Typer af installation af tandimplantater

Der er en bred vifte af information om tandimplantater. Fra anmeldelser af nogle patienter følger det, at proceduren er hurtig og næsten smertefri. Andre hævder, at proceduren var i flere trin, meget smertefuld, og tilpasningsperioden var lang. Hvad er sandheden i alt dette? Hvorfor er implantation for nogle blot en simpel tandprotese, og for andre en kompleks operation? Hvordan er installationen af ​​tandimplantater?

Implantationsproceduren er et seriøst og langvarigt arbejde. Dette vil kræve lægens professionalisme og patientens ansvar. Den generelle plan for implantation er dannet af tandlægen og afhænger af tilstanden af ​​knoglevævet, såvel som den generelle tilstand af hele organismen. Denne plan indeholder flere vigtige trin:

1. Forberedende
2. Kirurgisk
3. ortodontisk

Afhængigt af helbredstilstanden og metoden til implantatplacering kan nogle af stadierne forkortes til et minimum, mens andre kan øges til et maksimum. For nogle patienter vil implantationsproceduren for eksempel tage flere uger, mens andre skal have tålmodighed i et år.

En af de faktorer, der påvirker mangfoldigheden af ​​anmeldelser, er udsigten. Implantatet kaldes metal. Det fungerer som en slags erstatning for tandroden. Efter indsættelse i tyggegummiet installeres et abutment på dets overflade, og først derefter er en kunstig tand fikseret.

Information: Nogle producenter producerer stolpen og abutmentet i ét stykke. I dette tilfælde springes trinnet til installation af abutment over.

Typen af ​​implantat vælges individuelt og afhænger af kæbeknoglens egenskaber (dets størrelse og kvalitet). Implantater er af følgende typer.

Intraossøse konstruktioner

Intraossøs implantation er en slags udskiftning af en naturlig tandrod med en skrue, et synligt blad eller en cylindrisk stift. Sådanne stifter kan laves af keramiske materialer, men oftere af titanium. Under implantationsoperationen placeres produktet i knoglevævet under tandkødet. Efter at produktet har slået rod, er en holder (abutment) installeret på det, og derefter fastgøres en kunstig krone til den.

Til installation af intraossøse strukturer kræves minimum 2 trin. I det første trin belægges stiften med hydroxyapatit og implanteres i knoglen. Hydroxyapatit er et uorganisk mineral, der er en vigtig bestanddel af knoglevæv og tandemalje. Dets brug hjælper med at forhindre negative reaktioner fra kroppen på implantatet. Hydroxyapatit fremmer også den hurtige naturlige vækst af knoglevæv i området af den implanterede stift. Når stiften er behandlet og installeret, sys tyggegummiet.

Indtil næste fase skal du vente på den tid, det tager for heling og vævsregenerering (i gennemsnit 5 måneder). Dernæst følger det andet trin - fastgørelse af holderen til implantatet.

Subperiosteale konstruktioner

Denne type produkt adskiller sig i installationsmetoden. Subperiosteale implantater fikseres under tandkødet, men over knoglen. Den mest almindelige type produkt præsenteres i form af en metalramme med holdere til kunstige tænder. Den sidder fast på kæbeknoglerne og er helt skjult af tandkødet. Udad på overfladen af ​​tandkødet rager kun holderne ud.

Brug af subperiosteale produkter anbefales i tilfælde af utilstrækkelig kæbevolumen, hvilket er en kontraindikation for installation af intraossøse strukturer. Dette design er også kendetegnet ved dets høje omkostninger, som bestemmes af behovet for individuel fremstilling. Produktet bør ideelt set passe til bredden og længden af ​​kæbebuen. Ellers passer produktet ikke, og installationen vil medføre mange problemer.

Tværgående strukturer

Transosseous produkter bruges meget sjældent og kun på underkæben. Dette skyldes en meget kompleks installationsprocedure, som vil kræve omfattende kirurgiske indgreb i tandsættet.

Under operationen er et massivt metalbeslag fastgjort til underkæben. Designet af dette beslag har stifter, der trænger gennem kæbebenet, samt holdere til fremtidige kunstige kroner.

For at installere en sådan massiv struktur laver kirurgen et snit i hageområdet. Operationens varighed og kompleksitet garanterer ikke en større succesrate. Patienten kan stå tilbage med en anden post-operativ overraskelse - et post-kirurgisk ar på hagen.

Mini designs

Til patienter, der ikke er egnede til den sædvanlige implantationsprocedure, anbefales installation af miniprodukter. En kontraindikation til den sædvanlige procedure kan være dårlig knogletæthed eller krænkelser i dannelsen af ​​selve kæbens struktur.

I modsætning til konventionelle produkter - kompakt størrelse. I alle andre henseender ligner systemerne intraossøse strukturer. Oftest bruges sådanne produkter til implantation i smalle områder af kæben og til restaurering af præmolarer.

Standarddimensionerne på et miniimplantat er dobbelt så tynde som konventionelle produkter. Dette giver designet sine egne fordele. For eksempel reduceres mængden af ​​kirurgisk indgreb, og det har en positiv effekt på helingsprocessen, som er mindre smertefuld og hurtigere.

De vigtigste stadier af implantation

Vi har allerede fundet ud af, at processen med at installere et tandimplantat afhænger af selve implantattypen. Lad os nu se på hovedstadierne og hvad proceduren for installation af et tandimplantat består af.

Forberedende fase

Vilkårene for den forberedende fase kan variere fra et par dage til to måneder. Denne procedure omfatter:

• Indsamling af information om den generelle medicinske og dentale tilstand af patientens krop;
• Definition af kontraindikationer til proceduren;
• Fuldstændig sanitet af mundhulen (professionel rengøring, påfyldning, behandling af eksisterende sygdomme);
• Knoglevævets tilstand bestemmes;
• Computertomografi og ortopantomografi er ordineret;
• Fuldstændig undersøgelse af alle kropssystemer og indre organer;
• Der gives blodprøver (generel, blod, hepatitis, sukker, HIV og syfilis);
• Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme vil kræve yderligere konsultation af relevante specialister.

Under undersøgelsen udarbejder speciallægen sideløbende en efterfølgende handlingsplan.

Kirurgisk indgreb

Processen med kirurgisk indgreb vil afhænge af den valgte type implantat, men der er grundlæggende regler:

1. Fuldstændig desinfektion og anæstesi af mundhulen udføres.
2. Kirurgen skærer tyggegummiet og danner en knogleleje til den implanterede skrue af passende størrelse.
3. En prop fastgøres på den installerede skrue, hvorefter tandkødsslimhinden sys.

Proceduren tager op til en time, men helingsprocessen kan tage op til et år.

Montering af holder

Den næste procedure er anden fase af det kirurgiske indgreb, som kun er gyldigt, efter at stiften er fuldstændig indpodet. Operationen foregår på et lille område af slimhinden og har mindre traumer.

1. Kirurgen laver et snit i tandkødet for at åbne implantatet. Derefter skrues en speciel tyggegummiformer til den, som vil rage lidt ud i mundhulen.
2. Shaperen fjernes efter 3-5 dage, og et abutment placeres på stolpens overflade.

Ortodontisk proces

Kan vare flere timer.

Installationen af ​​implantater giver dig mulighed for at bruge ethvert design af proteser i fremtiden. Disse kan være enkelte kroner i form af en kunstig tand eller et fuldgyldigt design, der giver dig mulighed for at skabe hele rækken af ​​tænder.

Den ortodontiske proces omfatter: at tage afstøbninger, lave den ønskede model i laboratoriet, lave kunstige kroner i henhold til den modtagne model. Derefter fastgøres kronerne på holderne.

Operationsstadiet kan variere. Det afhænger af den valgte metode til implantatplacering.

Metoder til placering af implantat

Intraossøse konstruktioner installeres oftere efter metoden beskrevet ovenfor, men mange patienter har hørt om sådan implantation som transgingival og ekspresimplantation. Annoncer siger, at disse 2 metoder udføres uden kirurgisk indgreb i kæbebenet, men er dette sandt? Hvor sikre er disse metoder, og hvad kan betragtes som et reklamestunt?

Ekspresimplantation (ikke-kirurgisk metode til stiftinstallation)

Denne procedure kan kun udføres umiddelbart efter ekstraktion af den syge tand fra kæben. I de senere år har denne type implantation vundet stor popularitet. Op til 40% af alle udførte procedurer falder på denne metode til implantation, men for at udføre den skal du have en høj professionalisme hos lægen og tilgængeligheden af ​​specialudstyr i klinikken.

Hvordan betragtes denne metode som ikke-kirurgisk? Denne procedure fik sit navn på grund af det færdige hul i tandkødet, som blev dannet på stedet for den ekstraherede tand. Yderligere manipulationer af skalpellen er ofte ikke længere påkrævet, og det er ikke længere nødvendigt at skære tandkødet. Derfor reduceres kirurgisk indgreb fra implantationens side til et minimum.

Fraværet af kontraindikationer, tilgængeligheden af ​​det nødvendige udstyr og lægens erfaring giver denne metode store fordele i forhold til klassiske metoder.

1. Processen med tyggegummidannelse og installation af produktet kan udføres på et besøg.
2. Proceduren vil koste mindre. Dette skyldes, at hullet allerede er klar til stiften.
3. Minimumstiden mellem fjernelse og implantation af implantatet tillader ikke dannelsen af ​​knoglevævsmangel, som ofte opstår på grund af manglen på tyggebelastninger på tandkødet.
4. Gør lægens arbejde lettere. En frisk sokkel giver dig mulighed for at justere installationen af ​​implantatet og mere præcist beregne installationsprocessen.
5. Procentdelen af ​​vellykket operation er 99 %

Al charmen ved denne implantationsmetode har sine kontraindikationer:

1. Tilstedeværelsen af ​​tegn på en akut inflammatorisk proces på stedet for fjernelse. Selvom stiften er implanteret, er der ingen garantier for et godt resultat.
2. Patienten har stærke smerter og hævelse i området af den udtrukne tand.
3. Tilstedeværelsen af ​​direkte kontraindikationer til implantation. For eksempel en stærk mangel på knoglevæv, som blev dannet på baggrund af en periodontal cyste eller paradentose.

Bemærk: Hvis der er et ønske om at foretage udtrækning af en tand og implantation af et implantat på samme tid, er det bedre at tage sig af dette på forhånd. Find ud af, hvilken klinik der har det nødvendige udstyr og en professionel læge i staten.

Patienten kan lide endnu en skuffelse. Ligesom poliklinikken er udvalgt. Professionel fundet. Klinikken har udstyr. Alt er klar til operationen, men så opstår der en uforudset situation. Tandlægen-kirurgen kunne af en eller anden grund ikke udføre fjernelsen nøjagtigt. Hullet viste sig at være vansiret og ikke længere egnet til implantation. Succesen med at implantere et implantat i et sådant hul vil være minimal.

Transgingival implantation

Mange klinikker siger, at transgingival implantation er en speciel teknologi til installation af et tandimplantat. Under implementeringen er det ikke nødvendigt at lave et snit i tandkødet, kun en punktering af slimhinden udføres, så det er svært at kalde proceduren kirurgisk. Hvor sandt er dette?

Denne ikke-kirurgiske metode er lidt overdrevet af dens fordele. Den såkaldte punktering udføres ved hjælp af en speciel mukotomi, som laver et cirkulært snit i tandkødet og efterfølgende boring af knoglen. Dette er allerede en kunstig vævsskade, hvilket betyder et kirurgisk indgreb i kroppen, selvom det er det mest skånsomme.

Forskellen fra den klassiske metode er et pænt snit, som er lig med størrelsen af ​​tandkødsdanneren. Efter at snittet er lavet med en mukotomi og det udskårne tandkød er fjernet, følger det næste trin. Boring af kæbeknoglen for at uddybe og udvide hullet vil foregå på sædvanlig måde ved hjælp af et sæt fræsere.

I mangel af kontraindikationer udføres hele stadiet af implantatinstallationen i henhold til følgende skema og i et trin:

• Mundhulen desinficeres og lokalbedøvelse udføres;
• Der laves et cirkulært snit i slimhinden (punktur);
• Ved hjælp af et sæt fræsere udvides og uddybes hullet til den ønskede størrelse;
• Et implantat er installeret med dybdekontrol;
• Gingivadanneren installeres straks;

Kontraindikationer

Den transgingivale metode til implantation anses for at være mindre traumatisk, så efter et par dage ordinerer lægen et kontrolbesøg, hvorefter nogle aftaler kan trækkes tilbage. Dette sker hovedsageligt, når patienten ikke har postoperativ hævelse og smerter, samt feber. Hvis vi sammenligner transgingival og klassiske metoder til tandimplantation, så er den første karakteriseret ved en lavere manifestation af mulige komplikationer. Det skyldes sårets mindre størrelse, hvor bakterier kan trænge ind og den inflammatoriske proces starter.

Kontraindikationer, der kan forårsage et afslag på at udføre transgingival implantation eller i høj grad komplicere proceduren:

• Mangel på fuldstændig information om patienten. Det sker ofte, når en læge ser en klient for første gang, og denne klinik ikke har hans kort.
• Volumenet af knoglevæv og slimhinder er for lille til implantation. Først skal du udføre knogleforstørrelsesproceduren.
• Patienten har atrofieret alveolær ryg

Opsummering af ovenstående. Tandimplantation uden et tandkødssnit er ikke muligt. Indsnittet i tandkødet skal under alle omstændigheder udføres. Forskellen er kun i hvilket værktøj der bruges til dette, og hvor omhyggeligt lægen vil udføre proceduren.

De vigtigste stadier af implantation er de forberedende, kirurgiske og ortodontiske stadier. Eventuelle tilføjelser til installationsprocessen afhænger af kæbernes strukturelle egenskaber og patientens generelle helbred. Uanset om processen med implantation af implantatet udføres ved den transgingivale, ikke-kirurgiske eller klassiske metode, kan proceduren ikke kaldes meget traumatisk. Processen med at installere tandimplantater sker uden at skære kæbeknoglerne og omfattende sår ud.
(stemmer: 1, gennemsnit: 5,00 ud af 5)