Жасөспірімдік кезең жыныстық белсенділіктің басталуы болып табылады. Жыныстық қатынас тұрақты емес және серіктестердің жиі өзгеруі мүмкін. Қажетсіз жүктілік қаупін азайтудан басқа, осы кезеңде жыныстық жолмен берілетін ауруларды (ЖЖБИ) жұқтыру мүмкіндігінен қорғау өте маңызды. Көптеген қыздар етеккір циклінің бұзылуына шағымданады - бұл мәселені контрацепцияны таңдауға байланысты да ескеру қажет.
Жоғарыда аталған себептердің жиынтығына байланысты 20 жасқа дейінгі қыздарға арналған контрацепцияның ең танымал құралы біріктірілген ауызша контрацептивтер (КОК) болып табылады. Олар жоғары тиімділікті және ең аз асқынуларды біріктіреді - егер қыз іс жүзінде сау болса.
Жас қыздар мен олардың аналары COC-қа жиі қарсы. Көбінесе олар КОК қабылдау кезінде салмақтың өсуіне және денсаулығының тұрақты нашарлығына, алыс болашақта репродуктивті функцияның бұзылуына, жатыр мен аналық бездің қатерлі ісігінің ықтималдығының жоғарылауына, тері жағдайының нашарлауына және безеу пайда болуына байланысты алаңдаушылық білдіреді. Барлық осы қорқыныштар толығымен негізсіз және, ең алдымен, олар әйелдердің гормоналды терапия мен КОК қабылдау арасындағы айырмашылықты түсінбеуі, сондай-ақ контрацептивтердің жаңа буындары туралы ақпараттың жоқтығынан туындайды. Қатерлі ісік (сүт безі, жатыр, аналық без) мен COC қолдану арасындағы себеп-салдар байланысы дәлелденбеген. Егде жастағы препараттарды қабылдау кезінде салмақтың жоғарылауы және денсаулығының нашарлауы орын алуы мүмкін.
Гормоны төмен заманауи өнімдер мұндай жанама әсерлерді іс жүзінде жойды!
Терінің күйіне және безеудің пайда болуына келетін болсақ, COC-тің оң әсерін байқауға болады: гормоналды деңгейлер тұрақтанады, тері таза болады.
Мүмкін репродуктивті дисфункцияға қатысты мынаны айтуға болады. Алғашқы етеккірдің пайда болған сәті ұрпақты болу жүйесінің дамуы негізінен аяқталғанын білдіреді. COC оған теріс әсер ете алмайды. Керісінше, ағзаны қажетсіз жүктіліктен, соның ішінде жатырдан тыс жүктіліктен қорғай отырып, ауызша контрацептивтер әйелдің ұрпақты болу денсаулығына да, оның жалпы физикалық жағдайына да әсер етеді.
COC қолдану келесі оң нәтижелерге әкеледі:
- етеккір функциясын қалыпқа келтіру,
- етеккірдің тыныш курсы (ауырсынудың төмендеуі, ұзақтығы мен қарқындылығының төмендеуі),
- денедегі қан жоғалтуды және темір тапшылығы анемиясының ауырлығын азайту.
- жамбастың қабыну қаупін азайту.
Жасөспірім қыздардың барлық аналары олармен контрацепция және қорғалған жыныстық қатынас мәселелері бойынша сезімтал және құпия түрде сөйлесуі керек. Қыздың таблеткаларды үнемі қабылдаудың маңыздылығын түсінуін және оларды қабылдаудың оңтайлы уақытын таңдауын қамтамасыз ету өте маңызды. Екінші жағынан, қандай да бір себептермен кездесу уақытын өткізіп алған жағдайда қандай әрекеттер жасау керектігін түсіндіру қажет. Бұл туралы ақпаратты дәрігерден алуға болады немесе препараттың нұсқауларынан табуға болады.
Дегенмен, ауызша контрацептивтердің инфекциялардан және әртүрлі жыныстық жолмен берілетін аурулардан, соның ішінде СПИД пен гепатиттен қорғай алмайтыны анық. Сондықтан, COC-пен бірге тосқауыл әдістерін, басқаша айтқанда, презервативті қолдануды ұсынуға болады.
Презервативтің артықшылықтары келесідей:
- ол қолжетімді, оны кез келген дәріханада, ірі супермаркетте және жастардың ойын-сауық мекемелерінің басым көпшілігінде сатып алуға болады;
- сіз оны әрқашан өзіңізбен бірге ала аласыз (және керек!), ол әмияныңызда немесе қалтаңызда көп орын алмайды;
- ол инфекциялар мен аурулардан қорғау құралы ретінде ең сенімді болып табылады.
Жас қыздар өздеріне презервативтердің бар-жоғы туралы алаңдау тек ерлердің құқығы деп ойламауы керек. Өз денсаулығыңызға қамқорлық жасаудың ұят немесе әдепсіз ештеңесі жоқ.
Егер қандай да бір себептермен қыз ауызша контрацептивтерді қабылдай алмаса (немесе қаламаса), онда ол презервативті қорғаудың негізгі құралы ретінде қарастыруы керек. Дегенмен, олардың тиімділігі 100% болуы мүмкін емес - презервативте микроскопиялық жарықтар болуы мүмкін болғандықтан, ол жыныстық қатынас кезінде шығуы немесе жарылуы мүмкін. Сондай-ақ, өте жиі серіктестер жыныстық қатынас кезінде презерватив киеді. Бұл қажетсіз жүктілікке әкелуі мүмкін жиі кездесетін қателік. Есіңізде болсын: жыныс мүшесін қынапқа кіргізбес бұрын презерватив кию керек. Ал презервативтің жарылу қаупін азайту үшін қосымша вагинальды стероидты емес өнімдерді қолдануға болады: кремдер, көбік, пасталар, суппозиторийлер және гельдер. Барлық осы препараттарды контрацепцияның тәуелсіз құралы ретінде пайдалану өте жағымсыз, өйткені олардың ықтималдығы 70-80% құрайды. Гинекологтарда тіпті бейресми анықтама бар: «Фарматекстің балалары». Бұл ерлер мен әйелдер қорғаныс үшін стероидты емес вагинальды контрацептивтерді пайдаланған кезде жоспарланбаған балаларға қатысты.
Көптеген жасөспірімдер мен жас қыздар ұзақ әсер ететін контрацепция әдістеріне, атап айтқанда имплантаттар мен инъекцияларға тартылады. Әрине, жыныстық жетілу және жоғары либидо кезеңінде «өзіңе бір рет инъекция жасау» және бірнеше жыл бойы контрацепция тақырыбы туралы ойламау мүмкіндігі өте тартымды көрінеді. Өкінішке орай, бұл әдістер жас және туылған әйелдер үшін өте қажет емес. Олар безеу, салмақ қосу және дисфункционалды жатырдан қан кету сияқты асқынуларға әкеледі. Сонымен қатар, серіктестердің жиі ауысуы кезінде әрқашан инфекция қаупі бар, сондықтан жыныстық қатынас кезінде қорғаныс туралы ойлануға тура келеді.
rTETCHBOOSCHK RPMPChPK BLF
dPVTPCHPMSHOBS UFETYMYYBGYS rPYUENH RPDTPUFLY OE RTEDPITBOSAFUS? PUOPCHOBS RTYYUYOB - RPFPNH YUFP YN LBCEFUS, UFP CHUE OERTYSFOPUFY RTPYUIPDDSF U LEN-FP DTHZYN. rPCHETSHFE - LFYN DTHZYN NPTSEFE PLBBBFSHUS chsch. lTPNE FPZP, YuBUFP RPDTPUFLY RTPUFP OE YNEAF OEPVIPDYNSHI OBOIK P LPOFTBGERGYY.YURPMSHJPCHBOYE LPOFTBGERFYCHPCH ZPCHPTYF P чBYEK NFCHEFUFCHOOPUFLY RTPUFYB OE YNEAF OEPVIPDINSHI OBOIK P. Ы. CHCH RTYNEOSEFE RTPFPYCHPYUBFPYUOSCHE UTEDUFCHB - OBYUIF, CHCH OBUFPSEBS TSEOOYOB, B OE VEIPFCHEFUFCHOOOSCHK RPDTPUFPL, TSYCHHEIK RP RTYOGYRH "BCHUEHPUFYUPE" HDPVOP PFLTSCHFP PVUKhDYFSH UP UCHPYN RBTFOETPN FKH YMY YOKHA UELUKHBMSHOKHA RTPVMENKH, CHBN OE OBDP ЪBOINBFSHUS U OIN UELUPN. CHEDSH LFP YOFYNOSCH PFOPEYOYS NETSDH DCHHNS MADSHNY. y EUMY DCHB YUEMPCHELB OE NPZHF ULBUBFSH DTKHZ DTHZKH CHUE - OBYUIF, YUFP-FP OE CH RPTSDLE CH YI PFOPEYOSI. NHTSYUYOSCH, LPFPTSHCHP'TBTSBAF RTPFYCH RTYNEOOOS RTPFYCHP'BYUBFPYUSCHI UTEDUFCH, DPMTSOSCH VSHCHFSH ZPFPCHSHCH CHSFSH туралы EUVS PFCHEFUFCHOOPUFSH UB UDESHBOU. YOBYUE FBLHA PVSBOOPUFSH RTYDEFUS CHSFSH EUVS TsEOEYOE ТУРАЛЫ. rPDKHNBKFE P FPN, YuFP ЪBCHPDYFSH TEVEOLB ZPTBЪDP MHYUYE, LPZDB HCE ЪBLPOYUEOP PVTBЪPCHBOYE, RPMHYUEOB UREGYBMSHOPUFSH Y YNEEFUS RPUFBFPDYFSHPLYUYEFUS YPUFBFPYFSHPLYUYE TEVEOLB.CHSH UFEUOSEFEUSH URTPUIFSH CH BRFELE RTPFPYCHPYUBFPYUOPE UTEDUFCHP? oBRTBOOOP! tBVPFOILY BRFEL OE PVTBEBAF CHOINEBOYS FBLYE CHEY ТУРАЛЫ. yN BVUPMAFOP CHUE TBCHOP, YuFP CHSC RPLHRBEFE: RTEETCHBFYCH YMY BURYTYO.kh CHBU NPZHF VSCHF RTYYYOSCH TSEMBFSH VETENEOOPUFY. OP FY RTYUYOSCH ЪBUBUFHA OE UFPMSH PUOPCHBFEMSHOSHCH, LBL chBN LBTSEPHUS. чП-РЕТЧШИ, ВЕТЕНЕООПУФШ ЛТБКО ТЕДЛП РПНПЗБЕФ ХДЦБФШ НХЦЮЁХ. chP-CHFPTSCHI, TEVEOPL - LFP OE LHLMB. bFP НБМЕОШЛЫК ЮЕМПЧЕЛ ЙЕНЬ ПЮЕОШ НОПЗП ЧУЕЗП ОБДП. chBN RTDEFUS ЪBOINBFSHUS TEVEOLPN CH FP CHTENS, LPZDB CHBYY DTHЪSHS TBCHMELBAFUS. UETSHEOP RPDKHNBKFE, DPUFBFPYuOP MY CHSC UBNPPFCHETSEOOSHCH, YuFPVSH RPUFKHRIFSHUS УЧПЫНЫ RMBOBNY Y NEYUFBNY TBDI TEVEOLB.
OEPFMPTSOBS LPOFTBGERGYS
CHUE RPDTPUFLY DPMTSOSCH OBFSH P OEPFMPTsOPK LPOFTBGERGYY. rPDTPUFLY YUBUFP CHUFKHRBAF CH OEЪBRMBOYTPCHBOOSCH RPMPCHSHCHESHY VEY YURPMSHЪPCHBOYS LBLYI-MYVP UTEDUFCH RTEDPITBOOYS. ьФП ЪББУБУФХА ЪББЛБОУИЧБЭФУС ОПЦЭМБФЭМШОПК VETENOOPUFSHA Y BVPPTFPN. fP RTPYUIPDYF RPFPNH, YuFP VPMSHYOUFChP RPDTPUFLPCH OE OBEF P FPN, YuFP EUMY POY Y YNEMY OEBEYEEOOOSCHK RPMPCHPK BLF (VEЪ RTYNEOOYS RTYNEOOYS LPOFTBGERFYCHPHEEPCHFCHPCHPCHU), ОЕТСЕМБФЕМШОПК ВЕТЕНЕООПУФЫ ЕЕЕ Ч ФЕЙООЕ ОУЛПМШЛЫ ДОЕК РПУМЕ УОПЕОЙС. zMBCHOPE - UCHPECHTENEOOPE PVTBEEOYE L CHTBYUKH.EUMY CHSC PYUEOSH TEDLP TSYCHEFE RPMPCHPK TSYOSHA, FP NPTsOP YURPMSHЪPCHBFSH RPUFLPYFBMSHOHHA LPOFTBGERGYA.
RTEETCHBFYCHSHCH
DMS VPMSHYOUFCHB RPDTPUFLPC, YNEAEYI, LBL RTBCHYMP, OETEZHMSTOHA RPMPCHHA TSYOSH, YDEBMSHOSCHN NEFPDPN LPOFTBGERGYY SCHMSEFUS RTEETCHBFYCH . OBDETSOP RTEDPITBOSEF OE FPMSHLP PF ЪББУБФИС, ОП Ъ ПФ ЪБТБЦЭОІС CHOOETTYYUEULYY ЪBVPMECHBOYSNYY URYDPN. fP PUPVEOOOP CHBTsOP, EUMY YNEEFUS UCSSSH U OEULPMSHLYNY RBTFOOETBNY. rTEETCHBFYCH - OBYMKHYUYK NEFPD DMS ВЭ'ПРБУОПЗП УЕЛУБ РТЫ ХУМПЧЫЫ, УФП ЧШ РТБЧЫМШОП ЕЗП ЮРПМШ'ХЭФЕ. pDOBLP YUBUFP CHP'OILBEF UMEDHAEBS RTPPVMENB: RBTFOET OE IPUEF CHPURPMSH'PCHBFSHUS RTEETCHBFYCHPN. рПУФБТБКФЕУШ ПВАСУОЙФШ ЕНХ, БУЕН Ы РПЮЕНХ ЛФП ОЕПВИПДЫНП - ЧЕДШЫ ЧБЫЕ Й ЭЗП ЪДППЧЕШЕ ЪБЧЮЙФ ПФ ЛФПЗП. yuBUFP DECHKHYLB UBNB UFEUOSEFUS RTEDMPTSYFSH CHPURPMSHЪPCHBFSHUS RTEETCHBFYCHPN. rPUFBTBKFEUSH PFVTPUYFSH MPTSOSCHK UFSHCHD - CHEDSH CHSHCH ЪBVPFYFEUSHOE FPMSHLP P UEVE, OP Y P RBTFOETE FPCE. CHUEZDB RPNOIFE, YuFP OILFP OE ЪBUFTBIPCHBO PF VETENOOPUFY Y ЪБВПМЕЧБОЙК.
ZPTNPOBMSHOSSH PTBMSHOSHE LPOFTBGERFYCHSHCH
pTBMSHOSHE LPOFTBGERFYCHSHCH - OBYVPMEE РПРХМСТОСЧК NEFPD UTEDY DECHPUEL-RPDTPUFLPC. УЧТЕНЕОООСШ, ОЙЛППДПЖТПЧБООСШ Ы РТБЛФЮЕУЛЫ ВЕЧТЕДОДОСЧ РТЕРБТБФШ РПМКХЮБАФ ЧУЕ ВПМЕЕ ЙТПЛПЕ РТЁБОБОЕ Ч НПМПДЭЦОПК УТЕДЕ. lTPNE FPZP, X NPMPDSCHI TSEOEYO TEDLP CHUFTEYUBAFUS UPUFPSOYS, FTEVHAEYE RTEDPUFPPTTSOPUFY. ОП ФБВМЕФЛЫ ЧТБЮ ЧЩРЮЩБЕФ ФПМШЛП ФПЗДБ, ЛПЗДБ КХ чБУ КХЦЕ Ч ФЕЙООЕ ЗПДБ ХУФБОПЧЫМУС ТЕЗХМСТОШК NEOUFTHBMSHOSCHK GYLM. фП УБНЩК ОБДЕЦОСЩК УРПУПВ, ОЕ УЙЫФБС УФЕТЫМЫЙБГЯ ЙМЫ ЧПДЕТЦБОЕ. OP ЪБВШЧЧУИЧПУФШ - ПВШУУПЭ СКМОПИЭ UTEDY RPDTPUFLPC, RPPFPNH RTETSDE YuEN RTYOSFSH TEYEOYE P FPN, RPDIPDYF MY CHBN LFPF NEFPD, PGEOYFE YFPF NEFPD, PGEOYFE YFCPUFUFYFYFYFUFUFYFYFUFYFYFUFYFYFYFYFUFYFYFYFYFYFYFYFYFYFYFYFYFYFYFUFY: GYRMYOTPCHBOOSCH DMS FPZP, YuFPVSH LBTSDSCHK DEOSH CH PDOP Y FP TSE CHTENS RTYOINBFSH RP PDOPK FBVMEFLE. eUMY CHCH OE H UPUFPSOY UMEDPPCHBFSH TSEUFLPK UIENE RTYENB RYMAMSH, FP MKHYUYN DMS CHBU VHDEF PFLBBFSHUS PF LFPZPNEFPDB, RPULPMSHLH LBCDBS RTPRHEOOFLYBCHOBSHBEOFULCHBCHP'FHPHEOOTYBCHOBS' OETSEMBFEMSHOPK VETENEOOPUFY.YNRMBOFBOFSHCH
yNRMBOFBOF LFP CHCHUPLPZHZHELFYCHOSCHK ZPTNPOBMSHOSCHK LPOFTBGERFYCH DMYFEMSHOPZP DEKUFCHYS. rPDTPUFLBN LFPF NEFPD RTYNEOSFSH OE UFPYF. EUMY CHUE-FBLY TEYMYY YURPMSHЪPCHBFSH YNRMBOFBOF, FP FEBFEMSHOP RTPLPOUKHMSHFYTHKFEUSH U CHTBYUPN.YOYAELGYPOOSHE LPOFTBGERFYCHSHCH
йОЯЕЛГЫЙ ОТБЧЫФУС РПДТПУФЛБН ФЕН, ЮФП ПО ОЕЧИДЫЙ ОЮЕЗП ОЕ ОХЦОП РПЛХРБФШ. йоЯЕЛГЫЙ ПВШЮОП ДЕМБАФ ЛБТСДШЕ 3-6 УНУСГЕЧ. NEFPD PUEOSH YZHZHELFYCHEO, OP NPTSEF YURPMSHЪPCHBFSHUS OE TBOEE, YUEN YUETE 2 ZPDB RPUME OBYUBMB NEOUFTHBGYY. lTPNE FPZP, EUMY chshch ЪBIPFYFE TPDYFSH TEVEOLB, FP bfb CHPNPTSOPUFSH CHETOEFUS OE UTBKH. НПЗХФ ЧП'ОЙЛОХФШ ФБЛЙЕ РПВПЮОЩЕ ЛЖЖЕЛФЩ, ФБЛЕ ЛБЛ ОЕТЕЗХМСТОПУФШ НЕОУФТХБМШОШИ ЛТПЧПФЕУЕОЙК, ХЗТЫ Ы РТЫВБЧЛБ Ч ЧУЕЕФНЕФНЕФНЕФДБНЕФНЕФТЬЕФНЕФТЕФНЕФТЬЕФНЕФТЬЕФНЕФТЬЕФНЕФТЬЕФЩЕ НПЗХФ. FUS FEBFEMSHOPE LPOUHMSHFYTPCHBOYE X CHTBYUB. chPPVEE ZPCHPTS, RPDTPUFLBN OE TELPNEODHEFUS YURPMSHЪPCHBFSH YOYAELGYY.ИЫЙЮЕУЛЫЕ НЕФПДШ
UPCHTENEOOOSCH ИЫНЮУЕУЛЫЕ LPOFTBGERFYCHSH RTEDPITBOSAF, RPNNYNP VETENOOPUFY, PF ЪBVPMECHBOIK, RETEDBAEYIUS RPMPCHSHCHN RHFEN, RP LFPNH RHFEN, RP LFPNH RHFEN, RP LFPNH TMS RPDTPUFLIPFPC, YPDTPUFLIPFPNEBNEBNEBNEEAPFOPFEPPNEBNEEP РПНПЦЕФ ЙВЕЦБФШ ЪБВПМЕЧБОЙК. ОП ОЕПВИПДЫНП РПНОЙФШ, ЮФП ИЫНЮУУЛЫЕ НЕФПДШ ОЕ ПФОПУСФУ Л ОБДЕЦОСЧН.
EUFEUFCHOOSH NEFPDSH RMBOYTPCHBOYS UENSHY
Қазіргі уақытта қыздар жыныстық жетілуді бұрынғы ұрпақтарға қарағанда ертерек өтуде. Жетілгендіктің болмауы (физикалық және психикалық) және одан туындайтын жауапсыздық жасөспірім қыздардың жыныстық серіктестерінің көп болуына әкеледі. Жеңілдіктен контрацептивтерді ретсіз қолдануы немесе мүлдем қолданбауы да жаман. Жасөспірімдік кезеңдегі контрацепцияның ерекшеліктерімен танысайық.
Жасөспірімдердегі контрацепцияның ерекшеліктері қандай?
Жиі алғашқы жыныстық қатынас бірінші абортқа әкеледі. Ал әйелдердің бәрі түсік жасату бөлімінен болашақта балалы болатынына нық сеніммен кете бермейді. Жаһандық статистикаға сәйкес, соңғы жылдары жасөспірімдердің жүкті болу жиілігі айтарлықтай өсті және өсуде. Жасөспірімдік (15-18 жас) дүние жүзінде 4 миллионға дейін түсік жасатады.
Контрацепция құралын таңдаған кезде, екі жыныстағы жасөспірімдер жыныстық қатынас кезінде қандай да бір инфекцияны жұқтыруы мүмкін екендігі туралы сирек ойлайды, сондықтан жыныстық жолмен берілетін аурулардың, соның ішінде ЖИТС-тің жиілігі артып келеді. Мұның бәрі өскелең ұрпақтың денсаулығына және жалпы қоғамның денсаулығына үлкен қауіп төндіреді. Жасөспірімдік жаста контрацепцияның екі негізгі мақсаты бар - түсік түсірудің және жыныстық жолмен берілетін ауруларды жұқтырудың алдын алу.
Егер сіз жасөспірім кезіңізде жыныстық қатынасқа түскіңіз келсе, ең алдымен өз денсаулығыңызды және болашақ балаларыңыздың денсаулығын сақтаңыз.
Жасөспірімдердің контрацепциялық мінез-құлқының ерекшеліктері
Жасөспірім қыздардың контрацепциялық мінез-құлқы егде жастағы топтардың мінез-құлқынан ерекшеленеді және келесі ерекшеліктерге ие:
- тұрақты емес жыныстық өмір;
- тұрақты емес етеккір;
- жыныстық тәрбиенің жеткіліксіздігі;
- контрацепцияны қысқа мерзімді қолдану;
- контрацепцияның тиімсіз әдістерін қолдану;
- ата-анадан және дәрігерден қорқу;
- контрацепция әдісін таңдауда достарының кеңесін пайдалану;
- ЖЖБИ қаупі жоғары;
- көптеген жыныстық серіктестер.
Жасөспірімдік кезеңдегі контрацепцияның негізгі міндеттері
Қазіргі уақытта жасөспірімдер арасында ЖЖБИ санының айтарлықтай өсуі дәрігерлерді ерекше алаңдатып отыр. Қазіргі әдебиет деректері бойынша жыныстық белсенді жасөспірім қыздардың 8-25% хламидиозбен, 0,4-12% гонореямен, 15-38% адам папилломавирусымен (HPV) жұқтырылған. ПАП сынамаларының патологиялық нәтижелері 16% табылды. АИТВ жұқтырғандардың 50 пайыздан астамы 25 жасқа дейінгі жастар.
Осылайша, жасөспірімдерде контрацепцияның негізгі мақсаттары:
- бірінші аборттың және жоспардан тыс бірінші босанудың алдын алу;
- жыныстық жолмен берілетін аурулардың алдын алу.
Жасөспірімдікке жарамды контрацептивтер
Жасөспірімдегі контрацепцияның гормондық әдісі
Гормоналды әдіс жүктіліктің алдын алудың ең сенімді әдісі болып табылады, бұл осы жас кезеңінде өте қажет емес. Бірақ бұл әдіс жыныстық жолмен берілетін аурулардың алдын алмайтынын есте сақтаңыз. Жасөспірімдік кезеңде тұрақты жыныстық серіктес болса, контрацепцияның гормондық әдісі оңтайлы болып табылады.
Жасөспірімдерге арналған босануды бақылау таблеткалары
Жасөспірімдерге контрацепцияға қарсы таблеткаларды келесі шарттар орындалған жағдайда ғана қабылдауға болады: тұрақты жыныстық өмір, кемінде 2 жыл бұрын бірінші етеккірдің басталуы, кемінде 160 см бойы, семіздік және ауыр жүрек-қан тамырлары ауруларының болмауы.
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы жасөспірімдерге біріктірілген контрацепцияға қарсы таблеткаларды ұсынады. Үш фазалы (Trikvilgr, Triregol, Triziston) және бір фазалы (Sileste, Femoden, Microgynon, Rigevidon, Marvelon) препараттары ең қолайлы. Олар әйел денесінде болатын процестердің табиғи барысына ең аз араласуды қамтамасыз етеді және етеккір циклінің тұрақтылығын сақтайды.
Жасөспірімдердегі контрацепцияға арналған шағын таблеткалар
Мини-таблеткаларды (Acetomepregenol, Microlut, Exluton) пайдалану ұсынылмайды, өйткені олардың контрацепциялық тиімділігі төмен, ал жанама әсерлердің (менструальдық қан кету) даму ықтималдығы жоғары.
Жасөспірім кезіндегі жедел контрацепция
Төтенше контрацепция - бұл қажетсіз жүктіліктен қорғаудың шұғыл шарасы (бірақ аборт жасағаннан гөрі жақсырақ). Кейде әдебиетте оны «төтенше контрацепция» деп атайды, өйткені ол шұғыл және тиімді шараларды қажет етеді. Қыздар, егер сіз презервативті пайдалану кезінде немесе қорғалмаған жыныстық қатынас кезінде оның тұтастығына күмәндансаңыз, сондай-ақ контрацепцияның басқа әдістерін қандай да бір себептермен қолдануға болмайтын болса, бәрін кездейсоқ қалдырмаңыз, келесі етеккірді күтпеңіз. , себебі ол көрінбеуі мүмкін. Бала тууды бақылаудың бұл әдісін қолданған дұрыс және бұл үшін сізде 72 сағат бар - үш күн (гормональды контрацептивтерді қолданғанда) немесе егер сіз жатырішілік құрылғыны енгізуді шешсеңіз (жасөспірімде бұл ұсынылмайды) 5-7 күн.
Жедел контрацепция үшін біріктірілген контрацептивтерді қолдану жасөспірімдер арасында жиі болуы керек. Ресейде 0,75 мг левоноргестрел бар Postinor жиі қолданылады, бірақ Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы оны пайдалануды ұсынбайтынына назар аударыңыз - контрацепцияның тиімділігі тым төмен және жанама әсерлер жиі кездеседі.
Құрсақішілік құралдар қорғалмаған жыныстық қатынастан кейін 5-7 күн ішінде енгізіледі. Төтенше контрацепция құралы ретінде бұл әдіс өмір сүруге құқылы, бірақ оны жасөспірім қыздарға қолданбаған дұрыс, өйткені жатырдың және оның қосалқыларының қабыну қаупі жоғары, әсіресе жыныстық қатынас көп болса. серіктестер немесе кездейсоқ жыныстық қатынас кезінде.
Жасөспірімдерге арналған контрацепцияның тосқауылдық әдістері
Контрацепцияның тосқауылдық әдістерін қолдану жыныстық жолмен берілетін аурулардың қаупін 2-3 еседен астам төмендетеді, әсіресе презервативті қолданғанда. Алайда, жыныстық қатынас кезінде тікелей дұрыс пайдаланбағандықтан, жастарда презервативтің контрацепциялық тиімділігі төмен және 50-75% құрайды. Бір мезгілде презерватив пен спермицидтерді (пасталар, кремдер, гельдер және т.б.) қолдануға болады, бұл контрацепцияның тосқауылдық әдістерінің тиімділігін арттырады. Жасөспірімдік шақта тек спермицидтерді қолдану ұсынылмайды, өйткені олардың контрацепциялық әсері төмен.
ЖИТС және басқа да жыныстық жолмен берілетін аурулардың таралуына байланысты жасөспірімдерге жүктілікті бақылау таблеткаларын қолдануды презервативті қолданумен біріктіруді ұсынамыз, бұл қалаусыз жүктіліктен де, жыныстық жолмен берілетін аурулардан да (ЖИТС-ті қоса) қорғайды.
Жақсы жұмысыңызды білім қорына жіберу оңай. Төмендегі пішінді пайдаланыңыз
Білім қорын оқу мен жұмыста пайдаланатын студенттер, аспиранттар, жас ғалымдар сізге шексіз алғысын білдіреді.
Жарияланды http://www.allbest.ru/
Жарияланды http://www.allbest.ru/
- Кіріспе
- 1. Жасөспірімдік контрацепция
- 2. Юзпе әдісі
- 3. Қос голландтық қорғаныс әдісі
- Қорытынды
- Пайдаланылған әдебиеттер тізімі
Кіріспе
Контрацепция жыныстық белсенділік кезінде жоспарланбаған жүктілікпен «күресу» әдісі болып табылады. Қазіргі уақытта контрацепция тақырыбының өзектілігі өте жоғары. Бірақ бұл туралы әрбір адам өзінің құмарлығы кезінде ойламайды.
Жасөспірімдік контрацепция мәселесі ерекше назар аударуға лайық.
Статистикаға сәйкес, Ресейде жасөспірімдердің жыныстық қатынасқа түсетін орташа жасы 14-15 жасты құрайды, ал 18 жасқа қарай жасөспірім қыздардың жалпы санының 1/2 бөлігінің бір (тек қана емес) тәжірибесі бар. жыныстық жақындық.
Жас кезіндегі қыздың денесі инфекцияға ашық, қынаптың шырышты қабаты жұқа, сезімтал және осал, жыныстық органдардың инфекциядан табиғи қорғанысы, ересек әйелдердегідей, әлі қалыптаспаған.
Жыныстық қатынас кезінде серіктестер әртүрлі аурулар мен қабынуларды тудыратын микробтармен алмасады.
Сонымен қатар, жасөспірімдердің жыныстық мінез-құлқының өзіндік ерекшеліктері бар:
тұрақты емес жыныстық өмір;
жыныстық тәрбиенің жеткіліксіздігі;
эротиканың әртүрлі түрлеріне қызығушылықтың артуы;
азғындық жыныстық өмір;
бұрмаланған жыныстық мінез-құлық.
Көптеген жасөспірімдер ешқандай қорғаныс құралдарын пайдаланбайды, ал басқалары олар туралы білмейді, тек сәттілікке сенеді.
1. Жасөспірімконтрацепция
Жасөспірімдерге өтпелі гиперсексуализм тән. Егер ата-аналар (10-12 жасқа дейін) жыныстық белсенділіктің ерте басталуына кедергі келтіретін психологиялық тосқауыл жасамаса, жыныстық белсенділік жасөспірім кезінен басталуы мүмкін. Ресейдегі жыныстық дебюттің орташа жасы - 15,1 жас; 18 жасқа дейін қыздардың 23-40% кем дегенде бір рет жыныстық қатынасқа түскен. Соңғы жылдары жасөспірімдерге жауапты ересектер 15-17 жас аралығындағы жасөспірімдерге контрацепция, жыныстық жолмен берілетін аурулар, жедел контрацепция және түсік түсірудің аса қауіптілігі туралы негізгі ақпаратпен қамтамасыз етілуі керек екенін түсінді.
Жасөспірімдермен жұмыс істеу кезінде олардың арасында жиі кездесетін қате түсініктерді білу пайдалы. Әрбір жасөспірім гинеколог өзінің бақылауларын қоса алады. Сонымен, жасөспірімдердің негізгі қате түсініктері:
Менструация күндері «қауіпсіз күндер» болып табылады;
Контрацепция ер адамның ісі емес;
Тұрақты күйде жыныстық қатынас жүктілікке әкелмейді;
Ваннадағы жыныстық қатынас контрацепцияның сенімді әдісі болып табылады;
Жыныстық қатынастан кейін көп ұзамай орындалатын душ жуу жүктіліктен қорғайды;
Жыныс мүшесін енгізбестен немесе үзіліссіз жыныстық қатынас жүктіліктен сенімді қорғайды;
Оргазм - жақындықтың таптырмас құрамдас бөлігі;
Егер қыз оргазмды сезінбесе, онда тұжырымдама болмады;
Емшекпен емізу кезінде жүктілік болмайды;
Егер қыз әлі етеккір болмаса (немесе оның етеккірлері жоғалып кетсе), онда ол үшін жүктілік мүмкін емес;
Бір уақытта бірнеше серіктестермен жиі жыныстық қатынас жүктіліктің дамуын болдырмауға көмектеседі;
Қынаптық тампон жүктіліктен қорғайды;
ЖИТС тек гомосексуалдарда кездеседі;
Егер қыз гормоналды контрацептивтерді қабылдаса, онда СПИД-тен қорқудың қажеті жоқ;
Гормоналды контрацептивтерді қабылдау әрқашан семіздіктің дамуымен және либидоның төмендеуімен бірге жүреді;
Төтенше (посткоитальді) контрацепцияның өзі жеткілікті;
Жыныстық қатынастан кейінгі ыстық ванна тұжырымдаманы болдырмайды;
Сенім телефонына хабарласқан жасөспірімдерді полиция дереу тауып алады;
Егер сіз жүктілікке күдіктенсеңіз, сізге «әжені» іздеу керек - жасырын түсік түсіретін маман;
Акушер-гинекологтар ересек әйелдерді ғана көреді, сонымен қатар оларға келген жасөспірімдерді қатты ұрысады;
Ата-аналар жүктілік туралы білсе, «өлтіреді»;
Жақындықтан бас тарту ескілік, сонымен қатар ол «жігітті» ренжітуі мүмкін.
Бұл мәлімдемелердің әрқайсысы шын мәнінде жалған: ақиқат мүлдем қарама-қарсы мағынаға ие. Ересектердің міндеті – жасөспірімдерді мүмкіндігінше ертерек есін жиғызу.
Принциптержасөспірімконтрацепция
Жоғары тиімділік (сенімділік) тек бірнеше әдістерге тән, мысалы, гормондық. Кез келген контрацепцияның сенімділігін бағалау үшін «сәтсіздік деңгейі» индикаторы немесе Перл индексі (IP) есептеледі. Бұл әдісті бір жыл бойы қолданған 100 жұптағы сәтсіздіктер саны (яғни, жүктілік) Pearl индексі болып табылады (1-кесте).
1-кесте
Контрацепция әдістерін олардың сенімділігі бойынша бөлу
Контрацептивтердің қолжетімділігі олардың қарапайымдылығы мен арзандығында (немесе жасөспірімдер орталықтарында, гинекологиялық кабинеттерде, дәріханаларда және арнайы бөлінген орындарда тегін таратылуда).
Әдістің қарапайымдылығы және оны ең қолайсыз жағдайларда пайдалану мүмкіндігі маңызды рөл атқармайды.
Хабардарлық әңгімелер, плакаттар, буклеттер және аз дәрежеде медбикеден немесе мұғалімнен алынған ақпаратпен қамтамасыз етіледі. Хабардар болу принципін сақтау дәрігердің немесе отбасын жоспарлау қызметінің басқа қызметкерінің ұсынылатын препараттар мен әдістер туралы мүмкіндігінше толық ақпарат беруін, олардың әрқайсысының оң және теріс жақтарын түсіндіруді қамтиды. Егер ересек клиенттер үшін таңдау құқығы толығымен өздерінде болса, жасөспірімдер үшін таңдау құқығын сақтай отырып, дәрігерлерге үлкен жауапкершілік жүктеледі.
Қауіпсіздік, ең алдымен, жалпы соматикалық денсаулыққа қатысты контрацептивтердің зиянсыздығын және метаболизмге, жыныстық жетілу процестеріне және кейінгі ұрпақтардың денсаулығына әсер етудің минималды дәрежесін болжайды. Контрацептивтер өнімділікті төмендетпейтіні маңызды, яғни. үйрену қабілеті, жүйке реакцияларын бәсеңдетпеді (әсіресе спортшыларда), иммунологиялық реактивтілікті төмендетпеді (атап айтқанда, инфекциялық индексі жоғары адамдарда).
Контрацепция әдістері бөлінеді:
· физиологиялық;
· тосқауыл (механикалық);
· спермицидтік (химиялық);
· гормондық;
· жатырішілік;
· шұғыл контрацепция.
Жоғарыда аталғандардың ішінде жасөспірім қыздарға келесі контрацепция әдістері ұсынылуы мүмкін:
· тосқауыл (механикалық);
· спермицидтік (химиялық);
· гормондық;
· шұғыл контрацепция.
Әдетте тұрақты емес жыныстық өмірі бар жасөспірімдердің көпшілігі үшін контрацепцияның таңдау әдісі презерватив болып табылады. Ол тек тұжырымдамадан ғана емес, сонымен қатар ЖЖБИ-ден және белгілі бір жағдайларда ЖИТС-тен сенімді түрде қорғайды.
Егде жастағы қыздар вагинальды диафрагманы химиялық заттармен бірге қолдана алады. Жағдай - диафрагманы және тұрақты серіктесті сирек пайдалану.
Тұрақты етеккір циклі бар және тәртіпті және бір тұрақты серіктесі бар қыздарға контрацепцияның физиологиялық әдісін ұсынуға болады.
Құрсақішілік контрацептивтерді жүкті болған жасөспірімдерге ұсынуға болады. Шарт - инфекциялардың болмауы, бір тұрақты серіктеспен тұрақты жыныстық өмір.
Төмен дозалы ауызша контрацептивтер үнемі жыныстық қатынаста болатын жасөспірімдер үшін қолайлы. Жағдай - экстрагенитальды аурулардың болмауы.
Контрацептивтердің соңғы буыны олардың зиянсыздығымен және белгілі бір жағдайларда пайдалылығымен және емдік әсерімен ерекшеленеді. Қауіпсіздік жасөспірімдер орталықтарындағы тұрақты бақылаумен де қамтамасыз етіледі.
Сонымен қатар, жасөспірім құпиялылықты күтуге құқылы. Жастар басқалардан, көбінесе ата-аналарынан жасыруға оңай құралдарды қолданғанды жөн көреді. Жастар көбінесе оның тиімсіз екенін білмей, ритмді үзіліс әдісіне жүгінеді. Дәрігер сонымен қатар ата-аналардың жасөспірімнің контрацепцияға қарсы артықшылықтары бар фактісін анықтау әрекеттерінен бас тартуы керек, егжей-тегжейлерді айтпағанда. жасөспірім жыныстық жүктілікке қарсы контрацепция
Дараланған тәсіл әлеуметтік факторларды, мінез-құлық ерекшеліктерін, паритет, эстетикалық бейімділіктерді, фондық аурулардың болуын, өмірлік жоспарларды, жасөспірімнің контрацепция мәселесіне қатынасын, мінез-құлық стереотиптерін, жаман әдеттерді және т.б.
2. Әдіс Жүзпе
Юзпе әдісі - қорғалмаған жыныстық қатынастан кейін жедел аралас ауызша контрацепцияны қолдану әдісі. Процесс дәрігердің рецептісіз кез келген дәріхана желісінде қолжетімді препараттарды пайдаланады. Тиімділігі контрацептивтерді қолдану қажет кезеңге байланысты. Әдетте жыныстық қатынастан кейінгі келесі үш күнде контрацепцияны қолдану ұсынылады, бірақ қажетсіз жүктілікті болдырмаудың ең жақсы мүмкіндігін алғашқы 24 сағатта алуға болады.
Yuzpe әдісі ауызша контрацептивтерді қамтиды: Rigevidon, Microgynon, Miniziston, Femoden, Regulon, Marvelon - төрт таблетка 12 сағаттық аралықпен екі рет, сондай-ақ Novinet, Mercilon, Logest, бес таблеткадан екі рет 12 сағаттық интервалмен қабылданады. . Бұл препараттардың құрамында левоноргестрел, этинил эстрадиол, гестаген, дезогестрел, эстроген сияқты біріктірілген гормондар аз мөлшерде болады. Ең жақсы нәтижеге бағытталған жедел ауызша контрацепцияны қабылдаудың жалпы схемасы келесідей: қорғалмаған жыныстық қатынастан кейінгі алғашқы он екі сағатта 100 микрограмм этинил эстрадиол және 0,5 миллиграмм левоноргестрел қабылдау керек, содан кейін 12 сағат үзіліс жасаңыз және тағы 100 микрограмм этинилэстрадиол және 0,5 мг левоноргестрел, ,5 миллиграмм левоноргестрел алыңыз.
Төтенше контрацепция ретінде қажетті дозада этинилэстрадиол мен левоноргестрел бар барлық қол жетімді гормоналды ауызша контрацептивтерді қолдануға болады. Таблеткалар гормондардың дозасын дұрыс анықтайтын мөлшерде қолданылады. Бұл әдістің тиімділігін зерттеу барысында, егер овуляция жыныстық қатынастан кейін бірден орын алса, әсердің аздап төмендеуі байқалды.
Қабылдаған препараттардың жанама әсерлері алғашқы 24 сағат ішінде жүрек айнуы, құсу, диспепсия, бас айналу, қатты шаршау, мастальгия (сүт бездеріндегі ауырсыну) түрінде көрінеді. Олар әдетте келесі 24 сағатта тоқтайды. Сирек жағдайларда құсуға қарсы препараттар қажет болуы мүмкін. Циклды үш күнге дейін кешіктіру мүмкіндігі бар. Бұл жағдайда қан кету әдеттегіден көп немесе азырақ болады. Егер циклдің кешігуі ұзағырақ болса, жүктілікті болдырмау үшін мүмкіндігінше тезірек гинекологпен кеңесу керек.
Юзпе әдісін қолдануға қарсы көрсетілімдер негізінен барлық гормоналды контрацептивтермен бірдей:
Бауыр патологиясы,
Артериялық және веноздық тамырлар,
Белгісіз жыныс жолдарынан қан кету,
Сүт бездерінің ауыр патологиясы (рак),
Эндометрия құрылымындағы әртүрлі бұзылулар.
Сондықтан бұл әдісті өз бетіңізше қолданбауыңыз керек, себебі бұл сіздің денсаулығыңызға өте қауіпті болуы мүмкін. Асқыну қаупін және қарсы көрсетілімдердің болуын дәрігер анықтауы керек. Егер қажетсіз жүктілік орын алса, оны тоқтату ұсынылады, өйткені Юзпе әдісімен контрацептивтерді қабылдау анормальды эмбрионның дамуын тудырады.
3. Қос голландтық қорғаныс әдісі
Қосарланған контрацепция екі серіктестің заманауи тиімді контрацепцияны бір мезгілде қолдануын қамтиды, бұл жүктілік пен жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың, соның ішінде жыныстық жолмен берілетін аурулардың алдын алудың тамаша тәсілі болуы мүмкін.
Контрацепцияның қос әдісін қолдану сенімдірек - бір мезгілде презерватив (ұлдар үшін) және гормондық таблеткалар (қыздар үшін), тиімділігі 98% жетеді.
Бұл жүктіліктен ғана емес, ЖЖБИ-ден де қорғайды. Бұл әдіс тұрақсыз жыныстық қатынасқа немесе бірнеше серіктестерге қатысты ең қолайлы. Бір қарағанда, презервативті қолдану және таблетка қабылдау ақымақтық болып көрінуі мүмкін, бірақ сіз жағдайды түсінуіңіз керек: презерватив сынуы, кетуі және т.б.
Дұрыс таңдалған дәрі-дәрмектер қажетсіз жүктілік мәселесін шешуге, бетіндегі безеуден және ауыр етеккірден арылуға көмектеседі.
Егер сіз ересектік жолына түскен болсаңыз, өзіңізді ересек адам сияқты ұстаңыз. Гинекологқа барыңыз, денсаулығыңызды сақтау және болашақта сау балаларды дүниеге әкелу үшін контрацепция әдісін таңдаңыз.
Қорытынды
Барлық жасөспірімдер төтенше контрацепция әдістерінің бар екендігі және осы әдістерді қолдану қажет жағдайлар туралы білуі керек, бұл жасөспірімдердің қалаусыз жүктілігі мен түсік жасамауына көмектеседі.
Осылайша, контрацепция құралдары мен әдістерінің үлкен таңдауы бар. Сонымен қатар, олардың кейбіреулері жасөспірімдерге өте қолайлы (спермицидтермен, гормондық препараттармен біріктірілген тосқауыл әдісі), ал басқалары олар үшін аз қажет (құрсақішілік құралдар, физиологиялық әдіс). Контрацепция әдісін тағайындау кезінде жасөспірімнің жауапкершілігінің сипаты мен дәрежесін, оның жыныстық өмірінің қарқындылығын, экстрагенитальды аурулардың болуын немесе болмауын, тұрақты жыныстық серіктесті және жыныстық қатынасқа қатысты жоспарларды ескере отырып, оны жеке таңдау керек. болашақ жүктілік мерзімі, өйткені дұрыс және заманауи контрацепция жасөспірім қыздың және болашақ ананың репродуктивті денсаулығын сақтауға мүмкіндік береді.
Пайдаланылған әдебиеттер тізімі
1. Ю.А. Гуркин. Жасөспірім қыздардың репродуктивті проблемалары. Медицина студенттеріне арналған оқу құралы. 1-шығарылым. Санкт-Петербург, 1997 ж
2. Прилепская В.Н. Төтенше контрацепцияның заманауи әдістері. Ресей акушер-гинекологтар қауымдастығының хабаршысы. 1999 ж., № 3.
3. Коколина В.Ф. Балалар және жасөспірімдер гинекологиясы. Медициналық тәжірибе – М. 2006 ж.
Allbest.ru сайтында жарияланған
Ұқсас құжаттар
Жасөспірім және балалар гинекологиясының негізгі мақсаттары. Жасөспірімдер арасында жыныстық белсенділік туралы жиі кездесетін қате түсініктер. Жасөспірімдер медицинасының бөлігі ретінде отбасын жоспарлау. Жасөспірімдік контрацепцияның принциптері. Кездейсоқ жүктіліктің алдын алу.
курстық жұмыс, 02.04.2010 қосылған
Жасөспірімдердегі контрацепцияның негізгі міндеті. Гормоналды контрацепцияның әсер ету нүктелері. Барьерлік әдістерді қолдану. Пременопауза кезіндегі контрацепцияға қойылатын негізгі талаптар. Босанғаннан кейінгі кезеңде қалаусыз жүктіліктен қорғау.
презентация, 28.05.2015 қосылды
Контрацепция - механикалық, химиялық және басқа контрацептивтер мен әдістермен жүктіліктің алдын алу. Қажетсіз жүктіліктің алдын алудың негізгі әдістері: олардың салыстырмалы талдауы, артықшылықтары, кемшіліктері және қарсы көрсеткіштері.
аннотация, 18.02.2011 қосылған
Қажетсіз жүктіліктен қорғау, денсаулықты сақтау және дені сау баланың туылуына жол ретінде контрацепцияны дамыту және қолдану тарихы. Контрацепцияның ерекшеліктері, контрацепцияның заманауи әдістерінің оң және теріс аспектілері.
курстық жұмыс, 08.04.2010 қосылған
Қажетсіз жүктілікті болдырмаудың ең тиімді әдісі ретінде гормоналды контрацепцияны ұйымдастыру тұжырымдамасы мен принциптері. Олардың сорттары және практикалық тиімділігін бағалау: эстроген компонентінің, гестагеннің және фазасының дозасына сәйкес.
презентация, 04/12/2015 қосылды
Контрацепцияның даму тарихы. Контрацепцияның тосқауылдық әдістерінің түрлері, гормоналды және құрсақішілік контрацепция. Ерікті хирургиялық зарарсыздандыру. Бұл әдістердің әсер ету механизмі, артықшылықтары, кемшіліктері және оларды қолдануға қарсы көрсеткіштер.
аннотация, 09.07.2012 қосылған
Контрацепция – түсік жасатудың алдын алу, гинекологиялық ауруларды азайту және отбасын жоспарлау. Контрацепция әдістері: тосқауылдық, гормондық, жатырішілік, физиологиялық, хирургиялық. Әйелдердің контрацепция туралы хабардар болу деңгейін талдау.
курстық жұмыс, 18.05.2016 қосылған
Әртүрлі контрацептивтер мен әдістерді қолдана отырып, жүктілікті болдырмау үшін контрацепцияны қолдану. Құрсақішілік аппарат, Depo-Provera инъекциясы, әйелдер мен еркектерді зарарсыздандыру. Біріктірілген ауызша контрацептивтер.
презентация, 12/04/2014 қосылды
Контрацепцияның маңызы, оның негізгі әдістері. Ерлер мен әйелдер презервативтері, олардың артықшылықтары мен кемшіліктері. Ауызша контрацепция - біріктірілген препараттар. Біріктірілген контрацептивтердің артықшылықтары. Контрацепцияға қарсы патч және инъекция.
презентация, 11/12/2014 қосылды
Тууды бақылау. Сәйкес контрацепцияны жеке таңдау. Гормоналды әдіс - қажетсіз жүктілікті болдырмаудың ең сенімді жолы. Біріктірілген контрацептивтер. Құрсақішілік жүйені қолдану.
Бүгінгі күні Ресейде көптеген адамдар жасөспірімдердің репродуктивті денсаулығын қорғау мәселесінің маңыздылығын біледі. Жүктілік пен босану патологияларының жоғары жиілігі, жаңа туған нәрестелердің денсаулығының төмен деңгейі, бедеуліктің айтарлықтай деңгейі туралы айтамыз ба - сарапшылар бұл кемшіліктің тамыры көп жағдайда жасөспірімдік кезеңнен бастау алатынын біледі. аборт және/немесе жыныстық жолмен берілетін аурулар нәтижесінде ұрпақты болу жүйесі зақымдалған.
Соңғы жылдары жасөспірімдердің жыныстық белсенділігінің артуы, олардың гендерлік мәселелер бойынша білімінің өте төмен деңгейі қалаусыз жүктіліктің көбеюіне алып келеді, оның нәтижесі жас ана болу аз, ал жиі жасанды түсік жасау болып табылады. . Сондай-ақ, аборт гинекологиялық сырқаттанушылықтың негізгі себебі болып табылатыны, кейінгі жүктілік пен босану кезіндегі асқынулардың жиілігін екі есе арттыратыны және ұрпақты болу функциясының ауыр бұзылуына әкелетіні белгілі. Жасөспірімнің денесінде болатын тез гормоналды өзгерістер осы кезеңдегі психологиялық өзгерістермен тығыз байланысты. Санаға ұйымдаспайтын әсер ететін физиологиялық өзгерістер көбінесе мінез-құлық қиындықтары мен өзімен және басқалармен қақтығыстарды түсіндіреді.
Қазіргі уақытта жасөспірімдердің биологиялық жетілуі алдыңғы ұрпақтарға қарағанда ертерек жүреді. Тұлға әлі психоәлеуметтік жетілген жоқ және экономикалық тәуелсіздікке әлдеқайда кейінірек жетеді. Заманауи статистикаға сәйкес, бүкіл әлемде «жыныстық белсенді» жасөспірімдер санының күрт өсуі байқалды. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметтері бойынша, ұлдар арасында алғашқы қарым-қатынастың орташа жасы 16,1 жас, қыздар арасында 15,0 жас. Жоғарыда айтылғандардың барлығына байланысты жасөспірімдердегі контрацепция мәселесі неге ерекше назар аударуға лайық екені белгілі болады.
Жасөспірім қыздардың контрацепциялық мінез-құлқы егде жастағы топтардың мінез-құлқынан ерекшеленеді және келесі ерекшеліктерге ие:
- тұрақты емес жыныстық өмір;
- тұрақты емес етеккір;
- жыныстық тәрбиенің жеткіліксіздігі;
- контрацепцияны қысқа мерзімді қолдану;
- контрацепцияның тиімсіз әдістерін қолдану;
- ата-аналар мен дәрігерлерден қорқу;
- контрацепцияны таңдауда достарының кеңесін пайдалану;
- ЖЖБИ қаупі жоғары;
- бірнеше жыныстық серіктестердің болуы.
Осылайша, жасөспірімдерде контрацепцияның негізгі мақсаттары:
1. бірінші аборт пен жоспардан тыс бірінші босанудың алдын алу;
2. жыныстық жолмен берілетін аурулардың алдын алу.
Жасөспірімдердің жыныстық мінез-құлқының ерекшеліктерін ескере отырып, оларға тек қажетсіз жүктіліктен ғана емес, жыныстық жолмен берілетін аурулардан да қорғайтын контрацепцияны қолдану ұсынылады. Жас әйелдердегі контрацепцияның ең адекватты және тиімді әдісі - бір таблеткада 35 мкг-нан аспайтын эстроген компоненті бар біріктірілген гормоналды төмен дозалы контрацептивтерді қолдану. Халықаралық педиатриялық және жасөспірімдер гинекологиясы федерациясы жүргізген еуропалық көп орталықты зерттеу жастар арасында контрацепцияның ең жиі қолданылатын әдісі гормоналды ауызша контрацепция екенін көрсетті.
Ауызша контрацептивтер жамбас мүшелерінің қабыну ауруларының, жатырдан тыс жүктіліктің қаупін азайтуға көмектеседі, етеккір цикліне реттеуші әсер етеді, меноррагияның жиілігін, дисфункционалды жатырдан қан кетуді, аналық бездердің функционалды кисталарын, дисменореяны, предменструальдық синдромды азайтады. Ауызша контрацептивтердің (ОК) кемшілігі жыныстық жолмен берілетін аурулардан (ЖЖБИ) қорғамайды.
Ауызша гестагенді контрацепцияны қолдануға келетін болсақ, тиімсіздігінің жоғары жиілігі және етеккір аралық қан кетудің пайда болуы бұл әдісті жасөспірім қыздар үшін бірінші таңдау әдісі ретінде қарастыруға мүмкіндік бермейді. Ұзақ әрекет ететін прогестинді контрацептивтер де жасөспірімдерде фертильді қалпына келтірудің кешіктірілуіне, тұрақты емес қан кетулерге және безеулердің пайда болуына байланысты кеңінен қолданылмайды. Депо-Провераны қолданған кезде эстрадиол деңгейі төмендейді, бұл жасөспірімдерде сүйек массасының төмендеуіне әкеледі. Қазіргі уақытта ЖИТС және ЖЖБИ таралуына байланысты көптеген елдерде гормоналды контрацепция әдістеріне көзқарас қайта қаралуда. Жасөспірімдерге жоғары тиімділікпен бірге ЖЖБИ-ден қорғауды қамтамасыз ететін ауызша контрацептивтер мен презервативтердің комбинациясын қолдану ұсынылатын қос голланд әдісі деп аталатын жасөспірімдер үшін ең қолайлы деп саналады.
Контрацепцияның тосқауылдық әдістерін қолдану жыныстық жолмен берілетін аурулардың қаупін 2-3 есе төмендететіні дәлелденді. Осыған байланысты мүшеқаптың рөлін асыра бағалау қиын. Жастардағы презервативтердің дұрыс пайдаланбауына байланысты тиімділігі төмен және 72% құрайды. Тек тосқауылдық әдістерді қолданған жағдайда, олардың тиімділігі спермицидтермен (пасталар, кремдер, гельдер) біріктірілгенде артады. 
Осы жаста тек спермицидтерді қолдану тиімсіз және орынсыз, өйткені олардың контрацепциялық әсері жоғары емес, ал оларды қолдану жоғары мінез-құлық мотивациясын қажет етеді.
Жастар үшін құрсақішілік құралдарды қолдану да шектелген. Жас туа біткен әйелдерде спиральді қолдану мүмкін, бірақ бір жыныстық серіктес болған жағдайда және ұзақ мерзімді контрацепция қажет болған жағдайда (1-2 жыл бойы) спиральдардың «шағын пішіні» түрінде ғана мүмкін. асқынулардың жылдамдығын төмендететін профилактикалық агенттерді бір мезгілде қолдану.
Соңғы жылдары посткоитальді контрацепцияның ғылыми негіздері жасалды. Егер презервативтің тұтастығына күмәнданса немесе қорғалмаған жыныстық қатынас кезінде жасөспірім қыздарға ұсынуға болады. Дегенмен, төтенше контрацепция үздіксіз пайдаланылмауы тиіс бір реттік контрацепция екенін атап өткен жөн. Сондықтан, шұғыл препараттарды қолданғаннан кейін жеке таңдалған контрацепцияның басқа әдісін тағайындау керек.
Өмірдің осы кезеңінде контрацепцияның табиғи әдістерін (базальды температура бойынша қауіпті күндерді есептеу, жатыр мойны шырышының сапасының өзгеруі, күнтізбелік әдіс, симптомотермиялық әдіс) тиімділігі төмен болғандықтан қолдануға ұсынылмайды.
Осылайша, бірінші аборт пен ЖЖБИ алдын алу жасөспірімдердегі контрацепцияның негізгі мақсаты болып табылады. Біздің ойымызша, осы жас тобы үшін контрацепцияның ең қолайлы әдістері: абстиненция немесе абстиненция әдісі және біріктірілген төмен дозалы контрацептивтер мен презервативтерді бір мезгілде қолдануды қамтитын қос голланд әдісі. Контрацепцияны дұрыс және уақтылы таңдау болашақ ұрпақтың репродуктивті денсаулығын сақтау мүмкіндігі болып табылады.
Жүктелуде...
