының жоғарылауы
жақсартылған тепе-теңдік
иық ауруы синдромының алдын алу
телескоп
- спастицияны төмендету
- бар әрекетке қатысу
- жақсартылған сезімталдық
- дене құрылымын, қабылдауды, шоғырлануды жақсарту
- <уменьшение ассоциативных реакций
- жақсартылған эстетика
- науқастың күтімін жеңілдету
Щетка- атқарушы орган, жұмыс органы
- спастицияны төмендету
- қан айналымы жақсарды
- ісінуді азайту
- бар әрекетті пайдалану
- вегетативті жағдайды жақсарту
- жақсартылған сезімталдық
- қолдың ауырсыну синдромының алдын алу
- науқастың күтімін жеңілдету.
Зақымдалған қол мен қолды манипуляциялаудың негізгі принциптері (ең алдымен белсенді емес қолдар үшін және иық ауыруынан қорқу үшін)
Қолдағы қозғалысты қалпына келтіруге арналған 10 өсиет
- Қолдарыңызды ауырлық күшіне қарсы пассивті жылжытқанда абай болыңыз.
- Науқастың барлық қимылдары кезінде терапевт жарақат алған қолдың салмағын көтере алатын кезде ғана қолыңызды қысып, босатқан дұрыс.
- Қозғалыстың үлкен диапазоны зақымданған қол пункум фиксам болғанда (мысалы, терапевт қолдауымен немесе бейтарап күйде орналасқан) және дене нүктелік қозғалмалы болғанда қол жеткізіледі.
- Қолдың пассивті қимылдары тек иық сүйегінің басы ұяшықта орталықта болған кезде ғана жасалады.
- Қол жоғары қарай қозғалған кезде, иық сүйегі сыртқа айналу арқылы қозғалуы керек. Білек супинациясын иық сүйегінің сыртқы айналуымен шатастырмаңыз.
- Қолды пассивті жылжытқанда, алдымен шынтақ түзетіледі, содан кейін ғана иық буынында бүгу немесе ұрлау жүргізіледі.
- Шынтақты ұзарту шынтақтың проксимальды бөлігін ұзарту бағытында итеру арқылы жақсырақ және қауіпсізірек орындалады.
- Қозғалыс кезінде спастиканың ең жақсы тежелуі проксимальды нүктеден дистальды нүктеге дейін (қолмен және саусақтармен бірге). Қажет болған жағдайда нұсқаушының қолдары дененің басқа бөліктеріне көмектеседі. Мұқият, бірақ сенімді ұстаңыз!
- Иық пен қолдағы ауырсыну қозғалысқа тыйым салу болып табылады.
- Қол қозғалысы баяу, сезімтал, мүмкін үзілістермен орындалады.
Қылқалам функциялары
Ф.Энгельс: «Қылқалам адам эволюциясы процесінде сананың тәрбиешісі, мидың құрылысшысы».
Ми қыртысының орталық гирусында қолдың проекциясының аумағы дененің қалған бөлігімен бірдей дерлік. Адамның әр алуан іс-әрекеті мен күнделікті өмірінің барлық түрлерінде қылқалам басты рөл атқаратынын есте ұстасақ, бұл таңқаларлық емес.
Қылқалам статикалық, динамикалық және сенсорлық функцияларды орындайды.
Адам қолы - ұстаудың маңызды функциясының арқасында сансыз әрекеттерді орындауға қабілетті таңғажайып құрал.
Түсіру әдістерін үш үлкен топқа топтастыруға болады:
- Іс жүзінде қысқыштар деп атауға болатын қысқыштар
- Гравитациялық тұтқалар
- Grips-плюс-әрекет.
Түсіру + әрекет. Тұтқалардың немесе қысқыштардың өзі үш топқа бөлінеді:
- саусақ
- алақан
- орталықтандырылған.
Саусақ ұстағыштары немесе қысқыштар екі кіші топқа бөлінеді:
- Екі саусақты қысқыштар
- Көп саусақты қысқыштар.
Алақан ұстағандаСаусақтардан басқа алақан да қатысады. Бас бармақтың қатысы бар-жоғына байланысты олар екі түрлі болуы мүмкін.
- Саусақ-алақан ұстағанда алақан соңғы төрт саусаққа қарсы тұрады. Бұл көмекші тұтқа, бірақ көбінесе көліктің тұтқасын немесе руль дөңгелегін басқарғанда қолданылады.
- «Бүкіл қол» немесе «бүкіл алақан» алақан тұтқасы («ұстау») ауыр және салыстырмалы түрде үлкен заттарға арналған қуат тұтқасы.
Орталықтандырылған тұтқалар
Орталықтандырылған тұтқалар бойлық осьтің айналасында симметрия жасайды, ол әдетте білек осімен сәйкес келеді.
Бұл дирижер таяқшасы жағдайында айқын көрінеді, бұл мысалда ол жай ғана қолдың ұзартылуы болып табылады және оның меңзеу рөліндегі сұқ саусақтың экстраполяциясын білдіреді.
Ауырлық күші бар тұтқаларда қол науаны ұстап тұрғандай тірек қызметін атқарады, алақанды жоғары қаратып, көлденең, т.б. бізде толық супинация бар және саусақтар бұйра емес.
Гравитацияның арқасында қол да қасық сияқты әрекет ете алады, яғни. оған астық немесе ұн құйылғандай немесе оған сұйықтық құйылғандай.
Мысалы, шелек немесе чемоданды алып жүргенде немесе тегіс емес тасты беттерді ұстау үшін қолданылатын бір немесе бірнеше саусақты қамтитын ілмек тұтқалары да ауырлық күшін пайдаланады.
Grips-плюс-әрекет
Қолдың ұстау қабілеті ұстау-плюс-әрекет немесе жай ұстау әрекеті деп аталады. Бұл әрекеттердің кейбірі қарапайым, мысалы, төбені айналдыру немесе допты лақтыру.
Басқа ұстау қиынырақ, өйткені қол өзіне бағытталған әрекетті орындайды. Бұл жағдайда алақанның бір бөлігі қолдайтын нысанға екінші бөлігі әсер етеді.
- Шам жағу
- Аэрозоль құтысының түймесін басу
- Қайшымен кесу
- Қытай таяқшаларымен тамақ ішу
- Бір қолмен түйін байлау
Соққылар - түрту - ым
Қол тек ұстау үшін ғана емес, соқпалы аспап ретінде де қызмет ете алады, мысалы:
- жазу машинкасында, калькуляторда, компьютерде жұмыс істеуге немесе пианинода ойнауға арналған
- саусақтарыңызды тарсылдатқанда, ортаңғы саусақ бас бармақтың бетінен оның негізіне күшпен сырғитын кезде.
Қолдың жанасуы өте жеңіл болуы мүмкін, мысалы, әлеуметтік және әсіресе эмоционалды қарым-қатынаста үлкен рөл атқаратын сипалау кезінде. Сондай-ақ, сипап тұрған қолдың да, сипап жатқан заттың да мінсіз тері сезімталдығын талап ететінін айта кеткен жөн.
Жестикуляция – қолдың таптырмас қасиеті.
Иық-қол синдромы
Қолдың ісінуімен, цианозымен және жануымен сипатталатын иық-қол синдромының кенеттен дамуы (рефлекторлық симпатикалық дистрофия синдромы) оңалтуды қиындатады. Бірақ одан да сорақысы: арнайы терапиясыз ауру қол мен саусақтардың деформациясына және қолды функционалды пайдалану мүмкін еместігіне әкеледі.
Ерте кезең:
- қолдың артқы жағындағы кенеттен ісіну басым
- қолдағы әжімдер кетеді
- ісік жұмсақ, ісінген, білек буынында аяқталады
- тері қызыл немесе күлгін түске ие болады
- щетка ыстық, дымқыл
- Қозғалыс бұзылыстары:
- мүмкін емес: - супинация, пассивті супинация кезінде ауырсыну
- білезіктің көтерілуі, пассивті қозғалыс кезіндегі ауырсыну
- саусақтың бүгілуі
- саусақтарды ұрлау қиын
- саусақтардың ортаңғы буынында бүгілуі және бір мезгілде соңғы буынның кеңеюі
Кеш кезең
Тиісті ем мен күтім болмаса, ауырсыну күшейіп, ісіну күшейеді.
Соңғы станция
Қолдың деформациясы. Ауырсыну және ісіну жоғалады, қозғалыс бұзылады.
Себептері:
- Қолды бүгілген күйде ұзақ ұстау:
- проблемалар 2-3 айда пайда болады, науқастар қолына аз көңіл бөледі.
- Флексорлардың тонусы қазірдің өзінде айтарлықтай жоғары, экстензорлар гипотоникалық
- Пациенттердің көпшілігі немқұрайлылықты сезінеді
- Қолды дұрыс орналастырмау
2. Қолдың буындарының шамадан тыс созылуы қабынуды, ісінуді және ауырсынуды тудыруы мүмкін.
- Қолдың жеңіл жарақаттары.
Терапия:
Терапия аурудың алғашқы белгілерінде басталса, жақсы нәтижелерге қол жеткізуге болады.
- Кез келген позицияда дұрыс орналасу
- Қолды бүгілген күйде орналастыруға жол берілмейді
- Ортоз
- Қолмен лимфа дренажы
- Мұзды ванна
- Kinesio лента
- Белсенді қозғалыстар
- Жүйке жүйесінің мобилизациясы
09.09.2017
Ми қан айналымы бұзылған адамдардың көпшілігі әртүрлі жаттығуларды қолдана отырып, инсульттан кейін қолын қалпына келтіруге кеңес береді. Қолға, дәлірек айтсақ, саусақтарға арналған гимнастика мидың жұмысын белсендіреді - бұл инсульттан кейінгі науқастар үшін маңызды. Қалпына келтірудің сәттілігі мидың зақымдану дәрежесіне байланысты.
Ұтқырлық пен сезімталдық қалай бұзылады?
Қолдың жұмысының бұзылуы сол жақ жарты шарда қабыну процесін тудырады. Бұл аймақ көлік қозғалысына тікелей жауапты.
Мұндай бұзылулар қозғалыс белсенділігінің абсолютті немесе фрагменттелген болмауы, бұлшықеттердің әлсіреуі, тремор немесе сыртқы ынталандыруды анықтауға қанағаттанарлықсыз жауап түрінде көрінеді.
Инсульт немесе церебральды қан кету нәтижесінде пайда болатын сал ауруы келесі түрлерге бөлінеді:
- перифериялық – жеке нерв ұштары зақымдалған;
- орталық - патология тұтастай алғанда жүйке жүйесінің қызметіне таралады.
Қан ұйығыштарынан немесе аяқ-қолдардың ісінуінен туындаған инсульт қолдың парезін тудыруы мүмкін. Науқас толық емдеу курсын және оңалту терапиясын аяқтаған жағдайда сауығу мүмкіндігіне ие. Сізге арнайы гимнастика жасау керек.
Мүмкін, қолдың ұюы - бұл ауырсыну рецепторларының тітіркенуге жауап бермеуі, сондай-ақ физикалық белсенділіктің және рефлекстердің төмендеуі. Науқасқа көмектесіп, үйге оралғаннан кейін ол және оның отбасы өмірін қалыпқа келтіру үшін көп күш салуы керек. Инсульттің салдары әртүрлі болуы мүмкін - сөйлеу аппаратындағы проблемалар, есте сақтау қабілетінің бұзылуы және т.б. Әрбір жеке жағдай үшін көптеген әдістер жасалды.
Инсульттан кейін қолды қалай қалпына келтіруге болады
Инсульттан кейін мотор функцияларын қалпына келтіру әрқашан ұзақ уақытты қажет етеді. Бұл науқастың бастапқыда параличке ұшыраған аяқ-қолдарының сезімін жоғалтуы мүмкін екеніне байланысты. Кейбір жағдайларда адам қозғалыс бұзылыстары бар екенін жоққа шығара алады. Бұл психикалық белсенділігі төмендеген науқастарда байқалады.
Сізге көп шыдамдылық қажет - қолды тез және оңай қалпына келтіруге сенбеу керек. Сіз міндетті түрде бәріне қол жеткізе аласыз, үмітсіздікке ұшырамау және жаттығуларды тоқтатпау маңызды. Осыған байланысты пациент оңалту кезеңінде қарым-қатынас пен ынталандыру түріндегі қолдауды қажет етеді.
Үйде инсульттан кейін қолды қалпына келтіруге болады. Алдымен диагностика мен терапияны жүргізу керек. Күнделікті гимнастикамен айналысу керек, жаттығу жабдықтары және бассейнге бару керек. Сонымен қатар, қол функцияларын қалпына келтіру электроимпульстік және акупунктуралық терапияны қолдануды қажет етеді.
Инсульттан кейін қолды қалпына келтірудің нәтижесі негізгі қиындықтарды жою болуы керек:
- бұлшықет спазмы;
- паралич;
- контрактуралық көріністер;
- бұлшықет атрофиясы;
- қан ағымындағы бұзылулар.
Қолдың ұсақ моторикасына, олардың сезімталдығын қалпына келтіруге, бұлшықет белсенділігі мен күшін жақсартуға арналған жаттығулардың маңызы зор. Модельдеу жаттығулары және гантельдерді көтеру, ең алдымен шағын масса, бұған көмектеседі.
Кәдімгі қаламмен жазу кезінде ұсақ моториканы дамытуға болады. Инсульттан кейін қолды қалпына келтіру үшін дәрігерлер гимнастикамен айналысуға кеңес береді, ал жүгіру де пайдалы болады.
Жаттығулар күн сайын таңертең және кешке 15 минут бойы жасалады. Шабуылдан кейінгі бірінші айда екінші шабуыл қаупіне байланысты денені жүктеуге тыйым салынады.
Инсульттан кейінгі гимнастиканың принциптері
Қолды қалпына келтірудің нюанстары пациенттің ерікті белсенділігін оятуға негізделген және мыналарды қамтиды:
- пассивті гимнастика кезеңінде әрекетке ынталандыру. Ол: «Мен қолыңды қозғалтамын, ал сен бұл кезде қимылды өзің орындауға тырыс» деп орындалады. Жаттығу процестерін «Дайын бол! Үш санағанда...» Бұл пациентті жаттығуларға баптауға және жігерлі түрде қатысуға ынталандырады;
- импульстарды жіберу - қолдағы әрекетті визуализациялау. Принцип – аяқ-қолдың қозғалысын визуализациялау. Науқас күн сайын визуалды әрекеттерді дербес орындайды;
- қысқа қол қимылдарын жаттықтыру үлкен қозғалысты қарастырып, бірнеше қысқаны бір толық қозғалысқа біріктіргеннен кейін орындалады.
Инсульттан кейінгі күйдегі қол жаттығулары, егер сіз келесі ережелерді сақтасаңыз, максималды пайда әкеледі:
- Сау қолмен бастау керек. Бұл мидың екі қолды пайдалануға жауапты аймақтарын белсендіреді. Мысалы, науқас қолдарын дененің бойына қойып, артқы жағында жатқан позицияны алады. Алақанды асқазанға кезекпен қоюға тапсырма беріледі. Сау қолдың алақаны асқазанға қойылып, бастапқы орнына оралады. Осыдан кейін науқас ойша зақымдалған қолының алақанын асқазанға қойып, оны бастапқы қалпына келтіреді. Жаттығу бірнеше рет орындалады және үйдегі қайталауларға қалдырылады. Импульстарды ойдан шығаратын жаттығуларды шексіз жалғастыруға болады. Тіпті сау адам үшін бұл оңай емес, ал инсульттан кейінгі күйде зейінді шоғырландыру және шоғырландыру одан да қиын. Орындаудың дұрыстығын келесідей тексеруге болады: зардап шеккен қолға және оның ақыл-ой қозғалысына назар аударған кезде, сау қолдың әрекеттері жұмсақ және жайбарақат болады. Бұл қозғалыс сезімін зардап шеккен жағында көрсету үшін оны есте сақтау қажеттілігіне негізделген.
- Көзді жұмып жаттығуларды орындау кезінде импульсті жіберу өте тиімді.
- Күшейтетін импульсті жіберу салмақтар арқылы қамтамасыз етіледі. Науқас қолында гантель ұстағанын елестетеді. Содан кейін қолды жылжыту көп күш жұмсауды талап етеді, демек, жүйке жүйесі белсендіріледі.
- Күн сайын жаттығулар өзгереді - олар күрделене түседі немесе басқалармен ауыстырылады.
- Ұсынылған қозғалыс толық болуы керек. Науқас буынның мүмкіндіктерін анықтайтын шекаралары бар қозғалыстың толықтығын білуі керек немесе жақын жерде орналасқан жекелеген объектілермен шектеледі. Бұл психологиялық нюанс - толық орындалған қозғалысты пациент жеңіс ретінде қабылдайды, бұл оның сенімділігін арттырады.
- Науқасқа зейінін зақымдалған қолға аударуды еске салу маңызды.
- Ең алдымен, үлкен бұлшықеттерді жылыту керек, содан кейін ұсақ моториканы жетілдіруге кірісу керек.
Тұрақты жаттығулар ұтқырлықты біртіндеп қалпына келтіруді қамтамасыз етеді. Бастысы тоқтап қалмау.
Инсульттан кейінгі гимнастика
Инсульттан кейін саусақтарға арналған жаттығу
Жаттығулар жинағы:
- саусақтарыңызды кезекпен 15 секунд ысқылау және илеу;
- отырған күйде саусақтарыңызды кең жая отырып, алақандарыңызды жамбастарыңызға қойыңыз. Саусақтарды жоғары қарай кезекпен көтеруді орындаңыз. Осыдан кейін қолдарыңызды алақанның артқы жағымен жамбасқа бұрып, жаттығуды кем дегенде 10 рет қайталаңыз;
- отырған күйде алақандарыңызды жамбастарыңызға тізе қақпақтарына жақынырақ қойыңыз. Саусақтар бірінен соң бірі айналады. Алақан төңкеріліп, гимнастика қайталанады. Жаттығулар ұсақ моториканы дамытады, бұл мидың жұмысына оң әсер етеді. 7 рет қайталаңыз;
- саусақтар кең таралған, содан кейін олар күшті жұдырыққа жиналады. 5 рет қайталаңыз;
- қолдар құлыпта біріктіріледі, саусақтар кезекпен көтеріледі, содан кейін кері тәртіпте. 10 рет қайталаңыз;
- саусақтарыңызды бір-бірден басыңыз. 5 рет қайталаңыз.
Дәрігерлер саусақтарыңызды арнайы аксессуарлардың көмегімен жылытуды ұсынады, мысалы, безеу массажы шарлары. Олар қолдар арасына лақтырылып, саусақтарды уқалауға көмектеседі. Күнделікті доппен жаттығулар кем дегенде 3 минутқа созылуы керек.
Көріністермен қалай күресуге болады?
Қозғалыс белсенділігін жоғалтқан адамға спастиция бірінші болып әсер етеді. Бұл қолдың ұзақ қозғалмайтындығына байланысты - бұлшықеттер серпімділігін жоғалтады және аздап қысқарады. Паралич тонусын одан әрі күшейтеді.
Пайда болған спастикалық қозғалысқа кедергі келтіреді, жағдайды жақсарту үшін ережелерді сақтау ұсынылады:
- қолдың орналасуын үнемі өзгерту керек;
- бұлшық еттерді созу үшін күні бойы арнайы жаттығуларды орындаңыз;
- қоршаған ортаның төмен температурасы спастикалықлықты жоғарылататындықтан, пациенттің қонақ бөлмесі өте жылы болуы керек;
- суық температураға үйрену қажет, бірақ бірте-бірте жасалады;
- Массаж тек сипау қозғалыстарымен жүзеге асырылады.
Қалпына келтіру гимнастикасы белсенді және пассивті болуы керек. Соңғысы ассистентпен орындалады. Осы себепті науқасты оңалтуда жақын адамдар басты рөл атқарады.
Жүктелуде...
