Слайд 2

Антенатальды профилактика – ана ағзасы арқылы туылғанға дейін бала ағзасына әсер ету.

Слайд 3

Жүкті әйелдер пациенттердің ерекше тобын білдіреді: жүктілік кезінде әйелдің ауыз қуысының жағдайы нашарлайды (кариес және басқа аурулар). Аурулардың барлық бейімділігі жатырішілік дамуда жатыр деп саналады.

Слайд 4

Жүкті әйелдерге тіс күтімінің мақсаттары:

Жүкті әйелдің стоматологиялық жағдайын жақсарту. Балалардағы кариестің антенатальды профилактикасын жүзеге асыру.

Слайд 5

Жүкті әйелдің стоматологиялық жағдайының бұзылуымен байланысты:

  • Слайд 6

    1. Жүктіліктің екінші жартысында кариестің даму қаупі. Денедегі кальций алмасуының өзгеруіне байланысты. Әдетте бұл байқалмайды, бірақ егер әйел жиі токсикозбен (гистоздар), асқазан-ішек ауруларымен, созылмалы бүйрек ауруларымен ауырса, онда кальцийдің таралуы айтарлықтай байқалады: сүйектер бір-бірінен алшақ, сілекейде кальций аз, кальций эмаль жеткіліксіз. , кариозды процестің белсенді дамуы. Ұрық қаңқасының құрылысы жүктіліктің 20 аптасынан кейін басталады.

    Слайд 7

    2. Пародонт ауруы. Гингивит және пародонтит. Тіс, сүйек тінінің және түбірлік цементтің ауытқуларын қамтиды. Бұл өзгерістер гормоналды теңгерімсіздікпен байланысты.

    Слайд 8

    Слайд 9

    Гипофиздің және жыныс бездерінің гормонының жоғарылауы байқалады. Гонадотропты және қалқанша безді ынталандыратын гормондардың өндірісі артады, бұл терінің және шырышты қабықтың ісінуіне әкеледі (соның ішінде PR). Прогестерон мен эстроген PR шырышты қабатының кератинизациясын арттырады және ісінуді тудырады. Шырышты қабатта тыңдалған эпителийдің үлкен қабаттарының жиналуы ПР-да патогендік микрофлораның дамуына қолайлы.

    Слайд 10

    Нәтижесінде қызыл иектің гипертрофиясы мен гиперемиясы, қызыл иектің ұзаққа созылған қабынуы салдарынан жатыр мойны кариесінің одан әрі дамуы. Сағыз тінінің шамадан тыс қалыптасу процестері белсендіріледі. Ісік тәрізді түзілістер – эпулис. Сағыз өсінділері папилляр немесе саңырауқұлақтар түрінде.

    Слайд 11

    Кариозды процестің белсендіру белгілері:

    Метаболикалық аурулары бар адамдарға, жасөспірімдерге, жүкті әйелдерге тән. Эмальда ақ дақтардың пайда болуы (ақ дақ сатысындағы кариес – эмальдың ошақты деминерализациясы).

    Слайд 12

    Қысқа уақыт ішінде жаңа қуыстардың пайда болуы. Пломбалардың тез жоғалуы. Егер барлық технологиялар орындалса, біз толтыру, ұсақталған толтыру және т.б. айналасында қайталануды байқай аламыз. Кариозды процесс айтарлықтай белсенді.

    Слайд 13

    Жүкті әйелде тіс ауруларының дамуына ықпал ететін факторлар:

    Слайд 14

    Жалпы соматикалық патология – зат алмасу бұзылыстары, созылмалы асқазан-ішек аурулары, созылмалы энтероколит және өт жолдарының аурулары, бүйрек ауруы (пиелонефрит) және қалқанша безі (гипотиреоз).

    Слайд 15

    Тіс-альвеолярлы аномалиялардың болуы (жоғарғы және төменгі тіс қатарының тарылуы (тістердің жиырылуы), френум аномалиялары (тіл мен еріннің қысқа френумы - олардың керілуі қызыл иектің ишемиясына әкеледі), PR-ның таяз тамбуры ( тіндердің керілуі, өтпелі қатпарлар, қызыл иектің ишемиясы, қабыну).ауыз гигиенасы.

    Слайд 16

    Зерттеулер көрсеткендей, жүкті әйелдердің 94%-ы терапевтік емдеуді қажет етеді, ал 54%-ы ортопедиялық көмекті қажет етеді.

    Слайд 17

    Дентоальвеолярлы жүйенің құрсақішілік даму кезеңінің ерекшеліктері:

  • Слайд 18

    4 - 5 апта - ұрықтың жақ сүйектерінің және беттің жұмсақ тіндерінің қалыптасуы жүреді. Агрессивті факторлардың әсері жарықтардың пайда болуына әкеледі.

    Слайд 19

    Слайд 20

    6 - 7 апта - сүт тістерінің рудименттерінің төселуі, тістердің орнығуы немесе артық тістердің болмауы мүмкін.

    Слайд 21

    17 - 18 апта - тұрақты тістердің рудименттерін төсеу басталады. Тіс немесе артық тістер дамуы мүмкін

    Слайд 22

    Слайд 23

    20-апта – сүт азу тістерінің рудименттерінің минералдануы басталады. Эмаль аздап минералдануы мүмкін, болашақ тістер кариеске сезімтал. Эмаль гипоплазиясы сияқты кариозды емес зақымданулар пайда болуы мүмкін.

    Слайд 24

    Слайд 25

    28 апта – сүт азу тістері мен азу тістерінің рудименттері минералдана бастайды. Ұрық қаңқасының белсенді минералдануы байқалады.

    Слайд 26

    32 - 34 апта - бірінші тұрақты молярлардың примордияларының минералдануы басталады. 38 апта – бірінші тұрақты азу тістердің минералдануының басталуы.

    Слайд 27

    Құрсақішілік даму кезеңінің бұзылуы мыналарға әкеледі:

    Ағзалар мен жүйелердің өсуінің диспропорциясы және жетілуінің бұзылуы Тіс-альвеолярлы жүйенің тіндері мен мүшелерінің морфологиялық және функционалдық жетілмегендігі Балада кариеске бейімділік пайда болады және тістердің қатты тіндерінің әртүрлі кариозды емес зақымданулары дамиды.

    Слайд 28

    AF жүйесінің қалыпты қалыптасуын бұзатын факторлар:

    Әйелдің созылмалы аурулары (экстрагенетикалық патология) Жүктіліктің екінші жартысындағы гистоздар, тұқым қуалайтын факторлар Кәсіби қауіптер Созылмалы стресстік жағдай

    Слайд 29

    Жүкті әйелдерге арналған стоматологиялық күтім бағдарламасы:

    Жүкті әйелді диспансерлік есепке алу (алғашқы 12 аптада). Тіс дәрігері келу жиілігін дамытады. Стандартқа сәйкес: 20 аптаға дейін - айына бір рет, 20-32 аптада - айына 2 рет, 32 аптадан кейін айына 3 рет. Бірақ кем дегенде триместрде бір рет пайда болады.

    Слайд 30

    Оқиғалар:

    Ауыз қуысының санитариясы (жүктілікке дейін) Тіс кариесі емделуде Пародонт ауруларын бақылау. Периодонтальды токсиндер қан-плацентарлы тосқауылдан оңай өтеді

    Слайд 31

    Сауықтыру шараларының ерекшеліктері:

    Емдеудің тамаша уақыты - екінші триместр (басқа уақытта рентгендік диагностиканы тағайындау мүмкін емес, антибиотиктер, органогенез жүріп жатыр; үшінші триместрде стресс факторы босанудың басталуын тудыруы мүмкін, жүкті әйел мүмкін емес. жатып емделеді - ұрық бар жатыр төменгі қуыс венаны басуы мүмкін - қан қысымының төмендеуі, бас айналуы, жиі пульс, есін жоғалту, қажет болса, отыру, төтенше жағдайларда, жартылай отыру.

    Слайд 32

    Анестезияға қарсы көрсетілімдер жоқ. Анестетиктердің артикаин сериясын қолданыңыз, 1: 200 000 - вазоконстрикторлық мазмұн. Антибиотиктер тағайындалмайды - тетрациклин (минерализацияның бұзылуы), аспирин тағайындалмайды - қанның сұйылтуы. Шіріген тістерді уақтылы алып тастау

    Слайд 33

    Тіс жегісінің алдын алуға және пародонт ауруларының алдын алуға бағытталған профилактикалық курстар:

    Жүкті әйелде кариестің болжамы (эмальға төзімділік сынағы, эмальдың реминерализация жылдамдығын клиникалық анықтау және т.б.) қауіптілігі жоғары немесе төмен. Кальций алмасуын түзету.

    Слайд 34

    Кальций препараттарын ауызша тағайындау. Бұл даулы мәселе. Бір жағынан, бұл маңызды элемент. 25 жасқа дейінгі сау адамның тәуліктік қажеттілігі 1000 мг/тәу, 25 жастан кейін 800 мг/тәу. Жүкті әйелдерде тәулігіне 1500 мг. Мейірбикелік 2000 мг/тәу. Балаларда тәулігіне 600-800 мг.

    Слайд 35

    Кальций препараттары: кальций D3 nikomed – жүктілік және лактация, құрамында кальций карбонаты бар; Кальциимид - мидия клапандарынан, құрамында кальций цитраты бар; Vitrumcalcium - кальций карбонаты; Гравинова; Кальций-сандесфорт. Глюконад және кальций глицерофасфаты асқазан-ішек жолында нашар сіңеді - олар тағайындалмайды. Бірінші орында цитрат, одан кейін кальций карбонаты. Жүктіліктің екінші жартысында тағайындалады, бірақ акушер-гинекологпен, бақылаушы дәрігермен кеңескен дұрыс.

    Слайд 36

    Созылмалы бүйрек ауруы, диареямен жүретін созылмалы энтероколит туралы біліңіз. Фосфаттарға бай тағамдар кальций мен күшті шай мен кофені тежейді.

    Бөлімдер: Биология

    Сабақтың мақсаты мен міндеттері:

    1. «Ауыз қуысы мүшелерінің құрылысы мен қызметі» өткен сабақтың материалын қайталау.
    2. Тістің құрылысын зерттеңіз, негізгі ұлпаларды, олардың құрылысы мен қызметін қарастырыңыз.
    3. Тіс ауруларының негізгі себептерін және олардың алдын алуды қарастырыңыз.
    4. Жаңа материалды щеткамен тазалау зертханасының алдында және одан кейін тақта мөлшері кезінде бекітіңіз. Ауыз қуысына күтім жасау қажеттілігі туралы қорытынды жасаңыз.

    Сабақтың жабдығы:

    1. «Ауыз қуысының құрылысы», «Тіл құрылысы», «Тістің құрылысы», «Тістің негізгі ұлпалары» кестелері.
    2. Қаланың әртүрлі көшелеріндегі кран суының үлгілері, суды сынау нәтижелері жазылған кесте.
    3. Кариестің әр түрлі сатылары бар тістердің рентгенографиясы.
    4. Ауыз қуысын күтуге арналған гигиеналық өнімдердің көрмесі.
    5. Сабақтың тақырыбы бойынша әдебиеттер көрмесі.
    6. Кодоскоп, экран, микроскоптар, тіс тақтайшалары.

    Сабақтар кезінде.

    1.Ауыз қуысы мүшелерінің ас қорыту процесі үшін маңызы туралы мұғалімнің кіріспе сөзі.

    2. Өтілген материалды қайталау:

    Мұғалімнің сұрағы:Ауыз қуысы мүшелерінің құрылысы мен қызметі туралы айтыңыз:

    • тіл,
    • сілекей бездері,
    • тіс.

    «Тіл құрылымы» кестесі бойынша оқушының әңгімесі.

    Тіл түбірден, денеден, ұшынан тұрады, жіп тәрізді, саңырауқұлақ тәрізді, жапырақ тәрізді, ойық дәм сопақшалары бар. Тіл келесі қызметтерді атқарады: тағамның температурасын және дәмін анықтайды, тағамды сілекеймен араластырады, жұтыну актісін қамтамасыз етеді, сөйлеу артикуляциясына қатысады, Тіл бадамша безі иммундық процестерге қатысады.

    «Ауыз қуысы мүшелері» кестесі бойынша оқушының әңгімесі.

    Адамда 3 жұп сілекей бездері бөлінеді: құлақ маңы, жақ асты, тіл асты және ұсақ сілекей бездері (ерін, таңдай, тілдік) Сілекей бездері тамақты сулау және тамақ кесектерін желімдеу үшін (құрамында муцин ферменті бар) сілекей бөледі, крахмалды ыдыратады. дисахаридтер) (амилаза ферменті тағамды дезинфекциялайды (лизоцим ферменті).

    «Тіс құрылысы» кестесі бойынша оқушының әңгімесі.

    Тіс тәжден, мойыннан және түбірден тұрады. Тістің ішінде нервтері мен қан тамырлары бар пульпа бар. Ересек адамның 32 тісі бар, олар азу тістер, азу тістер, үлкен және кіші азу тістер болып бөлінеді. Тістер тағамды тістеу және механикалық ұнтақтау үшін қолданылады.

    Мұғалім:Тістердің қалыптасуы жатырішілік дамудың 6-7 аптасында басталады. Сүт тістерінің рудименттері пайда болады, әр жақ иекте 10. 17-18 аптада тұрақты тістердің рудименттері пайда болады, тіс тіндерінің минералдану процесі жүреді, олар бірнеше жыл бойы жарылғаннан кейін жалғасады. Алғашқы тістер 6-7 айда және 3 жасқа дейін шығады, алғашқы сүт тістері 20. 12-13 жаста тістер тұрақтыға ауысады, 18-30 жаста «даналық». тістер» жарылып кетеді.Осылайша, зақымдалған тістерді қайтадан қалпына келтіру мүмкін емес, өйткені олар эмбриональды даму кезеңінде пайда болған.

    3. Жаңа материалды меңгеру.

    • Тіс ұлпасының құрылымы- «Негізгі тіс ұлпалары» кестесі бойынша оқушының әңгімесі.

    Қатты маталар:

    1. эмаль - құрамында 95% минералдар бар, 400 кг-ға дейін жүктемеге төтеп береді. 1 мм 2. Эмаль қалыңдығы 0,01 -1,7 мм,
    2. дентин - 70% минералдар,
    3. цемент – 70,4% минералды заттар, түбір аймағындағы тісті жабады.

    Жұмсақ тіндер:

    пульпа - қан тамырлары, жүйке талшықтары, одонтобласт жасушалары бар (пульпаның сыртқы қабатының жасушаларында дентинге еніп, эмальға жететін ұзақ процестер бар). Пульпа қатты тіндердегі зат алмасу процестерін реттейді, дентин түзеді, жүйкелер ауруды дентиннің жоғарғы қабаттарынан пульпаға береді.

    Мұғалім:Эмаль эмаль призмаларынан тұрады - қалыңдығы 4-7 мкм қырлы «цилиндрлік талшықтар» дентиннен тіс бетіне радиалды түрде өтеді. Призмалар тіс ұрық жасушаларынан түзіледі, бұл жасушалардың қызметі тістердің жарылуынан көп бұрын аяқталады, сондықтан бұзылған эмаль қалпына келтірілмейді. Эмаль көптеген органикалық және бейорганикалық заттарды өткізеді, олар оған пульпадан және ауыз қуысынан ене алады. Жарылған тістердің эмальдары ересектердің эмальдарына қарағанда өткізгіштігі жоғары және ол жылдар өткен сайын «жетіледі».

    Дәл осы кезеңде физиологиялық процестердің бұзылуына, демек, тіс ауруларына әкелетін қолайсыз (кариогендік) факторлардың әсері ерекше қауіпті.

    • Кариогендік факторлар:

    1 . Фторид иондарының жетіспеушілігі(норма 0,8 - 1 мг / л.).

    Фактордың әсері: эмальдың төзімділігі төмендейді, профилактикалық мақсатта ағынды суды фторидтеу қолданылады, натрий фториді 180-250 күн ішінде алынады, фторидті тіс пасталары қолданылады.

    Бұл факторды қарастырған кезде студенттер «Кран суындағы фторид иондарының құрамын анықтау» ғылыми жұмысының нәтижелерін хабарлайды. Әр түрлі қала көшелерінен ағын суының үлгілері пайдаланылды (егер үлгілерде фторид иондары болмаса, онда фторидті тіс пастасын қолданған жөн).

    2. Тамақ қалдықтары- микроорганизмдер үшін қолайлы ортаны тудыратын, эмальдың еруіне әкелетін сүт қышқылының пайда болуын тудыратын тіс тақтасы пайда болады. Бляшкаларды кетіру үшін тамақ ішкеннен кейін ауызды шаю немесе тістерді тазалау керек, көмірсутекті тағамдарды тұтынуды шектеу керек, сағызды қолдануға болады.

    Бұл факторды қарастырған кезде шағын көріністі сахналау орынды:

    Азық-түлік тақтасы бар тіс: «Тағы да, бұл тақта!»

    Кариозды құбыжықтар жүгіріп кіріп, тістің айналасында билей бастайды, қуана ызылдайды ::

    «Аа, тақта! Қандай керемет! Пайда алатын нәрсе бар!»

    Бұл кезде бір стақан су, тіс пастасы мен щетка, сағыз, кариозды құбыжықтар кезекпен алып кетеді.

    Бір стақан су:

    «Мен саған көмектесемін, тіс. Тамақтанғаннан кейін аузыңызды шайыңыз! » (бір құбыжықты алып кетеді)

    Тіс пастасы мен щеткасы: «Тамақ ішкеннен кейін тісіңізді щеткаңыз көмектеседі!» (екі құбыжықты алып кетіңіз)

    Сағыз: «Ал мен кариеске қарсы ең дәмді қорғанысмын!» (бір құбыжықты алып кетеді)

    3. Темекі шегуэмальда бляшканың пайда болуын тудырады, ауыз қуысындағы температураның төмендеуіне байланысты эмальда жарықтар пайда болады.

    Темекі шегуден бас тартқан жөн немесе эмальды қатайтатын тіс пастасын қолданған жөн.

    • Кариестің даму кезеңдері- рентген сәулелерін көрсету арқылы мұғалімнің әңгімесі.
    1. Тіс эмалының сыртқы түрінің өзгеруі (түтіксіз, борлы болады).
    2. Тістегі қуыстың пайда болуы.
    3. Пульпит – тіс қуысы арқылы микроорганизмдердің пульпа камерасына енуі нәтижесіндегі тіс пульпасының қабынуы.
    4. Пародонтит - беттің жұмсақ тіндерінің ісінуін, жақ-бет аймағындағы лимфа түйіндерінің ұлғаюын және ауырсынуын тудыратын тістің түбір қабығының қабынуы. Периодонтит келесі түрде көрінуі мүмкін:

      остеомиелит - жақ сүйектерінің қабынуы,
      абсцесс, флегмона - бұл тістің жұмсақ тіндеріндегі іріңді ошақтар,
      мойынның іріңді қабынуы, мидың, бауырдың және басқа мүшелердің абсцесстері,
      өлім болуы мүмкін.

    5. Созылмалы периодонтит - микроорганизмдердің белсенділігі мен олар шығаратын токсиндердің әсерінен ішкі ағзалардың зақымдануы, иммунитеттің төмендеуі, аллергиялық аурулар.
    6. Гингивит – тістің мойнында, қызыл иектің үстінде, пародонт қалтасында жиналатын тақтадан қызыл иектің қабынуы. Ол қызыл иектің қызаруымен, тіс тазалау кезінде қызыл иектің қан кетуімен көрінеді.
    • Аурудың алдын алу- гигиеналық құралдар мен әдебиеттер көрмесі туралы мұғалімнің әңгімесі.
    1. салауатты өмір салтын ұстану керек;
    2. фторидті ағын су;
    3. ауыз қуысын профилактикалық тексеру үшін тіс дәрігеріне жүйелі түрде бару;
    4. гигиеналық ауыз қуысын күту: тістерді тазалау (3 мин.):

      тіс щеткасы (кем дегенде 3 айда бір рет ауыстырылады),
      тіс пастасы (гигиеналық, емдік, емдік және профилактикалық),
      тіс тазалағыш,
      тіс жібі,

    5. сергітетін және иіссіздендіретін:

    стоматологиялық эликсир,
    ауыз қуысына арналған дезодорант,
    Сағыз.

    Қосымша.

    1. Карточка-нұсқаушы студенттік тәжірибені орындау үшін «Кран суындағы фторид иондарының мөлшерін анықтау».

    Жұмыстың мақсаттары:

    1. Ағын суындағы фторид иондарының концентрациясын анықтаңыз;
    2. Фтор иондарына тән реакцияларды жүргізу;
    3. Тәжірибе нәтижелері бойынша студенттерге қандай тіс пастасын қолдану керектігі туралы ұсыныстар беріңіз.

    Жұмыстың аяқталуы:

    Зерттелетін ерітіндінің 5-6 тамшысына 5-6 тамшы 2Н қосады. кальций хлориді ерітіндісі. Егер ерітіндіде фторид иондары болса, кальций фторидінің ақ тұнбасы түзіледі. Біз шөгіндіні сүземіз, оны өлшейміз, есептеулер жүргіземіз және нәтижені нормамен салыстырамыз - 0,8-1 мг / л.

    2. Карточка – зертханалық жұмыстың нұсқаушысы «Тіс тазалауға дейін және одан кейінгі бляшкалар мөлшерін анықтау».

    1. Препаратты дайындау: таңертең тістеріңізді тазалап, тамақ ішер алдында тіс тазалағышпен бляшкаларды алып тастаңыз және оны шыны слайдқа жағыңыз, біріншісін екінші слайдпен жабыңыз.
    2. Тістерді тазалағаннан кейін процедураны қайталаңыз.
    3. Бірінші үлгіні микроскоппен қарап шығыңыз, көргеніңізді сызыңыз.
    4. Екінші емді қарастырыңыз, оның көргенін сызыңыз.
    5. Бірінші және екінші препараттардағы тақта мөлшерін салыстырыңыз, ауыз қуысының гигиеналық күтімінің қажеттілігі туралы тиісті қорытынды жасаңыз.

    Қорытынды: No2 зертханалық жұмыстың қорытындысы бойынша студенттер ауыз қуысының гигиенасы тіс ауруларының қаупін азайтады деген қорытындыға келеді.


    Проблемалық жағдай Болашақ ана профилактикалық тексеру үшін тіс дәрігеріне жүгінді. Анамнезінен: 1 жүктілік, апта ұзақтығы, таңертеңгі ауруды, ет өнімдерін қабылдаудан бас тартуды белгілейді. 7-8 апта бойы ЖРВИ-мен ауырған. Ешқандай дәрі қабылдаған жоқ. Тістерді тазалау кезінде қызыл иектің қан кетуін атап өтеді.






    Ерте балалық шақта кариестің негізгі қауіп факторларының бірі - нәрестенің ерте инфекциясы. Инфекцияның негізгі көзі әдетте ана және баламен тығыз қарым-қатынаста болатын басқа отбасы мүшелері болып табылады. Сондықтан жас балалардағы тіс кариесінің қаупін бағалау кезінде ананың стоматологиялық жағдайы (соның ішінде жүктілік кезінде) ескерілуі керек.





    Жүкті әйелдерде негізгі стоматологиялық аурулардың - тіс кариесінің және қабыну пародонт ауруларының ең жоғары қаупі бар. Жүктіліктің физиологиялық ағымында тіс кариесінің таралуы 91,4 ± 0,7% құрайды, пародонт тінінің аурулары 90% жағдайда, бұрын бұзылмаған тістердің зақымдануы (кариозды процестің басымдылығымен) - жүктілердің 38% -ында. науқастар


    Бұл проблемалардың пайда болуы әбден нақты себептермен байланысты: Жүктілік кезіндегі гормоналды деңгейлердің өзгеруі ауыз қуысының шырышты қабатындағы қан айналымының бұзылуына әкеледі. Гингивиттің клиникалық белгілері осы уақытта қандағы прогестерон деңгейімен анық сәйкес келеді. вегетативті жүйке жүйесінің тонусының өзгеруі және кальций алмасуының бұзылуымен, С, А, Е гиповитаминозымен және қалқанша маңы бездері қызметінің бұзылуымен байланысты қызыл иектің тамырлы патологиялары.



    Жергілікті факторлардың болуы. Тіс жабынының құрамындағы өзгерістер байқалады: периодонтальды патогенді бактериялардың түрлері (Prevotella intermedia, Bacteroides кіші түрлері және т.б.) жиі кездеседі, олар өздерінің өміріне маңызды тағамдық өнім болып табылатын нафтохинонды айтарлықтай мөлшерде кездесетін гормондармен алмастыра алады. жүктілік кезіндегі қызыл иектің сұйықтығы. Тістің ауыруы және қан кетуі жағдайды нашарлатады. Бұл жүкті әйелдерге тістерін тазалауға және қатты тағамдарды жеуге тыйым салады. Бұл тіс бляшкасының шөгуіне, ауыз қуысының гигиеналық жағдайының нашарлауына және соның салдарынан периодонттағы патологиялық процестердің өршуіне және тіс кариесінің дамуына әкеледі.


    Жүктілік кезінде қоректік заттарға, витаминдерге және минералдарға деген қажеттілік әрқашан артады, оның ішінде кальцийге деген қажеттілік екі-төрт есе артады. Дегенмен, көбінесе жүкті әйелдерде бұл маңызды микроэлемент жетіспейді. Ал бала қаңқаның қалыптасуына қажетті кальцийді анасының денесінен алады. Ананың қанында кальцийдің болмауы өз сүйектерінің резорбциялану процесінің белсендірілуіне әкеледі, бұл олардың сынғыштығы мен деформациясының жоғарылауына ықпал етеді. Ең бірінші зардап шегетіндердің қатарында жоғарғы және төменгі жақ сүйек тіндері бар. Тіс ұясын жасайтын альвеолярлы процестер кальцийді жоғалтады, бұл ақыр соңында периодонтиттің дамуына ықпал етеді. Тістер де кальцийді жоғалтады.




    Көбінесе кальций тапшылығы асқазан-ішек жолдарының созылмалы ауруларының фонында пайда болады, бұл микроэлементтің сіңуінің табиғи процесіне кедергі келтіреді. Сондықтан теңгерімді диета немесе арнайы витаминдер мен минералды кешендерді қабылдау арқылы кальцийдің жетіспеушілігін әрқашан жою мүмкін емес. Токсикоз, құсу, тұрақты жүрек айнуы және тәбеттің болмауы, сонымен қатар жүкті әйелдің денесінде кальцийді қабылдаудың төмендеуіне әкеледі.


    Патогендік микрофлораның өсуіне жүкті әйелдің денесінде иммуносупрессияның дамуы да ықпал етеді, бұл оны патологиялық процестердің, соның ішінде ауыз қуысының дамуына сезімтал етеді. Белгілі болғандай, бұл аурулар тістерге ғана емес, жалпы әйел денесіне, сондай-ақ болашақ балаға қауіпті. Тіс және пародонт патологиялары хрониосептикалық ошақтар болып табылады, олардан микроорганизмдер мен олардың қалдықтары әйелдің бүкіл денесіне таралып, жүктіліктің асқынуын тудырады.


    Инфекцияның жасырын ошақтары бар жүкті әйелдерде ұрықтың инфекциясы 30% жағдайда байқалады. Сонымен қатар, анада тіс кариесінің болуы нәресте үшін де қауіп төндіреді. Өмірдің алғашқы айларында ана мен нәресте арасындағы тығыз байланыс нәрестенің аналық микроорганизмдермен инфекциясына әкеледі. Нәтижесінде кариес көбінесе нәрестенің алғашқы тістері шыққан кезде пайда болады. Сондықтан жүкті әйелді бақылау, оның негізгі тіс ауруларына бейімділігін тексеру, тіс кариесі мен қабыну пародонт ауруларын ерте анықтау және емдеу, сонымен қатар кәсіби ауыз қуысының гигиенасы және нақты профилактикалық шаралар өте маңызды.


    Жүктілік кезінде әйел кем дегенде төрт рет - 6-8, 16-18 және апталарда тіс дәрігеріне қаралуы керек. Негізгі стоматологиялық аурулардың дамуының қауіп факторлары анықталған кезде (ауыз қуысының агрессивті микрофлорасы, сілекейдің реминерализациялық қасиеттерінің айтарлықтай төмендеуі және т.б.) тексерулер саны артады.


    Болашақ анаға ауыз қуысының гигиенасын жоғары деңгейде сақтау өте маңызды. Сондықтан стоматологтың негізгі міндеті - тістерді бақылаумен тазалау және гигиеналық құралдарды жеке таңдау арқылы ұтымды ауыз қуысының гигиенасын үйрету. Негізгі стоматологиялық аурулардың даму қаупі жоғары болғандықтан, олар кариозға қарсы және қабынуға қарсы максималды әсерге ие болуы керек, сонымен қатар ана мен оның туылмаған баласы үшін қауіпсіз болуы керек.


    Тіс дәрігеріне бару кезінде әйелге ауыз қуысының кәсіби гигиенасы беріледі, сондай-ақ бірнеше реминерализациялық терапия курстары орындалады немесе тағайындалады. Кариестің алдын алу және емдеуде реминерализация әдісін қолданудың теориялық негіздемесі кариестің ерте сатысында (боялу сатысындағы кариес) тіс эмальында ақуыз матрицасын сақтау болып табылады, оның коллаген ақуыздары өзара әрекеттеседі. кальций иондары мен фосфаттары кристалданудың дұрыс ұйымдастырылған ядроларының түзілуіне ықпал етеді.



    Иммобилизацияланған сілтілі фосфатазаны қолдану арқылы ЦНИИС-те жүргізілген зерттеулер кальций глицерофосфатының қатысуымен реминерализация процесі ең сәтті өтетінін көрсетті. Сондықтан жүкті әйелдерде реминерализациялау терапиясының таңдаулы препараты R.O.C.S. Құрамында кальций глицерофосфаты және магний хлориді бар медициналық минералдар.



    Бірақ бұл тек тіс дәрігеріне барумен шектелмеуі керек. Бала пайда болғанға дейін анасы оның ауыз қуысына, уақытша және тұрақты тістеріне қалай күтім жасау керектігін үйренуі керек, сонымен қатар баланың тістерін сау сақтайтын профилактикалық шаралар туралы білуі керек.




    Белгілі болғандай, жүктіліктің физиологиялық ағымында кариестің таралуы 91,4% құрайды, пародонт ауруы 90% жағдайда кездеседі, бұрын бұзылмаған тістердің зақымдануы, негізінен кариозды процестің жедел ағымымен - науқастардың 38%.


    Екіншілік кариес, кариозды процестің өршуі, эмаль гиперестезиясы жүкті әйелдердің 79%-да кездеседі, ал кариестің өсу қарқыны 0,83% құрайды. Жүкті әйелдердегі кариоздық процестің ағымының клиникалық ерекшелігі оның тек шеткері бойымен ғана емес, сонымен қатар тіс тіндерінің тереңдігінде жылдам таралуы болып табылады, бұл аз уақыт ішінде асқынған кариестің дамуына әкеледі.


    Жүктіліктің екінші жартысының соңында пародонт тінінің зақымдануы 100% құрайды. Жүкті әйелдерде интактілі тістердің химиялық, жылу және механикалық тітіркендіргіштерге сезімталдығының жоғарылауы анықталады. Жүктіліктің екінші жартысында токсикоз кезінде кариестің таралуы 94,0% -ға дейін артады, ал зақымдану қарқындылығы токсикоз ағымының ауырлығына байланысты.


    Жүкті әйелдерде тіс кариесі мен пародонт ауруларының алдын алу мақсаты: әйелдердің стоматологиялық жағдайын жақсарту, балаларда тіс кариесінің антенатальды профилактикасын жүргізу. Жүктілік кезіндегі тіс ауруларының алдын алу шаралары стоматологиялық аурулардың ауырлығын және жүктіліктің ағымын ескере отырып ұйымдастырылуы керек.


    Дентоальвеолярлы жүйенің толыққанды қалыптасуын бұзатын факторлар: анасында экстрагениталды патологияның болуы; жүктіліктің асқынуы (бірінші және екінші жартысының токсикозы); жүктілік кезіндегі стресстік жағдайлар; жаңа туған нәрестелер мен нәрестелердің аурулары; ерте жасанды тамақтандыру.


    Витаминдердің негізгі көздері тағам болуы керек, сонымен қатар мультивитаминді препараттарды қабылдау – «Декамевит», «Ундевит», «Гендевит» және т.б. «Прегновит» минералды қоспалары бар мультивитаминді препарат, құрамында А, D2, B1, B2, B6 дәрумендері бар. гидрохлорид, В12 циано кешені, кальций пантотен қышқылы, темір фураматы, сусыз кальций фосфаты. Жүктіліктің 32 аптасынан бастап тіс кариесінің алдын алу үшін D3 витаминін тағайындау қажет.


    Прегнавит келесі дозаларда тағайындалады: жүктіліктің 4 айына дейін - 1 капсула, 5 айдан 7 айға дейін - 2 капсула, 8 айдан 9 айға дейін - күніне 3 капсула. Препарат әсіресе темір тапшылығы анемиясында тиімді, оның дамуы тағамнан темірді қабылдаудың төмендеуінен, оның сіңуінің бұзылуынан, көп жүктіліктен және ұзақ уақыт емшек емізуден туындауы мүмкін.




    Жүкті әйелдерде профилактикалық және емдік стоматологиялық іс-шараларды жүргізген кезде әйелдің жартылай отыратын күйде болуы керек екенін ескеру қажет, өйткені көлденең позиция тегіс бұлшықеттердің босаңсуымен бірге ішішілік қысымның жоғарылауын тудырады. асқазан-ішек жолдарының бұлшықеттері, клиникалық түрде күйдіргі, жүрек айнуы, құсу, төстің ауырсынуы ретінде көрінеді ... Манипуляциялар қабылдау кезінде мүмкін болатын және тіс дәрігеріне барумен және ауырсынуды күтумен байланысты психоэмоционалды стресстен туындайтын жүрек соғу жиілігін, жүрек соғу жиілігін, қан қысымын бақылаумен жүзеге асырылуы керек.
    39



    Алябьева Дарья – 11 «а» сыныбы

    Жоба тақырыбы: « »

    Ставка № 1430, 11 «а» сыныбы

    аннотация

    Стоматологиялық аурулардың алдын алу - ауыз қуысы ауруларының пайда болуының және дамуының алдын алу. Профилактикалық бағдарламаларды енгізу тіс кариесінің және пародонт ауруларының қарқындылығының күрт төмендеуіне, жас кезінде тістердің түсуінің айтарлықтай төмендеуіне және интактілі тістері бар балалар санының өсуіне әкеледі.

    Зерттеу мақсаты

    Бастауыш сынып оқушыларының тістерін тазалаудың гигиеналық дағдыларын үйрету.

    Ауыз қуысы ауруларының алдын алу бойынша әлеуметтік, техникалық, медициналық және ғылыми әдебиеттерді математикалық, әлеуметтанулық әдіспен зерделеу және талдау.

    1. Осы бағдарламаның мүмкіндіктерін пайдалана отырып, Power Point бағдарламасында «Салауатты тістер» тақырыбына мультимедиялық диск түрінде оқу-әдістемелік құрал жасалды: дыбыс, мультимедиялық клиптер, суреттермен таныстыру. Бұл нұсқаулықты жаратылыстану тарихы сабақтарында, ал дискіні сынып жетекшілері тақырыптық аудиториялық сағаттарды өткізу үшін де пайдалана алады.
    2. Жоба аясында №1430 білім беру орталығының 2-сынып оқушылары (7-8 жас) 54 оқушы 2 топқа (әрқайсысы 27 адамнан) бөлінді: бақылау және салыстыру. Бақыланатын топ студенттері үшін ауыз қуысы гигиенасы дағдыларын үйрету мақсатында «Сау тістер» санитарлық сабағы әзірленді.
    3. Бақыланатын топ студенттері үшін «Сау тістер» тақырыбында санитарлық сабақ өткізілді.
    4. Федоров-Володкина гигиеналық көрсеткіші бойынша бақылау тобында және салыстыру тобында студенттерге сауалнама жүргізілді. Тексеру «Динал» препаратын қолданғаннан кейін визуалды түрде жүргізілді. 2 аптадан кейін екінші тексеру жүргізілді.
    5. Жүргізілген зерттеулерді өңдеу және талдау.

    қорытындылар

    Кіші мектеп жасындағы балалардағы негізгі стоматологиялық аурулардың қарқындылығы айтарлықтай жоғары екенін ескере отырып, алдын алу шараларын білу және жүзеге асыру үлкен маңызға ие.

    Балаларды ынталандыру маңызды қадам болып табылады. Балаларды ауыз қуысының гигиенасы дағдыларына үйрету үшін жүйелі түрде үйрету керек.

    Осылайша, балалардың тіс саулығын жақсарту үшін мамандардың ғана емес, жалпы қоғамның күш-жігері қажет. Ауыз қуысының денсаулығына қамқорлық жасау сұлулығыңыз сияқты маңызды деген қоғамдық пікір болуы керек.

    Жүктеп алу:

    Алдын ала қарау:

    Жас таланттар форумы:

    Жас зерттеушілер байқауы

    Орталықтағы «Болашаққа қадам» бағдарламасының

    Ресей Федерациясының федералды округі,

    Мәскеу ашық конференциясы

    мектеп оқушылары «NTTM Мәскеу 2011»

    ЖОБА

    «Бастауыш сынып оқушыларының тіс ауруларының алдын алу»

    Ғылыми кеңесшілер: медицина ғылымдарының докторы, профессор Прохончуков Александр Алексеевич

    Ғылыми жетекшісі: Алябьева Наталья Михайловна – ЖТИ оқытушысы

    Мәскеу, 2011 ж

    Жоба тақырыбы: « Бастауыш сынып оқушыларының тіс ауруларының алдын алу»

    Ставка № 1430, 11 «а» сыныбы

    аннотация

    Бағытты таңдаудың негіздемесі

    Стоматологиялық аурулардың алдын алу - ауыз қуысы ауруларының пайда болуының және дамуының алдын алу. Профилактикалық бағдарламаларды енгізу тіс кариесінің және пародонт ауруларының қарқындылығының күрт төмендеуіне, жас кезінде тістердің түсуінің айтарлықтай төмендеуіне және интактілі тістері бар балалар санының өсуіне әкеледі.

    Зерттеу мақсаты

    Зерттеу әдістері

    Ауыз қуысы ауруларының алдын алу бойынша әлеуметтік, техникалық, медициналық және ғылыми әдебиеттерді математикалық, әлеуметтанулық әдіспен зерделеу және талдау.

    Зерттеу нәтижелері

    1. Осы бағдарламаның мүмкіндіктерін пайдалана отырып, Power Point бағдарламасында «Салауатты тістер» тақырыбына мультимедиялық диск түрінде оқу-әдістемелік құрал жасалды: дыбыс, мультимедиялық клиптер, суреттермен таныстыру. Бұл нұсқаулықты жаратылыстану тарихы сабақтарында, ал дискіні сынып жетекшілері тақырыптық аудиториялық сағаттарды өткізу үшін де пайдалана алады.
    2. Жоба аясында №1430 білім беру орталығының 2-сынып оқушылары 54 оқушы (7-8 жас) 2 топқа (әрқайсысы 27 адамнан) бөлінді: бақылау және салыстыру. Бақыланатын топ студенттері үшін ауыз қуысы гигиенасы дағдыларын үйрету мақсатында «Сау тістер» санитарлық сабағы әзірленді.
    3. D «Сау тістер».
    4. Бақылау тобы мен салыстыру тобында гигиеналық көрсеткіш бойынша оқушылардан сауалнама жүргізілді.Федорова-Володкиноth. Тексеру «Динал» препаратын қолданғаннан кейін визуалды түрде жүргізілді. 2 аптадан кейін екінші тексеру жүргізілді.
    5. Жүргізілген зерттеулерді өңдеу және талдау.

    қорытындылар

    Негізгі бөлім

    Бағытты таңдаудың негіздемесі

    Стоматологиялық аурулардың алдын алу - ауыз қуысы ауруларының пайда болуының және дамуының алдын алу. Профилактикалық бағдарламаларды енгізу тіс кариесінің және пародонт ауруларының қарқындылығының күрт төмендеуіне, жас кезінде тістердің түсуінің айтарлықтай төмендеуіне және интактілі тістері бар балалар санының өсуіне әкеледі.

    Тіс ауруларының алдын алу жолдарының бірі – тістерді дұрыс тазалау.

    Зерттеу мақсаты

    Бастауыш сынып оқушыларының тістерін тазалаудың гигиеналық дағдыларын үйрету.

    Зерттеу мақсаттары

    1. Ауыз қуысы ауруларының алдын алу әдістерімен танысу.
    2. Тістерді қалай дұрыс тазалау керектігін біліңіз.
    3. Денсаулық сабағын әзірлеуауыз қуысының гигиенасы.
    4. қолдану арқылы сауалнама жүргізуФедоров-Володкина гигиенасы индексі бойынша ауыз қуысының гигиенасын бағалау әдістері.

    Мәселенің өзектілігі

    Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметі бойынша, әлем халқының 92 пайызы тістерін тазалауды білмейді.

    Тіс кариесінің және пародонт ауруларының жоғары таралуы мен қарқындылығы мәселенің ерекше өзектілігін және осы аурулардың алдын алуды анықтайды. Ресейдің әртүрлі аймақтарындағы балалардағы тіс кариесінің таралуы 60-95% құрайды. Мектеп жасындағы балалардың қабыну пародонт ауруларының таралуы 80%-ға жетеді. Стоматологиялық аурулардың алдын алу - ауыз қуысы ауруларының пайда болуының және дамуының алдын алу.

    Мектепке дейінгі және мектеп мекемелерінде профилактикалық іс-шаралардың болмауы, мектеп стоматологиялық кабинеттерінің болмауы ауыз қуысы ауруларының пайда болуына әкеледі.

    Ғылыми мақала

    Кіріспе. Тіс кариесінің және пародонт ауруларының жоғары таралуы мен қарқындылығы мәселенің ерекше өзектілігін және осы аурулардың алдын алуды анықтайды. Ресейдің әртүрлі аймақтарындағы балалардағы тіс кариесінің таралуы 60-95% құрайды. Мектеп жасындағы балалардың қабыну пародонт ауруларының таралуы 80%-ға жетеді. Стоматологиялық аурулардың алдын алу - ауыз қуысы ауруларының пайда болуының және дамуының алдын алу. Профилактикалық бағдарламаларды енгізу тіс кариесінің және пародонт ауруларының қарқындылығының күрт төмендеуіне, жас кезінде тістердің түсу жағдайларының айтарлықтай төмендеуіне және интактілі тістері бар балалар мен жасөспірімдердің санының артуына әкеледі. Профилактикалық әдістердің құны бар стоматологиялық ауруларды емдеуге кететін шығыннан орта есеппен 20 есе төмен.

    Біздің елде тіс ауруының деңгейі айтарлықтай жоғары, егер аурудың дамуына әсер ететін жағдайлар қолайлы бағытта өзгермесе, оның одан әрі өсуін күту керек.

    Материалдар мен тәсілдер.Жоба аясында No1430 білім беру орталығының екінші сынып оқушыларын оқыту және тестілеу жұмыстары жүргізілді. 54 адам (7-8 жас) оқушылар 2 топқа (әрқайсысы 27 адам) бөлінді: бақылау және салыстыру. Бақыланатын топ студенттері үшін санитарлық сабақ өткізілді:«Сау тістер». Содан кейін сәйкес гигиеналық көрсеткіш бойынша сауалнама жүргізілдіФедоров-Володкина... Тексеру «Динал» препаратын қолданғаннан кейін визуалды түрде жүргізілді. Екі аптадан кейін, содан кейін бір айдан кейін екінші тексеру жүргізілді.Жұмыс үшін біз математикалық және социологиялық әдістерді қолдана отырып, ауыз қуысының ауруларын диагностикалау және емдеу бойынша социологиялық, техникалық, медициналық және ғылыми әдебиеттерді талдауды қолдандық.

    Негізгі стоматологиялық аурулардың алдын алу әдістері:

    1) халықты стоматологиялық оқыту;

    2) рационалды тамақтану ережелерін үйрету;

    3) гигиеналық ауыз қуысын күту ережелерін үйрету;

    4) фторидті препараттарды эндогендік қолдану;

    5) жергілікті профилактиканы қолдану;

    6) қайталама профилактика (ауыз қуысының санитариясы).

    Стоматологиялық тәрбие әдістері әңгіме, лекция, семинар, денсаулық сабақтары, ойындар және т.б.

    Халықтың қатысуын көздейтін әдістер белсенді деп аталады. Олардың артықшылығы - ең жақсы әсерді қамтамасыз ететін маман мен аудиторияның тікелей қарым-қатынасы мен өзара әрекеті.

    Халықтың белсенді қатысуын қажет етпейтін әдістер пассивті деп аталады.
    Олар медициналық маманның қатысуын талап етпейді, олар ұзақ әсер етеді және үлкен аудиторияға ие. Кемшілігі - пациенттер мен маман арасындағы кері байланыстың болмауы.

    Стоматологиялық тәрбие тәрбие жұмысына тартылған халықтың санына байланысты 3 ұйымдық формаға бөлінеді: жаппай, топтық, жеке.

    Пайдалы әдет қалыптастыру үшін кез келген адам еңсеруі керек қадамдар: білім => түсіну => сендіру => дағды => әдет.

    Бірқалыпты тамақтану ережелеріне үйрету.Кариеске төзімді тістердің қалыптасуы үшін жүкті әйелдің сүт өнімдерімен, минералдармен, витаминдермен, көкөністермен, жемістермен сапалы және сандық толық тамақтануы негізгі шарттардың бірі болып табылады.

    Популяцияда тіс кариесінің пайда болуы мен өршуіне келесі диеталық әдеттер ықпал етеді:

    Азық-түлікте жеңіл ашытылатын көмірсулардың, әсіресе қанттың жоғары мөлшері;

    Азық-түлікті қабылдау жиілігін арттыру;

    Қарқынды шайнауды қажет ететін тағамды тұтынуды азайту, бұл сілекей ағынының жоғарылауына және «ауыз қуысының табиғи тазартылуына» әкеледі;

    Тіс кариесін тежейтін тағамды тұтынуды азайту.

    Ауыз қуысының жеке гигиенасы.Жеке гигиена пациенттің өзі әртүрлі гигиеналық құралдарды қолдана отырып, тістер мен қызыл иектер беттеріндегі тіс тақталарын мұқият және жүйелі түрде алып тастауды қамтиды.

    Тістерді тазалаудың көптеген әдістері бар. Солардың бірі Г.Н.Пахомованың тіс тазалаудың стандартты әдісі. Ол келесіден тұрады: тістерді тазалау оң жақ жоғарғы шайнайтын тістер аймағындағы аймақтан басталады, сегменттен сегментке кезекпен жылжиды. Дәл осындай тәртіппен төменгі жақтың тістері тазартылады.

    Азу тістердің және премолярлардың вестибулярлық және ауызша беттерін тазалау кезінде тіс щеткасын тіске 45 ° бұрышта орналастырады және тазарту қозғалыстары қызыл иектен тіске дейін жасалады. Тістердің шайнау беттері көлденең қозғалыстармен тазартылады. Ауыз бетін тазалау кезінде щетка сабы тістердің окклюзиялық жазықтығына перпендикуляр орналасады. Айналмалы қозғалыспен щеткамен тазалауды аяқтаңыз.

    Тістерді тазалаудың негізгі құралы - тіс щеткасы.

    Тіс щеткаларының қаттылығының 5 дәрежесі бар: өте қатты, қатты, орташа, жұмсақ, өте жұмсақ.Ең көп қолданылатындары орташа қаттылық щеткалар.

    Тіс шұқығыштары тіс аралық кеңістіктердегі тамақ қалдықтарын және тістердің бүйір беттеріндегі тақталарды кетіруге арналған.

    Флюстер тістердің щеткасымен жанасу қиын беттеріндегі бляшка мен тамақ қалдықтарын мұқият кетіруге арналған.

    Тіс пасталары жұмсақ бляшкаларды, тамақ қалдықтарын кетіру үшін жақсы болуы керек; дәмге жағымды, жақсы дезодорациялық және сергітетін әсерге ие және жанама әсерлері жоқ: жергілікті тітіркендіргіш және аллергенді.

    Ең кең тараған емдік және профилактикалық құралдар фторидті тіс пасталары. Фторидтің тіс эмальына түсуі оның ерітуге төзімділігі жоғары құрылымдардың пайда болуына байланысты қышқыл деминерализацияға төзімділігін арттырады.

    Құрамында тас фосфаттары, натрий, кальций және натрий глицерофосфаттары, кальций глюконаты, мырыш оксиді бар тіс пасталары кариозға қарсы әсерге ие.

    Соңғы уақытта емдік және профилактикалық тіс пасталары кеңінен қолданылуда, олардың құрамына бірнеше дәрілік өсімдіктер (шалфей, жалбыз, түймедақ, эхина және т.б.) кіреді.

    Сағыз – сілекей мөлшері мен сілекей бөліну жылдамдығын арттыру арқылы ауыз қуысының гигиенасын жақсартатын өнім, ол тіс бетін тазартуға көмектеседі және бляшка бактериялары бөлетін органикалық қышқылдарды бейтараптандырады.

    Тіс эликсирлері ауызды шаюға арналған. Олар тіс беттерін тазартуды жақсартады, тіс жабынының пайда болуына жол бермейді, ауыз қуысын дезодорациялайды.

    Қорытынды. Популяциялық деңгейде профилактикалық бағдарламалар болмаған жағдайда балалар мен жасөспірімдерде тіс кариесінің және жұмсақ пародонт ауруларының салыстырмалы түрде төмен болуы ересектерде айтарлықтай ауыр түрге айналады, бұл өз кезегінде емдік, хирургиялық және ортопедиялық емдеу.

    Практикалық бөлім

    1. Тіс ауруларының алдын алуды оқыту тақырыбы мектеп оқушылары үшін өзекті. Осы тақырып бойынша кітапхана материалдарына да, интернет материалдарына да толық ақпараттық шолу жасалды. Жетістіктер мен перспективалар зерттеледі. Ең қызықты аспектілер, біздің көзқарасымыз бойынша, мультимедиялық оқулықта ұсынылған.

    «Салауатты тістер» тақырыбына мультимедиялық диск түріндегі оқу құралы Power Point бағдарламасында осы бағдарламаның мүмкіндіктерін пайдалана отырып жасалды: дыбыс, суреттер, бейнелермен таныстыру. Бұл нұсқаулықты ауыз қуысының гигиенасы дағдыларының алдын алу және үйрету үшін пайдалануға болады.

    1. Жоба аясында №1430 білім беру орталығының 2-сынып оқушылары 54 оқушы (7-8 жас) 2 топқа (әрқайсысы 27 адамнан) бөлінді: бақылау және салыстыру. Бақыланатын топ студенттері үшін ауыз қуысы гигиенасы дағдыларын үйрету мақсатында «Сау тістер» санитарлық сабағы әзірленді. Сабақтың жоспары мен барысы 1-қосымшада келтірілген.
    2. D Бақыланатын топ студенттері үшін тақырып бойынша санитарлық сабақ өткізілді«Сау тістер».
    3. Бақылау тобында және салыстыру тобында гигиеналық көрсеткіш бойынша студенттерге сауалнама жүргізілді.Федорова-Володкиноth. Тексеру «Динал» препаратын қолданғаннан кейін визуалды түрде жүргізілді. Екі аптадан кейін екінші тексеру жүргізілді. Тістерді гигиеналық тазалауға сынау ретінде төменгі алты алдыңғы тістердің ерін бетін йод-йодид-калий ерітіндісімен бояу қолданылады (калий йодиді - 2 г; кристалды йод - 1 г; тазартылған су - 40 мл).

    Сандық бағалау бес балдық жүйе бойынша жүргізіледі:

    тіс тәжінің бүкіл бетін бояу – 5 балл;

    тіс тәжінің 3/4 бетінің бояуы – 4 балл;

    тіс тәжінің 1/2 бетінің бояуы – 3 балл;

    тіс тәжінің 1/4 бетінің бояуы – 2 балл;

    тіс тәжінің бетінің бояуының болмауы – 1 балл.

    Ұпайлар қосындысын тексерілген тістердің санына бөлу арқылы ауыз қуысының гигиеналық көрсеткіші (гигиеналық индекс – IG) алынады.

    Есептеу мына формула бойынша жүргізіледі:

    IG = Ki (әр тістің рейтингтерінің қосындысы) / n

    мұндағы: IG – жалпы тазалау көрсеткіші; Ки – бір тісті тазалаудың гигиеналық көрсеткіші;

    n – тексерілген тістердің саны [әдетте 6].

    Ауыз қуысының гигиенасы келесідей бағаланады:

    жақсы IG – 1,1 – 1,5 балл;

    қанағаттанарлық IG – 1, 6 – 2,0 балл;

    қанағаттанарлықсыз IG – 2,1 – 2,5 балл;

    нашар IG - 2,6 - 3,4 балл;

    өте нашар IG - 3,5 - 5,0 балл.

    Тұрақты және дұрыс ауыз қуысының күтімімен гигиеналық индекс 1,1-1,6 балл аралығында болады; IG мәні 2,6 немесе одан көп балл тұрақты стоматологиялық күтімнің жоқтығын көрсетеді.

    1-сурет. Федоров-Володкина бойынша гигиеналық көрсеткішті анықтау.

    «Сау тістер» сабағынан кейін жүргізілген сауалнама нәтижесі 2 оқушыда ауыз қуысы гигиенасы (ИГ) – 1,1 баллдың жақсы көрсеткіші анықталғанын көрсетті. Қанағаттанарлық IG бағасы – 1, 6 – 2,0 балл 5 оқушы алды. Қанағаттанарлықсыз ИГ – 2,1 – 2,5 балл 13 адамда анықталды. Нашар IG – 2,6 – 3,4 балл 4 адамда тіркелді. Өте нашар IG – 3,5 – 5,0 ұпай – 3 жігіт. (Cурет 2)

    2-сурет. Федоров-Володкина бойынша ауыз қуысының гигиенасы сапасын бақылау тобында санитарлық сабақтан кейін бірден бағалау.

    Салыстыру тобында санитарлық сабақ күні оқушылардан сауалнама да жүргізілді. Ауыз қуысының гигиенасының жақсы көрсеткіші (ИГ) – 1 адамда 1,1 балл анықталды. Қанағаттанарлық IG бағасы – 1, 6 – 2,0 балл 5 оқушы алды. Қанағаттанарлықсыз ИГ – 2,1 – 2,5 балл 11 адамда анықталды. Нашар IG – 2,6 – 3,4 балл 8 адамда тіркелді. Өте нашар IG – 3,5 – 5,0 ұпай – 2 жігіт. (Cурет 3).

    3-сурет ... Бақылау тобында санитарлық сабақ күні салыстыру тобында Федоров-Володкина бойынша ауыз қуысының гигиенасы сапасын бағалау.

    «Сау тістер» санитарлық сабағынан 2 аптадан кейін бақылау тобындағы оқушыларды қайталап тексеру жүргізілді. Ауыз қуысының гигиенасы бойынша жақсы көрсеткіш (ИГ) – 1,1 балл 5 оқушыда анықталды. Қанағаттанарлық IG бағасы – 1, 6 – 2,0 балл – 11 оқушы. Қанағаттанарлықсыз ИГ – 2,1 – 2,5 балл 11 адамда анықталды. Нашар IG - 2,6 - 3,4 ұпай және өте нашар IG бірде-бір жігітте анықталмады. (Cурет 4).

    4-сурет. 2 аптадан кейін бақылау тобында Федоров-Володкина бойынша ауыз қуысының гигиенасы сапасын бағалау.

    «Сау тістер» санитарлық сабағынан 2 аптадан кейін салыстыру тобындағы оқушыларды қайталап тексеру жүргізілді. Ауыз қуысының гигиенасы (ИГ) жақсы көрсеткіші – 1,1 балл 2 адамда анықталды. Қанағаттанарлық IG бағасы – 1, 6 – 2,0 балл 6 оқушы алды. Қанағаттанарлықсыз ИГ – 2,1 – 2,5 балл 7 адамда анықталды. Нашар IG – 2,6 – 3,4 балл 8 адамда тіркелді. Өте нашар IG – 3,5 – 5,0 ұпай – 4 жігіт. (Cурет 5).

    5-сурет. 2 аптадан кейін салыстыру тобында Федоров-Володкина бойынша ауыз қуысы гигиенасы сапасын бағалау.

    Қорытындылар. Сауалнама нәтижесінде салыстыру тобындағы және бақылау тобындағы балалар тістерін дұрыс тазалауды білмейді деп айтуға болады. Орташа алғанда, балалар ауыз қуысының гигиенасын нашар бағалады.

    «Сау тістер» санитарлық сабағынан кейін бақылау тобының оқушылары (барлығы емес!) тістерін дұрыс тазалауды үйренді. Қанағаттанарлықсыз IG бар балалар болғанымен, бірақ нашар IG - 2,6 - 3,4 балл және өте нашар IG балалардың ешқайсысында анықталған жоқ.

    Қорытынды және қорытынды

    Кіші мектеп жасындағы балалардағы негізгі стоматологиялық аурулардың қарқындылығы айтарлықтай жоғары екенін ескере отырып, алдын алу шараларын білу және жүзеге асыру үлкен маңызға ие.

    Балаларды ынталандыру маңызды қадам болып табылады. Балаларды ауыз қуысының гигиенасы дағдыларына үйрету үшін жүйелі түрде үйрету керек.

    Осылайша, балалардың тіс саулығын жақсарту үшін мамандардың ғана емес, жалпы қоғамның күш-жігері қажет. Ауыз қуысының денсаулығына қамқорлық жасау сұлулығыңыз сияқты маңызды деген қоғамдық пікір болуы керек.

    Әдебиеттер тізімі

    1. Педиатриялық стоматология, өңдеген Т.Ф. Виноградова. Мәскеу, 1987 ж.
    2. Терапевтік стоматология бойынша нұсқаулық, өңдеген А.И. Евдокимова. Мәскеу, 1967 ж.
    3. Бажанов Н.Н. Стоматология. Мәскеу, 1984 ж.
    4. Рыбаков А.И., Платонов Е.Е. Терапиялық стоматология. Мәскеу, 1968 ж.
    5. Рожновская А.В. Балалардағы тіс ауруларының алдын алу. 2007.
    6. www.rusmg.ru.
    7. www.stomatolog-24.narod.ru.

    Қосымша 1. «Сау тістер» денсаулық сабағының жоспары мен барысы.

    Сабақтың тақырыбы: Сау тістер.

    Сабақтың мақсаттары:

    Оқушылардың ақпараттық мәдениетіне, зейінділікке, ұқыптылыққа, тәртіптілікке тәрбиелеу.

    Танымдық қызығушылықтарын, ауыз қуысының гигиеналық дағдыларын, өзін-өзі бақылауды дамыту.

    Өз көзқарасын дұрыс жеткізе білу дағдысын қалыптастыру

    Сабақтың мақсаттары:

    1. Оқушыларға тістің құрылысы туралы айту;
    2. оқушыларға дұрыс тіс күтімінің денсаулық үшін маңызын көрсету, тістің саулығын сақтаудағы тағамның рөлі, тіс денсаулығына зиянды тағамдар туралы айту.

    Жабдық: компьютерлік презентация, мультимедиялық проектор,
    компьютерлер, тест.

    Сабақ жоспары:

    Ұйымдастыру уақыты.

    Жаңа материалды меңгерту.

    Зерттелетін материалды алғашқы бекіту

    Төменгі сызық.

    Үй тапсырмасы.

    Сабақтар кезінде:

    Ұйымдастыру уақыты

    Сәлемдесу, сабақ барысын түсіндіру. Оқушыларға мақсат пен міндет қою.

    Жаңа материалды түсіндіру. Тақтада сабақ тақырыбы жоқ.

    Сабаққа арналған презентацияны қарау.

    [1-слайд]. Енді біз сөзжұмбақты шешуіміз керек, оны шешіп тірек сөзді табамыз, бұл сабақтың тақырыбы болады.

    Балалар, тістерің ауырды ма?

    [2-слайд].Мультфильмнің үзіндісін көру: «Батыл құс Тари».

    [3-слайд] Балалар. Басты кейіпкердің тісі ауыратын қандай ертегілерді білесіңдер?

    Б.П.Корниловтың өлеңі (үзінді).

    Мультфильмді көргеннен кейін балалардың тіс күтімі туралы не білетіні, олардың тістерін қалай күту керек екенін білетіндігі, тіске пайдалы немесе зиянды тағамдар туралы қысқаша әңгіме жүргізіледі.

    [5-слайд]. Тіс құрылымы.

    [6-слайд]. Жеке гигиена.

    Әртүрлі гигиеналық құралдарды қолдана отырып, тістер мен қызыл иектердің бетіндегі тіс тақтасын күнделікті мұқият жою болып табылады. Тістерді күніне 2 рет - таңертең және кешке кемінде 3 минуттан тазалау керек.

    [7-слайд]. Тістерді дұрыс тазалау.

    Әр тамақтан кейін тістеріңізді тазалаңыз. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметі бойынша әлем халқының 92 пайызы тістерін тазалай алмайды.

    [Слайд 8]. Тіс пасталары.

    Ең кең тараған емдік және профилактикалық құралдар - құрамында фторид бар тіс пасталары. Фторидтер тістердің тамақтан кейін пайда болатын қышқылдарға төзімділігін арттырады. Бұл пасталар тіс кариесінің алдын алу үшін балалар мен ересектерге ұсынылады.

    Тістерді жүйелі тазалау, жұмсақ тіс шөгінділерін жою тіс эмальының пайда болуына ықпал етеді. Тұрақты сағыз массажы метаболикалық процестерді белсендіреді, қызыл иектің тінінде қан айналымын жақсартады.

    [9-слайд]. Барлық балалар тіс денсаулығын сақтау және тіс ауруларының алдын алу үшін оларға мыналар қажет екенін есте ұстауы керек:

    1. тиімді ауыз қуысының гигиенасы;
    2. құрамында қант бар тағамдарды тұтынуды шектеу;
    3. фторидтерді қолдану;
    4. тіс дәрігеріне үнемі бару.

    Сабақтың жалпы нәтижесін қорытындылау. Сонымен сабағымыз аяқталуға жақын. Бүгін біз не істей алғанымызды талдап көрейік:

    Үй тапсырмасы. Нәтижелері қорытындыланады. Тіс күтімі ережелері қайталанады.

    Алдын ала қарау:

    https://accounts.google.com

    Алдын ала қарау:

    Алдын ала қарауды пайдалану үшін өзіңізге Google есептік жазбасын (есептік жазбасын) жасап, оған кіріңіз:

    Слайд 2

    Статистикалық мәліметтер

    Белгілі болғандай, жүктіліктің физиологиялық ағымында кариестің таралуы 91,4% құрайды, пародонт ауруы 90% жағдайда кездеседі, бұрын бұзылмаған тістердің зақымдануы, негізінен кариозды процестің жедел ағымымен - науқастардың 38%. Екіншілік кариес, кариозды процестің өршуі, эмаль гиперестезиясы жүкті әйелдердің 79%-да кездеседі. Жүкті әйелдердегі кариоздық процестің ағымының клиникалық ерекшелігі оның тек шеткері бойымен ғана емес, сонымен қатар тіс тіндерінің тереңдігінде жылдам таралуы болып табылады, бұл аз уақыт ішінде асқынған кариестің дамуына әкеледі. Жүктіліктің екінші жартысының соңында пародонт тінінің зақымдануы 100% құрайды.

    Слайд 3

    Медициналық деректер

    Жүкті әйелдерде интактілі тістердің химиялық термиялық механикалық тітіркендіргіштерге сезімталдығының жоғарылауы, сонымен қатар сына тәрізді ақаулар және тістердің вертикальды патологиялық абразиясы түріндегі кариозды емес зақымданулар анықталады.

    Слайд 4

    Жүкті әйелдерге терапевтік стоматологиялық көмекке қажеттілік 94,7% жағдайда, ортопедиялық – 56,1%, шұғыл хирургиялық көмек – жүкті әйелдердің жалпы санының 2,2% құрайды. Жүктілік кезінде тіс ауруларының жоғарылауы тек әйел денесінің өзгеруіне ғана емес, сонымен қатар тістердің қатты тіндерінің жағдайының нашарлауына байланысты екендігі атап өтіледі, бұл: ауыз қуысының микрофлорасы, тіс эмальының қышқылдардың әсеріне төзімділігінің төмендеуі.

    Слайд 5

    Жүкті әйелдерде тіс кариесінің және пародонт ауруларының алдын алу екі мақсатты көздейді: әйелдердің стоматологиялық жағдайын жақсарту, балаларда тіс кариесінің антенатальды профилактикасын жүргізу. Жүктілік кезіндегі тіс ауруларының алдын алу шаралары стоматологиялық аурулардың ауырлығын және жүктіліктің ағымын ескере отырып ұйымдастырылуы керек.

    Слайд 6

    Жүктілік кезіндегі ананың денсаулығы нәресте тістерінің дамуына әсер етеді, әсіресе тістерді төсеу процесі басталған 6-7-ші аптада. Тіс рудименттерін зерттеу жүктіліктің патологиялық ағымында ұрықтың тіс эмальының минералдануы баяулайтынын және көбінесе бастапқы кальцинация сатысында тоқтайтынын көрсетті.

    Слайд 7

    Іс-әрекеті дентоальвеолярлы жүйенің толыққанды қалыптасуын бұзатын факторлар тобы ерекшеленеді. Оларға мыналар жатады: анасында экстрагениталды патологияның болуы; жүктіліктің асқынуы (бірінші және екінші жартысының токсикозы); ерте жасанды тамақтандыру. жүктілік кезіндегі стресстік жағдайлар; жаңа туған нәрестелер мен нәрестелердің аурулары;

    Слайд 8

    Жүктіліктің ерте кезеңдерінде ауыз қуысының қанағаттанарлықсыз гигиеналық жағдайы және ауыз қуысының сұйықтық құрамының өзгеруі фонында тістердің және периодонттың қатты тіндерінің жағдайы нашарлайды. Бұл жүктіліктің бүкіл кезеңінде алдын алу шараларын жүргізуді қажет етеді.

    Слайд 9

    Әйелдерге жалпы профилактикалық шаралар кешенін жүргізу ұсынылады, соның ішінде: дұрыс жұмыс және демалыс режимі, дұрыс тамақтану, витаминдік терапия. 8-9 сағатқа дейін жеткілікті ұйықтау, таза ауада болу дозаланған физикалық белсенділікпен бірге ағзаға оттегінің түсуіне ықпал етеді.

    Слайд 10

    Тамақтану

    Тамақтану әр түрлі болуы керек, қажетті мөлшерде витаминдер мен минералдар бар. Жүктіліктің бірінші жартысында әйелдің денесі ақуызды үздіксіз қамтамасыз етуді қажет етеді. Екінші жартысында витаминдерге, микроэлементтерге және минералды тұздарға деген қажеттілік артады. Көкөністер мен жемістер диетадағы тұрақты ингредиенттер болуы керек. Витаминдердің негізгі көздері тағам болуы керек, сонымен қатар мультивитаминді препараттарды қабылдау - «Декамевит», «Ундевит», «Гендевит» және т.б.

    Слайд 11

    Мультивитаминдер

    Құрамында A, D2, B1, B2, B6 гидрохлориді, В12 цианокомплексі, кальций пантотен қышқылы, темір фураматы, сусыз кальций фосфаты бар «Прегновит» минералды қоспалары бар мультивитаминді препарат келесі дозаларда тағайындалады: жүктіліктің 4 айына дейін - 1 капсула. 5 айдан 7 айға дейін - 8 айдан 9 айға дейін 2 капсула - күніне 3 капсула. Препарат әсіресе темір тапшылығы анемиясында тиімді, оның дамуы тамақтан темірді қабылдаудың төмендеуіне, оның сіңуінің бұзылуына, көп жүктілікке, ұзақ уақыт емшек емізуге әкелуі мүмкін.

    Слайд 12

    Тіс дәрігері

    Максималды әсерге жету үшін жүктіліктің бүкіл кезеңінде әйелдерді медициналық тексеруден өтіп, гинеколог пен стоматологтың жұмысын үйлестіру қажет, әйел антенатальды клиникаға бірінші рет келген кезде жіберілуі керек. Стоматологиялық кабинетте мыналарды ұйымдастыру қажет: бақыланатын тістерді тазалау арқылы рационалды ауыз қуысының гигиенасына үйрету, негізгі және қосымша гигиеналық құралдарды таңдауға көмектесу; ауыз қуысының санитариясы; кәсіби гигиена; тіс эмальының төзімділігін арттыру мақсатында реминерализациялау терапиясын жүргізу.

    Слайд 13

    Медициналық білімді насихаттау

    Стоматологиялық аурулардың алдын алу және олардың жарылғаннан кейін бірден балалар тістерін күтуге ынталандыру бойынша тәрбие жұмысын ұйымдастырудың маңызы ерекше. Сонымен қатар, стоматологиялық оқыту мыналарды қамтуы керек: бала 12 айға толғанға дейін емшек сүтімен емізуді насихаттау, балалардың диетасындағы қантты шектеу бойынша ұсыныстар (тәулігіне 20 г дейін), емізікті пайдалану ережелері. Емдік-профилактикалық шаралар кешенін жүзеге асыру ананың да, туылмаған баланың да тіс денсаулығының жағдайын жақсартатыны сөзсіз.

    Слайд 14

    Жүкті әйелдерде тіс ауруларының алдын алу схемасы:

    ТАКТИКА. Акушер-гинеколог Антенаталдық диспансерге алғаш барған кезде әйелді тіс дәрігеріне жіберіңіз. Ауыз қуысының рационалды гигиенасы, тістерді емдеу, кәсіптік гигиенаға үйрету қажеттілігін түсіндіру.

    Слайд 15

    Тіс дәрігері 1. Ауыз қуысын тексеру, стоматологиялық күтім бойынша жеке ұсыныстар. 2. Ауыз қуысының гигиенасын ұтымды сақтауға үйрету. 3. 2-3 ай аралықпен кәсіптік гигиена. 4. Әйелдерді балалардың тістері шыққаннан кейін бірден күтуге ынталандыру. 5. Балалардың диетасындағы қантты тәулігіне 20 г-ға дейін шектеу және емізіктерді қолдану бойынша ұсыныстар.

    Слайд 16

    ПЕДИАТРИЯ 1. Емшекпен емізуді насихаттау. 2. Қантты тұтынуды тәулігіне 20 г дейін шектейтін диета бойынша ұсыныстар. 3. Баланың 6 айлығынан бастап, ата-ананың тіс дәрігеріне жүйелі түрде баруын ынталандыру.

    Слайд 17

    Бұл ұмытылмас

    Жүкті әйелдерде профилактикалық және емдік стоматологиялық іс-шараларды жүргізген кезде әйелдің жартылай отыратын күйде болуы керек екенін ескеру қажет, өйткені көлденең позиция тегіс бұлшықеттердің босаңсуымен бірге ішішілік қысымның жоғарылауын тудырады. асқазан-ішек жолдарының бұлшықеттері, клиникалық түрде күйдіргі, жүрек айнуы, құсу, төстің ауырсынуы ретінде көрінеді ... Манипуляциялар қабылдау кезінде мүмкін болатын және тіс дәрігеріне барумен және ауырсынуды күтумен байланысты психоэмоционалды стресстен туындайтын жүрек соғу жиілігін, жүрек соғу жиілігін, қан қысымын бақылаумен жүзеге асырылуы керек.

    Барлық слайдтарды көру