Жыныс жолдарындағы танымал аналогтары сияқты, олар HPV тудырған «сүйелдер» болып табылады. Осы тарауда сипатталған басқа түзілімдерден айырмашылығы, папилломалар қатерлі ісік қаупі бар (өте төмен) ісік түзілімдері болып табылады. Көбінесе олар жалпақ эпителийдің тыныс алу эпителийіне ауысу орнында пайда болады.
Папилломалартән «сүйел» көрінісі бар, сонымен қатар оларда тамырлы түйіршіктер де байқалады (папиллома бетінде фиброваскулярлы педикулалар көрінеді).
Гөрі көбірек HPV 70 түрі. Олардың кейбіреулері ұрпақты болу жолдарының қатерлі ауруларымен байланысты және жоғары қауіпті түрлер болып саналады. Тыныс алу папилломатозы негізінен төмен қауіпті HPV 6 және 11 типтерінен туындайды.
A) Табиғи курс. Егер емделмеген болса, папилломалар мөлшері артады, айналадағы тіндерге таралады. Аурудың алғашқы белгілері ересек жаста пайда болған кезде, аурудың ағымы, тіпті ұзақ мерзімді бақылаудағы науқастар арасында да айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Кейде папилломалар тыныс алу жолдарының жақын емес проксимальды немесе дистальды бөліктеріне таралуы мүмкін, оның ықтималдығы 10% құрайды.
Жұмсақ таңдай, ол да орын, онда жалпақ эпителий тыныс алуға айналады, папилломалардың екінші ықтимал орны. Көбінесе, жеткіліксіз емдеу кезінде папилломалар трахеяға және тіпті бронхтарға таралады, мүмкін ауа-тамшылы және ятрогенді таралу арқылы.
Папилломалар туындағаны белгілі HPV 11 түрі, агрессивті курсы бар; Мұндай науқастарда көмейдің папилломатозы неғұрлым ауыр, ауру жиі трахея мен бронхқа таралады.
б) Ықтимал асқынулар. Тыныс алу папилломатозының ең ауыр асқынуы папилломаның қатерлі ісігі және көмейдің немесе трахеобронхиальды ағаштың жалпақ жасушалы карциномасының дамуы болып табылады. Қатерлі ісік қаупі 3-7% құрайды.
Сағат адекватты емнің болмауыӨмірге қауіп төндіретін тыныс алу жолдарының обструкциясы дамуы мүмкін. Бұл папилломалар трахеяда локализацияланған кезде өте маңызды, онда оларды жіберіп алу оңайырақ және жою қиынырақ, сондықтан радикалды жою ықтималдығы аз.
Эндотрахеальді түтіктің айналасында кеңірдектің кең папилломатозы, бөртпелерді бітелу.Папилломалар - әртүрлі пішіндер мен өлшемдердің қатерсіз ісіктері. Адамдардағы папилломалардың себебі - аттас вирус (HPV). Аурудың зақымдану орнында әртүрлі вариациялар бар - тері мен жыныс мүшелерінен көмей мен дауыс сымдарына дейін. Бұл аурудың соңғы түрі өте ауыр болып саналады және міндетті емдеуді қажет етеді.
Дауыс сымының папилломаларының себептері мен белгілері
Бүгінгі күні вирустың жүз отызға жуық түрі белгілі, олардың тасымалдаушылары адамдар. Инфекцияның негізгі әдісі жыныстық қатынас болып табылады, бірақ гигиеналық нормалар сақталмаған жағдайда HPV жұқтырудың басқа нысандарын, мысалы, босану кезінде анадан балаға дейін жоққа шығаруға болмайды. Байланыс папилломасы босану кезінде жұқтырған балаларда жиі байқалатынын атап өткен жөн.
Симптомдар әдетте жеңіл, бұл диагнозды қиындатады. Дауыстың толық жоғалуына әкелетін дауыстың қарлығуы мүмкін - афония. Құрылымның өзі неғұрлым үлкен болса, соғұрлым тембр өзгереді. Дауыс сымдарының әсіресе үлкен өсінділері, егер олар өсуді жалғастырса және симптомсыз болса, тыныс алу жолына айтарлықтай кедергі келтіруі мүмкін және тіпті кедергі (блокировка) тудыруы мүмкін.
Аурудың көрінісінің тағы бір нұсқасы - бөтен дененің сезімі. Ауруды келесі белгілермен көрсетуге болады:
- жалпы ыңғайсыздық, жұлдырудағы тұрақты «кесек» немесе ұқсас нәрсе сезімі;
- ауырсыну;
- себепсіз тұрақты жөтел.
Иммунитет төмендеген жағдайда немесе басқа себептермен ауру бастапқы зақымданудан тыс (ауыз қуысына, жұтқыншаққа, көмейге, өкпеге) таралуы мүмкін. Ауыр жағдайларда папиллома қатерлі ісікке айналуы мүмкін, бірақ бұл ережеден гөрі ерекшелік.
Вокалдық сымдардың папилломаларын емдеу
Қайталану мүмкіндігінсіз 100% нәтиже беретін әмбебап дәрі немесе жою әдісі жоқ. Қазіргі уақытта қолданылатын емдеу негізінен хирургиялық. Папилломаларды жою үшін келесі әдістер қолданылады:
- криодеструкция;
- лазерді жою;
- электрокоагуляция.
Дәрілік заттардың ішінде патологиялық жасушалардың өсуін басу үшін цитостатиктер, иммуномодуляторлар және вирусқа қарсы препараттар тағайындалады. Байланыстардағы операциядан кейін өзгерістер және тіпті дауыс жоғалу қаупі бар, өйткені шырышты қабықтың бір бөлігі папилломамен бірге кесіледі.
Әдістемені таңдауды маман жүзеге асырады. Ерте кезеңдерде тіпті дәрілік терапия оң нәтиже көрсете алады, бірақ кез келген жағдайда қайталану қаупі бар.
Осы тақырып бойынша қызықты материалдар!
Ішкі папилломалар бар ма?
HPV халық арасында жиі кездеседі, бірақ ол барлық тасымалдаушыларда бола бермейді. Папилломалардың пайда болуы иммунитеттің төмендеуімен байқалады. Аурудың қауіптілігі сол...
ЛОР - Оториноларингология - Otolaryngology.ru – 2007 ж
Папилломаадам папилломавирусынан туындаған сүйел өсіндісі. Адамның папилломавирусы бүкіл денеде осындай өсуді тудыруы мүмкін: теріде, жыныс аймағында және т.б. бұл түзілімдерді тудыратын вирус адамнан адамға тікелей байланыс арқылы беріледі. Дегенмен, папилломавируспен байланыс әрқашан папилломалардың пайда болуына әкелмейді. Әдетте, папиллома иммундық жүйесі бұзылған адамдарда ғана пайда болады.
Дауыс сымының папилломасыәдетте бұл вирусты туылған кезде жұқтырған жас балаларда, жұқтырған туу арнасынан өткенде (яғни ананың жыныс мүшелерінің папилломасы болса) кездеседі. Дегенмен, папиллома ересектерде де пайда болуы мүмкін. Ересектерде папилломаның көріністері әдетте балалардағыдай ауыр емес. Бұл олардың папилломасының өсуі баяу және жиі көмейден тыс жерде болатынын білдіреді. Көптеген сүйелдер сияқты, папилломалар, әдетте, толық жойылғаннан кейін де қайталану үрдісіне ие.
Әдетте, дауыс сымдарының папилломалары дауыстың ауыртпалықсыз қарлығуы ретінде көрінеді, ол дауыстың толық жоғалуына дейін баруы мүмкін - афония. Бұл дауыстың өзгеруінің ауырлығы папиллома мөлшеріне байланысты. Кейбір жағдайларда папиллома өте үлкен болғанда және асимптоматикалық түрде өссе, ол тіпті тыныс алу жолдарының бітелуіне әкелуі мүмкін. Супраглоттикалық аймақта папилломалардың дамуымен пациенттер ыңғайсыздық сезімін және бөтен дененің болуын атап өтеді. Дауыс қатпарларының астында локализацияланған зақымдану жұмсақ қытықтауды, қытықтауды және жөтелді тудырады және кейіннен тыныс алудың қиындауына әкелуі мүмкін. Клиникалық түрде жұмсақ және қатты папилломалар ерекшеленеді.
Папилломаның пайда болуы таңқурай немесе гүлді қырыққабат түріндегі сүйел өсіндісіне ұқсайды. Папиллома бетіндегі бұл кішігірім бұзылулар папиллярға (латынша папиллаға) ұқсайды, сондықтан түзілістің өзі - папиллома деп аталады.
Папиллома - бұл шырышты қабаттан өсетін беткей формация. Белгісіз себептермен адам папилломавирусы басқа қоршаған тіндерде өсе алатынымен, көмейдің шырышты қабатында өскенді жөн көреді. Ересектерде папиллома дауыс қатпарларының бірінде өседі, полипке ұқсайды немесе екі қатпарда орналасуы мүмкін.
Сирек жағдайларда, науқастың денесінде ауруға байланысты иммунитеттің жетіспеушілігі болған кезде, папиллома көмейден тыс ауыз қуысына, жұтқыншаққа және өкпеге таралуы мүмкін. Өте сирек папиллома ісікке айналуы мүмкін.
Қазіргі уақытта папилломаның емі жоқ. Хирургиялық араласу вокалдық сымдардың папилломаларын емдеудің негізгі әдісі болып табылады. Дегенмен, папилломаны хирургиялық жолмен алып тастағаннан кейін де қайталану қаупі өте жоғары. Кейбір жағдайларда ересектерде, әсіресе папиллома көмейдегі бір зақымданумен шектелсе, папиллома бірнеше хирургиялық алып тастаудан кейін кетуі мүмкін. Бұл иммундық жүйенің белсендіруіне байланысты болуы мүмкін.
Айта кету керек, ауру қайталанған кезде дауыстың бұзылуы пайда болады. Папилломатоз процесі бүкіл көмейде кең таралған кезде, әдетте, кез келген көріністермен бірге жүрмесе, әрбір кішкентай зақымдануды қайталап хирургиялық алып тастаудың мағынасы жоқ. Бұл жағдайда кейде пациентке вокалдық сымдарға жиі операция жасау операциядан кейінгі тыртықтар түрінде жағымсыз әсерлерге әкелуі мүмкін екенін түсіну қиын. Папилломаларды емдеудің көптеген әдістері ұсынылған. Қазіргі уақытта эндоларингеальды ісіктерді жою тиімді.
Папилломаны жою кезінде шырышты қабықтың бір бөлігі де жойылғандықтан, мұндай аймақтарды операциядан кейін емдеу вокалдық сымдардың қалыпты дірілінің бұзылуына әкелуі мүмкін. сирек жағдайларда қайталанатын хирургиялық араласулар дауыстағы өзгерістермен бірге жүрмеуі мүмкін.
Ларингеальды папилломатоздың жиі қайталануымен вирустың өсуін басатын вирусқа қарсы препараттарды қолдану ұсынылады.
Жойылған папилломалар қатерлі ісіктерді (қатерлі ісіктерді) болдырмау үшін міндетті түрде морфологиялық тексеруден өтуі керек.Ерте кезеңдерде папилломалардың қатерлі ісігінің субъективті белгілері ерекше емес, сондықтан мұндай науқастарды клиникалық бақылау қажет.
ЛОР мүшелерінің аурулары әрқашан ең өзекті мәселелердің бірі болды, бірақ бүгінгі күні жағдайлар жиілігінің артуына және асқынулардың пайда болуына байланысты бұл мәселе бұрынғыдан да өткір. Аурулардың кінәлілері әртүрлі вирустар, саңырауқұлақтар және бактериялар болып табылады, олардың барлығын тізімдеу мүмкін емес - жүздеген түрлер бар. Бірақ мен соңғы кездері көп айтылып жүрген адам папилломавирусына ерекше назар аударғым келеді. Бұл ауру шынымен де соңғы уақытта жиі диагноз қойылды, бірақ бұл көптеген дәрігерлер ойлағандай қорқынышты ма?
Алдымен, адам папилломавирусы туралы не білетінімізді және жалпы папиллома дегеніміз не екенін еске түсірейік.
HPV дегеніміз не?
Адам папилломавирусы - 130-дан астам түрі бар вирустар тобының жалпы атауы. HPV жұқтырудың негізгі жолы жыныстық қатынас болып саналады, бірақ ол көбінесе байланыс арқылы, соның ішінде босану кезінде де беріледі.
Бұл вирус алғаш рет шамамен 80 жыл бұрын естілген. HPV-нің әртүрлі түрлері адам ағзасында болған кезде әртүрлі жолдармен көрінуі мүмкін, бірақ олардың барлығының ортақ қасиеті бар - олар әртүрлі пішіндегі папилломалардың пайда болуына себеп болуы мүмкін. Тәжірибе көрсеткендей, адам папилломавирусын жұқтырғандардың 1-3% -ында папилломалар (сүйелдер) бастапқы байланыс орнында пайда болады. Дәрігерлердің көпшілігі папилломаны айтарлықтай қауіп төндірмейтін жақсы ісік деп санайды. Бірақ, соған қарамастан, дақ немесе ісік түріндегі жасуша өсуінің шамалы өзгеруі пациенттерді де, дәрігерлерді де ескертуі керек.
Енді әңгімеміздің басты «кейіпкері» - папиллома туралы.
Ғылыми әдебиеттерде папиллома фиброма (латынша «fibra» - талшық) деп аталады. Егер сөзбе-сөз аударылған болса, латынның «papilla» сөзі «емізік» дегенді білдіреді, яғни. папиллярлық түзілу.
Сонымен, фиброма, сонымен қатар папиллома деп те аталады, бұл талшықты тіннің жақсы ісігі (ісік). Басқаша айтқанда, бұл терідегі немесе шырышты қабаттағы неоплазманың бір түрі. Ол дененің кез келген бөлігінде, соның ішінде ішкі ағзалардың шырышты қабаттарында, мұрын қуысында, кеңірдекте, жыныс мүшелерінде орналасуы мүмкін. Сырттай папиллома диаметрі 1 см-ге дейінгі дөңгелек немесе сопақ формацияға ұқсайды.Папиллома әртүрлі түстерде болуы мүмкін - дерлік ақтан қара қоңырға дейін.
Жоғарыда айтқанымыздай, көмейдің папилломасы қазіргі заманғы медицинаның ең өзекті мәселелерінің бірі болып табылады.
Көмей папилломасы – қатерсіз ісік, оның дамуы папилломавирустың онкогенді емес түрлерінен туындайды, кейбір жағдайларда, көбінесе ересектерде, өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Статистикаға сәйкес, жалғыз папилломалар және қайталанатын папилломатоздар тыныс алу жолдарының жақсы ісіктерінің 20-дан 58% -на дейін құрайды. Көмейдің папилломатозы (ларингальды немесе тыныс алу папилломатозы) 80-100% жағдайда 11 типті папилломавирустардан туындайды, сирек 6.
Бұл вирустарда папилломатозды түзілістердің дамуымен тыныс алу жолдарының шырышты қабатының базальды қабатындағы эпителий жасушаларының пролиферациясына (өсуіне) ынталандырушы әсер ететін онкогендік ДНҚ бар.
Ларингеальды папилломатоз кез келген жаста болуы мүмкін, бірақ көбінесе 1 жастан 5 жасқа дейінгі балаларда және ересек ерлерде кездеседі.
Клиникалық көріністердің дәрежесіне, науқастың жасына және инфекция көзіне байланысты папилломатоздың 2 түрі бөлінеді:
- балалардың тыныс алу папилломатозы. Инфекция негізінен перинаталдық жолмен жүреді.
- ересектердің респираторлық папилломатозы. Бұл пішінде папилломавируспен инфекция ауызша-анальды немесе ауызша-генитальді жолмен жүреді. Ауру симптомсыз болуы немесе айқын клиникалық көрінісі болуы мүмкін.
Ларингеальды папилломатоз (көптеген папилломалар), HPV инфекциясының сирек көрінісі болса да, ауыр және өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Ауру өзін қалай көрсетеді?
Жалғыз папилломалармен де, кеңірдектің папилломатозымен де (дауыс сымдары) тыныс алу және дауыс шығару бұзылады.
Көмейдің (трахея) папилломаларының үдемелі өсуі нәтижесінде дауыстың қарлығуы, афония және тыныс алу жолдарының люменінің ұлғаюы стенозға дейін (тұншығу шабуылдары) пайда болады.
Ауру дамыған сайын жоғарыда аталған белгілерге жөтел мен ентігу қосылады. Сонымен қатар, балаларда созылмалы өкпе патологиясы, миокард дистрофиясы, паренхималық органдар және басқа да бұзылулар дамуы мүмкін. Айта кету керек, папилломалар рецидивке және қатерлі ісікке бейім.
Көмей/дауыс байламдарының папилломатозы қалай анықталады?
Медицинада папилломаларды диагностикалаудың көптеген әдістері бар екеніне қарамастан, 100% тиімді емдеу әлі қол жеткізілген жоқ. Ең жиі қолданылатын диагностикалық әдістер:
- in situ будандастыру және ПТР әдістерін қолдану арқылы биопсияны молекулалық және гистологиялық зерттеу
- Тікелей ларинготрахеоскопия: арнайы икемді эндоскопиялық жабдықты қолдану арқылы орындалады
- КТ
- микроларингоскопия
- микроларингостробоскопия
- Бастапқы және нақтылау диагностикасының қосымша әдістері – фотодинамикалық эндоскопиялық және автофлуоресценциялық зерттеулер, бұл ісік өсу шекарасын нақты анықтауға және папилломаның жасырын ошақтарын анықтауға мүмкіндік береді.
Көмейдің папилломаларын (папилломатозын) емдеу
Бүгінгі күні папилломаларды емдеудің бірыңғай халықаралық стандарты жоқ, бірақ оның кешенді болуы керек екендігі сенімді түрде белгілі. Осы уақытқа дейін адам папилломавирусының инфекцияларын емдеуге арналған ресми нұсқауларға электродиструкция, крио-лазер (криодеструкция) және цитостатиктер кіреді. Тіпті бұл әдістер 100% тиімді емес! Және олар рецидивтермен бірге жүруі мүмкін.
Жақсы нәтижелер TEVA фармацевтикалық корпорациясы шығарған соңғы буын вирусқа қарсы агентті қолдану арқылы алынады. Препарат инозин және диметиламин-2-пропанол р-ацетамидо-бензоаты бар бірегей кешен болып табылады. Препарат айқын вирусқа қарсы және иммуномодуляциялық қасиеттерге ие. Оның вирусқа қарсы әсері жасуша ішіндегі вирустың көбею процесіне, толық блоктауға дейін ингибиторлық әсерде көрінеді. Вирус көбею қабілетін жоғалтады және тез өледі. Жасушалық иммунитеттің жоғарылауы препараттың оның барлық дерлік компоненттеріне әсер етуіне байланысты.
Наталья Гутенева
Вика Федорова 2013-03-19 01:51:51
Менің қызыма да 3 жаста көмейдің папилломасы диагнозы қойылды, қазір ол 7 жаста және 4 операция болды, соңғы екеуі 3 айдың ішінде, иммунолог Иммуномакс пен Реафирон тағайындады, бірақ ештеңе көмектеспеді. Оториноларинголог трахеостомия 2-3 дәрежелі стеноз диагнозын қояды.Мен мүгедектікке жетуге тырысамын, бірақ олар бізге рұқсат бермейді.Қайда бару керектігін айтыңызшы?
Владимир 2013-03-14 14:29:19
Мен сізді түсінемін, мен де шежірелі S, бірақ менің кінәмнен пилеома операциясыз қайтты, 14 жаста дауыс шықты, қарлығаш болса да, бірақ ер адам, сонымен қатар ұзын, әдемі, бірақ 36, балалары жоқ, әйелі жоқ, ауруға байланысты емес, бірақ мен солай қалаймын!! Бәрі өз қолымда, мен мұны жақында түсіндім, тіпті өмір жақсы болмаса да, бірақ мен өзімді айтуым керек, өйткені он жүздеген мың есе нашар адамдар бар. өшіру, сен екеумізді қосқаннан да жаман кім бар
Мен мұны енді істей алмаймын 2013-03-14 13:11:54
Бала. Мен 23-темін. 2 жастан бастап, кеңірдектің және трахеяның папилломатозы. Трахеостомия болды. Русаков атындағы балалар ауруханасында (Мәскеу қ.) жалпы анестезиямен жүзден астам операция жасалды. (бұрын олар ай сайын алынып тасталса, қазір жылына 1-2 рет). Бала кезімде маған Реаферон инъекциясы салынған. 18-ге толғаннан кейін олар мені балалар ауруханасына қабылдауды тоқтатты. Мен 18 жасымнан бастап Моникада (Мәскеу) папилломаны лазермен, наркозсыз алып тастадым. Дауысы қорқынышты. Олар ер балаларда өскенде папилломатоздың өздігінен кететін жағдайлары жиі кездеседі дейді. Бірақ мен үшін, керісінше, нашарлады! 17 жасында өкпеде ісік анықталды. Папилломалар одан әрі ілгерілей бастады. Өте жақсы. Мынау бітпейтін ауруханаларда 7 жасымда диагноз қойған созылмалы С гепатитін қосыңыз... Сырттай қарағанда, мен КӘДІПТІ, ұзын бойлы, сымбатты, спорттық дене бітімі бар жігітпін. Тек дауыс басқаларға ұқсамайды.. Осының бәрінен қатты шаршадым, менің ЖЕКЕ өмірім жоқ. Ал менің бүкіл өмірім құлдырап жатыр >_
Владимир 2013-03-14 13:01:40
Мен бұл аурумен 6 жыл ауырдым, 7-ден 13-ке дейін жыл сайын 6 рет хирургтардың қабылдауында болдым, солардың арқасында, кейін ол 14-те өз бетімен кетті, Мәскеуде МОНИКИде емделдім, мен Сахалин, бұл 1984-1990 жылдар еді, ол кезде олар оның қалай болғанын, бұл қорқынышты емес екенін білетін, бастысы осы кезеңнен аман өту, содан кейін бәрі адамға байланысты!
Наталья 2013-02-13 21:12:10
Жұмсақ таңдайымнан екі папиллома шықты.Онкологқа бардым созылмалы тонзиллиттен деп айтты.Бадамша безді бір папилломаны алып тастаймын.Осы мәселе өмір бойы болды. Дәрігер оны шынымен кездестірмеді, шынымды айтсам, ол қатерлі ісік пе деп сұрағанда, ол әлі ісік емес деп жауап берді! Қазіргі уақытта, жоқ, бұл мен үшін емес, мыс. Неге олай айтатынымды түсінбеймін, үнемі ойланып, ойымнан шыға алмаймын(
Елена 2013-02-09 10:09:39
Ересектердегі респираторлық папилломатоздың себептері туралы оқыған сайын, мен инфекция ауызша-анальды немесе ауызша-гениталиялық жолмен жүреді, ал ер адамдар зардап шегеді, яғни, мені өлтіреді. атақты контингент. Мен əйелмін, 51 жаста медицина қызметкерімін, өмірімде ешкіммен жоғарыда аталған қатынаста болған емеспін, тұрмыс құрғаныма 1 рет 32 жыл болды, 3 ұлым бар, бірақ қиналып жүрмін. 7 жыл бойы осы проблемадан. Мен бұл инфекцияның қайдан шыққанын білмеймін, шамасы, өткен өмірімде мен гей немесе жезөкше болғанмын.
Евгения 2013-02-01 15:24:07
Ник, көп рахмет, жеп көрейік.)))
Евгения 2013-02-01 11:57:32
Ник, кеңесіңізге рахмет, шамамен жинау үшін қанша ақша қажет екенін айта аласыз ба, олар маған бұл шамамен 200 000 рубль екенін айтты.
Ник 2013-01-31 19:57:41
Евгенияның құда қызы Ростов ауруханасына бару керек (аты Благодатная (қателеспесем)) ол жерде хирург бар (фамилиясы есімде жоқ) Михаил Ефимович осындай операцияларды жасайды, ол сізге көмектеседі, бірақ өкінішке орай, операцияларды папилломалар өсуі тоқтағанша жасау керек ...
Евгения 2013-01-28 11:21:04
Менің жиенім (бәйбішесі) екі жылдан бері көмейдің папилломасымен ауырады (қазір 12 жаста), 2012 жылы үш рет операция жасатып, оны алып тастады, бірақ нәтиже бұрынғыдай, ол қайтадан өсті, Башкирияда тұрады, олар Мәскеуге жолдама сұраған (мен москвалықпын), бірақ дәрігер бермейді, неге екені белгісіз.Үнемі жөтелге қарсы дәрі жазып береді (құрғақ жөтелге гербион), көмектеспейді.Даусы жоқ дерлік, сықырлайды,мектепте дене шынықтыру сабағынан босатылған.Не істерімізді білмейміз,кімге хабарласарымызды да білмейміз.Кеңес беріңіздерші,шамамен қанша соманы дайындау керек.Алдын ала рахмет))))
Тамақтың папилломасы иммунитеті әлсіреген адамдарға және бес жасқа дейінгі балаларға әсер етеді. Алдымен жұлдыру мен ауыз қуысының шырышты қабатында айналасындағы тіндердің көлеңкесіне айналатын ұсақ және көзге көрінбейтін өсінділер пайда болады. Аурудың бастапқы кезеңінде тек дәрігер неоплазмаларды ажырата алады.
Адам папилломавирусының (HPV) ерекшелігі оның ұзақ тыныштық кезеңі болып табылады, оның барысында микроорганизм іс жүзінде оның болуын ашпайды. Алайда, егер иммунитеттің күрт немесе бірте-бірте төмендеуі орын алса, вирус дененің кез келген бөлігінде, мысалы, бадамша бездер мен доғаларда, таңдайда, овулада өсінділерді қалыптастырып, «оянады. Адам жұқпалы болады, инфекцияны жақын адамдарға бермеу және жасушалардың қатерлі түрге айналуын болдырмау үшін ауруды дер кезінде емдеу керек.
Ауру жақын қарым-қатынас арқылы: сүйісу, жақын қарым-қатынас, туу каналы арқылы беріледі. Денеде жазылмаған жаралар немесе жарақаттар болса, инфекция байланыс арқылы таралуы мүмкін. Вирусты қоғамдық орындарда жұқтыру қаупі бар: ванналар, бассейндер, ауруханалар.
Неліктен иммунитет төмендейді?
Инфекцияның қосымша шарты адам ағзасының қорғаныс қабілетінің төмендеуі болып табылады, ол келесі себептерге байланысты пайда болады:
- жұлдыру аймағының жиі қабыну аурулары;
- гормон өндірісінің төмендеуі немесе жоғарылауы;
- организмде өмір сүретін флораның тепе-теңдігін бұзатын бактерияға қарсы агенттермен емдеу;
- нашар тамақтану, онда дене қоректік заттар мен витаминдердің қажетті мөлшерін алмайды;
- адамның қорғаныс қабілетін әлсірететін жаман әдеттер;
- қоғамдық орындарда гигиеналық ережелерді сақтамау.
Папилломавирус белсенділігінің артуына жанама әсер етеді:
- пассивті темекі шегу, темекі шекпейтіндердің темекі түтінімен дем алуы;
- қауіпті өндірістерде жеке қорғаныс құралдарын: респираторларды, противогаздарды, дәке таңғыштарын қолданбай жұмыс істеу;
- ауаның көліктің пайдаланылған газдарынан ластануы;
- ауыз қуысының гигиенасы нашар;
- генетикалық деңгейге тән папилломавирустық инфекцияға бейімділік;
- стресстік, депрессиялық күйде үнемі болу;
- гормоналды деңгейлердегі жасқа байланысты өзгерістер.
Қандай белгілер вирустық инфекцияны көрсетеді?
Тамақтағы папилломалар әртүрлі белгілерді тудырады, нәтижесінде адам ыңғайсыздықты сезінеді:
- тамақты жұтуға кедергі келтіретін жұлдырудағы бөтен дене;
- қытықтау, ешқандай себепсіз дауыс пен тембрдегі проблемалар;
- өсу үлкен болса, ауа жетіспеушілігі болуы мүмкін;
- Балаларда оттегінің жетіспеушілігі бас ауруы мен тұншығуды тудыруы мүмкін.
Ісік қай жерде орналасқан?
Тамақтағы папилломаны локализациялау:
Диагнозды сенімді түрде қою үшін дәрігер науқастың жұлдыру шырышты қабығының бетін мұқият тексереді және қосымша тексеруді тағайындайды:
- ларингоскопия, онда зерттеу үшін ісіктен тіннің бір бөлігі алынады;
- бронхоскопия, процедура кезінде жоғарғы тыныс жолдарындағы папилломаны болдырмау үшін бронхтың беті зерттеледі;
- өкпе аймақтарының рентгенографиясы;
- папиллома вирусына антиденелерді анықтау үшін қан анализі;
- Зақымдану уақытын, аймағын және дәрежесін анықтауға мүмкіндік беретін өкпе органын томографиялық зерттеу.
Тамақтың папилломасы қатерлі ісікке айналуы мүмкін қауіпті ауру болып саналады. Пациент таңдаған әдіске қарамастан, дәрігердің қадағалауымен жұлдыруда HPV емдеу ұсынылады. Адамның вирус жұқтыруының тек 4 сатысы бар екенін есте ұстаған жөн:
- Жасырын кезең бірнеше жылға созылуы мүмкін, бұл кезде вирус денеде бұрыннан бар, бірақ дұрыс сәт дамудың басталуын күтуде. Алғашқы үш жылда организм инфекциядан өздігінен құтылуы мүмкін.
- Клиникалық кезең дененің әртүрлі бөліктерінде, соның ішінде жұлдыруда жиі болатын өсінділердің пайда болуымен сипатталады.
- Аурудың дисплазиясының суреті: жұлдырудағы папиллома белгілері ісік дамып жатыр деген қорытынды жасауға негіз береді.
- Тамақтың шырышты қабатының тіндерінің қатерлі деградациясы.
Адамдар папилломаларды анықтаған кезде медициналық көмекке неғұрлым тезірек жүгінсе, ауруды толығымен жеңу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.
Жұлдырудағы папилломаларды жою интраларингальды және экстраларингальды әдістерді қолдану арқылы жүзеге асырылады. Бірінші жағдайда операция жұтқыншақ арқылы жүзеге асырылады, ол ультрадыбыстық көмегімен араласудың барысын міндетті түрде бақылайды. Әдіс тек бір зақымданулар табылған кезде тиімді. 8 жастан асқан балаларда. Екінші жағдай - теріні, майлы тіндерді және трахеяны кесу арқылы сайтқа кіру. Операциядан кейін адгезиялар жиі дауыс сымдарында жазылады.
Аурудың жіктелуі
Таралу дәрежесіне қарай өсінділер бөлінеді:
- шектелген түрі, онда ісік белгілі бір жерде шоғырланған;
- жалпы түрі тамақтың шырышты қабығын жабатын түзілістердің тұтас колонияларымен сипатталады;
- обструктивті тыныс алу жолдарын бітеп тастайтындықтан өмірге қауіп төндіреді.
Өсуді жою әдістері
Тамақтағы папилломаны емдеу өсуді жою арқылы ұсынылады:
- скальпельмен хирургиялық араласу, зақымдалған тіндерді кесу;
- ісіктің лазерлік кесуін қолдану;
- мұздату арқылы өсуді бұзу;
- электр тогының соғуы;
Сонымен қатар, вирусқа қарсы терапияны жүргізу және иммунитетті күшейтетін препараттарды қабылдау қажет.
Халық рецептері не ұсынады?
Иммунитет деңгейін көтеру және денеге вирусқа қарсы әсер ету үшін халықтық емдеу әдістерімен емдеу тиімді. Осы мақсатта дәрілік өсімдіктердің сығындыларын, қайнатпаларды, сығындыларды, инфузияларды ішу ұсынылады:
- элеутерококк;
- женьшень тамыры;
- қытай лимонграсының жидектері немесе жапырақтары;
- Эхинацея гүлдері;
- радиола раушан шөптері;
- Leuzea, Aralia және ұқсас әсері бар басқалар.
Әрбір дәрі-дәрмекті дәрігермен кеңескеннен кейін ғана қолдану ұсынылады, өйткені көптеген қарсы көрсеткіштер бар. Келесі аурулар кезінде сақ болу керек:
- тиреотоксикоз, екі жыныстағы адамдарда гормоналды бұзылулар;
- гипертония, әсіресе 3-4 кезеңдерде;
- жүйке жүйесінің зақымдануы;
- стресстік күй.
Папилломаларды кез келген әдіспен емдеу дерматологпен кеңескеннен кейін, барлық қажетті зерттеулерден және қажет болған жағдайда мамандармен кеңескеннен кейін жүзеге асырылуы керек.
Аурудың алдын алу шаралары
Вирустық жұлдыру ауруларының алдын алу:
- бір тұрақты серіктеспен қорғалған жақын қарым-қатынастар;
- иммунитетті жоғары деңгейде ұстау үшін жеткілікті мөлшерде жемістер мен жаңа піскен көкөністерді жеу;
- қабыну ауруларын қоздыратын зиянды микрофлораның көбеюін болдырмау үшін тұрақты ауыз қуысының гигиеналық процедуралары;
- жаман әдеттерден бас тарту: темекі шегу, алкогольді теріс пайдалану, иммунитеттің төмендеуіне, өмір сүрудің жоғалуына әкеледі;
- ауада зиянды заттардың көп мөлшері бар жұмыста тыныс алу органдарын қорғау;
- жұлдырудағы қабынуды тудырмау үшін балалардың жанында темекі шегуді тоқтату;
- дәрігерге жүйелі түрде бару, диагностикалық сынақтардан өту;
- жалпы аумақтарда жеке гигиенаны сақтау;
- папиллома вирусын жұқтырған адамдармен байланыста болмау.
Папилломаны жою инфекциямен күресудің ең тиімді әдісі болып табылады, бірақ ол вирустың денеде қайтадан дами бастамайтынына толық кепілдік бермейді. Аурудың алдын алу үшін 3 айда бір рет дерматологқа барып, дұрыс тамақтану, денені қатайту процедураларын орындау қажет.
Адам папилломавирусын қалай емдеуге болады?!
Әрбір алтыншы адам папилломавирустың тасымалдаушысы болып табылады - бұл ДДҰ деректерінде көрсетілген. Адам папилломавирусы жыныстық қатынас арқылы, соның ішінде жыныстық қатынас арқылы беріледі. Медициналық тәжірибеде кейде тұрмыстық HPV жұқтыру жағдайлары тіркелді. Инфекция тік жолмен (анадан балаға) босану кезінде пайда болуы мүмкін.
Бір қарағанда, папилломавирусты тасымалдау қауіпті емес болып көрінуі мүмкін. Адам денесінде және шырышты қабаттарында сүйелдердің пайда болуына ғана шағымданады.
Бұл қатерсіз ісіктер дененің кез келген бөлігінде пайда болуы мүмкін:
- бет;
- кеуде астында;
- қолтықта;
- жыныс мүшелерінде;
- ішкі ағзалардың шырышты қабаттарында, ауыз және мұрын қуыстарында.
HPV-ны емдеудің болмауы ерлер мен әйелдердің жыныс мүшелерінде қатерлі ісіктердің дамуына толы. Вирустың белсенділігі көмей мен ауыз қуысының қатерлі ісігінің дамуына ықпал етеді.
Папилломавирус жүктіліктің ағымына әсер етпейді. Бірақ осы кезеңде болашақ аналар кондиломалар санының көбеюін (жыныс мүшелерінің сүйелдері) немесе олардың күтпеген жоғалуын байқауы мүмкін. Жыныс жолдарында және жатыр мойнында үлкен кондиломалардың жиналуы ауыр қан кетуге және босанудағы қиындықтарға қауіп төндіреді.
Жүктілік кезіндегі инфекцияның ең қауіпті асқынуларына жыныс жолдары арқылы өту кезінде ұрықтың инфекция қаупі жатады. Босанғаннан кейін жұқтырған ананың баласы тыныс алу жолдарының полипозын дамытады. Дегенмен, балалардағы инфекция туғаннан кейін бірнеше айдан кейін жоғалып кеткен жағдайлар да болды.
Кесар тілігі жаңа туған нәрестенің инфекция қаупін аздап азайтады. Сарапшылар босанған әйелдің жыныс жолдарында кондиломалардың жаппай жиналуы немесе табиғи жолмен босану мүмкін болмаса, мұндай араласуды талап етеді.
Папилломавирусты емдеуде консервативті терапия
Адам папилломавирусын қалай емдеуге болады? Науқасқа көмек консервативті терапияны тағайындаудан басталады.
Егер сүйел немесе кондилома қатерлі ісікке айналмаса, дәрігерлер HPV геномы бар жасушаларға әсер ететін препараттарға назар аударады.
Иммуномодуляторларға келетін болсақ, оларды қолдану пациенттің иммундық мәртебесін анықтағаннан кейін және иммундық жасушалардың белгілі бір препараттарға сезімталдығын анықтағаннан кейін ғана мүмкін болады. Антигерпетикалық препараттарды тағайындау мағынасыз, өйткені олар папилломавирустың тасымалдаушысы болып табылатын адамның жағдайын жақсарта алмайды.
Әдетте, инфекцияны емдеу үшін сарапшылар тағайындайды:
- арнайы вирусқа қарсы препараттар (Альписарин);
- интерферон синтезінің индукторлары (Ридостин, Неовир, Тамерит, Иммунофан);
- интерферонға негізделген препараттар (Reaferon, KIPferon, Cycloferon, Viferon);
- Индол – канцерогенге қарсы әсері бар зат;
- спецификалық емес иммуномодуляторлар (Деринат, Ликопид, Вобензим).
Изопринозин адам папилломавирусының инфекциясын емдеу үшін тағайындалады. Оның белсенді ингредиенті - иммуностимуляциялаушы және вирусқа қарсы әсері бар пурин туындысы. Онымен балалар 3 жастан кейін емделеді. Дәрі-дәрмекті тағайындау көрсеткіштері вокалдық сымдарда, жыныс мүшелерінде және көмейде папилломалардың болуы, адам папилломавирусының инфекциясының талшықты көріністері, цитомегаловирус инфекциясы және т.б.
Адам папилломавирусымен ауыратын адамдар - изопринозин туралы пікірлер оң. Дәрігер тағайындаған дозаларды сақтай отырып, папилломалардың жоғалуына шынымен қол жеткізуге болады.
Үйде иммундық жүйені нығайту үшін құлмақ конустарынан, ореганодан, аналық шөптен, линден гүлінен, лимон бальзамынан, кориандр тұқымынан және батпақты балшықтан және валериан тамырынан шай қайнатыңыз. Ұсақталған компоненттер 1 ас қасық мөлшерінде қабылданады. л. әрқайсысын термосқа құйып, үстіне 2 кесе қайнаған су құйыңыз. Келесі күні таңертең сусын ішуге дайын. Олар оны 4 рет ішеді. күніне тең бөліктерде.
HPV емдеудегі аппараттық процедуралар
Адам папилломавирусы инфекциясының белгілері сүйелдер, папилломалар және кондиломалар болып табылады. Олар электро- және химиялық коагуляция және криодеструкция арқылы олардан құтылады. Папилломаларды жою радио және лазерлік терапия арқылы мүмкін болады.
Адам папилломавирусын қалай емдеуге болады? Химиялық коагуляция Солковагин және Солкодерм препараттарымен жүзеге асырылады.
Олар қынаптың шырышты қабатында және жатыр мойнында папилломавирустың көріністерін емдеу үшін жақсы. Бұл дәрі-дәрмектер органикалық және органикалық емес қышқылдардың қоспасы болып табылады, бірақ олар тек жалғыз кондиломаларды жою үшін тиімді. Нөлсіз әйелдерді емдеу үшін процедура бекітілген. Бірақ оның тиімділігімен қатар, орташа ауырсынуды және тыртықтардың пайда болуын атап өткен жөн.
Криодеструкция немесе ісіктерді төмен температуралы сұйық азотпен емдеу тез және ауыртпалықсыз. Жатыр мойнынан жалғыз жыныс сүйелдерін алып тастағанда, онда тыртықтар қалуы мүмкін.
Адам папилломавирусы терідегі жалпақ және кондиломалардың пайда болуы арқылы көрінсе, не істеу керек? Бұл жағдайда дәрігерлер хирургиялық лазерді пайдаланады. Құрылғы кез келген тереңдіктегі өсінділерді салдарсыз жоюды жеңілдетеді - тыртық. Процедураның асқынуы қан кетуді және жатырдың жатыр мойны арнасының тарылуын қамтуы мүмкін.
HPV терапиясының басым бағыты Гардасил вакцинасына жатады. Препарат тіпті вирустың жоғары онкогенді түрлерін де жеңуге қабілетті. Вакцина қатерлі ісік қаупін азайтады және иммундық жадының өндірісін жеделдетеді. Бұл оның әсерінен инфекциядан бұрын организмде болған қорғаныс антиденелері өндірілетінін білдіреді.
Surgitron құрылғысымен папилломавирустың көріністерін емдеудің радиохирургиялық әдісі орындалады. Кондиломаны жоюмен қатар маман қан тамырларының коагуляциясын жүзеге асырады. Кесілген элемент гистологиялық зерттеуге ұшырауы керек.
Ақырында, скальпель - ауыр дисплазияны жоюға арналған ескі, сенімді құрал. Техника алдыңғы емдеу нұсқаларымен салыстырғанда ең жұмсақ. Дегенмен, сенімділік тұрғысынан ол лазерлік терапиядан кем түспейді.
Жүктелуде...
