Санда ең маңызды органдарАдам ағзасына тістер кіреді. Олардың әрқайсысы белгілі бір құрылымға ие және белгілі бір функцияны орындайды. Жоғарғы тіс қатары қандай тістерден тұрады? Төменгі жақтың анатомиясы қандай? Біз тістердің құрылымына қатысты осы және басқа сұрақтарды анықтауымыз керек.
Тіс туралы жалпы мәлімет
Ересек адамда ауыз қуысыӘдетте 28-ден 32-ге дейін тіс болуы мүмкін. Олар білдіреді арнайы білімкүрделі құрылымға ие. Әрбір тістің көрінетін бөлігі тәж деп аталады. Оның бір қабаты дентин – қан тамырлары жоқ қатты, кальциленген материал. Үстінен тіс эмальымен жабылған. Ол сыртқы қорғаныс қабығы ретінде әрекет етеді.
Тістің жасырын бөлігі – түбір. Ол жақ сүйегіндегі альвеола деп аталатын қуысқа орналасады. Түбірде дентин де болады. Ол цемент қабатымен жабылған, ол тісті жақ розеткасында ұстайды. Сүйек түзілісінің ішінде нервтерден, қан тамырларынан және жұмсақ дәнекер тінінен тұратын пульпа қуысы бар.
Тістердің түрлері мен қызметтері
Жоғарғы жақтың анатомиясы ауыз қуысында орналасқан сүйек түзілімдерін бірнеше сорттарға бөледі:
- үлкен молярлар (молярлар);
- алдыңғы (кіші тістер);
- конус тәрізді (азу тістері);
- кішкентай молярлар (премолярлар).
Тістер бірнеше маңызды функцияларды орындайды. Біріншіден, олар тағамды механикалық өңдеуді қамтамасыз етеді. Осының арқасында олар тағамды толық тұтына алады. Екіншіден, бұл сүйек құрылымдары сөйлеуді қалыптастыруға қатысады. Олардың көмегімен әртүрлі дыбыстар пайда болады. Үшіншіден, тістер күлімсіреудің бір бөлігі болып табылады. Олар маңызды эстетикалық рөл атқарады.
Сондай-ақ, әрбір нақты тіске тән функцияларды бөлектеуге болады. Ауыздың алдыңғы бөлігінде орналасқан азу тістер тағамды кеседі. Бұған олардың тегіс қашау тәрізді тәжі көмектеседі. Азу тістері ұшы конус тәрізді пішінге ие болғандықтан, тағамды ұсақтау және ұстау қызметін атқарады. Азық-түлікті ұсақтауға молярлар мен премолярлар қатысады, өйткені олардың беті айтарлықтай кең.
Тістердің жақ сүйектерінде орналасуы
Төменгі жақ пен жоғарғы тіс қатарының анатомиясы сүйек түзілістерінің әрқайсысы 2 жаққа (квадранта) бөлінетін доғалар түрінде орналасқанын көрсетеді. Ересек адамның бір квадранты 8 тістен тұрады:
- 3 моляр;
- 2 азу тіс;
- 1 тіс;
- 2 премоляр.
Кейбір адамдарда тіс қатарында соңғы болып табылатын және «даналық тіс» деп аталатын азу тістері жоқ. Әрбір квадрантта 8 емес, 7 сүйек түзілістері бар. Даналық тістердің болмауы мүлдем қалыпты жағдай. Кейбір адамдарда олар 24-26 жаста пайда болады және дұрыс емес бұрышта өсуіне байланысты жоюды қажет етеді, ал басқаларында олар мүлдем пайда болмайды.
Жоғарғы молярлар
Жоғарғы және төменгі жақтың анатомиясы көрсеткендей, адамның тіс жүйесінің ең күрделі морфологиялық бірліктері азу тістер болып табылады. Олар тіс доғасында ұсақ тістердің артында орналасады.Жоғарғы жақсүйекте 6 азу тіс – бір жағында 3 тіс, екіншісінде. Сарапшылар бірінші, екінші және үшінші молярларды ажыратады.
Үлкен азу тістердің ішіндегі ең үлкені бірінші жоғарғы азу тіс. Ол үш тамырлы. Қарама-қарсы қатардағы тістерге қараған молярдың беті төртбұрышты немесе алмас тәрізді болуы мүмкін. Оның 4 түйнегі бар (төмендегі биіктіктердің барлығы ойықтармен бөлінген):
- дистальды таңдай;
- дистобукальды;
- ортаңғы ауыз қуысы;
- медиальды таңдай.
Екінші жоғарғы моляр біріншіден шайнау бетінде ерекшеленеді. Адамдардың 30-40% -ында 3 туберкулез бар. 5% жағдайда екі жақты жоғарғы азу тістері пайда болады. Әдетте, тістің 3 түбірі болады. Кейде олардың екеуі бірге өседі.
Жоғарғы үшінші молярда ең қысқа тәжі бар. Шайнау беті трикуспидті болуы мүмкін. Кейбір адамдарда бұл тісте 4 түтік болады. Екі туберкулез түрі өте сирек кездеседі. Молярдың 2 немесе 3 тамыры болуы мүмкін. Кейде олар бірге өседі.
Төменгі молярлар
Төменгі молярлар мен үстіңгі тістердің арасындағы айырмашылық, ең алдымен, тәждің пішінінде жатыр. Ол тікбұрышты немесе бесбұрышты болуы мүмкін. Төменгі күрек тістерді жоғарғы күрек тістерден ерекшелейтін тағы бір белгі - түбірлердің саны. Төменде орналасқан сүйек түзілістерінің 2 тамыры бар.
Төменгі жақсүйек тістерінің анатомиясы келесідей:
- Бірінші азу тісте дистальды, дистальды-тілдік, дисто-букальды, мезиальді-тілдік және мезиальді-жақсүйек тістері болады.
- Келесі үлкен азу тістің дистальды түтікшесі жоқ. Тәжі төрт туберкулез тәрізді.
- Төменгі жақтың үлкен азу тістерінің ішіндегі ең кішісі болып табылатын үшінші азу тістің 50% адамдарда 4, ал 40% -ында 5. Үш немесе алты күрекшенің шайнау беті әлдеқайда сирек кездеседі.
Жоғарғы азу тістер
Жоғарғы жақтың алдыңғы бөлігінде орналасқан және бір тамыры бар сүйек түзілімдерін жоғарғы азу тістер деп атайды. Қалыпты жағдайда 4 тіс болуы керек - 2 орталық және 2 бүйірлік. Дегенмен, дәрігерлер жоғарғы бүйірлік азу тістердің бастапқы тіссіздігімен (болмауы) жиі кездеседі. Ертеде адамдар қатты тағамды жеген. Тамақты тістеуге орталық және бүйір азу тістер қатысты. Қазір адамдар жұмсақ тағамдарды жейді. Енді орталық азу тістер тамақты тістеуге жеткілікті күшке ие. Бүйірлік тістер ең аз жүктемені көтереді. Осыған байланысты олардың азаюы байқалады.
Орталық азу тістердің тәжі кең. Орта-дистальды бағытта оның ені шамамен 8-9 мм. Вестибулярлы бетке келетін болсақ, оның жоғарғы азу тістер арасында өзгеретінін атап өткен жөн. Төменгі жақ пен жоғарғы тіс қатарының анатомиясы мынаны көрсетеді:
- орталық жоғарғы тістертіктөртбұрыш немесе үшбұрыш пішіні болуы мүмкін;
- Кейбір адамдарда жоғарғы азу тістері бөшке тәрізді болады;
- Жоғарғы бүйірлік тістер, әдетте, үшбұрышты немесе бөшке тәрізді пішінге ие.
Үстіңгі азу тістердің таңдай беті тегіс, біркелкі ойыс, күрек тәрізді (шебер тәрізді) болуы мүмкін. Оның пайда болуы тәждің түбінен тістердің кесу жиегінің бұрыштарына дейін созылатын медиальды және дистальды шеткі жоталардың даму дәрежесіне байланысты. Тозылмаған азу тістердің кесу жиегінде қисық – тістер мен түйнектер болады. Бұл толқындылық тістердің ауыз қуысында жұмыс істеуіне байланысты жоғалады.
Төменгі азу тістер
Төменгі жақ сүйегінде көрсетілгендей, ауыз қуысындағы ең кішкентай тістер төменгі азу тістер болып табылады. Олардың мөлшері жоғарғы тіс қатарында орналасқан азу тістерге қарағанда айтарлықтай кіші. Бұл тағамды тістеу процесінде төменгі тістердің көмекші функцияларды орындауымен түсіндіріледі.
Төменгі жақсүйекте 4 азу тіс бар – 2 орталық және 2 бүйір. Орталық тістердің жұмыртқа тәрізді немесе тік бұрышты вестибулярлы беті болуы мүмкін. Бүйірлік азу тістерде ол ұқсайды тең қабырғалы үшбұрыш, кесу жиегі аймағында негізі және тістің мойыны орналасқан шыңы бар.
Төменгі азу тістердің тілдік беті тегіс, ойыс. Пішіні үшбұрышты. Төменгі тістердің тілдік бетінің жиектерінде дистальды және мезиальды шеткі жоталар орналасқан. Олар жоғарғы азу тістерге қарағанда аз дамыған. Жаңа шыққан тістерде кесу жиегі қисық болады. Туберкулез анық көрінеді. Біртіндеп олар жоғалады. Кесу жиегі тегіс болады.
Жоғарғы азу тістер
Жоғарғы және төменгі жақ тістерінің топографиялық анатомиясы азу тістердің құрылысын зерттеуді қамтиды. Бұл бір күшті және ұзын тамыры және бір туберкулезді тәжі бар стоматологиялық жүйенің үлкен сүйек түзілімдері. Жоғарғы тістердің бұл құрылымы олардың атқаратын қызметтеріне байланысты.
Жоғарғы азу тістер жоғарғы тіс доғасының алдынан артқа қарай иілген жерде орналасады. Тәждің вестибулярлық беті гауһар пішінімен сипатталады. Оның бойымен орталық мамелон деп те аталатын орта жота өтеді. Кейбір адамдарда ол анық көрінеді, ал басқаларында ол әрең байқалады. Орташа жота жыртылатын туберкулезбен аяқталады, бұл айрықша ерекшелігітістер. Тәждің шеттерінде бүйір мамелондар да бар - медиальды және дистальды. Олар қалыптастырады бүйір беттеріқорған.
Азу тістерінің таңдай беті сәл дөңес, бедерлі. Жатыр мойны аймағында кішкентай туберкулез байқалады. Одан негізгі төбеге қарай орта жота өтеді. Бүйірлерде дистальды және медиальды шеткі жоталарды ажыратуға болады. Олар тәждің бұрыштарынан палатиндік туберкулезге дейін созылады.
Төменгі азу тістер
Тар және ұзартылған тәж, аз массалық - төменгі азуларды жоғарғыдан ерекшелейтін сипаттамалар. Дегенмен, тістердің құрылымы ұқсас. Төменгі және жоғарғы жақтың азу тістерін салыстырсаңыз, тәждің гауһар тәрізді пішіні бар екенін байқайсыз. Төменгі тістерде ғана жыртылған туберкулез аймағындағы ромбтың ұшы тегістеліп, кесілген.
Көптеген адамдарда төменгі азу тіс шығыңқы болып көрінеді. вестибулярлық бет бойымен өтетін орта жотаның жеткілікті түрде жақсы көрінуімен түсіндіреді. Бүйірлік жоталар әдетте аз байқалады. Дегенмен, кейбір адамдарда тістердің вестибулярлық беті тегістелген пішінге ие. Мұндай жағдайларда медианалық жота азырақ көрінеді.
Төменгі азу тістердің тілдік бетінің рельефі айтарлықтай нашар. Жатыр мойны аймағында тілдік туберкулез бар. Ол негізгі жотамен біркелкі қосылып, тіл бетінің ортаңғы үштен бір бөлігінде аяқталады. Тәждің шеттерінде шеткі жоталар көрінеді.
Жоғарғы премолярлар
Жоғарғы жақсүйекте адамда 4 премоляр – екі жағында 2 кіші азу тістер болады. Олар тіс доғасының ортаңғы бөлігінде орналасқан, 4-ші және 5-ші позицияларды алады. Премолярлар, жоғарғы және төменгі жақ тістерінің анатомиясымен дәлелденген, процесте көмекші функцияны орындайды. өңдеутамақ. Олар жеген тағамдарын ұсақтап, ұнтақтайды.
Бірінші және екінші жоғарғы премолярлар бар. Призмалық тәжі бар бірінші кішкентай моляр екі немесе бір тамырлы болуы мүмкін. Шайнау бетінде 2 туберкулез бар – ауыз және таңдай. Олардың біріншісі, әдетте, үлкенірек және жоғарырақ. Олардың арасында туберкулярлық ойық өтеді. Тәждің шеттерінде шеткі жоталар бар.
Екінші жоғарғы премоляр дерлік бірдей құрылымға ие. Тек бірнеше ерекше белгілерді анықтауға болады:
- тісте әдетте бір түбір өзегі және бір түбір болады;
- тәждің рельефі тегіс болады;
- шайнайтын туберкулездің биіктігі бірдей дерлік;
- бүйірлік жоталары дамымаған.
Төменгі үлкен молярлар
Төменгілері, үстіңгіден айырмашылығы, өлшемі кішірек, ұзын бір тамыры және көлденең қимасында дөңгелек тәжі бар. Төменгі жақ тістерінің анатомиясын білетін адамдар құрылымы жағынан аздап ерекшеленетін бірінші және екінші төменгі премолярларды ажыратады.
Олардың біріншісінің азу тіске ұқсастығы бар. Бұл тістердің ұқсас тәждері бар. Бірақ кішкентай азу тістің азу тістен айырмашылығы шайнау бетінде 2 түйнек болады. Олардың біріншісі – буккал, екіншісі – лингвальды деп аталады. Туберкулездер туберкулярлық ойықпен бөлінген. Көптеген адамдарда оны ортаңғы көлденең жотамен үзеді.
Екінші кішкентай моляр, адамның төменгі жақ анатомиясынан көрінетіндей, біріншіден сәл үлкенірек. Шайнау беті битуберкулярлы. Кейде 3, тіпті 4 туберкулез анықталады. Кіші молярдың бетінде терминалды тармақтары бар терең көлденең ойық бар. Екінші премолярдың түбірі біріншіден ұзынырақ.
Сонымен, жоғарғы және төменгі жақ сүйектерін құрайтын тістер, бұл элементтердің құрылысы, анатомиясы күрделі, бірақ қызықты тақырып. Әрбір сүйек түзілімі арнайы ұлпалардан құралған және өзінің қан тамырлары мен жүйке аппараты бар. Тістердің құрылымы айтарлықтай күрделі, өйткені бұл олардың атқаратын қызметтеріне байланысты.
Тіс - тағамды механикалық өңдеуді жүзеге асыратын құрал. Ежелгі заманнан бері сау тістердің болуы өмір сүру қабілетінің жоғарылауын білдіреді, өйткені қатты және өрескел тағамды шайнау қабілетінің жоғалуы аштыққа әкелуі мүмкін.
Тістің анатомиясы оның қызметі үшін ерекше тіндердің түзілуі екенін айтады, олардың өз жүйке және қан айналымы аппараттары бар. Әдетте 28-ден 32-ге дейін тіс болуы керек. Өкінішке орай, сырттың араласуынсыз олар өмірінде бір рет, құлап жатқан сүт тістерінің орнына азу тістері жарылған кезде ғана ауыстырылады.
Жоғарғы және төменгі жақ тістерінің анатомиясы
Тіс бүршіктері ұрықтың өзінде қалыптасады жүктіліктің бірінші триместрі, дамудың 7-ші аптасында. Бұл кезде болашақ альвеолярлы процестердің орнында эпителий ұлпасы қалыңдап, симметриялы доға құрап, мезенхиманың тереңдігіне дейін өседі. Кейіннен оның астында перпендикуляр орналасқан қайталама тақталар пайда болады.
Тіс бүршіктерінде, бұл ретте, эпителий жасушаларынан тіс эмальі қалыптаса бастайды. Тіс пластинасы өскен сайын эмаль мүшелері алдыңғы жақта пайда болып, одан бөлініп шығады. Дәл осы кезде болашақ тістің құрамдас бөліктері қалыптасады.
Күлімсірегенде көретініміз тістің тәжі ғана.
Адамдарда қалыпты тіс анатомиясы кезінде эпителий эмальға айналады, ал мезенхималық ұлпа дентин мен целлюлозаны құрайды, ал тіс түбірін қорғайтын цемент қабығы пайда болады (суретті қараңыз). Рудименттердің өзі альвеолярлы процестерде қалады, оның атқылау уақытын күту.
Құрылымдық бөліктеріне қарай тістер әдетте тәж, мойын және түбір болып бөлінеді:
- тәж- Бұл көрінетін бөлігі, ол сағыздың үстінде орналасқан және тағамды ұнтақтауға тікелей қатысады;
- мойын– бұл сағыздың ішінде орналасқан, эмальмен жабылмаған, бірақ цементпен қорғалған бөлік;
- тамыртістерді қосатын альвеолада жасырылған сүйек тініжақ, және нервтер мен қан тамырлары тіс қуысына өтетін арна арқылы.
Қуыстың өзі жұмсақ тінмен толтырылған, көптеген жүйке және тамыр ұштары арқылы еніп, пульпа деп аталады.
Тіс ұлпасының негізгі бөлігін құрайды дентин, ол целлюлозаның айналасында орналасқан және зақымданудан қорғалған тіс эмалытәжде және цементмойын және тамыр аймағында.
Тістердің түрлері
Адамның тістері бір-бірінен атқаратын қызметі мен орналасуы бойынша ерекшеленеді. Бірақ, соған қарамастан, жоғарғы және төменгі жақ тістерінің анатомиялық құрылымы ұқсас өсу принципімен және бірдей ішкі құрылымы. Жалпы алғанда, ересек адам әдетте 14-тен 16-ға дейін болуы керек әрбір иекте.
Әрбір тіс көрінуі мүмкін алты позициядан. Төменнен сағызға тамыр жайған, екі жағынан көршілерімен (бар болса) жанасады, бір жағы щекке немесе ерінге, екіншісі тілге қарайды.
Қарастырылып отырған тағы бір ұшақ – шайнайтын ұшақ. Ол адам басқа жақтың тісін басқан сайын сол бетімен жанасады.
Тістің ішінде пульпа – қуыс бар қан тамырларыжәне нервтер
Тіс қатарындағы әрбір тістің өз антагонисті болады. Мысалы, шайнау кезінде астыңғы жақтың 6-шы тісі жоғарғы жақтың 6-шы тісімен жанасады. Бұл тағамның ұнтақталуына мүмкіндік береді және тәжге қысым болмаған кезде тамырлардың альвеоладан бірте-бірте шығуына жол бермейді. Сонымен қатар, ол дұрыс тістеуді қалыптастырады, бұл ауыз қуысының денсаулығы үшін маңызды.
Адамның азу тістері алдымен пайда болады. Олар бұл атауды алды, өйткені олардың көмегімен тағамның қажетті бөлігі одан әрі өңдеу үшін шағып (кесіледі).
Олардың қашау тәрізді пішіні бұған ықпал етеді. Азу тістерде, әсіресе үстіңгі тістерде тәж бүйірден гөрі алдыңғы және артында әлдеқайда кең.
Әдетте, азу тістердің бір түбір мен бір түбір өзегі болады. Орталық азу тістер әдетте бүйірлік азу тістерге қарағанда үлкенірек. Алайда тәж мінсіз тегіс емес, бірақ кесек, бұл тағамның бір бөлігін қалаған өлшемге дейін «аралауды» жеңілдетеді.
Азу тістері аздап ойыс ішіндежәне сыртынан дөңгелектенеді. Бұл жағдайда тамырлар жеткілікті ұзын және конустық пішінге ие.
Келесі келтістер. Олардың тек 4-еуі бар - 2 жоғарыда және 2 төменгі жағында. Олардың түбірлері де жалғыз және тәж бөлігінен ұзын, бірақ азу тістердікі сияқты емес. Азу тістерден айырмашылығы, олардың кесу қыры соншалықты ұзын емес және бұрыш түрінде түйісетін дистальды және мезиальды екі жартыға бөлінеді.
Жоғарғы жақтың азу тістері төменгі жақтың антагонистіне қарағанда тәж өлшемі бойынша кеңірек. Сырты дөңес, іші сәл ойыс.
Содан кейін кішкентай молярлар немесе олар деп те аталады - премолярлар. Олардың барлығы 8, яғни жоғарғы немесе төменгі тіс қатарының әрбір жартысында 2 бөліктен – мезиальді және дистальды. Премолярларда әдетте бір-екі түбір болады. Дистальды жағында шайнау беті өткір, мезиальды жағында жалпақ және ұзартылған.
Жалпы алғанда, ересек адамның 28-ден 32-ге дейін тістері бар
Бірінші премолярлар жиі азу тістерге ұқсайды, өйткені олар көлбеу сыртқы жиегі бар және өткір жиекпен көрсетілген. Төменгі жақсүйекте кіші азу тістердің көлемі кішірек, әсіресе біріншілері. Екінші премолярлар шайнауға қолайлы. Олардың көбінесе төрт жағы бар үлкен тәжі бар.
Үлкен молярлар да деп аталады молярлар. Үшінші азу тістердің жарылғанына байланысты олардың саны 8-ден 12-ге дейін өзгереді.Тәжік тістің корональды бөлігі текшеге ұқсайды. Алайда оның шеттері мінсіз тегіс емес. Шайнау бетінде тамақтану кезінде тағамды тиімді ұнтақтауға көмектесетін бірнеше туберкулез бар.
Үстіңгі жағында үлкен азу тістердің әдетте үш түбірі болады, ал төменгі 7-ші тісте, 6-шы сияқты, екі түбірден аспайды. Алты, яғни негізгі радикалдардың біріншісі бар шығар барлық тістердің ең үлкен тәжі, әсіресе жоғарғы жақ сүйегінде. Келесі жеті мөлшері біршама кішірек және шайнау кезінде ол аз стресске ұшырайды.
Үшінші молярлар
Үшінші молярларға келетін болсақ, көбінесе үш-төрт түбір бар және олар бір үлкен конус тәрізді тамырға біріктіре алады, сондықтан тіпті рентгенСегізінші позицияда тістердің тамырларының қалай көрінетінін айту қиын болуы мүмкін.
Кейбір жағдайларда үшінші молярдың жарылуы ешқандай асқынуларға, ауырсынуға немесе қабынуға әкелмейді. Дегенмен, кейде сегіздік фигураның өсуі және оның аузында одан әрі болуы азапты тудырады..
Тіс түбірінде тамыр өзегі бар, ол арқылы қан тамырлары мен нервтері пульпаға өтеді.
Мұндай асқынулар туындаған жағдайда тіс дәрігерімен кеңесу керек, кім сізді рентгенге жібереді және ұсыныстар береді одан әрі әрекеттер. Даналық тістің шығуын жеңілдету үшін сағызды кішкене кесу қажет болуы мүмкін. Әйтпесе, оның қисық өсуі немесе шырышты қабықтың қабынуын тудыруы мүмкін.
Кейбір жағдайларда үшінші молярды алып тастау жақсы болуы мүмкін. Егер ол жақтың артқы жағында дұрыс өспеген болса, оны тазалау өте қиын болады және көбінесе оған жиналған инфекция кариесті, қызыл иектің қабынуын және тіпті қабынуды тудыруы мүмкін. инфекция. Бұл микроб жинағыш бүкіл ауыз қуысына ауыр зиян келтіруі мүмкін.және осыған байланысты қандай аурулар әлі де дамуы мүмкін екені белгісіз.
Жоюдың тағы бір себебі процестегі сегіздіктің пайдасыздығы болуы мүмкін бастапқы өңдеутамақ. Көп жағдайда даналық тіс ешқандай жолмен шайнауға қатыспайды және егер ол анық сау емес екені анық болса, онда жою мүмкіндігінше ертерек басталуы керек.
ФЕДЕРАЛДЫҚ БІЛІМ БЕРУ АГЕНТІГІ
ЯРОСЛАВ АТЫНДАҒЫ НОВГОРОД МЕМЛЕКЕТТІК УНИВЕРСИТЕТІ
МЕДИЦИНАЛЫҚ БІЛІМ ИНСТИТУТЫ
АДАМ МОРФОЛОГИЯСЫ БӨЛІМІ
ТӘРТІП
АДАМ АНАТОМИЯСЫ,
БАС ЖӘНЕ МОЙЫН АНАТОМИЯСЫ
ЖЕКЕ АНАТОМИЯ
ЗУБОВ
Факультет студенттеріне арналған
мамандық
Ұлы Новгород Әртүрлі нормалардағы одонтоскопияның реттілігі
Қалыпты тіс
Вестибулярлы
тілдік
Месиал
Дистальды
Окклюзиялық
Одонтологиялық белгілер
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Тәж пішіні
Беттік одонтоглифика
Шамамен контурлар
Байланыс контурларының ауысу сипаты
тиісті түбір контурларына тәждер
7. Тіс түбірінің одонтоскопиясы
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Тәж пішіні
Беттік одонтоглифика
Окклюзиялық контур (кескіш жиегі)
Эмаль-цемент шекара сызығы
Вестибулярлық және ауысу сипаты
тәждің тілдік контурлары
сәйкес түбір контурлары
7. Тіс түбірінің одонтоскопиясы
1.
2.
3.
4.
Тәж пішіні
Беттік одонтоглифика
Вестибулярлық және тілдік айналымдар
Шамамен контурлар КЕСКЕР – DENTES INCISIVI
Адамның 8 азу тістері бар: төртеуі жоғарғы жақта, төртеуі төменгі жақта. Қосулы
әрбір жақтың екі орталық және екі бүйірлік азу тістері болады. Орталық
Жоғарғы жақтың азу тістері бүйір жақтарына қарағанда үлкенірек. Төменгі жақтың бүйірлік азу тістері
көбірек орталық. Жоғарғы жақтың орталық азу тістері ең үлкен
азу тістердің топтары және керісінше төменгі жақтың орталық азу тістері ең көп
шағын өлшем.
қашау тәрізді тәжі бар және бір жақсы дамыған
конус тәрізді тамыр.
Тамыр конус тәрізді. Месиалда және
дистальды беттер бойлық болады
ойықтар. Түбір белгісі анық көрсетілмеген, бірақ
бүкіл түбір ортасынан дистальды ауытқиды
сызықтар (тіс осі). ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ МЕЗИАЛЬ КЕСУ
Вестибулярлы бет
1 - бойлық ролик;
2 - медиальды жастықша;
3 - дистальды жастықша;
4 - медиальды ойық;
5 - дистальды ойық;
6 - тәж экваторы;
7 - мезиальдық бұрыш;
8 - дистальды бұрыш;
9 - анатомиялық мойын
Вестибулярлы беті дөңес, ұзартылған сыртқы түріне ұқсайды
төртбұрышты, тістің мойнына қарай тарылтады. Екі тік
ойықтар кескіш жиекте пайда болатын үш тік жоталармен бөлінген
үш туберкулез. Жасы ұлғайған сайын түйнектер тозып, кесу жиегі тегіс болады.
Тәждің қисаюы мен бұрышының белгісі жақсы көрсетілген: мезиальдық бұрыш сүйір және
дөңгелектенген дистальдыдан кішірек.
Проксимальды контурлар тістің мойын жағына жақындаған, медиальды контур үлкенірек
тіс осінен ауытқиды. Бұл контурлардағы ең көрнекті нүктелер арасында
окклюзиялық және ортаңғы үшінші тәждер
түбірдің ең көрнекті жағы
тіс осіне жақын нүкте. ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ МЕЗИАЛЬ КЕСУ
таңдай беті
1 - медиальды жастықша;
2 - дистальды ролик;
3 - жатыр мойны белдеуі;
4 - анатомиялық мойын;
5 - медиальды бұрыш;
6 - дистальды бұрыш
Оның үшбұрышты пішіні бар, ол қазірдің өзінде вестибулярлы. Оның жиектерінде бар
тістің мойын тұсында төбешікке өтетін шығыңқы жоталар (маргинальды жоталар).
Туберкулездің мөлшері әртүрлі. Жоталардың конвергенциясында үлкен туберкулезбен
тесік пайда болады. ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ МЕЗИАЛЬ КЕСУ
Жанасу беттері дөңес,
төбесі бар үшбұрыштың пішіні бар
кесу жиегінде және мойынның негізі
тіс
Эмаль-цемент қосылысы иілген
тәждің кесу жиегінің жағы.
Ең көрнекті нүктелер
Жатыр мойнының арасындағы вестибулярлық жиекте
және орта үштен
Жатыр мойнының үшінші бөлігінде тілдік шетінде ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ МЕЗИАЛЬ КЕСУ
Окклюзиялық бет
Пішін үшбұрышқа жақындайды
дөңгелек бұрыштар.
Медиальды-дистальды тәж өлшемі
көбінесе вестибулярлы-лингвальдыдан басым болады.
Вестибулярлық және тілдік айналымдар
дистальды жаққа жиналады
тәж бұрышы. Вестибулярлық контур
медиальді-дисталды еңістігі бар
бағыт (қисықтық белгісі
тәждер). Медиальды контур кеңірек
дистальды.
Кесу жиегі салыстырмалы түрде тегіс және
медиальды аймақта сәл кеңірек
тәж бұрышы
Тіс қуысы. Тәжі қуысы вестибулярлы-тілдік бағытта тегістелген.
Кесу жиегіне қарай тәждің қуысы сәйкес ойықтарды құрайды
тәждің бұрыштары мен кескіш жиегінің ұштары.
Тәжі қуысы түбір өзегіне тегіс өтеді. Барлық арна бойынша
түбірі түзу, салыстырмалы түрде кең және дөңгелек шыңында ашылады
тіс түбірі ДИСТАЛДЫҚ (БҮЙІН)
ЖАҒДАЙ КІСІК
пішіні орталық азу тіске ұқсас, бірақ көлемі жағынан кішірек.
Конус тәрізді тамыр
мезио-дистальда қысылған
бағыты, жақсылығы бар
тік айтылады
медиальде ойық
беттер. Бүйір жағында
тамыр беті
тік борозда аз
білдірді.
Жақсы көрсетілген белгі
тәждің қисаюы және аз дәрежеде
дәреже – түбірдің белгісі.
Кейде тамыр ұшы
таңдайда ауытқиды
бағыт.
Вестибулярлы бет
1 - бойлық ролик; 2 -
медиальды жастық; 3 -
дистальды жастық;
4 - медиальды ойық;
5 - анатомиялық мойын;
6 - медиальды бұрыш;
7 – дистальды бұрыш
Вестибулярлы беті дөңес, тәждің пішіні трапецияға ұқсайды немесе
жұмыртқа тәрізді. Рельеф ортаңғы азу тіспен салыстырғанда біршама тегістелген.
Кесу жиегі дөңгелектенеді, ондағы түйнектер әлсіз көрінеді және тек қана кездеседі
тозбаған тістер. Тәж бұрышының белгісі жақсы анықталған, медиальды бұрыш
үшкір, бүйірлік – дөңгелектенген.
Тәждің жуық контурлары USV, медиальге қарай жақындайды
контуры дистальдыға қарағанда еңкейеді. Ең көрнекті нүктелер
окклюзиялық және ортаңғы үштен бірі арасында орналасқан.
Эмаль-цемент қосылысы түбірге қарай иілген ЖОҒАРҒЫ ЖЕКТІҢ ДИСТАЛЬДІ (БАЙТАРЛЫ) КЕСУ
Палатальды беті
1 - медиальды жастықша; 2 -
дистальды жастық; 3 -
медиальды ойық;
4 - жатыр мойны белдеуі;
5 - жатыр мойны ойығы
6 - анатомиялық мойын;
7 - медиальды бұрыш;
8 – дистальды бұрыш
Таңдай беті ойыс және үшбұрыш тәрізді. Палатинаның шеттері бойынша
бетінде жақсы анықталған бүйір жоталары бар, олар орнында
мойынның конвергенциясы туберкулезді құрайды. Туберкулездің үстінде айқын көрінеді
соқыр ішек шұңқыры ЖОҒАРҒЫ ЖЕКТІҢ ДИСТАЛЬДІ (БАЙТАРЛЫ) КЕСУ
Мезиальды жанасу беті
1 - жанасу беті;
2 - вестибулярлық контур;
3 - таңдай контуры;
4 - анатомиялық мойын
Бүйір беттері сәл дөңес, бар
үшбұрышты пішін.
Тәждің вестибулярлық контуры дөңес
жатыр мойны мен арасындағы ең көрнекті нүкте
орта үштен. Тәждің тілдік контуры бар
тіл туберкулезі аймағында дөңес және
дейін ұзындықтың қалған бөлігінде ойыс
ең жаңа.
Эмаль-цемент қосылысы иілген
тәждің кесу жиегінің бағыты. IN
Дистальды нормада эмаль-цемент шекарасының қисаюы медиальдыға қарағанда аз.
Байланыс
дистальды беті ЖОҒАРҒЫ ЖЕКТІҢ ДИСТАЛЬДІ (БАЙТАРЛЫ) КЕСУ
Окклюзиялық бет
Окклюзиялық нормада, тәж
пішіні үшбұрышты, оның бұрыштары
жүктелді. Медиальды-дисталды
тәж өлшемі басым болады
вестибулярлы-тілді. Медиалды
контуры дистальдыдан сәл кеңірек.
Кіші тіс қуысы
тіс қуысымен салыстырғанда
медиальды азу тіс (14-сурет, б).
Тәжі қуысы тарылған
вестибулярлық-тілдік бағыт және
сәйкес ойықтарды қалыптастырады
тәждің бұрыштары мен кесудің ұштары
шеттері. Түбір өзегі ауытқиды
дистальды. Түбір өзегінің аузы тарылған. MESIAL (MEDIAL) КЕСУ
ТӨМЕНГІ ЖАҚ
азу тістердің ішіндегі ең кішісі
Тамыр бүйірлерден қысылған, жұқа.
Медиальды және бүйір жағында
оның беттері бар
ойықтар. ойық қосу
бүйір жағында көрсетілген
көбірек дәрежеде. Қол қою
қисықтық, тәж және тамыр бұрышы
білдірілмеген. Тәжі бұрыштары
тікелей, айырмашылығы жоқ дерлік
бір-бірінен.
Вестибулярлы бет
1 - бойлық ролик;
2 - медиальды жастықша;
3 - дистальды жастықша;
4 - медиальды ойық;
5 - дистальды ойық;
6 - тіс экваторы;
7 - анатомиялық мойын;
8 - медиальды бұрыш;
9 – дистальды бұрыш
Тәждің вестибулярлық беті ұзартылған пішінге ие
төртбұрышты, сәл дөңес, жиі жалпақ. IN жас кезіндеқосулы
вестибулярлы бетінде екі вестибулярлы ойықтар бар,
үш тік жоталарды бөліп, кесу жиегінде туберкулезге айналады.
Тәждің жуық контурлары тістің мойнына қарай әлсіз жақындайды. Көпшілігі
окклюзиялық және ортаңғы үштен бірі арасындағы көрнекті нүктелер.
ТӨМЕНГІ СҮЙЕКТІҢ МЕЗИАЛЬДЫ (медиальды) кескіш
Тілдік бет
1 - бойлық ролик;
2 - медиальды жастықша;
3 - дистальды жастықша;
4 - анатомиялық мойын;
5 - медиальды бұрыш;
6 - дистальды бұрыш
Тіл беті ойыс, жалпақ, үшбұрышты.
Бүйірлік жоталар мен туберкулез әлсіз көрінеді. ТӨМЕНГІ СҮЙЕКТІҢ МЕЗИАЛЬДЫ (медиальды) кескіш
Мезиальды жанасу беті
1 - медиальды беті;
2 - вестибулярлық контур;
3 - тілдік контур;
4 - анатомиялық мойын
Дистальды бетпен байланыс
Үшбұрышты жанасу беттері.
Локализация орнында тәждің тілдік контуры
тіл туберкулезі тілдік бағытта иілген,
және қалған жолды кесу жиегіне дейін
әлсіз
қисық
В
жағы
USV.
Эмаль-цемент шекарасының сызығы қарай дөңес
кескіш жиегі, дистальды нормада ол бар
қисықтық амплитудасы медиальдыға қарағанда кішірек. ТӨМЕНГІ СҮЙЕКТІҢ МЕЗИАЛЬДЫ (медиальды) кескіш
Окклюзиялық бет
Окклюзиялық нормада пішіні
тәждер қатеге жақын
дөңгелектелген төртбұрыш
ең үлкен бұрыштардағы бұрыштар
вестибулярлық және тілдік төмпешіктер
контурлар және т.
Вестибулярлық контур түзіледі
әлсіз анықталған медиальды-дистальды еңіс. Мен стенторинмін
қарағанда тәждердің қисықтығы көбірек
вестибулярлы.
контурлар. Жоғарғы жағында тәж қуысы
бөліктері саңылау тәрізді тарылған
вестибулярлық-тілдік бағыт.
Түбірдің ортаңғы бөлігінде арна жиі кездеседі
вестибулярлы және екіге бөлінеді
тілден кейін жалғау
осы тармақтардың апикальды бөлігінде
бөліктері. ДИСТАЛДЫҚ (БҮЙІН)
ТӨМЕНГІ КІСІК
Тәждің қисаюының белгісі және
тәждің бұрыштары айқынырақ,
медиальды азу тіске қарағанда.
-ден ұзынырақ
ортаңғы төменгі жақ тіс
жақтары жақсы анықталған
бүйір жағында ойық
беттермен және жақсы
тамырдың айқын белгісі.
1 - вестибулярлық
беті
3 - медиальды (ортаңғы)
беті
4 - бүйірлік (бүйірлік)
беті
5 - окклюзиялық бет
(ең жаңа)
Вестибулярлы бет
1 - бойлық ролик;
2 - медиальды жастықша;
3 - дистальды жастықша;
4 - дистальды ойық;
5 - медиальды ойық;
6 - экватор;
7 - анатомиялық мойын;
8 - медиальды бұрыш;
9 – дистальды бұрыш
Вестибулярлы беті сәл дөңес, тәжінің пішіні үшбұрыштыға жақын
эмаль-цемент шекарасында дөңгелек шыңы.
Вестибулярлы бетінің рельефі нашар көрінеді.
Тәждің окклюзиялық контуры жиі біркелкі емес және жуықтап айналады
әртүрлі өлшемдегі тәждің бұрыштарын құрайтын контурлар. Медиальды тәж бұрышы
дистальдан аз (тәж бұрышының белгісі).
Тәждің жуық контурлары кескіш жиегінен түйіседі
тістің мойнына қарай бағытта. Окклюзиялық және арасындағы ең көрнекті нүктелер
тәждің ортаңғы үштен бір бөлігі.
Эмаль-цемент шекарасы түбірге қарай, тілдік жағынан иілген
вестибулярлыға қарағанда көбірек дәрежеде. ТӨМЕНГІ СҮЙЕКТІҢ ДИСТАЛЬДІ (БҮЙІН) КЕСІРУ
Тілдік бет
1 - бойлық ролик;
2 - медиальды жастықша;
3 - дистальды жастықша;
4 - тілдік туберкулез;
5 - анатомиялық мойын;
6 - медиальды бұрыш;
7 – дистальды бұрыш
Тілдік беті ойыс және ұзартылған үшбұрыш пішініне ие. Қосулы
тәждің тілдік бетінде шеткі жоталар көрінеді, ол
белдеуінің жанында бір-бірімен байланысқан. Жатыр мойнының үшінші аймағында
Тәжде тістің туберкулезі бар. ТӨМЕНГІ СҮЙЕКТІҢ ДИСТАЛЬДІ (БҮЙІН) КЕСІРУ
Мезиальды жанасу беті
1 - жанасу беті;
2 - тілдік контур; тізбек;
3 - тілдік контур;
4 - анатомиялық мойын
3 - анатомиялық мойын
Дистальды бетпен байланыс
Медиальды беті дерлік
тік, бүйірлік (кесуден
шеттері мойынға) еңіспен бағытталған. ТӨМЕНГІ СҮЙЕКТІҢ ДИСТАЛЬДІ (БҮЙІН) КЕСІРУ
Окклюзиялық бет
Окклюзиялық нормада пішіні
тәждер, медиальды сияқты
төменгі жақтың азу тіс, жақын
бар дұрыс емес төртбұрыш
жерлерде дөңгелектелген бұрыштар
вестибулярдың ең үлкен қисаюы және
тілдік контурлар мен өтпелі нүктелер
бұл контурлар.
Тістің қуысы оның сыртқы түріне ұқсайды
контурлар.
Тәжі қуысының жоғарғы бөлігінде
саңылау тәрізді вестибулярлы-тілдік бағытта тарылып, тегіс
тар түбір өзегіне өтеді.
Әдетте бір түбір өзегі бар,
медиальды-дистальдық бөлігінде тегістелген
бағыт. Азу тістері (DENTES CANINI)
Азу тістер екінші азу тіске латеральды орналасып, тіс доғасының кескіш тістерден шайнайтын тістерге өту бұрышын құрайды.
Азу тәжі массивті, конус тәрізді, кесу жиегіне қарай тарылтады және
бір ұшты туберкулезбен аяқталады. Тіс сауысында азу тәжі бірнеше болады
вестибулярлы ауытқыған және сәйкесінше тіс сауыты доғасынан шығып тұрады. ЖАҒДАЙ ЖАҢАЛЫҚ ФАНУС
Конус тәрізді тамыр
бүйірлерден сәл қысылған, күрт емес
айқын ойықтар.
Бүйір түбір беті
көбірек дөңес.
тәждер, тәждің қисаюы және
тамырдың қисаюы.
2 – таңдай беті
3 - медиальды (ортаңғы)
беті
4 - бүйірлік (бүйірлік)
беті
5 - окклюзиялық бет
(ең жаңа) Вестибулярлы беті дөңес және анық анықталмаған бойлық
кесу жиегінде жақсырақ көрінетін ролик. Жастық вестибулярлық бетті бөледі
екі тең емес бөлікке (фасеттерге): кіші медиальды және үлкен латералды.
Тәждің кесу жиегі түйнекпен аяқталады және екеуі бар доғал бұрыштар- медиальды
және бүйірлік. Медиальды бұрыш бүйірден гөрі туберкулезге жақын орналасқан.
Кесу жиегінің бүйір бөлігі медиальды бөлікке қарағанда ұзағырақ және жиі ойыс болады.
Медиальды бұрыш әдетте бүйірден төмен.
Таңдай беті тар, дөңес, сонымен қатар жотамен екіге бөлінген
ойыстары немесе шұңқырлары бар қырлары.
Жоғарғы үштен бір бөлігінде жота жақсы дамыған тіс туберкулезіне өтеді.
Жанасу беттері үшбұрышты және дөңес. ТӨМЕНГІ ФАНУС
Тәждің пішіні жоғарғы жақ азу тістің тәжіне ұқсас. Дегенмен, төменгі жағындағы азу
жақтары қысқа және көлемі жағынан кішірек
Конус тәрізді тамыр
жоғарғы азу тіске қарағанда қысқа. Қосулы
бүйір беттері бар
терең бойлық ойықтар.
Бұрыштың нақты анықталған белгілері
тәждер, тәждің қисаюы және
тамырдың қисаюы.
1 - вестибулярлы бет
2 – тілдік бет
3 - медиальды (ортаңғы)
беті
4 - бүйірлік (бүйірлік)
беті
5 - окклюзиялық бет
(ең жаңа) 1 - бойлық ролик;
2 - медиальды жастықша;
3 - дистальды жастықша;
4 - медиальды
үзіліс;
5 - дистальды
үзіліс;
6 - анатомиялық мойын;
7 - туберкулездің жыртылуы;
8 - медиальды бұрыш;
9 – дистальды бұрыш
Тәждің вестибулярлық беті аз дәрежеде дөңес
жоғарғы азу тісте және үлкенірек биіктікке ие (төбеден мойынға дейін ұзағырақ).
тіс). 1 - бойлық ролик;
2 - медиальды жастықша;
4 - медиальды ойық;
5 - дистальды ойық;
6 - анатомиялық мойын;
7 - туберкулездің жыртылуы;
8 - медиальды бұрыш;
9 – дистальды бұрыш
Тіл беті тегістелген немесе сәл ойыс. ПРЕМОЛАР (DENTES PREMOLARES)
НЕМЕСЕ КІШКЕН ТІСТЕР
Жоғарғы және төменгі жақ сүйектерінде төрт премоляр бар, олар
Әр жағында екіден бар. Премолярлар тек тістер болып табылады
тұрақты тісте. Олар уақытша азу тістердің орнына шығады,
тағамды ұсақтауға және бөлшектеуге қатысады. Морфологиялық жағынан
құрылымы азу тістер мен азу тістердің ерекшеліктерін біріктіреді.
1 - вестибулярлы бет
2 – таңдай беті
5 - жарайды клюзальды (шайнайтын) беті
а – таңдай түбірі
б – ауыздық түбір
пішіні жақын
ұзартылған тіктөртбұрыш
палатальды бағыт.
үшін ерекше белгілері
қатыстылық анықтамалары
тістері оңға немесе солға
жақтың жақтары жақсы
білдірді. Дегенмен, жиі
тәждің қисаюының белгісі
ол керісінше болуы мүмкін, яғни.
көбірек дөңес
ауыз қуысының артқы жартысы
тәждің беті және т.б
көлбеу - алдыңғы жартысы
бірдей бет. ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ БІРІНШІ ПРЕМОЛЯРЛАРЫ
Вестибулярлы бет
1 - бойлық ролик;
2 - медиальды жастықша;
3 - дистальды жастықша;
4 - медиальды ойық;
5 - дистальды ойық;
6 - анатомиялық мойын;
7 - медиальды бұрыш;
8 – дистальды бұрыш
Тәждің вестибулярлық (букальды) беті вестибулярға ұқсас
азу беті, бірақ ол қысқарақ, сонымен қатар тік жотамен бөлінеді
екі жартысы: кіші (алдыңғы) және үлкен (артқы).
Окклюзиялық контур екі еңістен тұрады, мезиальды еңісі ұзынырақ
Шамамен контурлар аймақтағы дөңес ең көрнекті нүктелер болып табылады
окклюзиялық үшінші. Мезиальды контур USV-ден көбірек ауытқиды
Эмаль-цемент шекарасы түбірге қарай иілген
Вестибулярлы беті жанасу беттеріне ауысқанда, дөңгелектенеді
бұрыштар. ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ БІРІНШІ ПРЕМОЛЯРЛАРЫ
Палатальды беті
1 - бойлық ролик;
2 - медиальды жастықша;
3 - дистальды жастықша;
4 - анатомиялық
мойын;
5 - медиальды бұрыш;
6 - дистальды бұрыш
Тілдік нормада тіл туберкулезінің контурына байланысты үлкенірек контурлар көрінеді.
вестибулярлы туберкулез, тәж рельефі тегістелген.
Тіл туберкулезінің окклюзиялық контуры екі еңістіктен түзілген
тіл туберкулезінің мезиальды жағына ығысқан ұшы. The
сипаттаманы қосымша критерий ретінде пайдалануға болады
тістің оң немесе сол жаққа жататынын анықтау. Месиальды еңіс
Тілдік туберкулез дистальдыға қарағанда қысқа және жалпақ.
Проксимальды контурлар тістің мойнына жақындайды. Дистальды контур
мезиальдан қысқа.
Эмаль-цемент шекарасы түбірге қарай иілген, ал көбірек дәрежеде,
вестибулярлы жағына қарағанда. ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ БІРІНШІ ПРЕМОЛЯРЛАРЫ
Окклюзиялық бет
1 - вестибулярлық
одонтомер;
2 - таңдай одонтометрі;
3 - қосымша
медиальды одонтомер
Вестибулярлы-таңдай бағытында созылған. оған
2 туберкулезі бар, вестибулярлысы үлкенірек
тілі кішірек, төмпешіктері туберкулезаралықпен бөлінген
ойық, шеттерінде олар туберкулярлық жолмен байланысқан
тарақ ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ БІРІНШІ ПРЕМОЛЯРЛАРЫ
Тәждің жанасу мезиальды беті иілген көпбұрыш болып табылады
Дистальды бетпен байланыс
окклюзиялық контур сызығы бойымен ішке қарай.
Вестибулярлы туберкулез тілден жоғары,
және беткейлердің қосылу нүктесі
осы туберкулездердің окклюзиялық контуры
тілдік жағына ығысқан.
Тәждің вестибулярлық контуры
ең шығыңқы жағы дөңес
жатыр мойны мен ортаңғы үштен бір бөлігі арасындағы нүкте
тәждер
Тіл контуры қысқарақ
вестибулярлы және үлкен
қисықтық. Ең үлкен дөңес нүкте
тәждің ортаңғы үштен бір бөлігінде.
Эмаль-цемент шекарасының сызығы,
окклюзияда екі дөңес бар
жағы. Неғұрлым айқын дөңес
вестибулярлық туберкулез деңгейі.
Эмаль-цемент шекарасы күштірек
мезиальды бетінде иілген,
дистальдыға қарағанда. Тістің екі түбірі бар: ауыз және таңдай. Тамырлар алдыңғы артқы жағында қысылған
бағытта, олардың бүйір беттерінде терең ойықтар бар. Жақын
тамырлар мойынға қарай бөлінеді, соғұрлым ауыз қуысының еңісі
туберкулез ауыз қуысына қарай. Көбінесе бұлақ түбірі екі тамырға бөлінеді:
алдыңғы жақ және артқы жақ сүйек.
1 - вестибулярлы бет
2 – таңдай беті
3 - алдыңғы жанасу беті
4 - артқы жанасу беті
Бұл тістің пішіні аздап ерекшеленеді
жоғарғы жақ сүйегінің бірінші премоляры, бірақ
сәл кішірек өлшемі бар. Қосулы
шайнау беті тік ішек және
өлшемдері бірдей таңдай төмпешіктері.
Тамыр бір, конус тәрізді,
сәл тегістелген пішіні бар
бүйір жағында таяз ойықтар
беттер. Өте болса да кездеседі
сирек, аймақта тамырдың бифуркациясы
шыңдар. ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ ЕКІНШІ ПРЕМОЛЯРЫ
Вестибулярлы бет
1 - бойлық ролик;
2 - медиальды жастықша;
3 - дистальды жастықша;
4 - қосымша дистальды
ролик; 5 - туберкулезді жырту;
6 - медиальды ойық;
7 - дистомедиялық ойық;
8 - дистолатеральды ойық;
9 - анатомиялық мойын;
10 - медиальды бұрыш;
11 - дистальды бұрыш
Вестибулярлық нормада тәж пішіні бойынша бірінші тәжге ұқсас
премолярлы.
Окклюзиялық контурдың сызығы доғалдың астынан өтетін екі еңіспен бейнеленген
вестибулярлық туберкулездің жоғарғы жағынан бұрыш. сияқты вестибулярлық туберкулездің беткейлері
Ұзындығы мен орналасуы бірдей. Мезиальды тәж бұрышы
дистальды қарағанда біршама өткір.
Тәждің аппроксимальды беттерінің контурлары тістің мойын жағына жақындайды.
Эмаль-цемент шекарасының сызығы түбірге қарай иілген. ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ ЕКІНШІ ПРЕМОЛЯРЫ
Палатальды беті
A - дистальды жағы; IN -
медиальды жағы;
1 - бойлық ролик;
2 - медиальды жастықша;
3 - дистальды жастықша;
4 - туберкулездің жыртылуы;
5 - анатомиялық мойын
Тілдік нормада тіл бетінің окклюзиялық контуры екіден қалыптасады
тіл туберкулезінің ең шығыңқы нүктесіне жақындаған сегменттер.
Мезиальды сегмент дистальдіге қарағанда қысқа, тіл туберкулезінің ұшы жиі
мезиальды ығысқан. Бұл анатомиялық ерекшелігіішінде қолдануға болады
тістің латерализациясының қосымша белгісі ретінде. Тілдің шыңы
туберкулез дөңгелектенеді. Тілдің окклюзиялық бетінің контурына байланысты
туберкулез, жоғарғы вестибулярлы туберкулездің окклюзиялық контуры байқалады.
Тәждің тілдік бетінің жанасу контурлары тістің мойын жағына жақындайды.
Эмаль-цемент шекарасы түбірге қарай иілген. ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ ЕКІНШІ ПРЕМОЛЯРЫ
Окклюзиялық бет
тәжі сопақ пішінді, вестибулярлы-тілдік өлшемнің басымдылығы
мезиальді-дистальды. Тәждің вестибулярлық контуры мен оның арасындағы бұрыш
дистальды контур вестибулярлық және мезиаль арасындағыға қарағанда кішірек
контурлар («кері» тәждің қисаюының белгісі).
Туберкулярлық ойық окклюзиялық бетінің ортасына жақынырақ өтеді,
бірінші премолярға қарағанда. Бірінші премоляр тәрізді, мезиалдың жанында және
тәждің дистальды контурлары жақсы анықталған көлденең болады
тарақшалар, сондай-ақ мезиальды және дистальды шұңқырлар. ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ ЕКІНШІ ПРЕМОЛЯРЫ
Месиальмен байланысыңыз
Дистальды байланыс
беті
беті
Мезиальды және дистальды нормаларда тәждің пішіні біріншісімен бірдей
премолярлы, дөңес емес көпбұрыштың көрінісі бар.
Окклюзиялық контур сызығы тістің мойнына қарай иілген. Вестибулярлы туберкулез
көбірек лингвистикалық. Туберкулездің беткейлері бір-біріне жақындай отырып, доғал бұрыш жасайды.
Туберкулезаралық ойықтың проекциясы шамамен ортасында орналасқан
окклюзиялық контур.
Тәждің вестибулярлық контуры вестибулярлық жағына қарай нүктемен қисық
ең үлкен дөңес жатыр мойны мен ортаңғы үштен бір бөлігінің шекарасында.
Тәждің тілдік контуры көбірек дөңес және оның ең шығыңқы нүктесі
тәждің шамамен үштен ортаңғы бөлігінде орналасқан.
Эмаль-цемент шекарасының сызығы аздап қисық, екі дөңес
туберкулездердің негіздері деңгейінде окклюзиялық жағы.
1 - вестибулярлы бет
2 – тілдік бет
3 - алдыңғы жанасу беті
4 - артқы жанасу беті
5 – окклюзиялық (шайнайтын) беті
Бірінші премолярдың тәжі бар
дөңгелек пішінді және қатысты
түбір тілдік бейім. Шайнайтын
бетінде екі туберкулез бар: ауыз және
тілдік. Тізе қабығы айтарлықтай
көбірек лингвистикалық. Туберкулездер байланысқан
бүйірлерінде бар ролик
шұңқырлар немесе шағын ойықтар. ТӨМЕНГІ СҮЙЕКТІҢ БІРІНШІ ПРЕМОЛЯРЛАРЫ
Вестибулярлы бет
1 - бойлық ролик;
2 - медиальды жастықша;
3 - дистальды жастықша;
4 - туберкулездің жыртылуы;
5 - медиальды ойық;
6 - дистальды ойық;
7 - қосымша
дистальды туберкулез;
8 - медиальды бұрыш;
9 - дистальды бұрыш;
10 - анатомиялық мойын
Шұңқыр беті пішіні жағынан ауыз қуысына ұқсас
азу. Ол бойлық жотамен қырларға бөлінеді: кішірек алдыңғы және үлкен артқы. Шайнаудың ауыздық бөлігі
бетінде екі еңісі бар туберкулез бар - алдыңғы және артқы. ТӨМЕНГІ СҮЙЕКТІҢ БІРІНШІ ПРЕМОЛЯРЛАРЫ
Тілдік бет
Тіл беті ауыздық бетінен қысқа, ол
аз дамыған тіл ұшына байланысты.
Жанасу беттері дөңес. Сопақ тамыр
пішіндері, алдыңғы және артқы беттерінде бар
анық емес анықталған ойықтар. Тістің белгілері
жақсы айтылған.
1 - негізгі бойлық ролик
медиальды көкбауыр вестибулярлы
одонтометр; 3 - дистальды ролик
вестибулярлық туберкулездің жыртылуы
одонтометр; 5 - туберкулездің жыртылуы
тілдік одонтометр; 6 -
дистальды ойық
вестибулярлық одонтометр
(медиальды бөлік); 7 -
медиальды ойық
вестибулярлық одонтометр; 8 -
дистальды ойық
вестибулярлық одонтометр
(бүйір бөлігі); 9 -
қосымша дистальды
туберкулез; 10 - анатомиялық мойын;
11 - орталық жарықшақ; 12 -
тілдің дистальды туберкулезі
одонтометр; 13 - медиальды
тілдік одонтомера туберкулезі; 14 -
тілдің бойлық жотасы
одонтометр; 15 - дистальды ролик
тілдік одонтометр; 16 -
медиальды тілдік карина
одонтометр; 17 - коронарлық-радикулярлық ойық; 18 -
медиальды бұрыш; 19 - дистальды
бұрыш ТӨМЕНГІ СҮЙЕКТІҢ БІРІНШІ ПРЕМОЛЯРЛАРЫ
Окклюзиялық бет
Шайнау бетінің жиектерінде болады
бүйірлік эмаль жоталарын шектейді
жанасу беттері.
1 - бойлық роликтің жоғарғы жағы
вестибулярлық одонтометр; 2 -
медиальды сән-салтанат шыңы
вестибулярлық одонтометр; 3 -
дистальды жотаның ұшы
вестибулярлық одонтометр; 4 -
қосымша дистальды жастық; 5
- бойлық роликтің жоғарғы жағы
тілдік одонтометр; 6 -
орталық жарықшақ; 7 - коронорадикулярлы ойық;
8 - медиальды шұңқыр; 9 -
дистальды шұңқыр; 10 - медиальды
қосымшасы бар борозда
дистальды жастық; 11 - дистальды
қосымшасы бар борозда
дистальды жастық; 12 -
медиальды бұрыш; 13 - дистальды
бұрыш ТӨМЕНГІ СҮЙЕКТІҢ БІРІНШІ ПРЕМОЛЯРЛАРЫ
Мезиальды жанасу беті
1 - бойлық шыңы
вестибулярлы көкбауыр
одонтометр; 2 - жоғарғы
медиальдық әсемдік
вестибулярлық
одонтометр; 3 - жоғарғы
бойлық ролик
тілдік одонтометр; 4 -
медиальдық байланыс
беті;
5 - медиальды жастықша
тілдік одонтометр; 6 -
коронаро-радикулярлы
борозда; 7 -
анатомиялық мойын
1 - вестибулярлы бет
2 – тілдік бет
3
алдыңғы
байланыс
беті
4
артқа
байланыс
беті
5 - окклюзиялық (шайнау)
беті
өлшемі бойынша біріншіден көппремолярлы
төменгі жақ. Тіс түбірі
конус тәрізді. Жақсы айтылған
түбір белгісі. Бұрыштың белгілері және
Тәждің қисаюы күрт байқалмайды. ТӨМЕНГІ СҮЙЕКТІҢ ЕКІНШІ ПРЕМОЛЯРЛАРЫ
Вестибулярлы бет
1 - бойлық ролик; 2 -
медиальды жастық; 3 -
дистальды жастық;
4 - туберкулездің жыртылуы; 5 -
қосымша туберкулез; 6 -
медиальды ойық;
7 - дистальды ойық; 8 -
медиальды бұрыш; 9 - дистальды
бұрыш; 10 - анатомиялық мойын
Жатыр бетінің пішіні
ауыз қуысының бетіне ұқсайды
төменгі жақ сүйегінің бірінші премоляры. ТӨМЕНГІ СҮЙЕКТІҢ ЕКІНШІ ПРЕМОЛЯРЛАРЫ
Тілдік бет
1 - туберкулездің жыртылуы
вестибулярлық одонтометр;
2 – медиальды туберкулез
вестибулярлық одонтометр;
3 - қосымша
дистальды туберкулез
вестибулярлық одонтометр;
4-жыртылатын туберкулез медиальды
тілдік одонтометр;
5 - дистальды туберкулездің жыртылуы
тілдік одонтометр; 6 -
орталық жарықшақ;
7-тілдік жарықшақ; 8 -
медиальды бұрыш; 9 -
дистальды бұрыш; 10 -
анатомиялық мойын
Тілдік беті айтарлықтай
бірінші премолярдан үлкенірек
жақсы дамыған туберкулездің арқасында. ТӨМЕНГІ СҮЙЕКТІҢ ЕКІНШІ ПРЕМОЛЯРЛАРЫ
Окклюзиялық бет
1 - бойлық ролик
вестибулярлық одонтометр; 2
- медиальды жастықша
вестибулярлық одонтометр; 3
- дистальды жастық
вестибулярлық одонтометр;
4 - қосымша
дистальды жастық
вестибулярлық одонтометр;
5 - орталық жарықшақ; 6
- бойлық ролик
медиальды тілдік
одонтометр; 7 - бойлық
дистальды тілдің жотасы
одонтометр; 8 - коронарлық-радикулярлық ойық; 9 -
медиальды бұрыш; 10 -
дистальды бұрыш
Шайнау беті дөңгелек пішінді, екі түйнегі бар:
ауыздық және тілдік. Туберкулез жақсы анықталған және биіктікте
бірдей деңгейде. Түйнектер бойлық ойықпен бөлінген. Көбінесе бастап
бойлық ойық, көлденең ойық шығып, тілді бөледі
тісті екі тіске айналдырады, осылайша тісті үш күрт тіске айналдырады. Авторы
Туберкулездің шеттері эмальдық жоталармен біріктірілген. ТӨМЕНГІ СҮЙЕКТІҢ ЕКІНШІ ПРЕМОЛЯРЛАРЫ
Дистальды бетпен байланыс
Тәждің жанасу беттері
дөңес және өткір шекарасыз олар өтеді
тіл бетіне.
1 - бойлық ролик
вестибулярлық
одонтометр; 2 -
дистальды жастық
вестибулярлық
одонтометр; 3 -
қосымша
дистальды жастық
вестибулярлық
одонтометр; 4 -
бойлық ролик
медиальды тілдік
одонтометр; 5 -
бойлық ролик
дистальды тілдік
одонтометр;
6 - дистальды контакт
беті; 7 -
анатомиялық мойын молярлар (DENTES MOLARES)
Шайнайтын беті көп қырлы және бірнеше тістер
тамырлар. Тіс доғасының дистальды бөліктерінде орналасады және алады
алтыншы, жетінші және сегізінші орындар.
Адамдарда 12 азу тіс бар
Үстіңгі жақсүйекте астыңғы және жоғарғы жақта 6, үшеу
әр жағынан. ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ БІРІНШІ МОЛярЫ
1 - вестибулярлы бет
2 – таңдай беті
3 - алдыңғы жанасу беті
4 - артқы жанасу беті
5 – окклюзиялық (шайнайтын) беті
а – таңдай түбірі
б – алдыңғы жақсүйек түбірі
в – артқы жақсүйек түбірі
Жоғарғы азу тістердің ең үлкені,
тәждің пішіні текшеге жақын.
Үшеуі де тісте жақсы көрінеді.
анықтайтын қасиеттер
тіс оң жаққа жатады ма немесе
жақтың сол жақтары Негізгі жақтан
латерализация белгілері ең көп
тәждің қисаюының белгісі көрінеді. ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ БІРІНШІ МОЛярЫ
Вестибулярлы бет
1 - алдыңғы жақ сүйегі
туберкулез; 2 - артқы
ауыз қуысының туберкулезі;
3 - анатомиялық
мойын; 4 -
вестибулярлық ойық
Тақпақ (вестибулярлық) беті дөңес, дұрыс емес көпбұрышты,
мезио-дистальды бағытта ұзартылған.
Окклюзиялық контур туберкулездің төбесін біріктіретін үзік сызыққа ұқсайды.
Туберкулездің бір-біріне қарама-қарсы беткейлері тік бұрыштан үлкен бұрыш жасайды.
Эмаль-цемент шекарасының сызығы, әдетте тамырға қарай аздап қисық
немесе түзу.
Вестибулярлы бетінде жақсы анықталған тік ойық бар,
окклюзиялық контурдан тәждің ортаңғы үштен бір бөлігіне дейін созылады. Көбінесе эмаль бар
түбіраралық ұю – эмальдың түбірлердің бифуркациясына қарай шығуы. ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ БІРІНШІ МОЛярЫ
Палатальды беті
1 - медиовестибулярлы немесе алдыңғы
ауыз қуысының туберкулезі немесе паракон (пар);
2 - диствестибулярлы немесе артқы
ауыз қуысының туберкулезі немесе метаконы (te);
3 - медиопалатальді немесе алдыңғы
палатиндік туберкулез немесе протокон (pg);
4 - дистопалатинальды немесе артқы
палатиндік туберкулез немесе гипокон (hy);
5 - Карабелли туберкулезі;
6 - анатомиялық мойын;
7 - артқы палатиндік ойықтың бөлінуі
алдыңғы және артқы жақ сүйегі
Таңдай беті жақ бетінен көлемі жағынан біршама кішірек, бірақ дөңес.
Пішіні тікбұрышты, мезио-дистальды бағытта ұзартылған. Таңдайда
бетінде оны үлкенге бөлетін тік ойық бар
мезиальды және кішірек дистальды бөліктер
Окклюзиялық контур шыңдарды қосатын үзік сызыққа ұқсайды
туберкулез, мезиальды туберкулез дистальдіге қарағанда үлкенірек. Туберкулездің беткейлері қалыптасады
доғал бұрыш
Байланыс контурлары дөңес, ең көрнекті нүктелері орналасқан
ортаңғы және окклюзиялық үштен бірі арасындағы шекара және тістің мойнына жақындайды. ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ БІРІНШІ МОЛярЫ
Окклюзиялық бет
Тәждің шайнайтын беті гауһар тәрізді, төрт төмпешігі, екі вестибулярлы және екі палатальды.
1. Вестибулярлы мезиаль (паракон)
2. Вестибулярлы дистальды (метакон)
3. Палатальды мезиаль (протокон)
4. Палатальды дистальды (гипокон)
Төменгі төмпешіктері бар жедел нысаны, таңдай – дөңгелектенген. Антеропалатин туберкулезінде
6. қосымша туберкулез (tuberculum anomale Carabelli) бар. Месиал
туберкулез артқы жағына қарағанда үлкенірек. Вестибулярлы мезиальды туберкулез ең көп
білдірді. Мезиальды және дистальды туберкулез бір-бірімен байланысқан
тарақ ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ БІРІНШІ МОЛярЫ
Окклюзиялық бет
Шайнау бетінде контурлары ұқсайтын ойықтар бар
N әрпі.
7.8. Алдыңғы ойық иық бетінен басталып, қиғаш кесіп өтеді
шайнау бағыты және мезиальды бетінің шетінде аяқталады. Бұл
ойық вестибулярлы мезиальды туберкулезді қалған бөлігінен бөледі.
10. Артқы ойық таңдай бетінен басталып, қиғаш қиылысады
шайнау және дистальды бетінің шетінде аяқталады, палатинді бөледі
дистальды туберкулез. Бұл ойықтар тәждің ортасында 9. қиғаш ойықпен біріктірілген. ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ БІРІНШІ МОЛярЫ
Байланыс беті
A - вестибулярлық жағы; IN -
таңдай жағы;
1 - алдыңғы жақ түйнегі; 2 -
артқы жақ туберкулезі; 3 -
алдыңғы таңдай туберкулезі; 4 -
артқы палатина; 5 - анатомиялық
мойын;
6 - қосымша жиек
дистальды туберкулез
Мезиальды нормада тәждің пішіні тікбұрышты, вестибулярлы-тілді.
өлшемі тәждің биіктігінен басым болады.
Окклюзиялық контур Кіршіктердің еңістері тік бұрыштан үлкен бұрыш жасайды. Биіктігі
Мезиальды таңдай туберкуласы дистальды таңдай туберкулезінен кішірек.
Вестибулярлық контур дөңес, жатыр мойнының үшінші бөлігіндегі ең көрнекті нүкте.
Таңдай контуры ұзағырақ және ең көрнекті нүкте ортаңғы үштен бір бөлікте
Эмаль-цемент шекарасы әдетте окклюзиялық жиекке қарай иілген
екі дөңеспен - паракон мен протоконның негізінде Тістің үш түбірі бар – екі ауыздық (мезиальді жақ және дистальды жақ) және
бір палат.
Палатина түбірі конус тәрізді, иық тамырынан үлкенірек. Дистальды бар
бағыт
Мезиальды жақ түбірі дистальды түбірден үлкенірек және артқа қарай қисайып тұрады. Оның мезиалы
контур дөңес дистальды ойыс. Кіші жақтың дистальды жақ түбірі
өлшемдері және одан да түзу. Оның дистальды контуры дөңес және мезиальды ойыс.
Екеуі де мезиодистальды бағытта тегістелген ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ ЕКІНШІ МОЛЬЕРІ
опциялар анатомиялық құрылымбұл тіс.
1. Тістің тәжінің пішіні бірінші тістің тәжіне ұқсас
молярлық, бірақ өлшемі кішірек, қосымша жоқ
туберкулез (tuberculum anomale Carabelli).
2. Тіс тәжі ромб тәрізді, ұзартылған
алдыңғы артқы
бағыт.
Қол жетімді
төрт
қорған.
Алдыңғы таңдай және артқы жақ сүйегі бір-біріне жақын орналасқан, ойық
олардың арасында әрқашан білдірілмейді.
3. Тіс тәжі ромб тәрізді, алдыңғы-артқы бағытта ұзартылған. Үш төбе бар. Антеропалаталды және
артқы жақ түйнектері сопақшасы бар біріне бірігеді
пішін. Туберкулездер бір сызықта орналасқан.
4. Тәжі үшбұрышты, үш төмпешіктері бар: екі түкті
(антеробукальды және артқы жақ) және бір таңдай. ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ ЕКІНШІ МОЛЬЕРІ
1 - вестибулярлы бет
2 – таңдай беті
3 - алдыңғы жанасу беті
4 - артқы жанасу беті
5 – окклюзиялық (шайнайтын) беті
а – таңдай түбірі
б – алдыңғы жақсүйек түбірі
в – артқы жақсүйек түбірі ЖАҒДАЙ СҮЙЕКТІҢ ЕКІНШІ МОЛЬЕРІ
Вестибулярлы бет
A - медиальды жағы; IN -
дистальды жағы;
1 - алдыңғы жақ түйнегі; 2
- артқы жақ түберкулезі; 3 -
алдыңғы таңдай туберкулезі; 4 -
вестибулярлық ойық; 5 -
анатомиялық мойын
Вестибулярлы бет
Пішіні бірінші молярға ұқсайды және дұрыс емес көпбұрышқа ұқсайды. Қосулы
тәждің бетінде екі шығыңқы жерлерді бөліп тұратын тік ойық бар
эмальдар. Ол тамыр аралық борозда жалғасады. Бороздардың тереңдігі төмендейді
тәж мен тамырдың мойынның үштен бір бөлігінде.
Окклюзиялық контур Вестибулярлы туберкулездің беткейлерінен түзілген, мезиаль
туберкулез жоғарырақ және кеңірек және оның еңісі сәйкесінше үлкенірек. Бұрыш құрылды
еңістері 90-ға жақын
Жанасу контурлары дөңес және тістің мойын жағына жақындайды, ең көрнекті
ортаңғы және окклюзиялық үштен бірі арасындағы нүкте
Эмаль-цемент шекарасы сәл иілген, қарай әрең байқалатын шығыңқы
базалық деңгейде окклюзиялық контур
Бұл бетте сіз тіс дәрігері ұсынған тіс протездік жоспарын түсіну үшін міндетті болып табылатын терминдердің анықтамасын таба аласыз. Адам тістерінің анатомиясы, сондай-ақ оларды қоршаған тіндер олардың атқаратын қызметіне тікелей байланысты. Сондықтан кез келген емдеу әрқашан адамның жақ-бет аймағының жеке құрылымдық ерекшеліктеріне негізделген. Төменде жалпы ақпаратосы аймақтың әртүрлі элементтері арасындағы қарым-қатынас, сондай-ақ оған әсер етуі мүмкін аурулар туралы.
1. Жалғыз тістің анатомиясы
Тіс тәжі- қызыл иектің үстінде орналасқан тістің көрінетін бөлігі.
Жасанды тәж- тіс тәжінің тұтастығын қалпына келтіретін тістерді қалпына келтіру. Ол әртүрлі материалдардан (металл қорытпалары, металл керамика, керамика) және әртүрлі технологияларды қолдану арқылы жасалады.
Тіс түбірі- тістің сүйекте орналасқан бөлігі. Түбір тістің жалпы ұзындығының үштен екі бөлігін құрайды. Оның және периодонттың арқасында тіс сақталады
Тіс мойын- тістің түбірін тәжден бөлетін бөлігі. Бұл аймақта ең жұқа эмаль бар, сондықтан кариес бұл аймаққа жиі әсер етеді.
Тіс беттері:
- Шайнау («окклюзиялық»)- адам тамақты шайнайтын тістің беті. Олардың арасындағы төбелер мен ойыстардан тұрады ( «жарық»). Бұл қарама-қарсы тіс қатарының тістерімен жанасу беті.
- Вестибулярлы- щек немесе ерін жағынан тістің тік қабырғасы.
- Тілдік («ауызша»)- ауыз қуысына қараған тіл жағынан тістің тік қабырғасы.
- Палатальды («ауызша»)- ауыз қуысына қараған таңдай жағынан жоғарғы тістердің тік қабырғасы.
- Байланыс («проксимальды»)- іргелес тістерге қараған және бір-бірімен жанасып тұрған тістің тік қабырғалары. Бір жақтың көршілес тістерінің жанасу орны деп аталады «байланыс нүктесі».
- Медиалды- тістің артындағы тіске қараған бүйір беті.
- Дистальды- алдыңғы тіске қараған тістің бүйір беті.
Тіс экваторы- тістің вертикальды қабырғаларының ең дөңес бөлігі. Азық-түлік болюсінен қызыл иектің зақымдалуын болдырмайтын қорғаныс функциясын орындайды. Оның болмауы себептердің бірі болып табылады.
Эмаль- тістің тәжін жабатын сыртқы қабат. Эмаль – организмдегі ең қатты, ең минералданған ұлпа. Дегенмен, егер сіз тістеріңізді күтпесеңіз, ол шіріп кетуі мүмкін. Оның жойылуына әкелетін, мысалы, немесе.
Дентин- қатты минералданған, құрылымы жағынан сүйекке ұқсас, тістің негізгі көлемін алып жатқан ұлпа. Егер кариеске байланысты эмальдың тұтастығы бұзылса, дентин кариесі дамиды. Дентин эмальға қарағанда төзімділігі төмен. Оның «кеуекті» құрылымы бар: ол тікелей тіс пульпасына апаратын миллиондаған кішкентай арналардан тұрады. Олардың құрамында сенсорлық жүйке талшықтары бар. Олар сыртқы ынталандыруға жауап беретін адамдар, нәтижесінде адам суық немесе ыстық тамақтан ауырсынуды сезінуі мүмкін.
Түбір өзектері. Тіс монолитті сүйек емес. Оның ішінде тістің пульпасы орналасқан тар арналар бар. Түбір өзектерінің саны және олардың анатомиясы әртүрлі тістерәртүрлі.
Целлюлоза- әрбір тістің орталық бөлігінде орналасқан борпылдақ талшықты дәнекер тін. Ол нервтерден, қан тамырларынан және лимфа тамырларынан тұрады. Егер кариес пульпаға әсер етсе, онда оның асқынуы дамиды, ол аталады «пулпит». Ол өткір, пароксизмальды, пульсирующий ауырсынумен бірге жүреді. Бұл жағдайда қажет.
2. Тіс сүйекте қалай ұсталады? Бекіту құрылғысы
Мақаланың бірінде мен тіс протездеуінің негізінде жатқан негізгі принциптердің бірін атап өттім: . Ортопедиялық емдеу жоспарында бір тісті пайдалану мүмкіндігі тікелей осыған байланысты.
Альвеолярлы процесс- жоғарғы жақ денесінің жалғасы болып табылатын доға тәрізді сүйек жотасы.
Цемент- тістің түбірі мен мойнын жабатын ерекше сүйек ұлпасы. Сүйек альвеоласындағы тісті мықтап бекітуге қызмет етеді. Бұл терминнің екінші мағынасы бар. Цемент- пломба салу үшін де, бекітілген ортопедиялық құрылымдарды бекіту үшін де қолданылатын стоматологиялық материал.
Альвеола- жоғарғы жақтың альвеолярлы өсіндісінде және төменгі жақтың альвеолярлы бөлігінде арнайы жасушалар. Олардың құрамында тістер бар.
Периодонт- тіс түбірін тіс ұяшықтарының қабырғаларымен байланыстыратын тығыз дәнекер тін. Осы бөлімдегі келесі мақала осы тіннің тұтастығын бұзатын ауруға арналған.
Сағыз- Бұл жоғарғы жақтың альвеолярлы өсіндісін және төменгі жақтың альвеолярлы бөлігін жабатын шырышты қабық.
Периодонтальды қалталар- тіс қабырғасы мен қызыл иектің арасындағы саңылау тәрізді кеңістік. Әдетте ол жоқ. Пародонт қалталарының болуын көрсетеді. Бұл жағдайда тіс протездеуден бұрын пародонтальды емдеуді және дайындықты жүргізу қажет.
Тіс тақтасы — жалпы атаубляшка және татар үшін. Бұл туралы тиісті мақалада жазылған.
3. Жоғарғы және төменгі тіс қатары. Бірлікте күш бар
Әдетте ересек адамның 28-32 тістері болады: жоғарғы жақта 16, төменгі жақта 16 тіс. Адамдарда аралас диета бар, сондықтан барлық тістер бар әртүрлі пішіндербелгілі бір функцияны орындау үшін:
Азу тістер- тағамды тістеуге арналған өткір алдыңғы тістер. Тәждің кесілген пішіні бұған тамаша бейімделген.
Азу тістер- найза тәрізді тәжі бар тістер. Қызметі: тамақты жұлып алу. Азу тістер мен азу тістер деп те аталады алдыңғы тістер.
Премолярлар- тағамды ұсақтау және жырту үшін қолданылады. Бұл тістердің шайнау бетінде 2 айқын тістері бар.
Азу тістері(«шайнайтын тістер») - Функция – тағамды шайнау және ұнтақтау. Массивті тістері бар үлкен аумақшайнау беті.
- Үшінші азу тістер («даналық тістер»)жиі тіс сауытында бос орын болмауына немесе осы тістердің рудименттерінің болмауына байланысты жарылмауы мүмкін. Олар бар болса да, олар сирек қосылады, өйткені... анатомиясына байланысты олар ортопедиялық қалпына келтіру үшін сенімді тірек емес. Біріншіден, олар жиі қысқа тамырларға ие. Екіншіден, түбір өзектерінің өзгермелі анатомиясы, сондай-ақ олардың тіс доғасындағы «артқы орналасуы» көбінесе орындауды мүмкін емес етеді.
Тісжегі («тіс доғасы»)- бір жақ сүйегінде орналасқан тістер жиынтығы. Әрбір тіс қатары әдетте доғада орналасқан 16 тістен тұрады. Айтпақшы, жоғарғы және төменгі жақ сүйектеріндегі тіс қатарының пішіні әртүрлі. Тістер жоғарғы жағында эллипс түрінде, ал төменгі жағында парабола түрінде орналасқан.
Байланыс нүктелері- сол жақтың көршілес тістерінің жанасу орны. Олар тәждердің бүйір беттерінің дөңес бөліктерімен қалыптасады.
Шайнайтын контактілер («окклюзиялық контактілер») - жоғарғы және төменгі жақ тістерінің жанасу нүктелері. Олар ауызды жапқанда, сілекей жұтқанда немесе тамақты шайнағанда тістердің бір-біріне жабысуы нәтижесінде пайда болады. Бұл туралы бөлек мақалада оқыңыз.
Суперконтакт («мерзімінен бұрын байланыс»)- төменгі жақтың дұрыс қозғалысына кедергі келтіретін кез келген контактілер. Әдетте олар жоқ. Олар тістердің бұзылуына немесе жоғалуына байланысты шайнау жүйесінде теңгерімсіздік болған кезде пайда болады. Оларды диагностикалау үшін әртүрлі әдістер қолданылады, олардың ең заманауисы - құрылғы.
Тістеу— Тістеу – жақ жабылған кездегі жоғарғы және төменгі тіс қатарларының арақатынасы.
Окклюзия- тістердің кез келген жабылуы. Төменгі жақтың әртүрлі қозғалыстары кезінде жоғарғы және төменгі жақтың тіс қатарының немесе тістер тобының жабылуы.
Тамақты толық шайнау үшін тісте азу тістері немесе кем дегенде премолярлар болуы керек. Егер олар жоқ болса, онда бүкіл жүктеме бұған арналмаған алдыңғы тістерге беріледі. Нәтижесінде тістер тез «тозып», мобильді болады: пародонт аурулары пайда болады. Ас қорыту үшін тағамды мүмкіндігінше жақсы шайнау маңызды. Алдыңғы тістермен тамақты жеткілікті түрде ұнтақтау мүмкін емес. Дәл қираған немесе жоғалған сияқты. Сондықтан тіс аурулары жиі асқазан-ішек жолдарының әртүрлі бұзылуымен бірге жүреді.
4. Самай-төменгі жақ буыны және шайнау бұлшықеттері. Төменгі жақтың қозғалу негізі
Жоғарғы жақ бас сүйекпен бекітілген. Біздің сөйлеу және тағамды шайнау қабілетіміз төменгі жақтың дұрыс жұмыс істеуіне негізделген қимылдарымен анықталады. шайнау бұлшықеттеріжәне самай буыны.
Төменгі жақ буыны- төменгі жақ пен самай сүйегі арасындағы қозғалмалы байланыс. Ол төменгі жақтың қозғалыс еркіндігін қамтамасыз ететін өте күрделі құрылымға ие. Осының нәтижесінде біз сөйлесіп, тамақты шайнай аламыз.
Артикулярлық диск- кейбір буындардың құрамына кіретін шеміршекті элемент, соның ішінде самай буыны. Екі буын бетінің дұрыс артикуляциясына ықпал етеді.
Шайнау бұлшықеттері- самай буынындағы төменгі жақтың қозғалысын қамтамасыз ететін бұлшықеттер тобы.
Шайнау бұлшықеттерінің гипертониясы- шайнау бұлшықеттерінің созылмалы кернеуі.
Бұлшықет-артикуляциялық дисфункция— ТМЖ шайнау бұлшықеттерінің үйлестірілген функциясының және ТМЖ элементтерінің салыстырмалы орналасуының бұзылуы (бас және диск буын туберкулезіне қатысты).
Брюсизм- адамның ерте тозуына әкелетін тістерін «ұнақтау» әдеті. Ол әдетте адамдарға көрінбейді және түнде ұйқы кезінде пайда болады. Брюсизмнің пайда болуына ықпал ете алады келесі факторлараулақ болуға тырысу керек нәрселер:
- Стресс. Стресс кезінде тістеріңізді қыспаңыз. Бұл тістерге де, шайнау бұлшықеттеріне де зиянды.
- Кейбір жекпе-жек өнері мектептері қарсыласыңызды ұруға дайын болу үшін жоғарғы және төменгі тістеріңізді үнемі жабық ұстауды үйретеді. Оның орнына мен тістеріңізді қорғау үшін өзіңізге арнайы спорттық ауыз қорғағышын алуды ұсынамын. Уақыт өте келе бұлшықеттердің тұрақты кернеуі гипертония мен бұзылуларға әкелуі мүмкін.
5. Жоғарғы және төменгі жақ. Тіс протездеу үшін маңызды анатомиялық ерекшеліктер
Жоспарлау үшін ең алдымен жақ сүйектерінің құрылымының жеке ерекшеліктерін білу қажет.
Мұрын қуысы- иіс сезу мүшелері орналасқан қуыс.
Жоғарғы жақ синус (ескі атауы «жақ синус»)- жоғарғы жақ сүйегінің бүкіл денесін дерлік алып жатқан жұптасқан параназальды синус. Жоғарғы жақ сүйегіне имплантациялау үшін қол жетімді сүйек биіктігін максилярлық синус пен мұрын қуысының түбі шектейді. Сүйек тінінің қажетті көлемі болмаған жағдайда, тіс имплантациясына дейін қосымша сүйек тіндері орындалады.
Альвеолярлы канал- тістерге апаратын қан тамырлары мен нервтерді қамтитын жақтың жақ сүйегіндегі жіңішке сүйек каналы.
Экзостоз- сүйек бетіндегі сүйек өсіндісі. Экзостоздар төменгі жақтың алынбалы тіс протезіне кедергі келтіруі мүмкін және ортопедиялық емдеу алдында оны алып тастау керек.
6. Кейбір патологиялық процестердің сипаттамасы
Тіс ауруы немесе жоғалту нәтижесінде келесі патологиялық процестер дамуы мүмкін:
Сүйек атрофиясы- оның функциясының әлсіреуімен немесе тоқтауымен жүретін оның массасы мен көлемінің төмендеуі. Дененің қартаюына қарай дамитын физиологиялық атрофия және патологиялық атрофия болады. Патологиялық атрофия «тістің жоғалуына байланысты жақ сүйегінде пайда болатын атрофияны пайдаланбауды білдіреді.
Цист- оның таралуын шектеу үшін адам ағзасы инфекциялық көздің айналасында түзетін тығыз тіндердің капсуласы. Көбінесе уыт түрінде пайда болады.
Келесі мақалада жақ-бет аймағы элементтерінің байланысы тақырыбын жалғастырамын. Ол арналады.
13 жас 10 үй жануарлары 5 үй жануарлары 2 жас 1 жыл б ай сур. 28. Құрылу мерзімі тұрақты тістер(схема). жоғарғы тұрақты тістер келесідей: Mj, I, 1 2, P 1(P 2, C; M 2, M 3, төменгі тұрақты тістер: Ms, I, 1 2, C, P, P 2> M. 2, M 3 ,
Айта кету керек, жарып шығу процесі кезінде тұрақты тістер алдымен сүт тістерінің түбірлерінің астында қозғалады және дәнекер тінінің капсуласында орналасады, бұл 7-11 жастағы балаларда ортопанграммада анық көрінеді.
Бұл кезеңде сүт тістерінің түбірлері резорбцияға ұшырап, ақырында жойылады. Тамақтану сүт тіссынған, тәжі түсіп, тұрақты тіске жол ашады.
Бұл жағдайда біріншілік азу тістер мен азу тістер аттас тұрақты тістермен ауыстырылады. Бірінші азу тістердің орнында тұрақты премолярлар өседі, ал бір аттас негізгі азу тістердің артында тұрақты үлкен азу тістер шығады.
Тұрақты тістердің шығу уақыты айтарлықтай өзгеруі мүмкін екенін ескеру қажет, ол анықталады жеке ерекшеліктері(тұқым қуалайтын) немесе сыртқы әсерлер (тамақтану әдеттер, аурулар). Тіс шығару көрсеткіші бойынша қыздар ұлдардан алда екені белгілі. IN Соңғы жылдарыКөптеген елдерде тұрақты тістердің ертерек шығуы байқалады, бұл акселерация құбылысымен түсіндіріледі.
Әртүрлі жастағы балалардағы тұрақты тістердің саны туралы орташа деректер келесідей: 7 жаста - ұлдарда - 5 тіс; қыздарда 6 тіс бар; 12 жаста - ұлдарда 18 тіс; қыздарда 21 тіс бар.
Тұрақты тістердің дамуы мен жарылуы жақ пен беттің сагитальді бағытта ұлғаюына ықпал етеді, осыған байланысты 15 жасқа қарай бет пішіні қалыптасады, яғни. бет қаңқасы тұрақтанған.
2.4. Тістердің тозуы
Тістердің жұмыс істеуі кезінде тістің абразиясы деп аталатын біртіндеп тозуы орын алады. Қабыну дәрежесі әртүрлі болуы мүмкін, ол жасына, тағамына, сондай-ақ адамдардың жеке ерекшеліктеріне байланысты. Адамның жасын тістердің тозуы арқылы анықтауға болады.
Тұрақты тістердің қажалуы ұпаймен көрсетіледі: 0 – абразияның толық болмауы; 1 - тәждердегі жер беттерінің пайда болуы, туберкулездің шыңдарының тегістігі мен дөңгелектігі (16-18 жас); 2 - кесу жиектерінде және түйнектерде дентин аймақтарының пайда болуы (2030 ж.); 3 - тәждің барлық шығыңқы бөліктерін өшірумен дентиннің үлкен аумақтарының пайда болуы; эмаль тек ойықтар мен шұңқырлардың тереңдігінде сақталады (30-50 жыл); 4 - шайнау бетіндегі эмальдың толық тозуы, тәждің ішінара тозуы (40-60 жас); 5 - тәждің жартысын өшіру (60-70 жас); 6 - мойын деңгейіне дейін тәжді толығымен өшіру (60 жыл және одан да көп).
Уақытша тістер де тозуға ұшырайды, бұл тістердің өзгеруі кезеңінде көрінеді. 3. ТІСТЕРДІ ҚАН ЖӘНЕ ИННЕРВАЦИЯЛАУ Тістерді қанмен қамтамасыз ету жоғарғы жақ артериясының тармақтары арқылы жүзеге асады.
Алдыңғы жоғарғы альвеолярлы артериялар, аа, жоғарғы жақтың тістеріне жақындайды. alveolares superiores anteriores (a. infraorbitalis-тен) алдыңғы және артқы жоғарғы альвеолярлы артериялар үшін, аа. alveolares superiores posteriores (a. maxillaris-тен) артқы азу тістерге арналған.
Альвеолярлы артериялардан кіші тармақтар шығады: dental, rami dentales, тістерге; gingival, rami gingivales», қызыл иекке және альвеолааралық, rami interalveolares, тіс ұяларының қабырғаларына.
Төменгі альвеолярлы артерия жоғарғы жақ артериясынан төменгі жақ тістеріне қарай тармақталады, а. alveolaris inferior, төменгі жақсүйек каналында ағады, онда тіс тармақтары, rami dentales, тістерге және альвеола аралық тармақтарға, rami interalveolares, тіс жегілері мен тіс альвеолаларының қабырғаларына шығады.
Тіс артериялары апикальды тесік арқылы түбір өзектеріне еніп, тіс пульпасына тармақталады. Артериялармен бірге жүретін аттас веналар қанның тістерден птеригоидты веноздық плексусқа кетуін жүзеге асырады.
Тістердің иннервациясы үшкіл нервтің сенсорлық талшықтарымен және симпатикалық діңнің жоғарғы мойын түйінінен таралатын симпатикалық талшықтармен жүзеге асырылады.
Жоғарғы жақ тістері инфраорбитальды нервтен, n.infraorbitalis (n.maxillaris тармағы) пайда болатын жоғарғы альвеолярлық жүйкелерді жүйкелендіреді. Алдыңғы тістер – азу тістер мен азу тістер – алдыңғы бұтақтарды, rami alveolares superiores anteriores, ортаңғы тармақ – премолярларға барады, ramus alveolaris medius, азу тістер – артқы тармақтарды, rami alveolares superiores posteriores-ті жүйкелендіреді.
Жоғарғы альвеолярлы нервтердің барлық тармақтары жоғарғы тіс плексусын, plexus dentalis superior түзеді, одан жоғарғы тіс тармақтары, rr, шығады. dentales superiores, K тістері және жоғарғы қызылиек тармақтары, rr. gingivales superiores, қызыл иекке және тіс ұяларына дейін. Төменгі жақ тістері n.alveolaris inferior төменгі альвеолярлық жүйке арқылы нервтенеді, оның тармақтары төменгі тіс плексусын, plexus dentalis inferior түзеді.
Тіс өрімі төменгі тіс тармақтарын, rami dentales inferiores, тістерге және төменгі қызыл иек тармақтарын, rami gingivales inferiores, қызыл иекке және ұяшықтардың қабырғаларына береді. Тіс нервтері қан тамырларымен бірге апикальды тесік арқылы тіс қуысына өтіп, тіс ұлпаларына таралады.
4. АДАМ ТІСІН ЗЕРТТЕУДІҢ ҚАЗІРГІ ӘДІСТЕРІ
Тістерді зерттеудің негізгі әдістері одонтоскопия және одонтометрия болып табылады, олар нативті препараттарда, жақ үлгілері мен рентгенограммаларында жүргізіледі. Одонтоскопия - бұл органның құрылымдық ерекшеліктерін визуалды зерттеу және сипаттау. Тіс әртүрлі позицияларда тексеріледі.
Медициналық-антропологиялық әдебиеттерде тістің сипаттамасы вестибулярлық нормадан басталып, одан кейін лингвальды, окклюзиялық, жуықтық нормаларда тістің сипаттамасы беріледі.
Одонтоскопия тіс қуысын тексеру арқылы аяқталады. Ортопедиялық стоматологияда тіс тәжінің анатомиясына ерекше көңіл бөлінеді. Тісті сипаттау кезінде олар тістің контуры мен оның беттерінің рельефіне сипаттама береді.
Тіс доғасының (антимер) қарама-қарсы жағындағы тіске қатысты бірдей позицияны алатын тістің оның бір жаққа жататындығын анықтауға мүмкіндік беретін құрылымдық ерекшеліктері бар (тіс латерализациясы). Латерализацияның негізгі белгілеріне тәж бұрышының белгісі, тәждің қисаюының белгісі және тамырдың орналасуының белгісі жатады.
Тістерді сипаттаудың дәстүрлі анатомиялық тәсілі тістің оның ұрпақтарына (сүт немесе тұрақты), класына (қиу тіс, азу, премолярлық, молярлық), тіс доғасының бүйіріне (сол, оң) және әртүрлі одонтоскопияға тиесілігін анықтауды қамтиды. нормалары (вестибулярлық, тілдік, медиальды және дистальды).
Нормалардың әрқайсысы талап етеді келесі қасиет: құрылымдардың пішіндері: тәж беттерінің пішіні, окклюзиялық бетінің иректерінің пішіні, түбір(тердің) қисаюы; морфологиялық түзілістердің саны (вестибулярлық беттің эмальдық жоталары, шайнау бетінің туберкулездері); «құрылымдардың сапалық ерекшеліктері (туберкулездің бөлінуі, эмаль жолақтарының болуы немесе болмауы); түзілістердің кеңістіктік орналасуы (окклюзиялық бетінің туберкулезінің локализациясы, шайнау бетінің ойықтарының бағыты, жоталардың орналасуы, эмаль-цемент шекарасының дөңес бағыты); » құрылымдардың өзара орналасуы (көп түбірлі тістердегі шеткі жоталардың, окклюзиялық беткейлердің, түбірлердің бір-бірімен байланысы); морфологиялық құрылымдардың (эмаль жолақтары) көріну шамасы немесе дәрежесі.
Тістің сипаттамасы ауыз қуысында тістің вестибулярлық бетімен зерттеушіге қарайтынын ескере отырып, вестибулярлық нормадан бастап беріледі.
Вестибулярлық норманы сипаттағаннан кейін тіл бетін сипаттаған жөн. Үшінші позиция - тістің жұмыс бетін сипаттайтын окклюзиялық норма. Әрі қарай медиальды және дистальды беттерді бір-бірімен салыстыра отырып сипаттайды.
Одонтоскопия кезінде әрбір нормада тістің тәжі мен түбірі зерттеледі, олардың контурлары пішіні бойынша салыстырылады. геометриялық фигуралар(үшбұрыш, трапеция, шаршы, тіктөртбұрыш, ромб, сопақ).
Геометриялық фигуралармен салыстыру тіс құрылымының жалпы заңдылықтарын сипаттауға ыңғайлы. Одонтоскопия кезінде тәж контурларының сәйкес түбір контурларына өту ерекшеліктері сипатталады.
Бұл жағдайда бір-біріне қарама-қарсы орналасқан беттердің тәжі мен тамырының контурларының ауысу сипаты салыстырылады. Әрбір стандарт эмаль-цемент түйісуінің пішіні мен кеңістікте орналасуын сипаттайды.
Маңызды одонтоскопиялық бағалау жер бетінің топографиясын сипаттау болып табылады. Бұл жағдайда тәжде шығыңқы жерлер (эмаль жоталары, жоталар, түйнектер), тәжде және тамырда ойыстар (шұңқырлар, шұңқырлар) бар екендігі көрсетіледі. Тістің морфологиялық түзілістерін жергілікті сипаттау үшін тәж мен түбір шартты бөліктерге бөлінеді.
Тік ось бойымен вестибулярлық, тілдік, медиальды және дистальды нормаларда тәж окклюзиялық, ортаңғы және мойын үштен бір бөлігіне, ал түбір мойын, ортаңғы және апикальды үштен бір бөлікке бөлінеді.
Тәжідегі вестибулярлық және тілдік нормаларда фронтальды ось бойымен медиальды және дистальды жартысы ерекшеленеді.
Сагиттальды ось бойымен медиальды және дистальды нормаларда тәж вестибулярлық және тілдік бөліктерге бөлінеді.
Тісті зерттеу екі өзара перпендикуляр проекцияда (вестибулярлық-тілдік және миальді-дистальді) жасалған жұқа кесінділерді, сондай-ақ рентгенограммалар арқылы оның қуысын сипаттау арқылы аяқталады. Тіс қуысы мен оның сыртқы пішіні арасындағы байланысты сипаттаңыз.
Тәж қуысының төменгі жағындағы каналдың (каналдардың) ауызының локализациясын, люменнің енін көрсетіңіз, ал көп түбірлі тістерде береді. салыстырмалы сипаттамаларарналар (арнаны белгілеңіз ең үлкен диаметрі, әртүрлі қуыстарда тарылуы, қисаюы, тармақталуы).
Тіс түбірінің ұшындағы тесік(тер) дің топографиясы мен өлшемі белгіленеді. Тістерді зерттеудің объективті әдісі одонтометрия болып табылады, ол тістерді өлшеу әдістерінің жиынтығы ретінде түсініледі. Одонтометрияны жүргізу үшін OD мм дәлдікпен өлшемдерді алуға мүмкіндік беретін үшкір аяқтары бар штангенциркуль қолданылады.
Тістің беттеріндегі өлшемдерді біркелкі ету үшін қарындашпен келесі нұсқауларды белгілеу қажет: - тәж мен түбір түбінің шекарасы; - тістің шартты медианалық вертикалының проекциясы.
Тәж негізінің шекарасы (түбір) периметрі бойынша тістің вестибулярлық және тілдік беттеріндегі эмаль-цемент шекарасының ең үлкен дөңес нүктелерін біріктіреді.
Шартты медианалық вертикаль проекциясы тістің медиальды, дистальды, вестибулярлық және тілдік беттерінде бейнеленген. Мұны істеу үшін тәждің және түбір шекарасының орта нүктесінің екі жағында перпендикулярлар қалпына келтіріледі.
Ең маңызды одонтометриялық көрсеткіштерге мыналар жатады: тіс биіктігі, түбір(лер) биіктігі (ұзындығы), тәж биіктігі, тәждің вестибулярлы-тілдік өлшемі (диаметрі), мойынның вестибулярлы-тілдік өлшемі (диаметрі), мезиальді-дистальды өлшем. тәждің (диаметрі), мойынның мезиальды-дистальды өлшемі (диаметрі), эмаль-цемент шекарасының қисаюының ауырлығы.
Тіс биіктігі тәж мен түбірдің ең алыс нүктелерінің арасындағы қашықтық ретінде анықталады.
Түбірдің биіктігін (ұзындығын) медиальды (немесе дистальды) нормада, тіс түбірі (түбір) түбінің шекарасына және тіс түбірінің ұшына назар аудара отырып өлшеу керек.
Тіс тәжінің биіктігі тістің биіктігі мен түбір биіктігі арасындағы айырмашылықпен анықталады. Тіс тәжінің вестибулярлы-тілдік өлшемі - бұл вестибулярлық және тілдік беттердің ең үлкен дөңестері арасындағы қашықтық.
Мойынның вестибулярлы-тілдік өлшемі вестибулярлық және тілдік беттердің эмаль-цементтік шекарасының ең үлкен дөңес нүктелері арасында анықталады. Тәждің мезиальді-дистальдық өлшемі жуықтау беттерінің ең алыс (байланыс) нүктелері арасында өлшенеді.
Мойынның мезиальді-дистальды өлшемі эмаль-цемент шекарасының қиылысында орналасқан нүктелер мен тістің медиальды және дистальды беттеріндегі шартты ортаңғы вертикаль проекциясы арасында анықталады. Эмаль-цемент шекарасының қисаюының ауырлығы медиальды және дистальды нормаларда оның ең үлкен дөңес нүктесінен тәж негізінің деңгейіне дейінгі ең қысқа қашықтық ретінде анықталады.
Стоматологияда радиологиялық зерттеу әдістері қолданылады, соның ішінде ауызішілік және экстраоральды рентгенография, томография, панорамалық рентгенография және ортопантомография. Тістерді рентгендік зерттеудің ең ақпараттылық әдісі - органантография.
Әдіс тістің осіне перпендикуляр рентген сәулелерін жақтың бүкіл альвеолярлы процесі бойымен өткізуді қамтиды. Бұл әдісзерттеулер тістердің санын, олардың санын анықтауға мүмкіндік береді өзара реттеужәне тіс тіндерінің зақымдануының болуы.
Тіс пен оның айналасындағы сүйектердің қатты бөліктері сақталады рентген сәулелері, нәтижесінде пленкада тістің контуры, оның қуысы, оны қоршаған тіндер және тістердің басқа құрылымдармен байланысы анық көрінеді. Тістің эмальі тығыз көлеңке береді және цемент пен дентинге қарама-қайшы келеді, бұл тәждердің негізі мен түбірдің шекарасын анықтауға мүмкіндік береді.
Рентгенде дентин мен цемент ажыратылмайды. Тіс қуысы дентин контурының контурынан танылады, өйткені Целлюлоза рентген сәулелерін блоктамайды. Тәжі қуысы айқын контурлары бар вакуум ретінде анықталады; Түбір өзектері, тәж қуысынан түбір ұшына дейін тарылып, түбірдің иілулерін қайталайды.
Түбір цементі мен альвеола арасындағы біркелкі қараңғы жолақ түріндегі саңылау пародонт жарығына сәйкес келеді. Балаларда сүт тістерінің түбірлері аймағындағы рентгенограммада дамудың әртүрлі кезеңдерінде оларды алмастыратын тұрақты тістердің рудименттері көрінеді.
Тұрақты тістер сүт тістерінің астында саңылау ретінде ашылатын капсулада орналасады. Бастапқы азу тістердің артындағы дистальды бөлімдерде қосымша тістер – тұрақты тіс қатарының молярлары түзіледі. Рентгендік суреттерде сүт тістері тұрақты тістерден өлшемі мен пішінінің кішірек болуымен ерекшеленеді. Тұрақты тістер тіс қатарында орналасады және бір-бірінен тіс аралық қалқамен бөлінген.
Тіс аралық қалқалар периферия бойымен альвеолалардың анық анықталған жабылатын кортикальды пластинкасымен шектесетін губка тәрізді сүйекпен бейнеленген. Жоғарғы жақтың медиальды азу тістері сүйек таңдайдың губка тәрізді қабатына және мұрын қуысының түбіне жақындайды. Бүйірлік азу тістің түбірі мұрын қуысынан біршама алшақ орналасқан.
Жоғарғы жақтың алдыңғы бөлігінің ауыз ішілік рентгенограммасында медиальды күрек тістер арасында тіс аралық қалқаның ортасында жақ аралық тігістің тазарту жолағы анықталады.
Медиальды азу тістердің түбірлерінің ұшы деңгейінде сопақша саңылау орталығы түрінде кескіш тесік анықталады. Жоғарғы жақ азу түбірінің ұшы мұрын ойығына жақын мұрын қуысының түбіне жетеді. Премолярлар мен азу тістердің түбірлері гаймор қуысына жақын орналасады.
Премолярлардың ұштары деңгейінде тегіс немесе кесек сүйекті көтерілу байқалады - палатальды торус. Азу тістердің түбірлері кейде гаймор қуысының қуысына шығып, тек шырышты қабықпен жабылады. Төменгі жақтың медиальды азу тістері 1 жасқа дейін анықталатын жақ аралық тігістің екі жағында орналасқан.
Төменгі жақтың тілдік бетінде азу және премолярлардың түбірлеріне сәйкес, кейде тегіс немесе түйнекті сүйек түзілімі анықталады. Премолярлы түбірлердің ұштары деңгейінде психикалық тесіктердің орналасуына сәйкес келетін сопақша жарықтандыру орталығы анықталады.
Молярлардың түбірлерінің астында кейде анық емес контурлары бар сүйек тінінің сирек кездесетін ошағы анықталады - субмандибулярлық шұңқыр.
Сиректенген сүйек тінінің жолағы түріндегі төменгі жақтың каналы тұрақты азу тістердің, әсіресе біріншісінің түбірлеріне жақын орналасқан.
5. ТІСТЕРДІҢ ДАМУЫ ЖӘНЕ ДАМУ Аномалиялары
5.1. Салыстырмалы анатомиятістері
Эволюциялық тұрғыдан алғанда, тістер қабыршаққа айналған эктодермальды эпителийдің туындысы болып табылады. Ежелгі балықтардың жақтарында орналасқан қабыршақтары бірте-бірте айтарлықтай дамып, тістердің пайда болуына әкелді.
Ең қарапайым тіс пішіні конустық. Төменгі сатыдағы омыртқалыларда конустық тістерөте аз, бірақ көп (кейде мыңдаған). Олардың барлығының пішіні бірдей (гомодонт жүйесі).
Жоғары ұйымдасқан жануарлардың, атап айтқанда сүтқоректілердің тістері дамыған әртүрлі пішіндер(гетеродонт жүйесі), жануардың рационына функционалды бейімделген.
Көптеген омыртқалы жануарлардың тіс негізі дәнекер ұлпа арқылы астыңғы жақ сүйегіне бекітіледі.
Жануарлардың әртүрлі кластарының жақ сүйектерінде тістерді әртүрлі тәсілдермен нығайтуға болады: жақ жиегі бойымен (акродонт тістері), сыртқы тіс жиегімен жақтың ішкі жиегіне дейін (плевродонт тістері), тістердің арнайы жасушаларында. жақ (текодонт тістері).
Тістердің соңғы түрі қазбалы бауырымен жорғалаушыларда пайда болды. Ежелгі төменгі омыртқалылардың тістері уақытша болды және кератинизацияланған көп қабатты жалпақ эпителийдің қабыршақтары сияқты ауыстырылды. Олар тозған сайын жаңаларымен ауыстырылды (полифиодонт түрі).
Орындалуда эволюциялық дамуОрганизмдерде тіс өзгерістерінің саны азайды, ал қазіргі сүтқоректілерде, сондай-ақ адамдарда бір ғана тістің өзгеруі (дифиодонт түрі) болады.
Эволюция процесінде тістің қысқару фактісі атап өтіледі. Тіс жүйесіндегі алғашқы өзгерістердің бірі азу тістердің кішірейіп, диастеманың жабылуы болды. Тіс жүйесінің эволюциясының екінші кезеңі азу тістердің орта жақты қысқаруы және негізгі функционалдық рөлдің 2-ші молярдан 1-ге ауысуы болды.
Кейіннен барлық тістердің көлемі кішірейді. Приматтармен салыстырғанда адамдар шайнау аппаратының әлсіреуіне байланысты тістердің көлемінің азаюымен сипатталады. Сондай-ақ соңғы үлкен азу тістердің қысқару белгілері бар (толық емес жарып шығу, дамымауы, болмауы).
5.2. Тіс дамуы
Тістер – ауыз қуысының шырышты қабатының туындылары. Эмальді мүшелер шырышты қабаттың эпителийінен, ал эпителий астында орналасқан мезенхимадан – дентин, пульпа, цемент, қоршаған қатты және жұмсақ тіндерден (периодонт) дамиды.
Тістердің дамуы үш кезеңнен өтеді: біріншісінде тіс примордиялары қалыптасады, екіншісінде тіс микробтарының дифференциациялануы, үшіншіде тіс түзілуі жүреді.
Бірінші кезеңде жатырішілік дамудың 6-7-ші аптасында ауыз қуысының жоғарғы және төменгі беттерінде – тіс пластинкаларында эпителийдің қалыңдауы пайда болады, оларда колба тәрізді шығыңқылар түзіліп, кейін эмаль мүшелерге айналады. сүт тістері.
Эмбриогенездің 10-аптасында тіс сопақшасының рудименті болып табылатын эмальды мүшелерге мезенхима өседі.Дамуының 3-ші айының соңында эмаль мүшелері тіс пластинкаларынан бөлініп, олармен эпителий арқылы байланысады. тіндер - эмаль органының мойны.
Айналадағы мезенхиманың тығыздалуына байланысты тіс папилласымен қосылатын тіс қапшығы пайда болады. Тіс дамуының екінші кезеңінде эмаль органының біртекті жасушалары жеке қабаттарға бөлінеді.
Ортасында пульпа түзіледі, ал периферияда - эмальды қалыптастыруға қатысатын амелобласттарды беретін ішкі эмаль жасушаларының қабаты. Эмаль органының өзгеруімен бір мезгілде тіс папилласының дифференциациясы орын алады. Ол көлемі ұлғаяды және эмальдық органға тереңдей түседі. Тамырлар мен нервтер папиллаға жақындайды.
Сорықшаның бетінде мезенхималық жасушалардан одонтобластар – дентин түзуші жасушалар түзіледі. 3-ші айдың аяғында мойында мезенхима өседі, олар шешіледі, тіс микробтары тіс пластинкасынан бөлінеді.
Тіс пластинкаларының артқы бөліктері мен бос жиектері сақталады және өседі, олар кейіннен тұрақты тістердің эмальдық мүшелеріне айналады. Жақ мезенхимасындағы тіс микробтарының айналасында тіс альвеолаларының қабырғаларын құрайтын сүйек ригельдері өседі.
Тіс дамуының үшінші кезеңінде, пренаталдық кезеңнің 4-ші айынан бастап тіс ұлпалары – дентин, эмаль және тіс пульпасы пайда болады. Одонтобластар есебінен дентин түзіліп, ол 5-ші айдың аяғында кальцилей бастайды.
Тіс папилласының жоғарғы жағында амелобластар эмаль түзе бастайды. Кейіннен эмальдың кальцификациясы пайда болады, ол тек тістен кейін аяқталады. Бұл жағдайда алдымен тәждердің, содан кейін тістердің түбірлерінің кальцификациясы орын алады. Тіс тәжінің қалыптасуына байланысты эмаль органының жоғарғы бөлігі кішірейеді.
Төменгі бөлігі мезенхималық жасушалары бар эпителий қабығына айналады. Олар тіс түбірінің дентинін құрайтын одонтобласттарға айналады. Тіс түбірінің дамуы постэмбриональды кезеңде болады. Тіс қапшығының мезенхималық жасушалары цементобласттарға айналады, олар тіс түбірінің дентинінің бетінде цемент түзеді.
Целлюлоза тіс папиллярының мезенхимасынан дамиды. Тұрақты тістер де тіс пластинкаларынан пайда болады. Дамудың 5-ші айында сүт тістерінің рудименттерінің артында азу тістердің, азу тістердің және кіші азу тістердің эмаль мүшелері қалыптасады.
Бұл кезде тіс пластиналары артқа қарай өседі, онда олардың жиектерінде үлкен азу тістердің эмальдық мүшелері түзіледі.
Қалыптасудың келесі кезеңдері сүт тістері үшін сипатталғанға ұқсас, тұрақты тістердің рудименттері сүт тісімен бірге сол сүйек альвеоласында жатады.
Тұрақты тістердің рудименттері туғаннан кейінгі алғашқы айларда кальцилей бастайды. Алдымен бірінші азу тістерді, содан кейін премолярларды, азу тістерді және азу тістерді кальцитациялайды. Үш жаста екінші және үшінші азу тістері кальциленбеген күйінде қалады.
Тұрақты тістердің түбірлерін кальцинациялау тек 15 жасқа дейін, ал дана тістердің түбірлерін 25 жасқа дейін ғана аяқтайды. 5.3. Тістердің аномалиялары «Аномалия» термині нормадан ауытқуды білдіреді. Тістердің аномалияларына олардың пішіні, көлемі, құрылымы, түсі, саны, тіс қатарындағы орналасуы және шығу уақытындағы ауытқулар жатады.
Тіс микробтарының қалыптасу және қалыптасу кезеңінде олардың көбеюі немесе азаюы бағытында ауытқулар болуы мүмкін, бұл тістер санының ауытқуларына әкеледі: гиперодентия, гиподентия немесе сүт және тұрақты тістердің толық тіссіздігі. Гиперодонтия немесе тіс санының көбеюі фронтальды аймақта жиі байқалады, ал азырақ тістер мен молярлар аймағында байқалады.
Өте көп тістер қалыпты түрде дамып, болуы мүмкін дұрыс пішінжәне тіс қатарында орналасады, іс жүзінде ешқандай бұзылулар тудырмайды. Жоғарғы жақтың медиальды азу тістерінің арасында кейде қосымша тіс – мезиодендер пайда болады, оның пішіні қазық тәрізді және іргелес жатқан медиальды азу тістердің кесу жиегі деңгейіне жетпейді.
Тіс санының ұлғаюы көбінесе қосымша 3-ші жоғарғы азу тістің немесе 3-ші премолярдың немесе 4-ші азу тістің пайда болуымен көрінеді.
Көп мөлшердегі тістер әдетте тіс доғасынан тыс дамиды. Көбінесе артық тістердің пішіні ауытқулары бар, толық тістердің шығуын қиындатады, тіс қатары мен тістеу пішінінің ауытқуларына әкеледі.
Қатты одонтоманың себебі тіс бүршіктерінің көбеюі болуы мүмкін. Эмальмен байланысты қарапайым одонтомалар эмаль тамшылары деп аталады. Күрделі одонтомалар тұрады үлкен мөлшертістер, олардың арасында қалыпты қалыптасқан тістер болуы мүмкін.
Гиподентия – тіс санының азаюы. Оның шығу тегі адам тістерінің филогенетикалық азаюына байланысты. Ең жиі кездесетін жағдайлар - үшінші азу тістер, екінші премолярлар және тұрақты бүйірлік азу тістер. Басқа тістердің шөгінділері сирек кездеседі.
Гиподентия ангидротикалық дисплазия (Крист-Сименс-Тернер синдромы), хондроэктодермальды дисплазия сияқты тұқым қуалайтын аурулардың белгісі болуы мүмкін және жиі ерін мен таңдайдың жырықтарымен біріктіріледі.
Тіс санының азаюы тіс қатары мен тістеудің бұзылуына әкеледі және әдетте тістердің жұмысына теріс әсер етеді. ас қорыту жүйесіжәне баланың психикалық белсенділігі.
Бастапқы адентия кезінде жоғарғы жақтың альвеолярлы өсіндісінің немесе төменгі жақтың альвеолярлы бөлігінің дамымауы байқалады. Адентияның диагностикасы анамнездік деректер мен рентгендік зерттеу нәтижелерінің негізінде жасалады.
Көбінесе соңғы азу тістер, жоғарғы бүйірлік азу тіс немесе азу тістер жоқ. Кейде он немесе одан да көп тістердің рудименттері жоқ. Толық тіссіздік өте сирек кездеседі.
Жоғарғы жақтың бүйірлік азу тістері тіссіз болған кезде тістер арасында саңылаулар – диастемалар мен трематалар,
Тістің іркілуі – тістің ұсталуы, олардың рудименттері жақ сүйегінде жасырын қалғанда – жиі кездеседі. Бұл жақтың өсуінің бұзылуының немесе сүт тістерін мерзімінен бұрын алудың салдары болуы мүмкін.
Жақ өсімі бұзылған кезде іргелес тістердің түбірлері бірігіп, ұсталу себебі болып табылады. Біріншілік тіс қатарының азу тісін немесе жоғарғы азу тісін ерте алған кезде тіс тісжегі сүйек тінімен толып кетуі мүмкін және тұрақты тіс қатарының бірінші азу тістері немесе бірінші азу тістері көрші тістің шығуы керек жерге ауысуы мүмкін.
Ұстап қалу көбінесе жоғарғы жақтың азу тістерінде, төменгі жақтың үшінші азу тістерінде, ал азырақ тістерінде кездеседі. Тістердің орналасуындағы ауытқулар өте жиі кездеседі және өте әртүрлі болуы мүмкін.
Ең жиі кездесетін ауытқулар – бір немесе бірнеше тістердің тіс сауысынан таңдайға немесе ауыз қуысының вестибюльіне ығысуы.
Тістің өз осінің айналасында 90° (тарсия) айналуы немесе тістердің орнын ауыстыруы (транспозиция) азырақ байқалады. Соңғы жағдайда, мысалы, азу тістің орнына премоляр өседі және керісінше.
Тістер бір-біріне қарай жылжи алады, яғни. олар толып кетеді.
Кейде жарып шығу кезінде тіс ауруы тіс сауысынан қатты таңдайға, мұрын қуысына, гаймор қуысына, алдыңғы қабырғаға немесе жоғарғы жақтың туберкулезіне ауысады.
Мұндай қозғалыстар тістердің гетеротопиясы деп аталады. Туған кезде жарылған тістер неонатальды тістер деп аталады. Тістердің ерте шығуы жиі кездеседі.
Төменгі және азырақ жоғарғы жақтың біріншілік орталық азу тістерінің жатырішілік жарылу жағдайлары белгілі. Мұның себептері тіс микробының жедел дамуы, оның беткі орналасуы немесе болуы мүмкін қабыну процесіжақтың немесе қызыл иектің периости.
Шала туған тістердің тәждері әдетте көлемі жағынан кішірек, түсі сарғыш, эмаль некрозының аймақтары бар. Баланың емізуін сақтау үшін көп жағдайда туа біткен тістер алынады. Тіс түбірі кейінірек дамитындықтан, тәжді алу оңай.
Дегенмен, жойылған тәждің аймағында қалыптыдан азырақ тамыр пайда болуы мүмкін. Бір аттас тұрақты тістің ұрығы қалыпты, бірақ жиірек дамиды ерте күндер. Тістердің кеш шығуы да жиі кездеседі.
Оның себептері эндокринопатиялар, тұқым қуалайтын аурулар, ас қорыту жүйесінің аурулары және тамақтанудың бұзылуы болып табылады. Тіс өлшеміндегі ауытқуларға макро- және микроденсиялар жатады.
Макродентия кезінде тістердің мезо-дистальдық өлшемдері орташа статистикалық мәннен айтарлықтай асып түседі. Үлкен орталық жоғарғы азу тістеркейде төменгі екі азу тістердің енінен асып түседі. Көбінесе алып тістер төменгі күрек тістер мен премолярлар арасында кездеседі.
Макродентия тұрақты және сүт тістеріне әсер етуі мүмкін. Микродентия тістердің көлемінің төмендеуімен сипатталады, көбінесе тіс қатарының аномалияларымен және диастеманың пайда болуымен біріктіріледі.
Редукцияға ең сезімтал тістер - бұл әр сыныптың дистальды бөлімдерінде орналасқан және, атап айтқанда, жоғарғы жақтың бүйірлік азу тістері.
Қалыпты жағдайда медиальды және бүйірлік азу тістердің орта-дистальдық өлшемдерінің арақатынасы 1:0,8 құрайды. Бірінші дәрежелі кішірейту кезінде бүйірлік азу тістің тәжінің мезиодистальды өлшемі жоғарғы жақтың медиальды азу тісінің ұқсас өлшемінің жартысына жуығын құрайды.
Екінші дәрежелі қысқарту кезінде бүйірлік азу тіс конус тәрізді пішінге ие, бірақ оның тәжінің биіктігі қалыпты. Үшінші дәрежелі кішірейту кезінде жоғарғы жақтың бүйірлік азу тістері қалыпты биіктігінің жартысынан аспайды.
Тіс микробтарының түзілуі мен дифференциациясы бұзылған кезде тістер пайда болады дұрыс емес пішін. Тәжі, түбір немесе тұтастай тістің пішінінде ауытқулар бар.
Тіс пішініндегі аномалиялардың әртүрлілігі арасында кейбіреулері тән клиникалық сурет, ол арқылы аномалиялардың шығу тегін анықтауға болады (туа біткен мерездегі Хатчинсон, Фурнье және Пфлюгер тістері).
Тіс пішініндегі аномалиялар өте алуан түрлі. Оларға төбет тәрізді, конус тәрізді, куб тәрізді, бұранда тәрізді,< бочкообразные формы резцов. Аномалии формы больших и малых коренных зубов проявляются изменениями количества бугорков и степенью выраженности рельефа жевательной поверхности. Весьма многообразны аномалии корня.
Бұлар қисықтық, бұралу, бөліну, аккреция, тамырлардың санының, өлшемі мен пішінінің өзгеруі. Түбірдің бірігуі көршілес алдыңғы тістерде жиі кездеседі.
Тістерді біріктірудің бірнеше түрі бар: жеке тіс қуысы болған кезде крондар, коронкалар және түбірлер, бір тіс қуысының пайда болуымен көршілес екі тістің толық қосылуы. Дамудың аномалиялары тек тістердің тамырларына әсер етуі мүмкін.
Көбінесе тамырлар санының өсуі байқалады, мысалы, азу тістердің, азу тістердің және премолярлардың тамырлары дамуы мүмкін. Осылайша, премолярларда екі ғана емес, үш тамыр болуы мүмкін, ал молярларда олардың саны беске жетеді. Көп түбірлі тістердегі түбірлер санының азаюы да болуы мүмкін. Ең жиі кездесетін түбірлердің бірігуі даналық тістерде байқалады.
Тамырлардың өте айқын қисаюы көбінесе азу тістерге, премолярларға және соңғы молярларға әсер етеді. Гистогенез процесінде дентиннің, эмальдың, цементтің, тіс пульпасының және пародонт тінінің түзілуіне байланысты бұзылулар болуы мүмкін. Дентин дамуының аномалиясы – dentinogenesis imperfecta.
Бұл патологияда негізгі және тұрақты тістердің де сары мөлдірлігі бар, эмаль оңай қиыршықтайды, бұл ашық дентиннің тозуына ықпал етеді.
Кемшіліксіз амелогенез эмаль дамуының бұзылуынан туындайды және деп аталады әртүрлі атаулар: тұқым қуалайтын эмаль гипоплазиясы, эмаль аплазиясы, қоңыр эмаль, қоңыр дистрофия, тістердің ойық болуы.
Эмальдың барлық ақауларын келесі топтарға жіктеуге болады: эмальдың жеткіліксіз түзілуі (гипоплазия), органикалық матрицаның біріншілік кальцинациясының жеткіліксіздігі (гипокальцификация), эмальдың әртүрлі бөліктеріндегі гидроксиапатит кристалдарының түзілу ақаулары (гипоматурация), тұндыру. экзогендік материалдан, көбінесе пигментті сипаттағы және осы бұзушылықтарды біріктіреді.
Амелогенез және денгиногенез бұзылыстарының тіркесімі Стэнтон-Кандепоне синдромында көрінеді. Бұл синдромдағы тістердің түсі сулы-сұр, кейде қоңыр реңктері бар.
Тіс жарылғаннан кейін көп ұзамай эмаль дентинмен әлсіз байланысқа байланысты чиптерге түседі. Тістердің түбірлері қысқарып, жіңішке немесе керісінше қалыңдауы мүмкін.
Жүктелуде...
