Эндоскопиялық аппендэктомияның ашық аппендэктомияға қарағанда көптеген артықшылықтары бар. Бірақ барлық науқастар лапароскопиялық емдеуге құқылы емес.
Көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер
Лапароскопиялық аппендэктомияға қандай көрсеткіштер бар? Оларды тізіп көрейік:
- аппендикс процесінің клиникалық және зертханалық расталған жедел және созылмалы қабынуы;
- аппендицитке күдік (диагностикалық процедура ретінде);
- науқастың қалауы, егер ол үшін косметикалық ақаудың болмауы маңызды болса.
Лапароскопиялық әдіспен аппендицитті аз инвазивті жоюға қарамастан, бұл процедураға қарсы көрсеткіштер бар:
- миокард инфарктісі;
- жүрек, тыныс алу және бүйрек функцияларының бұзылуы;
- жүктіліктің үшінші триместрі;
- перитонит;
- абсцесстердің болуы;
- соқыр ішектің күмбезінің қабынуы;
- күшті жабысқақ процесс.
Артылықшылықтар мен кемшіліктер
Лапароскопиялық аппендэктомия классикалықпен салыстырғанда келесі артықшылықтарға ие:
- минималды косметикалық ақау;
- тіндердің минималды жарақаты;
- қысқа мерзімді қалпына келтіру кезеңі - операциядан кейінгі үшінші күні науқас ауруханадан шығарылады;
- жұмыс істеу қабілеті тез қалпына келеді;
- асқынулардың төмен ықтималдығы (ең жиі кездесетіні жабысқақ ауру);
- лапароскопиялық әдіс ең үнемді, өйткені науқастың ауруханада болуын қамтамасыз етуге аз ақша жұмсалады;
- хирургиялық араласу кезінде көрші органдардың (аналық бездердің, жатырдың және т.б.) жағдайын бағалау мүмкіндігі;
- бірнеше айдан кейін шрамның көрінбейтіндігі;
- лапароскопияны емдеу үшін ғана емес, сонымен қатар қосымшаның қабынуын диагностикалау және растау үшін де қолдануға болады.
Барлық артықшылықтарға қарамастан, аппендицитті лапароскопиялық әдіспен жоюдың кемшіліктері бар, бірақ олардың саны аз:
- қымбат жабдық;
- персоналды оқыту қажеттілігі;
- кейбір науқастарда манипуляцияны орындау мүмкін емес.
Дайындық
Лапароскопия арқылы аппендицитті жою дайындықты қажет етеді. Шұғыл араласу жағдайында да тексеруден басқа келесі диагностикалық процедуралар орындалады:
- жалпы қан мен зәр анализі;
- АИТВ және гепатитке тестілеу;
- мерезге арналған сынақ;
- коагулограмма;
- көрсетілген болса – ЭКГ.
Емтихан қабылдау бөлімінде жүргізіледі. Содан кейін науқас хирургиялық ауруханаға жіберіледі, онда оны анестезиолог пен хирург сұрайды. Егер асқынулар пайда болса, операция шұғыл түрде жасалады. Күмәнді жағдайларда диагностикалық лапароскопия жүргізіледі.
Операция алдында бірден науқасқа глюкоза мен тұз ерітіндісін құйып, хирургиялық өрісті өңдейді.
Прогресс
Лапароскопиялық аппендэктомия жергілікті немесе жалпы анестезиямен орындалады. Науқасты солға еңкейтілген үстелге көлденең қояды. Содан кейін перитонеде үш пункция жасалады. Олардың орналасуы қосымшаның орналасуына байланысты.
Камерасы бар лапароскоп салынған бірінші пункция кіндік үстінде жасалады. Екіншісі (троакар үшін) жатыр мен кіндік арасында. Үшіншісі – вермиформды қосымшаның орналасуына байланысты.
Ине теріден, тері астындағы тіннен өтіп, іш қуысына түскеннен кейін көмірқышқыл газы енгізіледі. Іштің көлемі артады, бұл еркін манипуляцияға мүмкіндік береді және органдардың визуализациясын жақсартады. Соқыр ішекті анықтап, байлағаннан кейін оны кесіп тастайды. Содан кейін асқынуларды болдырмау үшін іш қуысының мүшелері тексеріледі. Қажет болса, дренажды орнатыңыз. Лапароскопиялық әдіспен қосымшаны жоюдың соңғы кезеңі пункцияларды тігу болып табылады.
Оңалту
Аппендицитке арналған лапароскопия аз инвазивті операция болғанына қарамастан, одан кейін де оңалту қажет.
Интервенциядан кейінгі алғашқы 6 сағатта науқасқа тұруға тыйым салынады. Үшінші күні науқас ауруханадан шығарылады. Тігістер қосымшаның лапароскопиясынан кейін 7-10 күннен кейін алынады.
Операциядан кейін бірден пункция аймағында ауырсыну мүмкін. Бұл жағдайда ауырсынуды басатын дәрілер тағайындалады (Analgin, Ketorolac). Сондай-ақ, барлық пациенттерге бактерияға қарсы препараттар (Dalacin, Metrogil, Tienam) тағайындалады.
Операциядан кейінгі бірінші күндегі диета сұйық тамақ пен сусынды қамтиды. Келесі күндері диетаға тұрақты тағамдар кіреді.
Толық қалпына келтіру шамамен 2 айға созылады. Бұл кезеңде ауыр заттарды көтеруге немесе шамадан тыс физикалық белсенділікті жасауға тыйым салынады. Науқас тігістерді алып тастағаннан кейін жұмысқа рұқсат етіледі, егер оның мамандығы ауыр заттарды көтерумен байланысты болмаса.
Ықтимал асқынулар
Аппендицитті лапароскопиялық жолмен жою сирек асқынулармен бірге жүреді. Бірақ сирек жағдайларда келесі жағдайлар болуы мүмкін:
- іштің алдыңғы қабырғасының грыжасы;
- перитонеальді қуысқа қан кету;
- тифлит – коагуляторды абайсыз қолдану нәтижесінде соқыр ішектің беткей күйіп қалуы. Процесс температура мен ауырсынудың жоғарылауымен бірге жүреді;
- тігіс аймағындағы қайталама инфекция немесе қосымшаны алып тастау;
- абсцесстер, перитонит - қосымшаны классикалық алып тастаумен салыстырғанда сирек кездеседі.
Ұзақтығы
Лапароскопиялық аппендэктомияға дайындық 2 сағаттан аспайды. Операцияның ұзақтығы хирургтың тәжірибесіне байланысты. Орташа алғанда, манипуляция 20-30 минуттан аспайды.
Бағасы
Эндоскопиялық аппендэктомияның құны қолданылатын материалдар мен жабдыққа байланысты. Ресейде бұл хирургиялық араласудың орташа бағасы 50 000 рубльді құрайды. Егер діңгекті тігу үшін степлер қолданылса, бұл көрсеткіш артады. Лигатуралық әдісті қолдану араласудың құнын айтарлықтай төмендетеді, бұл жағдайда баға 40 000 рубльге дейін өзгереді.
Аппендицитке арналған лапароскопия қосымшаны жоюдың классикалық әдісіне қарағанда көптеген артықшылықтарға ие. Бұл төмен инвазивтілік, араласудан кейін қысқа қалпына келтіру уақыты және ең аз косметикалық ақау. Дегенмен, бұл техниканың да қарсы көрсеткіштері мен кемшіліктері бар. Бірақ артықшылықтармен біріктірілген асқынулардың төмен мүмкіндігі аппендицитті емдеуде қосымшаны жоюдың лапароскопиялық әдісін таңдау әдісіне айналдырады.
Аппендициттің лапароскопиясы туралы пайдалы бейне
Жедел аппендициттің дамуы, яғни тік ішектің қосымшасының қабынуы көп жағдайда шұғыл хирургиялық араласу қажеттілігіне әкеледі. Көп жағдайда қабыну қосымшасын алып тастау хирургиясы дәстүрлі әдіспен жасалады. Бірақ заманауи медицина пациенттерге бірқатар маңызды артықшылықтарға ие эндоскопиялық араласуды таңдауға мүмкіндік береді.
Эндоскопиялық хирургия дегеніміз не
Эндоскопиялық хирургия - бұл лапароскопия деп те аталатын аз инвазивті операция. Қазіргі уақытта шұғыл емдеудің бұл әдісі арнайы медициналық орталықтарда ғана емес, эндоскопия қарапайым ауруханаларда сәтті және сауатты қолданылады. Лапароскопия арнайы эндоскоптар арқылы жүзеге асырылады - ең аз диаметрі бар және оптикалық жүйемен жабдықталған металл немесе пластикалық түтіктер. Эндоскоп іш қабырғасындағы кішкене кесу арқылы қажетті орынға енгізіледі, оптикалық жүйе барлық өзгерістерді тіркейді, ал дәрігер оларды компьютерде бағалайды. Эндоскопиялық араласу екі мақсатқа жетеді, яғни диагностикалық немесе терапевтік процедура ретінде жүзеге асырылады. Егер лапароскопия нәтижесінде хирургиялық араласуға көрсеткіштер анықталса, операция дереу орындалады.
Эндоскопия урологияда, гастроэнтерологияда, гинекологияда және хирургияда сәтті қолданылады. Эндоскопиялық араласудың мүмкіндіктері жылдан жылға кеңейіп келеді. Лапароскопия арқылы қабынған аппендиксті алып тастау жиі қолданылады және пациенттер, егер таңдау болса, хирургиялық араласудың бұл түрін қалайды.
Аппендициттің дамуындағы эндоскопияның артықшылықтары
Қабынудың жедел сатысында аппендицитті жою дерлік барлық науқастарға көрсетілген. Операция уақытында жасалмаса, перфорация дамуы мүмкін, соқыр ішектен іріңді заттар шығып, перитонит дамуы мүмкін. Мұндай асқыну науқас үшін қауіпті және әрқашан абдоминальды операцияны қажет етеді.
Аппендицитті жоюдың дәстүрлі хирургиясы іш қабырғасында кесуді қамтиды. Қабынған аппендикс анықталса, оны кесіп тастайды, іш қуысын дезинфекциялайды және тілік қабаттарға тігіледі. Асқынбаған операциядан кейінгі жалпы қалпына келтіру кезеңі екіден үш аптаға дейін созылады. Классикалық операциядан кейін науқас іштің төменгі бөлігінде тігіспен қалады, оның ұзындығы әдетте шамамен 10 сантиметрді құрайды. Бірақ ауыр семіздікпен мұндай тігістің ұзындығы әлдеқайда ұзағырақ болуы мүмкін.
Қабынған аппендиксті жоюға арналған эндоскопиялық хирургияның барлық артықшылықтары бар, олардың ең маңыздылары:
- Асқынулардың ең аз саны. Кішкентай кесу тезірек сауығып кетеді, науқаста шамадан тыс қан кетпейді және операциядан кейінгі жараны жұқтыру ықтималдығы аз.
- Қысқа қалпына келтіру кезеңі. Эндоскопиялық араласудан кейін науқасты келесі күні үйге жіберуге болады. Сауықтыру бірнеше күн ішінде жүреді, ауырсыну аз және жақсы денсаулық жеңіл жұмыс белсенділігіне іс жүзінде әсер етпейді.
- Косметикалық әсер. Эндоскопия шағын тексеруге мүмкіндік береді, жараның толық жазылуынан кейін тыртық іс жүзінде көрінбейді.
- Лапароскопиялық араласу дәлірек диагноз қоюға мүмкіндік береді. Яғни, эндоскопты енгізгеннен кейін аппендицит емес, мүлдем басқа өткір патология диагнозы қойылуы мүмкін. Бұл ретте одан әрі хирургиялық араласу немесе ықтимал консервативті емдеу қажеттілігі туралы шешім қабылданады.
Эндоскопиялық араласуды қолдану арқылы қосымшаны алып тастау адгезиялардың даму қаупін айтарлықтай төмендетеді. Адамдар жиі аппендициттен кейін адгезияларды дамытады, бұл кейбір жағдайларда одан әрі хирургиялық араласуды қажет етеді. Лапароскопия көмегімен қосымшаны жою әрдайым мүмкін емес, дәрігер хирургиялық емдеу әдісін таңдамас бұрын көрсеткіштер мен барлық қарсы көрсеткіштерді ескереді.
Аппендициттің дамуындағы эндоскопияға көрсеткіштер
Бүгінгі күні лапароскопия сирек операция емес, бірақ оны қабынған қосымшаны жою үшін қолдануға белгілі бір талаптар қойылады. Аппендициттің дамуындағы эндоскопияның негізгі көрсеткіштері:
- Жедел аппендицит диагнозы күмән тудыратын жағдайлар. Эндоскопиялық жабдықты қолдану арқылы диагностика жүргізу қосымшаның қабынуы немесе өткір іштің клиникалық көрінісі мүлдем басқа патологиядан туындағанын анықтауға мүмкіндік береді.
- Ауыр семіздікпен ауыратын науқастарға эндоскопиялық араласу жиі ұсынылады. Бұл қосымшаны аз инвазивті алып тастау соқыр ішекке тез қол жеткізуге мүмкіндік береді және жиі семіздік фонында пайда болатын іріңді процестің даму мүмкіндігін азайтады.
- Қант диабеті фонында дамитын аппендицит. Мұндай ауру жиі операциядан кейінгі кезеңде әртүрлі асқынулардың дамуына әкеледі, олардың бірі ұзақ жараларды емдеу болып табылады. Эндоскопия қысқа қалпына келтіру кезеңін қамтамасыз етеді.
Әрине, пациенттің өзі эндоскопиялық араласуды таңдай алады. Егер қарсы көрсетілімдер болмаса және таңдау болса, операциялық хирург әдетте лапароскопияны орындайды. Эндоскопиялық араласу арқылы қосымшаны алып тастау мүмкін емес қарсы көрсеткіштерге мыналар жатады:
- Жедел аппендицит, оның клиникалық көрінісі бір тәуліктен астам уақытқа созылады. Ұзақ қабыну кезінде инфильтрация, перитонит және абсцесс дамуы мүмкін.
- Диффузды перитонит, бұл ауру бүкіл іш қуысының санитариясын және іріңді шығару үшін дренажды құруды талап етеді.
- Жалпы қарсы көрсетілімдер. Эндоскопия жедел миокард инфарктісі мен ауыр жүрек-қантамыр жеткіліксіздігі немесе өкпенің обструктивті патологиялары кезінде жүргізілмейді.
Аппендектомия әдісін таңдаған кезде хирург барлық көрсеткіштерді, науқастың әл-ауқатын және қарсы көрсетілімдерді ескереді. Тексеру, сауалнама және зертханалық мәліметтер негізінде хирургиялық араласу әдісі туралы шешім қабылданады.
Хирургиялық гепатология, гастроэнтерология және трансфузиологияның өзекті мәселелері Шешунов И.В. (ред.).rar -
Анестезиология және реанимацияның өзекті мәселелері. Дәрістердің сергіту курсы 2006 жыл Недашковский Е.В. (Ред.).rar -
Анестезиология және реанимацияның өзекті мәселелері. Дәрістердің сергіту курсы Недашковский Е.В. (Ред.).rar -
Анестезиологиядағы сыни жағдайларда әрекет ету алгоритмдері МакКормик Б..rar -
Күрделі трахея интубациясының алгоритмдері Чуев П.Н., Буднюк А.А., Басенко И.Л.рар. -
Алкогольдік делирий шок Галанкин Л.Н., Ливанов Г.А., Буров В.В.рар. -
Анестезия және қарқынды терапия кезіндегі анафилактикалық реакциялар Levy D.X..rar -
Анафилактикалық шок, Емельянов А.В.рар -
Анестезиология, реанимация және шұғыл жағдайлардың қарқынды терапиясы Ковальчук.zip -
Төтенше жағдайдағы анестезиология, реанимация және қарқынды терапия Ковальчук Л.Я..рар -
Анестезиология және қарқынды терапия. Эталони практикалық дағдылар Shlapak.zip -
Анестезиология және қарқынды терапия Paliy L.V..rar -
Анестезиология және қарқынды терапия Чепки Л.П..р -
Кардиогенді шок кезіндегі анестезияны жүргізу Херасков В.Ю., Плотников Г.П., Шукевич Д.Л.рар. -
Стоматология және жақ-бет хирургиясындағы анестезиология, реанимация және қарқынды терапия Агапов В.С., Емельянова Н.В., Шипкова Т.П.Рар -
Анестезиология, реанимация және қарқынды терапия Spas V.V., Bushma K.M..rar -
Лебединский К.М.рар кестелеріндегі анестезиология және қарқынды терапия -
Лебединский К.М..рар кестелеріндегі анестезиология және қарқынды терапия -
Анестезиология және қарқынды терапия Gelfand.zip -
Анестезиология және қарқынды терапия Гельфанд Б.Р., Кириенко П.А., Гриненко Т.Ф..рар. -
Балалардың анестезиологиясы және қарқынды терапиясы Курек В.В., Кулагин А.Е.рар -
Анестезиология және реанимация – Колесниковтың дәріс конспектісі М.А..рар -
Анестезиология және реанимация – 21 ғасырдың басындағы сепсис.rar -
Анестезиология және реанимация. Дәрігерлерге арналған нұсқаулық) ред. Полушина Ю.С.рар -
Анестезиология және реанимация. Колесников А..rar бойынша алдау парақтары -
Анестезиология және реанимация Долина О.А. (ред.)..rar -
Анестезиология және реанимация Кизименко А.Н..рар -
Анестезиология және реанимация Сумин С.А., Руденко М.В., Бородинов И.М..рар -
Анестезиология және реанимация Cribs.rar -
Ұйқы безіне операцияларды анестетикалық және реанимациялық қамтамасыз ету Зубков В.И., Дубицкий А.Е. т.б..rar -
Акушерлік анестезия және қарқынды терапия Калинин A.L..rar -
Педиатриядағы анестезия және қарқынды терапия.rar -
Педиатриядағы анестезия және қарқынды терапия В.А. Михельсон В.А. Сидоров С.М. Степаненко.rar -
Эндоскопиялық хирургиядағы анестезия және қарқынды терапия Бутров А.В.рар -
Анестезия және қарқынды терапия Корячкин В.А., Страшнов В.И..рар -
Анестезия және қарқынды терапия Корячкин Страшнов.zip -
Балалардағы анестезия және қарқынды терапия Курек В.В., Кулагин А.Е., Фурманчук Д.А.рар -
Акушерлік және гинекологиядағы анестезия және реанимация Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова А.М., Чернуха Е.А..рар -
Медициналық эвакуация кезеңдеріндегі анестезия және реанимация Дарбинян Т.М., Звягин А.А., Цитовский Ю.И..зип. -
Анестезиолог-реаниматолог Запрудин Г.Г.рар тәжірибесіндегі астматикалық статус -
Атлас Төтенше жағдайлардың қарқынды терапиясы. Патофизиологиясы, клиникасы, емі Бутылин.рар -
Украин тіліндегі кеуде реанимациясының атласы.rar -
Балалардағы негізгі және кеңейтілген реанимация Александрович Ю.С., Гордеев В.И.рар -
Жүректің кенет тоқтауы. Реанимациялық шаралар Кудряшов В.Г.рар -
Құрсақішілік гипоксия. Жаңа туылған нәрестелердің асфиксиясы және реанимациясы Neiman E.G..rar -
Су-электролит және қышқыл-негіз балансы М.М. Horn.rar -
Су-электролит алмасуы, бұзылыстары және түзету Сухоруков В.П.рар -
Әскери және экстремалды медицина. 1 бөлім Drokin A.V..rar -
Әскери және экстремалды медицина. 2 бөлім Прохоров И.И..рар -
Әскери дала хирургиясы және өлгеннен кейін қан құю мәселелері Юдин С.С..рар -
Сепсистегі биотұрақтылықты қалпына келтіру, Шифрин Г.А., Горенштейн М.Л.рар. -
Медициналық манипуляциялар, Кондратенко П.Г..рар -
Асқазан-ішек жолдарының жеткіліксіздігі, диагностика және түзету жолдары Мальцева Усенко.zip -
Акушерлік геморрагиялық шок Климов В.А., Чибисова И.В., мектеп Л.И..рар -
Қан құю – проблемаға анестезиологиялық және реанимациялық көзқарас Полушин Ю.С..рар -
Критикалық жағдайларды емдеудегі гидроксиэтил крахмалдары Cherny Kobanko.zip -
Критикалық жағдайдың гипоксиясы Рябов Г.А..рар -
Тыныс алуды қолдаудың графикалық мониторингі Грицан А.И., Колесниченко А.П..рар -
Балалар анестезиологиясы және реанимациясы Михельсон, В.А. Grebennikov.zip -
Балалар анестезиологиясы және реанимациясы Михельсон В.А., Гребенников В.А.рар -
Балалар анестезиологиясы және реанимациясы Михельсон В.А., Гребенников В.А..рар -
Анестезиология және қарқынды терапиядағы жүрек ырғағының бұзылуын диагностикалау және емдеу. Әдістемелік ұсыныстар - Киев, 2003.rar -
Анестезиология және қарқынды терапиядағы жүрек ырғағының бұзылуын диагностикалау және емдеу Черний В.И., Новикова Р.И., Шраменко Е.К..рар -
Шоктың диагностикасы және емі Вейл М.Г., Шубин Г..рар -
Сәулелік терапияны дозиметриялық жоспарлау. 3-бөлім. Қарқындылығы модуляцияланған сәулелермен сәулелік терапия Климанов В.А..рар -
Төтенше абдоминальды хирургиядағы Шайнның жалпы сезімі Моше Шайн, Пол Роджерс, Ахмад Ассали.rar -
Механикалық желдету, негіздері және түсініктері.Анестезиологтарға арналған ең жақсы кітап.rar -
Анестезиология және реанимациядағы акупунктура Староверов А.Т., Барашков Г.Н..рар -
Анестезиология және реаниматология бойынша таңдамалы дәрістер Чурляев Ю.А. (жалпы редакция).rar -
Интенсивті терапия және анестезиологиядағы инвазивті гемодинамикалық бақылау Кузков В.В., Киров М.Ю.рар -
Интенсивті терапия және анестезиологиядағы гемодинамиканың инвазивті мониторингі Кузков В.В., Киров М.Ю..рар -
Аралас жарақаттармен зардап шеккендерді қарқынды реабилитациялау Качесов В.А.рар -
Қарқынды терапия. Ұлттық көшбасшылық 2 томдық (II том) Гельфанд Б.Р., Салтанов А.И. (ред.).rar -
Қарқынды терапия. Ұлттық көшбасшылық 2 томдық (I том) Гельфанд Б.Р., Салтанов А.И. (ред.).rar -
Қарқынды терапия. Ұлттық көшбасшылық. Б.Р. Гельфанд, И.Б. Заболоцких 2017.pdf -
Қарқынды терапия. Реанимация. Алғашқы көмек Ed. Малышева В.Д..зип -
Қарқынды терапия Марино Пол Л..rar -
Акушерлік және гинекологиядағы қарқынды терапия Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова А.М., Федорова Т.А..рар -
Неонатологиядағы қарқынды терапия Романенко В.А..рар -
Педиатриядағы қарқынды терапия Гребенников В.И., Лазарев В.В., Лекманов А.У.рар -
Педиатриядағы қарқынды терапия, ред. проф. Михельсон В.А.рар -
Ауруханаға дейінгі кезеңдегі ауыр жағдайларды қарқынды емдеу Балатанова Е.А., Вольный И.Ф., Померанцева Т.И.рар -
Қан жоғалтуға арналған қарқынды терапия Клигуненко Е.Н., Кравец О.В.рар -
Қарқынды терапия Малышев В.Д., Веденина И.В..рар -
Интенсивті терапия Марино П.Л., орыс тіліндегі аударманың бас редакторы Мартынов А.И..рар -
Төтенше жағдайлардың қарқынды терапиясы. Сызбаларда. Иә. Butylin.rar -
Күйік ауруының қарқынды терапиясы Клигуненко Лещев.zip -
Жедел су-электролиттік бұзылулардың қарқынды терапиясы Малышев В.Д..рар -
Жедел уланудың интенсивті терапиясы Курашов О.В.рар -
Қан жоғалтуға арналған қарқынды терапия Усенко Л.В., Шифрин Г.А..рар -
Күйіктерге арналған қарқынды күтім. Әдістемелік ұсыныстар.rar -
Өкпе эмболиясының қарқынды терапиясы Клиникалық нұсқаулар (жоба).rar -
Қауіпті жағдайлардың қарқынды терапиясы. Ред. Корячкина В.А., Страшнова, В.И.рар -
Жедел бауыр жеткіліксіздігінің қарқынды терапиясы Усенко.zip -
Түрлі қозғалыстардың коматоздық күйлеріне арналған қарқынды терапия Усенко Мальцева.zip -
Төтенше жағдайларға арналған қарқынды терапия Navc. Серіктес Чуев П.М., Владика А.С.рар -
Қан мен зәр анализдерін интерпретациялау және олардың клиникалық маңызы Kozinets.rar -
Трахеяны интубациялау. Богданов А.Б., Корячкин В.А.рар -
Инфузиялық терапия, Гуменюк Н.И., Киркилевский С.И.рар -
Операциядан кейінгі кезеңнің инфузиялық терапиясы Е.М. Шифман, А.Д. Тиканадзе.рар. -
Жасанды желдету (принциптері, әдістері, жабдықтары) Бурлаков Р.И., Гальперин Ю.Ш., Юрьевич В.М.рар. -
Интенсивті терапияда жасанды желдету. Кассил В.Л. - Мәскеу, Медицина, 1987. рар -
Жасанды желдету Hess D.R., Kaczmarek R.M..rar -
Жасанды және көмекші желдету Кассил В.Л., Выжигина М.А., Лескин Г.С..рар -
Жасанды тамақтану Бахман A.L.rar -
Созылмалы дерматоздар үшін төмен қарқынды EHF терапиясын қолдану нәтижелері мен перспективалары Курников Г.Ю., Клеменова И.А..рар -
Қан жоғалтуға арналған IT. Усенко Л.В., Шифрин Г.А. - Днепропетровск, Жаңа идеология, 2007.rar -
Анестезиологтың көзімен ишемиялық инсульт. Қарқынды терапияға заманауи тәсілдер Усенко Л.В., Мальцева Л.А., Царев А.В., Черненко В.Г.рар -
Кардиогенді шок Голуб И.Е., Сорокина Л.В..рар -
Қарқынды терапиядағы қышқыл-негіздік күй және су-электролит балансы Малышев В.Д..рар -
Қарқынды терапиядағы қышқыл-негіз балансы Костюченко С.С. 2008.rar -
Субклавиандық веналарды катетеризациялаудың қателіктері мен асқынуларының жіктелуі Старберг А.И.рар. -
Сына. Емдеу кезінде сепсиспен, септикалық шокпен ауыратын науқастарды жүргізу бойынша нұсқаулар. және босанғаннан кейінгі кезеңде кезең.rar -
Клиникалық нейрореанимация. Дәрігерлерге арналған нұсқаулық. Старченко А.А. Жалпы ред. акад. RAMS, проф. В.А. Khilko.rar -
Клиникалық нейрореаниматология. Дәрігерлерге арналған нұсқаулық Starchenko.zip -
Клиникалық трансфузиология, Румянцев А.Г., Аграненко В.А.рар -
Анестезиология және реанимациядағы клиникалық физиология. Зилбер А.П.рар -
Анестезиология және реанимациядағы клиникалық физиология Зилбер А.П.Рар -
Анестезиология және реанимациядағы клиникалық физиология Зилбер А.П.Рар -
Анестезиология және қарқынды терапиядағы негізгі фактілер Гомес A.S.rar -
Анестезиология және қарқынды терапиядағы негізгі фактілер Пак Гилберт Р., Серрано Гомес А.рар -
АТ саласындағы KOS және VEB. Малышев В.Д.рар -
Анестезиологиядағы сыни жағдайлар Габа Дэвид М., Фиш Кевин Дж., Ховард Стивен К..rar -
Серов.рар акушерліктегі критикалық жағдайлар -
Акушердегі қиын жағдайлар Серов В.Н., Маркин С.А..рар -
Қан жоғалту және қан құю. Қансыз операцияның принциптері мен әдістері. Зилбер А.П.рар -
Медицинадағы ксенон және инертті газдар. Ресей Федерациясы Қорғаныс министрлігінің медициналық мекемелерінің анестезиологтары мен реаниматологтары конференциясының материалдары.rar -
Нейрореанимация бойынша дәрістер Крылов В.В., Петриков С.С., Белкин А.А.Рар -
Қиын жағдайдағы балаларға арналған емдік тамақтану Гурова.рар -
Нейроанестезиология және нейрореаниматология бойынша мастер-класс. Дәрістер Кондратьев А.Н. (алдыңғы)..rar -
Критикалық күтім медицинасы Джон Марини.rar -
Қиын медициналық көмек Зилбер A.P..zip -
Реанимациядағы ұсақ-түйектер Поляков Г.А..рар -
Өкпенің заманауи жасанды вентиляциясының әдістері мен режимдері Бригин П.А..р. -
Механикалық желдету Satishur.zip -
Механикалық желдету Satishur O.E..rar -
Тыныс алу мониторингі – пульсоксиметрия, капнография, оксиметрия, Шурыгин И.А.рар -
Бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі, В.В. Фадеев, Г.А. Melnichenko.rar -
Қан айналымының бұзылуы. Кестелер мен диаграммалардағы әдістемелік құрал Дзяк Г.В., Дрыновец Дж..рар -
Инвазивті емес вентиляция Скрягин А.Е. т.б..rar -
Жедел респираторлық жеткіліксіздікте өкпені инвазивті емес маска вентиляциясы Мороз В.В., Марченков Ю.В., Кузовлев А.Н..рар -
Нейрогенді гипервентиляция Вена А.М., Молдовану И.В.рар -
Нейрореаниматология. Бас ми жарақатының қарқынды терапиясы Царенко С.В..рар -
Нейрореаниматология_ нейромониторинг, интенсивті терапия принциптері, нейрореабилитация Усенко Мал.zip -
Нейрореаниматология нейромониторинг, интенсивті терапия принциптері, нейрореабилитация Усенко Mal.zip -
Нейрореаниматология нейромониторинг, интенсивті терапия принциптері, нейрореабилитация Усенко Мальцева.zip -
Жедел улану кезіндегі шұғыл көмек Голиков С.Н.рар -
Жедел терапия, анестезия және реанимация. Қысқа курс Франсуа Дж., Кара М., Делез Р., Поивер М..рар -
Ересектердегі ауруханаішілік пневмония Чучалин А.Г., Синопальников А.И.рар -
Дәрігерлерге арналған күйік бойынша нұсқаулық Парамонов Б.А., Порембский Я.О., Яблонский В.Г.рар -
Көпсалалы аурухананың анестезиология және реанимация қызметін жедел басқару_ монография Недашковский Е.В.рар -
Жедел бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастарда ақуыз катаболизмінің жылдамдығын анықтау Ямпольский А.Ф.Рар. -
Хирургиялық гастроэнтерологиядағы қарқынды терапияны оңтайландыру Заболоцких И.Б., Малышев Ю.П., Клевко В.А., Филиппова Е.Г.рар -
Хирургиялық гастроэнтерологияда қарқынды терапияны оңтайландыру Заболоцких И.Б., Малышев Ю.П., Клевко В.А., Филиппова Е.Г.pdf.rar -
Анестезиологиялық және реанимациялық қызметті ұйымдастыру Попов А.С., Экстрем А.В..рар -
Анестезиология, интенсивті терапия және реанимация бөлімінің ұйымдастырылуы мен жұмыс принциптері Прасмицкий О.Т., Ржеуцкая Р.Е., Иванкович Н.К..рар -
Интенсивті терапия мен ауырсынуды емдеуді ұйымдастыру және стандарттау Шифрин Г.А..р -
Реанимация және қарқынды терапияның асқынуы Пермяков Н.К.рар -
Қарқынды терапия негіздері. Басылымның жетекшісі Усенко Криштафор Сизоненко.zip -
Қан құю негіздері Лигоненко О.В., Гирин Л.В..рар -
Қан құю негіздері Лигоненко О.В., Гирин Л.В..pdf.rar -
Анестезиология және реанимация негіздері Володченко Н.П..rar -
Балалардағы негізгі және кеңейтілген реанимация негіздері М.Д.Иванеев, О.Ю.Кузнецова, Е.В.Паршин.рар. -
Механикалық желдету негіздері 2009 Горячев А.С., Савин И.А..рар -
Механикалық желдету негіздері 2013 Горячев А.С., Савин И.А..рар -
Механикалық желдету негіздері Горячев А.С., Савин И.А.рар -
Қарқынды реабилитация негіздері. Омыртқаның және жұлынның жарақаты, Качесов В.А.рар -
Церебральды сал ауруын қарқынды қалпына келтіру негіздері, Качесов В.А.Рар -
Церебральды сал ауруын интенсивті реабилитациялау негіздері Качесов В.А.рар -
Қарқынды өзін-өзі оңалту негіздері, Качесов В.А.рар -
Интенсивті терапия негіздері Гордеев В.И., Лебединский К.М.рар -
Қарқынды терапия негіздері Маккормик Б.рар -
Реанимация негіздері Неговский Н.А..рар -
Анестезиология, реанимация және қарқынды терапиядағы тыныс алуды қолдау негіздері Колесниченко А.П., Грицан А.И..рар -
Тыныс алуды қамтамасыз ету негіздері Лебединский К.М., Мазурок В.А., Нефедов А.В..рар. -
Интенсивті терапия мен реанимацияның ион-осмостық асқынуларының патологиялық диагностикасының ерекшеліктері Пермяков Н.К., Туманский В.А.рар -
Гемофилиямен ауыратын науқастардағы жоспарлы ортопедиялық операцияларды трансфузиялық қамтамасыз ету ерекшеліктері В.Д.Каргин, Л.П.Папаян.рар -
Гемофилиямен ауыратын науқастардағы жоспарлы ортопедиялық операцияларды трансфузиялық қамтамасыз ету ерекшеліктері Каргин В.Д., Папаян Л.П..pdf.rar -
Балалардағы жоғарғы тыныс жолдарының жедел обструкциясы.Оқу-әдістемелік құрал. Жученко В.К., Полтарин В.П., Романенко В.А.рар -
Жедел жүрек жеткіліксіздігі. AHF ACG Clinic диагностикасы мен емдеуге арналған нұсқаулық.rar -
Жедел улану. Людевиг Р., Лос К.рар -
Жедел уланудың диагностикасы, шұғыл көмек Лужников Е.А., Александровский В.Н.рар. -
Жедел панкреатит. Хирургиялық емдеу, қарқынды терапия Мальцева Усенко.zip -
Жедел коронарлық синдром Стелмашок В.И., Петров Ю.П..doc.rar -
Балалардағы ото- және риносинусогенді сепсис Сергеев М.М., Зинкин А.Н., Горностаев А.А..рар. -
Балалық шақта улану Заболоцких Т.В., Григоренко Г.В., Климова Н.В..рар. -
Критикалық көмек медицинасындағы рейтингтік және болжамдық шкалалар Александрович Ю.С..рар -
Қанды, қан өнімдерін және қан алмастырғыштарды құю, Островский А.Г., Карашуров Е.С..рар. -
Қан және оның компоненттерін құю А.В. Федосеев, С.А. Пигин, Л.А. Новиков, Б.И. Гуреев.rar -
Хирургия мен педиатриядағы қан құю және қан алмастырғыштар.rar -
Перфторан ауыр жағдайларда реанимацияда Усенко Клигуленко.zip -
Перфторан қан жоғалтуға арналған қарқынды терапияда Клигуленко Кравец Novikovi.zip -
Бауыр жеткіліксіздігі. Патофизиологиялық және клиникалық аспектілер Чеснокова Н.П., Невважай Т.А. (комп.).rar -
Тыныс алуды қолдауға арналған нұсқаулық Шлапак Пилипенко.zip -
Анестезиология және реанимация бойынша практикалық жұмысқа нұсқаулық Усенко Зуева Сизоненко.zip -
Неонаталдық тәжірибеде негізгі манипуляцияларды орындау реттілігі Царегородцев А.Д., Байбарина Е.Н., Рюмина И.И..рар -
Интенсивті терапия бойынша кезекші нұсқаулығы.rar -
СА және Әскери-теңіз күштерінің әскери-медициналық мекемелеріндегі қарқынды терапия бойынша нұсқаулық Нечаев Е.А..рар -
Реанимациядан кейінгі ауру, В.А.Неговский, А.М.Гуревич, Е.С.Золотокрылина.rar -
Практикалық трансфузиология Козинец Г.И..zip -
Өкпенің жасанды вентиляциясының тәжірибелік курсы Царенко.zip -
Презентация - Анафилактикалық шок. Астматикалық жағдай және оның терапиясы.rar -
Презентация - Анафилактикалық шок. Этиологиясы.Патогенезі. Емдеу.rar -
Презентация – Автодонация. Autohemotransfusion.rar -
Презентация – Автодонация. Autohemotransfusion.ppt.rar -
Презентация - Қан құюға қарсы немесе қарсы.rar -
Презентация - Қан құюға қарсы немесе қарсы.ppt.rar -
Интенсивті терапиядағы науқастардың жағдайының ауырлығын бағалаудың принциптері мен әдістері Шано Черний.zip -
Интенсивті терапияда шешім қабылдау Дон Х.рар -
Стационарлық жағдайдағы ауыр жағдайдағы диагностика, анестезия, реанимация және қарқынды терапия хаттамалары Колбанов В.В., Цыбин А.К. т.б. (комп.).rar -
Практикалық медицинадағы пункциялар және катетеризация. Практикалық нұсқаулық В.М. Binewich.rar -
Практикалық медицинадағы пункция және катетеризация Binewich V.M..rar -
Тәжірибеші дәрігерге реанимация және қарқынды терапия Радушкевич В.Л., Барташевич Б.И.зип -
Аймақтық анестезия. Анестезиологиядағы ең қажетті заттар Rafmell D.P.rar -
Аймақтық анестезия Пащук А.Ю.рар -
Ресейдің дәрі-дәрмектер тізілімі RLS докторы хирургия және қарқынды терапия. 18 шығарылым Вышковский Г.Л.рар -
Ресейдің дәрі-дәрмектер тізілімі радар дәрігері хирургия және қарқынды терапия Вышковский Г.Л.рар -
Тыныс алуды қолдау Кассил В.Л., Лескин Г.С., Выжигина М.А..рар -
Анестезия, реанимация және қарқынды терапия кезінде тыныс алуды қолдау Левшанков А.И..рар -
Балалардағы тыныс алуды қолдау Гордеев В.И., Александрович Ю.С., Паршин Е.В.рар -
Жаңа туылған нәрестелердегі тыныс алу терапиясы Фомичев М.В..зип - -
Жүрек-өкпе реанимациясы Сафар П.рар -
Анестезиология және реанимациядағы мейірбике ісі Левшанков А.И., Климов А.Г.рар -
Критикалық жағдайдың синдромдары Рябов Г.А.рар -
Қарқынды нейрофизиологиялық реабилитация жүйесі. Кинезитерапиялық блок, Козявкин В.И.рар -
Қарқынды нейрофизиологиялық оңалту жүйесі Козявкин В.И.рар -
Жедел жәрдем. Фельдшерлер мен медбикелерге арналған нұсқаулық, Vertkin A.L..rar - -
Өкпенің вентиляциялық қызметінің бұзылыстарының спирографиялық диагностикасы Перельман Ю.М., Приходько А.Г.рар. -
Жедел медициналық көмек жөніндегі анықтамалық Елисеев О.М.Рар -
Жедел медициналық көмекке медициналық көмек көрсету стандарттары, Мирошниченко А.Г., Шайтор В.М.рар. -
Ауыр аурулар клиникасында тамақтануды қамтамасыз етудің теориялық негіздері және практикалық негіздері. Ред. Усенко Л.В., Мальцева Л.А.рар -
Анестезиология және реанимация бойынша тест тапсырмалары Лызыкова Т.В., Алексеева Л.А..рар -
Педиатриядағы қарқынды терапия техникасы. Ред. Романенко В.А., Спарлинга Д.рар -
Педиатриядағы қарқынды терапияның техникалық әдістері Громов Ю.А.Жученко В.К.рар. -
Реанимациядағы трансфузиология. Рагимов А.А., Еременко А.А., Никифоров Ю.В.рар -
Анестезиолог-реаниматолог Шлахтерге арналған трансфузиология С.М.Рар -
Трахеостомия. Заманауи технологиялар, Сухоруков В.П.рар -
Нейрохирургиялық науқастардағы трахеостомия Фокин Горячев.zip -
Трахеостомия Шляга И.Д., Ермолин С.В.рар -
Трахеялық интубациядағы қиындықтар Latto I.P., Rosen M..rar -
Анестезиолог-реаниматолог позициясынан қиын тыныс алу жолдары - дәрігерлерге арналған нұсқаулық. Молчанов И.В.рар -
Анестезиолог-реаниматолог Молчанов И.В., Заболоцких И.Б., Магомедов М.А..рар лауазымынан қиын тыныс алу жолы -
Интенсивті терапия бөлімшелерінде инфузиялық терапияны қамтамасыз етудегі ультрадыбыстық зерттеулер Быков М.В.рар -
Интенсивті терапия бөлімшелерінде инфузиялық терапияны қамтамасыз етудегі ультрадыбыстық зерттеулер Быков М.В..рар -
Жедел респираторлық жетіспеушілік кезіндегі өкпенің жедел сонографиясы Киев, Сономир, 2012.rar -
Жедел ауырсынудың фармакотерапиясы Лебедева Р.Н., Никода В.В..зип -
Өкпенің жасанды вентиляциясының физиологиясы және патофизиологиясы Белебезев Г.И., Козяр В.В..рар -
Интенсивті терапиядағы функционалдық және зертханалық зерттеулер Корячкин В.А., Страшнов В.И., Чуфаров В.Н., Шелухин Д.А..зип -
Травматикалық ми жарақаты. Асқынбаған көмектің қазіргі принциптері Pedachenko.rar -
Орталық веналардың тері арқылы катетеризациясы Розен М., Латто Ю.П., Нг В.Шенг.рар -
Шок. Шокқа қарсы көмектің теориясы, клиникасы, ұйымдастыру Мазуркевич Багненко.zip -Медицина туралы кітап алыңыз
Ауруханаға дейінгі кезеңдегі шұғыл медициналық көмек Вольный И.Ф., Постернак Г.И., Пешков Ю.В., Ткачева М.Ю.рар. -Медицина туралы кітап алыңыз
Улану кезіндегі шұғыл медициналық көмек Р.Хоффман, Л.Нельсон, М.-Е. Хоулэнд, Н.Льюин, Н.Фломенбау.м, Л.Голдфранк.рар -
Жарақаттар, ауырсыну шоктары және қабынулар кезіндегі шұғыл көмек. Төтенше жағдайлардағы тәжірибесі Яковлев В..рар -
Интенсивті терапиядағы энтеральды клиникалық тамақтану Luft V.M..rar -
Сыни медицина этюдтары 1-том. Қиын жағдайдағы медицина_ жалпы мәселелер Зилбер А.П..рар. -
Жедел улануды емдеудің эфферентті әдістері. Деденко И.К., Стариков А.В., Литвинюк В.А., Торбин В.Ф.рар -
Құрметті оқырмандар!
Назарларыңызға «Интенсивті терапия» тақырыбындағы МИАК облыстық ғылыми-медициналық кітапханасы қорындағы кітаптардың электронды көрмесін ұсынамыз. Әрбір басылымға қысқаша аннотациямен библиографиялық сипаттама беріледі. Сізді қызықтыратын басылымның мұқабасын белсендірсеңіз, оның мазмұнымен таныса аласыз. Жаңа кітаптар сізге пайдалы болады деп сенеміз.
Интенсивті терапия [Мәтін]: ұлттық нұсқаулар / стр. ред. Б.Р.Гельфанд, А.И.Салтанов; ASMOK, анестезиологтар мен реаниматологтар федерациясы, Ресей Федерациясы. доц. хирургиялық инфекциялар бойынша мамандар. - Мәскеу: ГЕОТАР-Медиа, 2009. - 956 б. : науқас.
Аннотация:
Кітап мұқият іріктеу негізінде әртүрлі аурулар мен ауыр жағдайларды диагностикалаудың және емдеудің бастапқы кезеңдеріндегі маңызды мәселелер бойынша негізгі деректерді қамтитын қарқынды терапия бойынша түпнұсқалық нұсқаулық болып табылады. Бұл басылымдағы барлық тақырыптар бір жоспар бойынша қамтылған және олардың көлемі мәтіннің бір парағы шеңберіне сыйып, алфавиттік көрсеткіштің арқасында оқырманды қызықтыратын сұрақтарды іздеу жеңілдетілген. Басылым практикалық алғашқы медициналық көмек көрсететін клиницистерге арналған.
Интенсивті терапия [Мәтін]: ұлттық нұсқаулар / стр. ред. Б.Р.Гельфанд, А.И.Салтанов; ASMOK, анестезиологтар мен реаниматологтар федерациясы, Ресей Федерациясы. доц. хирургиялық инфекциялар бойынша мамандар. - Мәскеу: GEOTAR-Media, 2009. - 784 б. : науқас.
Аннотация:
Нұсқаулық әртүрлі этиологиялар мен патогенездердің ауыр жағдайларын диагностикалау және емдеу туралы заманауи ақпаратты қамтиды. Жетекші ресейлік мамандарды авторлар ұжымына біріктіру арқасында қазіргі заманғы қарқынды терапияның өзекті мәселелері бойынша келісілген ұстанымды көрсететін нұсқаулықты құру мүмкін болды. Барлық ұсыныстар тәуелсіз сараптамадан өтті. Басылымның компакт-дискідегі қосымшасы бар, онда ақпараттық материалдар мен жоғары сапалы интернет-ресурстарға сілтемелер бар. Әдістемелік құрал барлық мамандықтағы дәрігерлерге, медициналық ЖОО жоғары курс студенттеріне, интерндерге, ординаторларға, аспиранттарға арналған.
Шурыгин И.А. Анестезиология және қарқынды терапиядағы тыныс алу мониторингі [Мәтін] - Санкт-Петербург. : Диалекті, 2003. - 416 б. : науқас.
Аннотация:
Кітапта анестезиология мен қарқынды терапияда инвазивті емес тыныс алу мониторингін қолдану туралы толық ақпарат берілген. Тыныс алу механикасы мен өкпе газ алмасуын бақылау әдістерінің техникалық, физиологиялық және клиникалық аспектілері қарастырылады. Көптеген мысалдар пациенттің қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін мониторлар мен бақылау жүйелерін қалай пайдалану керектігін көрсетеді. Алынған мәліметтерді терең түсіндіру және оларды әртүрлі клиникалық жағдайларда шешім қабылдау үшін пайдалану мәселелеріне көп көңіл бөлінеді. Өз жұмысында мониторлық бақылау әдістерін қолданатын анестезиологтар, реаниматологтар, жедел жәрдем дәрігерлері және басқа мамандар үшін.
Марино П.Л. Қарқынды терапия [Мәтін] / аударма. ағылшын тілінен, ред. А.П.Зильбер. - Мәскеу: GEOTAR-Media, 2010. - 768 б. : науқас.
Аннотация:
Бұл кітап АҚШ-тың Пенсильвания университетінің профессоры Пол Марино жазған «The ICU Book» іргелі нұсқаулықтың соңғы, үшінші, әлемге әйгілі басылымының аудармасы. Ол гемодинамикалық және метаболикалық мониторинг, ауыр жағдайлардың патофизиологиясы, оларды диагностикалау мен емдеудің заманауи әдістері туралы ең заманауи және өзекті ақпаратты ұсынады. Адекватты емдеуді таңдауға ерекше назар аударылады, бұл көптеген дәрігерлердің полифармацияға бейімділігін ескере отырып, өте құнды, нәтижесінде ятрогендік асқынулардың қаупі артады және экономикалық шығындар негізсіз өседі. Материал ақпаратты қабылдауды жеңілдететін көптеген клиникалық мысалдар мен жиынтық кестелермен қоса беріледі. Қосымшаларда фармакотерапияның ерекшеліктері, бірқатар дәрілік заттардың дозалары мен енгізу жолдары сипатталған, реанимациялық және диагностикалық шаралардың схемалары мен алгоритмдері, организмнің әртүрлі қажеттіліктерін есептеуге арналған анықтамалық кестелер, пациенттің жағдайының ауырлығын бағалаудың халықаралық жүйелері келтірілген. , және инфекциялардың алдын алу шараларын және гемодинамикалық профильді сипаттаңыз. Кітап тек реанимация және реанимация саласындағы мамандарға ғана емес, басқа мамандықтағы дәрігерлерге де, медициналық институттардың жоғары курс студенттеріне де пайдалы болады.
Марино П.Л. ICU кітабы [Мәтін] / Кеннет М.Сутиннің қосқан үлесімен. - Филадельфия: Липпинкотт Уильямс және Уилкинс, 2007: науқас.
Аннотация:
Кітаптың үшінші басылымы 15 жылдан астам уақыт бойы қарқынды терапия бойынша іргелі оқулық болып қала берді. Осы басылымды жазған кезде автор, бұрынғыдай, пациентті емдеудің негіздері мен принциптерін қамтитын және бөлімнің профиліне қарамастан кез келген реанимация бөлімінде қолдануға болатын оқулық жасау мақсатын көздеді. Акушерлік төтенше жағдайлар, күйік және неврологиялық төтенше жағдайлар сияқты жоғары мамандандырылған критикалық көмек көрсету бағыттары қарастырылмаған. Кітаптың тарауларының көпшілігі толығымен қайта қаралды және қарқынды терапия бөлімшелеріндегі инфекцияны бақылау және терморегуляциямен байланысты аурулар туралы екі жаңа тарау енгізілді. Көптеген тараулар оқылған тараудың негізгі ойларын қысқаша көрсететін қорытынды бөліммен сүйемелденеді. Соңғы зерттеулерге және клиникалық тәжірибеде қолданылған ұсыныстарға назар аудара отырып, әдебиеттерге сілтемелер айтарлықтай жаңартылды.
Іздеу нәтижелерін тарылту үшін іздеуге болатын өрістерді көрсету арқылы сұрауыңызды нақтылауға болады. Өрістердің тізімі жоғарыда берілген. Мысалы:
Бір уақытта бірнеше өрісте іздеуге болады:
Логикалық операторлар
Әдепкі оператор болып табылады ЖӘНЕ.
Оператор ЖӘНЕқұжат топтағы барлық элементтерге сәйкес келуі керек дегенді білдіреді:
ғылыми зерттеулерді дамыту
Оператор НЕМЕСЕқұжат топтағы мәндердің біріне сәйкес келуі керек дегенді білдіреді:
оқу НЕМЕСЕдаму
Оператор ЖОҚосы элементі бар құжаттарды қоспағанда:
оқу ЖОҚдаму
Іздеу түрі
Сұраныс жазу кезінде сөз тіркесін іздеу әдісін көрсетуге болады. Төрт әдіске қолдау көрсетіледі: морфологияны ескере отырып іздеу, морфологиясыз, префиксті іздеу, фразалық іздеу.
Әдепкі бойынша іздеу морфологияны ескере отырып орындалады.
Морфологиясыз іздеу үшін фразадағы сөздердің алдына «доллар» белгісін қою жеткілікті:
$ оқу $ даму
Префиксті іздеу үшін сұраудан кейін жұлдызша қою керек:
оқу *
Сөз тіркесін іздеу үшін сұрауды қос тырнақшаға алу керек:
" зерттеулер мен әзірлемелер "
Синонимдер бойынша іздеу
Іздеу нәтижелеріне сөздің синонимдерін қосу үшін хэшті қою керек " #
" сөздің алдында немесе жақшадағы өрнектің алдында.
Бір сөзге қолданылғанда оған үш синонимге дейін табылады.
Жақша ішіндегі өрнекке қолданылғанда, егер табылса, әрбір сөзге синоним қосылады.
Морфологиясыз іздеу, префикс іздеу немесе фразаларды іздеумен үйлесімді емес.
# оқу
Топтастыру
Іздеу сөз тіркестерін топтау үшін жақшаларды пайдалану керек. Бұл сұраудың логикалық логикасын басқаруға мүмкіндік береді.
Мысалы, сұрау салу керек: авторы Иванов немесе Петров болып табылатын құжаттарды табыңыз және тақырыпта зерттеу немесе әзірлеме сөздері бар:
Сөздерді шамамен іздеу
Шамамен іздеу үшін сізге тильде қою керек » ~ " сөз тіркесінің соңында. Мысалы:
бром ~
Іздеу кезінде «бром», «ром», «өнеркәсіптік» т.б сөздер кездеседі.
Мүмкін болатын өңдеулердің максималды санын қосымша көрсетуге болады: 0, 1 немесе 2. Мысалы:
бром ~1
Әдепкі бойынша 2 өңдеуге рұқсат етіледі.
Жақындық критерийі
Жақындық критерийі бойынша іздеу үшін тильд қою керек ~ " сөз тіркесінің соңында. Мысалы, 2 сөздің ішінде зерттеу және әзірлеу сөздері бар құжаттарды табу үшін келесі сұрауды пайдаланыңыз:
" ғылыми зерттеулерді дамыту "~2
Өрнектердің өзектілігі
Іздеудегі жеке өрнектердің сәйкестігін өзгерту үшін « белгісін пайдаланыңыз ^
" өрнектің соңында, содан кейін осы өрнектің басқаларға қатысты сәйкестік деңгейі.
Деңгей неғұрлым жоғары болса, өрнек соғұрлым өзекті болады.
Мысалы, бұл өрнектегі «зерттеу» сөзі «дамыту» сөзінен төрт есе маңызды:
оқу ^4 даму
Әдепкі бойынша деңгей 1. Жарамды мәндер оң нақты сан болып табылады.
Аралық ішінде іздеу
Өрістің мәні орналасатын аралықты көрсету үшін жақшаның ішінде оператор арқылы бөлінген шекаралық мәндерді көрсету керек. TO.
Лексикографиялық сұрыптау жүргізіледі.
Мұндай сұрау Ивановтан бастап Петровпен аяқталатын авторы бар нәтижелерді береді, бірақ Иванов пен Петров нәтижеге қосылмайды.
Мәнді ауқымға қосу үшін шаршы жақшаларды пайдаланыңыз. Мәнді алып тастау үшін бұйра жақшаларды пайдаланыңыз.
Жүктелуде...
