A-Z A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U V X C CH W SCH E YZ Барлық бөлімдер Тұқым қуалайтын аурулар Төтенше жағдайлар Көз аурулары Балалар аурулары Ерлер аурулары Венерологиялық аурулар Әйелдер аурулары Тері аурулары Жұқпалы аурулар Жүйке аурулары Ревматикалық аурулар Урологиялық аурулар Эндокриндік аурулар Иммундық аурулар Барлық аурулар Иммундық аурулар. Стоматологиялық аурулар Қан аурулары Сүт безі аурулары ODS аурулары мен жарақаттары Тыныс алу жолдарының аурулары Асқорыту жүйесінің аурулары Жүрек және қан тамырларының аурулары Тоқ ішек аурулары Құлақ, тамақ, мұрын аурулары Дәрілік проблемалар Психикалық бұзылулар Сөйлеу бұзылыстары Косметикалық мәселелер Эстетикалық мәселелер

Сөйлеу бұзылыстары - толық ауызша қарым-қатынасқа және әлеуметтік өзара әрекеттесуге кедергі келтіретін сөйлеу әрекетінің әртүрлі бұзылыстары. Сөйлеудің психофизиологиялық механизмдерінің жұмысында ауытқулар болса, сөйлеу бұзылыстары туралы айтылады; сөйлеудің даму деңгейі мен жас нормасы арасындағы сәйкессіздік; Сөйлеу кемшіліктерін өздігінен жою мүмкін емес және жеке тұлғаның психикалық дамуына кері әсер етуі мүмкін. Педагогикалық логопедиялық ғылым, сонымен қатар медициналық цикл туралы ғылымдар (нейрофизиология, неврология, отоларингология, стоматология және т.б.) балалар мен ересектердегі сөйлеу бұзылыстарын зерттеумен және жеңумен айналысады.

Қазіргі классификациялар сөйлеу бұзылыстарын этиопатогенез (клиникалық-педагогикалық классификация) және сөйлеу әрекетін психофизикалық ұйымдастыру бұзылыстары аспектісінде (психологиялық-педагогикалық классификация) қарастырады.

Сөйлеу дамуының бұзылуын тудыратын барлық себептерді биологиялық және әлеуметтік деп бөлуге болады. Осылайша, сөйлеу бұзылыстарын тудыратын биологиялық факторлар онтогенездің әртүрлі кезеңдерінде әрекет ете алады. Құрсақішілік даму және босану кезеңінде баланың ми құрылымдарының жетілуіне және кейінгі жұмысына ең жағымсыз әсерлер ұрықтың гипоксиясы, жатырішілік инфекциялар, туу жарақаттары және т.б.; туғаннан кейінгі алғашқы айларда - жарақаттар, ми инфекциялары. Егде жастағы адамдарда сөйлеу бұзылыстары әдетте мидың қан тамырларының зақымдалуымен (инсульт, церебральды аневризманың жарылуы), бастың ауыр жарақаттарымен және нейрохирургиялық араласулармен байланысты.

Балалардың сөйлеу тілі дамуының бұзылуына әкелетін әлеуметтік-психологиялық факторларды ересектер тарапынан балалардың сөйлеуін қалыптастыруға дұрыс көңіл бөлмеуінен көрсетуге болады; басқалардың дұрыс емес сөйлеуі; мектеп жасына дейінгі баланың екі тілдік жүйені қатар меңгеру қажеттілігі; баланың сөйлеуін шамадан тыс, орынсыз ынталандыру, стресс және т.б.

Балалардағы сөйлеу бұзылыстарының пайда болуының алдын-алу жағдайлары сөйлеу функциясының дамуының сыни кезеңдері деп аталады: 1-2 жас, 3 жас және 6-7 жас. Бұл кезеңдер сөйлеудің дамуы үшін сезімтал: осы уақытта сөйлеудің психофизиологиялық негізінің ең қарқынды қалыптасуы жүреді, сөйлеу әрекетін реттеудің жүйке механизмдері өте осал. Сондықтан сын кезеңдерде әрекет ететін кез келген, тіпті елеусіз болып көрінетін биологиялық немесе әлеуметтік факторлар сөйлеудің бұзылуына әкелуі мүмкін.

Сөйлеу бұзылыстары тұрақты және бір немесе басқа факторлардың әсерінен пайда болған, арнайы ұйымдастырылған логопедиялық көмексіз өздігінен жойылмайды. Сонымен қатар, сөйлеу бұзылыстары интеллектуалдық саланың, мінез-құлықтың және жалпы тұлғаның дамуына теріс әсер етеді. Сонымен қатар, көп жағдайда сөйлеу бұзылыстары қайтымды болады, ал мақсатты және уақтылы түзету адамға қарым-қатынас қуанышын қайтаруға және қайталама психикалық қабаттардың дамуын болдырмауға мүмкіндік береді.

Сөйлеу бұзылыстарынан зардап шегетін адамдарға логопедиялық көмек білім беру жүйесінде (мамандандырылған мектепке дейінгі білім беру мекемелері, логопедиялық топтар, логопедиялық орталықтар, сөйлеу тілі ауыр бұзылған балаларға арналған мектептер және т.б.), денсаулық сақтау жүйесінде (логопедиялық кабинеттер) көрсетіледі. емханаларда, диспансерлерде, ауруханаларда, мамандандырылған медициналық орталықтарда, балалар үйінде және т.б.), жеке даму орталықтарында. Бұл мекемелерде логопедтер консультациялар беріп, кешенді диагностикалық тексерулер жүргізіп, сөйлеу тілінің бұзылуын түзетеді.

Логопедиялық сабақтар курсы сөйлеу бұзылыстарының ерекшеліктеріне сәйкес арнайы бағдарлама бойынша жүргізіледі. Сөйлеу бұзылыстарын түзету сабақтарында сөйлеу жаттығулары, артикуляция және тыныс алу жаттығулары, логопедиялық массаж, логоритмика қолданылады. Сөйлеу бұзылыстары үшін логопедиялық терапия дәрілік терапиямен, психотерапиямен, массажмен, физиотерапиямен, физиотерапиямен және қажет болған жағдайда хирургиялық араласумен белсенді түрде біріктіріледі.

Сөйлеу бұзылыстарының алдын алу іс жүзінде жаңа өмір пайда болған сәттен басталады және туғаннан кейін өмір бойы жалғасады. Ол жүктіліктің қолайлы ағымына, жүкті әйелдер мен балалардың жүйке-психикалық және физикалық денсаулығына, сөйлеу бұзылыстарының қауіп факторларын ерте анықтау және оларды жоюды қамтиды. Балалардың сөйлеу тілінің бұзылуының алдын алуда сөйлеу ортасының маңызы зор.

Сіз «Сұлулық және медицина» сайтындағы «Сөйлеу бұзылыстары» және «Логопедия» бөлімдерінде дефектологияның негізгі түрлерімен және логопедиялық қызмет түрлерімен таныса аласыз. Сондай-ақ біз сізге логопедиялық көмек көрсететін ұйымдардың каталогын, консультация мен емдеуге онлайн жазылу мүмкіндігімен Мәскеуде логопедті табудың ыңғайлы қызметін ұсынамыз.

Сөйлеу бұзылыстары қазіргі әлемде ересектерде де, балаларда да жиі кездеседі. Сөйлеудің дұрыс жұмыс істеуі үшін дауыс аппаратының өзінде проблемалардың болмауынан басқа, көру және есту анализаторларының, мидың және жүйке жүйесінің басқа бөліктерінің үйлесімді жұмысы қажет.

Сөйлеудің бұзылуы - бұл әртүрлі себептермен туындауы мүмкін сөйлеу дағдыларының бұзылуы. Ең жиі кездесетін ауруларды қарастырайық:

Кекештену

Кекіру немесе логоневроз - ең жиі кездесетін ауытқулардың бірі. Бұл бұзылыс әңгімелесу кезінде жекелеген буындардың немесе дыбыстардың мерзімді қайталануында көрінеді. Сонымен қатар, адамның сөйлеуінде конвульсиялық үзілістер болуы мүмкін.

Кекірудің бірнеше түрі бар:

  • Тоникалық көрініс – сөйлеуде жиі тоқтау және сөздерді созу.
  • Клоникалық – буындар мен дыбыстарды қайталау.

Кекештік күйзеліске, эмоционалдық жағдайларға және көптеген адамдардың алдында сөйлеу сияқты күйзелістерге байланысты туындауы және күшеюі мүмкін.

Логоневроз ересектер мен балаларда кездеседі. Оның пайда болу себептері неврологиялық және генетикалық факторлар болуы мүмкін. Уақытылы диагноз қою және емдеуді бастау арқылы бұл мәселеден толығымен құтылуға болады. Көптеген емдеу әдістері бар - медициналық (физиотерапевтік, логопедиялық, дәрілік, психотерапевтік) және дәстүрлі медицина.

Дизартрия

Сөйлеудің бұзылуымен және дыбыстарды артикуляциялау проблемаларымен сипатталатын ауру. Орталық жүйке жүйесіндегі бұзылуларға байланысты пайда болады.

Бұл ауруға тән белгілердің бірі сөйлеу аппаратының қозғалғыштығының төмендеуі болып табылады - еріннің, тілдің, жұмсақ таңдайдың, бұл артикуляцияны қиындатады және сөйлеу аппаратының жеткіліксіз иннервациясына байланысты (байланысты қамтамасыз ететін тіндер мен мүшелерде жүйке ұштарының болуы). орталық жүйке жүйесімен).

  • Өшірілген дизартрия өте айқын ауру емес. Адамның есту және сөйлеу аппаратында проблемалары жоқ, бірақ дыбысты айтуда қиындықтар бар.
  • Ауыр дизартрия – түсініксіз, бұлыңғыр сөйлеу, интонацияның, тыныс алудың, дауыстың бұзылуымен сипатталады.
  • Анартриия – адамның анық сөйлей алмайтын ауру түрі.

Бұл бұзылыс кешенді емдеуді қажет етеді: логопедтік түзету, дәрілік араласу, физиотерапия.

Дислалия

Тіл байланған ауру - бұл адамның кейбір дыбыстарды қате айтуы, оларды жіберіп алуы немесе басқа дыбыстармен алмастыруы. Бұл бұзылыс әдетте қалыпты есту және артикуляциялық аппараттың иннервациясы бар адамдарда кездеседі. Әдетте емдеу логопедиялық араласу арқылы жүзеге асырылады.

Бұл мектеп жасына дейінгі балалардың шамамен 25% -ында кездесетін ең көп таралған сөйлеу бұзылыстарының бірі. Уақытылы диагноз қою арқылы бұзылуды сәтті түзетуге болады. Мектеп жасына дейінгі балалар түзетуді мектеп оқушыларына қарағанда оңай қабылдайды.

Олигофазия

Эпилепсия ұстамасы бар адамдарда жиі кездесетін жағдай. Нашар сөздікпен немесе жеңілдетілген сөйлем құрастырумен сипатталады.

Олигофазия болуы мүмкін:

  • уақытша – эпилепсиялық ұстамадан туындаған жедел олигофазия;
  • Прогрессивті – эпилепсиялық деменцияның дамуымен пайда болатын интерикталды олигофазия.

Ауру мидың маңдай бөлігіндегі бұзылулармен және кейбір психикалық бұзылулармен де пайда болуы мүмкін.

Афазия

Адам басқа біреудің сөзін түсінбейтін және сөздер мен сөз тіркестерін пайдаланып өз ойын жеткізе алмайтын сөйлеудің бұзылуы. Бұзылу сөйлеуге жауапты орталықтар ми қыртысында, атап айтқанда, басым жарты шарда зақымдалған кезде пайда болады.

Аурудың себебі болуы мүмкін:

  • церебральды қан кету;
  • абсцесс;
  • бас миының жарақаты;
  • ми тамырларының тромбозы.

Бұл бұзушылықтың бірнеше санаттары бар:

  • Қозғалыс афазиясы - адам сөздерді айта алмайды, бірақ дыбыстарды шығарып, басқа біреудің сөзін түсіне алады.
  • Сенсорлық афазия - адам сөйлей алады, бірақ басқа біреудің сөзін түсінбейді.
  • Семантикалық афазия – адамның сөйлеуі бұзылмаған және ол ести алады, бірақ сөздер арасындағы мағыналық байланыстарды түсінбейді.
  • Амнестикалық афазия – адам заттың атын ұмытып, бірақ оның қызметі мен мақсатын сипаттай алатын ауру.
  • Тотал афазия – адам басқаның сөзін сөйлей алмайды, жаза алмайды, оқи алмайды және түсінбейді.

Афазия психикалық бұзылыс болып табылмайтындықтан, оны емдеу үшін аурудың себебін жою қажет.

Акатофазия

Қажетті сөздерді дыбыстық жағынан ұқсас, бірақ мағынасы жағынан сәйкес келмейтін сөздермен алмастырумен сипатталатын сөйлеу бұзылысы.

Шизофазия

Сөйлеудің психиатриялық бұзылуы, сөйлеудің фрагменттелуі және сөйлеудің дұрыс емес семантикалық құрылымымен сипатталады. Адам сөз тіркестерін құра алады, бірақ оның сөйлеуінде ешқандай мағына жоқ, бұл бос сөз. Бұл бұзылыс шизофрениямен ауыратын науқастарда жиі кездеседі.

Парафазия

Адам жеке әріптерді немесе сөздерді шатастырып, оларды қате сөздермен алмастыратын сөйлеудің бұзылуы.

Бұзушылықтың екі түрі бар:

  • Сөздік – мағынасы жақын сөздерді алмастыру.
  • Сөздік – сенсорлық немесе моторлы сөйлеу ақауларынан туындаған.

Экспрессивті тілдің бұзылуы

Балалардағы сөйлеудің мәнерлі құралдарын қолдануда кемшіліктер бар дамудың бұзылуы. Сонымен бірге балалар өз ойын жеткізе алады, басқа біреудің сөзінің мағынасын түсінеді.

Бұл бұзылыстың белгілеріне мыналар да жатады:

  • шағын сөздік;
  • грамматикалық қателер – септік жалғаулары мен регистрлерді дұрыс қолданбау;
  • сөйлеу белсенділігі төмен.

Бұл бұзылыс генетикалық деңгейде берілуі мүмкін және ерлерде жиі кездеседі. Логопед, психолог немесе невропатологтың тексеруі кезінде диагноз қойылған. Емдеу үшін негізінен психотерапиялық әдістер қолданылады, кейбір жағдайларда дәрі-дәрмекпен емдеу тағайындалады.

Логоклония

Буындардың немесе жеке сөздердің мерзімді қайталануынан көрінетін ауру.

Бұл бұзылыс сөйлеу процесіне қатысатын бұлшықеттердің жиырылуымен байланысты проблемалардан туындайды. Жиырылу ырғағының ауытқуына байланысты бұлшықеттердің спазмы бірінен соң бірі қайталанады. Бұл ауру Альцгеймер ауруымен, прогрессивті параличпен және энцефалитпен бірге жүруі мүмкін.

Сөйлеу бұзылыстарының көпшілігін ерте анықтаған жағдайда түзетуге және емдеуге болады. Сіздің денсаулығыңызға мұқият болыңыз және қандай да бір ауытқуларды байқасаңыз, маманға хабарласыңыз.

Дәрігерге жазылу:

Сөйлеудің бұзылуы - адамның қалыпты ауызша қарым-қатынасына және басқалармен әлеуметтік қарым-қатынасына кедергі келтіретін сөйлеудің бұзылуы. Сөйлеудің психофизиологиялық механизмдерінің жұмысында ауытқулар болған кезде, егер сөйлеудің даму деңгейі жас нормасына сәйкес болмаса немесе психикалық дамуға теріс әсер ететін және өз бетінше жеңуге болмайтын сөйлеу кемшіліктері бар болса, бұзылулардың болуы туралы айтуға болады. . Логопедтер, сондай-ақ нейрофизиологтар, невропатологтар, отоларингологтар және басқа мамандар ересектер мен балалардағы сөйлеу қиындықтарын зерттейді және емдейді.

Симптомдары мен көріністері

Бұл патология сөйлеудің толық болмауымен де, белгілі бір сөз тіркестері мен сөздердің айтылуының бұзылуымен де көрінуі мүмкін. Сонымен қатар, келесі белгілер бар:

  • сөйлеу түсініксіз және баяу, ол түсініксіз;
  • науқас сөздерді таңдауда және заттарды дұрыс атауда қиналады;
  • сөйлеу тез және ойланбастан мүмкін, бірақ мүлдем мағынасыз;
  • ойлаудың асығыстық және ретсіздігі байқалады;
  • адам буындарды қатты ажыратады және олардың әрқайсысына екпін қояды.

Ересектердегі себептер

Сөйлеудің бұзылуы кенеттен немесе бірте-бірте дамуы мүмкін. Бұл патологиялық процесті тудыруы мүмкін келесі негізгі себептер бар:

  • мидың дұрыс жұмыс істемеуі (атап айтқанда, базальды ганглийлер - дене бұлшықеттерінің қозғалысына және сөйлеуге жауап беретін мидың бөліктері);
  • инсульт немесе тромбоздан туындаған ми жарақаттары;
  • бас жарақаттары;
  • мидағы ісіктердің болуы;
  • когнитивтік функциялар бұзылған дегенеративті аурулардың болуы (оларға деменция және Альцгеймер ауруы кіреді);
  • Лайм ауруы;
  • алкогольдік сусындарды шамадан тыс тұтыну;
  • бет бұлшықеттерінің әлсіздігі, мысалы, Беллдің сал ауруы;
  • тіс протездерінің тым әлсіз немесе тығыз бекітілуі.

Балалардағы сөйлеу бұзылыстарының түрлері

Балалардағы барлық сөйлеу қиындықтары екі түрге бөлінеді:

  1. Айтылымның фонациялық (сыртқы) дизайны – бұған сөйлеудің айтылу бұзылыстары жатады;
  2. Мәлімдеменің құрылымдық-семантикалық (ішкі) дизайны жүйелік немесе полиморфтық сөйлеу бұзылысы болып табылады.

Сөйлемдердің дыбыстық ресімделуінің сөйлеу процесіндегі бұзылулар жеке немесе аралас болуы мүмкін. Осыған сүйене отырып, логопедиялық бұзылулардың келесі түрлерін ажыратады:

  1. Афония және дисафония - дауыс аппаратындағы әртүрлі патологиялық өзгерістерге байланысты фонацияның бұзылуы немесе толық болмауы. Бұл жағдай дауыстың күші, биіктігі мен тембрінің бұзылуымен немесе фонацияның толық болмауымен сипатталады. Афония және дисафония дауысты қалыптастыру механизмінің функционалдық немесе органикалық бұзылыстарынан туындауы мүмкін және бала дамуының әртүрлі кезеңдерінде пайда болады.
  2. Брадилалия - сөйлеу жылдамдығының патологиялық баяулауы. Тән ерекшелігі - артикулярлық сөйлеу бағдарламасының баяу орындалуы.
  3. Тачилалия - сөйлеу жылдамдығының патологиялық жеделдеуі. Артикуляциялық сөйлеу бағдарламасының жедел орындалуымен сипатталады.
  4. Кекештену – сөйлеу аппаратының бұлшықеттері конвульсиялық күйде болатын сөйлеуді ұйымдастырудың бұзылуы. Патология орталықтандырылған түрде анықталады және әдетте баланың сөйлеуін дамыту процесінде пайда болады.
  5. Дислалия - патология - бұл есту қалыпты болып қалатын дыбыстардың айтылуының бұзылуы, сондай-ақ сөйлеу аппаратының иннервациясы. Клиникалық түрде сөйлеудің бұрмаланған дыбыстық дизайны түрінде, дыбыстардың дұрыс айтылмауы немесе олардың ауыстырылуы және шатасуы түрінде көрінеді.
  6. Ринолалия – сөйлеу аппаратының анатомиялық және физиологиялық бұзылыстарынан туындаған дыбыстардың айтылуының және дауыс тембрінің бұзылуы. Дауыс тембрінің патологиялық өзгеруі тыныс шығару кезінде және мұрын қуысына дыбыстарды айту процесінде ауаның дауыс ағынының өтуімен бірге тән. Бұл соңғысында резонанстың пайда болуына әкеледі.
  7. Дизартрия - айтылымның бұзылуы, оның ерекшелігі - сөйлеу аппаратының жеткіліксіз иннервациясы. Көбінесе бұл патология балада ерте жаста пайда болатын церебральды сал ауруы нәтижесінде дамиды.

Құрылымдық-семантикалық дизайндағы сөйлеу қиындықтары екі түрге бөлінеді: алалия және афазия.

  • Алалия - ұрықтың дамуы кезінде немесе нәрестенің ерте жасында ми қыртысында орналасқан сөйлеуге жауапты аймақтардың зақымдануынан туындаған сөйлеудің болмауы немесе жеткіліксіз дамуы.

Айта кету керек, алалия туудың барлық кезеңдерінде іріктеу-талдау операциясының бұзылуымен, сонымен қатар сөйлеу сөздерін қабылдаудың бұзылуынан көрінетін сөйлеудің ең ауыр ақауларының бірі болып табылады, нәтижесінде баланың сөйлеу белсенділігі. толық қалыптаспаған.

  • Афазия – сөйлеудің толық немесе ішінара жоғалуы, ол мидың жергілікті зақымдануынан туындайды. Сөйлеу қалыптасқаннан кейін бас миының жарақаты, нейроинфекция немесе ми ісіктері салдарынан қалыпты сөйлеу қабілеті жоғалуы мүмкін.

Диагностика

Ең алдымен, науқастың шағымдарын, сондай-ақ ауру тарихын талдау қажет. Тыныш, баяу сөйлеу және сөздер мен сөз тіркестерін айтудағы қиындықтар туралы шағымдар қанша уақыт бұрын пайда болғанын және пациенттің жақын туыстарында ұқсас көріністердің бар-жоғын ескеру маңызды.

Содан кейін невропатологтың тексеруінен өту керек, ол төменгі жақ және фарингальды рефлекстерді тексеруден, жұтқыншақты тексеруден және тіл бұлшықеттерінің жұқаруы (атрофиясының) болуын қамтиды. Сонымен қатар, төменгі және жоғарғы аяқтардың рефлекстерін тексеру маңызды.

Логопедтің тексеруінен өту керек, дәрігер сөйлеу көрсеткіштерін бағалай алады, қарқынның бұзылуының бар-жоғын, сондай-ақ белгілі бір дыбыстарды айтудағы қиындықтарды анықтай алады.

Отоларингологтың тексеруі мұрын қуысындағы әртүрлі кеңістікті қамтитын процестерді (жаралар мен ісіктер) болдырмауға көмектеседі, өйткені олар дауысқа да әсер етуі мүмкін.

Бастың компьютерлік томографиясы мен магнитті-резонансты томографиясын қолдана отырып, мидың құрылымын қабат-қабат зерттеуін жүргізуге және дизартрия себебін анықтауға болады (бұл ісіктер, қан айналымы бұзылған жерлер, жаралар, аймақтар болуы мүмкін). миелиннің ыдырауы – жүйке тінінің негізгі ақуызы).

Кейбір жағдайларда нейрохирургпен кеңесу қажет.

Емдеу

Сөйлеу бұзылыстарының терапиясы дизартрияны тудырған негізгі ауруды емдеуден тұрады:

  • ісік хирургиялық жолмен жойылуы керек;
  • гематоманың резекциясы (қан құйылу) мүмкін, егер ол бетінде орналасса;
  • бас сүйегінің қуысынан жараларды хирургиялық жолмен алып тастаңыз, содан кейін инфекциялық процесті мүмкіндігінше тезірек тоқтату үшін бактерияға қарсы препараттарды тағайындаңыз;
  • қан (артериялық) қысымды қалыпқа келтіру, цереброваскулярлық бұзылыс жағдайында зат алмасуды және церебральды қан ағымын жақсартатын препараттарды (ноотропты препараттар, ангиопротекторлар) қолдану.

Және, әрине, сөйлеу қабілетінің кез келген түрі бар науқастар арнайы таңдалған жаттығулардың көмегімен бар ақауды түзету үшін логопедке бару керек.

Телефон арқылы дәрігердің қабылдауына жазылатын бірыңғай орталық.

Сөйлеудің бұзылуы

Сөйлеу бұзылыстары сөйлеу функциясының бұзылуының әртүрлі формаларының пайда болуынан тұрады, бұл толық және адекватты сөйлеу қарым-қатынасына, сондай-ақ тиісті әлеуметтік өзара әрекеттесуге белгілі бір кедергінің қалыптасуына әкеледі. Яғни, қалыпты есту және пациенттің интеллект деңгейімен сөйлеуді ұйымдастырудың мағыналық және дыбыстық құрылымдарының қалыптасу процесі бұзылудың бұл түрінде бұзылады.

Денеге әсер ететін әртүрлі факторлар сөйлеу бұзылыстарының дамуына ықпал етуі мүмкін, мұндай әсердің нәтижесі сөйлеуді қалыптастыру тізбегіндегі белгілі бір буындардың бұзылуы болып табылады.

Сөйлеу бұзылыстарының дамуын тудыратын негізгі себептерге психологиялық факторлардың әсері (стресс, қорқыныш), эндогендік факторлар (мысалы, есту қабілетінің бұзылуы), экзогендік факторлар (бас жарақаты және т.б.), органикалық факторлар (мидың жауапты аймақтары) болып табылады. үшін процесс әсер етеді). инсульт, ісік және т.б. болуы мүмкін сөйлеудің қалыптасуы). Таза функционалды фактордың рөлін бөлек атап өтуге болады, оның өзектілігі сөйлеу аппаратының сәйкес функцияларды жүзеге асыра алмауын білдіреді, яғни дыбыстарды айта алады.

Күрделі бұзылулар тек дұрыс айтылмаумен ғана емес, сонымен қатар дыбыстарды құлақ арқылы ажырату қабілетінің бұзылуымен бірге жүреді. Бұл құлақпен қабылданатын және сөйлесуде қолданылатын сөздік қордың айтарлықтай шектелуімен бірге жүреді. Өз кезегінде, өзекті мәселелер сөз тіркестерін және тұтас сөйлемдерді дұрыс құру процесінің бұзылуына және кекештіктің дамуына әкеледі.

Сөйлеу бұзылыстарында өз ойын анық жеткізу қабілеті жоғалады (немесе қалыпты түрде дамымайды), жалпы сөйлеу бұлыңғыр және бұлыңғыр болады және адамдардың көпшілігі үшін оны түсіну қиынға соғады. Мун түсіндіру әрекеттерінің жиі сүйемелдеуіне айналады. Сөйлеу бұзылыстарының ауыр жағдайлары сөйлеудің толық жоғалуымен бірге жүреді.

Сөйлеу бұзылыстары пайда болатын негізгі аурулар:

  • дизартрия;
  • мутизм;
  • кекештену;
  • афония;
  • логофобия;
  • алалия;
  • ринолалия;
  • туу жарақаты;
  • невротикалық патологиялар;
  • жүйке жүйесінің аурулары;
  • шизофрения;
  • эпилепсия;
  • назардың тапшылығы;
  • бас жарақаттары;
  • соматикалық аурулардың ұзақ мерзімді ағымы және т.б.

«Сөйлеудің бұзылуы» келесі ауруларда байқалады:

Адентия - бұл тіс бөлімшелерінің ақауларынан тұратын ауру, олардың ішінара немесе толық болмауымен көрінеді. Ауруды ересектерде де, балаларда да анықтауға болады. Мұндай ауытқу бастапқы және қайталама болуы мүмкін болғандықтан, әрбір нақты жағдайда себептердің әртүрлі болуы заңды. Тіс бүршіктерінің өлуінен бастап стоматологиялық патологиялардың кең ауқымына дейін бірнеше бейімді факторлар бар.

Алкогольді интоксикация - бұл әдетте алкогольді көп мөлшерде қабылдағаннан кейін дами бастайтын мінез-құлық бұзылыстарының, физиологиялық және психологиялық реакциялардың кешені. Негізгі себеп - ағзадан ұзақ уақыт бойы кете алмайтын этанол мен оның ыдырау өнімдерінің ағзалар мен жүйелерге теріс әсері. Бұл патологиялық жағдай қозғалыстарды үйлестірудің бұзылуымен, эйфориямен, кеңістікте бағдарлаудың бұзылуымен, зейіннің жоғалуымен көрінеді. Ауыр жағдайларда интоксикация комаға әкелуі мүмкін.

Ангиома (қызыл мең) - лимфа және қан тамырларынан тұратын қатерсіз ісік. Көбінесе түзіліс бетте, дененің терісінде және аяқ-қолдарда және ішкі органдарда қалыптасады. Кейде оның пайда болуы мен дамуы қан кетумен бірге жүруі мүмкін. Көптеген клиникалық жағдайларда бұл патология туа біткен және жаңа туған нәрестелерде өмірінің алғашқы күндерінде диагноз қойылады.

Церебральды аневризма (бассүйекішілік аневризма деп те аталады) мидың қан тамырларындағы кішігірім қалыптан тыс түзіліс ретінде пайда болады. Бұл тығыздау қанмен толтырылуына байланысты белсенді түрде артуы мүмкін. Ол жарылғанша мұндай дөңес қауіпті де, зиянды да емес. Ол орган тініне аз ғана қысым жасайды.

Артериялық гипертензия дегеніміз не? Бұл қан қысымының 140 мм Hg жоғары көрсеткіштерімен сипатталатын ауру. Өнер. бұл жағдайда науқас бас ауруы, айналуы және жүрек айнуы сезімін сезінеді. Арнайы таңдалған терапия ғана пайда болған барлық белгілерді жоя алады.

Атиптік аутизм (син. аутизм спектрінің бұзылуы, нәрестелік аутизм) - қоршаған шындықты қабылдау мен түсінудің нашарлауына әкелетін психоневрологиялық ауру. Ауру тұрақты ақыл-ойдың артта қалуына немесе ILD-ге әкелуі мүмкін. Мұндай патологиялық процестің дамуы ми құрылымдарының бұзылуынан туындайды, бұл көп жағдайда қайтымсыз.

Альцгеймер ауруы - интеллекттің үдемелі төмендеуі түрінде көрінетін мидың дегенеративті ауруы. Симптомдарын алғаш рет неміс психиатры Алоис Альцгеймер анықтаған Альцгеймер ауруы – деменцияның (жүре пайда болған деменция) ең таралған түрлерінің бірі.

Ниман-Пик ауруы – тұқым қуалайтын ауру, онда май әртүрлі мүшелерде, көбінесе бауырда, көкбауырда, ми мен лимфа түйіндерінде жинақталады. Бұл аурудың бірнеше клиникалық формалары бар, олардың әрқайсысының өз болжамы бар. Арнайы емі жоқ, өлім қаупі жоғары. Niemann-Pick ауруы еркектерге де, әйелдерге де бірдей әсер етеді.

Пик ауруы – ми қыртысының толық атрофиясына әкелетін қайтымсыз патологиялық процесс, көбінесе маңдай және самай бөліктерінде. Бұл ақыр соңында деменцияның себебіне айналады. Ауру әдетте 50 жастан кейін диагноз қойылады, бірақ сонымен қатар жас немесе егде жастағы адамдар зардап шегуі мүмкін. Емдеу, көп жағдайда, паллиативтік сипатта және пациенттің өмір сүру сапасын жақсартуға бағытталған.

Фабри ауруы (син. тұқым қуалайтын дистоникалық липидоз, керамидті тригексозидоз, диффузды әмбебап ангиокератома, Андерсен ауруы) – адам ағзасының тіндерінде гликосфинголипидтер жинақталған кезде зат алмасу бұзылыстарын тудыратын тұқым қуалайтын ауру. Ол ерлер мен әйелдерде бірдей кездеседі.

Ботулизм - бұл улы-инфекциялық сипаттағы өте ауыр ауру, оның ағымы жүйке жүйесінің, жұлынның және сопақша мидың зақымдалуына әкеледі. Құрамында ботулиндік токсин бар өнімдер, аэрозольдер және су ағзаға түскен кезде пайда болатын ботулизм, сонымен қатар күрделі процестердің нәтижесінде жедел және үдемелі тыныс жетіспеушілігінің дамуына әкеледі. Ботулизмді дұрыс емдеудің болмауы нәтижесінде өлімді жоққа шығаруға болмайды.

Діріл ауруы – ағзаға ұзақ уақыт діріл әсер ету фонында пайда болатын патологиялық процесс, ол ақыр соңында рецепторлық аппаратта және орталық жүйке жүйесінің кейбір бөліктерінде өзгерістерге әкеледі.

Таңдай жырығы – таңдайдың қалыптан тыс құрылымы, оның ортасында саңылау анық көрінеді. Бұл патология туа біткен болып табылады, оның қатысуымен жаңа туған нәрестелер дұрыс тамақтанбайды және олардың тыныс алу қызметі біршама бұзылады. Бұл ауыз және мұрын қуыстарының арасында қалқаның болмауына байланысты, тамақ пен сұйықтықтың мұрынға түсуіне әкеледі. Бұл аурумен туылған нәрестелер өте аз, әрбір мың сәбидің ішінде осы синдроммен ауыратындар бар.

Гемипарез немесе орталық паралич дененің оң немесе сол жақ жартысының бұлшықеттерінің шектелген қозғалысымен көрінеді. Бұл ауру мидың нейрондары мен аксондарына теріс әсер етуіне байланысты дамиды. Зақымдану сатысын анықталған белгілер негізінде дәрігер анықтайды. Патология оң немесе сол жақты, жоғарғы немесе төменгі аяқтарда көрінеді.

Гемиплегия (син. hemiparesis) - дененің бір жартысында ерікті қозғалыстардың болмауы, бұл жүйке импульстарының тікелей жоғары орталықтардан жұмыс істейтін бұлшықеттерге берілу процесінің бұзылуының салдары. Жоғарғы және төменгі аяқтардан басқа, патология зардап шеккен жағында магистральдың және беттің бұлшықеттерін қамтуы мүмкін.

Геморрагиялық инсульт – қан қысымының критикалық жоғарылауы әсерінен қан тамырларының жарылуы салдарынан мидың қан кетуімен сипатталатын қауіпті жағдай. ICD-10 сәйкес патология I61 санатында кодталған. Инсульттің бұл түрі ең ауыр және ең нашар болжамға ие. Көбінесе бұл гипертония немесе атеросклероз тарихы бар 35-50 жас аралығындағы адамдарда дамиды.

Әлем халқының 80% -дан астамы қарапайым герпес вирусын жұқтырған, бірақ адамдардың көпшілігінің денесінде ол ұйықтап жатыр және иммунитеттің төмендеуі кезеңдерінде ғана белсендіріледі. Герпетикалық инфекция, ең алдымен, көздің, еріннің, сыртқы жыныс мүшелерінің және терінің шырышты қабығына әсер етеді және бір қарағанда мүлдем зиянсыз болып көрінеді, өйткені оны емдеу салыстырмалы түрде оңай, бірақ аурудың әсіресе ауыр жағдайында ол бездердің жұмысын бұзуы мүмкін. орталық жүйке жүйесіне әсер етеді және энцефалиттің дамуына себепші болады.

Гиперестезия (син. жоғары сезімталдық) психикалық қозғыштығының жоғарылауын немесе терінің, азырақ тістердің, бас бөліктерінің сыртқы тітіркендіргіштерге шамадан тыс сезімталдығын көрсетуі мүмкін. Патология ересектерде де, балаларда да дамуы мүмкін.

Мидың глиомасы - бұл әртүрлі глиальды жасушалардан түзілген неоплазма, ол өз кезегінде нейрондарды жабатын және олардың адекватты жұмысын қамтамасыз ететін тін болып табылады. Нейрохирургиялық технологиялардың дамуына қарамастан, мұндай неоплазманың пайда болуына әкелетін даму механизмі мен бейімділік факторлары толығымен белгісіз болып қалады.

Терең тістеу – төменгі тіс бөлімдерінің үстіңгі тісжегімен қабаттасуымен сипатталатын тіс дамуының бұзылуы. Ортодонтиядағы ұқсас патология әрбір екінші науқаста кездеседі.

Іріңді менингит – мидың жұмсақ қабығына әсер ететін жедел қабыну ауруы. Мұндай қауіпті ауру адамға кез келген жаста дерлік әсер етуі мүмкін. Бірақ іріңді менингитке ең сезімтал иммундық жүйесі әлсіреген, бұрын ауыр жұқпалы немесе қабыну ауруларынан зардап шеккен немесе бас жарақаттары бар адамдар. Шала туылған нәрестелер де қауіп тобына жатады.

Деменция деменцияның жүре пайда болған түрін анықтайды, онда пациенттер бұрын алған практикалық дағдылары мен алған білімдерін жоғалтады (бұл көріністің қарқындылығының әртүрлі дәрежесінде болуы мүмкін), сонымен бірге олардың танымдық белсенділігінің тұрақты төмендеуі. Симптомдары, басқаша айтқанда, психикалық функциялардың бұзылуы түрінде көрінетін деменция, көбінесе егде жаста диагноз қойылады, бірақ оның жас кезінде даму мүмкіндігін жоққа шығаруға болмайды.

Церебральді сал ауруы (ЦП) - перинатальды кезеңде мидың әртүрлі аймақтарының жарақатына байланысты нәрестелердегі қозғалыс бұзылыстарының тобын белгілеу үшін қолданылатын жалпы медициналық термин. Церебральды сал ауруының алғашқы белгілері кейде бала туылғаннан кейін анықталуы мүмкін. Бірақ әдетте аурудың белгілері нәрестелерде (1 жасқа дейін) пайда болады.

Диабеттік кома - қант диабеті фонында дамитын өте қауіпті жағдай. Егер ол дамып кетсе, адам ағзасындағы зат алмасу процестері бұзылады. Бұл жағдай науқастың денсаулығына ғана емес, өміріне де қауіп төндіреді.

Диабеттік полиневропатия қант диабетінің асқынуы ретінде көрінеді. Ауру науқастың жүйке жүйесінің зақымдалуына негізделген. Көбінесе ауру қант диабеті дамығаннан кейін 15-20 жылдан кейін адамдарда дамиды. Аурудың асқынған кезеңге өту жиілігі 40-60% құрайды. Ауру 1 типті және 2 типті аурумен ауыратын адамдарда болуы мүмкін.

Диастема – орталық азу тістерді бөлетін көрінетін тіс аралық кеңістіктің дамуымен сипатталатын ауру. Жоғарғы тіс қатары төменгі жаққа қарағанда бірнеше есе жиі зақымдалады. Патологияның дамуының негізгі себептері белгісіз болып қала береді, алайда көптеген бақылауларды зерттегеннен кейін клиницистер генетикалық бейімділік іргелі фактор болып табылады деген қорытындыға келді.

Ересектер мен балалардағы диатез - ағзаның белгілі бір аурулардың немесе патологиялық реакциялардың көрінісіне тұқым қуалайтын бейімділігі. Көбінесе бұл патология ерте балалық шақта көрінеді, бірақ оның негізгі көрінісі ересектерде мүмкін. Адамда диатездің қандай түрі дами бастағанына байланысты ол инфекциялық сипаттағы ауруларға, аллергияға, метаболикалық процестің бұзылуына және т.б.

Дизартрия - патологияның бір түрі, оның дамуы орталық жүйке жүйесінің органикалық зақымдануынан туындайды. Симптомдары айтылуға қатысты басқа формалардан ерекшеленетін дизартрия дыбыстардың белгілі бір түрлерін айтуда байқалмайтын бұзылыс емес, науқастың бүкіл сөйлеуінде бұзылу түрінде көрінеді.

Дистальды окклюзия – тістердің жоғарғы бөлігі төменгі тісжегіге қатысты қатты алға шығып тұратын окклюзияның патологиялық бұзылуы. Бұл патология қиғаш иек, бет деформациясы, төменгі және жоғарғы тіс қатарының жабылмауы, соның салдарынан сөйлеу және жұту функциясының бұзылуына әкелуі мүмкін.

Дисциркуляциялық энцефалопатия - оның тамырлары арқылы дұрыс емес қан айналымына байланысты мидың жұмысының бұзылуымен сипатталатын ауру. Патологиялық өзгерістер мидың қыртысына да, субкортикалық құрылымдарына да әсер етеді. Ауру эмоционалдық бұзылулармен біріктірілген моторлық және психикалық функциялардың бұзылуымен бірге жүреді.

1/3 бет

Жаттығулар мен абстиненцияның көмегімен көптеген адамдар дәрі-дәрмексіз жасай алады.

Адам ауруларының белгілері мен емі

Материалдарды көшіру тек әкімшіліктің рұқсатымен және дереккөзге белсенді сілтемені көрсете отырып мүмкін болады.

Ұсынылған барлық ақпарат сіздің емдеуші дәрігеріңізбен міндетті түрде кеңесуге жатады!

Сұрақтар мен ұсыныстар:

Сөйлеу бұзылыстары: себептері, түрлері

Сөз жоқ, бұл аурулар адам сөзі болғанша бар. Бұл балаларда да, ересектерде де жиі кездесетін құбылыс.

Бұл не?

Сөйлеу бұзылыстары ерте заманнан бері белгілі. Сөз жоқ, бұл аурулар адам сөзі болғанша бар. Бұл балаларда да, ересектерде де жиі кездесетін құбылыс. Көпшілік алдында сөйлеу маңызды әлеуметтік рөл атқарған және талғампаз сөйлеуге үйрету жалпы білім беру пәндерінің қатарына енгізілген гректер мен римдіктер көптеген сөйлеу бұзылыстары туралы түсінікке ие болды.

Бұл оларды белгілеу үшін қолданылатын терминдердің көптігінен көрінді. Гиппократта қазірдің өзінде бізге белгілі сөйлеу бұзылыстарының барлық дерлік түрлеріне сілтемелер бар: дауыстың жоғалуы, сөйлеудің жоғалуы, тілдің байлануы, сөйлеудің бұзылуы, кекештену және т.б.

Себептер

Сөйлеудің бұзылуының себептері әртүрлі факторлар немесе олардың комбинациясы болуы мүмкін:

  • дыбыстарды құлақ арқылы ажырату қиындықтары (қалыпты есту);
  • босану кезінде бастың жоғарғы жағында орналасқан сөйлеу аймағына зақым келтіру;
  • сөйлеу мүшелерінің құрылымындағы ақаулар - ерін, тіс, тіл, жұмсақ немесе қатты таңдай. Мысал ретінде тілдің қысқа френулумы, халық арасында «жарық таңдай» деп аталатын жырық таңдай немесе қалыптан тыс тістеу болуы мүмкін;
  • еріннің және тілдің жеткіліксіз қозғалғыштығы;
  • ақыл-ойдың тежелуіне байланысты сөйлеу дамуының кешігуі;
  • отбасында сауатсыз сөйлеу және т.б.

Не болып жатыр?

Сөйлеудің ең ауыр бұзылыстарымен дыбыстардың айтылуы ғана емес, сонымен қатар дыбыстарды құлақ арқылы ажырату қабілеті де зардап шегеді. Сонымен бірге баланың белсенді (сөйлеуде қолданылатын) және пассивті (баланың құлағы арқылы қабылдайтын) сөздік қоры шектеулі, сөйлемдер мен сөз тіркестерін құруда қиындықтар туындайды. Барлық осы бұзушылықтар, егер уақытында түзетілмесе, басқалармен қарым-қатынаста қиындықтар тудырады. Болашақта олар балада кешендердің дамуына, оның оқуына кедергі келтіріп, оның табиғи қабілеттері мен мүмкіндіктерін толық ашуға әкелуі мүмкін.

Ауырлық дәрежесі бойынша сөйлеу бұзылыстарын мемлекеттік мектепте оқуға кедергі келтірмейтіндер және арнайы дайындықты қажет ететін ауыр бұзылулар деп бөлуге болады. Сөйлеудің ең жиі кездесетін ауыр бұзылыстары алалия, дизартрияның әртүрлі түрлері, кекештенудің кейбір түрлері және т.б.

Алалия – мидың сөйлеу аймақтарының дамымауы немесе зақымдануынан болатын физикалық есту қабілеті жақсы балаларда сөйлеудің толық немесе ішінара болмауы. Сенсорлық алалия кезінде бала басқа біреудің сөзін жақсы түсінбейді және сөйлеу дыбыстарын танымайды: ол адамның бірдеңе айтып жатқанын естиді, бірақ нақты нені түсінбейді. Бұл бізге бейтаныс шет тілінде сөйлейтіндерді түсінбеуімізге ұқсас. Моторлы алалиямен бала тілді (оның дыбыстарын, сөздерін, грамматикасын) меңгере алмайды.

Дизартрия (анартрия) - жүйке жүйесінің зақымдануы нәтижесінде пайда болатын айтылымның бұзылуы. Дизартрияда жеке дыбыстарды айту емес, бүкіл сөйлеу зардап шегеді. Дизартриямен ауыратын бала дыбыстарды анық емес, бұлыңғыр айтады, дауысы тыныш, әлсіз немесе керісінше тым қатал; тыныс алу ырғағы бұзылған; сөйлеу өз еркіндігін жоғалтады, сөйлеу қарқыны қалыптан тыс жеделдетілген немесе тым баяу. Көбінесе дизартриямен ауыратын балаларда қолдың ұсақ қимылдары бұзылады және физикалық тұрғыдан ыңғайсыз болады.

Дизартрияның жойылған түрлері бар балалар құрдастарының арасында күрт ерекшеленбейді, тіпті әрқашан бірден назар аудармайды. Дегенмен, олардың кейбір ерекшеліктері бар. Демек, бұл балалар түсініксіз сөйлейді және нашар тамақтанады. Олар әдетте етті, нанның қабығын, сәбізді немесе қатты алмаларды ұнатпайды, өйткені оларды шайнау қиын. Сәл шайнағаннан кейін бала үлкендер сөгіс айтқанша, тамақты бетіне ұстай алады. Көбінесе ата-аналар нәрестеге жеңілдік жасайды - олар жеуге болатындай жұмсақ тамақ береді. Осылайша, олар байқаусызда баланың артикуляциялық аппарат қозғалысының дамуын кешіктіруге ықпал етеді.

Дислалия - бұл әртүрлі дыбыстардың айтылуының бұзылуы; сөйлеу бұзылыстарының бұл түрінің тағы бір атауы - тілдің байлануы. Тіл байлану түрлері өте алуан түрлі. Оларды белгілеу үшін әдетте айтылуы бұзылған сөйлеу дыбыстарының грек атауларын пайдаланады: «р» дыбысының бұрмаланған айтылуы ротацизм деп аталады, «л» дыбысы лямбдаизм, ысқырық және ысқырық дыбыстар («s», “z”, “c”, “ w”, “g”, “g”, “sch”) – сигмаизм (грекше “rho”, “lambda”, “sigma” әріптерінен). Егер «t» әрпінен басқа барлық дауыссыз дыбыстар мен дыбыс тіркесімдерінің айтылуы бұзылып, сөйлеу мүлдем түсініксіз болса, онда «тетизм» термині қолданылады («t» (тета) әрпінің грек атауынан).

Кекештену – сөйлеу аппаратының әртүрлі бөліктеріндегі тырысулар мен тырысулардан туындайтын сөйлеу қарқынының, ырғағының, еркін сөйлеудің бұзылуы. Бұл жағдайда бала өз сөйлеуінде мәжбүрлі тоқтауларды немесе жеке дыбыстар мен буындарды қайталауды бастан кешіреді. Кекіру көбінесе екі жастан бес жасқа дейінгі балаларда кездеседі. Кекірудің алғашқы белгілерін жіберіп алмау өте маңызды: бала кенеттен үнсіз қалады және сөйлеуден бас тартады. Бұл жағдай бірнеше күнге созылуы мүмкін. Бұл жағдайда сіз дереу дәрігермен кеңесуіңіз керек.

Көбінесе кекірудің себебі - қорқыныш немесе ұзаққа созылған психикалық жарақат. Мектепке дейінгі жастағы сөйлеу бұзылыстары, түзету жұмыстары болмаған жағдайда, сөзсіз мектептегі проблемаларға әкеледі, атап айтқанда, дисграфия дамуы мүмкін - жазудың бұзылуы, тілдік жазу деп аталатын. Әдетте, ол бала оқуды және жазуды үйрене бастағанда пайда болады. Бұл бұзылыстың себебі - фонематикалық естудің дамымауы немесе нашарлауы. Айтпақшы, хатты дұрыс ретпен жазу кезіндегі барлық операцияларды дауыстап айту баланы іс-әрекет туралы дұрыс ойлауға үйретудің жеткілікті тиімді құралы болып табылады, яғни кіші жастағы оқушыларда графикалық қателердің пайда болуының алдын алады.

Бірінші сыныптарда балада дислексия (алексия) дамуы мүмкін - сол жақ жарты шардың қыртысының әртүрлі бөліктері зақымдалғанда (оң қолды адамдарда) оқу немесе оны меңгеру процесінің бұзылуы. Қандай нақты аймақтар әсер ететініне байланысты алексияның әртүрлі түрлері бөлінеді.

Емдеу

Кейбір сөйлеу бұзылыстары жас ұлғайған сайын жоғалады, олардың кейбіреулерін ата-аналармен жұмыс істейтін логопедтің немесе логопедтің, балалар емханасының немесе қарапайым балабақшаның аздаған көмегі арқылы жоюға болады. Ауыр сөйлеу қабілеті бұзылған балалар логопедтік балабақшалардағы логопедтік топтардағы логопедтің міндетті ұзақ мерзімді көмегін қажет етеді. Сонымен қатар, сіз логопедке тезірек жүгінсеңіз, балаңызбен соғұрлым сәтті түзету жұмыстары жүргізіледі.

Medportal материалдарын басқа сайттарда пайдалану тек редакцияның жазбаша рұқсатымен ғана мүмкін болады. Қолдану ережелері.

Сөйлеу бұзылыстары дегеніміз не? Оның себептері, белгілері, түрлері, диагностикасы және емі қандай? Бұл симптомға не себеп болуы мүмкін? Анықтама: сөйлеу бұзылыстары немесе сөйлеу бұзылыстары - бұл сөйлеудегі проблемалар мен ауытқулар және вербальды коммуникацияның және басқа да байланысты салалардағы, атап айтқанда сөйлеу моторикасының бұзылуы. Бұл бұзылулардың белгілері өте әртүрлі - сөйлеуді қабылдау қабілетсіздігінен логореяға немесе сөйлеуді ұстамауға дейін. Сонымен қатар, бұл белгілер балаларда да, ересектерде де пайда болуы мүмкін. Бұл мақалада сөйлеу бұзылыстарының белгілері, түрлері және жіктелуі, осы бұзылуларды диагностикалау және емдеу әдістері туралы айтатын боламыз.

Сөйлеу бұзылыстары

Сөйлеу бұзылыстарының себептері

Сөйлеу бұзылыстарының себептері көп және әртүрлі және аурудың қоздырғышына байланысты өзгереді. арасында органикалық себептерСөйлеу мүшелерінің зақымдалуымен байланысты барлық нәрселерді бөлуге болады:

  • Тұқым қуалайтын себептер:сөйлеу бұзылыстары ата-анадан тұқым қуалайтын кезде.
  • Туа біткен себептер:сөйлеу бұзылыстары жүктілік кезіндегі дәрі-дәрмектерді немесе асқынуларды қабылдаудан туындаған кезде.
  • Перинаталдық себептер:Сөйлеу бұзылыстары босану кезіндегі асқынулардан туындайды.
  • Постнатальды себептер: Сөйлеу бұзылыстары туғаннан кейін пайда болады, мысалы, мерзімінен бұрын босану нәтижесінде.

Органикалық заттардан басқа да бар функционалдық себептер, яғни. сөйлеуге қатысатын мүшелердің патологиялары. Эндокриндік себептернегізінен баланың психомоторлы дамуына байланысты. Себептер, байланысты қоршаған орта, сөйлеуге де әсер етуі мүмкін - адамның тілдік ерекшеліктеріне оның қоршаған ортасы әсер етеді. Ақыр соңында, психосоматикалық себептерСондай-ақ сөйлеу бұзылыстарының дамуында маңызды рөл атқарады, өйткені біздің ойларымыз бізге билік етеді және ауызша сөйлеуді тудыруы мүмкін. Керісінше, қиындықтар мен сөйлеу бұзылыстары ойлауға теріс әсер етуі мүмкін. Мұның бәрі дұрыс сөйлеуді және сөйлеуді түсінуді қиындатады.

Инновациялық CogniFit көмегімен миыңыздың негізгі қабілеттерін тексеріңіз

Сөйлеу бұзылыстарының белгілері

Сөйлеу бұзылысының түріне және зардап шеккен аймаққа байланысты сөйлеудің мүмкін бұзылуын көрсететін әртүрлі белгілер бар. Сөйлеу бұзылыстарының жалпы белгілерінің жіктелуі туралы айтатын болсақ, симптомдардың келесі түрлерін ажыратуға болады:

  • Экспрессивті тілдің бұзылуының белгілері:Бұл бұзылыста сөздік қоры өте шектеулі, адам ұзақ сөз тіркестерін есте сақтау және айту қиынға соғады.
  • Экспрессивті-рецептивтік сөйлеу бұзылысының белгілері:алдыңғы жағдайда байқалған белгілерден басқа, қабылдау, сөйлеуді, сөздерді немесе сөз тіркестерін түсінуге байланысты проблемалар да бар.
  • Фонологиялық бұзылыстың белгілері:сөйлеген кезде жеке дыбыстарды қолдана алмауымен сипатталады, дыбыстарды айтуда, жаңғыртуда және/немесе қолдануда қателер болады.

Сонымен қатар, ең байқалатын бұзылулардың бірі - кекіру - сөйлеудің тегістігін, ырғағын және ұйымын бұзу.

Дегенмен сөйлеу - күрделі процесс және көптеген әртүрлі сөйлеу патологиялары бар, әдетте сөйлеу бұзылысының ықтимал дамуын көрсететін белгілі бір белгілерді анықтауға болады. Туралы әңгімелесу Балалардағы сөйлеу бұзылыстары, келесі белгілерді атап өтуге болады:

  • Экспрессивті тілдің бұзылуы:Бұл проблеманы баланың жасындағы балалармен салыстырғанда сөздік қорының аздығы және сөйлеуі дамымағаны дәлелдейді. Баланың жаңа сөздерді есте сақтауы қиынға соғады, етістіктің шақ формаларын шатастырады, сөйлесуде нақты атаулардың орнына жалпылаушы сөздерді (заттар, мынау, т.б.) қолданады, аз сөйлейді, айта алатын болса да, мағынасыз тіркестерді айтады. сөздерді дұрыс айтады, белгілі бір сөйлем құрылымдарын қолданады немесе сөйлеген кезде сол тіркестерді үнемі қайталайды.
  • Қабылдау тілінің бұзылуы:бұл сөйлеу бұзылысы кезінде бала көбінесе оның қатысуымен сөйлесуге қызығушылық танытпайды, оған нұсқауларды орындау немесе оған не айтылғанын, сұрағанын түсіну қиын, сонымен қатар не жазылғанын түсіну қиын.

Төменде адам сөйлеуінің дамуы туралы бейнероликті көре аласыз. Орыс тіліндегі субтитрлерді қосуды ұмытпаңыз.

Сөйлеу бұзылыстары: жіктелуі және түрлері

Сөйлеу бұзылыстарының бар түрлерінің жалпы классификациясы туралы айтатын болсақ, біз мыналарды бөліп көрсетуге болады:

1-дизартрия:

Бұл сөйлеу аппаратының бұлшықеттерінің зақымдануынан туындаған айтылу бұзылыстары.

2- Дислалия:

Дислалия - ауызша сөйлеуде фонемалар мен дыбыстардың болмауы, ауыстырылуы, шатастырылуы немесе бұрмалануымен сипатталатын дыбысты айтудың бұзылуы. Дислалияның бірнеше түрі бар:

  • Физиологиялық дислалия:Балалар жиі дыбыстарды қате айтады - бұл балалық шақта сөйлеу мүшелерінің жеткіліксіз дамуымен байланысты. Бұл мүлдем қалыпты жағдай және ата-аналарды алаңдатпауы керек - егер мәселе уақыт өте келе өздігінен жойылмаса.
  • Аудиогендік дислалия:Аты айтып тұрғандай, бұл бұзылыс баланың есту қабілетінің бұзылуымен байланысты, ол дыбыстарды дұрыс тануға, еліктеуге және қайталауға мүмкіндік бермейді. Егер адамның есту қабілеті қиын болса, оның сөйлеуі де қиынға соғатыны қисынды.
  • Функционалды дислалия:Сөйлеу аппараты қалыптасқан кезде сақталып қалған ұзақ мерзімді физиологиялық дислалия функционалдық дислалияға айналуы мүмкін. Дислалияның бұл түрімен органдардың құрылымы бұзылмайды, бірақ бала дыбыстарды араластырады, бұрмалайды немесе ауыстырады.
  • Органикалық немесе механикалық дислалия:дислалияның бұл түрі дисглозия деп те аталады. Олар сөйлеу мүшелерінің құрылымдық ақауларымен байланысты. Толығырақ қарастырайық.

3- дисглоссия

Дисглозия (диглозиямен немесе қостілділік нұсқасымен шатастырмау керек) — жоғарыда айтқанымыздай, сөйлеуге қатысатын мүшелердің ақауларымен (жарықтарымен) байланысты сөйлеудің бұзылуы. Келесі кіші түрлер бөлінеді:

  • Ерін дисглозиясы:ерін пішінінің өзгеруімен, еріннің жырығымен байланысты. Бұл түрдегі ең танымал патологиялар - ерін және таңдай жырықтары.
  • Жақ дисглозиясы:пішінінің бұзылуынан, жоғарғы, төменгі немесе екі жақ сүйектерінің жырықтарынан туындаған.
  • Тіс дисглозиясы:тістер арасындағы саңылауларға немесе тістердің дұрыс орналасуына байланысты сөйлеудің бұзылуы.
  • Тіл дисглозиясы:жырықтар мен тілдің басқа ақауларынан туындаған. Бұл бұзылулардың себептері болуы мүмкін патологиялар анкилоглоссия (тілдің қысқа френулумы), макроглоссия (аномальды үлкен тіл) және бір жақты немесе екі жақты паралич болып табылады.
  • Мұрын дисглозиясы: өкпеге ауаның дұрыс енуіне жол бермейтін патологиялармен байланысты.
  • Палатальды дисглозия:таңдайдың жырығынан пайда болады.

Дисглозия түрлері (ретімен). Фото: trastleng

4- Дисфемия

Дисфемиялар - мидың идеомоторлы үйлестіруінің нашарлығынан туындаған сөйлеудің қайталанатын үзілістерімен және қайталануымен артикуляцияның бұзылуымен сипатталатын сөйлеу бұзылыстары. Дисфемияның мысалы - кекештену.

5-Афазия

Сөйлеу бұзылыстарының бұл түрі кез келген жаста көрінуі мүмкін, өйткені ол сөйлеуге қатысатын ми бөліктерінің жергілікті зақымдалуымен байланысты және қалыптасқан сөйлеудің жоқтығын немесе бұзылуын білдіреді.

  • : Брока афазиясы немесе эфферентті моторлы афазия моторлы сөйлеу орталығының немесе Брока орталығының және іргелес аумақтардың зақымдануынан туындайды. Артикуляциялық және телеграфтық сөйлеудегі үлкен қиындықтармен сипатталады (өте қысқа фразалар). Сөйлеу экспрессиясы ең көп зардап шегеді (сондықтан оны экспрессивті афазия деп те атайды), ал сөйлеуді түсіну сақталады немесе азырақ зардап шегеді.
  • Вернике афазиясы немесе сенсорлық афазия:есту қабығына іргелес сол жақ самай бөлігінің зақымдануынан туындаған сөйлеудің бұзылуы. Ол жатық, бірақ ақпаратсыз (параграмматикалық) сөйлеумен, фонематикалық есту қабілетінің бұзылуымен, сөздердің дыбыстық құрамын ажырату мәселелерімен сипатталады. Бұл аурумен ауыратындар сөйлеуді түсінуде де қиындықтарға тап болады.
  • Өткізгіш немесе сымдық афазия:Қозғалтқыш афазиясының бұл түрі доғалы фасцикулдың және/немесе самай және маңдай лобтарының басқа байланыстарының зақымдануынан туындайды. Бұл бұзылыс сөздер мен сөйлемдерді қайталау қабілетінің бұзылуымен сипатталады, бұл түсінікті және жеткілікті еркін өздігінен сөйлеуді сақтайды. Өткізгіш афазия жиі атауларды оқу, жазу және есте сақтау проблемаларын тудырады.
  • Транскортикалық сенсорлық афазия:сөйлеу бұзылыстарының бұл түрі париетальды және самай бөліктері арасындағы байланыстардың бұзылуынан туындайды және қайталау қабілеті салыстырмалы түрде бұзылмағанымен, жалғыз сөздерді түсінудің бұзылуымен байланысты.
  • Транскортикалық моторлы афазия:Сөйлеудің бұл бұзылуы мотор қыртысынан төмен аймақтардағы қыртыс асты зақымдануынан туындайды және өздігінен сөйлеудің бұзылуымен байланысты, ал есімдерді есте сақтау бұзылмайды.
  • Аномиялық афазия:уақытша және париетальды лобтардың әртүрлі аймақтарындағы зақымданулармен байланысты және жеке сөздердің айтылуындағы бұзылулармен сипатталады.
  • Жаһандық немесе толық афазия:сөйлеу және сөйлеуді түсіну қабілетінің толық жоғалуы. Барлық тіл функциялары бұзылған.

6- Дислексия

Нейропсихологиялық

7- Сөйлеудің ерекше бұзылуы

Спецификалық тіл немесе тіл дамуының бұзылуы – мидың зақымдануы, қалыпты психикалық дамуы, адекватты сенсорлық дамуы және психопатологияның болмауы жағдайында тілді меңгеру мен қолданудың кешігуі немесе оны қолдана алмау. Көбінесе тілдік бұзылыстары бар балаларда дислалияның және жоғарыда аталған басқа да бұзылулардың белгілері байқалады.

8- СДВГ немесе зейін тапшылығының гиперактивтілігінің бұзылуы

СДВГ тілдің бұзылуымен байланысты, сонымен қатар оқу және қарым-қатынас проблемаларын тудырады. Зерттеулер көрсеткендей, СДВГ бар балалар сөйлеудің синтаксисі мен фонологиялық ұйымдастырылуында қиындықтарға тап болады. Сондай-ақ оларда семантикалық ұйымдастыру және есту есте сақтау проблемалары бар. Қазіргі уақытта СДВГ-ны нейропсихологиялық тестілеуге арналған құралдар, мектептегі оқудағы қиындықтарды шешуге арналған нейробілім беру бағдарламалары және СДВГ бар балалардың когнитивті ынталандыруға арналған ойындары әзірленді.

Нейропсихологиялық

9- Дискалькулия

Бұл бұзылыс сөйлеуге әсер етпейтініне қарамастан (басқалар сияқты), бұл жағдайда басқа тілді түсіну - математикалық - зардап шегеді. Дискалькулия сандармен жұмыс істеу және математикалық терминдерді түсіну қабілетіне әсер етеді. Дискалькулиядан зардап шегетін адамдар математикалық процестің логикасын түсінбейді. Қазіргі уақытта дискалькулияны нейропсихологиялық тексеруге арналған кәсіби аспаптар және дискалькулиясы бар балалардың когнитивті ынталандыру ойындары бар.

Сөйлеу бұзылыстарының диагностикасы

Сөйлеудің бұзылуын диагностикалау үшін сізге белгілі бір ұсыныстарды орындау және арнайы сынақтарды жүргізу қажет. Патологияның дамуына әкелуі мүмкін проблемаларды анықтауға және бірқатар стратегияларды орындауға тырысу үшін балалардағы сөйлеу бұзылыстары жағдайларын зерттеуге назар аудару маңызды.

Диагноз қоймас бұрын, ең алдымен ата-анадан және бала оқитын мектептен ақпарат сұрау керек. Бұл баланың мінез-құлқы және оның проблемаларының дамуы туралы ақпараттың ең маңызды көздері. Содан кейін баланың өзімен сөйлесіп, жазбаларды пайдаланып, аудиометрияны жүргізу керек. Сонымен қатар, диагнозды аяқтау үшін нейропсихологиялық және арнайы сынақтарды, сондай-ақ ата-аналарды, тәрбиешілерді және мұғалімдерді сауалнама жүргізу қажет.

Сөйлеу бұзылыстары: балаға үйде қалай көмектесуге болады

Біз бұрыннан белгілі болғандай, сөйлеу бұзылыстарының нақты және айқын белгілері жоқ, өйткені олар өте әртүрлі, әртүрлі дәрежедегі ауырлық дәрежесі және олардан зардап шегетін адамдарға әртүрлі проблемалар әкеледі. Төменде балаңыздың сөйлеу қабілеті бұзылған жағдайда үйде қолдануға болатын жалпы кеңестер береміз.

Біз, ең алдымен, байланыс проблемалары туралы айтатындықтан, балаңызбен мүмкіндігінше сөйлесуге тырысыңыз. Бірге музыка тыңдаңыз, ән айтыңыз, оны тыңдаңыз және сөзсіз оның сөзін бөлмеңіз, оған қалағанын айтуға уақыт беріңіз, шыдамды болыңыз.

Оқу да өте пайдалы, интерактивті түрде оқыған дұрыс. Оқығанды ​​талқылау, сурет салу, кітаптың әр түрлі соңын шығару – мұның бәрі сөйлеуді дамытуға өте пайдалы.

Ақырында, ең маңызды қадам - ​​анықтау баланың проблемасы неде?содан кейін тиісті маманға хабарласыңыз.

Дислексия, дискалькулия, СДВГ, сөйлеудің ерекше бұзылуы сияқты нақты аурулар үшін басқа, тереңірек араласу қажет. Қайсысы дәл – жауапты жоғарыда берілген сілтемелер арқылы таба аласыз.

Сөйлеу бұзылыстары: балаға мектепте қалай көмектесуге болады

Білім беру ұйымдарында сөйлеу қиындықтарын анықтау үшін қажет болған жағдайда ерте араласуды қолдануға мүмкіндік беретін арнайы бағдарламаларды пайдалану маңызды. Өте пайдалы болуы мүмкін нейро-білім беру платформалары бар.

Мұғалімдер баланың қалыпты дамуында маңызды рөл атқарады, өйткені олар оқу процесіне делдал болып, баланың мектепке бейімделуіне ықпал етеді.

Сәйкес білім беру бағдарламасының көмегімен сіз табысты оқуға қол жеткізе аласыз

«Ауызша және жазбаша сөйлеу тілі бұзылған балаларды оқытуға арналған нұсқаулық»мынадай ұсыныстар жасайды:

Білім беру мекемесі студенттердің сөйлеу және әлеуметтік қарым-қатынасын дамытуға қолайлы жағдайларды қамтамасыз етуі керек.
Көмек бірінші кезекте мұғалімдерден болуы керек.
Мектеп кеңесшілері бұл функцияны алмастырмай, қолдауы керек.
Оқу бағдарламасына ауызша сөйлеуді дамытуға ықпал ететін пәндерді енгізу қажет.
Білім беру мекемесінің басшылығы ауызша және жазбаша сөйлеу тілі бұзылыстарымен жұмыс істейтін мұғалімдердің де, көмекші персоналдың да барлық педагогикалық ұжымның біртұтас көзқарасты ұстанып, бірігіп жұмыс істеуін үйлестіру қажет.

Анна Иноземцеваның аудармасынеміс

«Афазия ауру емес», - дейді невропатологтар, логопедтер және нейропсихологтар. — Жүйелі сөйлеу бұзылысы». Бірақ бұл тек қана ма? Афазия басқа неврологиялық және физиологиялық бұзылулармен бірге инсульт немесе ми жарақатын алған науқастарда пайда болады. Бірақ маман үшін әрқашан мүмкін емес, бірақ, мысалы, науқастың туысы, бұл бұзылысты бірінші рет байқайды. «Сөйлеу мен тілдің бұзылуы ең ауыр және ауыр мүгедектікке әкелетінін көрсететін зерттеулер бар. Психо-эмоционалды түрде бұл ең қиыны», - дейді Экономика жоғары мектебінің нейролингвистика зертханасының аға ғылыми қызметкері Мария Иванова.

Әрине, инсульт алған адамның психоэмоционалдық жағдайы хирургты алаңдатпауы керек. Оның міндеті - өмірді сақтау. Оңалту емдеу бөлімшелеріндегі науқастарды госпитализациялаудан кейін 2-3 апта ішінде қалпына келтіру мүмкін емес, адамның сөйлеуін қалпына келтіру әлдеқайда аз. Ал тек сөйлеу қабілеті бұзылса, ондай науқастар ауруханада ұсталмайды, ауру болмайды. Сөйлеу қабілеті бұзылған адамдарға арналған мемлекеттік оңалту орталықтары афазиологтың (сөйлеуді қалпына келтіретін маманның) арманы ғана. Сіздің емханаңызда нейропсихолог немесе логопедті көргеніңізге қанша уақыт болды? Соның салдарынан науқастарды оңалту емделушілердің өздеріне, ең жақсысы туыстарына да қатысты сияқты.

Сондықтан, егер сізде ақша болса, онда сізде тиісті оңалту болады: Санкт-Петербургте сөйлеу бұзылыстары орталықтарына, жеке логопедтерге, афазиологтарға хабарласуға болады. Ақша жоқ? Жарайды, сен тірісің, қуан.

Өз бетімен

Афазияны тану оңай емес. Симптомдар мидың зақымдалған аймағының орналасуына байланысты. Науқастың неліктен сөйлей алмайтынын дәл анықтау тіпті маманға әрдайым оңай емес. Санада сөздер бар, бірақ «афазия» санада пайда болатын сөзді таңдай алмайды немесе есту-вербальды жадының көлемі соншалықты тарылып, сөйлеу мағынасын тұтас қабылдау жоғалады. Орыс тәжірибесінде афазияның жеті түрі бөлінеді, олардың әрқайсысы емдеуге ерекше көзқарасты талап етеді.

Афазия бойынша ғылыми кеңесші, нейропсихолог Николай Клочко туыстарының бірінші міндеті сөйлеуді «тазалау» екеніне сенімді:

— Біз белсенді сөйлеу ортасын құруымыз керек. Сөйлеу, ең алдымен, қарым-қатынас құралы. Афазияның қалпына келтіруге жеке қызығушылығын атап өтіңіз, жаңа мақсаттар мен өмірлік мағыналарды іздеуге көмектесіңіз. Өз бетінше жаттығады: алдымен – сөйлеуді тежеу, кейін – сөзді қалыптастыру, бұзылмаған буындарға сүйену. Соңғы онжылдықтарда афазияларға арналған сөйлеуді қалпына келтіру бойынша нұсқаулықтар белсенді түрде жарияланды.

Науқастардың туыстары логопедтің, мұғалімнің, тіпті нәрестенің алғашқы сөзін айтуға мұқият тырысатын ата-ананың рөлін алуы керек. Тек қазір бұл сөздің қандай болатыны маңызды емес, ең бастысы, ол ақырында естіледі.

Қолайлы болжам?

Сөйлеуді қалпына келтірудегі сәттілік көбінесе пациенттің көзқарасына, оның қалауы мен шыдамдылығына және қоршаған ортаға байланысты. Афазия бойынша зерттеулерді дамытудың қолайлы болжамы тек ынталы ғалымдарға байланысты. «Елдегі қаржыландыру жағдайы қиын. Соның кесірінен ашуды жоспарлаған кейбір зертханалар мұны істей алмай қалды», – дейді Мария Иванова. Психологтар, лингвистер, невропатологтар өздерінің ынтасымен нейролингвистиканы ғылыми сала ретінде дамытуға тырысуда. Осы мақсатта Нейролингвистика бойынша Жазғы мектеп құрылып, ол биыл үшінші рет Экономика жоғары мектебінің шаңырағы астында еліміздің түкпір-түкпірінен және шетелден келген мамандарды біріктірді. Нейролингвист студенттердің саны жыл сайын артып келеді, бұл саланың танымалдығы артып келеді, бірақ қаржыландыру мәселесі әлі де көкейде қалады. Практикалық денсаулық сақтауды қаржыландырудың жалпы көлемі қысқарып, ғылымға жұмсалатын шығындар қысқарған жағдайда оңалтудың бұл саласының дамуына үміттену қиын. Ал зерттеуді қандай бағаға жүргізу мұғалімдерге де, студенттердің өздеріне де әлі түсініксіз.

Толық, теңдестірілген құрамы, сұйық стерильді тамақтану, ақуызы мен энергиясы жоғары, инсульттан зардап шеккен адамдарды сауықтыру үшін.

Nutridrink-ті диетаңызға қосу арқылы адам ағзаны қолдауға және қалпына келтіруге қажетті қоректік заттардың толық спектрін алатынына сенімді бола аласыз.

Ақуызға, энергияға және витаминдерге деген қажеттіліктері жоғары адамдарға арналған.

Құрамында:

  • Жасушалар мен ұлпалар үшін құрылыс материалы болып табылатын ақуыз;

  • Көмірсулар, олар толықтық сезімін береді және денеде болып жатқан барлық процестерге қуат береді;

  • Қабынуға қарсы әсері бар полиқанықпаған май қышқылдары Омега 3 және Омега 6;

  • Күшті антиоксиданттық әсері бар және табиғи иммундық стимуляторлар болып табылатын витаминдер, минералдар, каротиноидтар кешені.
  • Диетаға қосымша ретінде күніне 3 бөтелке;

  • Негізгі және жалғыз тамақтану көзі ретінде күніне 5-6 бөтелке.

*Қарсы көрсеткіштер бар. Қолданар алдында маманмен кеңесу қажет.
Толық ақпарат алу үшін өнімнің жапсырмасын қараңыз.
Қабылдау ұзақтығы шектелмейді. Қабылдаудың ең аз мерзімі – 1 ай.
Ересектер мен 3 жастан асқан балаларға қолдануға рұқсат етілген
Шығару пішіні: пластик бөтелке 200 мл (300 ккал) сабанмен.
6 дәм: шоколад, апельсин ванилин, құлпынай, банан, бейтарап
Өндіріс: Нидерланды. Жарамдылық мерзімі: 12 ай.

Арнайы тамақтануды қалай дұрыс пайдалануға болады?


  • Ауызша ішу - Nutridrink. Зонд арқылы немесе арнайы жасалған тесік (стома) арқылы енгізу - Nutrizon. Бұл тағамды көктамыр ішіне енгізуге болмайды (парентеральді)!

  • Гигиеналық ережелерді сақтаңыз.

  • Бөлме температурасында қоспаларды қолданыңыз.

  • Мамандандырылған тағамды ауыз арқылы өз бетінше тұтынған кезде, сабанды қолданып, оны кішкене жұтыммен (20 минут ішінде 200 мл) баяу ішкен дұрыс.

  • Арнайы тамақтану кәдімгі диетаға қосымша ретінде пайдаланылса, оны негізгі тағамдар арасында тұтыныңыз.

  • Nutrizon немесе Nutridrink ашылған қаптаманы немесе бөтелкесін тоңазытқышта сақтаңыз және 24 сағат ішінде қолданыңыз. Жабық бөтелкені +5-тен +25⁰С-қа дейінгі температурада сақтаңыз.

  • Тамақты алатын адамда қарсы көрсетілімдер жоқ екеніне көз жеткізіңіз: галактоземия, 3 жасқа дейінгі жас.

Сатып алудан бұрын жарамдылық мерзімі мен қаптамасының бұзылмағанына көз жеткізіңіз.

Біз инсультты қалай жіберіп алдық

Сонымен, әжем. 86 жастағы өте тәуелсіз адам. Көп жылдар бойы жалғыз тұрып, үй шаруасын өзі басқарады. Ол достарымен белсенді араласып, аудандағы барлық қоғамдық шараларға қатысады. Біз оның күшті, жігерлі және барлығының құрметтейтініне үйреніп қалдық.

Бір күні мен оған әдеттегідей хал-жағдайын, жағдайын білуге, кезекті ардагерлер кеңесі мен 1-Мамыр шеруіне дайындық барысын білуге ​​телефон соқтым. Бірақ мен біртүрлі күңгірт, баяу және баяу дауысты естідім. Менің денсаулығына қатысты барлық сұрақтарыма ол ештеңе ауырмайтынын, бірақ оның сөйлеген сөздері баяу және тыныш - мен құдық түбінде отырған адаммен сөйлескендей деп жауап берді. Мен оның қалай ұйықтағанын сұрадым. Оның алдыңғы түнде ұйықтай алмағаны белгілі болды, сондықтан ол ұйықтататын дәрі қабылдауды шешті. Мұндай летаргияны ұйықтататын дәрілердің әсерінен деп шешіп, жеңіл күрсіндім де, шаруаммен айналыса бастадым.

Келесі күні оқиға қайталанды. Баяу сөйлеуге тек депрессия қосылды: «Мен жазды көру үшін өмір сүрмеймін» және т.б. Әжемнің көңілін көтеріп, стимул бергенім дұрыс болар деп ойладым – балам жазда мектеп бітіреді, оқу бітеді – маған міндетті түрде аман қалу керек.

Және тағы да ол ештеңе істемеді. Бұл үшін қазір өзімді қалай ұрысамын!

Үшінші күні ештеңе өзгермеген соң, мен әжемнің үйіне жүгірдім. Бозарған, енжар, үнемі өтірік айтады, ештеңе жемейді. Мен жедел жәрдем шақырдым. Олар келді және олар пәтерге кіргеннен кейін 2 минут ішінде мен «инсульт» деген сөзді естідім.

Инсульттің айқын белгілері

· Дәрігер жай ғана әжесіне тілін шығаруды өтінді – тіл жағына ауытқып кетті.

· Ол екі қолымды жоғары көтеруімді өтінді – бір раушан көтерілді, ал екіншісі бірден төмен түсті.

· Мен одан туған күнін айтуын өтіндім, бірақ ол есіне түсірмеді.

· Мен қарындаштың ұшын бір қолыма, екіншісіне жүгірттім - бір қол ештеңені сезбегені белгілі болды (дәл әжесі көтере алмаған).

Мұндай қарапайым белгілер. Әрине, өзім тексеріп, күдіктеніп, дабыл қағуға ертерек болар едім... білгенімде. Мен инсультты нағыз соққы ретінде елестеттім: адам тұрып, жүріп келе жатып, кенеттен сол жерге құлады. Ол есін жоғалтып, ауруханаға жеткізіледі, онда оған инсульт диагнозы қойылады. Бұл басқаша болады екен.

Менің әжемде мидың ишемиялық инсульті диагнозы қойылды, ол іс жүзінде біртіндеп дами алады. Бірақ, кейінірек дәрігер маған түсіндіргендей, емдеу шараларын мүмкіндігінше ертерек бастау өте маңызды. Емдеу неғұрлым ерте басталса, қайтымсыз өзгерістердің ықтималдығы соғұрлым аз. Ми жасушалары бірден өлмейді, олар әлі де біраз уақыт сақталуы мүмкін, сонымен қатар көрші жасушаларды жойылудан қорғайды және патологиялық процестің таралуын тоқтатады. Ауруханада емдеу осыған бағытталған.

Алдымен әжей жансақтау бөліміне түсіп, онда бір күн болды. Осы уақыт ішінде жағдайы нашарлады. Оны жансақтау бөлімінен неврология бөліміне ауыстырған кезде әжем сөйлей алмай, тұра алмай, «аяқпен» үйден шығып кетті. Дәрігер үрейленбеуді сұрады және бұл патологияның қалыпты ағымы екенін айтты. Содан кейін емдеу басталды, ол 3 аптаға созылды. Осы уақыт ішінде әжем қайтадан сөйлеп, жүре бастады, бірақ ол логопедпен жұмыс істеуден үзілді-кесілді бас тартты және қолын жаттықтырғысы келмеді. Және ол үнемі ұйықтап, өте летаргиялық күйін жалғастырды.

Шығарылатын күн де ​​келді. Емдеуші дәрігер ауруханада қолдарынан келгеннің барлығы жасалғанын айтты. Қазір біз оңалту кезеңіне көшеміз, енді бәрі әженің жоғалған функцияларын қалпына келтіру үшін қалай жұмыс істейтініне байланысты. Әрине, олар әр түрлі дәрі-дәрмек жазып берді, бірақ әжемнің немқұрайлылығы мен немқұрайлылығы мені мазалай берді.

Үйлер мен қабырғалар емдейді

Бірақ үйде бәрі бірнеше күнде өзгерді. Біз сабақты қалай қызықты өткізуге болатынын анықтадық.

Ол логопедпен жұмыс істегісі келмейді, біз ән айтамыз. Олар оның сүйікті әндерін ойнай бастады, ол рахаттанып ән айтты, сөйлеуі айтарлықтай жақсара бастады.

Ол қолына жаттығулар жасағысы келмейді, сондықтан олар оған бір нәрсе ойлап тапты: естеліктер жазу. Ноутбук беріледі, ол отырады, мәтін тереді. Қалай болғанда да, саусақтар жұмыс істейді. Көп ұзамай мен шыныаяқ ұстап, ас құралдарын қолдана бастадым.

Ең бастысы, көңіл-күйім көтерілді. Ардагерлер кеңесінің өмірінде болған осындай оқиғаларды құрбы қыздар келіп әңгімелейді. Айналасындағылардың көбі инсульт алған екен. Кейбіреулері жақсы қалпына келді, басқалары нашарлады.

Мен әжеме қарап, оның әрбір жетістігіне қуанамын: ол серуендеуге шығып, пирогтарды өзі пісірді. Бірақ кінәлі сезім мені ешқашан жалғыз қалдырмайды - егер мен қиыншылықтың болғанын уақытында түсінсем, әжемнің жағдайы әлдеқайда жақсы болар еді. Сіз өзіңіздің жақындарыңызға көбірек көңіл бөлуіңіз керек!

Адамның сөйлеуі ең жоғары қыртыстық функцияларға жатады, қарапайым сөйлемді айту үшін мидың көптеген бөліктерінің және дауыс аппаратының интегративті қызметі қажет. Бұл қарым-қатынастың ең маңызды шарты, онсыз өз түріңізбен байланысу мүмкін емес. Сөйлеу ерекшеліктері білім мен көкжиекке тікелей байланысты. Сөйлеудің бұзылуыересек адамда әрқашан ауыр ауруды көрсетеді. Сөйлеу бұзылыстары туа біткен немесе жүре пайда болуы мүмкін.

Туа біткен бұзылулар ерте балалық шақта басталады және адам өмір бойы жүреді, оны түзету іс жүзінде мүмкін емес. Жүре пайда болған сөйлеу бұзылыстары әрқашан органикалық немесе функционалдық патологиялық себепке ие. Органикалық себептерге ми құрылымдарының және сөйлеу аппаратының зақымдануы жатады. Функционалды – жүйке жүйесінің жұмысын уақытша бұзатын әртүрлі сыртқы орта факторлары. Бұл стресс, инфекциялар, жарақаттар, психикалық аурулар.

Сөйлеу бұзылыстарының келесі түрлері бөлінеді:

  • қарқынның өзгеруі – үдеу (тахилалия) немесе тежелу (брадилалия);
  • мұрындық;
  • кекештену;
  • дислалия немесе тіл байлануы - буындарды немесе әріптерді «жұту», бұлыңғыр және түсініксіз сөйлеу;
  • афазия немесе сөйлеу қабілетсіздігі, ол өз кезегінде бірнеше түрге бөлінеді - қозғалтқыш, сенсорлық, -
  • өткізгіш немесе өткізгіш, акустикалық-мнестикалық, оптикалық-мнестикалық, жалпы;
  • дизартрия - артикуляцияның бұзылуы;
  • олигофазия («бірнеше сөз») – эпилепсиялық ұстамадан кейінгі жағдай, адам өзі бастан өткерген конвульсиялардан таң қалып, аз және моносиллабтарда сөйлейді;
  • мутизм (үнсіздік);
  • дисфония (дауыстың қарлығуы) немесе афония (дауыстың болмауы).

Сөйлеу бұзылысының түрін тек дәрігер дәл анықтай алады, толық диагноз кейде психолог пен логопед жүргізетін нейролингвистикалық тексеруді қажет етеді. Әрқашан дерлік қан ағымының сипаттамаларын, зардап шеккен аймақты, жарақат орнын зерттеу немесе инфекциялық немесе улы агентті анықтау қажет.

Қарқынның өзгеруі

Қалыпты сөйлеу жылдамдығы минутына 10 немесе 14 сөзді құрайды. Қарқынды өзгертудің ең көп тараған себебі - эмоциялар немесе психикалық бұзылулар. Стресстік әсерлер – бейтаныс орта, авторитарлық адаммен қарым-қатынас, дау – қарқынның үдеуіне де, тежелуіне де себеп болуы мүмкін. Сөйлеудің ұзақ мерзімді жеделдеуі аффективті психоздарда (ескі атауы маниакальды-депрессивті) және ойлаудың жеделдетілген басқа жағдайларында байқалады. Паркинсон ауруында дірілдеу сал ауруымен бірге сөйлеу де жеделдейді. Айтылу ырғағы мен еркіндігі бұзылады.

Сөздік қоры аз баяу сөйлеу жүйке жүйесінің әртүрлі ауруларының нәтижесінде дамыған ақыл-ойы кем немесе деменциясы бар адамдарға тән. Сөздер мен дыбыстар сызылған, айтылуы түсініксіз, сөз тіркесі қарабайыр немесе дұрыс емес.

Мұрындық мұрын септумының жылжуының да, таңдай бұлшықеттерінің салдануының да салдары болуы мүмкін. Мұрынның өтпелі дыбысы бәріне таныс, ол мұрынның қатты ағуымен болады. Егер тыныс алу жолдарының инфекциясы болмаса, онда мұрынның ағуы дәрігермен шұғыл кеңес алудың себебі болып табылады.

Кекештену немесе логоневроз

Ересектерде сөйлеу аппаратының туа біткен жеткіліксіздігі фонында қатты қорқыныштан немесе төзгісіз стресстен кейін дамиды. Себептерсыртқы жағынан зиянсыз болуы мүмкін, бірақ адам үшін маңызды ұғымдарды қозғаңыз - махаббат, сүйіспеншілік, отбасылық сезім, мансаптық ұмтылыс.

Негізі невротикалық бұзылыс болып табылады. Логоневроз жиі шиеленіс жағдайында - шешуші сәттерде, көпшілік алдында сөйлегенде, емтихан кезінде, жанжал кезінде күшейеді. Бірнеше сәтсіз әрекеттер немесе басқалардың әдепсіз мінез-құлқы адам сөзбе-сөз «тоңып» қалғанда және сөзді айта алмайтын кезде сөйлеу қорқынышына әкелуі мүмкін.

Логоневроз сөйлеудегі ұзақ үзілістер, дыбыстардың, буындардың немесе тұтас сөздердің қайталануы, сондай-ақ ерін мен тілдің спазмы ретінде көрінеді. Қиын жерді «өткізуге» тырысу кекештенуді күрт арттырады. Сонымен қатар, адам сүрінетін нақты сөздер немесе дыбыстар жоқ, сөйлеу кез келген сөзде тоқтап қалуы мүмкін.

Кекіру әрқашан тыныс алу неврозымен бірге жүреді, тыныс алу спазмы пайда болған кезде. Әрқашан дерлік, сөйлеу қорқынышымен қатар, адамды алаңдаушылық, өзін-өзі бағалаудың төмендеуі, ішкі кернеу, терлеу, ұйқының бұзылуы мазалайды. Бет бұлшықеттерінің тиктері түріндегі қосымша қозғалыстар, қолдар мен иық белдеулерінің қозғалысы жиі кездеседі. Кез келген кезеңде кекештенуді сәтті емдеуге болады, уақытында дәрігермен кеңесу маңызды.

Афазия

Бұл сөйлеу құрылымының немесе оның мағынасын түсінудің бұзылуы.

Қозғалтқыш афазиясы - Брока аймағының немесе маңдай бөлігінің төменгі бөліктерінің зақымдануының белгісі. Адам айтылған сөзді түсінеді, бірақ ештеңе айта алмайды. Кейде жеке сөздер немесе дыбыстар үзіледі, көбінесе ұятсыз. Сөйлеудің бұл бұзылуы әрдайым дерлік оң жақ аяқ-қолдардың параличі түріндегі моторлық бұзылулармен бірге жүреді. Оның себебі – ортаңғы ми артериясының жоғарғы тармағының бітелуі.

Сенсорлық афазия - сөйлеудің мағынасын түсіне алмау, жарты шарлардың уақытша гирусы немесе Вернике аймағы зақымдалғанда дамиды. Адам айтылған сөзді түсінбейді, бірақ мағынасы жоқ сөздердің жиынтығын еркін айтады. Қолжазба сол күйінде қалады, бірақ жазылғанның мәні жоқ. Көбінесе көру қабілетінің бұзылуымен біріктірілген адам өзінің кемшілігін білмейді. Оның себебі – ортаңғы ми артериясының төменгі тармағының эмболия немесе тромб арқылы бітелуі. Өткізгіш немесе кондуктивті афазия - адам сөйлеуді түсінеді, бірақ ештеңені қайталай алмайды немесе диктанттан жаза алмайды. Сөйлеу адам үнемі түзетуге тырысатын, бірақ түзете алмайтын көптеген қателерден тұрады. Супрамаргинальды гирустағы мидың ақ заты әсер етеді.

Акустикалық-мнестикалық - адам ең аз қарабайыр сөздер жиынтығын жасай отырып, ұзақ күрделі сөз тіркестерін айта алмайды. Сөз табу өте қиын. Альцгеймер ауруына тән сол жақ самай аймағының зақымдануымен дамиды.

Оптикалық-мнестикалық – адам объектілерді таниды, бірақ оларды атай алмайды немесе сипаттай алмайды. Күнделікті өмірден қарапайым ұғымдарды жоғалту сөйлеуді де, ойлауды да кедейлендіреді. Уытты және дисциркуляторлы энцефалопатияларда, сондай-ақ ми ісіктерінде дамиды.

Тотальды афазия - сөйлеуді түсіну, ештеңе айту немесе жазу қабілеті жоқ. Көбінесе параличпен, көру қабілетінің бұзылуымен және сезімталдықпен бірге жүретін ортаңғы ми артериясы бассейніндегі церебральды инфарктыларға тән. Ортаңғы ми артериясы арқылы қан ағымы қалпына келтірілгенде, сөйлеу ішінара қалпына келуі мүмкін.

Біздің дәрігерлер

Дизартрия

Дизартрия – бұлшық еттерінің салдануынан, мимикалық бұлшықеттердің дисфункциясына байланысты айтылу немесе артикуляцияның бұзылуы. Сөйлеудің моторлық дағдылары, дыбыстарды айту, тыныс алу ырғағы, интонациялық бояу бұзылады. Адамның не айтқысы келетінін түсіну қиынға соғады. Айналаңыздағы адамдар дизартрияны байқайды. Адам сөйлеген сөзін бұлдырады, түсініксіз сөйлейді, қарапайым сөздерді былғайды. Көбінесе мағынасы мен қарқыны өзгермейді, дауыс күші бұзылады. Бұл бұзылыс әрқашан органикалық себептерден туындайды - қан ағымының бұзылуы, инфекция немесе интоксикация. Мұндай бұзылыспен ересек адамдаСебепті анықтау үшін невропатологпен шұғыл байланысу керек. Жүйке жүйесінің ісігі, жарақат, қан кету немесе ишемия (оттегі ашығуы) болуы мүмкін. Дизартрия склерозда, амиотрофиялық бүйірлік склерозда, Паркинсон ауруында, миотонияда, церебральды атеросклерозда, сирингобулбияда және басқа да көптеген жүйке ауруларында көрінеді. Дені сау адамдарда дизартрия терең интоксикация жағдайында байқалады.

Аурулардан туындаған дизартрия бірнеше формада болады:

  • бассүйек нервтерінің ядроларының зақымдануынан туындаған бульбар цереброваскулярлық апаттармен кездеседі, бір саңылау дыбысы ретінде көрінеді;
  • псевдобульбар (сөйлеу бұлшықеттерінің бір жағының зақымдануы), ол ми қыртысынан бас миының өзегіндегі ядроларға баратын жолдар зақымданған кезде пайда болады, ысқырықты және ысқырықты дыбыстарды айта алмаумен, бұлыңғыр, бұрмаланған сөйлеу түрінде көрінеді;
  • экстрапирамидалық, субкортексте орналасқан жүйке ядролары әсер еткенде, еріксіз ішек айқайымен көрінеді;
  • церебеллярлық - «жырланған» сөйлеу;
  • жарты шар немесе кортикальды, қыртыста зақымданулар пайда болғанда, барлық тілдік құралдарды пайдалану қиынға соғады.

Диартрияны диагностикалау мен емдеуге невропатологтар мен логопедтер қатысады.

Мутизм

Мутизмнің этиологиясы күрделі – тыныштық бас миы мен сөйлеу аппараты бұзылмаған адамдарда да, бас миының көптеген зақымдануларында да дамиды.

Кейде мутизм Брока аймағының атрофиясынан немесе бірден анықталмаған бас миының басқа зақымдануынан туындайды. Акинетикалық мутизм барлық ерікті қозғалыстардың, соның ішінде сөйлеудің жоғалуымен дамиды. Мұндай мутизм кома, СПИД және нейролептикалық синдромда сипатталған. Бұл адам әңгімелесушінің көзіне мұқият қарайтын, бірақ қозғала алмайтын немесе кем дегенде бір дыбысты айта алмайтын жағдай. Ұқсас жағдай ауыр ми жарақатының өткір кезеңінде ғана емес, байқалады сөйлеу қабілеті бұзылған, сонымен қатар басқа ерікті функциялармен біріктірілген сана.

Көбінесе мутизмнің себебі психикалық ауру, әсіресе истерия, терең депрессия, эндогендік негізгі психоздармен жүретін кататония (адам балауыз қуыршаққа ұқсайтын кездегі ерекше қозғалыс бұзылыстары). Истериялық мутизм әйелдерде жиі кездеседі және өз мақсаттарына жетуге бағытталған демонстрациялық мінез-құлықпен бірге жүреді.

Дисфония

CELT дәрігерлері адамның сөйлеуіне не болғанын егжей-тегжейлі түсінеді. Жоғары дәрежелі диагностика және уақтылы емдеу цереброваскулярлық бұзылулармен, өсіп келе жатқан ісіктермен және агрессивті инфекциялармен ауыратын науқастарды құтқаруға көмектеседі.