Таңдайдағы ауырсынудың жалпы себебі - шайнау кезінде механикалық зақымдану (сызаттар, кесу). Қатты тағам мен сүйектер таңдайдың шырышты қабығын оңай зақымдайды. Жараның қабынуы және ыңғайсыздық тудыруы мүмкін, бірақ оны қатты ауырсыну деп атауға болмайды.

Қатты таңдай, артындағы периосте бекітілген жоғарғы тістер, кариес, пульпит, үстіңгі жақтың остеомиелиті (сүйектің қабынуы), периодонтит (тістің айналасындағы тіндердің қабынуы) салдарынан ауыруы мүмкін. Бұл жағдайда қабыну орнындағы пульсирующий ауырсыну таңдайға таралады. Тісті тікелей қоршап тұрған ұлпалар сияқты таңдай да суыққа, ыстыққа ауыратын ауырсынумен әрекет етеді, шайнау кезінде ауырсыну пайда болады.

Жоқ соңғы орынСебептердің арасында бадамша бездердің қабынуы, жұмсақ таңдайдың процестері немесе тамақ ауруы бар. Бадамша бездері лимфоидты ұлпадан тұрады және сопақ пішініне байланысты осылай аталған. Олар түйнекті эпителиймен (ішкі тінмен) жабылған дұрыс емес пішінкөптеген шегіністермен. Кейбір патогенді микробтар, ойпаңдарда (қуыстарда) «тоқырау» бадамша бездердің қабынуын, айналасындағы тіндердің қызаруын, температураның жоғарылауын, тамақ пен жұмсақ таңдайдың ауырсынуын тудырады.

Таңдай арқылы үштік, симпатикалық және бас сүйек нервтері өтеді. Барлық осы нервтердің невралгиясы (қабынуы) ауыздың төбесінде ауырсынуды тудыруы мүмкін. Ауырсыну сезімі самай-төменгі жақ буынының функциясының бұзылуынан да пайда болады, сонымен қатар жақ, таңдай және ғибадатхана да ауыруы мүмкін.

Ауыз қуысының шырышты қабығының аурулары да таңдайға тікелей әсер етеді. Стоматит - ауыз қуысының шырышты қабығының зақымдануы. Ол шақырылады әртүрлі себептермен, олардың біреуі әлсіреу фонында вирустық инфекция, герпес деп аталады иммундық жүйе. Шырышты қабықтың реакциясы тән ақшыл жабыны бар ойық жаралардың пайда болуымен және шетінде гиперемиямен көрінеді. Ауыз қуысындағы ауырсыну аурудың негізгі белгілерінің бірі болып табылады.

Жалпы таңдайдағы ауырсынуды бет нервтерінің жақын орналасуы, ауыз қуысының шырышты қабығының зақымдануы, тіс және бадамша бездерінің аурулары деп айта аламыз.

Жақ самай буынымен байланысқан жоғарғы және төменгі сүйектен тұрады. Жақ сүйектерінде қызыл иектер мен тістер бар, бұл сүйектердің жанында орналасқан бет нервтері, мұның бәрі жақтың ауырсынуының әртүрлі себептеріне әкеледі.

Ауырсынудың себебі жұқпалы ауру - остеомиелит болуы мүмкін. Бұл ауру көбіне жақ сүйегіне пародонт қалтасы арқылы енетін инфекциядан, тіс өсетін жақтың депрессиясынан туындайды. Ауру бүкіл жақ сүйегіне әсер етеді, қатты қабыну мен пульсикалық ауырсынуды тудырады, дене қызуы, кейде қырық градусқа дейін көтеріледі.

Сондай-ақ тіс жегі инфекцияны тудыруы және жақ сүйегіне дейін созылатын тіс түбірінің нервтеріне әсер ету арқылы ауырсынуды тудыруы мүмкін. Ауырсыну түнде күшейіп, пульсирленген.

Төменгі жақ аймағынан бет артериясы өтеді, оның қабынуы (артерит) иектен бастап жану сезімімен жүретін тән ауырсынуға әкеледі. жоғарғы ерін, мұрын және мұрын-ерін қатпары.

Самай-төменгі жақ буынының қызметі бұзылса, шайнау кезінде шерткен дыбыс естіледі, ауызды ашу қиындайды, ауырсыну пайда болады. Бұл бұзылулар тудыруы мүмкін қабыну процесібуын аймағында, буын деформациясы (остеоартрит), бала кезінен емделмеген дұрыс емес окклюзия.

Жақ ауырсынуының жалпы себебі - үштік нервтің невралгиясы (қабыну). Үштік нерв көздің, храмдардың және жоғарғы жақтың аймағына барады. Үштік невралгия щек немесе жақ аймағында өткір ауырсынумен бірге жүреді, кенеттен және қатты ауырсыну лакримация мен сілекей ағуын, бұлшықеттердің жиырылуын тудырады.

Көмейдің невралгиясы төменгі жақтың ауырсынуын тудыруы мүмкін. Ауырсыну көмейде шоғырланған, бірақ құлаққа, көзге, кеудеге және иыққа сәулеленуі мүмкін.

Жүйелік ауруларға байланысты адам ағзасында пайда болатын патологиялық процестер көбінесе ауыз қуысының шырышты қабатының немесе мүшелерінің өзгеруі арқылы көрінеді және көп жағдайда зат алмасу бұзылыстарының алғашқы клиникалық белгілері болып табылады, әсіресе ас қорыту, эндокриндік, гемопоэтикалық жүйелер. Құрылысы мен қызметі жағынан өзіне тән ерекшеліктері бар ауыз қуысының шырышты қабаты адам ағзасының басқа шырышты қабықтарынан айырмашылығы кез келген ішкі мүшеден рефлекторлық әсерді қабылдайтын қуатты, кең рецепторлық өріс болып табылады. Дененің көптеген жағдайында ауыз қуысының шырышты қабаты патологиялық процеске қатысады әртүрлі дәрежеде, дегенмен, ең айқын өзгерістерді тудыратын және жиі негізгі аурудың клиникалық көрінісімен бірге жүретіндерді ескеру қажет.

Гипо- және авитаминозбен ауыз қуысының шырышты қабатының жағдайы

Витаминдер органикалық заттарКөптеген биологиялық реакцияларға әртүрлі формада қатысатын тағамның өмірлік маңызды компоненттерінің бірі болып табылады. Гиповитаминоз – организмде белгілі бір витаминді жеткіліксіз қабылдағанда немесе оның сіңуі бұзылғанда пайда болатын жағдай. Витамин тапшылығы – қазіргі кезде іс жүзінде кездеспейтін қандай да бір себептерге байланысты витаминдердің толық болмауы.

В дәрумені (тиамин). Ол адам ағзасында синтезделеді, тамақпен бірге енгізіледі, аш ішекте сіңеді және бауырда немесе ішек қабырғасында кокарбоксилазаға айналады. Тиамин организмдегі метаболикалық процестерді реттеуге, әсіресе көмірсулар мен ақуыз алмасуына қатысады, сонымен қатар жүйке импульстарының берілуіне қатысады. Тәуліктік қажеттілік 1,5-3 мг құрайды. Табиғи тамақ көздері: ашытқы, нан, жарма, бұршақ, жұмыртқаның сарысы.

Гиповитаминозға ықпал ететін факторлар: созылмалы ауруларбауыр немесе аш ішек, алкоголизм. В гиповитаминозымен әртүрлі функционалдық бұзылулар байқалады жүйке жүйесіжәне басқа дене жүйелері: тәбеттің төмендеуі, бұлшықет ауыруы және әлсіздігі, рефлекстер мен сезімталдықтың төмендеуі, неврастения, күдік, ашуланшақтық, жаман арман, салмақ жоғалту, әлсіздік, жүйке діңдерінің бойындағы ауырсыну, жеке бұлшықеттердің салдануы, жүрек-тамыр жүйесінің бұзылуы. Ауыз қуысында тілдің саңырауқұлақ тәріздес сопақшаларының гиперплазиясы, десквамативті глоссит.

Стоматологияда В дәрумені таблетка, тиамин бромиді драже түрінде ауызша қолданылады, 0,002; 0,01 г және тері астына, бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізу: 1 мл 3%, 6% ерітінділер; таблеткалар, тиамин хлоридінің дражелері 0,002-0,01 г, инъекциялар 1 мл 2,5%, 5% ерітінділер.

В2 дәрумені (рибофлавин) Тотығу-тотықсыздану реакцияларына қатысады және бірқатар ферменттердің құрамдас бөлігі болып табылады. Организмге тамақпен еніп, ішекте синтезделеді, тәуліктік қажеттілігі 2-3,5 мг. Табиғи тамақ көздері: ашытқы, жарма, көкөніс, ет, сүт, жұмыртқа. Гиповитаминоздың дамуына гормоналды препараттарды қолдану, бауыр мен асқазан-ішек жолдарының аурулары, жұқпалы аурулар, безгегімен бірге жүретін эндокриндік аурулар (қант диабеті, тиреотоксикоз), дерматоздар, стоматологияда - глоссит, хейлит, дәрілік және аллергиялық аурулар. Рибофлавиннің жетіспеушілігімен ауыздың және көздің шырышты қабатында ерекше өзгерістер пайда болады. Сипаттама - ауыздың бұрыштарында сызаттардың пайда болуы, оның алдында мацерация, эпителийдің десквамациясы, қыртыстармен жабылған жарықтар (бұрыштық стоматит). Құрғақтық, пиллинг, еріннің қызаруы және тік жарықтардың пайда болуы байқалады. Көбінесе бұл өзгерістер терінің зақымдалуымен (пилинг, мұрын қанаттарында, мұрын-ерін қатпарларында) және тілде (жану, ауырсыну, папиллярлардың атрофиясы, гиперемия, ісіну, афтозды элементтердің пайда болуы) біріктіріледі. . Көздің зақымдануы фотофобия, лакримация, жану сезімі, кератит, сонымен қатар көру қабілетінің төмендеуімен сипатталады. Жалпы белгілерге әлсіздік, салмақ жоғалту, тәбеттің төмендеуі, өнімділіктің төмендеуі, жалпы бұзылуларыдыстарда.

Ұнтақ, таблеткалар 0,0005, 0,01, драже (рибофлавин 2 мг), инъекциялар - рибофлавин мононуклеотидінің 1% ерітіндісі күніне 1 рет 1 мл, зақымдалған жердің астына және бұлшықет ішіне 10-15 инъекция тағайындалады.

РР витамині (никотин қышқылы) Тотығу-тотықсыздану реакцияларына, көмірсулар мен белоктардың алмасуына қатысады, шеткергі тамырларға қан тамырларын кеңейтетін әсер етеді. Тәуліктік қажеттілік 15-20 мг құрайды. Табиғи тағам көздеріне ет, нан, ашытқы, жарма, жаңғақтар, көкөністер, жемістер мен балық жатады. Гиповитаминоздың дамуына мыналар ықпал етеді: ақуыз жетіспеушілігі, алкоголизм, бауыр циррозы, диарея, колит, энтероколит, Боткин ауруы, қант диабеті, невралгия және неврит. Гиповитаминоз кезінде асқазан-ішек жолдарының функциялары бұзылады: тәбеттің жоғалуы, жүрек айнуы, ауыртпалықсыз диарея. Ауыз қуысында шырышты қабық пен тілдің күйдіру сезімі, әсіресе түбір аймағында, тіл ісінген, бүйір беттерінде тіс іздері көрінеді, тіл ашық қызыл, сопақшалар гипертрофияланған, ал т.б. жерлер тегістеледі. Теріде дерматоздың көріністері байқалады - қолдың артқы жағы, тізе, шынтақ және бөкселер, жүйке жүйесінің бұзылуы және есте сақтау қабілетінің бұзылуы, апатия, неврастения анықталады.

Шырышты қабықтың ауруларын емдеу

0,05 г 1 - 2 таблеткадан күніне 2-4 рет никотин қышқылы таблеткаларын, 1% ерітінді инъекцияларын 1 мл, никотин амидін - күніне 3 рет тамақтан кейін 0,015 г таблеткаларды, 0,005 және 0,025 г таблеткаларды және 1% , 2,5 %, 5% инъекцияға арналған ерітінді.

В 6 дәрумені (пиридоксин) аминқышқылдарының алмасуына қатысады, мидағы ферментативті процестерді қамтамасыз етеді, ақуыз алмасуын реттейді, гемоглобиннің түзілуін ынталандырады. Тәуліктік қажеттілік 2-4 мг құрайды. Табиғи тағам көздері: ет, бауыр, балық, сүт, жұмыртқа, ашытқы, көкөністер, тазартылмаған дәндер. Гиповитаминозға ықпал ететін факторлар: бауыр циррозы, Боткин ауруы, секреторлық тапшылығы бар гастрит, радиациялық әсердің токсикалық әсерінен туындаған анемия және басқа да факторлар, жүйке жүйесінің аурулары, гормоналды контрацептивтерді, алкогольді шамадан тыс қабылдау.

Гиповитаминоз кезінде жүйке жүйесінің бұзылуының белгілері байқалады: тітіркену немесе летаргия, перифериялық полиневрит, конвульсиялар, тәбеттің болмауы, жүрек айнуы, беттегі себореялық дерматит. Ауыз қуысында: десквамативті глоссит, хейлит, еріннің созылмалы жарықтары.

Емдеу

Ересектер үшін В 6 дәрумені инъекцияға арналған 0,01 г, 1%, 2,5% және 5% ерітінділермен тағайындалады.

В12 дәрумені(цианокобаламин) нуклеин қышқылдарының, гемоглобиннің синтезіне, эритроциттердің жетілуіне қатысады, фолий қышқылының алмасуына әсер етеді, ағзаның иммунологиялық белсенділігін арттырады, ақуыз синтезін белсендіреді, өсуді ынталандырады, метаболизмге пайдалы әсер етеді. көмірсулар мен липидтерден тұрады. Тәуліктік қажеттілік 2-4 мкг құрайды. Табиғи қорек көздері: бауыр, бүйрек, ет, сүт, ішінара ішек микрофлорасы арқылы синтезделеді. Гиповитаминоздың дамуына үлес қосыңыз: атрофиялық гастрит, асқазанды резекциялау хирургиясы, ісіктер, антибиотиктермен емдеу, вегетариандық диета. В 12 витаминінің жетіспеушілігімен қан түзудің мегалобластикалық түрі пайда болады, Аддисон-Бирмер анемиясы дамиды, асқазан-ішек жолдарының, жүйке жүйесінің және қан түзілуінің бұзылуымен сипатталады, жалпы әлсіздік дамиды, тез шаршағыштық, бас айналу. Ерте белгілертілдің зақымдануымен көрінеді: күйдіру және шаншу, тамақ ішу кезінде тілдегі ауырсыну, шырышты қабықтың сыртқы өзгеріссіз көрінісімен немесе тілде және ауыз қуысының шырышты қабатының басқа бөліктерінде бөлек жолақтар түрінде көрінетін гиперемия. Сорықшалардың атрофиясы бар тілдің бүкіл арқасының ашық түсі «жылтыратылған» тіл немесе Мөллер глосситі деп аталады. Қандағы эритроциттер мен гемоглобин санының азаюы байқалады, бірақ гемоглобин мөлшерінің төмендеуі эритроциттер санының азаю дәрежесінен артта қалады, анемия гиперхромды сипатта болады.

Цианокобаламинді бұлшықет ішіне, көктамырға, тері астына және ішке 100-200 мкг 2 күнде бір рет, анемияда 400-500 мкг 2 күнде 1 рет, жақсы сіңуі үшін В, 2 фолий қышқылымен бірге тағайындайды.

С дәрумені (аскорбин қышқылы) Тотығу-тотықсыздану процестеріне, көмірсулар алмасуын реттеуге, тіндердің регенерациясына қатысады, қабырғаның өткізгіштігіне әсер етеді. қан тамырларыжәне стероидты гормондардың түзілуі. Тәуліктік қажеттілік 70-100 мг. Табиғи тағам көздері: итмұрын, қырыққабат, картоп, лимон, апельсин, желкек, жемістер, жидектер, бауыр және бұлшықеттер. Гиповитаминоздың дамуына солтүстікте тұратын және теңізде жұмыс істейтін адамдарда асқазан-ішек жолдарының жұмысының бұзылуы және монотонды диета ықпал етеді. С витаминінің жетіспеушілігімен организмнің реактивтілігі төмендейді, шаршағыштық, ашушаңдық, геморрагиялық диатез белгілері дамиды. Ауыз қуысын тексергенде ауыз қуысының шырышты қабатының құрғауы, қызыл иектің қатты қан кетуі, ауыз қуысының шырышты қабатының әртүрлі бөліктерінде петехиалды қан кетулер байқалады. Теріде петехиялар, тері асты тіндерінде және бұлшықеттерде ауырсынулы қан кетулер, гемартроз, тахикардия, артериялық гипотензия, анемия. Гиповитаминоздың немесе витамин тапшылығының ауыр жағдайында ауыз қуысының прогрессиясының өзгеруі, ойық жаралы гингивит және стоматит дамиды, теріде қан кетулер көрінеді, ол құрғақ және өрескел болады.

Гиповитаминозды және витамин тапшылығын емдеуде аскорбин қышқылын тәулігіне 5 рет 100 мг немесе парентеральды түрде 200-1000 мг, процестердің ауырлығына байланысты С витаминін Р витаминімен бірге 50-100 мг 2-5 рет тағайындайды. тәулігіне немесе рутинге сәйкес 30-40 мг күніне 3-4 рет, олар аскорбин қышқылының әсерін күшейтеді.

В5 дәрумені - кальций пантотенаты ацетилдену және тотығу процестеріне қатысады, ойнамайды соңғы рөлкөмірсулар мен майлар алмасуында ацетилхолин мен кортикостероидтардың түзілуін ынталандырады. Тәуліктік қажеттілік 10-12 мг құрайды. Табиғи тағам көздері: ашытқы, бауыр, бүйрек, жұмыртқаның сарысы, балық улығы, бұршақ. В5 витамині ішек таяқшалары арқылы аз мөлшерде синтезделеді, сондықтан адамдарда пантотен қышқылының жетіспеушілігіне байланысты витамин тапшылығы байқалмайды.

Кальций пантотенаты қосымшалар түрінде жергілікті түрде тағайындалады 5% ерітінді тәулігіне 2-4 рет, таблеткада немесе ұнтақ түрінде 0,1-0,2 г 2-4 рет 3-4 ай бойы, тері астына, бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне 2 мл 20% ерітінді ампуласында. Шырышты қабықтың және терінің эпителизациясын жеделдету үшін Пантенол аэрозольін қолданыңыз. Стоматологиялық тәжірибеде ол метаболикалық бұзылулар, парестезия, невралгия, десквамативті зақымданулар, нашар емделетін эрозиялар мен жаралар, ауыз қуысының шырышты қабығының күйіктері үшін тағайындалады. А дәрумені (ретинол)терінің қалыпты жағдайын және көру органдарының қызметін сақтауға қатысады, сілекей, тер және басқа бездердің барабар белсенділігіне ықпал етеді. Тәуліктік қажеттілік 1,5 мг (5000М.Е. ). Табиғи қорек көздері: ет, сүт, сарымай, жұмыртқаның сарысы, жануар және балық бауыры, сәбіз, ақжелкен, қызыл бұрыш, қызанақ, жасыл пияз, шабдалы, өрік, көкжидек, мұнда А витамині А провитамині - каротин түрінде болады. Гиповитаминоз кезінде салмақ жоғалуы байқалады. Ксеростомияға дейін бозару, пиллинг, құрғақ тері және шырышты қабаттар. Сынғыштық, жылтырдың болмауы және шаштың түсуі, сынғыш тырнақтар.

А дәрумені тамақтан кейін таблетка, май ерітіндісі, 5-10 тамшы (1 мл 100 000) түрінде ішке тағайындалады.М.Е. ) 3,44% немесе 8,6% ретинол ацетатының ампуладағы майдағы ерітіндісі (1 мл-де 100 000 және 250 000)М.Е. тиісінше) бұлшықет ішіне енгізу үшін ретинол пальмитаты 5,5% және 16,5% майдағы ерітінді (1 мл 100 000 және 300 000-да)М.Е. ) 10 және 15 мл бөтелкелерде және дражелерде. Стоматологияда ретинол эрозиялар мен жаралардың эпителизациясын жеделдету, эпителийдегі метаболикалық процестерді қалыпқа келтіру, ауыз қуысының шырышты қабығының құрғауын азайту үшін қолданылады.

Е дәрумені (токоферол ацетаты) - күшті антиоксидант, май және минералды алмасуды жақсартады, капиллярлардың өткізгіштігі мен сынғыштығын төмендетеді және басқа майда еритін витаминдердің жинақталуына ықпал етеді. Тәуліктік қажеттілік 10-30 мг құрайды. Табиғи қорек көздері: ет, сүт, өсімдік майлары (күнбағыс, жүгері, соя, теңіз шырғанағы, мақта, жержаңғақ), көк шөптер, әсіресе жас дәнді дақылдар. Токоферол ацетаты гиповитаминозында капиллярлардың сынғыштығы мен өткізгіштігінің жоғарылауы, қанның дегенеративті өзгерістері байқалады. жүйке жасушалары, бауыр паренхимасының зақымдануы, жыныс мүшелерінің қызметінің өзгеруі, шаштың түсуі, бұлшықет дистрофиясы.

Майдағы 5, 10 және 30% токоферол ацетаты ерітіндісінде (1 мг құрамында 50, 100 және 300 мг токоферол ацетаты бар), 10, 20, 25 және 50 мл бөтелкелерде, 1 мл ампулаларда бар. Стоматологияда периодонт аурулары мен ауыз қуысының шырышты қабығын емдеуде зардап шеккен аймақтарға жағу түрінде қолданылады немесе ретінде қолданылады. май негізітіс пульпасын тікелей жабу үшін периодонтальды таңғыштарды немесе емдік жастықшаларды қатайтуға арналған.

Асқорыту жүйесінің ауруларында ауыз қуысының шырышты қабатындағы өзгерістер

Созылмалы гастрит асқазанның шырышты қабығының ұзақ мерзімді қабыну процесімен сипатталады. Бұл науқастардың ауыз қуысында шырышты қабат бозғылт қызғылт түсті және қалыпты ылғалданған. Науқастар дәмнің бұзылуына шағымданады 1 ix сезімдер, ең алдымен ауыздағы металл дәмі, әсіресе таңертең. Еріннің вестибулярлы бетінің аймағындағы шырышты қабық жұқарған, қызыл жиекте ақшыл құрғақ қабыршақтар және беткей жарықтар пайда болады. Тілдің дорсальды бетінде жіп тәрізді сопақшалар тегістеледі, осы фонда тілдің алдыңғы үштен бір бөлігінде саңырауқұлақ тәрізді сопақшалар ұлғайған көрінеді. Жіңішке эрозиялардың пайда болуына дейін жіп тәрізді сопақшалардың айқын атрофиясы ошақтарының болуы тән. Атрофиялық ошақтардың перифериясында ақшыл түсті гиперпластикалық эпителий жиегі болуы мүмкін. Десквамация ошақтарының болу ұзақтығы 3-5 күннен 2-3 аптаға дейін. Субъективті шағымдарға жану сезімі, ауырсыну, әсіресе тітіркендіргіш тағамдарды қабылдағанда жатады. Десквамативті глосситтің бекітілген түрі жиі байқалады. Тілдің шырышты қабатындағы мұндай өзгерістер негізгі аурудың шиеленісу кезеңінде ең қарқынды түрде көрінеді. Бұл патологиямен қызыл иектің шетіндегі өзгерістер дистрофиялық сипатта болады, өйткені қабынудың айқын экссудативті фазасы жоқ.

Сақталған немесе жоғарылаған секрециясы бар созылмалы гастрит үшін эпигастрий аймағында қатты ауырсыну, жүрек айнуы, қышқыл кекіру, ауырлық бар. Ауыз қуысының шырышты қабаты әдетте қызғылт түсті. Сілекей ағуы қалыпты, диспепсиялық симптомдар кезінде дәмнің бұрмалануы байқалады. Тілдің ортаңғы және дистальды үштен бір бөлігінің аймағында жіп тәрізді папилляр гипертрофияланған, ал мұнда тақта ақшыл-сары немесе сұр-сары түсті. Саңырауқұлақ тәрізді сопақшалар айқын емес, жапырақ тәрізді сопақшалар айқын және біршама гиперпластикалық болып көрінеді. Тіл ұшының шырышты қабаты біршама гиперемияланған, ұлғайған саңырауқұлақ тәрізді папиллярлар көрінеді, әсіресе азу тіс аймағында жергілікті одонтогендік жарақат болған кезде. Сағыз аймағында катаральды қабыну байқалады, көбінесе маңдай аймағында қызыл иектің шеткі шеті инфильтрацияланған, гиперемияланған, оңай қан кетеді. Гингивальды папиллярлар ісінген және деформацияланған, жұмсақ бляшкалардың жиналуы байқалады. Екінші инфекцияның қосылуы гингивальды папиллярлардың эрозиясына және субъективті сезімдердің жоғарылауына ықпал етеді.

Асқазанның ойық жарасына Жараның орналасуына байланысты клиникалық көрініс әртүрлі болуы мүмкін. Асқазанның артқы қабырғасындағы жүрек жаралары мен ойық жаралары кезінде ауырсыну xiphoid процесінің астында тамақтанғаннан кейін көп ұзамай пайда болады. Асқазанның кіші қисаюының ойық жаралары кезінде ауырсыну тамақтанғаннан кейін 15-60 минуттан кейін пайда болады және негізінен эпигастрий аймағында локализацияланады. Антральді жаралар жиі аштық ауруымен, кекірумен және күйдіргішпен бірге жүреді.

Асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасының комбинациясы ауырсынудың екі толқынымен сипатталады: ауырсыну тамақтан кейін 40-60 минуттан кейін пайда болады және 1,5-2 сағаттан кейін күрт күшейеді, ұзақ уақыт сақталады. Жүрек айнуы мен құсу жиі кездеседі. Он екі елі ішектің ойық жарасының (ПБ) негізгі симптомы – ішкен тағам мөлшеріне байланысты емес, кіндік, эпигастрий аймағында локализацияланған және төс сүйегінің артына немесе артына сәулеленетін кеш, аш түнгі ауырсыну. Ауыз қуысының шырышты қабаты бозғылт қызғылт түсті, негізгі аурудың өршуімен сілекейдің азаюы байқалады. Тілдің дорсальды бетінің эпителийіндегі өзгерістер байқалады, оның дистальды бөліктерінде астыңғы тіндерге тығыз бекітілген сұр-ақ жабын байқалады. Жіп тәріздес сопақшалардың десквамациясы баяулайды, жапырақ тәрізді сопақшалардың рельефі бұзылады, саңырауқұлақ тәріздес сопақшалар гиперпластикалық болуы мүмкін немесе керісінше, азайып, байқалмайды. Тістің шырышты қабаты бозғылт қызғылт түсті, цианозды реңкті, тығыз және аздаған атрофия белгілерімен.

Он екі елі ішектің ойық жарасына, жиі өт жолдарының дисфункциясымен бірге жүреді, ауыз қуысының шырышты қабаты ашық түсті, жұмсақ таңдай аймағында қызыл реңкпен. Аурудың өршу кезеңінде тілдің ісінуі және ұлғаюы байқалуы мүмкін, бүйір беттерінде және тіл ұшы аймағында тіс белгілері көрінеді. Стоматологиялық тексеру кезінде тіл тістерге жабысатын жерлерде микроэрозиялар мен жұқарған эпителий аймақтары көрінеді, бұл пациенттің тамақ ішкен кезде күшейетін субъективті сезімдерін (жану, қышу сезімі) тудырады. Тіс жиегіндегі өзгерістер айқынырақ, катаральды қабыну түрінде болады. Науқастар тілдің ауыруы мен күйдірілуіне, кешке қарай күшейетін «тілдің күйіп қалуы» сезіміне шағымданады. Бұл ас қорыту жолдарының әртүрлі бөліктерінің нейро-рефлекторлық табиғаты арасындағы тығыз байланысты көрсетеді. Бұл десквамативті глосситтің көші-қон түрі, зақымдану мөлшері (0,5-тен 1,5 см-ге дейін) және локализация үнемі өзгеріп отырады, бұл ауырсынудың миграциясын тудырады. Зақымданулардың өздігінен жойылуы орын алады, бұл бұл форманы «географиялық тілден» ерекшелендіреді.

Гастроэнтероколит асқазанның, аш және тоқ ішектің бір мезгілде зақымдануымен сипатталады. Гастроэнтероколиттің дамуында нақты орынәртүрлі инфекциялармен, тамақпен және дәрілік аллергия, химиялық заттармен және ауыр металдармен улану. Клиникалық түрде ауру жалпы және жергілікті белгілермен көрінеді: дене температурасының жоғарылауы, интоксикация белгілері, бас ауруы, асқазан-ішек жолдарының дисфункциясы (кекіру, қыжыл, тамақты құсу, диарея, іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну). Барлық науқастарда ауыз қуысы мен ішектің шырышты қабатының біріктірілген зақымдалуы анықталады. Сигмоидоскопия бойынша катаральды және эрозиялық проктосигмоидит 80% жағдайда анықталды. Энтероколиттің алғашқы күндерінде ауыз қуысының шырышты қабаты ісінген, гиперемияланған, гиперсаливация, ал аурудың 2-3-ші күні ауыз қуысының шырышты қабығының құрғауы байқалады. Бетінің шырышты қабатында еріндердің жабылу сызығы бойынша және тілдің бүйір беттерінде тістердің іздері көрінеді. Тілдің беті тығыз сұр-сары жабынмен жабылған, ал ауыр интоксикация және дисбактериоз кезінде жіп тәрізді папиллярлардың гиперплазиясы және олардың қара қоңыр, тіпті қара түске боялғаны байқалады. Жұмсақ таңдай және вестибулярлы бет аймағында төменгі ерінКөбінесе шағын сілекей бездерінің жартылай бітелуімен соңғы бөлімдерінің саңылауы байқалады.

Гастроэнтероколиттің асқынуларының бірі - гиперемия ошақтарының пайда болуымен сипатталатын ауыз қуысының шырышты қабығының кандидомикозы, оған қарсы тырнау арқылы оңай жойылатын, сүзілген консистенциялы ақ жабын бар, оның астында жұқарған және мацерирленген шырышты қабат көрінеді. Кандидоздың ұзақтығы негізгі аурудың сипатына тікелей байланысты.

Созылмалы энтероколитте ауыз қуысының шырышты қабаты бозғылт қызғылт түсті, аздап ісінген, тілдің дорсальды беті сұр-сары жабынмен біркелкі жабылған, әсіресе таңертең тілдің дистальды бөліктерінде айқын көрінеді.

Созылмалы энтероколит басқа органдардың ауруларымен біріктірілген кезде ас қорыту жүйесі, ауыстырылған кезде балалық шақдизентерия немесе тағамдық интоксикация пайда болады патологиялық өзгерістерсозылмалы қайталанатын афтозды стоматит түріндегі ауыз қуысының шырышты қабаты. Көбінесе жалғыз афталардың пайда болуы асқазан-ішек жолдарынан симптомдар басталғанға дейін көп уақыт бұрын пайда болады; афталар дөңгелек пішінді, сарғыш-ақ фибринозды жабынмен жабылған, айқын гиперемия немесе перифериялық 0,1-ден 0,8 мм-ге дейін инфильтрацияның ореолімен жабылған. диаметрінде. 10-14 күннен кейін олар жойылып, сауығудан кейін шырышты қабықтың ақшыл аймағын қалдырады. Ремиссия кезеңдері 2-3 айдан бір жылға дейін өзгереді. бар адамдарда асқазан жарасыасқазан, созылмалы колит, созылмалы гепатит, негізгі аурудың өршуімен шырышты қабықтың тереңірек зақымдануы, созылмалы қайталанатын некротикалық афтозды стоматит немесе терең ойық жаралардың пайда болуымен сипатталатын Сетен афтозы дамуы мүмкін. қатты ауырсыну және шрамның пайда болуымен емдеу. Ремиссия 2-3 айдан аспайды, кейде жара 6-12 айға созылады. Ойық жаралардың ең көп таралған локализациясы щектің, еріннің, тілдің, өтпелі қатпардың шырышты қабатында және ретромолярлы кеңістікте.

Бауыр мен өт қабының аурулары үшін ауыз қуысында әртүрлі патологиялық көріністер әдетте клиникалық көрініс ретінде сипатталады әртүрлі формаларгепатит және холецистит және симптоматикалық болып табылады. Ауыз қуысы мен бауыр арасындағы байланыс эмбриогенезде анықталған - даму бастапқы ішек түтігінің эктодермальды қабатынан пайда болады. Жұмсақ таңдайдың шырышты қабатының түсі ерекше диагностикалық мәнге ие, өйткені Эмбриологиялық тұрғыдан алғанда, асқазан-ішек жолдарының, соның ішінде бауырдың астындағы бөліктері бар біртұтас тұтастықты білдіретін ауыз қуысының дәл осы бөлігі. Организмдегі бауыр қызметінің әртүрлілігі оның ауыз қуысымен байланысының анатомиялық және физиологиялық ерекшеліктерін анықтайды. Эпидемиялық немесе вирустық гепатитте бауырдың, ретикулоэндотелий жүйесінің және ас қорыту жолдарының басым зақымдануы байқалады. Жиі алғашқы белгілер диспепсия, безгегі, астеновегетативті синдром болып табылады. Сарғаю көздің склерасында, қатты таңдайда, теріде және көрінетін шырышты қабаттарда дәйекті түрде пайда болады. Кейбір жағдайларда бауырдан тыс белгілер пайда болады - теріде «бауыр алақандары» және «өрмекші тамырлар».

Вирустық гепатитпен шырышты қабық әрқашан патологиялық процеске қатысады. Продромальды кезеңде ауыз қуысында құрғақтық, шырышты қабықтың ісінуі және гиперемиясы байқалады. Иктериялық кезеңде шырышты қабықтың әртүрлі бөліктерінің қарқынды боялуы күшейеді, әсіресе қатты және жұмсақ таңдай аймағында. Жұмсақ таңдай аймағында және еріннің вестибулярлы бетінде айқын көрінетін телеангиэктазиялар мен қан кетулер пайда болады. Аурудың өршу кезеңінде тілдің дорсальды бетінде эпителиальды десквамация аймақтары пайда болады, олар жіп тәрізді сопақшалардың атрофиясымен бірге жүреді. Маңызды өзгеріс жұптасқан сілекей бездерінің экскреторлық түтіктерінің иктериялық бояуы болып табылады: паротид, субмандибулярлық және тіл асты. Патологиялық процеске ұсақ бездер де қатысады (шығару жолдарының гиперплазиясы байқалады, олардың терминалдық бөлімдерінің жиі саңылаулары байқалады. Аурудың жоғарылау кезінде ауыз қуысының шырышты қабатында шоғырлануға бейім көптеген ұсақ эрозиялар байқалады. Фибринді бляшка. олардың бетінде қарқынды боялған сары. Ауыз қуысының шырышты қабатындағы (Фордайс бездері) майлы қосындылар да сарыға айналады. Тіс жиегінің шырышты қабаты айқын гиперемияланған, ісінген, катаральды гингивиттің барлық белгілері бар, қызыл иектің қатты қан кетуі жиі байқалады. Негізгі ауру асқынған кезде қабынудың катаральды симптомдары ойық жаралы-некроздық белгілерге айналуы мүмкін.

Созылмалы гепатит көбінесе эпидемиялық гепатиттің жалғасы ретінде немесе өндірістік гепатотропты заттардың әсерінен немесе дәрілік заттарға (туберкулезге қарсы препараттар, антибиотиктер, сульфаниламидтер) токсикоаллергиялық реакция ретінде дамиды. Ең жиі кездесетін белгілер - тамақтануға байланысты оң жақ гипохондриядағы немесе эпигастрийдегі ауырсыну немесе физикалық белсенділік. Диспепсиялық бұзылулар байқалады, олар өнімділіктің төмендеуімен, әлсіздікпен, тітіркенумен, ұйқының бұзылуымен сипатталады. Ауыз қуысындағы аурудың белгілері: дәмнің бұзылуы, ауыздағы ащы сезім, әсіресе таңертең, жұмсақ таңдайдың шырышты қабатының сарғаюы, аурудың субъективті симптомы ауыз қуысының шырышты қабатының парестезиясы, тілде және ерінде күйдіру және қышу, таңдайда қышу. Тіс сүйегінің шырышты қабатында цианотикалық реңк бар.

Бауыр циррозы бауыр жасушаларының дистрофиялық өзгерістерімен, дәнекер тінінің дамуымен, паренхиманың және бауырдың тамыр жүйесінің қайта құрылуымен бауыр паренхимасы мен стромасының үдемелі біріктірілген зақымдалуымен сипатталады. Науқастар жұмсақ және қатты таңдайда, еріннің вестибулярлық бетінде және тілдің әртүрлі бөліктерінде жану сезіміне шағымданады. Ауыз қуысының шырышты қабығының жоғарыда сипатталған гепатиттен айырмашылығы шамалы.Таңдайдың шырышты қабаты иктериялы, ащы дәмге ие, жұмсақ таңдай аймағында тамырлы өрнек пайда болады.Кездейсоқ жарақаттанған жерлерде. шырышты қабатқа гиперкератозбен қатар жарықтар және ұзақ жазылмайтын эрозиялар байқалады.Шырышты қабат құрғақ, қызыл иектер бозғылт қызғылт, шеткі шеті атрофиялық, оқшауланған афта немесе кандидоз, ұзақ жазылмайтын. ауыздың бұрыштарындағы жарықтар.

Ұйқы безінің қабыну ауруларына (панкреатит) Ауыз қуысының шырышты қабатындағы өзгерістер жиі байқалады. Панкреатит жедел және созылмалы болып бөлінеді.

Жедел панкреатит көбінесе өт қабының және өт шығару жолдарының (холецистит, холелитиаз) ауруларымен ауыратын адамдарда, сондай-ақ жүрек-қан тамырлары және аллергиялық аурулары бар науқастарда дамиды. Патогенезі ұйқы безінің паренхимасының біріншілік зақымдалуына, протеолитикалық ферменттердің бөлінуіне және ұйқы безінің автолиз процестеріне негізделген. Ауру кенеттен басталады, іштің жоғарғы бөлігіндегі қатты ауырсыну шабуылдары, алкогольмен үлкен, майлы, ащы тағамдарды жегеннен кейін пайда болады, т.б. диетаны бұзған жағдайда. Қатты ауырсынусананың жоғалуымен бірге жүруі мүмкін, бақыланбайтын құсу да маңызды симптом болып табылады. Асқазан-ішек жолдарынан қан кету, дене қызуының көтерілуі, нәжістің сақталуы, ісіну жиі байқалады. Жедел панкреатитте ауыз қуысының шырышты қабаты гиперемияланған, ісінген, тамырлар сызбасы анық байқалады, дистальды бөліктердің итериялық түсінің өзгеруі байқалады. Тіл сары-ақ жабынмен жабылған, жіп тәрізді сопақшалар ұлғайған, тілдің дорсальды бетінің эпителийінің ошақты десквамациясы, саңырауқұлақ тәріздес сопақшалардың гиперплазиясы, ауыз қуысының шырышты қабығының құрғауы және дәм сезгіштігінің бұзылуы жиі байқалады. Кейбір жағдайларда ауыз қуысының дистальды бөліктерінде шырышты қабықтың афтозды зақымдануы анықталады.

Созылмалы панкреатит - созылмалы қабыну процесінің салдарынан ұйқы безінде дәнекер тінінің дамуына әкелетін прогрессивті ауру. Этиологиялық факторлар әртүрлі болуы мүмкін, көбінесе бұл өткір панкреатиттің созылмалы түрге ауысуы немесе басқа жақын органдардың аурулары, тамақтану факторлары (артық тамақтану), алкогольді тұтыну, жеткіліксіз ақуыз және күшейтілген тамақтану. Ауыз қуысының шырышты қабатындағы өзгерістер қайталама гиповитаминоздың салдары болып табылады, сонымен қатар ас қорыту жүйесінің басқа мүшелерінің процеске қатысуы. Шырышты қабықшаға тән көріністер тілдің дорсальды бетіндегі атрофиялық өзгерістер, В дәрумені тапшылығына тән глоссит, ауыз қуысының шырышты қабығының кандидозы, еріннің қызыл шекарасының жұқаруы және бұрыштардағы созылмалы сызаттардың пайда болуы. аузынан.

Бүйрек ауруымен байланысты ауыз қуысының шырышты қабатындағы өзгерістер

Бүйрек организмнің зат алмасуы мен уытсыздану механизмдерінде, биологиялық белсенді, дәрілік және басқа заттардың биотрансформациясында (олардың тотығуы, тотықсыздануы, ыдырауы, байланысуы және т.б.) үлкен рөл атқарады. Бүйрек ауруларының белгілері зәр шығару белгілері болып табылады: протеинурия, гематурия, пиурия, цилиндрурия, холестеринурия, сонымен қатар бүйректің дистрофиялық және қабыну зақымдалуына тән ісіну.

Жедел бүйрек жеткіліксіздігі үшін (АҚИ), уремия дамиды, организм мас болып, асқазан-ішек жолдарының зақымдану белгілері пайда болады. Уремияның тән суретімен қанда азотты қалдықтар мен минералдардың көбеюі байқалады.

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі (CRF) ағзаның өмірлік белсенділігінің өнімдерімен автотоксикациясымен бүйректің негізгі функцияларының бұзылуымен бірге жүреді. Қандағы қышқыл-негіз балансының бұзылуы бар. Организмнің өздігінен улануының күшеюі нәтижесінде уремияның клиникалық көрінісі дамиды. Диспепсиялық бұзылулар тәбеттің төмендеуімен, тамақтан жиіркенішпен, шөлдеумен, ауыздың құрғауымен, жүрек айнуымен, құсумен көрінеді. Тән ерекшелігіқатты қышу бар тері. Ауыз қуысының шырышты қабатындағы өзгерістер қайталама метаболикалық бұзылулардың салдары болып табылады, көбінесе өзгерістер диспепсиядан туындайды. Бозғылт, құрғақ шырышты қабық тістен немесе кедір-бұдыр тамақтан оңай жарақаттанады.Жұмсақ және қатты таңдайдың, жақтың, еріннің, кейде тістің төбесінің шырышты қабығының қараюы байқалады.Тіл құрғақ, жиі қапталған, нашар. Тыныс алу.Кіші сілекей бездерінің соңғы бөлімдерінің тітіркенуі еріннің, жұмсақ таңдайдың және жақтың, көбінесе бұл жерлерде эрозияның бастапқы дамуы, содан кейін ауыз қуысында байқалады. суреті баргипореактивті курсы бар безді хейлит және стоматит. Шырышты қабықтың зақымдануының субъективті белгісі оның жануы мен ауыруы болып табылады.

Асқазан-ішек дисбиозының белгілері - ауыз қуысының шырышты қабатының кандидозы, ал геморрагиялық диатездің белгілері - шырышты қабатта көптеген қан кетулер.

Жедел бүйрек жеткіліксіздігі және созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің өршуі кезінде қарапайым герпес бөртпесі жиі ауыз қуысының шырышты қабатында, еріннің қызыл шекарасында және іргелес тері аймақтарында пайда болады, бұл жалпы және жергілікті спецификалық емес қорғаныс факторларының төмендеуін көрсетеді. Теріде немесе шырышты қабаттарда дерлік өзгермеген күйдіру және ауырсынумен бірге жүретін кішкентай көпіршікті элементтер пайда болады, ВКейіннен олардың орнында экссудативті қыртыстар пайда болады, бұл ауызды ашуды және тамақты жеуді қиындатады. Зақымданулардың эпителизациясы баяу жүреді, негізгі аурудың ағымының жақсаруымен эрозиялар мен жаралардың эпителизациясы 3-ші аптада аяқталады.

Бүйрек зақымдануының ең көп таралған түрі гломерулонефрит,шумақтық тамырлардың басым зақымдануымен сипатталады. Жедел бар диффузды және созылмалы диффузды гломерулонефрит.Аурудың дамуындағы негізгі рөл стрептококк инфекциясына жатады. Клиникалық көрініс үш негізгі симптоммен сипатталады - зәр шығару, ісіну және гипертониялық. Созылмалы диффузды гломерулонефритте ісіну және гипертониялық симптомдар жиі басым болады. Ауыз қуысындағы өзгерістер гломерулонефрит немесе созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің тікелей нәтижесі болып табылады. Субъективті өзгерістерге тән: құрғақтық, ащы сезім, ауыздағы жағымсыз дәм, қызыл иектің қан кетуі, ауыз қуысының шырышты қабатының ісінуі. Көбінесе шырышты қабаттың түсінің өзгеруі байқалады, ол бозғылт немесе сарғыш-бозғылт болуы мүмкін; аурудың гипертониялық түрінде ол цианозды болуы мүмкін. Гломерулонефриттің тұрақты белгісі - қатты және жұмсақ таңдайдың сарқырауы. Аурудың жалпы белгісі – катаральды гингивит (62,5% жағдайда), ол қызыл иектің цианозды ісінуі, қан кету және қызыл иектің сопақшаларының қалыңдауы арқылы сипатталады. Гломерулонефриттің гипертониялық түрінде периодонттағы қабыну-дистрофиялық процестің ауыр ағымы гингивальды және субгингивальды тіс тасының тұндыруымен мүмкін. Тән белгілері - тілдің жіп тәрізді сопақшаларының тегістігі, еріннің құрғауы, кариозды тістердің пайда болуы. Шырышты қабықтың афтозды зақымдануы ойық жаралы-некротикалық процеске айналады, көбінесе кандидозбен бірге жүреді.

Емдеу

Ауыз қуысының шырышты қабығын емдегенде және науқаста жедел бүйрек жеткіліксіздігі немесе созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар болса, жалпы жағдайға назар аудару керек. Ауыз қуысының жеке гигиенасы, кәсіби гигиена, ауыз қуысының санитариясы және рационалды протездеу, ауызды жылы антисептикалық ерітінділермен шаю қажет. Кандидоз үшін күрделі этиопатогенетикалық ем тағайындалады, атап айтқанда, қалпына келтіретін және иммунокоррекциялық терапия, полиенді антибиотиктермен тиісті жергілікті симптоматикалық емдеу. Егер шырышты қабық ауырса, қолданбалар, ванналар немесе жылы анестетиктерді суару, төмен концентрацияларды тағайындау керек: 0,5% новокаин, тримекаин немесе лидокаин ерітіндісі. Герпетикалық бөртпелер пайда болған кезде вирусқа қарсы препараттар тағайындалады, негізгі аурудың ағымы жақсарған сайын бұл құбылыстар жеткілікті жылдам өтеді.

Гломерулонефрит үшін катаральды гингивит қабынуға қарсы, ауырсынуды басатын, тіс тақтасын алып тастау және ауыз қуысының күтімі бойынша ұсыныстарды қолдану арқылы емделеді. Афтозды зақымданулар болған кезде CRAS емдеуде қолданылатын агенттер қолданылады және процесті ойық жаралы-некротикалық кезеңге көшірмеуге тырысады.

Кандидоз жағдайында тиісті терапия жүргізіледі. Ауыз қуысын санитарлық тазарту қажет, себебі... жаңа кариозды зақымданулар болуы мүмкін.

Барлық рецепттер тиісті профильдегі дәрігермен келісілуі керек, егер бүйрек қызметі бұзылса, барлық дәрі-дәрмектер емдеуге жарамсыз болуы мүмкін, сондықтан әр жағдайда науқасқа көзқарас жеке болуы керек.

Эндокриндік жүйенің ауруларында ауыз қуысының шырышты қабаты

Қант диабеті (ҚД) - байланысты созылмалы ауру біргеағзадағы көмірсулар алмасуының бұзылуы. Қант диабетінде қандағы қант деңгейі жоғарылайды және несеппен шығарылады. Қант диабетінің басталуына әкелетін дереу себептер әртүрлі болуы мүмкін: физикалық жарақат, ауыр жүйке шок, мазасыздық, жұқпалы аурулар, қабыну процестері, улану, дұрыс тамақтанбау. Ауыз қуысының шырышты қабығындағы қабыну өзгерістерінің ауырлық дәрежесі қант диабеті ағымына, оның даму ұзақтығына және науқастың жасына тікелей байланысты. Қант диабетімен ауыратын науқастарда гипосаливация және ауыздың құрғауы байқалады, бұл қант диабетінің ерте және негізгі белгілерінің бірі болып табылады («кіші қант диабеті» деп аталады). Олар сілекей бездеріндегі атрофиялық өзгерістерге байланысты дамиды. Ауыз қуысының шырышты қабаты гиперемияланған, жылтыр, жұқарған. Қант диабетіндегі гипосаливация жиілігі 61% құрайды. Қант диабетіндегі псевдопаротит 81% жағдайда кездеседі. Төменгі жақ асты және құлақ маңы сілекей бездерінің ұлғаюы. Тіл, әдетте, ақ жабынмен жабылған, кедір-бұдыр, жарылған сияқты, географиялық карта түрінде десквамация ошақтары, кейде гиперкератоз аймақтары бар. Саңырауқұлақ тәрізді сопақшалардың гипертрофиясы және жіп тәрізді сопақшалардың атрофиясы байқалады, нәтижесінде тілдің беті лакпен боялған болып көрінеді. Көбінесе қызыл-күлгін түсті - қызылша тілімен бірге ісіну салдарынан тілдің ұлғаюы байқалады. Ауырсыну синдромдары глоссалгиямен, парестезиямен және тіс мойынының сезімталдығының күрт жоғарылауымен көрінеді. Ауыз қуысының шырышты қабатының ксантоматозының мүмкін көріністері, эпителиальды астыңғы жағында орналасқан және бетінен жоғары шығыңқы, тығыз серпімді консистенциялы бұршаққа дейін түйреуіш тәрізді көптеген қышынған сарғыш-сары бөртпелер.

Дискератоз құбылыстары лейкоплакия түрінде көрінеді, әдетте, шырышты қабықтың күңгірттігі мен балауыздығы байқалады, содан кейін тез дамитын, сүйел өсінділері, жарықтар мен жаралар пайда болып, тұрақты гипосаливациямен бляшкалар пайда болады. Қант диабетіндегі катаральды гингивит пен стоматиттің көріністері 10-40,7% жағдайда кездеседі, мінез ерекшеліктерігингивит – қызыл иектің гиперемиясы, ісінуі, колба тәрізді ісінуі қызыл иек жиегінің некрозға бейімділігі байқалады.

бар науқастар үшін қант диабетіТістердің жоғары қозғалғыштығымен және пародонт қалталарынан іріңдеумен созылмалы жалпыланған периодонтиттің дамуымен сипатталады. Бұрын ауыз қуысының шырышты қабығын зақымдамаған протездерден төсек жараларының пайда болуы байқалады. Шырышты қабықтың саңырауқұлақ инфекциялары тән: жедел псевдомембранозды кандидоз, жедел және созылмалы атрофиялық кандидоз, конгестикалық гиперемиямен сипатталатын кандидозды глоссит, тіл бетіндегі тығыз сұр-ақ жабын, жіп тәрізді папиллярлардың атрофиясы.

Еріннің қызыл шекарасының жіңішкеруімен және Клейн аймағының қарқынды гиперемиясымен, ауыздың бұрыштарындағы инфильтрацияланған, ұзақ уақыт емделмейтін жарықтар арқылы көрінетін бұрыштық саңырауқұлақ хейлити (микоздық ұстама).

Қант диабетінің декомпенсацияланған түрімен ауыратын науқастарда шырышты қабықтың декубитальды жаралары дамуы мүмкін. Ойық жараны қоршап тұрған шырышты қабық өзгеріссіз, жара түбінің аймағында инфильтрация байқалады, жазылуы баяу және ұзақ.

Көбінесе ДМ LP-мен бірге жүреді және оның барлығын байқауға болады клиникалық формалары, негізгі аурудың ағымына байланысты. Клиникалық симптомдар кешені (ДМ + гипертония + ЖШС) Гриншпан ауруы ретінде белгілі. Тістерді тексерген кезде тістердің қажалуының жоғарылауын, тіс тіндерінің құрылымының жиі бұзылуын - гипоплазияны, тістердің кешігуін, науқастар суық және ыстық тағамға сезімталдықтың жоғарылауына шағымданады, содан кейін қызыл иектің қан кетуі, тіс тасының шөгінділері және ауыздан жағымсыз иіс пайда болады. , қызыл иектің түсі қою қызыл, қызыл иектің сопақшалары қабыршақтанады, терең пародонт қалталары түзіледі, жиі периодонтальды абсцесстер, периодонтальды бұзылу дәрежесіне сәйкес келмейтін тістердің ауыр қозғалғыштығы. Ортопантомограмма көрсетеді аралас түріжойылу сүйек тінікөлденең, кратер тәрізді және шұңқыр тәрізді сүйек қалталарынан деструкцияның тік түрінің басым болуымен.

тиреотоксикоз -тироксин гормонының шамадан тыс өндірілуімен бірге жүретін қалқанша безінің зақымдануынан туындаған ағзаның ауруы. Асқазан-ішек жолындағы өзгерістер оның қозғалтқыш функциясының жоғарылауына дейін төмендейді, диарея, құсу және іштің ауырсынуының ұстамалары байқалады. Терінің меласмасы тән. Көбінесе қолдың дірілі және төменгі аяқ-қолдар, қабақтың және тілдің дірілдегені. Тиреотоксикозбен науқастардың 92,5% -ында көптеген кариес пайда болады, ал тиреотоксикоздың ауырлығы жоғарылаған сайын кариестің қарқындылығы (ICU) 25-ке дейін артады. Кариестің ерекше клиникасы оның алдыңғы тістердегі жатыр мойнының локализациясы арқылы көрінеді. Бастапқы кариестің борлы дақтары тез арада келесі кезеңдерге ауысады, бұл тістің тез бұзылуына әкеледі. Бұл тістердің деминерализациясына және сілекей бездерінің белсенділігінің өзгеруіне байланысты болады. Шырышты қабаттағы өзгерістер әртүрлі: қызыл иектің қан кетуі, созылмалы катаральды гингивит, қан кетулер, катаральды глоссит, катаральды стоматит. Вегетативті невротикалық бұзылуларға байланысты шырышты қабықтың күйдірілуі, дәм сезгіштігінің төмендеуі және шырышты қабықтың бұлыңғырлануы жиі симптомдар болып табылады. Тілдің жіп тәрізді папиллярлары жиі тегістеледі, дорсальды, бүйірлік және төменгі беттерде эпителийдің десквамация ошақтары бар, бұл «географиялық» тілдің суретін көрсетеді. Бетінде, ауыз және тіл тамбурының шырышты қабатында жиектері бойынша ақшыл жиектелген, контуры дөңгелектенген, көлемі 0,1-ден 1 см-ге дейін созылған десквамация аймақтары бар.Еріннің қызыл шекарасы құрғақтықпен сипатталады. , гиперемияланған мацерирленген беті табылған ақшыл қабыршақтардың болуы, яғни эксфолиативті хейлиттің суреті құрғақ немесе экссудативті түрі.

Гипотиреоз (микседема): Ауыз қуысының жұмсақ тіндері ересектерде де, балаларда да өзгеруі мүмкін. Гипотиреоздың ауырлығына байланысты өзгерістердің жиілігі мен ауырлығы өзгереді. Ауыз қуысының шырышты қабаты, әсіресе қызыл иектің түсі бозғылт қызғылт, жылтыр, ісінген, өсіп кеткен, бірақ қабыну белгілері жоқ. Дегенмен, қызыл иектің созылмалы қабынуының құбылыстары болуы мүмкін: қызыл иектің қан кетуі және қопсытуы, ауыз қуысы тіндерінің ісінуі, шырышты қабықтың бозаруы және пастасы және ондағы тіс іздері. Микседема кезінде тілдің ұлғаюы және ісінуі байқалады, бұл аурудың ерте және тұрақты белгісі болып табылады, тіл қалыңдаған, тығыз, дорсальды бетінде қатпарлар, папиллярлардың гиперплазиясы, бүйір бетінде байқалады. жұмсақ тіндердің ісінуіне байланысты тістердің іздері, еріндер пастасы байқалады. Көбінесе дәмнің бұзылуы, кейде оның толық жоғалуы, сондай-ақ зақымданулардың жатыр мойнының локализациясы және тістердің мойын айналасындағы айналмалы орналасуы бар көптеген кариес бар. Науқастың жасына және гипотиреоздың ауырлығына байланысты әртүрлі кезеңдердегі бет қаңқасының сүйектерінің дамуы тоқтайды, атап айтқанда, таңдай тігісінің кешігуі, иектің дамымауы, сүйектердің біріктірілмеуі. төменгі жақтың 2 жартысы, жоғарғы және төменгі жақтардың дамымауы - тиісінше, бастапқы және тұрақты тістердің кешігуі.

Қалқанша безінің дамуындағы ауытқулар. Бұл патология эмбриогенез бұзылған кезде мүмкін. Қалқанша бездің рудименті жұтқыншақтың алдыңғы қабырғасында тіл рудиментінің жанында орналасып, эмбрионның дамуы кезінде мойынның алдыңғы бетіне төмендегенде. Қалыпты даму кезінде түтіктің жоғарғы бөлігі жойылып, оның ауыз қуысына іргелес ұшы воронка түрінде қалады. Түрлі бұзылулармен тілдің түбінде немесе оның қалыңдығында, ауыз қуысы түбінің аймағында орналасқан «адасқан» қалқанша бездерінің жағдайлары бар. Қалқанша безі тілдің түбірінде орналасса, тіл түбірінің шырышты қабығының өзгермеген негізіне сабақта бекінген, дөңгелек пішінді, тығыз түзіліс тәрізді болады. Тілдің түсі қанмен қамтамасыз етілуіне байланысты және қызғылт, қызыл-қызыл немесе күлгін болуы мүмкін. Түзілім мөлшері 0,5-тен 3-5 см-ге дейін өзгереді.Тіл түбірінде орналасқан қалқанша безінің мөлшеріне байланысты сәйкес белгілер байқалады: сөйлеудің бұзылуы, ауыз қуысында бөтен денені сезіну, қиындық. жұту және тыныс алу.

Аддисон ауруы (созылмалы бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі). Аддисон ауруының классикалық белгісі - терінің және шырышты қабаттардың пигментациясы (меланодерма); терінің қола бояуы бүкіл бетке біркелкі таралады немесе оның жеке аймақтарын әртүрлі мөлшердегі дақтар түрінде алады. Терінің күн сәулесінің әсерінен аймақтары (бет, бастың артқы жағы, қолдар, төменгі арқа) әдетте пигментацияға ұшырайды, ал табиғи пигментті аймақтар (перианальды, жыныс және перипапиллярлық аймақ) қарқынды пигментацияға ұшырайды. Тері құрғақ, сусызданған, оның тургоры төмендеген. Шырышты қабат қоңыр-күлгінден қызыл-көкшілге дейін боялған. Пигментті дақтардың пішіні сопақ, сақина тәрізді, жолақтар немесе ұсақ түйіршіктер түрінде. Олар қызыл иек, щекке, таңдайға және тілге орналасады. Пигментацияның қарқындылығы мен аурудың ауырлығы арасында тікелей байланыс бар. Жиі эндокринопатия симптомдарының дамуы кандидоз немесе созылмалы қайталанатын афтозды стоматит алдында болады.

Иценко-Кушинг ауруы бүйрек үсті безінің қыртысының гипофункциясына байланысты дамиды. Ауру жиі жақ сүйектерінің остеопорозымен, созылмалы жалпыланған периодонтитпен немесе пародонт ауруымен бірге жүреді. Ауыз қуысында еріндердің ұлғаюымен көрінетін макрохеилит белгілері және тілдің дорсальды бетінің гиперкератоз белгілері бар глоссит жиі кездеседі. Ойық жаралы процестер, сондай-ақ кандидоз дамуы мүмкін.

Акромегалия -аяқ-қол сүйектерінің (аяқ пен қолдың), бас сүйегінің, мықын сүйектерінің, сонымен қатар ішкі және бұлшық еттерінің үлкейетін өсу гормонының артық өндірілуінен болатын ауру. Ауыз қуысындағы өзгерістер тілдің кеңеюінен айқын көрінеді, оның күрекшелері гипертрофияланады, ауызға әрең сыйды, сөйлеуі қиындайды, дыбыстардың айтылуы бұзылады. Тілде жиі қатпарлар мен ойықтар пайда болады. Еріннің қалыңдауына байланысты пациенттер макрохеилитке ұшырайды, ерні күрт алға шығады. Ауыз қуысының шырышты қабаты қалыңдайды, ұстағанда тығыз болады, қатпар түзбейді, бозғылт қызғылт түсті, сілекей бездерінің шығару жолдарының терминалдық бөлімдерінің гиперплазиясы пайда болады, Фордайс түйіршіктерінің гипертрофиясы байқалады. Тән белгісі - қызыл иектің гиперплазиясы, көбінесе қызыл иектің тістердің бүкіл тәж бөлігін жабады, ал қабыну белгілері болмаған кезде клиникалық көрініс қызыл иектің фиброматозына ұқсайды.

Гипопитуитаризм - гипофиздің алдыңғы бөлігінің жеткіліксіздігі. Гипопитуитаризммен ауыратын науқастарда ауыз қуысының шырышты қабаты жұқарған, құрғақ, бозғылт қызғылт, оңай осал. Егер дұрыс емес окклюзия болса, ауыздың бұрыштары аймағында мацерация және кандидоз анықталады.

Барлық шырышты ауруларды емдеу симптоматикалық болып табылады.

Жыныс бездерінің аурулары. Клиникада жыныс бездерінің біріншілік және қайталама гормоналды жеткіліксіздігі байқалады: біріншілік жеткіліксіздік – бездердің біріншілік ауруымен; орталық жүйке жүйесі мен ішкі секреция бездері (гипофиз, бүйрек үсті бездері, қалқанша без және т.б.) зақымдалғанда екінші реттік гормоналды жетіспеушілік пайда болады. Жыныс бездерінің дисфункциясына ауыз қуысының шырышты қабатының ерекше сезімталдығы белгілі. Жыныстық гормондардың бөліну ырғағы мен қарқындылығы мен ауыз қуысының шырышты қабығының жағдайы, әсіресе стоматит, гингивит және т.б. (гормональды стоматит) патологиялық жағдайларда көрінетін пародонт ауруы арасындағы байланыс жалпы мойындалған. Жасөспірімдерде жыныстық жетілу кезіндегі кәмелетке толмаған гингивит және қызыл иектің катаральды қабынуы жағдайлары сипатталған. Жыныстық жетілудің басталуымен дамитын гингивит предменструальдық деп аталады. Менструальды гингивит жиі тістердің қозғалғыштығымен бірге жүреді. Аналық бездердің дисфункциясымен байланысты гингивит катаральды қабынумен сипатталады. Жүкті әйелдердің 50% -ында гингивит жүктіліктің бірінші жартысында дамиды. Клиникалық көрінісі жиі гипертрофиялық гингивитке ұқсайды, ол туғаннан кейін 1,5-2 айдан кейін, кейде емшек емізуді тоқтатқаннан кейін аяқталады. Гингивальды папилляр ашық қызыл түске боялған, ауру дамыған сайын түсі көкшіл-қызылға өзгереді. Әсіресе қатты тағамдарды жегенде немесе тістерді тазалағанда қызыл иектің қан кетуі байқалады. Тіс жиырылған кезде және қызыл иектің сопақшасы тағамдық болюспен зақымдалғанда, қызыл иектің жиегінің ойық жарасы жиі байқалады. Жүкті әйелдерде қызыл иектің зақымдануы гипертрофиялық гингивит түрінде болуы мүмкін, онда қызыл иектің өсуі және тістердің тәждерін толығымен жабуы мүмкін. Тістің нашар жағдайы және терең пародонт қалталарының болуы қайталама инфекцияның пайда болуына ықпал етеді және жиі стоматиттің дамуымен бірге жүреді. Менопаузалық гингивит катаральды гингивит ретінде дамиды. Гингивит менопауза немесе менопауза кезінде басталуы мүмкін және жиі жақ сүйектерінің остеопорозымен бірге жүреді. Жыныс бездерінің дисфункциясы қызыл иектің жиі қабыну процестерімен, созылмалы генерализацияланған периодонтиттің дамуымен жақ альвеолярлы процестерінің остеопорозының күшеюімен бірге жүреді.

Эндокриндік статустың физиологиялық қайта құрылымдау кезеңінде ауыз қуысының жалпы патологиясы гипертрофиялық гингивит болып табылады. Кәмелетке толмаған гингивиттің клиникалық көрінісі гипертрофияланған қызыл иектің сопақшаларының айқын гиперемиясымен сипатталады. Оны қайталама аменореяда және гиперэстрогенді жағдайларда байқауға болады.

Ауыз қуысындағы дисгормональды өзгерістердің таңғажайып көрінісі - етеккір алдында және жүктілік кезінде пайда болуы мүмкін жаралы некротикалық стоматит немесе гингивит. HRAS жүктілік кезінде пайда болатын және жойылып, босанғаннан кейін қайтадан пайда болатын ауыз қуысында 1-3 афтаның пайда болуымен сипатталады. Сілекей мөлшерінің төмендеуінен тұратын және ауыз қуысының шырышты қабығының құрғауымен бірге жүретін сілекей бездерінің функционалдық белсенділігінің бұзылуы бар. Бұл жыныс бездерінің дисфункциясының жетекші белгілерінің бірі, ол көбінесе физиологиялық менопауза және патологиялық гипогонадизм кезінде пайда болады. Тіс және ауыз қуысының шырышты қабығынан өздігінен қан кету - бұл етеккір және жүктілік кезінде жиі кездесетін құбылыс, бұл эстрогендердің қан тамырларын кеңейту әсеріне байланысты.


Ұнайды

1. Адамның ауыз қуысының жоғарғы қабырғасының реакциясы

Мұрын мен жұтқыншақтың бір бөлігін ауыздан бөлетін анатомиялық құрылымның сезімтал тіндері қабыну нәтижесінде тітіркенуі және ауыруы мүмкін. Таңдайдың ауыруы ыңғайсыздықты тудырады, тіпті тамақтанудан бас тартуға дейін.

Таңдай ауырған кезде оның тітіркену себептері ішкі бөлігісептум, адамның ауыз қуысының жоғарғы қабырғасында жағымсыз реакция тудырады. Нәтижесінде қабыну басталады.

Таңдайдың анатомиялық бөліктері: қатты (алдыңғы) және жұмсақ (тамаққа жақын)

Ауыз төбесінің ауыруының негізгі себептері:

  • жұмсақ тіндердің және жүйке ұштарының зақымдануы;
  • кез келген түрдегі әсерден туындаған ауыз қуысының септумының құрылымдарының зақымдануы.

2. Қолайсыздықты не тудырады

Контактілі мата ішкі бөліктерді қорғайды жоғарғы аймақауыз Қабыну кезінде қышқыл, ащы, ыстық немесе суық тағамдармен жанасу сөзсіз. Сондықтан, аспан ауырған кезде емдеуді тезірек бастау керек. Бұл жерде көп санынервтер, бұл ыңғайсыздық аймағының жылдам кеңеюіне әкеледі. Бірақ неліктен ауыздың таңдайы жұмсақ жері көп жағдайда ауырады?


Тіндердің ішінде қабыну процесінің басталуына байланысты таңдайдағы қызарудың таралуы

Неліктен аузыңыздың төбесі тамағыңызға жақынырақ ауырады?

Мүмкіндіктерге байланысты проблемалар анатомиялық құрылымОлар жұмсақ болғандықтан, алыс бөлікте жиі бұзылады. Ол тамақтың жанында орналасқан. Сондықтан таңдайдың жоғарғы бөлігі алдыңғы (қатты) бөлігіне қарағанда жиі ауырады. Бұл жұтылу процесін қиындатады.

Реакция процесі бүкіл септумға таралады және осы уақытта шырышты қабықтың қорғаныс функциясы төмендейді.

3. Ауыздың жоғарғы аймағының ішкі жағында ауырсыну реакциясын тудыратын аурулар

Таңдай ауыратын жағдайларда, бұл құбылыстың себебін анықтағаннан кейін не істеу керектігін анықтауға болады. Таңдай тіндерінің құрылымында аздаған зақымданулар, сызаттар немесе ыстық тағамның күйіп қалуы ауырсыну белгілерін тудыруы мүмкін ерекшелікке ие. Олар инфекцияның енуіне жол ашады.

Бактериялар мен вирустар түріндегі қоздырғыштар саңырауқұлақ микроорганизмдері сияқты жараларсыз жергілікті қабыну процесін белсендіре алады. Ауыздағы таңдай ауырса, оның себептері әртүрлі болуы мүмкін, емдеу тактикасы оларды анықтауға байланысты. Ол симптомдар мен зерттелетін материалмен анықталады (шырышты жағынды).

Жалпы аурулардың тізімі:

  • күйіктер: термиялық, химиялық;
  • жарақат;
  • герпес;
  • сұр дақтар бірте-бірте байқалатын жақсы түзілім немесе онкологиялық процесс;
  • фарингит, тонзиллит;
  • тістердің проблемалары (кариес, пульпит) және олардың тірек құрылымдары (периодонт ауруы, периодонтит, остеомиелит);
  • сәтсіз протездеу;
  • лейкоплакия;
  • стоматит;
  • ринит (атрофиялық);
  • невралгия.


Термиялық күйіктен ауыз қуысының жоғарғы пердесінің жұмсақ тінінде қызару

Неліктен жоғарғы таңдай әлі де ауырады:

Оның себебі операция болуы мүмкін. Ауырсыну негізінен бір жерде, күрделі хирургиялық манипуляция жағында локализацияланған.

Атап айтқанда:

  • фистулаларды жою;
  • тістерді кесу;
  • жақ сүйек тініне ену;
  • тамырды алу.

Таңертең тұрып таңдайымның ауыратынын сезетін кездерім болады. Мұның да өз алғы шарттары бар. Бұл жоғарғы және төменгі жақ арасындағы артикулярлық аймақтың аурулары.

4. Аузыңыз ауырса, оны қалай емдеу керек

Ауыздағы таңдайдың неліктен ауыратынын және оны қалай емдеуге болатынын, дәлірек айтқанда, терапевтік тәсілді қай бағытта таңдау керектігін анықтай отырып, не істеу керектігін қарастырайық.

Көмектесетін әдістер:

  • бактерияға қарсы қасиеттері бар шөптік қайнатпалармен шаю;
  • жергілікті әсерлері бар ерітінділерді қолдану (Stomatofit, Rotokan, Miramistin);
  • сода ерітіндісімен шаю;
  • қабыну реакциясы болған жағдайда Суммамедті ішке қабылдауға болады.

Аузыңыздың төбесі ауырса не істеу керек:

  • Solcoseryl зақымдалған болса, жансыздандырады және емдейді;
  • Анестетикалық спрейлер қолайлы: Hexoral, Benzocaine.

Вирустық инфекцияға байланысты таңдайыңыз ауырса не істеу керек:

  • қабынуға қарсы гельдерді қолданыңыз: Cholisal, Kamistad;
  • Ацикловир жақпа майын жағыңыз.

Саңырауқұлақ тітіркендіргіштері үшін:

  • Боракс (глицеринге) қолданылады.

Бактериялық стоматит үшін:

  • Хлорфиллипт қолданылады;
  • Лугольдің емі.

Жергілікті жерде қорғаныс функциясын қалпына келтіру және жалпы деңгейминералдармен бірге витаминдерді таңдаңыз. Жалпы жағдайды сақтау үшін иммуномодуляторлар көрсетілген.

Жағымсыз сезімдердің ұзақ мерзімді құбылыстары науқастың жүйесін терең зерттеуді талап етеді.

Ауыздың таңдайы, адам денесінің кез келген басқа анатомиялық құрылымы сияқты, ауыруы мүмкін. Тіл жиі ауыздың төбесіне тірелетіндіктен, ауырсыну сезімдері дерлік тұрақты және жеткілікті күшті болуы мүмкін. Оларды елемеуге болмайды, өйткені олар қабынудың дамуының белгісі болуы мүмкін. Кейде аузыңыздың төбесін ауыртатын себептер мүлдем кінәсіз нәрселерде жатыр.

Аспан дегеніміз не және ол не үшін қажет?

Таңдай - ауыз қуысының шырышты қабықпен жабылған аймағы. Ол 2 бөлімнен тұрады: қатты таңдай алдыңғы тістердің артында бірден орналасады, ал жұмсақ таңдай тамаққа жақын орналасқан. Аспан орындайды маңызды рөлауызбен тыныс алу және сөйлесу процесінде ауа ағындарын қалыптастыруға қатысады. Сонымен қатар, аспан адамдар тұтынатын тағамдар мен сусындардың кіруіне жол бермейді мұрын қуысы. Ортаңғы құлақтың желдетілуіне таңдай да қатысады.

Таңдай - ауыз қуысын мұрын қуысынан бөліп тұратын көлденең қалқа.

Неліктен аузымның төбесі ауырады?

Жоғарғы таңдайдың аузында ауырсынуының себептері арасында бірнеше топты бөлуге болады:

  • шырышты қабықтың жарақаты фонында пайда болатын қабыну процесі;
  • невралгия;
  • жақын анатомиялық құрылымдардың аурулары.

Тиісінше, бұл топтар әртүрлі схемалар бойынша өңделеді. Толығырақ қарастырайық.

Ауырсыну себебі ретінде қабыну

Шырышты қабықтың банальды жарақаты ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Көбінесе ауыздың төбесіндегі ауырсынудың себебі жарақат және кейінгі инфекция болып табылады. Таңдайдың шырышты қабығы қатты тағамдар, мысалы, крекер, чиптер немесе кәмпиттің өткір жиегі арқылы зақымдалуы мүмкін. Жарақат алуы мүмкін қатты заттармысалы, балық сүйегі, шанышқы немесе тілді тесу. Тым ыстық сусындар мен тағамды тұтыну кезінде шырышты қабықтың тұтастығын бұзу мүмкін, бұл жағдайда термиялық күйік пайда болуы мүмкін. Ойыншықтар мен тұрмыстық заттардың барлық түрлері балада таңдайдың шырышты қабығын зақымдауы мүмкін. Егер мұндай жарақаттан кейін таңдай ауырса, бір қарағанда, ыңғайсыздықтың себебі қауіпті емес болса да, кейбір шараларды қабылдауға тұрарлық.

Шырышты қабықтың зақымдануы оның үстінде жараның пайда болуына әкеледі. Егер инфекция жараға түссе, қабыну процесі басталып, травматикалық стоматит дамиды. Оның пайда болуы ауырсыну, қызару, шырышты қабықтың ісінуі, ойық жаралардың пайда болуы, тамақтану және сөйлеу қиындықтарымен сипатталатын болады.

Қандай қауіп бар?

Ауыздағы жоғарғы таңдайдың ауыруы травматикалық стоматит фонында туындауы мүмкін ең үлкен мәселе емес. Ешқандай шаралар қабылданбаса, асқынулар дамуы мүмкін, мысалы:

  • шырышты қабаттың гипертрофиясы;
  • таңдайда кератинизацияланған аймақтардың пайда болуы, кейіннен эрозиялар мен жарықтар пайда болатын орынға айналуы мүмкін;
  • сыртқы түрі.

Травматикалық стоматитпен не істеу керек?

Егер таңдай іштен жоғарыдан ауырса, зақымдануды емдемес бұрын оның себебін жою керек. Осыдан кейін ауызды антисептикалық препараттармен, мысалы, Стоматофит, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, сода, тұз және йодтың судағы ерітіндісімен және емдік шөптердің қайнатпаларымен шаюға болады. Күніне бірнеше рет шаю маңызды.

Егер шырышты қабықта жара пайда болса, оны стоматологиялық гельдермен, Solcoseryl, емдеуге болады. Теңіз шырғанақ майы мен прополис тұнбалары бар қолдану тиімді болады.

Назар аударыңыз: ауыз қуысының гигиенасын сақтау қалпына келтіруде маңызды рөл атқарады!

Невралгия таңдайдың ауырсынуының себебі ретінде

Таңдайдың ауырсынуының себептері нерв ұштарының қысылуына байланысты болуы мүмкін. Нәтижесінде невралгия дамиды. Егер таңдай ауырса, бірақ бұл үшін айқын себептер болмаса, шырышты қабық зақымдалмаған, глоссофарингеальды нервтің зақымдалуына күмәндануға болады. Невралгияның себебі беттің гипотермиясы, жұқпалы аурулар, бадамша безді алып тастау үшін дұрыс орындалмаған операция және т.б. Глоссофарингеальды жүйке бадамша бездердің, тілдің артқы үштен бір бөлігінің және жұмсақ таңдайдың сезімталдығына жауап береді.

Глоссофарингеальды нервтің невралгиясы кезінде жұмсақ таңдай ғана емес, сонымен қатар тілдің, тамақтың және ауырсынудың тамыры құлаққа сәулеленуі мүмкін. Тамақтану, шайнау және жұту кезінде, әсіресе өте ыстық немесе салқын тағамды қабылдағанда ыңғайсыздық күшейеді. Ауырсыну ауызды кең ашқанда, мысалы, есінегенде, жөтелгенде, айғайлағанда дамуы мүмкін. Ауырсынудан басқа, пациент құрғақ жұлдыруды сезінеді, оның дәм қабылдауы өзгеруі мүмкін, тіпті толығымен жоғалуы мүмкін.

Невралгиямен не істеу керек?

Аузыңыздың төбесі ауырса, ең алдымен дәрігермен кеңесу керек. Егер сіз невралгияға күдіктенсеңіз, невропатологқа барыңыз. Ауырсынуды жою үшін тілдің тамырына анестетиктер немесе новокаин инъекциялары тағайындалады. NSAID тобындағы препараттар ішке тағайындалуы мүмкін: Кеторол, Кетанов, Ибупрофен. Физиотерапиялық процедуралар, мысалы, гальваникалық токтардың әсері тиімді деп саналады. Сонымен қатар, В дәрумендері мен иммундық жүйені нығайтатын препараттарды қабылдау ұсынылады.


Невралгия таңдайдың ауырсынуын тудыруы мүмкін.

Таңдайдағы ауырсынудың себебі ретінде жақын орналасқан органдардың аурулары

Кариес, пульпит, жақ сүйек остеомиелиті, периодонтит, фарингит және тонзиллит таңдайдың ауырсынуын тудыруы мүмкін. Бірақ бұл жағдайда ауыратын аспанның өзі емес. Ауырсыну сезімі зардап шеккен органнан ауыз қуысының қойма аймағына таралады. Ауырсынудан басқа, басқа белгілер бар:

  • зақымдалған тісте кариозды қуыс пайда болғанда - қараңғы депрессия, тітіркендіргіш зақымдалған тіспен байланыста болған кезде ауырсыну дамиды, бұл, мысалы, тағамның бір бөлігі болуы мүмкін;
  • кариозды процесс тіс нервіне әсер еткенде, бұл жағдайда ауырсыну іс жүзінде басылмайды, ол ауру тістің жанында орналасқан ауыз қуысының барлық бөліктеріне таралуы мүмкін;
  • дене температурасы көтеріліп, ауыз қуысында абсцесс пайда болғанда;
  • периодонтит қызыл иектің қан кетуімен бірге жүреді, жағымсыз иісауыз қуысынан, пародонт тіндерінің ісінуі;
  • тонзиллитпен (тонзиллит) инфекция бадамша бездердің тіндеріне әсер етеді, олар ісінеді, қызылға айналады және іріңді массалармен жабылуы мүмкін;
  • Фарингитпен науқас жұлдыру мен ауырсынуды сезінеді.

Егер жағымсыз белгілер анықталса, сіз тіс дәрігерімен байланысуыңыз керек, егер ауру стоматологиялық сипатта болмаса, науқасты басқа маманға, көбінесе ЛОР дәрігеріне жібереді.

Сонымен, таңдайыңыз ауырса не істеу керек? Егер сіз шырышты қабықтың зақымдалуына күмәндансаңыз, ауызды антисептикпен шайып, ауырған жерді мұздатқыш әсері бар тіс гелімен емдеуге болады. Егер ауырсыну басылмаса, керісінше күшейсе және басқа да жағымсыз белгілер болса, міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек! Сау болыңыз!

Таңдай – ауыз қуысын жоғарғы жағынан бөліп тұратын қалқа тыныс алу жолдары. Бұл аймақтағы ыңғайсыздық көптеген қолайсыздықтарды тудырады - тамақты қалыпты шайнауға, сөйлесуге және тіпті сілекейді жұтуға кедергі келтіреді, сондықтан егер адам аузының таңдайында ауырсыну болса, мәселенің себептерін дереу анықтаған жөн.

Неліктен аузымның төбесі ауырады?

Ауырсынудың пайда болуының көптеген себептері бар - аурулардан ішкі органдартым ыстық немесе салқын тамақ жеу сияқты қарапайым нәрселерге. Сынған тістің немесе протездердің салдарынан туындаған кішкентай сызаттар да бұл үшін қолайлы бактериялық ортаға байланысты инфекцияға әкелуі мүмкін. Аузының төбесінің ауырсынуының ең көп тараған себептері:

1. Жарақаттар мен күйіктер

Солардың бірі – травматикалық жарақаттар жиі көздеріауырсыну. Олар жаққа соққылар, қатты тағам (мысалы, крекер) жеу, тістердің сынықтарымен тырнау немесе шанышқыдан жарақат алу кезінде пайда болуы мүмкін. Егер инфекция жараға енсе, зақымдалған жер қабынып, қызарып, жаралар мен ісіктер пайда болады.

Көбінесе ауырсыну термиялық күйікке әкелетін ыстық тамақ немесе сусындарды тұтынуға байланысты пайда болады. Сіз нәзік шырышты қабықты күйдіріп аласыз химиялық заттар, мысалы, ауызға кездейсоқ түскен тұрмыстық химия немесе қышқылдардың әртүрлі түрлері.


2. Ауыз қуысының инфекциялары

Ауыз қуысына әсер ететін инфекциялардың әртүрлі түрлері ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін. Бұл фарингит немесе тонзиллит болуы мүмкін, онда қабыну процесі алдымен бадамша бездерді жабады, ал емделмеген жағдайда көрші тіндерге таралады. Мұндай аурудың тән белгісі болып табылады. Кейде ауызға түсетін инфекция сілекей бездеріне әсер етеді, бұл сиаладениттің безгегі, ауыздың құрғауы және шайнау кезінде ауырсынуына әкеледі.

3. Сиалометаплазия

Сиалометаплазия – қосымша сілекей бездерін зақымдайтын қатерсіз ауру. Көп жағдайда бұл сәтсіз инъекция немесе жарақаттан туындаған ишемия немесе вазоспазм нәтижесінде пайда болады. Негізгі белгілерге мыналар жатады:

    • Көлемі тез ұлғаятын және өте ауыратын түйіннің пайда болуы.
    • Сұр түсті жабындысы бар эрозияның пайда болуымен неоплазманың ойық жарасы. Түйінді ашқаннан кейін ауырсыну бірте-бірте басылады, жара жабылып, жазылады.

Сондай-ақ оқыңыз: Неліктен мышьяктан кейін тіс ауырады және не істеу керек?

4. Неврологиялық аурулар

Ауыз қуысында жоғарғы таңдайдың ауырсынуының тағы бір себебі неврологиялық патологиялар деп аталады, олар ауыз қуысында немесе жақын тіндерде жүйке ұштарына әсер етеді (мысалы, самай-төменгі жақ буынының қабынуы). Олар дамып келе жатқанда, адам иек астындағы, мойынның, бастың және храмдарда ауырсынуды сезінуі мүмкін.

5. Тіс патологиялары

Кейде мәселе периодонтальды тіндерге, соның ішінде таңдайға әсер ететін стоматологиялық ауруларда жасырылады. Ең көп таралғандары:

      • пульпит;
      • кариес;
      • пародонтит.



Кейбір жағдайларда себеп тіс дәрігері жасаған манипуляциялар болып табылады. Егер нервті алып тастаған кезде дәрігер самай буынына тиіп кетсе, онда зақым таңдайдағы ауырсыну ретінде көрінеді. Тісті жұлғаннан кейін кейде тіс фрагменттерінің жарақаттанған ұяшыққа енуімен және оның тіндерінің кейінгі инфекциясымен байланысты альвеолит сияқты асқыну пайда болады.

6. Лейкоплакия

Ыстық немесе суықты үнемі тұтыну кезінде таңдайдың шырышты қабатының дегенерациясы пайда болады, оны медицинада лейкоплакия деп атайды. Темекі шегушілер де бұл ауруға бейім. Аурудың белгілері әдетте жеңіл және көбінесе зақымдану тереңдігіне байланысты, бірақ кейде пациенттер келесі шағымдарды алады:

      • таңдайдың кедір-бұдыры мен тығыздығы сезімі;
      • дәмнің немесе температураға сезімталдықтың нашарлауы;
      • ауырсыну, жану, қышу.

7. Остеомиелит

Остеомиелит сияқты қауіпті ауру жоғарғы жақсүйекте дамыса, ауыздың төбесі әсіресе қатты ауырады. Ол сүйек тінінің іріңдеуімен сипатталады, бұл тудырады өткір ауырсыну, қатты ісіну, қызба. Егер ауру емделмесе, ол ауыр асқынуларға, соның ішінде өлімге әкеледі.

8. Кандидоз

Егер кірсе ауыз қуысы Candida саңырауқұлақтары көбейе бастайды, бұл пайда болуымен көрінетін кандидоздың (молочница) дамуына әкеледі. ақ тақтажәне қан кету жаралары. Бұл саңырауқұлақтар әрбір адамның денесінде бар, бірақ белгілі бір жағдайларда олар белсенді болып, айтарлықтай қолайсыздықты тудырады.