Колоноскопия является эндоскопическим методом диагностики кишечника, выполняется с помощью прибора колоноскопа. Он состоит из длинного гибкого зонда с камерой, изображение с которой передается на компьютер специалиста, подсветки и трубки для подачи воздуха в полость кишечника.
Также в него входят специальные щипцы, которые необходимы для забора биоматериала на гистологию. Внешний вид прибора пугает больных, и они начинают задаваться вопросом: колоноскопия кишечника - больно ли это? Практически все пациенты испытывают неприятные ощущения разной интенсивности, и ниже мы рассмотрим - какие факторы способствуют снижению дискомфорта при прохождении процедуры, а какие, напротив, усиливают его.
Основное преимущество процедуры состоит в том, что она позволяет быстро дать оценку состояния толстого кишечника. Еще одним плюсом метода является то, что обследуется кишечник на всем его протяжении, т. е. все 1,5 метра.
Благодаря диагностике врач может:
- изучить оттенок, блеск на слизистой оболочке кишечника;
- проанализировать диаметр просвета кишки и ее двигательную активность;
- выявить наличие в полости кишечника различных воспалительных процессов, а также появление новообразований;
- выявить наличие трещин, язв, полипов, эрозий, рубцов на слизистой оболочке;
- взять биоматериал для дальнейшего гистологического исследования;
- удалить небольшое образование, инородное тело или полип, находящийся в полости кишечника;
- удалить источник появления кровотечения;
- осуществить реканализацию суженого участка;
- сделать снимки и более тщательно изучить полость кишечника и его слизистую оболочку.
Колоноскопия является уникальной процедурой, которая помогает быстро оценить внутренне состояние кишечника и точно поставить диагноз.
Как проводится колоноскопия:
- Непосредственно перед процедурой больному следует снять всю одежду ниже пояса. При желании пациент может надеть специальные .
- Далее пациента укладывают на стол. Лечь он должен на левый бок. Ноги следует согнуть в коленях и прижать к животу.
- После этого больному вводится колоноскоп в полость прямого кишечника. В том случае, если у пациента низкий болевой порог, область анального отверстия смазывается анестезирующими средствами. Чаще всего применяется дикаиновая мазь или ксилокаингель.
- По мере изучения полости кишечника специалист продвигает прибор вглубь органа. Для того чтобы расправить складки слизистой оболочки, в кишечник накачивается воздух, который затем удаляется с помощью специальной трубки. Если же по истечении нескольких часов у пациента остается ощущение вздутия живота, то ему нужно принять таблетки активированного угля.
Обычно процедура длится около 10 минут, но при наличии патологий кишечника может занять больше времени. После завершения обследования больной может одеться и вернуться к своей обычной жизни.
Больно ли делать колоноскопию?
Процедура является абсолютно безопасной, однако отзывы пациентов о том, больно ли делать колоноскопию, разнятся.
Большинство отмечает, что легкая боль появляется, только когда в кишечник начинает поступать воздух. В дальнейшем неприятные ощущения не возникают.
Некоторые пациенты после процедуры жалуются на то, что колоноскопия - это больно, такие отзывы могут быть спровоцированы следующими факторами:
- Непрофессионализм врача.
- Особенности конституции тела пациента и низкий болевого порог.
- Наличие патологий исследуемого органа, например, синдрома раздраженного кишечника.
- Неподходящая поза. Как правило, процедура проводится, когда пациент лежит на боку. Но если так колоноскопию больно делать, следует сообщить об этом специалисту и поменять позу.
- Строение кишечника. Во время диагностики пациент может почувствовать дискомфорт, связанный с прохождением прибора различных изгибов и углов в органе. Например, печеночного или селезеночного углов ободочной кишки.
Анестезирующие средства обычно не используются. Однако, если очень больно делать колоноскопию кишечника или есть предрасполагающие к этому факторы, врач может предложить обезболивание.
Используются препараты местного действия (таблетки, уколы) и общий наркоз. В последнем случае пациент погружается в медикаментозный сон перед началом процедуры и просыпается, когда она уже окончена.
Также во время процедуры может возникнуть желание посетить туалет. Для избавления от таких симптомов следует глубже вдохнуть.
Как подготовиться к процедуре?
Нельзя дать однозначный ответ на вопрос: колоноскопия кишечника - это больно или нет? Пациенты испытывают неприятные ощущения разной степени - от легкого дискомфорта до сильной боли. Медики говорят о том, что снизить их поможет правильная подготовка.
Первоначально пациенту следует избавиться от каловых масс. Для этого больному нужно на протяжении 2–3 дней соблюдать бесшлаковую диету. Она основана на исключении продуктов, богатых пищевыми волокнами, которые способствуют образованию кала и вздутию кишечника.
Непосредственно перед процедурой следует провести чистку кишечника. Это делается с помощью клизм или употребления слабительных лекарственных препаратов.
За день до процедуры не нужно употреблять никакой еды. Также не следует питаться и перед самой процедурой. Кишечник должен быть пустым и чистым.
Итак, уровень неприятных или болевых ощущений при колоноскопии зависит от многих факторов, в том числе и анатомических особенностей кишечника. Снизить дискомфорт помогает правильная подготовка к процедуре и использование обезболивания.
Полезное видео о колоноскопии
Колоноскопия - это визуальный метод исследования слизистой оболочки толстого кишечника. Как правило, процедура длится не более четверти часа и позволяет получить довольно детальное представление о том, что происходит в данном органе, и выявить серьезные патологические процессы.
Манипуляция совершается с помощью колоноскопа. Основной его составной частью является оптическая система, которая позволяет посредством волоконной оптики визуально осмотреть просвет толстой кишки. Когда пациент слышит от своего лечащего врача, что нужно пройти такое обследование, то первое, что начинает его беспокоить - больно ли делать колоноскопию?
Медикаментозный сон или без обезболивания?
Обычно боль является ответом на раздражение нервных окончаний, но их как таковых в кишечнике нет, поэтому говорить о классическом проявлении болевого синдрома не приходится. Как правило, более правильно говорить о неприятных, дискомфортных ощущениях, которые могут появиться от давления воздушного потока, пускаемого с целью разглаживания складок слизистой, или когда прибор проходит изгибы кишки.
Если у человека обычный порог чувствительности, то этот процесс абсолютно терпимый! Много зависит от положительного настроя пациента и того, насколько он доверяет специалисту, который проводит колоноскопию. Важно избавиться от страха, поскольку он провоцирует спазмы мышц и мешает проведению процедуры, вызывая дополнительные неприятные ощущения.
Специалисты против осуществления колоноскопии под медикаментозным сном, поскольку с такими пациентами невозможно взаимодействовать, и они не смогут информировать о своих ощущениях, которые могут подсказать врачу, как наилучшим образом далее совершать манипуляцию. Однако в отдельных случаях без обезболивания или медикаментозного сна не обойтись:
- Пациент - ребенок с низким порогом чувствительности.
- Обследуется больной, страдающий спаечной болезнью брюшной полости.
- У пациента присутствуют эрозии, язвы и другие патологии стенки кишечника.
При введении эндоскопического инструмента большинство пациентов не испытывают острых болевых ощущений. Если процесс все же оказывается болезненным, то об этом следует сообщить специалисту и тогда он смажет анальное отверстие анестезирующими мазями или уменьшит поток воздуха.
Интенсивность болевых ощущений зависит от индивидуального строения кишечника, наличия новообразований и других особенностей каждого пациента
Отзывы пациентов
Даже если врач детально описывает все нюансы процедуры и заверяет, что все можно выдержать без анестезии, этого, как правило, бывает недостаточно и больной начинает активно искать отзывы других пациентов о колоноскопии. Кажется, что у врачей лишь теория, а тот, кто прошел эту процедуру, сам может дать правдивую характеристику этой манипуляции и наверняка сказать, насколько болезненна колоноскопия.
Владислав, 25 лет:
«Конечно же, как и все, перед процедурой я начитался отзывов об адских муках во время этой процедуры и страшно ее боялся. Но выбора у меня не было и пришлось соглашаться. Делал я наживую, от наркоза отказался сознательно. Весь процесс в моем случае занял 7 минут, ну максимум 10. Врач и медсестра мне попались отличные, активно отвлекали меня в процессе. Мне вообще не было больно. Я понял, что важно хорошенько подготовиться к процедуре. И, кстати, именно это для меня оказалось более неприятным, чем само введение колоноскопа. Я так скажу - может кому-то и больно, но все это индивидуально».
Карина, 37 лет:
«Поверьте рожать больнее! В моем случае процедура длилась почти 30 минут, но можно было все выдержать. Особенно болезненно было, когда аппарат проходил углы толстой кишки. Ну и очень неприятно, когда пускают воздух - в этот момент начинаются сильные позывы в туалет и такое чувство, словно началось вздутие от переедания. Я не прибегала к наркозу или таблеткам, только приняла несколько таблеток пустырника перед процедурой. После колоноскопии я еще несколько часов чувствовала распирание и позывы в туалет, но потом и это прошло. Страшно - да. Ужасно больно - нет. Главное, найти хорошего специалиста».
Совершенно нормально то, что пациента может беспокоить вопрос, колоноскопия кишечника – больно ли это или нет? Процедура действительно нестандартная. Но единого мнения больной все равно не найдет, поскольку все очень индивидуально. Но если продуктивно сотрудничать с врачом, то в любом случае весь процесс пройдет максимально быстро и с наименьшим дискомфортом для пациента.
Далеко не все заболевания кишечника можно с точностью определить при обычном осмотре и пальпации. Поэтому, когда стандартные методы не помогают установить конкретный диагноз, врачи рекомендуют пройти колоноскопию – специальное высокоточное инструментальное обследование. Оно сразу же позволит определить причину, вызвавшую недуг и назначить эффективное лечение. Однако процедура не самая простая, а ее проведение зависит от индивидуальных особенностей клиентов. Поэтому отзывы пациентов о колоноскопии кишечника значительно отличаются друг от друга.
Описание исследования
Колоноскопия по сути представляет визуальный осмотр кишечника «изнутри». Информативность колоноскопии неоспорима. Однако к ней прибегают в крайнем случае. Часто пациент оттягивает проведение этого диагностического исследования, до последнего надеясь, что другие анализы помогут установить проблему. Это связано с тем, что каждый переносит процедуру по-разному. Многие интересуются, больно ли делать колоноскопию? Здесь нет единого ответа: для одних исследование весьма болезненно, другие переносят его легко.
Исследование проводится с помощью колоноскопа – специального зонда, оборудованным микрокамерой и осветительной системой. Трубка зонда гибкая, что позволяет продвигать ее по изгибам кишечника. Кроме того, он оснащен щипцами для забора тканей и системой подачи воздуха, чтобы можно было расправить стенки кишечника.
Светлана, 27 лет: «Колоноскопия: ад на земле»
Прошел месяц с тех пор, как меня подвергли самой ужасной и болезненной процедуре, а я все никак не могу забыть этот кошмар. Для меня колоноскопия стала финальным диагностическим аккордом. Когда необследованные органы желудка были на исходе, оказалось, что проблему осталось искать только в кишечнике. Кроме того, обнаружилось, что его нельзя осмотреть никак иначе: ни УЗИ, ни рентгеном.
Ад начался с «Фортранса» – специального слабительного, которое выписывают перед колоноскопией. Это просто мега слабительное: как только меня ни полоскало и не гоняло по туалетам. Но, как выяснилось, это были мелочи. Мне казалось, что самое страшное – это введение аппарата в кишечник. И только решила вздохнуть с облегчением, как начался кошмар наяву.
Не помог даже предварительный укол обезболивающего. Я героически пыталась вытерпеть, но уже через пару минут сдалась, и начала стонать, выть, плакать и корчиться. Тогда я поняла, что выражение вылезть на стену – не метафора. В целом, процедура напоминает средневековую пытку. Минут 15 надо мной издевались в буквальном смысле. Под конец я уже готова была потерять сознание.
Когда меня отпустили, я еще долго не могла прийти в себя. Домой я еле добралась – зареванная и изможденная. Живот болел двое суток, я не могла толком сидеть, а «бонусом» к этому стал непрекращающийся понос. Самое обидное, что колоноскопия мне не была нужна. С кишечником, как оказалось, у меня полный порядок. Но если вдруг мне придется проходить через этот ад еще раз, я не соглашусь на нее без наркоза, под наркозом – и только.
Максим, 34 года: «Проходил колоноскопию десяток раз и каждый раз другие ощущения»
Колоноскопия может быть как терпимой, так и очень болезненной. Все зависит от особенностей пациента: общего состояния организма, профессионализма врачей и самого оборудования. Интересно, что за границей исследования не проводят без наркоза, под наркозом у нас делают процедуру только за отдельную, весьма существенную плату, да и то не в каждой больнице.
В последний раз у меня было стойкое ощущение, что меня сажают на кол. Где-то слышал, что немного снять боль поможет укол но-шпы перед процедурой. Как ни странно, но когда колоноскопию делают старым оборудованием, с черно-белым изображением на экране, не так больно, как современными колоноскопами.
Важный момент: если до колоноскопии у вас не было операций, исследование будет не таким болезненным. Говорят, очень сильно зависят ощущения от формы самого кишечника. Да, для некоторых эта процедура безболезненна, а для других становится настоящим мучением. Поэтому не поддерживаю тех, кто обвиняет якобы совравших об адских пытках. И уж точно глупо сравнивать колоноскопию с ФГС. Я тоже не верил, пока не побывал в чужой шкуре и не убедился, что это обследование может проходить или легко, или очень сложно в зависимости от обстоятельств.
Подготовка
Перед проведением колоноскопии пациенту обязательно назначают препараты для очистки кишечника. Это необходимо для максимально точных результатов. Очищение проводят несколькими способами:
- Сильным слабительным, в основном «Фортрансом».
- Клизмой.
Все мероприятия по очистке кишечника проводятся за несколько дней до обследования. Вначале пациенту рекомендуют перейти на лечебную диету, исключающую тяжелую пищи и клетчатку. Во время приема слабительного необходимо употреблять как можно больше воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Также после начала приема лекарства едят только жидкую пищу.
Марина, 24 года: «Подготовка в разы хуже самой процедуры».
Колоноскопию мне назначили перед операцией по удалению кисты яичника. Начитавшись ужасов в Интернете об этой процедуре, я чуть не впала в панику. Но потом сказала себе «у тебя все равно нет другого выхода» и взяла себя в руки. Итак, мне прописали 1 упаковку «Фортранса». В пачке оказалось 4 пакетика по 100 с лишним грамм.
Готовиться начала накануне обследования. На завтрак поела гречневую кашу и пообедала в час дня тоже ею. Все, больше ничего нельзя было кушать. Слабительное начала принимать в полседьмого вечера. 1 пакетик разводится в литре воды. Мне сказали выпить два литра этой гадости вечером, и два – утром. Через пару часов я начала бегать в туалет и уже не прекращала до самого утра.
В полшестого утра выпила остатки «Фортранса», через два часа сделала еще клизму. И в 11-ом часу я была в поликлинике. В кабинете мне вручили синие трусы с дырочкой, бахилы и уложили на правый бок. Врач начал расспрашивать о подготовке к процедуре, и вопросе на 4 я поняла, что процедура уже идет. Медсестра время от времени надавливала на мой живот, доктор периодически говорил, что надо немного потерпеть. Но я так ничего и не почувствовала. Боли я так и не дождалась, единственное, что хотелось – это выкинуть больничные трусы и нормально поесть.
Когда стоит делать колоноскопию и почему
Колоноскопию проводят при подозрениях на некоторые серьезные нарушения в работе кишечника. Это самый надежный способ выявить злокачественные образования.
Исследование обязательно назначают при:
Ирина, 42 года: «Неприятно, но нужно»
Перед колоноскопией я уже прошла УЗИ и КТ с контрастом. Хоть в кишечнике ничего страшного не нашли (только колит и дивертикулы), я не успокоилась, пока мне не провели эту процедуру. Делала колоноскопию я без наркоза, под наркозом мне рекомендовали ее пройти все, кому не лень из-за высокого селезеночного угла и извитой сигмовидной кишки. Но я не хотела нагружать сердце и обошлась только уколом но-шпы.
Боли почти не было – только когда раздували ободочную кишку и проходили селезеночный угол. Вообще ощущения зависят от наличия операций, спаек и профессионализма врача. Главное, не паниковать, внимательно следить за своим состоянием и вовремя говорить врачу о болезненных ощущениях.
С наркозом или без?
Возможно проведение колоноскопии без наркоза, под наркозом исследование осуществляют пациентом с нестандартным строением кишечника или заболеваниях, которые усиливают болевые ощущения. За анестезию придется существенно доплатить: стоимость процедуры с наркозом увеличивается в два раза.
Марина, 29 лет: «Невыносимо без наркоза, под наркозом можно делать»
У меня не слишком «удачная» для этой процедуры конституция: одновременно высокий рост и маленький вес и, как следствие, более изогнутый кишечник. Исследование заняло без малого почти час. Это была настоящая экзекуция. Никакое ФГДС и рядом не стояло.
Хотя я весьма терпеливый к боли человек, не могла удержаться от охов, стонов, а затем и криков. Я выла, угрожала врачам, требовала немедленно прекратить и сделать общий наркоз за любые деньги. Но меня не слушали, а упорно продолжали выворачивать мои кишки. Если кому-то придется делать эту процедуру, не жалейте денег. Поверьте, уж лучше перестраховаться, чем испытать тот ад, через который прошла я.
Евгений, 36 лет: «Насколько будет больно, зависит от строения кишечника»
Я делал колоноскопию не только без наркоза, но даже без обезболивания. Мне повезло: попался очень осторожный, опытный и внимательный врач. Но все равно было больно почти все время: иногда весьма терпимо, а порой хотелось заорать.
Врач объяснил, что будет больно или нет, зависит от того, полный человек или нет. Если худой, то кишечник словно «болтается», не прилегает к жировой прослойке. Поэтому кишка более изогнута, а именно при прохождении поворотов и возникает боль. Кроме того, влияет и болевой порог. Только врач может с точностью установить, необходима ли колоноскпия. Если он настойчиво рекомендует пройти эту процедуру, не стоит оттягивать или пытаться избежать ее. Она поможет обнаружить многие опасные заболевания, в том числе злокачественные опухоли.
Особо впечатлительные пациенты нередко стремятся избежать колоноскопии, невзирая на настоятельные рекомендации врачей.
Нервный стул
Я - не исключение. Сколько ни убеждали меня гастроэнтерологи решиться на колоноскопию, у них ничего не получалось. Проблемы с кишечником начались у меня лет 7 назад. Стоило мне понервничать или нарушить привычный рацион, как у меня случалась «медвежья болезнь». Бывали случаи, когда из-за не вовремя начавшейся диареи я не могла выйти из дома, не приняв препарат закрепляющего действия.
Врачи лишь разводили руками: подобными симптомами сопровождаются многие заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе и серьезные (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, доброкачественные или злокачественные опухоли). Для того чтобы выяснить истину, мне посоветовали пройти обследования, в числе которых одно из первых мест занимает колоноскопия.
Нет, нет, только не это!
Опросив друзей и знакомых, прошедших эту диагностическую процедуру, я твердо для себя решила: пойду на нее только под страхом смерти. Перспектива корчиться от боли в течение 15-30 минут, пока тебе в задний проход будут проталкивать длинную трубку, меня совсем не вдохновляла. Масла в огонь моих страхов подливали и статьи в Интернете, повествующие об осложнениях этой инвазивной (с проникновением в органы и ткани. - Ред. ) процедуры, вплоть до инфицирования и перфорации кишечника.
Главное - подготовка
Я обезболиванием решила не пользоваться, а на пугающую диагностическую процедуру решилась, лишь когда совсем стало невмоготу. Врача выбирала по «сарафанному радио». Но к предстоящей экзекуции нужно было еще подготовиться…
Ложная тревога
В эндоскопический кабинет я вошла на негнущихся от страха ногах. Но мои опасения не оправдались. Выбранный мною врач оказался настоящим профессионалом: во время исследования я ни разу не почувствовала боли. Разве что иногда были неприятные, но вполне терпимые ощущения.
Из кабинета я выпорхнула птицей. Все мои страхи были позади. И главное - у меня ничего серьезного не нашли! Решиться на эту процедуру нужно было хотя бы ради этого.
Источником моих страданий оказался синдром раздраженного кишечника - функциональное расстройство, возникающее у некоторых людей в ответ на стресс, которое довольно успешно лечится.
Комментарий специалиста
Виктор Веселов, руководитель отдела эндоскопической диагностики и хирургии Государственного научного центра колопроктологии, доктор медицинских наук, профессор :
Показанием к колоноскопии является наличие таких жалоб, как примесь крови в стуле, неустойчивый стул, частые поносы или запоры, дискомфорт, боли и другие неприятные ощущения в области живота. Но, даже если таких симптомов нет, после 45-50 лет колоноскопию нужно пройти обязательно. Особенно если у кого-то из ваших ближайших родственников был рак толстой кишки. Ведь многие, в том числе злокачественные, заболевания кишечника могут проходить бессимптомно.
Колоноскопия позволяет диагностировать многие серьезные заболевания толстой кишки на ранних стадиях. Во время проведения обследования у специалиста есть возможность не только осмотреть состояние слизистой кишечника (на наличие язв, эрозий, полипов), но и изучить его сократительную способность, тонус. При необходимости во время колоно-скопии проводится биопсия - берутся образцы тканей для морфологического исследования.
В техническом исполнении колоноскопия - сложная процедура. Безболезненно провести эндоскоп по всей толстой кишке (вплоть до слепой, а при необходимости и с проникновением в тонкую кишку) может только опытный эндоскопист. Но есть методика, которая позволяет это сделать: безнасильственное ротационное продвижение колоноскопа, когда прибор продвигается по малому радиусу без образования дополнительных петель. Собранная кишка как бы нанизывается на аппарат, что уменьшает протяженность вводимой части эндоскопа и снижает возможность болезненных ощущений и травматизации. А замена подаваемого в просвет кишки воздуха на углекислый газ (им уже стали пользоваться в нашей и в некоторых других клиниках), обладающий свойством всасываться и выводиться организмом при дыхании, практически сводит на нет и неприятные ощущения после исследования.
Не стоит опасаться и возможного инфицирования во время колоноскопии. В уважающих себя клиниках дезинфекция эндоскопического оборудования производится с соблюдением всех современных стандартов. Лидирующее место занимает обработка эндоскопов при помощи автоматических моющих и дезинфицирующих машин.
При желании колоноскопию можно провести под внутривенным обезболиванием, так называемым «медикаментозным сном». При этом у пациента сохраняется чувствительность, но своих ощущений он не помнит. Вот только обойдется такая процедура существенно дороже, да и сесть за руль и приступить к другой активной деятельности в день исследования пациент навряд ли сможет.
Правильная подготовка к колоноскопии - аспект немаловажный. Для этого за два или три дня до исследования нужно соблюдать бесшлаковую диету, исключающую продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, зелень, овощные супы, геркулес, мучное), а накануне отказаться от ужина.
Важно также грамотно очистить кишечник с помощью современных препаратов слабительного действия. Чем чище будет кишка, тем быстрее, комфортнее и, главное, эффективнее с диагностической точки зрения пройдет исследование.
При назначении метода исследования толстой кишки у пациента возникает вопрос, больно ли делать колоноскопию. Колоноскопия – один из самых эффективных методов колонопроктологии. По описанию процедура эта не очень привлекательна, поэтому данный вопрос и появляется, но чем больше правдивой, научной и понятной информации будет получено, тем лучше пациент будет понимать суть процедуры, и тем меньше страха перед ней будет испытывать.
Колоноскопия – это эндоскопический метод исследования толстой кишки, от прямой до слепой, позволяющий за несколько минут, обычно 10-15, дать полное представление о состоянии и имеющихся патологиях этого органа. Проводится процедура с помощью колоноскопа – прибора, состоящего из длинного шланга, подсветки, окуляра, небольшого сопла, подающего воздух, приспособления для забора материала с целью последующего исследования, и мини-камеры, способной производить фото- и видеосъемку.
Колоноскопия – это эндоскопический метод исследования толстой кишки, позволяющий дать полное представление о состоянии и имеющихся патологиях этого органа.
Пациента укладывают на левый бок, колени подводят к животу. Колоноскоп аккуратно вводится эндоскопистом в область прямой кишки. Колоноскоп очень медленно продвигается по кишке, осматривая ее стенки, умеренно подавая воздух, чтобы разгладить имеющиеся складки слизистой. Именно этот момент вызывает наибольший дискомфорт и неприятные ощущения, вплоть до болевых. Информация выдается на монитор и при необходимости записывается, или делаются фотоснимки.
Стоит ли делать обезболивание?
Даже после получения полной информации о процедуре и способу ее проведения у многих пациентов остаются сомнения, стоит ли проводить обезболивание, или нет.
В каких случаях колоноскопия – больно, и врачи все-таки обращаются к обезболиванию, а иногда и к процедуре под наркозом? Возможны следующие случаи проведения колоноскопии под местным или общим наркозом:
- при введении колоноскопа большинство пациентов не испытывают ярко выраженной боли, а если все же таковые проявляются, врач смазывает анальное отверстие анестезирующими мазями, и через несколько минут процедура продолжается;
- если у пациента присутствуют деструктивные процессы;
- наличие спаечных процессов брюшной полости;
- при проведении процедуры у детей.
Как таковых нервных окончаний в кишечнике нет, потому боль в обычном ее проявлении маловероятна. Неприятное ощущение давления возникает при усилении потока воздуха для разглаживания складок слизистой или при прохождении колоноскопом кишечных изгибов. Но при обычном пороге чувствительности они терпимы, и здесь важен позитивный настрой пациента, доверие к врачу, проводящему процедуру, и отсутствие страха, вызывающего мышечные спазмы, препятствующие проведению процедуры и способствующие возникновению дополнительных неприятных ощущений.
Проведение процедуры колоноскопии под наркозом не приветствуется врачами, всегда эффективнее иметь дело с бодрствующим пациентом, реагирующим на происходящее, рассказывающим о своих ощущениях и опасениях. В этом случае врач способен также адекватно отреагировать, стараясь по возможности уменьшить неприятные ощущения. Необходимо следовать рекомендациям врача, например, при позывах на дефекацию врач посоветует глубоко дышать. Иногда может понадобиться, чтобы пациент повернулся на спину и вернулся в исходное положение на бок. При жалобах на болевые ощущения от растяжения слизистой под давлением воздуха врач уменьшит поток воздуха.
Таким образом, при продуктивном сотрудничестве возможно максимально быстрое проведение процедуры с наименьшим дискомфортом без применения наркоза.
Колоноскопия является наиболее информативным методом диагностирования новообразований толстой кишки, включая доброкачественные и злокачественные опухоли. В целях раннего диагностирования данных заболеваний ее рекомендуется проводить всем людям старше 40 лет 1 раз в 4-5 лет. Если же возникают жалобы, такие как выделения гноя, слизи или (толстой кишки), боли в животе, нарушения стула различного характера, колоноскопию назначают незамедлительно. Показания к ее назначению могут быть и другие: диагностирование или даже подозрение на наличие какого-либо заболевания толстой кишки, возникшее в ходе ректороманоскопии или ирригоскопии. В процессе колоноскопии можно уточнить диагноз, сфотографировать образование, а при необходимости удалить его, взять материал для биопсии, удалить инородное тело, остановить кровотечение.
Этот метод незаменим и при наблюдении за больными после прохождения лечения. Назначают колоноскопию при наличии полипов, .
Противопоказания к процедуре
Противопоказанием к проведению колоноскопии являются:
- воспалительные процессы, происходящие в организме;
- инфекционные заболевания;
- нарушенная свертываемость крови;
- сердечная и легочная недостаточности;
- тяжелые формы ишемического и язвенного колита.
Перед процедурой необходимо оповестить врача об имеющихся хронических заболеваниях и приеме медицинских препаратов. Иногда может потребоваться общий анализ крови, чтобы еще яснее видеть всю картину состояния пациента и максимально обезопасить процедуру для больного.
Подготовка к колоноскопии
Правильная подготовка к процедуре колоноскопии способствует получению максимально эффективных результатов за минимальный промежуток времени, при этом значительно снизив все неприятные ощущения и дискомфорт.
Подготовка в первую очередь направлена на освобождение кишечника от фекальных масс. Наличие их в просвете толстой кишки мешает осмотру слизистой оболочки и препятствует постановке правильного диагноза. Для очищения кишечника рекомендуют:
- за 1-2 дня до проведения процедуры придерживаться : из рациона исключаются продукты растительного происхождения – фрукты, овощи, бобовые, картофель, а также черный хлеб, можно употреблять в пищу отварное мясо, яйца, жидкие каши, рыбу, сыр и масло;
- накануне употреблять только жидкую пищу, например, бульоны, и напитки – чай, соки, воду;
- в это же время следует принять 2-3 столовых ложек касторового масла;
- после стула вечером сделать 2 клизмы водой комнатной температуры, объемом не менее 1,5 л каждая, утром процедуру необходимо повторить 1 или 2 раза в зависимости от состояния кишечника.
Облегчить процедуру очищения кишечника можно, обратившись к употреблению специальных препаратов, способствующих более тщательному очищению кишечника: , Лавакол, Флит, . В этом случае можно не прибегать к приему слабительного или процедурам очищающих клизм.
Что делать после исследования и возможные осложнения
После проведения процедуры колоноскопии пациент может возвращаться к обычному образу жизни.
Если сохраняется чувство вздутия живота от переизбытка газов, можно принять несколько таблеток измельченного и размешанного в небольшом количестве воды активированного угля из расчета 2 таблетки на 10-15 кг веса.
Загрузка...
