1 слайд
2 слайд
Ішек инфекциялары – асқазан-ішек жолдарын зақымдайтын жұқпалы аурулардың үлкен тобы.
3 слайд
Вирустар мен бактериялар ауызға сумен, тамақпен және лас қолмен түседі. Содан кейін бұл микробтар асқазан мен ішекке тасымалданады, олар белсенді түрде көбейе бастайды және әртүрлі токсиндерді шығарады. Бұл заттар жасуша мембраналарының өткізгіштігін бұзады, биохимиялық реакциялардың жүруіне кедергі келтіреді, маңызды тұздардың, минералдардың теңгерімсіздігіне және ылғалдың жоғалуына әкеледі.
4 слайд
«Ішек инфекцияларының әрбір үшінші инфекциясы көкөністер мен салаттарды жегеннен кейін пайда болды»
5 слайд
Белгілері: Микробтар ағзаға түскеннен кейін ауру басталады: 6-8 сағаттан бірнеше күнге дейін дизентерия, сальмонеллез, ішектің клиникалық инфекциялары. Аурудың басталуы улану белгілерімен сипатталады: жалпы денсаулықтың нашарлауы, бас ауруы, тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 38-39 ° C дейін көтерілуі. кокк инфекцияларынан (стафилококктар, стрептококктар) 12-18 сағаттан кейін; Науқастар жүрек айну, құсу, іштің құрысу ауруы, шырыш аралас нәжіс, ірің (қан аралас дизентерия), шөлдеу және қалтырау мазалайды. Сусыздану қайталанатын құсумен және жиі дәретпен дамиды.
6 слайд
қиындықтар жалпы летаргия, әлсіздік, нашар тәбет, мүмкін асқазандағы ауырлық сезімі, бас ауруы және шаршаған көздерден басталады. Біраз уақыттан кейін құсу, диарея, іштің ауыруы, мүмкін жоғары температура мен қалтырау пайда болады. Орташа алғанда, микробтар ағзаға енген сәттен бастап, 6-48 сағат ішінде жағымсыз белгілер пайда болады.
7 слайд
Ішек инфекцияларынан болатын аурулардың алдын алу: Жеке бас гигиенасын сақтау. Ет, сүт, тауық жұмыртқасы және балық сияқты тағам өнімдерін мұқият термиялық өңдеуден өткізу қажет. Жемістер мен көкөністерді тамақтанар алдында жақсылап жуыңыз. Ішуге тек таза суды қолданыңыз - күмәндансаңыз, суды қайнатыңыз. Азық-түлікті таза контейнерлерде тиісті температурада сақтаңыз және белгіленген жарамдылық мерзімінен бұрын тұтыныңыз.
8 слайд
Әрі қарайғы әрекеттер: Науқасқа учаскелік терапевт шақырыңыз, ол әрі қарай емдеуді анықтайды. Ауыр жағдайларда науқасты жұқпалы аурулар ауруханасына жатқызу үшін жедел жәрдем шақырыңыз (тел. 03). Жеңіл жағдайларда науқас емханадағы жұқпалы аурулар жөніндегі маманға баруы керек.
Слайд 9
Дезинфекция немесе дезинфекция – сыртқы ортадағы жұқпалы аурулардың қоздырғыштарын жоюға және инфекциялық принциптің таралу жолдарын үзуге бағытталған арнайы шаралар кешені.
10 слайд
Ішек инфекцияларының негізгі қаупі - дененің тез сусыздануы. құсу және диарея қорғаныс реакцияларының бір түрі болып табылады, осылайша дене бөгде заттардан құтылады.
Слайд 1
Ішек инфекциясы Презентацияны Энгельс Мяделец қаласындағы «№15 орта мектеп» коммуналдық білім беру мекемесінің мұғалімі М.В.Слайд 2
-ауыз қуысы – апробация, сулау, бейтараптандыру, тағамды ұнтақтау, көмірсуларды ыдырату; -өңеш – тамақтың асқазанға өтуі; -асқазан – механикалық өңдеу, тағамды дезинфекциялау, белоктарды ыдырату және майларды ішінара ыдырату; -12 ұлтабар – ұйқы безі сөлінің және өт әсерінен белоктардың, майлардың және көмірсулардың ыдырауы; -жіңішке ішек – ақуыздар мен көмірсулардың ыдырауы, қоректік заттардың қан мен лимфаға селективті сіңуі; -тоқ ішек – суды сіңіру, нәжістің түзілуі, талшықтың қорытылуы, витаминдердің синтезі. Тағамның ас қорыту жолында болатын өзгерістері
Слайд 3
Асқазан-ішек инфекциялары Тағамдық улануды әртүрлі микроорганизмдер, көбінесе сальмонеллалар, ботулизм таяқшалары, тырысқақ вибриондары, дизентерия таяқшалары тудыруы мүмкін. сальмонелла ботулизм таяқшалары тырысқақ вибрио дизентерия таяқшалары
Слайд 4
Асқазан-ішек инфекциялары Ағзаға енгеннен кейін бактериялар асқазанның, аш ішектің және тоқ ішектің шырышты қабығының жедел қабынуын тудыратын уланды бөледі. Ауру өте тез басталады. Тамақтанғаннан кейін 2-4 сағаттан кейін алғашқы белгілер байқалады: жүрек айнуы, әлсіздік сезімі, кейінірек - қатты құсу, диарея. Көбінесе қызба және бас ауруы пайда болады. Балалар, қарт адамдар және асқазан-ішек ауруларымен ауыратын науқастар тағамнан улануға әсіресе сезімтал. Оларда улану көбінесе аса ауыр түрінде болады.
Слайд 5
Асқазан-ішек инфекциялары Инфекция ластанған тамақ өнімдері - ет, балық, сүт, салаттар және т.б.
Слайд 6
Гельминттердің инвазиялары Гельминттермен инфекция ауыз арқылы нәжіс-ауызша жолмен жүреді: -топырақпен, құммен тікелей байланыста болғандықтан; - ластанған заттар арқылы; - тамақ арқылы; - жәндіктер арқылы (шыбындар, тарақандар, құмырсқалар); - жануарлармен байланыс арқылы (иттер, мысықтар). Адамнан адамға инфекция балалар топтарында (балабақшаларда) ойыншықтар арқылы, сондай-ақ төсек-орын арқылы пайда болуы мүмкін.
Слайд 7
Құрттар денсаулыққа байланысты проблемаларды тудыруы және қолайсыз тұқым қуалайтын бейімділіктерді жүзеге асыруды қоса алғанда, бар бұзылуларды күшейтуі мүмкін. Гельминтозды инвазиямен жиі кездесетін синдром асқазан-ішек жолдарының дисфункциясы: -тұрақсыз нәжіс; - ауырсыну синдромы; метеоризм; кекіру, жүрек айнуы, тез қанықтыру. Гельминтикалық инвазияның ең көп таралған көріністерінің бірі - аллергия. Гельминтоздарға байланысты интоксикацияның көріністері: тәбеттің төмендеуі, түнгі ұйқының бұзылуы (мазасыздық, ұйқы кезінде дыбыстар немесе жиі ояту); тістерді тегістеу; ашуланшақтық, көңіл-күй, агрессивтілік; құрысулар. Гельминттер иммундық жүйенің жұмысын әлсіретеді, соның салдарынан жиі тыныс алу жолдарының аурулары, терінің және шырышты қабықтың пустулярлы немесе саңырауқұлақ зақымдалуы, тіс кариесінің пайда болуы мүмкін.
Слайд 8
Асқазан-ішек инфекциялары Жеке бас гигиенасы ережелерін, тағамның режимі мен сақтау мерзімін, тағамды дайындау технологиясын сақтай отырып, тағамнан уланудан және гельминттік инфекциялардан аулақ бола аласыз.
Слайд 9
1. Дәретхананы пайдаланғаннан кейін, жануарлармен немесе жерге тигеннен кейін қолыңызды сабынмен жуыңыз. 2. Ойыншықтарды сабынды сумен өңдеу және еденді жуғыш заттармен тазалау шамамен 10-14 күнде бір рет міндетті болып табылады. 3. Көкөністер мен жемістерді тұтынар алдында сабынмен өңдеңіз; жидектер (құлпынай, таңқурай және т.б.) алдымен таза сумен толтырылады, содан кейін оны ағызып, жемістер ағынды сумен жуылады. 4. Тағам өнімдерін термиялық өңдеу. Бұл асқазан-ішек инфекцияларынан аулақ болуға көмектесетін шарттар!
OKI - үлкен топ жұқпалы
асқазан-ішек аурулары,
қолжетімділігімен біріктірілген
жалпы синдром - диарея. OKI – ұжымдық ұғым,
30-дан астам нозологияны біріктіреді
пішіндер Бұған ішек инфекциялары жатады,
шақырды:
вирустар (энтеровирус, ротавирус
инфекция)
бактериялар (сальмонеллез, дизентерия,
тырысқақ, эшерихиоз)
бактериялық токсиндер (стафилококк) ACI қоздырғыштары төзімді
сыртқы орта, ұзақ уақытқа созылуы мүмкін
қолдарда, ыдыстарда сақталады,
ойыншықтар, тұрмыстық заттар, топырақ,
нәжіспен ластанған су.
Кейбіреулер көбеюге қабілетті
өнімдерде төмен Т. Олар өледі
қайнату, өңдеу кезінде
дезинфекциялық заттар. Эпидемиология.
Инфекция көзі – науқас пен тасымалдаушы.
Әсіресе өкпесі тозған науқастар қауіпті.
және асимптоматикалық формалар. Балаларда
командалар жиі инфекция көзі болып табылады
тамақтандыру қызметкерлері бар. Тәуекел
OCI аурулары жазда көбейеді, сондықтан
жылы мезгілде микробтар оңай
сыртқы ортада көбейеді. Әсіресе
оларды азық-түлік өнімдеріне алу қауіпті,
өйткені олардағы қоздырғыштар тек қана емес
ұзақ уақыт сақталады, сонымен бірге көбейеді,
сыртқы түрін өзгертпей немесе
дәмі де, иісі де жоқ. Тасымалдау механизмі:
фекальды-ауызша
Тасымалдау жолдары:
Байланыс және үй шаруашылығы
Тағамдық
Сезімталдығы жоғары, әсіресе балаларда
жас, шала,
жасанды тамақтандыру.
Иммунитет типтік, тұрақсыз,
қайталанатын аурулардың жоғары қаупі Аурудың кезеңдері:
инкубация - бірнеше сағаттан 7-ге дейін
күндер
шыңы кезеңі
реконвалесценция кезеңі
Олардың ұзақтығы клиникаға және ауырлық дәрежесіне байланысты
аурулар OCI симптомдардың 2 тобымен сипатталады:
интоксикация - токсикоздың әртүрлі нұсқалары, жоғарылады
T. Кіші балаларда әдетте экзикозбен біріктіріледі -
құсу мен диареяға байланысты дегидратация.
диспепсиялық синдромдар:
- Гастрит – сирек оқшауланған түрінде. Құсу және
эпигастрийдегі ауырсыну. Тамаққа көбірек тән
токсикалық инфекциялар.
- Enterita. Ішек нәжісі жиі, сұйық, көп,
шашырап, қорытылмаған тағам бөлшектерімен, ұрық,
қышқыл, теріні тітіркендіреді, тіпті жаялықпен бөртпе тудырады
мұқият күтім. Қарттар іштің ауырсынуына шағымданады, балалар
Кішкентай кезінде аяқтарын теуіп жылайды. Асқазан ісінген
(метеоризм), ішектің бойымен шуыл. Динамика кафедрасы
нәжістің сипатын жоғалтады, сулы болады
аз мөлшерде шырыш пен ақ түйіршіктер. Мұндай орындық
ротавирус және стафилококк инфекцияларына байланысты болуы мүмкін,
Эшерихиоз, сальмонеллез. - Колит. Нәжіс аз және жасыл-қоңыр түсті болуы мүмкін
ірің араласқан бұлтты шырыш, кейде қан (тік ішек
түкіру). Бала жиі кастрюльге баруды сұрайды, бірақ ішек қозғалысы
әрқашан бола бермейді. Мұндай жалған азапты шақырулар
(тенезм) дизентерияға тән. 1 жастағы балаларда
мазасыздық шабуылдары өмірде пайда болады, баланың «жинақтары»
аяқтар, беттің қызаруымен итереді, бірақ орындық емес
көзге түседі. Анустың икемділігі немесе саңылауы бар.
Іш әдетте кері тартылады. Пальпацияда оң жақта сырыл
шажырқай аймағы және тоқ ішек бойында. Сол жақта
мықын аймағы пальпацияланады және спазмолитикалық
сигма тәрізді ішектің ауырсынуы. Орындықтардың бұл түрі тән
дизентерия, мүмкін сальмонеллез, эшерихиоз,
стафилококк инфекциясы.
- энтероколит. Колит пен энтерит белгілерінің жиынтығы
- Гастроэнтерит. Көбінесе жас балаларда кездеседі.
- Гастроэнтероколит. Кез келген жаста кездеседі. Жеңіл түрі – интоксикация синдромы жоқ,
Т субфебрильді немесе қалыпты, нәжіс 4-6 рет
күні. Өмірдің бірінші жылындағы балаларда сирек кездеседі
регургитация, дене салмағы төмендемейді.
Орташа түрі – алғашқы күндерден бастап белгілері
интоксикация: Т 38-39, тәбеттің төмендеуі, летаргия,
құсу, жиі қайталанатын, бозару, мәрмәр
тері, акроцианоз. Бірінші жастағы балаларда ол тегіс
салмақ қисығы Нәжіс күніне 8-10 рет
Ауыр түрі – гипертермия (39 және одан жоғары),
қайталанатын құсу, нәжіс 10-15 рет немесе одан да көп,
гемоколит. Нәжіс өзінің фекальды сипатын жоғалтады -
«тік ішек түкірі» немесе мол сулы жоқ
нәжіс Токсикоз дамиды, токсикоз бар
экссикоз, нейротоксикоз, диссеминирленген тамырішілік коагуляция синдромы бар
орталық жүйке жүйесінің, жүрек-тамыр жүйесінің, су-электролит алмасуының, қышқыл-негіз балансының, гемостаздың бұзылуы Зертханалық диагностика.
Скатология. Колит синдромымен - шырыш,
лейкоциттер, эритроциттер. Энтеритпен, қорытылмаған тағам компоненттері.
Бактериологиялық зерттеу. Алынған
нәжіс мәдениеті (қақырық пен ірің түйірлері, бірақ жоқ
қан), құсу, шаю суы
асқазан, тамақ өнімдері. Егіс
микробқа қарсы препаратты тағайындау алдында жүргізіледі
есірткілер. Алдын ала жауап – с/ж 48
сағат, қорытынды – 3 күн. Емдеу кешені:
барабар күтім
емдік тамақтану
этиотропты терапия
патогенетикалық және
симптоматикалық терапия Қамқорлық
барабар гигиеналық жағдайлар (жақсы
аэрация, бөлмедегі оңтайлы ауа температурасы)
аурудың алғашқы күндерінде төсек демалысы
жеке күтім (мүмкіндігінше ана күтімі) Медициналық тамақтану
Аппетитке қарай тамақтандырыңыз. Жеңіл формада – жасына байланысты диета
күнделікті көлемнің 15-20% -ға төмендеуі, бір жастан асқан балалар үшін - тамақпен бірге
механикалық үнемдеу (4-кесте сүртілген) және қосымша
ашытылған сүт қоспалары күніне 2 рет. Тәбет төмендесе, тамақтандырыңыз
мүмкіндігінше жиі. Қалыпты тамақтану мөлшері 3-4 күнде қалпына келеді.
Орташа және ауыр жағдайларда - көлемінің 30-50% төмендеуі және
қалпына келтірумен тамақтану жиілігін күніне 5-8 ретке дейін арттыру
көлемі 5-7 күн. Оңтайлы - емшек сүті. Қалғандары кәдімгі немесе ашытылған сүт қоспаларына бейімделген. Ретінде
қосымша тағамдар – 5-10% күріш пен қарақұмық ботқасы су мен сорпа пюресі. бастап пюресі
тәтті пісірілген алма. Мәзірге жаңаларын енгізу ұсынылмайды
бала бұрын қабылдамаған тағамдар.
Бір жастан асқан балаларға – пюре тағамы (қайнатылған күріш, сорпа пюресі
көкөністер) шектеулі маймен. 3-4 күннен бастап - жақсы пісірілген бу
балық немесе ет (4-кесте пюресі). 2-3 апта ішінде тағамдарды алып тастаңыз
ішек моторикасын және ашытуды жақсарту (тұтас сүт,
қара бидай наны, шикі көкөністер, бұршақ, бұршақ, қызылша, қияр, қырыққабат
қырыққабат, жүзім, қышқыл жемістер мен жидектер).
ысталған, қуырылған, ыстық дәмдеуіштер мен дәмдеуіштер. Этиотропты терапия:
антибиотиктер және химиотерапиялық препараттар.
Курстың ұзақтығы 5-7 күн. Сағат
3 күн ішінде тиімсіздігі - препаратты өзгерту.
Спецификалық бактериофагтар Бұл вирустар
патогенді микробтар. Жоғары селективті. Қол жетімді
дизентериялық, сальмонелла, стафилококк,
coliproteus, klebsiella және біріктірілген
бактериофаг 1-2 реттік және тік ішек арқылы тағайындалады
5-7 күндік курста тамақтанудан 1 сағат бұрын. -мен біріктіру мүмкін емес
биологиялық өнімдер. Ауыр кезеңдерде тағайындамаңыз
интоксикация. Энтеросорбенттер. Балалар, әсіресе 1 жастағылар жақсырақ
смекта. Антибиотикпен бірге болуы мүмкін. -мен тағайындаңыз
Сағат 1. Курс 5-7 күн. Басқалармен беруге болмайды
дәрі-дәрмектер - кем дегенде 2 сағат үзіліс. Берген дұрыс
компот, желе, су. Қолдануға болады
энтеродез, энтеросгель, полифепан, холестирамин,
белсендірілген көмір және т.б. Бұл препараттар
ішектен бактерияларды бейтараптандыру және жою,
вирустар, қорытылмаған қанттар, тосқауылдарды күшейтеді
ішек қабырғасының қасиеттері, моторикасын қалыпқа келтіреді,
су мен электролиттердің жоғалуын азайту.
Патогенетикалық және симптоматикалық терапия
Ауызша регидратация Диареяға қарсы препараттар. Ca препараттарын қолдануға болады
висмут, тұтқыр заттар (таннакомп) және т.б. қолдануға болмайды
лоперамид (Imodium), өйткені ол қозғалғыштығын төмендетеді
ішектерді және динамикалық кедергі қаупін тудырады
к-ка.
Иммунотерапия. Олар балалар үйлерінен, балалар үшін CHBD пайдаланады
ұзаққа созылған неврологиялық бөлімшелер,
бактериялардың ұзақ мерзімді экскрециясы. Қолдану:
Арнайы емес қорғаныс заттары: пентоксил,
метилурацил, натрий нуклеинаты, продигиозан, лизоцим,
ашытқы сығындысы «Сүйікті»
Арнайы иммуномодуляторлар:
а) энтеральды енгізуге арналған иммуноглобулиндер – кешен
иммуноглобулиндік препараттар CIP (IG және
Escherichia, шигеллаға қарсы спецификалық антиденелердің жоғары титрі,
сальмонеллалар, Pseudomonas aeruginosa, ротавирустар), кипферон,
ротавирусқа қарсы IGB)
В) дайындалған мақсатты лактоглобулиндер
әртүрлі антигендермен иммунизацияланған сиырлардың уыз сүті
(эшерихиоз, шигеллез, сальмонелла,
Klebsiella, Proteus, ротавирус). . Ферменттік терапия қайталама бұзылуларды түзетуге бағытталған
OCI фонында ас қорыту (ас қорыту және сіңіру бұзылыстары).
Физиологиялық тамақтануға көшу қалпына келтіру сатысында болған кезде басталады
2-4 апта бойы тамақ ішу кезінде немесе одан кейін бірден сопрограмманың бақылауымен.
A) Майдың қорытылуының басым бұзылуымен (бейтарап
копрограммадағы май) ұйқы безінің ферменттері қолданылады
(панкреатин, креон, панцитрат, пролипаза, ультраза және т.б.).
б) Өсімдік талшықтарының, крахмалдың қорытылуы бұзылғанда,
бұлшықет талшықтары, көп компонентті препараттар қолданылады (фесталь,
панзинорм).
C) асқазан секрециясының төмендеуімен және тұрақты анорексиямен - абоминамен,
пепсин.
Әртүрлі аллергиялық көріністерге қарсы антиаллергиялық препараттар
Зертханалық тексерудің бақылауымен дисбактериозды түзету,
ол көптеген антибиотиктерді және ұзақ мерзімді қабылдайтын науқастарға көрсетілген
диспепсиялық бұзылулардың тұрақтылығы (тұрақсыз нәжіс, төмендеді
тәбет пен салмақ, іштің ауыруы, метеоризм). қатысуымен
Декомпенсацияланған БД 2-3 дәрежелі түзетіледі. Оған
пайдалану: А) эубиотиктер – құрамында тірі, арнайы өңделген препараттар
керек қалыпты ішек микрофлорасының өкілдері
ішекте тамыр алады. Оларға мыналарды қамтитын монопрепараттар жатады:
- бифидобактериялар (бифидумбактерин, биовестин)
- лактобактериялар (лактобактерин, ацилакт, линекс)
- құрамында тірі микроорганизмдерден басқа құрамдас препараттар
сорбенттер түріндегі әртүрлі қоспалар (Bifidum-Forte, Probifor), витаминдер
(нутралин-В), иммунопротекторол (ациполь, бифацид, бифилиз, кипацид),
түрінде микробтардың тіршілігіне қажетті белсенді қоспалар
витаминдер, микроэлементтер, амин қышқылдары, өсу факторлары (эйфлорин В, эйфлорин
L, бифиформды).
- пробиотиктер - микроорганизмдердің метаболиттері бар препараттар
(дисахаридтер, органикалық қышқылдар) және флораның көбеюінің басқа стимуляторлары
(пара-аминобензой қышқылы - памба, амбен; хилак-форте, фродо)
- пребиотиктер – табиғи олигосахаридтер және синтетикалық дисахаридтер
(лактулоза – дюфалак препараты), инулин. Олар жұқа пішінде емес, ішінде бөлінеді
тоқ ішек қалыпты микрофлораның өсуі үшін субстрат ретінде қызмет етеді,
муцин секрециясын ынталандыру, иммунопротекторлық әсер, қалыпқа келтіру
моторлы дағдылар. Ана сүтінде, пиязда, сарымсақта, сұлыда көптеген олигосахаридтер бар.
Иерусалим артишокы. Олармен байытылған бейімделген қоспалар пайда болды (Лемолак,
Omneo және т.б.).
Адекватты диета және 30-40 ферменттер фонында қалпына келтіру кезеңінде тағайындалады.
тамақтанудан бірнеше минут бұрын, 2-3 аптадан аспайды Құсуға қарсы терапия. 1-ші 2 күнге кіретін балалар міндетті түрде
асқазанды 2% натрий гидрокарбонат ерітіндісімен немесе таза қайнаған сумен шайыңыз
Т бөлмесінде жууға арналған суды тазалауға арналған (әсіресе тағаммен
токсикалық инфекциялар), содан кейін 1-2 сағат ішінде ауызша регидратация басталады.
Сирек, бірақ тұрақты құсу үшін (орталық шыққан) - құсуға қарсы препараттар
(церукал, мотилиум, пипольфен, 0,25% новокаин, дебридат).
Антипиретиктер - Т 38,5С жоғары, қауіп тобына жататын балалар
құрысулардың пайда болуы (энцефалопатия, эписиндром, фебрильді ұстамалар)
анамнез). Біріншіден, физикалық салқындату әдістері, содан кейін антипиретикалық әдістер
(парацетамол, Кальпол, Тиленол, Нурофен).
Хирургиялық патологияны алып тастағаннан кейін ғана ауырсынуды басатын дәрілер.
Спазмолитиктер (но-шпа, бускопан, папаверин, альгинатол суппозиторийлері), кезінде
реконвалесценция – дицетел.
Витаминдік терапия - қалпына келтіру үшін реконвалесценция кезеңінде
жасуша мембраналарының өткізгіштігі, олардың биопотенциалының жоғарылауы,
қалыпты микрофлораны ынталандыру (уникап, центрум, супрадин, поливит,
альвитил және т.б.) 10-14 күн
Физиотерапия - аралдан тыс бактерияларды ұзақ уақыт шығару үшін. кезең - e/f
гумизолды асқазанға 10 рет. Алдын алу
науқасқа бөлек ыдыстарды, сүлгілерді, күтім заттарын бөліңіз
қолданғаннан кейін дезинфекциялаңыз
дезинфекциялаушы затты құйыңыз науқастың экскреторлық ерітіндісі
бөлмені және дәретхананы дезинфекциялық ерітіндімен дымқыл тазалауды жүргізу. күніне 2-3 рет дегенді білдіреді
Жеке гигиенаны сақтаңыз: қолыңызды сабынмен мүмкіндігінше жиі жуыңыз, көбіктендіріңіз
2-3 рет, әсіресе дәретхананы пайдаланғаннан кейін және тамақ дайындап, жеу алдында.
Сүлгіні және іш киімді күнделікті ауыстырыңыз.
рұқсат етілмеген көздерден алынған суды тұрмыстық мақсатта пайдаланбаңыз
су көздері және оларда жүзбеңіз. Мөлдір және дәмі жағымды су
көктем қауіпті болуы мүмкін. Рұқсат етілмеген 35 дереккөз бар
сумен қамтамасыз ету, 2004 жылы сынамалардың 35% тұрғысынан қанағаттанарлықсыз болды
санитарлық-химиялық көрсеткіштер және 45% - микробиологиялық көрсеткіштер бойынша.
Ішуге арналған суды, соның ішінде ағын судан және бөтелкедегі суды қайнатуды ұмытпаңыз
Ішуге, қолды және ыдыс-аяқты жуу үшін тек жақсы сапалы суды пайдаланыңыз.
тек жоғары сапалы тағам өнімдерін пайдаланыңыз
азық-түлік өнімдерін, әсіресе сүт өнімдерін рұқсат етілмеген жерден сатып алмаңыз
сауда орындары, стихиялық базарлар, қолдарынан, науалар
Мал шаруашылығы өнімдерінің барлық түрлері ветеринариядан өтуі керек
емтихан жарамдылық мерзімін сақтай отырып, тез бұзылатын тағамдарды тоңазытқышта сақтаңыз
дайын тағамдарды шикі тағамдардан бөлек сақтаңыз
Сүт өнімдерін (сүзбе, сүт,
крем)
Балаңызға бүлінбеген, жидектері ұсақталмаған жемістерді таңдаңыз. Үйде
жемістерді ағынды сумен жақсылап жуыңыз, үстіне қайнаған су құйыңыз, алма, алмұрт,
Шабдалы қабығын алып тастаңыз.
тамақ өнімдерін шыбындардан қорғау. Қоқыс жәшіктері мен жәшіктер болуы керек
қақпақтармен жауып, жүйелі түрде босату керек. Жазда терезелерде
шыбындарды өлтіру үшін торды созып, жабысқақ қағазды пайдалану керек,
дезинфекциялық заттар.
қоғамдық тамақтандыру орындарында жеке гигиена ережелерін сақтауға және
адамдардың шоғырлануы
балалар тағамын тек стерильді қаптамада пайдаланыңыз
Ауладағы дәретханаларды жабық ұстаңыз, тез арада тазалаңыз және дезинфекциялаңыз
кем дегенде 5 күнде бір рет
халықты жұқтыру жолдары туралы хабардар ету
бала ауырып қалса (жүрек айну, құсу, нәжіс, Т) дереу шақырыңыз
дәрігер және антибиотиктерді өзіңіз бермеңіз
балалармен демалысқа шыққанда, регидрон, парацетамол,
энтеросорбент, супрастин
қарсы көпкомпонентті энтеральды вакцина жасау жоспарлануда
ОКИ.. ДИЗЕНТЕРИЯ
Қоздырғышы - шигелла.
Инфекция көзі науқас болып табылады
Науқас нәжіспен көп мөлшерде шығарады
бактериялар саны. Егер олар орындамаса
оның лас қолынан гигиеналық микробтарды жұқтыруы мүмкін
айналадағы заттарға, тамаққа, суға түсу.
Егде жастағы балалар жұқтырған кезде ауырады
жуылмаған қолдар, көшедегі дүңгіршектегі тамақ,
тоғандарда жүзу. 1 жастағы балалар ауырады
сирек, өйткені олардың жұқтыратын жері жоқ.
Классификация
ТүрПішіндер
ауырлық
Ағын
Типтік
Атиптік емес:
гипертоксикалық
диспепсиялық
Жеңіл
Орташа ауыр
Ауыр
Абортты
Жедел
Субакутты
Ұзақ тұру
Созылмалы Клиника.
Жедел басталуы
Интоксикация, дене қызуы 1-3 күн, ауыр жағдайларда
нейротоксикоз болуы мүмкін.
Іштің ауыруы (әдетте сол жақ мықын аймағы)
Өте жиі (күніне 10-20 немесе одан да көп) колитпен нәжіс
шырыштың көптігі, кейде қан мен ірің араласады).
Бұрын диагноз қоюға болатын жалғыз OKI
гемоколит синдромы үшін мәдениет. Бірақ басқалар да бере алады
аурулар.
Тенесмус немесе оның баламасы (қуанышпен жылау,
бет терісінің қызаруы)
Анальды ашу
Спазматикалық сигма
Копрограммада лейкоциттер, шырыш, эритроциттер бар
Шигелла себу САЛМОНЕЛЛЕЗ
Эпидемиология
Инфекция көздері
жануарлар (ірі қара мал, шошқа, кеміргіштер,
құс еті және т.б.)
науқас адам және бактериялардың экскреторы
Инфекцияның таралу жолдары:
тағамдық (ет, сүт өнімдері арқылы)
фекальды-ауызша - жас балаларға,
әсіресе өмірдің 1-ші жылы.
ауруханаішілік инфекция. Мүмкін
медициналық процедуралар (эндоскопия),
байланыс арқылы. Әрқашан дерлік 1 жастағы балаларда
тіршілік, тек S. Typhimurium тудырған.
Классификация
ТүрПішіндер
ауырлық
Ағын
Локализацияланған пішіндер:
Асқазан-ішек
Бактерияларды тасымалдау
Жалпыланған формалар:
Септикалық
Іш сүзегі тәрізді
Жеңіл
Орташа ауыр
Ауыр
Жедел
Ұзақ тұру
Созылмалы
Тұмауға ұқсас Клиника
жедел басталуы
интоксикация, дене қызуы 5-7 күн; госпитализация кезінде
инфекция, дұрыс емес типтегі ұзаққа созылған қызба.
Жеңіл жағдайларда Т болмауы мүмкін.
диарея әдетте құсу алдында болады
энтероколит синдромы - сұйық, сұйық нәжіс,
батпақты лай немесе түрінде жасыл-қоңыр түсті
бақа жұмыртқалары, кейде қанға боялған, мүмкін
жағымсыз иісі бар көбік, тым жиі емес, бірақ
мол
стационарларда инфекциялар басым
асқазан-ішек формасы, бірте-бірте басталуы, тағы басқа
тек аш ішектің ғана емес, сонымен қатар тоқ ішектің де жиі тартылуы,
нәжісте қанның жиі болуы.
Ауыр түрінде нейротоксикоз, токсикоз
экзикоз, септикалық синдром
Көбінесе өшірілген түрінде кездеседі
Копрограммада шырыш, лейкоциттер бар
Нәжістен, қаннан, зәрден сальмонеллаларды себу Эшерихиоз (КОЛИ-ИНФЕКЦИЯ)
жедел басталуы
интоксикация, ұзақ мерзімді толқын тәрізді
қызба 1-2 апта
энтероколит синдромы - жиі кездеседі
борпылдақ, сулы нәжіс тенезмсіз, бар
жасыл немесе сары-қызғылт сары араласады.
Кейде қанға боялған.
энтеропатогенді ішек таяқшасын себу
копрограмма өзгермейді немесе шырыш,
жалғыз лейкоциттер СТАФИЛОКОКТЫ ИНФЕКЦИЯ
Пішінде болуы мүмкін:
тағамдық улану – жедел басталуы арқылы
инфекциядан бірнеше сағат өткен соң, іштің ауыруы,
қайталанатын құсу, бос, жиі нәжіс.
Ауыр жағдайларда, T жоғары сандарға дейін артады,
интоксикация, құрысулар.
5-7 күн ішінде қалпына келтіру.
Стафилококкты энтероколит – жас балаларда
инфекцияны тұтыну жасы
сүт.
Көбінесе жеңіл немесе орташа нысаны.
Т-ның шамалы жоғарылауы, жиі сулы сұйықтық
шырышты нәжіс. Кейде қанға боялған.
Асқынулар тән: отит медиасы, пневмония.
Құсу сирек кездеседі. РОТАВИРУС ИНФЕКЦИЯСЫ
Көктемде жиі кездеседі.
Лас қолдар, көкөністер, жемістер арқылы инфекция,
қапталмаған тағам, қайнатылмаған су
Т 39-ға дейін жоғарылаған, құсу, диарея. Орындық
сары реңкпен сулы, 20 ретке дейін
күні. Тері бөртпесі болуы мүмкін. Мүмкін
мұрынның ағуы және басқа белгілердің алдында
ЖРВИ.
Алдын алу:
Жеке гигиена
Слайд 1
Слайд сипаттамасы:
Слайд 2
Слайд сипаттамасы:
Слайд 3
Слайд сипаттамасы:
Слайд 4
Слайд сипаттамасы:
Слайд 5
Слайд сипаттамасы:
Слайд 6
Слайд сипаттамасы:
Слайд 7
Слайд сипаттамасы:
Слайд 8
Слайд сипаттамасы:
OCI симптомдардың 2 тобымен сипатталады: OCI симптомдардың 2 тобымен сипатталады: интоксикация - токсикоздың әртүрлі нұсқалары, Т жоғарылауы. Кіші жастағы балаларда әдетте экзикозбен біріктіріледі - құсу мен диареяға байланысты дегидратация. диспепсиялық синдромдар: - гастрит - оқшауланған түрінде сирек. Құсу және эпигастрий аймағындағы ауырсыну. Тамақтан улануға көбірек тән. - Enterita. Ішек нәжісі жиі, сұйық, көп, шашыранды, қорытылмаған тағамның бөлшектері бар, ұрық, қышқыл, теріні тітіркендіреді, тіпті мұқият күтіммен жөргектің бөртпелерін тудырады. Ақсақалдар іштің ауырсынуына шағымданады, кішкентай балалар аяқтарын «тепкілеп», жылайды. Іші ісінген (метеоризм), ішек бойымен шуылдаған. Уақыт өте келе нәжіс өзінің фекальды сипатын жоғалтады және аз мөлшерде шырыш пен ақ түйіршіктермен сулы болады. Мұндай нәжіс ротавирустық және стафилококк инфекциялары, эшерихиоз және сальмонеллез кезінде пайда болуы мүмкін.
Слайд 9
Слайд сипаттамасы:
Колит. Нәжісі аз, ірің араласқан жасыл-қоңыр бұлтты шырыштан, кейде қанмен (тік ішек түкірігі) тұруы мүмкін. Бала жиі горшокқа баруды сұрайды, бірақ дефекация әрдайым бола бермейді. Мұндай жалған ауырсынатын шақырулар (тенезм) дизентерияға тән. Өмірдің 1-ші жылындағы балаларда мазасыздық шабуылдары пайда болады, бала аяғын «тепкілейді», бетінің қызаруы бар, бірақ нәжіс шықпайды. Анустың икемділігі немесе саңылауы бар. Іш әдетте кері тартылады. Пальпацияда оң жақ мықын аймағында және тоқ ішек бойында шуыл естіледі. Сол жақ мықын аймағында спазмды, ауырсынулы сигма тәрізді ішек пальпацияланады. Нәжістің бұл түрі дизентерияға тән және сальмонеллезге, эшерихиозға немесе стафилококк инфекциясына байланысты болуы мүмкін. - Колит. Нәжісі аз, ірің араласқан жасыл-қоңыр бұлтты шырыштан, кейде қанмен (тік ішек түкірігі) тұруы мүмкін. Бала жиі горшокқа баруды сұрайды, бірақ дефекация әрдайым бола бермейді. Мұндай жалған ауырсынатын шақырулар (тенезм) дизентерияға тән. Өмірдің 1-ші жылындағы балаларда мазасыздық шабуылдары пайда болады, бала аяғын «тепкілейді», бетінің қызаруы бар, бірақ нәжіс шықпайды. Анустың икемділігі немесе саңылауы бар. Іш әдетте кері тартылады. Пальпацияда оң жақ мықын аймағында және тоқ ішек бойында шуыл естіледі. Сол жақ мықын аймағында спазмды, ауырсынулы сигма тәрізді ішек пальпацияланады. Нәжістің бұл түрі дизентерияға тән және сальмонеллезге, эшерихиозға немесе стафилококк инфекциясына байланысты болуы мүмкін. - энтероколит. Колит пен энтерит белгілерінің қосындысы гастроэнтерит болып табылады. Көбінесе жас балаларда кездеседі. - Гастроэнтероколит. Кез келген жаста кездеседі.
Слайд 10
Слайд сипаттамасы:
Слайд 11
Слайд сипаттамасы:
Слайд 12
Слайд сипаттамасы:
Слайд 13
Слайд сипаттамасы:
Слайд 14
Слайд сипаттамасы:
Слайд 15
Слайд сипаттамасы:
Слайд 16
Слайд сипаттамасы:
Слайд 17
Слайд сипаттамасы:
Диареяға қарсы препараттар. Са, висмут, тұтқыр заттар (таннакомп) және т.б. қолдануға болады Лоперамидті (имодиум) қолдануға болмайды, өйткені ол ішек моторикасын төмендетеді және ішектің динамикалық бітелу қаупін тудырады. Диареяға қарсы препараттар. Са, висмут, тұтқыр заттар (таннакомп) және т.б. қолдануға болады Лоперамидті (имодиум) қолдануға болмайды, өйткені ол ішек моторикасын төмендетеді және ішектің динамикалық бітелу қаупін тудырады. Иммунотерапия. ChBD балалар үйінің балаларына, неврологиялық бөлімшелерге, ұзаққа созылған курспен, ұзартылған бактериялық экскрециямен қолданылады. Қолданылатыны: бейспецификалық қорғаныс заттары: пентоксил, метилурацил, натрий нуклеинаты, продигиозан, лизоцим, ашытқы сығындысы «Сүйікті» Спецификалық иммуномодуляторлар: а) энтеральды енгізуге арналған иммуноглобулиндер – комплексті иммуноглобулиндік препараттар CIP (спецификалық IG және жоғары тибоидтерге қарсы толық жиынтығы. Escherichia, шигелла, сальмонелла, Pseudomonas aeruginosa, ротавирустар), кипферон, ротавирусқа қарсы ИГБ) В) әртүрлі антигендермен иммунизацияланған сиырлардың уыз сүтінен дайындалған мақсатты лактоглобулиндер (Эшерихиа, шигелла, сальмонелла, клебсиелла, протецеа, ротавирус). .
Слайд 18
Слайд сипаттамасы:
Слайд 19
Слайд сипаттамасы:
Слайд 20
Слайд сипаттамасы:
Слайд 21
Слайд сипаттамасы:
Слайд 22
Слайд сипаттамасы: Слайд сипаттамасы:
Клиника. Клиника. Жедел басталуы: интоксикация, дене қызуының 1-3 күн бойы көтерілуі, ауыр жағдайларда нейротоксикоз болуы мүмкін. Іштің ауыруы (әдетте сол жақ мықын аймағы) Өте жиі (тәулігіне 10-20 немесе одан да көп рет) колиттік нәжіс көп шырышты, кейде қан мен ірің араласады. Мәдениет алдында диагноз қоюға болатын жалғыз ACI - гемоколит синдромы. Бірақ оны басқа аурулар да бере алады. Тенезм немесе олардың эквиваленттері (шақырумен жылау, бет терісінің қызаруы) Анустың саңылаулары Спазматикалық сигма Копрограммада лейкоциттер, шырыш, эритроциттер шигелла тұқымдары бар.
Слайд 26
Слайд сипаттамасы:
Клиника Клиника интоксикацияның жедел басталуы, дене қызуының 5-7 күн бойы көтерілуі; ауруханалық инфекциямен, дұрыс емес типтегі ұзақ қызбамен. Жеңіл жағдайларда Т болмауы мүмкін. диарея әдетте құсумен бірге жүреді;энтероколит синдромы – бос, сулы нәжіс, жасыл-қоңыр түсті батпақты лай немесе бақаның уылдырығы түрінде, кейде қан жолақтары бар, жағымсыз иісі бар көбікті болуы мүмкін, тым жиі емес, бірақ мол; ауруханалық инфекция кезінде асқазан-ішек формасы басым болады, бірте-бірте басталады , тек аш ішектің ғана емес, сонымен қатар тоқ ішектің жиірек тартылуы, нәжісте қанның жиі болуы. Ауыр түрлерінде нейротоксикоз,эксикозбен токсикоз,септикалық синдром мүмкін.Көбінесе өшірілген түрінде болады.Копрограммада шырыш,лейкоциттер.Нәжістен,қаннан,зәрден сальмонелла егу.
Слайд 29
Слайд сипаттамасы:
Слайд 30
Слайд сипаттамасы:
Слайд презентация
Слайд мәтіні: Ішек инфекциялары
Слайд мәтіні: Ішек инфекциясы – асқазан-ішек жолдарын зақымдайтын жұқпалы аурулардың үлкен тобы.
Слайд мәтіні: . Вирустар мен бактериялар ауызға сумен, тамақпен және лас қолмен түседі. Содан кейін бұл микробтар асқазан мен ішекке тасымалданады, олар белсенді түрде көбейе бастайды және әртүрлі токсиндерді шығарады. Бұл заттар жасуша мембраналарының өткізгіштігін бұзады, биохимиялық реакциялардың жүруіне кедергі келтіреді, маңызды тұздардың, минералдардың теңгерімсіздігіне және ылғалдың жоғалуына әкеледі.
Слайд мәтіні: «Ішек инфекцияларының әрбір үшінші инфекциясы көкөністерді немесе салаттарды жегеннен кейін пайда болды»
Слайд мәтіні: Белгілері: Микробтар ағзаға түскеннен кейін ауру басталады: 6-8 сағаттан бірнеше күнге дейін дизентерия, сальмонеллез, ішектің клиникалық инфекциялары. Аурудың басталуы улану белгілерімен сипатталады: жалпы денсаулықтың нашарлауы, бас ауруы, тәбеттің төмендеуі, дене температурасының 38-39 ° C дейін көтерілуі. кокк инфекцияларынан (стафилококктар, стрептококктар) 12-18 сағаттан кейін; Науқастар жүрек айну, құсу, іштің құрысу ауруы, шырыш аралас нәжіс, ірің (қан аралас дизентерия), шөлдеу және қалтырау мазалайды. Сусыздану қайталанатын құсумен және жиі дәретпен дамиды.
Слайд мәтіні: қиындықтар жалпы летаргиядан, әлсіздіктен, тәбеттің нашарлауынан, мүмкін, асқазандағы ауырлық сезімінен, бас ауруы мен шаршаған көзден басталады. Біраз уақыттан кейін құсу, диарея, іштің ауыруы, мүмкін жоғары температура мен қалтырау пайда болады. Орташа алғанда, микробтар ағзаға енген сәттен бастап, 6-48 сағат ішінде жағымсыз белгілер пайда болады.
Слайд мәтіні: Ішек инфекциясынан болатын аурулардың алдын алу: Жеке бас гигиенасын сақтау. Ет, сүт, тауық жұмыртқасы және балық сияқты тағам өнімдерін мұқият термиялық өңдеуден өткізу қажет. Жемістер мен көкөністерді тамақтанар алдында жақсылап жуыңыз. Ішуге тек таза суды қолданыңыз - күмәндансаңыз, суды қайнатыңыз. Азық-түлікті таза контейнерлерде тиісті температурада сақтаңыз және белгіленген жарамдылық мерзімінен бұрын тұтыныңыз.
Слайд мәтіні: Одан әрі әрекеттер: Науқасқа учаскелік терапевт шақырыңыз, ол әрі қарай емдеуді анықтайды. Ауыр жағдайларда науқасты жұқпалы аурулар ауруханасына жатқызу үшін жедел жәрдем шақырыңыз (тел. 03). Жеңіл жағдайларда науқас емханадағы жұқпалы аурулар жөніндегі маманға баруы керек.
Слайд мәтіні: Дезинфекция немесе дезинфекция – сыртқы ортадағы жұқпалы аурулардың қоздырғыштарын жоюға және инфекциялық принциптің таралу жолдарын үзуге бағытталған арнайы шаралар кешені.
Слайд №10
Слайд мәтіні: ішек инфекцияларының негізгі қауіпі – ағзаның тез сусыздануы. құсу және диарея қорғаныс реакцияларының бір түрі болып табылады, осылайша дене бөгде заттардан құтылады.
Слайд №11
Слайд мәтіні: Иондық қорды толтыру және су балансын қалпына келтіру үшін құрамында әртүрлі тұздар бар қайнаған суды ішу керек. Мұндай қоспаларды дәріханада сатып алуға болады. Бұл «Oralit», «Citroglucosolan», «Regidron», «Begidron». Мұндай ерітінділерді 10-15 минут аралықпен бірнеше жұтыммен қабылдау керек. Тұтастай алғанда, сұйықтықты көп ішу (жиі, бірақ кішкене бөліктерде) табысты қалпына келтірудің кілті болып табылады. Шай, кептірілген жемістерден жасалған компот, шөп шайы қолайлы.
Жүктелуде...
