Хламидиоз организмге хламидиозды инфекцияның енуінен дамитын урогенитальды ауру болып саналады. Бактерия қорғалмаған жыныстық қатынастан кейін және жеке гигиена құралдары арқылы пайда болады. Сондықтан барлық адамдарға ерлердегі созылмалы хламидиоздың сипаттамаларын білу ұсынылады.
Қарастырылып отырған ауру ұзақ уақыт бойы симптомдарды көрсетпеуі мүмкін, бірақ сонымен бірге прогресс. Сондықтан ерлерде созылмалы хламидиозды емдеу өте сирек жүргізіледі. Бұл құбылыс қауіпті болуы мүмкін, өйткені бүкіл денеде проблемалар туындау қаупі бар.
Аурудың созылмалы түрі оның өткір кезеңіне қарағанда әлдеқайда жиі диагноз қойылады. Аурудың белгілері жоқ немесе өте әлсіз болғандықтан, адамзаттың күшті жартысы патологияның ағымы туралы білмеуі мүмкін. Егер емдеу уақтылы жүргізілмесе, хламидиоз уретритке, простатитке немесе проктитке әкеледі. Ең қорқынышты асқыну - балалы болу мүмкін еместігі - толық бедеулік. Бірақ бұл жерде инфекцияның буындарға, тыныс алу жүйесіне, көру қабілетіне және жүрекке әсер етуі мүмкін екенін ескерген жөн.
Хламидиоз қалай беріледі?
Бұл жыныстық қатынас арқылы берілетін барлық аурулардың тізімінде көшбасшы болып табылатын хламидиозды инфекциялар. Жыл сайын 22 мен 42 жас аралығындағы 2 миллионға жуық адам осы ауруды жұқтырады. Бірақ қазіргі әлемде статистика «жасарып» барады: аурудың өршуі 14-17 жаста жиі анықталады. Бір қызығы, аурудың асимптоматикалық және симптоматикалық түрі бар адамдар серіктесті жұқтыруы мүмкін.
Дәрігерлер жұқтырудың екі негізгі жолын атап өтеді:
- Байланыс формасы. Бұған жыныстық қатынас пен күнделікті өмір жатады. Отбасы ыдыс-аяқ, төсек-орын және жуылмаған қол арқылы жұқтыруы мүмкін.
- Тік пішін. Бұл жол хламидиоздың анадан балаға берілуімен сипатталады. Антенатальды – жүктілік кезінде, ал интранатальды – босану кезінде.
Ауру инкубациялық кезеңде 10-нан 40 күнге дейін сақталуы мүмкін. Бұл уақытта инфекция бүкіл денеге белсенді түрде таралады: уретраның шырышты қабаты бірінші болып зардап шегеді. Егер девиантты жыныстық қатынас болса, бактериялар тік ішекке немесе ауызға түсуі мүмкін.
Ретроградтық таралу аталық бездің, эпидидимистің және простата безінің зақымдалуымен сипатталады. Сонымен қатар, хламидиоз лимфа түйіндеріне әсер етеді және қан арқылы беріледі. Инфекцияға қосымша бактериялар қосылған жағдайда ауру айтарлықтай асқынып, нашарлайды.
Хламидиоз қалай көрінеді?
Ауру жұқтырғаннан кейін 8-20 күннен кейін пайда болады. Жұқтырғандардың жартысынан көбінде ауру толығымен симптомсыз өтеді, бірақ бұл олардың жыныстық серіктес немесе отбасы мүшесі үшін қауіпті емес дегенді білдірмейді. Хламидиоздың негізгі белгілеріне мыналар жатады:
- Дене температурасының субфебрильді деңгейге дейін жоғарылауы: 37,1–37,6.Әлсіздіктің жоғарылауы және күштің жоғалуы.
- Уретра шырышпен араласқан шыны тәрізді, сулы немесе іріңді заттың пайда болуымен ерекшеленеді.
- Көбінесе таңертең байқалады.
- Зәр шыққанда жану және қышу, аздап бұлыңғырлық.
- Несеп-жыныс жүйесінің қабынуы жыныстық қатынас кезінде немесе зәр шығару кезінде қанмен бірге жүруі мүмкін.
- Несепағардың сырты ісініп, қызыл түске боялады.
- Адам шап немесе бел аймағында ауырсынуды сезінеді.
Инфекция пайда болғаннан кейін симптомдар толығымен немесе ішінара жоғалуы мүмкін. Мұндай құбылыстар ер адамның оларға назар аударуды тоқтатуына немесе мүлдем ұмытып кетуіне әкеледі, сондықтан дәрігерге бармайды. Дәл осы сәт хламидиоздың созылмалы түрге айналуына және простатит, цистит және басқа да ауыр ауруларға қауіп төндіреді.
Симптомдардың жоғалуы аурудың басылғанының дәлелі емес, керісінше, иммундық жүйе оны уақытша жеңіп, оны жеделден созылмалыға айналдырғанын білдіреді. Емдеуді бастамас бұрын дәрігер диагнозға толық сенімді болуы керек және мәселені трихомониаз, гонорея немесе микоплазмозбен шатастырмау керек. Сонымен қатар, хламидиоздың белгілері жамбас органдарындағы патологиялық процестерге өте ұқсас.
Қарастырылып отырған аурудың диагностикасы және терапиясы
Диагноз қою үшін дәрігерлер бұл жағдайда бірнеше стандартты процедураларды орындауы керек:
- ПТР – микроорганизмдердің ДНҚ-сын бөліп алу арқылы жүргізілетін талдау.
- Алынған қырғышты мәдени тексеру және ондағы хламидиозды инфекцияның болуы.
- Тікелей иммунофлуоресцентті тестілеуді жүргізу, оның барысында дәрігер арнайы микроскоптарды пайдаланады.
- Ферменттік иммуносорбентті талдау, оның барысында зертханашылар хламидиозға қарсы антиденелерді бөліп алады.
Аурудың өткір және созылмалы түрлері тек антибиотиктермен емделеді. Мұнда біз тетрациклин тобының препараттарын қолдану туралы айтып отырмыз: фторхинолондар және макролидтер.
Бұл препараттар қазіргі уақытта қарастырылып отырған ауруды адекватты емдеудің ең тиімді құралы ретінде танылды.
Жоғарыда аталған дәрі-дәрмектерден басқа, мамандар басқа емдеуді тағайындай алады: емделушіні жағымсыз мәселеден толығымен жеңілдететін бірнеше жалпы әсер ететін препараттарды қолдану арқылы емдеу режимін түзету. Бұл Вилпрафен препаратын қамтиды. Емдеу режимі дәрі-дәрмекті 1-2 апта бойы қабылдауды қамтиды, бірақ ауру өте дамыған жағдайларда терапия бір айға созылуы мүмкін. 
Иммунитет деңгейін сақтау немесе арттыру үшін дәрігерлер мультивитаминді кешен, табиғи адаптоген немесе иммуностимуляциялаушы затты қабылдауды тағайындайды. Антибиотиктермен бірге сіз бифидобактериялар мен лактобактерияларды қамтитын дәрі-дәрмектерді қабылдауыңыз керек.
Терапияның мұндай әдістері антибиотиктердің ішектегі дұрыс микрофлораның бұзылуына әкелетіндігімен түсіндіріледі, оны қалыпқа келтіру керек. Ол үшін пациенттер Bifidobacterin, Linex немесе Lactobacterin қабылдайды.
Егер сізде асқазан-ішек жолдарының проблемалары болса, сіз Мезим, Креон, Панкреатин, Гептрал немесе Резалютте табылған ферменттерді ішуіңіз керек. Сонымен қатар, науқас қатаң диетада болуы керек және темекі шегуді және алкогольді ішуді толығымен тоқтатуы керек. Бірге тұратын екі серіктес ауруды бірден емдеуі керек, әйтпесе барлық терапиялық шаралар мағынасыз және қажетті нәтиже бермейді.
Ерлердегі хламидиоздың салдары қандай?
Егер хламидиоз ұзақ уақыт емделмесе немесе емдеуге жауап бермесе және созылмалы түрге ауысса, онда ер адамның денсаулығына үлкен қауіп төнеді. Ол келесі патологиялық процестерді дамыта алады:
- Простатит. Мәселе қуық асты безінің қабынуы, тік ішектің, арқадағы, шап аймағындағы ауырсыну ретінде көрінеді. Зәр шығару процесі аздап бұзылады, уретрадан ерекше бөліну бөлінуі мүмкін. Сонымен қатар, ерлердің функциясының бұзылуы бар.
- Уретрит. Бұл жерде хламидиоздың созылмалы ағымының нәтижесінде уретраның қышуының пайда болуы, дәретханаға жиі бару, шырышты және уретраның стриктурасы бар іріңді ағу туралы айтылады.
- Эпидидимит. Бұл құбылыс эпидидимистегі қабыну процесі, температураның жоғарылауымен және эпидидимистің ісінуімен сипатталады. Бұл белгілер сперматогенез және толық бедеулік проблемаларына әкелуі мүмкін.
- Рейтер синдромы - конъюнктивит және хламидиальды артрит.
- Везикулит. Патология простата безінің жанында орналасқан тұқымдық весикулдың қабынуымен сипатталады. Бұл орган простата безі шығаратын секрецияларды сақтауға жауап береді.
- Бүйректің ауыр қабынуы.
Барлық осы құбылыстар мен белгілер ерлерде созылмалы хламидиозды емдеу жүргізілмесе немесе проблемадан құтылуға көмектеспесе ғана пайда болады. Дене әрқашан қандай да бір патология туралы сигнал беретінін есте ұстаған жөн және адам бұл сигналдарды дереу танып, толық тексеруден кейін диагноз қою үшін емдеуші дәрігерге хабарласуы керек.
Хламидиоз ерлердің ұрпақты болу функциясына қалай әсер етеді?
Бедеу жұптардың жартысына жуығы ерлердің репродуктивті денсаулығына байланысты проблемаларға тап болады. Ерлердің бедеулігінің көптеген себептері бар, бірақ олардың ең танымалы жыныстық қатынас арқылы берілетін және шәует құрамында қайтымсыз өзгерістерді тудыратын несеп-жыныс жүйесіндегі инфекциялар болып саналады.
Несеп-жыныс жолдарындағы қабыну процесі сперматозоидтардың полиморфты ядролық лейкоциттермен оттегі радикалының белсенді түрінің гиперпродукциясына әкеледі, бұл сперматозоидтардың кернеуіне және олардағы мембрананың зақымдалуына қауіп төндіреді. Бұл құбылыс сперматозоидтың ұрықтандыру функциясын тежейді, сондықтан көптен күткен жүктілік болмайды.
Бірақ мұндай патология эмбрионның дұрыс дамуына және кенеттен түсік түсіруге әкелуі мүмкін екенін ескерген жөн. Қуық асты безінің қабынуы белсенді сперматозоидтардың санын айтарлықтай азайтады және олардың ұрықтандыру функциясына теріс әсер етеді. Созылмалы простатит тұқымдық сұйықтықтағы ROS бірнеше есе жоғарылауымен сипатталады.
Сперматогенез хламидиозды токсиндердің және олардың қызметінің өнімдерінің әсер етуіне байланысты зардап шегеді. Бұл хламидиоз сперматозоидтарға орналасады, бұл олардың жабысуына, қозғалғыштығын және табиғи қызметін жоғалтуға әкеледі.
Көбінесе ерлерде созылмалы хламидиоз диагнозы қойылған адамдарда қосымшаның қызметі мен ашықтығы бұзылады. Сонымен қатар, антисперма антиденелерін өндіруді ынталандыру процесінде патология байқалады.
Хламидиоздың алдын алу шаралары
Егер ер адам аурудан бір рет айығып кетсе, бұл оның қайтадан ауруды жұқтыруы мүмкін дегенді білдірмейді. Бұған жол бермеу үшін бірнеше қарапайым ережелерді сақтау керек:
- Мерзімді түрде жыныстық қатынастан аулақ болыңыз.
- Тұрақты серіктесіңізге адал болыңыз.
- ЖИА немесе гормоналды контрацептивтерден гөрі презервативтерді үнемі қолданыңыз.
- Алкогольді ішімдіктер мен есірткі қабылдаудан бас тарту.
- Жыл сайын профилактикалық тексеруден өту.
- Дәрігерден алаңдатарлық белгілердің болуын жасырмаңыз.
- Әрбір күмәнді жыныстық қатынастан кейін жыныс мүшелерін арнайы құралдармен емдеңіз.
- Жеке гигиенаны сақтаңыз.
Егер сіз өзіңіздің денсаулығыңызға мұқият болсаңыз, дәрігерлерге барудан тартынбаңыз және олардың барлық нұсқауларын және емдік процедураларын орындаңыз, онда хламидиоздың қауіпті асқынуларынан, тіпті оның дамыған түрінде де қорықпаңыз.
Сізде потенциалға қатысты елеулі проблемалар бар ма?
Сіз көптеген дәрі-дәрмектерді қолданып көрдіңіз бе, бірақ ештеңе көмектеспеді ме? Бұл белгілер сізге бұрыннан таныс:
- баяу эрекция;
- тілектің болмауы;
- жыныстық дисфункция.
Жалғыз жол - операция? Күте тұрыңыз және радикалды әдістермен әрекет етпеңіз. Потенциалды арттыруға МҮМКІН! Сілтемеге өтіп, сарапшылардың қалай емдеуге кеңес беретінін біліңіз...
Хламидиоз жыныстық жолмен берілетін ең көп тараған аурулардың арасында мақтаныш болып табылады. Емдеудің қиындығы көп жағдайда симптомсыз өтетіндігінде және адам көптеген жылдар бойы хламидиозбен өмір сүре алады. Сонымен қатар, патологиялық процестер үнемі дамып, бірқатар асқынуларды тудырады. Кешіктірілген диагноз нәтижесінде ауруды емдеу қиынға соғады және ұзақ және күрделі терапияны қажет етеді.
Диагноз қою кезінде көптеген пациенттер сұрақтар қояды: хламидиозды инфекция толығымен емделеді ме, оны бірінші рет емдеген адам бар ма? Бұл сұрақтардағы белгісіздік толығымен негізделген, бірақ нақты жауап бар.
Инфекция дегеніміз не және оны емдеудегі қиындықтар?
Хламидиозды емдеуге бола ма немесе ауру емделмейтіні туралы сұрақтарға жауап бермес бұрын, оның не екенін түсіну керек.
Ол ең алдымен жұқтырған серіктеспен (кез келген жыныс түрі) қорғалмаған жыныстық қатынас арқылы беріледі. Ағзада хламидиозға қарсы табиғи иммунитет жоқ. Патогенді енгізу аурудың міндетті түрде дами бастайтынын білдірмейді, бірақ тәуекелдер жоғары. Әйелдер анатомиялық құрылымына байланысты ең сезімтал. Сонымен қатар, олардың өмір сүру ортасы үшін қолайлы ортаны қамтамасыз ететін әйел жыныс мүшелері.
Үй шаруашылығының берілу жолын жоққа шығаруға болмайды - хламидиоз бірнеше күн бойы сыртқы ортада өмірлік белсенділікті сақтай алады.
Неліктен ауру созылмалы түрге айналады?
Хламидиозды емдеуден гөрі оны емдеу әлдеқайда қиын. Бұл ауру венерологиялық аурулардың ішіндегі ең құпиясы болып табылады. Сондықтан науқастарға жиі созылмалы түрі диагнозы қойылады. Бактериялардың олардың ағзасында ұзақ жылдар бойы өмір сүргені туралы ақпарат пациенттерді ессіздікке ұшыратады, сұрақ туындайды: хламидиоз толығымен емделеді ме? Дәрігерлер бірауыздан жауап береді - әйелдердегі хламидиоз (ерлерде) емделетін ауру.
Созылмалы хламидиоз үшін бактериялардың көптеген препараттардың белсенді компоненттеріне төзімділігіне байланысты емдеу режимін таңдау шынымен қиын. Ауру анықталғанға дейін жұқтырған сәттен бастап бірнеше жыл өтуі мүмкін, осы уақыт ішінде адам басқа ауруларға қарсы антибиотикалық терапиядан өтеді. Белсенді заттардың концентрациясы хламидиозды жою үшін жеткіліксіз болды және олар белгілі бір препараттарға «иммунитет» алды.
Жедел кезеңдегі дер кезінде анықталған, әлі созылмалы ауруға айналмаған ауруды оңай емдеуге болады. Антибиотиктердің курсын қабылдау жеткілікті және сіз мәселені ұмыта аласыз. Бұл мәселеде дәрігердің біліктілігі мен тәжірибесі өте маңызды. Біліксіз емдеу созылмалы ауруға әкелуі мүмкін.
Хламидиозды мәңгілікке емдеудің сәтті әрекетінің кілті - дұрыс диагноз қою, тиісті түрде әзірленген емдеу схемасы, дәрігердің барлық нұсқауларын орындау және оң терапиялық нәтижелерге қол жеткізуге ықпал ететін ережелерді сақтау. Толық қалпына келтіруге дәрігердің де, пациенттің де барынша күш салуымен ғана қол жеткізуге болады.
Ықтимал симптомдар
Ауру құпия сипатта болғандықтан, симптомдар жиі жоқ немесе медициналық көмекке жүгіну үшін жеткілікті ауыр емес. Әлсіз клиника бірнеше күннен кейін жоғалып кетеді. Науқас дененің өзін-өзі емдегеніне сенеді. Сонымен қатар, бактериялар тез көбейіп, зиян келтіреді. Ауру созылмалы түрге айналады, қорғаныс күштері бірдей бұлыңғыр белгілердің көрінісі арқылы азайған сәттерді еске түсіреді.
Сіздің денсаулығыңызды бақылау маңызды. Әйелдер өздерінің әл-ауқатына көбірек жауапты, сондықтан олар хламидиоздың ықтимал белгілеріне назар аударуы керек:
- жыныс мүшелерінен жағымсыз иіспен шырышты разрядтың пайда болуы;
- ауырсынулы зәр шығару;
- жыныстық қатынас кезінде ыңғайсыздық;
- төменгі арқадағы, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну.
Ер адам бірдей клиникалық белгілерді сезінуі мүмкін, бірақ оларды сирек қабылдайды. Алғашқы белгілер пайда болған кезде сіз дереу дәрігермен кеңесіп, толық тексеруден өтуіңіз керек. Тек маман ғана адекватты емдеуді тағайындай алады және хламидиоз емделетіні туралы сұраққа жауап бере алады.
Егер патология толығымен асимптоматикалық болса, онда ол басқа проблемаларды зерттеу аясында анықталады - бедеулік, ұрықты көтере алмау, дененің жалпы интоксикациясы.
Тақырып бойынша да оқыңыз
Хламидиоздың қауіптілігі қандай?
Диагностика
Медициналық мәліметтерге сәйкес, хламидиоз өлімге әкелмейді, тіпті бірнеше жылдар бойы жалғасатын хламидиозды емдеуге болады. Ең алдымен, науқас толық тексеруден өтуі керек.
Медициналық тәжірибеде соңғы екі әдіс жиі қолданылады - хламидиозды диагностикалаудың «алтын стандарты».
Ең заманауи диагностикалық әдіс биологиялық материалдағы рибонуклеин қышқылының молекуласын анықтау тактикасын қолданатын транскрипциялық күшейту болып табылады. Тиімділігі 99% құрайды, дегенмен әдіс кеңінен қолданылмаған және арнайы дайындалған мамандар мен қымбат жабдықты қажет етеді.
Мемлекеттік емханалар микроскопиялық жағындыларды тегін талдауды қамтамасыз етеді. Материалды арнайы әдіспен кептіреді және бактериялардың бар-жоғын анықтау үшін Романовский-Гиемсамен бояйды. Дегенмен, оның тиімділігі тек 20% құрайды, ол қабыну процесін дәл анықтайды, бірақ оның пайда болу себебін емес.
Диагнозды растау емдеу қажет дегенді білдіреді. Терапияның болмауы басқа аурулардың пайда болуына және серіктестердің инфекциясына әкеледі.
Неліктен емдеуде қиындықтар туындайды?
Көптеген жұқтырған науқастар хламидиозды емдеуге болмайды деп ойлайды, олар тіпті емделмейді. Қазірдің өзінде емделген науқастар емдеу мүмкіндігіне сенімін жоғалтады және қалыптасқан жағдайларға байланысты дер кезінде диагноз қойғаннан кейін ауруды бірден емдей алмады. Бұл қате таңдалған антибиотиктер немесе олардың дозалары немесе емделушінің өзі емдік нұсқауларды орындамау нәтижесінде болуы мүмкін.
Адамдар көптеген жылдар бойы хламидиозбен өмір сүреді және бұл ауруды емдеу мүмкін емес екеніне сенімді. Олар тіпті сұрақ қоймауы мүмкін, созылмалы хламидиозды емдеуге бола ма? Бұл тактика өте дұрыс емес - патологиялық процесті тоқтатуға болады, ең бастысы, бұл қажет, ауруды толығымен және мәңгілікке емдеуге болады.
Тіпті жиі, біз өзімізді емдейтін жағдай туындайды. Мысалы, қоздырғыштар серіктесте анықталады, дәрігер оған терапия тағайындайды, ал екінші серіктес медициналық мекемеге бармай-ақ дәл сол курсты алады немесе фармацевттің «ұсынымдары» үшін дәріханаға барады. Бірақ ауруды емдеу режимі мүлдем жеке, оны маман талдау нәтижелеріне, жалпы денсаулыққа, қатар жүретін патологиялардың болуына және науқастың жасына негізделген әзірлеуі керек.
Көптеген пациенттер бұл ауруды толық емдеуге қол жеткізуге болатындығына күмән келтіре бастайды. Айта кету керек, мұндай емдеу мүмкін, бірақ мұндай қате түсініктердің әлі де алғышарттары бар. Шындығында, хламидиозды инфекция, ол денеге енгеннен кейін, жиі өзін ешқандай жолмен көрсетпейді. Адамда дәрігерге профилактикалық тексеруден өтуге тіпті себеп болмауы мүмкін. Сонымен қатар, хламидиоз белсенді түрде көбейеді және тіпті бүкіл денеге таралуы мүмкін, бұл әртүрлі асқынуларға әкеледі.
Созылмалы хламидиозды сәтті емдеуге антибиотикалық терапия курсы арқылы қол жеткізуге болады. Бұл жағдайда емдеу дәрігердің де, пациенттің де назар аударуы қажет бірқатар ерекшеліктерге ие болады.
Созылмалы хламидиозды емдеудің негізгі принциптері:
1.
қатар жүретін инфекцияларды анықтау;
2.
тиімді препаратты таңдау;
3.
антибиотиктер режимі;
4.
аурудың атипті ошақтарын іздеу.
Ілеспе инфекцияларды анықтау.
Емдеу курсынан максималды әсерге жету үшін антибиотикалық терапияны бастамас бұрын қайталама инфекцияларды анықтау үшін қажетті сынақтарды жүргізу ұсынылады. Өйткені, созылмалы хламидиоз жергілікті иммунитетті айтарлықтай әлсіретеді, ал уретраның шырышты қабаты әртүрлі микроорганизмдерге әсіресе сезімтал болады. Созылмалы хламидиозбен ауыратын науқастардың шамамен 70% -ында қайталама инфекциялар анықталуы мүмкін.Көбінесе хламидиоздың ағымы келесі несеп-жыныс инфекцияларының дамуымен бірге жүреді:
Бұл инфекцияларды анықтау ең тиімді антибиотикті таңдау үшін өте маңызды. Құзыретті дәрігер екі инфекцияны емдеуді біріктіруге тырысады және екі микроорганизмдер де сезімтал препаратты тағайындайды. Егер сіз хламидиозды емдеуді басқа ілеспе ауруларды ескермей бастасаңыз, екінші патоген таңдалған антибиотикке сезімтал болмауы мүмкін. Содан кейін хламидиалды инфекцияны емдеу басқа аурудың ауыр шиеленісуіне әкеледі.
Тиімді препаратты таңдау.
Препараттың тиімділігі ең алдымен хламидиозға қатысты бағалануы керек. Кейде антибиотикті таңдау жыныстық жолмен берілетін инфекциялар болмаған кезде де қиын болуы мүмкін. Хламидиоз көптеген антибиотиктерге салыстырмалы түрде сезімтал болып саналғанына қарамастан, кейде сіз төзімді антибиотиктерге тап болуыңыз мүмкін ( тұрақты) микроорганизмдердің штаммдары. Себебі созылмалы хламидиозбен ауыратын адам бұл туралы көп уақыт білмейді. Осы кезеңде ол басқа ауруларға қарсы антибиотиктерді қабылдауы мүмкін. Сонымен бірге хламидиоз бұрыннан кездескен дәрілерге төзімділікті дамытады. Бұрын хламидиозды емдеуге тырысқан, бірақ жұмысын аяқтамаған науқастар үшін антибиотикті таңдау әсіресе қиын. Олардың хламидиоз штамдары ауруды емдеу үшін қолданылатын стандартты препараттардың көпшілігіне төзімді болады. Дегенмен, пациент антибиотиктерді қабылдаудан бас тартқан жағдайларда немесе жақын арада емдеудің толық емес курстарынан дәрігерлер хламидиоздың әртүрлі антибиотиктерге сезімталдығы туралы статистикалық деректерді басшылыққа алады.Хламидиозды емдеудегі ең тиімді дәрілік топтар:
- тетрациклиндер ( тетрациклин, доксициклин);
- макролидтер ( азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, жосамицин және т.б.);
- фторхинолондар ( офлоксацин, ципрофлоксацин).
Егер антибиотиктер курсы қалаған нәтиже бермесе, арнайы зертханалық талдауды жүргізген жөн - антибиотикограмма жасау. Бұл жағдайда патоген науқастың денесінен бөлініп алынады, одан зертханада бүкіл колония өсіріледі. Осыдан кейін белгілі бір штаммның бірқатар дәрілерге қатысты сезімталдығы тексеріледі. Бұл, сайып келгенде, емдеудің екінші курсы сәтті өтуі үшін ең тиімді антибиотикті анықтауға мүмкіндік береді.
Антибиотикалық режим.
Антибиотикалық режим тиімді препаратты таңдаудан кем емес маңызды рөл атқарады. Шын мәнінде, хламидиоз таңдалған дәріге сезімтал болса да, тым төмен доза емдеудің сәтсіздігіне әкелуі мүмкін. Мәселе қолайсыз жағдайларда хламидиоздың қорғаныш L-пішініне айналудың ерекше қабілетінде. Егер антибиотик 10-14 күн ішінде қоздырғышты өлтірмесе, онда микроорганизмдер арнайы қорғаныс жабынымен жабылып, емдеуге жауап беруді тоқтатады. Яғни, антибиотикалық терапия кезінде ауру жазылмайды, бірақ ремиссия болады ( жедел симптомдардың басылуы). Сонымен қатар, хламидиоз осыдан кейін қайтадан нашарлағанда, штамм оны емдей алмаған дәріге сезімтал болмайды.Сондықтан созылмалы хламидиозды емдеу кезінде келесі ережелерді сақтау керек:
- Препараттың жеткілікті жоғары дозаларын тағайындау. Бұл барлық хламидиоз төзімді L-формалары пайда болғанға дейін өлуі үшін қажет.
- Антибиотикалық терапия курсы аурудың өршуі кезінде ғана. Ремиссия кезеңінде хламидиоз антибиотиктерге әлдеқайда аз сезімтал, сондықтан оларды қабылдау инфекцияны емдемейді, тек бактериялық штамда төзімділіктің дамуына әкеледі.
- Дәрілік заттарды ауыстыру. Ең жақсы әсерге жету үшін дәрі-дәрмектерді курстан курсқа ауыстырған жөн. Бұл антибиотиктердің әртүрлі топтарының бактерияларға әсер ету механизмдерінің әртүрлі болуымен түсіндіріледі. Осылайша, препараттарды біріктіру және өзгерту штаммға төзімділік құбылысын жояды.
Аурудың атипті ошақтарын іздеу.
Препаратты және оның режимін дұрыс таңдау үшін дәрігер хламидиоздың қандай клиникалық түрімен айналысатынын нақты анықтауы керек. Әйтпесе, ең көп таралған урогенитальды хламидиозды емдеуге болады, ал өміршең бактериялар атипті зақымдануларда қалады. Бұл аурудың кейбір нысандарын емдеу ерекше көзқарасты қажет етеді. Мысалы, хламидиальды конъюнктивит дамуымен ( көздің шырышты қабығының қабынуы) антибиотик ауызша ғана емес, тамшы немесе арнайы жақпа түрінде де тағайындалатын болады. Осылайша, ағзада инфекцияның барлық ошақтары анықталған жағдайда ғана табысқа кепілдік беруге болады.Созылмалы хламидиозды емдеудің күрделілігін ескере отырып, неге медициналық тәжірибеде емдеу курсы қалпына келтіруге әкелмейтін, тек уақытша ремиссияға әкелетін жағдайлар жиі кездесетіні түсінікті. Көбінесе бұл жеткіліксіз егжей-тегжейлі диагнозға немесе пациенттердің емдеуге деген немқұрайлы көзқарасына байланысты. Дегенмен, медициналық қателерді жоққа шығаруға болмайды. Бірге алғанда, бұл созылмалы хламидиозды емдеу өршу кезеңдерінде орта есеппен 3-4 емдеу курсын қажет ететініне әкеледі. Яғни, жалпы емдеу уақыты бірнеше айға созылуы мүмкін.
Егер айқын белгілермен пайда болатын және тіпті науқастың өзі де тануға болатын өткір хламидиоз емделмеген болса, онда аурудың созылмалы түрі пайда болады. Аурудың бұл түрін емдеу қиын, өйткені аурудың қоздырғышы кейбір бактерияға қарсы препараттарға және барлық терапияның негізі болып табылатындарға иммунитетті дамытады. Осы кезеңде хламидиозды қараусыз қалдырса, тек несеп-жыныс жүйесіне ғана емес, тыныс алу жүйесіне де, жүрек пен қан тамырларына да зақым келтіру қаупі жоғары.
Жағдайлардың басым көпшілігінде хламидиоздың бастапқы инфекциясы жыныстық қатынас арқылы болады. Сонымен қатар, хламидиоздың (аурудың қоздырғышы) берілуі тек классикалық жыныстық қатынас арқылы ғана емес болуы мүмкін - ауру ауа тамшылары арқылы да таралады. Егер жұқтырған сәттен бастап екі ай ішінде хламидиоздың өткір түрі емделмесе немесе кем дегенде бақылауға алынбаса, онда «созылмалы» дамиды.
Аурудың созылмалы түрге айналуының себептері:
- Қате диагноз.
- Дәрілерді дұрыс таңдамау.
- Қолданылатын препараттарға хламидиоздың төзімділігі.
- Науқастың емдеу режимін бұзуы.
Көбінесе терапиядан өтіп жатқан адамдар аурудан толық құтылу үшін симптомдардың жойылуын қателеседі. Олар ағзадан қауіпті инфекцияны «жоюсыз» емдеуді тоқтатады. Нәтижесінде ауру жасырын түрде дамиды, созылмалы хламидиозға көшу уақыт талабы.
Кейде аурудың дамуы байқалмай жүреді. Шындығында, хламидиоз, тіпті оның өткір түрінде, кейде асимптоматикалық болып табылады.
Созылмалы хламидиоздың белгілері
Ерлер мен әйелдерде аурудың белгілері әртүрлі. Сонымен қатар, созылмалы түрдегі ауруды медициналық тексерусіз анықтау өте қиын - белгілер іс жүзінде пайда болмайды.
Әйелдердегі хламидиоздың белгілері
Симптомдар ауру ағзаның иммундық қорғаныс деңгейінің айтарлықтай төмендеуіне әкелген жағдайда ғана белсенді түрде көрінеді. Бұл белгілерге мыналар жатады:
- зәр шығару кезінде қатты жану сезімі;
- іштің төменгі бөлігіндегі ауыр сезімдер және олар толық демалу жағдайында да, физикалық белсенділік кезінде де көрінуі мүмкін;
- қынаптан қанды бөлініс.
Назар аударыңыз, егер разряд қанмен байланысты болмаса да, оның түсінің өзгеруін байқамау қиын. Сонымен қатар, олар күшті жағымсыз иіспен бірге жүреді.
Хламидиоздың анағұрлым жарқын белгісі басқа қатар жүретін аурулардың пайда болуы болып табылады:
- цервицит;
- жатыр эрозиясы;
- цистит;
- колпит.
Сондай-ақ фаллопиялық түтіктерде адгезиялардың жоғары ықтималдығы бар. Созылмалы хламидиоздың ең қорқынышты салдары - жатыр мойны обыры және бедеулік. Бұл жағдайларда симптомдар анық, және бұған дейін ауруды тек гинекологиялық тексеру кезінде немесе зертханалық зерттеулерді жүргізу арқылы анықтауға болады.
Ерлердегі хламидиоздың белгілері
Күшті жыныстың өкілдері тіпті хламидиоздың өткір түрін 45-47% жағдайда асимптоматикалық түрде көтереді. Созылмалы түрі көбінесе симптомсыз өтеді. Сонымен қатар, ер адам өзінің жыныстық серіктестері үшін ықтимал қауіпті инфекция тасымалдаушысы болып қала береді. Егер белгілер пайда болса, олар келесідей көрінеді:
- температура 37,5 дейін көтеріледі, әсіресе таңертең және кешке;
- бұлшықеттерде шаршау және жалпы әлсіздік жоғарылайды;
- дәретханаға барған кезде зәрдің алғашқы тамшылары бұлтты, ал зәр шығару процесі жану сезімімен бірге жүреді;
- таңертең уретрадан шыны тәрізді және іріңді ағу байқалады;
- уретра аздап ісінеді және қызғылт реңкке ие болады;
- Эякуляция кезінде шәуеттегі қанды қоспалар болуы мүмкін.
Бұл белгілердің барлығы аурудың созылмалы түрінде таңқаларлық болуы мүмкін, бірақ олар қысқа мерзімде пайда болады, аурудың ағымының көп бөлігінде ер адамды ештеңе алаңдатпайды. Бірақ бір ерекшелік бар - созылмалы хламидиозбен күшті жыныстың өкілдері төменгі арқадағы ыңғайсыздықты үнемі сезінеді.
Егер әйелдерде қатар жүретін аурулардың үлкен «жиынтығы» болса, ерлерде олар цистит пен простатитпен шектеледі.
Созылмалы хламидиозды емдеу режимі
Ерлерде де, әйелдерде де ауруды емдеу режимі инфекцияның белсенділігін басу және антибиотиктерді қолдану арқылы оны организмнен толық жоюға негізделген. Сонымен қатар, аурудың созылмалы түрін емдеу ұзақ және қиынырақ, өйткені аурудың қоздырғышы белгілі бір дәрі-дәрмектерге иммунитетті дамыта алды.
Ерлерде емдеу
Терапияны бастамас бұрын дәрігер хламидиоздың белсенділігін зерттейді, сонымен қатар дененің жалпы жағдайын бағалайды:
- иммундық жүйенің микроорганизмдерге қарсы тұру қабілеті;
- бауыр, ұйқы безі, бүйрек және өт көпіршік ауруларының болуы немесе болмауы (дәл осы органдар арқылы бактерияға қарсы компоненттер ағзадан шығады);
- Асқазан-ішек жолдарының микробиоценозы бар ма?
Несеп-жыныс жүйесінің жалпы жағдайы да бағаланады. Осыдан кейін аурудың әрбір нақты жағдайында хламидиоздың сипаттамаларын анықтау үшін сынақтар жүргізіледі.
Осыдан кейін дәрігер бактерияға қарсы препараттарды тағайындайды. Олардың арасында болуы мүмкін:
- тетрациклиндер: «Дорикс» (11 748 рубльден),«Unidox Solutab» (340 рубль), «Вибрамицин» (шамамен 950 рубль);
- фторхинолондар: Ломфлокс (469 рубль), «Ровамицин» (1089-дан 1634 рубльге дейін), «Офлоксацин» (31-ден 194 рубльге дейін), «Левостар» (357 рубль);
- макролидтер: «Сумамед» (219-дан 1114 рубльге дейін), «Вильпрафен» (540-тан 686 рубльге дейін), «Гемомицин» (143-тен 304 рубльге дейін).
Созылмалы хламидиозды емдеу үшін кейде саңырауқұлаққа қарсы агенттер қолданылады. Олардың ішінде флуконазол ерекше ерекшеленеді. (32-ден 298 рубльге дейін), «Пимафуцин» (163-тен 534 рубльге дейін).
Әйелдерде емдеу
Терапияның жалпы принципі «ер» нұсқасынан айырмашылығы жоқ - антибиотиктерді қабылдау. Бірақ әлі де бірқатар айырмашылықтар бар. Әйелдер дәрі-дәрмектің «өлтіретін» дозаларын көбірек қабылдауы керек, өйткені инфекция олардың денесінде жақсы тамыр алады, бұл бактерияға қарсы препараттарға төзімділік әлдеқайда жоғары екенін білдіреді. Сонымен қатар, терапияның өзі біршама ұзағырақ.
Әйелдердегі созылмалы хламидиозды емдеудің негізгі құралдары:
- «Вилпрафен» (күніне бір рет, 14 күн бойы 2 грамм). Бағасы 540-дан 686 рубльге дейін;
- «Ровамицин» (аптасына күніне 3 рет 3 бірлік). Бағасы 1089-дан 1634 рубльге дейін
- «Тетрациклин» (14 күн бойы күніне бір рет бір жарым грамм). Бағасы 77-ден 80 рубльге дейін.
Клиндамицин сияқты препарат әсіресе тиімді. бағасы 184-тен 595 рубльге дейін. Схема бойынша күніне 3-4 рет, 7 күн бойы 0,3 грамм қабылдаңыз. Сонымен қатар, кейде барлық симптомдарды толығымен жою үшін бір доза жеткілікті, бірақ, әрине, бұл аурудың өзін толық жоюды білдірмейді, сондықтан терапия курсын үзбеу керек.
Әйелдер бұл аурудан ерлерге қарағанда әлдеқайда ауыр зардап шегеді. Сондықтан емдеуден кейін толық қалпына келтіру үшін иммундық жүйенің қарсылығын арттыру үшін дәрі-дәрмектер курсын, сондай-ақ витаминдік кешендерді қабылдау қажет. Кейде дәрігерлер бактерияға қарсы агенттерді қабылдаумен бірге физиотерапияны ұсынады. Сонымен қатар, емдеу курсын аяқтағаннан кейін сіз хламидиозбен бірге жүретін инфекцияларға қосымша тексеруден өтуіңіз керек.
Созылмалы хламидиоз кейде бедеулік және жатыр мойны обыры сияқты қайғылы салдарға әкеледі. Емдеу аурудың озық сатысында симптомдардың сирек кездесетіндігімен қиындайды, сондықтан ауруды тек клиникалық жағдайда анықтауға болады. Бұл аурудың себептері мен ағымы туралы осы бейнені көру арқылы біле аласыз.
Медицинада ұзақтығы бір айдан асатын ауру созылмалы болып саналады. Жыныстық жолмен берілетін инфекция хламидиозы ерекшелік емес. Статистикаға сәйкес, жыл сайын бүкіл планетада 110 миллионнан астам адам созылмалы хламидиозбен ауырады.
Бұл патологияның қоздырғышы хламидиоз болып табылады. Бұл микроорганизмдер ағзаға кіреберіс қақпасы арқылы енгеннен кейін алдымен аурудың жедел түрі дамиды, содан кейін созылмалы түрге ауысады. Бұл патологиялық құбылыстың ең көп тараған себебі - адекватты немесе уақтылы емдеудің болмауы.
Неліктен өткір түрі созылмалы түрге айналады?
Хламидиоз жасырын (инкубациялық) кезеңнен басталады. Оның ұзақтығы патогенді ағзаға енгізудің басынан (яғни инфекция) оның өмірлік белсенділігінің көрінісіне дейінгі уақытқа сәйкес келеді. Бұл кезеңнің ұзақтығы өзгереді - бірнеше күннен 2 айға дейін - және адамның иммундық мәртебесіне байланысты. Жасырын кезең аурудың жедел ағымына тән белгілердің көрінісімен аяқталады. Дегенмен, оның белгілері жойылуы немесе мүлдем болмауы мүмкін, бұл денсаулыққа ерекше қауіп төндіреді, өйткені емделмеген жедел хламидиоз созылмалы процеске ықпал етеді.
Сіз қалай жұқтыруыңыз мүмкін?
Хламидиоз адам ағзасына жыныстық қатынас кезінде енеді. Кіру қақпалары:
- әйелдер мен ерлердің жыныс мүшелерінің шырышты қабаттары, яғни қынап, жатыр мойны, уретра;
- тік ішектің шырышты қабаты - анальды қатынас кезінде;
- ауыз қуысының шырышты қабаты - ауызша жыныстық қатынас кезінде.
Патологиялық процесс иммунитеттің төмендеуінен, сондай-ақ созылмалы немесе жыныстық жолмен берілетін аурулардан туындайды. Егер жүкті әйел жұқтырған болса, онда босану кезінде, нәресте туу арнасынан өткенде, инфекция оған берілуі мүмкін. Бұл жағдайда балада конъюнктивит, отит медиасы және тіпті пневмония дамуы мүмкін. Үй шаруашылығымен жақын байланыс арқылы жұқтыру қиын. Яғни, бассейнде шомылу, саунада бумен қайнату немесе ортақ сүлгілерді пайдалану кезінде жұқтыру мүмкін емес.
Сарапшылар аурудың тағы бір түрін анықтады - тұрақты, хламидиоз адам ағзасына еніп, көбеймейді, бірақ иесінің иммундық жүйесіндегі сәтсіздіктерді күтумен «ұйықтайтын» сияқты. Статистикаға сәйкес, жыныстық белсенді адамдардың шамамен 15% -ы хламидиозды тасымалдаушылар болып табылады, олардың белгілері жоқ. Мұндай жағдайда адам инфекцияның көзі болып табылады және жыныстық серіктестерді жұқтырады. Заманауи диагностикалық әдістердің көмегімен де тасымалдауды анықтау әрдайым мүмкін емес. Аурудың симптомдары басқа жыныстық жолмен берілетін инфекциялар, мысалы, гонорея, трихомониаздар болған кезде пайда бола бастайды.
Аурудың клиникалық көрінісі
Аурудың созылмалы түрдегі ағымы өз ерекшеліктеріне ие. Науқас мүлде мазаламауы мүмкін немесе симптомдар тегістеліп, іс жүзінде өзін көрсетпейді.
Патологияның классикалық ағымында, иммунитет төмендеген кезде, әйелдерде ауру келесідей көрінеді:
- Жыныс мүшелерінен шырышты-іріңді бөліністер пайда болады. Патологиялық көлемнен басқа, жағымсыз иіс пен түс байқалады;
- ауру ауырсыну белгілерімен бірге жүреді. Ауырсыну табиғатта дірілдейді және бел аймағында, шап немесе іштің төменгі бөлігінде локализацияланған;
- Менструальдық қан кету мүмкін;
- жыныстық қатынас кезінде, сондай-ақ зәр шығару кезінде жану сезімі.
Ерлерде хламидиоздың асқынуы келесі белгілермен бірге жүреді:
- негізінен таңертең пайда болатын уретрадан ағызу;
- зәр шығару кезінде ыңғайсыздық сезімі (жану, аздап қышу);
- зәр шығарудың қиындауы;
- шап, аталық бездердегі ауырсыну;
- бұлтты зәр шығару;
- шәует пен зәрдегі қан жолақтарының пайда болуы;
- уретраның терминалдық ұшының адгезиясы.
Тақырып бойынша да оқыңыз
Жүкті әйелдерде хламидиоздың қаупі қандай және оны қалай емдеу керек?
Жергілікті белгілерден басқа, хламидиоз организмдегі жалпы өзгерістермен сипатталады, ол летаргия, гипертермия, шаршау және тәбеттің төмендеуімен көрінеді. Интоксикация синдромы осылай көрінеді, бұл инфекцияның зақымдалған жүйеден тыс таралуын көрсетеді.
Жүкті әйелдерде хламидиоз ұқсас белгілермен көрінеді. Бұл жағдайдың қауіптілігі баланың туу каналы арқылы өтетін инфекциясында жатыр. Ауру иммунитетті айтарлықтай төмендетеді, тек зәр шығару органдарының және қынаптың қабынуына бейім. Босанғаннан кейін метрит (жатырдың қабынуы) қаупі жоғары.
Созылмалы түрдегі асқынулар
Негізгі асқынулардың арасында:
- ұзақ мерзімді қабыну процесі патологияның зақымданудан тыс таралуын шектейтін адгезиялардың пайда болуына әкеледі және сонымен бірге ұрпақты болу жүйесінің органдарында құрылымдық және функционалдық өзгерістерге әкеледі. Ерлерде адгезиялар аталық безді бітеп тастаса, әйелдерде жатыр түтіктерінің бітелуі дамиды. Ағымдағы процестердің фонында бедеулік дамуы мүмкін;
- Жетілдірілген аурумен ұзақ мерзімді патологиялық процесс тек көрші органдарға (қуық, уретра) ғана емес, сонымен қатар дененің алыс жүйелеріне, мысалы, көру, өкпеге әсер етеді және «таралады». Жиі патологиялардың бірі пайда болады, Рейтер ауруы деп аталады, көздің, зәр шығару органдарының және буындардың бір мезгілде зақымдалуымен бірге жүреді;
- тарылту және иілу түріндегі уретраның деформациясы. Оның жалғыз емдеу әдісі - хирургия;
- шәует жолдарының тарылуы ерлердегі сперматозоидтардың түзілуінің бұзылуына және бедеулікке әкеледі;
- простатит, алдымен жедел, содан кейін созылмалы, қуық асты безінен бөлінетін секреция сапасының өзгеруімен және еркек жыныс жасушаларының өлуімен, демек, бедеулікпен бірге жүреді;
- аурудың созылмалы түрі инфекцияның өкпеге, асқазан-ішек жолдарына және жүрекке таралуына толы.
Зертханалық диагностика
Хламидиозды профилактикалық тексерулер кезінде, сондай-ақ диагноз қою үшін сынақтар кезінде кездейсоқ анықтауға болады, өйткені тек аурудың белгілері дәрігерге дәл диагноз қою үшін әрдайым жеткіліксіз. Мұны тексеруге қосымша зерттеу әдістері көмектеседі.
Бірінші тексеруден өтуі тиіс адамдар:
- серіктестерді жиі ауыстыратын азғындық жыныстық өміріңіз болса;
- егер бұл ауру жыныстық серіктесте анықталса;
- бастапқы немесе қайталама бедеуліктен зардап шегетін әйелдер, тіпті жыныстық серіктесте бұл ауру тарихы болмаса да;
- анамнезінде өздігінен түсік түсіру, мерзімінен бұрын босану, жатырдан тыс жүктілік бар әйелдер;
- бедеуліктен зардап шегетін ерлер;
- келесі патологиялары бар әйелдер: жатыр мойны эрозиясы, метрит, вагинит.
Микроорганизмдерді анықтау үшін органның жасушалары, мысалы, уретра, жатыр мойны немесе көздің шырышты қабығы бар қырғыш жасалады. Қырындылар арнайы бір реттік құралдармен алынады. Сонымен қатар, қан, зәр және шәует талдаулары ауруды растайды.
Жүктелуде...
