Әйелдердің репродуктивті циклі. Адамның репродуктивті циклі. Әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің органдарындағы жасқа байланысты өзгерістер

Жыныстық циклды етеккір циклі деп те атайды. Бұл репродуктивті жастағы әйелдің денесінде мезгіл-мезгіл пайда болатын өзгерістер, олар тұжырымдаманың ықтимал мүмкіндігіне бағытталған. Медицинада етеккір циклінің басталуы етеккірдің бірінші күні болып саналады. Барлығы үш кезеңді қамтиды, біз осы мақалада талқылаймыз. Бұл пролиферативті, етеккір және секреторлық. Жануарларда әйелдер кез келген уақытта жыныстық мінез-құлыққа қабілетті болса, адамдарда менопауза шамамен бес жүз циклден кейін пайда болады. Бұл 46 мен 54 жас аралығында болады. Бұл жағдайда аналық бездер лютеотропин мен фоллитропинге сезімтал емес болады.

Ұзақтығы

Әйелдерде жыныстық циклдің ұзақтығы әртүрлі болуы мүмкін. Бұл ретте оның ағзасында болып жатқан физиологиялық процестер шешуші рөл атқарады. Дегенмен, оны орындау қажет шамамен мерзімдер бар. Егер бұл орын алмаса, онда әртүрлі бұзушылықтарға күдіктенуге негіз бар.

Әйелдің жыныстық циклінің ұзақтығы - 28 күн. Әртүрлі факторларға байланысты ол әр түрлі болуы мүмкін, аптасына ұзағырақ немесе қысқа болуы мүмкін.

Бірінші етеккір

Жыныстық цикл тұжырымдамасын түсіну үшін сіз осы жағдайға қатысты арнайы терминологияны зерттеуіңіз керек. Бұл мақалада негізгі терминдер туралы айтылады.

Әрбір әйелдің жыныстық дамуындағы орталық оқиға - етеккір кезеңі. Бұл оның өміріндегі алғашқы жыныстық цикл. Бұл дененің көбеюге дайын екенін көрсетеді. Әдетте әйелдер он екі мен он төрт жас аралығындағы етеккірді бастан кешіреді. Қалыпты жас диапазоны тоғыз жастан он бес жасқа дейін.

Тоғыз жасында етеккір пайда болған кезде олар ерте менархы, ал 15 жаста - бастапқы аменорея туралы айтады. Алғашқы етеккір қанының пайда болу уақыты көптеген факторларға байланысты. Бұл тамақтану, тұқым қуалаушылық, қыздың жалпы денсаулығы.

Ықтимал бұзушылықтар

Жыныстық циклдің бұзылуы әртүрлі факторларға байланысты болуы мүмкін. Бұл жүктілік, жасөспірім кезіндегі гормоналды теңгерімсіздік және басқа да табиғи себептер. Ішкі және сыртқы стресске байланысты етеккір циклі де дұрыс емес болуы мүмкін.

35 күн бойы циклдік қан кетулер болмаса, етеккірдің кешігуі туралы айту әдеттегідей. Айта кету керек, етеккірдің аздап кешігуі қалыпты деп саналады. Алайда олардың ұзақтығы он күннен аспаса ғана.

Менструацияны өткізіп жіберудің ең көп таралған себептерінің бірі - жүктілік. Бұл жағдайда растау үшін сынақ сатып алу керек. Егер нәтиже теріс болса, гинекологпен кеңесу керек. Ол себептерді түсінеді және қажет болған жағдайда тиісті емдеуді тағайындайды.

Репродуктивті циклді реттеудің бұзылуының көптеген себептері болуы мүмкін:

• неврологиялық және психикалық аурулар;
• психикалық шок;
• семіздік;
• авитаминоз;
• жұқпалы аурулар;
• бауыр проблемалары;
• гемопоэтикалық жүйенің, қан тамырларының немесе жүректің аурулары;
• гинекологиялық операциялардың салдары;
• жыныстық жетілудің бұзылуы;
• несеп-жыныс жолдарының зақымдануы;
• генетикалық аурулар;
• менопауза кезінде пайда болатын гормоналды өзгерістер.

Айта кету керек, етеккірдің кеш келуі жасөспірімдер арасында жиі кездеседі. Менструация басталғаннан кейінгі алғашқы екі жылда қыздар тұрақты циклды сирек сезінеді. Бұл жағдайда алаңдаудың қажеті жоқ, бұл әдеттегі құбылыс. Бұл жаста гормоналды фон әлі де тұрақсыз болғандықтан, көңіл-күйдің көтерілуі мен төмендеуі мүмкін, бұл қандағы гормондар деңгейінің айтарлықтай жоғарылауына немесе төмендеуіне әкеледі. Гормондар қозуды тоқтатқанда, цикл бірден тұрақтанады. Егер етеккір басталғаннан кейін екі жылдан кейін ол тұрақты болмаса, көмек алу үшін гинекологпен кеңесу керек.

Шарықтау шегі

Жыныстық циклдің тұрақты кезеңдерінің тоқтауы менопауза кезінде орын алады. Бұл репродуктивті функцияның төмендеуімен сипатталады. Тұрақты емес етеккір немесе толық тоқтату менопауза деп аталады.

Бұл уақыт қашан келеді, негізінен тұқым қуалаушылыққа байланысты. Медициналық араласулар, атап айтқанда гинекологиялық операциялар және кейбір аурулар да әсер етуі мүмкін. Барлық осы проблемалар ерте менопаузаға әкелуі мүмкін.

Фазалар

Менструация кезінде пайда болатын процестер жыныстық циклдің фазаларын құрайды, оларды кезең деп те атайды.

Олар аналық бездерде және эндометрияда, яғни жатырдың ішкі шырышты қабығында болатын өзгерістерге сәйкес келеді.

Фолликулярлық фаза

Жыныстық циклдің бірінші кезеңі етеккір немесе фолликулярлық деп аталады. Бұл кезеңде әйел жатырдан қан кете бастайды. Бұл қан тамырларымен мол қамтамасыз етілген эндометрия қабатының қабылданбауына байланысты пайда болады.

Қабылдамау аналық циклдің соңында басталады. Бұл жұмыртқа ұрықтанбаған жағдайда ғана пайда болады. Жыныстық циклдің бірінші кезеңінің басталуы немесе аналық бездің фолликулярлық фазасы етеккірдің ең бірінші күні болып саналады. Бұл кезеңнің ұзақтығы әртүрлі болуы мүмкін, бұл әр әйел үшін жеке. Осы уақыт ішінде басым фолликул ақырында пісіп-жетілуі керек. Орташа алғанда, бұл екі апта, бірақ норма жетіден 22 күнге дейінгі уақыт кезеңі.

Менструальдық циклдің барысы

Фолликулярлық фаза және онымен бірге жүретін аналық цикл гипоталамустың GnRH бөлінуінен басталады. Ол гипофизді аз мөлшерде лютеинизациялаушы және фолликулды ынталандыратын гормондарды шығаруға белсенді түрде ынталандырады. Бұл, тиісінше, лютропин және фоллитропин.

Эстрадиол секрециясы деңгейінің төмендеуіне байланысты лютропин мен фоллитропиннің бөлінуі басылады. Соның салдарынан олардың білім деңгейі төмен күйінде қалып отыр.

Фоллитропиннің әсерінен аналық бездерде бірден бірнеше фолликулдар дами бастайды. Олардың ішінде фолликулотропинге рецепторлардың ең көп саны бар доминантты фолликул ерекшеленеді. Сонымен қатар, ол эстрадиолды ең қарқынды түрде синтездейді. Қалғандары атрезияға ұшырайды, яғни аналық бездегі фолликулалардың кері дамуы.

Уақыт өте келе организмдегі эстрадиол деңгейі көтеріле бастайды. Оның концентрациясы төмен болғанда гонадотропиндердің бөлінуі басылады, ал жоғары болғанда, керісінше ынталандырылады. Нәтижесінде бұл процестер гипоталамустың GnRH айтарлықтай босатылуына әкеледі.

Бұл әсер әсіресе лютропин үшін айқын, өйткені эстрадиолдың жоғары концентрациясы аденогипофиз жасушаларының сезімталдығын арттырады. Сонымен қатар, фолликулалар осы гормонға рецепторлардың көп санының болуына байланысты лютропинге әлдеқайда қарқынды әрекет етеді.

Мұның нәтижесі оң кері байланыс принципіне негізделген реттеу болып табылады. Фолликул лютропиннің күрт бөлінуі басталғанша көлемінің ұлғаюын жалғастырады. Бұл фолликулярлық фазаның аяқталуын білдіреді.

Овуляция кезеңі

Жаңа фаза овуляциялық немесе пролиферативті деп аталады. Циклдің бірінші аптасының соңында доминантты фолликул босатылады. Ол тұрақты өсуді жалғастырады, сонымен қатар эстрадиол мөлшерін арттырады. Осы уақытта қалған фолликулдар кері дамудан өтеді.

Ақырында пісіп, овуляцияға дайын фолликул ғылыми түрде Графиялық везикул деп аталады. Айта кету керек, овуляция кезеңі шамамен үш күнге созылады. Осы уақыт ішінде лютеиндеуші гормонның негізгі шығарылуы орын алады.

Гормонды босату

Бір жарым-екі күн ішінде бұл гормонды шығарудың бірнеше толқындары қатарынан орын алады, оның плазмадағы концентрациясы осы уақытта айтарлықтай артады. Лютеиндеуші гормонның бөлінуі фолликул дамуының соңғы кезеңі болып табылады. Сонымен қатар, фолликул қабырғасын жарып, жұмыртқаны босату үшін қажет протеолитикалық ферменттер мен простагландиндердің өндірісін ынталандырады. Бұл овуляцияның тікелей процесі.

Сонымен бірге организмдегі эстрадиол деңгейі төмендей бастайды. Жыныстық циклдің ерекшелігі - бұл кейбір жағдайларда овуляциялық синдроммен бірге жүруі мүмкін. Ол іштің және мықын аймағындағы ауырсыну және ыңғайсыз сезімдермен сипатталады.

Әдетте, овуляция лютеинизация гормонының шығарылуының максималды толқынынан кейін 24 сағат ішінде орын алады. Норма 16 сағаттан екі күнге дейінгі кезең болып саналады. Бұл жыныстық көбею циклінің маңызды бөлігі.

Овуляция кезінде әйелдің денесі 5-тен 10 мл фолликулярлық сұйықтықты шығарады, оның құрамында тұжырымдамаға қажетті жұмыртқа бар.

Секреторлық кезең

Менструацияның бұл кезеңін лютеальды фаза деп те атайды. Бұл овуляция мен келесі етеккір қанының басталуы арасындағы уақыт кезеңі. Оны сары дене фазасы деп те атайды. Алдыңғы фолликулярлық фазадан айырмашылығы, бұл кезеңнің ұзақтығы тұрақты болып саналады. Ол 13-тен 14 күнге дейін ауытқиды, әдетте ол екі күннен көп немесе аз болуы мүмкін.

Графиялық көпіршік жарылған кезде оның қабырғалары бірден ыдырап, жасушаларға лютеальды пигмент пен липидтер енеді. Осының арқасында ол өзіне тән сары түске ие болады. Трансформациядан кейін фолликул қазірдің өзінде сары дене деп аталады.

Жалпы алғанда, лютеальды фазаның ұзақтығы сары дененің жұмыс істеу кезеңіне байланысты. Әдетте, бұл он-он екі күн. Бұл кезде ол эстрадиол, прогестерон және андрогендер бөледі. Прогестерон мен эстроген деңгейінің жоғарылауы кезінде эндометрияның сыртқы қабаттары өзгереді. Оның бездері жетіліп, секреция бөлініп, көбейе бастайды. Бұл жатырдың ұрықтандырылған жұмыртқаны қабылдауға дайындалып жатқанының айқын белгісі.

Эстроген мен прогестерон шамамен лютеальды фазаның ортасында шыңына жетеді және параллельді сәйкес гормондардың мөлшері азаяды.

Егер жүктілік болмаса ...

Жұмыртқа ұрықтанбаған кезде, сары дене біраз уақыттан кейін жұмысын тоқтатады. Прогестерон мен эстроген деңгейі төмендейді. Осыған байланысты эндометрияда ісіну және некротикалық өзгерістер орын алады.

Прогестерон деңгейінің төмендеуіне байланысты простагландиндердің синтезі де артады. Жұмыртқа ұрықтанбаған кезде, біраз уақыттан кейін сары денеде лютеолиз басталады, яғни құрылымдық бұзылу, өйткені ол енді эстрадиол мен прогестеронды синтездей алмайды.

Осы процестің арқасында лютропин мен фоллитропиннің секрециясы енді ештеңемен басылады. Бұл гормондардың секрециясы күшейеді, бұл жаңа фолликулды ынталандыруға әкеледі. Прогестерон мен эстроген деңгейі төмендеген кезде фолликулды ынталандыратын және лютеинизациялаушы гормондардың синтезі қалпына келтіріледі. Осылайша әйелдің денесінде жаңа цикл басталады.

Толқу кезеңдері

Репродуктивті жүйеде маңызды орынды жыныстық циклдің басталу кезеңдері алады. Олардың барлығы үшеуі бар. Бұл қозу, тежелу және теңестіру. Бұл кезеңде өзгерістер орын алады, олардың кейбіреулерін байқау оңай, ал басқалары қазіргі заманғы биологиялық құралдар үшін де нәзік.

Жыныстық қозу сатысында әйел денесінде фолликулдың жетілуі және овуляция жүреді. Осы кезеңде ол жүкті болуға дайын.

Тежеу кезінде жыныстық қозу белгілері әлдеқайда әлсіз көрінеді. Содан кейін қозудың жаңа кезеңіне дейін қайта жалғасатын теңгерім кезеңі келеді. Осы кезеңде әйел ең теңдестірілген күйде болады. Бұған денеде болатын процестер әсер етеді.

5601 0

Аналық бездердің негізгі морфофункционалдық бірліктері арнайы безді құрылымдар – фолликулдар болып табылады. Жетілген фолликул – фолликулярлық сұйықтықпен толтырылған қапшық, оның ішінде бірінші ретті жұмыртқа жасушасы бар. Жетілген фолликуланың қабырғасы дифференциацияланған жасушалардың бірнеше қабаттарынан тұрады. Эпителий жасушаларының 2-3 қатар болып бос орналасқан ішкі қабаты түйіршіктер аймағын түзеді, оның кішкене шығыңқы бөлігінде қуысқа бағытталған жұмыртқа клеткасы орналасады. Бұл шығыңқы жер жұмыртқа сабағы деп аталады.

Гранулоза қабатынан кейін безді эпителий жасушаларының тығыз қабаты орналасады, оны ішкі мембрана (theca interna) деп атайды. Ол қан тамырларымен қамтамасыз етіледі және эстрогендердің (E2, E1) негізгі фолликулярлық өндірушісі, сондай-ақ прогестиндер мен андрогендердің белгілі бір мөлшері ретінде қызмет етеді. Шамасы, гранулоза жасушалары әйел жыныс стероидтерінің синтезіне де қатысады (Савард және басқалар, 1964; Шорт және басқалар, 1964). Фолликул қабырғасының сыртқы қабаты дәнекер тін болып табылады, ол сыртқы қабық (theca externa) деп аталады (5-суретті қараңыз). Піскен фолликулдың диаметрі әртүрлі түрлер арасында кең өзгереді. Сонымен, егеуқұйрықта ол 900 нм, ал жылқыда 7 см.

Сүтқоректілерде және кейбір тірі бауырымен жорғалаушыларда (кесірткелер, жыландар) аналық безден овоциттің дене қуысына бөлінуімен бірге жетілген фолликулдың жарылуынан кейін гранулоза қабатының жасушалары трансформацияға ұшырап, екінші орынды құрайды. арнайы лютеальды жасушалардан тұратын аналық бездердің маңызды бездік құрылымы - сары дене. Осылайша, сары дене фолликулярлық тіннің трансформациясының өнімі болып табылады. Оның негізгі қызметі Pr және оның аналогтарын синтездеу. Сонымен қатар, онда эстрогендер де синтезделеді (Savard, 1962; Hashimoto et al., 1968). Құстарда сары дене аналық безде түзілмейді және Pr тек фолликулдар арқылы бөлінеді (Налбандов, 1964).

Овуляциядан кейін сары дене түзілетін түрлерде аналық без циклінің физиологиялық мәні екі фазаның мерзімді өзгеруіне дейін төмендейді, бұл кезеңде аналық бездің ішкі секреция бездерінің бір түрі - піскен фолликулдар немесе сары дене кезектесіп басым болады. функционалдық. Негізінен эстрогендер өндіретін фолликулалардың басымдылық фазасы фолликулярлық деп аталады; негізінен прогестиндер шығаратын сары дененің басымдылық фазасы лютеальды фаза болып табылады. Лютеальды фазаның аяқталуы (сары дененің лизисі) фолликулярлық процестерді ынталандырады.

Овуляция фолликулярлық процестерді аяқтайды және лютеальды фазаны ашады. Сары дененің белсенді жұмыс істеуі фолликулалардың жетілуін және олардың эндокриндік қызметін тежейді. Сонымен қатар, Rg жатыр мен қынапта күшті антиэстроген болып табылады.

Құстарда және сары денелері жоқ жануарлардың басқа түрлерінде аналық цикл тек фолликулдың жетілу кезеңділігімен және олардың әрбір кезеңде эстрогендер мен прогестиндердің секрециясының қарқындылығымен анықталады.
Циклдің фолликулярлық фазасы. Аналық безде фолликулалардың дамуы келесідей жүреді. Жыныстық эпителий жасушаларынан пайда болған бастапқы ооциттер бастапқыда интерстициальды аналық без стромасынан ерекшеленетін гранулоза жасушаларының бір қабатымен қоршалған.

Бұл фолликулдың бастапқы түрі - бастапқы фолликул. Содан кейін гранулоза жасушалары көбейеді және осы процеске параллельді ішкі және сыртқы текейлер дәнекер тінінің стромасынан ажыратылады. Бұл процестер фолликулдар мен ооциттердің өсуімен бірге жүреді. Келесі кезеңде гранулоза тіндері бірте-бірте босап, қабыршақтанып, везикуланың қабырғасына қарай итеріледі. Нәтижесінде фолликулада фолликулярлық сұйықтықпен толтырылған қуыс қалыптаса бастайды.

Осы кезеңге дейін фолликулярлық аппараттың өсуі мен дифференциациясы өздігінен жүреді және гонадотропты гормондарға тәуелді емес. Бұл кезде тека интерна және гранулоза эстрогендер, сонымен қатар прогестиндер мен андрогендер аз мөлшерде өндіреді.

Эстрогендер мен андрогендер гранулоза жасушаларының құрылымын тұрақтандырады (Pelluso және т.б., 1981). Белсенді емес аналық безде әдетте дамудың әртүрлі кезеңдерінде көптеген жетілмеген фолликулдар болады.

Қуысы (везикулярлы фолликул) бар фолликул дамуының белгілі бір кезеңінен бастап оның эндокриндік жасушалары гормонға тәуелді болады және аналық циклге «кіреді». Пісіп келе жатқан фолликулаларда болатын физиологиялық құбылыстар гипоталамус-гипофиздік жүйенің функцияларымен тығыз байланысты. Жоғарыда айтылғандай, бұл оқиғалар өте күрделі және әртүрлі. Көптеген, кейде қарама-қайшы деректерге сүйене отырып, оларды схемалық түрде келесідей көрсетуге болады (80-сурет).

Сурет 80. Әйелдердің репродуктивті циклдарының диаграммасы:
ішкі шеңбер аналық циклді көрсетеді; сыртқы - астральды; Fo - реттелмейтін фолликул, F1 - циклге түсетін везикулярлы фолликул, F2 - өсіп келе жатқан фолликул, F3 - эстрадиол (Е2) бөлетін жетілген фолликул. F4 – овуляция жасайтын фолликул, PG – простагландиндер, VT1 – жаңадан түзілген сары дене, VT2 – интенсивті бөлетін прогестерон (Р), VT3 – тартылатын сары дене; қатты көрсеткілер ынталандыруды, үзік көрсеткілер тежелуді көрсетеді

Шамасы, бастапқыда везикулярлы фолликулдар эстрогендердің әсерінен LTG рецепторларын синтездей бастайды және осы гормонға сезімтал болады. LTG өз кезегінде FSH және LH рецепторларының синтезін немесе активтенуін индукциялайды (Ричардт, 1976). Фолликулдың жетілуінің ерте кезеңдерінде олар жыныстық стероидтардың аз мөлшерін синтездейтіндіктен, бұл кезде екі гонадотропиннің секрециясы оң кері байланыс механизміне сәйкес артуы керек. Шын мәнінде, циклдің осы кезеңінде тек FSH өндірісі артады, ал LH өндірісі базальды деңгейде қалады (Ross et al., 1970).

Екі гонадотропин секрециясындағы мұндай диссоциацияны түсіндіру, қолда бар мәліметтерге сәйкес, LH және FSH секрециясы бір босату факторымен - люфоллиберинмен реттелетінімен қиын.

Фолликулалардың одан әрі өсуі мен дамуы FSH секрециясының жоғарылауы және LH сезімталдығының жоғарылауы әсерінен жүреді деп саналады. Белгілі бір даму кезеңіне жеткенде, фолликулярлық жасушалар, LH тікелей бақылауында, жыныстық стероидтарды және ең алдымен, эстрогендерді қарқынды синтездей бастайды (Lipsett et al., 1975). Бастапқы кезеңдердегі эстроген секрециясының жоғарылауы, шамасы, оң кері байланыс механизмі арқылы гипоталамустың LH/FSH-RF циклдік шығарылуын белсендіреді және, мүмкін, эпифиздің антигонадотропты қызметін тежейді. Нәтижесінде гипофизден FSH және LH овуляциялық шығарылуы орын алады (Эскин, 1951; Якоти және т.б., 1977).

Эстрогендердің гипофиз гормондарының секрециясына ынталандырушы әсері белгілі бір дәрежеде простагландиндер арқылы жүзеге асады (PGE1, PGE2, PGE2a және PGs гипоталамусқа да, гипофизге де тікелей әсер етуі мүмкін (Сато және т.б., 1976; Warbers). және т.б., 1976).Шамасы, бұл гистогормондар эстрогендердің әсерінен гипоталамуста және LH/FSH-RF әсерінен гипофизде түзілуінің күшеюіне байланысты гонадотропиндердің секрециясына әсерін жергілікті түрде қайта жасайды.Циклдік. FSH және LTG секрециясының жоғарылауының әсерінен дамитын жетілген фолликул жасушаларының LH шығарылуы және оған сезімталдығының жоғарылауы, сайып келгенде, овуляция процесін тудырады, ол әртүрлі түрлерде LH 8-50 сағаттан кейін пайда болады. толқын.

LH овуляцияның негізгі индукторы болып табылады. Оның овуляцияға әсері аналық бездердегі гонадотропинмен және жатырдағы эстрогендермен өндірілетін PG арқылы (кем дегенде ішінара) болуы мүмкін (Kewell және басқалар, 1970). Простагландиндердің қатысуымен LH фолликуладағы протеолитикалық ферменттер синтезінің транскрипция және трансляция деңгейінде жоғарылауын тудырады, фолликулярлық қабырғаның бұзылуына және жұмыртқаның аналық безден құрсақ қуысына шығарылуына әкеледі.

Циклдік преовуляциялық LH жоғарылауы қысқа мерзімді. Оның тоқтатылуы эстрогендермен де байланысты болуы мүмкін, бірақ олардың овуляциялық фолликулдар арқылы максималды секрециясымен (Бабичев, 1973; Дорнер, 1974). Эстроген өндірісінің жоғарылауының басында олар LTG, LH және FSH секрециясын ынталандырады, ал шыңында олар оның тежелуін тудырады деп саналады. Соңғы әсер ингибинмен (фолликулостатин) күшейеді.

Фолликулярлық фазаның ұзақтығы және аналық циклдегі гормон секрециясының өзгерістерінің көптеген бөлшектері әртүрлі түрлердің өкілдері арасында және тіпті бір түрдегі көптеген адамдар арасында айтарлықтай өзгеруі мүмкін (Bentley, 1976; Disfalusi, 1977). Дегенмен, барлық дерлік белгілі жағдайларда фолликулярлық фазада радиоиммунологиялық және басқа да сезімтал және спецификалық әдістерді қолдана отырып, фазаның басында FSH секрециясының жоғарылауы табиғи түрде анықталады; эстроген және Т секрециясының преовулярлық жоғарылауы, уақыт өте келе LH концентрациясының күрт жоғарылауы; гипофиздік LH, сондай-ақ FSH секрециясының кейінгі преовуляциялық шыңдары (81, 82-сурет).

Күріш. 81. Репродуктивті циклдің әртүрлі кезеңдеріндегі ұрғашы егеуқұйрықтардың қанындағы LH, эстрадиол және прогестерон мөлшерінің динамикасы (Bentley, 1976 модификациялары бойынша:
1 - LH, 2 - эстрадиол, 3 - прогестерон

82-сурет. Әйелдің жыныстық циклі кезінде қандағы LH, FSH, эстрадиол және прогестерон мөлшерінің динамикасы:
1 - прогестерон, 2 - эстрадиол, 3 - LH, 4 - FSH; абсцисса осі эндометрияның күйін схемалық түрде көрсетеді
Гонадотропиндердің фолликулярлық жетілу мен овуляцияны ынталандыру қабілеті кеңінен қолданылады. Клиникалық тәжірибеде гонадотропиндер поликистозды аналық без синдромымен ауыратын әйелдерге тағайындалады, онда овуляция болмайды және ұрпақты болу функциясы бұзылады (Дисфалуси, 1965). Мал шаруашылығында қаракөл қойларының көп төл алуы үшін гонадотропты гормондардың препараттары қолданылады (М.М. Завадовский, 1937-1941).

Гонадотропиндер балық шаруашылығында уылдырық шашуды және сүт өндіруді ынталандыру үшін де қолданылады (Гербилский, 1940, 1947).

Жылдам өсетін, гормонға тәуелді фолликулдар пайда болған сәттен бастап овуляцияға дейін аналық без циклінің негізгі физиологиялық оқиғалары фолликулярлық аппаратта өтеді. Фолликулалардың белсенділігі гипоталамус-гипофиз жүйесі мен ұрпақты болу жолдарының функционалдық жағдайын анықтайды. Сондықтан циклдің бұл фазасы фолликулярлық деп аталады.

Оның дамуында ең маңызды рөлді эстрогендер атқарады, олар LH овуляциясының алдын ала жоғарылауы және кейінгі овуляция үшін негізгі сигнал болып табылады, әйелдің ұрпақты болу жолын еркекпен жұптауға дайындайды және жыныстық мінез-құлықты қоздырады. Сонымен бірге фолликулаларда да түзілетін прогестиндер біріншілік овоциттің жетілген жұмыртқаға айналуын индукциялайды. Кейбір түрлерде прогестиндер мен андрогендер эстрогендермен бірге преовуляциялық LH секрециясын ынталандыруы мүмкін. Осылайша, фолликулярлық фазада аналық безде болатын процестердің жиынтығының биологиялық мәні әйел денесін жұптау әрекетіне және жұмыртқаны ұрықтандыруға дайындаумен байланысты екені анық.

Гипофиздің алдыңғы бөлігімен LH-ның преовуляциялық, циклді түрде шығарылуының физиологиялық механизмдері және ол тудыратын овуляция әртүрлі түрлер арасында табиғаты бойынша әртүрлі болуы мүмкін. Көбінесе бұл процестер өздігінен жүреді, толығымен гипоталамус-гипофиз-гонад жүйесіндегі ішкі қатынастарға және ең алдымен қандағы эстроген концентрациясының жоғарылауына байланысты.

Дегенмен, кейбір түрлерде (қоян, мысық, күзен, күзен, ермин, бұлғын және т.б.) LH циклдік көтерілуі және овуляция жұптасу актісіне рефлекторлық процестер болып табылады (15 кестені қараңыз). Коитус, қынаптың немесе жатыр мойнының электрлік немесе механикалық ынталандыруы осы жануарлар түрлерінің әйелдерінде овуляцияны тудырады және одан кейін сары дененің пайда болуына әкеледі. Қоянда рефлекторлық овуляцияның жасырын кезеңі шамамен 10 сағат, мысықта - 24-36 сағат, күзенде - 30 сағат, күзенде - 42-50 сағат.

Рефлекторлық овуляция жабайы құстардың көптеген түрлерінде де болуы мүмкін, сыртқы ынталандыру тек жұптасу актісі ғана емес, сонымен қатар жақындап келе жатқан еркектің сыртқы түрін визуалды қабылдау болып табылады (Гилберт, 1971; Бентли, 1976). Жабайы құстардың көпшілігінде овуляцияланған фолликулдар мен ұяға салынған жұмыртқалардың саны генетикалық түрде қатаң түрде анықталады. Дегенмен, тауық сияқты үй құстарында немесе торғай сияқты жабайы құстарда овуляция үздіксіз болуы мүмкін. Сонымен қатар, олардың овуляциясы мен жұмыртқалануы сандық түрде анықталмайды: егер жұмыртқаны шығарудан кейін жұмыртқа ұядан әр жолы жойылса, овуляция және жұмыртқалау жүйелі түрде жалғасады (Bentley, 1976).

Нейрогипофиз гормондарымен гипоталамус-гипофиз-аналық жүйенің гормондарымен бірге жұмыртқа шығару процесі ынталандырылады деп саналады. Еске салайық, құстар мен басқа да жұмыртқа салатын жануарларда эстрогендердің фолликулярлық секрециясы бауырдағы вителлогенезді реттеуде маңызды рөл атқарады.

Циклдің лютеальды фазасы сүтқоректілердің және омыртқалылардың кейбір басқа түрлерінің аналық бездеріндегі сары дененің қызметімен анықталады және велосипедші жануарларда сары дененің пайда болған сәтінен олардың лизисіне дейін созылады. Негізінен прогестиндерді, сондай-ақ эстрогендердің белгілі бір мөлшерін бөлетін сары дене сүтқоректілерде келесі маңызды қызметтерді орындайды: жатырды жүктілікке дайындайды және оның қалыпты жүруін қамтамасыз етеді; гипоталамус пен гипофиз деңгейінде фолликулдың жетілуінің және овуляцияның кеш кезеңдерін тежейді.

Бұл жануар түріндегі аналық циклдің ұзақтығы сары дененің жұмысына тікелей байланысты. Овуляция жиілігі сары дененің өмір сүру ұзақтығына кері байланысты. Осыған байланысты соңғы жиі аналық циклдің сағаты деп аталады. Жануардың нағыз жүктілігі кезінде сары дене жұмыс істеп, Pr бөлетін кезде аналық безде овуляция болмайды.

Циклдің лютеальды фазасында жұмыс істейтін сары денені хирургиялық алып тастау аналық бездің фолликулярлық фазаға айтарлықтай жылдам өтуін және ерте овуляцияны тудырады (М.М. Завадовский және т.б., 1937, 1939). Және, керісінше, Pg-ның үлкен физиологиялық дозаларын жануарларға жүйелі түрде енгізу (тәулігіне 50-2000 мкг) немесе олардың тері астына таблетка түрінде прогестиндерді имплантациялау овуляцияны болдырмайды. Гормондық инъекцияларды тоқтату немесе имплантацияланған таблетканы алып тастау аналық бездің овуляция қабілетін қалпына келтіреді (Lipschütz және Chklesias, 1961; Pincus et al., 1966).

Жоғарыда келтірілген эксперименттер физиологиялық жағдайларда велосипедпен жүретін жануарларда болатын процестерді имитациялайды. Сары дененің Pg секрециясы оның пайда болғаннан кейін көп ұзамай басталады, содан кейін Pg өндірісі артады және максимумға жеткеннен кейін, егер шынайы жүктілік болмаса, сары дененің регрессиясына байланысты ол біртіндеп төмендейді. Бірқатар жануарларда циклдің лютеальды фазасын жасанды түрде ұзартуға болады, бұл жалған жүктілік жағдайын тудырады.

Циклдік сары денеде жоғары концентрацияда түзілетін прогестиндер, сондай-ақ андрогендер гипоталамус пен гипофиз деңгейінде теріс байланыс механизмі арқылы гонадотропиндердің тоник секрециясын тежейді және нәтижесінде фолликулалардың жетілуін болдырмайды. овуляция. Овуляцияға ұқсас ингибиторлық әсерді жүктіліктің сары денесі, сондай-ақ Pr және оның туындыларын одан да қарқынды шығаратын плацента көрсетеді. Прогестиндермен бірге циклдің және жүктіліктің сары денесі, бұрын айтылғандай, эстрогендердің белгілі бір мөлшерін шығарады. Эстрогеннің лютеальды секрециясының маңыздылығы гипоталамус пен гипофиздің, сондай-ақ ұрпақты болу органдарының прогестиндерге сезімталдығына байланысты.

Прогестиндердің овуляцияны тежеу ​​қасиеті (ановуляторлық әсер) медициналық және мал шаруашылығы тәжірибесінде кеңінен қолданылады. Акушерлік және гинекологияда прогестиндер эстрогендермен бірге немесе онсыз әйелдерде контрацептивтер ретінде қолданылады. Бұл препараттар контрацептивтер деп аталады. Контрацепцияға қарсы прогестиндер ретінде әдетте табиғи қосылыстарға қарағанда ішке қабылдағанда тиімдірек 19-нор-17а-этинил-тестостерон, норетинодрель, хлормадинон- және мегестрол-ацетаттар сияқты синтетикалық гестагендер қолданылады.

Прогестиндерді мал шаруашылығында практикалық қолдану негізінен жасанды ұрықтандыру кезінде аналық ауылшаруашылық жануарларының циклдерін синхрондау үшін бағытталған (Неллор және Коул, 1956; Логинова және т.б., 1966; Прокофьев, 1977). Простагландиндер мал шаруашылығында да осындай мақсаттарда қолданылады.

Аналық без циклінің лютеальды фазасының сипаттамаларына оралсақ, сары дененің пайда болуының, дамуының және регрессиясының эндокриндік механизмдері туралы мәліметтерді беру қажет. Шамасы, сары дененің пайда болуының негізгі индукторы лютеальды жасушалардың дифференциациясын және Pro биосинтезін ынталандыратын LH болып табылады. LH лютеинизация процесіне әсері, әсіресе жануарлардың кейбір түрлерінде (егеуқұйрықтар, қойлар) пролактинмен рұқсат етіледі. Демек, соңғысының атауларының бірі - лютеотропты гормон (LTP).

LTG LH рецепторларының түзілуін күшейтеді және циклдің осы фазасында анықталған LH төмен концентрацияларына лютеальды жасушалардың жоғары сезімталдығын қамтамасыз етеді. Қояндарда лютеинизацияның маңызды факторларының бірі эстрогендер болып табылады. Сонымен қатар, басқа түрлерде эстрогендер сары денені LTG және LH әсеріне сезімтал етеді. Бәлкім, аталған гормондардың және ең алдымен LH қосындысының әсерінен пайда болған сары дененің лютеальді жасушалары негізінен гипоталамус-гипофиз-гонадалық жүйенің және лютеальды репродуктивті жолдың жалпы функционалдық жағдайын анықтайтын прогестиндерді синтездейді. цикл фазасы.

Сары денеден бөлінетін прогестиндер сүтқоректілерде жатырды жүктілікке дайындайды, эструсты болдырмайды, гипоталамустың циклдік орталығының қызметін және аналық бездегі фолликулалардың жетілуін тежейді (Налбандов, 1964; Росс және т.б., 1970). Аналық без циклінің бұл фазасының физиологиялық мәні әйел денесін жүктілікке дайындауға және овуляцияның жаңа сериясын тежеуге байланысты. Жануарда жүктілік болмаса, сары дене инволюцияланады және олардағы Pro синтезі тежеледі. Сары дененің қатысуымен липидтер жоғалып, ақ денелерге айналады.

Көптеген жануарлар түрлерінде сары дененің регрессия процесінде қандағы гипофиз гормондарының төмен деңгейі және лютеальды жасушалардың оларға сезімталдығы ғана емес, сонымен қатар жатырдың функциялары да маңызды рөл атқарады. Жатырды алып тастау сары дененің белсенділігін, гестагендердің секрециясын және жалған жүктілік жағдайын айтарлықтай ұзартуы мүмкін (Loeb, 1927; Wunder, 1965). Керісінше, эндометрияға моншақтарды салу немесе тігу сары дененің мерзімінен бұрын инволюциясын тудырады.

Лютеолизді ынталандыратын жатырдың негізгі гуморальды факторларының кем дегенде біреуі простагландиндер екендігі анықталды; веноздық төсек арқылы аналық безге ретроградтық жолмен тасымалданады, олар сары дененің регрессиясын тудыруы мүмкін. Белгілі бір түр үшін лютеолиздің стандартты цикл уақыты қалай анықталғаны белгісіз.

Үнемі велосипедпен жүретін егеуқұйрықтар мен тышқандарда циклдің лютеальді фазасы өнімді емес жұптасу немесе жыныс жолдарының тітіркенуі арқылы айтарлықтай ұзартылуы мүмкін. Бұл жағдайда рефлекторлы ұзартылған лютеальді фаза (арандатылған жалған жүктілік) әдеттегідей 38-40 сағат емес, 12-14 күнге созылады (Хафез, 1970). Рефлекторлы овуляцияланатын жануарларда жалған жүктілік ұрпақты болу жолдарының тітіркенуіне жауап ретінде де болады. Қояндар мен мысықтарда оның ұзақтығы шынайы жүктіліктен шамамен екі есе ұзақ (тиісінше 30-32 және 64-67 күннің орнына 16-17 және 30-40 күн). Рефлекторлық жалған жүктіліктің даму механизмдері әлі жеткілікті зерттелмеген.

В.Б. Розен

Слайд 1

Орындаған: Фармация факультетінің 238 топ студенті Калдашова Лариса Петровна Тексерген: биология ғылымдарының кандидаты, доцент Герасимова О.В. САМАРА 2015 ж

Слайд 2

Слайд 3

Слайд 4

Слайд 5

МЕНСТРУАЛЬ ЦИКЛ Әйелдің ұрпақты болу жүйесінің органдарындағы циклдік өзгерістер, оның негізгі көрінісі жыныс жолдарынан ай сайынғы қан кету - етеккір. МЕНструальдық циклдің КЛИНИКАЛЫҚ СИПАТТАМАСЫ Етеккір 11-15 жаста жыныстық жетілу кезінде басталып, 45-55 жаста менопаузаға дейін жалғасады. Әйелдер үшін орташа цикл 28 күн. Шығару 3 күннен 7 күнге дейін созылады. Қан жоғалту орташа есеппен 50-80 мл құрайды.

Слайд 6

МЕНструальдық циклдің фазалары Әйелдердің етеккір циклі организмде болатын белгілі бір өзгерістермен сипатталатын төрт фазадан тұрады. Менструальдық циклдің әрбір фазасының ұзақтығы әр жағдайда циклдің өзі сияқты жеке екенін ескерген жөн.

Слайд 7

Менструальдық фаза Менструальдық циклдің бірінші кезеңі етеккірдің бірінші күні басталады. Менструальды қан кету кезінде гормондардың әсерінен жатырдың эндометриясы төгіліп, денесі жаңа жұмыртқаның пайда болуына дайындалады. Циклдің бірінші кезеңінде жиі алгоменорея байқалады - етеккір. Алгоменорея - алдымен себептерін жою арқылы емдеу керек ауру.

Слайд 8

ФОЛликулярлық фаза Менструальдық циклдің екінші фазасы етеккір аяқталғаннан кейін шамамен екі аптаға созылады. Ми импульстарды жібереді, оның әсерінен фолликулды ынталандыратын гормон, FSH аналық бездерге еніп, фолликулалардың дамуына ықпал етеді. Біртіндеп доминантты фолликул қалыптасады, онда жұмыртқа кейіннен піседі. Сондай-ақ етеккір циклінің екінші фазасы жатырдың шырышты қабатын жаңартатын эстроген гормонының бөлінуімен сипатталады. Эстроген сонымен қатар жатыр мойнының шырышты қабығына әсер етеді, бұл оны сперматозоидтарға төзімді етеді. Стресс немесе ауру сияқты белгілі бір факторлар етеккір циклінің екінші фазасының ұзақтығына әсер етіп, үшінші кезеңнің басталуын кешіктіруі мүмкін.

Слайд 9

Овуляция фазасы Фаза шамамен 3 күнге созылады, оның барысында лютеиндеуші гормон (LH) бөлініп, фолликулды ынталандыратын гормон (FSH) деңгейі төмендейді. LH жатыр мойнының шырышты қабығына әсер етеді, бұл оны сперматозоидтарды қабылдауға қабілетті етеді. Сондай-ақ, LH әсерінен жұмыртқаның жетілуі аяқталады және оның овуляциясы (фолликулдан босату) орын алады. Піскен жұмыртқа фаллопиялық түтіктерге түседі, онда ұрықтандыруды шамамен 2 күн күтеді. Тұжырымдама үшін ең қолайлы уақыт овуляцияға дейін, өйткені сперматозоидтар шамамен 5 күн өмір сүреді.

Слайд 10

LUTEAL FASE Жұмыртқа шығарылғаннан кейін фолликул (корпус лютеум) ұрықтандырылған жұмыртқаны имплантациялауға жатырдың эндометриясын дайындайтын прогестерон гормонын шығара бастайды. Бұл кезде LH өндірісі тоқтап, жатыр мойны шырыштары кебеді. Менструальдық циклдің лютеальды фазасы 16 күннен аспайды. Дене ұрықтандырудан кейін 6-12 күннен кейін пайда болатын жұмыртқаны имплантациялауды күтеді.

Слайд 11

Менструальдық циклдің фазалары тек физиологиялық процестерге ғана емес, сонымен қатар эмоционалдық жағдайға да әсер ететін гормондардың әсерімен анықталады.Ал қазіргі заманғы өмір ырғағы әйелдерден фазалармен байланысты эмоционалдық күйдегі өзгерістерді бақылай отырып, үнемі белсенді болуды талап етеді. етеккір циклі белсенді әрекет немесе жанжалды шешу үшін ең қолайсыз күндерді анықтауға көмектеседі. Бұл тәсіл сізге қажетсіз күйзелістерден аулақ болуға және күш пен денсаулықты сақтауға мүмкіндік береді.

Слайд 12

ҰРЫҚТАУ – сперматозоидтың жұмыртқа жасушасымен бірігуі, жаңа бір жасушалы организмнің – зиготаның пайда болуына әкелетін процесс. Айына бір рет ұрықтандырушы әйел овуляция жасайды. Бұл фолликулдан ұрықтандыруға дайын жұмыртқаны шығару процесі. Көп жағдайда ұрықтандыру бір сперматозоид пен бір жұмыртқаны қамтиды.

Слайд 13

ҰРЫҚТАНУ Алайда ұрықтандыру процесі жүруі үшін алдымен сперматозоид жұмыртқаға жетуі керек. Қынапқа түскеннен кейін ер адамның ұрық сұйықтығында 100-ден 400 миллионға дейін шәует болады. Олардың қозғалыс жылдамдығы минутына 2-3 мм ғана. 1-2 минуттан кейін олар оның жиырылуы мен түтіктердің жиырылуының арқасында жатырға жетеді. Жыныстық қатынастан кейін 2-3 сағаттан кейін сперматозоид жатыр түтіктерінің соңғы бөліктеріне жетеді, олар жұмыртқамен біріктіріледі. Содан кейін ұрықтанған жұмыртқа перистальтикалық қозғалыстары мен кірпікшелі эпителийдің қозғалысы арқасында фаллопиялық түтік бойымен қозғалады. Ұрықтанғаннан кейін шамамен 7-8 күннен кейін жұмыртқа жатыр қуысына енеді. Онда эмбрионның дамуы үшін қоректік заттар бар шырышты қабатқа енеді. Ұрықтану сәтінен бастап жүктілік басталады.

Слайд 14

АДАМ ҰРЫҚЫНЫҢ ДАМУЫ Адамның эмбрионалдық (эмбриональды) дамуы – 8 аптаға дейінгі дамудың ерте кезеңі. Осы уақыт ішінде адамның барлық негізгі қасиеттеріне ие ұрықтанған жұмыртқадан дене пайда болады. Сегіз апталық дамудан кейін құрсақішілік ағза ұрық деп аталады, ал даму кезеңі ұрық деп аталады.

Слайд 15

ЖҰМЫРТҚА ТҮБЕГІНДЕГІ Сперматозоид сперматозоидпен ЖҰМЫРТҚАМЕН КЕЗДЕСУІ. ЖҰМЫРТҚА

Слайд 16

Екі сперматозоид жұмыртқамен байланысады, бірақ біреуі ғана қалуы керек. Жұмыртқа ішіндегі сперматозоид

Слайд 17

8-ші күн: Ұрықтанған жұмыртқа жұмыртқа түтігі арқылы жатырға түседі және эмбрион жатырдың қабырғасына бекітіледі. Эмбриональды мидың дамуы басталады

Слайд 18

40-шы күні эмбриональды жасушалар плацентаны құрайды. Плацента қорғаныш тосқауыл жасайды, ананың қан айналымы жүйесі арқылы ұрықты оттегімен қамтамасыз етеді және көмірқышқыл газын кері бағытта тасымалдайды. Плацента арқылы ұрық суды, электролиттерді, қоректік заттар мен минералдарды, витаминдерді алады; Плацента сонымен қатар метаболиттерді (мочевина, креатин, креатинин) жоюға қатысады.

Слайд 19

8-апта: Құлақ пен бет түзілген, желбезек саңылауларының рудименттері атрофияланған. Эмбрион су қабықшасымен қоршалған. Саусақтар мен қолдар жақсы анықталған және анықталған, саусақтар анық анықталған, бұлшықет қозғалысы басталады. Эмбрион сезіммен әрекет ете бастайды. Эмбрион щек терісіндегі жұқа шаштың тітіркенуіне жауап береді, басын жылжыту, торс және жамбасты артқа жылжыту, шашты алу үшін қолдар мен қолдарды созу (мүмкін тактильді сезімталдықтың алғашқы көрінісі). Содан кейін сезімталдық дененің басқа бөліктеріне таралады.

Слайд 20

10-апта: Барлық негізгі дене бөліктері орнында. Көздер мен құлақтар қалыпты күйде. Қаңқа нақты анықталған. Нәрестенің мұрыннан басталып, өкпеге дейін жалғасатын тыныс жолдары алғашқы тыныс алу қозғалыстарына дайын. Көздер жартылай жабық. Алдағы бірнеше күнде қабақтар жабылады.

Слайд 21

16-апта: саусақтары мен тырнақтары бар аяқ-қолдар қалыптасады. Дәм бүршіктері саңылаулармен және микробүрсілері бар жасушалармен қоршалған, олар дәм қабылдау жүйесін аяқтап, қызмет ете бастайды. Осыдан кейін бұл рецепторларда айтарлықтай өзгерістер болмайды, тек олардың саны көбейеді, сонымен қатар олар кең және тереңдікте дамиды. Бет әлпетінің алғашқы көріністері: көздерін қию, мазақ етіп күлу. Бас бармағын сору басталады. Иіс сезу рецепторларының дамуы аяқталды. Эмбрион бірнеше жүздеген иістерді ажырата алады.

Слайд 22

18-апта: Ұрықтың қозғалысы сезіледі және жүрек соғысы естіледі. Бұл кезде ұрық ести бастайды. Эмбрионның ұзындығы 140-190 мм. 20-апта: Ұрықтың терісі ең жақсы (веллюс) түктермен жабылған (әсіресе қастар мен кірпіктерде. 24-апта: Бет әлпетінің дамуы: еріннің жиырылуы, қабағы түйілуі, нәрестенің жылауына байланысты көз айналасындағы бұлшықеттердің тартылуы.

Слайд 23

6 ай: Туылғанға дейін әлі шамамен 8-10 апта бар. Бұл кезде ұрық алдымен басы айналады. 36-апта: Ұрық толық қалыптасады, терісі верникспен жабылған, басындағы шаштың ұзындығы 25 мм-ге жетеді. Жүктіліктің аяқталуын талап ететін ананың денесіне гормоналды сигнал жіберіледі.

Слайд 24

Слайд 25

Гормоналды өзгерістер және плацентарлы гормондардың ағзадағы рөлі Ана мен ұрық ағзаларының арасындағы қарым-қатынаста плацента ішкі секреция безінің рөлін атқарады. Онда ақуыз және стероидты құрылымның бірқатар гормондарының синтезі, секрециясы және трансформациясы процестері жүреді. Гормондарды өндіруде ана, ұрық және плацента арасында тығыз байланыс бар. Олардың кейбіреулері плацентаның өзі арқылы бөлінеді және ананың және (немесе) ұрықтың қанына тасымалданады. Басқалары ана мен ұрықтан плацентаға енетін прекурсорлардың туындылары.

Слайд 26

Слайд 27

Плацента - күшті эндокриндік без, онда стероидты (гестагендер мен эстрогендер) және ақуыздық табиғаты (CG, PL) бірқатар гормондардың синтезі, секрециясы және трансформациясы процестері қарқынды жүреді. Жүктілікке тән гормондар. - ХГ. - PL. - Гипоталамустың гормондары. - Кортиколиберин. Гипофиз гормондары. - Пролактин. - Соматотропты гормон. - ACTH. - Басқа пептидтік гормондар. - инсулин тәрізді өсу факторы I және II. - паратироид тәрізді пептид. - Ренин. - ангиотензин II. - Стероидты гормондар (эстрогендер, прогестерон). - 1,25-дигидроксихолекальциферол.

Слайд 28

Фетоплацентарлы жүйенің негізгі гормоны - жүктілікті қорғаушы деп аталатын эстриол. Ол жүктілік кезінде барлық эстрогендердің 85% құрайды. Оның негізгі рөлі жатыроплацентарлы қан айналымын реттеу болып табылады, яғни. ұрықтың қалыпты өсуі мен дамуы үшін қажетті барлық маңызды заттармен қамтамасыз ету. Эстриол плацентада ұрықтың бүйрек үсті безінің қыртысында және аз дәрежеде жүкті әйелдің бүйрек үсті безінің қыртысында түзілетін дегидроэпиандростерон сульфатынан синтезделеді. Жүкті әйелдің қанындағы эстриолдың 90% -ы ұрықтың, ал тек 10% -ы аналық. Эстриолдың бір бөлігі жүкті әйелдің және ұрықтың қанында бос күйде болады, өзінің қорғаныш қызметін атқарады, оның бір бөлігі жүкті әйелдің бауырына енеді, онда глюкурон қышқылымен қосылып, инактивацияланады. Белсенді емес эстриол жүкті әйелдің денесінен несеппен шығарылады.

Слайд 29

Эстриолға қарағанда айтарлықтай аз мөлшерде фетоплацентарлы жүйеде басқа эстрогендер – эстрон және эстрадиол түзіледі. Олар жүкті әйелдің денесіне әр түрлі әсер етеді: олар су-электролит алмасуын реттейді, натрийдің сақталуын, айналымдағы қан көлемінің (CBV) ұлғаюын, вазодиляцияны және стероидты байланыстыратын плазма ақуыздарының түзілуін арттырады. Эстрогендер жүкті жатырдың, жатыр мойнының, қынаптың өсуін тудырады, сүт бездерінің өсуіне ықпал етеді, босанудың дамуында маңызды рөл атқаратын жатырдың прогестеронға сезімталдығын өзгертеді. Жүктіліктің әртүрлі кезеңдерінде қандағы гормондардың мазмұны

Слайд 30

Жүктіліктің екінші маңызды стероидты гормоны - прогестерон. Прогестерон ананың денесінде жүктіліктің пайда болуына және дамуына ықпал ететін өзгерістерді тудырады. Оның әсерінен ұрықтандырылған жұмыртқаны имплантациялау және дамыту үшін қажетті секреторлық процестер жүреді. Прогестерон сонымен қатар жүкті әйелдің жыныс мүшелерінің өсуіне, сүт бездерінің өсуіне және лактацияға дайындалуына ықпал етеді, миометрияның жиырылуын төмендететін, ішек пен несепағарлардың тонусын төмендететін негізгі гормон болып табылады, ингибиторлық әсерге ие. орталық жүйке жүйесінде, ұйқышылдықты, шаршауды, концентрацияның бұзылуын тудырады, сонымен қатар май жасушаларының гипертрофиясына байланысты майлы тіндердің мөлшерін арттыруға көмектеседі. Прогестерон метаболиті прегнандиол несеппен шығарылады.

Слайд 31

Жүктіліктің негізгі ақуыздық гормондары адамның хорионикалық гонадотропині (КГ) және плацентарлы лактоген (PL). - HCG - плацента пайда болғанға дейін хорион шығаратын гликопротеин. Оның биологиялық қасиеттері гипофиздің LH-ге ұқсас, аналық бездің сары денесінің қызметін сақтауға көмектеседі, ұрықтың бүйрек үсті бездері мен жыныс бездерінің дамуына әсер етеді, плацентадағы стероидты метаболизм процестеріне әсер етеді. HCG ұрықтанғаннан кейін 9-шы күні несепте анықталады, жүктіліктің 10-11 аптасында ең жоғары концентрациясына жетеді (шамамен 100 000 бірлік) - PL полипептидті гормон, химиялық және иммунологиялық қасиеттері бойынша өсу гормонына жақын. алдыңғы гипофиздің және пролактиннің. PL жүктіліктің 5 аптасынан бастап қанда анықталуы мүмкін. PL ұрықтың өсуі мен дамуын қамтамасыз етуге бағытталған метаболикалық процестерге әсер етеді. ПЛ анаболикалық әсер береді, организмде азотты, калийді, фосфорды, кальцийді сақтайды; диабетогендік әсері бар. PL инсулинге қарсы әсерінің арқасында бауырда глюконеогенездің жоғарылауына, организмнің глюкозаға төзімділігінің төмендеуіне және липолиздің жоғарылауына әкеледі.

Слайд 32

Гормондардың физиологиялық әрекеті мыналарға бағытталған: - гуморальды қамтамасыз ету, яғни. қан арқылы жүзеге асырылады, биологиялық процестерді реттеу; - ішкі ортаның тұтастығы мен тұрақтылығын, организмнің жасушалық құрамдас бөліктерінің үйлесімді өзара әрекеттесуін сақтау; - өсу, жетілу және көбею процестерін реттеу. Гормондар организмдегі барлық жасушалардың қызметін реттейді. Олар ақыл-ойдың өткірлігі мен физикалық қозғалғыштығына, дене бітімі мен биіктігіне әсер етеді, шаштың өсуін, дауыс ырғағын, жыныстық қатынас пен мінез-құлықты анықтайды.

Слайд 33

Ерлерге қарағанда, әйелдерге тек жыныстық құштарлық, жыныстық қозу және оргазм тән, олардың өзіндік ерекшеліктері бар.

Әйелдердің жыныстық қалауы екі құрамдас бөліктен тұрады - сүйіспеншілік пен нәзіктікке ұмтылу (эротикалық либидо) және жыныстық жақындыққа ұмтылу (жыныстық либидо).Еркектерге тән емес эротикалық либидо барлық дерлік әйелдерге тән, өйткені... 1%-ға жуығы ғана сүйіспеншілікке мұқтаж емес.

Қыздардағы жыныстық құмарлықтың алғашқы көріністерінің бірі - қарама-қарсы жыныстағы қызығушылықтың таза платоникалық көрінісі. Эротикалық либидоның пайда болуы мен дамуы жыныстық жетілу кезінде пайда болатын жыныстық гормондар деңгейінің жоғарылауымен тығыз байланысты. Бұл етеккірдің басталуы мен эротикалық либидоның пайда болуы, жыныстық жетілудің кешігуі кезінде оның кешігуі және аналық бездердің ауыр гормоналды жеткіліксіздігінен кейін жойылуы арасындағы тікелей байланыспен расталады. Дені сау әйелдерде эротикалық либидо өмір бойы сақталады, кейінірек пайда болған жыныстық либидомен бірге жүреді. Кейбір әйелдер либидоның эротикалық сатысында дамуын тоқтатуы мүмкін.

Жыныстық либидо,Әдетте, ол әйелдерде тұрақты жыныстық белсенділік кезінде және жиі оргазм басталғаннан кейін ғана дамиды. Ағзаның гормондық қанықтылығына байланысты эротикалық либидодан айырмашылығы, жыныстық либидоның дамуы жеке ерекшеліктермен, жыныстық күшпен, әлеуметтік факторлармен және аз дәрежеде жыныстық гормондардың концентрациясы мен деңгейімен анықталады.

Әдетте, сексуалдық құштарлық ұстамды әйелдерге қарағанда көңілді және көпшіл әйелдерде көбірек дамыған. Әйелдердегі либидо 55 жасқа дейін тұрақты деңгейде болып, шамамен 30 жаста максималды деңгейге жетеді, содан кейін ғана біртіндеп төмендейді деп саналады. Жыныстық құмарлықтың табиғи төмендеуі 60 жастан кейін байқалады, сондықтан оның осы жаста өсуі әрдайым дерлік патологиялық құбылыс ретінде қарастырылады. Көп туылған әйелдерде либидоның жоғары деңгейі әлдеқайда ұзағырақ болады. Дегенмен, патологиялық босанған адамдар жыныстық құмарлықтың ертерек төмендеуін сезінуі мүмкін. Дәл осындай жағдай етеккір кезінде ауырсынуды сезінетін әйелдерде де болуы мүмкін.

Ерлерге қарағанда, әйелдердің көпшілігі бейім жыныстық қалау күшінің ауытқуы.Сонымен, овуляция кезеңінде, яғни. Піскен жұмыртқа аналық безді тастағанда, салыстырмалы түрде аз әйелдер максималды либидоға жетеді, бірақ бұл тұжырымдама үшін ең қолайлы уақыт. Менструацияға дейін немесе одан кейін көптеген әйелдер жыныстық құмарлықтың жоғарылауын сезінеді. Менструальдық циклдің белгілі бір күндерінде ғана жыныстық қатынасқа ниет білдіретін әйелдер бар. Либидоның уақытша төмендеуі ауру кезінде, психикалық және физикалық шаршаудан, жағымсыз эмоциялардан кейін пайда болады.

Әйелдердің жыныстық мінез-құлық деңгейінің өзгеруінің нақты заңдылықтары белгіленбеген. Бұл өте жеке және оның психикалық жағдайына байланысты.

Әйелдердің белгілі бір бөлігі сезінуі мүмкін оргазм.Оргазм кезінде қозу әсіресе қарқынды түрде ішкі органдар мен орталық жүйке жүйесін қамтиды. Осы сәтте жүрек соғу жиілігі минутына 180 соққыға жетуі мүмкін, максималды қан қысымы 30-100 мм рт.ст. жоғарылайды. Арт., тыныс алу жиілігі – минутына 40 тынысқа дейін.

Оргазм сәтінде қаңқа бұлшықеттеріне ерікті бақылау айтарлықтай дәрежеде жоғалады. Іштің, қабырға аралық және бет бұлшықеттерінің еріксіз, дерлік конвульсиялық жиырылуы пайда болады. Ішкі ағзалардың жалпы реакциялары және әсіресе орталық жүйке жүйесін қарқынды ынталандыру жыныстық сезімнің жоғарылауына әкеледі. Сонымен қатар, әйелдер сезімталдықтың басқа түрлерінің басылуын жиі сезінеді.

Еркектердің шың тәрізді оргазмынан айырмашылығы, әйелдер оргазмы көп жағдайда толқындарда болады. 5-тен 12-ге дейін оргазмдық сезім толқындары болуы мүмкін және әрбір толқынмен ләззаттың қарқындылығы артады. Дегенмен, ерлерге қарағанда әлі де ұзағырақ болатын жалғыз қысқа мерзімді шың тәрізді оргазмы бар әйелдер бар. Сирек жағдайларда 1-3 немесе тіпті 4 сағатқа дейін созылатын толқын тәрізді ұзаққа созылған оргазм байқалады. Сондай-ақ, бір жыныстық акт кезінде бірнеше оргазмды бастан кешіруге қабілетті мультиоргазмды әйелдер деп аталатындар бар және олар әрбір келесіні үлкен қарқындылықпен сезінеді.

Әйелдің оргазмқа жету қабілеті белгілі бір дәрежеде оның жыныстық өмірінің ұзақтығына және жыныстық тәжірибесіне байланысты. Егер ер адамдарда оргазм әдетте алдын ала тәжірибесіз байқалса, онда әйелдердің көпшілігінде бұл азды-көпті тұрақты жыныстық белсенділіктен кейін және көбінесе бірінші немесе екінші босанғаннан кейін пайда болады.

Әрбір әйел және әрбір жыныстық қатынас бірдей қанағаттандыра бермейді. Сонымен, кейбір әйелдер оргазмсыз қанағаттану сезімін сезіне алады. Бұл оларға ыңғайсыздық тудырмайды, өйткені жыныстық жақындық олар үшін махаббаттың символы және физикалық көрінісі болып табылады. Сонымен қатар, тұрақты оргазмның болмауы қанағаттанбаушылық пен депрессияны тудыратын әйелдер бар.

Әйелде жыныстық құмарлықтың психологиялық, шартты рефлекторлық құрамдас бөлігі ер адамдарда жиі болатындай жыныстық қатынас реңктеріне әсер етіп қана қоймай, сонымен бірге басым рөл атқаратыны маңызды. Әйел ер адамнан өзінің идеалының көрінісі болмаса, онда кез келген жағдайда жақын, қымбатты, құрметті адамды көруі керек.

ЖЫНЫСТЫҚ ЦИКЛ. ЖҮКТІЛІК

Жыныстық цикл

Жыныстық жетілудің басталуымен адам және басқа сүтқоректілердің әйел денесінің жыныс мүшелерінде мерзімді өзгерістер пайда болады. жыныстық_цикл.Оның реттелуін эндокриндік жүйе жүзеге асырады. Әрбір циклде пісіп жатқан жұмыртқалары бар бір, кейде бірнеше фолликулдар жетіледі. Фолликулдан ұрықтануға қабілетті жетілген жұмыртқаның шығуы деп аталады овуляция.Цикл кезінде фолликулдың жетілуімен қатар, жыныс мүшелерінің шырышты қабатында өзгерістер орын алады. Белгілі бір максималды деңгейге жеткеннен кейін бұл өзгерістер қайтадан кері дамуға ұшырайды.

Барлық әртүрлілігімен жыныстық цикл бірнеше кезеңдерден тұрады: редовуляция, овуляция, овуляциядан кейінгі және демалыс кезеңдері.

IN овуляцияға дейінгі кезеңӘдетте фолликулалардың бірі ұлғаяды, сонымен бірге жатырдың эпителийі де өседі.Овуляция алдындағы өзгерістер аденогипофиздің фолликулды ынталандырушы гормонның секрециясының жоғарылауынан болады, бұл аналық бездердің интрасекреторлық қызметін белсендіреді, нәтижесінде эстрогендердің өндірілуі артады. (Cурет 11). Эстрогеннің әсерінен жатырдың шырышты қабаты мен оның бездері өсіп, жатырдың бұлшықет қабатының жиырылуы күшейеді. FSH өндірісінің бірте-бірте ұлғаюы фолликулалардың ең жетілгендерінің соңғы жетілуін тездетеді.

Күріш. 11. Қалыпты етеккір циклі және жүктілікпен аяқталатын цикл кезінде аналық және жатырдың шырышты қабатындағы өзгерістер (сызба):

1 - қандағы эстроген деңгейі; 2 - қандағы прогестерон деңгейі; 3 - қалыпты етеккір циклі кезінде фолликул және сары дене; 3 а - жұмыртқаның фолликулынан шығу, ол ұрықтанбаған күйінде өледі; 3 b - сары дененің дамуы, содан кейін деградациясы; 4 - жүктілікпен аяқталатын цикл кезінде фолликул және сары дене; 4 а - жұмыртқаны фолликулдан шығару, содан кейін ол ұрықтандырылған және жатырдың шырышты қабатына имплантацияланған; 4 б - сары дененің прогрессивті дамуы және сақталуы; 5 - жатырдың шырышты қабатындағы өзгерістер. Төмендегі сандар етеккір циклінің күндері болып табылады.

IN овуляция кезеңіовуляция орын алады, яғни. фолликулдың жарылуы және ұрықтандыруға қабілетті жетілген жұмыртқаны босату. Адамдарда түрлердің көбеюінің биологиялық сенімділігі жыныстық жетілу жасында 300 мыңға жететін жұмыртқалардың үлкен санымен қамтамасыз етіледі. Дегенмен, әрбір овуляция кезеңінде бір мезгілде өсіп келе жатқан 10-15 фолликулдың біреуі ғана пісіп, соңына дейін овуляцияланады.

Овуляция кезінде жатыр түтіктеріне (жұмыртқа түтіктеріне) қан ағымы артады, олардың тегіс бұлшықет талшықтарында кернеу пайда болады және

жатыр түтіктерінің ішкі бетін қаптайтын эпителий жасушаларының кірпікшелерінің қозғалысы. Жатыр түтігінің вентральды ұшы ашылады және овуляция кезінде аналық безмен тығыз байланыста болуы мүмкін. Бұл әдетте фолликул жарылғаннан кейін піскен жұмыртқа мен фолликулярлық сұйықтықтың фаллопиялық түтікке енуіне мүмкіндік береді. Жатыр түтігінің бұлшықет талшықтарының кейінгі кезектесіп жиырылуы піскен жұмыртқаны жатырға қарай жылжытады. Әйелдің түтік арқылы жатырға бару уақыты шамамен 3 күн.

Овуляция сәті жақындаған сайын және әсіресе овуляция кезеңінде жыныс мүшелерінің және тұтастай алғанда дененің функцияларын қайта құрылымдау орын алады. Бұл өзгерістер фолликулаларда өндірілген эстрогендердің әсерінен болады. Аналық бездердің гормоналды жұмысындағы өзгерістер әсер етеді базальды температурадене (тік ішекте өлшенеді). Әдетте, овуляцияға дейін базальды температура 36,1-36,8 ° аралығында ауытқиды, ал овуляциядан кейінгі 1 немесе 2-ші күні ол күрт 0,6-0,8 ° C-қа көтеріледі, шын мәнінде етеккір басталғанға дейін осы деңгейде қалады. Овуляция кезеңін анықтау үшін базальды температура күн сайын, таңертең ұйқыдан кейін бір уақытта, сол медициналық термометрмен өлшенеді.

Фолликулдан шыққан жұмыртқаны ұрықтандыруға болады. Ұрықтану жыныстық қатынас овуляцияға дейін немесе одан кейін көп ұзамай болған жағдайда ғана орын алады. Егер ұрықтандыру болмаса, жыныстық циклдің келесі кезеңі басталады - овуляциядан кейінгі.Бұл фолликулдың жарылу орнында овуляциядан кейін бос фолликулдың қабырғаларынан дамитын сары дене пайда болған кезде пайда болады. Овуляциядан кейін шамамен 2 күннен кейін ұрықтанбаған жұмыртқа өледі.

Сары дене – гормондар шығаратын уақытша эндокриндік без прогестерон.Прогестеронның әсерінен аденогипофиздің фолликулды ынталандыратын және лютеинизациялаушы гормондардың секрециясы төмендейді. Қандағы LH концентрациясының төмендеуі бірнеше күннен кейін сары дене ери бастайды және бұрынғы фолликулдың қуысы дәнекер тінімен толтырылады. Бұл кезде прогестерон өндірісі төмендейді, содан кейін тоқтайды (Cурет 11). FST төмендеуі аналық бездерде эстроген түзілуінің төмендеуіне әкеледі. Ұрықтанбаған жұмыртқа бірнеше күн бойы әйелдің жыныс жолдарында қалады, содан кейін өледі.

Қандағы прогестерон мен эстрогендер концентрациясының төмендеуіне әкеледі қан айналымының өзгеруіжатырдың шырышты қабығының тамырларында. Тамырлардағы қанның тоқырауы және қан ағымының баяулауы тамырлардың ішіндегі қысымның жоғарылауына әкеледі, олардың қабырғалары жарылып, қан кету басталады. Бұл кезде жатыр бұлшықеттерінің тоникалық жиырылуы пайда болады,

жатырдың шырышты қабығынан бас тартуға әкеледі. Қанмен бірге шырышты қабықтың бөліктерін денеден алып тастау етеккір деп аталады. Менструацияның орташа ұзақтығы 2-3 күн.

Постовуляциядан кейін интеровуляция кезеңі келеді. бейбітшілік.Бұл кезде фолликулалар салыстырмалы түрде кішкентай, жатырдың шырышты қабаты жұқа және қан капиллярлары аз болады. Демалыс кезеңі келесі жыныстық циклдің овуляция алдындағы кезеңіне ауысады. Аналық бездерде жаңа фолликулалар дами бастайды және эстроген секрециясы қайтадан артады.

Әйелдерде жыныстық цикл әдетте етеккір циклі деп аталады. Әдетте етеккірдің бірінші күнінен келесі етеккірдің бірінші күніне дейін есептеледі. 18-45 жастағы әйелдерде етеккір циклінің ұзақтығы, яғни. бала туу жасы 21-ден 35 күнге дейін. Ең жақсы етеккір циклі 28 күнге созылатын цикл, себебі... бұл жағдайда циклдік өзгерістердің ең тұрақты кезеңділігі байқалады. Менструальдық циклдар жыныстық жетілу кезінде басталады, яғни. 11-16 жаста, ал 45-50 жаста тоқтайды.

Менструальдық цикл кезінде әйелдің қан плазмасындағы гонадотропты және жыныстық гормондардың концентрациясының өзгеруі оның мінез-құлқына айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Кейбір әйелдерде етеккір келгенге дейін жүйке жүйесінің қозғыштығы күшейеді, қызбалық, ашушаңдық күшейеді.

Жүктілік

Жүктілік болуы үшін аналық без фолликулынан шығып, құрсақ қуысында аяқталатын жетілген жұмыртқа жатыр түтігіне түсіп, сол жерде сперматозоидпен кездесуі, ұрықтануы, бөлінуі және бір уақытта жатырға өтуі керек. оның шырышты қабығын бекітіп, енеді. Тек осы жағдайларда ғана жаңа организмнің дамуы мүмкін.

Ұрықтанусперматозоидтың жұмыртқамен қосылуын, ол бөлінетін, өсетін, дамитын және жаңа ағзаны беретін зиготаның пайда болуына әкеледі. Ұрықтану кезінде аталық және аналық гендердің бірігуіне және хромосомалардың диплоидты жиынтығының қалпына келуіне әкелетін сперматозоид ядросы жұмыртқа ядросымен біріктіріледі.

Тұрақты 28 күндік етеккір циклімен піскен жұмыртқа алдыңғы етеккірдің бірінші күнінен 12-14 күннен кейін аналық безден шығады. Шамамен 3 күн ішінде жұмыртқа фаллопиялық түтік арқылы жатырға өтеді және осы жолмен ұрықтандыру сперматозоидтармен кездескенде пайда болуы мүмкін. Ең жақсы нұсқа - жұмыртқаны ұрықтандыру фаллопиялық түтіктердің жоғарғы бөліктерінде болған кезде.

Кейбір жағдайларда сперматозоид фаллопиялық түтіктің бүкіл ұзындығын аралайды және жұмыртқаны овуляциядан кейін бірден ұрықтандырады, тіпті ол жатыр түтігіне түскенге дейін. Мұндай жағдайларда эмбрионның аналық безге немесе іш қабырғасына бекітілуі мүмкін, бұл эктопиялық жүктіліктің дамуына әкеледі. Жатырдан тыс жүктілік әйел үшін өте қауіпті, себебі... ол міндетті түрде шұғыл операцияны қажет етеді.

Фолликулдан бөлінген жұмыртқаның өмір сүру ұзақтығы және әйел жыныс жолдарындағы сперматозоидтардың жұмыс істеу ұзақтығы менструальдық циклде анықталады. кезең мөлшері,оның барысында ұрықтандыру мүмкін. 28 күндік циклмен және алдыңғы етеккірдің бірінші күнінен кейінгі 14-ші күні овуляциямен ұрықтандыру 12-ден 16-ға дейін болуы мүмкін. Дегенмен, физикалық және психикалық стресстен, қоршаған орта температурасының ауытқуынан, басқа климаттық аймаққа көшуден және т.б. туындауы мүмкін овуляция уақытының ықтимал ауытқуларын ескеру керек. Әдетте, овуляция уақытының жылжуы аспайды Менструальдық циклдің басына немесе аяқталуына 3 күн жақын. Сондықтан ұрықтандыру етеккір циклінің 9-шы күнінен 19-шы күніне дейінгі кезеңде болуы мүмкін. Бұл кезең менструальдық циклдің басқа ұзақтығымен немесе тұрақты емес етеккірмен басқа ұзақтығы бар.

Ұрықтанғаннан кейін және эмбрионның екінші күні пайда болғаннан кейін, келесі үш күнде ол міндетті түрде жатыр түтігі арқылы жатырға өтіп, оның шырышты қабығына тірелуі керек. Эмбрионның қозғалысы жатыр түтігінің толқын тәрізді жиырылуымен және оның шырышты қабатының эпителийінің кірпікшелерінің қозғалысымен қамтамасыз етіледі. Егер жатыр түтігінің тарлығына немесе нашар өткізгіштігіне байланысты эмбрионның қозғалысы баяуласа, онда ол оның ішінде қалады. Бұл эмбрионның өліміне немесе тубальды жүктіліктің басталуына әкеледі, онда эмбрион кейінірек өледі. Түтіктік жүктілік жағдайында шұғыл операция қажет.

Егер эмбрион жатырға тым тез немесе тым кеш кірсе, ол еніп, жатырдың шырышты қабығына нұқсан келтіре алмайды және жүктілік болмайды. Кейбір жағдайларда тіпті эмбрионның жатырға уақтылы енуі қалыпты жүктілікке кепілдік бермейді. Мысалы, егер эмбрион аборттан кейін жатырдың шырышты қабатында пайда болған тыртықтарға немесе жатырдың қабыну ауруларынан кейін пайда болатын түйінге жабысса, онда оның тамақтануы мен одан әрі дамуы үшін жағдайлар өте қолайсыз болады. Мұндай жағдайларда жиі өздігінен түсік түсіру қаупі бар.

Эмбрион осы уақытқа дейін босатылған жатыр қуысының шырышты қабығына сәтті енгеннен кейін эмбрионның сыртқы қабатының жасушалары белгілі бір гормонды шығара бастайды. Бұл гормон

жүктілікті сақтауға және дамытуға ықпал ететін басқа гормондардың өндірісін ынталандырады. Егер әйелде келесі етеккір болмаса, эмбрионның жатырдың шырышты қабығына имплантациялануы орын алды және жүктілік дамып келеді деп үміттенуге болады. Дәрігерлер эмбрионды ультрадыбыстық аппараттың көмегімен 4 аптадан ерте көре алады. Тіпті ертерек жүктілік биохимиялық зерттеу нәтижесінде анықталуы мүмкін.

Жүктіліктің 7-ші аптасынан бастап нәрестенің орны деп аталатын немесе плацента.Дәрігерлер 7 апталық кезеңді жүктіліктің ең қиын кезеңі деп санайды, себебі... Дәл осы уақытта оның мерзімінен бұрын үзілуі жиі орын алады. Үзіліс себебі - гормоналды теңгерімсіздікәйелдің денесінде. Плацента ананың денесіне гормондар мен басқа да биологиялық белсенді заттардың күрделі кешенін шығарады, олардың арасында жүктіліктің сақталуына және дамуына ықпал ететін прогестерон гормонының маңызы ерекше. Плацентаның пайда болуына дейін прогестерон жұмыртқаны босатқаннан кейін жарылған фолликулдың орнында пайда болатын сары денеде ғана өндіріледі. Гормоналды теңгерімсіздік, егер 7-ші аптада сары дененің қызметі айтарлықтай әлсірей бастаса және нәтижесінде пайда болған прогестерон тапшылығын толтыратын плацентаның қалыптасуы кешіктірілсе, пайда болуы мүмкін. Егер емделмеген болса, бұл гормоналды теңгерімсіздік жүктілікті тудыруы мүмкін.

Қалыпты даму кезінде әйелдің жүктілігі соңғы етеккірдің бірінші күнінен бастап есептегенде, орташа есеппен 280 күнге созылады. Жүктілік үш кезеңге бөлінеді - триместр,олардың әрқайсысының өзіндік ерекшеліктері бар.

Бірінші триместр(1-3 ай) - ең жоғары осалдық кезеңі. Бұл кезде эмбрионды жатырдың шырышты қабығына имплантациялаумен қатар, ұрықтың ішкі мүшелерінің қалыптасуының күрделі процестері жүреді. Бірінші триместрде бұл әсіресе керемет алкоголь қаупіұрық үшін. Алкоголь ішкі органдардың қалыптасуын бұзады, әртүрлі деформацияларды тудырады. Ми ең ауыр зардап шегеді. Мидың зақымдануы бала туылғаннан кейін дамып келе жатқан деменцияға дейін ақыл-ойдың артта қалуымен көрінеді. Ішетін аналардың әрбір үшінші баласының жүрегінде туа біткен ақау, қол-аяқтың деформациясы, бүйрек пен зәр шығару жолдары мен жыныс мүшелерінің ақаулары жиі кездеседі.

Алкоголь жүктілікті де қиындатады. Алкогольді ішетін жүкті әйелдерде өздігінен түсік түсіру және шала және жетілмеген ұрықтың мерзімінен бұрын туылуы әлдеқайда ықтимал. Олар жүктілік токсикозын және босанудың асқынуын сезінеді.

Қосулы Темекі шегуге де қатаң тыйым салынады.Ананың темекі шегуі ұрық үшін қауіпті, сонымен қатар оның түтіндік бөлмеде болуы да қауіпті, өйткені темекі түтінінің құрамындағы көміртегі тотығы, никотин және басқа да улы заттар ұрықтың оттегімен қамтамасыз етілуін нашарлатады және оған улы әсер етеді.

Ана мен ұрықтың мүшелері арасындағы тосқауыл қызметін атқаратын плацента оны көптеген химиялық заттардан, дәрі-дәрмектерден және вирустардан қорғай алмайды. Сондықтан жүкті әйелдер химиялық қауіпті өндірістерде жұмыс істемеуі керек. Олар дәрі-дәрмекті мұқият және тек дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдауы керек, сонымен қатар тұмау және басқа да вирустық инфекциялармен ауыратын адамдармен байланыста болмауы керек.

Екінші триместр(жүктіліктің 4-6 айлары) сау әйелдерде негізінен тыныш жүреді. Біртіндеп физикалық және психологиялық бейімделу кезеңі өтеді, жүйке жүйесінің реакциялары теңестіріледі, сілекейдің ағуы және жүрек айнуы жоғалады, тәбет жақсарады. Әйелдің денесі жаңа күйге бейімделеді.

Асқынбаған жүктілік кезінде, бірінші триместрдегідей, секіруді, кенеттен қозғалыстар мен бұрылыстарды қоспағанда, күнделікті таңертеңгі жаттығулар өте пайдалы. Екінші триместрде антенаталдық клиниканың дәрігері таңдайтын арнайы гимнастика кешені ұсынылады. Таза ауада серуендеу өте пайдалы, ұрықтың оттегімен қамтамасыз етілуін жақсартуға көмектеседі. Сіз қатарынан екі сағатқа дейін жүре аласыз және төсекке дейін 30 минут жүруді ұмытпаңыз. Ауа ванналары мен күнделікті душ өте пайдалы, терінің тыныс алуын жақсартады. Жүкті әйелдің диетасы ақуыздың, витаминдердің және минералды тұздардың мөлшерінің жоғарылауымен толық болуы керек.

5 айдан бастап жүкті әйелдің қан қысымы көтеріле бастайды, сондықтан оның динамикасын бақылау маңызды. Екінші триместр осы кезеңде бұрынғы жүктілікті тоқтатқан әйелдер үшін өте маңызды. Олар жұмсақ емдеуді қажет етеді, ал кейбір жағдайларда ауруханада емдеу керек.

Үшінші триместржүктілік 28-ші аптадан басталады. Осы триместрде әйелдің денесі қатты күйзеліске ұшырайды. Ұрықтың қарқынды өсуі оған жоғары талаптар қояды бауыр мен бүйрекана. Жұмыс жиі қиын жүректер,өйткені ол ұрықпен көтерілген диафрагманың күмбезімен толып кете бастайды. Асқорыту органдарының жұмысы да күрделі. Кейде асқазанның мазмұны өңешке лақтырылады және қышу сезімі пайда болады, аузында ащы дәм. Веноздық жүйе жоғары жүктеме кезінде жұмыс істейді, онда қан қысымы көтеріледі.

Бұл уақытта дұрыс режимді сақтау одан да маңызды болады. Ең алдымен, оған түзетулер енгізу қажет

диетажәне ащы, тұзды тағамдардан, дәмдеуіштерден және темекі шегуден толығымен аулақ болыңыз. Бұл өнімдер бүйректің жұмысын қиындатады, ағзадағы сұйықтықтың сақталуына ықпал етеді және ана мен баланың денсаулығы үшін өте қауіпті жүктіліктің кеш токсикозы деп аталатын дамуын тудыруы мүмкін.

Үшінші триместрде бірінші тағамдар тек вегетариандық болуы керек. Ұсынылатын майларға сары май мен өсімдік майы, көкөністер – шикі, қайнатылған және бұқтырылған, нан – жақсырақ ұннан жасалған. Көбеюді бақылау өте маңызды дененің салмағы,ол аптасына 500 г аспауы керек, ал семіздікке бейім адамдар үшін - аптасына 300 г. Осы кезеңде сәтті жүктілік қалыпты қан қысымымен, ісінудің болмауымен және қалыпты зәр анализімен көрсетіледі. Дегенмен, саусақтан сақинаны алу қиынға соғатын болса немесе аяқ киім тарылса, дәрігермен кеңесу керек.

Үшінші триместрде дұрыс күнделікті режимді сақтау керек. Бір уақытта ұтымды тамақтаныңыз және таза ауада серуендеуді ұмытпаңыз. Жаяу жүру ұзақтығын арттыру керек, бірақ сіз баяу жүруіңіз керек және жиі отыруыңыз керек. Дәрігердің ұсынысы бойынша арнайы гимнастикамен айналысқан әйелдер оны жалғастыра алады. Дегенмен, жаттығулардың қарқынын бәсеңдету керек және олардың кейбіреулерін, ал 36-шы аптадан кейін - барлығын дерлік тек отырып және жатқанда орындау керек.

Әйел босанғанға дейін демалып, күш-қуат алуы үшін оған босанғанға дейінгі демалыс беріледі. Осы уақыт ішінде ол қалыпты, бірақ көп еңбекті қажет етпейтін үй жұмыстарын жасай алады. Пестицидтермен және тұрмыстық химиямен жұмыс істеуге қатаң тыйым салынады. Дұрыс медициналық бақылаумен қалыпты немесе тіпті күрделі жүктілік әдетте сау, өміршең баланың туылуымен аяқталады.

ӘДЕБИЕТ

1. Адам және жануарлар физиологиясының жалпы курсы. – Ред. ТОЗАҚ. Ноздрачева. – М.: Жоғары мектеп, 1991 ж.

2. Адам физиологиясы. T. 4. – Ред. Р.Шмидт және Г.Тейс. – М.: Мир, 1986 ж.

3. Адам физиологиясы. – Ред. Г.И.Косицкий. – М.: Медицина, 1985 ж.

4. Леонтьева Н.Н., Маринова К.В. Бала ағзасының анатомиясы мен физиологиясы. – М.: Білім, 1986 ж.

5. Држевецкая И.А. Өсіп келе жатқан ағзаның эндокриндік жүйесі. – М.:
Жоғары мектеп, 1987 ж.

6. Нейробиология шопан Г. Т. 2. – М.: Мир, 1987.

7. Блум Ф., Лейсерсон Л., Хофштадтер Л. Ми, ақыл және мінез-құлық. –
М.: Мир, 1988 ж.

8. Данилова Н.Н. Психофизиология. – М.: Aspect Press, 2000 ж.

9. Шостак В.И., Лытаев С.А. Психикалық әрекеттің физиологиясы
адам. – Санкт-Петербург: Декан, 1999 ж.

. Етеккір циклі- бұл әйел денесінде бір етеккірден келесі етеккірге (алғашқы етеккір) жыныстық жетілу кезінде, негізінен 12-14 жаста, кейде әлдеқайда ертерек (9-10 жаста) көрінетін морфологиялық және физиологиялық өзгерістердің жиынтығы. немесе одан кейінгі (15-16 жас). Ұлтына қарамастан, етеккір циклінің орташа ұзақтығы (алдыңғы күннің бірінші күнінен келесі етеккірдің бірінші күніне дейін) жағдайлардың 75% құрайды 28 күн, бұл ай күнтізбесі бойынша бір айға сәйкес келеді.

45 жыл өмір сүргеннен кейін етеккір циклінің жүйелілігі бұзылады, содан кейін олар толығымен жойылады, яғни менопауза басталады.

Менструальдық циклді реттеуді гипоталамус, гипофиз және аналық бездер жүзеге асырады. Менструальдық циклдің генераторы - аналық бездер, сондықтан олар жиі «таймер» - циклдің «биологиялық сағаты» деп аталады.

Менструальдық цикл кезінде аналық безде (аналық цикл, фолликулярлық және лютеальды фазалары бар) және жатырда (жатыр циклі, етеккір, пролиферативті және секреторлық фазаларға бөлінеді) процестер жүреді.

. Аналық без циклі(аналық бездегі өзгерістер)

. Фолликулярлық фаза. Әсер еткен. FSH құрамында бірінші ретті ооциттер бар бірнеше (15-ке дейін) бастапқы фолликулдар дами бастайды. Олардың арасындағы бір фолликул етеккір циклінің 7-ші күнінен бастап басым бола бастайды, қалған фолликулдар дегенерацияға ұшырайды (атрезия құбылысы). Диаметрі 20-28 мм-ге жететін доминантты фолликулада фолликулярлық жасушалар көбейіп, лютеинизациялаушы гормонның әсерінен эстрогендер синтезделеді (фолликулярлық сұйықтықта қандағыдан 13000 есе көп). Эстроген мөлшерінің айтарлықтай артуы жатырдың шырышты қабатының гиперплазиясын, қынаптың жоғарғы бөлігінің рН жоғарылауын, жатыр мойны арнасының таралуын және оның шырышының жұқаруын қамтамасыз етеді.

Қандағы эстрогеннің жоғарылауы овуляцияның алғышарты болып табылады, сонымен қатар циклдің 4-11 күндерінде олар фолликулды ынталандыратын гормон деңгейінің төмендеуіне әкеледі, бірақ лютеиндеуші гормонның мөлшеріне әсер етпейді. Қандағы эстроген деңгейі овуляциядан үш күн бұрын максималды мәнге жетеді, дәл осы уақытта олар гипофиздің екі гонадотропты гормонының синтезін ынталандырады. Эстроген мен лютеинизация гормонының синтезі арасындағы бұл оң қарым-қатынас вууляцияға дейінгі кезеңде ғана тән (E Knobil, 1972-72).

лютеальды фаза. Графиялық көпіршік деп те аталатын жетілген фолликулада бірінші мейоздық бөліну жүреді, соның арқасында екінші ретті ооциттерден бірінші ретті ооциттер пайда болады. Фолликул қабырғасының жарылуынан кейін (негізінен циклдің 14-ші күні пайда болатын нуляция) жасушалар қабатымен қоршалған ооциттер құрсақ қуысында жатыр түтігіне түседі. Қазіргі уақытта оның құрамында хромосомалардың гаплоидты жиынтығы бар (22 соматикалық және 1 Татев, бірақ әрқайсысында 2 ДНҚ молекуласы бар). Нақты піскен жұмыртқаның қалыптасуы ооцит екінші мейоздық бөлінуді аяқтаған кезде ғана, атап айтқанда оған сперматозоидтардың енуі кезінде болады. Осыдан кейін аталық және аналық гаметалар (гаметадан – әйел және гаметалар – еркек) қосылып, зигота түзіледі (zigotos – бірге біріктірілген).

Овуляциядан кейін лютеинизация гормонының деңгейі төмендейді, ал жарылған фолликулдың орнына пролактин әсерінен сары дене түзіледі. Ол, доминантты фолликул сияқты, аналық бездің негізгі құрылымына айналады, басқа фолликулалардың өсуі мен дамуын тежейді және эстрогендер емес, негізінен прогестерон шығарады. Прогестерон гонадотропиндердің синтезін тежейді және жатырдың шырышты қабығының жүктілік кезіндегі үзілістерге дайын күйін сақтайды. Жатырдың зигота алуы үшін ең қолайлы жағдайлар овуляциядан кейінгі 7-ші күні жасалады. Егер ұрықтандыру болмаса, онда екінші ретті аналық жасушалар жұмыртқа жолында өледі, сары дене әлі 10-14 күн сақталады, бірақ ол азайып, кішкентай тыртық қалады. Кері байланыс принципі бойынша прогестерон синтезінің төмендеуі фолликулярлық гормонның көбірек өндірісін тудырады, сондықтан жаңа цикл басталады және етеккірдің лютеальды фазасы аяқталады.

Егер зигота жатырда пайда болып, орныққан болса, яғни жүктілік кезінде сары дененің диаметрі 2-3 см-ге дейін өсуі жалғасады.Сары дененің жұмыс істеуі ішке қабылданатын хориондық гормонмен қамтамасыз етіледі. плацента арқылы және белсенділігі бойынша лютеиндеуші гормондық гормонға ұқсас.

Прогестеронның терморегуляция орталығына әсері әйелдердің ішкі дене температурасының циклдік ауытқуларына әкеледі. Сонымен, лютеальды фаза кезінде температура 0,6-0,8 ° жоғарылайды. Фолликулярлық өсу кезіндегіден жоғары, өсу овуляциядан кейін 1-2 күннен кейін басталады, жасушалары прогестерон синтездейтін сары дене пайда болады.

жатыр циклі(жатырдағы өзгерістер)

. Менструальдық кезең. Аналық без гормондары (эстрогендер және прогестерон) деңгейінің төмендеуіне байланысты пайда болады, сондықтан қан тамырларының тарылуы, жатырдың шырышты қабатының қанмен қамтамасыз етілуінің нашарлауы, оның эпителий қабаты өліп, қоректік заттарсыз қалады. Содан кейін тамырлар кеңейеді, қан көбірек ағып, жатырдың бұлшықеттерінің жиырылу қарқындылығының жоғарылауына байланысты өлі жасушалар онымен бірге жойылады.

. Пролиферативті фаза. Уақыт аналық циклдің фолликулярлық фазасына сәйкес келеді, өйткені ол эстрогеннің әсерімен байланысты. Шырышты қабықша жасушаларының қарқынды пролиферациясы байқалады, ол айтарлықтай қалыңдайды және рН = 4,5 -5 қышқылды секреция түзіледі.

Секреторлық кезең. Ол аналық циклдің лютеальды фазасымен уақыт бойынша сәйкес келеді. Прогестеронның әсерінен жатырдың шырышты қабығының түтік бездері өсіп, көп шырышты шығарады.

Менструация 3-5 күнге созылады, ол шын мәнінде әйел жыныстық циклін аяқтайды, бірақ дәстүрлі түрде цикл одан басталады.

. Сексуалдық мінез-құлықжыныстық функциямен байланысты күрделі физиологиялық, психологиялық және мінез-құлық реакцияларының кешені болып табылады. Оның көрінісіне адамның барлық дерлік орган жүйелері қатысады. Жыныстық қатынас формальды циклдің элементі болып табылады – бұл шын мәнінде копуляция (коитус), бұл махаббатпен біріктірілген екі тең адамның дуэті.Көптеген ғасырлар бойы еуропалық және христиандық өркениетте алыс идея орнықты. Табиғи циклде бұл тек қана жыныс мүшесін қынапқа енгізу және онымен байланысты шындық әрекеттері олай емес. Сексуалдық әуесқойлар үшін оларды біріктіретін барлық нәрсе бар, атап айтқанда бірге болу, ұйықтау, демалу, кітап оқу, мәдени мекемелерге бару және т.б.

3. Фрейд жыныстық қатынасты адам мінез-құлқының барлық аспектілерінің негізгі ынталандырушы факторы деп санады. З.Фрейдтің маңызды жетістіктерінің бірі – адамның психосексуалдық даму теориясын жасауы. Ол барлық невроздардың негізгі себебі жыныстық қатынасқа негізделген психологиялық бұзылыс деп есептеді, сондықтан оларды емдеу үшін психоанализ әдісін жасады.

Адамның жыныстық өмірінде эрогендік аймақтар маңызды рөл атқарады - тітіркенуі жыныстық қозуды тудыратын немесе оны күшейтетін терінің және шырышты қабаттардың аймақтары. Олар жыныс, жыныс мүшелерімен байланысқан және экстрагениталды (ауыз қуысының шырышты қабаты, ерін, тіл, бөкселер терісі, табанның ішкі жиегі, санның ішкі бөлігі, құлақшасы және т.б.) болып бөлінеді. Ерлер басатын, бірақ жыныстық аймақпен сипатталады, ал әйелдерде екі топ жиі кездеседі.

Ерлер мен әйелдерде жыныстық цикл бір-бірімен дәйекті түрде өзгеретін төрт фазаны қамтиды. Бірінші фаза – жыныстық қозудың күшеюі, екіншісі – жыныстық қозуды бір деңгейде сақтау (плато), үшіншісі – оргазм, төртінші – релаксация.

Бұл фазалар әртүрлі адамдарда әртүрлі түрде көрінеді, бұл олардың жеке ерекшеліктеріне байланысты, бірақ жыныстық реакцияның физиологиялық көрінісі әйелдерде көбірек мәнерлі. Әйелдер, әдетте, еркектерге қарағанда сексуалды, өйткені оларда эрогендік аймақтар, әсіресе экстрагенитальды аймақтар көп.

Оргазм (o ^-дан жыныстық қатынас, бірақ әйелдердің 30%-ы ғана оргазмнан үнемі ләззат алады. Ерлерде оргазмға эякуляция арқылы қол жеткізіледі.

Жыныстық қатынас нәтижесінде ми апиын мен морфин сияқты есірткілік қасиеттері бар эндорфиндер мен энкефалиндерді (эндогендік опиоидтар) қарқынды түрде шығарады, сондықтан олар адамның мінез-құлқында маңызды рөл атқарады және вегетативті процестерге әсер ете алады деп саналады. дененің.

Сүйіспеншілік пен ләззаттың үйлесімі жыныстық қатынасты стресспен және оның жүрекке, қан айналымына және иммундық жүйеге деструктивті күшіне қарсы күресте маңызды әрекет етеді.

Жыныстық қатынасты көбінесе адамның барлық сезімдерінің, қарым-қатынастарының, көңіл-күйлерінің, тілектерінің квинтэссенциясы деп атайды. Бұл серіктестердің бірін-бірі байыту тәсілі, олардың әрқайсысы бір-біріне өзіне не ұнайтынын және нені ұнатпайтынын сездіреді.

Адамның жыныстық қатынасының негізгі биологиялық мақсаты, өзін-өзі жүзеге асырудан басқа, балалардың дүниеге келуі. Әйелдердің ұрпақты болу жүйесі олардың денесінің қартаю процесіне айтарлықтай әсер етеді

Американдық сексолог. Д.Бэнкрофт адамның сексуалдылығының маңызды функцияларының бірі (репродуктивті қоспағанда) отбасын сақтау деп есептейді, өйткені жыныстық қанағаттану бірге болуға ұмтылуды күшейтеді және сенімді эмоционалдық фон жасайды. Отбасын құру, оны сақтау – үлкен бақыт қана емес, үлкен өнер.

Либидо - бұл махаббатпен байланысты жыныстық құмарлықтың психикалық энергиясы

Дуалистік теория бойынша. Фрейд, адамның екі негізгі инстинкті бар - өмірге (эрос) және өлімге (та-натос). Либидо эротикалық энергияның көрінісі ретінде өлімге деген құштарлықтың жойқын күшіне қарсы тұрады, жыныстық құштарлық адам тұлғасының ажырамас бөлігі болып табылады.

Либидоның қалыптасу кезеңдері:

1) гендерлік-рөлдік ойындарды ойнау кезінде балалар әртүрлі жыныстағы адамдар арасындағы айырмашылықтардың бар екенін түсінеді;

2) романтикалық, қиялдар пайда болғанда, басқаларға ұнамды болуды қалайды;

3) жыныстық қатынасқа қатысты барлық нәрсеге қызығушылық туатын эротикалық;

4) сексуалдық, серіктеспен жыныстық қатынасқа ұмтылу болған кезде

Еркек потенциалы мен әйел оргазмының негізгі стимуляторы - ғашық болу немесе махаббат (классикалық махаббат. Алоиси до. Абелард). Сүйіспеншілік пен адамның сексуалдылығы біртұтас, олар адам қажеттіліктерінің ең жоғары деңгейіне жатады, өйткені олар тұлғаның гүлденуіне, өзін-өзі жүзеге асырудың шыңында жетуге мүмкіндік береді. Студенттер. Сократ, гедонизмнің (рахаттану) ізбасарлары, әрбір адамның өмірінің мақсаты ләззатқа жету және қанағаттанбаудан аулақ болу, ал бақыт тәжірибелі ләззаттардың жиынтығынан тұрады деп есептеді. Өте керемет махаббат. Теннов limerincia деп атады, оған серотонин медиаторы әсер етеді (Лейбовичтен кейін).

Жыныстық құмарлықтың бағыты адамның жыныстық қалыптасуының бірнеше деңгейлерімен байланысты, олар осындай факторларға байланысты;

Генетикалық – жұп жыныстық хромосомалардың (XX немесе xy) болуынан;

Жыныс бездері – сәйкес жыныс жасушаларын (аналық бездер немесе аталық бездер) түзетін жыныс бездерінің болуынан;

Гормондық – қандағы жыныстық гормондардың (эстрогендер немесе андрогендер) түзілуі мен қатынасынан;

Морфологиялық – жеке мүшелер мен дене бөліктерінің анатомиялық құрылымынан (бірінші және екінші жыныстық белгілердің ауырлығы);

Психологиялық – қоршаған ортадағы адамның белгілі бір жынысқа жататынын тәрбиелеуі мен түсінуінен.

Жыныстық құмарлықтың бірте-бірте қалыптасуының салдары жыныстық серіктесті саналы түрде таңдау және жыныстық қатынаста лайықты мінез-құлық болып табылады

3. Фрейдтің еңбектерінде жыныстық қатынас балаларға тән деп есептелді. Кейін УДЗ-де сегіз айлық ұрықтың эрекциясы бар екені анықталды.

3. Фрейд балалардағы прегениталды жыныстық қатынастың үш кезеңін анықтайды. Әрбір фазада бір орган немесе функция бірінші орынға шығады;

1) бірінші кезең және ауызша компонент;

2) екінші фаза және анальды компонент;

3) үшінші фаза және фалликалық компонент, яғни. жыныс мүшелеріне қызығушылықтың артуы, мастурбация

Әрбір адамның сексологиялық көріністері дамудың белгілі бір кезеңдерінен өтеді

1 парапубертальдық (para – жақын, pubertas – жыныстық жетілуден) – 1 – 7 жаста өзінің жынысын, балалардың жыныстық салаға деген қызығушылығын қалыптастыру.

2. Препубертальдық (prae – бұрын, pubertas – жыныстық жетілуден) – 7-13 жаста болашақ гендерлік-рөлдік мінез-құлық стереотипін құру

3. Жыныстық жетілу (pubertas – жыныстық жетілу) – 12-18 жаста либидоның оянуы, өзін-өзі бекітуге, оның ішінде жыныстық

4. Өтпелі – 16-26 жаста жыныстық өмірдің басталуы, бірақ уақыт бойынша біркелкі емес қарым-қатынастар.

5 жетілген сексуалдық - 26-55 жаста белгілі бір адамның конституциясына тән тұрақты жыныстық белсенділікке қол жеткізу.

6. Инволюциялық – 50 жастан кейін жыныстық қатынасқа қызығушылықтың біртіндеп төмендеуі, жыныстық белсенділіктің төмендеуі

Психосексуалдық бағдар, адамның белгілі бір жынысқа жататынын сезінуі гетеро-, би- және гомосексуализм түрінде және жыныстық мінез-құлықтың басқа да нысандарында көрінуі мүмкін.

гетеросексуализм(heteros - басқа, sexis - жыныстық тілінен) - бұл басқа жыныстағы жеке адамға жыныстық құштарлық. Гетеросексуализмнің негізі - махаббат

. Бисексуализм(bis – екі рет, sexis – жыныстық) – өзінің де, басқа жыныстағы да жеке тұлғаларға жыныстық құмарлықтың болуы.

. Гомосексуализм(homos – тең, бірдей, sexis – жыныстық) – бұл бір жыныстағы серіктеске жыныстық бағдар. Деректер бойынша. А.Кинси, әйелдердің 2-3% және ерлердің 4% дерлік гомосексуалдар

. Эротика(erotikos - махаббат) - қоғам мүшелерінің көпшілігі үшін қолайлы формада жыныстық құмарлықты көрсететін қарым-қатынастың, мәдениеттің және өнердің барлық аспектілері

. Порнография(pornos - либертин, grapho - жазу) - бұл жыныстық ләззат алу мақсатында әдебиетте немесе өнерде жыныс мүшелерінің, жыныстық қатынастың сипаттамасы, бірақ қоғамдар мүшелерінің көпшілігі үшін қолайсыз формада.

. Моногамия(monos – бір, gamos – неке) және полигамия (полистен – көп, gamos – неке). Жыныс жасушаларының көп саны еркектердің гендерін ұрпақтарының ең аз санының максимумына дейін беруге мүмкіндік беру үшін полигамияға бейімдеуі керек, ал әйелдерде 28 күнде бір ғана жұмыртқаның жетілуі әйелді моногамияға итермелейді. Сондықтан моногамдық некеде ер адам өзінің жыныстық қажеттіліктерін әрқашан қанағаттандыра алмайды, бірақ әйелдің жыныстық қатынасы және оның жыныстық қабылдауы репродуктивті циклге байланысты емес, сондықтан бұл сәйкессіздік жойылуы мүмкін. Приматтар, гиббондардан басқа, полигамды; тек аналық гиббон ​​да репродуктивті циклге қарамастан жыныстық белсенділікке қабілетті.

Акцентуирленген сипатқа ие адамдарда жыныстық қатынастың көрінісі де әртүрлі. Мысалы, шизоидтық тип жыныстық саланы сырттай жек көреді, ол көбінесе қарама-қарсы жыныстың назарын қарапайым құралдармен өзіне аудара алмайды, бұл оның жыныс мүшелерін қарауға немесе басқаларға көрсетуге бейімділігін тудырады.

Эпилептоидты типтегі мінез-құлықтағы инерция олардың жаңа серіктестерден жұқтырудан қатты қорқатындығына әкеледі, олар тіпті флиртке деген қызғанышпен сипатталады, олар серіктесінің басқалардың назарына кез келген реакциясын опасыздық деп санайды, олар садомазохист. .

Жыныстық жетілу кезеңі қажеттіліктер иерархиясының айқын өзгеруімен сипатталады, өзін-өзі құрметтеу, мақұлдау, тану қажеттілігі туындайды, эстетикалық қажеттіліктер, өзін-өзі бекітуге және өзін-өзі жүзеге асыруға ұмтылыстар қалыптасады.

Жыныстық мінез-құлықтың өзгеруі және жыныстық белсенділіктің басталуы жас адамның әлеуметтік жағдайының өзгеруін, оның ересектерге қосылуын, ата-анадан тәуелсіздігін талап етеді.

Тым ерте жыныстық қатынасқа түсу жасөспірімдердің одан әрі дамуына әлеуметтік және психологиялық тұрғыдан зиян келтіреді

Эриксон (1968) жастардың басты міндеті жыныстық қатынас қабілеті мен дағдыларын дамыту деп есептейді. Айта кету керек, олар интеллектке, мінезге байланысты

Магистрлер және. Джонсон (дәрігерлер, ғалымдар, ерлі-зайыптылар) - «Адамның жыныстық реакциясы», «Адамның жыныстық жетіспеуі» (1966, 1970), «Мастер және Джонсон махаббат пен секс туралы» (1982) кітаптарының авторлары сексуалдық не нәрсе туралы көп нәрсе жасады. қарым-қатынастар барлық адамдарға түсінікті болды. Олар жыныстық мінез-құлықтың бірнеше түрін және жыныстық мінез-құлықтың бірнеше түрлерін сипаттады:

- жыныстық серіктестердің санын көбейтуге ұмтылатын «экспериментшілер», олар үшін бүкіл әлем үлкен жыныстық сынақ алаңы болып табылады;

- идеалды іздеуде кез келген әдісті қолданатын «іздеушілер», ең үлкен рахат табу үшін жыныстық серіктестердің санын көбейтеді;

- жыныстық қатынасқа өте талғампаз «консерваторлар», олар ерікті түрде флирт жасайды, бірақ бұл мәселені жыныстық қатынасқа әкелмейді.

Тұтынушы қоғамда жыныстық қатынас көп, бірақ махаббат аз, әсіресе өзара сүйіспеншілік. Некесіз жыныстық белсенділік бұл күндері тым тез таралуда.